Problemy ze stawami biodrowymi u ludzi występują dość często. Powodów tego jest wiele. Może to obejmować obrażenia, różne choroby, zmiany związane z wiekiem i tak dalej.

Decyzja o operacji wymiany stawu biodrowego na sztuczną jest poważnym krokiem. Najczęściej jest to uzgodnione przez ludzi, którzy regularnie doświadczają nieznośnych bólów i nie mogą samodzielnie i przez długi czas poruszać się w pozycji pionowej.

Operacja wymiany złącza jest bardzo poważna, więc musi być odpowiednio traktowana. Jednym z najważniejszych etapów jest rehabilitacja po zabiegu. Pacjenci są na to przygotowani przez długi czas.

Przyjrzyjmy się, jak przebiega rehabilitacja po wymianie stawu biodrowego. Co musisz wiedzieć i zrobić, jeśli osoba zgodziła się na taką operację.

Rehabilitacja po endoprotezoplastyce stawu biodrowego

Operacja alloplastyki stawu biodrowego trwa średnio 2 - 2,5 godziny. Rehabilitacja rozpoczyna się od pierwszych godzin po opuszczeniu znieczulenia. Okres rehabilitacji zależy bezpośrednio od tego, jak odpowiedzialnie podchodzi do niego pacjent. Ważny jest również wiek i ogólny stan fizjologiczny osoby.

Ważne jest, aby pamiętać, że nie tylko chirurg ortopeda, ale także wielu innych lekarzy jest zaangażowanych w przygotowanie. Ważne jest również przygotowanie psychologiczne. Osoba musi zrozumieć, że pełne wyzdrowienie dla niego jest bardzo długie. Przez cały czas będzie musiał walczyć i znosić wielki ból.

Okresy rehabilitacji po wymianie stawu biodrowego

Okres rehabilitacji może zająć dużo czasu. Pacjent musi przejść kilka etapów po operacji. Przejście każdego z etapów jest obowiązkowe. Wymagają wielkiej cierpliwości i wytrwałości. Zastanówmy się, jakie etapy istnieją i co jest ich charakterystyczne.

Wcześnie

Wczesny etap rehabilitacji trwa około miesiąca. Dla wygody można go podzielić na dwa etapy.

Pierwszy etap trwa około 5-6 dni po zabiegu. Rehabilitacja zaczyna się od pierwszych godzin i powinna następować stale. Pierwszego dnia osoba nie może wstać z łóżka.

Nie oznacza to jednak, że nie możesz się ruszyć. Pierwszego dnia musisz rozwinąć aktywność mięśniową. Doskonałe ćwiczenia wzmacniające to zgięcie stopy, obrót stawu skokowego i napięcie mięśni w okolicy uda.

Wszystkie te ćwiczenia pozwalają rozwinąć operowaną nogę i pomagają utrzymać kształt mięśni. Wykonywanie nawet najprostszych ćwiczeń może spowodować silny ból. Ale to nie znaczy, że trzeba się zatrzymać. Tylko przezwyciężając takie bóle i słabość możemy oczekiwać pozytywnego wyniku.

Począwszy od drugiego dnia, osoba może wstać z łóżka, a także usiąść. Należy koniecznie uważnie i koniecznie w obecności personelu medycznego. Na tym etapie chodzący pomocnicy to kule lub spacerowicze.

Konieczne jest przyzwyczajenie się do tego natychmiast i przez długi czas. Ponadto nie można zbyt mocno pchać nóg, rzucać nogami na nogę i siedzieć w pozycjach, które poddają operowany staw silnemu napięciu.

Drugi etap rozpoczyna się od 5-6 dni po zabiegu i trwa od czterech do pięciu tygodni. Tutaj pacjent nie potrzebuje już stałej i dokładnej opieki, jak poprzednio.

Jeśli pierwszy etap minął bez poważnych komplikacji, to przy prawidłowym przejściu drugiego etapu też nie będzie żadnych problemów.

Ogólnie rzecz biorąc, z każdym nowym etapem odpowiedzialność za szybkość i jakość okresu rehabilitacji coraz bardziej zależy od pacjenta.

Na początku drugiego etapu osoba powinna już pewnie poruszać się po płaskiej powierzchni za pomocą kul. Ważne jest, aby powiedzieć, że operowana noga nie powinna być ważona. Począwszy od drugiego dnia, należy stać się i przesunąć ciężar na nim. Na wczesnym etapie może to powodować silny ból i zawroty głowy.

Zasady chodzenia po schodach są dość proste:

• Podczas wspinania się na górę, najpierw kładzie się zdrową stopę na górnym stopniu, a następnie operuje się na nią. Ostatni etap transferu kul.
• Podczas schodzenia wszystko odbywa się dokładnie odwrotnie. Po pierwsze, kule są umieszczane na niższym stopniu, po operowanej nodze, ale tylko na końcu są zdrowe.

Opanowanie chodzenia po schodach jest dość skomplikowane i niezwykłe. Wydawałoby się, że podstawowe ćwiczenie zamienia się w prawdziwy test. Musisz być na to przygotowany. Najważniejszą rzeczą w rehabilitacji jest nauka zachowania równowagi i rozwijania aktywności mięśniowej.

W tej chwili, jeśli pacjent nie ma żadnych komplikacji, jeśli jest wypisany przez 10-14 dni. Tak więc cała odpowiedzialność za kolejne etapy spoczywa na barkach pacjenta i otaczających go ludzi.

Późno

Późny etap rehabilitacji rozpoczyna się około miesiąca po zabiegu. Trudno jest podać dokładną prognozę czasu jego trwania. Przy 90% zależy to od wytrwałości operatora. Niemniej jednak należy rozumieć, że aby powrócić do pełnego życia, zajmie to co najmniej kolejne kilka miesięcy.

Dla wygody najlepiej jest podzielić późny etap na dwa etapy. To trzeci i czwarty etap rehabilitacji.

Zaczyna się około 5-6 tygodni po zabiegu. Na tym etapie warto pożegnać się z kulami i przełączyć się na laskę. Również na początku trzeciego etapu osoba powinna już stać i poruszać się pewnie. Problemy z równowagą nie powinny występować podczas wykonywania regularnych ćwiczeń i chodzenia.

Ważne na tym etapie jest przejście do poważniejszych ćwiczeń, które mogą wzmocnić nowy staw. Najlepszym ćwiczeniem na tym etapie jest rozciąganie elastycznej gumy operowaną nogą. Szczegóły są potrzebne zarówno do przodu, jak i do tyłu.

Ścieżki rowerowe i rowery będą również doskonałym sprzętem do ćwiczeń. Praca nad nimi musi także rozwijać stopę we wszystkich kierunkach. Obrót pedału musi najpierw nauczyć się do tyłu, a następnie do przodu.

Ponadto nie możemy zapomnieć o głównym ćwiczeniu rehabilitacyjnym - chodzeniu. Chodzenie powinno odbywać się kilka razy dziennie, a ich czas trwania powinien być zwiększony do 30 - 40 minut.

• Czwarty etap.

Jeśli osoba odpowiedzialnie i cierpliwie przeszła przez pierwsze trzy etapy, to na czwartym czuje się już prawie zdrowa. Ale to tylko złudzenie.

Pojawia się, ponieważ po 9–10 tygodniach (kiedy zaczyna się ostatni etap rehabilitacji) pacjent nie odczuwa już tak silnego bólu jak wcześniej. Teraz pacjent może bezpiecznie poruszać się i wykonywać różne ćwiczenia fizyczne.

Najważniejszą rzeczą w ostatnim etapie jest porzucenie laski i nauczenie się samodzielnego chodzenia bez żadnego wsparcia. Na początku może to powodować ból, ale nie są tak silne jak wcześniej.

Na czwartym etapie ważne jest, aby nie zapominać o regularnych ćwiczeniach. Na bieżni możesz już poruszać się w szybkim tempie lub nawet lekko biegać w obu kierunkach. Ważne jest również, aby dowiedzieć się, jak zachować równowagę w różnych sytuacjach krytycznych. Aby to zrobić, doskonała nauka chodzenia po schodach do tyłu.

