Złamanie kręgosłupa lędźwiowego - naruszenie integralności jednego lub więcej kręgów lędźwiowych w wyniku urazu. Przyczyną jest zwykle nadmierne zgięcie kręgosłupa, gdy pacjent upada na nogi lub pośladki lub gdy ciężki ładunek spada na zgięte plecy. Objawia się bólem, ograniczeniem ruchu, napięciem mięśni i obrzękiem miejscowym. Z uszkodzeniem rdzenia kręgowego obserwowano porażenie, niedowład, dysfunkcję narządów miednicy. Aby wyjaśnić diagnozę zalecono radiografię, CT, MRI i inne badania. Leczenie niepowikłanych złamań często zachowawczych, skomplikowanych - chirurgicznych.

Złamanie kręgosłupa lędźwiowego

Złamanie kręgosłupa lędźwiowego - uszkodzenie kręgów lędźwiowych z powodu urazu. Z reguły dotyczy to górnej nieaktywnej części kręgosłupa lędźwiowego - I-III kręgów lędźwiowych. Zwykle uszkodzenia spowodowane są nadmiernym zginaniem kręgosłupa, a złamania prostowników są niezwykle rzadkie. W zależności od kierunku działającej siły może wystąpić kilka rodzajów uszkodzeń, z których najpowszechniejszym jest złamanie kompresyjne kręgów.

Możliwe jest izolowane złamanie ciała, złamanie kręgów z uszkodzeniem dysków, rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych oraz połączenie z urazami innych części anatomicznych: złamania górnych kręgów piersiowych, złamania miednicy, złamania kończyn, uraz klatki piersiowej, pęknięcie pęcherza, tępy uraz brzucha i uszkodzenie nerek. Leczenie złamań kręgów bez uszkodzenia rdzenia kręgowego jest wykonywane przez traumatologów, z uszkodzeniem rdzenia kręgowego przez neurochirurgów.

Klasyfikacja

Biorąc pod uwagę charakter uszkodzeń, istnieją trzy typy złamań kręgów lędźwiowych:

• Złamanie kompresyjne. Towarzyszy mu ściskanie, rozszczepianie i spłaszczanie w kształcie klina przedniego kręgu. Istnieją trzy stopnie kompresji: 1 stopień - zmniejszenie wysokości ciała o 1/3 lub mniej, 2 stopnie - zmniejszenie wysokości ciała o 1/3-1 / 2, 3 stopnie - zmniejszenie wysokości ciała o 1/2 lub więcej. Częściej cierpi jeden kręg, uszkodzenie kilku sąsiednich kręgów jest rzadziej obserwowane. Uchwyty, procesy stawowe i krążki międzykręgowe nie cierpią z powodu takich złamań. Takie obrażenia często występują podczas upadku z wysokości, gdy spadają na nogi, możliwe jest połączenie ze złamaniem kości pięty, gdy spada się na pośladki - ze złamaniem miednicy.
• Pęknięte (rozdrobnione) pęknięcie. Towarzyszy temu klinowanie przedniej krawędzi nadrzędnego kręgu w ciele podstawy. Krążek międzykręgowy zapada się, fragment kręgu brzeżnego rozciąga się do przodu. Czasami fragment ciała jest przemieszczany do tyłu, powodując uszkodzenie rdzenia kręgowego.
• Złamanie. Towarzyszy mu przemieszczenie górnego kręgosłupa do przodu. Łączy się z przesunięciem powierzchni stawowych lub uszkodzeniem procesów stawowych i łuków. Powikłane przez uraz, ucisk lub pęknięcie korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego.

W zależności od stanu struktur nerwowych, złamania kręgosłupa dzielą się na nieskomplikowane (bez uszkodzenia struktur nerwowych) i skomplikowane (z kompresją lub zniszczeniem struktur nerwowych). Należy pamiętać, że w pierwszych dniach po urazie można wykryć łagodne objawy neurologiczne nawet w przypadku niepowikłanych złamań kręgosłupa.

Biorąc pod uwagę cechy uszkodzonego kręgu, wyróżnia się złamania traumatyczne i patologiczne. Urazy pourazowe powstają w niezmienionym kręgu w wyniku intensywnej traumatycznej ekspozycji. Złamania patologiczne występują w kręgu dotkniętym procesem patologicznym (guz, gruźlica, osteoporoza) i są wynikiem drobnego, czasami niezauważalnego urazu.

Objawy

Historia ekspozycji na oś kręgosłupa, połączona z jej zgięciem (opadającym na grzbiet ciężkiego przedmiotu, spadającym z dużej wysokości, rzadziej - spadającym z wysokości ludzkiego wzrostu na pośladki). W momencie urazu często występuje wyraźny oddech. Pacjent skarży się na ból w dotkniętym obszarze i zauważa zwiększony ból podczas zginania i obracania tułowia. Ruch jest ograniczony. Napięcie mięśni pleców, obrzęk lokalny i wyrostek kolczysty kręgosłupa. Palpacja uszkodzonego obszaru i stukanie w wyrostek kolczysty są bolesne.

U niektórych pacjentów (z uszkodzeniem rdzenia kręgowego lub bez) powstaje klinika porażenia jelitowego zaraz po urazie, objawiająca się brakiem stolca i gazu, rozdęciem brzucha, nudnościami i wymiotami. Po uszkodzeniu korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego wykrywane są objawy neurologiczne o różnym nasileniu - od miejscowej hipoestezji, zmniejszenia lub zwiększenia indywidualnych odruchów i osłabienia niektórych mięśni do całkowitej utraty wrażliwości i paraliżu poniżej miejsca urazu. Może dojść do naruszenia zasad defekacji i oddawania moczu.

Charakterystyczną cechą patologicznych złamań kompresyjnych jest usunięcie objawów klinicznych. Nie ma intensywnego traumatycznego wpływu w historii, oddech nie jest wykrywany w momencie urazu, ból jest nieznaczny. Czasami, z powodu łagodnego zespołu bólowego, pacjenci ze złamaniami patologicznymi nie szukają pomocy medycznej przez długi czas i znajdują się u lekarza po fuzji kręgu. Podczas badania pacjentów z osteoporozą można wykryć wiele przerośniętych złamań, powodując powstanie starczego garbu.

Objawy rozdrobnionych złamań przypominają objawy kliniczne urazowych złamań kompresyjnych, ale wszystkie objawy uszkodzenia kręgosłupa pojawiają się wyraźniej. W większości przypadków wykrywane są zaburzenia neurologiczne o różnym nasileniu. Często występuje niedowład jelit i zatrzymanie moczu. U niektórych pacjentów pojawia się wstrząs pourazowy.

Diagnostyka

Wszystkim pacjentom ze złamaniami kręgów przepisano radiografię odcinka lędźwiowego kręgosłupa w dwóch projekcjach. Najbardziej informacyjny obraz boczny, który ujawnia spadek wysokości kręgu przedniego. Aby ocenić stan struktur nerwowych pacjentów są wysyłane do konsultacji neurochirurga lub neurologa. MRI kręgosłupa służy do wykrywania obecności lub braku i stopnia uszkodzenia struktur nerwowych. Jeśli to konieczne, przeprowadź CT kręgosłupa, badania elektrofizjologiczne, mielografię i testy płynno-dynamiczne.

Leczenie

Zabieg przeprowadzany jest w warunkach Kliniki Traumatologii lub neurochirurgii. Taktyki terapeutyczne są określane w zależności od rodzaju złamania i stopnia kompresji. Wszyscy pacjenci wykonują blokadę przykręgosłupową. Pacjentom z kompresją kręgu o 1 stopniu zaleca się odpoczynek w łóżku przez okres 8 tygodni. Pod materacem osłaniać tarczę, na dolnej części pleców - mały wałek. Od pierwszych dni ćwiczeń, terapii ruchowej, z 10 dniami rozpocznij masaż lekki i zabiegi termiczne.

W przypadku silnej kompresji, stopniowe odchylanie odbywa się za pomocą łóżka z osłoną i umieszczaniem rolek stopniowo zwiększających objętość pod obszarem lędźwiowym, a następnie nakładaniem gorsetu plastycznego lub gipsowego. Ta metoda leczenia jest łatwiej tolerowana niż jednoczesne wymuszone odchylenie i rzadziej wywołuje niedowład jelitowy. W przypadku paraliżowej niedrożności jelit, przepisuje się lewatywy nadciśnieniowe i lewarowe, wykonuje się wielokrotne płukanie żołądka, a dożylnie wstrzykuje się glukozę i sól fizjologiczną.

W złamaniach i rozdrobnionych złamaniach bez urazu rdzenia kręgowego wykonuje się trakcję szkieletową, po zmniejszeniu zwichnięcia wykonuje się stopniowe odchylenie, a następnie nakłada się gorset. Wszystkim pacjentom ze złamaniami, urazami rozdrobnionymi i uciskowymi zaleca się fizykoterapię, a powtarzane zdjęcia rentgenowskie służą do oceny stanu uszkodzonych kręgów i stopnia konsolidacji złamania.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w kompresji struktur nerwowych i niestabilności kręgosłupa. Podczas operacji wykonuje się dekompresję rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych, w razie potrzeby usuwa się małe fragmenty i przeprowadza się jeden z typów osteosyntezy: fiksację transpedikularną, fiksację płytki, fiksację międzykręgową za pomocą klatek lub fuzję kręgosłupa międzytrzonowego. W okresie pooperacyjnym przepisywane są antybiotyki, leki przeciwbólowe, terapia ruchowa i fizjoterapia.

Cechy i niebezpieczeństwo złamania kręgu lędźwiowego

Złamanie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa stanowi naruszenie integralności jego struktury. Powodem mogą być zarówno obrażenia z powodu nieprzestrzegania zasad bezpieczeństwa, jak i różne choroby układu mięśniowo-szkieletowego, brak składników odżywczych, nadmierne obciążenie kręgosłupa.

Główne objawy to wyraźny zespół bólowy i ograniczona ruchliwość uszkodzonego obszaru, kończyn dolnych.

Jak doszło do tego złamania?

Główne przyczyny złamania to wpływ dużej siły na kręgosłup i osłabienie tkanek spowodowane współistniejącymi chorobami. Uraz jest możliwy przy:

• Upadać z wysokości większej niż 2-3 metry, szczególnie jeśli lądowanie ma miejsce na nogach lub plecach.
• Wypadek.
• Zajęcia sportowe.
• Ciężkie warunki pracy.

Tendencja do utraty siły kręgosłupa jest diagnozowana u osób cierpiących na osteoporozę, osteochondrozę lub nowotwór złośliwy w tym obszarze.

Złamanie 1 kręg najczęściej występuje podczas skoków lub zranień w tym obszarze. Ta część jest najbardziej wrażliwa w okolicy lędźwiowej, urazowi zwykle towarzyszy całkowite zniszczenie kręgu. Niewielki uraz może powodować komplikacje tylko w obecności współistniejącej osteoporozy.

Drugi kręg w przypadku uszkodzenia narusza strukturę całego segmentu. Ta strefa jest raniona rzadziej, ale sąsiednie obszary cierpią - 1 i 3 kręgi.

Trzeci kręg jest częściej uszkadzany, gdy trafi dokładnie w swoim obszarze.

Złamanie 4 kręgu występuje, gdy występuje osiadanie chrząstki międzykręgowej. Podczas kompresji 2. i 3. może pojawić się pęknięcie w jego ciele.

5 Kręg jest ranny podczas upadku na pośladki, ponieważ ma ścisły związek ze środkiem obszaru krzyżowego.

Rodzaj złamania

Z natury dzieli się je na:

• Złamanie kompresyjne. Występuje częściej niż inne. Może wystąpić ściskanie, spłaszczanie lub zgniatanie przedniej części kręgu. Zazwyczaj zaangażowany jest jeden fragment kręgosłupa, bez wpływu na inne struktury.
• Rozdrobnione złamanie, gdy krawędź leżącego powyżej kręgu wpada w dolny kręg. Może być duża liczba małych fragmentów kości.
• Złamanie krawędzi. Charakteryzuje się oddzieleniem cienkich płaskich zanieczyszczeń.
• Złamania różnią się przemieszczeniem kręgów do przodu. Zazwyczaj połączone z przesunięciem innych składników struktur kręgowych.
• Izolowane złamanie trzonów kręgów, łuków, procesów stawowych lub poprzecznych.

Klasyfikacja złamań krzyża

Na podstawie stopnia urazu i występowania powikłań występują 2 rodzaje złamań:

1. Stabilny bez komplikacji. Nie ma uszkodzenia rdzenia kręgowego, struktury kości nie są przemieszczane, korzenie nerwowe nie są zaciśnięte.
2. Niestabilne pęknięcie. Różni się uszkodzeniem lub uszkodzeniem struktur nerwowych i rdzenia kręgowego, fragmenty kości mają nietypową lokalizację.

