Zastrzyki Movalis - Masaż

Movalis jest oryginalnym niemieckim niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, którego główną siłą napędową jest meloksykam.

Oprócz działania przeciwzapalnego lek ma również działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (przeciwgorączkowe). Movalis jest przepisywany głównie w celu łagodzenia bólu i stanów zapalnych w chorobach zwyrodnieniowych-dystroficznych układu mięśniowo-szkieletowego.

Zastrzyki z Movalis działają szybko, mają mniej skutków ubocznych niż tradycyjne NLPZ. Zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych daje dobre wyniki. Zastrzyki domięśniowe są wykonywane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza: niekontrolowane podanie silnego środka, przekraczające dzienną dawkę, powoduje niebezpieczne powikłania.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydawany na receptę.

Ile kosztują strzały Movalisa? Średnia cena w aptekach wynosi 700 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest dostępny w:

postać tabletki (dawka substancji czynnej wynosi 7,5 mg (opakowanie nr 20) i 15 mg (opakowanie nr 10 lub nr 20));
roztwór do wstrzykiwań 10 mg / ml (ampułki 1,5 ml, opakowanie nr 5);
czopki doodbytnicze 7,5 i 15 mg (opakowanie nr 6);
zawiesina 1,5 mg / ml (fiolka 100 ml).

1 fiolka leku zawiera:

składnik aktywny - meloksykam (15 mg);
substancje dodatkowe - glikofurfurol, meglumina, poloksamer 188, chlorek sodu, wodorotlenek sodu, glicyna, woda destylowana.

Roztwór żółty z zielonkawym odcieniem koloru, przezroczysty.

Efekt farmakologiczny

Movalis z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych ma wyraźne właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Często stosowany w leczeniu chorób pochodzenia zapalnego. Właściwości leku ze względu na jego skład, który zawiera meloksykam. Ten składnik reaguje z prostaglandynami, eliminując w ten sposób ból i stan zapalny.

Movalis należy do leków nowej generacji, ma mniejszą listę przeciwwskazań, ale pod względem skuteczności nie ustępuje analogom. Zaletą leku jest to, że lek ten należy do inhibitorów COX-2, co pozwala mu nie wywierać negatywnego wpływu na organizm, działać tylko w obszarze zapalenia. W przeciwieństwie do innych podobnych leków z grupy niesteroidów, Movalis hamuje agregację płytek krwi.

Biodostępność leku, niezależnie od formy uwalniania, nie różni się praktycznie, ale najszybszy efekt działania leku można uzyskać stosując ampułki do podawania dożylnego lub domięśniowego. Proces metabolizmu leku zachodzi w wątrobie. Usuń lek z organizmu 20 godzin po aplikacji.

Wskazania do użycia

Meloksykam, który jest głównym składnikiem aktywnym leku, ma działanie przeciwzapalne. Hamując powstawanie patogennych organizmów, skutecznie łagodzi stany zapalne i ból.

Dlatego lek jest wskazany dla następujących dolegliwości:

reumatoidalne zapalenie stawów;
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
zapalenie kości i stawów;
zapalenie korzonków;
choroby kręgów i innych części układu mięśniowo-szkieletowego, którym towarzyszą ból i stan zapalny w tkankach.

Główna zaleta leku, w przeciwieństwie do leków o podobnym działaniu, nie ma niszczącego wpływu na tkankę chrząstki. Możesz odczuć pozytywną dynamikę dosłownie 40 minut po jej przyjęciu. Działanie terapeutyczne i przeciwbólowe trwa około 22 godzin.

Lek jest uważany za bardziej miękki i skuteczniejszy w porównaniu z poprzednikami.

Przeciwwskazania

Lista bezwzględnych przeciwwskazań jest następująca:

nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku;
ciężka niewydolność wątroby i serca;
czynna choroba wątroby;
ciąża;
okres laktacji (karmienie piersią);
wiek do 18 lat;
jednoczesne leczenie przeciwzakrzepowe, ponieważ istnieje ryzyko krwiaków domięśniowych;
leczenie bólu okołooperacyjnego podczas operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
Erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie lub niedawno przeniesione;
nieswoiste zapalenie jelit (choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego w ostrej fazie);
ciężka niewydolność nerek (jeśli hemodializa nie jest przeprowadzana, QC

Cechy mianowania zastrzyków Movalis: instrukcje stosowania w leczeniu patologii stawowych, cena, opinie, analogi leków

Movalis to nowoczesny środek o aktywnym działaniu przeciwzapalnym. Lek należy do grupy NLPZ, jest często stosowany w celu łagodzenia bólu, łagodzenia stanów zapalnych z wyraźnym procesem destrukcyjnym w stawach i kręgosłupie.

Skład i forma uwalniania

Aktywnym składnikiem roztworu do wstrzykiwań jest meloksykam. Substancja czynna szybko tłumi proces zapalny w okolicy kręgosłupa i stawów. Lek nowej generacji jest mniej toksyczny, ale pod względem skuteczności nie ustępuje wcześniej uwalnianym lekom przeciwzapalnym.

Lek wytwarza się w postaci roztworu do wstrzyknięcia domięśniowego. Przejrzysty żółty płyn o jasnozielonym odcieniu, kolor, wlewa się do szklanych ampułek.

Ilość składnika aktywnego wynosi 10 mg / ml. Opakowanie zawiera 5 ampułek po 1,5 ml.

Akcja

Lek jest skuteczny w różnych stadiach zapalenia chrząstki, błony maziowej i innych elementów stawu. Działanie farmakologiczne opiera się na tłumieniu syntezy Pg. W trakcie badań ustalono szybkie działanie meloksykamu za pomocą standardowych modeli procesów zapalnych.

Znajdź skuteczne metody leczenia deformacji koślawego palucha u nóg bez operacji.

Jak leczyć zapalenie stawów palców? Skuteczne opcje leczenia są opisane na tej stronie.

Korzyści

Główną różnicą między zastrzykami Movalis a innymi rodzajami NLPZ jest brak wpływu na agregację płytek krwi. Po zastosowaniu leku w optymalnych dawkach, czas krwawienia nie zmienia się. Fakt ten odróżnia Movalis od naproksenu, indometacyny, diklofenaku, ibuprofenu.

Środki zaczynają aktywne działanie w pół godziny po wprowadzeniu. Działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne trwa do sześciu godzin po wstrzyknięciach domięśniowych.

Innym argumentem przemawiającym za wyborem Movalis w zastrzykach jest to, że działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego są mniej powszechne. Niestrawność, ból brzucha, nudności, częste parcie na wymioty, krwawienie rzadziej obserwowane u pacjentów otrzymujących leczenie preparatem Movalis.

Informacje dla pacjentów:

Pozytywną rzeczą jest brak szkodliwego wpływu na organizm przy stosowaniu zastrzyków z meloksykamem i wieloma lekami, które starsi pacjenci często stosują w leczeniu przewlekłych patologii;
po 55–60 latach patologie stawów, zwłaszcza choroby zwyrodnieniowej stawów, są często zaburzane przez ludzi cierpiących na choroby układu krążenia, układ nerwowy, problemy żołądkowo-jelitowe, choroby reumatyczne, zaburzenia metaboliczne;
Często lekarzowi trudno jest wybrać lek o działaniu przeciwzapalnym, który nie wpływa na działanie leków do leczenia układowego;
Pojawienie się Movalis na rynku farmaceutycznym pozwoliło lekarzom skutecznie leczyć zaostrzenia w patologiach stawów i kręgosłupa bez negatywnych skutków na tle chorób przewlekłych.

Wskazania do użycia

Lek w postaci roztworu do wstrzykiwań jest zalecany przez wielu lekarzy zaangażowanych w terapię patologii stawowych. Lek jest nową generacją z mniejszą liczbą działań niepożądanych lepiej tolerowanych przez pacjentów. Terapia krokowa z szybko działającym preparatem daje dobre wyniki.

Zaburzenia, w których wskazane są zastrzyki Movalis:

patologie autoimmunologiczne tkanki łącznej (wśród nich łuszczycowe zapalenie stawów i groźna choroba z ciężkimi powikłaniami - reumatoidalne zapalenie stawów);
degeneracyjno-dystroficzne uszkodzenia tkanki chrzęstnej (artroza, osteochondroza);
procesy zapalne w stawach, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Przeprowadzono badania w celu określenia skuteczności roztworu leku z meloksykamem podczas rehabilitacji pacjentów po operacjach na stawach. Zastosowanie leku pozwoliło wcześniej anulować opioidowe leki przeciwbólowe, które pacjenci otrzymywali podczas resuscytacji. Minimalny okres znieczulenia za pomocą Movalis wynosił 6 godzin. Zgodnie z wynikami badań lekarze zalecili stosowanie kompozycji po operacjach ortopedycznych.

Przeciwwskazania

Lekarze nie przepisują leku w następujących przypadkach:

ciąża;
wrzód trawienny (postać aktywna i nawracająca), krwawienie na tle patologii;
laktacja;
wiek do 18 lat;
„Astma aspirynowa”;
zwiększone / zmniejszone krzepnięcie krwi;
krwawienie z jelit i żołądka;
nietolerancja na meloksykam lub adiuwanty;
postępująca patologia nerek, hiperkaliemia;
ciężka choroba wątroby, układ sercowo-naczyniowy.

Instrukcje użytkowania

Roztwór do wstrzykiwań dla farmaceutów. Silny lek odpowiedni do krótkotrwałego stosowania w ostrym zapaleniu. Najlepszą opcją jest pojedyncze wstrzyknięcie 15 mg roztworu leku. W ciężkich przypadkach lekarz pozwala wykonać kolejne 2-3 zastrzyki.