Powrót do zdrowia po wymianie stawu biodrowego w domu

Odzyskiwanie w domu jest najtrudniejsze. Kiedy jestem w domu, chcę się bardziej zrelaksować, są też domowe troski i problemy. W takich przypadkach jest bardzo dobrze, jeśli w życiu człowieka jest rodzina lub dobrzy przyjaciele, którzy pomagają i motywują ich do praktyki.

Główne zadanie: nie relaksuj się w domu i kontynuuj pracę. Tylko codzienna praca pomoże osiągnąć wyniki. Zatrzymanie się nawet na ostatnim etapie powrotu do zdrowia może wznowić regularne ciężkie bóle.

Bardzo ważne jest również przestrzeganie zaleceń lekarzy, a nawet prawidłowe wykonywanie prostych czynności. Przyjrzyjmy się najbardziej popularnym błędom, a także dowiedzmy się, jak robić podstawowe rzeczy poprawnie.

Jak siedzieć?

Właściwe siedzenie zapobiega zwichnięciom, bólowi i innym problemom, które mogą wynikać z nowego, nie do końca ustalonego stawu.

W początkowych etapach należy usiąść bardzo powoli i ostrożnie. Nogi należy trzymać w przybliżeniu na szerokość ramion i starać się nie napinać mięśni w okolicy miednicy.

Podczas siedzenia ważne jest przestrzeganie zasady „kąta prostego” (kolana nie powinny być wyższe niż miednica). Dlatego zdecydowanie zaleca się, aby nie siedzieć na niskich krzesłach, sofach, stołkach i ławkach.

Do siedzenia najlepiej jest używać krzeseł biurowych, których wysokość można regulować. Bardzo ważne jest również, aby zminimalizować przysiady i inne ćwiczenia, które mogą prowadzić do zwichnięć.

Jak chodzić o kulach?

Przed zabiegiem zaleca się, aby nauczyli się chodzić o kulach. Ich rozmiar jest niezbędny do wybrania konkretnej osoby na podstawie jej wzrostu i budowy. Podczas chodzenia ważne jest, aby kule były prawie prostopadłe do powierzchni. Maksymalna odległość w najniższym punkcie od nogi wynosi 15 cm.

Na początku bardzo trudno jest utrzymać równowagę i nadepnąć na operowaną nogę. Dlatego należy natychmiast zrozumieć, że istnieją trzy główne punkty wsparcia - dwie kule i zdrowa noga. Zawsze trzeba trenować operowaną nogę, ale na początku nie należy na nią liczyć.

Kroki powinny być małe, a także stale monitorować stabilność kul. Po kilku dniach regularnego chodzenia człowiek przyzwyczaja się do tego rodzaju ruchu. Codziennie konieczne jest stopniowe usuwanie ładunku z kul i przenoszenie go na operowaną nogę.

Decydującym czynnikiem jest fizykoterapia podczas powrotu do zdrowia. Tylko z jego pomocą możesz w pełni rozwinąć nowe połączenie i powrócić do dobrej formy.

Ćwiczenia po operacji są dość proste na pierwszy rzut oka. Niemniej jednak dla osoby operowanej mogą być prawdziwym testem. Z każdym nowym etapem ćwiczenia bardziej skomplikowane.

Opuszczając szpital, lekarze często wydają broszury lub małe książki opisujące podstawowe ćwiczenia. Również wiele podobnych ćwiczeń i lekcji wideo można znaleźć w Internecie.

Zalecenia w okresie pooperacyjnym

Okres pooperacyjny jest bardzo długi i trudny.

Dlatego rozważmy główne zalecenia podane przez lekarzy:

• Musisz być cierpliwy i wytrwały. Odzyskiwanie to pokonywanie nowych wyzwań każdego dnia.
• Pamiętaj, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Wiele osób chce szybciej odzyskać siły i przedwcześnie przenieść się na nowy etap. Nie warto tego robić bez konsultacji z lekarzem, ponieważ staw długo się koi, a silne obciążenia mogą go uszkodzić.
• Codziennie trzeba rozwijać stopę. Oprócz ćwiczeń, począwszy od drugiego etapu regeneracji, konieczne jest codzienne spacery. Czas powinien być stopniowo zwiększany.
• Należy przestrzegać środków ostrożności. Nawet jeśli ból nie jest odczuwalny, nie należy mocno obciążać nowego stawu.

Walcz z możliwymi komplikacjami

Najtrudniejszą komplikacją jest odrzucenie ciała nowego stawu. Zdarza się to rzadko i najczęściej staje się zauważalne w pierwszych dniach po zabiegu.

Najlepszym sposobem radzenia sobie z komplikacjami jest przestrzeganie zaleceń lekarzy, a także ciągła walka o zdrowe życie. Całkowite odzyskanie po operacji dla osoby powinno być głównym celem, do którego powinien się udać, bez względu na wszystko.

Warto powiedzieć, że powikłania najczęściej występują z powodu samych pacjentów. Czują się lepiej, chcą wszystkiego od razu. Jednak połączenie nie zdążyło jeszcze w pełni się uspokoić, co oznacza, że ​​poważne obciążenia mogą spowodować poważne obrażenia, które mogą nawet prowadzić do powtarzających się operacji.

Artroplastyka stawu biodrowego: wskazania, przewodzenie, wynik

Objawy patologii stawowych obserwuje się u co trzeciego mieszkańca miast powyżej 55 roku życia. Ból w stawie kolanowym lub biodrowym, ograniczenie mobilności jest postrzegane jako norma wieku i nie powoduje żadnych szczególnych obaw. Tylko wtedy, gdy ból staje się intensywny i długi, zmienia się chód (osoba „upada” z jednej strony i utyka) rozumie potrzebę wizyty u lekarza.

Często zdarzają się sytuacje, kiedy przy pierwszym przyjęciu pacjent dowiaduje się o konieczności wykonania alloplastyki stawu biodrowego. Taki werdykt wywołuje zaskoczenie, dezorientację, strach. Jak to? Nie przepisano ani jednego cyklu leczenia i natychmiastowej operacji. I w tym fakcie nie ma nic zaskakującego. Wyjaśnij dlaczego.

Choroba zwyrodnieniowa stawów i osteoporoza są towarzyszami osób starszych, a kobiety cierpią na patologie funkcjonalne 2 razy częściej niż mężczyźni. Zasadniczo obie patologie są związane z hormonalną zmianą ciała, zmniejszeniem syntezy komórek tkanki kostnej. Wraz z osteoporozą, kości stają się kruche, z artrozą, tkanka stawowa chrząstki staje się cieńsza. Procesy zapalne w tych postaciach dysfunkcji są nieobecne.

Niszczące procesy rozwijają się powoli, od czasu do czasu przypominając sobie o atakach ostrego bólu, trudnościach w wykonywaniu zwyczajowych ruchów (kucanie, podnoszenie, obracanie w bok). Stopniowo warstwa chrząstki traci swoją elastyczność i staje się coraz cieńsza. W końcu kości tworzące staw zaczynają się dotykać podczas chodzenia, co prowadzi do szybkiego usunięcia powierzchni stawowych. Poważnie pogarsza patologię nadwagi, co powoduje zwiększone obciążenie systemu podtrzymującego.

Kiedy operacja jest koniecznością

Traumatolog-ortopeda może określić stopień choroby zwyrodnieniowej stawów lub osteoporozy ze względu na charakter jego chodu, ale ostateczne wnioski są podejmowane dopiero po uzyskaniu wniosku z RTG lub MRI. Planowana proteza stawu biodrowego jest koniecznością, jeśli niemożliwe jest przywrócenie funkcjonalności więzadła stawowego w sposób zachowawczy, a brak operacji doprowadzi do niepełnosprawności. Protezy awaryjne u osób starszych przeprowadza się ze złamaniami szyjki kości udowej.

