Radikulopatia szyjna to nazwa zespołu objawów, które występują podczas ściskania lub mechanicznego ucisku korzeni nerwów rdzeniowych i towarzyszą im procesy zapalne w otaczających tkankach miękkich kręgosłupa szyjnego.

Radikulopatia okolic szyjki macicy lub, jak to się powszechnie nazywa, zapalenie korzonków nerwowych, może objawiać się nie tylko silnym bólem szyi, górnej części pleców, głowy, ale także utratą wrażliwości palców, wewnętrznych i zewnętrznych powierzchni ramion i ramion oraz rozwojem niedowładu odpowiedzialny za zgięcie i wyprost rąk i palców, ruch ramion, itp.

W odpowiednim czasie leczenie patologii, w większości przypadków rokowanie jest korzystne i następuje pełne wyzdrowienie. Lecz leczenie może być długie i potrwać kilka miesięcy.

Przyczyny zapalenia korzonków w odcinku szyjnym kręgosłupa

Obejmują one:

Aktywność zawodowa związana z przedłużającą się wymuszoną postawą, w której mięśnie szyi są stale napięte, może również przyczynić się do rozwoju choroby. Grupa ryzyka dla tego czynnika obejmuje nauczycieli, bibliotekarzy, krawców, szewców, zegarmistrzów, jubilerów itp.

Objawy radikulopatii szyjnej

Radikulopatia szyjna może objawiać się w postaci ostrej lub przewlekłej. W pierwszym przypadku ból trwa do dwóch tygodni. Przy odpowiedniej terapii znika bez nawrotu. Jeśli ból pozostanie lub powróci, można postawić diagnozę - przewlekłą radikulopatię kręgosłupa szyjnego.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie radikulopatii szyjnej można ustalić na podstawie dolegliwości pacjenta, badania fizykalnego i neurologicznego przez lekarza oraz wyników instrumentalnego badania stanu kręgosłupa i tkanek miękkich.

RTG.
Pozwala wyeliminować przyczyny bólu, takie jak obrzęk lub osteoporoza kręgosłupa.

Tomografia komputerowa.
Umożliwia badanie warstw rdzeniowych w warstwach, identyfikację lokalizacji uszkodzeń, a także stopień kompresji korzenia nerwu.

Rezonans magnetyczny.
Najbardziej informacyjna metoda diagnostyki instrumentalnej. Jednak użycie pola magnetycznego ogranicza jego zastosowanie u pacjentów z wszczepionymi metalowymi strukturami, sztucznymi stawami i urządzeniami elektronicznymi (rozrusznikami serca, implantami ślimakowymi itp.).

Elektromiografia (EMG).
Diagnoza tej metody polega na pobudzeniu mięśni w szyi prądem elektrycznym. Kiedy korzeń nerwu jest zaciśnięty, nie ma skurczu mięśnia, który unerwia.

Zaleca się również pacjentowi wykonanie pełnej morfologii krwi. Pozwala wykryć proces zapalny w organizmie.

Leczenie radikulopatii kręgosłupa szyjnego

Najlepszym wynikiem leczenia radikulopatii szyjki macicy jest podejście wielopoziomowe, oparte na eliminacji przyczyny, która stworzyła warunki do uszczypnięcia lub zapalenia korzeni nerwowych. Lista konserwatywnych metod leczenia choroby obejmuje leczenie lekami, fizjoterapię i specjalną dietę.

Farmakoterapia

Jest stosowany natychmiast po diagnozie. Obejmuje stosowanie złożonych leków na:

• eliminacja bólu;
• złagodzenie procesu zapalnego;
• rozluźnienie mięśni szyi;
• poprawić krążenie krwi i metabolizm w dotkniętym obszarze;
• regeneracja uszkodzonych włókien nerwowych.

Ten kompleks leków obejmuje środki zwiotczające mięśnie, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwdepresyjne, kompleksy witaminowe, substancje biologicznie czynne.

Lekarze zalecają również miejscowe stosowanie żeli, maści i kremów, w tym składników drażniących i przeciwzapalnych. Mają efekt rozgrzewający, pomagają wyeliminować ból, drętwienie, parestezje.

Aby uzyskać najlepszy wynik, konieczne jest zapewnienie miejsca poddanego działaniu maści, zapewnienie suchego ciepła lub lekkiego masażu. Pozwala to poprawić wchłanianie leku, przyspieszyć jego działanie i zwiększyć wydajność. Podczas stosowania tych leków należy pamiętać, że można je stosować wyłącznie na nienaruszoną skórę.

Fizjoterapia

W ostrym okresie choroby akupunktura jest bardzo skuteczna. Zaleca się również stosowanie miękkiego lub półsztywnego kołnierza szyjnego, zwłaszcza w nocy. Pozwala zwiększyć przestrzeń między kręgami, zmniejszyć nacisk na korzenie nerwowe i wielokrotnie poprawić dopływ krwi do obszaru objętego stanem zapalnym, pomagając przywrócić tkankę.

W kolejnych etapach walki z radikulopatią szyjkową skuteczne są następujące:

Dieta

Środki zapobiegawcze

W celu zapobiegania radikulopatii szyjnej konieczne jest:

• terminowo leczyć procesy zapalne w organizmie;
• jeść racjonalnie;
• obserwuj tryb pracy i odpoczynku;

• właściwie dobrać materac i poduszkę: materac powinien być średnio twardy, a poduszka pozwoliłaby stworzyć takie oparcie dla szyi, aby ciało i głowa znajdowały się na tej samej osi podczas snu;
• ubrać odpowiednio do pogody, ogrzać szyję wełnianym szalikiem;
• aby utrzymać prawidłową postawę podczas pracy, co godzinę wykonywać ćwiczenia na mięśnie górnej obręczy barkowej i szyi;
• uprawiać sport, zwłaszcza pokazywać pływanie i wieszanie na pasku, co pozwala rozładować kręgosłup;
• okresowo poddaje się masażowi leczniczemu, ponieważ normalizuje napięcie mięśniowe i poprawia ukrwienie narządów.

Należy pamiętać, że leczenie radikulopatii szyjki macicy należy rozpocząć natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów i diagnostyce.

Jeśli pacjent z radikulopatią kręgosłupa szyjnego nie otrzyma odpowiedniego leczenia przez długi czas, długotrwałe ściskanie lub zapalenie korzenia nerwu może spowodować trwałe uszkodzenie neurologiczne, a osłabienie mięśni zamieni się w paraliż - całkowita utrata zdolności ruchowych.

Radikulopatia kręgosłupa szyjnego

Radikulopatia kręgosłupa szyjnego jest wynikiem zmian zwyrodnieniowych - dystroficznych. W obszarze największego ryzyka ludzie z siedzącym trybem życia. Podczas ściskania kręgów zużywają się i wybrzuszają. Prędzej czy później kanał kręgowy zacznie się zwężać, co spowoduje ściskanie naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych.

Osoba bardzo dobrze czuje obecność radikulopatii szyjnej. Ruchliwość głowy jest zauważalnie zmniejszona, często występują bóle głowy i szyi.

Istota patologii

Choroba taka jak radikulopatia szyjna jest neurologiczna. W przypadku patologicznych zmian w strukturze kręgosłupa, czy to osteochondrozy, jej powikłań w postaci wypukłości i przepukliny międzykręgowej, czy uszkodzeń trzonów kręgowych z osteoporozą, następuje ucisk korzeni nerwowych. Jest silny ból. Gdy odcinek międzykręgowy wystaje i ściska nerw, pojawia się przeszywający ból. Uczucia nie pozwalają obrócić głowy, a nawet chodzenie jest trudne. Ale oprócz bólu występują również stany zapalne i skurcze mięśni. Wszystko to znacznie pogarsza chorobę.

Zespół bólowy wydłuża czas jego trwania i wyraźnie wzrasta wraz z ruchami.

