Scyntygrafia kości (osteoscintigraphy, OSG) jest metodą diagnostyczną, za pomocą której dokonuje się rejestracji, wizualizacji i analizy procesu absorpcji i akumulacji radiofarmaceutyku (RFP) w kościach.

Obrazy uzyskane za pomocą kamer gamma (scintigramy) często pokazują „gorące punkty” - obszary z aktywną osteogenezą. Rzadziej - „zimne ogniska”, które są oznaką stwardniałych zmian w tkance kostnej.

Wskazania do osteoscintigrafii

Co lekarz przepisuje procedurę i dlaczego

Scyntygrafia kości szkieletowych jest wykonywana w celu identyfikacji różnych procesów patologicznych w tkance kostnej.

Skierowanie na zabieg jest zwykle przepisywane przez reumatologa w następujących przypadkach:

• ustalenie przyczyny długotrwałego bólu kości;
• wyjaśnienie wyniku badania rentgenowskiego złamań;
• określenie stopnia złożoności złamań (wykrywanie fragmentów w tkankach miękkich);
• wykrywanie zaburzeń metabolizmu kości (metabolizm) - ogniska martwicy, choroba Pageta;
• diagnoza zapalenia kości i szpiku (u dorosłych), krzywicy (u dzieci);
• podejrzewany rak kości lub obecność w nich przerzutów;
• monitorowanie skuteczności leczenia złośliwych chorób szkieletu.

Przeciwwskazania

W związku ze stosowaniem radiofarmaceutyków eksperci nie zalecają osteoscintigrafii:

• kobiety w ciąży - w zaplanowany sposób, procedura nie jest zalecana, tylko z przyczyn awaryjnych;
• U kobiet karmiących piersią - w momencie usunięcia radiofarmaceutyku z organizmu (2-3 dni) nie można karmić mlekiem matki. Radionuklidy dostają się do tajemnicy gruczołów mlecznych, takie mleko musi zostać zdekantowane, nie dając go dziecku;
• skłonność do reakcji alergicznych - należy o tym poinformować lekarza przed badaniem, ponieważ na radiofarmaceutyku mogą rozwinąć się alergie o różnym stopniu nasilenia
• procedury diagnostyczne z użyciem baru - przejście, na przykład, zdjęcia rentgenowskiego żołądka z zawiesiną baru na dzień przed osteoskopią może znacząco wpłynąć na jakość obrazu.

Przygotowanie scyntygrafii kości

Specjalne przygotowanie do badania nie jest wymagane. Tylko kilka punktów, na które należy zwrócić szczególną uwagę:

• jod nie powinien być stosowany do leczenia powierzchni rany przez miesiąc;
• zaleca się, aby rdzenie nie przyjmowały blokerów (gromadzą się w tkankach ciała);
• nie można przyjmować leków zawierających brom (leki uspokajające i na kaszel).

Metodologia

Radiofarmaceutyk podaje się dożylnie. Po wstrzyknięciu pacjent może wrócić do domu na 3 godziny lub jest proszony o poczekanie na terenie centrum medycznego. W tym czasie zaleca się picie 1-1,5 litra wody w celu przyspieszenia usuwania radionuklidów, które nie są absorbowane przez tkankę kostną. Tuż przed zabiegiem musisz opróżnić pęcherz.

Osteoscintigrafia jest wykonywana podczas siedzenia lub leżenia. Pacjent musi przestrzegać całkowitej bezruchu, zabrania się rozmawiać przez cały czas zabiegu (od 30 minut do 1 godziny). Personel medyczny sali diagnostycznej znajduje się w sąsiednim pokoju, skąd monitoruje proces i stan pacjenta za pomocą specjalnego okna.

Kamera gamma używana do skanowania to duży kryształ (o średnicy 50 cm), który rejestruje i rejestruje jednocześnie promieniowanie na całej powierzchni ciała pacjenta. Uzyskane dane są przetwarzane przez specjalny program i wyświetlane na monitorze komputera radiologa.

Gdzie scyntygrafia

Scyntygrafia jest lepsza w centrum medycznym, które specjalizuje się w dziedzinie diagnostyki radiowej.

Wyniki

Lekarz-radiolog wydaje wniosek następnego dnia po badaniu.

Obrazy całkowicie wizualizują ludzki szkielet. Bardzo ważne jest rozpoznanie przerzutów, które często znajdują się w kościach czaszki, żeber i kręgosłupa.

Osteoscintigrafia umożliwia określenie dokładnej lokalizacji zmiany chorobowej (w kościach lub tkankach miękkich), a także odróżnienie nowotworu od łagodnego lub innego procesu patologicznego (zapalenie, zakażenie, uszkodzenia mechaniczne).

Bezpieczeństwo OSG

Po osteoscintigrafii zaleca się wziąć ciepły prysznic za pomocą mydła lub żelu, umyć włosy szamponem, ubraniem, które przeszłaś, umyć.

Waciki po wstrzyknięciu RFP, bandaży lub plastrów samoprzylepnych (jeśli są stosowane) należy wyrzucić do odpadów radioaktywnych umieszczonych w klinice. Domowe niebezpieczne odpady medyczne nie mogą być przywożone.

Ponadto, aby przyspieszyć proces usuwania radiofarmaceutyku z organizmu, należy pić więcej płynu. W dzień po badaniu pożądane jest wykluczenie lub ograniczenie kontaktu z kobietami w ciąży lub małymi dziećmi w jak największym stopniu.

Osteoscintigraphy to jedyna wysoce informacyjna metoda diagnozowania złośliwych chorób tkanki kostnej, jest całkowicie bezbolesna i bezpieczna dla pacjenta. Minimalna ekspozycja na promieniowanie umożliwia comiesięczne badanie. W porównaniu z tradycyjną radiografią dawka promieniowania do scyntygrafii kości szkieletu, wykonywana na nowoczesnym sprzęcie, jest dziesięć razy mniejsza.

Czym jest scyntygrafia kości szkieletowych?

Scyntygrafia kości lub osteoscintigrafia to wysoce informacyjna metoda diagnostyczna radionuklidów oparta na zaawansowanych możliwościach medycyny nuklearnej. Ta technika opiera się na zdolności radionuklidów do odczytu, promieniowania gamma i przekazywania informacji z wnętrza ciała. Jest to główna różnica między scyntygrafią a promieniowaniem rentgenowskim, gdzie promieniowanie przechodzące przez ciało jest generowane poza nim.

Przy pomocy takiej diagnozy bada się wiele narządów i układów. Metoda opiera się na radiofarmaceutyku oznaczonym markerem, który w ciele transmituje sygnał do kamery gamma. Ponadto informacje są przetwarzane przez specjalny program na komputerze i rzutowane na monitor w postaci dwuwymiarowego obrazu badanego obiektu (system, organ).