Roztwór jest przeznaczony do wstrzykiwań domięśniowych. Przed podaniem leku pielęgniarka sprawdza, czy igła wpadła do żyły. Pamiętaj, aby przestrzegać zasad aseptyki. Igła jest wprowadzana głęboko w mięsień pośladkowy. Czasami pacjent doświadcza silnego bólu podczas zabiegu. W tej sytuacji wprowadzenie kompozycji zostaje zakończone.

Po pewnej liczbie wstrzyknięć leczenie kontynuuje się ze zmianą postaci leku: Movalis stosuje się w tabletkach. Czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący.

Możliwe skutki uboczne

Po wstrzyknięciu Movalis niektórzy pacjenci wykazują negatywne reakcje na składniki leku:

naruszenie krwi najczęściej rozwija się przy jednoczesnym stosowaniu Movalis i związków mielotoksycznych, na przykład Metorescate;
astma oskrzelowa u alergików;
bruceloza zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy, zespół Lyella, rumień wielopostaciowy;
rozwój zespołu nerczycowego;
zwiększone ciśnienie krwi, zwiększona częstość akcji serca, obrzęk tkanek;
ból w miejscu wstrzyknięcia;
zapalenie spojówek, problemy ze wzrokiem;
ból głowy, osłabienie, szumy uszne, zaburzenia koordynacji;
reakcje anafilaktyczne.

Przedawkowanie

Nieprawidłowe użycie silnego leku powoduje niebezpieczne komplikacje:

nudności, wymioty;
bóle brzucha;
letarg;
senność;
krwawienie z jelit (rzadziej).

Zauważalny nadmiar dziennej dawki zwiększa negatywny wpływ na różne części ciała:

wzrost ciśnienia krwi;
pojawiają się konwulsje;
odnotowano problemy z oddychaniem;
rozwijają się zaburzenia czynności wątroby;
czasami reakcje anafilaktoidalne, śpiączka, rzadko - zatrzymanie akcji serca są rejestrowane.

Obecność skutków ubocznych, zwiększone wymagania dotyczące dokładności dawkowania wyjaśniają zastrzyk Movalisa w szpitalu. Przy negatywnej reakcji organizmu lekarze będą w stanie szybko podjąć środki w celu złagodzenia negatywnych objawów. W domu nie należy wykonywać wstrzyknięć leku na bazie meloksykamu.

Koszt

Rozwiązanie do iniekcji jest dość drogie. Pakiet pięciu ampułek o zawartości substancji czynnej 15 mg kosztuje od 780 do 835 rubli. Wysoki efekt przeciwzapalny i przeciwbólowy tłumaczy popularność nowoczesnej kompozycji, pomimo kosztów.

Dodatkowe informacje

lek został wyprodukowany w Austrii przez dużą firmę farmaceutyczną Beringer Ingelheim;
data ważności roztworu do wstrzykiwań - 5 lat;
temperatura przechowywania nie może przekraczać + 25 stopni;
Ampułki z grupy preparatów NLPZ są przechowywane w suchym miejscu, koniecznie w zamkniętym pudełku, aby wykluczyć długotrwałe słońce.

Co jeśli moje kolano jest obrzęknięte i obolałe, gdy jest zgięte? Dowiedz się o skutecznych opcjach leczenia.

O charakterystycznych objawach i rokowaniu dla krętarzowego stawu biodrowego jest napisane na tej stronie.

Przejdź do http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html i przeczytaj o objawach i leczeniu uszczypnięcia nerwu w stawie barkowym.

Analogi leku

Produkty lecznicze o zbieżności substancji czynnej:

Opinie pacjentów i opinie ekspertów

Większość pacjentów i lekarzy pozytywnie ocenia wpływ wstrzyknięć meloksykamu z ciężkim zespołem bólowym, ciężkim zaostrzeniem patologii stawowych. Iniekcje Movalis są łatwiejsze do przenoszenia, rzadziej nudności, wymioty i mniej intensywne efekty żołądkowo-jelitowe.

Niektórzy pacjenci skarżą się, że po wstrzyknięciach ból ustępuje, ale występuje silny obrzęk twarzy. Niestety, najsilniejsze kompozycje lecznicze do leczenia patologii stawowych mają skutki uboczne.

Movalis

Movalis: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Movalis

Kod ATX: M01AC06

Składnik aktywny: meloksykam (meloksykam)

Producent: Instituto De Angeli S.r.L (Włochy), Boehringer Ingelheim Espana SA (Hiszpania), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Niemcy)

Zaktualizuj opis i zdjęcie: 04/30/2018

Ceny w aptekach: od 509 rubli.

Movalis jest lekiem o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, stosowanym w objawowym leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów.

Uwolnij formę i kompozycję

Movalis jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

Tabletki: od jasnożółtego do żółtego, z jednej strony - ryzyko wklęsłe i kod, z drugiej (wypukłe z fazowaną krawędzią) - logo producenta, chropowatość powierzchni jest dozwolona (w blistrach po 10 szt., 1 lub 2 blistry w kartonowym pudełku );
Zawiesina do podawania doustnego: lepka, żółtawa z zielonym odcieniem (w ciemnych szklanych butelkach po 100 ml, 1 butelka w kartonowym opakowaniu wraz z łyżeczką dozującą);
Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych: przezroczysty, żółty z zielonym odcieniem (w bezbarwnych szklanych ampułkach po 1,5 ml, 3 lub 5 ampułek w blistrach lub paletach, 1 lub 2 opakowania lub paleta w kartonowym opakowaniu);
Czopki doodbytnicze: żółtawo-zielone, gładkie, na dole - wgłębienie (w blistrach 6 opakowań, 1 lub 2 opakowania w kartonowym pudełku).

Skład 1 tabletki zawiera:

Składnik aktywny: meloksykam - 7,5 lub 15 mg;
Składniki pomocnicze (7,5 mg / 15 mg): stearynian magnezu - 1,7 / 1,7 mg, powidon K25 - 10,5 / 9 mg, laktoza jednowodna - 23,5 / 20 mg, dihydrat cytrynianu sodu - 15/30 mg, krospowidon - 16,3 / 14 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 102 / 87,3 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 3,5 / 3 mg.

Skład 5 ml zawiesiny do podawania doustnego obejmuje:

Składnik aktywny: meloksykam - 7,5 mg;
Składniki pomocnicze: aromat malinowy - 10 mg, benzoesan sodu - 7,5 mg, 70% sorbitolu - 1750 mg, monohydrat kwasu cytrynowego - 6 mg, sacharynian sodu - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg, dwuwodny dwuwodorofosforan sodu - 100 mg, ksylitol - 750 mg, 85% glicerol - 750 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 50 mg, woda oczyszczona - 2463,5 mg.

Skład 1 ml roztworu do wstrzykiwań domięśniowych obejmuje:

Składnik aktywny: meloksykam - 10 mg;
Składniki pomocnicze: glicyna - 7,5 mg, meglumina - 9,375 mg, chlorek sodu - 4,5 mg, wodorotlenek sodu - 0,228 mg, poloksamer 188 - 75 mg, glikofurfural - 150 mg, woda do wstrzykiwań - 1279,482 mg.

Struktura 1 odbytnicy czopkowej obejmuje:

Składnik aktywny: meloksykam - 7,5 lub 15 mg;
Składniki pomocnicze: supopopir BP (masa czopkowa), glikol polietylenowy glikolowo-hydroksystearynian (makrogol glicerylohydroksystearynianowy).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Movalis jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, który należy do kategorii pochodnych kwasu enolowego. Wszystkie standardowe modele zapalenia potwierdzają wyraźne działanie przeciwzapalne meloksykamu. Jego mechanizm działania polega na hamowaniu wytwarzania prostaglandyn, znanych jako mediatory zapalne.

Meloksykam in vivo hamuje syntezę prostaglandyn w ognisku zapalenia w większym stopniu niż w nerkach lub błonie śluzowej żołądka. Wynika to z większej selektywności hamowania cyklooksygenazy-2 (COX-2) w porównaniu z cyklooksygenazą-1 (COX-1). Eksperci uważają, że efekt terapeutyczny NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych) jest związany z hamowaniem COX-2, podczas gdy hamowanie COX-1, które jest jednym z ciągle obecnych izoenzymów, może przyczyniać się do rozwoju działań niepożądanych z nerek i żołądka. Selektywność aktywnego składnika Movalis w odniesieniu do COX-2 potwierdzono stosując różne systemy testowe, zarówno in vivo, jak i in vitro.

Zdolność meloksykamu do selektywnego hamowania COX-2 została udowodniona, gdy jest stosowany jako system testowy ludzkiej krwi pełnej in vitro. Podczas eksperymentu stwierdzono, że substancja (w dawkach 7,5 i 15 mg) aktywniej hamuje COX-2, zapewniając bardziej znaczący wpływ hamujący na wytwarzanie prostaglandyny E2, która jest stymulowana przez lipopolisacharyd (postępowanie reakcyjne pod kontrolą COX-2) niż na syntezę tromboksanu biorącego udział w procesie krzepnięcia krwi (postępowanie reakcyjne pod kontrolą COX-1). Nasilenie tych skutków zależy od dawki. Wyniki badań ex vivo pokazują, że meloksykam (w dawkach 7,5 i 15 mg) nie wpływa na czas krwawienia i agregację płytek.

