Interwencja chirurgiczna przepukliny kręgosłupa może być wymagana tylko w skrajnej sytuacji z ciężkimi objawami choroby. W klasycznym przebiegu choroby potrzebne będą preparaty medyczne do leczenia przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego, co wyeliminuje ból i zapobiegnie możliwym zaostrzeniom.

Kierunki leczenia

Gdy ruchliwość zdrowego kręgosłupa nie powoduje żadnych niedogodności, swobodnie i bezboleśnie znosi wysiłek fizyczny. W przypadku dystroficznych zaburzeń struktury dysków ich elastyczność i siła znika, co prowadzi do powstawania wypukłości, przepuklin. Stopniowo pojawia się ból w kręgosłupie z powodu szczypania nerwu, drętwienie i osłabienie kończyn. Takie nieprzyjemne objawy wymagają natychmiastowego leczenia.

Głównym celem leczenia jest:

• leczenie etiotropowe - eliminacja źródła choroby;
• terapia objawowa - eliminacja objawów choroby;
• leczenie patogenetyczne - blokada ogniw bolesnego działania.

Powszechnie stosowane leki

Następujące leki stosowane w leczeniu przepukliny są stosowane w celu łagodzenia bólu i zmniejszenia procesu zapalnego:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Nimesil, Meloxicam, Indometacyna, Diklofenak) wyeliminują ból i łagodzą stany zapalne.
2. Leki zwiotczające mięśnie (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin itp.) - normalizują przepływ krwi, osłabiają skurcz mięśni, najważniejsze jest, aby nie przekraczać dawki.
3. Kortykosteroidy (Methylprednison, Decatron) - stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego, przy długotrwałym spożywaniu mogą mieć nieprzyjemne konsekwencje.
4. Leki przeciwbólowe (Paracetamol, Tylenol itp.) - te tabletki mogą łagodzić ból różnego pochodzenia.
5. Środki do budowy mięśni (Valium) - łagodzą skurcze mięśni.
6. Angioprotectors (Pentoxifylline, Actovegin) są używane do wzmocnienia dysków.
7. Leki syntetyczne (kodeina, morfina) - lekarz może przepisać lek w ekstremalnych i ciężkich przypadkach, spożywanych wyłącznie pod nadzorem specjalisty.
8. Chondroprotektory (Teraflex, Hondroksid) - w celu przywrócenia tkanki chrzęstnej.
9. Witaminy z grup B - przyczyniają się do normalizacji przewodnictwa nerwowego.

Leczenie etiotropowe

Eliminacja źródła tej patologii znacznie poprawia stan pacjenta. Jednak przyczyną choroby jest kilka nieprzyjemnych czynników, więc trudno jest uzyskać szybkie i skuteczne wyniki.

Często przyczyną przepukliny kręgosłupa staje się zaburzenie ukrwienia. W związku z tym komórki nie są w stanie otrzymać wszystkich niezbędnych przydatnych składników. Tarcze chrząstkowe tracą swoją elastyczność, a wraz z nimi zwiększają prawdopodobieństwo uszkodzenia ich integralności.

Aby wyeliminować przyczynę przepukliny, musisz:

1. Normalizuj styl życia, przejdź do właściwej i zdrowej diety. Codzienna terapia fizyczna pomoże przywrócić postawę, a także wyeliminuje nadwagę.
2. Należy przywrócić funkcjonalne zdolności, masaże, fizjoterapię, terapię manualną, akupunkturę, a inne mogą być dobrze wykonane, można użyć środków zwiotczających mięśnie (Mydocalm).
3. W celu utwardzenia struktury tkanki chrzęstnej, złagodzenia procesu zapalnego, a także normalizacji ukrwienia, stosuje się leczenie przepuklin rdzeniowych (Hondroxid, Artra, Teraflex, itp.).

Leczenie etiotropowe w leczeniu przepukliny kręgowej obejmuje następujące środki:

1. Przeciwzapalne leki niesteroidowe (Movalis, Diclofenac). Mają potrójny efekt - łagodzą stany zapalne, upał i ból. Są brane z ostrożnością, ponieważ z długim użyciem może zakłócić ściany żołądka, jelita.
2. Chondroprotektory (siarczan chondroityny, Alflutop, Artra). Narzędzia te wzmacniają strukturę krążków międzykręgowych, przywracają ich pracę. Tłumiące właściwości dysku wzmacniają lek, składający się z kwasu hialuronowego. Zwiększają lepkość, elastyczność chrząstki, łagodzą ból. A ich związki chemiczne w preparacie chronią receptory przed wpływem substancji agresywnych.
3. Lek homeopatyczny na przepuklinę międzykręgową. Pobudzają zaostrzenie przewlekłych patologii. W odpowiedzi organizm ludzki aktywuje mechanizmy obronne. Leki homeopatyczne prawie nigdy nie powodują skutków ubocznych, ale stosuje się je tylko w celach profilaktycznych lub w połączeniu z innymi lekami (Mydocalm, Diclofenac).

Leczenie objawowe

Leczenie objawowe ma na celu złagodzenie objawów choroby. Często przepuklina kręgowa jest związana z bólem. Ale jeśli ból jest rzadko formowany lub gdy ciało się obraca, lekarze są zadowoleni z wyznaczenia chondroprotektorów, NLPZ.

Stosowane są następujące leki:

• leki chroniące ścianę żołądka (Gastal, Almagel itp.), tworzą film ochronny, zapobiegają wpływowi agresywnego środowiska jamy narządowej na błonę śluzową;
• stosowanie leków przeciwdepresyjnych (Insidon, Sertralin), tabletki są przepisywane w przypadku bezsenności w przypadku patologii kręgosłupa; stosowane z nieskutecznością innych leków są przyjmowane tylko pod nadzorem lekarza;
• fizjoterapia (masaż, hirudoterapia, akupunktura); Nowa metoda to homeosiniaty, tutaj za pomocą cienkich igieł leki homeopatyczne są wprowadzane do środka umieszczania punktów odruchowych;
• Novocain z elektroforezą Caripazim stosuje się w celu zapobiegania zaostrzeniu choroby; lek ma substancje roślinne, zwiększają elastyczność chrząstki, włókien; przy lokalnym wpływie Karipazimu, przepuklina kręgowa zmiękcza, a zaciśnięty nerw jest osłabiony, ból w dolnej części pleców zmniejsza się;
• znieczulenie przepukliny nadtwardówkowej wykonuje chirurdzy z nieznośnym bólem; metoda polega na tym, że glikokortykosteroidy (Deksametazon, Diprospan) są wszczepiane w okolicę zewnątrzoponową rdzenia kręgowego; pomaga zmniejszyć podrażnienie włókien nerwowych na początku choroby.

Terapia patogenetyczna

Wyeliminować lub zawiesić powiązania łańcucha patologicznego w przepuklinie międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego to środki zwiotczające mięśnie, środki rozszerzające naczynia, środki hormonalne, leki zmniejszające przekrwienie.

Przepuklina rdzeniowa jest leczona tymi lekami:

• glukokortykoidy (Deksametazon, Diprospan) są stosowane w przypadku silnego bólu i zapalenia; z powodu przyzwyczajenia nie są stosowane przez długi czas;
• środki zwiotczające mięśnie (Mydocalm), promują rozluźnienie mięśni; zwężenie układu mięśniowego prowadzi do zaciśnięcia pni nerwowych, które tworzą ból, często eliminując go kilkoma kikutami Mydocalm;
• stosuje się pochodne metyloksantyny (Trental), normalizują krążenie krwi; leki zapobiegają łamaniu naczyń krwionośnych poprzez utrwalanie ich ścian poprzez łagodzenie mięśni tętnic i kończyn mózgowych;
• przepisuje się enzymy (enzymy hydrolityczne) w przypadku choroby kręgosłupa, aby wyeliminować pojawienie się skrzepów krwi i obrzęków; łącząc je z innymi środkami, zapobiegną możliwym komplikacjom.

Powyższe leki na przepuklinę kręgosłupa są w stanie wyeliminować objawy choroby na chwilę, aby pacjent poczuł się lepiej. Ale nie wszystkie z nich mogą całkowicie wyleczyć patologię. Tylko doświadczony lekarz może przepisać niezbędne fundusze, które mogą skutecznie pokonać chorobę.