Radiofarmaceutyk jest kombinacją radionuklidu i preparatu farmaceutycznego odpowiadającego obszarowi zamierzonego badania. W przypadku scyntygrafii kości szkieletu składnik medyczny będzie reprezentowany przez przygotowanie kości. Podawanie otrzymanej substancji pacjentowi odbywa się przez wstrzyknięcie dożylne. Przepływ krwi dostarcza radiofarmaceutyk do niezbędnego obszaru ciała, z którego pochodzą informacje.

Aspekty prerogatywne

Główne zalety osteoskopii to szczegółowa wizualizacja takich patologicznych procesów w ciele, których inne metody diagnostyczne nie są w stanie naprawić. Badanie daje możliwość oceny stanu i funkcjonalnych zmian w kościach przy uszkodzeniach komórkowych i molekularnych, a nie tylko „zobaczyć” odchylenia natury fizycznej i anatomicznej.

Ponadto scyntygrafia szkieletowa ma następujące zalety:

• dawka substancji radioaktywnej nie jest niebezpieczna dla pacjenta pod względem możliwego narażenia organizmu;
• badanie pokazuje procesy onkologiczne w kościach na wczesnym etapie, gdy prześwietlenie nadal ich nie wizualizuje;
• jest to możliwe dzięki matematycznemu obliczeniu wskaźników, aby ustalić tempo przerzutów w obecności raka i dokonać odpowiedniej prognozy
• przypadki skutków ubocznych w wyniku kontaktu ciała z radionuklidem występują rzadko;
• diagnostyka ma możliwość zbadania całego szkieletu w jednej sesji.

Długie specjalne przygotowanie do egzaminu nie jest przewidziane.

Możliwości osteoskopii

Zgodnie z serią scyntygrafów (obrazów) radiolog może określić następujące zmiany patologiczne w układzie kostnym ciała:

• obecność przerzutów do kości, jeśli u pacjenta zdiagnozowano wcześniej raka któregokolwiek z narządów;
• choroba nowotworowa, która jest zlokalizowana w szpiku kostnym, wpływając na komórki krwi w osoczu (szpiczak);
• drobne uszkodzenia mechaniczne i inne (urazy) kości;
• choroby kości o charakterze zapalnym (zapalenie szpiku, zapalenie stawów itp.);
• przyczyna bólu stawów, kości kończyn, kręgosłupa;
• stan wszczepionych stawów i protez stawowych;
• dynamika leczenia raka układu kostnego.

Spotkania

Scyntygrafia kości szkieletowej jest najczęściej przepisywana przez reumatologa lub onkologa. Wskazania do badania radionuklidów to:

• złożone złamania kości (fragmentacja, z przemieszczeniem, otwarte z uszkodzeniem sąsiednich tkanek miękkich);
• naruszenie struktury i metabolizmu w tkance kostnej z powodu defektów w jej odnowieniu (choroba Pageta);
• założenie raka kości i przerzutów;
• regularne bóle kości kończyn, miednicy, kręgosłupa, których przyczyny nie można ustalić na radiogramie;
• potrzeba kontrolowania leczenia wcześniej zdiagnozowanych chorób;
• podejrzewane procesy zapalne lub zakaźne w strukturze kości.

Przeciwwskazania

Pomimo bezpieczeństwa, procedura nie jest wykonywana, jeśli pacjent ma ciężkie reakcje alergiczne lub ostrą niewydolność serca. Przeciwwskazaniami względnymi są:

• okres okołoporodowy u kobiet. Ze względu na teratogenny (szkodliwy zewnętrzny) wpływ na płód radioaktywnych izotopów. Badanie jest dozwolone tylko w przypadku istotnych wskazań.
• okres laktacji. Ponieważ radionuklidy wpływają na skład mleka, należy tymczasowo przerwać karmienie piersią i wyrazić mleko. Po 2-3 dniach można wznowić karmienie.

Zabrania się przeprowadzania badania rentgenowskiego i diagnostyki radioizotopowej w ciągu jednego dnia. Odstęp powinien wynosić dwa dni. Lekarze zalecają zastąpienie scyntygrafii w dzieciństwie innym badaniem.

Etap wstępny

Przygotowanie do scyntygrafii kości nie wymaga diety ani stosowania specjalnych leków. Konieczne jest odrzucenie leków zawierających jod przez trzy tygodnie przed badaniem, a także unikanie leczenia zewnętrznych zmian skórnych (ran, zadrapań) roztworem jodu. Mężczyźni, którzy używają środków do stabilizacji erekcji, powinni zaprzestać przyjmowania leków na 2-3 dni przed osteoskopią.

Pacjenci poddawani leczeniu lekiem, w którym obecny jest brom, badanie przeprowadza się nie wcześniej niż dwa tygodnie po zakończeniu kursu terapeutycznego. Bezpośrednio przed badaniem zaleca się opróżnienie pęcherza moczowego, a następnie wypicie około 1/2 litra wody w celu przyspieszenia uwalniania radionuklidów z organizmu po zabiegu.

Specjalista ds. Diagnostyki medycznej powinien zostać powiadomiony o obecności ciąży (zarówno jawnej, jak i podejrzewanej), w szczególności poważnych chorobach przewlekłych, w szczególności astmie, przy której rozwój reakcji alergicznej jest najbardziej przewidywalny. Przed zabiegiem pacjent bez wątpienia podpisuje zgodę na badanie.

Postęp osteoscintigrafii

Scyntygrafia kości szkieletu przez liczbę obrazów może być statyczna lub dynamiczna. Druga opcja obejmuje wielokrotne skanowanie badanego obszaru w określonych odstępach czasu, a następnie kombinację obrazów na komputerze. Początkowo badanej osobie wstrzykuje się radiofarmaceutyk, to znaczy lek odpowiedzialny za struktury kości połączone z substancją radioaktywną.

Ta ostatnia jest najczęściej reprezentowana przez dwa typy: Sr - metal ziem alkalicznych, radioaktywny stront, Tc - radioaktywny metal technet. Dawkowanie leku określa się indywidualnie. Układ kostny wymaga wprowadzenia większej ilości substancji niż, na przykład, tarczycy. Nie powinno to przestraszyć pacjenta, ponieważ nawet maksymalna dawka radiofarmaceutyku nie przekracza dopuszczalnego dla bezpiecznego stosowania normy.

Ponadto radioizotopy ulegają dość szybkiemu rozkładowi i usuwaniu z organizmu wraz z moczem. Ponadto pacjent zostaje zwolniony, wyznaczając czas przybycia kontroli w ciągu trzech godzin. W tym okresie układ krążenia dostarcza i równomiernie rozprowadza preparaty radiologiczne w kościach ciała. Osoba nie doświadcza żadnych odczuć zwichnięcia leku.

