Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego: objawy, diagnoza, leczenie

Pacjent z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego odczuwa stały ból i „chrupnięcie”, staw zmienia swój kształt, a osoba zostaje unieruchomiona. Obecnie choroba ta jest nieuleczalna, ale współczesna medycyna łatwo ją kontroluje, pozwalając pacjentowi cieszyć się życiem bez dyskomfortu i bólu.

Co wywołuje chorobę?

Staw biodrowy przypomina mechanizm zawiasowy, gdzie stałym ogniwem jest miednica, a kość udowa jest ruchoma. Sąsiednie powierzchnie są pokryte chrząstką, co zapewnia, że ​​płaszczyzna kości udowej odpowiada miednicy. To dzięki chrząstce (wraz z płynem maziowym - „smarem stawowym”) możliwe są płynne ruchy stawu.

Do tej pory udowodniono, że zniszczenie chrząstki jest główną przyczyną choroby zwyrodnieniowej stawów. Jednak nie udało się jeszcze ustalić, dlaczego powierzchnia chrząstki jest zniszczona.

U niektórych pacjentów choroba rozwija się bez wyraźnego powodu. W takich przypadkach dziedziczne patologie, zmiany metaboliczne lub mikrourazy mogą wywołać dolegliwości.

W innej grupie pacjentów przyczyny choroby są zwykle znane. Mogą to być wady wrodzone, trwałe urazy stawów lub ich zapalenie.

Istnieje również kilka czynników, które mogą wywołać chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego:

  1. obciążona dziedziczność (mutacje białkowe);
  2. duża masa ciała, która zwiększa nacisk na stawy;
  3. starość związana z nieodwracalnymi procesami w organizmie lub brakiem pierwiastków śladowych;
  4. niektóre zawody, które są narażone na intensywny wysiłek fizyczny (na przykład wojsko) lub hipotermię (badacze polarni itp.).

Jak rozwija się choroba?

Płyn stawowy - „smarowanie” stawu - pełni ważną funkcję: odżywia tkankę chrząstki. Dlatego wszelkie zmiany w składzie tego płynu (wiek, hormon lub uraz) prowadzą do przerwania odżywiania chrząstki i jej późniejszego zniszczenia. W takich chwilach nawet zwykłe obciążenie stawu biodrowego staje się ekstremalne, występuje ból i okresowe zapalenie.

Kolejnym etapem choroby zwyrodnieniowej stawów jest „reakcja” organizmu na przeciążenie stawów. Przejawia się to w tym, że ciało próbuje „zabezpieczyć” staw przez ograniczenie jego ruchu. Są więc wzrosty kości, zwane osteofitami.

W skrajnych stadiach choroby wszystkie struktury stawu są zaangażowane w proces - kości, błony, mięśnie. Staw jest częściowo lub całkowicie unieruchomiony, jego kształt ulega zmianie, a reakcje zapalne są stałe.

Objawy choroby

Pierwszymi objawami zapalenia kości i stawów stawu biodrowego są przerywane bóle miednicy, a także sztywność ruchów (często rano). Zwykle ból jest nieobecny w spoczynku i pojawia się przy poruszaniu się wraz z charakterystycznymi „kliknięciami”. Ostre działania (jak fala stopy) powodują również ostry ból.

W miarę postępu choroby pojawiają się bóle i odpoczynek (nawet w nocy), zmienia się chód, pojawia się kulawizna, uda nie można przesunąć na bok, a gdy staw czuje, ból wzrasta.

W zaawansowanych przypadkach staw biodrowy zmienia swój kształt i całkowicie traci swoją mobilność. W tej sytuacji pacjent staje się niepełnosprawny, a choroba zwyrodnieniowa stawów często rozciąga się na inne obszary - kolano, kostkę i kręgosłup.

Diagnostyka

„Złotym standardem” w diagnostyce stawu biodrowego jest radiografia. Pozwala określić zniszczenie chrząstki i kości, niewłaściwą pozycję stawu (zwichnięcie lub skrzywienie), a także wyrostki kostne - osteofity. Te ostatnie są uważane za wczesny znak rentgenowski choroby zwyrodnieniowej stawów.

Choroba ta charakteryzuje się również tworzeniem torbieli (jam) w kościach wokół stawu. Powstają w wyniku lokalnego przepięcia, którego doświadcza układ kostny.

Dzisiaj do diagnozy choroby należy również stosować obliczanie, rezonans magnetyczny i diagnostykę ultradźwiękową. Zastosowanie tego ostatniego jest typowe dla praktyki dzieci, gdy niemożliwe jest użycie innych metod (z powodu narażenia na promieniowanie).

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego

Sama choroba zwyrodnieniowa stawów jest nieuleczalna. Jednak obecny poziom leku może spowolnić postęp choroby, łagodząc ból pacjenta i przywracając ruchomość stawu biodrowego.

Styl życia i wychowanie fizyczne

Początkiem każdego leczenia jest modyfikacja stylu życia - zapobieganie tym czynnikom, które mogłyby pogorszyć chorobę:

  • utrata masy ciała;
  • uzupełnianie niedoborów mikroelementów;
  • leczenie zaburzeń hormonalnych;
  • normalizacja trybu silnika.

Zmiany stylu życia obejmują również fizykoterapię. Oczywiście osoba z chorobą zwyrodnieniową stawów doświadcza bólu podczas poruszania się, chodzenia lub stania. Pacjent mimowolnie zaczyna „oszczędzać” staw, przestając się ruszać.

Ale taka decyzja może pogorszyć stan pacjenta poprzez dodanie osłabienia mięśni i niewydolności więzadła do choroby podstawowej.

Dlatego ważnym elementem stylu życia jest wychowanie fizyczne i obciążenia dozowane, które pozwalają osiągnąć efekt terapeutyczny, ale nie przeciążają stawu.

Podstawowe zasady ćwiczenia są następujące: rób to płynnie i powoli, zwiększając tempo; pozycja - leżenie / siedzenie / pozycja; Jeśli wystąpi ból, przerwij ćwiczenie.

Opcje ćwiczeń mogą być:

  • Rozciąganie skarpet i wyłączanie (5-10 powtórzeń). Pozycja: na wznak z prostymi nogami.
  • „Nożyczki” - naprzemienne podnoszenie / opuszczanie nóg (5-10 powtórzeń). Pozycja na wznak.
  • „Nożyczki” w pozycji na brzuchu (5-10 powtórzeń).
  • Naprzemienne podnoszenie nóg z tyłu (5-10 powtórzeń).
  • Naprzemienne odwodzenie nóg podczas stania (5-10 powtórzeń).