W badaniach klinicznych działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego były na ogół rzadsze w przypadku Movalis w dawkach 7,5 i 15 mg niż w przypadku innych NLPZ przyjmowanych do porównania. Ta różnica w częstości występowania działań niepożądanych z przewodu pokarmowego w praktyce objawia się rzadszym występowaniem objawów, takich jak ból brzucha, nudności, wymioty, niestrawność. Częstość krwawień, owrzodzeń i perforacji górnego odcinka przewodu pokarmowego, które przypuszczalnie są związane ze stosowaniem meloksykamu, jest niska i jest określona przez dawkę Movalis.

Farmakokinetyka

Meloksykam jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, o czym świadczy wysoka biodostępność bezwzględna po podaniu doustnym (do 90%). Po pojedynczej dawce leku maksymalne stężenie substancji w osoczu osiąga się w ciągu 5–6 godzin. Stopień wchłaniania nie zmienia się wraz z połączeniem Movalis z przyjmowaniem pokarmu lub nieorganicznymi środkami zobojętniającymi kwas. Podczas przyjmowania leku doustnie w dawkach 7,5 i 15 mg jego zawartości we krwi jest proporcjonalna do dawki. Stabilne parametry farmakokinetyczne meloksykamu ustala się w ciągu 3-5 dni po rozpoczęciu leczenia. Maksymalne i podstawowe stężenia leku po przyjęciu 1 raz dziennie mają stosunkowo niewielki zakres różnic, czyli dawkę 7,5 mg 0,4 ‒ 1 µg / ml, w dawce 15 mg - 0,8 ‒ 2 µg / ml (wskazane odpowiednio minimalne i maksymalne stężenia w okresie stabilnych wartości parametrów farmakokinetycznych). Czasami są wartości, które wykraczają poza określone zakresy.

Po podaniu domięśniowym meloksykam jest całkowicie wchłaniany. Względna biodostępność w porównaniu z biodostępnością doustną osiąga 100%. W związku z tym, przy zmianie z roztworu do podawania domięśniowego na doustne postacie dawkowania Movalis, nie ma potrzeby dostosowywania dawki. Po domięśniowym podaniu 15 mg leku maksymalne stężenie leku w osoczu osiąga się w ciągu około 60–96 minut i wynosi 1,6–1,8 µg / ml.

Meloksykam charakteryzuje się wysokim stopniem wiązania z białkami osocza, głównie albuminą (około 99%). Jest określana w płynie maziowym, którego zawartość stanowi około 50% zawartości substancji w osoczu. Po wielokrotnym przyjmowaniu Movalis w zakresie dawek 7,5-15 mg, objętość dystrybucji wynosi około 16 litrów (współczynnik zmienności waha się od 11 do 32%).

Meloksykam jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie, tworząc 4 pochodne, które praktycznie nie mają aktywności farmakologicznej. Głównym metabolitem jest 5'-karboksymeloksykam (60% przyjętej dawki), który powstaje w wyniku utleniania pośredniego metabolitu 5'-hydroksymetylomeloksykamu. Ten ostatni jest również eliminowany z organizmu, ale w mniejszej ilości (9% przyjętej dawki). Badania in vitro potwierdzają, że izoenzym CYP2C9 odgrywa istotną rolę w tym procesie metabolicznym. Dodatkowo bierze w tym udział izoenzym CYP3A4. Tworzenie dwóch innych metabolitów (w których odpowiednio 16% i 4% otrzymanej dawki) występuje z udziałem peroksydazy, której aktywność prawdopodobnie zmienia się w zależności od indywidualnych cech organizmu.

Meloksykam jest wydalany w równych proporcjach z moczem i kałem, głównie w postaci metabolitów. Niezmieniony przez jelito wydalany mniej niż 5% dziennej dawki. W moczu wykrywane są tylko śladowe stężenia meloksykamu w niezmienionej postaci. Średni okres półtrwania wynosi 1325 godzin.

Klirens osoczowy wynosi od 7 do 12 ml / min po pojedynczej dawce Movalis.

Zaburzenia czynności wątroby, jak również umiarkowanie ciężka niewydolność nerek, nie mają praktycznie żadnego wpływu na farmakokinetykę meloksykamu. Szybkość wydalania leku z organizmu jest znacznie wyższa u pacjentów z umiarkowanie ciężką niewydolnością nerek. U pacjentów z terminalną niewydolnością nerek meloksykam wiąże się gorzej z białkami osocza. W takim przypadku zwiększenie objętości dystrybucji może spowodować zwiększenie stężenia wolnego meloksykamu, dlatego pacjentom tej kategorii nie zaleca się przepisywania Movalis w dawce dobowej większej niż 7,5 mg.

U pacjentów w podeszłym wieku parametry farmakokinetyczne meloksykamu pozostają prawie takie same jak u młodych pacjentów. U takich pacjentów średni klirens osoczowy w okresie stabilnych parametrów farmakokinetycznych równowagi jest nieco niższy niż u młodych pacjentów. Obserwacje pokazują, że starsze kobiety mają wyższy obszar pod krzywą stężenie-czas (AUC) i wydłużony okres półtrwania w porównaniu z młodszymi pacjentami, zarówno mężczyznami, jak i kobietami.

Wskazania do użycia

Zgodnie z instrukcjami Movalis jest przepisywany w leczeniu objawowym następujących chorób:

Reumatoidalne zapalenie stawów;
Choroba zwyrodnieniowa stawów, w tym choroby zwyrodnieniowe stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów;
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Przeciwwskazania

Połączenie astmy oskrzelowej (pełna lub częściowa), nawracająca polipowatość zatok przynosowych i nosa z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (obecnie lub w historii);
Wrzód trawienny i / lub perforacja żołądka i dwunastnicy (z zaostrzeniem lub niedawno przeniesione);
Aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego; ostatnie krwotoki mózgowo-naczyniowe lub potwierdzone choroby układu krzepnięcia krwi;
Choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego (podczas zaostrzenia);
Postępująca choroba nerek, ciężka niewydolność nerek (z potwierdzoną hiperkaliemią; klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml na minutę; w przypadkach, gdy hemodializa nie jest wykonywana);
Niewydolność wątroby w ciężkiej postaci;
Niekontrolowana ciężka niewydolność serca;
Ból pooperacyjny związany z operacją pomostowania tętnic wieńcowych;
Rzadka dziedziczna nietolerancja galaktozy (w powołaniu leku w postaci tabletek (skład maksymalnej dawki dobowej Movalis 7,5 / 15 mg, odpowiednio, zawiera 47/20 mg laktozy));
Rzadka dziedziczna nietolerancja fruktozy (przy przepisywaniu leku w postaci zawiesiny do podawania doustnego (skład maksymalnej dziennej dawki leku obejmuje 2450 mg sorbitolu));
Wiek do 18 lat (z powołaniem leku w postaci roztworu do wstrzykiwań); do 12 lat (z powołaniem leku w postaci tabletek, zawiesin doustnych, czopków, z wyjątkiem stosowania Movalis w leczeniu młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów);
Ciąża i okres karmienia piersią;
Nadwrażliwość na składniki leku, a także na kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (istnieje możliwość nadwrażliwości krzyżowej).

Względne (Movalis należy stosować ostrożnie w następujących chorobach / stanach):

Choroba tętnic obwodowych;
Zastoinowa niewydolność serca;
Choroby przewodu pokarmowego w historii (z zakażeniem Helicobacter pylori);
Choroba niedokrwienna serca;
Choroby naczyń mózgowych;
Niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny od 30 do 60 ml na minutę);
Cukrzyca;
Hiperlipidemia i / lub dyslipidemia;
Częste picie i palenie;
Długotrwała terapia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi;
Równoczesne spotkanie z metotreksatem w dawce 15 mg na tydzień;
Skojarzone stosowanie z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny, środkami przeciwpłytkowymi, środkami przeciwzakrzepowymi, glikokortykosteroidami doustnymi;
Starość

Instrukcja użytkowania Movalis: metoda i dawkowanie

Zaleca się krótkotrwałe stosowanie Movalis w najmniejszej skutecznej dawce, ponieważ zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Tabletki i zawiesina do podawania doustnego.

Movalis korzystnie przyjmuje się doustnie przed posiłkami.

Z reguły przepisuje się następujący schemat dawkowania (dawka dzienna):

Choroba zwyrodnieniowa stawów - 7,5 mg (prawdopodobnie zwiększenie dawki o 2 razy);
Reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - 15 mg (możliwe zmniejszenie dawki o 2 razy).

Ze zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych zaleca się rozpoczęcie leczenia dawką 7,5 mg na dobę.

Częstotliwość użycia - 1 raz dziennie.

Dzieciom w wieku do 12 lat w leczeniu młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów przepisuje się Movalis w postaci zawiesiny do podawania doustnego. Dawka jest obliczana na podstawie masy ciała - 0,125 mg / kg (maksymalnie 7,5 mg na dobę). Zaleca się stosowanie następującego schematu dawkowania (ilość substancji czynnej / objętość zawiesiny):

12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
24 kg: 3 mg / 2 ml;
36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
48 kg: 6 mg / 4 ml;
Od 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Maksymalna dawka Movalis u dzieci w wieku 12-18 lat z młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów wynosi 0,25 mg / kg, ale nie więcej niż 15 mg na dobę.

Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych

Zastrzyki domięśniowe Movalis zwykle przepisuje się tylko w ciągu pierwszych 2-3 dni terapii, po czym przestawiają się na stosowanie dojelitowych postaci leku.

Zalecana dawka dobowa wynosi 7,5 mg lub 15 mg (maksymalna), częstotliwość stosowania wynosi 1 raz dziennie. Dawka zależy od ciężkości procesu zapalnego i intensywności bólu.

