Kręgosłup powstaje w wyniku wzajemnego połączenia pojedynczych kości - kręgów. Podobnie jak każda inna kość, kręg jest podatny na urazy, które prowadzą do jego złamania.

Złamanie kręgosłupa jest częstym urazem u osób starszych. Jednak częstość występowania patologii wśród młodej populacji ostatnio wzrosła.

Klasyfikacja

Wszystkie złamania kręgów można podzielić na kilka typów. Klasyfikacja według mechanizmu urazu dzieli patologię na następujące typy:

1. Złamanie kompresyjne kręgosłupa - przy tym urazie trzon kręgowy jest ściskany od góry i od dołu, ściskany własnym ciężarem. Ta patologia jest najczęstszym rodzajem urazu.
2. Złamanie dekompresyjne kręgosłupa - przy tej rzadkiej formie urazu kręg jest rozciągnięty i nie jest ściśnięty. Zasadniczo taki mechanizm występuje w wypadkach drogowych.
3. Wybuchowy, fragmentaryczny rodzaj urazu - ten mechanizm charakteryzuje się tworzeniem wielu fragmentów kręgów. Pęknięcie wybuchowe występuje nie tylko wtedy, gdy fala uderzeniowa jest przykładana do trzonu kręgowego. Kość często rozpada się na fragmenty i kompresję dużej siły.

Najczęstszym rodzajem urazu jest złamanie kompresyjne kręgosłupa. Powinien to zrozumieć bardziej szczegółowo. Lekarze dzielą ten rodzaj obrażeń w zależności od ich ciężkości:

• Złamanie o 1 stopień - ucisk ciała występuje mniej niż 1/3 jego wysokości.
• Złamanie 2 stopnie - kręg jest ściśnięty o połowę.
• Złamanie stopnia 3 - ucisk ponad 50% wysokości trzonu kręgowego.

Najtrudniejsze do leczenia jest złamanie stopnia 3. Dzięki tej patologii odcinki kości nieuchronnie odrywają się od kręgu. Naruszają anatomię formacji nerwowych i uszkadzają rdzeń kręgowy.

Powody

Dlaczego złamanie kompresyjne kręgosłupa? Bezpośrednią przyczyną obrażeń mogą być następujące zdarzenia:

• Przeciążenie sportowe.
• Upada z dużej wysokości.
• Wypadki drogowe.
• Rany wybuchowe.
• Urazy domowe.

Predysponuj występowanie czynników patologicznych, takich jak:

1. Osteoporoza Z powodu tej patologii złamanie kompresyjne występuje częściej u osób starszych. Z wiekiem gęstość mineralna kości maleje. Kręgi u osób starszych mogą zostać zranione nawet przy upadku z wysokości własnego ciała.
2. Zaburzenia wymiany i hipowitaminoza.
3. Choroby jelita, trzustki, wątroby i związane z tym zaburzenia wchłaniania (niedostateczne wchłanianie pokarmu w przewodzie pokarmowym).
4. Spodilolisteza.
5. Słabość szkieletu mięśniowego i więzadłowego pleców.
6. Zapalenie kości i szpiku.
7. Choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej.
8. Guzy kręgosłupa.
9. Ropne ropne.
10. Długi odpoczynek w łóżku z późniejszą aktywnością fizyczną.

Oczywiście złamanie kompresyjne kręgosłupa w większości przypadków występuje u osób starszych. Głównym czynnikiem jest osteoporoza, jednak z biegiem lat gromadzi się inna patologia narządów i układów.

Opisana trauma u młodych ludzi powinna być przyczyną poszukiwania współistniejącej choroby, chyba że uszkodzenie nastąpiło podczas nadmiernego obciążenia (upadku lub wypadku).

Objawy

Niezależnie od tego, w którym wydziale doszło do urazu, występują pewne wspólne objawy wskazujące na uszkodzenie kręgosłupa. Obejmują one następujące symptomy:

1. Ból pleców o dużej intensywności rozciągający się na ramiona lub nogi. Występuje natychmiast po zranieniu.
2. W osteoporozie ból może wzrastać stopniowo, gdy kość jest ściśnięta.
3. Brak możliwości przeniesienia odpowiedniego działu z tyłu.

Inne charakterystyczne objawy związane z uszkodzeniem jakiejkolwiek części pleców są trudne do wyizolowania. Konieczne jest rozważenie obrazu klinicznego złamania każdego piętra kręgosłupa (szyjnego, piersiowego, lędźwiowego) oddzielnie.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa szyjnego

Objawy uszkodzenia kręgosłupa szyjnego mają raczej charakterystyczny obraz. Objawy zmian szyjnych obejmują takie objawy jak:

• Ból kręgosłupa szyjnego.
• Słabość, zawroty głowy.
• Utrata przytomności
• Fotografowanie intensywnego bólu w ramieniu.
• Drętwienie, utrata czucia w jednej lub kilku rękach.
• Zmiana ciśnienia krwi.

Urazy kręgosłupa szyjnego są bardzo niebezpieczne dla życia i rokowania pracy. Jeśli znajdziesz podobne objawy u osoby, musisz natychmiast zadzwonić po karetkę.

Uszkodzenie kręgosłupa szyjnego jest częstą przyczyną niepełnosprawności człowieka.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowego

Złamanie kręgosłupa piersiowego ma niewiele szczególnych objawów klinicznych. Po urazie pacjent odczuwa ból w odpowiedniej części pleców.

Czasami bóle lumbago są przenoszone wzdłuż żebra do klatki piersiowej.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego

Złamanie kręgosłupa lędźwiowego w ogromnej większości przypadków występuje w rejonie L1 (pierwszy kręg lędźwiowy). L1 - poziom kręgosłupa, położony na przejściu klatki piersiowej do lędźwiowego. Cechy biomechaniki i krzywych kręgosłupa określają wysoką częstość występowania złamań kręgów L1.

Jeśli dana osoba ma złamanie L1 lub innego kręgu lędźwiowego, występują następujące objawy:

• Intensywny ból w dolnej części pleców.
• Niemożność prostowania pleców.
• Bóle pleców w pośladkach i nogach.
• Drętwienie tej lub innej skóry nóg.
• Mimowolne oddawanie moczu i wypróżnianie.

Diagnostyka

Dokonując diagnozy złamania kręgów, lekarz przeprowadzi kilka badań. Rodzaje procedur diagnostycznych:

Aby uzyskać pełną diagnozę, należy skonsultować się z neurologiem lub neurochirurgiem.

Komplikacje

Nie lekceważ ciężkości choroby, takiej jak złamanie kompresyjne kręgosłupa, konsekwencje tego urazu mogą poważnie zmienić życie ofiary. Powikłania obrażeń obejmują:

• Niestabilność kręgów.
• Deformacje kręgosłupa
• Przewlekła ból grzbietu.
• Niedowład i paraliż.
• Utrata wrażliwości skóry.
• Nietrzymanie moczu i kału.
• Zwężenie kręgosłupa.
• Mielopatia.

Takim zjawiskom można zapobiec, jeśli leczenie uszkodzenia zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie.

Leczenie

Jak leczyć powstałe uszkodzenia pleców? Przede wszystkim należy skontaktować się ze specjalistą. On wybierze metodę terapii:

• Leczenie zachowawcze.
• Leczenie chirurgiczne.

Po każdej z powyższych metod wymagany jest pełny powrót do zdrowia - kurs terapii rehabilitacyjnej.

