Biała i szara substancja rdzenia kręgowego i mózgu

Nauczyciel

Larisa Valeriovna Bets

Biała i szara substancja rdzenia kręgowego i mózgu

Istota biała (substancja alba). Jego włókna mają inne pochodzenie. Niektóre z nich są reprezentowane przez procesy istoty szarej rdzenia kręgowego, inne z komórek zwojów czuciowych, które leżą poza rdzeniem kręgowym, a inne z komórek zwojowych rdzenia kręgowego. Rozmieszczenie włókien istoty białej jest uporządkowane, mając to samo pochodzenie i podobną funkcję. Włókna są zgrupowane w wiązki, tworząc sznury.

Szara substancja (substantiagrisea). Istota szara rdzenia kręgowego i mózgu składa się głównie z skupisk ciał komórek nerwowych i najbliższych gałęzi ich procesów (dendrytów). Ludzki układ nerwowy składa się głównie z istoty szarej.

Rdzeń kręgowy

Biała i szara substancja jest wydzielana w rdzeniu kręgowym. Istota szara znajduje się w środku rdzenia kręgowego, rogi przednie i tylne również od niej odchodzą. Tradycyjnie kształt istoty szarej rdzenia kręgowego nazywa się motylem. Po bokach istoty szarej jest istota biała.

Szara substancja rdzenia kręgowego jest tworzona przez ogromną liczbę neuronów pogrupowanych w jądra. Istnieją trzy typy neuronów:

· Motoneurony są dużymi komórkami odprowadzającymi (motorycznymi) wegetatywnego układu nerwowego. Są one zaangażowane w tworzenie przednich korzeni nerwów rdzeniowych, wychodzą poza rdzeń kręgowy, są wysyłane na peryferie i unerwiają mięśnie szkieletowe.

· Wiązki lub przełączanie neuronów. Aksony tych komórek tworzą większość ścieżek wstępujących prowadzących z rdzenia kręgowego, jak również wewnętrzne pęczki rdzenia kręgowego, które łączą jego różne segmenty.

· Wewnętrzne komórki. Ich liczne procesy nie wykraczają poza szarą materię rdzenia kręgowego, tworząc w nim synapsy z innymi neuronami rdzenia kręgowego.

Rdzeń kręgowy ma nierówną grubość na całej swojej długości. Wyróżnia dwa zagęszczenia: szyjne i lędźwiowe. Wynika to z faktu, że w tych miejscach występuje duża akumulacja neuronów odpowiedzialnych za unerwienie kończyn górnych i dolnych. W tych miejscach szara substancja rdzenia kręgowego jest szczególnie wysoko rozwinięta.

W centrum istoty szarej rdzenia kręgowego znajduje się kanał centralny - jest to specjalna wnęka, przez którą prąd CSF przepływa przez centralny układ nerwowy. Powyżej centralny kanał jest połączony z czwartą komorą mózgu.

W całym rdzeniu kręgowym można wyróżnić dwa rogi przednie i dwa rogi tylne. W przedziale od I klatki piersiowej do I-II kręgów lędźwiowych dodaje się do nich rogi boczne. W rejonie krzyżowym i dalej rogi boczne nie są rozróżniane. Boczne rogi zawierają współczulne neurony.

Między przednimi i tylnymi rogami istoty szarej rdzenia kręgowego znajduje się strefa pośrednia.

Średni pośredni jest tą częścią strefy pośredniej, która otacza kanał centralny. Jego neurony biorą udział w tworzeniu przedniego rdzenia kręgowego.

Składa się z korzeni neuronów wegetatywnych, których aksony rozciągają się od rdzenia kręgowego w składzie brzusznych korzeni nerwów rdzeniowych i trafiają do zwojów wegetatywnych.

W rogach przednich znajdują się komórki ruchowe, boczne - wegetatywne, a tylne - wrażliwe lub interkalarne.

Prawe i lewe filary istoty szarej rdzenia kręgowego są połączone spoidłami.

Struktura rogu bocznego

Boczne rogi w obszarze piersiowym zawierają neurony współczulne. Istnieją przyśrodkowe i boczne jądra pośrednie.

Neurony przywspółczulne znajdują się poniżej, docierając do segmentu krzyżowego V. Tworzą także rdzeń pośredni. Jego włókna trafiają do organów wewnętrznych miednicy.

Szara substancja rdzenia kręgowego wchodzi bezpośrednio do istoty szarej pnia mózgu, a część jest rozłożona na romboidalnej dole i ścianach akweduktu, a częściowo jest podzielona na oddzielne jądra nerwów czaszkowych lub rdzeń wiązek ścieżek.

Struktura przedniego rogu

Róg przedni składa się z dużych neuronów, które tworzą przyśrodkowe i boczne grupy jąder.

· Przyśrodkowa grupa jąder. Na rdzeniu kręgowym występuje unerwienie mięśni tułowia, szyi i proksymalnych części kończyn.

· Boczna grupa jąder. Dostępny w rejonie zgrubień szyjki macicy i lędźwiowych unerwionych kończyn.

Największa liczba jąder znajduje się w rogach przednich pogrubienia szyjnego rdzenia kręgowego, skąd kończyny górne są unerwione. Wynika to ze znacznego rozwoju kończyn górnych u ludzi w trakcie aktywności zawodowej.

Struktura tylnego rogu

Żelatynowa substancja Rolanda składa się z komórek neuroglii. Rozróżnia małe neurony gwiazdowe i trójkątne. Substancja Rolanda jest szczególnie wyraźna w segmentach górnego odcinka szyjnego i lędźwiowego. Aksony tej substancji utrzymują wiązania wewnątrzsegmentowe. Osiąga pełny rozwój tylko u ssaków i wiąże się z wrażliwym aparatem skóry i włosów.

Strefa gąbczasta jest również tworzona przez tkankę glejową i zawiera małe wielobiegunowe neurony.

Strefa brzeżna Lissauera jest dobrze zdefiniowana w regionie lędźwiowo-krzyżowym i składa się głównie z centralnych procesów komórek zwojów kręgowych, które są zawarte w rdzeniu kręgowym jako część tylnych korzeni. Są też małe neurony wrzecionowe. Ich dendryty rozgałęziają się w strefie gąbczastej, a aksony sięgają do bocznego sznura białej substancji i uczestniczą w tworzeniu własnych wiązek rdzenia kręgowego.

W głowie tylnego rogu jest jego własny rdzeń. Jego głowa tworzy przewód kręgowo-wzgórzowy i przedni odcinek kręgosłupa.

U podstawy rogu w jego środkowej części znajduje się filar Clarke'a. To duży rdzeń piersiowy. Słupek Clarka rozciąga się od I klatki piersiowej do II odcinka lędźwiowego kręgów. Włókna tworzące tylny odcinek kręgosłupa odchodzą od niego. Boczna część podstawy tylnego rogu jest zajęta przez neurony, które biorą udział w tworzeniu wewnątrz- i międzysegmentowych połączeń rdzenia kręgowego.

Neurony strefy gąbczastej i galaretowatej substancji, jak również interkalowane komórki w innych częściach tylnych kolumn, zamykają połączenia odruchowe między komórkami czuciowymi zwojów rdzeniowych a komórkami motorycznymi rogów przednich z przełączaniem we własnym jądrze.