W zależności od przyczyny złamania istnieją:

• Traumatyczny wygląd. Integralność zdrowego kręgosłupa jest zerwana z powodu intensywnej ekspozycji.
• Typ patologiczny charakteryzuje się obecnością prowokujących procesów w organizmie. Na przykład obecność osteoporozy, gruźlicy, guza.

Symptomatologia

Złamaniu kręgu lędźwiowego towarzyszy:

• Obecność silnego bólu w okolicy lędźwiowej.
• Zmniejszona wrażliwość uszkodzonego obszaru i kończyn.
• Drętwienie
• Słabość mięśni nóg.
• Ograniczenie ruchu.
• Obrzęk i zaczerwienienie tkanek, typowe dla ciężkich siniaków.
• Naruszenie oddawania moczu lub przeciwnie, nietrzymanie moczu.
• Porażenie lub niedowład nóg.

Komplikacje

W traumie uszkodzone są nie tylko pojedyncze kręgi, ale także rdzeń kręgowy jako całość. Dyski międzykręgowe i zakończenia nerwowe mogą ucierpieć, więc skutki złamania są bardzo różne:

• Zwężenie łożyska naczyniowego, co powoduje drętwienie poszczególnych obszarów, które zasilają ten wylot.
• Szczypanie zakończeń nerwowych, co narusza przepuszczalność impulsów nerwowych, w sensie ograniczenia mobilności pacjenta.
• Deformacje kifotyczne i powstawanie garbu wpływają na funkcjonowanie sąsiednich organów.
• Odleżyny, martwica tkanek miękkich występuje, gdy dopływ krwi jest zaburzony z powodu braku ruchu po złamaniu. Proces może dotrzeć do kości i ścięgien.
• Zakłócenie narządów biodrowych. Należą do nich nietrzymanie moczu, impotencja u mężczyzn, a kobiety mogą doświadczyć wypadania macicy.
• Uszkodzenie rdzenia kręgowego powoduje utratę funkcjonalności, w ciężkim przypadku występują nieodwracalne zmiany prowadzące do niepełnosprawności.

Diagnostyka

Po dokładnym badaniu pacjenta wysyłany jest egzamin instrumentalny:

• RTG
• Tomografia komputerowa.
• Rezonans magnetyczny.

Zapewnienie pierwszej pomocy

Jeśli podejrzewa się złamanie, konieczne jest zapewnienie ofierze odpoczynku i unieruchomienie dotkniętego obszaru w jak największym stopniu.

W obecności noszy jest delikatnie przenoszony na elastyczną powierzchnię, a pozycja ciała jest ustalana przed transportem. Wyraźny zespół bólowy jest eliminowany przez stosowanie środków przeciwbólowych.

Leczenie

Leczenie zachowawcze jest wskazane ze stabilnym złamaniem i brakiem powikłań, gdy procesy nerwowe i rdzeń kręgowy nie ulegają zmianie.

• Odpoczynek w łóżku może trwać od 2 tygodni do 3 miesięcy. Aktywność ruchowa wzrasta stopniowo.
• Farmakoterapia polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych, immunologicznych i wzmocnionych.
• Leczenie złamania może obejmować metodę ekstrakcji kręgosłupa. Rozkładanie polega na pojedynczej manipulacji na specjalnym stole. Zmiana położenia wymaga zmiany nachylenia urządzenia ortopedycznego.
• Procedury fizjoterapii są wyświetlane średnio 2 miesiące po urazie.

Rehabilitacja obejmuje noszenie gorsetów, terapię wysiłkową, masaż. Czas trwania okresu rekonwalescencji zależy od rodzaju złamania, obecności powikłań, wieku pacjenta.

Gorset do mocowania kręgu

Bandaż po złamaniu pomaga złagodzić skurcz mięśni i zmniejszyć obciążenie pleców. Wskazania do noszenia produktu to złamanie więcej niż 3 kręgów i okres pooperacyjny.

W przypadku zdiagnozowania nieskomplikowanego złamania, bandaż lędźwiowy może być alternatywą dla gorsetu. Należy wybrać modele wspierające. Mocno ustalają pozycję ciała, zapobiegając przemieszczeniu kręgów.

Po operacji pokazany jest twardy gorset ze specjalnymi wkładkami z tworzywa sztucznego lub metalu. Płyty chronią kręgosłup przed zranieniem i przemieszczeniem.

Przy wyborze wariantu tynku jego produkcja odbywa się indywidualnie, aby zachować anatomiczny kształt ciała. Produkt ma dużą wagę, więc noszenie go może być niewygodne. Wybór wymaganego rodzaju gorsetu wykonuje lekarz.

Ćwiczenia, terapia ruchowa i masaż

Terapia wysiłkowa jest przepisywana bez ostrego bólu. Gimnastyka pomaga poprawić krążenie krwi i mobilność. W pierwszym tygodniu nacisk kładzie się na poprawę wydolności oddechowej, efekt rozciąga się na mięśnie serca i pleców.

Masaż pomaga uniknąć odleżyn i drętwienia. Stymulacja uszkodzonych obszarów poprawia krążenie krwi i regenerację tkanek.

Kolejny dwumiesięczny kurs ma na celu przywrócenie funkcjonalności pleców. Poniżej przedstawiono ćwiczenia z ciężarami i oporem. Czas trwania manipulacji zależy od stanu pacjenta.

Kiedy konieczna jest operacja?

Wskazana jest interwencja chirurgiczna dla nieskuteczności terapii zachowawczych. Potrzeba procedury może powstać, jeśli występują poważne komplikacje lub duża obecność małych fragmentów.

W trakcie zabiegu usunięto małe rozbite kawałki kości. Duże części kręgów są przymocowane płytkami lub śrubami, zgodnie ze wskazaniami można wykonać kręgowe tworzywa sztuczne.

Po zakończeniu operacji, w celu unieruchomienia dotkniętego obszaru, aż do całkowitego zrostu, stosuje się tynk, bandaż lub gorset jako stabilizator, który usuwa się po 1,5-2 miesiącach.

W chirurgii istnieją dwie metody regulacji wysokości kręgosłupa:

• Kyfoplastyka polega na wprowadzeniu do struktury kręgu specjalnego urządzenia sferycznego. Jest napompowany do wymaganego rozmiaru i zamocowany w stałym stanie za pomocą specjalnego cementu.
• Wertebroplastyka jest minimalnie inwazyjną interwencją, gdy substancja jest wprowadzana w celu utrwalenia kości.

Procedury te pozwalają szybciej przejść przez okres rehabilitacji.

Medycyna ludowa

Samo-leczenie złamania jest niedopuszczalne, ale niektóre przepisy mogą zmniejszyć stan zapalny i przyspieszyć fuzję:

1. Maść łopianowa stymuluje regenerację tkanek. Do 70 g posiekanych świeżych korzeni łopianu potrzebna jest 1 szklanka oleju. Na dotknięty obszar stosuje się serwetkę zanurzoną w naparze.
2. Kora dębu i kwiaty stokrotki są pobierane w równych proporcjach (1 łyżka) i nalegają na 1 szklankę wrzącej wody przez 30 minut. Następnie użyj jako kompresów.

Specyfika złamania w dzieciństwie

Uraz w wieku dziecięcym różni się głównie objawami. Początkowo dziecko ma trudności z oddychaniem i ograniczoną mobilność.

Po 15-20 minutach stan może się ustabilizować, z wyjątkiem silnego bólu w miejscu urazu, zawrotów głowy i dyskomfortu w przewodzie pokarmowym.

Ze względu na aktywność dziecka rodzice nie mogą przywiązywać wagi do obrażeń i nie podejrzewać złamania.

Zapobieganie

Aby uniknąć złamania odcinka lędźwiowego, musisz przestrzegać szeregu zasad:

• Ostrożnie przejdź przez jezdnię i przejedź samochodem, aby zmniejszyć ryzyko wypadków.
• Obserwuj swoją dietę dla ciała, aby w pełni otrzymywać wszystkie niezbędne substancje.
• Uprawiać sport, w szczególności wzmacniać strukturę mięśniową pleców.
• Staraj się nie przeciążać kręgosłupa nadmiernymi obciążeniami.

Złamanie kręgosłupa może prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym niepełnosprawności.

Uszkodzenie kręgów wpływa na pracę mięśni, naczyń, układu nerwowego i krążenia, co wpływa na całe ciało.

Przestrzeganie podstawowych zasad bezpieczeństwa osobistego w większości przypadków pomaga uniknąć urazów kręgosłupa.

Przyczyny, objawy, leczenie i konsekwencje złamania kręgu lędźwiowego

W praktyce traumatologów często dochodzi do złamania kręgu lędźwiowego, leczenie trwa długo. Kręgosłup jest częścią układu mięśniowo-szkieletowego, który podlega największym obciążeniom. Kręgi wykonane są z mocnej tkanki kostnej, a krążki międzykręgowe łagodzą obciążenie. Jednakże tkanka kostna może nie wytrzymać uderzenia, zwłaszcza jeśli stała się krucha z powodu przewlekłej choroby. Najczęściej występuje złamanie kompresyjne pierwszego kręgu lędźwiowego. Wynika to z faktu, że to właśnie dolna część pleców odpowiada za większość obciążeń podczas chodzenia i ciężkiej pracy.

Przyczyny obrażeń

Złamanie 1 kręgu lędźwiowego może wystąpić, gdy na kręg zostanie przyłożona poważna siła, na przykład podczas skoków na nogi z dużej wysokości. Istnieją inne przyczyny takich obrażeń. Jednym z czynników prowadzących do łamliwości kości jest osteoporoza. Podczas ługowania wapnia zmienia się struktura tkanki kostnej, kość słabnie i staje się bardziej wrażliwa na uszkodzenia mechaniczne. Nawet proste uszkodzenie lędźwi może prowadzić do złamania. Podlega tej chorobie, głównie osobom starszym. To właśnie powoduje garb u osoby i zmniejszenie wysokości.

Złamanie czwartego kręgu może wystąpić, gdy chrząstka międzykręgowa ustępuje, w której traci właściwości amortyzujące. W tym przypadku kość staje się niezabezpieczona, ponieważ wystąpienie urazu jest dość nieznacznym uderzeniem mechanicznym.

Złamanie kompresyjne 12-go kręgu, a także wszelkich innych części kręgosłupa, można uzyskać w wypadku samochodowym, upadku z dużej wysokości, uderzenia ciężkim przedmiotem itp. Przenikanie przerzutów guzów nowotworowych do kręgosłupa prowadzi również do przerzedzenia tkanki kostnej i późniejszego uszkodzenia.

Główne objawy patologii

Główne objawy uszkodzenia zależą od lokalizacji uszkodzonego kręgu i stopnia złamania. Na przyczynę wpływa również przyczyna urazu. Dlatego możliwe jest odróżnienie znaków charakterystycznych dla niektórych przyczyn. W przypadku złamania spowodowanego uderzeniem mechanicznym, ofiara odczuwa silny ból w okolicy lędźwiowej, sięgający do kończyn dolnych. Jeśli uraz powoduje uszczypnięcie zakończeń nerwowych, występuje osłabienie nóg, porażenie, utrata czucia. Jeśli kręg jest stopniowo niszczony z powodu wypłukiwania wapnia, pacjent odczuwa stały ból, który jest gorszy po chodzeniu lub wysiłku fizycznym. Opisane powyżej znaki nie są najbardziej niebezpieczne, najmniej korzystny jest uraz, w którym rdzeń kręgowy jest skompresowany. W tym przypadku oprócz bólu dochodzi do naruszenia funkcji jamy brzusznej i miednicy małej. Najbardziej niebezpieczne jest złamanie kręgu z przemieszczeniem, może to prowadzić do całkowitego unieruchomienia kończyn dolnych. Z całkowitym pęknięciem mózgu konsekwencje są nieodwracalne.

Gdy objawy opisane powyżej, ofiara powinna zostać natychmiast dostarczona do szpitala. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi określić lokalizację i ciężkość urazu. W tym celu wykonuje się kilka procedur diagnostycznych. Na początek pacjent poddaje się badaniu rentgenowskiemu odcinka lędźwiowego w kilku rzutach. Pozwala to zidentyfikować wszystkie uszkodzenia kości. Teraz przychodzi kolej na MRI, która pozwala zidentyfikować szczypanie rdzenia kręgowego i zakończeń nerwowych. W tym celu wykonuje się również mielografię. W starszym wieku przepisywana jest densytometria - procedura pozwalająca określić osteoporozę, której rozwój prowadzi do złego odżywiania i hipodynamiki. Lekarz musi ocenić funkcję rdzenia kręgowego, aby określić skutki złamania.

