W przeciwieństwie do wielu chorób, które rozwijają się bezobjawowo w organizmie, łatwo jest wykryć kręcz szyi u dzieci. Możesz ją rozpoznać, gdy głowa dziecka przechyla się na bok.

Co to jest kręcz szyi u noworodków?

Ogólnie rzecz biorąc, kręcz szyi u niemowląt jest klasyfikowany jako wrodzony lub nabyty. Najczęstszym typem jest wrodzony mięśniowy kręcz szyi dziecka.

Chociaż dzieci mają tę dolegliwość, gdy się rodzą, rodzice mogą nie zauważyć tego, dopóki dzieci nie osiągną kilku tygodni, ponieważ dzieci w tym wieku zaczynają już bardziej kontrolować ruchy głowy.

Krivosheya jest stosunkowo powszechna u noworodków. Chłopcy i dziewczęta mają takie samo prawdopodobieństwo. Krivosheya dziecko może rozwijać się w wieku 3 miesięcy lub już obecne w chwili urodzenia.

Może to zaburzyć sytuację rodziców, gdy zauważą, że dziecko ma objawy kręczu szyi - głowa jest przechylona lub dziecko ma trudności z odwróceniem szyi.

Oznaki kręczu szyi

Niemowlęta z kręczem szyi będą się poruszać jak większość innych dzieci. Z wyjątkiem, gdy chodzi o działania związane z turą.

Dziecko z kręczem szyi charakteryzuje się kilkoma cechami:

1. Może przechylić głowę w jednym kierunku (trudno zauważyć u bardzo małych dzieci).
2. Preferuje patrzeć na innych przez jedno ramię. Zamiast obracać się i patrzeć na własne oczy.
3. Jeśli matka karmi piersią, dzieci mają trudności z karmieniem z jednej strony lub preferują tylko jedną pierś.
4. Dziecko ciężko pracuje, aby zwrócić się do rodzica i denerwuje się, gdy niemożliwe jest całkowite obrócenie głowy.

Przyczyny kręczu szyi u noworodków:

1. Wrodzony kręcz szyi u dzieci często występuje z powodu ucisku mięśni, który łączy klatkę piersiową i obojczyk z czaszką. Napięcie to mogło być spowodowane prenatalną pozycją dziecka (z pochyloną głową w bok) lub z powodu uszkodzenia mięśni podczas porodu.
2. Rzadziej wrodzone kręcz szyi u niemowląt jest spowodowany anomaliami kości szyi - kręgów szyjnych. Kości mogą być nieprawidłowo uformowane. Ten stan jest znany jako zespół Klippel-Feil.

Zespół ten powoduje u dziecka problemy nie tylko z szyją. Wiele dzieci ma inne trudności, zwłaszcza problemy ze słuchem i nerkami. Ponadto ćwiczenia rozciągające zalecane w przypadku krzywych mięśni są nie tylko nieskuteczne, ale także potencjalnie niebezpieczne dla dziecka z zespołem Klippel-Feil.

Diagnostyka

Jeśli noworodek ma kręcz szyi z leżącą u podstaw nieprawidłowością szkieletową, może być konieczne badanie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny (MRI) w celu potwierdzenia diagnozy.

Lekarz zacznie od zadania ci serii pytań, które pomogą określić rodzaj kręczu szyi u twojego dziecka.

Pytania mogą być następujące:

1. Jaki jest wiek dziecka?
2. Kiedy zauważyłeś, że dziecko ma kręcz szyi?
3. Czy była uraz głowy lub szyi?
4. Czy dziecko ma gorączkę?
5. Czy dziecko ma infekcję?
6. Czy dziecko miało jakieś operacje na głowie i / lub szyi?
7. Czy zauważyłeś inne objawy?
8. Czy dziecko otrzymało jakiś lek?

Inspekcja i inspekcja

Lekarz przeprowadzi pełne badanie fizyczne i neurologiczne, aby określić rodzaj kręczu szyi.

Ta kontrola obejmuje:

• sprawdzanie amplitudy ruchu głowy i szyi;
• badanie dotykowe (palpacja) mięśni szyi, aby sprawdzić, czy jest mała guzek lub „guz rzekomy”, co zdarza się w jednym z trzech przypadków wrodzonego skrzywienia mięśnia;
• poszukaj obecności lub braku asymetrii, nieregularności twarzy i głowy, aby sprawdzić stan zwany plagiocefalią.

Konieczne jest również sprawdzenie stawów biodrowych dziecka podczas jego obracania się.

Twój lekarz może również poprosić o inne badania. Na przykład USG w celu wykrycia pewnych nieprawidłowości kręgosłupa, które mogą być oznaką rzadkich, ale poważnych problemów zdrowotnych.

Kaszel Leczenie gardła

W tej chwili nie ma sposobu, aby zapobiec pojawieniu się kręczu szyi u noworodków. Jednak w odpowiednim czasie można uniknąć komplikacji.

Możesz poprawić wrodzony kształt szyi, rozciągając mięśnie. Jeśli zaczniesz leczenie kilka miesięcy po urodzeniu, może to być bardzo udane.

W około 15% przypadków ani fizykoterapia, ani zmiana pozycji, ani ćwiczenia domowe nie będą skuteczne. Następnym krokiem jest kołnierz ortopedyczny (kołnierz Chance).

Jeśli to również się nie powiedzie, zalecana może być operacja. Nieuczciwa operacja jest dość prosta. Interwencja jest minimalna, obejmuje osłabienie sztywnych mięśni szyi. Po operacji należy zawsze wykonywać ćwiczenia fizjoterapeutyczne (terapia ruchowa), aby stymulować mięśnie do prawidłowego wzrostu.

Leczenie kręczu szyi u niemowląt zależy od jego nasilenia. Łagodne przypadki można często rozwiązać, zmieniając pozycję głowy, rozciągając i celując ćwiczenia na skrócone mięśnie szyi. Oprócz tego programu możesz również potrzebować dziecku masażu szyi i ramion. W cięższych przypadkach zaleca się ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Jak korzystać z kręgu do kąpieli noworodków?

1. Przed pierwszym użyciem koło należy wyprostować i umyć mydłem.
2. Jeśli koło ma dwie kamery, najpierw musisz napełnić dolną komorę, a następnie górną.
3. Jeśli dziecko zaczyna działać podczas kąpieli z kołem, nie nalegaj. Kąpiel powinna przynieść pozytywne emocje. Proces kąpieli powinien przynieść tylko radość. Spróbuj ponownie za kilka dni.
4. Wypełnij wannę, aby dziecko mogło wygodnie pływać z kołem. Głębokość powinna być wystarczająca, aby dziecko mogło odpychać się stopami i pływać. Gdy poziom wody jest niski, niewygodne będzie używanie kręgu do kąpieli noworodków.
5. Nie wychodź nawet z łazienki na minutę podczas kąpieli dziecka.

Rola masażu i ćwiczeń w leczeniu kręczu szyi

Gdy hipertoniczność mięśni dla niemowląt będzie przydatna masaż medyczny. Masaż z zniekształceniem u niemowląt jest skuteczną metodą, która może normalizować napięcie mięśni.

U dzieci z kręczem szyi w wyniku takiej ekspozycji ujawniony zostanie postęp kliniczny - mięśnie szyi będą wydłużone i jednocześnie wzmocnione.

Twój lekarz, masażysta, specjalista fizjoterapii, może wydać właściwe zalecenia dotyczące odpowiednich ćwiczeń.

Ważne jest, aby było fajnie. Konieczne jest przekształcenie leczenia w przyjemne doświadczenie dla dziecka.

Kiedy po raz pierwszy wykonujesz ćwiczenia, dziecko może protestować, ponieważ jest to dla niego trudne.

Jeśli dziecko zaczyna robić zamieszanie lub płakać, przejdź do innej aktywności lub spróbuj innego rozciągania lub ćwiczenia. Stopniowo będziesz mógł wykonywać te ćwiczenia przez dłuższy czas. Ważną zasadą jest spójność i stałość.