Rodzaje radikulopatii

Radikulopatia w okolicy szyjki macicy jest już rodzajem rwy kulszowej, zlokalizowanej w górnej części kręgosłupa. Taka lokalizacja jest bardzo niebezpieczna, ponieważ w tym obszarze przechodzi wiele naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych. Skurcze mięśni osłabiają krążenie i wpływają na zdolności motoryczne rąk. Ale jest też inna klasyfikacja rwy kulszowej, w zależności od miejsca największego zapalenia.

Discogenic

Ten typ patologii jest naruszeniem zakończeń nerwowych w wyniku wypukłości segmentów międzykręgowych. Dyskogenne zapalenie korzonków nazywane jest pierwotnym, ponieważ już z nieregularnościami w strukturze krążków pojawia się ból szyi.

Najczęstszą diagnozą jest dyskogeniczny typ patologii. Na wczesnym etapie leczenie odbędzie się dość szybko, a osoba wkrótce wróci do życia codziennego.

Vertebrogenic

Taka rwa kulszowa nazywana jest wtórną. Chodzi o to, że główną manifestacją jest porażka i wysunięcie tkanki chrzęstnej, a następnie nacisk na naczynia krwionośne i zaczyna się obrzęk. To skurcz i zapalenie ściskają korzenie nerwów. Ponieważ obrzęk jest wtórnym objawem zmian degeneracyjno-dystroficznych, nazwa jest odpowiednia.

Mieszane

Mieszany typ radikulopatii szyjnej jest naciskiem na zakończenia nerwowe z powodu wybrzuszenia krążków oraz w wyniku zwężenia kanału kręgowego w przypadku obrzęku. W tej sytuacji leczenie będzie dość trudne i długotrwałe, podobnie jak w przypadku kręgowego zapalenia korzeni. Ból może promieniować na dłonie i palce.

Powody

Zapalenie korzenia szyjki macicy może wystąpić z wielu powodów. Czasami znalezienie czynnika, który spowodował uszczypnięcie zakończeń nerwowych, trwa dość długo. Dla wygody możesz połączyć powody, dla których wyeliminowane zostaną podobne środki:

• Osteochondroza i jej powikłania w postaci wypukłości, przepukliny międzykręgowej. Ta patologia przyczynia się do rozwoju pierwotnej radikulopatii. Występ krążków międzykręgowych ściska zakończenia nerwowe.
• Urazy kręgosłupa. Często z ciężkimi obrażeniami tego rodzaju, włóknisty pierścień jest łamany, a tkanka chrząstki ściska zakończenia nerwowe. Ból jest nagły, strzelanie.
• Procesy zapalne związane z chorobami zakaźnymi. Obrzęk zmniejsza światło kanału kręgowego, co przyczynia się do kompresji korzeni nerwowych.
• Hipotermia z powrotem. W rezultacie występuje również obrzęk, nieco innego rodzaju, który upośledza zakończenia nerwowe.
• Tworzenie odwrotnych wzrostów. Osteofity powstają w reumatoidalnym zapaleniu stawów, spondyloartrozie, spondylozie, urazach itp.

Można wywnioskować, że radikulopatia w obszarze szyjki macicy występuje z trzech powodów globalnych: wypukłości struktur segmentów międzykręgowych, ucisk zakończeń nerwowych ze wzrostem kości, procesy zapalne.

• Patrz także: Podkręcenie kręgu szyjnego.

A jeśli mówimy o pierwotnych przyczynach radikulopatii szyjki macicy, które prowadzą do wszystkich wcześniej opisanych patologii, oto główne z nich:

• Siedzący tryb życia bez niezbędnych środków zapobiegawczych (ładowanie, ćwiczenia sportowe);
• Starzenie się ciała, w tym kręgosłupa;
• Stoop, powodujący hiperkifozę klatki piersiowej i zwiększający nacisk na krążki międzykręgowe szyjki macicy;
• Skolioza (krzywizna w płaszczyźnie bocznej);
• Podnoszenie ciężkich przedmiotów (ładowarek, trójkołowców itp.).

Kręgosłup się zużywa i zaczyna się ból. Jeśli nie podejmiesz leczenia w odpowiednim czasie, ostre objawy bólu zostaną przekształcone w przewlekłe.

Objawy

Zapalenie korzeni jest już konsekwencją innych chorób, a nie niezależnym procesem patologicznym. W tej chorobie dochodzi do ucisku zakończeń nerwowych, któremu oczywiście towarzyszy zespół bólowy. Ale ból to nie wszystko, jest wiele innych nieprzyjemnych objawów. Jeśli skupisz się na bolesnych objawach, będą one różne, w zależności od nerwu, którego dotyczy problem. Podobnie jak przepuklina szyjna dysku międzykręgowego, rwa kulszowa ma bardziej charakterystyczne objawy, gdy wyciskany jest pewien korzeń nerwowy.

Zazwyczaj nerwy, które zbliżają się do tylnej części głowy, od 3 do 1 kręgów, rzadko ulegają kompresji, wynika to z anatomicznej struktury i poziomu elastyczności górnej części szyi.

Jeśli przechodzisz od dołu do góry, pierwsza para ściągniętych korzeni nerwowych to korzenie między ostatnim kręgiem klatki piersiowej i siódmego kręgu kręgosłupa szyjnego. Ból rozprzestrzeni się na stawy łokciowe, dolną część ramienia (strona wewnętrzna) i przesunie się do małego palca i bez pierścienia. Pędzle osłabiają się, drętwieją.

• Przeczytaj także o zapaleniu korzenia piersiowego.

Bardzo często ściska się korzenie między siódmym a szóstym kręgiem szyi. Zespół bólowy występuje w stawie barkowym, rozprzestrzeniając się na tylnej powierzchni, uderzając w palec wskazujący. Pędzel staje się trudny do zgięcia, czasami zdarza się drętwienie.

Z porażką nerwów szyjnych między szóstym a piątym kręgiem szyi, ból jest również zlokalizowany w ramionach i tricepsach, dając kciuki. Czułość zmniejsza się, trudno jest odłączyć ręce.

Zapalenie korzeni w tej lokalizacji jest dość rzadkie. Zakończenia nerwowe między piątym a czwartym kręgiem są rzadko naruszane, a jeśli tak się stanie, ból dotyka stawów barkowych z różnych stron. Częściowo daje również w obszarze poniżej ramion, sięgając do rąk i nie dotykając palców. Jeśli chodzi o ogólne manifestacje, to oprócz bólu obecne są następujące:

• Migreny i zawroty głowy;
• Nudności z emetyką;
• Czasami temperatura wzrasta;
• Ogólne osłabienie, stan depresji;
• Zaburzenia snu

Diagnostyka

Na ból szyi, przede wszystkim, ludzie zwracają się do terapeuty okręgowego. Po indywidualnym badaniu lekarz przepisze kilka testów. Następnie przychodzi skierowanie do neurologa. Wąski specjalista przeprowadza badanie i przesłuchuje pacjenta. Jeśli pacjent zauważy cechy przejawów bólu, lokalizacji i natury, znacznie upraszcza to sformułowanie prawidłowej diagnozy. Dlatego ważne jest, aby przeanalizować swój stan przed udaniem się do lekarza.

Aby uzyskać pełną diagnozę, potrzebne są dokładne badania, w tym:

• RTG Po takiej procedurze niemożliwe jest dokładne określenie przyczyn zapalenia korzonków, ale można wykluczyć niektóre choroby - przerzuty i osteoporozę.
• Tomografia komputerowa. Bardzo skuteczna metoda diagnozy, często takie badanie jest wystarczające. Cena jest imponująca, a metoda jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży.
• Rezonans magnetyczny. Ta metoda diagnostyczna jest najbardziej skuteczna, daje dokładne informacje o chorobie. Jedynym przeciwwskazaniem jest obecność metalowych implantów w ludzkim ciele, ponieważ magnes działa na nie. Metoda jest nieszkodliwa, ale kosztowna.
• Badanie krwi jest dodatkową metodą. Możesz dowiedzieć się o obecności procesu zapalnego.
• Badania za pomocą prądu elektrycznego. Pomaga wiedzieć, które mięśnie nie są redukowane.