Bądź uważny! Fizjoterapia jest przeciwwskazana w podwyższonej temperaturze ciała, podczas aktywnych reakcji zapalnych i problemów z innymi narządami i układami.

Leki

Głównymi metodami leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów są leki przeciwzapalne (Movalis, Ortofen) i glikokortykosteroidy (Hydrokortyzon, Celeston). Pozwalają zmniejszyć reakcję zapalną i przejść do kolejnego leczenia. Substancje te są wprowadzane do ogólnego krwiobiegu lub bezpośrednio do stawu.

Z reguły dwie grupy leków są przeznaczone do przywracania chrząstki stawowej: chondroprotektory (dosłownie „zwolennicy chrząstki” - Teraflex, Struktum) i kwas hialuronowy (głównym składnikiem płynu stawowego jest Fermatron, Ostenil). Chondroprotektory są często przyjmowane doustnie („przez usta”), a kwas hialuronowy jest podawany jako wstrzyknięcia dostawowe.

Środki przeciwbólowe (Novocain, Lidocaine) - tak zwane blokady nowokainy - jak również dwutlenek węgla (wcześniej znane wstrzyknięcia gazu, które są dziś rzadko stosowane) wstrzykuje się do stawu za pomocą zastrzyku.

Nowoczesną metodą leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest bioterapia - wprowadzenie do stawów osocza krwi lub komórek macierzystych pacjenta. Ta terapia pozwala przywrócić chrząstkę nawet w późniejszych etapach, ale metoda jest eksperymentalna, dlatego praktycznie nie jest stosowana.

Fizjoterapia

Procedury fizjoterapeutyczne wyróżniają się indywidualną skutecznością:

  • terapia laserowa (łagodzi stany zapalne, ból, stymuluje odbudowę chrząstki);
  • USG (zwiększa procesy metaboliczne, napięcie naczyniowe, wzmacnia mięśnie);
  • prądy niskiej częstotliwości (łagodzą ból, zwiększają napięcie mięśniowe i miejscowy przepływ krwi);
  • krioterapia (niska temperatura eliminuje ból i reakcję zapalną).

Metody fizjoterapeutyczne są skuteczne w połączeniu z terapią lekową. Należy zauważyć, że konieczne jest zastosowanie tej metody leczenia poza aktywnym zapaleniem.

Leczenie chirurgiczne

Operacja jest ostatnim etapem leczenia, kiedy wszystkie inne metody były nieskuteczne. Istotą operacji - endoprotezą - jest zastąpienie „naturalnego” połączenia sztuczną strukturą z mocowaniem cementowym. Operacja to nie koniec leczenia. Następny jest długi okres pooperacyjny. Jednocześnie sztuczny staw może się z czasem zużywać, co będzie wymagać jego wymiany.

Alternatywne metody leczenia stawu biodrowego

Wśród alternatywnych metod leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych wyróżnia się homeopatię, hirudoterapię i medycynę tradycyjną.

Homeopatia

Homeopatia - lub „leczenie podobnymi i małymi dawkami” - jest coraz częściej stosowana przez lekarzy w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Jednym z najbardziej znanych produktów jest Traumel-C i Tsel-T, które zawierają minerały, biokatalizatory i składniki pochodzenia roślinnego. Zastosuj te środki w postaci maści, tabletek, a nawet zastrzyków (w tym dostawowych). Pozwalają usunąć ból i reakcję zapalną, a także zwiększyć tempo regeneracji tkanki chrzęstnej.

Hirudoterapia

Hirudoterapia - tak zwana „terapia pijawkowa” - polega na tym, że kiedy pijawka „ugryzie” substancję hirudynę, która wchodzi do krwi pacjenta i ma działanie terapeutyczne: eliminuje ból i obrzęk. Substancja sama rozrzedza krew, poprawiając w ten sposób krążenie krwi w dotkniętym obszarze. Dla hirudoterapii uprawiane są specjalne „czyste” pijawki.

Medycyna ludowa

Do skutecznych środków ludowych należą:

  • galareta z 500 gramów kopyt i chrząstki - to danie gotuje się średnio 5 godzin, co pozwala uzyskać gęsty tłuszcz z wysoką zawartością kolagenu - „białka budującego” chrząstki. Aspic można zastąpić olejem rybim;
  • Mumia (olej górski) w postaci kompresu (5 gramów substancji na 2 łyżki gorącej) wody pozwoli Ci pozbyć się bólu i obrzęku. Po spożyciu (0,2 grama pół godziny przed posiłkiem) zwiększa gęstość kości i przyspiesza odzyskiwanie tkanki chrząstki;
  • infuzja 50 gramów glistnika na 1 litr oliwy z oliwek (odczekaj 2 tygodnie) jest skutecznym narzędziem do mielenia bolącego stawu. Pozwala pozbyć się bólu i obrzęków, jednocześnie zwiększając przepływ krwi;
  • ciepły kompres z liści kapusty i miodu - taki bandaż ustawiony w nocy zmniejsza ból i poranną sztywność ruchów;
  • Dwie średnie cytryny i 100 gramów czosnku, polane trzema litrami gorącej wody (odstaw na 12 godzin) - jest to wersja infuzji do spożycia przed posiłkami. Wypijając ćwierć szklanki przed posiłkiem, można nie tylko pozbyć się bólu, ale także poprawić odporność;
  • Nalewka z bzu (100 liści na 500 ml alkoholu, wytrzymuje 10 dni) jest również przyjmowana przed posiłkami (pół łyżeczki). Zwiększa przepływ krwi w dotkniętym stawie, eliminując ból i stan zapalny;
  • Nalewka z koktajlu (przygotowana jak i liliowa) jest przyjmowana 3 krople przed posiłkami trzy razy dziennie. Jest skuteczny przeciwko stanom zapalnym i bólowi. Możesz kupić ten rodzaj ziół w każdej aptece.

Samo leczenie środkami ludowymi jest nieskuteczne! Używaj tych wskazówek w połączeniu z konwencjonalnym leczeniem.

Dieta

Podstawowymi zasadami diety powinny być odżywianie, różnorodność i koncentracja na odchudzaniu.

Przydatne w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego są buliony z kości i chrząstki, galarety, a także galaretki i olej z ryb. Dania te są bogate w węglowodany i kolagen, które są niezbędne do stawów.

Źródłem białka może być chude mięso (kurczak, królik, indyk), wszelkiego rodzaju ryby, niskotłuszczowe produkty mleczne, kurczak i jaja przepiórcze.

Dywersyfikacja diety pomoże wszystkim rodzajom zbóż, warzyw, owoców (zwłaszcza granatów), czarnego chleba, orzechów i imbiru.

