Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa trwa około roku. W tym czasie konieczne jest przywrócenie krzywych fizjologicznych kręgosłupa i aktywności ruchowej. Ćwiczenia terapeutyczne odgrywają główną rolę w procesie zdrowienia. Podczas rehabilitacji kręgosłupa nie wolno siedzieć. Wszelkie nowe ruchy należy wykonywać długo.

Ćwiczenia wykonywane są ostrożnie, pod nadzorem instruktora. W pełni wstań i chodź tylko za zgodą lekarza prowadzącego. Po zakończeniu rehabilitacji musisz kontynuować wzmacnianie kręgosłupa, wykonując terapię wysiłkową.

Rodzaje złamań

Złamania kręgosłupa zwykle występują z powodu urazu pośredniego. Na przykład, gdy osoba spada z dużej odległości na stopy, miednicę lub kark. Bardziej rzadkie przypadki, gdy występuje bezpośrednie uszkodzenie grzbietu. Złamania są podzielone na złamania uciskowe kręgosłupa (wzdłuż pionu pleców) i złamania, w których rany kości kręgów są uszkodzone.

Jeśli kręgosłup jest złamany, więzadła są również narażone na uszkodzenia mechaniczne. Istnieją stabilne uszkodzenia, podczas których więzadła nie są rozdarte i niestabilne, w których są rozdarte. Niestabilne złamania mogą obejmować zmiany położenia deformacji kręgów i rdzenia kręgowego. W najgorszych przypadkach dochodzi do pęknięcia błon rdzenia kręgowego i pacjent przestaje odczuwać ciało poniżej lokalizacji urazu. Jeśli rdzeń kręgowy nie został całkowicie złamany, krwiaki i obrzęki zaczynają się rozwijać.

• Zobacz także: Rehabilitacja po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa.

Najpoważniejszy obraz rozwija się, gdy kręgi szyi są złamane. Pacjent zasadniczo przestaje czuć, paraliżuje go. Obrzęk mózgu może być śmiertelny.

W przypadku złamania kręgów piersiowych może wystąpić częściowy lub całkowity paraliż nóg, zakłóca się pracę narządów miednicy. Jeśli krzyż jest złamany, pogarsza się tylko praca narządów miednicy.

Hospitalizacja

Po pierwsze, pacjent ze złamaniem kręgosłupa jest hospitalizowany. Jest umieszczony na materacu, pod którym znajduje się solidna drewniana deska. Złamanie kręgosłupa jest stałe. Troska o tych, którzy doświadczyli takiego urazu, powinna opierać się na tym, jakie deformacje i naruszenia są przestrzegane. W przypadkach, gdy dotyczy to rdzenia kręgowego, należy podjąć środki zapobiegawcze przeciwko odleżynom. Przecież funkcja wegetatywna, metabolizm i krążenie krwi poniżej urazu są zaburzone. Nogi należy układać w pozycji fizjologicznej, używając poduszek. Niemożliwe jest również zapobieganie opadaniu stóp i stagnacji płucnej.

Do rehabilitacji funkcji oddechowych potrzebne są następujące ćwiczenia:

• Pompować balony;
• Przedmuchać powietrze z płuc przez rurkę do naczynia z płynem;
• Oddychaj głęboko;
• Oddychaj głęboko, tworząc różnorodne dźwięki, wydychając.

Zaleca się stosowanie specjalnego łóżka, w którym można podnieść głowę i nogi. Pomoże to regulować krążenie krwi w złamaniach kręgosłupa.

Wykonując lfk ze złamaniem kręgosłupa ze złamaniami kręgów, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

• Długie siedzenie jest przeciwwskazane;
• Musisz wstać z łóżka, nie siadać;
• Siedzenie może rozpocząć się dopiero wtedy, gdy pacjent zaczyna chodzić bez poczucia dyskomfortu. Dzieje się tak do piątego miesiąca po złamaniu kręgosłupa;
• Wstając, musisz najpierw położyć nacisk na stawach kolanowych i dłoniach;
• W żadnym wypadku nie można się pochylić;
• Nie możesz poruszać się ostro;
• Wszelkie ruchy wykonywane są powoli i ostrożnie, tak jakby pacjent był w basenie;
• Chodzenie może rozpocząć się tylko za zgodą lekarza po długim okresie rekonwalescencji;
• Wędrówki nie można kontynuować, jeśli istnieje dyskomfort na obszarze, na którym znajduje się uraz;
• Turystyka piesza rośnie płynnie do dziesięciu kilometrów dziennie;
• Konieczne jest utrzymanie poziomu pleców, aby mięśnie mogły poradzić sobie z obciążeniem na plecach.

Ze stabilnym złamaniem bez komplikacji

W takich sytuacjach gips nie jest zwykle używany. Aby mięśnie zaczęły wspierać grzbiet, lekarz przepisuje gimnastykę fizyczną. Pacjent z takim uszkodzeniem rdzenia kręgowego pomaga przygotować się do powrotu na nogi.

Klasy powrotu do zdrowia po złamaniu kręgosłupa są wyznaczane natychmiast po otrzymaniu obrażeń i hospitalizacji. Konieczne jest zapobieganie zastojowym procesom w płucach, aby aktywować upośledzone krążenie krwi.

Zakłada się aktywność motoryczną dla małych i średnich mięśni, ćwiczenia oddechowe. Poruszaj nogami w łagodnych warunkach, nie odrywając stopy od krwi. Ruch nóg zmienia się tylko na przemian. Możliwe są podświetlenia obszaru miednicy. Zrób 10-15 minut, oczywiście, w pozycji leżącej. Niedopuszczalne jest w ćwiczeniach na tym etapie podnoszenie i utrzymywanie nogi w prostej pozycji. Ale tydzień po hospitalizacji osoba powinna być w stanie podnieść jedną na prostej pozycji piętnaście stopni nad łóżkiem. Dyskomfort nie powinien być odczuwalny.

Zadanie jest następujące: sprawić, by mięśnie kręgosłupa były mocniejsze, przyczynić się do powrotu naturalnie zakrzywionego grzbietu, wykonać przygotowania do wstawania z łóżka.

Zajęcia z fizykoterapii stają się coraz dłuższe. Około kilku tygodni po tym typie złamania możesz samodzielnie przewrócić się na brzuch. W tym momencie wałek jest umieszczony pod obszarem kołnierza i stóp. Kręgi delikatnie odwijają się w tej pozycji przez około pół godziny, raz dziennie.

Konieczne jest przywrócenie zdolności grzbietu do rozpięcia. Aby to zrobić, użyj następujących ćwiczeń:

• Kładziemy się na plecach, odkręcamy plecy, opierając się na stawach łokciowych. Następnie robimy to samo, tylko zginając nogi stopą spoczywającą na łóżku, wraz ze wzrostem pośladków;
• Kładziemy się na brzuchu, podnosimy głowę i szyję, opierając nasze ramiona. Następnie próbujemy zrobić to samo, najpierw spoczywając na ramionach, rozciągniętych wzdłuż długości ciała. A potem - nie spoczywając w jego rękach.

• Zobacz także: Konsekwencje złamań kręgosłupa.

Konieczne jest zwrócenie funkcji ruchowej nóg, w tym celu wykonywane są następujące ruchy, wykonywane wyłącznie w pozycji leżącej:

• Klasyczny „Rower”, wykonywany wyłącznie po kolei;
• Zegnij nogi. Próbujemy dotknąć stóp przeciwnego kolana;
• Zegnij nogi. Połóż jedną nogę w prostej pozycji na bok, połóż. Następnie odłóż tę stopę na drugą, relaksując się. Przeprowadzamy ponownie, zmieniamy nogi;
• Przesuwamy stopy na łóżku, nogi zbliżają się do siebie;
• Stopy nakładają się na siebie w dolnej części nogi. Prowadzimy przeciwne ramię i nogę, zmieniamy parę;
• Udawaj, że się kładziesz. Z kolei podnieś prosto przeciwne ręce i nogi, zmieniając parę;
• Na łóżku leżą proste nogi. Położyliśmy jedną stopę na drugiej, próbując podnieść jedną poniżej. Przytrzymaj przez kilka sekund, zmień nogi;
• Zegnij kolana i podnieś obszar miednicy, opierając się na stopie;
• Podnieś stopy maksymalnie do góry pionowo i przytrzymaj przez około dziesięć sekund, zwiększając ten długi dzień;
• Stopniowo uczymy się utrzymywać stopy pod kątem 45 stopni. W tym momencie wciśnij z powrotem dolną część łóżka do łóżka.

