Radikulopatia, zwana także zespołem korzeniowym, jest charakterystyczną chorobą kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Gdy radikulopatia rozwija uszkodzenia włókien nerwowych rdzenia kręgowego, które powodują ból i zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego - kulawizna, utrata zdolności do stania, siedzenie. Rozwija się najczęściej w wieku dorosłym, ponieważ kręgosłup zaczyna opadać i naciskać na tkankę nerwową.

Tkanka nerwowa jest uszkodzona, zapalenie następuje z powodu śmierci komórki. Uszkodzona tkanka jest zastępowana przez tkankę łączną, która nie może przenosić impulsów nerwowych. W przypadku braku leczenia rozwija się utrata funkcji ruchowej kończyny, za którą odpowiedzialne jest uszkodzone włókno nerwowe.

Powody

Ze względu na wzrost lub przemieszczenie tkanek otaczających zakończenia nerwowe pojawia się ścięty nerw. Osteo-wertebrologia dzieli dwa rodzaje radikulopatii - radikulopatię dyskogenną w odcinku lędźwiowo-krzyżowym i radikulopatię kręgowo-lędźwiowo-krzyżową (radikulopatię kręgową). Główne czynniki prowadzące do patologii radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej obejmują:

• Zakażenia wpływające na osteogenezę;
• Guzy;
• Zmiany osteoporotyczne w tkance kostnej kręgów;
• Spondyloza;
• Skolioza;
• Zmiany kręgosłupa związane z wiekiem.

Zakażenia modyfikujące osteogenezę obejmują gruźlicę kości, zapalenie szpiku i kiłę. Uważa się, że osteogeneza jest procesem metabolizmu w kościach - wbrew opinii publicznej kość jest żywą tkanką, która stale się zmienia. W kościach następuje aktywna wymiana wapnia, który jest ważną substancją w mózgu. Przy braku wapnia we krwi organizm, za pomocą hormonu przytarczyc - kalciotoniny, zniszczy kości, usuwając z nich niezbędną substancję. Zakażenia wpływają na ten proces, przyspieszając niszczenie kości.

Nowotwory mogą rozwijać się z dowolnej tkanki - na przykład w przypadku raka kości rozwija się mięsak, co prowadzi do uwięzienia. Taka radikulopatia jest niebezpieczna nie przez ból, ale przez obecność guza, który może być złośliwy i powodować przerzuty.

Osteoporoza to zniszczenie struktury tkanki kostnej - staje się bardziej miękkie. Ciało kręgu jest łatwo zminimalizowane przez wagę ciała. Mimo to proces tworzenia tkanki kostnej nie ustaje, a kość zaczyna rosnąć w złym kierunku, ściskając korzeń nerwowy. Osteoporoza rozwija się z czasem. W rzadkich przypadkach możliwe jest odkształcenie żeber, które spowoduje ucisk lub podrażnienie nerwów, ale zespół kręgosłupa rozwinie się w kręgosłupie piersiowym.

Kręgosłup nazywany jest wyrostkami kolczystymi tkanki kostnej wzdłuż krawędzi kręgów. „Ciernie” naciskają nerw, aw zaawansowanych przypadkach całkowicie naruszają jego przebieg.

Skolioza jest krzywizną kręgosłupa od jego normalnej osi. Skolioza zaburza strukturę szkieletu mięśniowego ciała, który rozciąga kręgi. Przy silnym nachyleniu może występować ściskanie kręgosłupa, co doprowadzi do zespołu ostrego bólu i utraty wrażliwości lub funkcji motorycznej kończyny lub oddzielnej części ciała.

Z wiekiem kręgosłup traci swoją elastyczność. Pierwszym z nich jest naruszenie elastyczności galaretowatych ciał krążków międzykręgowych, które pozwalają kręgosłupowi się ugiąć. Jest skolioza, głód. Ciśnienie w okolicy lędźwiowo-krzyżowej wzrasta, ciśnienie w miednicy wzrasta, zmiany troficzne zachodzą w tkance kostnej kręgosłupa. Występuje osteoporoza, spondyloza.

Dyskogeniczna radikulopatia

Dyskogenna radikulopatia występuje z powodu rozwoju przepukliny międzykręgowej. Powłoka galaretowatego ciała krążka międzykręgowego jest rozdarta, substancja jest uwalniana do otaczającej przestrzeni, dociskając tkanki miękkie. Przydziel dwa stopnie - z pęknięciem pierścienia włóknistego i bez.

W przypadku braku pęknięcia (wysunięcie krążka międzykręgowego), włóknisty pierścień staje się cieńszy. Galaretowate ciało zwiększa ciśnienie, co prowadzi do ściskania kręgosłupa. W przypadku przepukliny - włóknisty pierścień jest złamany, substancja jest uwalniana w przestrzeń kosmiczną. Oprócz korzenia rdzeń kręgowy i otaczające mięśnie mogą zostać uszkodzone.

Powody obejmują także obrażenia fizyczne - uderzenia, złamania. Przy złamaniu kręgu często odrywają się fragmenty, które zaczynają naciskać na chore nerwy.

Objawy

Obszar grzbietu najbardziej podatny na radikulopatię to stawy krzyżowo-lędźwiowe. Radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa prowadzi z częstotliwością, ponieważ ten staw niesie największe obciążenie, w przeciwieństwie do stawów szyi i okolicy piersiowej.

• Silny ból;
• Drętwienie kończyn;
• Zmiana pozy na nietypowe dla pacjenta;
• Krzywizna;
• Ataki serca.

Głównym objawem RCC jest ból. Po uszczypnięciu pojawią się ostre impulsy bólowe spowodowane ściskaniem kręgosłupa. Drętwienie występuje z powodu utraty przewodnictwa włókna nerwu czuciowego. Można również zacisnąć naczynia, co zakłóca dopływ krwi do włókna i utratę jego funkcjonalności.

Jeśli nerw kulszowy splotu krzyżowego jest uszkodzony, ból rozprzestrzeni się na tył nóg - na uda, łydki, przednią część stopy. Po uszkodzeniu nerwu lędźwiowego splotu lędźwiowego ból rozprzestrzeni się na plecy i brzuch.

Z powodu bólu pacjent stara się przyjąć najwygodniejszą pozycję - tę, w której ból jest najbardziej osłabiony. Ze względu na specyfikę patologii taka postawa polega na zginaniu tułowia w kierunku przeciwnym do zmiany - ograniczenie zmniejsza się, ból słabnie.

Krzywizna jest odpowiedzią na ból - mięsień kurczy się z powodu pojawienia się bólu, wypaczenia kręgosłupa i zaczyna się skolioza toniczna. Jeśli ból nie zostanie zatrzymany, zmiany mogą być trwałe i zagrażające życiu. Ponieważ duże tętnice przechodzą przez kręgi, z radikulopatią, mogą występować jednoczesne uszkodzenia żył i tętnic. Doprowadzą do zniszczenia tkanki nerwowej przez produkty rozpadu krwi. Taka konsekwencja nazywana jest udarem i niesie zagrożenie dla życia pacjenta, wymaga pilnej interwencji medycznej i długiej rehabilitacji.