Jednak przy tej chorobie warto ograniczyć spożycie niektórych produktów spożywczych: soli, wędzonych kiełbas, napojów alkoholowych, słodyczy, tłustych mięs i ziemniaków. Produkty te spowalniają funkcje życiowe organizmu, a także przyczyniają się do zwiększenia masy ciała.

Przy braku witamin, pierwiastków śladowych i innych substancji (na przykład w okresie jesienno-wiosennym) można stosować biologicznie aktywne dodatki - suplementy diety.

Zapobieganie stawowi biodrowemu

Zapobieganie chorobie dzisiaj nie istnieje. Jednak zmieniając styl życia, można znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju choroby:

  • zróżnicować dietę w celu uzyskania pełnego zakresu użytecznych substancji potrzebnych do tkanek kości i chrząstki;
  • zmniejszyć masę ciała, aby ułatwić „pracę” stawów;
  • dawać pierwszeństwo obciążeniom kardio (na przykład pływanie), unikając trudnego treningu siłowego, który jest destrukcyjny dla stawów ciała;
  • leczyć i zapobiegać problemom ortopedycznym, wybierając buty o szerokich i niskich obcasach, aby nie tworzyć dodatkowego obciążenia;
  • nie pozostawiać nieleczonych obrażeń stawów (złamania, podwichnięcia i zwichnięcia).

Te metody zapobiegania mają na celu zapobieganie chorobie. Jeśli jednak choroba już wystąpiła, powinieneś zadbać o zatrzymanie jej rozwoju.

W takich przypadkach potrzebujesz:

  1. Natychmiast zmniejsz masę ciała do normalnej;
  2. rób ciągłe przerwy, z długim pobytem w jednej pozycji;
  3. wśród aktywności fizycznej preferowanie lekkiej gimnastyki, jogi terapeutycznej i pływania;
  4. zwiększyć ilość chodzenia;
  5. zrobić znany masaż własny i fizykoterapię;
  6. w zimnej porze izolować stawy wełnianymi ochraniaczami lub wielowarstwową odzieżą;
  7. Nie opóźniaj leczenia, mając nadzieję na krótkoterminowe ulepszenia.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego jest złożoną i poważną chorobą, która może prowadzić do niepełnosprawności bez terminowej diagnozy i leczenia.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego: objawy i leczenie

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego jest poważną chorobą, której nigdy nie należy próbować leczyć. Ta choroba nie będzie poważna, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas w celu konsultacji i rozpoczęcia pełnego cyklu leczenia.

W tym artykule dowiesz się więcej o chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego, dowiedz się więcej o przyczynach jego wystąpienia, metodach leczenia, diagnozie, ponieważ znajdziesz fizjoterapię, która z pewnością pomoże poprawić twoją kondycję.

Ten artykuł będzie przydatny dla wszystkich, którzy napotkali ten problem. W artykule znajdują się również filmy, które pomogą Ci znaleźć właściwe rozwiązanie. Ale najważniejszą rzeczą do zapamiętania nie jest samoleczenie.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego - charakterystyczne

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego jest destrukcyjnym procesem, który jest zlokalizowany w stawie, chrząstkowe tworzywa sztuczne, które są jego wewnętrzną powłoką, cierpią na patologię. Wśród wszystkich chorób stawów najczęściej występuje choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych.

Ta patologia stanowi do 40% wszystkich przypadków. Ludzie cierpią z powodu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego od tysięcy lat. Fakt ten potwierdzają kości znalezione podczas wykopalisk, które mają odpowiednie objawy choroby.

Należą do nich:

  • Charakter zniszczenia tkanki chrzęstnej jest zwyrodnieniowy - dystroficzny.
  • Tkanka kostna rośnie wzdłuż krawędzi stawu.
  • Same połączenia podlegają znacznym odkształceniom.

Istota choroby jest następująca: wewnątrz stawów znajdujących się na końcu kości znajduje się chrząstka, która zapewnia normalną ruchomość kończyny. Pozwala na przesuwanie się kości bez zbędnego tarcia. Z czasem jednak chrząstka zaczyna rozluźniać płyn niezbędny do zapewnienia ruchu, aw procesie „eksploatacji” zaczyna pękać.

Kości zaczynają ocierać się o siebie, tworzą pewne wzrosty, zwane osteofitami. Z tego powodu osoba ma ból i inne objawy choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego.

Ryzyko wystąpienia tej patologii wzrasta wśród osób w wieku powyżej 45 lat. Płeć żeńska jest bardziej podatna na zapalenie kości i stawów niż mężczyźni. Wynika to ze zmian zachodzących w jej ciele podczas menopauzy, kiedy wapń, który jest niezbędny dla kości, zaczyna je opuszczać pośród przemian hormonalnych. Gromadzi się w dużych ilościach w chrząstce i niszczy je. Ale kobiety nie zawsze cierpią częściej niż mężczyźni, w młodym wieku przedstawiciele silnej połowy ludzkości cierpią na tę chorobę bardziej.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego (zwyrodnienie stawów biodrowych) jest przewlekłą postępującą chorobą, w której zmiany patologiczne w stawie prowadzą do zniszczenia tkanki chrzęstnej i stopniowego ograniczania jej ruchliwości.

Jest to długotrwały proces, który często zaczyna się i postępuje niepostrzeżenie dla ludzi. Rozpoznaje się go już w późnych stadiach, kiedy nie jest już możliwe zatrzymanie patologii metodami konserwatywnymi i konieczne jest zastosowanie ryzykownych metod leczenia chirurgicznego.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest procesem patologicznym, w którym dochodzi do zniszczenia płytek chrząstki pokrywających staw od wewnątrz. Zwykle choroba ta dotyczy dużych stawów, które są najbardziej zestresowane, w wyniku choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego (zwyrodnienia stawów biodrowych) jest najczęstszą postacią kliniczną tej choroby, która stanowi około 35-40% wszystkich przypadków.

Zakończenia kości wewnątrz stawów są wyłożone elastyczną chrząstką, której główną funkcją jest zapewnienie ślizgania się powierzchni kości jeden względem drugiego bez tarcia. Z wiekiem chrząstka traci zdolność zatrzymywania wody i pęknięć.

Bez gładkiego i śliskiego amortyzatora, gołe powierzchnie kości przywierają do siebie i poruszają się „ze skrzypieniem”, wzdłuż ich krawędzi „kolce” tworzą osteofity utrudniające ruchy - rozwija się choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych.

Zwyrodnienie stawów biodrowych najczęściej występuje po 45 latach. Ponadto kobiety cierpią na chorobę zwyrodnieniową stawów biodrowych znacznie częściej niż mężczyźni. Większe ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych u płci pięknej wiąże się z faktem, że po menopauzie wapń jest „wypłukiwany” z kości i gromadzi się w tkance chrząstki, co powoduje zniszczenie chrząstki i rozwój choroby.