Leczenie

W leczeniu zmian w krążku międzykręgowym kręgosłupa szyjnego z radikulopatią potrzebne jest niezwykle złożone podejście. W oparciu o dokładną diagnozę lekarz prowadzący zaleca przebieg leczenia. Konserwatywne metody działają w prawie wszystkich przypadkach zaniedbania, bardzo rzadko muszą korzystać z operacji. Jeśli jednak przyczyną zespołu korzeniowego są przerzuty (guzy nowotworowe), nie można uniknąć interwencji chirurgicznej. Przebieg leczenia ma na celu zarówno wyeliminowanie przyczyn bólu, jak i wyeliminowanie samego zespołu bólowego.

Jeśli przyczyną zapalenia korzonków są uszkodzenia chrząstki i wybrzuszenie krążka, wówczas leczenie będzie podobne do przepisanego dla osteochondrozy. Ważne jest, aby zmniejszyć nacisk na zakończenia nerwowe.

Medicamentous

Lekarz przepisuje kurs leków potrzebnych do zwalczania choroby. W żadnym wypadku nie można samoleczyć. Chociaż przebieg leków jest indywidualny, istnieje szczególny przykład zestawu leków:

• Chondroprotektory. Zapewnić częściową odbudowę tkanki chrzęstnej, przywrócić strukturę krążków międzykręgowych. Spęcznienie zmniejsza się.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Bardzo ważne leki pomagają wyeliminować proces zapalny, zmniejszają ból.
• Środki przeciwbólowe. Potrzebny do złagodzenia bólu i normalizacji poziomu życia.
• Leki przeciwdepresyjne. Zastosuj, aby wyeliminować silny ból, gdy konieczne jest znormalizowanie stanu układu nerwowego.
• Witaminy. Wymagany do wzmocnienia tkanki kostnej i chrząstki, zwiększenia zdolności regeneracyjnych całego organizmu.
• Środki zwiotczające mięśnie. Łagodzi obrzęki i skurcze, rozluźnia mięśnie. Jako dodatkowy efekt - zmniejsz ból.
• Rozpraszająca maść. Pomaga zmniejszyć ból.

W przypadku rwy kulszowej kręgosłupa lub jeśli przyczyną wystąpienia jest zapalenie kręgosłupa, nacisk kładzie się na leki przeciwzapalne i środki zwiotczające mięśnie. Przebieg leczenia obejmuje masaże, ćwiczenia i szereg zabiegów w szpitalu. Takie leczenie jest integralną częścią udanego powrotu do zdrowia, nie można go pominąć. Ponadto kurs obejmuje noszenie specjalnego kołnierza, który zmniejsza obciążenie krążków międzykręgowych i nacisk na nerwy.

Masaż

Zabiegi masażu w okolicy szyjki macicy - bardzo ważna procedura. Bardzo ważne jest znalezienie wysoko wykwalifikowanego specjalisty. Przy odpowiedniej technice skurcze mięśni zanikają, obrzęk zmniejsza się, podobnie jak ból. Ale także w kręgosłupie szyjnym skupione jest wiele zakończeń nerwowych i tętnic, nieprawidłowe ruchy lub zbyt silne mogą prowadzić do uciskania korzeni. W rezultacie występuje silny ból, który tylko pogarsza skurcz, może wystąpić ściskanie naczyń krwionośnych i głód tlenu.

Gimnastyka

Ćwiczenie - jeden z głównych środków na pokonanie szyjki macicy. To wzmocnienie mięśniowego gorsetu pomaga znacznie zmniejszyć napięcie i ból.

Wszelkie ćwiczenia fizyczne powinny być wykonywane prawidłowo technicznie, bez gwałtownych ruchów i tylko w obecności kompetentnego trenera, pomoże to zmniejszyć nacisk na zakończenia nerwowe. Kultura fizyczna znacznie przyspiesza regenerację i będzie doskonałym zapobieganiem nawrotom zapalenia korzonków nerwowych.

Fizjoterapia

Różne procedury oferowane w leczeniu szpitalnym będą bardzo skuteczne w radikulopatii szyjnej. Obejmują one:

• Akupunktura. Pomaga złagodzić drętwienie kończyn, zmniejszyć skurcze i ból.
• Efekt magnetyczny na zmianę. Pomaga złagodzić ból.
• Elektroforeza Novocain. Doskonały środek przeciwbólowy.

Moc

Zmiana diety na wzbogaconą w witaminy znacznie przyspieszy regenerację. Konieczne jest włączenie jak największej ilości pokarmów bogatych w białko i zmniejszenie spożycia słonych potraw.

Jeśli rozładujesz układ trawienny, organizm będzie miał więcej siły do ​​zwalczania chorób i bólu.

Operacja

Operacja jest stosowana bardzo rzadko. Wskazania do zabiegu to niektóre czynniki:

• Jeśli stosuje się więcej niż pół roku, leczenie zachowawcze i wynik nie zostanie osiągnięty;
• Podczas diagnozy obserwowano formacje nowotworowe;
• Oprócz zakończeń nerwowych ściska się rdzeń kręgowy.

Zastosuj następujące typy operacji:

• Laminektomia. Rzadko używany, wiąże się z wysokim poziomem obrażeń. Jest usunięcie tkanki chrzęstnej i części ciała kręgu.
• Diskektomia Usunięto uszkodzony dysk lub jego część.
• Mikrodiscectomy. Najbardziej łagodna i mało wpływowa metoda działania. Najczęściej używane. Taka interwencja jest bardzo skuteczna i zatwierdzona przez większość chirurgów.

Komplikacje

Przy niewłaściwym leczeniu lub bardzo późno może wystąpić szereg komplikacji. Pierwszymi objawami są napady nudności, które nie ustępują po wymiotach. Ponadto kończyny mogą drętwić, mięśnie stopniowo zanikają. Najbardziej zaawansowane stadia radikulopatii prowadzą do całkowitej niepełnosprawności. Takie przypadki są bardzo rzadkie, ale po co kusić los. Rzeczywiście, między innymi wszelkie komplikacje prowadzą do silnego bólu, który postępuje tylko.

Zapobieganie

Doskonałym środkiem zapobiegania radikulopatii będzie żywy tryb życia z ćwiczeniami. Najważniejsze - prawidłowa technika i brak nagłych ruchów. Eliminowanie zapalenia korzonków nerwowych w początkowej fazie może odbywać się za pomocą wychowania fizycznego, poprzez wzmocnienie układu mięśniowego i zmniejszenie obciążenia kręgosłupa. Nie trzeba czekać na diagnozę lekarza, lepiej zapobiegać chorobie, zajmując miejsce sportu w swoim życiu.

Radikulopatia (zapalenie korzenia kręgosłupa) kręgosłupa szyjnego

Głównym objawem radikulopatii szyjki macicy jest ból i chrzęst podczas jakichkolwiek ruchów głowy. W przypadku zapalenia korzenia szyjki macicy ruchliwość szyi jest ograniczona, a jej mięśnie napinają się: przykręgosłupowy (biegnący wzdłuż kręgosłupa) i górny mięsień trapezowy, który zaczyna się od tyłu szyi i przechodzi przez górną część pleców.

Treść

Zapalenie korzenia szyjki macicy może rozwinąć się na tle półpaśca, cukrzycy, guzów, zapalenia naczyń, sarkoidozy. Przeważnie osoby starsze skarżą się na objawy rwy kulszowej szyjki macicy i 10-12% - po 50-55 roku życia około 5% pacjentów traci zdolność do pracy.