Leczenie

Radikulopatia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wymaga leczenia, a im wcześniej zaczną się środki terapeutyczne i chirurgiczne, tym większa szansa, że ​​nie będzie długotrwałych zespołów patologicznych na podstawie choroby.

Metody terapeutyczne obejmują:

• Leki przeciwbólowe;
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• Blokady;
• Leki zwiotczające mięśnie do łagodzenia skurczów mięśni;
• Fizjoterapia;
• Fizykoterapia;
• Masuj dotknięty obszar.

Leki przeciwbólowe łagodzą pierwotny zespół bólowy. Ból tworzy uszkodzenie w mózgu - skupienie na bólu, które w przyszłości zagraża rozwojowi padaczki i uszkodzeniu funkcji poznawczych. Leki przeciwzapalne, a nie glukokortykoidy, zatrzymują odpowiedź immunologiczną na zniszczone komórki, zatrzymując dalszy rozwój choroby.

Blokady są poważniejszą metodą leczenia - wstrzyknięcie lidokainy lub nowokainy w rejon uszkodzonego nerwu zatrzymuje przewodzenie impulsu nerwowego i zatrzymuje rozwój bólu. Blokada przykręgosłupowa może być wykonywana tylko w sterylnych procedurach lub w mniejszych warunkach operacyjnych i wymaga operacyjnej znajomości wertebrologii i anatomii kręgosłupa.

Leki zwiotczające mięśnie zmniejszają napięcie mięśniowe i hamują rozwój skoliozy i bólu. Często napięcie mięśni powoduje najbardziej nieodwracalne uszkodzenie kręgosłupa, ponieważ skurcz mięśni spastycznych ma silny, traumatyczny charakter. Szczególnie niebezpieczny jest czas napięcia, ponieważ trzeba jak najszybciej usunąć skurcz.

Masaże nie są gorsze niż leki łagodzące skurcze. Niektóre techniki pozwalają rozluźnić kręgosłup, rozszerzyć przestrzeń i zatrzymać uciskany nerw, ale wymagają ciągłego powtarzania aż do całkowitego wyleczenia.

Przy długotrwałym leczeniu stosują leki typu steroidowego - kortykosteroidy, które gromadzą się w ognisku i mają długotrwały efekt przeciwbólowy, ale mają swoje przeciwwskazania - wpływ na układ odpornościowy i gruczoły dokrewne.

• Ciekawe do przeczytania: choroby lędźwiowo-krzyżowe

Leczenie obejmuje również formułowanie okładów, które zmniejszają obrzęk tkanek i rozwój dalszych uszkodzeń. W skrajnych przypadkach konieczne jest zastosowanie interwencji chirurgicznej - w przypadku udarów i przepuklin międzykręgowych o dużej dystrybucji. W niektórych przypadkach krążki międzykręgowe należy zastąpić protezami ceramicznymi.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego?

Co grozi radiculopatii?

Większość dolegliwości kręgosłupa występuje u osób w wieku produkcyjnym. Dwie trzecie z nich boryka się z destrukcyjnym procesem na krążkach międzykręgowych.

Najbardziej bolesnym powikłaniem jest radikulopatia, z niekorzystnym przebiegiem choroby z częstymi przedłużającymi się zaostrzeniami i udokumentowaną nieskutecznością działań rehabilitacyjnych, pacjent staje w obliczu niepełnosprawności i niepełnosprawności.

Radikulopatia może prowadzić do niepełnosprawności

Najczęściej z systemu roboczego usuwa zaburzenia ruchowe spowodowane radikulopatią kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

Radikulopatia - co to jest?

W neurochirurgii diagnoza radikulopatii wskazuje na objawy związane ze ściskaniem i urazem korzeni nerwowych, które występują na każdej części kręgosłupa z powodu zmian patologicznych w nim.
Wcześniej te choroby nazywano zapaleniem korzenia nerwowego, co oznacza zapalenie korzeni nerwowych.

Jednakże, według współczesnego poglądu (co potwierdzają badania), główną przyczyną intensywnego bólu pieczenia nie jest stan zapalny, ale zjawisko kompresji-niedokrwienia i odruchu, którego obecność dokładniej charakteryzuje się terminem radiculopatia, co wskazuje na związek z chorobami kręgosłupa.

Również w literaturze medycznej często wiąże się z zespołem korzeniowym.

Dowiesz się więcej o tym, co to jest radiculopathy z filmu:

Subtelności klasyfikacji

Według międzynarodowego klasyfikatora ICD 10 radiculopathy ma kod M54.1.

Wiodącą rolę w etiologii większości radikulopatii przypisuje się uszkodzeniu krążków międzykręgowych.

Najpowszechniejsza jest pierwotna lub dysogenna radikulopatia, która jest związana z przemieszczaniem podobnej do żelu zawartości krążka międzykręgowego i jego późniejszym „opadaniem” do kanału kręgowego, to znaczy pojawieniem się przepukliny. Dysk „Upadły” drażni osłonkę nerwową.

Szczególną kontynuacją poprzedniej formy jest wtórna lub radikulopatia kręgowo-kręgowa. W odpowiedzi na powstawanie przepukliny w niższych częściach trzonów kręgów, w zewnętrznych częściach dysków powstają narośle kości przypominające łuk, osteofity. Ich zadaniem jest zapobieganie całkowitemu „ściskaniu” dysku przez osiadanie kręgów. Zarośnięte osteofity również wywierają nacisk na korzenie nerwów.

Prawie zawsze kręgowej lędźwiowo-krzyżowej radikulopatii towarzyszy zaburzenie wrażliwości z wiotkim paraliżem.

Dalsze destrukcyjne procesy prowadzą do zwężenia kanałów korzeniowych. Skomplikowany przepływ składników odżywczych i tlenu. Brak odżywiania prowadzi do niedokrwienia włókna nerwowego - radikulopatii spondylogennej. W przypadku braku leczenia nieodwracalne uszkodzenie błony nerwowej następuje z zablokowaniem jej przewodzenia.

Wszystkie uszkodzenia włókna nerwowego spowodowane przepukliną międzykręgową, dziś nazywane ogólnym terminem radikulopatii uciskowej.

Radikulopatia uciskowa wpływa na włókna nerwowe

Ale są tu niuanse. Elementy dysku rzadko bezpośrednio „wywierają nacisk” na włókna nerwowe. Kompresja z późniejszym niedokrwieniem często występuje pod wpływem obrzęku, krwotoku, w obecności guzów itp.

Takie uszkodzenia korzeni nerwu rdzeniowego, nie mające charakteru zapalnego, określa się jako radikulopatię kompresyjno-niedokrwienną.

Oddzielnie rozróżnia się także przewlekłą radikulopatię, najczęściej lędźwiowo-krzyżową - chorobę zawodową, która rozwija się u osób, których warunki pracy są związane ze stałą postawą roboczą.

Twardy futerał...

Istnieje również grupa chorób, w których występuje wiele uszkodzeń nerwów obwodowych i ich zakończeń. Jedną z nich jest poliradikulopatia.