Termin „zapalenie stawów” oznacza zapalenie w stawie. Zapalenie stawów jest przyczyną obrzęku stawów. Istnieje wiele odmian zapalenia stawów, ale najczęściej występuje choroba zwyrodnieniowa stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów, znana również jako choroba zwyrodnieniowa stawów lub zapalenie stawów związane z wiekiem, często dotyka ludzi w starszym wieku.

Objawy zapalenia kości i stawów zaczynają manifestować się w przypadku pewnego zniszczenia tkanki chrzęstnej stawu. Z kolei zniszczenie tkanki chrzęstnej powoduje ból, obrzęk i deformację stawu. Chrząstka jest twardą, elastyczną tkanką, która pokrywa części stawowe kości, które tworzą staw, i składa się głównie z wody i białek (białek).

Główną funkcją chrząstki stawowej jest zminimalizowanie tarcia między elementami stawu, jak również tłumienie ruchów w nim. Właściwości amortyzacji normalnej chrząstki dzięki jej zdolności do zmiany własnego kształtu pod obciążeniem.

Osiąga się to dzięki obecności wystarczającej ilości wody w chrząstce. Niestety, chociaż chrząstka ma pewną zdolność do wyleczenia się po uszkodzeniu, nieodwracalne są poważne uszkodzenia. Zmiany związane z chorobą zwyrodnieniową stawów pojawiają się stopniowo przez długi czas, chociaż są wyjątki.

Jak leci i kto jest podatny na chorobę?

Wewnątrz stawów końca kości znajduje się elastyczna chrząstka, zapewniająca ślizganie się kości w stawie bez tarcia. Jednak z wiekiem ludzkim tkanka chrząstki jest mniej zdolna do utrzymywania wody i pękania.

I bez chrząstki (śliski i gładki amortyzator) kości przywierają do siebie, a na ich krawędziach tworzą się osobliwe kolce zwane osteofitami, które utrudniają poruszanie się osoby. Tak rozwija się choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych.

Najczęściej choroba dotyka ludzi po 45 latach. Jednocześnie kobiety cierpią znacznie bardziej niż mężczyźni. Wynika to z faktu, że po menopauzie u kobiet występuje „wypłukiwanie” wapnia (Ca) z kości i jego akumulacja w chrząstce, co powoduje rozwój choroby.

Czynniki przyczynowe w rozwoju choroby

Główne przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów można podzielić na następujące grupy:

  • wiek (osoby powyżej 60 roku życia z prawie 100% prawdopodobieństwem wystąpienia tej choroby, ponieważ chrząstka traci wodę, co prowadzi do zmiany jej struktury);
  • obciążona dziedziczność, która determinuje strukturę tkanki chrzęstnej;
  • wysiłek fizyczny i urazy stawów;
  • otyłość i inne.

Znajomość czynników sprawczych choroby zwyrodnieniowej stawów jest rezerwą dla zmniejszenia częstości występowania tej choroby. Oznacza to, że środki zapobiegawcze są wymagane w grupach wysokiego ryzyka.

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego, jak również innych stawów chrząstki, można podzielić na pierwotne i wtórne, w zależności od wpływu czynników przyczynowych. Istotnym czynnikiem ryzyka wystąpienia lub przyspieszenia choroby stawów biodrowych jest nadwaga (otyłość).

W przypadkach, gdy przyczyna rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego nie jest znana, mówią o pierwotnej lub idiopatycznej chorobie zwyrodnieniowej stawów. Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego (zwyrodnienie stawów biodrowych) zwykle rozwija się w bardziej podeszłym wieku po średnio 50-60 latach i często jest obustronna.

W przypadkach, gdy przyczyna choroby jest znana, mówią o wtórnej artrozie stawu biodrowego. Ten typ zwyrodnienia stawów jest bardziej powszechny w młodszym wieku i zazwyczaj jest jednostronny. W większości przypadków przyczyna rozwoju zwyrodnienia stawów nie jest znana.

Istnieją różne przyczyny rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego:

  1. Częściowe lub całkowite wrodzone zwichnięcie głowy kości udowej (u 10% noworodków głowa kości udowej nie jest prawidłowo umieszczona w panewce);
  2. Dysplazja stawu biodrowego, objawiająca się naruszeniem rozwoju anatomii bliższej kości udowej lub panewki;
  3. Zaburzenia metaboliczne, takie jak cukrzyca i dna mogą prowadzić do niedożywienia głowy kości udowej;
  4. Choroby zakaźne stawu biodrowego (bakteryjne zapalenie kręgosłupa);
  5. Epifizioliza głowy kości udowej (u dzieci i młodzieży, częściej niż chłopców w wieku 12–16 lat, u dziewcząt z reguły między 10 a 14);
  6. Chondromatoza stawów - powstawanie wolnych ciał dostawowych, które mogą uszkodzić chrząstkę;
  7. Martwica głowy kości udowej;
  8. Choroba Perthesa;
  9. Osteoradionekroza - jeden z typów martwicy głowy kości udowej występuje na tle radioterapii chorób nowotworowych w pobliżu stawu biodrowego;
  10. Reumatoidalne zapalenie stawów;

Urazy stawu biodrowego (złamanie panewki, zwichnięcie biodra, złamanie szyjki kości udowej, nieprawidłowo narosłe złamania itp.). Duży problem choroby polega na tym, że identyfikacja jej na wczesnym etapie jest dość problematyczna.

Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów jest procesem, który rozwija się bez wyraźnego powodu. W wtórnej chorobie zwyrodnieniowej stawów przyczyna jej rozwoju jest mniej lub bardziej widoczna.

Niezależnie od konkretnej przyczyny, seria procesów patologicznych zachodzących w chrząstce jest taka sama we wszystkich przypadkach. Jeden lub inny czynnik sprawczy prowadzi do tego, że macierz chrząstki jest początkowo uszkodzona, dlatego staw jest wyczerpany w wodzie.

A to prowadzi do utraty elastyczności tkanki chrzęstnej, co stwarza dodatkowe warunki do uszkodzenia chrząstki. W rezultacie traci inne elementy strukturalne, które są syntetyzowane przez chondrocyty.

Te zniszczone cząsteczki działają jak antygeny, na które organizm wytwarza przeciwciała i komórki cytotoksyczne, czyli rozwija się zapalenie układu odpornościowego. Prowadzi to do powstania błędnego koła, które trudno przełamać w późniejszych stadiach choroby.