Jest przeciwwskazany do leczenia urazów opisanych w domu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Może to prowadzić do poważnych komplikacji.

Leczenie zachowawcze

Po wejściu pacjenta do szpitala lekarz rozpocznie leczenie znieczuleniem. W tym celu stosuje się różne leki przeciwbólowe. Środki przeciwbólowe są przyjmowane przez cały okres konserwatywny. Bezpośrednio leczenie zachowawcze polega na jednoetapowym lub stopniowym odchyleniu kręgu. Za pomocą specjalnych urządzeń lekarz przywraca ciało kości do miejsca jego anatomicznej pozycji.

Efekt ustala się poprzez unieruchomienie - gorset lub opatrunek gipsowy nakłada się na oddział dotknięty chorobą przez okres do 3 miesięcy.

Zabieg ten stosuje się przy pierwszym, rzadziej urazie drugiego stopnia.

Leczenie chirurgiczne

Gdy drugi i szczególnie trzeci stopień uszkodzenia jest konieczny do wykonania zabiegu. Wskazaniami do leczenia chirurgicznego są także zmiany struktur nerwowych, niestabilność kręgosłupa, nie łagodzone przez ból.

Operacja może być przeprowadzona przez dostęp z przodu lub z tyłu, w zależności od stopnia zaangażowania niektórych podmiotów. Lekarz wykonuje dekompresję nerwów, usuwa fragmenty kręgu, stabilizuje uszkodzoną kość lub protezę w obszarze segmentu motorycznego.

Po operacji każdy pacjent przechodzi kurs rehabilitacyjny mający na celu przywrócenie utraconych funkcji.

Rehabilitacja

U wszystkich pacjentów konieczna jest rehabilitacja po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa. Obejmuje kilka metod terapii:

• Unieruchomienie terapeutyczne.
• Ćwiczenia fizykoterapii.
• Masaż i fizjoterapia.

Unieruchomienie

Po tym, jak dotknięty kręgiem zajmie swoją anatomiczną pozycję, konieczne jest ustawienie go w tym miejscu. Pozwala to na unieruchomienie terapeutyczne. Metoda polega na użyciu różnych bandaży i gorsetów, które można umieścić na dowolnej części pleców.

Gorset ze złamaniem kompresyjnym kręgosłupa tworzy nieruchomość, przyspiesza gojenie i zapobiega nawrotom urazu. Projekty bandaży są wyznaczane tylko przez specjalistę, ponieważ lekarz określa wymagany stopień kompresji.

Salony ortopedyczne oferują szeroką gamę urządzeń, które zapewnią najszybszy efekt regeneracji.

Ćwiczenia terapeutyczne na złamania kręgosłupa są jedną z głównych metod powrotu do zdrowia. Gimnastyka odbywa się po uzyskaniu zgody eksperta. Ćwiczenia obejmują stopniowy wzrost obciążenia, trenowanie mięśni pleców.

Zajęcia odbywają się w kilku etapach, podczas których ćwiczenia są stopniowo komplikowane. Na początku okresu rehabilitacji zaleca się wykonywanie gimnastyki pod nadzorem specjalisty.

Ćwiczenia po kontuzji pleców mają na celu osiągnięcie następujących efektów:

• Popraw dopływ krwi do oddziału dotkniętego chorobą.
• Łagodzi obrzęk i stan zapalny.
• Wzmocnij układ mięśniowy pleców.
• Przywróć ogólny ton ciała.
• Przygotuj kręgosłup do codziennych ładunków.

W przypadku złamania możliwe są następujące ćwiczenia:

• Gimnastyka oddechowa.
• Ćwiczenia na kończyny górne i dolne.
• Zawody na brzuchu dla wzmocnienia umięśnionego szkieletu pleców.
• Przechyły i zakręty.
• Ćwiczenie Fitball.
• Ćwiczenia z hantlami.
• Obciążenie osiowe.

Ćwiczenia są wymienione w kolejności rosnącego obciążenia. Wybierz czas przejścia do następnego etapu powinien być specjalistą w dziedzinie terapii ruchowej.

Masaż i fizjoterapia

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa może obejmować kursy masażu i terapii manualnej. Masaż jest przydatny do wykonywania po fizjoterapii. Procedury te pozwalają rozluźnić mięśnie, zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, przyspieszyć naprawę tkanek.

Masaż działa rozpraszająco, prowadzi do tonu struktur nerwowych kręgosłupa.

Kompleks fizjoterapii ma również podobny efekt do masażu. Lekarz wybiera opcje fizjoterapii w zależności od przeciwwskazań i możliwości pacjenta.

Diagnoza złamania kompresyjnego kręgosłupa

Rozpoznanie złamania kompresyjnego kręgosłupa ze zmniejszeniem wysokości trzonu kręgowego rozpoczyna się od badania neurologicznego i ortopedycznego przez lekarza. Na podstawie wyników konsultacji można wyznaczyć następujące dodatkowe procedury diagnostyczne:

• RTG kręgosłupa
• CT kręgosłupa
• MRI kręgosłupa - szyjki macicy, klatki piersiowej lub lędźwiowo-krzyżowej.

Procedura pomiaru gęstości kości w przypadku podejrzenia osteoporozy kości nazywa się densytometrią. Densytometrię lub pomiar gęstości kości wykonuje się na specjalnym sprzęcie pomiarowym. Powikłania złamania kompresyjnego kręgosłupa

Odleżyny są następstwem złamania kompresyjnego kręgosłupa z uciskiem rdzenia kręgowego. Odleżyny wynikają z długotrwałego leżenia unieruchomionego pacjenta na plecach. Odleżyny zawsze wymagają długotrwałego leczenia, ponieważ upośledzona funkcja neurotroficzna poniżej poziomu uszkodzenia rdzenia kręgowego, co znacznie spowalnia proces gojenia w obszarach martwicy.

Skomplikowanym złamaniom kompresyjnym kręgosłupa z kompresją rdzenia kręgowego towarzyszy, oprócz miejscowego bólu wzdłuż złamania kręgosłupa, obecność zaburzeń neurologicznych. Obejmują one zaburzenia motoryczne i czuciowe funkcji przewodzących i regulacyjnych rdzenia kręgowego, które w szczególnie trudnych przypadkach prowadzą do poważnej niepełnosprawności z tworzeniem nie gojących się odleżyn, a nawet śmiercią pacjenta.

Odleżyny neurotroficzne są konsekwencją zaburzeń unerwienia po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa z uciskiem rdzenia kręgowego. Leczenie złamania kręgosłupa

Leczenie chirurgiczne złamań kompresyjnych kręgów piersiowego i lędźwiowego od Th5 do L5 ze zmniejszeniem wysokości trzonu kręgowego pozwala przywrócić wysokość trzonu kręgowego i utworzyć puste przestrzenie w gąbczastej tkance kostnej. Operacje te, mające na celu przywrócenie wysokości trzonu kręgowego, nazywane są kyfoplastyką i wertebroplastyką, i są przeprowadzane w leczeniu złamania kompresyjnego trzonu kręgowego.

Leczenie zachowawcze złamań kompresyjnych kręgosłupa ze zmniejszeniem wysokości trzonu kręgowego obejmuje:

• przestrzeganie odpoczynku w łóżku w ostrym okresie,
• fizjoterapia (UHF, SMT itp.),
• ćwiczenia terapeutyczne
• noszenie gorsetu ze specjalnym przedłużeniem.