Podczas diagnozy pacjent jest w pozycji poziomej przez 60 minut. Trzeba leżeć spokojnie. Wszelkie ruchy mogą zniekształcić ostateczny obraz, a wyniki zostaną zdekodowane niepoprawnie. W przypadku niezdolności podmiotu do obserwowania pozycji statycznej można stosować leki o działaniu uspokajającym (uspokajającym).

Tryby nauki

Zgodnie z decyzją lekarza specjalisty, w zależności od zamierzonej diagnozy lub już potwierdzonej choroby, stosuje się jeden z trybów osteoskopii:

• projekcja i badanie celu poszczególnych obszarów kości;
• Tryb całego ciała lub skanowanie całego szkieletu;
• SPECT lub tomografia komputerowa emisji pojedynczego fotonu (często stosowana jako dodatkowe badanie po dużej liczbie uszkodzeń tkanki kostnej wykrytych za pomocą CT lub MRI);
• tryb trójfazowy (bardziej odpowiedni do diagnostyki różnicowej zapalenia kości i kontroli ustalonych przeszczepów kostnych).

Po scyntygrafii kości

Okres po zabiegu nie wymaga żadnych ograniczeń dotyczących aktywności fizycznej ani odżywiania. Pacjentowi zaleca się zwiększenie ilości spożywanego płynu (wyłączając alkohol), aby przyspieszyć proces usuwania radioizotopów. Często chęć oddania moczu z tego powodu nie jest negatywną manifestacją. Efekty uboczne po skanowaniu radiowym szkieletu są dość rzadkie.

Możliwe są następujące komplikacje:

• U pacjentów z predyspozycjami do reakcji alergicznych czasami rejestruje się wysypki naskórka (skóry). Nie są niebezpieczne i są zatrzymywane za pomocą leków przeciwhistaminowych przez 1-2 dni.
• U osób cierpiących na niedociśnienie lub nadciśnienie skutki uboczne objawiają się w postaci niestabilnych wskaźników ciśnienia krwi przez 2-3 dni po badaniu.

Ogólnie scyntygrafia kości szkieletu jest bezpiecznie tolerowana przez pacjentów.

Wyniki dekodowania

Radiofarmaceutyki są wyraźniej zlokalizowane w stawach, łopatkach i kręgosłupie, ponieważ przeważnie w tych obszarach szkieletu znajdują się przerzuty. Kości rurkowe układu są mniej podatne na zmiany przerzutowe, stanowią około 5% wszystkich zmian nowotworowych kości. Proces badania jest przeprowadzany etapami, uzyskane dane są zapisywane w protokole. W początkowej fazie radiolog ocenia stopień zaburzeń krążenia w określonym zakresie.

Ponadto szybkość dystrybucji podawanego leku jest konsekwentnie oceniana. Ostateczna interpretacja wyników scyntygrafii koniecznie zawiera dane: stopień korelacji i interakcji sygnałów pochodzących z tkanki kostnej i aktywności tła radioizotopu, analizę ilościową impulsów pochodzących z nienaruszonych tkanek i zmian patologicznych, obiektywną ocenę skali procesu przerzutowego.

Obraz określają statystyki, synchroniczność, aktywność procesu propagacji procesu patologicznego. Idealnym wynikiem jest równoważna ilość radionuklidów we wszystkich częściach układu kostnego. Obraz nie powinien mieć ostrych granic kolorów między obszarami (bardzo jasne lub bardzo ciemne plamy wskazują na obecność zmian patologicznych).

Raport z badania jest wydawany pacjentowi w celu dalszej prezentacji lekarzowi prowadzącemu. Lekarz określa taktykę leczenia, możliwość leczenia zachowawczego lub potrzebę interwencji chirurgicznej. Współczesna medycyna nuklearna niestety nie jest powszechnie dostępna. Większość szpitali nie jest wyposażona w specjalny sprzęt. Pacjenci muszą skontaktować się z klinikami i ośrodkami diagnostycznymi, gdzie scyntygrafię można wykonać tylko na zasadzie odpłatności.

Scyntygrafia kości szkieletowych

Scyntygrafia (inaczej OSG, osteosyncografia) to sprzętowa metoda oceny tkanki kostnej z użyciem substancji radioaktywnych. W zależności od stopnia wydajności - znacznie więcej informacji niż radiografia. Podczas OSG monitor odzwierciedla absorpcję i akumulację w obszarach patologicznych radiofarmaceutyków. Badanie przeprowadza się za pomocą kamer gamma.

Opis scyntygrafii

Scyntygrafia jest metodą diagnostyki radiacyjnej, która pozwala określić nie tylko strukturę kości, ale także ich integralność, stan pobliskich tkanek. Badanie pozwala wykryć wszelkie zmiany na poziomie komórkowym, rodzącej się onkologii. Podczas OSG stosuje się substancje radioaktywne (inaczej zwane wskaźnikami, markerami) wprowadzane do ludzkiego ciała. Zdjęcia robione są kamerami gamma.

Zasada działania opiera się na zdolności kości do absorbowania znaczników. Są one najbardziej akumulowane tam, gdzie występuje aktywny wzrost tkanek lub następuje ich regeneracja. Na obrazie takie miejsca są jasne, nazywane „gorącymi” i wskazują na ogniska patologiczne - niektóre rodzaje nowotworów, mikropęknięcia, procesy zakaźne lub zapalenie stawów.

Obszary, które absorbują (lub w ogóle nie absorbują) niewielką ilość substancji radioaktywnej, nazywane są „zimnymi”. Na zdjęciach takie ogniska są widoczne w postaci małych cieni. Mogą wskazywać na naruszenie krążenia krwi lub obecność guzów (w tym złośliwych).

OSG jest dynamiczny, gdy szkielet jest skanowany w sposób ciągły lub w równych odstępach czasu. Podczas scyntygrafii statycznej wykonuje się tylko kilka zdjęć zmiany.

Zasada tomografu emisyjnego

W scyntygrafii kości szkieletu stosuje się tomograf emisyjny. Nie przesyła promieniowania, ale przekształca kwanty gamma w widoczne elementy. Liczba fotonów jest zawsze proporcjonalna do pochłoniętej energii. Krótkie błyski występujące w fotopowielaczach są zamieniane na impulsy elektryczne. Są one ustalane przez specjalne czujniki spektrometryczne. Błyski znaczników różnią się od promieniowania tła ze względu na różnicę amplitudy.

Plusy i minusy metody

Szkieletowa scyntygrafia kości ma wiele zalet, wśród których jest niski koszt zabiegu. Inne zalety to:

• minimalna ekspozycja (w porównaniu z promieniowaniem rentgenowskim), która umożliwia comiesięczne badanie (jest to szczególnie ważne w przypadku patologii nowotworowych);
• procedura jest bezbolesna, nie powoduje dyskomfortu;
• wykrywanie patologicznych deformacji i zmian w kościach w początkowej fazie;
• długoterminowe przygotowanie nie jest konieczne (dieta, schemat picia, przyjmowanie wielu leków itp.);
• prawie żadnych skutków ubocznych;
• w jednej procedurze ludzki szkielet może zostać całkowicie zeskanowany, co pozwala określić przerzuty, jego rozkład i prędkość.