Pamiętaj, aby wykonywać ćwiczenia codziennie. Zrób dokładnie tyle powtórzeń, które zalecił lekarz. Możesz także użyć swoich ulubionych zabawek dla dzieci, aby uczynić czas ćwiczeń przyjemniejszym.

Jak naprawić kręcz szyi w domu?

Sposób przekazywania dziecka

Upewnij się, że zmieniasz strony podczas noszenia lub trzymania dziecka w ramionach, aby mógł wyglądać w różnych kierunkach. Prawdopodobnie z większym prawdopodobieństwem założysz okruchy na jedno ramię. Dziecko w tym przypadku zawsze będzie wyglądać w preferowanym kierunku.

Pozycja karmienia

Zmieniaj także stronę i pozycję, w której trzymasz dziecko podczas karmienia. Nawet dzieci często preferują jedną pierś i stale starają się do niej wrócić.

Kiedy dziecko śpi

Dziecko postara się odwrócić wzrok lub spojrzeć na coś interesującego, więc upewnij się, że zmienił kierunek, w jakim śpi w łóżeczku. Zachęcaj dziecko, aby odwracało głowę tak często, jak to możliwe, w trudniejszym kierunku.

Kiedy dziecko odpoczywa

Jeśli nosisz dziecko w foteliku samochodowym lub nosisz, pamiętaj, aby używać poduszek lub specjalnych kołnierzy (Chance Collar) dla niemowląt. Pomaga nawet zwinięty ręcznik lub koc. Upewnij się, że miękisz utrzymuje głowę i szyję prosto i nie pochyla się w jedną stronę.

Podczas gry

Podczas zabawy z dzieckiem zawsze kontroluj pozycję dziecka. Zachęć go, aby rozciągnął szyję i spojrzał w różne strony.

Ćwiczenia Krivosha

1. Powoli obróć głowę dziecka, przechylając podbródek na ramię. Przytrzymaj tę pozycję przez 10 sekund. Następnie obróć głowę na drugą stronę i przytrzymaj przez 10 sekund. Zrób to kilka razy z każdej strony.
2. Powoli przechylaj głowę dziecka, jakby próbując przycisnąć ucho do ramienia. Przytrzymaj przez 10 sekund. Następnie przechyl głowę na drugą stronę i przytrzymaj przez 10 sekund. Zrób to kilka razy z każdej strony.

Leżąc na brzuchu

Dziecko bez wątpienia powinno spędzać więcej czasu leżąc na brzuchu, aby zminimalizować prawdopodobieństwo asymetrii głowy i twarzy.

Pozycja dziecka na brzuchu na krótkie okresy czuwania jest ważnym ćwiczeniem, ponieważ pomaga wzmocnić mięśnie szyi i ramion, przygotowuje dziecko do raczkowania.

Jeśli u niemowlęcia rozpoznano kręcz szyi, bardzo ważne jest, aby rodzice poważnie traktowali ten stan i przestrzegali wszystkich zaleceń lekarza. Możesz więc uniknąć problemów ze zdrowiem dziecka, aby zapobiec rozwojowi zespołu płaskiej głowy.

Ważne jest, aby wiedzieć, że kręcz szyi jest skutecznie leczony masażem, ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi i kompetentną opieką domową. Im szybciej dziecko uzyska prawidłową diagnozę i leczenie, tym mniej powikłań w przyszłości.

Krzywe dziecko

Falowanie czaszki u dziecka jest wymuszonym ukośnym położeniem głowy z powodu nieprawidłowego rozwoju mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego lub kręgosłupa szyjnego lub urazów porodowych u dzieci. Falowanie czaszkowe u dziecka charakteryzuje się klinicznym przechyleniem głowy do barku i obróceniem twarzy w przeciwnym kierunku, asymetrią twarzy, ograniczającymi skrętami głowy, zmianami wtórnymi (zaburzenia chodu, skolioza, zez, bóle głowy itp.). Aby zdiagnozować kręcz szyi dziecka, konsultuje się ortopeda i neurolog, badanie ultrasonograficzne mięśni szyi i radiografia kręgosłupa szyjnego. Leczenie kręczu szyi u dziecka może obejmować leczenie zachowawcze (masaż, fizjoterapia, terapia ruchowa, unieruchomienie, farmakoterapia) lub leczenie chirurgiczne.

Krzywe dziecko

Fale czaszkowe u dziecka to patologiczne utrwalenie pochylonej pozycji głowy z powodu wrodzonych lub wczesnych nabytych zmian w tkankach miękkich lub kręgach szyi. Krivosheya jest trzecią najczęstszą patologią układu mięśniowo-szkieletowego u noworodków, po wrodzonym zwichnięciu stawu biodrowego i stopy końsko-szpotawej. W ortopedii dziecięcej kręcz szyi występuje u 0,3-2% (według niektórych źródeł - do 16%) noworodków; ta patologia występuje częściej wśród dziewcząt; Nieco częściej kręcz szyi rozwija się po prawej stronie. Wałowi korbowemu mogą towarzyszyć deformacje szkieletu, zaburzenia widzenia i słuchu, opóźnienie psychomotoryczne, dlatego od pierwszych dni życia dziecka wymaga to szczególnej uwagi specjalistów od dzieci.

Klasyfikacja i przyczyny kręczu szyi u dziecka

Czas wystąpienia odróżnia wrodzone i nabyte kręcz szyi u dzieci. Wrodzony kręcz szyi dziecka jest dostępny w momencie porodu. Najczęściej historia matek wykazywała patologiczny przebieg ciąży (ciężkie formy zatrucia, poronienie zagrożone, brak wody), uszkodzenie płodu, porody mnogie, nieprawidłowości pozycji płodu (splątanie pępowiny dziecka, położenie poprzeczne, prezentacja miednicy); naruszenie mechanizmu porodu (korzystanie z zasiłków położniczych, wąskiej miednicy, słabej pracy i jej pobudzenia) oraz porodu przy użyciu cesarskiego cięcia, w wyniku którego może dojść do obrażeń noworodka. Występowanie nabytego kręczu szyi u dziecka lub dorosłego jest możliwe w każdym wieku. W zależności od strony zmiany kręcz szyi dziecka może być prawostronny, lewostronny lub obustronny.

Biorąc pod uwagę mechanizmy prowadzące do rozwoju patologii, u dziecka występuje miogenny (mięśniowy), osteogenny (kostny), artrogenny (stawowy), neurogenny, dermo-desmogenny i wtórny (kompensacyjny) kręcz szyi.

Wrodzony mięsień kręczowy u dziecka jest związany z upośledzonym rozwojem guzka (mostkowo-obojczykowo-sutkowego) lub mięśnia czworobocznego. W tym przypadku może wystąpić niedorozwój mięśni, jego niedokrwienny przykurcz z niedostatecznym dopływem krwi, bliznowacenie i skrócenie z powodu rozerwania włókien mięśniowych. Często w mechanizmie występowania kręczu szyi u dziecka łączy się wada rozwoju i uszkodzenia mięśni podczas porodu. Przypadki nabytego kręczu mięśniowego u dziecka mogą wystąpić w ostrym i przewlekłym zapaleniu mięśni spermy, kostniejącym zapaleniu mięśni, mięsaku, chorobie Grisela itp.

Wrodzony wrodzony osteogeniczny kręcz szyi dziecka jest wynikiem zaburzeń w rozwoju kręgosłupa szyjnego: zespolenia kręgów szyjnych (zespół Klippel-Feila), klinowych kręgów szyjnych, dodatkowych kręgów, żeber szyjnych itp. z podwichnięciem rotacyjnym i zwichnięciem stawu osiowo-osiowego, złamaniem kręgów szyjnych, ich zniszczeniem z powodu gruźlicy, zapaleniem szpiku, promienicy, zmianami nowotworowymi.