Objawy

Głównym objawem choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego jest ból w okolicy stawu podczas chodzenia. Zwyrodnienie stawów jest przewlekłą chorobą, która rozwija się przez kilka lat. Podobnie jak w przypadku każdej choroby przewlekłej, choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych rozwija się z okresami zaostrzenia, gdy zespół bólowy dramatycznie wzrasta - aktywacja choroby zwyrodnieniowej stawów i remisja.

Ból związany jest z mechanicznymi przeciążeniami - chodzeniem. Pojawia się częściej rano (po śnie) lub po długim okresie siedzenia, są to tak zwane „bóle początkowe”. Ból znika po krótkich ruchach, takich jak chodzenie.

Zazwyczaj ból jest zlokalizowany w okolicy pachwiny lub na zewnątrz uda (obszar pluć), w pośladku, z przodu uda, promieniując do kolana. W zależności od intensywności zespołu bólowego powstaje ograniczenie ruchu w stawie. Należy zauważyć, że ograniczenie ruchu początkowo wiąże się z bolesnym napięciem mięśniowym, a później - zmniejszeniem torebki stawowej.

W związku z rozwojem bólu powstają zaburzenia chodu - z reguły pacjent unika bolesnych ruchów. Dalszy rozwój artrozy stawu biodrowego prowadzi do poważniejszych naruszeń, tworzenia stabilnych przykurczów, skrócenia kończyny.

Początkowy etap choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych jest praktycznie nieobecny. I przez kilka lat osoba może odczuwać sztywność stawów dopiero po śnie. Ale rozwój choroby, jej postęp, powoduje u pacjenta uczucie bólu w pachwinie, która często rozciąga się na uda, pośladki i goleń lub kolano.

Późny etap choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego charakteryzuje się silnym bólem i ograniczoną mobilnością, co wpływa na pogorszenie jakości życia pacjenta i może prowadzić do niepełnosprawności.

W początkowej fazie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych przebiega prawie bez objawów. Z biegiem lat choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych może objawiać się jedynie uczuciem sztywności po przebudzeniu.

Jednak wraz z postępem choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego, podczas ruchu, pacjent zaczyna odczuwać ból w obszarze pachwinowym, który czasami rozciąga się na pośladki, uda, kolano i nogę.

W późniejszych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego ból i ograniczona mobilność dramatycznie pogarszają jakość życia i prowadzą do niepełnosprawności.

Konsekwencje choroby

W późnym stadium rozwoju choroby, kiedy odbudowa tkanki chrzęstnej jest niemożliwa, jedyną alternatywą dla możliwej niepełnosprawności jest artroplastyka stawu biodrowego, która wyróżnia się złożonością podczas wykonywania.

Jednak wielu pacjentów zauważa, że ​​jednym z najbardziej nieprzyjemnych powikłań choroby zwyrodnieniowej stawów jest złamanie szyjki kości udowej, którego leczenie trwa długo i jest trudne. Wynika to z faktu, że chrząstka traci właściwości deprecjacyjne w miarę upływu czasu i odpowiednio zwiększa się obciążenie kości udowych.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych powinno rozpocząć się w bezobjawowym stadium choroby. Osoby należące do grupy ryzyka choroby, zwłaszcza kobiety powyżej 45 roku życia, powinny być badane corocznie przez specjalistę, ponieważ wczesna choroba może być wykryta poprzez specjalne badania.

W późniejszych stadiach rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych przywrócenie chrząstki nie jest już możliwe, a trudna alternatywa dla alloplastyki stawu biodrowego z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów staje się jedyną alternatywną niepełnosprawnością.

Chociaż być może najbardziej nieprzyjemnym powikłaniem choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych jest złamanie szyjki kości udowej. U wielu starszych osób choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych jest połączona z osteoporozą - utratą wytrzymałości kości.

Zwiększone obciążenie kości udowej podczas chodzenia, które jest spowodowane utratą właściwości deprecjacji chrząstki w chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych, może prowadzić do złamania szyjki kości udowej - urazu, który jest traktowany bardzo długo i ciężko.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych należy rozpocząć jak najwcześniej, nawet w bezobjawowej fazie choroby. Wszystkie kobiety w wieku powyżej 45 lat, które są zagrożone chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych, powinny zostać poddane corocznemu badaniu przez lekarza - we wczesnych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych można zidentyfikować za pomocą specjalnych badań.

Jak spowolnić rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych?

Lekarze z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych zalecają utratę nadwagi, zrównoważenie diety i zwiększenie poziomu aktywności fizycznej.

Aby spowolnić rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych, konieczne jest zwiększenie w diecie proporcji ryb, warzyw i owoców, czarnego chleba, chudego mięsa i produktów mlecznych. Również w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych przydatne jest odrzucanie podrobów, masła i smalcu oraz kiełbas.

Ponadto, w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych, menu powinno zawierać dużą ilość cebuli i czosnku - pokarm bogaty w siarkę. Ten śladowy minerał jest potrzebny do budowy chrząstki.

Również w chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych zaleca się unikać spożywania czarnego pieprzu, żółtka jaja, pomidorów, ziemniaków ─ produktów zawierających solaninę, co zwiększa ból w chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych.

W późniejszych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych, gdy ból pojawia się podczas ruchu, należy użyć trzciny cukrowej, która zmniejsza obciążenie stawu biodrowego dotkniętego chorobą zwyrodnieniową stawów o prawie 50%

Jest to również ważne dla choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych i umiarkowanego wysiłku. Idealne lekcje pływania i jazdy na rowerze.

Stopnie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego

W zależności od stopnia zaawansowania choroby może się ona objawiać następującymi objawami o różnym stopniu nasilenia:

  • Ból w obszarze bioder o różnej intensywności. Mogą wystąpić zarówno przy zwiększonym wysiłku fizycznym, jak i podczas odpoczynku.
  • Może istnieć pewne ograniczenie ruchu, ich ograniczenie.
  • Podczas spaceru chory człowiek kuleje, szeroki krok staje się dla niego niedostępny.
  • Wraz z postępem choroby następuje skrócenie jednej nogi względem drugiej. Krótko mówiąc, zaatakowana kończyna staje się.
  • Jeśli nie leczysz choroby zwyrodnieniowej stawów, doprowadzi to ostatecznie do zaniku mięśni ud.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego 1 stopień charakteryzuje się nawracającym bólem, który objawia się głównie po wysiłku fizycznym (np. Długotrwałym chodzeniu lub bieganiu).

Lokalizacja bólu dotyczy obszaru dotkniętego stawem, ale czasami rozciąga się na biodro i kolano. Po spoczynku ból ustępuje. Jednocześnie amplituda ruchów nie jest ograniczona, wzór chodu nie zmienia się, podobnie jak siła mięśni.