Wady scyntylacji obejmują granicę wieku. Procedura jest powoływana tylko od 14 lat. Inną wadą jest to, że podczas diagnostyki należy obserwować nieruchomość.

Używane narkotyki

Do tkanki kostnej używane radionuklidy, które żyją tylko kilka godzin lub minut. Są to preparaty na bazie fluoru, jodu, azotu itp. Leki są zazwyczaj wstrzykiwane dożylnie, rzadko do tętnicy. „Pirofosforan”, „Hydroxyethyl”, „Oxabifor” lub „Zolendron” są głównie używane do scyntygrafii.

Wskazania i zakazy scyntygrafii

Scyntygrafia jest wykonywana w celu ustalenia przyczyn bólu o niewyjaśnionej etiologii w kręgosłupie, tkance kostnej lub stawach. Inne wskazania do badania:

• preparat do zabiegu (w obecności guzów) piersi;
• podejrzenie gruźlicy, dysplazji włóknistej;
• określenie obecności zakażeń i stanów zapalnych w tkance kostnej;
• wykrywanie mikrozłamań kości;
• onkologia struktur kostnych;
• obecność odległych przerzutów do płuc, prostaty itp.;
• określenie złożoności złamań, zwłaszcza jeśli wyraźny obraz nie jest widoczny na zdjęciach rentgenowskich;
• zapalenie kości i szpiku (lub podejrzenie patologii);
• patologie stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów);
• martwica;
• Patologia Pedzhet;
• wykrywanie w tkankach miękkich fragmentów kości pozostałych po złamaniach;
• z zaburzeniami metabolicznymi w kościach;
• diagnoza krzywicy;
• wyjaśnienie danych po zdjęciu rentgenowskim (po złamaniach);
• wykrywanie zmian onkologicznych (w tym przerzutów).

Scyntygrafia jest wykonywana podczas terapii przeciwnowotworowej w celu monitorowania jej rozwoju i wpływu na organizm.

Przeciwwskazania

Ponieważ w trakcie zabiegu do organizmu wstrzykuje się substancje radioaktywne, diagnostyka jest przeciwwskazana w okresie rozrodczym. Markery nie mogą powodować poważnego uszkodzenia płodu, ale badania w tym kierunku nie zostały przeprowadzone. Badanie jest zabronione podczas karmienia piersią. Izotopy dostają się do mleka matki, a następnie można karmić dziecko dopiero po trzydniowej dekantacji, gdy substancja zostanie całkowicie usunięta z ciała kobiety.

Alergie należą do zakazów diagnostycznych. Taka reakcja może spowodować wysypkę, a nawet wstrząs anafilaktyczny. Scyntygrafia kości szkieletowych jest niezgodna z radiografią, więc nie są wykonywane tego samego dnia. Pomiędzy ankietami trwa dwudniowa przerwa.

Przygotowanie do skanowania

Nie jest konieczne specjalne szkolenie (dieta, reżim picia itp.) Do scyntygrafii kości szkieletu. 21 dni przed zabiegiem pacjent powinien zaprzestać przyjmowania leków zawierających jod i nie leczyć skóry jodem. Jeśli dana osoba jest leczona bromem, OSG przeprowadza się tylko 14 dni po zakończeniu terapii. Mężczyźni przez 3 dni muszą przestać brać fundusze, które stabilizują erekcję.

Lekarz powinien zostać powiadomiony o obecności chorób przewlekłych (zwłaszcza astmy oskrzelowej, która często powoduje pojawienie się alergii). Przed diagnozą pęcherz jest opróżniany i pije się 0,5 litra wody.

Skanuj

Pacjentowi wstrzykuje się roztwór z radiomarkerami, a następnie pacjenta umieszcza się na stole sprzętowym. Płyn rozprzestrzenia się w organizmie i utrzymuje się w tkance kostnej tylko przez kilka godzin. Podczas tego procesu pacjent musi wypić około litra wody, a następnie położyć się ponownie. Po rozłożeniu rozwiązania wykonaj zdjęcia kamery gamma. Czas skanowania wynosi około 60 minut. W tym okresie pacjent nie może się ruszyć.

W zależności od proponowanej patologii wybiera się jedną z metod OSG:

1. Obrazowanie trójfazowe (stosowane głównie do zapalenia kości i kontroli implantu).
2. Wykonuje się pełny skan szkieletu (całego) w celu zidentyfikowania lokalizacji i wzrostu przerzutów, monitorowania pacjenta podczas remisji.
3. Obrazy projekcyjne i obserwacyjne są tworzone, jeśli konieczne jest uzyskanie dodatkowych danych na niektórych obszarach.
4. CT emisji pojedynczego fotonu (lub SPECT) (wykonywane głównie jako dodatkowe badanie dużych obszarów uszkodzeń kości).

Po badaniu musisz natychmiast zmienić ubrania na inne. Dlatego najlepiej jest zabierać ze sobą przedmioty do badania, które nie przeszkadzają w rzucaniu. Nawet bardzo dokładne pranie nie daje 100-procentowej gwarancji, że promieniowanie z ubrania zostanie całkowicie usunięte. Rzeczy, które zostały użyte podczas skanowania, pozostają w biurze. Takie ubrania są dostarczane w specjalnych pojemnikach na odpady.

Po badaniu konieczne jest codzienne spożywanie dużej ilości płynu - woda niegazowana, kompoty, lekko słodki sok owocowy lub rosół z dzikiej róży. Przyczynia się to do szybkiej eliminacji nuklidów promieniowania z organizmu. Natychmiast po przybyciu do domu pacjent powinien być dokładnie umyty. Zwiększona higiena trwa przez kolejny tydzień. Pierwszego dnia po badaniu nie można skontaktować się z kobietami niosącymi dziecko i dzieci.

Powikłania i skutki uboczne

Scyntygrafia może powodować działania niepożądane w postaci wysypki na skórze. Zazwyczaj nie są niebezpieczne i mijają kilka dni po zażyciu leków przeciwhistaminowych. U pacjentów z hipotensją i nadciśnieniem tętniczym przez trzy dni wskaźniki ciśnienia krwi mogą być niestabilne. W większości przypadków OSG jest dobrze tolerowany przez ludzi.

Odszyfrowywanie obrazów

Po otrzymaniu zdjęć rozpoczyna się ich dekodowanie. Substancje radioaktywne zbiera się w miejscach nowotworu lub przerzutów. Częściej jest to kręgosłup, wszelkie stawy i obszar łopatki. Kości cewkowe są mniej dotknięte, więc stanowią tylko 5 procent zmian.