Zdjęcie wyraźnie pokazuje stopień zmian zwyrodnieniowych w tkance kostno-stawowej, rodzaje deformacji i inne nieprawidłowości, które można rozwiązać chirurgicznie, zastępując zniszczoną część stawu implantami.

Wnioski ortopedycznego traumatologa, że ​​operacja wymiany endoprotezy jest jedyną skuteczną metodą leczenia patologii, wcale nie są smutne, jak mogłoby się początkowo wydawać.

Przy silnym zniszczeniu składników wspólnych lekarzy nie podejmują się stosowania radykalnych metod. Kruche kości i atroficzne więzadła nie wytrzymują naprężeń powodowanych przez konstrukcje medyczne (implanty), w wyniku czego powstają dodatkowe obrażenia. Dlatego jeśli lekarz doszedł do wniosku, że operacja jest konieczna i, co najważniejsze, możliwa, jest to powód do pozytywnego nastawienia.

Przeciwwskazania do endoprotez TBS

Nie ma wielu bezwzględnych przeciwwskazań, a większość z nich dotyczy chirurgii ogólnej:

• Choroby krwi;
• Ciężkie zaburzenia psychiczne;
• Niewydolność serca (faza dekompensacji); Ostre choroby zakaźne;
• Jaskra;
• Całkowite zniszczenie tkanki kostnej.
• Wiek dzieci (etap powstawania układu kostnego).

Przeciwwskazaniami względnymi są funkcjonalne choroby przewlekłe w remisji, nerwice, cukrzyca, deformacje kości i stawów kończyn, tendencja do reakcji alergicznych, nadwaga.

Czym jest endoproteza?

Pacjenci zwracają uwagę na wybór endoprotezy, zdając sobie sprawę, że jakość życia po zabiegu zależy od właściwości metaloplastyki. Ale te doświadczenia nie mają powodu, ponieważ autorytatywny chirurg nigdy nie używa materiałów niskiej jakości. Dobrze wykonana operacja to wizytówka ortopedycznego traumatologa, która określa jego sukces jako specjalisty, zaufanie pacjenta, a co za tym idzie, zapotrzebowanie na usługi medyczne.

W okresie przygotowań do operacji lekarz koniecznie powie Ci, które endoprotezy mogą być użyte w danym przypadku, jakie wady i zalety ma każda konstrukcja. Pacjent otrzyma wyczerpujące informacje na temat stosowanych protez i otrzyma poradę ekspercką, która pomoże ci dokonać świadomego wyboru.

Wszystkie rodzaje endoprotez są podzielone na trzy grupy w zależności od rodzaju mocowania w stawie: implanty z mocowaniem cementowym, bezcementowym i hybrydowym. Elementy konstrukcji bez cementu to: głowa, podpórka, misa i wkładka. Proteza cementowa ma podobne urządzenie, ale integralna jest tylko część panewkowa (to znaczy, nie podzielona na miskę i wkładkę).

W konstruktywnym urządzeniu należy odróżnić endoprotezy unipolarne i bipolarne. Pojedynczy słupek zastąpił szyjkę kości udowej, dwubiegunowy - aby zastąpić głowę i panewkę stawu biodrowego.

Cechy projektowe endoprotez stawu biodrowego

Ponieważ nie ma identycznych rysów twarzy, nie ma dwóch absolutnie identycznych połączeń w przyrodzie. Każda osoba ma cechy anatomiczne układu kostnego (różnice w wielkości, kształcie, położeniu rąk, ścięgien, więzadeł). Dlatego dostępnych jest wiele rozmiarów implantów - wiele modeli pozwala wybrać odpowiednią opcję projektową. Bezwzględną zgodność trzonu protetycznego i stawu uzyskuje się po leczeniu kanału udowego.

Bezcementowe nogi endoprotezy mają szorstką strukturę, która umożliwia tkance kostnej wzrost do podstawy protezy. Metoda instalacji tego typu konstrukcji nazywana jest techniką wciskania. Mówiąc najprościej, noga jest wbijana do kanału udowego po wstępnej obróbce w kształcie podstawy protezy.

Do produkcji bezcementowych endoprotez przy użyciu stopów na bazie tytanu, co wyróżnia najlepsze wskaźniki kompatybilności biologicznej. Zewnętrzna powłoka łodygi protezy bez cementu to hydroksyapatyt wapnia lub inne związki, które przyspieszają proces wrastania kości w strukturę sztucznego materiału.

Producenci endoprotez stosują własne technologie i rozwiązania, nadając strukturom określone właściwości. Dla lepszego dopasowania w kanale kostnym, noga jest wzmocniona różnymi występami, żebrami, łukami i innymi elementami mocującymi. Wybór nóg przeprowadzono na radiogramie. Traumatolog stosuje przygotowane szablony podstaw wewnątrzszpikowych, określając stopień zgodności konfiguracji z fragmentami stawu.

Kształt nóg pomoże być prostym, rozszerzającym się w górę, zakrzywionym. Przekrój podstawy protezy jest okrągły lub czworokątny. Niezależnie od konfiguracji implantu, musi rozwiązać główny problem - aby zapewnić możliwie największą jednolitość przenoszenia obciążenia na kość wzdłuż całej długości i obwodu kanału udowego.

Kubek endoprotezy

Endoproteza stawu biodrowego nazywana jest składnikiem panewkowym (lub panewkowym) ortopedii. Jest to część protezy, która jest zamocowana w panewce przy użyciu techniki cementowej lub bezcementowej. Kształt elementu może być półkulisty lub niskoprofilowy (z mniejszym obszarem zewnętrznego występu).

Niskoprofilowe konstrukcje zapewniają szeroki zakres ruchów, ale jednocześnie są mniej niezawodne przy dużych obciążeniach, ponieważ niskie boki nie mogą zapobiec przemieszczeniu (przemieszczeniu) głowy kości udowej z kubka endoprotezy. W ostatnich latach rozpowszechniły się zmodernizowane projekty, w których boki miski są wzmocnione dodatkowymi szczytami.

Kubki do mocowania cementu są wykonane z polietylenu o wysokiej masie cząsteczkowej, kubki bez cementu są wykonane ze stopu tytanu (dodaje się aluminium i niob). Powierzchnia kubków bez cementu jest gruboziarnista, co zapewnia powłoka małych kulek granulowanych. Przez otwory na powierzchni części endoprotezy przechodzą śruby blokujące lub pręty.

Głowica endoprotezy i wkładka

Wkładka jest instalowana wewnątrz miski, a głowa jest nawijana na stożek protezy nogi. Głowa w obrębie anatomicznej amplitudy porusza się wewnątrz wkładki. Obszary kontaktowe protez (główki liniowej) nazywane są jednostkami ciernymi. Żywotność endoprotezy zależy od odporności na zużycie materiałów w obszarze styku. W zależności od typów par zawiasów w obszarze tarcia rozróżnia się następujące kombinacje:

• Metal-metal;
• Ceramika metalowa;
• Metal-polietylen;
• Ceramika-polietylen.

Lekarz wybiera projekt uwzględniający obraz kliniczny i cechy fizjologiczne układu mięśniowo-szkieletowego pacjenta.

Rodzaje operacji alloplastyki stawu biodrowego

Endoprotetyka ze stawem biodrowym jest operacją polegającą na zastąpieniu części stawu sztucznym składnikiem (implantem). Wszystkie rodzaje operacji w tym obszarze są podzielone na dwie grupy: protezy częściowe i całkowite (całkowite). Hemiarthroplasty (niepełna protetyka) obejmuje wymianę głowy kości udowej przy zachowaniu panewki. W całkowitej chirurgii panewka i głowa kości udowej są wymieniane.

Rodzaj leczenia chirurgicznego wybiera chirurg ortopeda, biorąc pod uwagę następujące czynniki:

• Wiek pacjenta;
• Stan tkanki kostnej i chrzęstnej;
• Charakter procesu patologicznego (uraz, choroba);
• Ogólne zdrowie.