Jakie leki stosować w przepuklinie kręgosłupa lędźwiowego

Często osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego jest powikłana przepukliną. Na wczesnym etapie rozwoju patologii można zapobiec dalszemu postępowi choroby za pomocą złożonej terapii.

Ważną rolę odgrywa leczenie przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Grupy leków w leczeniu przepukliny międzykręgowej

Leczenie farmakologiczne przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego obejmuje przyjmowanie następujących leków:

• niehormonalne leki przeciwzapalne;
• środki przeciwbólowe;
• leki do naprawy chrząstki;
• preparaty farmaceutyczne zmniejszające skurcz mięśni;
• lokalne zastrzyki z krążenia krwi;
• kompleks witamin z grup A, B, C.

Leki, które mogą przywrócić uszkodzone dyski chrząstki, obejmują chondroprotektory. Jest to dość bezpieczna grupa leków, najczęściej obejmująca tkanki łączne pochodzenia zwierzęcego. Chondroprotektory na przepuklinę kręgosłupa lędźwiowego należy stosować przez wystarczająco długi czas, aby uzyskać pozytywny efekt.

Aby zmniejszyć skurcz mięśni dotkniętych przepukliną, prawdopodobnie przy pomocy środków zwiotczających mięśnie. Angioprotektory pomagają poprawić lokalne krążenie krwi i rozpocząć proces regeneracji.
Witaminy z grupy B są stosowane w celu zwiększenia skuteczności angioprotektorów.

Środki przeciwbólowe

Następujące leki przeciwbólowe mogą być przepisane pacjentowi:

Tabletki z tej grupy są w stanie zatrzymać ból, ale tylko na krótki czas. Leki te nie są zalecane przez długi czas ze względu na występowanie poważnych powikłań i działań niepożądanych. Leki przeciwbólowe mają dużą listę przeciwwskazań, które obejmują:

• zapalenie żołądka i wrzód żołądka w okresie zaostrzenia;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• zaburzenia nerek;
• zaburzenia krwawienia;
• astma oskrzelowa.

Niehormonalne leki przeciwzapalne

Jako terapię przeciwzapalną przepisuje się następujące leki w leczeniu przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa:

„Indometacyna” jest dostępna w postaci tabletek do podawania doustnego, a także w postaci maści i żelu do stosowania miejscowego. Lek pomaga złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny w zaatakowanych tkankach.

Jako środek do podawania doustnego nie jest przepisywany osobom cierpiącym na zapalenie żołądka i wrzód w ostrej fazie, niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi, krwawienie wewnętrzne i nadwrażliwość na główny składnik terapeutyczny - indometacynę.
Nie zaleca się łączenia leku z Diflunisal, ponieważ ryzyko krwawienia wewnętrznego w przewodzie pokarmowym wzrasta wielokrotnie.

„Ibuprofen” jest słabszym lekiem niehormonalnym przeciwzapalnym. Jest przepisywany na umiarkowany ból i stan zapalny. Lek może być stosowany w postaci kapsułek, tabletek i żelu.

Ma największy efekt terapeutyczny po podaniu doustnym. Pacjentom z astmą i nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy należy odmówić stosowania leku.

„Diklofenak” - silny lek z grupy leków przeciwzapalnych. Jest wytwarzany w postaci tabletek, w postaci maści i roztworu do przygotowania zastrzyków.

Maść z przepukliną może być wykorzystana jako dodatkowy sposób na zwiększenie efektu. „Diklofenak” jest przepisywany, gdy inne leki nie wykazały pożądanego rezultatu. Ma wszystkie te same przeciwwskazania, co opisane powyżej leki.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami, ponieważ lek ma wiele interakcji krzyżowych z innymi lekami i dużą listę działań niepożądanych na tle jego przyjmowania.

„Ortofen” odnosi się do analogów „Diklofenaku”, ponieważ zawiera wszystkie te same środki.

„Revmoksikam”, którego główną substancją czynną jest meloksykam, jest stosowany w tym samym celu, co powyższe leki. Lek ma różne formy uwalniania: roztwór, kapsułki, czopki. Zawiera podobną listę działań niepożądanych i przeciwwskazań, jak inne leki w tej grupie.

Chondroprotektory

Aby przywrócić chrząstkę, przepisuje się następujące leki na przepuklinę kręgosłupa lędźwiowego:

• Hondroflex (kapsułki);
• „Arthronflex” (forma tabletkowa);
• „Rumalon” (rozwiązanie);
• „Chondrolon” ​​(proszek do sporządzania roztworu);
• „Hondroksid” (maść).

Hondroflex zawiera glukozaminę i chondroitynę - składniki odpowiedzialne za tworzenie tkanki chrzęstnej. Jest dobrze kompatybilny z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, ale może zmniejszać biodostępność półsyntetycznych leków z grupy penicylin.

„Hondroflex” jest zwykle dobrze tolerowany i rzadko powoduje jakiekolwiek skutki uboczne. Jego bezpośrednimi odpowiednikami są „Teraflex” i „KHONDRONOV”.

„Arthronflex” zawiera w swoim składzie półsyntetyczny składnik aktywny chlorowodorku glukozaminy. Podobnie jak wszystkie chondroprotektory, jest nietoksyczny. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości patologii i jest określany bezpośrednio przez lekarza prowadzącego. Skuteczność „Artroflex” może poprawić terapię dietetyczną i przyjmować kompleks witamin.

„Rumalon” - chondroprotector, produkowany w postaci roztworu do przygotowania zastrzyków. Forma uwalniania decyduje o wysokiej skuteczności leku, w przeciwieństwie do chondroprotektorów, wytwarzanych w postaci tabletek i maści. Głównym działającym składnikiem biologicznym jest glikozaminoglikan, który jest ekstrahowany z tkanki łącznej i szpiku kostnego bydła. Średni kurs leczenia Rumalonem wynosi 1 miesiąc. Skuteczność leczenia lekami można utrzymać do roku.

„Chondrolon” ​​jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu, którego głównym składnikiem jest glukozamina. Lek nie jest zalecany do stosowania z zakrzepowym zapaleniem żył i zwiększonym krwawieniem.

„Hondroksid” jest produkowany w postaci maści, która zawiera chondroitynę. Jest stosowany jako dodatek do leków doustnych.

Środki zwiotczające mięśnie

W kompleksie terapii medycznej przepisywane są następujące środki zwiotczające mięśnie:

„Mydocalm” z przepukliną pomaga usunąć patologiczne napięcie mięśniowe i skurcz. Lek pomaga przyspieszyć proces powrotu do zdrowia pacjenta. Również „Mydocalm” z przepukliną pomaga złagodzić ból, wzmacniając działanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych.

Stosowanie leków jest przeciwwskazane w autoimmunologicznych patologiach nerwowo-mięśniowych. Zazwyczaj „Mydocalm” jest dobrze tolerowany, ale w niektórych przypadkach może nadal wywoływać reakcje alergiczne i powodować niedociśnienie. Analogiem środka zwiotczającego mięśnie jest Tolperizon.

Baklosan jest środkiem zwiotczającym mięśnie, którego głównym elementem terapeutycznym jest baklofen. W przeciwieństwie do „Mydocalm” ma imponującą listę przeciwwskazań, wśród których są zaburzenia psychiczne, padaczka, choroba Parkinsona, wrzód żołądka, nietolerancja laktazy. Również środek zwiotczający mięśnie w tej grupie ma wiele skutków ubocznych, więc jest przepisywany rzadziej. Jego bezpośrednim analogiem jest „Baclofen”.

„Tizanil” odnosi się do środków zwiotczających mięśnie, które stosują tyzanidynę. Lek ma dobrą biodostępność i jest szybko wchłaniany do krwi. W przypadku poważnego uszkodzenia wątroby nie jest on używany. Zauważ również, że jest całkowicie niezgodny z fluwoksaminą. Dobrze znanym substytutem środka zwiotczającego mięśnie jest „Sirdalud”.

