Jednym z najczęstszych i najpoważniejszych dziś typów nowotworów jest rak kręgosłupa. Rozwija się niemal natychmiastowo, wpływając na różne narządy. Dlatego natychmiastowe leczenie jest wymagane natychmiast, gdy tylko zostanie zidentyfikowane.

Treść

Dane zebrane przez wiele lat na pacjentach z rakiem kręgosłupa pozwalają nam zobaczyć, że szanse na wyzdrowienie nie są duże, ale są. Wiele zależeć będzie od wieku pacjenta, jego stanu fizycznego w momencie choroby, etapu rozpoznanej choroby onkologicznej, a także specyficznego rodzaju lokalizacji nowotworu.

Etapy i prognozy raka kręgosłupa

Na każdym etapie rozwoju raka kręgosłupa istnieją wskaźniki przeżycia pacjentów. Łącznie są 4 etapy.

Etap I

Guz jest mały. Nie ściska sąsiednich organów, nie narusza ich pracy. Przerzuty są całkowicie nieobecne.

Prognozy na tym etapie są pozytywne. Ponad 90% pacjentów, którzy udali się do lekarza na tym etapie, w pełni wyzdrowieje.

Etap II

Guz ma większy rozmiar. Możliwe kiełkowanie w sąsiedniej tkance. Nadal nie ma przerzutów.

Szanse na wyzdrowienie są mniejsze w porównaniu z pierwszym etapem, ale nadal pozostają wysokie - ponad 80% pacjentów żyje dłużej niż 7 lat.

Etap III

Objawia się obecnością przerzutów, a także zwiększonym rozmiarem raka. Jest to niebezpieczny etap, ale prognozy z odpowiednim traktowaniem pokazują przewidywaną długość życia powyżej pięciu lat. Ten etap jest całkowicie nieuleczalny.

Etap IV

Najbardziej niebezpieczny etap raka. Wiele przerzutów guz osiąga maksymalną wielkość. Z reguły nie jest możliwe skuteczne leczenie, dlatego cała terapia ma zwykle na celu ograniczenie progu bólu u pacjenta, a tym samym poprawę jego jakości życia.

Prognozy na tym etapie są bardzo rozczarowujące - pacjenci żyją od 3 miesięcy do roku. Warto jednak zauważyć, że istnieją przypadki, w których pacjenci żyją dłużej niż 3 lata.

Rak kręgosłupa: wczesne objawy

Choroby onkologiczne są dość powszechne, guzy mogą wpływać na różne narządy i tkanki ludzkiego ciała.

Jednocześnie uważa się, że rak kręgosłupa jest bardzo rzadką chorobą rdzenia kręgowego.

Patologia ma ciężki przebieg, rozwija się stopniowo, aw początkowej fazie najczęściej jest bezobjawowa, co powoduje pewne trudności w diagnozie.

Z czasem guz daje przerzuty do innych narządów, podczas gdy pacjent rozwija charakterystyczny obraz kliniczny.

Głównym objawem choroby jest pojawienie się wyraźnego bólu, który wzrasta wraz z postępem choroby.

Charakterystyczna choroba

Rak kręgosłupa jest chorobą, w której guz nowotworowy atakuje rdzeń kręgowy i poszczególne kręgi w jednej lub drugiej części kręgosłupa.

Nowotwór składa się z patologicznie zmienionych komórek ciała, które są podatne na szybki podział i wzrost. Nieprawidłowe komórki łatwo penetrują pobliskie tkanki, wpływając na nie i z czasem rozprzestrzeniają się po całym ciele.

Przebieg choroby

Choroba rozwija się stopniowo. Na wczesnym etapie nowotwór powstaje ze zmodyfikowanych komórek chrząstki lub tkanki kostnej (lub z komórek rdzenia kręgowego).

Stopniowo formacja zwiększa się, wpływając na pobliskie tkanki (tkanki mięśniowe, więzadła), zakłócając przepływ krwi i procesy metaboliczne w dotkniętym obszarze. Zdrowe komórki są stopniowo zastępowane przez komórki patologiczne, które rozprzestrzeniają się w organizmie wraz z krwią i limfą, co powoduje przerzuty.

Zwróć uwagę na rodzaje raka kręgosłupa

W zależności od lokalizacji guza w trakcie choroby mogą towarzyszyć różne objawy. Rakowi kręgosłupa towarzyszy silny ból, jednak ten objaw nie zawsze wskazuje na obecność guza (ból jest podobny do dyskomfortu wynikającego z osteochondrozy lub nadmiernej aktywności fizycznej).

Nowotwory nowotworowe są podatne na szybki postęp. W miarę wzrostu guza bolesne odczucia nasilają się, ponieważ nadmierna formacja ściska zakończenia nerwowe. Jednocześnie występuje częściowa (czasami bardzo znacząca) utrata wrażliwości kończyn, obserwuje się problemy w pracy układu mięśniowo-szkieletowego, każdy ruch jest podawany pacjentowi z trudnością. Z reguły ma to miejsce w późniejszych stadiach rozwoju choroby.

Klasyfikacja chorób

Istnieje kilka rodzajów raka, które wpływają na kręgosłup:

1. Chondrosarcoma jest uważany za najczęstszy rodzaj raka kręgosłupa. Nowotwór wpływa na tkankę krążków międzykręgowych. Duża częstość tej formy wynika z faktu, że największa obciążalność ma tkanka chrzęstna kręgosłupa, a mianowicie krążki międzykręgowe są najbardziej podatne na uszkodzenia i zużycie;
2. Mięsak osteorytowy - nowotwór, który tworzy się bezpośrednio w tkance kostnej kręgów;
3. Szpiczak jest pojedynczą lub wielokrotną zmianą, która dotyka rdzenia kręgowego. Z czasem guz rośnie, co prowadzi do znacznego zniszczenia kręgu, pojawienia się silnego bólu w dotkniętym obszarze, ograniczenia mobilności;
4. Chondroma - nowotwór, który rozwija się w okolicy cięciwy kręgowej. Najczęściej rozwija się u osób starszych;
5. Mięsak Ewinga to nowotwór złośliwy atakujący komórki rdzenia kręgowego. Patologia występuje w młodszym pokoleniu.

W przypadku typów chorób wskazanych powyżej charakterystyczne są pewne wspólne cechy. W szczególności wszystkie wymienione nowotwory są podatne na szybki wzrost, rozwój i przejście do stadium przerzutów.

Jakie części kręgosłupa są dotknięte rakiem?

Rak może rozwinąć się w dowolnej części kręgosłupa, ale najczęściej nowotwory złośliwe wpływają na kręgosłup krzyżowy i lędźwiowy. Rzadziej guz rozwija się w okolicy szyjki macicy, w okolicy klatki piersiowej patologia występuje niezwykle rzadko.

Rozpowszechnienie

Rak kręgosłupa jest uważany za stosunkowo rzadką chorobę, występującą głównie u osób starszych, u tych, którzy już mają problemy z kręgosłupem. Według statystyk ta odmiana stanowi jedynie 3-5% całkowitej liczby patologii o charakterze onkologicznym.

Wideo: „Co to są guzy kręgosłupa?”

Przyczyny i czynniki ryzyka

Główną przyczyną rozwoju raka kręgosłupa jest długotrwałe zakłócenie układu odpornościowego. Udowodniono, że im słabsze ciało, tym większa szansa wystąpienia patologii.

Do tego stanu prowadzą różne negatywne czynniki, takie jak:

• Sprawdź przyczyny onkologii kręgosłupa, częsty i długotrwały stres;
• Przeniesienie chorób wirusowych lub bakteryjnych (zwłaszcza z ich ciężkim przebiegiem i pojawieniem się powikłań);
• Znacząca hipotermia lokalna w jednej lub drugiej części kręgosłupa;
• Procesy zapalne wpływające na tkanki krążków międzykręgowych i kręgów;
• Słabe odżywianie, niedostateczne spożycie witamin i minerałów, spożywanie żywności niskiej jakości (posiłki o dużej zawartości substancji - substancje rakotwórcze);
• Urazy pourazowe kręgosłupa i tkanek znajdujących się w jego pobliżu;
• Długotrwałe narażenie na promieniowanie radioaktywne;
• Choroby pasożytnicze;
• Nadmierne przeciążenia występujące podczas aktywnego sportu.

Można więc stwierdzić, że zagrożone są osoby z osłabioną odpornością, przedstawiciele starszego pokolenia i zawodowi sportowcy doświadczający nadmiernych obciążeń kręgosłupa.

Komplikacje i konsekwencje

Rak kręgosłupa jest niebezpiecznym rakiem, który niekorzystnie wpływa na stan pacjenta. Na początkowych etapach patologia może nie objawiać się w żaden sposób lub powodować problemy dla pacjenta.

Ale z czasem, przy braku koniecznego leczenia, rozwijają się wszystkie rodzaje zaburzeń. W szczególności pacjent odczuwa silny ból, który występuje zarówno podczas aktywności fizycznej, jak iw spoczynku. Ból może być tak intensywny, że nie ma już potrzeby przyjmowania narkotycznych środków przeciwbólowych.

Każdy ruch, nawet najmniejszy, jest przekazywany osobie z wielkim trudem. Gdy pojawiają się przerzuty, pojawiają się problemy w pracy innych narządów i układów. W szczególności cierpi na to przewód pokarmowy, kobiety odczuwają zmiany w cyklu miesiączkowym, mężczyźni mają problemy z potencją. Często rak kręgosłupa prowadzi do niepełnosprawności i śmierci.

Jak długo możesz żyć z przerzutami w kręgosłupie i czy rokowanie może być pozytywne

Kręgosłup to nie tylko kolumna podtrzymująca całego ciała, ale także osłona ochronna rdzenia kręgowego. Dlatego obecność pierwotnego lub wtórnego guza w kręgosłupie może zakłócić wszystkie funkcje organizmu - od ruchu po odżywianie i oddychanie.