Co to jest - poliadrikulopatia? Klasyczna ostra poliadikulopatia jest poważnym powikłaniem spowodowanym przez patogenne „prowokatory” błonicy, duru brzusznego, zapalenia wątroby itp. Objawia się po 2-4, czasami 7 dni od początku zakażenia. Pacjent skarży się na skórę „vatnost” nóg, a następnie na dłonie. Czasami pojawia się ból kończyn, zmniejsza się ich siła, możliwy jest niedowład, a nawet paraliż. W ciężkich przypadkach, gdy paraliż „wzrasta” w górę, przechwytując przeponę, pacjent wymaga dożylnego podania immunoglobuliny i połączenia ze sztucznym aparatem oddechowym. Rokowanie choroby jest zwykle korzystne.

Poliadrikulopatia jest również związana z zakażeniem HIV.

Gdzie to boli?

Głównymi objawami radikulopatii są silny ból i „utrata” odruchów ścięgnistych z powodu zmniejszenia czułości.

Ucisk korzeni nerwowych okolicy szyjnej objawia się raczej intensywnym bólem szyi i kończyn górnych, zmniejszeniem wrażliwości palców, osłabieniem i uczuciem zimna w rękach.

Radikulopatia okolicy szyjnej objawia się bólem w rękach

Radikulopatia piersiowa występuje rzadko.

Obraz kliniczny radikulopatii lędźwiowej jest spowodowany uciskiem korzeni rdzeniowych w miejscu ich wyjścia i jest nieoczekiwanym bólem nie do zniesienia przez wysiłek fizyczny.

Typowy ból w przypadku uszkodzenia krążków międzykręgowych kręgosłupa lędźwiowego z radikulopatią dosłownie „zgina” pacjenta, stając się nie do zniesienia przy każdym ruchu.

Wiele cierpienia wywołuje radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa, której towarzyszą bolesne odczucia, które rozprzestrzeniają się od pośladków do nogi, nasilone przez próby chodzenia, kaszlu i kichania, mogą być obustronne. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Agonizacja

Obszar lędźwiowo-krzyżowy, który jest najbardziej podatny na przeciążenie, najczęściej cierpi na procesy, które „zaczynają się” po przepuklinie międzykręgowej opuszczającej przestrzeń zewnątrzoponową.

W 90% przypadków niepełnosprawności z powodu zespołów kręgowych w okolicy kości krzyżowej i dolnej części pleców występuje radiculopatia L5 - S1, której objawami są uporczywy, ostry ból utrzymujący się przez około 6 tygodni znacznie komplikuje ruch.

Kontakt struktur kręgosłupa ze szkodliwym czynnikiem jest przyczyną choroby. W „uduszonym” włóknie nerwowym rozwija się stan zapalny niezakaźnej natury, któremu towarzyszy silny ból i gwałtowny spadek jego funkcjonalności.

Region lędźwiowo-krzyżowy jest bardziej podatny na radikulopatię.

Tak więc, dla radikulopatii pierwszego kręgosłupa krzyżowego charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się bólu od dolnej części pleców przez tylne boczne części uda i dolnej nogi w 3-4-5 palcach i stopach. Cierpienie pacjenta jest uzupełnione niedowładem stopy, zmniejszeniem jego rotacji i możliwością zgięcia. Ton mięśnia brzuchatego łydki jest zmniejszony.

Jeśli radikulopatia występuje jednocześnie w strefach L4, L5, S1, objawy będą następujące: ból opasujący od środka pleców do linii środkowej brzucha staje się nie do zniesienia wysiłkiem fizycznym.

Badanie lekarskie dla uszkodzeń korzeni lędźwiowo-krzyżowych pokazuje utrwalenie pleców w nieco zgiętej pozycji i napięcie mięśnia czworobocznego lędźwi. Pacjent nie może się pochylić. Odruch Achillesa maleje.

Jak przerwać błędne koło?

Radikulopatia wymaga bardzo wyraźnej identyfikacji źródła bólu - tylko w tym przypadku leczenie przyniesie długotrwałą remisję.

Ogólnie rzecz biorąc, sposób leczenia radikulopatii zależy od fazy choroby.

Należy pamiętać, że najstraszliwszym powikłaniem wywołującym dyskogenną radikulopatię jest porażenie kończyn dolnych, dlatego opóźnienie w jej leczeniu jest niedopuszczalne.

Jakiego rodzaju leki leczą dyskogenną radikulopatię?

Okres silnego bólu

Jego pacjent spędza w łóżku. W fazie ostrej stosuje się NLPZ i środki zwiotczające mięśnie.

Zmniejszenie bólu przyczynia się do lokalnego stosowania leków przeciwbólowych. Jakie maści są skuteczne w leczeniu radikulopatii? Najskuteczniejsze lokalne przygotowania złożonych działań. Wśród nich - Kapsikam, finalgon, nikofleks. Mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i rozpraszające.

Możliwe jest zmniejszenie bolesnych objawów za pomocą nano-tynku. Składniki tej nowoczesnej postaci dawkowania wytwarzają promieniowanie podczerwone, które trwale eliminuje obrzęki i ból, rozluźnia mięśnie i normalizuje dopływ krwi do „chorego” obszaru.

Nano-plaster zmniejsza ból dzięki radikulopatii

W przypadku szczególnie silnego bólu mogą być wymagane leki przeciwdrgawkowe.

Radzenie sobie z uporczywym stanem zapalnym jest możliwe tylko dzięki steroidom zewnątrzoponowym.

Manipulacja za pomocą specjalnej igły pozwala na dostarczenie leku z bardzo silnym składnikiem przeciwzapalnym pod błonami rdzenia kręgowego.

Jedynie w rzadkich przypadkach, gdy występuje niewystarczająca duża ruchliwość, gdy osoba nie może się odwrócić, ma trudności z poruszaniem się, z postępującym zmniejszeniem funkcji ruchowych kończyn, leczenie radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej może wymagać drobnej pracy chirurga.

W fazie podostrej, w okresie rekonwalescencji i w celu zapobiegania zaostrzeniom

Metody fizjoterapeutyczne stosuje się w połączeniu z masażem i gimnastyką medyczną. Tutaj liczy się prawidłowa kolejność.
Ćwiczenia na małe stawy nóg i ćwiczenia oddechowe mogą być odpowiednie od pierwszych dni choroby.

Później, przy łagodzeniu bólu, terapia ruchowa z radikulopatią lędźwiową rozpoczyna się od specjalnych technik w celu złagodzenia napięcia mięśniowego i rozciągnięcia kręgosłupa. Specjalne ćwiczenia są najpierw wykonywane podczas masażu, a następnie 15-20 minut po nim w połączeniu z kompleksem tonikiem i układem oddechowym. „Dozownik” ich amplitudy to pojawienie się umiarkowanych bitew.

W przyszłości wybrane ćwiczenia, które przyczynią się do korekty zakrętów odcinka szyjnego i lędźwiowego, ćwiczenia siły i oporu, techniki poprawiające koordynację i równowagę.

Jakie ćwiczenia możesz wykonać z filmu:

Jednym z warunków powrotu do zdrowia jest powolne i płynne ćwiczenie w wodzie (aqua aerobik).