Skanowanie szkieletu odbywa się etapami, a dane są wprowadzane w tej samej kolejności na mapie. Po pierwsze, radiolog określa zmianę chorobową i jej zaburzenie. Następnie oszacowano szybkość propagacji radionuklidów. Ostateczne dekodowanie wskazuje na interakcję i stosunek impulsów kości i markerów.

Dokonuje się również ilościowej analizy sygnałów ze zdrowych obszarów i obszarów patologicznych. Oceniano wielkość przerzutów. Obrazy określają synchronizację i aktywność rozprzestrzeniania się choroby.

Normalnie, przy braku patologii, radionuklidy powinny być równomiernie rozmieszczone w całym układzie kostnym. Na zdjęciach nie widać wyraźnych kolorowych obramowań, zbyt jasnych lub ciemnych punktów.

Wnioski z odszyfrowanymi danymi są natychmiast przekazywane do rąk pacjenta. Jednak tylko za pomocą pojedynczej scyntygrafii nie dokonuje się rozróżnienia między formacjami fizjologicznymi i patologicznymi. Obrazy są rozpatrywane razem z wynikami innych metod diagnostycznych - CT, MRI. Dodatkowe dane uzyskuje się przez biopsję lub po badaniach krwi.

Gdzie jest zrobione OSG i ile kosztuje egzamin?

Scyntygrafię wykonuje się w państwowych instytucjach medycznych oraz w częstych ośrodkach, które mają odpowiedni sprzęt. Ponieważ lekarze zajmują się substancjami radioaktywnymi, diagnostyka może być przeprowadzana bezpośrednio w instytutach badawczych. Badanie jest statyczne, gdy wykonywanych jest wiele zdjęć lub dynamicznych. W tym przykładzie wykonania skanowanie jest wykonywane w równych odstępach czasu lub w sposób ciągły.

Koszt badania wynosi od 2000 do 15 000 rubli. Zależy to od ośrodka medycznego, w którym przeprowadzana jest diagnoza, części badanego szkieletu. Średnio koszt diagnostyki wynosi 5000–6000 rubli.

Szkieletowa scyntygrafia kości jest jedyną metodą zapewniającą wysoką zawartość informacji do wykrywania i monitorowania nowotworów złośliwych. Technika może wykazywać zmiany patologiczne, nawet jeśli nie są widoczne na zdjęciach rentgenowskich. Zabieg jest bezbolesny i bezpieczny. Minimalna ekspozycja na promieniowanie pozwala monitorować raka co miesiąc.

Scyntygrafia: nowoczesna metoda wykrywania guzów kości szkieletowych

Rozwój raka wymaga nowoczesnych metod diagnostycznych.

Scyntygrafia kości szkieletowej jest metodą diagnostyczną do identyfikacji guzów kości i raka kręgosłupa.

Przerzuty raka wpływają na kości w 70% przypadków, a często scintografia jest jedyną bezbolesną metodą badania.

Ogólne zasady techniki

Zasada działania polega na tym, że zdrowe i patologiczne tkanki absorbują radioaktywne leki w różnym stopniu.

Składnik jest podawany w dawce, która nie jest niebezpieczna dla organizmu, ale obserwuje się w dotkniętych tkankach po kilku godzinach.

Bifosfoniany z 99mTc są najczęściej stosowane do scyntygrafii kości szkieletowych.

Ten lek ma maksymalną zdolność przenikania i jest idealny do dalszej diagnostyki.

Zalety tej metody są następujące:

1. Zmiany w kościach są wykrywane bardzo wcześnie, co ma kluczowe znaczenie w leczeniu raka.
2. Dawka pacjenta jest bardzo mała, a diagnostyka może być przeprowadzana co miesiąc w celu określenia dynamiki terapii. Całkowita dawka promieniowania jest dziesięć razy mniejsza niż w przypadku radiografii.
3. Metoda nie wymaga żadnego przygotowania: jedzenie i leki przyjmowane przez pacjenta nie odgrywają żadnej roli. Jednak pacjenci przyjmujący preparaty jodu i blokery rytmu serca nie powinni przyjmować leku w czasie badania.
4. Diagnoza pozwala na zbadanie całego szkieletu na raz, co oznacza, że ​​ujawnia przerzuty w różnych częściach czaszki, kręgosłupa i żeber - wszędzie tam, gdzie zazwyczaj zlokalizowane są odbicia guza. Jeśli radioizotop gromadzi się na powierzchni kości lub stawu, świadczy to o dobrej jakości edukacji. Jeśli dotknięty jest kręgosłup lub ciało kości, jest to przerzut.
5. Za pomocą scyntygrafii można monitorować wyniki leczenia. Po chemioterapii kości regenerują się od 2 do 6 miesięcy. Jeśli po tym okresie w kościach poziom radiofarmaceutyku jest wysoki, wówczas choroba nawraca.

Wskazania i przeciwwskazania do badania

Skanowanie kości szkieletu jest pokazane w następujących przypadkach:

• do wykrywania patologii nowotworowych z przerzutami do kości;
• do diagnozowania złamań i procesów nowotworowych w kościach;
• jako metoda kontroli dynamiki leczenia;
• do identyfikacji obszarów ze zmienioną tkanką kostną podczas procesów dystroficznych.

Ponadto metoda ta jest niezastąpiona, jeśli promieniowanie rentgenowskie nie wykrywa pęknięć, złamań i innych uszkodzeń kości.

Wśród przeciwwskazań metody - ciąża i okres laktacji.

W okresie laktacji procedura może być wykonana, ale karmienie piersią i komunikacja między matką a dzieckiem będą musiały zostać przerwane na 24 godziny.

Przygotowanie do ankiety

Skanowanie kości szkieletu nie wymaga specjalnego szkolenia, ale musisz przestrzegać szeregu zaleceń. Konieczne jest posiadanie 1 litra czystej wody pitnej, którą należy wypić w ciągu godziny po zakończeniu procedury.

Postęp procedury

Procedura obejmuje następujące kroki:

• wskaźnik radiowy wstrzykuje się do żyły iw ciągu 2 godzin przenika przez tkankę kostną;
• aparat wykonuje zdjęcie, przez które przeprowadzana jest diagnoza: obszary, w których wskaźnik nie przeniknął, wyglądają jak ciemne plamy na obrazie, a jasne lub jasne obszary mogą wskazywać na obecność naruszenia: zapalenie stawów, złamanie, zakażenie lub guz;
• Po migawce musisz wypić litr wody tak szybko, jak to możliwe, aby usunąć radioaktywne składniki z tkanek organizmu.

Ocena i interpretacja wyników

Właściwa ocena wyników stanowi podstawę dokładnej diagnozy.

Wyniki są oceniane według następujących wskaźników:

• stosunek aktywności tła i impulsów struktur kostnych;
• liczba impulsów w obszarach zmian patologicznych i otaczających zdrowych tkankach;
• liczba przerzutów.