Noszenie gorsetu prostującego (przedłużającego) ze złamaniami kompresyjnymi kręgosłupa przyczynia się do wygładzenia miejsca złamania kompresyjnego trzonu kręgowego i tworzy dodatkowe mocowanie wzdłuż osi kręgosłupa.

Warunki noszenia gorsetu prostującego (przedłużającego) mogą średnio wynosić od 1,5 do 2 miesięcy po wystąpieniu złamania kręgosłupa.

W celu zmniejszenia bólu w złamaniach kompresyjnych kręgów zaleca się donosowy spray Miacalcium (Calcitonin).

Złamanie kompresyjne kręgosłupa: leczenie i rehabilitacja

Ludzki kręgosłup spełnia wiele funkcji, zapewniając amortyzację, różne ruchy ciała, ochronę rdzenia kręgowego. Kręgi są gąbczastą tkanką kostną, dlatego z jednoczesnym wyraźnym obciążeniem osiowym i pozycją zgięcia kręgosłupa mogą być poddawane ściskaniu. W tym przypadku kręg staje się klinowaty ze spadkiem wysokości przedniej części. Możliwe są „wybuchowe” złamania kompresyjne, gdy gąbczasta tkanka kostna wewnątrz kręgu zapada się z powodu dociśnięcia jądra miazgi krążka międzykręgowego do jego ciała, złamania te są bardziej dotkliwe. Jeśli pacjent cierpi na osteoporozę, tj. jego gęstość kości jest zmniejszona, kompresja kręgów może wystąpić przy najmniejszym obciążeniu. I nie zawsze złamanie kompresyjne, zwłaszcza patologiczne, jest wykrywane na czas.

Powody

Klasyfikacja

Nieskomplikowane złamania kompresyjne są dzielone zgodnie ze stopniem kompresji:

• 1 stopień - obniżenie wysokości trzonu kręgowego jest mniejsze niż połowa;
• 2 stopnie - jego wysokość zmniejsza się o połowę;
• 3 stopnie - wysokość jest zmniejszona o ponad połowę.

Skomplikowane złamanie charakteryzuje się uszkodzeniem kanału kręgowego. Stabilność segmentów kręgowych jest zaburzona, kręgi ulegają przemieszczeniom lub podwichnięciom, w wyniku czego tkanka kostna uszkadza korzenie nerwowe, jest wciskana do kanału, przez który przechodzi rdzeń kręgowy.

Znaki

• Ból pleców, zwykle intensywny w momencie złamania, a następnie stały, bolący, nasilony podczas chodzenia, siedzenia. Może być podawany na ramię lub nogę, w zależności od miejsca złamania. Oprócz bólu, pacjent często odczuwa drętwienie kończyny. Jeśli ucisk kręgowy występuje stopniowo (z osteoporozą), zespół bólowy jest umiarkowany, powoli wzrasta.
• Napięcie mięśni przykręgosłupowych w postaci bolesnych sznurów wzdłuż kręgosłupa (tzw. „Objaw wodze”).
• W przypadku wielu złamań może wystąpić wstrząs: bladość skóry, pocenie się. Pacjent leży z nogami prowadzonymi do żołądka.
• Jeśli złamanie jest skomplikowane, rozwija się paraliż, śmiertelne skutki są również możliwe, jeśli środki nie zostaną podjęte na czas.

Pierwsza pomoc

Jeśli istnieje podejrzenie złamania kręgu, pożądane jest pozostawienie ofiary na scenie, zanim przyjedzie zespół karetek, nie pozwól mu usiąść, wstać. Jeśli jednak konieczny jest transport, należy uważać, na tarczy lub twardych noszach, obserwując oś kręgosłupa. Pod uszkodzonym kręgosłupem należy umieścić miękki wałek. Jeśli nie ma sztywnych noszy, pacjenta należy ostrożnie umieścić na brzuchu.

Diagnostyka

Bardzo ważne jest szybkie postawienie prawidłowej diagnozy, ponieważ wykwalifikowana pomoc medyczna w przypadku złamania kompresyjnego kręgosłupa powinna być udzielona natychmiast.
Lekarz przeprowadza ogólne i neurologiczne badanie pacjenta, oceniając jego stan, w tym funkcję rdzenia kręgowego. Przepisano radiografię zainteresowanego kręgosłupa w dwóch projekcjach. Tomografia komputerowa może być pokazana jako dodatkowa metoda. Badanie to pomoże szczegółowo zbadać charakter złamania. Można to wykonać w połączeniu z mielografią, aby określić stan rdzenia kręgowego na poziomie złamanego kręgu. W przypadku urazu struktur nerwowych wykonuje się tomogram rezonansu magnetycznego. W planowany sposób wszystkie kobiety powyżej 50 roku życia, zwłaszcza jeśli uraz jest niskoenergetyczny, wykonuje się osteodensytometrię (w celu określenia gęstości kości).

Leczenie

Taktyka zależy od stopnia kompresji: przy pierwszej i drugiej - terapii zachowawczej, koniecznie w szpitalu, przy trzecim - leczeniu chirurgicznym. W przypadku skomplikowanych złamań leczenie również działa.

Konserwatywne metody leczenia

1. Przede wszystkim znieczulenie. W tym celu lekarz przepisuje leki przeciwzapalne, takie jak movalis, diklofenak, ketoprofen, arkoxia, nise i inne. Lepiej schłodzić przez 10-15 minut w miejscu złamania, a więc kolejne 4-5 razy co 15 minut. W przypadku silnego zespołu bólowego traumatolog wykonuje wstrzyknięcie przykręgosłupowe 15-20 ml 0,5% nowokainy po każdej stronie złamanego kręgu.
2. Ustaw na twardej tarczy z nachyleniem końca stopy 30 stopni, za pomocą wałka pod plecami w miejscu złamania. Jest to konieczne, aby odciążyć kręg i zmniejszyć obciążenie osiowe, które występuje w pozycji pionowej ciała. Odpoczynek w łóżku zwykle trwa od jednego do dwóch miesięcy po urazie, w zależności od miejsca złamania. W przypadku urazu okolicy szyjki macicy wykonuje się przedłużenie pętli podbródka Glissona.
3. Poniżej przedstawiono fiksację z twardym gorsetem z nadprzepięciowym naciągiem (fotela). Utrzymuje kręgosłup w miejscu złamania w stanie nieznacznego wydłużenia, eliminując w ten sposób nacisk na przednią część złamanego kręgu. Jeśli wykonuje się fiksację transpedikularną, pacjent nie potrzebuje gorsetu. Zabronione jest siedzenie w długiej pozycji pionowej.
4. Już w okresie leżenia w łóżku i noszenia gorsetu lekarz przepisuje fizykoterapię (terapia magnetyczna, terapia laserowa, elektroforeza, UHF, elektromiostymulacja) w celu aktywacji krążenia krwi, łagodzenia bólu, usprawnienia procesów naprawczych.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli wyrażona jest kompresja kręgów, konieczne jest przywrócenie jej normalnej wysokości. W tym celu przeprowadza się następujące techniki:

• Wertebroplastyka. Specjalny cement kostny wprowadza się do trzonu kręgowego, przywracając jego kształt.
• Kyfoplastyka. Chirurg wykonuje korektę kształtu i położenia kręgu, mocując go cementem.