Wrodzony neurogenny kręcz szyi dziecka jest częściej wynikiem wewnątrzmacicznego niedotlenienia, zakażenia wewnątrzmacicznego i związanego z nim zespołu dystonii mięśniowej; nabyte rozwija się z powodu porażenia mózgowego, przeniesionego poliomyelitis, zapalenia mózgu, guzów OUN, malformacji Arnolda-Chiari. Bolesne (odruchowe) kręcz szyi mogą wystąpić w chorobach ślinianek przyusznych, wyrostka sutkowego, obojczyka.

Wrodzoną postać kałuża skórno-desmogennego u dziecka stwierdza się w szyi miednicy (boczne fałdy skóry na szyi), zespół Shereshevsky-Turner. Nabyte dermo-desmogenne kręcz szyi występuje z rozległymi bliznami skóry, spowodowanymi głębokimi oparzeniami, urazami, zapaleniem węzłów chłonnych, flegmą celulozową szyi, która powoduje patologicznie ustaloną pozycję głowy.

Kompensacyjny lub wtórny kręcz szyi dziecka uzyskuje się przez zejście; zazwyczaj wiąże się z patologią oczu (zez, astygmatyzm) lub ucha wewnętrznego (zapalenie błędnika, niedosłuch odbiorczy). Rozwój nabytych (osadzających, pozycyjnych) kręczów szyi u praktycznie zdrowych dzieci jest możliwy dzięki niewłaściwej pielęgnacji: ciągłemu niewłaściwemu układaniu dziecka i noszeniu rąk z obracaniem głowy w jednym kierunku, jednostronnym umieszczaniem zabawek itp.

Objawy kręczu szyi u dziecka

Wczesna postać wrodzonego kręczu szyi u dziecka jest zauważalna natychmiast po urodzeniu lub w pierwszych dniach życia; w późnej postaci objawy kliniczne deformacji wzrastają o 2-3 tygodnie życia. Łagodny stopień kręczu szyi u dziecka może pozostać nierozpoznany przez rodziców i pediatrę przez kilka miesięcy.

Podczas badania dziecko zwraca uwagę na stałe nachylenie głowy do barku i obracanie brody w przeciwnym kierunku. W przypadku wrodzonej korby mięśniowej wyprofilowany jest powiększony mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy; Każda próba odwrócenia głowy dziecka gwałtownie powoduje ból, płacz i protest. Wyrażana jest asymetria twarzy - oko, ucho brwiowe po stronie zbocza znajdują się niżej niż na zdrowej; zwężenie powieki zwężone, uniesiona obręcz barkowa. Przy obustronnych krzywych włosach głowa dziecka może być odchylona do tyłu lub przyniesiona do mostka; ruchy szyi, podczas gdy ostro ograniczone.

Dziecko z osteogennym kręczem szyi z widocznym skróceniem i zgięciem szyi w jednym kierunku, niskim dopasowaniem głowy, ograniczeniem ruchomości głowy w okolicy szyjki macicy. Z neurogennymi zniekształceniami u dziecka, z jednej strony następuje wzrost napięcia mięśni szkieletowych, az drugiej spadek; pokrętło po dotkniętej stronie jest ściśnięte w krzywce, noga jest wygięta, ale ruchy głowy są całkowicie zachowane.

Asymetria twarzy i czaszki u dziecka z kręczem szyi staje się szczególnie zauważalna po 5-6 latach. Po stronie kręczu szyi występuje spłaszczenie policzka, niska lokalizacja szpary powiekowej, niedorozwój małżowiny usznej i nieprawidłowy rozwój szczęk. U dzieci z wrodzonym kręczem szyi, dysplazją stawów biodrowych, plagiocefalią, rozszczepem wargi i twardym podniebieniem, wadą zgryzu często wykrywa się krótkie wędzidełko języka.

Nieskorygowany kręcz szyi prowadzi do rozwoju wtórnych deformacji czaszki, szkieletu twarzy, kręgosłupa dziecka. Dzieci te mają późne ząbkowanie zębów mlecznych, opóźnione formowanie umiejętności siedzenia i chodzenia, asymetryczne pełzanie, słabą równowagę, tworzenie koślawości stóp, płaskostopie, skoliozę, osteochondrozę. Dziecko z kręczem szyi może cierpieć z powodu jednostronnego upośledzenia słuchu i wzroku, zeza, niedowidzenia, dystonii wegetatywno-naczyniowej i bólów głowy.

Diagnoza kręczu szyi u dziecka

Dzieci z objawami kręczu szyi powinny skonsultować się z pediatrycznym traumatologiem-ortopedą, neurologiem dziecięcym, okulistą dziecięcym, otolaryngologiem dziecięcym. Rozpoznanie różnych postaci kręczu szyi u dziecka odbywa się na podstawie wywiadu, obiektywnego badania i diagnostyki instrumentalnej.

Kompleksowe badanie kręgosłupa (USG, radiografia, CT, MRI kręgosłupa szyjnego, radiografia pierwszego i drugiego kręgu szyjnego) pozwala zidentyfikować patologię kości i stawów (zwichnięcia, złamania, zrosty, deformacje, obecność dodatkowych kręgów itp.). Neurogeniczną naturę kręczu szyi u dziecka potwierdza elektroneurografia i elektromiografia. W przypadku miogennego dziecka lędźwiowego wykonuje się ultradźwięki mięśni szyi; z dermo-desmogennym - ultradźwiękami tkanek miękkich.

Aby wykluczyć towarzyszącą patologię, neurosonografia, REG i ultradźwięki stawów biodrowych mogą być pokazane dziecku z kręczem szyi.

Leczenie kręczu szyi dziecka

Leczenie kręczu szyi u dziecka powinno rozpocząć się natychmiast po zdiagnozowaniu. Ważną rolę odgrywa nadanie dziecku właściwej pozycji za pomocą zalecanej stylizacji medycznej, stymulacja głowy w różnych kierunkach za zabawkami, prawidłowe noszenie dziecka w ramionach.

Kiedy mięśniowate, wyprofilowane dziecko wykazuje terapię wysiłkową, masaż, fizjoterapię (zastosowania parafinowe, elektroforezę, UHF), pływanie terapeutyczne. Specjalista może zalecić założenie ortezy szyjnej, kołnierza Schantza, przedłużenie za pomocą pętli Glissona. Jeśli zachowawcza taktyka okaże się nieskuteczna, od wieku 1,5-2 lat uciekają się do chirurgicznej korekty mięśnia mięśniowo-szkieletowego przez miotomię (rozwarstwienie) lub plastyczne wydłużenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.

Dzieci z wrodzoną postacią kostno-stawową potrzebują korekcyjnego unieruchomienia kręgosłupa szyjnego (kołnierz Schantza, plastikowy uchwyt na głowę, gipsowy bandaż piersiowo-czołowy), biorąc pod uwagę wiek dziecka i wagę kręczu szyi. Jeśli niemożliwe jest zmniejszenie podwichnięcia dziecka, wskazane jest zespolenie kręgosłupa szyjnego.

Dziecko z neurogennym kręczem szyi jest poddawane farmakoterapii mającej na celu zmniejszenie napięcia mięśniowego i pobudliwości układu nerwowego, masażu lokalnego i ogólnego. Dermo-desmogeniczny kręcz szyi dziecka poddawany jest zabiegowi chirurgicznemu - wycięciu blizn, plastyce skóry.

Rokowanie i zapobieganie kręczu szyi u dziecka

Wczesne, konsekwentne i złożone leczenie kręczu szyi u dziecka prowadzi do całkowitego wyeliminowania deformacji u 80-90% dzieci. Wraz z rozwojem grubych wtórnych deformacji u starszych dzieci, leczenie prowadzi do poprawy funkcji, jednak całkowita korekcja wad może nie wystąpić. Dziecko z kręczem szyi powinno być kontrolowane w ortopedii dziecięcej w wieku poniżej 18 lat.

Zapobiegaj rozwojowi kręczu szyi, a dziecko przyczynia się do normalnego przebiegu ciąży i porodu, nadając dziecku właściwą pozycję w łóżeczku i na ramionach, prowadząc gimnastykę i profilaktyczny masaż dla dziecka, zapobiegając urazom okolicy szyi.