W wyniku badania rentgenowskiego wykazano niewielkie przyrosty kości, które nie wystają poza wargę stawową. Znajdują się wzdłuż zewnętrznych i wewnętrznych krawędzi powierzchni stawowej jamy zawiasowej. Jednocześnie szyjka i głowa kości udowej pozostają prawie niezmienione.

W chorobie zwyrodnieniowej stawów zespół bólu 2 stopnia wzrasta i jest bardziej intensywny. Oprócz bólu w stawie rozciąga się na pachwinę i udo. Przejawia ból, nawet gdy pacjent odpoczywa.

Długie chodzenie i wysiłek fizyczny powodują kulawizny. Połączenie nie może już normalnie działać. Amplituda ruchów jest znacznie ograniczona, a mięśnie odpowiedzialne za porwanie i przedłużenie uda słabną.

Wyniki badania rentgenowskiego pokazują narośle kości zlokalizowane zarówno na zewnętrznej, jak i wewnętrznej krawędzi panewki i poza chrzęstną wargą. Głowa kości udowej ulega deformacji i zwiększa rozmiar, uzyskuje nierówny kontur.

Możliwe jest pojawienie się torbieli w obciążonych częściach zawiasu i głowy. Szyjka kości udowej pogrubia się i rozszerza. Być może przemieszczenie głowy kości biodrowej w górę. Stopień 3 choroby zwyrodnieniowej stawów charakteryzuje się obecnością uporczywego bólu, który nie ustaje nawet w nocy. Mają ostre ograniczenie ruchu w stawie, a także mięśnie pośladków, kończyn dolnych i atrofii ud.

Chorą kończynę skraca się, ponieważ ze względu na słabe mięśnie odwodziciela biodra miednica pochyla się na powierzchni czołowej. Pacjent, aby dotrzeć do podłogi podczas chodzenia, wchodzi na palce stopy i zgina tułów na bok.

W ten sposób kompensuje nachylenie miednicy i skrócenie kończyny. Jednak ta metoda prowadzi do przesunięcia środka ciężkości i przeciążenia złącza. Wyniki RTG pokazują rozległy rozrost kości zarówno na głowie kości udowej, jak i na dachu zawiasu. Znacznie rozszerza szyjkę kości udowej.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego 2 stopnie

Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego drugiego stopnia nie jest takie trudne. Najczęściej pacjenci przychodzą już na wizytę lekarską ze skargami na ból. Występują podczas ruchu kończyną, nawet podczas chodzenia. Po omacaniu chorej kończyny pacjent odczuwa ból.

Zdjęcie rentgenowskie ujawnia takie warunki, jak: zwężenie przestrzeni stawowej wynosi około 45%, chrząstka maziowa jest już uszkodzona, co powoduje tarcie kości o siebie, a zatem ból. Ale w większym stopniu objawia się to pojawieniem się opuchlizny, która pojawia się na tle wadliwie działającego stawu.

Osteofity są wyraźnie widoczne na zdjęciu, znacznie pogarszają przebieg choroby i niekorzystnie wpływają na ogólny stan osoby cierpiącej na chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego. Czasami na zdjęciu widać tak zwaną „mysz stawową” - tak lekarze nazywają fragment, który opuścił kość i jest wewnątrz.

Główne objawy to:

  • Ból jest obecny cały czas, nie tylko wtedy, gdy osoba jest w ruchu. Może promieniować do pachwiny i stawu kolanowego.
  • Pacjent szybko się męczy, trudno jest mu stać w pozycji stojącej przez długi czas, a tym bardziej w wykonywaniu jakichkolwiek aktywnych czynności.
  • Ruch jest w dużym stopniu ograniczony, połączenie jest ciasne.
  • Ból nie pojawia się w tym procesie, ale na samym początku chorej kończyny.
  • Powierzchnia stawowa jest zdeformowana.

Chociaż zakres ruchów jest nieco ograniczony, jednak osoba jest w stanie wykonywać wszystkie czynności samoopieki. Czasami na tym etapie pacjent zaczyna używać laski. Przynajmniej - jest to zalecenie lekarza i znacznie upraszcza życie pacjenta.

Diagnoza stawu biodrowego

Nie istnieje jednolite badanie w celu rozpoznania choroby zwyrodnieniowej stawów. Po zbadaniu historii choroby lekarz przeprowadza badanie. Będzie zawierać sprawdzenie funkcjonalne. Ponadto można im przepisać radiografię lub inne testy, w tym badania krwi.

Rozpoznanie kliniczne choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego obejmuje:

  • Badanie zakresu ruchu i intensywności bólu;
  • Określenie zaburzeń chodu;
  • Określanie różnic w długości nóg;
  • Wykrywanie zaniku mięśni;
  • Definicja bólu przy badaniu palpacyjnym;
  • Określenie funkcji sąsiednich stawów;
  • Badanie wrażliwości i ukrwienia kończyn dolnych.

Instrumentalna artroza diagnozy stawu biodrowego:

  • Panoramiczna radiografia miednicy;
  • Radiogram osiowy;
  • W niektórych przypadkach - USG, tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI), scyntygrafia.

Kliniczne, laboratoryjne badania diagnostyki różnicowej stawów biodrowych:

  • Przebicie stawu z analizą płynu maziowego.

Leczenie

Najczęściej niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisywane w chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych. Niestety, leki te mają bardzo zły wpływ na przewód pokarmowy i układ sercowo-naczyniowy, zwłaszcza u osób starszych.

W ostatnich latach, w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych, zaczęto szeroko stosować preparaty, które obejmują składniki tkanki chrzęstnej pochodzenia zwierzęcego - tak zwane chondroprotektory.

Leki te zawierają siarczan chondroityny jako substancję czynną - strukturę niezbędną do zatrzymania wody w chrząstce (wraz z wiekiem cząsteczki siarczanu chondroityny zmieniają swój kształt i stają się niezdolne do zatrzymania dużej ilości wody).

Leki na bazie siarczanu chondroityny mogą zmniejszyć ból i sztywność stawów oraz spowolnić postęp choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego pierwszych dwóch stopni jest leczona ambulatoryjnie. Terapia w tym przypadku ma następujące cele:

  • zmniejszyć ból;
  • zmniejszyć proces zapalny w uszkodzonym stawie;
  • poprawić krążenie krwi i metabolizm;
  • normalizować mobilność.

Zmniejszenie nasilenia bólu przyczynia się do przyjęcia niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub przeciwbólowych. Należy jednak pamiętać, że w starszym wieku mają one zły wpływ na układ sercowo-naczyniowy i przewód pokarmowy. Poprawa procesów metabolicznych w tkankach przyczynia się do biostymulantów i witamin.