Wszystkie interwencje wykonywane są minimalnie inwazyjnie, poprzez małe nacięcia przy użyciu urządzenia endoskopowego, na końcu którego znajduje się miniaturowa kamera wideo.

W skomplikowanym złamaniu wskazana jest operacja otwarta. Neurochirurg wykonuje dekompresję, tj. usuwa fragmenty kręgów, które naciskają na rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe, a następnie mocuje segment kręgowy metalową strukturą, aby zapewnić stabilność. Jeśli to konieczne, powoduje wypełnienie trzonu kręgowego cementem kostnym.

Rehabilitacja po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa

Jeśli złamanie było nieskomplikowane i leczone zachowawczo, ćwiczenia fizjoterapeutyczne powinny rozpocząć się wcześnie po urazie, pacjent powinien wykonać ćwiczenia oddechowe i ruchy w stawach rąk i nóg w pierwszym tygodniu. W następnym miesiącu po urazie ćwiczenia stają się bardziej skomplikowane i mają na celu wzmocnienie układu mięśniowego pleców, mięśni kończyn. Pacjent uczy się przewracać w łóżku, może na przemian podnosić nogi pod kątem 45 stopni i przytrzymywać je przez chwilę. Równolegle przedstawiono fizjoterapię i masaż kończyn. Gdy pacjent zaczyna chodzić (1-2 miesiące po złamaniu), łączy się bardziej złożone elementy terapii ruchowej: ćwiczenia w pozycji klęczącej, chodzenie z dozowaniem, począwszy od 15 minut. Przypisany masaż pleców. Po 3,5–4 miesiącach (po radiogramie kontrolnym kręgosłupa) możesz zacząć pozostać w pozycji siedzącej przez 5–10 minut kilka razy dziennie, stopniowo zwiększając czas, używając kół wyładowczych lub specjalnych poduszek, wykonuj wychylenia do przodu, ćwicz w środowisku wodnym. Dobry efekt daje leczenie uzdrowiskowe. Przybliżone warunki niepełnosprawności w przypadku złamań uciskowych wynoszą od 4 do 12 miesięcy, w zależności od ciężkości porodu. Do 2 lat po urazie przeciwwskazane są obciążenia udarowe (bieganie, skakanie) i przenoszenie ciężkich ładunków.
Po operacji (fiksacja transpedikularna) rehabilitacja przebiega nieco inaczej. Gorset nie jest wymagany. Terapia wysiłkowa rozpoczyna się 2-3 dnia po zabiegu, najpierw jest to ćwiczenie na kończyny, a po 10 dniach ma na celu wzmocnienie mięśni pleców (z pozycji leżącej na brzuchu, klęczącej). Po miesiącu kompleks kompleksu fizykoterapii staje się bardziej skomplikowany, warunki niepełnosprawności po leczeniu chirurgicznym są zmniejszone.

Co to jest niebezpieczne złamanie kompresyjne. Jego konsekwencje

• Osteochondroza pourazowa z wypukłościami i przepuklinami.
• Niestabilność segmentu. Segment silnika kręgowego składa się z dwóch kręgów i ich stawów, więzadeł, krążka międzykręgowego między nimi. Wraz ze spadkiem wysokości trzonu kręgowego, funkcja segmentu jest zaburzona, kręgi stają się bardziej ruchome względem siebie, co prowadzi do szybkiego rozwoju procesów zwyrodnieniowych.
• Kifoskolioza (uporczywa deformacja kręgosłupa). Powikłanie to rozwija się częściej po osteoporotycznych złamaniach kompresyjnych okolicy klatki piersiowej. Pacjent skarży się na stały ból, możliwą duszność, naruszenie żołądka, serce, zmęczenie.
• Najpoważniejszym powikłaniem złamania kompresyjnego jest uraz rdzenia kręgowego z rozwojem paraliżu, wymagającym operacji i długotrwałego powrotu do zdrowia.

Ważne jest, aby wiedzieć, że rozwój konsekwencji może nie nastąpić natychmiast lub być stopniowy. Fragmenty kości zwężają kanał kręgowy, w którym leży rdzeń kręgowy. Pojawiają się drętwienie rąk lub nóg, osłabienie mięśni, hipotrofia i inne nieprzyjemne objawy. Powikłanie to zwane jest zwężeniem kanału kręgowego, dlatego konieczne jest szybkie rozpoznanie złamania kompresyjnego kręgów i rozpoczęcie leczenia.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli podejrzewasz złamanie kręgosłupa, natychmiast zadzwoń po karetkę lub skontaktuj się z traumatologiem. Jeśli zniszczenie kręgów jest związane z osteoporozą, konieczne jest skonsultowanie się z reumatologiem, endokrynologiem, a dla kobiet, ginekologiem lub ginekologiem-endokrynologiem w celu wyboru hormonalnej terapii zastępczej. Jeśli to konieczne, chirurgiczne leczenie jego prowadzi neurochirurga. W proces rehabilitacji zaangażowany jest fizjoterapeuta, masażysta i specjalista fizjoterapii.

Leczenie i rehabilitacja złamań kręgosłupa

Ze względu na działanie mechaniczne występuje stan, w którym zaburzona jest integralność kości kręgu, krążka międzykręgowego i stawów międzykręgowych. To się nazywa złamanie kręgosłupa.

Cały kręgosłup jest podstawową częścią ludzkiego ciała i pełni funkcję wspomagającą w stosunku do całego szkieletu. Kręgi są połączone stawami międzykręgowymi, które pełnią funkcję ochrony, gdy ciało kręgu jest poddawane ciężkiemu obciążeniu. Dla każdego kręgu łuki są od niego odróżniane. Dla tych formacji charakteryzuje obecność siedmiu pędów. Dzięki nim kręgi są mocowane, tworząc w ten sposób wiele stawów kręgowo-kręgowych.

To ważne! Szereg złożonych złamań wiąże się z uszkodzeniem tkanki nerwowej. Może temu towarzyszyć osłabienie wrażliwości dotykowej kończyn i ich drętwienie.

Złamanie kręgosłupa jest jednym z najniebezpieczniejszych urazów szkieletu ze względu na fakt, że w niektórych przypadkach cierpi on tak samo jak wewnątrz- i kręgowo układ nerwowy. Zabiegi lecznicze i rehabilitacyjne po złamaniu kręgosłupa trwają długo. Mimo to po tym urazie istnieje dość wysoki odsetek niepełnosprawności i śmiertelności.

Przyczyny złamań kręgosłupa

Przyczyny złamań są różnorodne:

• autotrauma;
• działania wojskowe;
• wypadki przemysłowe;
• urazy sportowe;
• wypadki domowe.

Oprócz ekspozycji zewnętrznej, w przypadkach niedoboru wapnia w organizmie mogą pojawić się złamania - stany hipokalcemiczne. Różne warianty krzywicy, chorób przytarczyc, niedoboru witaminy D prowadzą do hipokalcemii, a zmiany w składzie kręgu prowadzą do zmniejszenia jego siły. W tym przypadku obserwuje się specjalny wariant złamania - złamanie z osteoporozą.

Złamanie kręgosłupa u dzieci i osób starszych

Specyfika złamania w tych dwóch grupach jest następująca: przy niewystarczająco małej sile mechanicznej powstaje złamanie kręgu (kręgów). Z reguły złamania te obserwuje się w osteoporozie, krzywicy iu osób starszych na tle spadku poziomu hormonów płciowych. Minimalny obraz kliniczny to umiarkowanie wyraźny ból pleców. Istnieje kifoza w odniesieniu do złamanego kręgu i innych objawów.