Roztwór do wstrzykiwań należy podawać głęboko domięśniowo (podanie dożylne jest przeciwwskazane). Movalis nie powinien być mieszany z innymi lekami w tej samej strzykawce.

Czopki doodbytnicze

Zaleca się stosowanie Movalis w dawce dobowej 7,5 mg, zgodnie ze wskazaniami może być zwiększone do 15 mg.

Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek poddawani hemodializie, Movalis w dowolnej postaci dawkowania jest przepisywany w dawce nie większej niż 7,5 mg na dobę. Korekta schematu dawkowania z umiarkowanym lub niewielkim upośledzeniem czynności nerek (z klirensem kreatyniny 30 ml na minutę) nie jest wymagana.

Przy jednoczesnym stosowaniu różnych postaci dawkowania leku, całkowita dzienna dawka Movalis nie powinna przekraczać 15 mg na dobę.

Efekty uboczne

Układ oddechowy: rzadko - astma oskrzelowa (u pacjentów z alergią na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne);
Układ pokarmowy: często - ból brzucha, niestrawność, biegunka, wymioty, nudności; rzadko - krwawienie z przewodu pokarmowego (występujące wyraźnie lub ukryte), wzdęcia, zapalenie żołądka, zaparcia, odbijanie, zapalenie jamy ustnej; rzadko - zapalenie przełyku, wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie jelita grubego; bardzo rzadko - perforacja przewodu pokarmowego;
Układ nerwowy: często - ból głowy; rzadko - senność, zawroty głowy;
Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - wzrost ciśnienia krwi, uczucie „przypływów” krwi do twarzy; rzadko - bicie serca;
Układ moczowy: rzadko - zmiany parametrów czynnościowych nerek (wzrost poziomu mocznika i / lub kreatyniny w surowicy), zaburzenia układu moczowego, w tym ostre zatrzymanie moczu; bardzo rzadko ostra niewydolność nerek;
Układ krwiotwórczy: rzadko - niedokrwistość; rzadko - małopłytkowość, leukopenia, zmiany liczby krwinek, w tym zmiany we wzorze leukocytów;
Układ odpornościowy: rzadko - reakcje nadwrażliwości typu natychmiastowego; z nieznaną częstością - reakcje anafilaktoidalne i / lub anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny;
Umysł: rzadko - zmienny nastrój; z nieznaną częstotliwością - zamieszanie, dezorientacja;
Narządy zmysłów: rzadko - zawroty głowy; rzadko, zapalenie spojówek, szum w uszach, zaburzenia widzenia, w tym niewyraźne widzenie;
Tkanka podskórna i skóra: rzadko - obrzęk naczynioruchowy, świąd, wysypka skórna; rzadko - pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka; bardzo rzadko - pęcherzowe zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy; z nieznaną częstotliwością - światłoczułość;
Drogi żółciowe i wątroba: rzadko - przemijające zmiany wskaźników czynności wątroby (w szczególności zwiększona aktywność bilirubiny lub transaminazy); bardzo rzadko - zapalenie wątroby;
Zaburzenia ogólne i reakcje w miejscu wstrzyknięcia: często - obrzęk i ból w miejscu wstrzyknięcia; Rzadko - obrzęk.

Dzięki wspólnemu stosowaniu Movalis z lekami, które tłumią szpik kostny (na przykład z metotreksatem), może rozwinąć się cytopenia.

Krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja lub wrzód związany z leczeniem mogą być śmiertelne.

Podobnie jak w przypadku stosowania innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, podczas leczenia preparatem Movalis istnieje prawdopodobieństwo zespołu nerczycowego, kłębuszkowego zapalenia nerek, martwicy rdzenia nerkowego i śródmiąższowego zapalenia nerek.

Przedawkowanie

Informacje o przedawkowaniu Movalis są obecnie ograniczone. Prawdopodobnie towarzyszyć mu będą objawy charakterystyczne dla przedawkowania innych NLPZ. Objawy, takie jak asystolia, zmiany ciśnienia krwi, ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, zatrzymanie oddechu, ostra niewydolność nerek, senność i zaburzenia świadomości mogą spowodować ciężkie zatrucie po podaniu dużej dawki.

Brak konkretnego antidotum. W przypadku przedawkowania zaleca się ewakuację zawartości żołądka i wyznaczenie ogólnej terapii podtrzymującej. Wprowadzenie cholestyraminy pozwala przyspieszyć eliminację meloksykamu.

Specjalne instrukcje

Po nałożeniu Movalis na skórę mogą rozwinąć się istotne zaburzenia, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka i złuszczające zapalenie skóry. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi ze strony błon śluzowych i skóry, a także na reakcje nadwrażliwości na lek, zwłaszcza jeśli podobne reakcje obserwowano podczas poprzednich terapii. W większości przypadków zaburzenia skóry rozwijają się w ciągu pierwszych 30 dni stosowania leku. Czasami te działania niepożądane mogą powodować odstawienie Movalis.

Podczas leczenia krwawienie, perforacja i owrzodzenia przewodu pokarmowego mogą wystąpić u pacjentów z objawami ostrzegawczymi lub bez objawów lub informacji o chorobach przewodu pokarmowego w historii. Dla starszych pacjentów konsekwencje tych powikłań są poważniejsze.

Pacjenci z chorobami przewodu pokarmowego muszą być regularnie monitorowani. Wraz z rozwojem krwawienia z przewodu pokarmowego lub zmian wrzodowych przewodu pokarmowego należy odstawić Movalis.

Leczenie farmakologiczne może prowadzić do zwiększenia ryzyka zakrzepicy sercowo-naczyniowej, ataków dusznicy bolesnej, zawału mięśnia sercowego (czasami śmiertelnego). Ryzyko takich zaburzeń wzrasta wraz z długotrwałą terapią, a także u pacjentów z powyższymi chorobami w historii oraz w przypadkach podatności na ich wystąpienie.

Leczenie przez Movalis u pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi krążącej lub ze zmniejszonym przepływem krwi przez nerki może spowodować rozwój dekompensacji utajonej niewydolności nerek, ponieważ lek hamuje syntezę prostaglandyn zaangażowanych w utrzymywanie perfuzji nerek w nerkach. Z reguły po odstawieniu Movalis upośledzenie czynności nerek znika. Pacjenci w podeszłym wieku są najbardziej narażeni na rozwój tych reakcji; pacjenci z zastoinową niewydolnością serca, odwodnieniem, marskością wątroby, ostrymi zaburzeniami czynności nerek lub zespołem nerczycowym; pacjenci po poważnych zabiegach chirurgicznych, które mogą prowadzić do wystąpienia hipowolemii. U takich pacjentów na początku leczenia należy uważnie monitorować czynność nerek i diurezę. Ponadto prawdopodobieństwo wystąpienia utajonej postaci niewydolności nerek wzrasta wraz z jednoczesnym stosowaniem antagonistów receptora angiotensyny II, leków moczopędnych, inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę.

Przy jednoczesnym stosowaniu Movalis z diuretykami, retencja sodu, potasu i wody może się rozwinąć, a natriuretyczne działanie leków moczopędnych może również zostać zmniejszone. Z tego powodu u predysponowanych pacjentów mogą wystąpić objawy niewydolności serca lub nadciśnienia tętniczego (konieczne jest odpowiednie nawodnienie i uważne monitorowanie stanu tych pacjentów).

Okresowo podczas terapii możliwe jest zwiększenie aktywności transaminaz w surowicy lub innych parametrów funkcjonalnych wątroby. Wzrost ten był w większości przypadków nieznaczny i przejściowy. Jeśli takie naruszenia są znaczące lub ich nasilenie nie zmniejsza się z upływem czasu, konieczne jest przerwanie leczenia i kontynuowanie monitorowania zidentyfikowanych zmian laboratoryjnych.

Przed powołaniem Movalisa, a także podczas leczenia skojarzonego konieczne jest przeprowadzenie badania stanu funkcjonalnego nerek.

Wyczerpani lub osłabieni pacjenci muszą być uważnie monitorowani pod kątem ich stanu, ponieważ mogą być gorzej tolerowani przez działania niepożądane spowodowane terapią.

Należy pamiętać, że Movalis może maskować objawy poważnej choroby zakaźnej.

Lek może wpływać na płodność, dlatego stosowanie Movalis nie jest zalecane u kobiet mających trudności z zajściem w ciążę.

Podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych rodzajów pracy, które wymagają szybkich reakcji psychomotorycznych i zwiększonej koncentracji uwagi (w tym prowadzenia pojazdu), konieczne jest rozważenie możliwości rozwoju zaburzeń widzenia, zawrotów głowy, senności lub innych zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Cel Movalis podczas ciąży jest przeciwwskazany. Ponieważ NLPZ przenikają do mleka matki, leku nie należy podawać matkom karmiącym.

Meloksykam hamuje syntezę cyklooksygenazy / prostaglandyn i może wpływać na płodność. Nie zaleca się kobietom planującym ciążę. Meloksykam może hamować owulację. Dlatego pacjenci, którzy mają problemy z poczęciem i są badani z tego powodu, nie powinni przyjmować leku.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

U pacjentów z wyrównaną marskością wątroby nie ma potrzeby dostosowywania dawki.