Jak leczy się złamanie kręgosłupa?

Jeśli nie obserwuje się silnego bólu i utraty wrażliwości, pacjent jest leczony metodami zachowawczymi. Po pierwsze, schowek należy mocować w ustalonej pozycji za pomocą gorsetów i odlewów gipsowych. Zaleca się, aby pacjent położył się. W przypadku złamania kręgu kręgosłupa lędźwiowego leczenie obejmuje odpoczynek w łóżku. Ból jest łagodzony za pomocą środków przeciwbólowych, ale pacjent musi zrozumieć, że nawet jeśli nie ma bólu, w pełni wyzdrowieje nadal będzie trwało co najmniej 3 miesiące. W tym czasie pacjent powinien wyeliminować ciężki wysiłek fizyczny. Rehabilitacja podczas okresu rekonwalescencji jest kursem specjalnych ćwiczeń.

Konieczne jest wykonanie ich dopiero po całkowitym zespoleniu tkanki kostnej.

Celem gimnastyki jest wzmocnienie mięśniowej ramy i przywrócenie funkcji uszkodzonego kręgu. Nie warto lekceważyć ćwiczeń, przepuklina i wypukłość chrząstki międzykręgowej często stają się konsekwencjami osłabienia mięśni.

W przypadku uszkodzenia korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego podczas złamania występują silne bóle i dysfunkcje narządów wewnętrznych. Takie stany wymagają leczenia chirurgicznego. Głównym celem operacji jest wyeliminowanie kompresji rdzenia kręgowego. Obecnie popularne stają się takie metody chirurgiczne jak kyfoplastyka i wertebroplastyka. W wertebroplastyce cement medyczny wprowadza się do jamy uszkodzonego kręgu. Pomaga to zwiększyć wytrzymałość kręgu i łagodzi ból. Okres odzyskiwania jest znacznie skrócony.

Kyfoplastyka jest bardziej skuteczną metodą. To nie tylko skraca okres rehabilitacji, ale także przyczynia się do przywrócenia fizjologicznej wysokości kręgu. Specjalny materiał jest wprowadzany do ciała kręgu, który, rozszerzając się, podnosi go do wymaganego poziomu. Następnie kręg jest mocowany przez cement medyczny. Jednak nawet po takich zabiegach konieczne są ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Zapisz się do lekarza: +7 (499) 519-32-84

Złamanie kręgosłupa lędźwiowego - uraz, w którym dochodzi do naruszenia integralności kręgów lędźwiowych. Ta patologia może wystąpić u osób w każdym wieku. Jest choroba bólu, napięcie mięśni pleców, ograniczenie ruchów. Jeśli złamanie kręgów powoduje uszkodzenie rdzenia kręgowego, występuje niedowład, porażenie i zmiana prawidłowej funkcjonalności narządów znajdujących się w miednicy.

Przyczyny złamania kręgosłupa lędźwiowego

Najczęstszymi i najważniejszymi czynnikami powodującymi szkody w tym przypadku są:

• uraz pleców (w szczególności - dolna część pleców);
• skakać lub spadać z wysokości większej niż 3 metry (na plecach, nogach);
• urazy domowe lub sportowe;
• osteoporoza, która powoduje łamliwość tkanki kostnej;
• wypadki drogowe;
• nowotwory złośliwe w części kręgowej;
• zmiany zwyrodnieniowe w kręgowych dyskach, ich osłabienie w wyniku silnego stałego obciążenia.

Klasyfikacja złamań

W zależności od powagi procesu i obecności powikłań specjaliści klasyfikują chorobę:

1. Nieskomplikowane stabilne złamanie - nie ma uszkodzeń rdzenia kręgowego i struktur nerwowych, nie ma przesunięć fragmentów kości.
2. Niestabilne, skomplikowane złamanie jest eliminowane przez uszkodzenie rdzenia kręgowego, przemieszczenie fragmentów kości i zaburzenia struktur nerwowych.

Lekarze kategoryzują typy obrażeń:

• pojedyncze lub wielokrotne złamania procesów stawowych izolowane,
• złamanie kompresyjne,
• rozdrobniony
• złamania,
• złamania traumatologiczne i te powstające w obecności chorób współistniejących.

Stopień złamania kręgosłupa lędźwiowego jest różny:

• pierwszy stopień - z powodu urazu następuje spadek wysokości kręgu (mniej niż połowa),
• druga charakteryzuje się zmniejszeniem wysokości ciał o połowę, nie ma przesunięć fragmentów,
• trzeci to przemieszczenie fragmentów i kręgów, spadek ich wysokości o ponad połowę.

Złamanie kompresyjne - uszkodzenie struktury kości kręgosłupa następuje z powodu jego nadmiernego wgniecenia (kompresji) w połączeniu z zgięciem. Częściej obserwowano złamanie kompresyjne odcinka lędźwiowego. W ciele lędźwie przyjmują największe obciążenie i są najbardziej podatne na obrażenia.

W wyniku urazu integralność kręgosłupa jest uszkodzona, kręgi naciskają na siebie, tkanka kostna jest ściskana i niszczona. Jeden kręg cierpi, uszkodzenie występuje rzadziej i kilka sąsiednich. Uszkodzenie ma charakterystyczny wygląd trójkąta, z wierzchołkiem skierowanym do przodu, a szeroka podstawa jest odsunięta na bok kanału kręgowego. Ramiona, procesy stawowe i między dyskami kręgowymi nie są uszkodzone. Głównym niebezpieczeństwem takiego urazu jest uraz rdzenia kręgowego, który często prowadzi do niepełnosprawności.

Powody, które doprowadziły do ​​powstania złamań kompresyjnych:

• urazy - upadek z wysokości, silny nacisk, cios, wypadek samochodowy;
• dotknięta kość - osteoporoza, patologiczne choroby tkanki kostnej;
• zniszczenie tkanki kostnej w chorobach - nowotwory złośliwe, kiła, gruźlica.

Objawy objawów złamania kompresyjnego kręgosłupa lędźwiowego zależą wyłącznie od wielkości uszkodzenia:

• Zespół bólowy Trwały charakter (ostry, nieznośny, intensywny) ból. Jego wzmocnienie obserwuje się podczas badania dotykowego miejsca urazu. W obecności chorób towarzyszących rozwój bólu przebiega powoli, umiarkowanie, jego niska intensywność jest charakterystyczna.
• Poważny obrzęk tkanek miękkich (w miejscu urazu).
• Ograniczenie ruchu poprzez ostre bóle. Uszkodzenie struktury mięśni przylegających do kręgosłupa.
• Widoczna deformacja w miejscu urazu kręgosłupa (jeśli dojdzie do uszkodzenia kilku kręgów).
• W kończynach dolnych i miednicy naruszenie lub brak wrażliwości (drętwienie, osłabienie). W przypadku pęknięcia kanału kręgowego charakterystyczny jest rozwój paraliżu dolnej części ciała.
• Utrata kontroli nad narządami miednicy.

Charakterystyczną cechą patologicznych złamań formy uciskowej jest charakterystyczny niejasny obraz kliniczny. Dlatego pacjenci z takimi złamaniami przez długi czas nie szukają pomocy medycznej. Nieskomplikowane złamanie kompresyjne często nie jest diagnozowane, ponieważ nie występują ostre objawy i zmiany funkcji.

Pęknięte lub rozdrobnione złamanie jest niezwykle niebezpieczne, ponieważ występuje przy tworzeniu się fragmentów kości. Złamanie jest skutkiem upadku ciężaru na zgięte plecy. Uszkodzenie powoduje, że przedni margines powyżej zlokalizowanego kręgu jest wciskany w ciało poniżej. Trauma powoduje zniszczenie dysku międzykręgowego i postęp fragmentu marginalnego. Często występuje przesunięty tylny fragment trzonu kręgowego.

Objawy złamań fragmentacyjnych przypominają klinikę urazowego złamania kompresyjnego, ale główną różnicą jest wyraźny obraz objawów i obecność zaburzeń neurologicznych w różnym stopniu. U 20% pacjentów uszkodzenie komplikuje szok traumatyczny.

Konsekwencje złamania są w wielu przypadkach nieodwracalne, ponieważ fragmenty uszkadzają zarówno sam rdzeń kręgowy, jak i korzenie nerwowe. Niebezpieczeństwo takiego złamania to stopniowe naruszanie wszystkich struktur nerwowych dolnej części ciała. Występuje wzrost objawów zmniejszenia siły, drętwienia kończyn (niższy), zmniejszenia wrażliwości.

Złamanie. Patologia charakteryzuje się przemieszczeniem kręgosłupa do przodu (jego górne odcinki). Ruch powierzchni między stawami, uszkodzenie procesów stawowych i łuków. Powikłanie procesu patologicznego - pęknięcie rdzenia kręgowego, rozdarcie korzenia nerwu, stłuczenie i ściskanie.

Objawy i objawy

Złamanie grzbietu, a mianowicie jego kręgosłup lędźwiowy charakteryzuje się objawami:

• w okolicy lędźwiowej, silny ból,
• wrażliwość jest osłabiona, osłabienie mięśni kończyn dolnych,
• całkowite zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu,
• upośledzona ruchliwość kręgosłupa,
• niedowład lub porażenie nóg.

Diagnostyka

Aby potwierdzić złamanie, określić jego lokalizację i zasięg, przepisać właściwe leczenie, konieczne jest przeprowadzenie szeregu procedur diagnostycznych:

1. Specjalista przeprowadza badanie i przesłuchanie pacjenta, sprawdzając pracę nerwów obwodowych i rdzenia kręgowego.
2. Diagnostyka rentgenowska kręgosłupa. Trzymany w dwóch osłonach - prostej i bocznej. Diagnoza pozwala określić stopień złamania, obecność lub brak powikłań.
3. Rezonans magnetyczny. Technika ta pozwala zbadać strukturę kręgów, stopień ich uszkodzenia, ustalić obecność uszkodzeń nerwów rdzeniowych i ich struktur.
4. Tomografia komputerowa. Badanie pozwala określić strukturę uszkodzonego kręgu w najmniejszym szczególe. Mianowany tylko po radiografii.
5. Nakłucie rdzenia kręgowego - badanie mające na celu ocenę regulacji i ruchu płynu mózgowo-rdzeniowego oraz obecności w nim krwi.
6. Mielografia. Przeprowadzono w celu oceny stanu rdzenia kręgowego.
7. Densytometria. Badanie ujawnia osteoporozę.
8. Badanie neurologiczne. Pozwala ustawić funkcjonalność korzeni nerwowych rdzenia kręgowego i nerwów obwodowych.

Leczenie

Pierwsza pomoc dla ofiary to: postaw pacjenta na twardej powierzchni, unieruchom i maksymalnie unieruchom go kręgosłupa, znieczulaj. Taktyka medyczna ma dwa kierunki - konserwatywną i operacyjną.

Leczenie zachowawcze

Metoda leczenia stosowana jest w przypadku złamań bez przemieszczenia i bez uszkodzenia rdzenia kręgowego. Jest stosowany przy braku wyraźnego bólu i objawów neurologicznych. Wysyłane do maksymalnej eliminacji bólu, przywracają integralność kręgosłupa i przywracają normalny rytm życia. Technika obejmuje:

• Długi odpoczynek w łóżku (przy użyciu materacy ortopedycznych) od dwóch tygodni do trzech miesięcy na samym początku leczenia, a następnie ograniczenie aktywności fizycznej.
• Blokada kręgosłupa.
• Unieruchomienie uszkodzonego odcinka kręgosłupa (mocowanie kręgosłupa specjalnymi opatrunkami i gorsetami).
• Środki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne (Ulrakain, Nimesil, Meloksykam, Lidokaina, Diklofenak, Analgin, Voltaren).
• Ekstraktor kości na goleń lub piętę, mocowanie za pomocą pętli do wgłębień pachowych (przyczynia się do angażowania przemieszczonych fragmentów pod obciążeniem lub ciężarem własnego ciała).
• Stosowane są preparaty wapnia (Calcemin, D3 wapnia, kompleksy witaminowe).
• Preparaty, które zapobiegają zniszczeniu i przyczyniają się do wzmocnienia chrząstki międzykręgowej (Aflutop, Terafleks, Dona)

Wskazana jest interwencja chirurgiczna:

• w przypadku złamania z uciskiem rdzenia kręgowego i zakończeń nerwowych,
• z przemieszczeniem kręgów i uszkodzeniem kręgosłupa,
• w obecności silnego bólu i zaburzeń narządów wewnętrznych,
• w przypadku dużej liczby fragmentów kości,
• nieskuteczne leczenie zachowawcze.