Leczenie złamania kręgosłupa jest rozciągane na wiele etapów.

Na każdym etapie jego własne złożone efekty terapeutyczne. Często przepisywane:

zastrzyki następujących leków: B12, A, E, D3, Osteomed;

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak powrócić do zdrowia po złamaniu kręgosłupa, możesz przeczytać artykuł na ten temat w naszym portalu.

Leczenie złamań kręgosłupa

Podczas leczenia ważne jest, aby wybrać środki, które biorą pod uwagę powagę i złożoność urazu.

Leczenie zachowawcze

Czas trwania kursu jest ściśle indywidualny i każdy etap ma przybliżoną długość około 3 miesięcy. Proces jest pod nadzorem lekarza zajmującego się leczeniem. Aby ustalić stopień akrecji kręgów, specjalista wykonuje korektę diagnostyczną za pomocą prześwietlenia kręgosłupa, prześwietlenia płuc, elektromiografii, elektroneurografii, określenia jakości odruchów, określenia reakcji autonomicznych, określenia zespołu bólu i tak dalej.

Niezbędne elementy terapii, począwszy od pierwszego etapu leczenia:

• łagodzenie bólu za pomocą najskuteczniejszych leków (środków odurzających);
• mocowanie kręgosłupa za pomocą ortezy, gorset;
• ograniczenie aktywnych ruchów. Konieczne jest wykluczenie ruchów, które mają zdolność wywierania nacisku na kręgosłup, a tym samym zmniejszenia prędkości łączenia kręgów.

Interwencja chirurgiczna

Metody konserwatywne nie są skuteczne we wszystkich przypadkach opisanego urazu. W przypadkach powikłań neurologicznych może być wymagana operacja. Ten ostatni jest obarczony komplikacjami z powodu położenia rdzenia kręgowego i zakończeń nerwowych w zasięgu ręki.

W opisywanej traumie wykonywane są następujące dwa rodzaje operacji: wertebroplastyka i kifoplastyka.

Wertebroplastyka

Celem tej metody jest przywrócenie kręgosłupa po złamaniu. Istota metody polega na przebiciu skóry i wprowadzeniu metalowego pręta do kręgu. Cement kostny wstrzykuje się do dotkniętego kręgu cienką igłą, a po stwardnieniu kręg osiąga wystarczającą wytrzymałość, aby utrzymać masę ciała.

Kyfoplastyka

Celem metody jest normalizacja rozmiaru kręgów. Ta metoda polega na wprowadzeniu balonu. Jest nadmuchiwany wewnątrz kręgu do pożądanych parametrów i, za pomocą mieszanki cementowej, naprawiany.

Leczenie i rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa w odcinku szyjnym kręgosłupa

Ten typ złamania wymaga szczególnie ostrożnego podejścia. Jego niewystarczająca dokładność jest obarczona szkodliwymi dla zdrowia konsekwencjami. Powrót do zdrowia po kontuzji jest zwykle bardzo długi. Obszar ciała sąsiadujący z urazem wymaga pełnego odpoczynku. Do niedawna stosowano taką metodę terapeutyczną jak unieruchomienie. Innym sposobem utrzymania stanu stacjonarnego jest użycie tak zwanego kołnierza Shantza.

Jest przeznaczony do noszenia przez co najmniej dwa miesiące. Bardziej szczegółową metodą jest użycie pętli Glissona.

Jeśli chcesz poznać bardziej szczegółowo objawy i leczenie złamania kręgosłupa szyjnego, możesz przeczytać artykuł na ten temat na naszym portalu.

Ta metoda jest stosowana do rehabilitacji w celu zapobiegania urazom kręgosłupa.

W przypadku przemieszczenia fragmentów, gdy nastąpiło złamanie, konieczna jest operacja. Podczas operacji kręg jest składany i mocowany na miejscu za pomocą różnych opcji mocowania kompozycji: klej medyczny, tynk gipsowy i inne.

Uwaga! Głównym zarzutem, gdy kręg jest złamany w okolicy szyjki macicy, jest ostry ból szyi, a także ból podczas obracania się szyi.

Rehabilitacja

Etap neurochirurgiczny

Złamanie kręgosłupa w dowolnym oddziale wiąże się z przejściem środków rehabilitacyjnych. Przy złamaniu kręgosłupa w odcinku szyjnym kręgosłupa stosuje się pół-gorset gipsowy. Czas noszenia wynosi zwykle co najmniej dziesięć tygodni.

Ćwiczenia z fizykoterapii stanowią integralną część okresu rehabilitacji w przypadkach, gdy czwarty dzień przypada od dnia urazu, a osoba jest w stanie świadomości. Jeśli czwartego dnia jest w śpiączce lub marzeniu medycznym, wówczas wykonywane są bierne ćwiczenia terapeutyczne. Jednocześnie po gimnastyce terapeutycznej zajmuje się nim masażysta. To prawda, że ​​do tego celu potrzebny jest zastrzyk antyoksydacyjny, aby chronić rdzeń kręgowy i mózg.

Wideo - Rehabilitacja po złamaniu

Etap neurologiczny

Ten etap rehabilitacji prowadzony jest w oddziale neurologii ogólnej, neurologii kręgosłupa i innych. Pacjent jest świadomy, stabilny oddech, napięcie mięśniowe, ciśnienie krwi. Na tym etapie przeprowadzaj następujące rodzaje działań terapeutycznych:

leki z zastosowaniem reparant nerwu, kości i innych tkanek: witamina B12, metylylacacyl, preparaty ATP, ryboksyna, preparaty aloesowe do wstrzykiwań, kwas askorbinowy, kwas liponowy itp.;

Na tym etapie konieczne jest kontynuowanie zajęć z ćwiczeniami wykonywanymi na etapie neurochirurgicznym. Liczba powtórzeń tych ćwiczeń powinna się zwiększyć. Wszystkie stosowane metody fizjoterapii koncentrują się na poprawie przepływu krwi w miejscu urazu. Po dziesięciu dniach opatrunek zastępuje się kołnierzem (szyją), ortezą lub gorsetem (dla innych rodzajów złamań).

Etap sanatoryjny

Na tym etapie rehabilitacji nie stosuje się terapii iniekcyjnej. W tym czasie aktywnie stosują fizjoterapię w tradycji rosyjskiej (elektroforeza, prądy DDT, galwanizacja i inne). Masaż, aktywna gimnastyka, mechanoterapia - te zabiegi można stosować w ćwiczeniach grupowych.

Rehabilitacja na scenie domowej

Na tym etapie stosuje się tabletki i ciekłe postacie leków. Pacjent albo przychodzi do kliniki samodzielnie, albo na wózku inwalidzkim, albo wszystkie zajęcia rehabilitacyjne odbywają się w domu z pomocą specjalistów wizytujących. Ten etap obejmuje korzystanie z roweru treningowego, różnych ekspanderów (dłoni, dłoni, stóp).