Interakcje narkotykowe

Przy wspólnym użyciu Movalis z niektórymi lekami mogą wystąpić następujące efekty:

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: wzrasta ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego;
Inne inhibitory syntezy prostaglandyn, w tym salicylany i glukokortykoidy: zwiększa się ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i owrzodzenia w przewodzie pokarmowym (ze względu na synergizm działania leków; nie zaleca się połączenia leków);
Leki przeciwnadciśnieniowe (leki moczopędne, beta-blokery, leki rozszerzające naczynia, inhibitory konwertazy angiotensyny): ich skuteczność jest zmniejszona;
Metotreksat: zmniejsza się wydzielanie kanalikowe, a jego stężenie w osoczu wzrasta bez zmiany farmakokinetyki i toksyczności hematologicznej (nie zaleca się jednoczesnego stosowania z dawkami ponad 15 mg metotreksatu na tydzień; należy stale monitorować czynność nerek i liczbę krwinek);
Antagoniści receptora angiotensyny II: zwiększone zmniejszenie filtracji kłębuszkowej, co może prowadzić do rozwoju ostrej niewydolności nerek, szczególnie na tle czynnościowych zaburzeń czynności nerek (podczas przepisywania kombinacji tych leków konieczne jest monitorowanie czynności nerek);
Cyklosporyna: zwiększa się jej nefrotoksyczność;
Preparaty litu: stężenie litu w osoczu wzrasta (podczas mianowania Movalis, zmiany dawek preparatów litu lub jeśli są one anulowane, konieczne jest monitorowanie stężenia litu);
Leki moczopędne: zwiększają ryzyko ostrej niewydolności nerek z odwodnieniem;
Cholestyramina: zwiększa szybkość eliminacji meloksykamu;
Wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne: ich skuteczność jest zmniejszona.

Ponadto, przepisując leczenie skojarzone, należy wziąć pod uwagę następujące ostrzeżenia:

Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne: nie zaleca się stosowania skojarzonego;
Doustne leki hipoglikemiczne: konieczne jest rozważenie możliwości rozwoju interakcji;
Leki moczopędne: należy przeprowadzić odpowiednie nawodnienie, badanie czynności nerek należy przeprowadzić przed rozpoczęciem terapii
Leki o znanej zdolności do hamowania CYP2C9 i / lub CYP3A4: należy wziąć pod uwagę możliwość interakcji farmakokinetycznych.

Analogi

Analogi Movalis to: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Warunki przechowywania

Chronić przed dziećmi.

Tabletki i zawiesina do podawania doustnego: 3 lata w temperaturze do 25 ° C;
Roztwór do podawania domięśniowego: 5 lat w ciemnym miejscu w temperaturze do 30 ° C;
Czopki doodbytnicze: 3 lata w temperaturze do 30 ° C

Okres retencji Movalis w postaci zawiesiny po otwarciu butelki wynosi 30 dni.

Warunki sprzedaży aptek

Recepta.

Recenzje Movalis

Według opinii, Movalis otrzymał dość wysoką ocenę od pacjentów. Wiadomo, że meloksykam szybko gromadzi się w organizmie, jest wyświetlany raczej powoli, a jego biodostępność jest większa niż większości analogów. Różnorodność form dawkowania pozwala wybrać najdogodniejszy z nich zgodnie z indywidualnymi preferencjami i wskazaniami.

Wysoką skuteczność kliniczną i minimalną częstość występowania działań niepożądanych w porównaniu z innymi NLPZ potwierdzają liczne opinie pacjentów i lekarzy. Z tego powodu Movalis stosuje się w leczeniu wielu stanów patologicznych towarzyszących chorobom reumatycznym o charakterze zapalnym i degeneracyjnym, a także w celu wyeliminowania zespołu bólowego w gorączce i pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu.

Według pacjentów, zastrzyki Movalis z powodu natychmiastowego przepływu leku do krwi mogą szybko pozbyć się nawet bolesnej agonii. Korzystne recenzje i tablety Movalis, których zaletą jest możliwość długotrwałego użytkowania (od 1 miesiąca do 1,5 roku).

Cena Movalis w aptekach

Przybliżona cena Movalis w postaci tabletek o dawce 7,5 mg to 556–680 rubli (20 sztuk w opakowaniu) i dawka 15 mg - 452–573 rubli (10 sztuk w opakowaniu) lub 631 63959 rubli (w opakowaniu 20 szt. W zestawie). Wstrzykiwanie domięśniowe można kupić średnio za 571 з 690 rubli (w opakowaniu znajdują się 3 ampułki) lub 779 940 rubli (w opakowaniu znajduje się 5 ampułek). Koszt zawiesiny do podawania doustnego waha się od 462 do 850 rubli. Czopki doodbytnicze są obecnie niedostępne.

Movalis: instrukcje użytkowania, cena, recenzje, analogi

Zasadniczo Movalis jest przepisywany w celu zmniejszenia procesu zapalnego w różnych chorobach stawów. Chociaż zakres leku jest znacznie szerszy. Dowiadujemy się, jak i w jakich przypadkach przyjmować ten lek, czego się po nim spodziewać, w tym skutków ubocznych. To i wiele innych ważnych kwestii zostało omówionych w naszym artykule. Po tym zrozumiesz, czy warto kupić Movalis lub znaleźć analogi po niższej cenie.

Movalis - instrukcje użytkowania, dawki, analogi i recenzje

Movalis jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), który jest pochodną kwasu enolowego. Głównym składnikiem aktywnym leku jest niesteroidowy składnik „meloksykam”, który działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo.

Ze względu na zdolność meloksykamu do hamowania syntezy prostaglandyn (modeli zapalnych), lek skutecznie wpływa na ogniska zapalne, łagodząc objawy bólu i stany zapalne.

W porównaniu z analogami charakteryzuje się mniejszym toksycznym działaniem na przewód pokarmowy, wątrobę i układ sercowo-naczyniowy. Jest przepisywany głównie w chorobach zapalnych stawów i kręgosłupa.

Skuteczność i bezpieczeństwo Movalis potwierdzono w serii badań klinicznych (ponad 200), w których uczestniczyło łącznie> 30 tysięcy pacjentów.

Pochodzi on w równym stopniu z kałem i moczem, głównie w postaci metabolitów. W postaci niezmienionej z kałem mniejszym niż 5% dziennej dawki jest wydalane, w moczu lek znajduje się w postaci niezmienionej tylko w śladowych ilościach.

Meloksykam wykazuje liniową farmakokinetykę w dawkach 7,5-15 mg przyjmowanych doustnie lub domięśniowo.

Wskazania do stosowania Movalis

Meloksykam, który jest głównym składnikiem aktywnym leku, ma działanie przeciwzapalne. Movalis jest wskazany dla osób, u których zdiagnozowano:

zapalenie kości i stawów;
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa);
reumatoidalne zapalenie stawów;
zespoły bólowe w chorobie zwyrodnieniowej stawów, artrozie, chorobach zwyrodnieniowych stawów.

Lek jest również szeroko stosowany w celu zmniejszenia bólu powstającego na tle wielu różnych chorób i stanów patologicznych. Movalis w świecach w ginekologii i urologii stosuje się, gdy chorobom układu moczowo-płciowego towarzyszy zespół bólu o znacznej intensywności.

Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków Movalis

Zastrzyki są często przepisywane na samym początku leczenia, gdy zespół zapalny i ból jest bardziej wyraźny.

Po złagodzeniu stanu pacjenta terapię kontynuuje się za pomocą czopków doodbytniczych lub tabletek doustnych, czas trwania leczenia określa lekarz.

Movalis stosuje się w postaci zastrzyków domięśniowych, które należy wbić głęboko w mięsień pośladkowy.

Jeśli nie ma innych recept lekarskich, dawka dzienna wynosi 7,5-15 mg. Ze względu na przedłużony efekt, zastrzyki Movalis mogą być nakłuwane 1 raz w ciągu 24 godzin.

Czas trwania leczenia zastrzykami nie powinien przekraczać 3 dni. Następnie schemat leczenia należy zmienić na Movalis w postaci tabletek lub czopków.

Leku nie należy podawać w / w.

Stosowanie tabletek Movalis

Choroba zwyrodnieniowa stawów: tabletki przepisywane w dawce 7,5 mg / dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 15 mg / dobę (2 tabletki) 1 raz dziennie.

Reumatoidalne zapalenie stawów: przepisywane w dawce 15 mg / dobę. Po osiągnięciu właściwego efektu terapeutycznego dawkę można zmniejszyć do 7,5 mg / dobę.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: tabletki Movalis są przepisywane w dawce 15 mg / dobę. Według uznania lekarza dawkę można zmniejszyć do 7,5 mg / dobę.

U osób ze zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych leczenie należy rozpocząć od dawki 7,5 mg / dobę. Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek poddawani hemodializie, lek jest przepisywany w dawce dobowej 7,5 mg.

Świece Movalis - instrukcje użytkowania

Czopki doodbytnicze Movalis przepisano 1 czopek (15 mg) 1 raz / dobę lub 1 czopek (7,5 mg) 1-2 razy / dobę.

W przypadku łącznego terminu wizyty całkowita dzienna dawka Movalis przepisana w tabletkach i czopkach nie powinna przekraczać 15 mg.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 15 mg.

Uwaga:

Przy jednoczesnym stosowaniu Movalis z innymi NLPZ (w tym salicylanami w dużych dawkach) zwiększa ryzyko erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym lub krwawienia.

Połączone stosowanie Movalis z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi, tiklopidyną, heparyną, lekami trombolitycznymi zwiększa ryzyko krwawienia. Dlatego należy unikać celu tego połączenia (w przypadku nieuchronności powołania należy kontrolować działanie leków przeciwzakrzepowych).

Efekty uboczne

W rzeczywistości Movalis może wpływać na prawie wszystkie narządy i układy organizmu.