Operacja jest wykonywana przez wycięcie części kręgu, które uszkadzają rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe. Celem tej procedury jest wyeliminowanie kompresji, oczyszczenie kręgosłupa z małych fragmentów i ochrona rdzenia kręgowego przed dalszymi negatywnymi skutkami. Za pomocą specjalnych metalowych konstrukcji trans-stawowych lub laminarnych zacisków (płyt, śrub) wykonuje się rekonstrukcyjne tworzywa sztuczne (mocowanie dużych części kręgu). Zgodnie z zeznaniami wykonuje się pełny plastik kręgów, stosuje się implanty.

Dzięki nowoczesnej technologii metalowe konstrukcje kręgosłupa mogą pozostać na całe życie. Zgodnie z nowoczesnymi metodami leczenie przeprowadza się za pomocą następujących metod:

1. Wertebroplastyka. Procedura ma na celu przywrócenie (integralności) uszkodzonego kręgu. Metody: specjalny roztwór medyczny jest wstrzykiwany do wnęki uszkodzonego kręgu za pomocą przewodnika metalowego, który ma właściwości wzmacniające strukturę dotkniętej części kręgu (działa jak cement). Procedura trwa nie dłużej niż godzinę, jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym i ścisłej kontroli radiologicznej. Po zabiegu pacjent szybko powraca do zwykłego stylu życia.
2. Kyfoplastyka. Procedura pozwala na częściowe lub całkowite przywrócenie poprzedniej wysokości kręgu, skorygowanie jego położenia. Metody: nacięcie skóry przeprowadza się w dwóch miejscach, przez które wprowadza się balon do ciała kręgu, który napełnia się i sprowadza kręg do pożądanego rozmiaru. Następnie cement wprowadza się do balonu. Ta procedura pomaga naprawić pozycję i przywrócić jej normalny rozmiar.

W okresie pooperacyjnym fiksacja gorsetem lub opatrunkiem gipsowym jest wykonywana przez okres do dwóch miesięcy, a następnie gorset jest używany z obciążeniem (dopóki kręg nie jest w pełni akcentowany). Techniki takiej pomocy mogą skrócić czas choroby, przyspieszyć powrót do zdrowia i przywrócić pracę kręgosłupa.

Leczenie przeprowadza traumatolog lub neurochirurg tylko w szpitalu. Pełny kurs trwa około trzech miesięcy. Pamiętaj, aby wymagać comiesięcznego monitorowania procesu narastania strony, uszkodzenia kręgosłupa.

Okres rehabilitacji po złamaniu ma następujące kierunki: trening mięśni otaczających kręgosłup i wzmocnienie kręgów. W tym celu zastosuj:

• fizjoterapeutyczne procedury terapeutyczne - fonoforeza, magnes, elektrostymulacja mięśni. Mianowany w okresie rekonwalescencji i rehabilitacji, po kontuzji w półtora roku - dwa miesiące.
• Terapia wysiłkowa - ćwiczenia są przepisywane od pierwszych dni. Celem jest przygotowanie kręgosłupa do obciążenia osiowego, treningu mięśni. Początkowo wykonywane są tylko ćwiczenia oddechowe, a następnie obciążenie stopniowo wzrasta.
• Masaż klasyczny, refleksyjny, punktowy - procedura ma na celu złagodzenie bólu i skurczu mięśni.
• Ćwiczenia gimnastyczne.

Powikłania w ludzkim ciele po złamaniu kręgosłupa lędźwiowego to następujące patologie:

• uraz rdzenia kręgowego
• w uszkodzonej sekcji niestabilność kręgów,
• nietrzymanie moczu lub zatrzymanie moczu,
• paraliż kończyn dolnych,
• przepuklina międzykręgowa,
• wypadanie pochwy i macicy,
• u kobiet oziębłość i impotencja u mężczyzn.

Złamanie kręgosłupa lędźwiowego jest poważnym obrażeniem, które stale prowadzi do niestabilności kręgosłupa i może nawet trwale ograniczyć ruchliwość, a proces regeneracji jest opóźniony na długi czas. Dlatego ważne jest, aby nawet przy najmniejszych obrażeniach szukać pomocy medycznej i przejść pełne badanie.

Pojedynczy ośrodek wizyty lekarza pod numerem telefonu +7 (499) 519-32-84.

Leczenie i rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa lędźwiowego

W przypadku złamania kręgosłupa lędźwiowego lekarze zwykle sugerują naruszenie integralności jednego lub kilku kręgów lędźwiowych. Ten ostry stan charakteryzuje się specyficznymi objawami, wymaga kompleksowego leczenia i długiego okresu rehabilitacji.

W większości przypadków złożone formy złamań pociągają za sobą rozwój wielu patologii i powikłań.

W artykule dowiesz się wszystkiego o złamaniu kręgosłupa lędźwiowego, a także o leczeniu i wyzdrowieniu po urazie.

Powszechne przyczyny złamań kręgosłupa lędźwiowego

W stanie zdrowym, nawet silnym, ale gładkie obciążenie ludzkiego kręgosłupa nie prowadzi do jego złamania. Jednakże, jeśli dana osoba jest chora na osteoporozę, gruźlicę kości, ma guz tego oddziału lub jakiekolwiek przewlekłe choroby układu mięśniowo-szkieletowego, to ryzyko urazu jest znacznie zwiększone.

Typowe przyczyny opisanych powyżej ostrych stanów są zazwyczaj:

• Silne uderzenia w plecy;
• Poważne wypadki drogowe;
• Obrażenia domowe;
• Kontuzje sportowe;
• Skacząc i spadając z dużej wysokości.

Klasyfikacja złamań

Ogólna klasyfikacja złamań kręgosłupa obejmuje 2 podstawowe kategorie:

• Nieskomplikowane złamanie. Nie ma uszkodzeń rdzenia kręgowego, nie następuje uszkodzenie struktur kostnych, głównie tkanek miękkich;
• Skomplikowane złamanie. Naruszenie integralności wszystkich struktur kręgosłupa, w tym rdzenia kręgowego. Fragmenty kości mogą uszkodzić sąsiednie obszary.

Oprócz klasyfikacji ogólnej, patologia ta jest również podzielona przez rodzaj złamania:

• Złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego;
• Obrane;
• Złamania;
• Pojedyncze złamania trzonów kręgów, łuków, procesów stawowych i poprzecznych.

O złamaniu kompresyjnym kręgosłupa piersiowego można znaleźć tutaj.

Objawy i objawy złamania kręgosłupa lędźwiowego

Objawy złamań kręgosłupa lędźwiowego mogą być bardzo zróżnicowane - stopień i rodzaje patologii zależą od rodzaju i złożoności urazu. Z reguły pacjenci skarżą się na:

• Zespół otaczający ból. Może być ostry, napadowy lub wolno rosnąć. Czasami ból dotyka sąsiednich obszarów, najczęściej pachwinowych lub bocznych;
• Drętwienie skóry ze zmniejszeniem ich wrażliwości;
• Częściowy lub całkowity porażenie kończyn dolnych;
• Ogólne naruszenie ruchliwości kręgosłupa, niemożność swobodnego skrętu wzdłuż osi tułowia;
• Problemy z układem moczowo-płciowym - opóźnienie lub nietrzymanie moczu, tymczasowe zaburzenia seksualne;
• Osłabienie mięśni kończyn.

Diagnostyka

Główny kompleks środków diagnostycznych obejmuje:

• Zbieranie historii i danych od pacjenta;
• Ostrożne badanie dotykowe miejsca potencjalnego złamania - w uszkodzonym obszarze zespół bólu powinien znacznie wzrosnąć;
• Weryfikacja wszystkich odruchów związanych z kręgosłupem - reakcja ścięgna, siła mięśniowa, odpowiedź korzeni nerwowych, wrażliwość kończyn i niektórych części ciała;
• Równoległe badanie pokrewnych specjalistów - neuropatologa, traumatologa;
• RTG. Ogólna ocena pęknięć w przednich i czołowych rzutach;
• Mielografia. Ocena stanu rdzenia kręgowego;
• Densytometria. Sprawdź osteoporozę;
• W razie potrzeby - MRI i CT, do dokładnego badania i monitorowania uszkodzonego obszaru, a także do wykrywania uszkodzonych nerwów.

Powikłania i konsekwencje złamania kręgosłupa lędźwiowego

Lista możliwych powikłań złamania kręgosłupa lędźwiowego obejmuje szeroki zakres patologii ogólnoustrojowych, które mogą wystąpić nawet po szybkiej terapii i wysokiej jakości rehabilitacji. Typowe problemy napotykane przez pacjentów:

• Paraliż kończyn dolnych;
• Wielokrotna przepuklina międzykręgowa;
• Oziębłość u kobiet, impotencja u mężczyzn;
• Nietrzymanie moczu, częste problemy z układem moczowo-płciowym;
• Bakteryjne lub mieszane infekcje kręgosłupa;
• Znaczny wzrost ryzyka rozwoju przewlekłych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, a także zakłócenia pracy sąsiednich narządów i układów;
• Pęknięcie rdzenia kręgowego z częściowym lub całkowitym porażeniem całego ciała, w rzadkich przypadkach - śmierć.

Pierwsza pomoc

Ważnym etapem przed leczeniem i rehabilitacją pacjenta jest podstawowa opieka kwalifikowana. Może znacznie zmniejszyć ryzyko poważniejszych obrażeń kręgosłupa, zanim pacjent wejdzie do szpitala.

Zanim przyjedzie karetka, osoba z podejrzeniem złamania kręgosłupa lędźwiowego musi być ułożona poziomo na twardej powierzchni, z powrotem w dół. Pod dolną częścią pleców należy umieścić wałek, a pod głową małą poduszkę. Mogą być wykonane ze złomu, takiego jak odzież.

Jeśli osoba ma poważne obrażenia, może odczuwać silne osłabienie, kończyny dolne w ogóle nie działają. W tym stanie pacjent często traci przytomność. Dlatego z wyprzedzeniem zapewnij mu ochronę przed uduszeniem wymiocinami, z głową na jednej stronie i mocowaniem poduszką. Obserwuj stan układu oddechowego, szczególnie zwracając uwagę na spadający język.

Jeśli to możliwe, na dotknięty obszar należy zastosować szeroką oponę. Nie jest pożądane podawanie leków (z wyjątkiem leków przeciwbólowych OTC), ale lód może być nakładany na miejsce złamania. Transport osoby ze złamaniem kręgosłupa lędźwiowego odbywa się na twardych noszach.

Leczenie złamania kręgosłupa lędźwiowego

Leczenie tego typu złamań jest możliwe tylko w szpitalu. Po przybyciu pacjenta do szpitala i postawieniu diagnozy lekarz przepisuje kompleksową terapię:

• Leki przeciwbólowe do wstrzykiwania leków w celu łagodzenia silnego bólu: Diklofenak, Lidokaina, Analgin, narkotyczne leki przeciwbólowe, jeśli to konieczne;
• Ścisły odpoczynek w łóżku. Pacjent jest stale na sztywnej kanapie, zabrania się siadania, wstawania i chodzenia, miękka poduszka znajduje się pod talią;
• Trakcja kości. Podnóżek łóżka jest podniesiony pod kątem 30 stopni, ciężar 12-14 kg jest przymocowany do łydki lub pięty za pomocą systemu kabli. Z powodu obciążenia i ciężaru własnego pacjenta, uszkodzone obszary kręgosłupa są stopniowo rozciągane i przemieszczenia są eliminowane. Po pewnym czasie (od 3 do 5 tygodni) system jest usuwany, zamiast niego nakładany jest gorset gipsowy;
• Wertebroplastyka. Stosowany w przypadkach złamań kręgosłupa bez przemieszczenia. Dotknięty kręg jest wzmacniany przez medyczne cylindry lub tymczasowe cylindry powietrzne, w wyniku czego okres regeneracji jest znacznie przyspieszony;
• Interwencja chirurgiczna. Produkowany jest według wskazań, najczęściej w przypadku skomplikowanych form złamania. Chirurg usuwa zniszczone fragmenty, w razie potrzeby obcina tkankę miękką, ustanawia protezę kręgu i wzmacnia system płytkami tytanowymi. Po korekcie operacyjnej i plastyce kręgów, plecy są całkowicie przymocowane bandażem lub gorsetem przez 2 miesiące i dopiero po ich rehabilitacji akrecyjnej są dozwolone. Gorset na złamania kręgosłupa lędźwiowego musi być odpowiednio dobrany.