W zależności od charakterystyki choroby przepisywany jest masaż.
Już w fazie niepełnej remisji, ze znacznym bólem w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, korzystne jest połączenie masażu segmentowego i terapii błotnej.

Poza zaostrzeniami zaleca się pacjentowi stosowanie technik samodzielnego masażu.

Zawsze pozostań w linii

Dawno przestało być wielu ludzi starszych, radikulopatia często prowadzi do zastanowienia się, czy przyjmują armię z taką diagnozą?
Odpowiedź zależy od nasilenia zespołu korzeniowego i stopnia uszkodzenia nerwu.
Artykuł 26 Harmonogramu Chorób określa wszystkie warunki sprawności dla młodych mężczyzn, którzy chcą być w szeregach.

Wnioski dotyczące nieprzydatności dotyczą rekrutów z przewlekłą, nawracającą radikulopatią, wymagającą 2-3 miesięcy ciągłego leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego.

Długi (ponad 4 miesiące) przebieg choroby z uporczywym bólem, zaburzeniami wegetatywno-troficznymi i motorycznymi również „usuwa” rekruta „poza kolejnością”.

Nie odkładaj opieki nad zdrowiem pleców na jutro i zawsze pozostań w szeregach!

Radikulopatia

Podsumowanie: Radikulopatia występuje, gdy rdzeń kręgowy jest uduszony. Najczęściej wiąże się z osteochondrozą kręgosłupa i jego powikłaniami, takimi jak przepuklina międzykręgowa, spondyloza, spondylolisteza, spondylartroza. W rzadszych przypadkach gruźlicy guzy w świetle kanału kręgowego. W diagnostyce obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego powinno być stosowane przede wszystkim w urządzeniach wysokiej mocy. Leczenie jest zachowawcze, stosowanie leczenia chirurgicznego powinno być znacznie ograniczone.

Słowa kluczowe: radikulopatia, przepuklina międzykręgowa, spondyloza, spondylolisteza, spondyloartroza, rwa kulszowa, kręgosłup, okolica szyjna, okolica lędźwiowa, klatka piersiowa

Fakty na temat radykulopatii

• Radikulopatia jest spowodowana przez kompresję (kompresję) lub podrażnienie nerwu w miejscu, w którym opuszcza on kręgosłup.
• Objawy radikulopatii obejmują ból, drętwienie, mrowienie lub osłabienie rąk lub nóg.
• Większość pacjentów z radikulopatią dobrze reaguje na leczenie zachowawcze. Operacja jest wymagana tylko w rzadkich przypadkach.
• Często objawy radikulopatii znikają same przez okres od 6 tygodni do 3 miesięcy.

Czym jest radikulopatia?

Radikulopatia jest stanem związanym z uciskiem nerwu rdzeniowego i prowadzącym do bólu, drętwienia, mrowienia lub osłabienia wzdłuż uszkodzonego nerwu. Radikulopatia może występować w dowolnym regionie kręgosłupa, ale najczęściej występuje w oddziałach lędźwiowych (radikulopatia lędźwiowa) i szyjki macicy (radikulopatia szyjna). Rzadziej przyczyną radikulopatii jest uciskany nerw w środku kręgosłupa (radikulopatia piersiowa).

Jakie są czynniki ryzyka dla radikulopatii?

Czynniki ryzyka rozwoju radikulopatii obejmują czynności związane z nadmiernym lub powtarzającym się stresem kręgosłupa. Pacjenci zaangażowani w ciężką pracę fizyczną lub sporty kontaktowe są bardziej narażeni na rozwój radikulopatii. Rodzinna historia radikulopatii i innych problemów z kręgosłupem również zwiększa ryzyko rozwoju radikulopatii.

Jakie są przyczyny radikulopatii?

Radikulopatia jest spowodowana uciskiem lub podrażnieniem nerwów w obszarze ich wyjścia z kręgosłupa. Może to być spowodowane mechaniczną kompresją korzenia nerwowego przepukliny dysku międzykręgowego, wzrostem kości (osteofity) podczas spondylozy lub pogrubieniem sąsiednich więzadeł.

Innymi mniej częstymi przyczynami kompresji mechanicznej korzenia nerwu mogą być guzy lub infekcje. Wszystkie wyżej wymienione formacje zmniejszają przestrzeń kanału kręgowego, co prowadzi do uszczypnięcia wychodzącego nerwu.

Skolioza może powodować uciskanie nerwu po jednej stronie kręgosłupa z powodu nieprawidłowego zgięcia.

Inne przyczyny radikulopatii obejmują cukrzycę, która może spowolnić normalny przepływ krwi do nerwów rdzeniowych, a także zapalenie w wyniku urazu lub procesu zwyrodnieniowego kręgosłupa.

Jakie są objawy radikulopatii?

Objawy radikulopatii zależą od tego, który korzeń nerwowy jest dotknięty. Nerwy kręgosłupa szyjnego kontrolują mięśnie szyi i rąk oraz zapewniają ich wrażliwość. Nerwy środkowej części pleców (klatki piersiowej) kontrolują mięśnie klatki piersiowej i brzucha oraz zapewniają czułość tego obszaru. Nerwy kręgosłupa lędźwiowego kontrolują mięśnie pośladków i nóg oraz zapewniają ich wrażliwość.

Najczęstszymi objawami radikulopatii są ból, drętwienie i mrowienie w rękach lub stopach. Często obserwuje się miejscowy ból szyi lub dolnej części pleców. Radikulopatia lędźwiowa, która powoduje ból zstępujący od talii do kończyn dolnych, a czasem stopy, nazywana jest również rwa kulszowa. Radikulopatia piersiowa powoduje ból od środka pleców do klatki piersiowej. Taki ból jest często mylony z półpaścem wywołanym przez rodzaj wirusa opryszczki.

U niektórych pacjentów rozwija się nadwrażliwość na lekkie dotknięcia, które zaczynają być bolesne w dotkniętym obszarze. Rzadziej pacjenci doświadczają osłabienia mięśni kontrolowanych przez uwięzione nerwy. Ten objaw jest wskaźnikiem uszkodzenia nerwów.

Zazwyczaj z radikulopatią objawy pojawiają się tylko po jednej stronie ciała. Na przykład, w przypadku radikulopatii szyjnej, mogą wystąpić objawy, takie jak ból lewego ramienia, lewej ręki, palców lewej ręki. Z radikulopatią lędźwiową można zaobserwować jedynie ból w lewym udzie, lewej nodze itp. Objawy z radikulopatią mogą się nasilać z czasem i mogą pojawić się nagle. Ból jest często zaostrzany przez pewną pozycję ręki lub przez obrócenie głowy.