Podczas przyjmowania domięśniowo Movalis, pacjenci mogą mieć powikłania ze strony przewodu pokarmowego, ale występują znacznie rzadziej niż przy użyciu innych leków niesteroidowych.

Zgodnie z rozpowszechnieniem skutków ubocznych Movalis można wyróżnić trzy grupy:

Ponad 1% pacjentów może mieć:

zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty, biegunka),
niedokrwistość,
swędząca skóra
ból głowy
wygląd obrzęku.

Można zauważyć do 1% pacjentów:

rozwój refluksowego zapalenia przełyku,
zapalenie jamy ustnej
zmniejszenie poziomu białych krwinek i płytek krwi we krwi,
senność
zawroty głowy
tachykardia
wysokie ciśnienie krwi.

Mniej niż 0,1% przypadków:

wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym,
zapalenie żołądka,
fotouczulenie
wahania nastroju
zaburzenia widzenia
zapalenie spojówek,
niewydolność nerek
reakcje anafilaktyczne.

W przypadku podawania pozajelitowego w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić obrzęk i ból.

Przeciwwskazania

Movalis ma wiele przeciwwskazań, ponieważ samoleczenie jest surowo zabronione. W konsultacji z lekarzem nie zapomnij powiadomić Cię o następujących chorobach i zaburzeniach w pracy narządów:

aktywna faza wrzodów trawiennych;
ciężkie postacie niewydolności wątroby i nerek;
nadwrażliwość na jakiekolwiek leki i reakcje alergiczne;
wyraźna triada „aspiryna” (w istocie jest to kombinacja nawracających polipów nosa i zatok przynosowych, astmy oskrzelowej i nietolerancji na preparaty pirazolonowe).

Przeciwwskazania do wstrzyknięcia movalis to pacjenci otrzymujący leki przeciwzakrzepowe, ponieważ może to spowodować rozwój krwiaków domięśniowych.

Podawanie doodbytnicze leku jest wysoce niepożądane w chorobach zapalnych odbytnicy i odbytu.

Ze szczególną ostrożnością przepisane leczenie Movalis w następujących przypadkach:

historia historii przewodu pokarmowego (wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, choroba wątroby);
zastoinowa niewydolność serca;
niewydolność nerek (CC 30-60 ml / min);
choroba niedokrwienna serca;
choroby naczyń mózgowych;
dyslipidemia / hiperlipidemia;
cukrzyca;
choroba tętnic obwodowych;
zaawansowany wiek;
długotrwałe stosowanie NLPZ;
palenie;
częste używanie alkoholu.

Dodatkowymi przeciwwskazaniami do podawania doodbytniczego Movalis są choroby zapalne odbytnicy i odbytu, krwawienie z odbytu lub odbytu (w tym historia).

Stosować w czasie ciąży

Movalis jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.

Jako lek hamujący syntezę cyklooksygenazy / prostaglandyny, Movalis może wpływać na płodność i nie jest zalecany dla kobiet mających trudności z zajściem w ciążę. W obecności takich problemów zaleca się natychmiastowe wycofanie leku lub zastąpienie go analogiem Movalis innym DV (zmniejszona zawartość).

Analogi Movalis, lista leków

Grupa farmakologiczna analogów Movalis i substancja czynna, lista leków:

Meloksykam
Melbeck
Revmoksikam
Amelothex (roztwór do wstrzykiwań)
Amelotex (tabletki)
Artrozan
Movasin
Mirlox
Mataren
Mesipol

Zwracamy szczególną uwagę, że instrukcje użytkowania Movalis, cena i recenzje analogów nie mają zastosowania i nie mogą być używane jako instrukcje lub inne instrukcje dotyczące działania.

Są to inne leki, a do ich użycia lub zastąpienia movalis analogami konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Może być wymagana nie tylko korekta schematów leczenia i dawek, ale także wybór leku do przeciwwskazań itp.

Movalis: instrukcje używania kutasów, ceny, recenzje, analogi

Przeciwzapalne działanie selektywne. Tłumi proces patologiczny bezpośrednio w centrum zapalenia i powoduje mniej skutków ubocznych niż inne leki z grupy NLPZ. Stosowany jako środek terapii objawowej, głównie w chorobach reumatologicznych. Przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Forma dawkowania

Movalis Medicine - firma farmaceutyczna „Beringer Ingelheim” (Austria). Dostępne w kilku postaciach dawkowania:

Tabletki 7,5 mg i 15 mg.
Czopki doodbytnicze 7,5 mg i 15 mg.
Zastrzyk do nakłucia w ampułkach 1,5 ml.
Zawiesina do podawania doustnego.

Wybór postaci dawkowania pozostaje zawsze w gestii lekarza prowadzącego, który będzie mógł wybrać dawkę leku w zależności od ciężkości choroby, diagnozy, charakterystyki pacjenta.

Opis i kompozycja

Movalis jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym opartym na meloksykamie. Lek jest często stosowany w leczeniu chorób zwyrodnieniowych-dystroficznych dotykających ludzki układ mięśniowo-szkieletowy. Główną zasadą działania leku jest łagodzenie bólu, zmniejszanie procesu zapalnego. Movalis jest lekiem z grupy kwasów fenolowych. Lek jest często stosowany w leczeniu chorób, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, osteochondroza i inne. Na podstawie recenzji pozostawionych na różnych forach możemy stwierdzić, że Movalis jest jednym ze skutecznych leków, ale jednocześnie ma wiele przeciwwskazań, więc powinien być stosowany prawidłowo i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Grupa farmakologiczna

Wskazania do użycia

Lek Movalis może być stosowany w prawie wszystkich chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, którym towarzyszy ból i reakcja zapalna.

Dla dorosłych

Głównymi wskazaniami do przepisywania leku mogą być następujące choroby:

zapalenie kości i stawów;
osteochondroza kręgosłupa szyjnego, piersiowego lub lędźwiowego;
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
reumatoidalne zapalenie stawów.

Wskazaniami do stosowania leku mogą być inne choroby z silnym bólem.

Dla dzieci

Movalis jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 14 lat, dlatego w instrukcji nie ma informacji o wskazaniach, a także dawkach leku.

Dla kobiet w ciąży i podczas laktacji

Podczas ciąży Movalis jest przeciwwskazany w jakiejkolwiek formie uwalniania i dawkowania. Ponadto użycie tego narzędzia może wywołać patologie w rozwoju płodu, wywołać poronienie we wczesnych stadiach lub przedwczesne porody w późnym trymestrze.

Przeciwwskazania

Movalis jest silnym lekiem, dlatego ma dość szeroką listę przeciwwskazań.

niewydolność serca;
astma oskrzelowa;
nietolerancja składu;
wrzodziejąca choroba jelit;
wiek do 14 lat i po 80 latach;
okres ciąży.

Zastosowania i dawki

Lek Movalis może być podawany tylko dorosłym i tylko tym, którzy nie mają przeciwwskazań. W ostrym okresie choroby lekarz może przepisać zastrzyki lekiem w ciągu 3-4 dni. Gdy ból ustępuje, pacjent może przełączyć się na pigułki lub czopki doodbytnicze.

Po wstrzyknięciu domięśniowym lub dożylnym działanie leku odnotowuje się po 30 minutach i utrzymuje przez 6 godzin. Niezależnie od diagnozy, stadium choroby i objawów, dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 7,5 - 15 mg.

Dla dorosłych

Dawki leku ustalane są przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.

Ampułki do iniekcji podaje się tylko 1 raz dziennie w dawce 7,5 lub 15 mg. Dawkę ustala lekarz prowadzący. Czas odbioru wynosi 2 - 3 dni, następnie pacjent zostaje przeniesiony na tabletki lub czopki.
Tabletki Movalis można stosować 2 razy dziennie po 7,5 lub 15 mg.
Czopki leku wprowadza się do odbytnicy przed snem 1 raz dziennie.

Średni kurs leczenia wynosi od 10 do 28 dni.

Dla dzieci

Movalis jest przeciwwskazany u dzieci, dlatego w instrukcji nie ma zalecanych dawek leków.

Dla kobiet w ciąży i podczas laktacji

Podczas ciąży, a także w okresie laktacji, nie można stosować leku.

Efekty uboczne

Movalis ma dość dużą listę przeciwwskazań, ale wszystkie są zbyt rzadkie i tylko wtedy, gdy nie są przestrzegane zalecane dawki leku lub jeśli w historii występują przeciwwskazania. W praktyce najczęściej występują następujące skutki uboczne:

zaburzenie rytmu serca;
ból głowy;
nudności, wymioty;
wysypka skórna;
skacze ciśnienie krwi;
obrzęk kończyn.

Skargi pacjenta na takie objawy są powodem wycofania leku lub zmniejszenia dawki leku.

Interakcja z innymi lekami

Wspólne podawanie Movalis z innymi lekami może wywołać niepożądaną reakcję organizmu, więc jeśli pacjent przyjmuje inne leki, należy poinformować o tym lekarza.

Przyjmowanie leków moczopędnych i Movalis zwiększa ryzyko niewydolności nerek lub odwodnienia.

Specjalne instrukcje

Osoby z ciężką chorobą przewodu pokarmowego, chorobami nerek, wątroby lub serca mogą przyjmować lek w minimalnej dawce i tylko pod nadzorem specjalistów medycznych.
Przy długotrwałym stosowaniu leku należy monitorować czynność nerek i wątroby, aby przejść badania laboratoryjne moczu i krwi.