W przypadku starszych pacjentów częściej stosuje się częściową protezę, ponieważ operacja ta jest łagodniejsza i nie wiąże się z dużą utratą krwi. Wadą jest stosunkowo krótka żywotność endoprotezy (5-6 lat).

Całkowita alloplastyka stawu biodrowego jest trudną technicznie operacją, w trakcie której usuwana jest tkanka chrzęstna i kości podchrzęstne, powierzchnie stawów są wypełniane, a następnie instalowana jest endoproteza (przy użyciu technologii cementowej lub bezcementowej). Wada - przez długi czas pacjent jest w znieczuleniu, tkanki miękkie są uszkodzone, znaczna utrata krwi nie jest wykluczona. Zaletą jest długa żywotność implantu, pełne przywrócenie funkcjonalności stawu.

Wybór technik operacji

Technika chirurgiczna zapewniająca dostęp do więzadła stawowego jest wybierana w okresie przygotowania do zabiegu, biorąc pod uwagę kilka czynników:

• Charakter i zakres patologii;
• Stan tkanki kostno-stawowej;
• Zdrowie i wiek pacjenta;
• Osobiste doświadczenie i rozwój chirurga.

Sposób działania zależy od wyboru dostępu (nacięcia) do miejsca, w którym wykonywane są zabiegi chirurgiczne. Nacięcie może być przednie, przednio-boczne, tylne, połączone.

Podczas operacji na endoprotezie stawu biodrowego najczęściej stosuje się podejście tylne, które jest najbardziej fizjologiczne, tkanki miękkie, nerwy i mięśnie są najmniej uszkodzone, a także zmniejszają prawdopodobieństwo uszkodzenia mechanizmu odwodzącego.

Rozszerzony dostęp do obsługiwanego obszaru jest używany podczas wykonywania powtarzających się operacji, których potrzeba jest spowodowana błędnym obliczeniem medycznym, odrzuceniem implantu lub wtórnym urazem. Szeroki dostęp zapewnia pełny widok kości udowej. Cięcie może być proste podłużne, łukowate lub w kształcie haka.

Po wykonaniu nacięcia chirurg delikatnie popycha mięśnie i powięź, otwiera torebkę stawową, odcina uszkodzone fragmenty. Głowa kości udowej jest usuwana, panewka jest dokładnie czyszczona (w przypadku całkowitej operacji, panewka jest usuwana razem z głową kości udowej).

Następnym etapem jest instalacja protezy mocującej (na metalowych prętach lub cemencie), a następnie testowanie dystalnego obszaru sztucznego stawu. Jeśli nie znaleziono odchyleń, chirurg leczy kanał szpiku kostnego, w którym wkłada nogę protezy, a główkę implantu wprowadza się do panewki (lub do sztucznej półkuli). Po zainstalowaniu protezy całkowitej lub częściowej rana jest zszywana warstwami i wkładane są rurki drenażowe.

Wideo: alloplastyka stawu biodrowego - schemat operacji

Powikłania po zabiegu

Powikłania po operacji wymiany endoprotezy stawu biodrowego są rzadkie, ale pacjent powinien być świadomy możliwych konsekwencji, wśród których najprawdopodobniej są:

• Zakażenie rany;
• Tworzenie skrzepliny;
• Odrzucenie implantu;
• Zwichnięcie protezy;
• Zaostrzenie chorób przewlekłych.

Pacjent jest pod stałą kontrolą zespołu medycznego, więc ryzyko działań niepożądanych jest zminimalizowane. Operacja i odbudowa są przeprowadzane zgodnie ze szczegółowymi technikami, co zmniejsza prawdopodobieństwo nieprzewidzianych sytuacji.

Artroplastyka rewizyjna

Endoprotetyka rewizyjna jest operacją wtórną, która jest stosowana w przypadku poważnych komplikacji po instalacji implantu, w szczególności:

• Aseptyczne obluzowanie elementów stawowych;
• Ropna infekcja;
• Złamanie protezy nogi;
• Powstawanie bliznowacącej tkanki w obszarze kubka stawu;

Technika rewizji endoprotetyki różni się zasadniczo od pierwotnej operacji. Planowana operacja instalacji endoprotezy jest przeprowadzana według znormalizowanego schematu, a interwencja rewizyjna w każdym przypadku wymaga zastosowania unikalnej techniki.

Czynnikiem komplikującym jest znaczna utrata tkanki kostnej otaczającej endoprotezę. Chirurg musi usunąć cementowy staw, oczyścić powierzchnie stawowe, a następnie zainstalować nowe elementy implantu.

Wraz z rozwojem procesu ropnego całkowitego, nie zawsze jest możliwe naprawienie stawu za pomocą protezy, ponieważ sepsa szybko rozprzestrzenia się na tkanki miękkie i narządy. Na szczęście ropne zakażenie jest niezwykle rzadkim powikłaniem po operacji. Zasadniczo podczas audytu można wyeliminować wady, które pojawiły się po pierwszej operacji.

Okres pooperacyjny

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym i trwa średnio 2 godziny. Czas spędzony w oddziale pooperacyjnym wynosi trzy godziny. Jeśli w tym czasie nie ma objawów powikłań, pacjent jest przewożony do stałego pokoju. W pierwszych dniach pokazano środki przeciwbólowe, leki rozrzedzające krew, antybiotyki. Rana jest pod sterylnym opatrunkiem. W zespole silnego bólu możliwe jest podawanie leków zewnątrzoponowych pod kontrolą systemów typu IV-PCA.

Wczesna rehabilitacja

Trzeciego dnia po operacji rozpoczyna się trening kończyny - jest to konieczne, aby zapobiec zanikowi mięśni i tworzeniu się skrzepów krwi.

Pierwsze ćwiczenie - podnoszenie i opuszczanie stopy (pompa stóp) powinno być wykonywane co 10 minut. Na początku będzie to trudne, ale w żadnym wypadku nie można odmówić aktywności fizycznej. Właściwa rehabilitacja jest nie mniej ważna niż sprawna technicznie operacja.

Drugie ćwiczenie - obrót stopy ze stałym stawem kolanowym (zgodnie z ruchem wskazówek zegara iw przeciwnym kierunku)

Trzecie ćwiczenie polega na rozluźnieniu napięcia mięśni przedniej powierzchni uda (mięśnie łydki będą się napinać równolegle)

Czwartego dnia dodaje się trening stawu kolanowego z mocowaniem pięty. Pięta porusza się w kierunku pośladków podczas zginania kolana. Staw biodrowy nie może się zginać więcej niż 90 stopni!

Piątego dnia trening rozpoczyna się od bocznej amplitudy ruchów - uprowadzenia nóg na bok i powrotu do pozycji wyjściowej. Szkolenia prowadzone są w klinice przez 8-10 dni, po czym pacjent zostaje wypisany (jeśli nie ma komplikacji), aby kontynuować kurs rehabilitacji w domu.

Stopniowe wyleczenie po operacji

Możesz i powinieneś wstać następnego dnia po zabiegu. Terapia ruchowa lekarza nauczy Cię chodzić o kulach lub spacerowiczach. Nie bój się opierać na obolałej nodze, ale ruch musi być czysty. Obciążenie zwiększa się każdego dnia pod nadzorem specjalisty. Nie martw się o obrzęk w okolicy bioder - to normalne. Obrzęk może utrzymywać się przez kilka miesięcy.

Ważne jest, aby nauczyć się chodzić - najpierw pięta spada na podłogę, a następnie ciężar przenosi się na całą stopę. Staraj się, aby kroki były rytmiczne i gładkie. Jeśli obsługiwany jest prawy staw, kulka podporowa powinna znajdować się pod lewym ramieniem (i odwrotnie). Podczas wchodzenia po schodach konieczne jest wykonanie jednego kroku naraz, opierając się o poręcz ręką przeciwną do obsługiwanego stawu. Zejście - tylko z pomocą! Pacjent otrzymuje szczegółowe instrukcje z ćwiczeniami na każdy dzień. Staraj się nie przegapić zajęć i nie naruszaj obciążenia.