Podczas badania uzyskiwane są obrazy statyczne, dynamiczne, zsynchronizowane i tomograficzne. Każdy z nich ma swoją indywidualną wartość diagnostyczną.

Na przykład badanie dynamiczne pozwala nam badać cechy funkcjonalne szkieletu.

Jeśli w projekcji przedniej i tylnej występują ogniska patologii, tworzą one obszary akumulacji leku radioaktywnego.

Przerzuty często występują w żebrach, kręgosłupie i kościach czaszki, ale mogą również występować w kościach kończyn.

Jak to jest w prawdziwym życiu?

Recenzje specjalistów i pacjentów, którzy przeszli scyntygrafię kości szkieletu.

Z powodu bólu kręgosłupa lekarz odniósł się do badania kości. Strasznie było przejść badanie, ponieważ do ciała wstrzyknięto radioaktywny lek.

Ale lekarze zapewnili, że dawka nie powoduje żadnej szkody. W jednym pokoju procedura została przeprowadzona natychmiast. Po zastrzyku wprowadzono nas do komór. Sama ankieta zajęła nie więcej niż 30 minut. Nie odczułem konsekwencji, ale byłem zadowolony z wyniku.

Alexey M., 43, Moskwa

Dwa lata temu zdiagnozowano u mnie raka z przerzutami w żebrach. Chemioterapia zakończyła się powodzeniem, ale w celu sprawdzenia braku przerzutów lekarz przepisał scyntygrafię. Chociaż niebezpieczny lek został wprowadzony do organizmu, nie odczułem pogorszenia mojego samopoczucia, ale dowiedziałem się wszystkiego o moim zdrowiu.

Irina A., 38 lat, Petersburg

To naprawdę wspaniała procedura, którą można wykorzystać do wstępnej diagnozy i monitorowania powodzenia leczenia.

Przepisuję go moim pacjentom w celu wykrycia raka i przerzutów i chciałbym zauważyć, że takie badanie jest mniej niebezpieczne i bolesne niż różne biopsje i nakłucia. Wystarczy tylko doznać normalnego wstrzyknięcia do żyły iw ciągu 2-3 godzin lekarz zgłosi wszystkie informacje o ciele.

Alla S., 52 lata, onkolog, Moskwa

Po urazie sportowym moje ramię bolało przez bardzo długi czas. Promieniowanie rentgenowskie nic nie pokazało, funkcje motoryczne były normalne.

Następnie lekarz zaproponował poddanie się scyntygrafii. Jak wyjaśniłem, polega ona na wprowadzeniu do ciała cząstek radioaktywnych w celu identyfikacji zaatakowanych kości.

Dożylnie wstrzyknięto substancję radioaktywną, po czym wysłano ich na plac szpitalny, aby chodzili przez kilka godzin i zabroniono im zbliżania się do kobiet w ciąży i dzieci. W rezultacie ujawnił pęknięcie w kości, które nie dawało mi odpoczynku.

Rozpoczął leczenie, a następnie wyznaczył badanie kontrolne. Na szczęście nic nie pokazało.

George P., 29 lat, Czechow

Gdzie robić w Federacji Rosyjskiej i koszt procedury

Ponieważ procedura wykorzystuje substancję radioaktywną, badanie przeprowadza się tylko w specjalnie wyposażonych ośrodkach.

Koszt scyntygrafii kości szkieletu w różnych instytucjach przedstawiono poniżej:

1. Onkologia AI im Petrov Poz. Piaszczysty region Leningradu, ul. Leningradskaya, dom 68, 3420 rubli.
2. Szpital Aleksandra, Petersburg, Solidarity Avenue, 4, 2740 rubli.
3. Elżbietański szpital. St. Petersburg, ul. Vavilovs, 14, 2500 rubli.
4. Zakład Diagnostyki Radionuklidów. FSBI „RKNPK” MH i SR RF Moskwa, ul. 3. Cherepkovskaya, 15 a, 4700 rubli.
5. Departament Federalnej Państwowej Instytucji Diagnostyki Radionuklidów „Narodowe Centrum Medyczne i Chirurgiczne. N.I.Pirogova „Roszdrava
   Moskwa, autostrada Schelkovskoe, 23-A, 3300 rubli.

Z tabeli widzimy, że średni koszt wynosi około 3500 rubli. W tym przypadku badanie jest prowadzone na podstawie dużych instytucji medycznych i instytutów.

Zatem scyntygrafia jest doskonałą alternatywą dla bolesnych metod badania. Procedura nie jest przeprowadzana dla dzieci i kobiet w ciąży, a dla reszty populacji badanie jest niezastąpione.

Scyntygrafia kości szkieletowych: cel i koszt analizy

Gdy tkanki kostne są poddawane nowotworom i innym zmianom patologicznym, wymagana jest staranna diagnoza w celu określenia choroby. W tym przypadku eksperci często sięgają po taką metodę diagnostyczną jak scyntygrafia.

Jest zwykle stosowany do określania przerzutów do kości, do identyfikacji zapalenia stawów i innych procesów patologicznych.

Czym jest osteoscintigrafia?

Scyntygrafia kości szkieletowej jest techniką obrazowania diagnostycznego stosowaną w praktyce medycznej do określania stopnia przerzutów procesów złośliwych, w celu oceny zakresu procesu patologicznego w tkankach kostnych i narządu ruchu osoby.

Plusy i minusy procedury

Badanie scyntygraficzne ma wiele zalet, z których jedną jest możliwość wykrywania procesów patologicznych w kościach na początkowych etapach ich rozwoju, około 4-6 miesięcy, zanim będzie można je określić za pomocą tradycyjnej radiografii.

• Ta technika, w przeciwieństwie do innych metod diagnostycznych, pozwala zidentyfikować proces patologiczny na etapie, w którym nie ma jeszcze zmian strukturalnych, ale funkcjonalność dotkniętego narządu jest już zepsuta.
• Zabieg jest zwykle dobrze tolerowany i nie powoduje powikłań, chociaż w rzadkich przypadkach pacjenci doświadczają reakcji alergicznych.
• Promieniowanie wytwarzane przez wstrzykiwaną substancję jest bardzo niskie i nie zależy od liczby obrazów ani czasu trwania badania diagnostycznego.

Jedyną wadą ekspertów od scyntygrafii jest brak informacji do dokładnej diagnozy.

W tym badaniu niektóre rodzaje zmian nowotworowych kości nie są widoczne, taka diagnostyka nie rozróżnia nieprawidłowych i normalnych wzrostów kości. Dlatego, aby określić etiologię procesu patologicznego, prowadzone są dodatkowe badania, takie jak biopsja, obliczanie i rezonans magnetyczny lub radiografia.