Angioprotektory

Zastrzyki z takimi lekami jak Pentoksyfilina, Actovegin, Trental, Flexital pomagają uruchomić szybszy proces odzyskiwania.

Leki na przepuklinę odcinka lędźwiowego tej grupy zwiększają przepływ krwi i zapewniają terminowe dostarczanie składników odżywczych i tlenu do uszkodzonych tkanek, co determinuje ich znaczenie w terapii.

Zastosowanie angioprotektorów nie jest wskazane w przypadku zawału mięśnia sercowego, arytmii i obniżonego ciśnienia.

Witaminy

Jako uzupełnienie podstawowej terapii lekowej, witaminy są stosowane do podawania doustnego lub do podawania domięśniowego. Milgamma i jej substytuty - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon są uważane za najpopularniejsze leki. Zawierają witaminy B1, B6 i B12. Przeciwwskazaniem do ich odbioru jest niewydolność serca.

Alternatywna terapia lekowa

Jeśli powyższe leki do leczenia przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego nie przyniosły pożądanego efektu, leki glikokortykosteroidowe są przepisywane jako leczenie.

Jednym z najbardziej popularnych jest „Diprospan” i jego analog „Flosteron”. Leki są lekami hormonalnymi, otrzymywanymi syntetycznie. Są w stanie na poziomie komórkowym tłumić proces zapalny w zaatakowanych tkankach. Hormony z tej grupy można stosować do iniekcji domięśniowych i jako blokadę.

Nie należy stosować glikokortykosteroidów w przypadku grzybic układowych. Takie leki są stosowane ostrożnie w chorobach o charakterze zakaźnym i pasożytniczym, patologiach układu sercowego, przewodzie pokarmowym, układzie hormonalnym i ciężkich zmianach w wątrobie.

W okresie zaostrzeń z wyraźnym bólem, pacjentowi pokazano również, że otrzymuje trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, które pomagają regulować zespół bólowy i poprawiają stan emocjonalny i psychiczny pacjenta. Są to bardzo silne leki, które mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Są przepisywane wyłącznie przez lekarza i są dostępne tylko na receptę.

Podobne filmy

W każdym przypadku leczenie farmakologiczne przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty i zawierać tylko listę leków, które przepisał.

NLPZ z przepukliną rdzeniową

Najczęstszą przyczyną bólu pleców jest przepuklina krążka międzykręgowego, którą lekarze szpitala Yusupov uważają za objaw osteochondrozy kręgosłupa. Po przyjęciu pacjenta do kliniki neurologicznej bada się je przy pomocy nowoczesnego sprzętu wiodących producentów europejskich, amerykańskich i japońskich. Po przeanalizowaniu wyników badań zaleca się kompleksowe leczenie:

• ulga w bólu za pomocą leków;
• przywrócenie normalnej biomechaniki kręgosłupa;
• pełny przebieg rehabilitacji.

Najbardziej wczesne i całkowite usunięcie zespołu bólowego zapobiega utrwaleniu patologicznego stereotypu motorycznego, zapewnia terminowe połączenie terapii motorycznej i zapobiega powstawaniu zaburzeń emocjonalnych. Pacjenci otrzymują schemat oszczędzania, zaleca się unikać ostrych zgięć i bolesnych pozycji. Leczenie odbywa się w klinice neurologii. Aby zmniejszyć intensywność bólu, lekarze zalecają leżenie w łóżku, są umieszczani w twardym łóżku z osłoną pod materacem, leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), leki zwiotczające mięśnie są przepisywane. Jeśli pacjent nie może być hospitalizowany, zapewnia unieruchomienie odpowiedniego odcinka kręgosłupa ortezami (mocowanie pół-gorsetów, gorsetów, pasów, wyposażonych w pionowe usztywnienia) i foteli.

Nowoczesne podejście do mianowania NLPZ z przepuklina dysku

„Złotym standardem” w leczeniu bólu pleców są NLPZ. Działają one na głównych elementów rozwoju mechanizmu bólu. Mechanizm działania leków jest związany z tłumieniem aktywności enzymu cyklooksygenazy (COX). Znane są dwa typy tych enzymów: COX-1 i COX-2. COX-1 reguluje regenerację błony śluzowej żołądka i jelit poprzez substancje pośrednie, a COX-2 wiąże się głównie z rozwojem zapalenia i powstawaniem impulsu bólowego.

„Klasyczne” NSAID (ibuprofen, diklofenak, piroksykam i inni) hamują oba enzymy. Z powodu tej ograniczonej wrażliwości zakończeń nerwowych na mediatory bólowych, przeciwzapalne i działania przeciwpłytkowego. COX-1, powoduje stłumienie skutków ubocznych NLPZ:

• ból w żołądku;
• nudności i wymioty;
• odbijanie;
• wrzodziejące nadżerkowe zmiany żołądka;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• naruszenia drożności jelit;
• zwiększyć ciśnienie krwi.

Efekt uboczny w przewodzie pokarmowym przejawia się zarówno przez spożycie pigułek i proszków zawierających NLPZ, jak również przez stosowanie leków w zastrzykach lub w postaci czopków. Z tego powodu lekarze Yusupov szpitali jest ograniczona i ostrożne stosowanie NLPZ u pacjentów z zaburzeniami przewodu pokarmowego.

NLPZ z przepukliną rdzeniową

Spośród wszystkich „klasycznych” NLPZ neurolodzy najczęściej stosują leki z grupy oksykamów w przepuklinie międzykręgowej, które są pochodnymi kwasów enolowych. Ksefokam Rapid (lornoksykam) ma wyraźne działanie przeciwbólowe dzięki silnemu hamowaniu COX, działaniu depresyjnemu prostaglandyn, jednoczesnej stymulacji produkcji fizjologicznej endorfiny. Ksefokam Rapid tłumi uwalnianie tlenu z aktywowanych leukocytów. Siłą przeciwzapalne i działanie przeciwbólowe Ksefokam Rapid, najwyższej do indometacyny i diklofenaku. On nie ma toksyczny wpływ na narządy przewodu pokarmowego. Działanie przeciwbólowe xefocamu przewyższa przeciwbólowe działanie nie narkotycznych leków przeciwbólowych (ketorolak, ketoprofen i tramadol), zbliżając się do nasilenia działania przeciwbólowego opioidów.

Działanie przeciwbólowe leku rozwija się w ciągu 20-30 minut po zażyciu pojedynczej tabletki (8 mg) Xefocam szybkiego i trwa około 4 godzin. Ksefokam do szybkiego złagodzenia wyraźnego zespołu bólowego stosuje się w średniej dawce 8-16 mg. Podczas przyjmowania leku rozwijają się działania niepożądane charakterystyczne dla NLPZ. Z tego powodu, po 3-5 dniach stosowania Xefocam Rapid, neurolodzy szpitala Yusupov odwołują Xsefokam i przepisują NPVS z przeważającym wpływem na selektywne inhibitory COX-2 COX-2. Mają wysoką skuteczność i minimalne spektrum działań niepożądanych.

Przez selektywne NSAID obejmują movalis. Skumulowane ryzyko ciężkich powikłań przewodu pokarmowego (wrzody żołądka i dwunastnicy, krwawienie) podczas przyjmowania Movalis jest znacznie niższe niż w przypadku diklofenaku i piroksykamu. Działanie przeciwbólowe występuje w ciągu 45 minut - 1 godzinę po podaniu leku i osiąga maksimum w trzecim lub czwartym dniu. Movalis tabletki o przedłużonym uwalnianiu i postać do wstrzykiwania (15 mg meloksykamu zawiera 1,5 ml roztworu do wstrzykiwań domięśniowych). Pozwala to na terapię skojarzoną. Neurolodzy przepuklin międzykręgowych są przepisywani pacjentom 4 domięśniowe zastrzyki Movalis (jeden na dzień), później pacjenci przyjmują lek 11 razy dziennie w tabletkach 7,5 lub 15 mg.