Pełne życie po zabiegu - za 4-5 miesięcy. Jeśli wszystkie zalecenia ortopedy zostaną wykonane punktualnie, funkcjonalność stawu zostanie w pełni przywrócona.

Bezpłatne i płatne operacje

Operacje kwotowe są teoretycznie dostępne w większych miastach Rosji. Kwota musi czekać ponad sześć miesięcy po kierownictwie traumatologa i przejściu komisji lekarskiej. Płatna operacja jest poszukiwaną usługą. Koszt operacji w Moskwie ze 120 tys. Rubli. Rehabilitacja w klinice jest wypłacana oddzielnie. Być może włączenie usług do polityki LCA.

Sądząc po opiniach, radykalne leczenie jest dobrze tolerowane, a wielu pacjentów zauważa, że ​​okres operacji i powrotu do zdrowia jest znacznie łatwiejszy niż się spodziewali. Artroplastyka stawu biodrowego jest jedyną metodą, która w wielu przypadkach pomaga zapobiec nieuchronnej niepełnosprawności i zachować aktywność społeczną i fizyczną.

Jak długo trwa rehabilitacja po wymianie stawu biodrowego?

Staw biodrowy jest najsilniejszym stawem, działa jako łącznik między kończynami dolnymi a ciałem ludzkim. Dzięki niemu istnieje możliwość poruszania się, stania na nogach.

Należy do najważniejszego i największego stawu w organizmie, dlatego każdy patologiczny proces lub uszkodzenie może spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia. Tak więc złamania biodra, zaawansowane formy choroby zwyrodnieniowej stawów wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej i często prowadzą do instalacji endoprotezy.

Przyczyny procesów patologicznych mogą być bardzo zróżnicowane. Ważną rolę odgrywają predyspozycje genetyczne, styl życia człowieka. Pacjenci z uprzednim uszkodzeniem stawu biodrowego mają największe ryzyko. Wszelkie procesy deformacji, nawet w niewielkim stopniu, prowadzą do zniszczenia tkanki łącznej stawu.

Po prawej stronie zdjęcia widać ostatni etap niszczenia lewego stawu biodrowego. Prawy jest również w opłakanym stanie, wspólna przestrzeń jest praktycznie nieobecna.

Według statystyk, największym odsetkiem pacjentów, którzy przeszli endoprotezę, są ludzie z uprzednio zdiagnozowaną artrozą w zaniedbanej formie. Możliwe jest rozpoznanie objawów choroby zgodnie z następującym obrazem klinicznym:

Nawet we wczesnych stadiach choroba ma wyraźne objawy, więc nie jest trudno podejrzewać jej obecność. Aby potwierdzić lub obalić patologię, musisz zarejestrować się u ortopedy i przejść badanie rentgenowskie, które możesz zastąpić bardziej innowacyjną diagnozą - MRI.

W niektórych przypadkach do diagnozy stosuje się MRI, choć częściej wystarczy prześwietlenie rentgenowskie.

Następnie specjalista bada wyniki i przepisuje leczenie, co do zasady, terapia obejmuje złożony lek, pod warunkiem początkowego etapu choroby.

To bardzo dziwna taktyka zachowania lekarzy we współczesnej medycynie. Istnieje naukowy fakt, że tkanka chrząstki nie jest przywracana, spójrz na tę głowę stawu biodrowego i pomyśl, w jaki sposób maści, procedury, masaże mogą przywrócić takie zniszczenie? Jaki jest sens przepisywania wszystkich tych procedur razem z przyjmowaniem leków?

Podczas progresji choroby brak efektu terapeutycznego leczenia zachowawczego nie jest wystarczający bez endoprotez (stawów) stawu biodrowego. Następnie nastąpi okres pooperacyjny, sanatoria do rehabilitacji i rehabilitacji w domu.

Oto kolejne porównanie: po lewej stronie zdrowa powierzchnia stawu, po prawej, dotknięta martwicą.

Obecnie chirurgia ortopedyczna jest poszukiwaną branżą. Wielu pacjentów woli instalację protezy, niż długie lata rozdzierającego bólu i bezużytecznych leków. Całkowitą operację wykonuje się częściej, gdy głowa kości udowej, pionowa warga i torebka stawowa podlegają wymianie.

Stworzenie projektu imitującego natywny staw nie jest takie trudne, a dzięki innowacyjnym technologiom życie z endoprotezą nie różni się od zwykłego, można uprawiać sport, być aktywnym. Następnie osoba przyzwyczaja się do nowego projektu, uczucie obcego obiektu znika całkowicie, pacjent może kontynuować swój zwykły sposób życia.

Tak będzie wyglądał Twój implant, będzie nowy i nowoczesny, ponieważ można go wymienić. Ale mięśnie i więzadła jego otoczenia nie mogą zostać zastąpione i pozostaną z tobą na zawsze, ale można je wzmocnić, a do tego potrzebna jest rehabilitacja.

Ważne jest, aby pamiętać, że operacja ortopedyczna nie zawsze może rozwiązać problem. Istnieje ryzyko rozwoju powikłań, procesu infekcji zarówno podczas operacji, jak i po niej. Aby zminimalizować takie ryzyko, pomoże kurs rehabilitacji - integralną część skutecznego powrotu do zdrowia.

Jednak w ponad 95% przypadków proteza jest skuteczna i pozwala całkowicie wyeliminować dysfunkcję. Warto wiedzieć bardziej szczegółowo, czytając recenzje wcześniej operowanych pacjentów, a także przeglądając raporty w formacie wideo.

Jak długo trwa rehabilitacja?

Najbardziej globalnym problemem pacjentów jest ignorancja. W 95% przypadków pacjenci zaczynają być zainteresowani rehabilitacją po zainstalowaniu struktury protetycznej. Często zainteresowanie zdrowiem przychodzi za kilka miesięcy, kiedy wiele już zostało utraconych.

Czy miałeś operację, ale nadal boli? Jest to absolutnie normalne, jeśli program odzyskiwania nie został ukończony.

Wszyscy pacjenci po interwencji ortopedycznej boją się poruszać, nawet drobne ruchy lub zmiana pozycji ciała przeraża ich. Taki strach jest po prostu argumentowany - wcześniej słyszane terminy „dyslokacja”, „złamanie”. Ze strony czynnika psychologicznego takie zachowanie jest naturalne, ponieważ w ciele pojawia się obcy obiekt, którego zadaniem jest wytrzymanie obciążenia całej masy ciała.

Zastąpienie natywnego stawu sztucznym nie może rozwiązać problemów pacjenta o 100%. Pacjenci nie rozumieją, że całkowite wyzdrowienie jest niemożliwe przy pojedynczej operacji i późniejszej bezczynności. Niestety, wielu chirurgów również nie postrzega okresu rehabilitacji jako ważnego punktu, zazwyczaj zaleca się im chodzenie więcej.

Jeśli postawisz sobie za cel pozbycie się irytującego zespołu bólowego, wówczas środki medyczne związane z fizykoterapią mogą nie być konieczne, ponieważ sam problem rozwiązuje operację. Ale jeśli chcesz wykorzystać wszystkie możliwości artroplastyki, zminimalizować ryzyko powikłań, wyeliminować kulawiznę i nie różnić się od aktywności ruchowej od innych, rehabilitacja jest istotnym i ważnym elementem tego cyklu życia.

Ludzie interesują się wszystkimi z rzędu w temacie wymiany stawów, z wyjątkiem zasad rehabilitacji, a to jest smutne.

Taki plan działań medycznych ma na celu nie tylko fizyczną regenerację - pobudzenie napięcia mięśniowego, zwiększenie funkcjonalności kończyny, ale także pomoc psychologiczną, która pozwala pacjentowi szybciej wrócić do normalnego trybu życia.

Podstawowe zasady rehabilitacji medycznej:

• wczesne rozpoczęcie działań naprawczych;
• opracowanie indywidualnego programu przez specjalistę;
• stopniowe korzystanie z aktywności fizycznej;
• stały monitoring przez lekarza, ciągłość działania;
• zintegrowane podejście, stosowanie różnych taktyk i rodzajów terapii ruchowej.