Objawy i leczenie kręczu szyi noworodka: masaż, gimnastyka i kompleks ćwiczeń (terapia ruchowa) z dzieckiem

Nowonarodzone zapalenie kory jest patologią kręgosłupa szyjnego, któremu towarzyszy nienaturalne nachylenie głowy do barku. W tym przypadku głowa dziecka jest obracana w przeciwnym kierunku, występuje również niewielkie odkształcenie kręgosłupa. Choroba często występuje u dziewcząt. Noworodki i dzieci w pierwszym roku życia zostały skręcone. Dzięki terminowej diagnozie choroba jest bardzo skutecznie leczona.

Czynniki prowokujące pojawienie się patologii

Wszystkie znane przyczyny są podzielone na dwie kategorie: nabyte i wrodzone. Ryzyko kręczu szyi u dzieci wzrasta w następujących przypadkach:

• w okresie okołoporodowym naciskiem na szyję płodu były ściany macicy;
• aktywność zawodowa towarzysząca powikłaniom, cięcie cesarskie, stosowanie szczypców próżniowych podczas procesu dostawy;
• niedotlenienie spowodowane brakiem tlenu lub splątaniem przez pępowinę;
• płód był w prezentacji miednicy w momencie rozpoczęcia porodu;
• w czasie ciąży kobieta miała infekcję. Termin i trymestr nie mają znaczenia.

Rodzaje chorób

Eksperci zidentyfikowali kilka rodzajów kręczu szyi. Klasyfikacja choroby jest podzielona przez przyczynę. Przebieg leczenia jest przypisany w zależności od tego, na jakim etapie rozwoju występuje kręcz szyi i jakie czynniki wywołały jego pojawienie się. Istnieją zarówno osobne typy choroby, jak i połączone.

Wrodzone i nabyte

1. Muskularny Zdarza się nabyte i wrodzone. W tym drugim przypadku niemowlę rodzi się ze skróconym mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym. Występowanie nabytej formy wywołuje procesy zapalne spowodowane przewlekłą chorobą lub urazem związanym z przeciążeniem mięśni szyi.
2. Osteogenny (artrogenny). Wrodzone nieprawidłowości charakteryzują się obecnością splecionych kręgów lub obszarów o nieregularnym kształcie, co prowadzi do deformacji kręgosłupa. Rozwój nabytego typu jest wywołany przez złamania lub wady szyjnej tkanki kręgowej. Prowadzi to do wielu chorób lub urazów: gruźlicy, zapalenia kości i szpiku, zwichnięć.
3. Neurogenny. Jeśli w okresie rozwoju okołoporodowego płód przeszedł chorobę zakaźną z późniejszą dystonią mięśniową, możemy mówić o wrodzonej postaci kręczu szyi. Wśród innych czynników eksperci zauważają niedotlenienie płodu. Nabyte gatunki rozwijają się w wyniku porażenia mózgowego, guzów ośrodkowego układu nerwowego i przenoszonego polio.
4. Dermo-desmogennaya. Fałdy pterygoidalne w szyi lub procesy deformujące stawy powodują wrodzoną postać. Nabyty typ występuje po zapaleniu węzłów chłonnych szyi, chemicznych zmian skórnych lub oparzeń.

Tylko zakupione

1. Odruch. Wśród głównych przyczyn występowania odnotowano: procesy zapalne w okolicy obojczyka, wyrostka sutkowatego lub ślinianki przyusznej. Ten rodzaj kręczu szyi powstaje z powodu skurczu mięśni szyi.
2. Kompensacyjny. Choroba jest spowodowana upośledzeniem słuchu lub wzroku. Dziecko jest zmuszone słuchać i wyglądać lepiej, jednocześnie napinając mięśnie szyi, co ostatecznie prowadzi do ich deformacji.
3. Fałszywe. Występuje u noworodków z powodu zwiększonego napięcia mięśni szyi (zalecamy przeczytanie: w jaki sposób zwiększa się napięcie mięśni u niemowląt?). Aby uzyskać pozytywny efekt leczenia, należy skontaktować się z neurologiem na czas.
4. Instalacja Można to uzyskać tylko wtedy, gdy dziecko jest regularnie umieszczane z jednej strony lub stosowane tylko do lewej lub prawej piersi. W celu zapobiegania, konieczne jest oferowanie piersi podczas karmienia na przemian i upewnij się, że okruchy śpią po różnych stronach.

Szczególną uwagę na zdrowie noworodka należy zachować w ciągu 2-3 tygodni od momentu urodzenia. Głowa dziecka powinna swobodnie obracać się w obu kierunkach, więc pierwsze objawy choroby można wykryć bez pomocy lekarza.

Niebezpieczne przejawy

Łatwo jest zauważyć początek choroby, jeśli stale monitorujesz zachowanie niemowlęcia i jego stan zdrowia. Wśród wyraźnych oznak lekarzy mówią:

• stałe przechylenie głowy w lewo lub w prawo;
• dziecko odwraca głowę tylko w jednym kierunku;
• dziecko jest trudne do uzyskania prostej pozycji głowy.

Możesz sprawdzić szyję od strony, w której miękisz często odwraca głowę. W patologii staje się sztywny, czego nie sposób nie czuć.

Trudno jest zdiagnozować zjawisko dwustronnego kręczu szyi. Zazwyczaj istnieją dwa typy patologii, w zależności od strony zmiany:

• z prawą krzywizną, głowa dziecka jest przechylona do prawego ramienia, a twarz jest obrócona w lewo;
• z lewostronnym dzieckiem przechyla głowę do lewego ramienia, a jego głowa obraca się w prawo.

Jeśli pozwolisz, by stan noworodka zmienił się i nie szukał pomocy specjalisty, nie możesz tego zrobić bez poważnych konsekwencji. Z biegiem czasu dziecko będzie:

• nieproporcjonalny kształt czaszki;
• asymetryczne położenie ust, oczu i innych części twarzy;
• zagęszczenie tkanek na szyi;
• skrócenie szyi z jednej strony;
• zmiana struktury ciała.

Deformacje będą również poddane ramionom i obojczykom, co uniemożliwi utrzymanie głowy w pozycji pionowej. Po opisanych etapach zaczyna się rozwój skoliozy, co pociąga za sobą nowe problemy zdrowotne.

Nowoczesne metody diagnostyczne

Niektóre objawy nie są wystarczające do postawienia diagnozy, więc jeśli podejrzewasz patologię, lekarz przepisuje kompleksowe badanie. Dla każdego typu kręczu szyi istnieje jego własna metoda identyfikacji:

1. Fizyczny sposób. Lekarz ocenia wzrokowo zmiany w fizjologii dziecka, prowadzi uczucie szyi i sprawdza jego ból w różnych pozycjach głowy.
2. RTG. Służy do potwierdzenia diagnozy i ustalenia natury kręczu szyi. Specjalista może również odnieść się do tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w celu uzyskania dokładniejszego obrazu.
3. Elektronografia Przeprowadza się w przypadku, gdy podejrzewa się dziecko o neurogenny typ choroby.

Do 5 miesięcy u dzieci łatwo jest zdiagnozować patologię metodą fizyczną podczas następnego badania przez pediatrę. Podczas diagnozy często wymagana jest seria testów.

Rodzaje leczenia

Kurs jest wyznaczany tylko po sprawdzeniu i potwierdzeniu obecności kręczu szyi u dziecka. Pierwsze objawy choroby mogą pojawić się już 2-3 tygodnie po urodzeniu dziecka. Terapia dobierana jest indywidualnie, w oparciu o etap patologii i jej charakter. W przypadku braku deformacji kręgosłupa i istotnych zmian przepisano leczenie oszczędzające.

Podstawowe metody

Masaż szyi i pasa barkowego oraz odcinka piersiowego pomoże pozbyć się kręczu szyi. Terapia parafinowa w połączeniu z masażem sprawdziła się dobrze. Ciepły i rozgrzewający efekt zmniejsza ból i rozluźnia mięśnie. Masaż poprawia krążenie krwi i przepływ limfy, stymulując mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy, tonizując go z przeciwnej strony.