Miesiąc po kontuzji zaczynamy włączać ruch do programu, aby móc stać na czworakach. Więc pacjent uczy się wstawać ponownie. Naturalna forma grzbietu jest nowo utworzona. Przypomnij sobie, jak to się dzieje z dziećmi w wieku poniżej jednego roku. Na początku dziecko uczy się, jak trzymać głowę na brzuchu, a następnie opiera się na ramionach w tej samej pozycji. Zaczynamy toczyć się z brzuchem na plecach. Nauka odpoczynku w dłoni leżącej na brzuchu z uniesionymi ramionami. Próbuje się czołgać, a następnie próbuje usiąść. Rozpoczyna naukę wstawania, chodzenia z naciskiem. I tylko wtedy udaje mu się swobodnie chodzić. Wszystkie te etapy muszą ponownie przejść przez pacjenta ze złamaniem kręgosłupa.

Kiedy przychodzi czas na wstawanie, dopuszczalne jest robienie tego najpierw tylko na kolanach. Następnie z tej samej pozycji stoimy na nogach. Najpierw jedna noga, potem druga, skup się na łóżku i delikatnie wyprostuj się, wstając. Nie możesz stać na początku dłużej niż pięć minut, z czasem okres ten powinien zostać przedłużony.

Nauczyliśmy się wstawać, nie przerywając ćwiczeń: w tej pozycji powinieneś wyrzucać ciężar ciała z jednej nogi na drugą. Chodzić na miejscu, trzymając się czegoś. Zabierz swoje golenie z powrotem jeden po drugim. Później możesz spróbować rozwinąć poczucie koordynacji, stojąc na jednej nodze.

Możesz chodzić tylko wtedy, gdy osoba jest w stanie wykonać następujące zadania, aby sprawdzić mięśnie pleców:

• Leżąc twarzą w dół, podnieś głowę, ramiona i kończyny dolne. Przytrzymaj przez dwie minuty;
• Leżąc twarzą do góry, trzymaj proste nogi pod kątem 45 stopni przez trzy minuty.

Kiedy ktoś, kto doświadczył takiego urazu, zaczyna chodzić, nadal konieczne jest kontynuowanie starych ćwiczeń w pozycji leżącej, ale teraz należy zwiększyć ich czas trwania i intensywność. Z nowych ćwiczeń - przechyl ciało na bok. Usiądź lekko, zachowując prostą postawę. Zawieś na poprzeczce, nie odrywając stóp od podłoża. Pacjentowi nadal nie wolno siedzieć.

Konsekwencje urazu ustępują po roku ciężkiej pracy nad twoim ciałem. W niedalekiej przyszłości pacjentowi przedstawiono kompleks terapii ruchowej (podobnej do tej przedstawionej w przypadku osteochondrozy), ćwiczenia postawy i wzmocnienie mięśni pleców.

W przypadku złamań z deformacją kręgosłupa

Najpierw musisz określić, gdzie pacjent jest sparaliżowany, statyczny lub powolny. W przypadku obu rodzajów paraliżu konieczne jest prawidłowe ustawienie osoby w naturalnej pozycji.

• Zobacz także: Rehabilitacja po operacji kręgosłupa.

Zapobieganie odleżynom obejmuje masaż, gimnastykę terapeutyczną. „Gimnastyka umysłowa” jest pokazywana, gdy sparaliżowany pacjent stosuje maksymalną wolę do reprezentowania tego lub tego ruchu. Konieczna jest częsta zmiana pozycji. Jeśli rdzeń kręgowy zostanie całkowicie odcięty, instruktor gimnastyki powinien pomóc dostosować się do bardzo mobilnego życia. Jeśli rdzeń kręgowy jest tylko częściowo zdeformowany, musisz iść w kierunku pełnego przywrócenia aktywności ruchowej.

Radzimy angażować się w podłogę, a nie w łóżko. Psychologicznie osoba zaczyna chcieć ruchu, odrywa się od łóżka, z którym nieświadomie kojarzy skutki urazu.

Jeśli porażenie jest wiotkie, musisz jechać z miejsca na miejsce. W tym przypadku instruktor pomaga poruszać nogami i rękami, ale ruchy są wykonywane niezależnie. Leżąc na podłodze, pacjent czołga się na brzuchu. Trzymaj pacjenta za stopę i motywuj, starając się od niego odepchnąć. Wyniki mogą nie pojawić się natychmiast, ale pewnego dnia okaże się.

Jeśli paraliż jest nieodwracalny, terapia ruchowa ma nadal sens. Poprawia krążenie krwi i metabolizm w tkankach. Wzrasta tło emocjonalne, chęć powrotu do życia.

W łóżku przygotuj urządzenie, aby móc chwycić i sięgnąć po pasy do góry rękami. Tutaj możesz wzmocnić paski podtrzymujące nogi. U nich łatwiej jest nauczyć się wykonywać ruchy stopami.

Ćwicz terapię w gorsecie

Rehabilitacja po urazie kręgosłupa obejmuje noszenie gorsetu jako środka odstraszającego dla pacjenta. W końcu, po raz pierwszy po złamaniu kręgosłupa, dopuszczalne ruchy są bardzo ograniczone i sprawienie, aby małe dziecko leżało spokojnie, nie jest łatwym zadaniem.

Kiedy dziecko nosi gorset, terapia wysiłkowa w złamaniu kompresyjnym kręgosłupa powinna pomóc w zapobieganiu otyłości, poprawić czynność płuc i krążenie krwi. Przecież ciągłe noszenie gorsetu działa depresyjnie na ciało. Następujące ćwiczenia będą działać, pozycja wyjściowa jest również na wznak:

• Zegnij nogi w kolanie, ramiona rozciągają się wzdłuż ciała. Podnieś głowę, pas barkowy i ramiona, spójrz do przodu, przytrzymaj przez kilka sekund. Zrelaksuj się, powtórz trzykrotnie;
• Rozciągnij nogi, rozciągnij ramiona wzdłuż ciała. Podnieś głowę i pas barkowy. Ręce również podnoszą, ale teraz ciągną je do przodu, patrząc na stopy. Trzymaj się w tej pozycji przez kilka sekund, podczas gdy możesz pociągnąć skarpetę w kierunku głowy. Zrelaksuj się, powtórz trzykrotnie;
• Nogi prostują się, kładą jedną stopę na drugą. Podnieś głowę i pas barkowy, pociągnij ramiona do przodu, spójrz na stopy. Dolna noga próbuje się podnieść, lewa naciska. Odczekaj kilka sekund, zrelaksuj się. My odwracamy nogi, powtarzamy. Po każdej stronie powtarzamy ćwiczenie trzy razy.

Gorset można usunąć w ciągu kilku miesięcy. Na początku dozwolone jest tylko spanie bez niego. Następnie, gdy osoba może już stać, możesz stać bez niego przez kilka minut. Zwiększamy czas bez adaptacji, stopniowo go pozbywając. Po tym, jak ranny kręgosłup zaczyna chodzić i usuwa gorset, kontynuujemy rehabilitację w standardzie.

Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

Rehabilitacja po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa

Złamanie kompresyjne kręgosłupa jest poważną chorobą, która wymaga obowiązkowego leczenia.

Jeśli nie zwrócisz się do specjalisty na czas, może to mieć niepożądane konsekwencje. Nie mniej ważny po leczeniu jest okres rehabilitacji.

Na pierwszy rzut oka wydaje się, że wszystkie problemy pozostają po zabiegu i wszystko jest już dobrze z kręgosłupem, to błędne przekonanie.