Analogi

Zamiast Movalis możesz użyć następującego leku:

Amelothex to kompletny analog Movalis. W aptece lek to zastrzyki, pigułki i świece. Możesz zarejestrować go dla pacjentów powyżej 15 lat. Amelothex jest przeciwwskazany u kobiet w pozycji i karmiących piersią, a także u pacjentów planujących ciążę.
Artrum odnosi się do niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jako składnik aktywny lek zawiera ketoprofen. Jest w sprzedaży w długich tabletkach, żelu, czopkach, roztworze do wstrzykiwań. Lek jest przyjmowany w przypadku patologii układu mięśniowo-szkieletowego o charakterze zapalnym i zwyrodnieniowym, w celu łagodzenia bólu różnego pochodzenia. Artrum może być przepisywany pacjentom, którzy ukończyli 15 lat, w tym w I i II trymestrze ciąży.
Nimulid odnosi się do substytutów Movalis dla grupy terapeutycznej. Lek zawiera nimesulid jako składnik aktywny. W aptece lek ma postać konwencjonalnych i rozpuszczających się tabletek, zawiesiny doustnej, żelu. Lek może być przepisywany dzieciom, których waga osiągnęła 7 kg.
Voltaren jako składnik aktywny zawiera diklofenak. Lek jest dostępny w czopkach doodbytniczych, żelu, zastrzykach, plastrach przezskórnych, tabletkach. Lek jest zalecany jako środek przeciwbólowy w patologiach układu ruchowego, z kolką wątrobową i nerkową, bólem migrenowym, po urazach i leczeniu chirurgicznym. Zgodnie ze ścisłymi wskazówkami może być stosowany przed 28 tygodniem ciąży.

Przedawkowanie

Jeśli nie zastosujesz się do przepisanych dawek leku, istnieje duże ryzyko wystąpienia objawów przedawkowania:

nudności, wymioty;
omdlenie;
senność;
zwiększone ryzyko krwawienia z jelit.

Jeśli wystąpią takie objawy, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną.

Warunki przechowywania

Podczas przechowywania leku konieczne jest ograniczenie dostępu światła i światła słonecznego. Optymalna temperatura leku wynosi 25 stopni. Data ważności leku jest podana na opakowaniu, to jest 5 lat od daty wydania.

Koszt leku wynosi średnio 677 rubli. Ceny wahają się od 452 do 1150 rubli.

Movalis® (Movalis®) - instrukcje stosowania, skład, analogi preparatu, dawki, działania niepożądane

Aktywny składnik:

Grupa farmakologiczna

Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) [NLPZ - Oxycams]

Skład

Opis postaci dawkowania

Dawkowanie 7,5 mg: okrągłe bladożółte do żółtych tabletek. Jedna strona wypukła z fazowaną krawędzią. Po stronie wypukłej - logo firmy; po drugiej stronie jest kod i ryzyko wklęsłe. Szorstkość tabletek jest dozwolona.

Tabletki, 15 mg: okrągłe bladożółte do żółtych tabletek. Jedna strona wypukła z fazowaną krawędzią. Po stronie wypukłej - logo firmy; po drugiej stronie jest kod i ryzyko wklęsłe. Szorstkość tabletek jest dozwolona.

Działanie farmakologiczne

Działanie farmakologiczne - przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, przeciwzapalne, hamujące COX-2.

Farmakodynamika

Movalis ® jest NLPZ, pochodną kwasu enolowego i ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Wyraźne działanie przeciwzapalne meloksykamu ustalono we wszystkich standardowych modelach zapalenia. Mechanizm działania meloksykamu polega na zdolności do hamowania syntezy PG - znanych mediatorów zapalnych.

Meloksykam in vivo hamuje syntezę PG w miejscu zapalenia w większym stopniu niż w błonie śluzowej żołądka lub nerkach.

Różnice te są związane z bardziej selektywnym hamowaniem COX-2 w porównaniu z COX-1. Uważa się, że hamowanie COX-2 zapewnia efekt terapeutyczny NLPZ, podczas gdy hamowanie stale obecnego izoenzymu COX-1 może być odpowiedzialne za skutki uboczne żołądka i nerek. Selektywność meloksykamu wobec COX-2 potwierdzono w różnych systemach testowych, zarówno in vitro, jak i in vivo. Selektywna zdolność meloksykamu do hamowania COX-2 jest pokazana podczas stosowania in vitro ludzkiej krwi pełnej jako systemu testowego. Ustalono, że meloksykam (w dawkach 7,5 i 15 mg) aktywniej hamował COX-2, wywierając większy wpływ hamujący na wytwarzanie PGE₂, stymulowany przez lipopolisacharyd (reakcja kontrolowana przez COX-2) niż do produkcji tromboksanu biorącego udział w procesie krzepnięcia krwi (reakcja kontrolowana przez COX-1). Efekty te zależały od wielkości dawki.

Badania ex vivo wykazały, że meloksykam (w dawkach 7,5 i 15 mg) nie wpływa na agregację płytek i czas krwawienia, w przeciwieństwie do indometacyny, diklofenaku, ibuprofenu i naproksenu, które znacząco hamują agregację płytek i wydłużają czas krwawienia. W badaniach klinicznych działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego na ogół występowały rzadziej podczas przyjmowania meloksykamu 7,5 i 15 mg niż podczas przyjmowania innych NLPZ, z którymi dokonano porównania. Ta różnica w częstości występowania działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego wynika głównie z faktu, że podczas przyjmowania meloksykamu takie zjawiska jak niestrawność, wymioty, nudności i ból brzucha występowały rzadziej. Częstość perforacji górnego odcinka przewodu pokarmowego, owrzodzenia i krwawienia, które były związane ze stosowaniem meloksykamu, były niskie i zależały od dawki leku.

Farmakokinetyka

Absorpcja. Meloksykam jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, o czym świadczy wysoka biodostępność bezwzględna (90%) po zażyciu leku do środka. Po jednorazowym użyciu meloksykamu C_max lek w osoczu osiąga się w ciągu 5-6 godzin

Jednoczesne spożycie pokarmu i nieorganicznych leków zobojętniających nie zmienia wchłaniania. Podczas stosowania leku w środku (w dawkach 7,5 i 15 mg) jego stężenie jest proporcjonalne do dawki. Stały stan farmakokinetyczny osiąga się w ciągu 3-5 dni. Zakres różnic między maksymalnym i podstawowym stężeniem leku po przyjęciu go raz dziennie jest stosunkowo niewielki i wynosi 0,4–1 µg / ml przy stosowaniu dawki 7,5 mg, a przy zastosowaniu dawki 15 mg - 0,8–2 µg / ml (Wartości C podano odpowiednio_min i C_max w okresie farmakokinetyki w stanie stacjonarnym), chociaż były również wartości spoza tego zakresu.

C_max Meloksykam w osoczu podczas farmakokinetyki w stanie stacjonarnym osiągany jest 5–6 godzin po spożyciu.

Dystrybucja Meloksykam bardzo dobrze wiąże się z białkami osocza, głównie z albuminą (99%). Wnika do płynu maziowego, stężenie w płynie maziowym wynosi około 50% stężenia w osoczu. V_d po wielokrotnym spożyciu meloksykamu (w dawkach od 7,5 do 15 mg) wynosi około 16 litrów, ze współczynnikiem zmienności od 11 do 32%.

Metabolizm. Meloksykam jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie, tworząc 4 farmakologicznie nieaktywne pochodne. Główny metabolit 5'-karboksymeloksykamu (60% dawki) powstaje w wyniku utleniania metabolitu pośredniego, 5'-hydroksymetylomeloksykamu, który jest również wydalany, ale w mniejszym stopniu (9% dawki). Badania in vitro wykazały, że CYP2C9 odgrywa ważną rolę w tej przemianie metabolicznej, izoenzym CYP3A4 ma dodatkowe znaczenie. Peroksydaza bierze udział w tworzeniu dwóch innych metabolitów (stanowiących odpowiednio 16 i 4% dawki leku), których aktywność prawdopodobnie zmienia się indywidualnie.

Wnioskowanie. Jest wydalany jednakowo przez jelita i nerki, głównie w postaci metabolitów. W postaci niezmienionej z kałem mniejszym niż 5% dziennej dawki jest wydalane, w moczu lek znajduje się w postaci niezmienionej tylko w śladowych ilościach.

Średnia t_1/2 Meloksykam waha się od 13 do 25 godzin.

Klirens osoczowy wynosił średnio 7–12 ml / min po pojedynczej dawce meloksykamu.

Niewydolność wątroby i / lub nerek. Niewystarczająca czynność wątroby, jak również słabo wyrażona niewydolność nerek, nie ma znaczącego wpływu na farmakokinetykę meloksykamu. Szybkość eliminacji meloksykamu z organizmu jest znacznie wyższa u pacjentów z umiarkowanie ciężką niewydolnością nerek. Meloksykam wiąże się gorzej z białkami osocza u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. Z końcową niewydolnością nerek, wzrost V_d może prowadzić do wyższych stężeń wolnego meloksykamu, więc u tych pacjentów dawka dobowa nie powinna przekraczać 7,5 mg.

Pacjenci w podeszłym wieku. Pacjenci w podeszłym wieku w porównaniu z młodymi pacjentami mają podobne wskaźniki farmakokinetyczne. U pacjentów w podeszłym wieku średni klirens w osoczu w okresie równowagi farmakokinetyki jest nieco niższy niż u młodszych pacjentów. Starsze kobiety mają wyższe AUC i długie T_1/2 w porównaniu z młodymi pacjentami obu płci.