1. Dziecko pasuje na plecy. Masażysta mocuje głowę niemowlęcia, ciągnąc go w swoją stronę i obracając w kierunku dotkniętego obszaru. Przyczynia się to do rozciągnięcia mięśnia bocznego szyi. Następnie głowa przechyla się w przeciwnym kierunku, a podbródek pojawia się.
2. Następnie dziecko dopasowuje się do chorej strony, podczas gdy głowa tymczasowo przylega. Gdy tylko dziecko przyzwyczai się do tej pozycji, masażysta zdejmuje ręce, aby wywołać niezależne utrzymanie głowy dziecka.

Każde ćwiczenie jest powtarzane od 5 do 20 razy, a kompleks masażu nie powinien trwać dłużej niż miesiąc. Przed masażem wykonuje się ogólne pocieranie i głaskanie, aby rozgrzać mięśnie:

1. Masowana i dotknięta, zdrowa strona szyi. Zastosowano wibracje świetlne.
2. Masował policzek od strony kręczu szyi za pomocą uderzeń. Dozwolone są delikatne wibracje i mrowienie.
3. Kontynuuj masaż pleców, kładąc dziecko na brzuchu. W tej pozycji techniki są bardziej energiczne. Działają na linie przykręgosłupowe w celu rozwinięcia odruchowego przedłużenia kręgosłupa.
4. Sesja kończy się głaskaniem brzucha, nóg i ramion. Pozwoli to dziecku się zrelaksować.

Każda procedura jest wykonywana przez co najmniej 10 minut. Masaż odbywa się codziennie. Wyjątkiem może być choroba lub złe samopoczucie dziecka. W tej kwestii wskazane jest skonsultowanie się z masażystą i ostrzeżenie o złym stanie zdrowia okruchów.

Dodatkowe metody

Przy wyznaczaniu gimnastyki należy wykonywać proste ćwiczenia, które pozwalają wyrabiać napięte mięśnie (więcej szczegółów można znaleźć w artykule: Jak wykonuje się gimnastykę dla noworodków w wieku 2 miesięcy?). Dość zwykłych obrotów głowy w różnych kierunkach, aby zauważyć pozytywny wynik. Ćwiczenia wykonywane są 15 minut 3-4 razy dziennie. Ważne jest, aby pamiętać, że terapia ruchowa jest zalecana w przypadku drobnych zmian.

Postawa dziecka dotycząca snu powinna również zostać poddana przeglądowi. Powinien spać tylko na poduszce ortopedycznej, leżąc na niej z obolałą stroną. Jeśli dziecko jest nadal za małe i poduszka nie jest używana, w nocy dziecko powinno być ułożone po zdrowej stronie, lekko kierując głowę w przeciwnym kierunku. Właściwe zamocowanie szyi przyczynia się do stopniowego wydłużania uszkodzonego mięśnia, więc z czasem choroba się wycofuje (patrz również: jak wyeliminowana jest hipotonia mięśni u dzieci?).

Zauważalne rezultaty pojawiają się podczas wykonywania specjalnych ćwiczeń w wodzie, kiedy dziecko pływa z kółkiem na szyi. Zabiegi wodne można łączyć z masażem. Podczas wykonywania form kręczu szyi lekarz przepisuje:

• UHF;
• elektroforeza jodku potasu;
• ortopedyczny kołnierz Wykop dla noworodków, który przyczynia się do rozciągnięcia mięśnia szyi;
• Pętla Glissona.

Słynny pediatra Komarowski ostrzega, że ​​metody te należy stosować ostrożnie u dzieci poniżej 2 roku życia. Przerwa między kursami wynosi 3-4 miesiące, a jeśli to konieczne, leczenie jest powtarzane. Jeśli terapia nie przyniesie efektu, skorzystaj z zabiegu chirurgicznego.

Interwencja chirurgiczna

Według statystyk, w większości przypadków możliwe jest osiągnięcie korzystnych wyników przy użyciu metod konserwatywnych. Operacja jest zalecana, gdy dziecko ma 8 miesięcy. Istnieją dwie opcje:

1. Myotomia, w której następuje rozcięcie mięśni. Operację wykonuje się w znieczuleniu ogólnym w specjalistycznej jednostce, po czym szyję mocuje się odlewem gipsowym.
2. Plastikowe wydłużanie mięśnia. Mianowany na dzieci od 4 lat.

Po operacji przywraca się symetrię mięśni szyi. W obecności głównej choroby zwiększa się prawdopodobieństwo nawrotu. Ponieważ proces bliznowacenia w obszarze połączenia mięśni jest wyraźny, ortopeda musi być obserwowany w okresach aktywnego wzrostu dziecka.

Niedopuszczalne jest ignorowanie kursów przepisanych przez lekarza lub przerwanie leczenia w połowie. Zaniedbanie doprowadzi do jeszcze poważniejszej patologii, w której głowa będzie nieustannie wyginać się w ramię. Ważne jest, aby nie zaczynać choroby i regularnie angażować się z dzieckiem. Zestaw niezbędnych ćwiczeń można uzyskać od lekarza lub obejrzeć film tematyczny. Właściwe leczenie jest kluczem do zdrowia dziecka.

Krivosheya u dzieci: objawy i leczenie

Krivosheya u dzieci - główne objawy:

• Ból głowy
• Wady zgryzu
• Niedorozwój stawów w rejonie miednicy
• Krzywizna kręgosłupa w okolicy szyi
• Rozszczep w górnej wardze
• Napięcie mięśni twarzy
• Nachylenie głowy po stronie chorej
• Zwiększenie rozmiaru mięśnia mostka
• Pogrubienie policzka
• Zła struktura dolnej szczęki
• Niedorozwój uszu
• Ściśnij jedną dłoń w pięść
• Rozszczep na niebie
• Krótki język uzdy
• Niskie umiejscowienie powieki

Krivosheya u dzieci jest wrodzoną anomalią obszaru szyjnego kręgosłupa, a raczej mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Choroba jest rzadko zdiagnozowana - tylko 2% całkowitej liczby noworodków.

Podstawowym czynnikiem prowadzącym do tej deformacji są obrażenia powstałe podczas porodu. Ponadto rozwój podobnej patologii przyczynia się do występowania wielu innych chorób.

Klinicznie dolegliwość wyraża się w wymuszonym ukośnym położeniu głowy, asymetrii rysów twarzy, niezdolności do pełnego obrócenia głowy, nieprawidłowym chodzie, problemach ze wzrokiem i krzywizną kręgosłupa.

Ze względu na specyficzne objawy łatwo zrozumieć, że dziecko z kręczem szyi jest łatwe, a prawidłowa diagnoza jest ustalana przez ortopedę pediatrycznego na początkowym etapie badania. Niemniej jednak diagnoza obejmuje również szereg procedur instrumentalnych.

Taktyka leczenia zależy od ciężkości choroby i czynnika etiologicznego, który można zastosować zarówno w konserwatywnych, jak i chirurgicznych metodach leczenia.

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób dziesiątej wersji ICD-10 określa następujący kod dla takiej patologii - M43.6.

Etiologia

Na tle faktu, że istnieje kilka opcji występowania kręczu szyi, klinicyści znają dużą liczbę czynników predysponujących, które odpowiadają jednej lub innej formie dolegliwości.

Wrodzony lub pierwotny kręcz szyi niemowlęcia zależy od:

• skomplikowany okres ciąży, uzupełniony ciężką toksykozą, zagrożonym poronieniem, niedoborem wody, przedwczesnym oderwaniem łożyska, rzucawką i stanem przedrzucawkowym;
• obrażenia otrzymane podczas narodzin dziecka;
• ciąża mnoga;
• nieprawidłowe położenie płodu wewnątrz macicy;
• narodziny dziecka na świecie w nienaturalny sposób.