Pomimo faktu, że rozwój pierwotnych nowotworów złośliwych w kręgosłupie rzadko się zdarza, atypowe komórki mogą rozprzestrzeniać się do niego z innych narządów z powodu aktywnego przepływu krwi i limfy. Biorąc pod uwagę częstość diagnozowania przerzutów do kości, należy rozważyć rokowanie i perspektywy leczenia tej patologii.

Kryteria przetrwania pacjenta

Główne pytanie, które martwi wszystkich pacjentów ze zdiagnozowanymi przerzutami w kręgosłupie - ile pozostało do życia? Jedno słowo „przerzuty” wiąże się z wyrokiem śmierci u wielu osób. Jednak w praktyce perspektywy leczenia zależą od kilku parametrów. A korzystne perspektywy są w zasadzie możliwe.

Rokowanie przeżycia pacjentów z wtórnymi nowotworami kręgów zależy od takich czynników:

• rodzaj pierwotnej nowotworu złośliwego i stopień zróżnicowania komórek nowotworowych (wskaźnik ten jest odwrotną złośliwością guza: im większy stopień różnicowania, tym mniej ognisk nowotworu są podatne na szybki wzrost i rozprzestrzenianie się);
• liczba i objętość węzłów nowotworowych w kręgosłupie;
• wiek, stan zdrowia i układ odpornościowy pacjenta, obecność przewlekłych chorób układowych i procesów nowotworowych;
• terminowa diagnoza i prawidłowy wybór przebiegu leczenia.

Zachowanie gęstości kości (brak agresywnej postaci osteoklastycznej choroby), powolny wzrost guzów wtórnych i pierwotnych, pojedyncza natura przerzutów i wczesne rozpoznanie choroby umożliwiają optymistyczne przewidywanie przeżycia co najmniej 3-5 lat.

Wczesne wykrywanie guzów wtórnych jest możliwe dzięki regularnym kontrolom. Zespół bólowy, który jest często jedynym objawem uszkodzenia, jest często mylony ze znakiem zapalenia mięśni, osteochondrozy, rwy kulszowej i innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Dlatego wizyty u lekarza wolą przyjmować tabletki przeciwbólowe i tradycyjne metody.

Należy jednak pamiętać, że w przeciwieństwie do tych chorób, przerzuty w kręgosłupie często powodują zaburzenia czucia i ból, które nie są łagodzone przez tradycyjne środki przeciwbólowe. Wynika to z faktu, że wzrostowi wtórnych ognisk raka towarzyszy kompresja rdzenia kręgowego i stopniowe niszczenie włókien nerwowych.

Rozwój wtórnych nowotworów jest prawdopodobny nawet po kilku latach po skutecznym leczeniu pierwotnego nowotworu, dlatego pacjenci zarejestrowani w onkologii na raka w przeszłości powinni być szczególnie uważni na własne zdrowie.

Przeżycie w raku przerzutowym w kręgosłupie

W obecności przerzutów w kręgosłupie rokowanie zależy od kilku okoliczności. Po pierwsze, bardzo ważne jest ustalenie konkretnej lokalizacji pierwotnego guza. Jeśli diagnoza ujawni rodzaj guza i narządu, w którym się znajduje, szanse na przeżycie pacjenta o rocznym lub nawet pięcioletnim okresie istotnie wzrastają.

Przy niezidentyfikowanej lokalizacji guza pierwotnego średnia długość życia pacjenta z przerzutowym rakiem kręgosłupa wynosi kilka miesięcy.

Dodatkowym kryterium jest agresywność i możliwość kontrolowania pierwotnego guza. Aby skutecznie leczyć przerzuty, jego wzrost musi być hamowany przez przepisany przebieg terapii.

Po drugie, liczy się nie tylko liczba wtórnych nowotworów w kręgosłupie, ale także ich obecność w narządach trzewnych. Przede wszystkim - w płucach, mózgu, nerkach i wątrobie.

W obecności przerzutów w narządach wewnętrznych i innych częściach szkieletu, złamaniach patologicznych spowodowanych resorpcją kości i niewykrytym głównym ognisku procesu onkologicznego, roczny wskaźnik przeżycia nie przekracza 10%.

Po trzecie, bierze się pod uwagę złożoność wywiadu i obecność innych pierwotnych nowotworów złośliwych. Gdy dwa pierwotne nowotwory łączy się z przerzutami jednego z nich w tkankę kostną kręgosłupa, 1 na 4 pacjentów ma szanse przeżyć dłużej niż rok.

U pacjentów z pojedynczym przerzutem w kręgosłupie szanse przeżycia przez co najmniej 5 lat, przeciwnie, są stosunkowo wysokie: osiągają 49%. Odpowiednia terapia dla nich to zazwyczaj chirurgiczne usunięcie przerzutów z dokładnym monitorowaniem pod kątem dalszych nawrotów i wzmocnienia kręgów za pomocą wertebrektomii.

Podczas diagnozowania przerzutów do kręgów we wczesnych stadiach, pięcioletni wskaźnik przeżycia, według nowoczesnych danych, wynosi do 80%.

Niestety, dość trudno jest wykryć guzy wtórne w kręgosłupie bezpośrednio po ich wystąpieniu z powodu niedoskonałości standardowych metod badań profilaktycznych i bezobjawowej progresji choroby z małymi guzami. Najdokładniejszymi metodami diagnozowania guzów kości są scyntygrafia kości, obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny. Pozwalają śledzić formacje patologiczne o średnicy 0,3-0,5 mm.

Rokowanie dla różnych lokalizacji guza pierwotnego

Rozprzestrzenianie się przerzutów na tkankach kręgosłupa jest najbardziej charakterystyczne dla guzów gruczołów sutkowych, prostaty, płuc, nerek, tarczycy i układu limfatycznego.

W przypadku guzów gruczołu sutkowego i raka płuca, powikłanych obecnością przerzutów w kręgosłupie bez złamań patologicznych i znacznym zmniejszeniem wysokości kręgów, roczny wskaźnik przeżycia wynosi około 50%.

Średnia długość życia dla przerzutów raka nerki wynosi około 9 miesięcy. Ponad 50% pacjentów żyje z odpowiednim leczeniem przez ponad rok.

Przy przerzutach pierwotnego guza tarczycy projekcje są bardziej optymistyczne. Średnie przeżycie pacjentów po leczeniu wynosi prawie 3 lata (dokładna wartość wynosi 33,1 miesiąca).

Należy pamiętać, że przerzuty do układu mięśniowo-szkieletowego najczęściej wskazują na rozwój 4. etapu onkoprocesu, który sam w sobie nie jest korzystny prognostycznie. Jednakże wzrost guzów wtórnych w kościach jest uważany za mniej agresywny proces niż podobne uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Nawet przy znacznej kompresji rdzenia kręgowego istnieją sposoby na złagodzenie stanu pacjenta. Podczas gdy w przypadku przerzutów do mózgu, wątroby lub płuc, jakość życia pacjenta jest znacznie trudniejsza do poprawy.

Perspektywy leczenia przerzutowego raka kręgosłupa

W zależności od stopnia wrażliwości komórek nowotworowych na różne rodzaje terapii, w leczeniu przerzutów do kości stosuje się radioterapię, wysoce toksyczną chemioterapię, laser, klasyczną i radiochirurgię, terapię difosfonianami i leki hormonalne.

Radiochirurgia jest uważana za najbardziej obiecującą metodę terapii, w której stosuje się gamma lub cyber nóż. Działanie instrumentu opiera się na punktowym naświetlaniu guza i pozwala na znaczne zmniejszenie lub całkowite zniszczenie przerzutów. Maksymalna średnica guza w celu całkowitego wyleczenia nie powinna przekraczać 20 mm. Zaletą tej technologii jest wpływ wyłącznie na komórki rakowe.

W przypadku małych rozmiarów guzy stosują również napromienianie ogólnoustrojowe, ale ta metoda jest uważana za mniej skuteczną. Połączenie kilku kursów chemioterapii i radiochirurgii ma udowodnioną wysoką skuteczność.

Terapia hormonalna jest stosowana, jeśli rozwój guza pierwotnego zależy od stężenia estrogenu i testosteronu (rak gruczołu krokowego, rak piersi, itp.), Jak również w celu łagodzenia obrzęku (glukokortykoid).

Leczenie difosfonianami i wzmocnienie kręgów podczas operacji stosuje się w celu zmniejszenia ryzyka ich złamania i ucisku rdzenia kręgowego. Laminektomia i inne rodzaje operacji mają głównie na celu zmniejszenie objawów neurologicznych.

Zatem perspektywa przeżycia zależy głównie od objętości guza, tolerancji leków chemioterapeutycznych przez pacjenta, wrażliwości komórek nowotworowych na chemioterapię i złożoności przypadku (obecności innych pierwotnych nowotworów, resorpcji kości itp.). Znaczna część zdrowia pacjenta zależy od jego gotowości do przestrzegania zaleceń lekarza i utrzymania stanu organizmu za pomocą wszystkich dostępnych metod tradycyjnej medycyny.

Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli ocenisz to i udostępnisz w sieciach społecznościowych.

Objawy, objawy i leczenie raka kręgosłupa

Rak kręgosłupa nie jest częstą chorobą. Jednak jest to niezwykle niebezpieczne, ponieważ obrzęk występuje w kościach lub rdzeniu kręgowym, przerzuty przenikają do pobliskich tkanek i narządów. Jednym z najjaśniejszych objawów wskazujących na rozwój takiego patologicznego procesu jest ból. Zmienia swoją intensywność w miarę wzrostu guza.