Jeśli chodzi o pełne funkcjonowanie kręgosłupa po złamaniu uciskowym, konieczne jest przeprowadzenie rehabilitacyjnego cyklu ćwiczeń.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa - krótko o głównym

Złamanie kompresyjne kręgosłupa jest dość częste, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Złamanie występuje w większości przypadków z powodu wypadku, takiego jak na przykład upadek na miednicę lub na nogi z wysokości.

Chociaż czasami kręgi mogą nieoczekiwanie zapaść w wyniku choroby kości, takiej jak na przykład osteoporoza.

Mechanizm ten najczęściej łamie kręgi kręgosłupa lędźwiowego i dolnego. Poczucie bólu występuje natychmiast po wystąpieniu złamania kręgosłupa, czasami próg bólu jest bardzo wysoki.

Istnieją przypadki bólu kończyn górnych i dolnych. Może wystąpić drętwienie rąk i nóg lub osłabienie.

Złamanie kręgosłupa może wystąpić w przypadku zmian patologicznych w strukturze kręgów, ponieważ kręgi stają się bardzo kruche i mogą pękać, gdy silny kaszel lub kichnięcie i samo w sobie z nieostrożnymi upadkami i nagłymi ruchami.

Złamania w takich przypadkach czasami nie są natychmiast rozpoznawane, ponieważ nie ma bólu. Jednak kręgosłup może dalej się deformować z progresją. A w przyszłości plecy mogą ciągle boleć.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa może prowadzić do konsekwencji, takich jak:

• Zapalenie korzonków;
• Osteochondroza;
• Paraliż kończyn.

Dlatego bardzo ważne jest wyleczenie choroby na czas. Leczenie przeprowadza się zachowawczo lub operacyjnie, w zależności od rodzaju złamania uciskowego i stopnia złożoności. Po leczeniu proces rehabilitacji jest obowiązkowy.

Rehabilitacja po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa: czas, powikłania

Prognoza powrotu do zdrowia po złamaniu uciskowym zależy od charakteru urazu i jego stopnia. Jeśli uszkodzenie ma lekki charakter, przywrócenie jest zakończone.

Dlatego cele i cele, a także kryteria pozytywnego wpływu procesu rehabilitacji na potrzeby powrotu do zdrowia mogą mieć inny charakter.

Istnieją trzy grupy kliniczne i rehabilitacyjne w ich zadaniach rehabilitacyjnych, w zależności od ciężkości urazu kręgosłupa podczas złamania:

Pierwsza grupa obejmuje pacjentów, którzy doznali złamania kręgosłupa z minimalnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (posiniaczone lub łagodne wstrząśnienie mózgu); funkcjonalność rdzenia kręgowego nie jest złamana (jeśli jest złamana, a następnie lekko).

Celami i celami rehabilitacji jest maksymalizacja powrotu do normalnego życia pacjenta, ustabilizowanie uszkodzonego obszaru kręgosłupa, złagodzenie bólu, wyeliminowanie deformacji kanału kręgowego, przywrócenie aktywności ruchowej, funkcji i funkcji układów ciała i narządów oraz przywrócenie aktywności społecznej i zawodowej.

Metody rehabilitacji - terapia ruchowa, farmakoterapia, fizjoterapia, masaż, leczenie uzdrowiskowe, balneoterapia.

Warunki - od 3-4 tygodni do 6-8 miesięcy.

Druga grupa obejmuje pacjentów, którzy doznali urazu rdzenia kręgowego w umiarkowanym i ciężkim stopniu w odcinku lędźwiowym lub dolnym odcinku kręgosłupa piersiowego.

Cele i cele rehabilitacji - maksymalne przywrócenie niezależności w życiu codziennym, niezależny ruch, zdolność do samoobsługi, przywrócenie kontroli nad funkcjonalnością narządów miednicy, przywrócenie aktywności zawodowej lub nabycie zawodu.

Sposoby rehabilitacji - farmakoterapia, fizjoterapia, terapia ruchowa, masaż, akupunktura, kompleks medyczny, przyczyniające się do przywrócenia odruchu torbielowatego.

Warunki - nie mniej niż 10 miesięcy - 1 rok. Trzecia grupa obejmuje pacjentów, którzy doznali ciężkiego lub umiarkowanego urazu rdzenia kręgowego w górnym odcinku kręgosłupa piersiowego lub szyjnego.

Cele i zadania - częściowe przywrócenie samoopieki za pomocą technicznych środków rehabilitacji.

W przypadku zranienia dolnej części szyjki macicy (C7-C8) można ćwiczyć samoobsługę, ubieranie się, przesadzanie do łóżka, rozbieranie się, poruszanie się na wózku inwalidzkim. W przypadku urazów górnego odcinka klatki piersiowej zachowywane są ruchy rąk, co umożliwia osiągnięcie znacznej niezależności w życiu codziennym i samoobsługie.

Sposoby rehabilitacji - w przypadku poważnych obrażeń w górnej części szyjki macicy i rozwoju tetraplegii - respirator lub w przypadku zwykłych manipulacji, takich jak włączanie / wyłączanie światła, telewizor, przesuwanie wózka elektrycznego, obracanie strony wymaga specjalnych systemów mechanicznych.

Warunki - około 1,5-2 lat.

Ćwiczenia rehabilitacyjne

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa polega na wykonaniu ćwiczeń przepisanych przez specjalistę. Istnieją 4 kroki odzyskiwania:

Pierwszy etap

Czas trwania 2 tygodnie. Ćwiczenia oddechowe i toniczne. Zaangażowane mięśnie nóg i ramion, tułów.

Leżąc na plecach:

• Palce powinny być zaciśnięte w pięść, ręce powinny być zgięte w łokciach i pociągnąć palce. (10 razy)
• Połóż ręce na biodrach. Opierając stopy o łóżko, zginaj nogi na przemian. (8 razy)
• Połóż ręce na ramionach i wykonuj ruchy okrężne stawów barkowych. (w jedną stronę 4 razy, a pozostałe 4)
• Prawa ręka znajduje się na klatce piersiowej, lewa - na brzuchu. Oddychaj powoli. Ręce powinny kontrolować ruch przepony i żeber. (7 razy)
• Połóż ręce przed klatką piersiową, a następnie przesuń je na bok lub na drugą stronę, jednocześnie obracając głowę rękoma. (6 razy)
• Ręce znajdują się na pasku, przesuwaj nogi na boki, nie podnosząc ich z powierzchni łóżka. (6 razy)
• W końcu głęboko, ale spokojnie oddychaj.

Drugi etap

Czas trwania około 4 tygodni. Ćwiczenia są wykonywane w celu wzmocnienia mięśni i stymulowania uszkodzonego odcinka kręgosłupa w procesach regeneracyjnych. Ćwiczenia są wykonywane z dokładnością przez 20-25 minut.

Leżąc na plecach:

• Podnieś ręce przez boki i podciągnij. (7 razy)
• Połóż ręce na pasku i wykonaj zgięcie grzbietowe i podeszwowe nóg w stawie skokowym. (15 razy)
• Chwytając się dna łóżka, kończyny dolne imitują jazdę na rowerze. Nogi podniesione nie wyżej niż 45 °. (20 razy)
• Wreszcie - nawet głęboki oddech, podczas gdy mięśnie są zrelaksowane.

Leżąc na brzuchu:

• Ramiona zgięte w łokciach. Podnieś głowę i ramiona, opierając się na rękach i przedramionach. W tej pozycji przytrzymaj przez 10 sekund. (5 razy)
• Przynosimy ręce do ramion, podnosimy głowę, podnosimy górną część ciała i ramiona, próbujemy połączyć łopatki. W tej pozycji mamy 15 sekund. (6 razy)
• Chwyć zagłówek i podnieś nogi, nie zginając ich, aż do pojawienia się bólu.
• Odpoczynek, głęboki oddech.

Trzeci etap

Czas trwania - 2 tygodnie. Tworzenie się gorsetu mięśniowego trwa nadal, a kręgosłup zaczyna dostosowywać się do obciążeń pionowych. Ćwiczenia przywracają mobilność kręgosłupa i aparatu przedsionkowego.