Istnieją trzy główne rodzaje bólu:

• miejscowy ból jest spowodowany podrażnieniem struktur kręgosłupa, w tym kości, mięśni, więzadeł i stawów. Ból jest zwykle stały, tępy lub ostry, odczuwany w obszarze, w którym nastąpiło uszkodzenie, i może się zwiększyć lub zmniejszyć wraz ze zmianą postawy;
• Przyczyną odbicia bólu może być patologia, która nie jest związana z kręgosłupem, na przykład ból pleców podczas tętniaka aorty brzusznej. Przyczyną odbicia bólu może być również problem z kręgosłupem, który odczuwany jest w innych strukturach ciała. Na przykład patologia górnych odcinków kręgosłupa lędźwiowego może reagować bólem w górnym udu, a patologia dolnych odcinków kręgosłupa lędźwiowego może powodować ból w dolnej części pośladków. Patologia w stawie krzyżowo-biodrowym jest często odczuwana w pachwinie i przednio-bocznym obszarze uda. Odbity ból jest rzadko odczuwany poniżej kolana, podczas gdy ból korzeniowy może zejść do łydki lub stopy;
• ból korzeniowy związany z podrażnieniem lub szczypaniem korzeni nerwowych. Zwykle jest znacznie silniejszy niż odbity ból i rozprzestrzenia się dalej. Ból radikulopatii jest zwykle ograniczony do obszaru unerwienia chorego nerwu. Taki ból nie ustępuje na długi czas i może nasilać się w pewnych rodzajach czynności i pewnych pozycjach, na przykład w pozycji siedzącej lub podczas chodzenia. Ponadto ból korzeniowy jest często zaostrzany przez każde działanie, które zwiększa ciśnienie w płynie mózgowo-rdzeniowym (jak również ciśnienie wewnątrzbrzuszne), na przykład podczas kaszlu lub kichania.

Jak diagnozować radikulopatię?

Rozpoznanie radikulopatii rozpoczyna się od zebrania danych anemicznych i badania lekarskiego. Podczas badania lekarz zapyta Cię o rodzaj i lokalizację objawów, jak długo są obecne, co zwiększa lub zmniejsza objawy i jakie są inne problemy zdrowotne. Znając wyraźną lokalizację objawów u pacjenta, lekarz może określić zaatakowany nerw. Badanie lekarskie skupi się na analizie objawów stanu kończyn górnych lub dolnych. Lekarz sprawdzi siłę mięśni, czułość i odruchy pacjenta, aby sprawdzić, czy występują jakiekolwiek nieprawidłowości.

Po pierwszym przyjęciu pacjent może zostać skierowany na badanie radiologiczne kręgosłupa w celu zidentyfikowania przyczyny radikulopatii. Proste zdjęcie rentgenowskie może pomóc w identyfikacji urazu, spondylozy i wczesnych objawów guza lub infekcji. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) służy do uzyskania szczegółowego obrazu kręgosłupa. Badanie to pozwala zobaczyć stan tkanek miękkich regionu kręgowego, w tym nerwów, krążków międzykręgowych i więzadeł. Jeśli z jakiegoś powodu pacjent nie może przejść MRI, można przepisać tomografię komputerową (CT) w celu wykrycia możliwej kompresji korzeni nerwowych.

W niektórych przypadkach lekarz może przepisać badania elektromiograficzne (EMG) lub przewodzenia nerwów. Badania te pozwalają ocenić aktywność elektryczną nerwów i określić obecność uszkodzeń.

Jakie jest leczenie radikulopatii?

Na szczęście większość pacjentów z radikulopatią odczuwa znaczną ulgę w leczeniu zachowawczym. Może obejmować środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, fizjoterapię, masaż terapeutyczny, trakcję kręgosłupa, fizykoterapię (fizykoterapię), akupunkturę itp., A także unikanie czynności powodujących dyskomfort w kręgosłupie i obciążenia. Większość ludzi z radikulopatią dobrze reaguje na leczenie zachowawcze, a objawy często ustępują po 2-3 miesiącach.

W niektórych przypadkach objawy nie znikają nawet po podjęciu wszystkich środków. Jeśli tak się stanie i pacjent odczuje silny ból, można rozważyć wariant chirurgii kręgosłupa. Celem operacji jest uwolnienie dotkniętego nerwu. W zależności od przyczyny radikulopatii problem ten można rozwiązać za pomocą laminektomii lub dyskektomii. Laminektomia usuwa mały kawałek kości, który pokrywa nerw, aby zwiększyć dostępną przestrzeń. Diskektomia usuwa część uszkodzonego krążka międzykręgowego. Taka operacja jest wykonywana z przepukliną międzykręgową. Jednak w przypadku przepukliny międzykręgowej ryzyko powikłań może być znacznie wyższe niż ryzyko leczenia bez operacji. Dlatego leczenie chirurgiczne przepukliny międzykręgowej należy wykonywać tylko w wyjątkowych przypadkach.

Czy można zapobiec rozwojowi radikulopatii?

Nie ma konkretnego sposobu, aby zapobiec pojawieniu się radikulopatii. Staraj się utrzymać zdrową wagę, dobrą kondycję mięśni i unikaj nadmiernego stresu na odcinku szyjnym i lędźwiowym kręgosłupa. Zmniejszy to ryzyko radikulopatii.

Jakie są prognozy dla radikulopatii?

Rokowanie dla radikulopatii jest korzystne. Większość pacjentów dobrze reaguje na leczenie zachowawcze.

Artykuł dodany do Yandex Webmaster 2015-04-23, 14:48

Kopiując materiały z naszej strony i umieszczając je na innych stronach, wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszył aktywny link do naszej strony:

• 1) Hiperłącze może prowadzić do domeny www.spinabezboli.ru lub do strony, z której skopiowałeś nasze materiały (według własnego uznania);
• 2) Na każdej stronie Twojej witryny, na której zamieszczane są nasze materiały, powinien być aktywny link do naszej strony www.spinabezboli.ru;
• 3) Nie należy zabronić indeksowania hiperłączy przez wyszukiwarki (używając „noindex”, „nofollow” lub w jakikolwiek inny sposób);
• 4) Jeśli skopiowałeś więcej niż 5 materiałów (tj. Twoja witryna ma więcej niż 5 stron z naszymi materiałami, musisz umieścić hiperłącza do wszystkich artykułów autora). Ponadto powinieneś umieścić link do naszej strony www.spinabezboli.ru, na głównej stronie swojej witryny.

Zobacz także

Jesteśmy w sieciach społecznościowych

Kopiując materiały z naszej strony i umieszczając je na innych stronach, wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszył aktywny link do naszej strony:

Radikulopatia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Zapalenie korzonków nerwowych (lub naukowo radikulopatia) kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest towarzyszem starszego wieku, ale ostatnio często rozwija się u osób poniżej 40 roku życia. Choroba ta charakteryzuje się szeregiem nieprzyjemnych objawów, które mogą znacząco pogorszyć jakość życia pacjenta. Jak rozpoznać radikulopatię i czy można pozbyć się patologii?

Dlaczego rozwija się rwa kulszowa?

Zapalenie korzonków nerwowych nie jest chorobą niezależną, ale zespołem objawów, które wskazują na ściskanie lub podrażnienie korzeni rdzenia kręgowego. Rozwija się w wyniku procesów patologicznych zachodzących w kręgosłupie, a czynniki ryzyka obejmują:

• mechaniczne uszkodzenie kręgosłupa, krążków i otaczających je tkanek mięśniowych;
• zaawansowane osteochondroza i zaburzenia pokrewne (przepuklina, wybrzuszenie wypukłości);

Najczęściej radikulopatia rozwija się jako powikłanie osteochondrozy, przepukliny i wypukłości dysku, na drugim miejscu są urazy i nowotwory kręgosłupa, rzadziej choroba występuje po procesach zakaźnych i zapalnych.