Jaki jest problem

Termin „onkologia kręgosłupa” rozumiany jest jako niekontrolowany wzrost niebezpiecznych komórek w takich tkankach jak:

Naturalnie, po pierwsze, rak kręgosłupa powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie rdzenia kręgowego, co prowadzi do zniszczenia kości. Istnieją dwie opcje raka kręgosłupa:

W pierwszym przypadku mówią o rozwoju guza bezpośrednio w strukturach kręgosłupa. W drugim - o wyniku przerzutów z onkologii innych narządów lub układów ciała. Komórki nowotworowe w pierwotnej patologii mnożą się i rosną bardzo szybko, a także natychmiast dają przerzuty. W przypadku choroby wtórnej przerzuty docierają do kręgów poprzez przepływ limfy lub przepływ krwi w splocie żylnym.

Rozwój patologii etapami

Rak kręgosłupa, którego objawy są dość zauważalne, ponieważ objawia się bólem pleców, rozwija się zgodnie z określonym wzorem. Lekarze rozróżniają następujące cechy rozwoju procesu patologicznego:

1. Po pierwsze, nowotwór powstaje ze zmodyfikowanych komórek kości lub chrząstki.
2. Liczba złośliwych komórek rośnie, a guz agresywnie usuwa wszystkie duże nowe obszary, rozprzestrzenia się na kilka kręgów jednocześnie. W konsekwencji dochodzi do naruszenia dopływu krwi, dlatego pojawiają się charakterystyczne objawy patologii.
3. Proces zaczyna wpływać na mięśnie, rdzeń kręgowy, korzenie nerwów i więzadła.
4. Guz zastępuje zdrowe komórki nieprawidłowymi komórkami i robi to niezwykle agresywnie.
5. Bez leczenia komórki zaczynają rozprzestrzeniać się na różne narządy i szybko tam kiełkują.
6. Pojawiają się żywe objawy.

Rodzaje guzów

Onkologia kręgosłupa, podobnie jak wiele innych opcji, jest dość zróżnicowana pod względem podziału na gatunki. Tak więc dzisiaj lekarze rozróżniają różne guzy pleców, które są podzielone przez miejsce ich lokalizacji:

• Chondrosarcoma to nowotwór, który jest zbierany z tkanki chrzęstnej i zlokalizowany między kręgami. Uważa się, że ten typ podobnej patologii jest najbardziej powszechny i ​​jest na to wyjaśnienie - taka sekcja przejmuje maksymalną ilość obciążeń, a cała masa ciała naciska na nią.
• Mięsień kręgosłupa osteorytowego to rozwój guza w samej kości, tj. bezpośrednio w kręgach.
• Szpiczak jest nowotworem, w którym zaatakowany jest rdzeń kręgowy i dotyczy tkanki nerwowej. Taki guz jest zróżnicowany pod względem ilościowym - może być unikalny lub rozprzestrzeniać się w wielu. Taka onkologia poważnie niszczy kręg.
• Chondroma to guz zlokalizowany w strunie grzbietowej (oś, wokół której zbierają się komórki i tworzą kręgi). Często osoby starsze cierpią na tę chorobę.
• Mięsak Ewinga jest nowotworem, który atakuje rdzeń kręgowy. Taki guz szybko rośnie, daje silny ból i raczej aktywnie przerzutuje do pobliskich narządów.

Przyczyny problemu

Do tej pory oficjalna medycyna nie dała jasnej odpowiedzi na pytanie, dlaczego onkologia jako całość się rozwija. Oczywiście nie ma odpowiedzi na raka kręgosłupa. Jednak wiele podobnych szczegółów w historiach pacjentów i długoterminowych obserwacjach pozwoliło nam wyodrębnić szereg przyczyn, gdy wystąpił pewien efekt, a później u osoby zdiagnozowano rozwój nowotworu z tyłu.

Wśród przyczyn, dla których nowotwór może rozwinąć się w kręgosłupie, należą:

• Wcześniej otrzymane urazy kręgosłupa: osoby, które nie były leczone do końca, są bardziej narażone na ryzyko, w wyniku czego wystąpiły zaburzenia przepływu krwi;
• Problemy z metabolizmem: na tym tle toksyny zaczynają gromadzić się w organizmie, ważne procesy zwalniają, krążenie krwi pogarsza się;
• Drastyczne zmiany w organizmie, które mogą obejmować zarówno ciążę, jak i usunięcie któregokolwiek z narządów, takich jak śledziona;
• Zmniejszona odporność organizmu - słaba odporność nie wytwarza wystarczającej liczby leukocytów i limfocytów, które mogą zwalczać złośliwe procesy (na przykład uważa się, że ludzie z HIV nie są chronieni przed rakiem kręgosłupa, ponieważ ich zdolności odpornościowe są znacznie niższe);
• Niezrównoważona dieta zdominowana przez tradycyjnie szkodliwą żywność, fast food, produkt zawierający GMO;
• Zakażenia, które dostają się do ludzkiego ciała poprzez kontakt seksualny lub przepływ krwi;
• Promieniowanie natury jonizującej;
• Pasożyty;
• Choroby o charakterze wirusowym, takie jak wirus Epsteina-Barra, HPV itp.;
• Nieodpowiednie warunki pracy, gdy osoba pracuje w fabryce, gdzie jest stale narażona na wibracje.

Objawy

Objawy raka kręgosłupa są prawdopodobnie jednym z wielu interesujących pytań. W końcu, jak wiesz, im wcześniej problem został zidentyfikowany, tym większe są szanse na wyleczenie. Kiedy pytają: ból pleców może być objawem raka kręgosłupa, lekarze odpowiadają, że to oni są głównym objawem. Wśród wczesnych objawów bólu, podobnie jak lumbago, nazywa się przechylanie głowy do przodu.

Przede wszystkim ból zaczyna się tam, gdzie zlokalizowany jest guz. Jeśli znajduje się w obszarze kręgów szyjnych, po bólu szyi można zauważyć dyskomfort w okolicy szyi, ramion i ramion. Ponadto pojawiają się objawy, takie jak drętwienie skóry i zmniejszenie siły rąk. Ponadto wszystkie te same strzelanie będą miały godną pozazdroszczenia regularność.

Jeśli guz znajduje się w kręgosłupie piersiowym, pojawią się takie objawy, jak drętwienie skóry, ból pleców i mostka, które zwiększają się w pozycji leżącej, zarówno z tyłu, jak iz boku. Często wynikiem działania procesu złośliwego w okolicy klatki piersiowej są problemy z sercem. Jeśli proces przebiega w dolnym obszarze klatki piersiowej, może wystąpić ból brzucha, często przypisywany zapaleniu trzustki, zapaleniu pęcherzyka żółciowego lub nawet zapaleniu wyrostka robaczkowego.

Wraz z lokalizacją guza w odcinku lędźwiowym kręgosłupa będzie możliwe odczuwanie bólu podczas chodzenia, a to da nogom do końca. Pojawi się również uczucie drętwienia skóry lub takie uczucie, jakby było „zachwycone”.

W tym przypadku funkcje narządów miednicy zaczną być zakłócane. Wzrost raka w kości krzyżowej powoduje utrzymujący się w nim ból.

Ból w procesach złośliwych może utrzymywać się przez długi czas. Ponadto może wzrosnąć z takimi prowokującymi czynnikami jak:

• Problemy z wypróżnianiem i oddawaniem moczu;
• Upośledzenie czucia w dolnych częściach ciała;
• Odkształcenie kręgów, tzw skolioza;
• Zaburzenia erekcji.

Na późniejszych etapach lekarze zauważają, że osoba będzie miała takie znaki jak:

• Ciężkie osłabienie mięśni kończyn;
• Naruszenia termoregulacji i postrzegania temperatury przez skórę i mięśnie;
• Trudności z chodzeniem i częste upadki z powodu zaburzeń chodu.

Wszystko to oczywiście na tle nasilonego bólu pleców. Wiele osób jest zainteresowanych: jak bóle pleców w raku kręgosłupa. Lekarze twierdzą, że ból w tym patologicznym procesie jest dość intensywny.

Etapy raka kręgosłupa

Tradycyjnie wszystkie procesy nowotworowe są podzielone na etapy. To pozwala nam różnicować proces, określać poziom rozwoju guza, oceniać ciężkość sytuacji i dawać pewne prognozy na przyszłość. Z reguły w związku z etapem procesu onkologicznego wiele osób ma tylko jedno pytanie: ilu ludzi żyje z tą lub tą chorobą.

Rak kręgosłupa nie jest wyjątkiem w tej sprawie. I podobnie jak inne warianty patologii onkologicznych ma 4 etapy rozwoju:

1. Pierwszy etap to etap, w którym początkowy proces powstawania złośliwych komórek można określić na samym początku - w tym czasie DNA komórek nie jest poważnie uszkodzone, niekontrolowany podział tylko na początku, a jeszcze nie w szybkim tempie. W tym przypadku osoba może czasami odczuwać ból pleców - ale zwykle przypisuje się ją złej postawie podczas siedzenia i innym związanym z tym czynnikom.
2. Etap 2 jest etapem, w którym komórki dzielą się już wystarczająco aktywnie, a na kościach można już znaleźć mały guzek - około 2 cm, w tym przypadku osoba doświadcza już bólu ciągnącego, który może również dać nogom. Równolegle dochodzi do drgania mięśni i osłabienia kończyn, węzły chłonne zaczynają być uszkodzone, ale do tej pory nie ma przerzutów.
3. Etap 3 - czas zaniku tkanki kostnej w kręgach. Ból często charakteryzuje się trwałością, występują złamania kości. Przerzuty zaczynają się już od limfy i krwi.
4. Etap 4 - czas, w którym osoba ma już duże guzy, ściskające się wokół leżących poniżej tkanek, mięśni i zakończeń nerwowych. Kręgi są coraz bardziej zranione, tkanki zaczynają się zapadać, kręgosłup jest zdeformowany. Paraliż i przerzuty mogą wystąpić na innych ogniskach.