Klęcząc:

1. Proste ramiona podnoszą się na boki i jednocześnie podnoszą głowę.
2. Podnieś ręce i głowę (w tym samym czasie).
3. Naprzemienne ruchy ramion, nie zginając ich, obrotem głowy.
4. Podnieś proste nogi, odwróć się.
5. Podkreślając klęcząc, poruszamy się po okręgu w prawo i w lewo.
6. Opierając się na lewym i prawym ciele mniejszej natury.
7. Poruszanie się tam iz powrotem na kolanach.

Czwarty etap

Ten etap rozpoczyna się około dwóch miesięcy po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa. Pacjent jest stopniowo ustawiany w pozycji pionowej, do ogólnego kompleksu medycznego dodaje się krótkotrwałe chodzenie, stopniowo zwiększając czas, ale nie więcej niż 20 minut dziennie.

Podczas chodzenia postawa powinna być gładka. Po tygodniu chodzenia wprowadzono kompleks ćwiczeń gimnastycznych. Zabrania się przechylania ciała z pozycji stojącej do przodu.

Ćwiczenia będą odpowiednie z pierwszych trzech etapów, ale powinny być wykonywane w bardziej zaawansowanej wersji. Skuteczne będą wizyty w aqua aerobiku, masaż, wakacje na morzu. Aktywność fizyczna jest przeciwwskazana przez 10 miesięcy.

Regularnie musi zostać zbadany przez specjalistę i po pewnym czasie przeprowadzić niezbędne badania w celu weryfikacji.

Pozytywne wyniki uzyskuje się dzięki rehabilitacji w specjalistycznych klinikach i ośrodkach rehabilitacyjnych:

Tatiana, 64 lata, pacjentka „Centrum Doktora Bubnovsky'ego”, Moskwa:

„Po leczeniu złamania uciskowego konieczne było poddanie się rehabilitacji. Długo myślałem, gdzie się zwrócić, ponieważ był to bardzo ważny ostatni krok - rehabilitacja.

Od tego zależało, czy mógłbym żyć moim starym życiem. W centrum Bulakhovsky, że na Kashirka, krewny polecił specjalistów. Najpierw zmusiłem się do uczęszczania na zajęcia.

Ale potem zaangażowała się, zaczęła czuć się znacznie lepiej, jej plecy nie bolały. Już na koniec nie chciałem opuszczać mojego ukochanego personelu. Cieszę się, że znalazłem godne miejsce na rehabilitację. ”

Irina, 37 lat, pacjentka „Reaclinic”, Petersburg:

„Przez prawie trzy miesiące chodziłem do jednej kliniki na rehabilitację - zmiany były ledwo zauważalne. To mnie przeraziło. Myślałem, że zostanę wyłączony po złamaniu kręgosłupa.

Za radą mojego brata przyjechała do Reaklinik, a ja byłem zadowolony z indywidualnego i profesjonalnego podejścia specjalistów do mnie. Już kilka miesięcy później byłem aktywny i żyłem pełnią życia. Jestem wdzięczny personelowi i teraz wszystkim doradzam w tej klinice! ”

Okres powrotu do zdrowia po złamaniu kręgosłupa

Każde złamanie kręgosłupa wymaga nie tylko kompleksowego leczenia szpitalnego, aw niektórych przypadkach interwencji chirurgicznej, ale również długotrwałego procesu rehabilitacji ofiary, który obejmuje szereg kroków w celu wznowienia normalnego działania wszystkich układów ciała.

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa odgrywa bardzo ważną rolę w leczeniu urazów.

Informacje na temat udzielania pierwszej pomocy na złamanie kręgosłupa można znaleźć tutaj.

Główne metody rehabilitacji i jej potrzeby

Główne metody rehabilitacji obejmują:

• Terapia wysiłkowa dla kręgosłupa. Gimnastyka terapeutyczna to specjalnie opracowany zestaw ćwiczeń stosowanych od pierwszych dni okresu rehabilitacji, aż do całkowitego wyleczenia pacjenta.
• Masaż Doświadczony masażysta uzupełni terapię wysiłkową i utrwali efekt ćwiczeń terapeutycznych.
• Fizjoterapia. W zależności od złożoności urazu lekarz przepisuje pewne procedury medyczne, w tym elektroforezę, UHF, UFO i inne metody rehabilitacji pacjenta.
• Gorset. Na pewnym etapie rehabilitacji pacjent potrzebuje dodatkowego wsparcia i ochrony kręgosłupa przed możliwymi przeciążeniami.
• Alternatywne techniki. Ostatni etap rehabilitacji może obejmować zabiegi balneologiczne, pływanie, jogę lub pilates itp.

Terapia wysiłkowa po złamaniu kręgosłupa

W przypadku złamań kręgosłupa fizykoterapię rozpoczyna się tydzień po rozpoczęciu leczenia zachowawczego, jeśli pacjent ma nieskomplikowaną formę urazu z przemieszczeniem kręgów i pęknięciem powiązanych struktur (na przykład rdzenia kręgowego). W tym drugim przypadku konieczna jest wstępna stabilizacja stanu ludzkiego, zwykle trwająca od 2 do 4 tygodni. Ćwiczenia po urazie kręgosłupa należy wykonywać bardzo ostrożnie i nie odbiegać od kursu zaleconego przez lekarza.

Każdy etap rehabilitacji po złamaniu kręgosłupa ma swój własny czas, lekarz zaleci dokładny harmonogram ćwiczeń!

Pierwszy etap

Wstępne terminy - od 7 do 12 dni okresu rehabilitacji. Wszystkie działania mają na celu poprawę funkcjonowania narządów oddechowych, przewodu pokarmowego, serca, naczyń krwionośnych, zwiększenie ogólnej witalności i normalizację mięśni.

Ćwiczenia oddechowe i ogólne rozwijają się głównie w formie indywidualnych krótkich zajęć trwających do 15 minut. Pozycja pacjenta leży na wznak, kończyny nie są aktywnie wykorzystywane.

• Głębokie oddechy z wstrzymanym oddechem na szczytach. 5-7 razy, 2 zestawy;
• Podnoszenie miednicy z podparciem na łopatkach i stopach. 7-12 razy, zmierzone, 2 zestawy;
• Inne proste ćwiczenia bez wysiłku na plecach, dużych mięśniach i kończynach.

Drugi etap

Wstępne terminy - od 12 do 30 dni okresu rehabilitacji. Terapia wysiłkowa ma na celu normalizację pracy narządów wewnętrznych, stymulowanie regeneracji, ogólne wzmocnienie mięśni wraz z rozwojem podstawy do rozbudowy trybu motorycznego. Średni czas treningu zwiększa się do 20 minut, pacjent może przewrócić się na brzuchu, częściowo użyć kończyn.

• Ugięcie w obszarze piersiowym. 7-10 razy, 3 zestawy;
• Trzeciorzędny ruch prasy (obciążenie górnej części). 5-10 razy, 2 zestawy;
• Boczne ręce i nogi. 5-7 razy, 4 zestawy;
• Zgięcie stóp. 15-20 razy, 2 zestawy;
• Aktywne ćwiczenia oddechowe. 7-8 minut;
• Naprzemiennie podnosząc nogi pod kątem 45 stopni z oddzieleniem od płaszczyzny łóżka. 3-5 razy, 2 zestawy;
• Inne ćwiczenia dotyczące zaleceń.

Trzeci etap

Przybliżone daty trzeciego etapu gimnastyki terapeutycznej w przypadku złamań kręgosłupa wynoszą od 30 do 60 dni rehabilitacji. Progresywne ładowanie za pomocą terapii wysiłkowej po urazie kręgosłupa, połączenie ćwiczeń z obciążeniem i oporem, częściowe wykorzystanie obciążenia osiowego na plecach. Wykonał klęcząc lub czworaki z rozładowaniem kręgosłupa. Czas okupacji - do pół godziny.