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów powszechnie stosuje się leki zwane chondroprotektorami, które są pełne różnych składników tkanki chrzęstnej pochodzenia zwierzęcego. Tak więc chondroprotektory zawierają siarczan chondroityny, który pomaga chrząstce zatrzymać wodę. Chondroprotektory pomagają zmniejszyć ból i sztywność stawów, spowalniając postęp choroby.

Pokazano zastosowanie kompresów znieczulających. Wysoce skuteczny kompres na bazie Dimexidum, który nakłada się na dotknięty obszar stawu biodrowego. Czas trwania kursu - 12-15 procedur.

Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego 3 stopnie? Jednak oprócz pierwszych dwóch stopni lekarze zalecają także dodatkowy kurs fizjoterapii. Na przykład terapia ultradźwiękowa, terapia laserowa, terapia magnetyczna lub inne.

Po poprawieniu mobilności i zmniejszeniu bólu można przejść kurs masażu w okolicach biodra, stawu biodrowego, pośladków i zajęć z fizykoterapii. Pomaga to poprawić napięcie mięśni, wzmocnić mięśnie wokół stawu biodrowego, co wpływa na poprawę jego mobilności.

W niektórych przypadkach choroby lekarze zalecają rozszerzenie dotkniętego chorobą stawu, który jest wykonywany na podstawie szpitala. W tym okresie zaleca się pacjentowi poruszanie się o kulach w celu maksymalnego odciążenia stawu biodrowego.

Ponadto, w połączeniu z rozciąganiem, zwykle zalecany jest kurs masażu klasycznego lub podwodnego. W domu, po ukończeniu głównego kursu leczenia, pacjentowi zaleca się zastosowanie dodatkowych procedur. W celu utrwalenia osiągniętych wyników idealne będzie pływanie, samo-masaż mięśni pośladków i ud oraz ćwiczeń fizykoterapeutycznych. Jednak wybór ćwiczeń należy traktować poważnie, ponieważ pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów nie mogą mocno obciążać kończyn dolnych.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów ma kilka celów:

  • eliminacja czynników ryzyka progresji choroby;
  • skuteczna ulga w bólu i poprawa jakości życia ludzkiego;
  • poprawa funkcji stawów tak bardzo, jak to możliwe;
  • odbudowa tkanki chrząstki;
  • spowolnienie postępu zmian patologicznych;
  • zapobieganie powikłaniom;

z nieskutecznością metod konserwatywnych - operacja.

Głównym celem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest maksymalne przywrócenie funkcji ruchowej stawu i poprawa jakości życia pacjenta. Częścią tego celu jest ulga w bólu, a także dalsza kontrola bólu.

Schemat leczenia może obejmować następujące podejścia:

  • Zapewnienie odpoczynku dla stawu.
  • Używając trzciny / kuli do rozładowania dotkniętego stawu
  • Różne procedury relaksacyjne pomagające zahamować ból.
  • Utrata masy ciała.

Leki OTC, w tym acetaminofen (tylenol) i movalis, który jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym, takim jak ibuprofen (advil), chondroprotectors (teraflex); leki przeciwbólowe na receptę.

Interwencja chirurgiczna: wymiana stawu biodrowego

W sercu stawu biodrowego znajduje się mechanizm zawiasowy. Funkcję piłki wykonuje głowa kości udowej. Podczas wymiany stawu wykonuje się implantację sztucznej (metalowej) głowy kości udowej. Spód stawowy stawu biodrowego, w którym wykonywane są ruchy głowy kości udowej, jest pokryty metalową powierzchnią.

Procedura ta ma charakter pomocniczy i ma na celu poprawę funkcjonowania stawu, co umożliwia odroczenie wymiany stawu na pewien okres. Podczas wymiany powierzchni stawowych, zmienione tkanki zostają zastąpione, co tworzy powierzchnię stawową ze sztucznym analogiem metalu.

W ten sposób zachowana jest integralność kości udowej jako całości. Umożliwia również wymianę stawu biodrowego w przyszłości. Na tym etapie, zamiast zastępować głowę kości udowej, chirurg zakrywa ją sztucznym metalem.

Leczenie przy użyciu tradycyjnych metod medycyny

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych za pomocą tradycyjnej medycyny ma wystarczającą skuteczność.

Przepis oparty na miodzie. Weź 1 łyżkę. łyżkę miodu, oleju roślinnego i musztardy, wymieszać i wlać do emaliowanej miski. Doprowadzić mieszaninę do wrzenia, ostudzić i przefiltrować. Rosół jest używany jako kompres na dotkniętym obszarze. Przechowuj kompres przez około 2 godziny i powtarzaj go następnego dnia.

Receptura na bazie oleju rycynowego i terpentyny terpentynowej. Zmniejszenie zespołu bólowego pomoże mieszaninie dwóch łyżek stołowych. łyżki oleju rycynowego i jeden art. łyżki terpentyny gumowej, które pocierają ból stawu wieczorem przed snem. Stosuj go raz na dwa tygodnie, ponieważ Ma dość silny efekt.

Receptura oparta na ziołach. Do przygotowania kolekcji weź w równych proporcjach liście pokrzywy i brzozy, kwiaty czarnego bzu i nagietka, jagody jałowca, kory wierzby i kruszyna, trawy skrzypu polnego. Następnie 2 łyżki. łyżka łyżki zalać 1 litrem wrzącej wody, doprowadzić do wrzenia i gotować na małym ogniu pod zamkniętą pokrywą przez 10 minut.

Pozwól, aby kolekcja zaparzała przez 8-10 godzin i przefiltruj. Weź pół szklanki trzy lub cztery razy dziennie 30 minut przed posiłkiem. Czas trwania kursu wynosi od trzech do czterech miesięcy, po czym następuje przerwa miesięczna. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego nie jest wadą, a jej leczenie jest możliwe. Ale powinien zacząć się natychmiast po pierwszych objawach.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego

Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych (deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów, DOA, choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów) jest chorobą zwyrodnieniową i dystroficzną, która prowadzi do uszkodzenia tkanki chrzęstnej w stawach. Ta choroba dotyka wielu ludzi na całym świecie. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest ważna w początkowym etapie, aby spowolnić proces niszczenia stawu. Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów, ważne jest, aby wiedzieć, czym jest choroba, jak określić jej stadium, niż leczyć DOA. Pomoże to odpowiednio leczyć chorobę i skuteczniej radzić sobie z tą chorobą.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów

Staw biodrowy przypomina zawias. Składa się ze stawu kości udowej i biodrowej, którego powierzchnie w obszarze stawu są wyłożone chrząstką stawową. Staw biodrowy jest otoczony mięśniami, które działają jak amortyzator i zapewniają ruch ciała. Gdy choroba zwyrodnieniowa stawów występuje stan zapalny w artykulacji kości. W rezultacie wytwarzana jest niewystarczająca ilość płynu stawowego, co zmniejsza deprecjację chrząstki i prowadzi do zużycia kości. Przyczyny choroby:

  • zaawansowany wiek;
  • nadwaga;
  • dziedziczność;
  • urazy;
  • siedzący tryb życia;
  • wrodzona choroba miednicy;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • choroby endokrynologiczne;
  • hemofilia;
  • kiła, rzeżączka, gruźlica, bruceloza.