Biała materia

Jego włókna mają inne pochodzenie. Niektóre z nich są reprezentowane przez procesy istoty szarej rdzenia kręgowego, inne z komórek zwojów czuciowych, które leżą poza rdzeniem kręgowym, a inne z komórek zwojowych rdzenia kręgowego. Rozmieszczenie włókien istoty białej jest uporządkowane, mając to samo pochodzenie i podobną funkcję. Włókna są zgrupowane w wiązki, tworząc sznury, które łączą elementy nerwowe i części ciała, które czasami są daleko od siebie.

Istota biała składa się z ścieżek przewodzących. Ścieżki to wiązki włókien łączące rdzeń kręgowy z mózgiem. Są:

· Doprowadzające lub wstępujące ścieżki od rdzenia kręgowego do mózgu;

· Ścieżki odprowadzające lub zstępujące prowadzące od mózgu do rdzenia kręgowego;

Uporządkowany jest rozkład białych włókien w istocie białej. To w istocie białej rdzenia kręgowego wydzielają się:

· Krótkie wiązki włókien asocjacyjnych (aferentne neurony interkalarne) łączące części rdzenia kręgowego na różnych poziomach;

· Długie dośrodkowe neurony czuciowe aferentne;

· Długie odśrodkowe motoryczne neurony odprowadzające.

Neurony dośrodkowe i odśrodkowe łączą rdzeń kręgowy i mózg, a wiązki włókien asocjacyjnych koordynują funkcjonowanie rdzenia kręgowego.

Mając to samo pochodzenie, funkcję początkową, włókna nerwowe są zbierane w wiązki, tworząc sznury (Funiculus) - tylne, środkowe i przednie.

Przedni kord znajduje się między przednią środkową szczeliną a przednim rogiem istoty szarej rdzenia kręgowego. Istnieją malejące ścieżki. Pochodzą z śródmózgowia i kory mózgowej.

Środkowy sznur znajduje się między tylnymi a przednimi rogami rdzenia kręgowego. Oto wznoszące się ścieżki (do śródmózgowia i śródmózgowia) oraz zstępujące ścieżki (z śródmózgowia i kory mózgowej).

W tylnych sznurach są dwie wznoszące się belki:

· Cienka lub delikatna wiązka, określana również jako wiązka Gaulle'a (Fasciculusgracilis), niesie impulsy z kończyn dolnych. Śledzone przez rdzeń kręgowy;

· Wiązka w kształcie klina lub wiązka Burdacha (Fasciculuscuneatus) niesie impulsy z kończyn górnych i może być śledzona tylko w górnej połowie rdzenia kręgowego;

Belki są oddzielone tylną bruzdą pośrednią.

W istocie białej jest tylko jeden spoidło.

Mózg

194.48.155.245 © studopedia.ru nie jest autorem opublikowanych materiałów. Ale zapewnia możliwość swobodnego korzystania. Czy istnieje naruszenie praw autorskich? Napisz do nas | Opinie.

Wyłącz adBlock!
i odśwież stronę (F5)
bardzo konieczne

Róg przedni rdzenia kręgowego

A. Szara substancja, istota grisea, jest położona wewnątrz rdzenia kręgowego i jest otoczona ze wszystkich stron przez istotę białą. Szara substancja tworzy dwie pionowe kolumny umieszczone w prawej i lewej połowie rdzenia kręgowego. Pośrodku znajduje się wąski kanał centralny, canalis centralis, rdzenia kręgowego, który rozciąga się na całej długości tego ostatniego i zawiera płyn mózgowo-rdzeniowy. Kanał centralny jest pozostałością jamy pierwotnej cewy nerwowej. W związku z tym na górze komunikuje się z komorą IV mózgu, a na obszarze rdzenia stożkowego kończy się ekspansją - komorą końcową, ventriculus terminalis.

Szara substancja otaczająca kanał centralny nazywana jest pośrednią, substancją pośrednią środkową. Każda kolumna istoty szarej ma dwa filary: przedni, kolumna przednia i tylna, kolumna tylna.

Na poprzecznych nacięciach rdzenia kręgowego filary te wyglądają jak rogi: przednie, wydłużone, kątowe i tylne, spiczaste, kątowe tylne. Dlatego ogólny wygląd istoty szarej na białym tle przypomina literę „H”.

Materia szara składa się z komórek nerwowych pogrupowanych w jądra, których lokalizacja odpowiada głównie segmentowej strukturze rdzenia kręgowego i jego pierwotnemu trzyczłonowemu łukowi odruchowemu. Pierwszy, wrażliwy neuron tego łuku leży w węzłach rdzeniowych, którego proces obwodowy rozpoczyna się od receptorów w narządach i tkankach, a centralna część tylnych korzeni czuciowych przenika przez bruzdę posterolateralną do rdzenia kręgowego. Wokół szczytu rogu tylnego tworzy się strefa graniczna istoty białej, która jest połączeniem procesów centralnych komórek węzłów rdzeniowych kończących się rdzeniem kręgowym. Komórki rogów tylnych tworzą oddzielne grupy lub jądra, które postrzegają różne rodzaje wrażliwości z jąder, wrażliwych na somatię. Są wśród nich: jądro piersi, jądro piersiowe (columna thoracica), najbardziej wyraźne w odcinkach piersiowych mózgu; galaretowata substancja na szczycie rogów, substancja żelatynowa, a także tak zwane jądra własne, jądra proprii.

Komórki ułożone w tylnym rogu tworzą drugi, interkalarny, neuron.

W istocie szarej rogów tylnych znajdują się również rozproszone komórki rozproszone, tak zwane komórki wiązki, których aksony przechodzą w istocie białej przez izolowane wiązki włókien. Włókna te przenoszą impulsy nerwowe z pewnych jąder rdzenia kręgowego do innych segmentów lub służą do komunikacji z trzecimi neuronami łuku odruchowego osadzonego w rogach przednich tego samego segmentu. Procesy tych komórek, które rozciągają się od rogów tylnych do przednich, znajdują się w pobliżu istoty szarej, na jej obwodzie, tworząc wąską granicę istoty białej, która otacza szarość ze wszystkich stron. Są to własne wiązki rdzenia kręgowego, fasciculi proprii. W rezultacie podrażnienie pochodzące z określonego obszaru ciała może być przekazywane nie tylko do odpowiedniego segmentu rdzenia kręgowego, ale także do chwytania innych. W rezultacie prosty odruch może obejmować odpowiedź całej grupy mięśni, zapewniając złożony skoordynowany ruch, który jednak pozostaje nieuwarunkowanym odruchem.

Przednie rogi zawierają trzeci, silnik, neurony, których aksony opuszczają rdzeń kręgowy, tworzą przód, silnik, korzenie. Komórki te tworzą jądra odprowadzających nerwów somatycznych, które unerwiają mięśnie szkieletowe, somatyczne jądra motoryczne. Te ostatnie mają formę krótkich kolumn i składają się z dwóch grup - środkowej i bocznej. Neurony grupy przyśrodkowej unerwiają mięśnie rozwinięte z grzbietowej części miotomów (mięśnie autochtoniczne pleców) i mięśnie boczne z brzusznej części miotomów (mięśnie boczne tułowia i mięśni kończyn); im bardziej dystalne unerwione mięśnie, tym bardziej boczne są unerwione komórki.