Dla odniesienia: radikulopatia może dotyczyć dowolnej części kręgosłupa, ale w 90% przypadków wpływa na obszar lędźwiowo-krzyżowy na poziomie kręgów L4, L5, S1, co jest związane z anatomiczną strukturą kręgosłupa.

Objawy radikulopatii

Proces patologiczny z radikulopatią może być bezobjawowy przez długi czas, a objawy zwykle pojawiają się nagle, po nagłych ruchach lub wysiłku fizycznym. Głównym objawem jest zespół bólowy, który może mieć inny charakter i lokalizację. Z reguły są to ostre lub dręczące bóle w rejonie sacro-lędźwiowym, „strzelanie”, oddawanie nogi lub pośladków. Osoba staje się trudna do zginania się i odkręcania, a czasem chodzenia, kaszlu i kichania, ponieważ pogłębia to dyskomfort i pogarsza stan.

Zespół mięśniowo-toniczny obserwuje się wraz z bólem w radikulopatii - napięcie mięśni w tylnej części uda, które ostatecznie zostaje zastąpione przez ich niedociśnienie (osłabienie). Ponadto pacjenci doświadczają naruszenia wrażliwości w dotkniętych korzeniach nerwowych, a ten lub ten odruch cierpi w zależności od lokalizacji korzenia. Jeśli patologia wpływa na korzeń L4 między kręgami L3 i L4, osobie trudno będzie zgiąć kolano, a przednia powierzchnia uda stanie się zdrętwiała. Gdy kręgosłup L5 jest uszkodzony między kręgami L4 i L5, ruchy kciuka są utrudnione, a jeśli S1 jest uszkodzony (szczelina L5-S1), pacjentowi trudno będzie poruszać stopą.

Inne objawy obejmują zmiany odcienia skóry (stają się blade lub niebieskawe), obrzęk dotkniętego obszaru, wygładzenie fałd pod pośladkiem i inne zaburzenia zewnętrzne.

Tabela Trzy główne typy radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej, z których każdy ma pewne objawy.

Czym jest radikulopatia i jak leczyć chorobę: leczenie zachowawcze i chirurgiczne

Radikulopatia jest patologią obwodowego układu nerwowego pacjenta, która powstała na tle uszczypnięcia, uszkodzenia korzeni nerwu rdzeniowego. Choroba ma inne nazwy: zapalenie korzonków nerwowych, zespół korzeniowy. Według statystyk około 10% populacji powyżej czterdziestki cierpi na tę chorobę.

Choroba prowadzi do poważnych konsekwencji, w tym paraliżu. Ważne jest, aby poznać przyczyny choroby, objawy radikulopatii różnych części kręgosłupa. Samoobsługa jest surowo zabroniona!

Mechanizm choroby

Radikulopatia (kod ICD-10 - M54.1) była wcześniej diagnozowana po czterdziestu latach, w chwili, gdy choroba jest „młodsza”, biorąc pod uwagę niską aktywność współczesnych mieszkańców megalopoli. Termin „zapalenie korzonków nerwowych” stosuje się coraz rzadziej, ponieważ oznacza zapalenie korzenia nerwowego. Współczesne badania wykazały, że uszkodzenie nerwów rdzeniowych powstaje często na tle szczypania, zdarzeń niedokrwiennych. Jeśli połączenie zostanie nawiązane odpowiednio z kręgosłupem, choroba nazywana jest radiculopatią.

Choroba powstaje na tle różnych negatywnych czynników, często występują następujące przyczyny radikulopatii:

• siedzący tryb życia, w rezultacie - słaby muskularny gorset;
• związane z wiekiem zmiany w kręgosłupie;
• obecność metabolicznych, hormonalnych zaburzeń w ciele pacjenta;
• przebieg przewlekłych procesów zapalnych;
• skrzywienie kręgosłupa na tle nieprawidłowej postawy;
• nowotwory kręgosłupa lub otaczających tkanek;
• nieprawidłowa struktura kręgów, uraz urodzenia (często cierpi na okolicę szyjki macicy);
• ciągłe obciążenia o charakterze dynamicznym i statycznym;
• podczas osteoporozy, osteochondrozy.

Wszystkie powyższe negatywne czynniki przyczyniają się do wystąpienia procesów degeneracyjno-dystroficznych. Krążki międzykręgowe tracą wilgoć, a następnie elastyczność, nie są w stanie wykonywać funkcji amortyzacji. W końcu dochodzi do wybrzuszenia dysku przez najcieńszą część pierścienia włóknistego. Wkrótce skorupa pęka całkowicie, jądro miazgi wybrzusza się.

Ten stan jest uważany za początek wypukłości, która powoduje przepuklinę międzykręgową. W obu przypadkach korzenie nerwów są zaciśnięte i powstaje radikulopatia.

Dowiedz się o przyczynach skoliozy 1 stopnia io skutecznych opcjach leczenia krzywizny.

Wskazania do terapii błotem dla chorób kręgosłupa i pleców są opisane na tej stronie.

Obraz kliniczny

Obraz kliniczny zapalenia korzonków zależy bezpośrednio od lokalizacji procesu patologicznego, etapu jego rozwoju.

Zespół korzeniowy rozwija się w dwóch etapach:

• pierwszy (neurologiczny). Powstaje występ, ale nie obserwuje się pęknięcia dysku włóknistego. Na tym etapie rozwoju pacjent okresowo odczuwa dyskomfort, w mięśniach występuje napięcie, kruchość odnotowuje się z dotykaniem uszkodzonego obszaru;
• drugi (neurotyczny). Pierścień włóknisty jest pęknięty, czułość dotkniętego obszaru zmniejsza się, a korzenie nerwowe są ściśnięte. Ból wzrasta, napięcie mięśni wzrasta.

Objawy radikulopatii szyjnej

Przejaw choroby w regionie szyjki macicy charakteryzuje się:

• ból szyi (często segment potyliczny cierpi);
• częste zawroty głowy;
• dyskomfort rozciąga się na ramię, łokieć, ręce i palce ofiary. W tych obszarach często stwierdza się nie tylko ból, ale także drętwienie, zmniejszoną aktywność ruchową;
• parestezje (stan charakteryzujący się utratą czucia, zimnem);
• zaburzenia metaboliczne objawiają się łuszczeniem się skóry, zimną skórą podczas dotyku).

Pojawienie się powyższych objawów prowadzi do niedoboru tlenu w mózgu. Terapia domowa przyniesie tymczasowy skutek, ale choroba będzie postępować dalej, co jest niebezpieczne dla zdrowia i życia.

Oddział klatki piersiowej

Objawy:

• odczucia bólu to półpasiec, występujący między łopatkami, w poprzek klatki piersiowej;
• dyskomfort daje pod pachę, staw barkowy;
• ból rozprzestrzeni się na środkowy palec ręki, dotknie tricepsa;
• podczas badania lekarze wskazują na zmniejszenie odruchu trój łańcuchowego.