Wskazania Movalis ®

choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów, choroby zwyrodnieniowe stawów), w tym ze składnikiem bólu;

inne choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak artropatie, dorsopatie (na przykład rwa kulszowa, ból w dole pleców, zapalenie stawu ramiennego itp.), któremu towarzyszy ból.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku;

pełna lub niepełna kombinacja astmy, nawracających polipów nosa i zatok przynosowych, obrzęku naczynioruchowego lub pokrzywki spowodowanej nietolerancją kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ, ze względu na istniejące prawdopodobieństwo wrażliwości krzyżowej (w tym historii);

Erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie lub niedawno przeniesione;

choroba zapalna jelit - choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego w ostrej fazie;

ciężka niewydolność wątroby;

ciężka niewydolność nerek (jeśli hemodializa nie jest przeprowadzana, kreatynina Cl jest mniejsza niż 30 ml / min, a także z potwierdzoną hiperkaliemią), postępująca choroba nerek;

aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego, niedawne krwawienie z naczyń mózgowych lub ustalone rozpoznanie zaburzeń krzepnięcia;

ciężka niekontrolowana niewydolność serca;

leczenie bólu okołooperacyjnego podczas operacji pomostowania tętnic wieńcowych;

rzadka dziedziczna nietolerancja na galaktozę (maksymalna dawka dobowa leku w dawce meloksykamu 7,5 i 15 mg zawiera odpowiednio 47 i 20 mg laktozy);

wiek dzieci do 12 lat.

Ostrożnie: historia chorób przewodu pokarmowego w historii (wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, choroba wątroby); zastoinowa niewydolność serca; niewydolność nerek (kreatynina Cl 30–60 ml / min); choroba niedokrwienna serca; choroby naczyń mózgowych; dyslipidemia / hiperlipidemia; cukrzyca; leczenie skojarzone z następującymi lekami: doustne GCS, leki przeciwzakrzepowe (w tym warfaryna), leki przeciwpłytkowe, SSRI (w tym citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina); choroba tętnic obwodowych; zaawansowany wiek; długotrwałe stosowanie NLPZ; palenie; częste używanie alkoholu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie leku Movalis ® jest przeciwwskazane w okresie ciąży. Wiadomo, że NLPZ przenikają do mleka matki, dlatego stosowanie Movalis ® podczas karmienia piersią jest przeciwwskazane.

Jako lek hamujący syntezę COX / PG, Movalis ® może wpływać na płodność i dlatego nie jest zalecany dla kobiet planujących ciążę. Meloksykam może prowadzić do opóźnionej owulacji. W związku z tym, dla kobiet, które mają problemy z poczęciem i są badane pod kątem podobnych problemów, zaleca się anulowanie leku.

Efekty uboczne

Poniżej przedstawiono skutki uboczne, których połączenie z zastosowaniem Movalis ® zostało uznane za możliwe.

Skutki uboczne zarejestrowane podczas stosowania po wprowadzeniu do obrotu, których połączenie z przyjmowaniem leku uznano za możliwe, są oznaczone *. W obrębie klas narządowych następujące kategorie są używane przez częstotliwość występowania skutków ubocznych: bardzo często (≥1 / 10); często (≥1 / 100, ®, stosowane w postaci różnych postaci dawkowania nie powinno przekraczać 15 mg / dobę.

Nastolatki. Maksymalna dawka u młodzieży (12-18 lat) wynosi 0,25 mg / kg i nie powinna przekraczać 15 mg.

Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 12 lat ze względu na niemożność wyboru odpowiedniej dawki dla tej grupy wiekowej.

Przedawkowanie

Objawy: Brak wystarczających danych dotyczących przypadków związanych z przedawkowaniem leku. Prawdopodobnie wystąpią objawy charakterystyczne dla przedawkowania leków z grupy NLPZ, w ciężkich przypadkach - senność, zaburzenia świadomości, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, krwawienie z przewodu pokarmowego, ostra niewydolność nerek, zmiany ciśnienia krwi, zatrzymanie oddechu, asystolia.

Leczenie: antidotum jest nieznane, w przypadku przedawkowania leku należy usunąć zawartość żołądka i ogólne leczenie podtrzymujące. Cholestyramina przyspiesza eliminację meloksykamu.

Specjalne instrukcje

Pacjenci cierpiący na choroby przewodu pokarmowego powinni być regularnie monitorowani. Jeśli wystąpi wrzodziejące uszkodzenie przewodu pokarmowego lub krwawienie z przewodu pokarmowego, Movalis ® należy anulować.

Owrzodzenia przewodu pokarmowego, perforacja lub krwawienie mogą wystąpić w trakcie stosowania NLPZ w dowolnym momencie, zarówno w obecności niepokojących objawów, jak i ciężkich powikłań żołądkowo-jelitowych oraz w przypadku braku tych objawów. Konsekwencje tych powikłań są na ogół cięższe u osób starszych. Przy zastosowaniu Movalis ®, mogą wystąpić poważne reakcje skórne, takie jak złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka. Dlatego szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów zgłaszających wystąpienie działań niepożądanych na skórze i błonach śluzowych, a także na reakcje nadwrażliwości na lek, zwłaszcza jeśli podobne reakcje zaobserwowano podczas poprzednich kursów leczenia. Rozwój takich reakcji obserwuje się z reguły w pierwszym miesiącu leczenia. W przypadku pierwszych objawów wysypki skórnej, zmian w błonie śluzowej lub innych objawów nadwrażliwości należy rozważyć przerwanie leczenia preparatem Movalis ®. Przypadki są opisane podczas przyjmowania NLPZ zwiększają ryzyko wystąpienia poważnej zakrzepicy sercowo-naczyniowej, zawału mięśnia sercowego, ataku dusznicy bolesnej, prawdopodobnie śmiertelnego. Ryzyko to wzrasta wraz z długotrwałym stosowaniem leku, a także u pacjentów z powyższymi chorobami w historii i predysponowanych do takich chorób.

NLPZ hamują syntezę PG w nerkach, które biorą udział w utrzymywaniu perfuzji nerek. Stosowanie NLPZ u pacjentów ze zmniejszonym przepływem krwi przez nerki lub zmniejszoną BCC może prowadzić do dekompensacji utajonej niewydolności nerek. Po zniesieniu NLPZ, czynność nerek jest zwykle przywracana do pierwotnego poziomu. Starsi pacjenci, pacjenci z odwodnieniem, zastoinowa niewydolność serca, marskość wątroby, zespół nerczycowy lub ostra niewydolność nerek, pacjenci przyjmujący leki moczopędne, inhibitory ACE, ARA II, a także pacjenci przechodzi poważną operację, która prowadzi do hipowolemii. U takich pacjentów diureza i czynność nerek powinny być starannie monitorowane na początku leczenia. Stosowanie NLPZ w połączeniu z diuretykami może prowadzić do retencji sodu, potasu i wody, a także do zmniejszenia natriuretycznego działania leków moczopędnych. W rezultacie u predysponowanych pacjentów objawy niewydolności serca lub nadciśnienia mogą być nasilone. Dlatego konieczne jest staranne monitorowanie stanu tych pacjentów i utrzymanie odpowiedniego nawodnienia. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest badanie czynności nerek. W przypadku terapii skojarzonej należy również monitorować czynność nerek. Podczas stosowania leku Movalis ® (jak również większości innych NLPZ) możliwy jest epizodyczny wzrost aktywności aminotransferaz w surowicy lub innych wskaźników czynności wątroby. W większości przypadków wzrost ten był niewielki i przejściowy. Jeśli zidentyfikowane zmiany są znaczące lub nie zmniejszają się z czasem, należy anulować Movalis ® i przeprowadzić obserwację zidentyfikowanych zmian laboratoryjnych. Osłabieni lub uszczupleni pacjenci mogą być gorzej tolerowani przez działania niepożądane, dlatego należy uważnie monitorować takich pacjentów.

Podobnie jak inne NLPZ, Movalis ® może maskować objawy podstawowej choroby zakaźnej.

Jako lek hamujący syntezę COX / PG, Movalis ® może wpływać na płodność i dlatego nie jest zalecany dla kobiet z trudnościami w poczęciu. W związku z tym dla kobiet poddawanych badaniu przesiewowemu z tego powodu zaleca się zaprzestanie stosowania Movalis ®. U pacjentów ze słabą lub umiarkowaną niewydolnością nerek (kreatynina Cl powyżej 25 ml / min), dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Pacjenci z marskością wątroby (wyrównaną) dostosowanie dawki nie są wymagane.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i mechanizmów Nie przeprowadzono specjalnych badań klinicznych nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Jednak podczas prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami należy wziąć pod uwagę możliwość zawrotów głowy, senności lub innych zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego.

Formularz wydania

Tabletki, 7,5 mg lub 15 mg. 10 zakładka. w blistrze z folii PVC / Al lub folii PVC / PVDH / Al. 1 lub 2 bl. umieszczony w pudełku kartonowym.

Producent

„Beringer Ingelheim Ellas AE” 5 km Payania-Markopoulo, 19400 Koropi, Grecja lub „Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG”. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Niemcy.

Nazwa i adres osoby prawnej, w imieniu której wydawane jest świadectwo rejestracji. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Niemcy.

Aby uzyskać więcej informacji o leku, a także wysyłać swoje roszczenia i informacje o zdarzeniach niepożądanych, skontaktuj się z następującym adresem w Rosji. OOO Beringer Ingelheim 125171, Moskwa, Leningradskoye sh. 16A, s. 3.

Tel: (495) 544-50-44; fax: (495) 544-56-20.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania Movalis ®

W temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości leku Movalis ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.