Mięśniowy kręcz szyi u dzieci uważany jest za reakcję na takie przyczyny:

• niedorozwój mięśni kręgów szyjnych;
• bliznowate uszkodzenie lub skrócenie mięśni kiwających;
• zapalenie mięśni, niezależnie od wariantu przepływu;
• obecność mięsaka niemowlęcia lub zespołu Grizela.

Osteogenny i artrogenny typ dolegliwości jest często uważany za konsekwencję nieprawidłowego rozwoju obszaru szyjki macicy, który jest często spowodowany przez:

• łączenie kręgów;
• kręgi klinowe;
• obecność dodatkowych żeber szyjnych.

Postać kostno-stawowa choroby jest spowodowana:

• uraz szyi lub złamanie;
• uszkodzenie stawu przed osią;
• gruźlica szyjna;
• nad zapaleniem szpiku lub promienicą;
• powstawanie raka lub łagodnych formacji w szyi.

Neurogenny rodzaj kręczu szyi u noworodków i starszych dzieci uważany jest za konsekwencję:

• niedotlenienie płodu;
• wewnątrzmaciczne zakażenie dziecka;
• Porażenie mózgowe;
• polio lub zapalenie mózgu;
• nowotwory ośrodkowego układu nerwowego.

Odruchowy typ patologii jest dość powszechny, gdy:

• dolegliwości ślinianek przyusznych;
• zmiana wyrostka sutkowatego;
• złamania obojczyka.

Przedstawiono przyczyny dermo-desmogenicznej formy patologii:

• zespół skrzydlika;
• Choroba Shereshevsky-Turner;
• rozległe bliznowacenie skóry;
• głębokie lub rozległe oparzenia;
• przebieg stanu zapalnego w regionalnych węzłach chłonnych;
• szeroki zakres obrażeń;
• pojawienie się cellulitis w szyjce włókien.

Wtórne kręcz szyi, tj. Nabyte w swoim pochodzeniu, często powstają na tle:

• zez i inne patologie oka;
• zapalenie błędnika, niedosłuch odbiorczy i inne dolegliwości wpływające na ucho wewnętrzne;
• nieodpowiednia pielęgnacja dziecka - powinno to obejmować niewłaściwą postawę do snu, stałe zużycie rąk.

Klasyfikacja

W stosunku do czasu powstawania kręczu szyi dzieli się na:

• wrodzony - jest uważany za najczęstszy rodzaj choroby;
• nabyte - powstaje u ludzi absolutnie dowolnej kategorii wiekowej.

Specjaliści w dziedzinie ortopedii postanowili podzielić patologię na następujące typy:

• muskularny;
• kość;
• kompensacyjny - występuje na tle zmniejszonej ostrości wzroku lub uszkodzenia słuchu;
• artrogenne lub osteogenne;
• neurogenny;
• dermo-desmogeniczny - jest to konsekwencja pierwotnych lub nabytych procesów deformacji;
• odruch - często prowokowany przez zapalenie;
• Instalacja kręczu szyi jest konsekwencją tego, że dziecko jest stale uśpione z jednej strony;
• fałszywy lub spastyczny kręcz szyi - często diagnozowany u noworodków i prowokujący jego zwiększony odcień mięśni szyi.

Na podstawie lokalizacji zmiany chorobowej dochodzi do podobnej patologii:

• racja;
• po lewej stronie;
• dwustronny.

Symptomatologia

W przypadkach wczesnego rozwoju choroby, obecność takiego naruszenia można zauważyć natychmiast po narodzinach dziecka lub pierwszych dniach życia dziecka. W przypadku późnej postaci kręczu szyi, manifestacja jest charakterystyczna w około 3 tygodniach życia dzieci. Warto zauważyć, że łatwy wariant przebiegu takiej choroby może przejść niezauważony nie tylko przez rodziców, ale także przez pediatrę przez dość długi okres kilku miesięcy.

Lekarze identyfikują następujące główne objawy kręczu szyi u dzieci:

• stałe nachylenie głowy z jednej strony;
• deformacja mięśni twarzy;
• krzywizna kręgosłupa w szyi;
• wzrost wielkości mięśnia guzkowego;
• ból i uporczywy płacz lub płacz podczas obracania głowy;
• wciskanie dłoni w krzywkę i ściskanie nóg od dotkniętej strony;
• pogrubienie policzka i niskie umiejscowienie szpary powiekowej;
• niedorozwój małżowiny usznej;
• nieprawidłowa struktura dolnej szczęki.

Powyższe objawy kręczu szyi, ale tylko wtedy, gdy pierwotne pochodzenie, są często uzupełniane przez takie odchylenia:

• zły zgryz;
• niedorozwój stawów miednicy;
• szczeliny górnej wargi lub podniebienia;
• zbyt krótka uzda języka;
• plagiocefalia.

Brak wykwalifikowanej pomocy powoduje nieodwracalne konsekwencje.

Diagnostyka

Jak ustalić kręcz szyi dziecka zna pediatrę lub specjalistę ortopedii dziecięcej. Klinicysta będzie w stanie poprawnie zdiagnozować po zbadaniu dziecka, jednak w celu rozpoznania rodzaju i charakteru dolegliwości konieczne są różne środki instrumentalne.

Pierwszy etap diagnozy musi obejmować:

• zapoznanie się z historią medyczną dziecka - ustalenie najbardziej charakterystycznego patologicznego czynnika etiologicznego;
• zbieranie i analiza historii życia, w tym badanie informacji dotyczących przebiegu ciąży i porodu;
• dokładne badanie fizyczne dziecka;
• szczegółowe badanie rodziców pacjenta - sporządzenie pełnego obrazu objawowego.

Drugim krokiem diagnostycznym jest wdrożenie następujących procedur instrumentalnych:

• RTG i ultrasonografia kręgosłupa;
• MRI i CT kręgosłupa szyjnego;
• elektronografia;
• elektromiografia;
• USG tkanek miękkich;
• neurosonografia;
• reoencefalografia.

Badania laboratoryjne na występowanie takich dolegliwości nie mają wartości diagnostycznej.

Leczenie

Terapia odbywa się natychmiast po potwierdzeniu diagnozy - przede wszystkim należy zastosować metody zachowawcze, a mianowicie:

• masaż leczniczy okolicy szyi;
• przebieg terapii ruchowej - ze skręconymi nogami jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od kategorii wiekowej i ciężkości przebiegu choroby;
• procedury fizjoterapeutyczne - należy tutaj uwzględnić kąpiele parafinowe, rozgrzewki i elektroforezę;
• noszenie plastikowego uchwytu na głowę lub ochraniacza szyi (bandaż);
• użycie gipsu;
• użyj wykopu kołnierzowego.

W ciężkich przypadkach choroby, a także nieskuteczność powyższych metod leczenia w leczeniu kręczu szyi u dzieci zwracają się do interwencji medycznej. Operacja może być skierowana do:

• rozwarstwienie mięśnia mostka;
• wydłużanie mięśni za pomocą chirurgii plastycznej;
• usuwanie blizn;
• rdzeniowa fuzja kręgosłupa szyjnego.

W okresie rekonwalescencji pokazano kompleks terapii fizycznej i masażu dla dzieci z krzywą nogą.

Komplikacje

Jeśli nie leczysz takiej choroby, następujące efekty nie są wykluczone:

• późna erupcja tymczasowych jednostek dentystycznych;
• opóźnienie w rozwoju najprostszych umiejętności - dzieci ich rówieśników później zaczynają siedzieć, czołgać się i chodzić;
• płaskie stopy;
• skrzywienie kręgosłupa;
• skolioza i osteochondroza;
• jednostronne upośledzenie lub całkowity brak słuchu lub wzroku;
• zez;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• niedowidzenie;
• VSD;
• przewlekłe bóle głowy;
• koślawość deformacji stóp.