Największa liczba jąder znajduje się w rogach przednich pogrubienia szyjnego rdzenia kręgowego, skąd kończyny górne są unerwione, co jest determinowane przez udział tego ostatniego w aktywności ludzkiej. W tym drugim przypadku, ze względu na komplikacje ruchów ręki jako organu porodu, jądra te są znacznie większe niż u zwierząt, w tym antropoidów. Tak więc tylne i przednie rogi istoty szarej są związane z unerwieniem narządów życia zwierzęcego, zwłaszcza z aparatem ruchowym, z powodu poprawy której rdzeń kręgowy rozwinął się w procesie ewolucji.

Rogi przednie i tylne w każdej połowie rdzenia kręgowego są połączone ze sobą strefą pośrednią istoty szarej, która jest szczególnie wyraźna w rdzeniu piersiowym i lędźwiowym, od I odcinka piersiowego do II - III odcinka lędźwiowego, i jest wyrażona jako róg boczny, cornu laterale. W rezultacie w tych sekcjach istota szara na przekroju ma postać motyla. Rogi boczne zawierają komórki, które unerwiają organy wegetatywne i są zgrupowane w jądrze nazywanym columna intermediolateral. Neurytowe komórki tego jądra wyłaniają się z rdzenia kręgowego jako część przednich korzeni.

Róg przedni rdzenia kręgowego

Galaretowata substancja Rolanda składa się z neuroglii. W nim są małe neurony o kształcie gwiazdy i trójkąta. Ich aksony służą komunikacji między segmentami. Szczególnie wyraźnie substancja Rolanda jest wyrażana w górnych segmentach szyjki macicy i odcinka lędźwiowego, podczas gdy w odcinku piersiowym zmniejsza się nieco.

Strefa gąbczasta jest również tworzona przez tkankę glejową i zawiera małe wielobiegunowe neurony.

Strefa brzeżna Lissauera jest dobrze zdefiniowana w regionie lędźwiowo-krzyżowym i składa się głównie z centralnych procesów komórek zwojów kręgowych, które są zawarte w rdzeniu kręgowym jako część tylnych korzeni (podstawa grzbietowa). Są też małe neurony wrzecionowe. Ich dendryty rozgałęziają się w strefie gąbczastej, a aksony sięgają do bocznego sznura białej substancji i uczestniczą w tworzeniu własnych wiązek rdzenia kręgowego.

W głowie tylnego rogu jest jego własny rdzeń. Jego głowa tworzy przewód kręgowo-wzgórzowy i przedni odcinek kręgosłupa. U podstawy rogu w jego środkowej części znajduje się filar Clarke'a. To duży rdzeń piersiowy. Słupek Clarka rozciąga się od I klatki piersiowej do II odcinka lędźwiowego kręgów. Włókna tworzące tylny odcinek kręgosłupa odchodzą od niego. Boczna część podstawy tylnego rogu jest zajęta przez neurony, które biorą udział w tworzeniu wewnątrz- i międzysegmentowych połączeń rdzenia kręgowego.

Neurony strefy gąbczastej i galaretowatej substancji, jak również interkalowane komórki w innych częściach tylnych kolumn, zamykają połączenia odruchowe między komórkami czuciowymi zwojów rdzeniowych a komórkami motorycznymi rogów przednich z przełączaniem we własnym jądrze.

Struktura przedniego rogu

Róg przedni składa się z dużych neuronów ruchowych korzeniowych, które tworzą dwie grupy jąder - przyśrodkowe i boczne. Przyśrodkowe jądra rozciągają się na całej długości rdzenia kręgowego, unerwiają mięśnie tułowia, szyi i proksymalnych części kończyn. Boczna grupa jąder istnieje w obszarach pogrubienia, unerwia kończyny. Największa liczba jąder znajduje się w rogach przednich pogrubienia szyjnego rdzenia kręgowego, skąd kończyny górne są unerwione, co jest determinowane przez udział tego ostatniego w aktywności ludzkiej. W tym drugim przypadku, ze względu na komplikacje ruchów ręki jako organu porodu, jądra te są znacznie większe niż u zwierząt, w tym antropoidów.

Między przednimi i tylnymi rogami istoty szarej rdzenia kręgowego znajduje się strefa pośrednia. Część otaczająca kanał środkowy tworzy środkową substancję pośrednią. Neurony tej substancji biorą udział w tworzeniu przedniego przewodu kręgowego, a reszta jest nazywana boczną substancją pośrednią. Obejmuje rogi boczne i składa się z korzeni neuronów wegetatywnych, których aksony opuszczają rdzeń kręgowy jako część brzusznych korzeni nerwów rdzeniowych i trafiają do zwojów wegetatywnych.

Struktura rogu bocznego

Rogi boczne wystają tylko w rejon piersiowy rdzenia kręgowego i zawierają neurony współczulne. Tutaj leżą przyśrodkowe i boczne jądra pośrednie.

Neurony przywspółczulne znajdują się poniżej, docierając do segmentu krzyżowego V. Tworzą także rdzeń pośredni. Jego włókna trafiają do organów wewnętrznych miednicy.

Szara substancja rdzenia kręgowego wchodzi bezpośrednio do istoty szarej pnia mózgu, a część jest rozłożona na romboidalnej dole i ścianach akweduktu, a częściowo jest podzielona na oddzielne jądra nerwów czaszkowych lub rdzeń wiązek ścieżek.

Istota biała rdzenia kręgowego

Włókna, które tworzą masę istoty białej, mają różne pochodzenie. Niektóre z nich są reprezentowane przez procesy komórek nerwowych istoty szarej rdzenia kręgowego, inne pochodzą z komórek zwojów czuciowych, które znajdują się poza rdzeniem kręgowym, a inne pochodzą z komórek zwojowych mózgu. W ten sposób włókna te łączą elementy nerwowe i części ciała, które czasami są daleko od siebie.

Istota biała rdzenia kręgowego składa się z procesów nerwowych, które tworzą trzy układy włókien nerwowych:

1. Krótkie wiązki włókien asocjacyjnych łączące części rdzenia kręgowego na różnych poziomach (neurony aferentne i interkalarne)

2. Długie neurony dośrodkowe (wrażliwe, doprowadzające).

3. Długie neurony odśrodkowe (motoryczne, eferentne).

Pierwszy system (krótkie włókna) odnosi się do własnego aparatu rdzenia kręgowego, podczas gdy pozostałe dwa tworzą aparat przewodnika dwukierunkowych połączeń z mózgiem.

Uporządkowany jest rozkład białych włókien w istocie białej. Mając to samo pochodzenie, funkcję początkową, włókna nerwowe są zbierane w wiązki, tworząc sznury (funiculus) - tylne, środkowe i przednie.

Przedni kord znajduje się między przednią środkową szczeliną a przednim rogiem istoty szarej rdzenia kręgowego. Przednie linki zawierają ścieżkę skierowaną w dół. Główne z nich pochodzą z kory mózgowej (część piramidalnego układu nerwowego) iz śródmózgowia (wzrokowo-słuchowa ścieżka odruchowa).

Środkowy sznur znajduje się między tylnymi a przednimi rogami rdzenia kręgowego. Oto wznoszące się ścieżki (do mózgu tylnego (nieświadoma koordynacja ruchów), a także do mózgu środkowego i pośredniego) i zstępujących ścieżek, z kory mózgowej (ruchy świadome), z śródmózgowia (ruchy nieświadome) iz tyłu mózg.