• Aktywne ruchy nóg z oddzieleniem od łóżka. 10-15 razy, 3 zestawy;
• Pochyły po bokach, tył. 5-8 razy, 4 zestawy;
• Ruch na kolanach lub czworakach, najpierw do przodu, potem do tyłu. 4-5 kroków w obu kierunkach, 2 podejścia;
• Cały zestaw ćwiczeń z 1 i 2 okresów, wykonanych na poziomo opuszczonym łóżku jako uzupełnienie.

Czwarty etap

Ostatni etap rehabilitacji obejmuje okres od podniesienia pacjenta z kanapy do całkowitego wypisania ze szpitala. Terapia wysiłkowa przenosi się do pełnego obciążenia osiowego, mającego na celu przywrócenie umiejętności chodzenia, postawy, normalizacji ruchliwości kręgosłupa. Wzrost z łóżka jest możliwy w gorsecie, bez użycia pozycji siedzącej.

Czas lekcji wydłuża się do 45-50 minut. Wykorzystywane są ćwiczenia ze wszystkich poprzednich etapów, a także zajęcia w pozycji pionowej:

• Rolki od pięty do palców. 20 razy, 2 zestawy;
• Ruch kostki. 15 razy, 2 zestawy;
• Pół squaty z prostym grzbietem. 7-10 razy, 2 zestawy;
• Uprowadzenie i przywodzenie nóg. 5-8 razy, 3 zestawy;
• Dodatkowe ćwiczenia ze ścianą gimnastyczną oraz przedmioty sportowe i proceduralne.

Dokładny zestaw ćwiczeń na złamania kręgosłupa zostanie przepisany przez lekarza, nie należy samoleczyć!

Styl życia i wzorce snu po urazie kręgosłupa

Ćwiczeniom rehabilitacyjnym dla kręgosłupa powinny towarzyszyć prawidłowe style życia i snu. W procesie rehabilitacji i po niej konieczne jest utrzymywanie normalnego dziennego rytmu snu i czuwania: spanie przez co najmniej 8 godzin, po południu wskazane jest również odpoczynek przez 2 godziny, aby być w pozycji poziomej na materacu ortopedycznym, pod szyją i dolną częścią pleców, ciasne rolki są umieszczone.

Zmierzony styl życia eliminuje wszelkie ostre i wstrząsowe obciążenia, przepięcia (zarówno fizyczne, jak i psychiczne). Zajęcia sportowe - w ramach ćwiczeń i układu krążenia. Sport zawodowy jest przeciwwskazany przez co najmniej 1-2 lata, czasami znacznie dłużej. Jeśli to możliwe, raz w roku przyjedź do uzdrowisk balneologicznych, w celach profilaktycznych, odwiedź salę fizjoterapii w klinice.

Odżywianie i witaminy do regeneracji

W okresie rehabilitacji organizm potrzebuje witamin i minerałów. Lekarze zalecają stosowanie złożonych preparatów, przyjmując wapń D3 oddzielnie i wzmacniając jego wchłanianie przez organizm. Najważniejsze dla odbudowy witamin z grup B, C i D, a także pierwiastków śladowych: cynku, fosforu.

Będziesz zainteresowany. Objawy i leczenie złamania kości ogonowej, rehabilitacja Podstawą żywienia w okresie zdrowienia jest białko (50% zwierzęcia i 50% pochodzenia roślinnego). Schemat żywienia - ułamkowe, 5-6 posiłków dziennie. W wystarczających ilościach musisz jeść mięso, ryby i jaja, a także galaretowate produkty, które przyczyniają się do odbudowy chrząstki: galaretki, galaretki wieprzowej lub kurczaka, galaretki.

Zaleca się wprowadzenie do diety pełnej gamy produktów mlecznych, od sera i ryazhenki po śmietanę, jogurt i niskotłuszczowy twaróg. Ponadto - fasola, soczewica, migdały, inne rośliny strączkowe, nasiona i orzechy, a także owoce morza, warzywa, warzywa, owoce i jagody w większych porcjach.

Nie zaleca się spożywania alkoholu, tłustych potraw, napojów gazowanych, czekolady, kawy, a także żywności bogatej w proste węglowodany.

Masaż po złamaniu kręgosłupa

W przypadku urazów kręgosłupa stosuje się złożony masaż symetryczny, który obejmuje elementy klasyczne, refleksyjne i punktowe. Jego głównym celem jest dodanie rehabilitacyjnej terapii ruchowej, normalizacja procesów metabolicznych i krążenie krwi. Przeprowadzane od 2-3 dni po przybyciu ofiary i przed jego wypisaniem ze szpitala.

Techniki masażu w przypadku złamania kręgosłupa są bierne, ze stymulacją pracy poszczególnych ośrodków i ogólnym spadkiem pobudliwości odruchowej. Ładunek jest dozowany, zabiegi wykonywane są najpierw na kanapie medycznej (I i II etap rehabilitacji), a następnie w gabinecie specjalisty (pacjent jest w pół-gorsecie gipsowym). Podstawowe podstawowe kroki obejmują:

• Pracuj z klatką piersiową. Podłużne i poprzeczne głaskanie, łatwe ściskanie i ugniatanie.
• Odstęp międzyżebrowy. Pocieranie proste i spiralne przez pierwsze 10 dni, po którym następuje podwójne ugniatanie pierścienia.
• Masuj brzuch i uda. Głaskanie i ściskanie w celu wzmocnienia mięśni, poprawy perystaltyki.
• Pracuj z goleniami, przedramionami, rękami. Stosowane są wszystkie znane techniki.

Sesje na I etapie rehabilitacji nie przekraczają 15 minut. W etapach 2 i 3 symetryczny masaż znacznie się rozszerza (rozpoczyna się leczenie miednicy, obojczyka, obszarów przykręgosłupowych itp.), Czas trwania sesji wydłuża się do pół godziny.

Fizjoterapia po złamaniach

Fizjoterapia jest stosowana na wszystkich etapach rehabilitacji pacjenta. Metody klasyczne:

• Elektroforeza. Rozpoczyna się od 2 dni po otrzymaniu. Przeprowadzono z nasyceniem leczonego obszaru solami wapnia, kwasem nikotynowym, aminofiliną;
• Zastosowania ozonu z parafiny. Stosuje się je w I etapie rehabilitacji jako bierny wpływ na mięśnie i głębokie warstwy nabłonka;
• UHF Zaprojektowany, aby zmniejszyć ból i normalizować przepływ krwi;
• Terapia indukcyjna. Potrzebny do zmniejszenia stanu zapalnego tkanek;
• UFO. Niszczy chorobotwórczą mikroflorę, zapobiega rozwojowi wtórnych zakażeń bakteryjnych;

Gorset na kręgosłup

Gorset jest ważnym elementem ochrony i wsparcia kręgosłupa w procesie rehabilitacji i późniejszym etapie przejścia do zwykłego stylu życia.

W szpitalu po przejściu pierwszego etapu rehabilitacji na ofiarę nakładany jest gorset gipsowy. Po wypisie pacjent musi zakupić to urządzenie niezależnie.

Współczesna medycyna zaleca stosowanie gorsetu opartego na metaloplastyce poza szpitalem - łatwiej je gipsować, dostosowywać do indywidualnych cech struktury ciała i są wielofunkcyjne, ponieważ uwzględniają wszystkie cechy anatomiczne pacjentów.

Przed całkowitym sklejeniem złamania i utworzeniem kalusa konieczne jest stosowanie tylko sztywnych wersji gorsetów. Po 4-5 miesiącach lekarz zaleca zmianę na elastyczną z pół-swobodnym mocowaniem, pozwalając na swobodne zginanie: takie produkty zajmują większość ładunków i jednocześnie niezawodnie utrzymują kręgi.

Zabrania się jej zdejmowania w dowolnym momencie, można to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem (ortopedą i traumatologiem).

Dobre gorsety są wykonane z wysokiej jakości materiałów - niezawodnych, elastycznych i jednocześnie oddychających, dzięki czemu ciało może „oddychać” pod nim. Zwróć uwagę na stopień utrwalenia: im bardziej usztywnia się system żeber, tym bardziej zmienny staje się sam produkt (może być używany przez długi okres czasu, dostosowując go do swoich potrzeb po uprzedniej konsultacji z lekarzem).