Etapy i objawy choroby

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego jest chorobą stale postępującą. Istnieją trzy etapy rozwoju tej choroby. Z 1 stopniem - objawy są łagodne, więc bardzo trudno jest określić początek choroby. W drugiej i trzeciej fazie choroba zwyrodnieniowa stawów jest najłatwiejsza do zdiagnozowania. Rozważ charakterystyczne objawy i symptomy dla etapów 1, 2, 3 choroby zwyrodnieniowej stawów:

  • Zwyrodnienie stawów stopnia 1 charakteryzuje się bólem, który występuje okresowo i często po silnym wysiłku fizycznym. W rejonie miednicy pojawiają się bolesne odczucia, a czasem sięgają one do uda, kolan. Te nieprzyjemne objawy znikają po odpoczynku. Pacjent w stadium 1 choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego nie ma ograniczeń w ruchu, nie obserwuje się zmian w chodzie.
  • Stopień 2 - charakteryzuje się intensywnym bólem, występowaniem kulawizny. Na tym etapie uszkodzona jest chrząstka maziowa, która wyścieła kości, zmniejsza tarcie. Wzrasta obszar wzrostu kości wzdłuż kości i więzadeł. Występuje deformacja głowy kości udowej.
  • Zwyrodnienie stawów stopnia 3 objawia się ciężkimi bólami, które są trwałe i odczuwane podczas chodzenia w spoczynku. Na tym etapie choroby dochodzi do zaniku mięśni, skrócenia nóg i ostrego ograniczenia ruchu.

Metody diagnostyczne

Terapeuta, reumatolog, ortopeda może pomóc w chorobie. W celu skutecznego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów konieczne jest dokładne ustalenie diagnozy. Aby określić obecność choroby zwyrodnieniowej stawów, pacjent poddawany jest różnym badaniom. Do diagnozowania zwyrodnienia stawów pomaga radiografia. Na zdjęciu lekarz może łatwo zauważyć oznaki zniszczenia chrząstki i powstawania narośli kostnych, które są charakterystyczne dla drugiego i trzeciego etapu choroby.

W początkowej fazie choroby widoczne są jedynie niewielkie zmiany w stawie biodrowym na zdjęciu rentgenowskim. W celu określenia stanu wykonuje się obliczone lub rezonans magnetyczny, który może wykryć nawet niewielkie zmiany w tkance chrzęstnej stawu. Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się laboratoryjne badania krwi na obecność procesu zapalnego.

Jak leczyć deformującą chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby, ponieważ jednocześnie nieodwracalne procesy zachodzą w stawie i jego otaczających tkankach. Jeśli jednak choroba zostanie zdiagnozowana na początkowym etapie, istnieje szansa na zatrzymanie jej rozwoju. Lecz w 2 lub 3 stadiach zwyrodnienia stawów biodrowych leczenie ma na celu spowolnienie procesu niszczenia chrząstki, łagodząc ból, zachowując ruchomość stawu biodrowego. Do tej pory choroba jest leczona zachowawczo lub chirurgicznie.

Leczenie zachowawcze

Leczenie zachowawcze składa się z metod farmakologicznych i niefarmakologicznych. W tej chorobie przepisywane są witaminy i biostymulanty, a także leki mające na celu zmniejszenie zespołu bólowego, poprawę metabolizmu i struktury chrząstki. Dawka leku przepisana przez specjalistę po zbadaniu pacjenta. Niefarmakologiczne metody leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują: gimnastykę specjalną, dietę, metody fizjoterapii.

Farmakoterapia

Leczenie farmakologiczne DOA polega na stosowaniu grup leków, których działanie ma na celu zmniejszenie bólu w biodrze, pachwinie i wstrzymanie procesu niszczenia stawu. Farmakoterapia w chorobie zwyrodnieniowej stawów obejmuje przyjmowanie leków przeciwbólowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i hormonalnych oraz wstrzyknięć do jamy stawu biodrowego. Koszt leczenia zwyrodnienia stawów zależy od metody leczenia wybranej przez lekarza.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe

Aby zmniejszyć ból, chorobie zwyrodnieniowej stawów zaleca się leki przeciwbólowe (tabletki paracetamolu), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): piroksykam, diklofenak, ortofen, ketoprofen, butadion, indometacyna, meloksykam, nimulid, celebrex. Nie leczą samej choroby, ale dzięki ich działaniu obrzęk i stan zapalny zostają usunięte. W rezultacie pacjent ma dobry stan zdrowia i może wykonywać gimnastykę, wykonywać masaże i inne procedury fizjoterapeutyczne.

Jednak przedłużone stosowanie NLPZ przyczynia się do rozwoju wielu działań niepożądanych. W przypadku długotrwałego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów skuteczniejszym lekiem przeciwbólowym jest movalis, który w mniejszym stopniu wpływa na całe ciało niż NLPZ. Nie zaleca się używania kilku leków przeciwzapalnych. W przypadku słabego działania leku przeciwbólowego konieczne jest zwiększenie jego dawki za radą lekarza.

Czasami z silnym bólem lekarze mogą zalecić przeprowadzenie wstrzyknięć dostawowych. W tym przypadku leki hormonalne są wstrzykiwane przez udo do okolicy okołostawowej. Do tych procedur stosuje się hormony kortykosteroidowe: fosteron, diprospan, kenalog, deksazon, hydrokortyzon. Wskazane jest stosowanie tego typu leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów podczas zaostrzenia w celu wyeliminowania bólu.

Chondroprotektory są przepisywane w leczeniu zwyrodnienia stawów biodrowych. Obejmują one leki, których aktywnymi składnikami są glukozamina lub siarczan chondroityny. Substancje te są podobne do składników chondratiny tkanki chrzęstnej, glukasaminy, więc leczenie nimi prowadzi do przywrócenia stawu. Jeśli podaje się po hondroprotektory DOA: Arteparon, Rumalon, glukozamina, ctruktum Dona, siarczan chondroityny, terafleks, alflutop, zapalenie stawów, chondroityny Akos, hondrolon, elbona maść hondroksid (złożony Dimexidum, siarczan chondroityny).