Uważaj, że radikulopatia w okolicy klatki piersiowej może prowadzić do problemów z oddychaniem i sercem. Poradzenie sobie z konsekwencjami będzie niezwykle problematyczne. Pamiętaj o tych faktach, kiedy odkładasz podróż do lekarza.

Radikulopatia lędźwiowa

Cechy charakterystyczne:

• intensywne bóle bioder, pośladków, nóg;
• ostre ataki dyskomfortu są zlokalizowane w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, rozciągają się na obie kończyny;
• funkcja silnika maleje z ostrymi zakrętami, po ostrych ruchach;
• kończyny dolne są zdrętwiałe, następuje utrata ich ruchliwości, w niektórych przypadkach następuje całkowity paraliż ciała, poniżej talii.

W zaawansowanych stadiach pojawiają się problemy w pracy jelit, w układzie moczowym, w zaburzeniach seksualnych.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się radikulopatię, pacjentowi przepisuje się specjalną listę badań w celu potwierdzenia lub odrzucenia wstępnej diagnozy:

• podczas wstępnego badania neuropatolog przeprowadza badanie neurologiczne, ujawnia zakres i dokładną lokalizację uszkodzenia korzeni nerwowych rdzenia kręgowego;
• Specjalista bierze pod uwagę nasilenie bólu, wrażliwość uszkodzonego obszaru;
• w razie potrzeby (w celu potwierdzenia przebiegu procesów zapalnych, zwyrodnieniowych, niestabilności kręgów) wymagane są badania instrumentalne: MRI, CT, radiografia, elektromiografia.

Na podstawie otrzymanych informacji specjalista dokonuje diagnozy, potwierdza radikulopatię, wybiera konieczny kurs terapeutyczny. Wybór konkretnych leków lub manipulacji zależy od nasilenia objawów choroby, jej natury, obecności towarzyszących patologii.

Skuteczne zabiegi

Leczenie zachowawcze lub chirurgiczne pomoże poradzić sobie z każdą postacią radikulopatii. Operacja jest wymagana w ekstremalnych sytuacjach, gdy ofiara jest zagrożona niepełnosprawnością i obserwuje się nieznośne bóle.

Opcje leczenia zachowawczego

Metody bez leczenia chirurgicznego radikulopatii rdzeniowej:

• stosowanie NLPZ (Movalis, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen). Fundusze łagodzą stany zapalne, przyczyniają się do łagodzenia bólu;
• Witamina B, która ma korzystny wpływ na stan włókien nerwowych. Przyjmowanie środków zwiotczających mięśnie pomaga radzić sobie ze skurczem mięśni;
• do łagodzenia silnego bólu stosuje się aplikacje oparte na Dimexidum, Novocain;
• Preparaty multiwitaminowe są szeroko stosowane, w tym witamina E, C i B;
• od lokalnych preparatów, rozgrzewających maści o działaniu drażniącym, połączonych środków, które wykazują wyraźne działanie znieczulające, przeciwzapalne;
• fizjoterapia jest integralną częścią leczenia radikulopatii. Skuteczne środki na zapalenie korzonków nerwowych: akupunktura, terapia magnetyczna, elektroforeza;
• doskonałe wyniki pokazują terapię wysiłkową i terapię manualną. Manipulacje radzą sobie z bólem, rozciągają kręgosłup, rozluźniają mięśnie.

Połączenie środków leczniczych ma korzystny wpływ na stan pacjenta.

Interwencja chirurgiczna

Brak pozytywnych zmian w samopoczuciu pacjenta po leczeniu zachowawczym lub pogorszeniu jego stanu powoduje, że lekarze uciekają się do operacji. Operacje mogą być kilku typów: całkowita wymiana dysku międzykręgowego, dyskektomia, połączenie dyskektomii i fuzji.

Konkretny wybór metody zależy od nasilenia objawów, obecności dolegliwości towarzyszących, wieku pacjenta.

Zobacz wybór skutecznych metod leczenia sekwestrowanej przepukliny bez operacji.

Dowiedz się o przyczynach lumbago i leczeniu choroby w tym artykule.

Na stronie http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/hondroprotektory.html można zobaczyć listę chondroprotektorów nowej generacji do leczenia kręgosłupa.

Ludowe środki i przepisy

Sprawdzone środki tradycyjnej medycyny:

• liść kapusty. Weź jeden liść białej kapusty, zaparz go wrzątkiem, dokładnie spłucz. Nałożyć produkt na dotknięty obszar, zapiąć bandażem z gazy lub celofanem, pozostawić na noc. Zrób kompres codziennie przez kilka tygodni;
• łopian pomaga w ostrym zapaleniu korzonków. Oderwij około 300 gramów surowców, zalej każdy arkusz wrzącej wody, dokładnie spłucz. Przymocuj do uszkodzonego obszaru, zabezpiecz folią spożywczą. Zmień remedium co dwie godziny. Użyj środków, aby zmniejszyć dyskomfort;
• tłuszcz borsuka. Można go stosować w czystej postaci lub dodać nalewkę pieprzową (3: 1). Użyj gotowego leku zamiast leczniczej maści. Pocieraj narzędzie w obszarze lokalizacji bólu, nie zmywaj. Następnie dokładnie umyć ręce. Poprawa skuteczności leku pomoże owinąć uszkodzony obszar ręcznikiem.

Lecznicze naturalne środki są łączone z innymi metodami terapeutycznymi, aby zwiększyć skuteczność siebie nawzajem. Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem, postępuj zgodnie z jego zaleceniami. Po zabiegu można również stosować naturalne leki w celu skrócenia okresu rehabilitacji.

Rokowanie i zapobieganie

W większości przypadków rokowanie dla pacjenta jest korzystne. Istnieją czynniki, które zwiększają czas trwania terapii, prowadzą do powstawania powikłań: obecność szkodliwych nawyków, nieprawidłowa struktura kręgów, zaniedbane etapy procesów zwyrodnieniowych, przedłużone obciążenia statyczne.

Poniższe zalecenia pomogą zapobiec radikulopatii lub zwiększyć czas trwania remisji:

• ćwiczenia (odpowiednia gimnastyka, terapia ruchowa, pływanie, joga, pilates);
• w przypadku przymusowego długotrwałego obciążenia statycznego kręgosłupa (praca siedząca, prowadzenie samochodu), co godzinę rób sobie przerwę, lekko rozgrzewaj;
• spać na materacu ortopedycznym, wybrać niską poduszkę;
• Wygodne buty odgrywają ważną rolę (pięta nie wyższa niż 4 cm).

Film na temat objawów i leczenia radikulopatii l5-s1 (lędźwiowej) po lewej i prawej stronie:

Leczenie radikulopatii kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

W rzeczywistości radikulopatia nie jest chorobą nozologiczną. W medycynie zapalenie korzonków nerwowych lub zespół korzeniowy oznacza kombinację objawów, które występują podczas ściskania, zapalenia korzeni włókien nerwowych rdzenia kręgowego. Objawy rwy kulszowej mogą wystąpić w dowolnej części kręgosłupa, ale część lędźwiowo-krzyżowa jest najbardziej podatna na tę patologię. Przecież to największe obciążenie każdej aktywności fizycznej.