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania

Podobne badania są wyznaczane tylko w obecności określonych wskazań:

• Podejrzenie przerzutów do kości;
• Zmiany struktur kostnych (szpiczak mnogi, itp.);
• Leczenie uszkodzeń kości, takich jak normalny stres lub złamania kompresyjne;
• Wykrywanie patologicznych stanów zapalnych w strukturach stawowych i kostnych (artropatie typu dysmetabolicznego, zapalenie stawów lub zapalenie kości i szpiku);
• Aby zidentyfikować przyczyny bólu kręgowego, diagnozę różnych typów zapalenia stawów, jako diagnostykę różnicową łagodnych procesów nowotworowych lub złośliwych patologii o charakterze wtórnym;
• Do identyfikacji patologii nieznanego pochodzenia związanych ze strukturami mięśni, stawów lub kości;
• Aby określić żywotność lub funkcjonalność przeszczepów kostnych;
• W celu oceny skuteczności i wydajności zastosowanego leczenia radionuklidami, promieniowaniem lub chemioterapią itp.;
• Identyfikacja zakaźnych procesów zapalnych lub niższości protez stawów.

Procedura jest nieszkodliwa dla organizmu, ale jej powołanie powinno uwzględniać szereg dostępnych przeciwwskazań, takich jak karmienie piersią i ciąża, reakcja alergiczna lub nietolerancja leku na radioterapię.

Jeśli istnieje pilna potrzeba diagnozy, karmienie piersią należy przerwać na 3 dni.

Ponadto niemożliwe jest przeprowadzenie badania scyntygraficznego pacjenta z ciężkim stanem zdrowia. Po napromieniowaniu urządzeniem gamma należy unikać kontaktu z dziećmi lub kobietami w ciąży w ciągu dnia z powodu emitowanego promieniowania.

Po zabiegu należy umyć ubrania, w których pacjent był podczas zabiegu, a także dokładnie umyć się.

Przygotowanie do scyntygrafii

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do osteoscyntygrafii kości szkieletu. Pacjent powinien wcześniej poinformować specjalistę o alergii na leki.

Pacjent musi podpisać zgodę na diagnozę. Samo badanie jest długą i rutynową procedurą diagnostyczną.

Pacjentom zaleca się stosowanie większej ilości płynu przed i po badaniu. Jest to konieczne dla lepszego rozłożenia kontrastu i jego wczesnej eliminacji po diagnozie.

Czas oczekiwania po wprowadzeniu kontrastu zależy od rodzaju substancji - niektóre rozprzestrzeniają się po całym ciele w ciągu godziny, podczas gdy inne wymagają do 5 godzin.

Procedura scyntygraficzna jest bez znaczenia u pacjentów przyjmujących leki zawierające witaminę D i wapń.

Substancje te pomagają zmniejszyć absorpcję kontrastu radioaktywnego. Ponadto przed zabiegiem należy wykluczyć leki estrogenowe i przeciwnowotworowe.

Jak wygląda scyntygrafia kości szkieletu?

Badanie musi się odbyć, usunąć biżuterię, luźne ubranie lub specjalną szatę.

1. Pacjentowi podaje się dożylną iniekcję substancji radioaktywnej (radioaktywny izotop strontu lub technetu). Wprowadzony lek jest rozprowadzany przez struktury organiczne, koncentrując się w tkance kostnej.
2. Skanowanie przeprowadza się po 2-3 godzinach od wprowadzenia kontrastu.
3. Jeśli celem badania jest zdiagnozowanie zapalenia kości i szpiku lub zakaźnych zmian zapalnych, można wykonać kilka zdjęć natychmiast po wprowadzeniu kontrastu.
4. W innych przypadkach, podczas procesu oczekiwania, lekarze zalecają picie większej ilości płynu, aby uniknąć opóźnienia substancji radioaktywnej w strukturach wewnątrzorganicznych. Ale przed rozpoczęciem skanowania konieczne jest opróżnienie pęcherza.
5. Pacjent zostaje umieszczony na specjalnym stole, gdzie musi leżeć nieruchomo, ponieważ nawet nieznaczna aktywność negatywnie wpływa na jakość i czytelność obrazów.
6. Procedura jest całkowicie bezbolesna, chociaż długi pobyt w stanie unieruchomionym może powodować pewne niedogodności.
7. Czas skanowania wynosi około godziny, po czym pacjent powraca do normalnego życia.
8. W ciągu 2 dni po rozpoznaniu konieczne jest wypicie większej ilości płynów w celu przyspieszenia usuwania kontrastu radioaktywnego.

Ocena i interpretacja wyników

Pacjent otrzymuje dekodowanie obrazów scyntygraficznych, zaleceń i wypisów natychmiast po diagnozie, następnego dnia lub kilku dni.

Wyniki są przetwarzane według różnych parametrów:

• W zależności od liczby ognisk przerzutów;
• Zgodnie z częstością impulsów na obszarach zdrowych i dotkniętych;
• Pod względem aktywności impulsowej nad tkanką kostną do wskaźników tła.

W procesie badań specjalista otrzymuje różne kategorie obrazów: zsynchronizowane, tomograficzne, dynamiczne i statyczne. Każdy z obrazów jest w stanie pokazać strukturę narządów i stopień ich uszkodzenia, co zapewnia obszerne i dogłębne badanie funkcjonalności badanych struktur kostnych.

Najczęściej przerzuty są wykrywane w kościach żebra, czaszki, miednicy i kręgów.

W wyniku diagnozy można zidentyfikować obszary pozytywne, tzw. gorące punkty, które charakteryzują się nagromadzeniem kontrastu radioaktywnego, co wskazuje na uszkodzenie kości. Można również znaleźć obszary negatywne lub zimne - są to miejsca, w których nie ma kontrastującego izotopu, więc na tych obszarach nie ma uszkodzeń kości.

Odpowiednia interpretacja wyników ma wiodącą wartość pod względem dokładności, jakości i skuteczności kolejnego procesu terapeutycznego. Jest to szczególnie ważne w przypadku podejrzenia raka kręgów.

Gdzie przeprowadzić badanie izotopowe radia?

Procedura scyntygrafii kości szkieletowych jest dostępna w państwowych centrach medycznych i prywatnych specjalistycznych klinikach w stolicy w drodze wcześniejszej konsultacji i rejestracji.

Podobne usługi świadczone są w klinikach takich jak:

• GKB №1 im. Pirogov;
• JSC „Medicine”;
• MEDSI;
• FMBC je. Burnazyan;
• LRT Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej;
• SRI JV im. Sklifosovsky i St.

Cena procedury

Koszt badania scyntygraficznego kości szkieletu zależy od statusu kliniki i jej lokalizacji:

1. W moskiewskich instytucjach medycznych cena badania wyniesie około 2600-13080 rubli;
2. W Krasnodarze procedura ta będzie kosztować 2400–8600 rubli;
3. Kliniki w Jekaterynburgu są gotowe do przeprowadzenia osteoscintigrafii za 2500-8000 rubli.