Procedura noszenia:

• Pod gorsetem nosiła cienką bawełnianą koszulę;
• Stopień fiksacji jest regulowany tak, że osoba może swobodnie oddychać, krążenie krwi nie jest zakłócane, a jednocześnie istnieje pewne zamocowanie kręgosłupa. Pierwszą kalibrację urządzenia najlepiej wykonać w obecności lekarza;
• W koordynacji z ortopedą i traumatologiem gorset można usunąć w nocy (jeśli spełnione są wszystkie warunki konieczne do spania, obecny jest materac ortopedyczny, rolki pod talią i szyją itp.).

Victor Sistemov - 1 ekspert serwisu Travmpunkt

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa

Wszyscy wiedzą, że kręgosłup jest główną osią naszego szkieletu. Anatomicznie jest to dość złożony mechanizm kości, więzadeł i stawów. Poszczególne kręgi są połączone szeregowo ze sobą za pomocą krążków międzykręgowych i mocnego aparatu więzadłowego.

Główne funkcje kręgosłupa

• Rodzaj „przypadku” tkanki kostnej i chrzęstnej, w którym mieści się rdzeń kręgowy;
• Zapewnia niezawodne wsparcie (statyczne) i ruch całego ciała (dynamika);
• Jako amortyzator chroni mózg przed wstrząsem mózgu;
• Chroni narządy wewnętrzne ciała przed dużymi obciążeniami ściskającymi, silnymi wstrząsami i wstrząsami.

Aby kręgosłup spełniał wszystkie powyższe funkcje fizjologiczne i anatomiczne, musi mieć nie tylko dużą wytrzymałość, ale także dobrą mobilność i musi przenosić znaczne obciążenia dynamiczne i statyczne.

Lokalizacja urazów kręgosłupa może być różna i dotyczyć każdego z oddziałów, ale najczęściej szyjka i lędźwi są uszkodzone w wyniku urazu.

Złamanie kręgosłupa jest jednym z najpoważniejszych urazów w traumatologii, co bardzo często prowadzi do niepełnosprawności osoby.

Urazom kręgosłupa często towarzyszy uszkodzenie integralności anatomicznej rdzenia kręgowego oraz rozwój niedowładów i paraliżu.

Istnieje kilka rodzajów złamań kręgosłupa, ale większość z nich jest traktowana trakcją. Pacjent przez co najmniej 2 miesiące pozostaje w ścisłym spoczynku w oddziale neurochirurgicznym szpitala. Leży na specjalnym twardym łóżku. Pielęgniarka powinna umieścić woreczek z piaskiem pod dolną częścią pleców, tak aby zaciśnięte więzadła i mięśnie między kręgami nieco się spłaszczyły. Głowa pacjenta znajduje się na małej poduszce, a górna część ciała jest przymocowana za pomocą szerokich pasków na czubku łóżka pod pachą.

Proces rehabilitacji pacjenta po złamaniu kręgosłupa obejmuje: terapię wysiłkową, masaż, fizjoterapię i noszenie specjalnego gorsetu ortopedycznego.

Jeśli pacjent zniknął po złamaniu bólu, terapię wysiłkową można przepisać w ciągu 3-5 dni.

Proces regeneracji po złamaniu kręgosłupa jest bardzo długi i może potrwać kilka miesięcy. Wynik udanej rehabilitacji zależy bezpośrednio od profesjonalizmu lekarza i chęci powrotu pacjenta do normalnego życia oraz przywrócenia aktywności fizycznej.

Główne zadania terapii ruchowej

1. Stymulacja procesów regeneracyjnych w uszkodzonym obszarze rdzenia kręgowego;
2. Poprawa układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i pokarmowego;
3. Zapobieganie naruszeniom limfy i krążenia krwi;
4. Zapobieganie odleżynom i zanikom mięśni;
5. Wzmocnienie więzadeł i mięśni pleców.

Istnieją trzy główne okresy ćwiczeń fizycznych podczas złamania kręgosłupa.

Pierwszy okres

W tym okresie pacjent z reguły wykonuje trakcję kości i wykonuje tylko te ćwiczenia, w które zaangażowane są małe i średnie mięśnie kończyn górnych i dolnych. Terapeuci rehabilitacyjni powinni wykonywać ćwiczenia oddechowe w formie naprzemiennych różnych rodzajów oddychania, a także wykonywać małe półobroty miednicy, szybkie ściskanie i wykręcanie rąk.

Ćwiczenia:

1. Konieczne jest zginanie ramion w stawach łokciowych i jednoczesne zginanie ramion w obszarze rąk i stóp (podczas wdechu) i rozciąganie (podczas wydechu);
2. Ręce pacjenta znajdują się na obręczy barkowej i przy swobodnym oddychaniu konieczne jest wykonywanie małych ruchów okrężnych;
3. Ręce pacjenta znajdują się na pasku. Pacjent, za pomocą ruchomych ruchów pięty, stopniowo napina prawą stopę do miednicy, jednocześnie zginając prawą nogę w stawie kolanowym i biodrowym podczas wdechu. Opuszczenie prawej nogi do jej pierwotnego położenia wymaga wydechu. To samo ćwiczenie przy wdychaniu i wydechu należy wykonywać lewą stopą;
4. Należy wziąć jedną nogę na bok, stopniowo przesuwając się wzdłuż łóżka i powracając do swojej poprzedniej pozycji, to samo ćwiczenie powinno być wykonywane z drugą nogą;
5. Jedno ramię pacjenta znajduje się na brzuchu, a drugie na klatce piersiowej. Konieczne jest powolne, głębokie oddychanie, ręce podążają za ruchami klatki piersiowej i brzucha, a następnie powolnym wydechem opuszczają ręce;
6. Po 7-8 dniach od rozpoczęcia zajęć pacjent musi nauczyć się przewracać z pleców na brzuch i klatkę piersiową, a następnie odwrotnie. Aby wykonać to ćwiczenie, pacjent przesuwa się do krawędzi łóżka i zgina ramiona przy łokciach oraz nogi przy kolanach. Toczenie należy wykonywać płynnie, bez szarpnięć i za pomocą rąk i nóg. Możesz wykonać zwrot z tyłu na brzuch, jeśli jedną ręką weźmiesz pręt łóżka za głowę. Ramię po stronie, na której wykonywany jest obrót, musi być rozciągnięte i mocno dociśnięte do ciała.

W drugim tygodniu leczenia głównym celem ćwiczeń fizjoterapeutycznych jest poprawa procesów krążenia krwi w mięśniach pleców i kręgosłupa. Ale wszystkie ćwiczenia powinny być wykonywane bardzo ostrożnie, pod okiem doświadczonego instruktora, aby nie zakłócać procesów regeneracji w miejscu uszkodzenia kręgosłupa.

Podstawowym zadaniem fizjoterapii w okresie rehabilitacji jest rozwój dobrego gorsetu mięśni. Przez cały czas należy przeprowadzać stopniowe fizyczne przygotowanie ciała pacjenta. Pacjent musi rozszerzyć zakres ruchu i rozwinąć nowe umiejętności motoryczne.

Podczas codziennych ćwiczeń pacjenta należy utrzymać ruchliwość boczną kręgosłupa.

Ćwiczenia powinny być stopniowo zwiększane każdego dnia. Na tym etapie rehabilitacji ćwiczenia fizjoterapeutyczne powinny trwać średnio 15-20 minut, zwiększając liczbę powtórzeń i właściwy dobór ćwiczeń.

W celu rozwiązania głównego zadania terapii ruchowej - wzmocnienia gorsetu mięśni i więzadeł, podczas wykonywania ćwiczeń należy stosować główne przepisy: pacjent leży na brzuchu lub na plecach, stoi na czworakach. Pacjent powinien dzielić się swoimi uczuciami podczas wykonywania ćwiczeń z instruktorem terapii ruchowej, jeśli wystąpi ból, należy go przerwać.

Eliminuje to obciążenie osi kręgosłupa, co ma ogromne znaczenie dla procesu późniejszej regeneracji pacjenta.