Radikulopatia kręgosłupa szyjnego

Ważne: Zapalenie korzenia szyjki macicy często rozwija się w wyniku urazu kręgosłupa u osób młodszych, chorób zakaźnych i onkologicznych.

Częste objawy zapalenia korzonków

• ostra i podostra głowa i bóle neurogenne w szyi, obręczy barkowej rano lub w ciągu dnia;
• naświetlanie bólów kończyn górnych w wyniku ucisku struktur nerwowych kręgosłupa szyjnego;
• sztywność mięśni, napięcie i zwiększony ból podczas kaszlu, kichania, ruchu;
• mrowienie lub drętwienie tkanki, gdy korzenie nerwów są ściśnięte;
• zaburzenia ruchowe i osłabienie rąk.

Radzimy przeczytać o syringomyelii szyjki macicy oprócz tego artykułu.

Radikulopatia szyjna może prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym kręgosłupa, po którym następuje mielopatia kręgosłupa szyjnego.

Etiologia i patogeneza

Kręgowe zapalenie korzenia szyjki macicy (radikulopatia) podczas ściskania (ściskania) rdzenia kręgowego i / lub jego korzeni nerwowych, naczyń krwionośnych i splotów naczyniowych prowadzi do:

• przepuklina dysku;
• zwężenie kanału kręgowego (wcześniej pisaliśmy już artykuł o przyczynach zwężenia kanału kręgowego lędźwiowego i zaleciliśmy dodanie artykułu do zakładek).
• osteofity w kręgach i stawach fasetowych;
• spondyloza szyjna;
• spondyloartroza.

Przepuklina dysku kręgosłupa w okolicy szyi

Z kolei przepuklina, wypukłość, osteofity powodują ucisk, podobnie jak kręgozmyk. Porażka krążka międzykręgowego kręgosłupa szyjnego prowadzi do przepuklin bocznych (bocznych). Rdzeniowe segmenty kręgosłupa C5-C6 i C6-C7 są częstym miejscem zwichnięcia przepukliny, dlatego korzenie C6 i C7 są dotknięte obciążeniem dolnych stawów kręgosłupa szyi.

Radikulopatia kręgosłupa szyjnego powoduje zespoły bólowe z powodu dwóch czynników:

• podrażnienie receptorów bólowych (nocyceptorów) w warstwach dysku z zewnątrz i otaczających go tkankach;
• uszkodzenie włókien nerwowych korzeniowych podczas kompresji, obrzęku i zapalenia, zaburzenia dostarczania pokarmu do otaczających tkanek.

Ropne zapalenie szyi i ramion, któremu towarzyszy zespół korzeniowy, objawia się bolesnymi punktami spustowymi, które dodatkowo nasilają ataki bólu.

Zapalenie korzeni kręgosłupa szyjnego powoduje występowanie zespołów kompresji w zależności od miejsca naruszenia korzenia nerwowego lub jego podrażnienia. Ich objawy mają pewne różnice. Rozważ główną radikulopatię.

Radikulopatia C2-C4

Występuje spondyloza z powodu porażenia górnych korzeni szyi. Zaburzenia ruchu prawie nigdy się nie zdarzają. Bóle rozprzestrzeniają się:

• w rejonie szyi do korony, jeśli dotyczy to korzenia C2;
• na skorupce ucha, proces wyrostka sutkowatego, róg dolnej szczęki, tył głowy, jeśli dotknięty jest korzeń C3;
• na szyi i obręczy barkowej, jeśli dotyczy to kręgosłupa C4.

Radikulopatia C5

Nazywany dyskiem przepukliny C4-C5 i objawia się:

• ból szyi, ramion, górnych obszarów ramion;
• naruszenie wrażliwości ramion na zewnątrz;
• niedowład mięśni ramion, osłabienie odruchów mięśni ramienno-głowowych i bicepsów.

Radikulopatia C6

Nazywany dyskiem przepukliny C5-C6 i charakteryzuje się:

• bolesne ataki w ramię i przedramię, obejmujące powierzchnię tylno-boczną do 1-2 palców;
• naruszenie wrażliwości rąk, więcej około 1-2 palców;
• spadek ścięgien i odruchów mięśniowych: bark i biceps.

Radikulopatia C7

Uszkodzenie przepukliny dysku kręgowego C7. W tym przypadku pacjenci mają następujące objawy:

• boli się tylna powierzchnia przedramienia;
• wrażliwość jest zakłócona w strefie 3-4 palców;
• niedowład obejmuje mięsień trójgłowy, ale często porusza się do przodu zębatego, dużego piersiowego, najszerszego grzbietu, mięśni rąk i przedramion;
• zmniejszenie odruchu ścięgna mięśnia trójgłowego.

Ważne: Pacjenci często skarżą się na trudności z otwarciem pięści. Kiedy próbują otworzyć palce, paradoksalnie się wyginają, co nazywa się zjawiskiem pseudomyotonii.

Radikulopatia C8

Wpływ na kręgosłup C8 ma przepuklina dysku C7-T1. Jednocześnie pacjenci mają takie objawy radikulopatii szyjnej:

• boli się przyśrodkowa powierzchnia barku i przedramienia;
• wrażliwość jest zakłócana w małym palcu, niedowład często obejmuje wszystkie mięśnie rąk;
• zmniejszone odruchowe palce zginacza.

Leczenie

Po potwierdzeniu diagnozy operację usunięcia przepukliny wykonuje się tylko wtedy, gdy rdzeń kręgowy jest ściśnięty. Leczenie jest bardziej ukierunkowane na zaprzestanie zespołów bólowych i złagodzenie stanu zapalnego za pomocą środków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków przeciwbólowych (Tramadol). Poprawiają stan pacjentów i układu nerwowego za pomocą leków przeciwdrgawkowych i przeciwdepresyjnych, połączonych preparatów witaminowych.

Masaż na radikulopatię szyi

Korzystny wpływ na masaż kręgosłupa szyjnego i fizjoterapii, akupunktury i terapii błotem. Szyja jest unieruchomiona miękkim lub półsztywnym kołnierzem w nocy. Później połącz refleksologię i terapię wysiłkową.

Leczenie domowe obejmuje:

• zastosowanie plastra medycznego Nanoplast forte;
• stosowanie kompresów suchych i gorących z workiem soli morskiej zawiniętym w ręcznik;
• nanoszenie opatrunku z gorącą solą na ogniska bólu lub w jego pobliżu, za pomocą bawełnianej lub bawełnianej tkaniny na bandaż, złożonej na 8 warstwach;
• zastosowanie terapii kamieniami - gorące minerały, umieszczenie ich w miejscu bólu i uczynienie ich masażem;
• pocieranie w nocy maści z musztardy (50 g), soli morskiej (200 g) i terpentyny terpentyny (lub nafty), która jest dodawana w celu uzyskania kremowego stanu maści;
• maść do pocierania olejem roślinnym (1: 2);
• Masowanie maści ruchami masażu: wymieszać proszek korzenia elekampanu (300 g) z wrzącą wodą (100 ml), dodać odżywkę lub masło (100 g). Cała kompozycja jest ubijana w kąpieli przez 15 minut, mieszana i nakładana na kręgosłup w ciągu dnia iw nocy - okłady.

Błoto kręgosłupa szyjno-piersiowego

Zapalenie korzenia szyjki macicy znacząco wpływa na jakość życia, dlatego nie można zaniedbywać profilaktyki i leczenia.

Objawy radikulopatii kręgosłupa szyjnego C5-C6

Radikulopatia kręgosłupa szyjnego - zespół występujący w wyniku ściskania lub podrażnienia zakończeń nerwowych w danym obszarze. Objawia się to nie tylko najsilniejszymi bólami, ale także zmniejszeniem napięcia mięśni kończyn górnych, które naruszają ich funkcje. Przy odpowiednim rozpoczęciu leczenia rokowanie jest korzystne, jednak terapia może być opóźniona o wiele miesięcy.