Chociaż cena przeprowadzenia tego badania jest dość wysoka, jego znaczenie przekracza wszelkie koszty.

Osteoscintigrafia jest znacznie bardziej skuteczna niż diagnostyka rentgenowska i umożliwia wykrywanie patologii kości na początkowych etapach ich powstawania, co przyczynia się do terminowego leczenia i przedłużenia życia pacjentów w przypadku onkologii.

Film o metodzie badania izotopów promieniotwórczych kości szkieletu:

Po co wydawać osteoscintigrafię kości szkieletu?

Osteoscintigraphy - co to jest? To jest nazwa procedury diagnostycznej stosowanej, gdy konieczne jest pełne badanie układu mięśniowo-szkieletowego. Na podstawie pozyskiwania obrazu przez wprowadzenie środka kontrastowego. Radioaktywny lek wchodzi do tkanki kostnej, największa ilość występuje w obszarach o zwiększonym dopływie krwi i przyspieszonej osteosyntezie.

Typy skanowania

Istnieje kilka metod osteoscyntygrafii, które mogą wykryć prawie każdą patologię szkieletu.

Skanowanie kości może być trójfazowe. Prowadzony jest w 3 etapach, podczas których robisz zdjęcia.

1. W pierwszym etapie wstrzykuje się substancję radioaktywną.
2. W drugim etapie jest rozprowadzany w układzie krążenia.
3. Trzeci etap rozpoczyna się kilka godzin po podaniu leku. W tym momencie robione są zdjęcia.

Trójfazowa scyntygrafia segmentowa jest rodzajem zwykłej, ale tylko niektóre części szkieletu są badane.

Skan ogólny - najczęstsze badanie, które pozwala robić zdjęcia całego układu mięśniowo-szkieletowego. Stosowany w diagnostyce urazów spowodowanych przez nowotwory złośliwe lub procesy zapalne.

Osteoscintigraphy jest skuteczny w wykrywaniu ognisk pierwotnego guza utworzonego z komórek kości (mięsak Ewinga, rak wielkokomórkowy).

Podczas zabiegu można wykryć obszary zapalenia w reumatoidalnym zapaleniu stawów, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa i zapaleniu szpiku. Osteoscintigraphy jest stosowany w leczeniu raka. Pomaga zidentyfikować ogniska przerzutowe w kościach, które są konsekwencją podziału nowotworów pozaziemskich - raka piersi, płuc, żołądka i prostaty.

Jeśli badanie rentgenowskie nie pozwala ocenić stopnia złożoności złamania, użyj skanu, który pozwala na dokładniejszą wizualizację dotkniętych obszarów. Wskazaniami do osteoscintigrafii są wielokrotne obrażenia zmęczeniowe.

Podobna procedura może być przepisana dla zespołu Pageta. Choroba ta charakteryzuje się zwiększoną aktywnością tkanki kostnej, co prowadzi do deformacji niektórych części układu mięśniowo-szkieletowego. Za pomocą skanowania określa się etap patologii i szybkość jej rozwoju.

Chociaż możliwe jest wykrycie guzów podczas osteoscintigrafii, nie można odróżnić guzów łagodnych od złośliwych tą metodą.

Doświadczony specjalista może wyciągnąć wniosek na podstawie lokalizacji nowotworu, ale nie można tego zrobić bez pełnego badania. Wykonywana jest również scyntygrafia kości szkieletowych w celu oceny skuteczności chemioterapii i promieniowania w raku.

Technologia postępowania

Ta metoda diagnostyczna opiera się na zdolności substancji radioaktywnych do gromadzenia się w kościach w pewnych okolicznościach. W normalnych warunkach tkanki nie są związane z lekiem i nie są wykrywalne w strukturach. Wraz ze wzrostem dopływu krwi lub nadpobudliwością osteoblastów, kości wiążą się z izotopami promieniotwórczymi, które są wykrywane przez skanowanie. Fosforany 99mTc są najczęściej stosowane jako środek kontrastowy. W niektórych przypadkach są one zastąpione znakowanymi leukocytami. Dotyczy to diagnozy chorób zakaźnych i zapalnych.

Sprzęt do robienia zdjęć nazywany jest kamerą gamma.

Zaleta osteoscintigrafii jest wysoce informacyjna, w połączeniu z minimalną szkodą dla organizmu. Przygotowanie do zabiegu nie jest trudne, ale obowiązkowe jest określenie przeciwwskazań.

Jakość zdjęć poprawia się dzięki specjalnemu systemowi picia. Radioaktywny lek podaje się dożylnie, po czym trzeba czekać co najmniej 3 godziny. W tym okresie pacjent powinien pić jak najwięcej płynów. Przyspiesza to proces usuwania środka kontrastowego.

W pierwszych dniach po zabiegu konieczne jest wykluczenie kontaktów z innymi ludźmi ze względu na możliwość promieniowania.

Po zakończeniu badania pacjent powinien położyć się na kanapie do skanowania. Po zabiegu możesz wrócić do zwykłego stylu życia. Nie wymaga dalszych działań. Czas skanowania wynosi 15–30 minut.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Niebezpieczne dla zdrowia konsekwencje po osteoscintigrafii nie występują, dawka napromieniowania z wprowadzeniem środka kontrastowego jest minimalna.

Jednak przed badaniem lekarz musi dowiedzieć się, jakie leki przyjmuje pacjent, czy ma jakiekolwiek przeciwwskazania.

1. Procedura nie jest przeprowadzana w obecności reakcji alergicznych na substancję radioaktywną.
2. Skany kręgosłupa podczas ciąży mogą negatywnie wpływać na płód.
3. Badanie kobiet w wieku rozrodczym należy wykonać nie później niż 10 dni cyklu miesiączkowego.

Akceptacja niektórych leków przyczynia się do zniekształcenia wyników scyntygrafii. Zasadniczo procedura jest bezbolesna, jednak mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zaczerwienienie skóry i uczucie pieczenia w miejscu wstrzyknięcia środka kontrastowego. Skanowanie kości można wykorzystać do badania dzieci, dawkę leku oblicza się na podstawie masy pacjenta.

Wyniki dekodowania są przeprowadzane w ciągu kilku dni, lekarz musi dokładnie przeanalizować wszystkie ustalenia. Gorące miejsca to obszary uszkodzeń tkanek. W „zimnych” obszarach substancji radioaktywnej nie wykrywa się, co wskazuje na normalny stan kości.

Dokładność osteoscintigrafii jest bliska 90%. Jednak możliwe jest uzyskanie fałszywego wyniku negatywnego. Ta metoda ma wysoką niezawodność w identyfikacji ognisk guza. Po ich wykryciu wymagane są dodatkowe procedury diagnostyczne. Tylko biopsja z późniejszą analizą histologiczną umożliwia określenie charakteru nowotworu.