Według lekarzy, szanse przeżycia są znacznie większe, gdy nowotwór zostanie wykryty we wczesnym stadium.

Ważne jest, aby pamiętać, że rak kręgosłupa jest dość agresywny, więc nie ma czasu na kołysanie przez długi czas - konieczne jest przetestowanie i szybkie rozpoczęcie leczenia. W pierwszym etapie rak zostaje wyleczony o 90-100%. Drugi etap zmniejsza szanse do 75%. Lekarze nazywają trzeci etap takiej patologii jako niekorzystny - tylko jedna trzecia szans na przeżycie tutaj. Na czwartym etapie nic nie da się zrobić. Przecież istnieje nie tylko aktywny proces patologiczny, ale także duża liczba powikłań - paraliż, nietrzymanie moczu, upośledzone funkcje oddechowe, problemy z funkcjonowaniem mózgu.

Diagnostyka

Istnieje wiele sposobów określania guza w kręgach. Lekarze spędzają wszystkie czynności w kompleksie. Obejmuje:

• Inspekcja;
• Kliniczne badania moczu i krwi;
• Różne testy neurologiczne, gdy sprawdzane są odruchy, czułość, ton i funkcje sensoryczne;
• Tomografia komputerowa i MRI - te metody badawcze pomagają dokładniej określić lokalizację guza i jego lokalizację;
• Biopsja - ta opcja umożliwia histologię biomateriału w celu określenia charakteru guza, jego agresywności i obliczenia dalszych taktyk leczenia;
• Mielografia to zabieg z użyciem kontrastu: jest wprowadzany do kanału kręgowego w celu określenia stref patologicznych.

Wszystkie te środki pozwalają z dużą pewnością określić obecność guza w ciele i określić jego położenie z maksymalną dokładnością. Na podstawie ich danych rozpocznij terapię.

Wtórny rak kręgosłupa

Wtórna manifestacja choroby zaczyna się od rozprzestrzeniania się złośliwych komórek z uszkodzeń różnych narządów. Przerzuty dochodzą do kości przez wątrobę, serce, płuca itp. W naczyniach kręgowych w całej kolumnie znajdują się małe gałęzie naczyń krwionośnych - przez które migruje przerzut.

Następnie zaczynają kiełkować w otaczających tkankach, wywierać nacisk na naczynia, korzenie nerwowe i kości. W jego objawach taka onkologia nie różni się od pierwotnej. Przerzuty są wykrywane za pomocą rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej, mielografii, histologii itp. Terapia jest podobna do tej stosowanej w leczeniu raka kręgosłupa w stadium 4.

Leczenie

Rak kręgosłupa jest leczony kompleksowo. Główną opcją leczenia jest operacja. Podczas tej procedury uszkodzone kręgi są usuwane, a następnie staw lub dysk zostaje zastąpiony sztucznym. Podczas operacji wpływają również na tkanki. Podczas operacji, specjalne elektrody są używane do monitorowania czułości nerwów. Jedną z wad interwencji chirurgicznej jest to, że niemożliwe jest usunięcie przerzutów. Dlatego jako dodatek i użyj innej terapii. To jest radioterapia, chemia i hormony typu steroidowego.

Radiochirurgia pomaga w jakiś sposób radzić sobie z nowotworami, które są nieoperacyjne i przerzutowe. Procedura ta pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu i pomaga wyeliminować ból. Chemia służy do eliminacji pozostałych komórek nowotworowych i hamowania procesu patologicznego. Schematy są tworzone indywidualnie w zależności od powagi sytuacji.

Podczas wykonywania różnych procedur medycznych należy rozumieć, że nie można nie praktykować wątpliwej medycyny tradycyjnej, a także należy unikać masażu. Procedura masowania ciała wiąże się z przyspieszeniem krwi w organizmie, co przyspiesza proces przerzutów.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie rakowi kręgosłupa to proste ćwiczenie.

Ponadto, jako środek zapobiegawczy może chodzić na świeżym powietrzu, właściwe odżywianie, dobry nastrój. I oczywiście nie należy lekceważyć alarmujących sygnałów, które daje ciało - konieczne jest zbadanie go przez lekarza na czas.

Rak kręgosłupa: usunięcie, zdjęcie, rokowanie

Rak kręgosłupa może wystąpić w każdej kości zwanej kręgami, a także w nerwach obwodowych i tkankach miękkich, które znajdują się między nimi.

W kręgosłupie jest 26 kręgów:

• 7 w rejonie szyjki macicy;
• 12 w klatce piersiowej;
• 5 w okolicy lędźwiowej (dolna część pleców);
• kość krzyżowa w okolicy miednicy i kość ogonowa.

Rodzaje złośliwych guzów kręgosłupa

Istnieje wiele rodzajów raków kręgosłupa, które są określane przez ich lokalizację i rodzaj komórek, które zawierają. W związku z tym istnieją:

1. Guzy śródszpikowe znajdują się w nerwach rdzenia kręgowego.
2. Wewnętrzne guzy pozaszpikowe występują wewnątrz wyściółki rdzenia kręgowego.
3. Najczęstsze są guzy z zewnątrz guza kręgosłupa. Są trzy główne typy:

Osteosarcoma jest dość powszechnym pierwotnym rakiem kości, który zwykle rozwija się w rosnącej kości. Dlatego dotyczy głównie młodzieży i młodych dorosłych.

Chrzęstniakomięsak jest pierwotnym nowotworem tkanki kostnej występującym w chrząstce znajdującej się na końcu kości. Jest to wolno rosnący guz, który występuje częściej u osób w wieku powyżej 40 lat. Typowe obszary występowania to miednica, biodra, ramiona, łopatki, żebra.

Mięsaki włókniste są rodzajami onkopulacji tkanek miękkich, które mogą również występować we wszystkich częściach kręgosłupa, w których występują więzadła. Są one podzielone na:

• lemiosarcomas - zaczyna się w komórkach mięśniowych zwanych mięśniami gładkimi;
• mięśniakomięsak prążkowany występuje w aktywnych mięśniach ciała (szkieletowych lub prążkowanych). Dzieci w wieku poniżej 6 lat zwykle rozwijają mięśniakomięsaka prążkowanego płodu. U starszych dzieci i młodzieży klasyfikuje się mięsak prążkowanokomórkowy, aw przypadku osób w średnim wieku jest to pleomorficzny.

Rak kręgosłupa: pierwsze oznaki edukacji

Wszelkie zmiany stanu ciała powinny alarmować osobę. Często najwcześniejsze objawy raka kręgosłupa obejmują:

• ból w okolicy dużych kości i stawów (zwłaszcza w nocy), obrzęk, obrzęk. Również pod skórą może występować lekka formacja, miękka lub twarda w dotyku, skłonna do poruszania się;
• krwawienie z nosa, odbytnicy, gardła (pod warunkiem, że guz znajduje się w pobliżu tego obszaru);
• mrowienie, drętwienie, utrata ruchu, jeśli guz uciska nerwy.

Rak kręgosłupa: obiektywne objawy

Onkolodzy zalecają zwracanie uwagi na takie szczególne cechy jak:

• uczucie wybrzuszenia oczu, jakby wypychało je z orbit;
• w zależności od lokalizacji guza, trudności w opuszczaniu oczu, porażenie części ciała poniżej guza;
• niedrożność jelit lub niezdolność do opróżnienia pęcherza.

Objawy te nie zawsze wskazują na obecność raka kręgosłupa. Jeśli jednak masz jakiekolwiek podejrzenia, powinieneś skontaktować się z lekarzem rodzinnym w celu przeprowadzenia badania. Jeśli to konieczne, wyśle ​​do wąskich specjalistów, którzy zgromadzą pełną historię, wykonają badania krwi i moczu, sprawdzą ogólny stan zdrowia.

Współczesna diagnoza raka kręgosłupa

Aby ustalić dokładną diagnozę, wymagane będą specjalne testy i badanie techniczne stanu zdrowia:

1. Badanie rentgenowskie stworzy pełny obraz stanu tkanki kostnej.
2. Biopsję (pobieranie próbek do analizy) można przedstawić następującymi metodami:

• przebicie: wybrana cząsteczka dotkniętej kości igłą;
• otwarty lub chirurgiczny: podczas drobnej operacji w znieczuleniu ogólnym część tkanki atypowej jest usuwana w celu ustalenia dokładnej diagnozy.

1. Osteoscintigraphy to bardziej czuły test niż zdjęcia rentgenowskie. Niewielka ilość substancji radioaktywnej jest wstrzykiwana do żyły, która jest celowo absorbowana przez nieprawidłowe kości. Dzięki temu skaner może podświetlać gorące punkty.
2. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - magnetyzm służy do utworzenia przekroju.
3. Skan komputerowy - rak kręgosłupa może rozprzestrzenić się na płuca. Trójwymiarowy obraz wewnętrznych części ciała pozwala ujawnić ten stan poprzez wstrzyknięcia barwnikiem lub specjalnym napojem.
4. Pozytonowa tomografia emisyjna wykorzystuje niskie dawki radioaktywnego cukru do pomiaru aktywności komórek w różnych częściach ciała.