Nieprawidłowo wybrane ćwiczenia, wysokie tempo lub wczesne ciężkie obciążenie mogą prowadzić do powtarzającego się złamania kręgosłupa.

Jeśli pacjent wykonuje ćwiczenia klęczące, wówczas zmniejszają się zaburzenia w aparacie przedsionkowym, jego ruchy są bardziej skoordynowane. Zwiększa to zgięcie szyjne i lędźwiowe przy braku obciążenia na osi kręgosłupa.

Koniec pierwszego okresu

Po leczeniu urazu kręgosłupa pacjent musi wykonywać różne ogólne ćwiczenia rozwojowe, które wpływają na większość grup mięśniowych i mają inne tempo.

Aby wzmocnić układ mięśniowy kręgosłupa, potrzeba dużo czasu i regularnych ćwiczeń skierowanych na plecy i mięśnie brzucha. Podczas wykonywania tych ćwiczeń należy wziąć pod uwagę zarówno ogólny trening fizyczny, jak i wytrzymałość pacjenta.

Pod okiem doświadczonego instruktora pacjent wykonuje zestaw ćwiczeń w wolnym tempie i naprzemiennie naprężenia statyczne z obciążeniami dynamicznymi. Na przykład pacjent leży na brzuchu i unosi ramiona, nogi i głowę, a następnie imituje „biustonosze” pływające. W tym ćwiczeniu dochodzi do napięcia mięśni biorących udział w przedłużeniu pleców, a także dynamicznej pracy mięśni obręczy barkowej.

Podczas leżenia pacjent nie powinien podnosić nóg pod kątem prostym, ponieważ w tym przypadku wygięcie fizjologiczne okolicy lędźwiowej jest wygładzone, a obciążenie jednej części kręgów znacznie wzrasta. Ale podczas podnoszenia nóg pod ostrym kątem, zgięcie lędźwiowe, przeciwnie, nieznacznie wzrasta, elastyczne więzadła przedniego kręgosłupa stopniowo napinają się i przywracana jest prawidłowa pozycja uszkodzonego kręgu. Rehabilitolog powinien monitorować poprawność ćwiczeń.

W okresie rehabilitacji po urazie pacjent musi zachować ruchliwość boczną kręgosłupa. Aby to zrobić, konieczne jest uwzględnienie w klasach rehabilitacyjnych zboczy ciała po prawej i lewej stronie.

Przykłady ćwiczeń, które można wykorzystać pod koniec pierwszego okresu ze złamaniem kręgosłupa:

1. Pacjent leży na plecach. Wykonuje otaczające ruchy prostymi nogami, uniesionymi pod niewielkim kątem nad łóżkiem. Instruktor fizykoterapii musi kontrolować kąt elewacji nóg;
2. Pacjent jest w pozycji leżącej. Powinien unieść ręce nad zagłówkiem nad głową i powoli podnieść nogi pod ostrym kątem, a następnie nie wykonywać ostrych, przecinających się ruchów („nożyczek”).
3. Pacjent leży na plecach. Musi wykonywać ruchy nogami, naśladując jazdę na rowerze (w wolnym tempie);
4. Pacjent leży na brzuchu, podczas gdy ręce znajdują się wzdłuż jego ciała. Podczas wdechu należy podnieść głowę i ramiona i pozostać w tej pozycji przez 2-3 sekundy, a następnie powoli obniżać podczas wydechu.
5. Pacjent leży na brzuchu. Powinien wziąć ręce na tył łóżka i wziąć wyprostowaną nogę podczas wdechu, a następnie powoli przesunąć ją na bok. Jeśli pacjentowi trudno jest wykonać ćwiczenie lub pojawia się ból, należy go przerwać. To samo ćwiczenie należy wykonać z drugą nogą;
6. Pacjent leży na brzuchu, podczas gdy ręce znajdują się na biodrach. Powinien delikatnie podnieść głowę i ramiona i odciągnąć proste ramiona podczas wdechu. Podczas wykonywania tego ćwiczenia pacjent nie powinien odczuwać bólu;
7. W pozycji leżącej ręce pacjenta znajdują się wzdłuż tułowia. Konieczne jest wykonywanie zakrętów w prawo i w lewo, przesuwając ręce wzdłuż ciała.
8. Pacjent leży na brzuchu, w rękach jest średniej wielkości gumowa piłka. Konieczne jest wdychanie, aby podnieść ramiona z piłką do góry i lekko unieść ramiona, wykonując lekkie odchylenie kręgosłupa piersiowego, pozostając w tej pozycji przez 2-3 sekundy.
9. Ćwicz w pozycji klęczącej, pacjent wdycha podnosi jedną rękę do góry, a następnie kładzie ją na bok, musisz na nią spojrzeć. To samo ćwiczenie należy wykonać drugą ręką.
10. Pacjent klęczy. Wdycha jednocześnie podnosi prawą rękę do góry i odchyla wyprostowaną nogę do tyłu, a następnie opuszcza nogę i rękę na wydechu. Konieczne jest powtórzenie tego ćwiczenia lewą i prawą stopą;
11. Możesz klękać „chodzić” na łóżku tam iz powrotem.

W drugim okresie rehabilitacji ćwiczenia wykonywane są przez co najmniej 1 miesiąc. Pacjent stopniowo zwiększa aktywność fizyczną. Zajęcia są dłuższe i trwają maksymalnie 30 minut. Ćwiczenia z ćwiczeń fizjoterapeutycznych stają się bardziej intensywne, program stopniowo się rozszerza, wprowadzane są hantle, piłki, kije gimnastyczne, zwiększa się liczba powtórzeń, napięcie statyczne mięśni pleców i brzucha.

Ten okres jest bardzo ważny dla pacjenta ze złamaniem kręgosłupa, ponieważ stopniowo przygotowuje ciało do nadchodzących ładunków w pozycji stojącej lub siedzącej.

Kiedy pacjent leży na kolanach, musi trzymać się wezgłowia. Ta pozycja jest dobrze wyszkolonym obciążeniem osiowym kręgosłupa.

Podczas wykonywania tych ćwiczeń instruktor powinien dokładnie monitorować pozycję kręgosłupa, konieczne jest, aby plecy były proste, a obszar lordozy lędźwiowej był nieco powiększony.

Drugi okres

Przykłady ćwiczeń, które można wykorzystać w drugim okresie rehabilitacji w przypadku złamania kręgosłupa:

1. Pacjent w pozycji klęczącej. Trzymając dwie ręce na czole wezgłowia, powoli przyciąga jedną prostą rękę do boku. Dłoń powinna być na górze, spójrz na nią, weź oddech i powróć do poprzedniej pozycji, gdy wydychasz powietrze. To samo ćwiczenie należy wykonać drugą ręką.
2. Pacjent w pozycji stojącej na kolanach powinien ostrożnie „nadepnąć”: do tyłu, do przodu i na boki.

Trzeci okres

Zajęcia z fizykoterapii w trzecim okresie powinny rozpocząć się nie wcześniej niż miesiąc po urazie.

Główne cele 3 okresu:

• Promuje stopniowe przejście do pełnego obciążenia osiowego kręgosłupa;
• Zapobieganie płaskostopiem;
• Naucz pacjenta, aby wstał i chodził;
• Istnieje normalizacja ruchliwości fizjologicznej kręgosłupa;
• Przywrócenie dawnej wielkości umiejętności motorycznych;
• Umiejętności konsolidacji normalna postawa.

W okresie rehabilitacji przeniesienie pacjenta do pozycji pionowej odbywa się z pozycji klęczącej. Musisz trzymać zagłówek i delikatnie przesuwać się do jego krawędzi. Pacjent powoli opuszcza jedną stopę na podłogę, a następnie drugą. Gdy tylko pacjent nauczy się stać prosto, część ćwiczeń można wykonać, stojąc, na przykład, obracając ciało i pochylając się na boki.

Z wielką starannością konieczne jest wykonywanie zgięć do przodu, mogą one być wykonane tylko z prostym tułowiem. W trzecim okresie możesz używać hantli, piłek, kijów gimnastycznych i innego sprzętu sportowego.