Zapobieganie i rokowanie

Aby uniknąć problemów z powstaniem takiej choroby, rodzice powinni przestrzegać tych prostych zasad zapobiegawczych:

• kontrola normalnego odpowiedniego przebiegu okresu ciąży i porodu;
• zapewnienie dziecku prawidłowej postawy podczas snu;
• ćwiczenia specjalnie zaprojektowane dla gimnastyki i masażu niemowląt;
• unikać obrażeń szyi;
• regularne badanie dzieci przez pediatrę.

Wczesna diagnoza i kompleksowa terapia choroby w 90% przypadków prowadzi do całkowitego uwolnienia od patologii. Rozwój powikłań jest niezwykle rzadki i dotyczy tylko dzieci w starszej grupie wiekowej.

Dziecko, u którego zdiagnozowano kręcz szyi, powinno pozostawać pod stałym nadzorem specjalisty ortopedii dziecięcej do wieku większości.

Jeśli uważasz, że masz Krivosheya u dzieci i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: pediatra, ortopeda.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Fibrodysplazja (choroba Müncheimera) jest postępującą kostniejącą rzadką patologią genetyczną spowodowaną mutacją w genie ACVR1. Choroba charakteryzuje się wrodzonymi nieprawidłowościami w strukturze ludzkiego szkieletu, spowodowanymi kostnieniem tkanki łącznej, mięśni, ścięgien w różnych częściach ciała.

Bezmózgowie to wrodzona wada, powodująca brak głównych części embrionalnego mózgu, a czaszka pozostaje nieodkształcona. Czasami występują problemy z integralnością czaszki, z powodu których czaszka jest otwarta, a tkanka mózgowa zostaje wydobyta. W niektórych przypadkach może wystąpić obecność odruchów warunkowych, ale są to nieświadome reakcje.

Micrognathia to anomalia, która charakteryzuje się tym, że dana osoba ma słabo rozwiniętą żuchwę. W rzadkich przypadkach proces patologiczny rozciąga się na dolną szczękę lub obie połowy uzębienia.

Co to jest przód? Jest to proces patologiczny, któremu towarzyszy proces zapalny w zatoce czołowej. Tworzenie się stanu zapalnego występuje w błonie śluzowej, która znajduje się w zatoce czołowej. Ta choroba to inna nazwa - zapalenie zatok czołowych. Spośród wszystkich rodzajów zapalenia zatok, zapalenie czołowe ma najcięższą formę przepływu.

Kompleks objawów wskazujący na naruszenie krążenia mózgowego na tle ściskania kompresyjnego jednej lub kilku tętnic krwi, przez które krew dostaje się do mózgu, jest zespołem tętnicy kręgowej. Choroba została po raz pierwszy opisana w 1925 r. Przez znanych francuskich lekarzy, którzy badali objawy towarzyszące osteochondrozie szyjki macicy. W tym czasie występowała głównie u pacjentów w podeszłym wieku, ale dziś choroba stała się „młodsza”, a jej objawy coraz częściej występują u 30, a czasem 20-letnich młodych ludzi.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Krivosheya u niemowląt: przyczyny, znaki, leczenie

Twoje długo wyczekiwane dziecko uśmiecha się i idzie, patrząc na ciebie w głębi swojej duszy z twoim oddanym i kochającym spojrzeniem. Łapiesz każdy jego nowy ruch, uśmiech, dźwięk... I nagle zauważysz, że coś poszło nie tak...

Nielegalnie cały czas obraca głowę tylko w jednym kierunku, nawet jeśli byłoby mu wygodniej robić dokładnie odwrotnie, ciągle trzyma głowę w jednym kierunku.

Z tego artykułu dowiesz się:

Krivosheya u niemowląt - jak rozpoznać chorobę?

• Noworodek odwraca głowę tylko w jednym kierunku. Przeciwnie, obraca się z trudem, a nie całkowicie.
• Głowa lekko odchylona do tyłu.
• Osoba może zmieniać i tracić asymetrię. Jedna strona lekko zniekształcona, oczy zwężone. W przypadku ekstremalnych powikłań rozwija się nawet zez.
• Po jednej stronie między ramieniem a szyją pojawia się głęboka dziura.
• Jedna z połówek ciała powyżej drugiej. Pas barkowy nie przypomina już litery „T”.
• Kark krzywizny jest opadający.

Objawy te nie zawsze oznaczają obecność kręczu szyi u niemowląt.

Istnieje również fałszywy kręcz szyi - jest to przejaw hipertonu mięśni obszaru szyi w wyniku ogólnego hipertonu mięśni ciała. Nie jest to problem ortopedyczny, ale problem neurologiczny, a komplikacje z tego powodu są znacznie łatwiejsze i mniej wyraźne.

Bydło korbowe u niemowląt można podzielić na kilka głównych typów (w zależności od przyczyny wystąpienia):

• miogenny - wada mięśniowa
• artrogenne - problem stawów,
• neurogenne - zaburzenia neurologiczne,
• osteogenny - naruszenie rozwoju podstawy kości,
• dermo-desmogennaya - choroby skóry,
• wtórne (wyrównawcze) - jako wynik lub powikłanie z powodu innych chorób.

Najczęstszą postacią kręczu szyi u niemowląt jest wrodzona patologia mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.

Przyczynami powstawania i rozwoju kręczu szyi u dziecka mogą być następujące zjawiska:

• W łonie matki głowa dziecka przez długi czas była w wymuszonej pozycji, mocno przyciśnięta do ścian macicy, która z kolei naciskała na nią. Mięsień zdeformowany w przypadku zniekształcenia w tym przypadku nadal znajduje się w macicy i ulega zmianom strukturalnym.
• Podczas skracania mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego dochodzi do degeneracji w tkankę niesprężystą. Najczęściej występuje to w przypadku wewnątrzmacicznego zapalenia mięśni i przewlekłego przewlekłego zapalenia mięśni.
• W wyniku urazu porodowego niepokój lub nadmierne rozciąganie mięśnia narusza jego właściwości sprężyste. Blizna tkanki łącznej zakłóca swobodny wzrost i elastyczność mięśnia.
• Z wrodzonymi wadami rozwojowymi i naruszeniem dalszego rozwoju mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.

Jakie są zagrożone dzieci

W pierwszych dwóch tygodniach życia dziecka prawie niemożliwe jest zidentyfikowanie tendencji do rozwoju kręczu szyi. Podobne objawy mogą być, ale często są wyimaginowane.

Szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci urodzone z prezentacją zamka. Kiedy dziecko ciągnie za głowę podczas porodu, może wystąpić rozciąganie lub rozrywanie mięśnia odpowiedzialnego za symetrię pozycji szyi. Możesz zacząć rozróżniać objawy choroby na początku trzeciego tygodnia życia.

Mama raczej nie odczuje różnicy, ale doświadczony pediatra na pewno to zauważy. Powinien on sondować obszar mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i eliminować powstawanie zgrubień. Jeśli obawiasz się, że Twoje dziecko może być zagrożone, koniecznie poproś lekarza podczas patronatu, aby sprawdzić ten punkt.

U dzieci do jednego roku deformacje mięśni nie są bardzo wyraźne, ale nie wskazuje to na stopień rozwoju patologii w przyszłości. Jednak terminowe wykrywanie zaburzeń, leczenia i profilaktyki może uratować matkę i dziecko przed trudniejszą walką z chorobą w przyszłości.

Jeśli czas nie zajmie się eliminacją kręczu szyi u niemowląt, objawy wtórne zaczną pojawiać się w wieku 3-6 lat. Układ mięśniowy, a nawet szkielet dziecka stopniowo dostosowuje się do niestandardowej pozycji mięśni, a deformacja całego ciała zaczyna się jako całość.

Wyraźne zmiany w twarzy pacjenta. Strona dotknięta jest zmniejszona w porównaniu ze zdrowym, nieruchomym zanikiem mięśni. Tworzenie wyraźnej skoliozy w kształcie litery S jest niemal nieuniknione w przypadku braku terminowego leczenia.

U niemowląt występuje również obustronny kręcz szyi. Co do zasady, jedna ze stron jest bardziej dotknięta, a następnie choroba jest diagnozowana jako jednostronna, z naciskiem na wyraźną stronę. W takim przypadku z czasem obie połówki obręczy dziecka mogą zostać zdeformowane.