Przyczyny choroby

Najczęściej radikulopatia szyjna występuje na tle osteochondrozy. Przyczynia się do tej zmiany chrząstki, kości i tkanek miękkich, które towarzyszą rozwojowi procesu patologicznego:

• przepuklina i wypukłość;
• tworzenie osteofitów;
• spondyloza.

To przyrosty kości najczęściej podrażniają nerwy. Radikulopatia może rozwinąć się z powodu:

• złamanie;
• zwichnięcie;
• skolioza kręgosłupa szyjnego.

Czynniki prowokujące obejmują:

• hipotermia;
• choroby zakaźne;
• zapalenie mięśni

Zespół bólowy może wystąpić na tle długiego pobytu w niewygodnej pozycji, na przykład podczas pracy przy komputerze.

Grupa ryzyka obejmuje nauczycieli, krawców, zegarmistrzów, programistów.

Obraz kliniczny choroby

Głównym objawem rwy kulszowej szyjki macicy jest ból, który wzrasta wraz z ruchami. Może mu towarzyszyć:

• osłabienie mięśni kończyn górnych;
• sztywność szyi;
• ból głowy;
• zmniejszona ruchliwość kręgosłupa;
• parestezje;
• zawroty głowy.

W ostrym przebiegu procesu patologicznego temperatura może wzrosnąć. Obserwowane problemy z pamięcią i uwagą, zmęczenie i nudności. Obszar szyjki ma 8 par zakończeń nerwowych, które, podobnie jak kręgi, są oznaczone literą C. Ostatnia para znajduje się między C7 (dolny kręg szyjny) a T1 (górna część klatki piersiowej). Klęska tego obszaru charakteryzuje się obecnością bólu w okolicy dłoni, drętwieniem palców, wnętrzem przedramienia i osłabieniem mięśni zginaczy ręki.

Najczęstszą postacią choroby jest zapalenie blizn nerwowych C7. Ból rozciąga się na zewnątrz przedramienia. Drętwienie obejmuje palce środkowe i wskazujące. Zmniejsza ton prostowników rąk. Często osłabiony biceps. Radikulopatia obszaru C5 C6 charakteryzuje się bólem w okolicy barku, rozciągającym się na zewnątrz przedramienia, zmniejszoną wrażliwością kciuków. Zmniejsza się ton bicepsów i mięśni trójgłowych, znikają odruchy. Porażka nerwu C4 jest niezwykle rzadko diagnozowana. W tym przypadku pojawia się ból w przedramionach i osłabienie mięśnia naramiennego.

Zapalenie korzenia szyjki macicy może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej. W pierwszym przypadku dyskomfort obserwuje się w ciągu 14 dni. Przy odpowiednim leczeniu osoba pozbywa się ich raz na zawsze. Jeśli ból powróci, diagnoza brzmi jak chroniczna radikulopatia.

Aby zidentyfikować chorobę, lekarz analizuje objawy pacjenta, przeprowadza badanie i przepisuje wszystkie niezbędne badania. Z pomocą prześwietlenia ujawniają przyczyny zespołu: osteochondroza, guzy, urazy kręgosłupa. CT obejmuje badanie warstwa po warstwie tkanek okolicy szyjki macicy, pozwalające ocenić stopień zmian patologicznych w zakończeniach nerwów. MRI jest najbardziej pouczającą metodą diagnostyki sprzętu. Nie można go jednak użyć, jeśli jest dostępny:

• endoprotezy;
• rozruszniki serca;
• implanty metalowe.

Elektromiografia - diagnoza stanu mięśni poprzez stymulację elektryczną. Podczas ściskania zakończeń nerwowych tkanka nie ulega zmniejszeniu. Dodatkowo, ogólne badanie krwi jest przypisane do identyfikacji procesu zapalnego.

Jak pozbyć się radikulopatii szyjki macicy?

Leczenie tego stanu patologicznego wymaga zintegrowanego podejścia. Powinien zaczynać się od wyeliminowania przyczyny bólu. Kurs leczenia zachowawczego obejmuje:

• leki;
• przejście procedur fizjoterapeutycznych;
• masaż;
• wykonywanie specjalnych ćwiczeń.

Leczenie farmakologiczne rozpoczyna się po ostatecznej diagnozie. Stosuje się środki przeciwzapalne, przeciwbólowe i odprężające. Konieczne jest stosowanie leków, które pomagają poprawić krążenie krwi i przywrócić uszkodzone zakończenia nerwowe. Dodatkowo przyjmuj leki przeciwdepresyjne, witaminy, chondroprotektory.

Aby pozbyć się objawów radiculopatii, należy wspomóc działanie zewnętrzne - żele i maści znieczulające, w tym składniki przeciwzapalne. Są to:

• poprawić krążenie krwi;
• łagodzić parestezje;
• zwróć czułość.

Po nałożeniu maści zaleca się zakrycie szyi ciepłą szmatką lub wykonanie lekkiego masażu. Przyspiesza to penetrację leku, zwiększa jego skuteczność. Takie leki nie są zalecane do stosowania w obecności wysypek skórnych i ran.

Akupunktura pomaga złagodzić stan pacjenta w przypadku ostrej radikulopatii. Ponadto konieczne jest stosowanie mocujących urządzeń ortopedycznych, zwłaszcza podczas snu. Z ich pomocą kręgi wracają na miejsce, uciskane korzenie nerwowe zostają uwolnione.

Po poprawie można zastosować warunek:

• terapia magnetyczna;
• relaksacja postisometryczna;
• elektroforeza;
• gimnastyka specjalna.

W okresie leczenia zaleca się przestrzeganie specjalnej diety. Konieczne jest spożywanie małych porcji, 4-5 razy dziennie. Z diety należy wykluczyć tłuste i smażone potrawy, pikantne i wędzone jedzenie, alkohol. Preferowane są chude mięso, gotowane warzywa, produkty mleczne, zboża.

Przestrzeganie specjalnej diety nie tylko eliminuje nadwagę, ale także pomaga układowi trawiennemu radzić sobie z negatywnymi skutkami leków.

Jeśli objawy choroby utrzymują się przez rok, lekarz może zdecydować o potrzebie interwencji chirurgicznej mającej na celu złagodzenie zwężonych zakończeń nerwowych:

1. Laminektomia - usunięcie niewielkiej części kręgu, wzrost krążka międzykręgowego lub kości.
2. Discectomy - wycięcie tkanki chrzęstnej, wyciskanie korzenia. Z 2 kręgów tworzą stały segment.

Zapobieganie radikulopatii szyjnej polega na:

• terminowe leczenie chorób zapalnych;
• właściwe odżywianie;
• wybór poduszki ortopedycznej i materaca.

Te ostatnie powinny mieć średni stopień sztywności. Zespół bólowy często występuje z powodu hipotermii, więc musisz ubierać się na pogodę, nosić ciepłe chusty. Przy dłuższej pracy w pozycji siedzącej musisz zrobić sobie przerwę, podczas której wykonujesz specjalne ćwiczenia. Przydatne codzienne spacery i zajęcia na pasku, przyczyniając się do zwiększenia odległości między kręgami. Masaż leczniczy poprawia napięcie mięśni, przywraca krążenie krwi.

Leczenie radikulopatii powinno rozpocząć się po pojawieniu się pierwszych objawów.

Ból i parestezje szybko znikają pod wpływem narkotyków. W przypadku braku terapii zaburzenia neurologiczne stają się trwałe, osłabienie mięśni zamienia się w paraliż - niemożność poruszania się.