Masaż kontynuują wyszkoleni członkowie rodziny. Psychoterapię depresji prowadzi psychoterapeuta. W tym okresie skutecznie nauczaj gry na instrumencie muzycznym. Szczególnie dobre wyniki daje nauka gry na gitarze, fortepianie, skrzypcach, trąbce, saksofonie. Przyczynia się to do rozwoju drobnych umiejętności motorycznych, odwracania uwagi od momentów depresyjnych, a jednocześnie klasy uczniów pokazują samemu pacjentowi postęp w zniknięciu traumatycznych konsekwencji. Po sześciu miesiącach rozpocznij ćwiczenia lekkimi hantlami, a także kij gimnastyczny.

Po przeprowadzeniu wyżej wymienionych przełomowych wydarzeń, ponownie przechodzą do etapu neurologicznego, po którym następuje etap domowy, a następnie sanatoryjno-uzdrowiskowy. Po ostatnim etapie znów jest w domu. I tak dalej, aż do pełnego odzyskania stanu zdrowia, przed opanowaniem nowego zawodu, przed samoobsługą w życiu codziennym. Te cele rehabilitacji zależą od stopnia i złożoności urazu kręgosłupa i psychotypu.

Rehabilitacja, która obejmuje zintegrowaną realizację wszystkich powyższych działań, jest kluczem do szybkiego ostatecznego odzyskania,

Złamanie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej

To złamanie jest niebezpiecznym powikłaniem w działaniu przewodu pokarmowego z zaburzeniami spastycznymi lub atonicznymi. W obu przypadkach przejście (promocja) treści pokarmowej i jej wchłanianie są zaburzone. Dlatego też dodatkowe środki rehabilitacyjne mają na celu normalizację ruchliwości jelit.

Interwencja chirurgiczna

Operacja ze względu na nieskuteczność leczenia zachowawczego. Leczenie złamania kompresyjnego kręgosłupa piersiowego często wiąże się z usunięciem pewnych elementów kości, jak również utrwaleniem za pomocą specjalnych szprych kręgów. Gdy kręg jest tak zniszczony, że nie można go wyleczyć, zastępuje się go sztucznym. Następnie wszystkie tkanki są przyszywane. Leczy i naprawia uszkodzony obszar za pomocą bandaża. Dwa miesiące muszą upłynąć, zanim pacjent przejdzie do specjalnej gimnastyki terapeutycznej.

O leczeniu złamania kręgosłupa w odcinku krzyżowo-lędźwiowym

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat udzielania pierwszej pomocy w przypadku urazu kręgosłupa, możesz przeczytać artykuł na ten temat w naszym portalu.

Z reguły ta lokalizacja urazu jest związana z dysfunkcją opróżniania pęcherza moczowego i odbytnicy. Maksymalnym zadaniem w tych przypadkach jest wyeliminowanie wskazanych zaburzeń funkcjonalnych.

Największy portal medyczny poświęcony uszkodzeniom ciała ludzkiego

W celu leczenia złamania kompresyjnego kręgosłupa (columna vertebralis) i dalszej rehabilitacji potrzebny jest cały zespół lekarzy. Obejmuje chirurgów, ortopedów, neurologów i neuropatologów, terapeutów, psychologów, fizjologów, radiologów, a także masażystów i specjalistów terapii ruchowej, pielęgniarki i młodszy personel, którzy wnoszą znaczący wkład w szybkie przywrócenie do zdrowia rannych.

Gdzie są traktowane takie obrażenia?

Wiele klinik w Moskwie, regionie Moskwy i innych rosyjskich miastach jest wyposażonych w odpowiedni sprzęt do leczenia złamań kręgosłupa i ma doświadczonych lekarzy. Na przykład V.I. Europejski poziom Dikulya: „Belyaevo”, „Marino”, „Elk Island”. Są krajowymi liderami w diagnostyce i leczeniu układu mięśniowo-szkieletowego.

Izraelskie Centrum Medyczne Global Medical, partner i przedstawiciel szpitala Ichilov w Tel Awiwie, diagnozuje i skutecznie leczy pacjentów zagranicznych ze złamaniami kręgosłupa.

Jak ona się leczy?

Leczenie złamania kompresyjnego columna vertebralis zależy od ciężkości urazu.

• stabilny i lekki z częściowym naruszeniem integralności kręgu, ale bez przesunięcia między kręgami;
• niestabilny i umiarkowany ze znacznym zniszczeniem kręgów. Rdzeń kręgowy nie jest uszkodzony;
• ciężkie: z wieloma złamaniami i zwichnięciami, z możliwym uszkodzeniem rdzenia kręgowego.

Łagodne złamania

Jeśli nie występują ciężkie bóle i wyraźne objawy neurologiczne, należy stosować konserwatywne metody leczenia.

• niesteroidowe środki przeciwbólowe do bolesnych ataków i stanów zapalnych, na przykład Diflunisal przy 20 mg / kg masy ciała;
• odpoczynek w łóżku bez skręcania i przechylania ciała, bez wysiłku fizycznego;
• noszenie gorsetów ortopedycznych, reklinatorów, pasów lub opatrunków w celu zapewnienia unieruchomienia obszaru problemowego. Cena produktów - od 500 rubli.

Czas trwania leczenia łagodnej formy trwa 2-2,5 miesiąca, a odpoczynek w łóżku - 1-1,5 miesiąca. Stopniowo dodawaj fizjoterapię, masaż, bierne ruchy i terapię wysiłkową.

Ważne jest, aby wiedzieć. W celu uzyskania maksymalnego efektu przeciwbólowego, Diflunisal łączy się z narkotycznymi środkami przeciwbólowymi, lekami przeciwdepresyjnymi lub z fizjoterapią.

Proces akrecji kręgów jest monitorowany za pomocą comiesięcznego radiogramu. Rehabilitacja po leczeniu trwa również 2,5-3 miesięcy, a jej główną metodą jest terapia ruchowa, ponieważ wymaga intensywnego rozwoju kręgosłupa po długotrwałym noszeniu gorsetu i przestrzegania bezruchu. Przed wykonaniem terapii ruchowej pod uszkodzonym obszarem należy zamknąć wałek.

Instrukcje i etapy fizykoterapii podano w tabeli:

Trwa 2 tygodnie.

• kołowa rotacja stopy;
• powolne uciskanie dłoni pięścią z napiętymi mięśniami;
• zginanie nóg przy kolanach i naprzemienne ślizganie stóp;
• powolne głębokie oddychanie przeponowe: długi wydech i krótki wdech, pauza (2-3 sek.).

Trwa 2 tygodnie.

• weź ręce na bok, podnieś je i obróć;
• zgiąć nogi kolana i wyprostować się;
• na przemian wykonuj nogi „rower”;
• wykonać kilka ruchów izometrycznych: naprzemiennie naciągać i rozluźniać mięśnie pośladkowe i grzbietowe, uda, nogi i mięśnie ramion.

• rozłóż ręce na bok;
• podnieś ramiona i głowę.

Trwa 2-4 tygodnie

• użyj instruktora lub gumki do ćwiczeń siłowych i wytrzymałościowych;
• wsiądź na czworakach i czołgaj się na łóżku.

Trwa 1,5-2 miesiące.

W połączeniu z fizjoterapią.

• podnosić i zdejmować naprzemiennie nogi;
• pochyl się do przodu płytko;
• toczyć się od palca do pięty.

Umiarkowane złamania

Przed leczeniem urazu metodami inwazyjnymi, pacjent jest zwolniony z bólu pleców za pomocą leków (środków przeciwbólowych i zwiotczających mięśnie), ogranicza ruchliwość poprzez naprawianie gorsetów ortopedycznych i zaleca ścisły odpoczynek w łóżku.