Nimesil (nimesulid) odnosi się do NLPZ, które selektywnie blokują COX-2. Lek w dawce 100 mg 2 razy dziennie jest bardziej skuteczny u pacjentów z ostrym bólem pleców i mniej - z przewlekłym. Nimesil jest wytwarzany w postaci ziarnistej, dzięki czemu ma wysoką biodostępność, dobrze rozpuszcza się, jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego i ma silne działanie przeciwbólowe. Po zażyciu nimesilu przez 5 dni zmniejsza się intensywność bólu u pacjentów z zespołami mięśniowo-tonicznymi i mięśniowo-powięziowymi, z radikulopatią, zespół bólowy zmniejsza się od dziesiątego dnia. Istotne skutki uboczne leku nie jest.

Odmierzanie stosowania środków przeciwbólowych i NLPZ z przepukliną neurologów określenia intensywności bólu, czasu odbioru w zależności od osiągnięcia efektu przeciwbólowego. Do zapobiegania bólu NLPZ nie jest wskazane, ponieważ w tym przypadku, ich skuteczność nie została udowodniona, a ryzyko powikłań wzrasta.

Miejscowe NSAID w rdzeniu przepukliny

Dodatkowo, NLPZ w postaci kremów, maści lub żeli są przepisywane pacjentom z przepuklinowymi dyskami. Mają one następujące zalety:

• względna prostota i wykorzystanie bezpieczeństwa;
• słabo wyrażone efekty ogólnoustrojowe, aw rezultacie znacznie mniej wyraźne działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego;
• zapewniając wysokie stężenia składników czynnych w miejscu leku;
• możliwość połączenia kilku substancji w jednym preparacie, które różnią się mechanizmem i kierunkiem działania terapeutycznego;
• możliwość długo działające.

Obecnie szeroko stosowane łączone lokalne NLPZ w leczeniu przepukliny międzykręgowej. Ze względu na obecność w składzie kilku leków mają one szersze spektrum działania, przyczyniając się do osiągnięcia pożądanego efektu farmakologicznego. Przy pomocy różnych kombinacji składników aktywnych lekarze racjonalnie wybierają lek dla różnych kategorii pacjentów, w zależności od cech wieku organizmu.

Skład preparatów do stosowania miejscowego, które są wykorzystywane w przypadku płyt przepuklina obejmują następujące NLPZ: diklofenak i nimesulidu. Diklofenak sodu ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, zmniejsza obrzęk tkanek, ból i skraca okres odnawiania funkcji uszkodzonych krążków międzykręgowych. Nimesulid - NLPZ, który jest selektywnym inhibitorem COX-2, stosowany miejscowo, jest w stanie przeniknąć przez skórę w stężeniu niezbędnym do manifestacji jej działania farmakodynamicznego, co objawia się pozytywnym złagodzeniem bólu.

Do leczenia przepukliny kręgosłupa jest powszechnie stosowany żel Nize. Jego działanie jest wynikiem złożonego oddziaływania czterech aktywnych składników, które wchodzą w skład preparatu: nimesulid NLPZ, salicylan metylu, mentol, kapsaicyny. Żel Nise ma złożony wpływ na różne części mechanizmu rozwoju zespołu bólowego. Po nałożeniu żelu na skórę, pacjent odczuwa lekki chłód i zmniejszenie bólu z powodu działania mentolu. Kapsaicyna miejscowo zwiększa przepływ krwi, co przyczynia się do dostarczania substancji aktywnych i przyspiesza proces przeciwzapalny. Nimesulid wywiera działanie przeciwbólowe. Salicylan metylu nimesulid bierze udział w procesie przeciwzapalnym.

Preparat kombinowany Dolar żel (Nabros Pharma) zawiera diklofenak sodu, mentol, salicylan metylu, olejek z nasion lnu. Obecność żelu Dolar w oleju z nasion lnu pozwala uwzględnić wymagania fizjologiczne osób starszych. Głównym składnikiem oleju z nasion lnu jest kwas alfa-linolenowy (ester etylowy nienasyconego kwasu tłuszczowego). Posiada działanie przeciwutleniające i przeciwzapalne, wspomaga równomierne wnikanie głównych substancji czynnych wchodzących w skład preparatu zabezpiecza skórę przed podrażnieniem. Żel Dolar z przepukliną międzykręgową stosuje się do 21 dni. Pacjenci w podeszłym wieku przepisują go w zwykłych dawkach: od 2 do 4 g żelu 3-4 razy dziennie.

Kompleksowe leczenie przepukliny międzykręgowej

W przypadku przepukliny rdzeniowej neurolodzy zalecają środki zwiotczające mięśnie. Dobry efekt terapeutyczny ma połączenie NLPZ z lekami zwiotczającymi mięśnie. Zmniejszają nasilenie odruchowego wzrostu napięcia mięśniowego. Dodanie środków zwiotczających mięśnie do standardowego leczenia przepukliny międzykręgowej (NLPZ, ćwiczenia terapeutyczne) prowadzi do szybszego odwrócenia napięcia mięśni, bólu i poprawy ruchomości kręgosłupa. Pochodne benzodiazepiny - diazepam, tetrazepam, mydocalm, sirdalud są stosowane jako leki zmniejszające napięcie mięśniowe.

W przypadku przepuklinowych krążków międzykręgowych, zwłaszcza tych powikłanych radikulopatią, neurolodzy w szpitalu Yusupov muszą przepisać leki mikrokrążenia, które wpływają na połączenie naczyniowo-płytkowe w mechanizmie rozwoju procesu patologicznego: pentoksyfilina 1 tabletka (0,4 g) 3 razy dziennie przez 3-4 tygodnie, Podczas odbioru formy retardirovannoy pentoksyfilina (600 vazonita retard) aktywny środek jest uwalniany w sposób ciągły i jednolity wchłaniany z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie pentoksyfiliny w osoczu osiągane jest po 3-4 godzinach i utrzymuje się na poziomie terapeutycznym przez około 12 godzin. Dzięki temu pacjenci brać leki, 2 razy dziennie. W przypadku tradycyjnych vazonita w złożonej terapii przepukliny dysku przepływu krwi poprawiające mikrokrążenie i odżywianie w strefie uszkodzenia; zmniejsza nasilenie obrzęku korzenia, co prowadzi do stopniowej regresji objawów neurologicznych.

W przypadku przepukliny kręgowej stosuje się preparaty kwasu α-liponowego (berlition). kwas alfa-liponowy poprawia metabolizm energii i zmniejszenie stresu oksydacyjnego hamowaniu powstawania wolnych rodników i wiążący, który promuje przywrócenie błon komórkowych. Valium wzmacnia kapilarnej przepływu krwi, zmniejszenie obrzęku i przywraca aktywność współczulnego elementu autonomicznego układu nerwowego. Po zażyciu leku objawy radikulopatii zmniejszają się, wzrasta szybkość rozprzestrzeniania się pobudzenia wzdłuż włókna nerwowego. Pacjentom wstrzykuje się dożylnie roztwór 300 U jednostek Berlithion na 250 ml soli fizjologicznej przez 10 dni, a następnie podaje się długotrwałą (w ciągu 2-3 miesięcy) terapię podtrzymującą lekiem w dawce 600 mg na dobę. Pacjenci przyjmują 1 tabletkę 20 minut przed posiłkiem 2 razy dziennie.

W kompleksowej terapii przepuklinowych krążków międzykręgowych neurolodzy w szpitalu Yusupov obejmują Actovegin, który ma działanie przeciwutleniające, przeciw niedotlenieniu i poprawia mikrokrążenie. Pod wpływem zużycia aktovegin tlenu i glukozy wzrasta. Przyczynia się to do poprawy stanu energetycznego komórki, funkcjonalnego metabolizmu w neuronach. Pod wpływem leku znacząco poprawia przenikanie tlenu do struktury neuronalnej.

Actovegin z przepukliną międzykręgową zmniejsza nasilenie niedotlenienia, obrzęków i zaburzeń mikrokrążenia w obszarze uszkodzonego korzenia, ma działanie neurotroficzne i przyczynia się do wczesnego rozwoju objawów radikulopatii. Lek podaje się dożylnie przez 10 dni. Następnie pacjenci przechodzą na przyjmowanie leku doustnie (1 tabletka 3 razy dziennie) przez 1-2 miesiące.