Tylny sznur znajduje się między tylnym rogiem a środkową przegrodą (przegroda środkowa).

W tylnych sznurach występują tylko wstępujące belki, delikatne (fasciculus gracilis) i klinowate (fasciculus cuneatus). Belki te są oddzielone od siebie tylną bruzdą pośrednią (sulfus intermedius posterior).

Delikatna wiązka przenosi impulsy z kończyn dolnych do mózgu i może być śledzona na całej długości rdzenia kręgowego.

Belka w kształcie klina przenosi impulsy z kończyn górnych, a zatem może być śledzona tylko w górnej połowie rdzenia kręgowego.

W istocie białej jest tylko jedna spoina spoidłowa, ponieważ zamiast spoidła tylnego znajduje się błona glejowa zwana pośrodkiem przegrody.

Podręcznik ekologa

Zdrowie twojej planety jest w twoich rękach!

Rogi przednie rdzenia kręgowego

Róg istota szara rdzenia kręgowego (cornu)

W istocie szarej każdej z bocznych części rdzenia kręgowego znajdują się trzy projekcje. W całym rdzeniu kręgowym projekcje te tworzą szare filary. Przydziel kolumny przednie, tylne i boczne istoty szarej. Każda z nich w przekroju poprzecznym rdzenia kręgowego jest odpowiednio nazwana.

- róg przedni istoty szarej rdzenia kręgowego,

- tylny róg istoty szarej rdzenia kręgowego

- róg boczny istoty szarej rdzenia kręgowego (ryc. 7).

Przednie rogi istoty szarej rdzenia kręgowego zawierają duże neurony ruchowe. Aksony tych neuronów, opuszczające rdzeń kręgowy, tworzą przednie (motoryczne) korzenie nerwów rdzeniowych. Ciała neuronów ruchowych tworzą jądro odprowadzających nerwów somatycznych unerwiających mięśnie szkieletowe (autochtoniczne mięśnie pleców, mięśnie tułowia i kończyn). Ponadto im bardziej dystalne są unerwione mięśnie, tym bardziej boczne są unerwione komórki.

Tylne rogi rdzenia kręgowego tworzą stosunkowo małe neurony interkalacyjne (przełączające, przewodowe), które odbierają sygnały z wrażliwych komórek leżących w zwojach kręgosłupa. Komórki rogów tylnych (neuronów interkalarnych) tworzą oddzielne grupy, tak zwane somatyczne filary czuciowe.

W rogach bocznych znajdują się ośrodki ruchowe i wrażliwe. Aksony tych komórek przechodzą przez przedni róg rdzenia kręgowego i opuszczają rdzeń kręgowy jako część przednich korzeni.

Referencje:

Rdzeń kręgowy

W tylnych rogach leżą jądra utworzone przez małe neurony interkalarne, do których, jako część tylnych lub wrażliwych korzeni, wysyłane są aksony komórek znajdujących się w węzłach rdzeniowych.

Afferents z tułowia i doprowadzających kończyn tworzą połączenia synaptyczne z neuronami rdzeniowymi w tylnej (grzbietowej) części istoty szarej rdzenia kręgowego, tj.

w tylnym rogu (rys. 9-4).

Róg tylny służy jako pierwszy przełącznik i pierwsza informacja o przetwarzaniu rdzenia w systemie somatovisceralnym. Istnieją cztery różne wyjścia z rogu:

długie wznoszące się szlaki, w tym przednioboczny przewód,

2. krótkie włókna w propriospinalnych odcinkach, które tworzą rosnące i opadające połączenia z sąsiednimi segmentami,

3. włókna zawarte w połączeniach synaptycznych z neuronami ruchowymi,

włókna tworzące synapsy z współczulnymi neuronami przedanglionowymi.

Ważną właściwością połączeń nerwowych w rogu tylnym jest obecność synaps hamujących.

Referencje:

Rdzeń kręgowy jest częścią centralnego układu nerwowego i ma bezpośrednie połączenie z narządami wewnętrznymi, skórą i mięśniami osoby.

Rdzeń kręgowy przypomina swoim wyglądem sznur zajmujący miejsce w kanale kręgowym. Jego długość wynosi około pół metra, a jego szerokość zwykle nie przekracza 10 milimetrów.

Rdzeń kręgowy jest podzielony na dwie części - prawą i lewą. Na jego szczycie znajdują się trzy muszle: twarda, miękka (naczyniowa) i pajęczynówka. Pomiędzy tymi ostatnimi dwoma znajduje się przestrzeń wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym.

W centralnym obszarze rdzenia kręgowego, na poziomym odcinku, znajduje się istota szara, podobna wyglądem do „ćmy”. Szara substancja powstaje z ciał komórek nerwowych (neuronów), których łączna liczba sięga 13 milionów. Komórki mają podobną strukturę i mają te same funkcje, tworząc jądra istoty szarej. W istocie szarej występują trzy typy występów (rogów), które są podzielone na róg przedni, tylny i boczny istoty szarej.

Przednie rogi charakteryzują się obecnością dużych neuronów ruchowych, tylne rogi są utworzone przez małe neurony interkalarne, a rogi boczne są umiejscowieniem trzewnego silnika i centrów sensorycznych.

Istota biała rdzenia kręgowego otacza istotę szarą ze wszystkich stron, tworząc warstwę utworzoną przez mielinowane włókna nerwowe rozciągające się w kierunku rosnącym i opadającym.

Wiązki włókien nerwowych powstałe w wyniku połączenia procesów komórek nerwowych tworzą ścieżki. Istnieją trzy rodzaje przewodzących wiązek rdzenia kręgowego: krótkie, które definiują połączenie segmentów mózgu na różnych poziomach, rosnące (wrażliwe) i opadające (silnik). Tworzenie rdzenia kręgowego obejmuje 31-33 par nerwów, podzielonych na oddzielne sekcje zwane segmentami. Liczba segmentów jest zawsze taka sama jak liczba par nerwów. Zadaniem segmentów jest unerwienie określonych obszarów ludzkiego ciała.

Funkcja rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy ma dwie ważne funkcje - odruch i przewodzenie.

Obecność najprostszych odruchów ruchowych (cofnięcie ręki podczas oparzenia, wydłużenie stawu kolanowego podczas uderzania młotkiem w ścięgno itp.) Wynika z funkcji odruchowej rdzenia kręgowego. Połączenie rdzenia kręgowego z mięśniami szkieletowymi jest możliwe dzięki łukowi odruchowemu, który jest ścieżką impulsów nerwowych.

Funkcja przewodnika polega na przekazywaniu impulsów nerwowych z rdzenia kręgowego do mózgu poprzez wznoszące się ścieżki ruchu, jak również z mózgu wzdłuż opadających ścieżek do organów różnych układów ciała.

Krótka anatomia układu nerwowego

Rdzeń kręgowy

Rdzeń kręgowy jest anatomicznie cylindrycznym sznurem umieszczonym w kanale kręgowym, o długości 42-46 cm.

(u dorosłego), mający dwa zgrubienia w zakresie (szyjki macicy i lędźwiowego). Podstawą struktury rdzenia kręgowego jest zasada segmentowa.