Leczenie i usuwanie onkologii kręgosłupa

Terapia raka kręgosłupa zależy od wielkości i lokalizacji guza, stadium i ogólnego stanu zdrowia. Główne metody leczenia:

Jest przeprowadzany w dwóch możliwych typach:

1. Delikatna operacja, która usuwa tylko dotkniętą kość lub staw, jak również część zdrowej tkanki wokół nich.
2. Metoda radykalna jest stosowana, gdy komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się z kości do nerwów i naczyń krwionośnych wokół zaatakowanych tkanek. Czasami amputacja pozostaje jedynym sposobem terapeutycznym.

Wykorzystuje nowoczesne leki przeciwnowotworowe i leki przeciwnowotworowe (cytotoksyczne), co znacznie poprawia wyniki leczenia chirurgicznego. Kurs chemioterapii jest kontynuowany po operacji, aby zniszczyć pozostałe tkanki rakowe i zatrzymać rozprzestrzenianie się złośliwego procesu.

Niszczy onkoformowanie promieniami o wysokiej energii. Metoda jest skuteczna w leczeniu guzów pierwotnych, gdy operacja jest niemożliwa lub po operacji jako leczenie uzupełniające.

Prognoza

Dane prognostyczne zależą od rodzaju guza, jego częstości występowania, odroczonej terapii i wieku pacjenta. Średnie dane pokazują:

• W wieku 20-44 lat pięcioletni wskaźnik przeżycia waha się od 49% do 90%;
• 45-54 lata - od 29% pacjentów do 86% będzie miało pozytywny efekt terapeutyczny;
• około 20% - 64% pacjentów w wieku 55–64 lat będzie żyło przez co najmniej pięć lat.

Rokowanie jest znacznie korzystniejsze dla takich rodzajów raka, jak:

• oligodendroglioma: 85%, 79%, 64% w tych samych grupach wiekowych;
• wyściółka anaplastyczna: 91%, 86%, 85%;
• oponiak: 92%, 77%, 67%;
• gwiaździak o niskiej dyfuzji: 65%, 43% i 21%.

Rak kręgosłupa: ilu z niego żyje?

Dane dotyczące pięcioletniego, dziesięcioletniego i dłuższego przeżycia opierają się na wynikach dużej liczby osób, które chorowały. Trudno jednak przewidzieć, co stanie się z konkretną osobą. Dlatego wskaźniki zmieniają się w zależności od etapu procesu złośliwego, jakości leczenia, a co najważniejsze - indywidualnych cech organizmu.

Duży wpływ na oczekiwaną długość życia w diagnozie „raka kręgosłupa” ma przerzut nowotworu w bliskiej lub odległej części ciała, co znacznie zmniejsza szansę na pełne wyleczenie.

Rak kręgosłupa

Onkologia kręgosłupa lub onkologia kręgosłupa w medycynie są uważane za zbiorcze określenie obejmujące różne guzy, w tym przerzuty. Zgodnie z ich lokalizacją i klasyfikacją histologiczną, określa się obraz kliniczny, zapisuje się protokoły leczenia i dalsze przewidywanie każdego konkretnego przypadku choroby.

Co to jest rak kręgosłupa?

Rak kręgosłupa - niekontrolowany wzrost i rozmnażanie się obcych komórek podczas procesu patologicznego w tkankach: kości, chrząstki, nerwu, tkanki łącznej, tłuszczu, nabłonka, mezenchymy lub rdzenia kręgowego.

Onkologia kręgosłupa powoduje napady bólu i zakłóca funkcjonowanie rdzenia kręgowego, niszczy tkankę kostną. Komórki nowotworowe w edukacji podstawowej zmieniają się genetycznie, szybko rosną i przenikają do znajdujących się w pobliżu narządów, powodują przerzuty, prowadzą organizm do zatrucia i wyczerpania. W tych przypadkach złośliwy guz kręgosłupa jest uważany za niezależną chorobę i wpływa w większym stopniu na kręgi, rdzeń kręgowy lub jego błonę.

Wtórny proces nowotworowy objawia się jako wynik przerzutów z innych pierwotnych oncoepicenterów ciała poprzez przepływ limfy lub przepływ krwi przez zewnątrzoponowy splot żylny.

Rak kręgosłupa: objawy i manifestacja

Rodzaje, rodzaje i formy raka kręgów

Ważne jest ustalenie histogenezy - przynależności źródła tkanki, stopnia zróżnicowania i złośliwości, rozpowszechnienia procesu.

Lokalizacja formacji

Topograficznie, anatomicznie, każdy guz kręgosłupa (łagodny i złośliwy) może mieć następujący rozkład:

• śródszpikowy, czyli w rdzeniu kręgowym lub szpiku kostnym. Jest on nieodłączny dla chłoniaków i formacji neuroektodermalnych: gwiaździaków i wyściółczaków;
• podtwardówkowy - w szczelinie przypominającej przestrzeń między błonami rdzenia kręgowego: pajęczynówki i ciała stałego. Jest on nieodłączny dla ogona ogonowego i guzów linii końcowej: wyściółczaków, nerwiaków, oponiaków i przerzutowych rdzeniaków;
• intradural pozaszpikowy - na zewnątrz i wewnątrz rdzenia kręgowego. Odnosi się do oponiaków, nerwiakowłókniaków lub nerwiaków, krocza, czerniaków, czerniaków i naczyniaków;
• znieczulenie zewnątrzoponowe, czyli w przestrzeni między rdzeniem kręgowym a okostną dotkniętego kręgu. Występują również sploty żylne i tkanka łączna, które są nieodłącznie związane z nerwiakami, nerwiakowłókniakami, kroczami lub chłoniakami zewnątrzoponowymi, naczyniakami lub guzami przerzutowymi;
• przykręgosłupowy - po obu stronach linii centralnej. Taki układ z neurinami, paraganglioma, chondrosarkami, osteosarkami, złośliwymi włóknistymi histocytami, rabdomyarkami, abstynencją inwazyjną, jak również osteoplastami, z pomocą osteoplastycznych mas brzusznych, pacjentów z abstynencją osteoplastyczną;
• histiocytoma, chłoniak, przerzuty. Hemangiopericytomas, hemangioendotheliomas i metastatic neoplasms charakteryzują się rozwojem śródkostnym ze zniszczeniem trzonów kręgowych i łuków.

To ważne! Ponieważ łagodny wzrost guza może odrodzić się w nowotwór złośliwy kręgosłupa, muszą być rozpoznane i odróżnione od procesu onkologicznego. Wszystkie guzy podlegają usunięciu, a wyjaśnienie złośliwości nowotworów może być zgodne z klasyfikacją WHO (2013).

Klasyfikacja nowotworów kości WHO (2013) obejmuje guz:

• chondrogenny;
• osteogenny;
• fibrogeniczny;
• fibrogistiocytic;
• nowotwór krwiotwórczy;
• z gigantycznymi komórkami osteoklastycznymi;
• notochordal;
• naczyniowy;
• myogeniczny;
• lipogeniczny;
• niezidentyfikowany nowotwór;
• różnorodna natura.

Główne guzy kręgosłupa

• Chondrogenne

a) łagodne obejmują następujące typy:

1. osteochondroma;
2. Enchondroma Guz rdzenia kręgowego może zainfekować kilka kości lub utworzyć kilka ognisk w jednym;
3. okostna hyalinovogramchondra chondroma w okostnej lub pod nią;
4. osteochondritis;
5. chondromatoza lub maziówka osteochondromatoza.

b) lokalnie agresywne lub pośrednie obejmują:

1. włókniak chrzęstno-chrzęstny w postaci;
2. Chondrosarcoma I stopnia (lub nietypowa formacja chrząstki - z lokalną agresywnością;
3. chondroblastoma.

c) złośliwe obejmują następujące typy raka kręgosłupa:

1. chrzęstniakomięsak I - III stopień Pierwotny guz kręgosłupa (chondrosarcoma) wpływa na kość w środku bez przechodzenia przez łagodną stację. Wtórny guz kręgosłupa (centralny chondrosarcoma) może rozwinąć się po enchondromie;
2. niezróżnicowany, wysoce złośliwy chondrosarcoma;
3. chondrosarcoma mezenchymalna. Najczęściej zlokalizowane w kręgach, żebrach, czaszce, okolicy miednicy, rzadziej (30-30%) w błonach mózgu i tkanek miękkich. Wymaga diagnostyki różnicowej ze względu na podobieństwo do chłoniaka drobnokomórkowego, kostniakomięsaka i nerwiaka niedojrzałego.

• Osteogenny

a) łagodne obejmują:

1. kostniak lub enostoza - wyspy kości: zwarte lub gąbczaste, składające się z płytek tkankowych. Przypomina osteoblastoma;
2. osteoma-osteoma, do 2 cm wielkości, powoduje silny ból, jest trudny do zdiagnozowania i trudny do leczenia;

b) lokalnie agresywne lub pośrednie obejmują:

1. osteoblastoma do 2 cm z charakterystyczną produkcją siateczkowo-włóknistych poprzeczek, otoczonych dużymi osteoblastami. Ogniska mogą mieć 3–15 cm wielkości, gdzie mogą wystąpić torbiele krwotoczne;

c) złośliwe obejmują:

1. kostniakomięsak (OS) centralny z niskim stopniem złośliwości wewnątrz szpiku kostnego;
2. wspólny mięsak kościotwórczy - guz śródkostny o wysokim stopniu złośliwości i wytwarzaniu tkanki kostnej przez komórki;
3. OS: nieokreślony, chondroblastyczny, fibroblastyczny, osteoblastyczny, mięsak tkanek miękkich;
4. kostniakomięsak teleangiektatyczny o wysokiej złośliwości z dużymi komórkami wypełnionymi krwią i przegrodami (przegrodami macicy);
5. mała komórkowa wysoka złośliwość, przypominająca mięsaka Ewinga;
6. wtórne kostniakomięsaki lub wtórny rak kręgosłupa z powodu wcześniejszej choroby Pageta, z powodu uszkodzenia radiacyjnego, zawału mięśnia sercowego, zapalenia torebki włosowej;
7. Osteogenny OS z niewielką złośliwością (kostniakomięsak kolanowy);
8. OS okostnowy, nowotwór złośliwy tworzący kość chrząstki na powierzchni kości (cholesterol koltowy, przeciwstawny układ chondroblastyczny);
9. powierzchowny mięsak osteogenny o wysokim stopniu złośliwości. Wymaga to diagnostyki różnicowej ze względu na podobieństwo do centralnego normalnego OS, który rośnie pod / nad kością. A także z odważnym, zróżnicowanym systemem operacyjnym.