Leczeniem mało inwazyjnym jest wertebroplastyka i kifoplastyka. Mają one na celu wyeliminowanie kompresji zakończeń nerwowych i rdzenia kręgowego, co powoduje ból i zakłóca funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Kyfoplastyka

Ta metoda w pełni lub częściowo przywraca wysokość kręgu i koryguje jego położenie.

Procedura przeprowadzana jest etapowo w znieczuleniu miejscowym:

• nacięcia (przebicia) są wykonane po obu stronach, a elastyczny wklęsły pojemnik (balon) jest wkładany do wnęki kręgu - etap 1;
• pojemność jest napełniona do żądanego rozmiaru - etap 2;
• balon wypełniony jest cementem kostnym w celu niezawodnego ustalenia pozycji i rozmiaru kręgu - etap 3.

Kyfoplastyka jest używana do:

• zmniejszenie wysokości trzonu kręgowego o 50% lub więcej;
• silne ataki bólu spowodowane uszczypnięciem nerwów rdzeniowych;
• rozerwanie innych narządów z powodu ucisku nerwów lub mózgu pleców.

Wertebroplastyka

W trakcie wertebroplastyki integralność kręgów jest przywracana za pomocą specjalnego rozwiązania poprzez wprowadzenie go przez cienki metalowy pręt - igłę. Jest on wprowadzany przez małe nacięcie (przebicie) w skórze do problemowego kręgu.

Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym przez 1 godzinę. Jednocześnie przeprowadzaj kontrolę radiologiczną. Z powodu cementu kręg staje się silniejszy, a czas powrotu do zdrowia zmniejsza się.

To jest ważne. Nie wykonują kyfoplastyki i wertebroplastyki w późnych stadiach raka kości i ogólnej słabości pacjenta. Operacje inwazyjne pacjentów z rakiem zastępuje się radioterapią, chemioterapią i lekami przeciwbólowymi, które sprzyjają gojeniu złamań kości kręgów.

Film w tym artykule pokazuje postępy wertebroplastyki:

Ofiary są umieszczane na pochyłym łóżku z twardym materacem i nie mogą się poruszać przez 1,5 miesiąca lub dłużej. Leczenie zachowawcze trwa 2,5-3 miesięcy. Oprócz środków znieczulających, preparaty wapnia, hormony, chondroprotektory, witaminy i biofosfoniany są przepisywane w celu zapobiegania utracie kości.

Oprócz gorsetów na plecy, ofiary są unieruchamiane w obszarze kręgów szyi za pomocą twardych kołnierzy.

Przykłady ćwiczeń terapeutycznych

Terapię wysiłkową przepisuje się po zabiegu i nakłada gorsety. Pierwsze dwa tygodnie ćwiczeń wykonywane są w pozycji leżącej W przypadku złamania w okolicy klatki piersiowej dodatkowo obejmują oddychanie i ćwiczenia mięśni nóg.

Po 3-4 tygodniach pacjent może położyć się na brzuchu, dozując w celu załadowania mięśni pleców, aby prawidłowo przywrócić strukturę kości.

Zegnij nogi i wysoko podnieś umywalkę, dopasowując linię od ramion do kolan.

Ramiona uniesione wysoko do całkowitego oddzielenia skrzyni od podstawy.

Ramiona uginają się i opierają o podłogę z dłońmi na poziomie ramion, następnie są wygięte, wyginając plecy, krawędzie są dociskane do dołu dolną krawędzią.

Wykonuj plecy z wygiętymi ramionami, podnosząc klatkę piersiową i głowę.

Opierają się na łokciach, a następnie podnoszą nogi z opóźnieniem 5-10 sekund w końcowej pozycji.

Po 2 miesiącach pacjentowi wolno wstać i wykonać terapię wysiłkową na symulatorze iw basenie. Ćwiczenia są połączone z masażem (sprzęt lub instrukcja) i fizjoterapią w celu zmniejszenia obrzęków i bólu.

Poważne złamania

Ciężkie i stare złamanie uciskowe kręgów kolumny z silną kompresją struktur nerwowych, przerwanie narządów wewnętrznych i zespół bólu opornego leczy się przy otwartym zabiegu chirurgicznym. Jeśli niemożliwe jest przywrócenie kręgu metodami minimalnie inwazyjnymi, jest on mocowany zworkami, płytkami i śrubami z materiału obojętnego. Stosuje się również przeszczepy kostne i sztuczne implanty kręgowe.

Konsekwencje poważnych złamań kręgów

W obszarze problemowym kręgosłupa obserwuje się:

• niestabilność kręgów;
• zwężenie kręgosłupa;
• zaburzenia neurologiczne;
• pourazowa osteochondroza;
• zapalenie korzonków nerwowych z naciskiem na korzenie nerwowe;
• deformacja kifotyczna;
• inne krzywizny kręgosłupa;
• niedowład i porażenie kończyn.

Przy złamaniu 4,5 i / lub 6 kręgów szyi, niestabilność segmentowa rozwija się z powodu „obrażeń nurków”, jeśli ofiara uniknęła natychmiastowej śmierci.

Rehabilitacja

Po zabiegu chirurgicznym i leczeniu zachowawczym: blokady medyczne, akupunktura, zakraplacze rozpoczynają kurs rehabilitacji. Pomoże to wzmocnić osłabione mięśnie i więzadła pleców i szyi, ponieważ pacjent był w tej samej pozycji przez długi czas, a także ostrzeże występy kręgosłupa i przepukliny.

Kurs rehabilitacyjny jest przepisywany indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, specyfikę przenoszonego złamania i możliwe powikłania. Podczas rehabilitacji stosuje się fizjoterapię: elektroforezę z wapniem, UFO, UHF, ultradźwięki, masaż i fizykoterapię 4 miesiące po zabiegu.

Ważne jest, aby wiedzieć. Przez 6 miesięcy ofiara nie powinna siedzieć długo.

W przypadku przepukliny międzykręgowej przepisuje się trakcję kręgosłupa, aby wyleczyć ją bez leczenia i operacji.

1. Elektrofor galwaniczny o małej mocy w celu poprawy działania tkanek i układu nerwowego, naprawy uszkodzonych nerwów i tkanek.
2. Terapia diadynamiczna - ekspozycja na prądy diadynamiczne związane z bólem, stanem zapalnym i obrzękiem w obszarze uszkodzenia kręgosłupa.
3. Elektroforeza z substancjami terapeutycznie czynnymi przenikającymi do bolesnego obszaru za pomocą prądu elektrycznego.
4. Terapia amplipulsem lub darsonwalizacja do elektrostymulacji obszaru problemowego, normalizacja krążenia krwi, aktywacja trofizmu i procesów metabolicznych w tkankach, znieczulenie, poprawa napięcia mięśniowego.
5. Indukcja jest polem magnetycznym o wysokiej częstotliwości dla rozszerzającego naczynia, znieczulającego, przeciwzapalnego, przeciwskurczowego działania na tkanki miękkie wokół kręgów.
6. UHF-UHF-UHF-EHF-terapia w leczeniu złamania z towarzyszącymi chorobami zapalnymi kręgosłupa.