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa lędźwiowego

Najważniejszym krokiem prowadzącym do pełnego wyzdrowienia pacjenta jest rehabilitacja. Okres ten trwa średnio 4-8 tygodni i zależy nie tylko od konkretnego zestawu środków, ale także od chęci powrotu do zdrowia pacjenta.

Terapia fizyczna w przypadku złamania kręgosłupa lędźwiowego jest zalecana po najbardziej ostrym stadium stanu patologicznego i stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego pacjenta.

• W pierwszych 3-6 dniach terapię wysiłkową wykonuje się wyłącznie w stanie leżącym, bez używania głowy, rąk i nóg - są to najprostsze czynności motoryczne, a także terapia oddechowa.
• Od 6 do 15 dni w trakcie wykonywania ćwiczeń, możesz oprzeć się na kolanach, włączyć brzuch, ich instrumenty stają się bardziej zróżnicowane i intensywne.
• Począwszy od 3 tygodni i później pacjentowi przepisuje się pełny cykl fizykoterapii z podstawowymi ograniczeniami funkcjonalnymi. Kompleksowe ćwiczenia obejmują obciążenia statyczne i dynamiczne na kończyny, mięśnie pleców, ciśnienie brzucha, pozwalają na poprawę aktywności przewodu pokarmowego, narządów oddechowych, tonu, zapobiegają wielu niszczącym procesom w organizmie.

Ćwiczenia po złamaniu kręgosłupa lędźwiowego są przepisywane przez lekarza!

Typowa fizjoterapia:

• Masaż symetryczny. Relaksuje, wspiera mięśnie tonem;
• Elektroforeza z wapniem, kwasem nikotynowym, eufilionem. Przyspiesza powstawanie kalusa, wzmacnia ich strukturę;
• Terapia ultradźwiękami. Łagodzi skurcze, przyspiesza procesy odzyskiwania;
• Zastosowania ozonu z parafiny. Korzystny wpływ na uszkodzony obszar;
• UFO. Zakłóca rozwój wtórnych infekcji;
• Inne metody: krioterapia, terapia diadynamiczna, miostymulacja, zabiegi balneologiczne itp.

Victor Sistemov - 1 ekspert serwisu Travmpunkt

Złamanie kompresyjne 1 leczenie kręgów lędźwiowych

Objawy i leczenie złamania kompresyjnego kręgosłupa

Kręgosłup jest często nazywany drzewem życia. Energia impulsów nerwowych przechodzi przez nią, a następnie rozprzestrzenia się na wszystkie organy ciała, dlatego wszelkie obrażenia tej części szkieletu nieuchronnie pociągają za sobą poważne zakłócenia wszystkich układów ciała. Wpływ szkodliwych czynników może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji - złamania kompresyjnego kręgosłupa. Przyjrzyjmy się, jakie oznaki takich uszkodzeń są charakterystyczne dla różnych części kręgosłupa, zapoznaj się z metodami diagnostyki i leczenia, dowiedz się, jak rehabilitacja ma miejsce po takich obrażeniach.

Klasyfikacja złamań kompresyjnych

Takie obrażenia powstają na skutek nacisku (ucisku) na kręgosłup, w wyniku czego dochodzi do kompresji i zmniejsza się wysokość jednego kręgu, ale może to być kilka naraz. Zależy to od tego, jak silna była presja. Złamania kompresyjne różnią się stopniem deformacji kręgów:

Od wielu lat leczę plecy i kręgosłup. Mogę śmiało powiedzieć, że prawie każdą chorobę pleców można zawsze leczyć, nawet w najgłębszym wieku.

Nasze centrum jako pierwsze w Rosji otrzymało certyfikowany dostęp do najnowszego leczenia bólu pleców i stawów. Przyznaję się, kiedy usłyszałem o nim po raz pierwszy - po prostu się śmiałem, bo nie wierzyłem w jego skuteczność. Ale byłem zdumiony, kiedy zakończyliśmy testowanie - 4 567 osób zostało całkowicie wyleczonych ze swoich dolegliwości, to ponad 94% wszystkich osób. 5,6% odczuwało znaczną poprawę, a tylko 0,4% nie zauważyło poprawy.

Lek ten pozwala w możliwie najkrótszym czasie, dosłownie od 4 dni, zapomnieć o bólu pleców i stawów, aw ciągu kilku miesięcy wyleczyć nawet bardzo złożone przypadki. Ponadto, w ramach programu federalnego, każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może go otrzymać BEZPŁATNIE.

• 1 stopień - redukcja trzonów kręgów nie przekraczała 30%;
• Stopień 2 - obniżenie wysokości trzonu kręgowego z 30% do 50%;
• Stopień 3 - negatywny wpływ spowodował spadek o ponad 50%.

W zależności od obecności lub braku powikłań, złamania kompresyjne są klasyfikowane w następujący sposób:

• nieskomplikowany - ból w okolicy złamania;
• Skomplikowane - charakteryzują się urazem rdzenia kręgowego, w wyniku czego dolegliwości neurologiczne są dodawane do bólu, wrażliwość zmian kończyn, może rozwinąć się paraliż itp.

Oznaki i objawy złamania uciskowego w różnych częściach kręgosłupa

W oparciu o to, w której części kręgosłupa nastąpiło złamanie kompresyjne kręgów, pojawiają się różne objawy urazu. Lekarz podczas dokładnego badania stanu ofiary określa, który kod według ICD 10 odpowiada stanowi pacjenta, ponieważ w tym dokumencie regulacyjnym przypisuje się konkretną wartość chorobom każdej części kręgosłupa. Rozważmy jeden po drugim, jakie objawy urazu uciskowego pojawiają się w zależności od miejsca jego wystąpienia.

W odcinku lędźwiowym

Złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego jest bardzo niebezpiecznym uszkodzeniem zdrowia, ponieważ dzięki masywnym kręgom tej części grzbietu osoba utrzymuje wyprostowaną postawę. Przy takich obrażeniach istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia rdzenia kręgowego. Głównym objawem tego złamania jest ostry, nie do zniesienia ból w dolnej części pleców, ale jeśli złamanie nastąpiło z powodu chorób nowotworowych, ból jest również ciężki, ale rośnie stopniowo. W obszarze uszkodzonego kręgu rozwija się obrzęk tkanek miękkich.

Przede wszystkim w tym dziale pierwszy kręg lędźwiowy ulega zniszczeniu. Jeśli przy złamaniu kompresyjnym kręgi są również przesunięte, dochodzi do urazu kręgosłupa, który charakteryzuje się osłabioną wrażliwością i czynnością ruchową nóg, utratą kontroli nad narządami miednicy. Gdy włókna nerwowe w rdzeniu kręgowym pękają z powodu przemieszczenia, dochodzi do nieodwracalnego porażenia kończyn dolnych.

W rejonie klatki piersiowej

Złamaniu kompresyjnemu kręgosłupa piersiowego towarzyszy ostra trudność w oddychaniu, która pojawiła się w momencie urazu, uczucie osłabienia nóg i naruszenie pracy miednicy i narządów płciowych. Przy takim urazie może dojść do porażenia mięśni przedniej ściany brzucha lub mięśni międzyżebrowych, co prowadzi do zaburzeń oddechowych w okolicy klatki piersiowej i konieczności połączenia osoby z respiratorem. W tej sekcji 11 i 12 kręgów jest często uszkodzonych, ponieważ podlegają największemu naciskowi.

Bądź ostrożny!

Zanim przeczytam dalej, chcę cię ostrzec. Większość funduszy „leczących” plecy, które reklamują się w telewizji i sprzedają w aptekach - to solidny rozwód. Na początku może się wydawać, że krem ​​i maść pomagają, ale w rzeczywistości usuwają tylko objawy choroby.

Mówiąc prostymi słowami, kupujesz zwykły środek znieczulający, a choroba rozwija się w trudniejszy etap.

Częsty ból stawów może być objawem poważniejszych chorób:

• Trudności z chodzeniem;
• Zapalenie kości i szpiku - zapalenie kości;
• Seps - zatrucie krwi;
• Naruszenie narządów miednicy;
• W ciężkich przypadkach porażenie rąk i nóg.

Jak być? - pytasz.

Zbadaliśmy ogromną ilość materiałów i co najważniejsze sprawdziliśmy w praktyce większość zabiegów przepuklinowych. Okazało się, że jedynym lekiem, który nie usuwa objawów, ale naprawdę leczy ból pleców, jest Hondreksil.

Lek ten nie jest sprzedawany w aptekach i nie jest reklamowany w telewizji i Internecie, a zgodnie z programem federalnym każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może otrzymać pakiet Hondreksil ZA DARMO!

Aby nie myśleć, że jesteś wciągany przez następny „cudowny krem”, nie opiszę, jaki to jest skuteczny lek. Jeśli jesteś zainteresowany, przeczytaj wszystkie informacje o Hondrexil. Oto link do artykułu.

W rejonie szyjki macicy

Takie uszkodzenie jest niezwykle niebezpieczne dla życia, ponieważ powoduje naruszenie funkcji układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, co może spowodować natychmiastową śmierć. Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa w okolicy szyjki macicy są następujące: mięśnie szyi są napięte, prawie niemożliwe jest obrócenie lub pochylenie głowy. Mogą wystąpić zawroty głowy, szum w uszach, nudności. Jeśli rdzeń kręgowy zostanie dotknięty w wyniku urazu, może to doprowadzić do porażenia rąk i nóg - tetraplegii, a poniżej miejsca urazu - utraty wrażliwości ciała.

Złamania procesu poprzecznego

Takie obrażenia rzadko występują niezależnie, towarzyszą uszkodzeniu innych struktur kręgosłupa i często występują w okolicy lędźwiowej z powodu uderzenia lub ostrego zgięcia. Te złamania charakteryzują się nagłym, ostrym bólem, który może się pogorszyć podczas próby podniesienia nóg podczas leżenia na plecach. Podczas przechylania kręgu obserwuje się bolesne odczucia, jednocześnie naciskając strefę uszkodzenia.

Cechy złamania kompresyjnego kręgosłupa u dzieci

Te obrażenia w dzieciństwie są rzadkie, ponieważ chociaż szkielet jest również słaby, tkanka kręgowa dziecka jest bardziej elastyczna niż u dorosłych. Złamanie uciskowe u dzieci charakteryzuje się bólem w miejscu urazu, otarć i siniaków obserwowanym w tym miejscu. W ciężkich przypadkach występują ograniczenia w ruchu nóg - objawy urazu rdzenia kręgowego, ale ze względu na to, że ciało jest młode i szybko przywrócone, nawet przy złożonych złamaniach i odpowiednim leczeniu, dziecko całkowicie się regeneruje.

Metody diagnostyczne

W celu dokładnej diagnozy lekarz pyta pacjenta o naturę bólu, okoliczności urazu - być może spowodowały złamanie dekompresyjne kręgosłupa. Podczas badania zewnętrznego można podejrzewać uraz uciskowy. Wykonywane są następujące procedury diagnostyczne:

• RTG - pokazuje, jak zmieniła się wysokość kręgów;
• Tomografia komputerowa - ta metoda diagnostyczna określa, czy złamanie jest stabilne;
• MRI - wskazuje możliwe anomalie kości lub więzadeł;
• skanowanie - pomaga określić, ile czasu upłynęło od obrażeń.

Jak leczyć złamanie kompresyjne kręgów

Kluczem do skutecznego leczenia urazów rdzenia kręgowego jest prawidłowa pierwsza pomoc. Jeśli istnieje podejrzenie złamania grzbietu, należy wezwać karetkę i ustalić pozycję osoby na płaskiej, stałej powierzchni, leżącej na plecach - pacjent nie powinien wstać, usiąść. Po zakończeniu diagnozy specjalista określi stopień uszkodzenia kręgosłupa i, w zależności od tego, zaleci leczenie zachowawcze w połączeniu z fizjoterapią lub ustali potrzebę interwencji chirurgicznej.

Farmakoterapia

Zastosowanie tego typu leczenia rozpoczyna się od zapewnienia unieruchomienia uszkodzonej części kręgosłupa, usuwając z niego obciążenie w możliwie największym stopniu. W tym celu stosuje się specjalne gorsety ortopedyczne, bandaże. Przez 1-2 tygodnie pacjent musi przestrzegać ścisłego odpoczynku w łóżku. Aby złagodzić ból na przełomie kręgosłupa, stosuje się leki przeciwbólowe, które hamują ból. Do szybkiego odzyskiwania zalecanej tkanki kostnej używaj chondroprotektorów, witamin, minerałów. Na przykład suplementy wapnia z witaminą D, glukozaminą itp.