• Fibrogeniczny

a) półprodukt (lokalnie agresywny) obejmuje włókno kości desmoplastycznej z lekkimi komórkami w kształcie wrzeciona w strukturze i włóknami kolagenowymi. Przypomina zwłóknienie włóknistej tkanki miękkiej i wymaga diagnostyki różnicowej. Rozwój przebiega ciężko, co wymaga starannego rozważenia danych dotyczących choroby tej formy;

b) nowotwór złośliwy jest pierwotnym nowotworem kręgosłupa w postaci włókniakomięsaka kości tworzącego komórki wrzecionowe, o średnim lub wysokim stopniu złośliwości. Jeśli linia różnicowania jest fibroblastyczna i nie ma innych linii, włókniakomięsak nie ma wyraźnego pleomorfizmu. Rak kości wymaga diagnostyki różnicowej ze względu na podobieństwo struktury histologicznej do OS, cholesterolu, mięsaka gładkokomórkowego, mięsaka maziowego. W tym celu markery IHH stosuje się w celu wykluczenia ekspresji antygenów komórek mięśniowych, powłok nerwowych, nabłonka.

• Fibrogistiocytic

Ten typ nowotworu jest reprezentowany przez NOF, histiocytomę niezwiązaną z włóknem / łagodną włóknistą kością. Jeśli formacja jest ograniczona przez korę mózgową, wówczas używany jest termin „korowa wada włóknista”. Jeśli włókniak jest duży i rozprzestrzenia się do jamy szpiku kostnego, nazywa się to „samodzielnym włókniakiem”. Ma tę samą strukturę histologiczną z korową wadą włóknistą, ale inną wielkością. 54% chłopców i 22% dziewcząt choruje na włókniak z obecnością jednego lub kilku ognisk, pacjenci po 20 roku życia mają histiocytomę. Powikłania patologiczne: złamania i zmiany wtórne występują w dużych zmianach NOF, podobnych do torbieli krwotocznych.

• Nowotwory hematopoetyczne

Nowotwór nowotworowy lub kostny łączy nowotwory złośliwe:

a) Szpiczak plazmocytowy (PCM) - klonalna proliferacja komórek plazmatycznych szpiku kostnego.

Z powodu infiltracji różnych narządów, wieloośrodkowy PCM nazywany jest szpiczakiem mnogim, chorobą Kahlera (Kahler). Opcje kliniczne PCM: „niebolesny”, bezobjawowy „bezbolesny” lub tlący się szpiczak, białaczka plazmocytowa. Szpiczak to rak kości miednicy, biodra, szkieletu osiowego. W wyniku rozwoju uogólnionej osteoporozy w szpiczaku występują patologiczne złamania i osteoliza: tkanka kostna jest wchłaniana bez zastępowania jej inną patologią. Uszkodzenie szpiku kostnego jest nierówne.

W celu potwierdzenia różnicy w stosunku do chłoniaka nieziarniczego (NHL) o podobnej naturze wielopostaciowej, nadczynności przytarczyc, przerzutach, przeprowadza się diagnostykę różnicową. Zgodnie z charakterystyką cytologiczną komórek nowotworowych PCM może być dobrze zróżnicowany, limfoplazmatyczny, umiarkowanie i słabo zróżnicowany, podobny do chłoniaka B-komórkowego. Określ PCM poprzez ekspresję CD138, CD38, MUM1. Cytoplazma może gromadzić lekkie i ciężkie łańcuchy immunoglobulin. Czasami CD117 i CD56 są wykrywane w komórkach EC. Nie ma ekspresji CD19 w PCM, która znajduje się w komórkach limfoidalnych B.

b) Samotna plazmacytoma kości - klonalna proliferacja komórek plazmatycznych szpiku kostnego. SEC w 80% uszkadza kręgi, rzadko klatka piersiowa, kości czaszki, miednicy, uda. Zniszczenie kory mózgowej SEC prowadzi do powstania proliferacji tkanek miękkich o charakterze paraosalalnym. Progresja Plasmocytoma jest stale notowana.

c) Pierwotny chłoniak kości nieziarniczej - nowotwór ze złośliwymi komórkami limfoidalnymi. Tworzą jedną lub więcej zmian w tkance kostnej. W tym samym czasie nie bierze się pod uwagę zewnętrznych węzłów chłonnych ani innych zmian pozawęzłowych. Immunofenotyp komórek B PNHL występuje u 90% pacjentów z pozawęzłowymi chłoniakami.

Najczęstszy rodzaj raka kręgosłupa u dzieci i młodzieży. Przerzuty mogą wystąpić w przypadkach raka kości i PNLL kręgów i mogą rozciągać się na kości udowe, piszczelowe i miednicze oraz żebra. Diagnostyka różnicowa rozlanego chłoniaka z dużych komórek B i bardziej rzadkich wariantów, na przykład anaplastycznego chłoniaka z dużych komórek, przeprowadzana jest przy użyciu przeciwciał monoklonalnych przeciwko CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

• Guzy z osteoklastycznymi komórkami olbrzymimi

a) łagodny guz to olbrzymia zmiana komórkowa (ziarniniak reparatywny) w małych kościach. Zawiera tkankę włóknistą i krwotoki, osady hemosyderyny, które czasami mogą rozprowadzać olbrzymie komórki i aktywować reaktywne tworzenie kości;

b) półprodukt (lokalnie agresywny, rzadko przerzutowy) jest pierwotnym guzem olbrzymiokomórkowym kości lub osteoklastoma. Jest uważany za łagodny, ale lokalnie agresywny, polegający na proliferacji komórek jednojądrzastych z licznymi makrofagami i dużymi komórkami olbrzymimi podobnymi do osteoklastów;

c) złośliwy nowotwór złośliwy w guzie kości gigantycznej (GKO). Początkowa diagnoza identyfikuje pierwotny złośliwy GKO, po operacji i napromieniowaniu, drugorzędny GKO z komórkami nowotworowymi w wyniku nawrotu lub nowotworu, jeśli formacja nie została całkowicie usunięta lub została napromieniowana, ale nie usunięta.

• Notochord

Obejmują one:

1. łagodny niedochondralny, który często nazywany jest resztą nieochondralną, hamartoma, ekchondroza sphenicocitital physaliphora. Węzeł makroskopowo zawiera podobną do galaretki tkankę, średnica węzła wynosi od 2 × 4 do 10 × 20 mm. Właściwości immunohistochemiczne DNKO są podobne do chordomy ze względu na obserwowaną ekspresję białka S-100, EMA, cytokeratyny AE1 / AE3, brachyury;
2. złośliwy struniak z komórkami różnicowania nieochordalnego. Kody ICD-O: struniak, struna chrzęstna, odróżnicowany struniak. Powoli rośnie, główne miejsce zwichnięcia w ciele kręgów. Następnie dochodzi do wzrostu paraosal o strukturze zrazikowej.

• Naczyniowy

a) łagodne są naczyniaki krwionośne składające się z małych lub dużych naczyń włosowatych. Wpływa na ciało kręgów, czaszki, kości miednicy i kości długich;

b) pośredni (lokalnie agresywny, rzadko przerzutowy) reprezentowany jest przez naczyniak nabłonkowy z komórkami fenotypu śródbłonka i morfologią epitelialną. Nazywają się naczyniakiem histiocytoidalnym, rozrostem naczynioruchowym z eozynofilią, nabłonkiem krwotocznym i naczyniakiem wrzecionowatym. Zdiagnozowany przez ekspresję komórek nowotworowych na markerach komórek śródbłonka - czynnik VIII, CD31, CD34 i Fli1 i ERG, poprzez pozytywne reakcje na keratyny i EMA;

c) złośliwe obejmują:

1. nabłonek hemangioendothelioma. Początek daje komórki nabłonkowe i wrzecionowate. Wzrost nietypowych komórek charakteryzuje się tworzeniem sznurów i gniazd z obecnością luk w naczyniach lub luk wewnątrzkomórkowych;
2. angiosarcoma z ogniskami osteolitycznymi w kościach, zniszczenie kory i powstawanie nagromadzeń paraosalowych w tkance ogniska. Potwierdź diagnozę, wyrażając markery komórek śródbłonka i nabłonka. Wymagana jest zróżnicowana diagnoza naczyniakomięsaka i przerzutów onkogenezy nabłonka.

• Myogenic

Łagodny mięśniak gładki komórek wrzecionowatych i obecność różnicowania mięśni gładkich jest łagodny.

Złośliwe nowotwory obejmują pierwotną onkogenezę mięśniakomięsaka kości, która może wykazywać objawy różnicowania mięśni gładkich. Podczas diagnozowania konieczne jest wykluczenie przerzutów do tkanki kostnej z macicy, tkanek miękkich i nowotworów jelit.

Kości jamy ustnej z adipocytami łagodnego pochodzenia obserwuje się w jamie mózgowej lub na powierzchni kości. Tłuszcz kostniejący składa się z zrazików z dojrzałymi anizomorficznymi lipocytami i obszarami z liponekrozą, włóknistymi ziarniniakami i bardzo małymi poprzecznymi poprzeczkami kości.