Segmenty rdzenia kręgowego (31–32 segmentów)

• Segmenty szyjki macicy (C1-C8)
• Klatka piersiowa (Th1-Th12)
• Lędźwiowy (L1-L5)
• Sacral (S1-S5)
• Coccyx (Co1-Co2)

Obrzęk rdzenia kręgowego
Pogrubienie szyjki macicy znajduje się na poziomie segmentów C5-Th2 rdzenia kręgowego (zapewnia segmentowe unerwienie kończyn górnych)
Pogrubienie lędźwiowe znajduje się na poziomie segmentów L1 (2) -S1 (2) rdzenia kręgowego (zapewnia segmentowe unerwienie kończyn dolnych)

Każdy segment rdzenia kręgowego ma dwie pary przednich (motorycznych) i tylnych (wrażliwych) korzeni rdzenia kręgowego.

Każdy tylny korzeń rdzenia kręgowego zawiera pogrubienie (nagromadzenie wrażliwych neuronów), węzeł kręgowy (zwój).
Korzenie przednie i tylne każdej strony łączą się tworząc rdzeń kręgowy.

Struktura rdzenia kręgowego (przekrój)

Szara substancja rdzenia kręgowego
Znajduje się w centrum rdzenia kręgowego i przypomina kształt motyla.

W istocie szarej znajdują się rogi przedniej (zawierającej neurony ruchowe) tylnej (zawierającej wrażliwe neurony) i bocznej (zawierającej neurony układu współczulnego i przywspółczulnego).
Prawa i lewa połówka istoty szarej rdzenia kręgowego są połączone cienkim przesmykiem (środkowa substancja pośrednia), pośrodku którego przechodzi otwór centralnego kanału rdzenia kręgowego.

Rdzeń kręgowy
Zawierają wrażliwe neurony szlaku wrażliwości powierzchniowej, komórki układu propriocepcji móżdżku (szlaki rdzeniowo-móżdżkowe)
Boczne rogi rdzenia kręgowego
Zawierają segmentowe autonomiczne neurony odprowadzające.

W rogach bocznych segmentów C8-L3 rdzenia kręgowego znajdują się neurony współczulnego układu nerwowego, segmenty S2-S4 rdzenia kręgowego to neurony przywspółczulnego układu nerwowego (centrum regulacji funkcji narządów miednicy)
Rogi przednie rdzenia kręgowego
Zawierają neurony ruchowe (alfa-duże neurony ruchowe), a także alfa-małe neurony ruchowe układu pozapiramidowego i neurony gamma (hamulec)

Istota biała rdzenia kręgowego znajduje się na obrzeżach rdzenia kręgowego, tutaj są mielinowane włókna, które łączą odcinki rdzenia kręgowego między sobą i z centrami mózgu.

W istocie białej rdzenia kręgowego rozróżnia się przednie (zlokalizowane przyśrodkowo od tylnego rogu) przednie (zlokalizowane przyśrodkowo od przedniego rogu) i boczne (usytuowane między tylnym a przednim rogiem) sznury.

Rdzeń kręgowy
Blisko siebie i zawierają wznoszące się przewodniki o głębokiej wrażliwości. Włókna ścieżki głębokiej wrażliwości z dolnych kończyn (cienka wiązka Galii) są umieszczone w środku.

Włókna usytuowane bocznie na ścieżce głębokiej wrażliwości z kończyn górnych (wiązka w kształcie klina Burdakh). Sznury tylne zawierają (częściowo) i przewodzą wrażliwość dotykową.
Sznury boczne rdzenia kręgowego
Zawierają malejące i rosnące ścieżki.

Malejące ścieżki (do komórek przednich rogów rdzenia kręgowego)
Ścieżka piramidalna (boczna ścieżka korowo-rdzeniowa), zlokalizowana w tylnych odcinkach sznurów bocznych
Krasnoyaderska ścieżka mózgowo-rdzeniowa (położona przed ścieżką piramidalną)
Ścieżka siateczkowo-rdzeniowa
Rosnące ścieżki
Ścieżki rdzeniowo-móżdżkowe (wzdłuż bocznej krawędzi sznurów bocznych) to ścieżki Govera (przednia) i Fleksiga (tylna).

Boczna ścieżka spinothalamiczna (ścieżka wrażliwości powierzchni)
Wstępująca ścieżka kręgowo-policzkowa (poprzez nią informacja proprioceptywna przechodzi do chetreocholmiiyu)
Sznury przednie rdzenia kręgowego
Podzielone przez przednią szczelinę środkową i zawierają opadające przewodniki od przedniego centralnego zakrętu, struktury trzonu i podkorowej do przednich rogów rdzenia kręgowego.

Ścieżki w przednich rogach rdzenia kręgowego
Ścieżka piramidalna przednia nie skrzyżowana (wiązka Turka)
Ścieżka przedsionkowo-rdzeniowa
Oliwna ścieżka kręgosłupa
Ścieżka rdzenia kręgowego

Rogi przednie rdzenia kręgowego

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Centralny układ nerwowy człowieka pełni wiele funkcji, dzięki którym nasz organizm jest w stanie normalnie funkcjonować. Składa się z mózgu i rdzenia kręgowego.

Rdzeń kręgowy jest najważniejszą częścią ludzkiego układu nerwowego. Struktura ludzkiego rdzenia kręgowego określa jego funkcje i cechy pracy.

Co to jest?

Mózg kręgosłupa i głowy - dwa składniki centralnego układu nerwowego, które tworzą jeden kompleks. Sekcja głowy przechodzi w grzbiet na poziomie pnia mózgu w dużym dole potylicznym.

Struktura i funkcja rdzenia kręgowego są ze sobą nierozerwalnie związane. Ten organ jest sznurem komórek nerwowych i procesów, które rozciągają się od głowy do kości krzyżowej.

Gdzie znajduje się rdzeń kręgowy? Ten organ znajduje się w specjalnym pojemniku wewnątrz kręgów, który ma nazwę „kanał kręgowy”. Takie ułożenie najważniejszego elementu naszego ciała nie jest przypadkowe.

Kanał kręgowy spełnia następujące funkcje:

• Chroni tkankę nerwową przed czynnikami środowiskowymi.
• Zawiera membrany, które chronią i odżywiają komórki nerwowe.
• Ma otwory międzykręgowe dla korzeni rdzeniowych i nerwów.
• Zawiera niewielką ilość krążącego płynu, który zasila komórki.

Ludzki rdzeń kręgowy jest dość skomplikowany, ale bez zrozumienia jego anatomii niemożliwe jest pełne wyobrażenie sobie cech funkcjonowania.

Struktura

Jak działa rdzeń kręgowy? Cechy struktury tego ciała są bardzo ważne, aby zrozumieć świadomość całego funkcjonowania naszego ciała. Podobnie jak inne części centralnego układu nerwowego, tkanka tego narządu składa się z istoty szarej i białej.

Co składa się z istoty szarej? Istota szara rdzenia kręgowego jest reprezentowana przez skupisko wielu komórek - neuronów. W tym dziale znajdują się ich jądra i główne organelle, które pomagają im wykonywać swoje funkcje.

Szara substancja rdzenia kręgowego jest zgrupowana w postaci jąder, które rozciągają się wzdłuż całego narządu. To rdzeń wykonuje większość funkcji.

W istocie szarej rdzenia kręgowego znajdują się najważniejsze ośrodki motoryczne, czuciowe i autonomiczne, których funkcja zostanie ujawniona poniżej.