Przyczyny i objawy patologii

Najczęściej rwa kulszowa występuje z powodu osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej, powikłanej przepukliną międzykręgową. Zaostrzenie może się rozpocząć po ciężkim podniesieniu ciężaru, długim pobycie w jednej pozycji lub hipotermii.

Przyczyny rwy kulszowej mogą być również:

• naruszenie postawy - skolioza, kifoza;
• urazy kręgosłupa lub tkanki miękkiej otaczające kręgosłup;
• złamanie kręgów z powodu osteoporozy;
• nowotwory dowolnej natury w kręgosłupie;
• predyspozycje genetyczne;
• wrodzone wady rozwojowe kręgosłupa;
• zaawansowany wiek;
• stałe, nadmierne ćwiczenia;
• siedzący tryb życia, nadwaga.

Zespół korzeniowy w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym rozwija się szybko. Przy każdej aktywności fizycznej objawy nasilają się. Wszystkie objawy łączą się w 3 grupy i wskazują na uszkodzenie niektórych kręgów dolnej części kręgosłupa.

1. Zespół bólowy Ból pokrywa obszar lędźwiowy i przechodzi w tył uda. Ból ostry, intensywny.
2. Zespół mięśniowo-toniczny. Na tle bólu odczuwany jest skurcz mięśni kręgosłupa. Ograniczenie ruchliwości dolnej części pleców i nóg.
3. Objawy neurologiczne. Utrata czucia w dolnej części pleców. Dyskomfort w kończynach dolnych - pieczenie, drętwienie, mrowienie.

Metody leczenia rwy kulszowej

Wszystkie objawy radikulopatii w dolnym odcinku kręgosłupa są ostre. Niezależnie, możesz udzielać pierwszej pomocy, ale jeśli złagodzisz zespół bólowy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Aby leczenie było skuteczne, konieczne jest przede wszystkim ustalenie przyczyny zaostrzenia zapalenia korzeni lędźwiowo-krzyżowych.

- odpoczynek w łóżku, ograniczenie aktywności fizycznej;

- koja powinna być sztywna;

- trakcja - wykonuje się leżąc na pochyłej płaszczyźnie przez 20 minut, 3 razy dziennie.

Leczenie narkotyków

Farmakoterapia ma na celu wyeliminowanie bólu i normalizację procesów metabolicznych w dotkniętym obszarze.

Leki przeciwbólowe w postaci tabletek stosuje się do łagodzenia zespołu bólowego - Analgin, Baralgin. Jeśli zespół bólowy jest tak ostry, że przyjmowanie leków przeciwbólowych nie działa, lekarz może przepisać blokadę Novocain - zastrzyki znieczulające bezpośrednio do stawu. W celu zmniejszenia skurczu mięśni stosuje się środki zwiotczające mięśnie - Mydocalm, Baclofen.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci maści i tabletek dobrze łagodzą stany zapalne i mają łagodne działanie przeciwbólowe - Diklofenak, Deep Relief. Są używane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ mają szereg skutków ubocznych. W szczególnie ostrych przypadkach leki te można podawać jako wstrzyknięcia dostawowe. Gdy zapalenie korzonków jest powszechnie stosowanymi maściami, które mają działanie rozgrzewające, takie jak Finalgon.

Fizjoterapia

W połączeniu z leczeniem stosuje się zwykle procedury fizjoterapii:

• elektroforeza - zapewnia szybkie dostarczanie leku terapeutycznego bezpośrednio do miejsca zapalenia. Gdy zespół korzeniowy dolnej części pleców powoduje elektroforezę z nowokainą, maścią wirapinową;
• prądy diadynamiczne - elektrody są instalowane wzdłuż całego uszkodzonego nerwu. Zabieg ma działanie znieczulające, pobudza krążenie krwi;
• promieniowanie ultrafioletowe stosuje się dla dolnej części pleców i, w razie potrzeby, dla kończyn dolnych. Działanie rozgrzewające zmniejsza stan zapalny i stopniowo łagodzi ból.

Masaż

Gdy masaż radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej jest jedną z obowiązkowych metod leczenia. Ale odbywa się po usunięciu ostrego bólu. Procedura przyczynia się do naturalnego rozluźnienia mięśni spastycznych, przywrócenia krążenia krwi, normalizacji procesów metabolicznych w obszarze objętym stanem zapalnym. Zaleca się powtarzanie masażu co 6 miesięcy jako profilaktykę przed kolejnym zaostrzeniem patologii.

Interwencja chirurgiczna

Okres zaostrzenia zapalenia korzonków nerwowych trwa od 2 godzin do 3 tygodni. Ale jeśli w ciągu 4 miesięcy nie będzie rezultatu trwającej terapii zachowawczej, podniesiona zostanie kwestia operacji. Interwencja chirurgiczna jest niezwykle rzadka, wymaga poważnych wskazań:

• ostry ból, ograniczający ruchliwość, przez 4 miesiące, którego nie można zatrzymać za pomocą środków przeciwbólowych;
• zespoły neurologiczne w kończynach dolnych i brak kontroli nad aktami defekacji i oddawania moczu.

Środki ludowe

Przed rozpoczęciem samodzielnego leczenia lekami ludowymi należy przejść testy w celu określenia przyczyny zapalenia korzonków. Ponieważ jeśli rudikolopatia jest zaraźliwa w przyrodzie, niekonwencjonalne metody niewiele pomogą. Główne leczenie powinno być skierowane na przyczynę choroby. Ogólnie rzecz biorąc, metody tradycyjnej medycyny są dość skuteczne, przyczyniają się do eliminacji stanu zapalnego, zespołu bólowego w tkankach, normalizują procesy metaboliczne.

Związki do okładów i pocierania:

• ½ roztworu soku chrzanowego i wody;
• ciepłą sól z kilkoma kroplami propolisu w torebce z bibułką;
• Miód, topowa tkanina bawełniana i tynk musztardowy. Kompres jest utrzymywany aż do pojawienia się bólu.

Wlewy do podawania doustnego:

• wywar z korzeni pietruszki;
• wywar z kolekcji traw - kora wierzby, oregano ziołowe, liście podbiału.

Gimnastyka terapeutyczna

Kompleksowa terapia wysiłkowa jest jedną z najskuteczniejszych metod leczenia radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej. Ale możesz wykonywać ćwiczenia tylko po złagodzeniu ostrego bólu. Gimnastyka z zapaleniem korzonków różni się od zwykłych ćwiczeń, praktycznie nie ma obciążenia dynamicznego na kręgosłupie. Podlegające wdrożeniu na bieżąco nawroty zaostrzeń są zminimalizowane.

Skuteczność fizjoterapii:

• zmniejszenie nacisku na zakończenia nerwowe;
• przywrócenie krążenia krwi;
• przywrócenie odległości między kręgami;
• wzmocnienie mięśni lędźwiowych.

Radikulopatia choroby kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, występująca w postaci zaostrzeń z ostrym bólem. Największą skuteczność w leczeniu tej patologii można uzyskać stosując wszystkie metody terapii w kompleksie, ale tylko pod nadzorem lekarza.