Złośliwy nowotwór kości liposarcoma obserwuje się w tkance tłuszczowej wewnątrz kości lub na ich powierzchniach. Zgodnie z fenotypem, może on odpowiadać dobrze zróżnicowanemu lipomopodobnemu, śluzowatemu, pleomorficznemu guzowi o różnym stopniu złośliwości.

• Niezidentyfikowany nowotwór

Złośliwy jest rzadko obserwowany, a łagodny wzrost dzieli się na prostą torbiel kostną (pojedyncza lub jednokomorowa), dysplazję włóknistą, dysplazję włóknistą kości, chartomięsak chrzęstny, choroba Rosai-Dorfmana (histiocytoza zatokowa).

Do średnio zaawansowanych (lokalnie agresywnych) należą:

1. torbiel kości tętniakowej;
2. histiocytoza z komórek Langergana: poliosomalna i monosorficzna. Edukacja jest również nazywana kość ziarniniakiem eozynofilowym;
3. Choroba Erdheima-Chestera lub histiocytoza ksantogranulomatyczna. Może rozprzestrzeniać się na miękkie, kości i tkanki innych narządów wewnętrznych, centralnego układu nerwowego, rozwija osteosklerozę i krytyczną niewydolność narządów.

• Różnorodna natura

Guzy te obejmują:

1. Mięsak Ewinga;
2. adamantine;
3. niezróżnicowany pleomorficzny mięsak wysokiego stopnia.

Jeśli weźmiemy pod uwagę rodzaj wzrostu i strukturę komórek, to pierwotne łagodne formacje kręgosłupa znajdują się w kapsułce, nie dają one przerzutów i nie zagrażają życiu człowieka, ale mogą przerodzić się w pośrednie i złośliwe. Struktura guzów to tkanka:

1. chrząstka - w osteoblastoklastach i chondro;
2. kostny - w kostniakach i osteoblastach;
3. naczyniowe - w naczyniakach krwionośnych;
4. inne tkanki - w akordach, neurofibromach i zapaleniu nerwów.

W nowotworach złośliwych (pierwotnych i przerzutowych) w strukturze tkanki:

• chrząstka - w chondrosarc i osteoblastoclastoma;
• kostny - w kostniakach i kostniakomięsakach;
• szpik kostny - w mięsaku siatkówki i mięsaku Ewinga.

Według klasyfikacji typu wzrostu guzy endofityczne obejmują guzy, które nie wykraczają poza tkankę kostną, guzy egzofityczne - formacje, które rozciągają się poza tkankę kości i oddziałują na dowolną tkankę miękką. Mogą być odczuwane pod skórą palcami lub możesz zobaczyć oczami duży węzeł.

Pojedyncze ogniska nowotworu nazywane są monotopowymi, politopowymi - wielokrotnymi ogniskami w jednym lub kilku kręgach.

Rak kręgosłupa: przyczyny

Biorąc pod uwagę przyczyny raka kręgosłupa, należy zwrócić uwagę na szczególne warunki, które zwiększają ryzyko choroby: chłoniaka, białaczki, AIDS, predyspozycji genetycznych.

W medycynie przyczyny nowotworów kręgosłupa są związane z uszkodzeniem organizmu i układu kostnego z powodu:

• obrażenia części kręgosłupa, które doprowadziły do ​​zakłócenia dopływu krwi;
• osłabienie układu odpornościowego;
• choroby wirusowe: Epstein-Barr, brodawczaki;
• jonizacja i ekspozycja na promieniowanie;
• zaburzenia metaboliczne;
• spożycie rakotwórczego pokarmu i powietrza;
• choroby pasożytnicze;
• praca związana z ciągłymi wibracjami.

Rak kręgosłupa: objawy i manifestacja

Pierwszym objawem raka kręgosłupa jest uczucie bólu w miejscu patoprocesu:

• z obszaru kręgów szyjnych ból rozprzestrzenia się przez obszar kołnierza, ramiona i ramiona. Pacjenci mają drętwienie skóry i osłabienie siły rąk;
• w obszarze piersiowym kręgosłupa skóra staje się zdrętwiała, plecy i wyleczenie klatki piersiowej, zwłaszcza na plecach lub na boku;
• w okolicy lędźwiowej ból pojawia się podczas chodzenia i daje dolne kończyny. Skóra w tym samym czasie staje się głupia lub „jest zachwycona”.

Objawy raka kręgosłupa nasilają się, gdy:

• naruszenia aktu oddawania moczu i wypróżnień;
• zaburzenia czuciowe w częściach ciała znajdujących się poniżej procesu nowotworowego kręgosłupa;
• deformacje kręgów (skolioza);
• zaburzenia erekcji.

Występują późne objawy raka kręgosłupa:

• całkowita słabość układu mięśniowego kończyn;
• naruszenie wrażliwości na ciepło i zimno mięśni i skóry;
• trudności z chodzeniem, spadki spowodowane zaburzeniami chodu.

Badając bardziej szczegółowo pierwsze objawy raka kręgosłupa, okazuje się, że ból objawia się, gdy głowa przechyla się do przodu. W przypadku nerwiaków ból korzeniowy pojawia się i wzrasta z powodu ucisku żył szyjnych i utrudnionego przepływu krwi z głowy. Gdy to nastąpi, wzrost ciśnienia śródczaszkowego i rozprzestrzenianie się płynu mózgowo-rdzeniowego w rdzeniu kręgowym. Płyn popycha guz i ciągnie korzeń nerwowy, zwiększając objawy bólu.

Uwaga! U dzieci z guzem w rdzeniu kręgowym napięcie mięśni szyjnych i rdzeniowych prowadzi do ustalonej pozycji głowy. Istnieje zamknięcie refleksów przechodzących przez dotknięty korzeń, na dotkniętym segmencie. W przypadku utraty łuku odruchowego (odruchów ścięgnistych: niedowładu obwodowego lub porażenia) określa się poziom przemieszczenia procesu nowotworowego.

Podczas formacji w szyi (segmenty CI-CIV), stabilny ból korzeniowy (odstrzał) w tylnej części głowy pojawia się wcześnie i ruch w kręgach jest ograniczony. Przy dotkniętych segmentach pogrubienia szyjki macicy (CV-DI) występuje niedowład lub słaby paraliż rąk. Dodanie centralnego porażenia stawów zakłóca ruch kończyn dolnych. Jeśli ucisk w rdzeniu kręgowym występuje w obszarze segmentów CVIII-DI, prowadzi to do opadania powiek, zwężenia źrenicy, zapalenia ucha środkowego, oczopląsu i zmian funkcji aparatu przedsionkowego.

Czułość, ruch i napięcie mięśniowe są osłabione, gdy rdzeń kręgowy jest uszkodzony w kręgach. W przypadku wykrycia guza w segmentach lędźwiowo-krzyżowych: współczulnym (LI-LII) i przywspółczulnym (SIII-SV), funkcje narządów miednicy są zaburzone.

Ból korzeniowy nerwów między żebrami pojawia się w kręgosłupie piersiowym. Jeśli patologia zostanie ujawniona w obszarze segmentów DIV-DVI, prowadzi to do różnych zaburzeń czynności serca. Uszkodzone dolne odcinki klatki piersiowej powodują ból brzucha. Jednocześnie mogą błędnie zdiagnozować zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki lub zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jeśli pogrubienie odcinka lędźwiowego (LI-SII) i regionu epikonowego (LIV-SII) zostanie zaatakowane, praca mięśni proksymalnego kolana i pośladkowego jest zaburzona, funkcje narządów miednicy są zaburzone, a oddawanie moczu i wypróżnianie są opóźnione.

Wzrost formacji onkologicznych w stożku mózgu powoduje ból w okolicy pośladków i okolicy odbytowo-płciowej, a także prowadzi do nietrzymania moczu i kału oraz osłabienia seksualnego. U dzieci odruch odbytu znika. Proces onkologiczny w strefie ogona końskiego powoduje ostry i uporczywy ból w kości krzyżowej, okolicy nadnerczy i nogach, zwłaszcza są one nasilone w pozycji leżącej.

Śródmózgowe procesy złośliwe kręgosłupa naruszają funkcje rdzenia kręgowego, guzy naczyniowe prowadzą do ksantochromii płynu mózgowo-rdzeniowego. Formacje pozaszpikowe (nerwiaki) po nakłuciu i usunięciu płynu mózgowo-rdzeniowego prowadzą do dysfunkcji rdzenia kręgowego, jego szlaków i krążenia kręgosłupa.

Etapy raka kręgosłupa

1. Pierwszy etap raka kręgosłupa jest określany podczas początkowego powstawania komórek nowotworowych, uszkodzenia ich DNA i niekontrolowanego podziału. Charakteryzuje się nawracającym bólem pleców.
2. Stadium 2 raka kręgosłupa charakteryzuje się intensywnym podziałem komórek, który wygląda jak węzeł równy 2 cm lub więcej. Pacjenci skarżą się na ciągnięcie bólu w plecy, sięgającego do nóg. To skurczy mięśnie i kończyny - słabnie. Przerzuty mogą nie być, ale regionalne węzły chłonne są uszkodzone.
3. Substancja kostna w trzonach kręgowych w trzecim stadium raka kręgosłupa rozpada się. Występuje uporczywy ból w dotkniętym kręgu, a także złamane kości. Również stadium 3 raka kręgosłupa charakteryzuje się przerzutami za pomocą płynu mózgowego, krwi i limfy, wzrostem objętości RLU.
4. 4 stopień raka kręgosłupa charakteryzuje się dużymi rozmiarami węzłów onco, więc wszystkie tkanki kręgosłupa, mięśnie i nerwy są ściśnięte. W tym przypadku kręgi są uszkodzone, a tkanki zostają zniszczone, w obszarach problemowych kręgosłup jest zdeformowany. Z powodu kompresji rdzenia kręgowego dochodzi do paraliżu, a ze względu na przerzuty do innych narządów wtórna forma ognisk.