Przykłady ćwiczeń w trzecim okresie:

1. Pacjent leży na plecach i trzyma ręce na wezgłowiu. Oddychanie podczas tego ćwiczenia nie może być opóźnione, podnieś wyprostowane nogi do ostrego kąta, a następnie rozpuść je, stopniowo wróć do poprzedniej pozycji;
2. W pozycji leżącej pacjenta, opierając się na łokciach i piętach, podnosi miednicę i jest trzymany w tej pozycji przez 5 sekund, a następnie schodzi;
3. Pacjent leży na brzuchu, unosi głowę i ramiona, a następnie przesuwa ręce na boki;
4. Pacjent leży na brzuchu i przytrzymuje obiema rękami na wezgłowiu. Z oporem podnosi proste nogi (rehabilitant ma opór rękami). Wykonuje to samo ćwiczenie z drugą nogą;
5. Pacjent w pozycji stojącej na kolanach pochyla ręce na łokciach i delikatnie opuszcza się na przedramionach. Podczas wydechu powinien wyprostować prawą nogę i podnieść ją, powrócić do poprzedniej pozycji. Ćwiczenia należy wykonywać lewą stopą;
6. Klęczący pacjent powinien poruszać się po łóżku w kręgu: od lewej do prawej i odwrotnie;
7. W pozycji stojącej na podłodze pacjent wykonuje powolne chodzenie na miejscu, stopniowo zwiększając tempo. Podczas wykonywania tego ćwiczenia powinien trzymać się wezgłowia. Każdego dnia konieczne jest zwiększenie czasu chodzenia pacjenta;
8. W pozycji stojącej nogi pacjenta są rozstawione na szerokość ramion, a ramiona znajdują się na pasku. Powinien cofnąć łokcie, a następnie stopniowo łączyć łopatki, zginać się lekko i podnosić nogi na palcach;
9. Pacjent w pozycji stojącej z opuszczonymi rękami powinien wykonać boczny tors;
10. Ćwiczenie odbywa się w pozycji stojącej, aw rękach pacjenta powinien być kij gimnastyczny. Podnosi kij, spogląda na niego i lekko się pochyla, podczas wdechu kładzie jedną stopę do tyłu. Po powrocie do pozycji wyjściowej pacjent wykonuje wydech;

Masaż

Masaż przy złamaniu kręgosłupa jest przypisywany pacjentowi w ciągu 1,5-2 miesięcy po urazie.

Zadania masażu:

1. Poprawa siły i wytrzymałości mięśni pleców;
2. Wzmocnij mięśnie brzucha;
3. Wzmocnienie gorsetu mięśni kręgosłupa;
4. Zapobieganie zaburzeniom troficznym;
5. Eliminacja niedowładów i porażeń;
6. Rozwój utraconych funkcji motorycznych.

Masażysta powinien zacząć od delikatnych ruchów: głaskanie i pocieranie klatki piersiowej pacjenta, a następnie po prostu iść do tyłu, brzucha, rąk i nóg.

Jeśli u pacjenta występuje spastyczna postać porażenia lub niedowładu w wyniku urazu, wówczas w przypadku mięśni o zwiększonym tonie stosuje się płaskie i okrągłe głaskanie. W miejscu, w którym umiejscowione są mięśnie antagonisty, konieczne jest zastosowanie pocierania, stukania i ugniatania. W przypadku, gdy pacjent ma porażenie obwodowe, masażysta przesuwa i wygina mięśnie, ociera ścięgna i stawy. Cała procedura masażu powinna trwać nie dłużej niż 20 minut, konieczne jest 10-12 zabiegów na jeden kurs.

Fizjoterapia na złamanie kręgosłupa

Fizjoterapeutyczne metody leczenia i rehabilitacji powinny być stosowane w połączeniu z masażem i terapią wysiłkową.

Główne zalety fizjoterapii:

1. Bezpieczeństwo;
2. Skuteczność;
3. Metody leczenia można wybrać w zależności od rodzaju urazu i obecności chorób towarzyszących u pacjenta;
4. Szerokie spektrum działania;
5. Praktycznie nie ma przeciwwskazań i reakcji alergicznych;
6. Wpływ na pacjenta jest łagodny, ale intensywny;

Fizykoterapia złamań kręgosłupa pozwala pacjentowi odzyskać dawną aktywność i ponownie poczuć radość życia.

Techniki fizjoterapii stosowane w złamaniach kręgosłupa:

• Wpływ na prądy pacjenta o różnych częstotliwościach;
• Terapia magnetyczna;
• Terapia laserowa;
• Wibroterapia;
• Procedury rozgrzewania;
• Elektroforeza;
• Terapia światłem;
• Hydroterapia;
• Baroterapia;
• Terapia mikrofalowa.

Metoda leczenia fizjoterapeutycznego jest wybierana indywidualnie dla każdego pacjenta.

Gorset

W przypadku jakiegokolwiek naruszenia anatomicznej integralności kręgosłupa pacjentowi zaleca się noszenie specjalnego gorsetu od drugiego tygodnia po zabiegu.

Główne funkcje gorsetu:

1. Utrzymanie kręgosłupa w pozycji poziomej z krzywymi fizjologicznymi;
2. Skraca czas powstawania kalusa;
3. Zapobieganie uszkodzeniom kręgów, nerwów i naczyń krwionośnych;
4. Łagodzi napięcie mięśni pleców;
5. Zapobieganie przemieszczeniu kręgów i ich fragmentów;
6. Zmniejszenie obciążenia kręgów;

Wszystkie powyższe funkcje prowadzą do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta i poprawy procesu gojenia złamania.

Istnieją dwie główne grupy gorsetów, które służą do złamania kręgosłupa:

Rozważ każdą z odmian gorsetu.

Gorset gipsowy

Wykonywany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, z uwzględnieniem jego danych antropometrycznych.

Jest wykonywany na specjalnym wzorze i ma stosunkowo niską cenę w porównaniu z gorsetami produkcji przemysłowej. Gorset gipsowy należy nosić, nie zdejmując, przez kilka miesięcy.

Ten gorset jest bardzo niewygodny, stwarza fizyczny i psychiczny dyskomfort. W miejscach kontaktu gorsetu z wypustkami kostnymi może wystąpić maceracja skóry, która może następnie ulec zapaleniu, dlatego wskazane jest umieszczenie waty w tych miejscach.

Jeśli pacjent ma ranę odcinka szyjnego lub piersiowego w wyniku urazu, w tym przypadku, w celu zamocowania, użyj dodatkowego urządzenia - uchwytu na głowę.

Gdy powstały kalus jest wyraźnie widoczny w miejscu złamania w miejscu złamania, gorset gipsowy można zastąpić gorsetem przemysłowym.

Gorset metalowy

Ten gorset ma kilka zalet w porównaniu z gorsetami gipsowymi.

Jest znacznie mniejszy, wygląda bardziej estetycznie, wadą jest wysoki koszt produkcji.

Pacjenci mogą kupować metalowe gorsety w specjalnych oddziałach ortopedycznych, które są już gotowe, ale wskazane jest, aby każdy pacjent kupował je na indywidualne zamówienie, ponieważ w tym przypadku uwzględnia się cechy anatomiczne ciała.

Zaleca się noszenie gorsetu ortopedycznego nie wcześniej niż 1,5 do 2 tygodni po urazie. Po narastaniu złamania pacjent może zmienić ten gorset na elastyczny. Elastyczny gorset nie jest tak ciasny, umożliwia pacjentowi przechylenie pleców, ale również usuwa obciążenie z kręgosłupa.

Pacjent nie może samodzielnie decydować o usunięciu lub wymianie gorsetu (jeden widok drugiego). Wszystkie pytania dotyczące rehabilitacji pacjenta mogą być rozwiązane tylko przez lekarza. W przypadku, gdy gorset zostanie usunięty przedwcześnie, pacjent może uszkodzić lub wymieszać kręgi i ponownie spadnie na stół chirurgiczny.