Jak wyglądają kręcz szyi u dzieci?

Nie zawsze krzywizna podstawy szyi i jednostronne dopasowanie głowy oznacza, że ​​dziecko ma kręcz szyi. Podobne objawy to następujące choroby:

• Zespół Klippel-Feila;
• obecność karłowatej szyi;
• obecność wrodzonych dodatkowych półkrętów w kształcie klina na szyi;
• obecność dodatkowych żeber na szyi;
• Choroba Grisela;
• kręcz szyi w wyniku zapalenia mózgu;
• naruszenie postawy w szyi z powodu urazowego uszkodzenia mózgu.

W celu dokładnego zdiagnozowania patologii należy wykonać radiografię i neurosonografię kręgosłupa szyjnego.

Jak leczyć kręcz szyi dziecka

Czujne matki nie powinny natychmiast wpadać w panikę, gdy znajdą objawy kręczu szyi. Dzięki terminowemu dostępowi do ortopedy można określić, które ze sposobów wyeliminowania problemu będą musiały się udać. Istnieją dwa główne rodzaje leczenia kręczu szyi u dzieci: konserwatywny i operacyjny.

Konserwatywna metoda leczenia złotówki

W wieku dwóch tygodni dzieci mogą zacząć walczyć z tak przerażającą dolegliwością na pierwszy rzut oka. Doświadczony ortopeda lub masażysta będzie regularnie stawiał dziecko na nogi, pomagając mięśniom rozwijać się i eliminować patologię.

Jak wiesz, ciało dziecka do roku jest w stanie zdziałać cuda. Najstraszniejsze choroby znikają tak szybko, jak się pojawiły, jeśli zareagujesz na czas i poprosisz o pomoc wykwalifikowanego specjalistę.

Co może pomóc mamie

Regularnie obracaj głowę ze zdrowej strony na stronę dotkniętą, bez wywierania nacisku. Ćwiczenia wykonywane są delikatnie i delikatnie. Z dzieckiem po prostu musisz się bawić i pieścić. W tym samym czasie aktywuje niezdrowe mięśnie z równą częstotliwością i rozwija je.

Bolesna strona może być lekko masowana miękkimi, gładkimi ruchami, bez naciskania lub mrowienia. Ręce matki nie tylko pomagają aktywować ruchy dziecka, ale karmią go pozytywną energią, dają mu siłę, uspokajają układ nerwowy, dają pozytywne emocje. Dzięki takiemu zestawowi „narzędzi” mama z pewnością pomoże dziecku pokonać chorobę!

Aby zapobiec dziecku, należy położyć go na zdrowej połowie zwróconej do ściany. W rezultacie dociekliwe dziecko będzie sam uporczywie starało się obrócić głowę na osłabionej stronie, aby obserwować wydarzenia w pokoju. Naturalny instynkt badania środowiska pomoże dziecku pokonać kręcz szyi, jeśli rodzice stworzą warunki niezbędne do rozwoju opóźnionych mięśni.

Często układają okruchy na brzuchu. Ta postawa jest pod wieloma względami przydatna dla niemowląt, a jedną z korzystnych konsekwencji takiej pozycji leżącej jest aktywacja wszystkich mięśni szyi i złagodzenie głowy zwróci się ku dziecku.

Trzymając dziecko w ramionach podczas siedzenia, połóż jego brzuch na kolanach. I chodząc z nim, trzymaj klatkę piersiową poziomo na ramieniu. Im bardziej dziecko podniesie głowę w tej pozycji, tym lepszy będzie mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy. Jeśli dziecko musi utrzymać go w pozycji pionowej, podnieś go, ogranicz jego widok ze zdrowej strony, a następnie zacznie aktywnie obracać się po osłabionej stronie.

Sam wysiłek mamy może nie wystarczyć, to tylko dodatkowa terapia dla całego złożonego leczenia. Równolegle należy przeprowadzić resorpcyjną fizjoterapię (na przykład elektroforezę). Korzystny wpływ masażu przez specjalistę, staranność matki i procedury fizjoterapeutyczne w większości przypadków prowadzą do pozytywnych rezultatów. Dzieciakowi udaje się pozbyć kręczu szyi.

Chirurgiczne leczenie kręczu szyi dziecka

Jeśli w wieku 11-12 miesięcy nie obserwuje się dodatniej dynamiki, należy uciekać się do interwencji chirurgicznej.

W zależności od stopnia i rodzaju kręczu szyi operacje wykonuje się w dwóch głównych obszarach: rozwarstwienie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego lub wydłużenie plastyczne.

Zapobieganie chorobom dla czujnych rodziców

Od samego początku udekoruj łóżeczko dziecka jasną stroną ze wszystkich stron. Dziecko obróci głowę we wszystkich kierunkach, rozwijając mięśnie szyi. To samo należy zrobić w odniesieniu do zabawek. Muszą się rozwijać po wszystkich stronach łóżeczka.

Jeśli łóżko leży przy ścianie, dziecko będzie podążać za otaczającym go światem tylko w jednym kierunku. Połóż łóżeczko na środku pokoju. Podejdź do niego ze wszystkich stron. Możesz zawiesić w pokoju jasne telefony komórkowe lub kulki.

Twardy materac pomoże dziecku, głowa nie spadnie, tworzenie się pozycji zacznie się od pierwszych dni życia, jeśli upewnisz się, że dziecko nie przygniata lekkiego obciążenia.

Medycyna alternatywna w walce z kręczem szyi dziecka

Możesz zwiększyć obciążenie mięśni szyi, wznosząc symulator dla rozwoju mięśni. Od ręcznika lub rolki zwiniętej w rolkę gazy i umieść ją pod szyją dziecka.

Worek z płatkami zbożowymi, grubą solą lub piaskiem, ułożony po obu stronach szyi dziecka, będzie stanowił alternatywę dla masażu. Ciągle obracając głowę, dziecko ugniata stojące mięśnie.

Gimnastyka w basenie lub kąpiel wypełniona wodą o komfortowej temperaturze jest jedną z cudownych metod, które aktywnie walczą z kręczami szyi u niemowląt

Co czeka dziecko, jeśli nie będzie leczone?

Przede wszystkim należy spodziewać się dramatycznych zmian w wyglądzie: asymetrii twarzy, obręczy barkowej, krzywizny kręgosłupa. W konsekwencji: rozwój zeza, związany językiem, a może nawet kulawizna.

Niedożywienie w mózgu prowadzi do zaburzeń neurologicznych. Praca układu wegetatywno-naczyniowego organizmu jest upośledzona, krążenie krwi w mózgu staje się niewystarczające, pojawia się głód tlenu, aw rezultacie neurologia o różnym stopniu i przejawach.

Takie dziecko usiądzie, zacznie się czołgać i pójdzie za resztą. Czołganie dzieci z asymetrycznym kręczem szyi, chodź źle, bo rozwijają płaskostopie i upośledzają funkcje lokomotoryczne oraz zdolność do utrzymania równowagi.

W wyniku deformacji czaszki i mięśni twarzy mogą wystąpić zaburzenia słuchu i wzroku w osłabionej połowie.

Bóle głowy i dystonia wegetatywno-naczyniowa są stałymi towarzyszami dziecka z nieleczonym kręczem szyi.

Co powoduje komplikacje?

Mechanizm rozwoju patologii jest bardzo prosty. Ze względu na brak aktywności mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, skraca się, pogrubia. Cała muskulatura szyi i twarzy w obszarze stacjonarnym jest coraz bardziej zdeformowana.

Dlatego lekarze od początku drugiego tygodnia życia wykazali się aktywnym leczeniem sztywności poprzez masaż, terapię wysiłkową i fizjoterapię, aby zwiększyć krążenie krwi w tym obszarze, rozwinąć mięśnie, zapobiegać powstawaniu blizn, rozpuścić krwiaki, jeśli występują, w wyniku urazu.