Rehabilitacja z kolei podzielona jest na trzy okresy - wczesne ożywienie, później i odległe, którego średni czas trwania wynosi od sześciu miesięcy do roku. Każda luka zapewnia własną złożoną aktywność fizyczną.

Przywracanie na późnym etapie

Pierwsze kroki do powrotu do zdrowia powinny rozpocząć się już w klinice stacjonarnej, która trwa kilka tygodni. Po przywróceniu wypełnienia w domu konieczne jest regularne wykonywanie gimnastyki i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Możesz również skorzystać z usług ośrodków rehabilitacyjnych, co uważa się za bardziej odpowiednie. Ciągłe monitorowanie przez specjalistów przyspieszy proces i da wyższe wyniki terapeutyczne.

Ważny jest czas trwania - ciągłe stosowanie procedur fizjoterapii, które przywrócą napięcie mięśniowe, a także skonsolidują wyniki operacji.

Odmowa działań rehabilitacyjnych grozi dość poważnymi komplikacjami. Najlżejszy jest rozwój kulawizny, w innych przypadkach - zwichnięcie szyjki kości udowej, przemieszczenie protezy, zapalenie nerwu, na tle osłabionych mięśni.

Większość pacjentów jest przekonana, że ​​skontaktowanie się ze specjalistami, którzy opracowują kompleksowe środki w celu powrotu do zdrowia po operacji ortopedycznej, jest bez znaczenia. Niestety wielu chirurgów nie jest zainteresowanych wyjaśnianiem pacjentowi znaczenia rehabilitacji. W rezultacie adaptacja do nowego stawu jest znacznie bardziej dotkliwa, ponadto zwiększa się ryzyko operacji rewizyjnej (re-interwencji).

Wyszkolone mięśnie wokół stawów pomagają utrzymać go w rodzaju „gorsetu”. A kiedy mięśnie są słabe, może wystąpić przemieszczenie, jak na zdjęciu.

Możliwa jest normalizacja własnego stanu po zainstalowaniu implantu. Powrót do zwykłego stylu życia pomoże wykwalifikowanym lekarzom w dziedzinie rehabilitacji i fizjoterapii.

Etapy okresu powrotu do zdrowia

Każdy okres rehabilitacji stanowi integralną część udanego powrotu do zdrowia pacjenta. Wszystkie etapy mają swoje własne cechy, konieczne jest zrozumienie czasu trwania każdego z akceptowalnych obciążeń. Dlatego tak ważne jest, aby rozpocząć przygotowania przed operacją i nie myśleć po niej.

Wczesny etap odzyskiwania

Okres ten rozpoczyna się, gdy pacjent jest z dala od znieczulenia i trwa średnio kilka tygodni. Dla odpowiedniego przejścia należy przestrzegać pewnych zasad, takich jak:

• przez pierwsze dwa lub trzy dni musisz spać i leżeć wyłącznie na plecach;
• konieczne jest przewrócenie z pomocą personelu medycznego i tylko po zdrowej stronie;
• konieczne jest wykluczenie gwałtownych ruchów obszaru bioder, wszystkie skręty, wejścia jak najwolniejsze;
• Przeciwwskazane jest zginanie nogi o więcej niż 90 stopni;
• podczas leżenia lub siedzenia między udami, przymocowana jest rolka lub specjalna poduszka, krzyżowanie kończyn jest zabronione;
• 5-8 razy dziennie każdego dnia musisz wykonywać bierne ćwiczenia.

Pokazano, jak używać rolki między nogami podczas zmiany pozycji ciała.

Uważnie obserwuj kąt stawu biodrowego podczas ruchów.

Każdy okres ma swoje własne cele i cele, na początku zakłada się, że:

• wyeliminować rozwój zakrzepicy obszaru operacji poprzez poprawę krążenia krwi;
• nauczyć się podstaw siedzenia i wstawania z łóżka;
• stosować środki zapobiegawcze w celu zapobiegania powikłaniom;
• przyspieszyć procesy regeneracji obsługiwanego obszaru;
• zmniejszyć objawy obrzęku i bólu.

Również na tym etapie pacjent uczy się chodzić po schodach. Wtedy noga nie boli, nie zauważamy, ile kroków pokonujemy codziennie, ale kiedy operacja jest wykonywana, zaczynasz rozumieć, że są wszędzie.

Późny etap

Późny etap zaczyna się kilka tygodni po instalacji protezy i może trwać do 12-16 tygodni. W zależności od wieku i ogólnego stanu pacjenta czas trwania może się różnić.

Głównym celem działań rehabilitacyjnych na tym etapie jest:

• wzmocnić mięśnie części biodrowej, zwiększyć napięcie mięśniowe;
• przywrócić aktywność ruchową, funkcjonalność stawów.

Zamiast platformy możesz użyć zwykłych kroków.

Możesz korzystać z bagażnika rowerowego, którego główna różnica polega na braku obciążeń udarowych.

Alternatywą dla roweru treningowego jest symulator kroku, ten sam efekt.

Z reguły, przy regularnym i prawidłowym treningu, pacjent może już siedzieć sam i chodzić na niewielkie odległości, z naciskiem na kule lub laskę.

Okres zdalny

Powrót do zdrowia na odległym etapie rozpoczyna się około trzeciego miesiąca i trwa do sześciu, w niektórych przypadkach do dwunastu. Po przejściu rehabilitacji, przez określony czas, funkcjonowanie biodra jest w pełni przywracane, poprawia się stan napięcia mięśniowego, minimalizuje się ryzyko powikłań.

Nawet jeśli basen jest daleko od domu, spróbuj go odwiedzić przynajmniej raz w tygodniu i aktywnie pracuj w wodzie przez godzinę.

Stopniowo pacjent przystosowuje się do poważniejszego wysiłku fizycznego, dozwolone są sporty bierne - basen, spacery, narciarstwo, ale biegi przełajowe, a nie górskie. Jeśli nie ma przeciwwskazań, możesz wejść na bardziej złożone, na przykład chodząc na duże odległości.

Ćwiczenia po wymianie stawu biodrowego

Obecnie poddawanie się rehabilitacji w specjalistycznym ośrodku nie stanowi problemu. Istnieje wiele ośrodków i klinik rehabilitacyjnych, które zapewniają pacjentowi pełny powrót do zdrowia po protetyce. Niemniej jednak musisz wiedzieć, że nie wszystkie kompleksy ćwiczeń są takie same i pasują do każdego pacjenta. Każdy element aktywności fizycznej, jak również jej rodzaj, musi być wybrany z uwzględnieniem indywidualnych cech organizmu, ogólnego stanu osoby. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wiek osoby, więc młode ciało szybciej się regeneruje, dopuszczalne jest zwiększenie aktywności fizycznej.

Najbardziej popularne są kliniki zagraniczne - Czechy, Polska, Niemcy. Zainteresowanie pacjentów ośrodkami zagranicznymi wynika przede wszystkim z obecności doświadczonego personelu i niezbędnej ilości specjalistycznego sprzętu. Odzyskiwanie za granicę odbywa się zgodnie z innymi zasadami - schemat leczenia jest opracowywany indywidualnie, wybierany jest czas trwania kursu, lekarz prowadzący prowadzi stałe monitorowanie. Rehabilitacja w takich krajach jest uważana za integralną część udanego leczenia, dlatego ma szczególne miejsce i rolę w medycynie.

Życie pacjenta po przeprowadzeniu tego rodzaju interwencji ortopedycznej jest nieco inne. Konieczne jest zachowanie większej ostrożności, bardziej uważne monitorowanie stanu zdrowia, zwłaszcza w pierwszym roku po zainstalowaniu implantu. Ważnym punktem jest wprowadzenie do normalnego trybu życia specjalnego treningu, ćwiczeń.

Szczególną uwagę zwraca się na szew po zabiegu. Aby to zrobić, istnieje pewien algorytm, o którym można dowiedzieć się od lekarza.