W ostrym okresie wyraźnego bólu pleców stosuje się efekt lokalny:

• tarcie miejscowo drażniących maści;
• kompresuje z 30–50% roztworem dimeksydu i nowokainą;
• hydrokortyzon i Novocaine blokada.

Lekarze kliniki rehabilitacyjnej zalecają zabiegi fizjoterapeutyczne: prądy diadynamiczne, elektroanalgezja przezskórna, prądy modulowane sinusoidalnie, elektroforeza z nowokainą. Rehabilitanci spędzają kurs akupunktury, laseroterapii. W miarę ustępowania ostrych zjawisk pacjenci stopniowo zwiększają aktywność ruchową. Są przepisane ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców, fizjoterapię, terapię manualną, masaż.

W czasie przejścia z bólem przewlekłym stadium połączony leków wpływających na strukturę tkanki chrzęstnej i kości, poprawiające mikrokrążenie i antydepresanty. W celu uzyskania porady o neurologa leczenia NLPZ przepuklina dysku i inne leki umówić się z neurologa na telefon Yusupov szpitala.

Leczenie farmakologiczne przepukliny lędźwiowej międzykręgowej

Ostatnio leczenie farmakologiczne przepukliny kręgosłupa staje się głównym celem wielu osób, które chcą wyzdrowieć z tej choroby. Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowego jest spowodowana różnymi przyczynami - powikłaniem osteochondrozy, niską lub zbyt wysoką aktywnością fizyczną osoby i innymi czynnikami.

Czynniki te przyczyniają się do upośledzenia krążenia krwi w kręgosłupie, jego komórki nie otrzymują niezbędnej ilości płynu i składników odżywczych. W krążku międzykręgowym, na tle tych powodów, zachodzą zmiany, stają się twarde i nieelastyczne, wybrzuszenia, a lędźwie boli, ruchy osoby są ograniczone.

Jak leczyć chorobę?

Kiedy to nastąpi, lekarze natychmiast zalecają normalizację diety i zaczynają prowadzić zdrowy tryb życia w ogóle, jednak z tymi zaleceniami zazwyczaj przepisuje się i leczy przepuklinę międzykręgową kręgosłupa lędźwiowego. Przed leczeniem przepukliny kręgosłupa należy udać się na konsultację z lekarzem. Lekarz przepisze niezbędne leki na przepukliny rdzenia kręgowego. Na podstawie badań i doświadczeń związanych z przyjmowaniem leków eksperci określają trzy główne metody:

• Etiotropowa terapia lekowa;
• Objawowa terapia lekowa;
• Leczenie patogenetyczne.

Radzimy przeczytać: leczenie przepukliny kręgosłupa.

Etiotropowa terapia lekowa

Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyny choroby. Terapia obejmuje, oprócz przyjmowania leków, wykonywanie ćwiczeń fizycznych w celu przywrócenia postawy i elastyczności kręgosłupa, a także utraty wagi. W połączeniu z lekami na przepuklinę kręgosłupa zaleca się masaż, akupunkturę, fizjoterapię i terapię manualną. Bezpośrednia terapia lekowa obejmuje: stosowanie środków niesteroidowych, chondroprotektorów i leków homeopatycznych.

Środki niesteroidowe są zasłużenie popularne.

Wynika to z faktu, że oprócz działania przeciwbólowego mają one również działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne:

• Diklofenak - lek jest dostępny w postaci tabletek, roztworu domięśniowego, czopków, maści i żeli. Składnik aktywny - 25 mg diklofenaku sodu. Lek nie jest zalecany do długotrwałego stosowania, ponieważ jedną z jego właściwości bocznych jest ryzyko uszkodzenia błon śluzowych żołądka i jelit;
• Movalis jest dostępny w postaci tabletek, roztworu domięśniowego, czopków i zawiesin. Składnik aktywny - meloksykam 7 i 15 mg. Podczas przyjmowania Movalis należy również uważać, ponieważ lek nie jest zgodny z astmą, chorobami serca, cukrzycą. Zanim starsi ludzie zaczną przyjmować lek, powinni skonsultować się ze specjalistą.

Chronoprotektory - leki do leczenia opóźnionej przepukliny. Glukozamina i siarczan chondroityny (aktywne substancje podstawowe) mogą mieć działanie antyseptyczne i zapobiegać degradacji krążka międzykręgowego:

• Teraflex - odpowiedni do leczenia przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego we wczesnych stadiach jej pojawienia się. Dostępne w białych kapsułkach, zawierają glukozaminę, chondroitynę i ibuprofen. Połączenie tych składników przyczynia się do doskonałego działania przeciwzapalnego i przeciwbólowego. Olejek miętowy w kompozycji powoduje, że krew pędzi do obszaru problemowego, pomagając w działaniu głównych substancji. Istnieje niewiele przeciwwskazań, między innymi - ciąża lub nietolerancja jednego ze składników leku.
• Artra - lek jest podobny pod względem składu i działania do Teraflex, zapobiega zniszczeniu chrząstki kręgosłupa, jest dostępny w postaci tabletek o słodkawym smaku i specyficznym zapachu.
• Alflutop jest jasnożółtym roztworem do wstrzykiwań. Składa się z koncentratu składającego się z drobnych ryb - szprota, anchois, witlinka. Lek jest w stanie utrzymać prawidłowy metabolizm tkanki chrzęstnej, nie pozwalając na rozwój przepukliny lędźwiowej. W niektórych przypadkach obserwowano działania niepożądane - ciążę, alergię na ryby. Zwykle przepisywano kurs leczenia alflutopem - 20 strzałów. Po 6 miesiącach, jeśli to konieczne, kurs można powtórzyć.

Stosowanie preparatów homeopatycznych określa się również jako terapię lekami etiotropowymi. Okazały się najbardziej nieszkodliwe w leczeniu przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Nie powodują alergii i nie wpływają niekorzystnie na narządy wewnętrzne i proces trawienia. Ich osobliwość polega na punktowym wpływie na przyczynę choroby.

Naturalny skład leków zapobiega niszczeniu tkanek, spowalnia ich starzenie się. Kompozycja wybiera homeopatę dla każdego pacjenta indywidualnie. Wśród środków tego rodzaju maści homeopatyczne są popularne:

• Goal-T - składa się z naturalnych składników roślinnych (ekstraktów z roślin i kwiatów), siarki i biokatalizatorów (sól i kwas cytrynowy). Ta maść jest stosowana 2–4 ​​razy dziennie, jest wcierana w obszar problemowy lub używana do masażu. Maść sprawdziła się, praktycznie nie powoduje niepożądanych reakcji alergicznych, przepisywanych kobietom w ciąży, jak również dzieciom.
• Traumel-C - maść na bazie nagietka i jeżówki ma działanie przeciwzapalne i immunomodulujące, łagodzi zespoły bólowe. Maść ta jest zwykle przepisywana w połączeniu z tabletkami i domięśniowymi zastrzykami Traumeel. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 3 lat ze względu na niewystarczające informacje na temat wpływu leku na dzieci.

Na świecie staje się znana homeosiniata, nowy, ale już sprawdzony środek na przepuklinę kręgosłupa, który praktycznie nie ma skutków ubocznych. Leki homeopatyczne wstrzykuje się podskórnie strzykawką w miejsca, w których występuje przepuklina.

Objawowa terapia lekowa

Leczenie farmakologiczne przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego pomaga wyeliminować objawy choroby. Objawy przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa to ból i reakcje nerwowe, które należy jak najszybciej wyeliminować.

Na ratowanie przychodzą środki przeciwbólowe, stosują takie leki do leczenia przepukliny międzykręgowej, takie jak:

• Mydokalm - produkowane są tabletki i roztwór do wstrzykiwań. Aktywny składnik tolpirizon pomaga zmniejszyć hipertoniczność mięśni, dzięki czemu człowiek może ponownie wykonywać aktywne ruchy. Lek jest dobry, ponieważ nadaje się do długotrwałego stosowania i nie wpływa na jasność świadomości i wigoru osoby. Stwierdzono, że lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów, nie ma działania uspokajającego.
• Tylenol jest lekiem opartym na paracetamolu, nie narkotycznym, ma aktywne działanie przeciwbólowe. Lek nie wpływa niekorzystnie na układ pokarmowy, inne narządy, nie powoduje uzależnienia. Lek jest dostępny w postaci kapsułek, tabletek, czopków i zastrzyków.