Istota biała rdzenia kręgowego jest tworzona przez inne części komórek nerwowych. To miejsce tkanki znajduje się wokół jądra i jest procesem komórek. Istota biała składa się z tak zwanych aksonów - przekazują one wszystkie impulsy z małych jąder komórek nerwowych do miejsca, w którym funkcja jest wykonywana.

Anatomia jest ściśle związana z wykonywanymi zadaniami. Tak więc, w przypadku uszkodzenia jąder motorycznych, jedna z funkcji narządu jest zakłócona i zachodzi możliwość wykonania pewnego rodzaju ruchu.

W strukturze tej części układu nerwowego są:

1. Własny aparat rdzenia kręgowego. Zawiera szarą substancję opisaną powyżej, a także tylne i przednie korzenie. Ta część mózgu jest zdolna do niezależnego wykonywania wrodzonego odruchu.
2. Aparatura zewnętrzna - reprezentowana przez przewodniki lub ścieżki przewodzące, które przechodzą zarówno w kierunku nadrzędnym, jak i podstawowym.

Przecięcie

Jak wygląda rdzeń kręgowy w przekroju? Odpowiedź na to pytanie pozwala zrozumieć wiele na temat struktury tego organu ciała.

Cięcie zmienia się dość wizualnie w zależności od poziomu. Jednak główne składniki substancji są bardzo podobne:

• W centrum rdzenia kręgowego znajduje się kanał kręgowy. Ta wnęka jest kontynuacją komór mózgowych. Kanał rdzeniowy od wewnątrz wyłożony jest specjalnymi komórkami nabłonkowymi. Kanał kręgowy zawiera niewielką ilość płynu, który dostaje się do niego z jamy czwartej komory. W dolnej części jamy ciała kończy się na ślepo.
• Substancja otaczająca ten otwór jest podzielona na szarą i białą. Ciała komórek nerwowych znajdują się na odcinku w postaci motyla lub litery N. Jest on podzielony na rogi przednie i tylne, aw obszarze kręgosłupa piersiowego również tworzą się rogi boczne.
• Przednie rogi tworzą przedni grzbiet silnika. Wrażliwe na tył i boczne - wegetatywne.
• Istota biała obejmuje aksony, które są skierowane od góry do dołu lub od dołu do góry. W górnej części istoty białej jest znacznie więcej, ponieważ tutaj ciało musi mieć znacznie większą liczbę ścieżek.
• Istota biała jest również podzielona na sekcje - przednie, tylne i boczne sznury, z których każdy jest utworzony przez aksony różnych neuronów.

Ścieżki rdzenia kręgowego w składzie każdego sznurka są dość złożone i są szczegółowo badane przez profesjonalnych anatomów.

Segmenty

Segment rdzenia kręgowego jest specjalną jednostką funkcjonalną tego podstawowego elementu układu nerwowego. Tak zwana fabuła, która znajduje się na tym samym poziomie z dwoma przednimi i tylnymi korzeniami.

Podziały rdzenia kręgowego powtarzają strukturę ludzkiego kręgosłupa. Więc ciało jest podzielone na następujące części:

• Szyjka macicy - 8 segmentów znajduje się w tym dość ważnym obszarze.
• Oddział klatki piersiowej - najdłuższa część ciała, zawiera 12 segmentów.
• Kręg lędźwiowy - zgodnie z liczbą kręgów lędźwiowych ma 5 segmentów.
• Wydział sakralny - ta część ciała jest również reprezentowana przez pięć segmentów.
• Kość ogonowa - u różnych osób ta część może być krótsza lub dłuższa, zawierająca od jednego do trzech segmentów.

Jednakże rdzeń kręgowy osoby dorosłej jest nieco krótszy niż długość kręgosłupa, dlatego segmenty rdzenia kręgowego nie odpowiadają w pełni położeniu odpowiedniego kręgu, ale są nieco wyższe.

Położenie segmentów względem kręgów można przedstawić w następujący sposób:

1. W części szyjnej odpowiednie działy znajdują się w przybliżeniu na poziomie kręgu o tej samej nazwie.
2. Górne odcinki piersiowe i ósme odcinki szyjne są o jeden poziom wyżej niż kręg o tej samej nazwie.
3. Średnio odcinek piersiowy jest już 2 kręgów wyższy niż kręgosłup o tej samej nazwie.
4. Dolny obszar klatki piersiowej - odległość zwiększa się o jeszcze jeden kręg.
5. Segmenty lędźwiowe znajdują się na poziomie kręgów piersiowych w dolnej części tego odcinka kręgosłupa.
6. Podziały krzyżowe i krzyżowe centralnego układu nerwowego odpowiadają 12 kręgom piersiowym i 1 kręgowi lędźwiowemu.

Te proporcje są bardzo ważne dla anatomów i neurochirurgów.

Korzenie rdzeniowe

Rdzeń kręgowy, nerwy rdzeniowe i korzenie są nierozłącznymi strukturami, których funkcja jest ściśle związana.

Kręgosłupy znajdują się w kanale kręgowym i nie wychodzą z niego bezpośrednio. Pomiędzy nimi, na poziomie wewnętrznej części otworu międzykręgowego, powinien powstać pojedynczy nerw rdzeniowy.

Funkcje korzeni rdzenia kręgowego są różne:

• Korzenie przednie zawsze oddalają się od ciała. Korzenie przednie składają się z aksonów, które są kierowane z centralnego układu nerwowego na obwód. W szczególności jest to funkcja motoryczna ciała.
• Korzenie tylne składają się z wrażliwych włókien. Są wysyłane z peryferii do centrum, to znaczy wchodzą do przewodu mózgowego. Dzięki nim można wykonywać funkcje sensoryczne.

Odpowiadające segmentom korzeni, tworzy się 31 par nerwów rdzeniowych, które już opuszczają kanał przez otwór międzykręgowy. Ponadto nerwy pełnią swoją bezpośrednią funkcję, są podzielone na pojedyncze włókna i unerwiają mięśnie, więzadła, narządy wewnętrzne i inne elementy ciała.

Bardzo ważne jest, aby odróżnić przednie i tylne korzenie. Chociaż łączą się ze sobą, tworząc jeden nerw, ich funkcje są zupełnie inne. Aksony pierwszego idą na obrzeża, podczas gdy składniki tylnych korzeni, przeciwnie, wracają do środka.

Odruchy rdzenia kręgowego

Znajomość funkcji tego ważnego elementu układu nerwowego jest niemożliwa bez zrozumienia prostego łuku odruchowego. Na poziomie jednego segmentu ma raczej krótką ścieżkę:

Odruchy rdzenia kręgowego ludzie mają od urodzenia i możliwe jest określenie funkcjonalnej żywotności oddzielnej części tego organu.

Możesz przesłać łuk odruchowy w następujący sposób:

• Ta ścieżka zaczyna się od specjalnego połączenia nerwowego, zwanego receptorem. Ta struktura odbiera impulsy ze środowiska zewnętrznego.
• Następnie ścieżka impulsu nerwowego leży wzdłuż dośrodkowych włókien czuciowych, które są aksonami neuronów obwodowych. Niosą informacje do centralnego układu nerwowego.
• Impuls nerwowy musi wejść w przewód nerwowy, dzieje się to przez tylne korzenie do jąder rogów tylnych.
• Następny element nie zawsze jest obecny. Jest to centralne ogniwo, które przekazuje impuls z tyłu do przednich rogów.
• Najważniejszym ogniwem łuku refleksyjnego jest efektor. Znajduje się w przednich rogach. Stąd impuls idzie na peryferie.
• Na rogach przednich podrażnienie neuronów jest przekazywane do efektora, organu, który wykonuje bezpośrednią aktywność. Najczęściej jest to mięsień szkieletowy.