Radikulopatia szyjno-piersiowa i szyjno-ramienna

Leczenie w naszej klinice:

• Bezpłatna konsultacja lekarska
• Szybka eliminacja bólu;
• Nasz cel: całkowite przywrócenie i poprawa zaburzonych funkcji;
• Widoczne ulepszenia po 1-2 sesjach;

Radiculitis w profesjonalnym języku vertebrologists i neuropatologów nazywa się radiculopathy. Termin ten tłumaczony jest jako patologiczna zmiana w strukturze włókna nerwowego nerwów korzeniowych. Patologia może wystąpić z powodu kompresji, zapalenia, naruszenia jej integralności itp. Radikulopatia szyjno-piersiowa często występuje u ludzi w dość młodym wieku. Towarzyszy wszystkim, którzy przez długi czas muszą utrzymywać mięśnie szyi i szyi pod stałym napięciem.

Powoduje to naruszenie dopływu krwi kapilarnej do włókien mięśniowych. Tracą zdolność do przeprowadzania wymiany rozproszonej z tkankami chrzęstnymi krążków międzykręgowych kręgosłupa szyjnego i szyjno-piersiowego. Wszystko to przyczynia się do początku degeneracji tkanki chrzęstnej i rozwoju osteochondrozy.

W miarę postępów radikulopatia szyjno-ramienna może stać się wyraźnym objawem klinicznym zaburzeń krążków międzykręgowych. Zazwyczaj ucisk nerwów korzeniowych następuje z powodu zmniejszenia wysokości krążka chrząstki. Powoduje to ostry, czasem palący ból w okolicy szyi z rozprzestrzenianiem się na ramiona, stawy barkowe, przedramię. Zespołowi bólu towarzyszy silne napięcie mięśni i zawroty głowy. Może wystąpić zmniejszenie wrażliwości kończyn górnych lub zmiana aktywności ruchowej. Zależy to od miejsca, w którym obserwuje się zwyrodnienie krążka, a zatem, w którym miejscu uszkodzone są korzeniowe nerwy rdzeniowe.

Radikulopatia kręgosłupa piersiowego

Radikulopatia piersiowa jest mniej powszechną patologią i często jest błędnie diagnozowana. Należy rozumieć, że ten odcinek kręgosłupa składa się z 12 kręgów, które do pewnego stopnia nie mają ruchomości. Normalna wysokość krążków międzykręgowych, które je dzielą, zależy od obecności dobrze rozwiniętych mięśni międzyżebrowych, które biorą udział w procesie oddychania. Neuralgia międzyżebrowa tylko w 2 procentach przypadków wiąże się z radikulopatią kręgosłupa piersiowego. Należy to uwzględnić przy wstępnej diagnozie.

Z reguły podczas wykonywania zdjęcia rentgenowskiego takie wstępne diagnozy nie są potwierdzane. Ból w klatce piersiowej, między łopatkami oraz w okolicy mostka może wystąpić, gdy nerwy korzeniowe są uszkodzone na połączeniu ostatniego kręgu szyjnego i pierwszego kręgu piersiowego. Splot nerwów odlatujący stąd jest odpowiedzialny za unerwienie. Nie tylko kończyny górne, ale wszystkie struktury klatki piersiowej.

Typowe objawy uszkodzenia nerwów korzeniowych w okolicy szyjki macicy, powodujące ból w klatce piersiowej:

• drętwienie opuszków palców ręki, po stronie której znajduje się segment występu dysku międzykręgowego;
• ograniczenie ruchomości kończyny górnej;
• brak napięcia mięśniowego w plecach i między łopatkami;
• umiejscowienie bólu podczas omacywania wyrostków kolczystych trzonów kręgów w okolicy szyi i szyi;
• drętwienie w okolicy szyi;
• brak bólu w badaniu dotykowym kręgosłupa piersiowego;
• próbując pochylić się do przodu, pacjent nie zauważa zwiększonego bólu;
• a kiedy próbujesz odwrócić głowę na bok lub przechylić ją, następuje pogorszenie stanu.

Aby wyjaśnić diagnozę, wystarczy umówić się na wizytę z doświadczonym kręgowcem. W naszej klinice terapii manualnej podczas wstępnej bezpłatnej konsultacji lekarz przeprowadza badanie i dokonuje dokładnej diagnozy. W kontrowersyjnych przypadkach można wskazać badanie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego i piersiowego.

Prawa i lewa strona radikulopatii ramiennej

Bolesna radikulopatia ramienna prowadzi do naruszenia funkcji motorycznych kończyny górnej. Może się rozwinąć w kilku scenariuszach:

• proces jednokierunkowy z wysunięciem dysku w jednym segmencie;
• proces dwustronny z przechwyceniem obu rąk;
• pokonać tylko przedni nerw korzeniowy z utratą czucia ręki;
• uszkodzenie tylnych nerwów rdzeniowych z niedowładem lub porażeniem mięśni kończyny górnej;
• połączona forma, gdy przednie i tylne nerwy korzeniowe podlegają kompresji, objawia się naruszeniem ruchów i brakiem czułości.

Radikulopatia prawostronna i lewostronna w okolicy barku i przedramienia nie zawsze wiąże się z uszkodzeniem nerwu korzeniowego na poziomie jego wyjścia z rdzenia kręgowego. Kompresja może być obserwowana w pewnej odległości od kręgosłupa. Na przykład, w rozwoju zapalenia węzłów chłonnych w pachach, zwężenie przestrzeni, w której nerw nerwowy rozciąga się od kręgosłupa szyjno-piersiowego, występuje nierzadko.

Objawy ostrej i przewlekłej radikulopatii kręgowej

Przewlekła radikulopatia kręgowa jest stanem patologicznym, w którym występuje stała presja na struktury nerwów korzeniowych z powodu naruszenia integralności anatomicznej ciał, procesów wyrostków kolczystych kręgów i krążków międzykręgowych. Kompresja może również wystąpić z powodu deformacji stawów bezkręgowych, przerostu włókien mięśniowych i powięzi, zastąpienia tkanki więzadłowej i ścięgnistej sznurkami bliznowatymi typu łącznego.

Ostra radikulopatia w okolicy szyjki i szyi może prowadzić do negatywnych konsekwencji w postaci rozwoju dystonii wegetatywno-naczyniowej z czasem przechodzenia w choroby somatyczne, takie jak choroba wieńcowa serca i nadciśnienie tętnicze. Gdy ucisk nerwu korzeniowego w szyi może wystąpić następujące objawy:

• ból za mostkiem, imitujący atak niestabilnej dusznicy bolesnej (ale takiego zespołu bólowego nie można powstrzymać przyjmując nitroglicerynę i walidol, jak w przypadku prawdziwej dławicy piersiowej);
• wzrost ciśnienia krwi spowodowany uciskiem mózgowych naczyń krwionośnych w szyję (ciśnienie nie zmniejsza się po zażyciu farmakologicznych leków przeciwnadciśnieniowych);
• ból barku;
• trudność w podnoszeniu rąk, odkładanie na bok, rozciąganie się przed tobą;
• bóle głowy, zawroty głowy, obniżona sprawność umysłowa, stałe osłabienie (w tym mięśni), obniżony nastrój obniżony.

W diagnozie pożądane jest, aby w różnych projekcjach brać nie tylko radiograficzne obrazy kręgosłupa szyjnego i piersiowego. Ważne jest przeprowadzenie podwójnego skanowania mózgowych naczyń krwionośnych. Jeśli zostanie stwierdzona upośledzona przepuszczalność głównych tętnic, może być konieczne dodatkowe leczenie w celu przywrócenia prawidłowego dopływu krwi do tylnych części mózgu.

Zapraszamy do podstawowej bezpłatnej konsultacji z kręgarzem w naszej klinice. Zarejestruj się w dogodnym czasie na wizytę. Podczas odbioru lekarz przeprowadzi ręczne badanie kręgosłupa szyjnego i piersiowego i dokona dokładnej diagnozy. Następnie otrzymasz wyczerpujące informacje o możliwościach leczenia. Po ocenie wszystkich perspektyw zastosowania technik terapii manualnej, możesz podjąć właściwą decyzję.

Leczenie jednostronnej i obustronnej radikulopatii

Obustronna radikulopatia w odcinku szyjnym kręgosłupa jest znacznie bardziej powszechna niż jednostronna. Wynika to ze specyfiki położenia trzonów kręgowych i krążków międzykręgowych, które je dzielą. Nie mają imponujących rozmiarów i dlatego często odkształcają się równomiernie na całej powierzchni.

Leczenie radikulopatii szyjnej rozpoczyna się od identyfikacji uszkodzonego segmentu unerwienia. Następnie ważne jest wyeliminowanie syndromu kompresji. W tym celu najlepiej jest użyć przedłużenia trakcji kręgosłupa. Pozwala bardzo szybko usunąć zespół bólowy - w ciągu 1-2 sesji. Następnie zalecany jest kurs osteopatii lub terapii manualnej.

Ekspozycja kręgosłupa na pacjenta za pomocą masażu, kinezyterapii i specjalnych ćwiczeń fizycznych pozwala na poprawę przepływu krwi. Refleksologia przyspiesza proces regeneracji tkanki chrzęstnej krążka międzykręgowego.

Po właściwym kursie terapii manualnej radikulopatia szyi i klatki piersiowej oraz szyi i ramion pozostaje w odległej przeszłości. Wpływ na przyczynę bólu prowadzi do całkowitego przywrócenia uszkodzonego krążka międzykręgowego. Osteochondroza wycofuje się i nie wraca. Jednakże, aby zapewnić długoterminową remisję, będziesz musiał dokładnie przestrzegać wszystkich osobistych zaleceń, które otrzymasz od lekarza. Zajmą się zmianami stylu życia, diety, snu i miejsca pracy, normalizacją masy ciała i wprowadzeniem czasu na aktywność fizyczną w codziennej rutynie.

Konsultacja z lekarzem za darmo. Nie wiesz, do jakiego lekarza do ciebie zadzwonić +7 (495) 505-30-40, powiemy.

Radikulopatia kręgosłupa szyjnego: objawy, zespoły i leczenie radikulopatii szyjnej

Ból szyi jest bardzo powszechną dolegliwością, odnotowuje się około 20-40% dorosłych. Jedną z głównych przyczyn tego objawu jest zapalenie szyjki macicy lub radikulopatia szyjki macicy.

Radikulopatia szyjki macicy jest kombinacją objawów, w tym bólów neurogennych szyi i obręczy barkowej, bólów głowy, a także bólów promieniujących w kończynach górnych z powodu ucisku struktur nerwowych w odcinku szyjnym kręgosłupa. Ból szyi, który jest powodem do pójścia do lekarza, okresowo występuje u 10-12% osób starszych, a u około 5% populacji występuje mniej lub bardziej długotrwała niepełnosprawność. Szczytowa częstość występowania występuje w wieku 50-55 lat.

Najczęstszym jest radikulopatia kręgowa szyjna, spowodowana zmianami w kręgosłupie i tkankach przykręgowych. Czasami półpasiec, cukrzyca, guzy, zapalenie naczyń, sarkoidoza mogą być przyczynami radikulopatii szyjki macicy, ale zazwyczaj chorobom tym towarzyszą inne charakterystyczne objawy, które pozwalają na wykluczenie ich z ostrożnym badaniem ogólnym i neurologicznym, za pomocą dodatkowych badań.

W przyszłości rozważymy radikulopatię kręgową szyjki macicy.

Objawy radikulopatii szyjnej

Radikulopatia kręgów szyjnych najczęściej zaczyna się bez konkretnych przyczyn prowokacyjnych. Pacjenci skarżą się na ból szyi, bóle głowy, ból w ramieniu, ramię. Ból może być zarówno ostry, jak i podostry, i występuje najczęściej rano, ale okresowy ból może wystąpić w ciągu dnia. Charakterystycznym objawem jest również uczucie sztywności mięśni szyi.

Badanie pacjentów cierpiących na radikulopatię szyjkową ujawnia ograniczoną ruchomość obszaru szyjki macicy i napięcie mięśni szyjnych - przykręgosłupowy (rozciągający się wzdłuż kręgosłupa), górny mięsień trapezowy (płaski szeroki mięsień powierzchniowy znajdujący się z tyłu szyi i w górnej części pleców). Ból w radikulopatii szyjnej jest nasilony przez napięcie tych mięśni, kaszel, kichanie i może promieniować do ramienia, barku i okolicy międzyzębowej. Strefa napromieniowania bólu zależy od lokalizacji zmiany. Mogą wystąpić drętwienie i mrowienie w obszarze unerwienia ściśniętych korzeni nerwowych. osłabienie i zaburzenia ruchowe w dotkniętej chorobą kończynie. Ogólnie rzecz biorąc, uczucie drętwienia jest wykrywane w 50-80% przypadków, osłabienie mięśni w około 1/3 przypadków, zmiana odruchów w 70%.

Czasami u pacjentów z radikulopatią szyjną dochodzi do ucisku szyjnego rdzenia kręgowego, co może prowadzić do mielopatii.

Radikulopatia kręgowa szyjna - etiologia i patogeneza

Etiologia kręgowej szyjki macicy obejmuje przepuklinę krążka, zwężenie kanału kręgowego, tworzenie osteofitów w kręgach, spondylozę szyjną i spondylartrozę. Bezpośrednią przyczyną całego zespołu zespołów bólowych w radikulopatii szyjnej jest kompresja (kompresja) korzeni rdzeniowych, naczyń krwionośnych, a także rdzenia kręgowego i splotów naczyniowych. Kompresja może być spowodowana przepukliną dysku, rzadziej przez wypukłość, osteofity w kręgach i stawach fasetowych. Kręgozmyk może powodować takie same skutki. Mogą istnieć inne przyczyny radikulopatii, w tym urazy kręgosłupa, choroby zakaźne i onkologiczne.

Przepukliny międzykręgowe mogą być przyśrodkowe (mediana) - występują dość rzadko i mogą prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego (mielopatii), ale praktycznie nie powodują bólu. Kompresja rdzeni kręgosłupa i intensywny ból są charakterystyczne dla przepuklin bocznych (bocznych). Częściej przepuklina dysku jest wykrywana na poziomie segmentów motorycznych kręgów (PDS) C5-C6 i C6-C7, co prowadzi do porażki korzeni odpowiednio C6 i C7.

Najczęstszym jest korzeń szyjki macicy C7 (60% przypadków), rzadziej C6 (do 20% przypadków), co tłumaczy się większym obciążeniem dolnych stawów kręgosłupa szyjnego.

Bezpośrednią przyczyną bólu wywołanego przez radikulopatię szyjki macicy w vetrebrogenach są dwa czynniki: podrażnienie receptorów bólowych (nocyceptory) w zewnętrznych warstwach uszkodzonego dysku i otaczających tkanek oraz uszkodzenie włókien nerwowych kręgosłupa w wyniku ucisku, zapalenia i obrzęku oraz niedożywienia w otaczających tkankach.

Zespołowi korzeniowemu w radikulopatii szyjnej często towarzyszy tworzenie bolesnych punktów spustowych w mięśniach szyi, obręczy barkowej i ramion, które mogą dodatkowo wzmacniać zespół bólowy.

Zespoły kompresji w radikulopatii szyjnej o różnej lokalizacji

W zależności od lokalizacji miejsca naruszenia lub podrażnienia korzenia nerwu, objawy radikulopatii szyjnej nieco się różnią. Zgodnie z objawami klinicznymi można wyróżnić następujące radikulopatie w zależności od lokalizacji źródła bólu.

Radikulopatia C2-C4

Po pokonaniu górnych korzeni szyjki macicy najczęściej diagnozuje się kręgosłup. Zaburzenia ruchu są rzadkie. Ból jest zlokalizowany:

• z porażką korzenia C2 - w okolicy potylicznej od dużego otworu potylicznego do korony
• z porażką korzenia C3 - w uchu, wyrostku sutkowatym, kącie żuchwy, zewnętrznej części szyi
• z porażką korzenia C4 - głównie w szyi i obręczy barkowej

Radikulopatia C5

Choroba korzenia C5 występuje w około 5% przypadków radikulopatii szyjnej i jest zwykle spowodowana przepukliną dysku C4-C5. Radikulopatia C5 objawia się następującymi cechami klinicznymi:

• ból jest zlokalizowany w szyi, obręczy barkowej i na przedniej powierzchni górnej części barku
• na zewnętrznej powierzchni barku wykrywane są zaburzenia wrażliwości
• możliwy niedowład mięśni w okolicy barku, osłabienie odruchów mięśnia dwugłowego ramienia i mięśni barków i ramion

Radikulopatia C6

Porażka korzenia C6 jest obserwowana w około 20-25% przypadków radikulopatii szyjnej i częściej jest wynikiem przepukliny dysku C5-C6. Radikulopatia C6 objawia się następującymi cechami klinicznymi:

• ból na zewnętrznej krawędzi barku i powierzchni tylno-bocznej przedramienia do palców I-II
• osłabiona wrażliwość na bocznej powierzchni dłoni, zwłaszcza w obszarze palców I i II
• niedowład może dotyczyć przede wszystkim mięśnia dwugłowego ramienia, znacznie rzadziej innych mięśni przedramienia i ręki;
• może zmniejszyć odruchy ścięgienowe w mięśniach bicepsów mięśni ramion i ramion

Radikulopatia C7

Porażka korzenia C7 jest obserwowana w około 60% przypadków radikulopatii szyjnej, często w związku z przepukliną dysku C6-C7. Radikulopatia C7 objawia się następującymi cechami klinicznymi:

• ból z tyłu przedramienia;
• zaburzenia wrażliwości są zlokalizowane w obszarach III i IV palców;
• niedowład obejmuje przede wszystkim mięsień trójgłowy, ale może mieć wpływ na mięsień przedni zębowy, duży mięsień piersiowy, mięsień najszerszego grzbietu, a także mięśnie przedramienia i ręki;
• zmniejszyć odruch ścięgna mięśnia trójgłowego barku.

Warto zauważyć, że z radikulopatią C7 opisał zjawisko pseudomyotonii, które charakteryzuje niezdolność do szybkiego rozluźnienia pięści. W przeciwieństwie do prawdziwej miotonii, sam proces rozluźniania mięśni nie cierpi, ale kiedy próbujesz otworzyć palce, następuje ich paradoksalne zgięcie.

Radikulopatia C8

Uszkodzenie korzenia C8 występuje w około 10% przypadków radikulopatii szyjki macicy i jest częściej spowodowane przepukliną dysku C7-T1. Radikulopatia C8 objawia się następującymi cechami klinicznymi:

• ból na przyśrodkowej powierzchni barku i przedramienia
• zaburzenia wrażliwości wykrywane są głównie na przyśrodkowej powierzchni dłoni i małym palcu
• niedowład może uchwycić wszystkie mięśnie ręki
• odruch zginacza palców może się zmniejszyć;

Należy pamiętać, że słabość prostowników i zginaczy ręki nie pozwala odróżnić porażki korzeni C6, C7 i C8. Tylne korzenie sąsiednich odcinków szyjki macicy są często połączone przez śródścienne włókna komunikacyjne. Szczególnie stałe są połączenia między tylnym korzeniem a leżącym powyżej segmentem szyjki. W związku z tym, błędna lokalizacja poziomu uszkodzenia jest możliwa 1 segment wyżej niż jest w rzeczywistości.

Leczenie radikulopatii szyjnej

Interwencja chirurgiczna w radikulopatii szyjnej jest wskazana tylko z objawami ucisku rdzenia kręgowego (spondylogeniczna mielopatia szyjna) i wyraźnym bólem.

U zdecydowanej większości pacjentów z radikulopatią kręgową szyjki macicy leczenie zachowawcze wykazuje dobre wyniki. Głównym zadaniem w pierwszym etapie leczenia jest złagodzenie bólu. Stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które mają zarówno działanie przeciwbólowe, jak i przeciwzapalne. NLPZ powinny być stosowane od pierwszych godzin choroby. Wybór leku zależy od stosunku jego skuteczności i bezpieczeństwa. Aby zmniejszyć nasilenie bólu i poprawić stan pacjenta, można stosować niektóre leki z grupy leków przeciwdrgawkowych i przeciwdepresyjnych (z zespołem bólowym trwającym dłużej niż 6-7 tygodni). Połączone preparaty witaminowe z grupy B (B1, B6, B12), które mają pozytywny wpływ na procesy w układzie nerwowym (metabolizm, metabolizm mediatorów, przenoszenie stymulacji) oraz na regenerację uszkodzonych nerwów, są również stosowane w celu łagodzenia ostrego bólu.

W ostrym okresie szyja jest unieruchomiona miękkim lub półsztywnym kołnierzem (szczególnie w nocy), którego okres powinien być ograniczony do kilku dni.

Następnie prowadzone są fizjoterapia, refleksologia, masaż, ćwiczenia terapeutyczne. W zespole bólu przewlekłego konieczne jest kompleksowe podejście psychofizjologiczne, biorąc pod uwagę znaczenie czynników obwodowych i psychologicznych w powstawaniu bólu.

Tynk medyczny NANOPLAST forte - poprawa skuteczności i jakości leczenia radikulopatii

Należy zauważyć, że NLPZ charakteryzują się stosunkowo wysokim ryzykiem działań niepożądanych, takich jak niestrawność, krwawienie z przewodu pokarmowego, nieprawidłowa czynność wątroby, ból głowy, zaburzenia czynności nerek itp. Dlatego duże zainteresowanie wśród pacjentów i specjalistów wywołują nowoczesne leki, które umożliwiają, przy złożonym stosowaniu, zmniejszenie dawki NLPZ, skrócenie czasu ich stosowania, zwiększenie skuteczności leczenia i jednocześnie nie powodują skutków ubocznych. Jednym z tych leków jest nowy lek przeciwzapalny NANOPLAST forte.

Tynk medyczny NANOPLAST forte wykazał wysoką skuteczność w leczeniu różnych chorób kręgosłupa. Pozwala złagodzić ból i stan zapalny, poprawić krążenie krwi w obszarze dotkniętym chorobą, pozwala zmniejszyć dawkę leków przeciwbólowych i leków przeciwzapalnych, zwiększa ich skuteczność.

Aby usunąć ostre objawy w leczeniu radikulopatii kręgów szyjnych, stosuje się plaster terapeutyczny od 3 do 5 dni. Czas trwania leczenia przewlekłego przebiegu choroby - od 9 dni. Zwykle zaleca się stosowanie plastra medycznego rano przez 12 godzin, ale można go używać przez noc.

Podczas leczenia radikulopatii szyjki macicy preparat NANOPLAST forte nakłada się na niepokojący obszar szyi, unikając przedniej powierzchni, zwłaszcza tętnic szyjnych i węzłów chłonnych. Zalecany jest kurs leczenia trwający co najmniej 9 dni. Zazwyczaj zaleca się stosowanie plastra rano przez 12 godzin, ale możliwe jest zastosowanie go przez noc.

Wysoka wydajność, unikalny skład, długotrwały (do 12 godzin!) Efekt terapeutyczny, łatwość użycia i przystępna cena sprawiają, że NANOPLAST staje się narzędziem z wyboru w leczeniu różnych postaci radikulopatii.