W przypadku objawowej terapii lekowej konieczne jest zabezpieczenie żołądka przed działaniem niektórych leków przeciwbólowych. W połączeniu z nimi pacjenci przyjmują Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Leki te mogą wyeliminować zgagę, obniżyć kwasowość żołądka. Mają działanie antyseptyczne i otaczające, co zmniejsza ryzyko uszkodzenia żołądka w wyniku przyjmowania leków przeciwbólowych. W niektórych przypadkach, przy silnym bólu kręgosłupa, występuje bezsenność. Następnie lekarz przepisuje tabletki nasenne i przeciwdepresyjne.

• Sertralina - nie powoduje uzależnienia fizycznego i narkotykowego. Ma bezpośrednie działanie przeciwdepresyjne i hipnotyczne. Lek jest przepisywany raz na dobę (50 mg) rano lub wieczorem. Ma przeciwwskazania - powoduje reakcje alergiczne, suchość w ustach, utratę apetytu, nudności.

Symptomatycznie leczą przepuklinę kręgosłupa, stosując plastry rozgrzewające, poprawiają przepływ krwi do tkanek miękkich. Ostatnio nanoplast, który ma w swoim składzie chipy magnetyczne, pomaga w leczeniu przepukliny kręgowej. Fizjoterapia i akupunktura są pokazywane w kompleksie pacjentów.

Patogenetyczna terapia lekowa

Terapia ma na celu zablokowanie procesu powodującego patologię kręgosłupa. Zalecane leki, które są uważane za skuteczne w przypadku przepukliny kręgosłupa, łagodzą obrzęki, rozszerzają naczynia krwionośne, przywracają hormony ciała. Czynniki chorobotwórcze dzielą się na glukokortykoidy (hormony syntetyzowane przez nadnercza), a także środki zwiotczające mięśnie (leki zmniejszające napięcie mięśniowe).

Glukokortykoidy są skuteczne w ciężkich bólach:

• Milgamma zawiera witaminy z grupy B, które wpływają na metabolizm komórek i regenerują tkanki nerwowe. Milgamma jest stosowana zarówno w neurologii, jak i chirurgii. Lek poprawia przepływ krwi przez naczynia. Na przykład witamina B6 sprzyja powstawaniu hemoglobiny, a witamina B12 łagodzi niedokrwistość. W połączeniu z tymi właściwościami Milgamma jest silnym środkiem przeciwbólowym. Dostępne tabletki, pigułki, zastrzyki.

• Baklofen zmniejsza napięcie mięśni, co jest skuteczne, ponieważ ból jest zwykle spowodowany uciskiem pni nerwowych. Lek zwiększa zakres ruchu w stawach. Odbiór rozpoczyna się od 15 mg na dobę, stopniowo zwiększając w razie potrzeby, pod nadzorem lekarza. Lek jest skuteczny, ale ma pewne skutki uboczne - zawroty głowy, skurcze, nudności, zaparcia lub biegunkę.

Oprócz tradycyjnych środków popularne są popularne i ziołowe środki. Leczenie przepukliny międzykręgowej jest podejmowane przez tradycyjnych uzdrowicieli. Przywiązują szczególną wagę do właściwości miodu. Miód miesza się z mumią i ruchami masującymi wcierając mieszankę w obszar dotknięty chorobą. Poczekaj, aż miód zostanie wchłonięty, owinięty, efekt rozgrzewający łagodzi ból. Przed zastosowaniem takiego szlifowania należy wykluczyć reakcje alergiczne na miód, w przeciwnym razie można pogorszyć sytuację. Popularne wśród uzdrowicieli są mleczko pszczele, propolis, czerwona glina i jad pszczeli.

• Zobacz także: Masaż na przepuklinę kręgosłupa szyjnego.

W niektórych przypadkach, gdy powyższe metody pozbycia się przepukliny międzykręgowej nie pomagają, może być wymagana operacja.

Do widzenia gość!

Dziękujemy za odwiedzenie nas!

10 leków na przepuklinę w kręgosłupie

Leczenie chirurgiczne przepukliny jest konieczne tylko wtedy, gdy jest wyjątkowo ciężkie. Przy typowym przebiegu choroby przepuklina kręgosłupa jest leczona medycznie. Zastosowanie metod konserwatywnych nie tylko wyeliminuje ból, ale także doprowadzi do nowego stylu życia, w którym przez długi czas nie występują zaostrzenia.

Leczenie przepukliny

Zdrowy kręgosłup nie powoduje dyskomfortu podczas ruchu, łatwo i bezboleśnie wytrzymuje wysiłek fizyczny. Wraz ze zmianami dystroficznymi w strukturze krążków międzykręgowych tracona jest ich siła i elastyczność, co przyczynia się do pojawienia się wypukłości i przepuklin. Z biegiem czasu ból w plecach i wzdłuż ściętego nerwu, drętwienie i osłabienie kończyn. Wszystkie te nieprzyjemne objawy wymagają poważnego leczenia.

Na co ukierunkowane jest leczenie?

Leczenie zachowawcze przepukliny międzykręgowej za pomocą leków ma na celu:

1. wyeliminować ból, stan zapalny, zwiększyć krążenie krwi i limfy;
2. zmniejszyć uraz struktur nerwowych;
3. zmniejszyć stopień wysunięcia krążka międzykręgowego.

Jakie leki są używane

Przepuklina międzykręgowa jest leczona kompleksowo za pomocą leków o różnym działaniu:

• Aby zmniejszyć ból i stan zapalny, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne - diklofenak, nimesil, meloksykam itp.
• Skurcz mięśni odruchowych pomoże zredukować takie leki jak mydocalm, xeomin, memantyna itp.
• Aby poprawić odżywianie dysków, angioprotektory aktowegina i pentoksyfilina są stosowane do poprawy obwodowego przepływu krwi.
• Leki przeciwdrgawkowe (karbamazepiny) stosuje się w celu wyeliminowania bólu neutropatycznego.
• Witaminy pomogą przywrócić przewodnictwo nerwowe, na które przepisują witaminy z grupy B.
• Aby poprawić tkankę chrząstki, konieczne będą chondoprotektory - chondroxide, teraflex, alflutop, tabletki na zapalenie stawów itp.

Przepuklina międzykręgowa jest również leczona innymi rodzajami leczenia zachowawczego - fizjoterapią, terapią odruchową i terapią manualną.

Trzy główne kierunki w leczeniu przepukliny

Leczenie farmakologiczne przeprowadza się, jeśli przepuklina międzykręgowa jest mała. W tych przypadkach nacisk na korzenie nerwowe i rdzeń kręgowy jest nieistotny, zapalenie tkanek otaczających przepuklinę jest bezkrytyczne, a zatem nie ma potrzeby interwencji chirurgicznej. Zwykle prowadzą terapię etiotropową, objawową i patogenetyczną przepukliny międzykręgowej.

Terapia etiotropowa

Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, która stanowi naruszenie dopływu krwi do kręgosłupa. Brak pożywienia prowadzi do utraty siły krążka międzykręgowego, prawdopodobieństwa integralności pierścienia włóknistego i utraty rdzenia miazgi.

Eksperci, aby zatrzymać proces patologiczny, zalecają:

1. Normalizuj styl życia i zdrowe odżywianie. Codziennie wykonują ćwiczenia gimnastyczne - pomogą w walce z otyłością, przywrócą postawę. W jedzeniu dobrze dodaj produkty mleczne i chrząstkę wieprzową.
2. Spróbuj przywrócić zdolności funkcjonalne kręgosłupa. W tym celu skorzystaj z masażu, terapii manualnej, a także osteopatii, fizjoterapii, akupunktury. Nie przeszkadzać w przyjmowaniu środków zwiotczających mięśnie, takich jak mydocalm.
3. Aby przeprowadzić leczenie farmakologiczne (chondroxide, teraflex, alflutop, arthra) w celu wzmocnienia struktury tkanki chrzęstnej, należy wyeliminować stan zapalny i poprawić ukrwienie.

Leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi

Stosowanie NLPZ w leczeniu kręgosłupa stało się powszechne ze względu na jego zdolność do wykazywania potrójnego działania - przeciwzapalnego, przeciwbólowego i przeciwgorączkowego. Należy jednak zauważyć, że NLPZ o przedłużonym stosowaniu mogą powodować uszkodzenia ścian żołądka i jelit. Dlatego, pomimo wysokich właściwości terapeutycznych, konieczne jest ostrożne stosowanie leków z tej grupy (na przykład diklofenaku i movalis).

Zastosowanie chondroprotektorów alflutop, teraflex i kwasu hialuronowego

Substancja czynna w składzie chondroprotektorów - alflutop i artra - siarczan chondroityny. Przyjmowanie tego leku pomaga wzmocnić struktury krążków międzykręgowych i ich normalne funkcjonowanie. Dlatego alflutop, teraflex i arthra są uznawane za jedne z najlepszych chondroprotektorów.

Właściwości absorpcji wstrząsów krążka międzykręgowego są wzmocnione przez produkty zawierające kwas hialuronowy. Zwiększając zawartość płynu w galaretowatym rdzeniu, zwiększają elastyczność i lepkość chrząstki, eliminują ból. Związki chemiczne tworzące lek mogą chronić receptory przed działaniem substancji agresywnych.

Środki homeopatyczne

Podczas stosowania leków homeopatycznych zaostrza się choroby przewlekłe, w odpowiedzi na to aktywowane są siły ochronne w celu zwalczania patologii. Środki te są najskuteczniejsze w zapobieganiu przepuklinie kręgosłupa lub są stosowane jako dodatek do innych leków, takich jak mydocalm, diklofenak, alflutop, arthra.

Terapia patogenetyczna

Gdy terapia patogenetyczna zachodzi blokada procesu patologicznego. Leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwobrzękowych, rozszerzających naczynia, leków hormonalnych i zwiotczających mięśnie. Są to mydocalm, deksametazon, actovegin, milgamma.

Stosowanie glukokortykoidów

Steroidowe leki przeciwzapalne są skuteczne w objawach ciężkiego zapalenia i silnego bólu. Należy pamiętać, że przy długotrwałym stosowaniu glikokortykosteroidów może być uzależniające, dlatego leczenie najlepiej przeprowadzać w szpitalu.

Stosowanie środków zwiotczających mięśnie (mydocalm)

W leczeniu przepukliny międzykręgowej myadocalm jest przepisywany w celu rozluźnienia mięśni. Ostry ból zwykle powoduje ucisk pni nerwowych przy jednoczesnym zmniejszeniu układu mięśniowego. Mydocalm może łagodzić ból za pomocą kilku zastrzyków domięśniowych. Lekarz powinien wybrać dawkę leku, ponieważ mydocalm zmniejsza ciśnienie.

Leczenie objawowe

Leczenie ma na celu wyeliminowanie objawów choroby. Przepuklinie międzykręgowej zwykle towarzyszy ból. W leczeniu przepukliny i eliminacji objawu w postaci rzadko występującego bólu przepisano NLPZ i chondroprotektory - diklofenak + alflutop. Spotkanie można uzupełnić lekami almagh lub gastal.

Stosowanie leków w celu ochrony ścian żołądka

Zwykle leki żołądkowe, almagh, almagel, fosfalugel są przepisywane w leczeniu chorób żołądka i jelit. Lecz leczenie objawowe przepukliny wymaga użycia tych leków.

Stosowanie leków przeciwdepresyjnych

Leki przeciwdepresyjne są przepisywane na bezsenność występującą na tle choroby kręgosłupa. Nowa generacja tych leków jest dostępna tylko na receptę (sertralina, insidon).

Fizjoterapia

Dzięki terapii objawowej skuteczne jest prowadzenie akupunktury, masażu i hirudoterapii. W Europie popularna staje się homeosiniata, metoda, w której preparaty homeopatyczne są wstrzykiwane podskórnie w miejsca punktów refleksologicznych cienkimi igłami.

Jak kupić

Preparaty przepukliny międzykręgowej, takie jak diklofenak, alflutop, mydocalm, arthra, można uzyskać tylko na receptę. Większość z nich to silne leki z działaniami niepożądanymi.

Jakie leki są wskazane w przypadku przepukliny kręgosłupa

Na etapie wysunięcia krążka międzykręgowego i przepukliny małej przeprowadza się zabieg medyczny połączony z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi i terapeutycznymi. Wybrzuszenie jądra miazgi prowadzi do ucisku korzeni i rdzenia kręgowego, a to już daje objawy typowe dla przepukliny. Pacjent obawia się przewlekłego bólu, nawracającego strzelania, dyskomfortu, ucisku i wielu innych objawów.

Z takimi manifestacjami można sobie poradzić na kilka sposobów, ale najbardziej powszechnym i skutecznym jest leczenie przepukliny kręgosłupa.

Główną grupą leków do wybrzuszania krążka - NLPZ, są zarówno środki znieczulające, jak i eliminujące proces zapalny. Dodatkowo przepisane leki zwiotczające mięśnie, hormony, chondroprotektory, które należy przyjmować podczas zaostrzenia patologii.

Zasady leczenia przepukliny rdzeniowej

Konserwatywne leczenie przepukliny obejmuje następujące środki:

• leczenie farmakologiczne przepukliny międzykręgowej - leki są przepisywane w celu zmniejszenia bólu, wyeliminowania skurczu, obrzęku, zapalenia, w tym NLPZ, leków przeciwbólowych, zwiotczających mięśnie, leków przeciwskurczowych, kompleksów witaminowych i mineralnych, chondroprotektorów;
• zabiegi fizjoterapeutyczne - przeprowadza się elektroforezę, preparaty do leczenia kręgosłupa mają negatywny wpływ na przewód pokarmowy, dlatego wiele jest wstrzykiwanych przez skórę, ćwiczenia trakcyjne, fizjoterapeutyczne, a także zalecana jest terapia magnetyczna;
• normalizacja odżywiania i eliminacja negatywnych czynników wpływających na kręgosłup - przy takiej diagnozie pacjenci muszą ponownie rozważyć dietę, dodać więcej witamin, dieta jest również potrzebna do utraty wagi, ponieważ nadwaga powoduje zwiększone obciążenie kręgosłupa pacjenta, pogarszając i przyspieszając procesy patologiczne
• powrót normalnej funkcji - dotyczy normalizacji krążenia krwi, procesów metabolicznych i ruchu, odbywa się poprzez masaż, terapię manualną, akupunkturę, blokady.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa zachodzą powoli i niepostrzeżenie, ale w pewnym momencie uszkodzony krążek międzykręgowy nie wstaje i nie pęka, co prowadzi do migracji jądra miazgi wzdłuż kanału kręgowego.

Żadne skuteczne środki i procedury nie mogą przywrócić galaretowatego ciała z powrotem, ponieważ wszystkie działania mają na celu zapobieganie tworzeniu się sekwestrów i ściskaniu rdzenia kręgowego wraz z korzeniami nerwowymi. Leki na przepuklinę kręgosłupa mogą zmniejszyć proces zapalny, normalizować odżywianie i zmniejszyć kompresję, ale głównym celem ich stosowania będzie wyeliminowanie nieprzyjemnych doznań, które w miarę rozwoju choroby stają się silniejsze.

Farmakoterapia

W leczeniu przepukliny międzykręgowej zaleca się stosowanie leków objawowych i etiologicznych. Każde narzędzie jest wybierane z uwzględnieniem obrazu klinicznego i radiologicznego. Leki będą się nieznacznie różnić od przepukliny lędźwiowej, piersiowej i szyjnej, ponieważ lokalizacja zależy od objawów, z którymi trzeba walczyć.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne i zwiotczające mięśnie pozostają niezmienione w przypadku patologii krążka. Chondroprotektorzy i ich chińscy odpowiednicy mogą również stać się częścią terapii, ale ich skuteczność nie została udowodniona.