Taka trudna ścieżka przechodzi impuls z neuronów, na przykład, stukając młotkiem w ścięgna kolana.

Rdzeń kręgowy: funkcje

Jaka jest funkcja rdzenia kręgowego? Charakterystyka roli tego ciała jest opisana w poważnych tomach naukowych, ale można ją zredukować do dwóch głównych zadań:

1. Odruch.
2. Dyrygent.

Wykonywanie tych zadań jest bardzo trudnym procesem. Możliwość ich wdrożenia pozwala nam poruszać się, otrzymywać informacje z otoczenia i reagować na irytację.

Funkcja odruchowa rdzenia kręgowego jest w dużej mierze opisana przez charakterystykę łuku odruchowego przedstawioną powyżej. Ta funkcja rdzenia kręgowego polega na przekazywaniu impulsu z peryferii do centrum i reagowaniu na niego. Najważniejsza część centralnego układu nerwowego otrzymuje informacje od receptorów i przekazuje impuls motoryczny do mięśni szkieletowych.

Funkcja przewodzenia rdzenia kręgowego jest realizowana przez istotę białą, a mianowicie przez ścieżki przewodnika. Charakterystyka poszczególnych ścieżek jest dość złożona. Niektóre włókna przewodzące sięgają do sekcji głowy, inne z niej.

Teraz masz ogólną koncepcję takiego organu, jakim jest rdzeń kręgowy, którego struktura i funkcje określają cechy naszej interakcji ze światem zewnętrznym.

Rola kliniczna

Do czego może służyć przedstawiona informacja w praktycznej medycynie? Znajomość cech struktury i funkcji organizmu jest niezbędna do realizacji działań diagnostycznych i terapeutycznych:

1. Zrozumienie cech anatomicznych pozwala zdiagnozować pewne patologiczne procesy w czasie. Skanowanie MRI nie może być rozszyfrowane bez jasnego zrozumienia normalnej struktury układu nerwowego.
2. Ocena danych klinicznych opiera się również na cechach struktury i funkcjonowania układu nerwowego. Zmniejszenie lub zwiększenie niektórych odruchów nerwowych pomaga ustalić lokalizację zmiany.
3. Zrozumienie cech anatomicznych umożliwia chirurgom wykonywanie precyzyjnych operacji na organach układu nerwowego. Lekarz będzie pracował na określonym obszarze tkanki, nie wpływając na inne części ciała.
4. Zrozumienie funkcji mózgu powinno pomóc w opracowaniu właściwych metod leczenia zachowawczego. Procedury regeneracji organicznych uszkodzeń układu nerwowego opierają się na zrozumieniu funkcjonowania rdzenia kręgowego.
5. Wreszcie nie można ustalić przyczyny śmierci osoby z powodu chorób układu nerwowego bez znajomości anatomii i funkcjonowania organów, które ją tworzą.

Wiedza zdobyta przez wieki badań nad osobliwościami układu nerwowego umożliwia aktywność medyczną na wysokim, nowoczesnym poziomie.

ZESPOŁY KLINICZNE USZKODZEŃ MÓZGU KRĘGOSŁUPA

Zespół rogu przedniego. Neurony ruchowe rogu przedniego są elementem intensywnie funkcjonującym w układzie nerwowym. Rogi przednie są dobrze unaczynione, komórki mają wysoki poziom metabolizmu. Być może dlatego komórki rogów przednich są „ulubionym” obiektem dla niektórych wirusów o wysokim stopniu neurotropizmu.

Porażka rogów przednich (polio, kleszczowe zapalenie mózgu, syringomielia śródmózgowa, stwardnienie zanikowe boczne) prowadzi do rozwoju porażenia obwodowego (niedowładu) w granicach dotkniętych segmentów z objawami atrofii, atonii i arefleksji, z rozwojem reakcji degeneracyjnej. W przypadku zmian obustronnych zespół definiuje się jako polio. Ten poziom uszkodzenia charakteryzuje się: 1) występowaniem niedowładu w proksymalnych kończynach; 2) obecność powikłań i migotania; 3) typowy wzór elektromiograficzny (redukcja i synchronizacja potencjałów biologicznych ze wzrostem amplitudy); 4) brak naruszenia wrażliwości.

Zespół tylnego rogu. Przed wejściem do rdzenia kręgowego, włókna, które zapewniają różne rodzaje czułości, różnią się i tylko włókna, które zapewniają ból i wrażliwość na temperaturę, wchodzą do tylnego rogu. W związku z tym występuje zaburzenie wrażliwości zdysocjowanej (pozostaje głęboka i wrażliwa na dotyk) w strefie dotkniętych segmentów. Rogi rogów są „ulubioną” lokalizacją choroby, takiej jak syringomy

elia Dlatego też zespół kompleksu tylnego rogu nazywany jest zespołem syringomyelitis. Wraz z segmentowym zaburzeniem czułości, wykrywana jest afera (aferentna część łuku odruchowego wypada).

Zespół rogu bocznego objawia się zaburzeniami segmentarno-wegetatywnymi (troficznymi, wydzielniczymi, naczynioruchowymi). Żywym przykładem tego jest zaangażowanie rogów bocznych w procesie syringomielii (postać Morvana): nadmierne rogowacenie, powiększone pory skóry, anhidrosis; heirmegalia (duża ręka): pędzel „soczysty”, palce przypominają kiełbaski lub wiązkę bananów; artropatia, osteomalacja; pęknięcia, otarcia, rany gojące się przez długi czas łatwo łatwo się zakażają.

Wraz z klęską specjalnych ośrodków (Setish Szhozrta, SEShgit uezko- i apozrtak) określa się zespół Bernarda-Hornera, rejestruje się dysfunkcje narządów miednicy.

Zespół białego spoidła przedniego jest symetrycznym zdysocjowanym (utrata wrażliwości na ból i temperaturę) segmentowym znieczuleniem. Ponieważ włókna zapewniające wrażliwość dotykową przechodzą obok, możliwe jest, że frustracja tych włókien może zostać dodana. Głębokie typy wrażliwości pozostają nienaruszone, podobnie jak odruchy miotyczne.

Zespół tylnych sznurów. Porażka tylnych sznurów, dość naturalnie wykrywana w kiły nerwowej i mielozie linowej, pociąga za sobą rozwój zespołu wrażliwej (zadnebolbovoy) ataksji, której często towarzyszą parestezje i hiperpatia. Ten wariant topograficzny zmiany objawia się inną formą zaburzeń wrażliwości zdysocjowanej: w proces zaangażowany jest mięsień stawowy, wibracja i wrażliwość dotykowa, podczas gdy ból i temperatura pozostają nienaruszone.

Zespół sznurów bocznych charakteryzuje się centralnym porażeniem po dotkniętej stronie i utratą bólu oraz wrażliwością termiczną typu przewodnika po przeciwnej stronie. Jednostronnym ogniskom w rdzeniu kręgowym nie towarzyszą istotne zaburzenia narządów miednicy.