Konieczne jest również przestrzeganie innych zaleceń lekarza. Tak więc za pierwszym razem zabronione jest siedzenie w jednej pozycji dłużej niż 15 minut. Pacjenci, dla których najwygodniejsza pozycja - siedząca, ze skrzyżowanymi nogami, po raz pierwszy powinna o tym zapomnieć, jest to najbardziej niebezpieczna sytuacja dla osób po protetyce gruźlicy. Konieczne jest wykluczenie ostrych zakrętów, wszystkie ruchy są wykonywane płynnie, ze stopniowym wzrostem obciążenia.

Dla pacjenta, który miał plastykę stawu biodrowego, ważne jest, aby był w ciągłym ruchu, nawet najbardziej nieistotny i bierny. To jedyny sposób na wzmocnienie mięśni i zwiększenie napięcia mięśniowego.

Ćwiczenia, gimnastyka, sport lub terapia ruchowa są wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od wieku i ogólnego samopoczucia. Niemniej jednak istnieje standardowy program zalecany do wdrożenia od pierwszych dni po wymianie stawów. Więcej szczegółów opisano poniżej:

Leżąc na plecach, musisz rozciągnąć nogi i powoli poruszać stopą w górę / w dół. Każde podnoszenie i opuszczanie powinno być powolne i schludne. Początkowo taka gimnastyka jest potrzebna co pół godziny przez kilka minut.

Dzięki temu ćwiczeniu możesz zacząć swoje przebudzenie każdego ranka.

Poniższe ćwiczenie skierowane jest również na stopę, ale wiąże się z jej obrotem. Najpierw zgodnie z ruchem wskazówek zegara kilka minut, dalej, przeciw. Wykonuje się to tak często, jak to możliwe, korzystnie co najmniej 1 raz na godzinę. Jeśli to możliwe, rotacja odbywa się w pozycji siedzącej.

To ćwiczenie jest podobne do poprzedniego.

Określenie dokładnej prognozy nawet po wysokiej jakości rehabilitacji jest dość trudne. Z reguły kliniki domowe już po tygodniu zwalniają dom pacjenta, ponieważ funkcja niezależnego ruchu jest prawie przywrócona.

Nie neguje to jednak potrzeby leczenia zachowawczego - chodź na siłownię, terapię wysiłkową i inne procedury medyczne. U pacjentów z przewlekłymi patologiami i innymi problemami wymagana jest dłuższa rehabilitacja:

• zaniedbany stan stawów przed operacją ortopedyczną;
• zwiększone osłabienie mięśni, wcześniej brak aktywności fizycznej.

Niewielu ludzi rozumie, ale bardzo ważne jest wykonanie operacji na czas, a większość próbuje ją odłożyć. Więc im dłużej będziesz się kulił przed operacją, tym trudniej będzie ci się z niej wydostać.

Pacjent musi pamiętać, że niezależnie od tego, jak trudny i długotrwały jest okres powrotu do zdrowia, z pewnością przyniesie pozytywne wyniki. Oczywiście ogromną rolę odgrywają specjaliści zaangażowani w rehabilitację, a także sam pacjent i jego sumienne wypełnianie wszystkich zaleceń lekarza.

Dla osób starszych i młodych ludzi, którzy przeszli operację, ważna jest skoordynowana praca protezy i układu mięśniowego, co pozwala uniknąć komplikacji. Dlatego nat. Ćwiczenia powinny przynieść następujące rezultaty:

• pełne funkcjonowanie protezy, eliminacja kulawizny;
• niepełnosprawność układu mięśniowo-szkieletowego, powrót do zwykłych obciążeń;
• eliminacja bólu, przywrócenie stanu psychoemocyjnego danej osoby.

Nawet po oczywistej poprawie zaleca się nie przerywać okresu rekonwalescencji, procedur medycznych, gimnastyki. Tylko ich regularne wdrażanie jest kluczem do skutecznego leczenia i przyszłego zdrowia.

Podsumowując, możemy powiedzieć, co następuje: rehabilitacja, każdemu etapowi musi towarzyszyć staranne monitorowanie przez lekarza. Tylko specjalista musi wyjaśnić możliwe obciążenie, anulowanie, wprowadzenie konkretnego ćwiczenia.

Osoba odmawiająca rehabilitacji ryzykuje dla siebie nieodwracalną krzywdę. Lekarze kategorycznie zabraniają pacjentom samodzielnego angażowania się w symulatory, przypisywania sobie obciążenia i czasu ich wykonania. Takie niekontrolowane interwencje zwiększają ryzyko uszkodzenia protezy i potrzebę interwencji chirurgicznej.

Ściśle przestrzeganie zaleceń lekarskich, odmawianie samoleczenia, pozwoli stawowi pracować w pełni, a Ty poczujesz się jak zdrowa, szczęśliwa osoba.

Rehabilitacja po endoprotezoplastyce stawu biodrowego pozwala na powrót mobilności operowanej nogi, przywrócenie napięcia mięśniowego i znaczną poprawę samopoczucia pacjenta. Proces jest podzielony na 3 okresy, rozpoczyna się w szpitalu i kończy w domu. Dokładne przestrzeganie zaleceń lekarza, wytrwałość i ciągłość kompleksu pomogą osiągnąć sukces.

Jaka jest istota procedur rehabilitacyjnych?

Wymiana stawu biodrowego to złożona operacja wymagająca wysokich umiejętności chirurga. Ale sam pacjent jest odpowiedzialny za sukces, od którego zależy, jak szybko może wrócić do normalnego życia. W okresie pooperacyjnym zadania lekarza prowadzącego i pacjenta stają się:

• przyspieszenie procesu gojenia;
• zapobieganie obrzękowi wewnętrznemu i zewnętrznemu;
• zapobiegać deformacji zdrowych stawów;
• normalizacja powstawania płynu maziowego;
• regeneracja napięcia mięśniowego;
• powrót do normalnej aktywności ruchowej.

Proces rehabilitacji jest podzielony na etapy. Pierwsze trwa 4 tygodnie i pomaga pacjentowi rozpocząć stopniowy powrót do normalnego życia. W tym czasie konieczne jest ostrożne dozowanie obciążenia na stawy, unikając przepięć. Pacjent musi nauczyć się żyć z endoprotezą bez odczuwania trwałego dyskomfortu.

Potrzebna jest oszczędna dieta i umiarkowane ćwiczenia ze stopniowym zwiększaniem intensywności treningu. Cały proces odbywa się pod nadzorem lekarza.

Miesiąc po operacji pacjent musi stopniowo zwiększać obciążenie mięśni i stawów. Późna rehabilitacja wymaga stałego monitorowania przez lekarza, ale wszystkie zabiegi wykonywane są w domu. Pacjent uczy się chodzić o kulach, wspinać się i schodzić po schodach.

Ćwiczenie na rowerze stacjonarnym pomaga przywrócić napięcie mięśniowe i wzmocnić stawy. Często pacjenci zadają pytanie, jak długo trwa rehabilitacja. Trudno jest udzielić jednoznacznej odpowiedzi, dokładny okres zależy od indywidualnych możliwości organizmu. Zwykle późny okres regeneracji trwa 3-4 miesiące.

Ostatni etap trwa co najmniej sześć miesięcy, czasami wydłuża się okres rehabilitacji. W tym czasie pacjent przygotowuje się na bardziej intensywne obciążenia i nauczy się odpowiednio postrzegać nowy staw. Pacjent powinien się bardziej poruszać, ćwiczenia się zwiększają. Masaż jest dodawany do gimnastyki terapeutycznej, która zwiększa napięcie mięśni.

Pokazuje intensywną fizjoterapię:

• okłady z błota i parafiny;
• terapia laserowa;
• balneoterapia

W tym okresie zalecono leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe, ale przy wyborze kursu należy wziąć pod uwagę inne choroby przewlekłe. Na przykład terapia błotem może być przeciwwskazana w różnych patologiach serca.

Po zakończeniu rekonwalescencji pacjent nie powinien ograniczać aktywności fizycznej.