Jakie leki można stosować w leczeniu przepukliny kręgosłupa:

W przepuklinie kręgowej przepisywane są leki zwiotczające mięśnie. Leki te mają działanie przeciwbólowe, eliminują skurcze mięśni i hamują odruchy rdzeniowe. Przyjmowanie środków zwiotczających wzmacnia działanie innych leków i procedur, takich jak masaż, terapia manualna i wychowanie fizyczne. Najczęściej przepisywanymi lekami są baklofen, tizanidyna i tolperyzon.

Leki zwiotczające mięśnie są przeciwwskazane w padaczce, miastenii, podczas ciąży, w przypadku nadwrażliwości na leki z tej grupy i choroby Parkinsona.

Działania niepożądane: zmniejszenie ciśnienia krwi, drętwienie skóry, nudności, senność, niestrawność.

Środki przeciwbólowe są przyjmowane z przepukliną w postaci tabletek, zastrzyków, zakraplaczy i blokad. Częściej pokazywane były leki Tepmalgin, Baralgin i Pentalgin. Leki przeciwbólowe są słabsze niż niesteroidowe leki przeciwzapalne, ale leki z różnych grup mogą się zmieniać, aby uniknąć uzależnienia.

Narkotyczne leki przeciwbólowe zostaną przepisane przez lekarza w przypadku ciężkiego zespołu bólowego, którego nie można powstrzymać innymi środkami. To może być lek Tramadol.

Leki steroidowe mają działanie przeciwzapalne. Są wprowadzane do przestrzeni zewnątrzoponowej. Steroidy są przepisywane częściej w przypadku przepukliny międzykręgowej w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym. Średni kurs leczenia wynosi 1-4 zastrzyki. Rzadziej przepisywane steroidy do podawania domięśniowego - leki Diprospan, Prednisolon.

Ekstrakty aloesu, łożyska, humizolu są biologicznymi stymulantami, które pomagają przywrócić metabolizm w dotkniętej chorobą części pleców. Takie leki przepuklinowe mają działanie przeciwzapalne, średni okres leczenia wynosi 7-10 dni.

Każdy lek na przepuklinę międzykręgową po długotrwałym stosowaniu wpływa na samopoczucie, podobnie jak sama choroba. Leki psychotropowe są przepisywane w krótkim czasie, ponieważ mają wiele niepożądanych reakcji i przeciwwskazań. Pomagają wzmocnić działanie leków przeciwbólowych, zwiotczających mięśnie i NLPZ.

Leki na receptę, lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne (Prozac), środki uspokajające (Diazepam) i leki przeciwpsychotyczne (Aminazin).

Zapalenie, tkliwość, przekrwienie - to częste objawy wielu chorób, z którymi poradzą sobie niesteroidowe leki przeciwzapalne. Z przepukliną dysku są one potrzebne do eliminacji bólu i zapalenia. NLPZ są przepisywane do leczenia patologii układu mięśniowo-szkieletowego zawsze pod warunkiem, że nie ma przeciwwskazań. Leki nie są przepisywane na wrzody żołądka i podczas ciąży.

Naturalnymi lekami przeciwzapalnymi będą gałęzie i jagody malin, napary nagietka i rumianku.

NSAID medyczne mogą zawierać ibuprofen, indometacynę, naproksen, ketorolak, diklofenak, oksykam, kwas acetylosalicylowy jako główny składnik aktywny.

Możliwe jest leczenie chorego kręgosłupa na przepuklinę takimi lekami:

• Indometacyna, metindol w postaci tabletek i kapsułek;
• Voltaren, Diclac, Olfen w postaci kapsułek, tabletek, roztworów do wstrzykiwań;
• Etodolak w postaci kapsułek;
• Zerodol, Aertal w formie pigułki;
• Piroksykam, Fedin-20 w postaci tabletek.

Oprócz NLPZ w postaci kapsułek, środki tej grupy są przepisywane do stosowania miejscowego - maści, żele, plastry (które można zamówić w Chinach), kompresy.

Maści i żele z powrotem

Lokalne środki na przepuklinę można stosować na każdym etapie choroby. Ta forma leków jest najbezpieczniejsza, ma niewielką liczbę przeciwwskazań i rzadko powoduje działania niepożądane.

Skuteczna maść do leczenia kręgosłupa:

1. Kapsikam - miejscowy środek drażniący, przeciwbólowy, przeciwzapalny. Stosować 3-4 razy lekko pocierając, średni przebieg - 7-10 dni.
2. Nikofleks - połączony środek przeciwzapalny, ma środek rozszerzający naczynia, resorpcja, działanie przeciwbólowe. Stosuje się 3-4 razy w ciągu 5-10 dni.
3. Apizatron - lek oparty na jadu pszczół, zawiera salicylan metylu i izotiocyjanian allilu. Wspomaga znieczulenie, rozszerza naczynia krwionośne, poprawia metabolizm, zmniejsza napięcie mięśniowe. Stosuj 2-4 razy dziennie, po zastosowaniu pleców musisz owinąć coś ciepłego, lepiej przetrzeć maść na noc.
4. Teraflex M - chondroprotective maść, zawiera kamforę, siarczan chondroityny, olejek miętowy, glukozaminę. Ma pozytywny wpływ na tkankę chrząstki, zmniejsza wrażliwość receptorów bólowych, poprawia krążenie krwi, zmniejsza stan zapalny. Stosowany na plecach kilka razy dziennie, w trakcie leczenia - co najmniej 14 dni.
5. Ketoprofen - NPVS, maść ma działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe. Zastosowanie jest wskazane w przypadku bólu pleców, podczas okresu rehabilitacji po urazie i zabiegu chirurgicznym. Nałóż cienką warstwę rannego obszaru rano i wieczorem. Może być używany do okładów.
6. Diklofenak - NLPZ jest wskazany do łagodzenia bólu, zapalenia, po urazie kręgosłupa. Stosuje się przez 21 dni 2-3 razy dziennie.

Chondroprotektory

Preparaty na bazie siarczanu chondroityny i glukozaminy stosuje się w patologii stawów i kręgosłupa. W przypadku przepukliny dyskowej są one wyświetlane w postaci tabletek i maści, rzadziej podaje się zastrzyki. Chondroprotektory są objawowymi lekami o powolnym działaniu. Wpływają na chrząstkę i tkankę kostną, przyczyniając się do jej regeneracji i edukacji. Ich skuteczność nie jest udowodniona, nie dają widocznego rezultatu, ale ze względu na działanie przeciwzapalne są przepisywane pacjentom z patologiami kręgosłupa.

W przypadku przepukliny dysku można przepisać takie chondroprotektory:

• Teraflex - stosowany w postaci tabletek i maści, zawiera chondroitynę i glukozaminę, jest jednocześnie przeznaczony do podawania doustnego i miejscowego;
• Struktum - lek w kapsułkach na bazie chondroityny, jest dostępny w dawkach 250 i 500 mg przez francuską firmę Sotex, ze względu na wysoki koszt, analog produkcji rosyjskiej - Hondrolon;
• Don - w postaci proszku i roztworu, zawiera glukozaminę, wyznaczoną przez kurs na 2-3 miesiące, przeciwwskazaną w patologiach nerek i wątroby;
• Elbon - zastrzyk, zawiera glukozaminę, przebieg leczenia wynosi od 3 do 6 miesięcy, 3 zastrzyki na tydzień.

Najbardziej znanymi lekami homeopatycznymi do leczenia kręgosłupa są Traumel C i Aim T. Środki łagodzące, żele do masażu i środki ludowe są również stosowane w celu łagodzenia bólu pleców.

W okresie remisji choroby, gdy nie występują poważne objawy, leczenie nie ustaje. W celu zapobiegania zaostrzeniom można stosować lokalne leki przeciwzapalne i regularnie nosić bandaż podtrzymujący.

Leczenie farmakologiczne nie może zastąpić fizycznych metod oddziaływania na kręgosłup i operację, gdy poważny stan staje się wskazaniem do usunięcia sekwestrów i uszkodzonego dysku. Terapia musi być połączona ze zmianą diety, eliminacją złych nawyków i codziennym ćwiczeniem.