Rak kręgosłupa: diagnoza

Oprócz badania, badania przez lekarza, badania krwi i moczu, diagnoza raka kręgosłupa obejmuje 5 głównych metod:

1. testy neurologiczne: sprawdź odruchy, czułość, ton i funkcje sensoryczne;
2. CT i MRI, aby dokładnie zidentyfikować źródło choroby, jej rozmiar i lokalizację;
3. badanie radiogramów w celu wizualizacji kości z uszkodzeniem pod wpływem nacisku z masy guza;
4. biopsja na raka kręgosłupa za pomocą igły nakłuwającej w celu określenia charakteru guza przez badanie histologiczne uzyskanej próbki tkanki;
5. mielografia - wprowadzając środek kontrastowy do kanału kręgowego. Następnie wykonuje się klasyczną tomografię kontrastową i wyznacza strefy patologiczne.

Rak kręgosłupa z przerzutami

Przerzuty w kręgosłupie tworzą wtórnego raka. Krew rozprzestrzenia złośliwe komórki z pierwotnych uszkodzeń dowolnych narządów przez wątrobę, serce i płuca iz powrotem. Wzdłuż kręgosłupa małe gałęzie (obrzęki) do naczyń kręgowych odchodzą od dużych naczyń krwionośnych i limfatycznych. Patologiczne komórki migrują w ten sposób.

Ponadto, poprzez płyn mózgowy, komórki rakowe penetrują i osiadają w gąbczastej substancji trzonów kręgów w rejonach szyjki macicy, klatki piersiowej lub lędźwiowo-krzyżowej. Tutaj rozwijają się przerzuty w kręgosłupie ogniska guza w planie wtórnym.

Przerzuty rosną i wywierają nacisk na naczynia krwionośne, rdzeń kręgowy, korzenie nerwowe i tkankę kostną. Objawy przerzutów w kręgosłupie i zachowanie guza wtórnego są takie same jak w przypadku raka pierwotnego.

Zidentyfikuj przerzuty w kręgosłupie: pojedyncze lub wielokrotne, możesz wykonać MRI, CT-PET, kontrastową mielografię, histologiczne i molekularne badanie punkcji. Często używany
diagnoza raka kręgosłupa z przerzutami przez osteoscintigrafię, podczas skanowania całego układu kostnego, w tym kręgosłupa.

Prowadzone jest leczenie przerzutów w kręgu, podobnie jak pierwotny proces nowotworowy na czwartym etapie, z zastosowaniem chirurgii, chemioterapii i immunoterapii. Aby zapewnić niezwykle dokładne usunięcie ognisk, przeprowadza się miejscowe leczenie przerzutów w kręgu za pomocą promieni aparatu z nowoczesnymi liniowymi akceleratorami cząstek.

Często chirurdzy kręgosłupa zastępują zniszczone kręgi i dyski w celu ustabilizowania kręgosłupa, a następnie przywracana jest siła mięśni, wrażliwość i funkcjonalna praca narządów miednicy. Formacje zależne od hormonów są usuwane przez preparaty hormonalne zgodnie z indywidualnym protokołem. One i inne środki chemiczne są wstrzykiwane miejscowo do naczyń. Zastosuj radiochirurgię: cyber skalpele lub noże gamma. Guz jest usuwany przez cienką wiązkę promieni gamma lub beta.

Metoda radionuklidowa umożliwia pracę na jądrze guza przerzutowego bez uszkadzania zdrowej tkanki. Wstrzyknięcie przeprowadza się raz na trzy miesiące. W przypadku przerzutów biofosfoniany są wprowadzane do żyły (Zometu z kwasem zoledronowym lub Bondronianem z kwasem ibandronowym) lub przyjmowane doustnie (Bonefos z kwasem klodronowym lub Bondronianem). Leki niesteroidowe lub na bazie opium podaje się w celu zablokowania bólu, stosuje się blokady.

Ważne, aby wiedzieć! Gdy rak nie może wykonywać zabiegów masażu. Są uważane za ciepło, przyspieszają krew, przyczyniają się do rozprzestrzeniania i wzrostu przerzutów.

Film informacyjny

Rak kręgosłupa: leczenie

Głównym leczeniem raka kręgosłupa jest operacja chirurgiczna, oszczędzanie (bez osłabiania kręgosłupa) interwencji polegającej na usunięciu zaatakowanej kości, stawu lub krążka oraz zastąpieniu endoprotez i części zdrowej tkanki wokół patologicznej formacji. Gdy komórki rozprzestrzeniają się z kości na tkankę nerwową i naczynia krwionośne, są wycinane.

Operacja kręgosłupa ma na celu oddzielenie komórek złośliwych od zdrowych. Aby to zrobić, użyj techniki chirurgicznej, zwanej laminektomią dekompresyjną. Jednocześnie przeprowadza się monitorowanie elektrofizjologiczne, mikroskopy i inne innowacyjne urządzenia, aby wykluczyć uszkodzenie rdzenia kręgowego.

Aby wyleczyć kręgosłup i nie uszkodzić nerwów, użyj elektrod, aby sprawdzić ich czułość. Wraz z guzem usuwany jest jeden lub więcej uszkodzonych kręgów z jednoczesną wymianą przez ich implanty.

Jeśli to możliwe, wiązka aspiratora ultradźwiękowego, na przykład Soring (Niemcy), jest używana do zniszczenia guza rdzenia kręgowego o stałej konsystencji i dopasowanym dopasowaniu do wrażliwej substancji żelowej i usunięcia pozostałych fragmentów neurochirurgów. Zmniejsza ryzyko uszkodzenia struktur mózgu, niszczy i zamienia masę guza w płynny kleik za pomocą skoncentrowanej wiązki ultradźwięków. Następnie miejsce patologiczne przemywa się cieczą, a aspirator odsysa pozostałości.

Brak operacji - niezdolność do wyeliminowania wszystkich przerzutów z obszarów kręgosłupa. Dlatego stosuje się dodatkowo radioterapię, radiochirurgię, chemię i hormony steroidowe. Kortykosteroidy (deksametazon) zmniejszają proces zapalny.

Leczenie radioterapią

Jak leczyć, jeśli po zabiegu pozostaje tkanka złośliwa?

Guzy nieoperacyjne i przerzutowe, pozostałości tkanek po wycięciu formacji są napromieniowane. Przy zbyt ryzykownych operacjach radioterapia pomaga złagodzić ból i ugasić nawrót choroby.

Radiochirurgia

Zastosuj raz wysokie dawki promieniowania, skupiając promienie na onkoku. Jednocześnie niszczone są komórki złośliwe, a zdrowe tkanki praktycznie nie są ranne. Leczenie raka kręgosłupa tą metodą jest alternatywą dla chirurgii i tradycyjnej radioterapii.

Chemioterapia

Preparaty przeciwnowotworowe (cytologiczne) są przepisywane dla pewnych typów guzów kręgosłupa. Pomagają poprawić wynik operacji i zniszczyć pozostałe komórki rakowe po tym, zatrzymać rozprzestrzenianie się procesu patologicznego.

Leczenie raka kręgosłupa przeprowadza się według pewnych indywidualnych schematów, na przykład:

• Metotreksat w żyle 12 g / m² - 1 raz w ciągu 7 dni, w ciągu 2-12 tygodni + folinian wapnia w żyle lub doustnie 15 mg / m² - 10 dawek co 6 godzin. Pierwszą dawkę podaje się po metotreksacie 30 godzin później.

W innych schematach leczenia dodaje się Cisplatynę (Platinol), Doksorubicynę (Adriamycynę) lub / i Ifosfamid. Jak leczyć i jakie schematy leczenia zalecają lekarze prowadzący: onkolog (specjalista chemii, hormonu i immunoterapii), onkolog-radiolog (specjalista od promieniowania), chirurg-onkolog (specjalista w biopsji, diagnostyka i leczenie raka) na podstawie wszystkich badań.

Stosowanie hormonów steroidowych

Z pomocą sterydów - hormonów: narządów płciowych i korowych warstwy nadnerczy kontrolują i regulują wszystkie ważne funkcje w organizmie człowieka. Są wstrzykiwane lub przyjmowane w pigułki. Onkogenezy przez hormony nie można wyleczyć, ale ogólny stan pacjentów po operacji przed / po napromieniowaniu znacznie się poprawia.

Ilu żyje z rakiem kręgosłupa?

Leczenie raka na etapie 1 jest możliwe w 90% przypadków. Uzdrowienie w drugim etapie jest możliwe u 70% pacjentów. Tylko 30% pacjentów ma szansę przeżycia w stadium 3 raka. Po odpowiednim leczeniu rokowanie raka kręgosłupa w etapie 4 może wynosić do 2% lub mniej.

Jeśli przewidujesz wiek pacjentów, to przeżycie pięcioletnie wynosi średnio:

• 48-90% - w wieku 20-44 lata;
• 28-86% - w wieku 45-54 lat;
• 20-64% - w wieku 55-64 lata.

W związku z tym, w tych samych grupach wiekowych, rokowanie będzie następujące, na przykład, z następującymi zmianami onkologicznymi:

• oligodendrogliomy: 85, 80, 65%;
• wyściółka anaplastyczna: 92, 85, 83%;
• oponiaki: 93, 78, 68%;
• gwiaździaki o niskiej dyfuzji: 65, 42, 20%.

Rokowanie w przypadku przerzutów w kręgosłupie może wynosić 80–60%, co zależy od bliskiej lub odległej lokalizacji pierwotnego guza i przerzutów w narządach.