W przypadku skomplikowanych urazów uciskowych, gdy wystąpiły uszkodzenia zakończeń nerwowych lub naczyń, lekarz może przepisać:

Nasi czytelnicy piszą

Cześć Mam na imię
Ludmiła Pietrowna, chcę wyrazić moją życzliwość wobec ciebie i twojej strony.

W końcu udało mi się pozbyć bólu pleców. Prowadzę aktywny tryb życia, żyję i cieszę się każdą chwilą!

W wieku 45 lat moje plecy zaczęły boleć. Kiedy skończyłam 58 lat, zaczęły się komplikacje, te okropne bóle, po prostu nie możesz sobie wyobrazić, jak byłam dręczona, wszystko było bardzo złe.

Wszystko się zmieniło, gdy moja córka dała mi artykuł w Internecie. Nie mam pojęcia, jak bardzo jej za to dziękuję. Ten artykuł dosłownie wyniósł mnie z łóżka. Nie wierz w to, ale w ciągu zaledwie 2 tygodni całkowicie wyleczyłem bóle pleców i stawów. Ostatnie kilka lat zaczęło się dużo przemieszczać, wiosną i latem codziennie jeżdżę do kraju, uprawiam pomidory i sprzedaje je na rynku. Ciotki zastanawiają się, jak udaje mi się to zrobić, skąd biorą się wszystkie moje siły i energia, nie uwierzą, że mam 62 lata.

Kto chce prowadzić długie i energiczne życie bez bólu pleców i stawów, weź 5 minut i przeczytaj ten artykuł.

• preparaty do odbudowy ośrodkowego układu nerwowego: Cerakson, Cerebrolysin itp.;
• leki moczopędne w celu wyeliminowania obrzęku tkanek w obszarze złamania, na przykład „Furosemid”;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne przepisywane do stosowania doustnego lub zewnętrznego, takie jak kremy i maści.

Fizjoterapia

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć i zrozumieć, że po ustąpieniu bólu nigdy nie należy przerywać leczenia. Złamanie kręgosłupa goi się po około 3 miesiącach, aw tym okresie konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, noszenie specjalnego gorsetu. Fizykoterapię fizykalną i masaż można rozpocząć po upływie 4 miesięcy od urazu. Aby leczenie było kompleksowe, a powrót do zdrowia przebiegał szybciej, przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne sprzyjające konsolidacji tkanki kostnej.

Warto zwrócić uwagę na znaczenie terapii wysiłkowej w złamaniu kompresyjnym kręgosłupa lędźwiowego. Jeśli pacjent nie przechodzi prawidłowo i pod nadzorem specjalistów podczas okresu rehabilitacji, istnieje duże ryzyko niepełnosprawności po takim urazie. Po pierwsze, zestaw ćwiczeń jest wykonywany pod nadzorem specjalisty, a następnie terapię wysiłkową można ćwiczyć w domu.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli dana osoba doświadczyła poważnego urazu kręgów, podczas którego wystąpiła kompresja rdzenia kręgowego i zakończeń nerwowych, a stan pacjenta charakteryzuje się silnym bólem, wykonywana jest interwencja chirurgiczna w celu wyeliminowania kompresji. Wertebroplastyka jest obecnie najczęściej stosowaną metodą: w znieczuleniu miejscowym do uszkodzonego kręgu wstrzykuje się specjalny roztwór cementujący, który zwiększa wytrzymałość kości i eliminuje ból. Skuteczność tej metody leczenia sięga 90%.

Jedną z najbardziej zaawansowanych metod leczenia urazów uciskowych jest kyfoplastyka. Zastosowanie tej techniki jest następujące: umieszcza się specjalną kapsułkę i mocuje w kręgosłupie, do której pompuje się powietrze, a tym samym podnosi się uszkodzony fragment grzbietu, po czym położenie kręgu ustala się za pomocą specjalnego roztworu.

W takich przypadkach konieczna jest klasyczna chirurgia:

• niestabilność boczna kręgów: w wyniku urazu przesunęli się na bok;
• niestabilność osiowa: kręgi obracają się wokół osi;
• objawia się zaburzeniami neurologicznymi lub wysokim ryzykiem ich wystąpienia.

W takich przypadkach operację wykonuje się następującymi metodami:

Historie naszych czytelników

Wyleczyłem ból w domu. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o bólu pleców. Och, jak kiedyś cierpiałem, to był straszny ból, ostatnio nie mogłem chodzić właściwie. Ile razy chodziłem do klinik, ale przepisywano tylko drogie tabletki i maści, z których w ogóle nie było sensu. A teraz siódmy tydzień minął, nie zawracam sobie głowy plecami, idę do mojego wiejskiego domu w ciągu dnia, i idę 3 km od autobusu, więc ogólnie jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma ból pleców, musi przeczytać!

Przeczytaj cały artykuł >>>

• dekompresja: ekstrakcja z kręgosłupa złamanych części kości, blokująca normalne działanie rdzenia kręgowego lub włókien nerwowych;
• implantacja: w celu ustabilizowania uszkodzonych kręgów wprowadza się do nich specjalne implanty metalowe (po operacji chirurgicznej kręgu należy zwrócić szczególną uwagę na okres powrotu do zdrowia).

Okres rehabilitacji

Postępując zgodnie z zaleceniami lekarzy i obserwując schemat ćwiczeń, osoba po rehabilitacji ma wszelkie szanse na odzyskanie aktywności fizycznej. Kompleks ćwiczeń terapeutycznych jest wykonywany pod nadzorem specjalisty, początkowo przy małych obciążeniach. Stopniowo zestaw ćwiczeń rozszerza się, czas trwania szkolenia jest ustalany osobiście dla każdego pacjenta.

Podczas okresu rehabilitacji wyróżnia się następujące etapy:

• Zestaw ćwiczeń mających na celu rozwój mięśni i poprawę funkcjonowania narządów wewnętrznych jest wykonywany w pierwszym tygodniu.
• Zwiększenie liczby ćwiczeń, ich powtórzeń, w celu wzmocnienia mięśniowego gorsetu i przygotowania do bardziej zaawansowanego reżimu ruchowego, odbywa się przez okres dwóch miesięcy.
• Zestaw ćwiczeń z oporem i obciążeniem, przygotowujących do obciążeń pionowych, dobierany jest indywidualnie.
• Ćwiczenie stojące. Czas trwania, zmiana obciążenia jest również określana indywidualnie.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Ryzyko rozwoju niebezpiecznych procesów dla normalnego życia czyni niedopuszczalnymi metody samoleczenia tego typu obrażeń. Uciskowe uszkodzenie kręgosłupa może powodować takie poważne komplikacje:

• zaburzenia neurologiczne: niedowład i porażenie;
• deformacja kifotyczna: tworzenie garbu w obszarze piersiowym grzbietu;
• segmentowa niestabilność kręgosłupa, prowadząca do procesów degeneracyjnych szkieletu.

Wideo: Co to jest złamanie kompresyjne kręgosłupa

Pamiętaj o informacjach na temat czynników ryzyka urazów ucisku kręgosłupa i tego, jak rozwój osteoporozy wpływa na wielkość kręgów, krótki film pomoże. Poniższy film wyjaśnia, jakie są szczególne cechy występowania i przebiegu złamań u osób w podeszłym wieku, jak te obrażenia manifestują się u młodych ludzi, gdy wymagane jest natychmiastowe leczenie chirurgiczne. Usłyszysz wskazówki dotyczące rehabilitacji i dowiesz się, kiedy zacząć ćwiczyć, aby przywrócić normalną aktywność fizyczną.

Kręgosłup jest często nazywany drzewem życia. Energia impulsów nerwowych przechodzi przez nią, a następnie rozprzestrzenia się na wszystkie organy ciała, dlatego wszelkie obrażenia tej części szkieletu nieuchronnie pociągają za sobą poważne zakłócenia wszystkich układów ciała. Wpływ szkodliwych czynników może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji - złamania kompresyjnego kręgosłupa. Przyjrzyjmy się, jakie oznaki takich uszkodzeń są charakterystyczne dla różnych części kręgosłupa, zapoznaj się z metodami diagnostyki i leczenia, dowiedz się, jak rehabilitacja ma miejsce po takich obrażeniach.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa: objawy, leczenie, konsekwencje, rehabilitacja

Złamanie kompresyjne jest ciężkim i dość częstym uszkodzeniem kręgosłupa, które występuje, gdy jest ono ściskane i zginane jednocześnie.Złamanie kręgosłupa jest jedną z głównych przyczyn bólu pleców. które mogą trwać nieprzerwanie przez długi okres.

Olga Rubtsova neurolog najwyższej kategorii, klinika Into-Sana

Grupa ryzyka złamań uciskowych kręgosłupa obejmuje starsze pokolenie (po 50 latach) o niezwykłym wysiłku fizycznym lub uprawiające sporty ekstremalne, a także młodzież o nietypowym upadku, nawet z małej wysokości. Aby prawidłowo zdiagnozować przyczynę bólu pleców, który ma tymczasowy związek z urazem lub upadkiem, zaleca się, aby nie opóźniać czasu, ale słuchać zaleceń lekarza, aby przejść egzamin instrumentalny. Pozwoli to na rozpoczęcie niezbędnego leczenia w odpowiednim czasie i uzyskanie najlepszego wyniku w krótszym czasie, unikając możliwych komplikacji.

W wyniku określonego obciążenia znacznie wzrasta ciśnienie na ciałach i dyskach jednego lub kilku kręgów. W tym samym czasie przednia część kręgu jest zwykle „spłaszczona”, uzyskując kształt w kształcie klina. Ponadto zmniejsza się wysokość kręgosłupa, co prowadzi do poważnych konsekwencji.

Przy złamaniach kompresyjnych kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego uszkodzone zostają tkanki miękkie otaczające naczynia i nerwy. Ale najpoważniejsze z urazów kręgosłupa to złamanie kręgów szyjnych, którego konsekwencje mogą być najbardziej dotkliwe i niebezpieczne dla życia ofiary.

Złamanie kompresyjne 1 i 2 kręgu lędźwiowego, jak również 11 i 12 kręgów piersiowych są zwykle uzyskiwane w czasie wypadku samochodowego lub upadku z wysokości. Należy zauważyć, że może to ucierpieć jako jeden lub więcej kręgów.

Ten rodzaj urazu jest również dość powszechny wśród osób starszych, których kości stają się kruche z powodu rozwoju osteoporozy. W tym przypadku złamanie kompresyjne jest nie mniej niebezpieczne i stanowi powikłanie choroby podstawowej.

Złamania kręgosłupa, w których rdzeń kręgowy nie został uszkodzony, można podzielić na 3 stopnie:

• pierwsza to sytuacja, gdy wysokość kręgu jest zmniejszona o mniej niż połowę;
• drugi to taki, w którym ta wysokość jest zmniejszona o połowę;
• trzeci - przy którym odnotowuje się najbardziej znaczące zmniejszenie wysokości kręgów - ponad 50%.

Należy zauważyć, że ból przy złamaniu kręgów już osłabiony przez inne choroby jest zwykle niewielki i często jest ignorowany przez ofiary, które często wolą nie szukać pomocy u lekarzy, co może mieć negatywne konsekwencje.

Nie zawsze bierze się pod uwagę, że w przypadku złamania oznaką uszkodzenia struktur nerwowych może nie być ból, ale charakterystyczne objawy neurologiczne (osłabienie mięśni, drętwienie rąk lub nóg itp.)

Objawy złamania kompresyjnego

Najczęstsze objawy takiego złamania kręgosłupa obejmują:

• ostry ból pleców, zarówno podczas urazu, jak i bezpośrednio po nim;
• ból pleców, rozciągający się na ręce lub nogi;
• drętwienie i osłabienie kończyn;
• ograniczony ruch kręgosłupa;
• ból przy naciskaniu na obszary wzdłuż osi kręgosłupa;
• bóle brzucha otaczające postać;
• zmęczenie i ogólna słabość;
• trudności w oddychaniu.

Powiązane choroby:

Diagnostyka

Przed postawieniem diagnozy i podjęciem decyzji o nadchodzącym leczeniu lekarz może przepisać kompleks procedur diagnostycznych:

• Radiografia kręgosłupa (projekcja czołowa i boczna) - w celu identyfikacji uszkodzonego kręgu.
• Tomografia komputerowa (CT) - do bardziej szczegółowego badania struktury uszkodzonego kręgu. Równolegle z CT wykonuje się czasami mielografię, która umożliwia ocenę stanu rdzenia kręgowego w obszarze urazu.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) - w celu określenia obecności uszkodzeń struktur nerwowych kręgosłupa.
• Densytometria - zalecana dla wszystkich kobiet w wieku powyżej 50 lat w celu terminowego rozpoznania osteoporozy.
• Badanie neurologiczne - w celu sprawdzenia funkcji korzeni nerwowych, nerwów obwodowych i rdzenia kręgowego.

Powiązane objawy:

Konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa

Takie poważne uszkodzenie kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego może później doprowadzić do:

• niestabilność kręgów w uszkodzonym obszarze;
• zwężenie kręgosłupa;
• różne zaburzenia neurologiczne;
• rozwój pourazowej osteochondrozy i rwy kulszowej (jeśli korzenie nerwowe nadal odczuwają nacisk z uszkodzonego kręgu).
• deformacja kifotyczna (nie fizjologiczne wygięcie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej) lub inne skrzywienie kręgosłupa;
• niedowład i porażenie kończyn (w przypadku złamania kompresyjnego w okolicy klatki piersiowej lub lędźwiowej, gdy kręg wywiera nacisk na rdzeń kręgowy).

Częściej występują złamania uciskowe w okolicy szyi (złamanie 4, 5 lub 6 kręgów), które są uzyskiwane przez nieudanych nurków, gdy uderzają w głowę na dnie. W rezultacie tak zwane „urazy nurka” osoby te ryzykują przynajmniej niestabilność segmentową, a co najwyżej - natychmiastową śmierć.

Złamania w okolicy klatki piersiowej są prawie zawsze wynikiem bezpośredniego urazu. Ponieważ na przełomie siódmego kręgu piersiowego człowiek często doświadcza ciężkiego, ale całkiem znośnego bólu, rzadko szuka pomocy medycznej, mając nadzieję, że „przejdzie”. W rezultacie rozwija się wiele powikłań, wymagających poważniejszej terapii.

Leczenie złamań 12 kręgu klatki piersiowej i 1-2 kręgów lędźwiowych (noszących główny ładunek w przypadku urazu) rozpoczęło się w czasie, aby uniknąć niebezpiecznych powikłań, jeśli można było uniknąć uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Gdy trzon kręgowy zostaje „wciśnięty” w kanał kręgowy, prawdopodobieństwo niedowładu lub porażenia kończyn jest wysokie.

Należy zauważyć, że zmniejszenie wielkości jednego z kręgów z powodu urazu prawie zawsze prowadzi do takich konsekwencji, jak zmiany zwyrodnieniowe zakończeń nerwowych w obszarze uszkodzenia i zespołu bólu przewlekłego.

Leczenie złamania kompresyjnego

Takie złamania są leczone chirurgicznie lub częściej niechirurgicznie zachowawczo. W przypadku braku wskazań do interwencji chirurgicznej proces leczenia ogranicza się zwykle do naprawienia uszkodzonej części kręgosłupa, przedłużenia (do kilku tygodni) i ścisłego odpoczynku w łóżku, przyjmowania środków przeciwbólowych, a następnie noszenia specjalnego gorsetu.

Po przywróceniu uszkodzonego kręgu, usunięciu gipsu i rozpoczęciu pierwszych prób przemieszczania się, przystępują do działań rehabilitacyjnych. Jest to konieczne, ponieważ podczas pobytu bez ruchu mięśnie pleców (gorset mięśniowy) są silnie osłabione i nie mogą już prawidłowo podtrzymywać kręgosłupa.

Kurs leczenia dobierany jest indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, specyfiki doznanej traumy i możliwych powikłań. Kurs leczenia może obejmować następujące procedury:

• Akupunktura
• Blokada medyczna stawów i kręgosłupa, stosowana do łagodzenia bólu.
• Fizjoterapia i leczenie farmakologiczne to zestaw środków łączących blokady, zakraplacze i fizjoterapię.

W wyniku leczenia pacjent łagodzi ból pleców, kręgi wracają do normalnej pozycji, ruchliwość i naturalne krzywe kręgosłupa są stopniowo przywracane, aw obszarze urazu krążenie krwi i metabolizm są normalizowane.

Rehabilitacja

Po ukończeniu kursu leczenia lekarz zaleca pacjentowi zestaw ćwiczeń terapii ruchowej, które są wykonywane pod nadzorem specjalisty w centrum rehabilitacji, a także tych, które pacjent może wykonywać samodzielnie w domu.

Należy pamiętać, że każda aktywność fizyczna może być stosowana nie wcześniej niż cztery miesiące po urazie. Ponadto przez sześć miesięcy pożądane jest unikanie długiego siedzenia. Poszkodowany, który przeszedł cykl leczenia w ciągu roku, powinien również okresowo odwiedzać lekarza, aby monitorować jego stan i uzyskać niezbędne konsultacje.

Oprócz fizykoterapii takie metody fizjoterapii jak masaż i akupunktura przyniosą wymierne korzyści. Dzięki nim proces przywracania tkanki kostnej i wrażliwości włókien nerwowych jest bardziej wydajny.

Rehabilitacja po operacji

Niestety, powikłania złamania uciskowego nie zawsze są podatne na leczenie metodami zachowawczymi. Lekarz może zalecić operację w przypadku niestabilnego złamania kręgosłupa lub w przypadku zagrożenia powikłaniami neurologicznymi. Po leczeniu chirurgicznym pacjent musi przejść indywidualny kurs rehabilitacji.

Przyczyny złamań kompresyjnych

Przyczyną złamania kompresyjnego może być:

• upadać lub skakać z wysokości;
• obrażenia spowodowane wypadkiem samochodowym;
• osłabienie kręgosłupa lub osteoporoza;
• obrażenia zawodowe lub sportowe.

Złamanie kompresyjne z powodu osteoporozy jest dość powszechne u kobiet powyżej 80 roku życia, z których wiele ma oznaki osteoporozy. W tej chorobie gęstość kości maleje, dzięki czemu nie wytrzymują nawet zwykłego obciążenia. Na przykład, takie złamanie można uzyskać nawet przez poślizgnięcie się na ulicy lub upadek z krzesła.

Obecność nowotworów złośliwych jest kolejną przyczyną złamań kompresyjnych kręgosłupa.

Zapobieganie

Aby uniknąć takich poważnych obrażeń, zaleca się:

• włącz do swojej diety produkty zawierające wapń, które pomagają wzmocnić kości, takie jak twaróg, ser, śmietana, ryby, pomidory, migdały, orzechy włoskie, płatki zbożowe, banany, warzywa;
• nie zapomnij chodzić w słoneczną pogodę i jeść pokarmy zawierające witaminę D (jaja, sezam) i cynk (rośliny strączkowe, owoce morza, wątroba);
• wzmacniać kości poprzez pływanie, taniec, fitness, jogging;
• co roku po 50 latach poddaje się diagnozie stanu kości;
• zrezygnować ze złych nawyków w postaci palenia i picia napojów alkoholowych;
• zminimalizować lub całkowicie zrezygnować z użycia napojów gazowanych, kawy, mocnej herbaty, margaryny i majonezu.

Osoby starsze przy pierwszych objawach osteoporozy powinny być niezwłocznie podjęte w celu zwalczania tej choroby.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego

Co to jest złamanie kompresyjne kręgosłupa?

Złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego jest urazem struktur kostnych w wyniku ściskania. Najczęściej ta część cierpi, więc przyjmuje maksymalne obciążenie.

Mechanizm uszkodzenia polega na tym, że elementy strukturalne okolicy lędźwiowej, w których znajduje się pięć kręgów, są uszkodzone w wyniku obciążenia ciśnieniem. To trzon kręgowy ulega złamaniu. Jeśli rozważymy to w części, kręg ma postać klina lub trójkąta. Jego wierzchołek jest skierowany do przodu, a podstawa jest zwrócona w kierunku kanału kręgowego. Głównym niebezpieczeństwem pęknięcia kompresyjnego jest to, że odłamana część kręgu może się dalej przemieszczać i uszkadzać rdzeń kręgowy.

Jest to dość powszechne uszkodzenie, mimo że w normalnym stanie tkanka kostna ma wysoką wytrzymałość. Ale jego limit nie jest nieograniczony.

Istnieje kilka stopni złamań kompresyjnych kręgosłupa lędźwiowego, w zależności od ich nasilenia:

Złamanie o 1 stopień jest określane, gdy wysokość kręgów jest zmniejszona o nie więcej niż 1/4 początkowej wielkości;

Złamanie 2 stopnie - tę diagnozę można usłyszeć, gdy segment zmniejszy się o jedną trzecią;

Złamanie stopnia 3 charakteryzuje się zmniejszeniem kręgu o ponad połowę.

Czasami złamanie kompresyjne może wystąpić w nieskomplikowanej, ukrytej formie. Ból przeszkadza osobie z urazem, ale nie za bardzo. Na początkowych etapach ofiara nie może skonsultować się z lekarzem. Niebezpieczeństwem tego rodzaju złamania w jego skutkach jest osteochondroza i zapalenie korzonków nerwowych. We wszystkich innych przypadkach ból jest tak wyraźny, że osoba natychmiast zwraca się o pomoc.

Przyczyną urazu jest to, że ogromna siła nacisku była skierowana na kręgosłup lędźwiowy lub dlatego, że już przechodziła pewne zmiany zwyrodnieniowe. W tym drugim przypadku super mocne obciążenie nie jest wymagane. Złamanie występuje podczas upadku z wysokości, wypadku, skoku itp. Chorobą powodującą uraz kręgosłupa nawet bez znacznego obciążenia jest osteoporoza. Starsze kobiety są bardziej narażone na to.

Oznaki złamania kompresyjnego kręgosłupa

Objawy sugerujące uraz kręgosłupa:

Jeśli złamanie nastąpiło w wyniku ostrego uderzenia, ofiara doświadczy ostrego, ostrego bólu, który w momencie urazu będzie zlokalizowany w kręgosłupie lędźwiowym. Po tym prawie natychmiast zostanie przekazany do kończyn dolnych;

Osłabienie szybko wzrośnie, pojawi się uczucie drętwienia w plecach, nogach lub ramionach. Wynika to z całkowitego zerwania włókien nerwowych lub ich uszkodzenia;

Czasami bezpośrednio po urazie, niezależnie od tego, czy mózg został ranny, czy nie, u osoby może wystąpić paraliżowa niedrożność jelit. Ten objaw charakteryzuje się tym, że nie ma gazu i stolca, podczas gdy brzuch jest opuchnięty, może wystąpić uczucie mdłości, a nawet wymioty;

Wstrząs pourazowy nie zawsze jest obserwowany, ale może być jednym z objawów złamania uciskowego;

Jeśli złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego jest wynikiem powoli postępującej patologii, bolesne odczucia są całkiem znośne. Stopniowo stają się silniejsze w procesie dalszej deformacji kręgosłupa. Często ci pacjenci wykazują wielokrotne zespolenie kręgów, które złamały się więcej niż jeden raz. W rezultacie powstaje garb;

Jeśli uraz jest bardzo poważny, może prowadzić do paraliżu nie tylko kończyn, ale także całej dolnej części ciała.

Złamanie kręgów lędźwiowych

Obszar lędźwiowy składa się z pięciu kręgów, z których każdy może zostać zraniony. Czasami złamanie dotyczy kilku segmentów, czasem tylko jednego. Lokalizacja bolesnych odczuć zależy od tego, który kręg jest uszkodzony. Jeśli ostatni i czwarty kręg są uszkodzone, osoba doświadczy bólu pleców z przejściem do obszaru pachwiny. Jeśli kręgi znajdujące się powyżej są uszkodzone, ból będzie skoncentrowany w okolicy lędźwiowej, ale promieniuje do górnej części ciała.

Złamanie 1 kręg lędźwiowy

Pierwszy kręg lędźwiowy jest najbardziej podatny na ataki, a najczęściej zniszczenie nominalnego ciała. Dlatego lekarze nazywają to miejsce „punktem krytycznym”. Jeśli złamanie nie jest powikłane urazem rdzenia kręgowego, a leczenie rozpoczęto na czas, rokowanie pełnego wyzdrowienia jest całkiem korzystne.

Ponieważ największe obciążenie spada na pierwszy kręg, cierpi on częściej z powodu urazów spowodowanych osteoporozą i urazami z powodu silnego stresu mechanicznego.

Złamanie 2 kręg lędźwiowy

Jeśli chodzi o drugi kręg, cierpi on trochę mniej niż pierwszy, ale wciąż dość często. Wynika to z faktu, że obciążenie na nim jest prawie tak wysokie jak na powyższym elemencie.

Gdy trzon kręgowy zmniejsza się o więcej niż połowę, obserwuje się niestabilność segmentową. Oznacza to, że jeśli drugi kręg zostanie poważnie uszkodzony, spowoduje to „razbaltyvanie” całego segmentu. Hipermobilność będzie charakterystyczna zarówno dla pierwszego, jak i trzeciego kręgu. Jeśli ten warunek nie zostanie potraktowany, doprowadzi to do dalszej destabilizacji górnych i dolnych obszarów lędźwiowych.

Złamanie 3 kręg lędźwiowy

Trzeci kręg nie jest tak często poddawany złamaniu kompresyjnemu jak pierwszy i drugi. Wynika to z jego lokalizacji. Najczęściej trzeci kręg zostaje zraniony w wyniku bezpośredniego uderzenia dokładnie w miejsce, w którym się znajduje.

Leczenie odbywa się w szpitalu. W zależności od ciężkości urazu może być wymagana operacja. Nieodpowiednie leczenie złamania w tym obszarze grozi spondylopatią, niestabilnością, a także występowaniem przewlekłego bólu.

Złamanie 4 kręg lędźwiowy

Czwarty kręg łamie się tak rzadko, jak trzeci. Najczęściej pęknięcia tworzą się w jego ciele, ale czasami obserwuje się złamania. Zwykle są one wynikiem kompresji, gdy drugi i trzeci kręg są uszkodzone.

Złamanie 5 kręg lędźwiowy

Piąty kręg przylega do kości krzyżowej i jest połączony z jej podstawą. Złamanie piątego kręgu obserwuje się zwykle podczas upadku na pośladki. W tym przypadku samo sacrum jest uszkodzone. Ból jest głównie zlokalizowany w okolicy lędźwiowej, ale często rozciąga się na obszar pachwiny. Leczenie przepisuje lekarz w zależności od ciężkości urazu.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i jeszcze kilka słów, naciśnij Ctrl + Enter

Diagnoza złamania kompresyjnego kręgów

Lekarz może zdiagnozować złamanie kompresyjne tylko na podstawie dokładnego badania stanu pacjenta. Jest to konieczne, aby odróżnić obrażenia od innych patologii, które powodują ból w plecach.

Aby dokonać prawidłowej diagnozy, potrzebujesz:

Posłuchaj wszystkich skarg osoby, przestudiuj historię choroby;

Przeprowadzenie badania neurologicznego, które obejmuje test zdrowia zarówno rdzenia kręgowego, jak i nerwów obwodowych;

Wykonaj badanie rentgenowskie kręgosłupa w projekcji bocznej i bezpośredniej. Pomoże to wyjaśnić, który z kręgów został uszkodzony;

Badanie CT można przypisać do badania bardziej szczegółowych obrażeń, jeśli zdjęcie rentgenowskie nie daje wyraźnego obrazu;

Jeśli istnieje podejrzenie, że struktury nerwowe zostały uszkodzone w wyniku złamania, konieczne jest dodatkowe badanie MRI;

Jeśli do recepcji przyszła kobieta powyżej 50 roku życia, a ona została potwierdzona diagnozą „złamania kompresyjnego kręgosłupa”, to koniecznie przepisano jej densytometrię. To badanie potwierdzi lub obali obecność osteoporozy.

Leczenie złamania kręgosłupa lędźwiowego

Najczęściej operacja nie jest wymagana, a złamanie kompresyjne jest leczone metodami zachowawczymi.

Mogą one obejmować:

Leki na receptę. Oczywiście ofiara będzie dręczona bólem. Aby złagodzić ból, lekarz przepisze mu leki, ale nie wpłyną one na szybkość gojenia. Ich przeznaczeniem jest ulga w bólu;

Aktywność fizyczna powinna być jak najbardziej ograniczona. Ponadto dotyczy to nie tylko chodzenia, ale także stania ciała w pozycji wyprostowanej - stojącej lub siedzącej. Zaleca się, aby pacjenci w podeszłym wieku mieli zdecydowanie i długo odpoczynek w łóżku, ponieważ ich proces syntezy zajmuje więcej czasu;

Aby przymocować kręgosłup lędźwiowy do osoby dotkniętej złamaniem uciskowym, należy użyć specjalnego gorsetu. Ta konstrukcja ortopedyczna odciąży kręgosłup od ładunku. Lepiej, żeby gorset był wykonany według indywidualnych rozmiarów;

Wertebroplastyka jest jedną z nowoczesnych metod leczenia złamań uciskowych kręgosłupa i umożliwia przywrócenie i wzmocnienie uszkodzonej sekcji. Podczas zabiegu lekarz wkłada cienką igłę do dolnej części pleców, która następnie otrzymuje specjalne rozwiązanie. Kontrola odbywa się za pomocą promieni rentgenowskich. Uzdrowienie zajmie pacjentowi dzień, a ograniczeniem jest jedynie zmniejszenie aktywności ruchowej;

Kyfoplastyka. Istotą procedury jest wprowadzenie balonu przez kilka nacięć wewnątrz trzonu kręgowego. Jest napompowany do wymaganego rozmiaru, a następnie cement jest wlewany do uszkodzonego obszaru. Dzięki temu istnieje niezawodne ustalenie położenia kręgu, a jego wymiary są znormalizowane;

Interwencja chirurgiczna jest wymagana, gdy zakończenia nerwowe zostały uszkodzone. Podczas operacji lekarz usuwa te elementy kręgu, które ściskają nerwy i tył mózgu. Naturalne fragmenty kości są zastępowane metalowymi implantami.

Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń, rokowanie powrotu do zdrowia po złamaniu uciskowym kręgosłupa lędźwiowego jest korzystne, zwłaszcza jeśli stosowane są nowoczesne metody leczenia.

Autor artykułu: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatolog, ortopeda

Komentarze i recenzje:

Cześć Mam 34 lata. Spadł ze schodów na drugim piętrze. Mam złamanie kompresyjne pierwszego kręgu lędźwiowego. Natychmiast karetkę zabrano do szpitala. Natychmiast wziął zdjęcie rentgenowskie. Została w szpitalu przez trzy dni, a następnie została wypisana do domu. Lekarz powiedział, że ma leżeć miesiąc. Nie siadaj, nie wstawaj. Przepisano tylko leki przeciwbólowe (chociaż ich nie potrzebowałem, ponieważ ból prawie nigdy nie jest silny). Po miesiącu załóż gorset i możesz chodzić przez chwilę. Chciałbym zapytać, jak długo mam nosić gorset i czy mogę czasami iść do domu bez niego? Z góry dziękuję.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, jeśli czujesz się dobrze, możesz pozwolić sobie na spacer bez gorsetu, ale stopniowo i bez gwałtownych ruchów.

Victor 63 lata 2016-09-08

Cześć 2 sierpnia tego roku doszło do wypadku. Złamanie wycisku 2 kręg lędźwiowy 1 stopień. Ze szpitala zwolniono po 10 dniach. Jazda taksówką. W recepcji do traumatologa i komisji wyznaczono 22 sierpnia. Jechał w trolejbusie. Nie usiadł. W recepcji przepisano masaż fizyczny DDT i terapię wysiłkową. 10 zabiegów każdy. Do którego musiałem jechać codziennie przez 2 km. Były bóle podczas chodzenia, leżenia, obracania ciała. Ogólnie ból nasilał się, chociaż jakiś czas temu prawie nie było. Postanowiłem odpocząć w łóżku. Czwarty dzień leżę. Stało się lepsze, teraz nie wiem, co robić dalej. Chcę zapytać. Jak długo możesz chodzić? Kiedy możesz ponownie rozpocząć terapię wysiłkową. Czy nie pogorszyłem sytuacji z kręgiem przez przedwczesne krążenie?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor ma 63 lata, a po takiej kontuzji przez co najmniej miesiąc, dwa, musisz chodzić mniej. Na procedurach jeździć tylko, nie chodzić.

Cześć Złamanie kompresyjne pierwszego kręgu lędźwiowego. Wiek 71 lat. Traumatolog przypisał odpoczynek w łóżku i przyjmowanie leków przeciwbólowych. Powiedz mi, które leki przeciwbólowe powinny być stosowane w takich przypadkach.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, leki przeciwbólowe, musisz wyznaczyć lekarza. Jak więc wziąć pod uwagę choroby, które już istnieją u ludzi.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

19 września nastąpiło złamanie kompresyjne pierwszego kręgu lędźwiowego II stopnia. Ból piekielny spowodował karetkę, 3 razy zastrzyk był normalny, wykonano tylko trzecią karetkę, dwoje młodych lekarzy podziękowało za ból. Już miesiąc chodzę do lekarzy w kółko. 3 października przyszła do neurologa i przepisano jej zastrzyki i pigułki, i kazano jej robić zdjęcia. Zrobiła zdjęcia, poszła do terapeuty po kupon do neurologa, powiedziała, że ​​podczas gdy nie ma tam nic do roboty, zaczął się leczyć. Leczone przepisane leki nie pomogły wrócić do terapeuty, wysłał do neurologa. Neurolog wysłał obraz z powrotem na zdjęcie i spojrzał na wybrzuszenie przed sobą, a ja pytam wszystkich, gdzie teraz iść, mówię, nie wiem, prawdopodobnie rozmawiam ze specjalistą od urazów. Przyszła do traumatologa, traumatologa, który zamówił masaż, ozikiryt i wychowanie fizyczne na dolnej części pleców pacjenta. Zrozumiałem, że mogę pozostać nieważnym, poprosiłem o skierowanie na operację na kwotę 67 szpitali do Moskwy, która zaczęła się w naszej klinice i nie ma kuponów do testów tylko w grudniu. Dałem kierunek regionowi Vologda. klinika do konsultacji. Gdy idę tam 2,5 godziny, aby siedzieć tam iz powrotem tak samo na drodze autobusem. Co mi nie przeszkadza. Mam 62 lata. Emeryci i renciści nie są potrzebni. Jestem dwukrotnie honorowym darczyńcą ZSRR. Tak, tak, to ZSRR potrzebował 87 razy dla mojej krwi. A teraz. Powiedz mi, gdzie się ze mną skontaktować?

Dzień dobry Mam 19 lat, w wieku 16 lat miałem upadek z 2. piętra na nogi, nastąpiło rozdrobnione pęknięcie kręgów L1 - L2 i kompresja L3, postawili system śrub-prętów Zimmera, powiedzieli, że pełne wyleczenie nastąpi za 2 lata, teraz minęły 3 lata Nawiedzają mnie bóle pleców i boków podczas każdego rodzaju wysiłku fizycznego lub po prostu przez dłuższy czas. Przechodzą po leżeniu, kiedy skarżyłem się na ten sam ból 2 lata temu, zrobiłem prześwietlenie i powiedziałem, że wszystko jest w porządku
Czy musisz się martwić i jak, na przykład, pracować, jeśli cały dzień jesteś na nogach?
Jestem kucharzem - z wykształcenia cukiernik i ciężko było ćwiczyć i stać przez dwie godziny
w jaki sposób lekarze mogą pomóc w tym, czy jest to efekt na całe życie? dziękuję

Jewgienij Władimirowa 2017-07-19

Alena, takie poważne uszkodzenie kręgosłupa przypomni ci o tobie przez całe życie. Możliwe jest złagodzenie tego stanu za pomocą wychowania fizycznego, ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni pleców, brzucha, pływania. Możesz rozważyć możliwość noszenia gorsetu, zwłaszcza gdy musisz długo stać.

Źródła: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- posledstvij-reabilitatsiya /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

Wyciągnij wnioski

Przeprowadziliśmy dochodzenie, zbadaliśmy kilka materiałów, a co najważniejsze, sprawdziliśmy większość środków zaradczych na leczenie pleców. Werdykt brzmi:

Wszystkie leki dały tylko tymczasowy skutek, gdy tylko leczenie zostało przerwane - ból natychmiast powrócił.

Pamiętaj! NIE MA ŻADNYCH ŚRODKÓW, które pomogą ci wyleczyć plecy, jeśli nie zastosujesz kompleksowego leczenia: diety, schematu, ćwiczeń itp.

Nowe środki zaradcze na bóle pleców i stawów, z którymi cały Internet jest pełen, również nie przyniosły rezultatów. Jak się okazało - to oszustwo marketerów, którzy zarabiają ogromne pieniądze na tym, że kierują nimi reklamy.

Jedyny lek, który dał znaczące
wynikiem jest chondreksyl

Pytasz, dlaczego wszyscy, którzy cierpią z powodu bólu pleców, nie pozbyli się go?

Odpowiedź jest prosta, Hondreksil nie jest sprzedawany w aptekach i nie jest reklamowany w Internecie. A jeśli się reklamują - to jest FAKE.

Jest dobra wiadomość, poszliśmy do producentów i udostępniliśmy wam link do oficjalnej strony Hondreksil. Nawiasem mówiąc, producenci nie próbują zarabiać publicznie z obolałymi plecami lub stawami, aw przypadku promocji każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może otrzymać jeden pakiet leku ZA DARMO!