Gimnastyka i codzienne spacery pomogą utrzymać napięcie mięśni i stawów, zapobiegając możliwym nawrotom.

Wczesny okres odzyskiwania

Pierwsze dni po zabiegu to trudny czas, od którego zależy tempo gojenia się ran. Jeśli operacja była normalna, pacjent zostaje umieszczony w szpitalu. Pacjent musi przestrzegać najbardziej delikatnego leczenia. Początkowy okres powrotu do zdrowia wymaga stałego monitorowania przez lekarza prowadzącego. Specjalista wyjaśnia, jak prawidłowo siedzieć, wyjaśnia zasady skrętów podczas snu, uczy się nie bać się niezależnych ruchów.

W pierwszych dniach po artroplastyce wystarczy spać na plecach. Dozwolone jest przekazanie pacjentowi po 3 dniach, podczas gdy niemożliwe jest położenie się po stronie operowanej. Należy usiąść z wielką ostrożnością, upewniając się, że dotknięty staw nie jest wygięty pod zbyt dużym kątem. Maksymalnie dozwolone jest 90 stopni.

• przysiad
• uklęknij;
• rzuć jedną nogę na drugą.

Pacjent powinien kontrolować swoje ruchy bez podejmowania zbyt szerokich kroków i unikania ostrych ataków.

Podczas snu i odpoczynku nie krzyżuj nóg ani nie zginaj ich w kolanach. Specjalna poduszka między nogami pomoże rozluźnić mięśnie. Lekko podnosi biodra i pozwala naprawić dotknięty staw w żądanej pozycji. Za pomocą wałka pacjent może się przewrócić, umieszczając na zdrowej stronie lub brzuchu. W pierwszych dniach odczuwany jest dyskomfort, ale wkrótce pacjent przyzwyczaja się i zaczyna czuć się znacznie lepiej.

W pierwszych dniach po operacji musisz poruszać się bardzo ostrożnie, ale lekarze ostrzegają przed całkowitym unieruchomieniem. Po kilku dniach możesz zacząć oszczędzać ćwiczenia. Zapobiegają obrzękom wewnętrznym i zewnętrznym, normalizują przepływ krwi i zapewniają szybkie przywrócenie ruchomości stawów. Kompleks jest kompilowany przez lekarza, ćwiczenia powinny być wykonywane codziennie. Program obejmuje następujące ruchy:

• poruszające się palce, okrągłe ruchy stóp;
• zginanie stopy w obszarze kostki tam iz powrotem;
• okrągłe ruchy stóp zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwko nim;
• naprzemienne napięcie i rozluźnienie mięśni czworogłowych;
• izometryczny skurcz mięśni pośladków;
• powolne zginanie nóg w kolanach;
• prosta noga z boku;
• podnoszenie nóg (jednoczesne i naprzemienne).

Wszystkie ćwiczenia wykonywane są 6-10 razy, odpoczywając po każdym podejściu. Po kompleksie może wystąpić lekkie zmęczenie i napięcie mięśni. W przypadku bólu ćwiczenie zostaje przerwane. W pierwszych dniach gimnastyki leżą na plecach, po tygodniu można wykonywać te same ćwiczenia siedząc.

Późna rehabilitacja

Po 3-4 tygodniach rozpoczyna się następny etap. Codzienna gimnastyka staje się dłuższa. Rower treningowy jest dodawany do zajęć na podłodze, możesz ćwiczyć go przez 10-15 minut bez przerwy. Samo wydech nie jest tego warte, po wysiłku powinno być przyjemne zmęczenie i lekkie napięcie mięśni.

W okresie rehabilitacji domowej pacjent musi się nauczyć:

• siedzieć na wysokim krześle;
• poruszać się niezależnie o kulach;
• zejdź na dół i wejdź po schodach;
• self catering.

Tryb dzienny obejmuje gimnastykę (co najmniej 30 minut). Pacjent powinien stopniowo zwiększać czas niezależnego chodzenia z 5 do 25 minut. Lepiej odpoczywać w pozycji leżącej, całkowicie rozluźniając mięśnie. Odzyskiwanie przyspieszy oszczędność diety i przyjmowanie preparatów witaminowych. Zaleca się stosowanie suplementów wapnia, które powinny wyznaczyć lekarza. Suplementy z chondroetyną i glukozaminą są przydatne w przywracaniu tkanki stawowej i poprawie składu płynu maziowego.

Ostatni etap

Późny okres powrotu do zdrowia ma na celu przywrócenie pacjenta do normalnego życia codziennego. W tym czasie pacjent uczy się chodzić kijem, stopniowo zwiększając obciążenie mięśni i stawów.

Kompleks dzienny obejmuje następujące ruchy:

• chowanie prostej nogi do tyłu i na boki za pomocą gumki;
• wejście na platformę stopniową i zejście z niej ze stopniowo rosnącą amplitudą;
• zgięcie i wyprost nóg w pozycji leżącej;
• podnoszenie i obracanie kadłuba.

Doskonałe wyniki dają zajęcia na specjalnym sprzęcie zainstalowanym na siłowni lub w domu. Rower treningowy z niskim układem pedałów, który nie zmusza Cię do zbyt wysokiego podnoszenia nóg, zrobi to. Aby przywrócić aktywność motoryczną, pomoże bieżnie, ustawić tryb chodzenia.

Aby poprawić mobilność stawów, odpowiednie są symulatory treningowe z rolkami, na których zamocowane jest kolano chorej nogi. Kończyna porusza się w trybie pompy, czas potrzebny do pracy stawu stopniowo wzrasta. Lepiej jest angażować się w symulatory pod kontrolą doświadczonego trenera specjalizującego się w gimnastyce naprawczej.

Znaczenie żywienia

Powrót do zdrowia po alloplastyce stawu biodrowego obejmuje dietę niskokaloryczną. Nadmierna waga zwiększa ryzyko dalszej deformacji i wydłuża proces gojenia. Zadaniem pacjenta jest przestrzeganie zalecanego przez lekarza schematu, aby nie wykraczać poza codzienną zawartość kalorii i całkowicie zrezygnować z niedozwolonej żywności, która to lista obejmuje:

• smażone potrawy;
• wędzone przysmaki;
• Konserwy;
• kiełbaski;
• słodycze przemysłowe;
• napoje gazowane i gotowe soki zawierające zbyt dużo cukru.

Miłośnicy mięsa powinni zastąpić tłustą wieprzowinę, jagnięcinę i wołowinę kurczakiem, indykiem, królikiem, chudą cielęciną.

Konieczne jest spożywanie małych porcji, dzienna porcja podzielona jest na 4-5 posiłków. Miesiąc po operacji przeprowadza się ważenie kontrolne w celu określenia stopnia zagrożenia stawów. Jeśli pacjent przybiera na wadze, lekarz może zalecić zmniejszenie diety. Zwiększone spożycie błonnika, co poprawia trawienie, pomoże poradzić sobie z niepotrzebnymi kilogramami. Codzienne menu obejmuje świeże warzywa i owoce, produkty pełnoziarniste, otręby pszenne i żytnie. Możesz zmniejszyć wagę, jedząc więcej zup w bulionie z kurczaka lub warzyw.

Pokarmy bogate w wapń mają pozytywny wpływ na kości i stawy. W menu znajduje się twaróg, jogurt zwykły, kefir, ryazhenka, varenety. Wymagane suplementy diety z wapniem, kolagenem, chondroetyną i glukozaminą. Przy niedoborze pewnych pierwiastków śladowych mogą być przepisywane kompleksy witaminowe, które zaleca się brać kursy.

Rehabilitacja po protezie stawu biodrowego pozwala szybko przywrócić ruchliwość kończyn, zapobiegać obrzękom, deformacjom i innym powikłaniom pooperacyjnym. Ćwiczenia, masaż i prawidłowe odżywianie gwarantują szybki powrót aktywności fizycznej. Osiągnięcie sukcesu pomoże wytrwałości i wytrwałości pacjenta, a także szybkiej pomocy lekarza prowadzącego.