Syndromowe zmiany półprzewodnikowe rdzenia kręgowego (zespół Brown-Sekar). Wykryto klinicznie porażenie centralne i utratę głębokiej wrażliwości po stronie dotkniętej chorobą oraz przeciwległe - utratę bólu i wrażliwość temperaturową typu przewodnika (2-3 segmenty poniżej zmiany). Po stronie zmiany można wykryć pasek znieczulający (w obszarze dotkniętych segmentów). Należy pamiętać, że obecność plegii może komplikować

wykrywanie zaburzeń propriocepcji. Zespół Brown-Sekara występuje w nowotworach pozaszpikowych, urazach (urazach) rdzenia kręgowego.

Zespół brzusznej połowy rdzenia kręgowego. Lokalizacja klatki piersiowej. Niedokrwienny udar kręgosłupa w basenie przedniej tętnicy kręgowej (zespół Preobrazhensky'ego) charakteryzuje się spastyczną paraplegią, dysocjacją (utrata wrażliwości na ból i temperaturę), paranestezją w dół od poziomu uszkodzenia i dysfunkcji narządów miednicy w zależności od typu centralnego (okresowe nietrzymanie moczu).

Lokalizacja szyjki macicy: górna wiotkość i dolna paraplegia spastyczna, zdysocjowane przewlekłe znieczulenie, okresowe nietrzymanie moczu.

Pogrubienie odcinka lędźwiowego (zespół Stanilovsky'ego-Tanona): gorsza powolna paraplegia, dysocjacja znieczulenia, przerywane nietrzymanie moczu.

Zespół grzbietowej połowy rdzenia kręgowego (zespół Williamsona, zespół pseudo-tabetyczny): upośledzone uczucia stawów i mięśni, wrażliwa ataksja, umiarkowane paraparezy spastyczne (ostrość jest zwykle zlokalizowana na poziomie odcinków piersiowych).

Zespół połączonych zmian rogów przednich i sznurów bocznych (obszary piramidalne). Ta kombinacja jest typowa dla stwardnienia zanikowego bocznego lub zespołu ALS (geneza naczyń, przewlekłe kleszczowe zapalenie mózgu). Charakteryzuje się klinicznie niedowładem mieszanym: stwierdza się objawy niedowładu ośrodkowego i obwodowego. W etapie debiutu można wykryć oznaki jednego niedowładu.

Zespół górnych odcinków szyjki macicy (wszystkie zespoły uszkodzenia rdzenia kręgowego wzdłuż osi wzdłużnej warunkowo sugerują całkowite uszkodzenie poprzeczne): tetraplegia spastyczna,

porażenie przepony, utrata wszystkich rodzajów wrażliwości na typ przewodzący, upośledzone oddawanie moczu i defekacja typu centralnego, ból korzeniowy szyi.

Zespół zgrubienia szyjki macicy: górne ospałe porażenie kończyn dolnych, dolne spastyczne spastyczne, utrata wszystkich rodzajów przewodzenia, nietrzymanie okresowe, zespół Bernarda-Hornera, ból korzeniowy kończyn górnych.

Zespół segmentów klatki piersiowej: mniejsza paraplegia spastyczna, utrata wszelkiego rodzaju odczuć przez typ przewodnika, dysfunkcja narządów miednicy przez typ centralny, bóle korzeniowe na ciele obręczy.

zespół zgrubienia lędźwiowego: gorsza powolna paraplegia, paranestezja w kończynach dolnych iw kroczu, przerywane nietrzymanie moczu, ból korzeniowy w nogach.

Zespół Epiconus (L4-82): obwodowy obustronny porażenie mięśni stóp, tylna grupa mięśni nóg i ud, mięśnie pośladkowe; utrata odruchów z ścięgien pięty; utrata wszystkich rodzajów wrażliwości stóp, grzbietu nóg i ud w kroczu; okresowe nietrzymanie moczu.

Zespół stożka: znieczulenie „siodłowe” (krocze), nietrzymanie moczu i kału.

Wiele wariantów poważnego uszkodzenia rdzenia kręgowego (zwłaszcza urazów), urazom towarzyszą wyraźne zaburzenia wegetatywno-troficzne; odleżyny łatwo się tworzą, możliwy jest rozwój wczesnych obrzęków, często dochodzi do zakażenia układu moczowo-płciowego.

Uszkodzenie rdzenia kręgowego należy odróżnić od uszkodzenia struktur należących do obwodowego układu nerwowego (korzeni rdzenia kręgowego).

Zespół korzenia przedniego: porażenie obwodowe w obszarze chorego korzenia (porażenie miotomiczne). Podczas elektromiografii, w przeciwieństwie do procesu perednerogowego, rejestruje się spadek amplitudy potencjałów biologicznych. Selektywne uszkodzenie przednich korzeni jest rzadkością, dlatego zaburzenia ruchowe są zwykle połączone z naruszeniem wrażliwości.

Zespół korzenia tylnego: utrata wszystkich rodzajów wrażliwości na typ korzeniowy, ból korzeniowy, pozytywne objawy napięcia, często w połączeniu z porażeniem miotomów. Jeśli refleksowe łuki głębokich i (lub) refleksów powierzchniowych wpadają do strefy dotkniętych korzeni, wówczas odruchy znikają (zmniejszają się).

Niezbity dowód, że przednie korzenie pełnią funkcję motoryczną, podczas gdy tylne korzenie zapewniają wrażliwość, F. Majandi został przedstawiony w 1822 roku.

Zespół skrzypu: Niższa powolna paraplegia

(niedowład kończyn dolnych), paranestezja (hipestezja), silny ból korzeniowy (w tym ból pozycyjny), prawdziwe nietrzymanie moczu i kału. Ponieważ korzenie są zazwyczaj stopniowo włączane w proces patologiczny (nowotwór), przez długi czas można wykryć mozaikowy wzór z asymetrią różnych objawów.

Aby określić i wyjaśnić poziom uszkodzenia rdzenia kręgowego, warto użyć kilku zewnętrznych punktów odniesienia: najwyższym procesem widocznego kręgu pod skórą jest Zupa, a najbardziej widocznym kręgiem jest

kręg tb; Kręg Thbuna znajduje się na poziomie linii łączącej dolne rogi łopatek; linia łącząca wierzchołki grzbietów biodrowych przecina kręg b ™ lub szczelinę między kręgami L / h. Rzut segmentów rdzenia kręgowego na kręgi wykonuje się zgodnie z / z zasadą przedstawioną powyżej. /

Rzut niektórych segmentów na skórę: ThL4 - sutki; Jesteś krawędzią łuku przybrzeżnego; Td-th - pępek; Tnp - więzadła pachwinowe; C7 - palcem; Bb - tylna powierzchnia pierwszego palca, jego przedłużenie. Znajomość segmentów, do których zamknięte są refleksowe łuki głębokich i powierzchownych odruchów, pomaga również wyjaśnić poziom uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Poziom uszkodzenia rdzenia kręgowego jest ostatecznie określany za pomocą instrumentalnych i instrumentalnych metod badania (RTG kręgosłupa, elektroneuromyografia, mielografia, obrazowanie rezonansem magnetycznym i obliczeniowym).