1. Magnetoterapia - leczenie polami magnetycznymi, przy użyciu nowoczesnego urządzenia „Pole-2”, w celu poprawy mikrokrążenia, aktywacji procesów regeneracyjnych w tkankach, znieczulenia, zmniejszenia stanu zapalnego i poprawy napięcia mięśniowego.
2. Promieniowanie podczerwone z zapalenia tkanek miękkich wokół kręgów i zakończeń nerwowych.
3. Laseroterapia na urządzeniu „Milta”, łącząca promieniowanie laserowe i podczerwone oraz pole magnetyczne.
4. Ultradźwięki przyspieszające regenerację tkanek i włókien nerwowych, procesy metaboliczne, ból i stan zapalny.

1. Kinezyterapia w celu przywrócenia ruchomości kręgosłupa.

Film pokazuje metodę rehabilitacji na symulatorze Svityuk TA

Terapia domowa

Leczenie domowe obejmuje następujące metody:

Złamanie kompresyjne kręgosłupa

Przy takim złamaniu zwykle występuje mechaniczne uszkodzenie kręgosłupa, które występuje przy jednoczesnym zginaniu i ściskaniu kręgów. I niech nikt z nas nie jest odporny na taką diagnozę, współczesna medycyna może sobie z tym poradzić. Najważniejsze jest, aby skontaktować się ze specjalistami w odpowiednim czasie i postępować zgodnie z instrukcjami!

Z reguły częściej niż inne regiony piersiowo-lędźwiowe mają taką diagnozę, ale udowodniono, że wiele osób ma złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowego.

Ludzie zagrożeni osteoporozą są zagrożeni. Ponieważ mówimy o kościach, jest całkiem oczywiste, że ze zmianą tkanki kostnej i dalszym spadkiem jej masy nawet niewielkie obciążenie może być śmiertelne. Nic dziwnego, że starsi ludzie mogą doznać urazu rdzenia kręgowego nawet przy normalnym wyginaniu.

Złamanie uciskowe u dzieci

Według statystyk dzieci cierpią na takie złamania rzadziej niż dorośli (około 2% całkowitej liczby urazów). Niestety, wyeliminowanie ryzyka uszkodzenia kręgów jest niemożliwe, a wszystko to ze względu na strukturę anatomiczną. Z reguły dziecko może stać się zakładnikiem nieprzyjemnej sytuacji w przypadku nieudanego upadku na plecy, w którym to przypadku lokalizacja złamania spada na odcinek piersiowy.

Bardzo ważne jest zidentyfikowanie takiej traumy u dziecka. Opóźnienie lub niewłaściwie opracowane leczenie pozwala mówić o rozwoju strasznych konsekwencji, w tym kifoskoliozy kręgosłupa.

Jeśli dziecko zostało ranne na placu zabaw (spadło z huśtawki lub zjeżdżalni), było nieostrożne podczas wspinania się na drzewa lub upadło podczas chodzenia po dachu najbliższego garażu, rodzice powinni zdecydowanie skonsultować się ze specjalistą. Pamiętaj, że nie jest łatwo zdiagnozować taką traumę u dziecka!

Złamanie kręgosłupa: efekty

Każde uszkodzenie kręgosłupa stanowi zagrożenie dla człowieka! W przypadku złamania kompresyjnego sytuacja jest bardzo smutna: przy takim urazie uszkodzony kręg jest wciskany do kanału kręgowego, co z kolei prowadzi do ucisku rdzenia kręgowego i rozwoju poważnych powikłań neurologicznych.

Nie chcę straszyć czytelników, ale w niektórych przypadkach tego rodzaju złamanie może spowodować rozwój paraliżu kończyn, a nawet całkowite unieruchomienie osoby.

Zdarzają się przypadki, w których złamanie kompresyjne powoduje rozluźnienie kręgów w uszkodzonej części i jest to droga do kifoskoliozy. Równie przerażające są przypadki uszkodzenia zakończeń nerwowych, które mogą nie wystąpić natychmiast po zranieniu. Jeśli problem nie zostanie zidentyfikowany na czas, może wystąpić zaburzenie krążenia.

Jedyną szansą na uniknięcie fatalnego wyniku jest natychmiastowe odwołanie się do lekarza, który przeprowadzi diagnozę jakościową i będzie w stanie dojść do właściwego leczenia.

Oznaki choroby i pierwsza pomoc

Jak już wspomniano, w większości przypadków tylko lekarz jest w stanie określić obecność złamania kręgosłupa. Ta ostatnia przepisuje pacjentowi promieniowanie rentgenowskie kręgosłupa, tomografia komputerowa (czasami zdjęcia rentgenowskie są wystarczające, jeśli nie, CT pozwala potwierdzić lub obalić diagnozę), MRI (jest to konieczne, jeśli podejrzewasz uszkodzenie zakończeń nerwowych kręgosłupa). Lekarz prowadzi również 2 dodatkowe badania dla pacjenta: badanie neurologiczne i densytometrię (jeśli podejrzewa się osteoporozę).

Jak wiadomo, każde obrażenie można złagodzić, jeśli ofiara otrzyma na czas kwalifikowaną pierwszą pomoc. Kiedy otrzymujesz złamanie kręgosłupa o charakterze uciskowym, ważne jest, aby nie wahać się zadzwonić po karetkę, a następnie przeprowadzić prawidłowy transport ofiary. Przeniesienie pacjenta, jak również jego transport w transporcie, muszą być wykonywane z najwyższą starannością, dzięki czemu możliwe jest uniknięcie przemieszczania się fragmentów.

Leczenie

Metody terapeutyczne dla rozważanego złamania zależą przede wszystkim od ciężkości. Stopień 1 zapewnia leczenie zachowawcze: przyjmowanie leków przeciwbólowych. Nieco później wskazane jest, aby przejść do fizjoterapii i masażu. Według lekarzy, noszenie specjalnego gorsetu jest obecnie obowiązkowe. To naprawia kręgosłup, co przywraca wydajność.
Aby przyspieszyć proces rehabilitacji i usunąć zespół bólowy, stosuje się minimalnie inwazyjne leczenie złamań: wertebroplastyka z cementem kostnym Ten rodzaj leczenia pozwala pacjentowi uniknąć noszenia gorsetu i szybko powrócić do zdrowia po kontuzji.

Jeśli mówimy o złamaniu trzeciego i czwartego stopnia, możemy mówić o chirurgii.

Nowoczesne metody leczenia mogą rozwiązać każdy, nawet najpoważniejszy problem, ale dla pacjenta najważniejsze jest znalezienie prawdziwego specjalisty. Te ostatnie spowodują najlepsze wyjście z sytuacji; poda zalecenia dotyczące stosowania leków, które wpływają na szybkość odzyskiwania kręgów.

Nasze centrum ma możliwość przeprowadzenia chirurgicznego leczenia złamań kręgosłupa przez całą dobę!

W najtrudniejszych przypadkach lekarz może nalegać na chirurgiczne rozwiązanie problemu.
Przykłady chirurgicznego leczenia złamań w naszym ośrodku:

Rehabilitacja

Gdy tylko złamanie kompresyjne kręgosłupa zostanie pomyślnie wyleczone, pacjent będzie wymagał rehabilitacji. Odgrywa to ważną rolę w całkowitym wyzdrowieniu i tylko dzięki środkom rehabilitacyjnym można naprawdę wyeliminować zaburzenia neurologiczne wynikające z traumy i przywrócić mobilność.

Główne punkty rehabilitacji to:

• ćwiczenia terapeutyczne;
• masaż;
• elektrostymulacja.

Wszelkie działania ofiary należy przeprowadzać tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym!