Złamania kompresyjne kręgosłupa są jednymi z najpoważniejszych obrażeń, ponieważ mogą sprawić, że osoba stanie się nieważna. Złamanie może zostać złapane z powodu silnych uderzeń, nurkowania w wodzie lub upadku na nogi z dużej wysokości, nadmiernych obciążeń podczas intensywnych ćwiczeń. Złamanie kompresyjne może powstać bez silnego uderzenia fizycznego, traumatyczne jest ciężką postacią osteoporozy, która powoduje brak wapnia w organizmie.

Co to jest?

Aby zrozumieć, czym jest złamanie kompresyjne, spójrzmy na naszą anatomię. Kosteczki kostne, które razem tworzą kręgosłup, mają ciało, dwa łuki i korzeń, utrzymując je razem. W swojej formie przypomina pierścień, wewnątrz którego przechodzi kanał kręgowy. W przypadku kompresji dochodzi do kompresji kręgów, co powoduje modyfikację trzonu kręgowego. Więc jego forma może się zmienić lub pęknie. Ciała zarówno jednej, jak i grupy kręgów, zarówno stojących obok siebie, jak i znajdujących się oddzielnie od siebie, mogą zostać zranione.

W kręgosłupie piersiowym jedenasty i dwunasty kręg są bardziej podatne na zranienie z uwagi na to, że mają największe obciążenie. W dolnej części pierwszy kręg cierpi głównie podczas deformacji, w której ściśnięte są grzbietowe korzenie nerwu. Przyczyny złamań kompresyjnych kręgów szyi to upadek z wysokości, wypadki drogowe lub inne urazy głowy.

Klasyfikacja

Kompresyjne złamania kręgów dzielą się na kategorie w zależności od stopnia kompresji trzonów kręgowych, charakterystyki złamania, istniejących powikłań i intensywności objawów.

• Zobacz także: Vertebroplastyka kręgosłupa.

W zależności od stopnia kompresji

Istnieją trzy poziomy złożoności złamania kompresyjnego kręgosłupa, w zależności od siły wcięcia trzonu kręgowego:

1. W przypadku urazu pierwszego stopnia kręg zostaje ściśnięty o 20–40% normalnej wysokości.
2. W drugim stopniu kręg jest zmniejszony o połowę.
3. Trzeci stopień złożoności wymaga ściśnięcia kości więcej niż dwa razy.

Modyfikując kręg

• Pęknięcie w kształcie klina. Kręg jest ściskany z jednej strony, tworząc formę w kształcie klina. A wąska część jest zwrócona do organów wewnętrznych osoby.
• Odcisk kompresji. Wraz z tym urazem kość przednio-tylna zostaje odcięta od głównego ciała. Ponadto krawędzie obu części są nierówne. Często zjawisku temu towarzyszy przemieszczenie części odrywanej do przodu i do dołu, co prowadzi do uszkodzenia więzadła wzdłużnego. Czasami kilka części jest wyrywanych z kręgu naraz.
• Fragment Ten typ złamania nazywany jest również detritalnym - wybuchowym. Z powodu silnej kompresji, kręg jest dzielony na kilka części, które poruszają się od siebie z powodu nacisku na dyski międzykręgowe. Tylna strona kręgu wchodzi do kanału międzykręgowego, powodując zaburzenia w funkcjonowaniu rdzenia kręgowego. To wywołuje różne zaburzenia układu nerwowego.

Z powodu komplikacji

• Nieskomplikowane złamanie charakteryzuje się obecnością bólu w kręgosłupie. Często osoba uważa, że ​​dyskomfort jest spowodowany innymi przyczynami i nie jest badany przez traumatologa. Następnie taka niedbałość może spowodować pojawienie się osteochondrozy lub rwy kulszowej.
• Skomplikowanemu złamaniu towarzyszą zaburzenia układu nerwowego. Wygląd fragmentów jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ dochodzi do uszkodzenia procesów nerwowych, co prowadzi do zmniejszenia wrażliwości i drętwienia kończyn.

• Zobacz także: Uciskowe złamanie kręgosłupa u dzieci.

Znaki

Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa obejmują obecność bólu o różnym natężeniu, a także ograniczony ruch kręgosłupa, ramion i nóg. W zależności od tego, która część kręgosłupa została uszkodzona, obserwuje się objawy o różnym nasileniu.

W przypadku zranienia okolicy szyjki macicy pojawia się ból szyi, który jest aktywowany, gdy głowa porusza się i odczuwany jest uszkodzony obszar. Podczas uszkodzenia kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego pojawiają się bóle podczas poruszania ciałem. Podczas leżenia pacjenta trudno jest przewrócić i podnieść nogi. Z tyłu widać wyraźną krzywiznę, która jest utworzona przez uszkodzony lub wystający róg kręgu.

Procesy spinowe uszkadzają więzadła, które obfitują w diastasis, czyli rozbieżność włókien mięśniowych. Kiedy dotykasz miejsc z uszkodzoną kością i wyglądem wysiłku fizycznego, ból wzrasta.

• Zobacz także: Złamanie kręgosłupa piersiowego.

W przypadku tego urazu mogą wystąpić problemy podczas chodzenia do toalety. Jeśli rdzeń kręgowy nie cierpi zbyt wiele, problemy te znikają w ciągu 2-3 dni. Siła i długotrwały ból różnią się w zależności od stopnia i charakteru kompresji. Ale czasami wzrasta z każdym wysiłkiem fizycznym. W ciężkich złamaniach ból staje się nie do zniesienia, w wyniku czego następuje zmodyfikowane oddychanie, a nawet całkowite unieruchomienie pacjenta. Ponieważ korzenie nerwowe są przechowywane w kręgach, ich ucisk powoduje nieprawidłowe działanie układu nerwowego, a przy poważnym urazie rdzeń kręgowy może ucierpieć.

Diagnostyka

Ból pleców nie jest bezpośrednią podstawą do postawienia tej diagnozy, ponieważ może być spowodowany wieloma innymi przyczynami. Aby określić obecność złamania uciskowego u osoby i rozpocząć leczenie, konieczne są następujące rodzaje badań:

• Rentgen kręgosłupa, wykonany prosto i na bok. Pozwoli ci to zobaczyć uszkodzony kręg, stopień kompresji i możliwe komplikacje. Procedura ta ma zasadnicze znaczenie dla określenia choroby i jest obowiązkowa dla podejrzanych obrażeń.
• W celu dokładniejszego zbadania uszkodzonego obszaru zalecana tomografia komputerowa.
• Aby zbadać wydajność i możliwe uszkodzenie rdzenia kręgowego, wpływ na niego powstałego złamania, zastosuj mielografię.
• Badanie neurologa przeprowadza się w celu stwierdzenia uszkodzenia rdzenia kręgowego części układu nerwowego.
• W bardzo trudnych przypadkach, jeśli istnieje podejrzenie zmiany struktury kręgosłupa, lekarz przepisze MRI.
• Densytometrię należy wykonać w celu sprawdzenia osteoporozy.

Jeśli podejrzewasz uraz, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem. Opóźnienie i próby samodzielnego poradzenia sobie z urazem mogą mieć poważne komplikacje, nawet paraliż.

• Zobacz także: Konsekwencje złamania kompresyjnego 12 kręgu piersiowego.

Leczenie

Leczenie złamań kompresyjnych kręgosłupa polega na usunięciu bólu, stymulowaniu gojenia się miejsc złamań, przywróceniu aktywności mięśniowej i naturalnej pracy korzeni nerwowych, a jeśli to konieczne, chirurgicznym przywróceniu trzonu kręgowego z jego poprzedniego wyglądu i lokalizacji.

Leczenie pourazowe trwa około trzech miesięcy, w tym czasie pacjent otrzymuje fiksację i unieruchomienie miejsca złamania, a także ograniczenie ruchów pacjenta.

W przypadku osób, które doznały złamania kompresyjnego kręgosłupa, zaleca się leczenie: Stosowanie leków przeciwbólowych w celu wyeliminowania bólu, w celu zwiększenia efektu, zaleca się blokowanie nowokainy, w ciężkich sytuacjach leki opioidowe mogą być przepisywane przez lekarza.

• Jeśli to konieczne, działania operacyjne przy użyciu kyphoplasty i wertebroplastyki, ponieważ typy te mają niewielki wpływ.
• Specjalna terapia i inne sposoby przywrócenia aktywności układu mięśniowego i plastyczności kręgosłupa.

• Zobacz także: Konsekwencje złamań kręgosłupa.

Rehabilitacja

Działania rehabilitacyjne można rozpocząć dopiero po leczeniu złamania kompresyjnego kręgosłupa i ostatecznego gojenia uszkodzonych kręgów. Fuzja trzonów kręgowych nie jest szybkim zjawiskiem, średnio trwa około 3 miesięcy. W tym czasie mięśnie osłabiają się z powodu niskiej aktywności fizycznej i używania gorsetów.

• Zobacz także: Leczenie i skutki złamania szyi.

Działania te mają na celu wzmocnienie obciążenia mięśniowego, przywrócenie regeneracji komórek i poprawę krążenia krwi w uszkodzonym obszarze. Czas trwania i intensywność procedur zdrowienia różnią się w zależności od charakterystyki złamania kompresyjnego, szybkości gojenia kości i czasu trwania regeneracji.

Podczas rehabilitacji z ofiarą wykonywane są następujące procedury:

• Fizykoterapia: okłady parafinowe lub ozokerytowe, UHF, promienie UV itp.;
• Przeprowadzenie kursu masażu;
• Specjalne ćwiczenia, które umożliwiają stopniowe przywracanie napięcia mięśniowego;
• Ćwiczenia oddechowe, zwłaszcza dla pacjentów z uszkodzeniami kręgosłupa piersiowego.

Wiele, jako utrzymanie i wzmocnienie efektu, zwraca się do terapeuty manualnego, który może pomóc przywrócić utracone zdrowie za pomocą tradycyjnej medycyny. Lecz prowadzenie tej terapii musi być omówione z twoim leczącym traumatologiem i odnosić się wyłącznie do eksperta w dziedzinie terapii manualnej o wysokich umiejętnościach.

Po urazie pożądane jest włączenie do diety pacjenta pożywienia zawierającego witaminy z grupy B, a także bogatego w wapń, cynk i magnez. Te pierwiastki śladowe pomogą wzmocnić kości i ich szybką regenerację tkanek. Produkty, które mogą wypłukać wapń z organizmu, należy wyrzucić przynajmniej w okresie zdrowienia. Należy również pamiętać, że nadmiar tłustych pokarmów nie pozwala na wchłanianie wapnia przez organizm, a alkohol zakłóca procesy metaboliczne i niszczy aktywność zdrowych komórek.

Jeśli miałeś do czynienia z tą dolegliwością, nie rozpaczaj. Dzisiaj medycyna skutecznie radzi sobie ze złamaniami kompresyjnymi i pomaga osobie w pełni wyzdrowieć. Należy jednak pamiętać, że ignorowanie, a tym bardziej samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne i może wiązać się z wielkim niebezpieczeństwem. Przy pierwszych podejrzeniach konieczne jest zbadanie przez traumatologa i, jeśli to konieczne, kontynuowanie leczenia.

Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

Przyczyny, objawy i leczenie niepowikłanych urazów kręgosłupa

Lekarze często muszą pomagać pacjentom z uszkodzeniem rdzenia kręgowego. Jak pokazuje praktyka, wiele z nich ma nieskomplikowane urazy kręgosłupa, które są głównie wynikiem obrażeń domowych lub sportowych.

Znacznie rzadziej naruszanie prawa wywołuje rozwój osteoporozy. W przypadku nieskomplikowanej formy urazu lekarze uciekają się do leczenia zachowawczego.

Odmiany obrażeń

Aby skutecznie określić metodę leczenia w traumatologii, zwyczajowo klasyfikuje się urazy kręgosłupa z powodu skomplikowanych i nieskomplikowanych urazów kręgosłupa.

Jeśli rdzeń kręgowy został uszkodzony podczas złamania, diagnozuje się skomplikowaną postać. Nieskomplikowane wywołanie takich uszkodzeń kręgosłupa, w którym:

• brak przemieszczenia kręgów;
• rdzeń kręgowy i jego skorupa są zachowane w całości;
• przednie podłużne więzadło kręgosłupa pozostaje nietknięte.

Wśród wymienionych rodzajów urazów rozróżnij uszkodzenia:

Najczęściej jest to złamanie kompresyjne, którego istota polega na uszkodzeniu trzonów kręgów, któremu towarzyszy spadek ich wysokości.

Również obrażenia są zamknięte i otwarte. Są one diagnozowane przez obecność lub brak uszkodzeń tkanek miękkich i powierzchni skóry. Najczęstszy rodzaj obrażeń.

Zazwyczaj dochodzi do złamania dwóch ostatnich kręgów piersiowych i kręgu L1, ale lokalizacja obrażeń w innych miejscach nie jest wykluczona. Ci, którzy preferują sport i wyścigi samochodowe, zajmują się głównie deformacją kręgów szyjnych.

Czynniki prowokujące

Skomplikowane i niepowikłane złamania kręgosłupa są spowodowane wieloma przyczynami. Osoba może cierpieć w wyniku:

• uprawianie sportu;
• wypadek drogowy;
• spada z dużej wysokości;
• podnoszenie zbyt ciężkich przedmiotów;
• nieudana rotacja ciała;
• rozwój osteoporozy;
• powstawanie guzów w kręgosłupie.

Nieskomplikowane złamanie kompresyjne kręgosłupa często występuje w momencie, gdy osoba spadająca z wysokości ląduje na prostych i napiętych nogach lub na pośladkach. Wiele dzieci chodzi do szpitala z podobną diagnozą z powodu zwiększonej aktywności.

Jeśli uważamy, że kręgosłup jest całkowicie zdrowy, jest on w stanie poradzić sobie ze znacznym obciążeniem i może tłumić impulsy pojawiające się podczas uderzenia.

Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko złamań uciskowych, ponieważ zmiany w organizmie lub istniejące choroby prowadzą do osłabienia tkanki kostnej.

Według statystyk, niepowikłane uszkodzenie kompresyjne kręgosłupa u pacjentów po 50. roku życia jest spowodowane osteoporozą.

Obraz kliniczny

Lekarze są stale przypominani o terminowej diagnozie. Pacjenci popełniają ogromny błąd, odkładając wizytę u lekarzy po urazie, mając nadzieję, że ból przejdzie sam.

Oznaki nieskomplikowanego uszkodzenia kompresyjnego na początkowym etapie charakteryzują się słabym nasileniem. Nie zauważając żadnych szczególnych zmian w zachowaniu dziecka dotkniętego chorobą, rodzice często nie spieszą się z szukaniem pomocy, a naruszenie jest spotęgowane.

Złamanie spowodowane urazem powoduje silny ból. Jeśli kręg upada powoli, ból nie pojawia się natychmiast. Zazwyczaj deklarują się po treningu.

Nieskomplikowanym uszkodzeniom towarzyszą:

• ostry ból w miejscu uszkodzenia kręgu, chociaż czasami pojawia się dyskomfort w brzuchu;
• wzrost bólu w procesie chodzenia lub w pozycji stojącej, a także jego zmniejszenie, gdy osoba kładzie się;
• niemożność normalnego skrętu lub zgięcia;
• problemy z oddychaniem;
• obrzęk tkanek w dotkniętym obszarze.

Kręg lędźwiowy

W okolicy lędźwiowej często diagnozuje się złamania kompresyjne, ponieważ kręgi lędźwiowe mają największe obciążenie. W wyniku zranienia tego obszaru, oprócz ostrego bólu, ofiara poradzi sobie z:

• rosnąca słabość;
• drętwienie pleców i kończyn;
• zawroty głowy;
• niedrożność jelit;
• szok traumatyczny (w rzadkich przypadkach).

Wrażenia są zlokalizowane w zależności od tego, który kręg jest uszkodzony. Złamanie kręgów L1 występuje najczęściej, ponieważ to on bierze ładunek. Jeśli nie ma komplikacji, pacjent ma wszelkie szanse na pełne wyzdrowienie.

Znacznie rzadziej spotyka się nieskomplikowane zamknięte pęknięcie kompresyjne korpusu kręgu L3, ponieważ jego położenie odgrywa w tym dużą rolę. Uraz na danym obszarze zwykle następuje z powodu bezpośredniego uderzenia.

Kiedy osoba upada na pośladki, obrażenia kręgów L5 nie są wykluczone. Lokalizacja bólu występuje w okolicy lędźwiowej, ale często daje obszar pachwiny.

Cechy kursu terapeutycznego

Pacjenci z nieskomplikowanymi obrażeniami zalecili leczenie zachowawcze, którego istotą jest użycie:

• leki przeciwbólowe (przepisywane wyłącznie przez lekarza);
• urządzenia mocujące;
• tryb specjalny.

Początkowo pacjent powinien być w pozycji leżącej na solidnym fundamencie.

Jak długo gojenie się nieskomplikowanego złamania kręgosłupa? Pacjentowi przez 12-14 tygodni zabrania się podnoszenia ciężkich przedmiotów, siadania, zginania i gwałtownego skręcania. W razie potrzeby nakłada się gorset gipsowy na sześć miesięcy.

Leczenie nie może obejść się bez fizykoterapii, a ranne miejsce rośnie razem znacznie lepiej i szybciej. Terapia wysiłkowa jest zalecana 1,5-2 miesiące po wystąpieniu urazu. Zajęcia prowadzone są pod nadzorem lekarza.

Dzięki zastosowaniu gorsetu ortopedycznego dodatkowy kręgosłup jest usuwany z kręgosłupa, co przyspiesza regenerację.

Jeśli pacjent słucha zaleceń lekarzy i nie narusza ich, uszkodzony obszar zarasta w ciągu około 3 miesięcy.

Wybór moich przydatnych materiałów na temat zdrowia kręgosłupa i stawów, na które polecam:

Zobacz także wiele przydatnych materiałów dodatkowych w moich społecznościach i kontach w sieciach społecznościowych:

Zastrzeżenie

Informacje zawarte w artykułach są przeznaczone wyłącznie do ogólnych informacji i nie powinny być wykorzystywane do autodiagnostyki problemów zdrowotnych lub do celów medycznych. Ten artykuł nie zastępuje porady lekarza od lekarza (neurologa, terapeuty). Najpierw skonsultuj się z lekarzem, aby dokładnie poznać przyczynę swojego problemu zdrowotnego.

Co to jest złamanie kompresyjne?

Kompresyjne złamanie kręgosłupa - bardzo częste i dość poważne uszkodzenie. Faktem jest, że nawet mały ostry cios, na przykład podczas nurkowania, skakania lub upadku z lądowaniem na nogach lub pośladkach, niewłaściwe obciążenie treningu sportowego może spowodować uszkodzenia.

Inną przyczyną tego rodzaju urazu kręgosłupa może być osteoporoza, choroba, której towarzyszy utrata wapnia.

Nieskomplikowany uraz kompresji często nie jest diagnozowany. Wynika to z faktu, że jego objawy nie są ostre, funkcje kręgosłupa nie zmieniają się. Jak mówią, coraz więcej się zatrzyma. Wielu ludzi myśli w ten sposób, a jednak jakiekolwiek uszkodzenie kręgosłupa jest niebezpieczne.

Klasyfikacja złamań kompresyjnych kręgosłupa

Kompresja to kompresja. Oznacza to, że uszkodzenie występuje podczas ściskania kręgosłupa. W tym momencie cierpi na to ciało kręgowe, a może nie jedno. Kręg jest ściśnięty, spłaszczony, zdeformowany, popękany.

Najczęściej trzon kręgowy spłaszcza się w przedniej części, a kręg staje się klinowaty. Jeśli złamanie jest znaczące, tył kręgu z powodu deformacji może przebić kanał kręgowy, co prowadzi do ucisku lub uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Najczęściej dotyczy to dolnych obszarów piersiowych i lędźwiowych.

Uszkodzenie klatki piersiowej

W urazie klatki piersiowej najczęściej uszkadza się 11 i 12 kręgów. Wynika to z cech anatomicznych „urządzenia” naszego kręgosłupa. To na tych kręgach stosowane jest maksymalne ciśnienie.

Osteopatia wykazuje dobre wyniki w leczeniu niepowikłanych złamań kręgosłupa.

W ośrodkach osteopatycznych osiąga się dobre wyniki w leczeniu uszkodzenia kompresyjnego kręgosłupa w rejonie klatki piersiowej - zastosowanie specjalnych technik pozwala na złagodzenie bólu i wzmocnienie mięśniowego gorsetu.

Uraz lędźwiowy

Pierwszy kręg lędźwiowy jest najbardziej wrażliwy w okolicy lędźwiowej. Najczęstszym jest zniszczenie trzonu kręgowego, w wyniku którego korzenie nerwów rdzeniowych są często ściśnięte.

Rzadziej występuje złamanie kompresyjne kręgosłupa szyjnego, głównie u osób w wieku 30-50 lat. Zwykle przyczyną obrażeń jest wypadek samochodowy, uderzenia w głowę, upadek z wysokości.

Stopień deformacji i powikłania

Urazy kompresji kręgosłupa są klasyfikowane:

• Przez stopień deformacji kręgu,
• Według obecności komplikacji.

W zależności od stopnia deformacji rozróżnia się złamania 1, 2 i 3 stopni. Klasyfikacja zależy od stopnia, w jakim trzon kręgowy jest zmniejszony w wyniku urazu.

Diagnozę wykonuje się za pomocą radiogramów:

• Jeśli zdjęcie rentgenowskie wykazuje spadek wysokości trzonu kręgowego o mniej niż połowę, diagnozuje się 1 stopień złamania.
• Wraz ze zmniejszeniem wysokości kręgu o połowę określa się 2-stopniowe złamanie kompresyjne.
• Jeśli spadek jest o więcej niż połowę, zależy od 3 stopni.

Najmniej niebezpieczny rodzaj uszkodzenia jest w klasie 1, najlepiej go leczyć. Z reguły takie złamanie nie jest skomplikowane, to znaczy prognoza leczenia jest korzystna.

Najważniejszą rzeczą jest prosić o pomoc na czas, nie pozwalać na procesy regeneracyjne w ciele. Przecież nawet nieznaczne uszkodzenie jednego kręgu prowadzi do niestabilności kręgosłupa, uruchamia mechanizmy osteochondrozy.

• Nieskomplikowane złamania - charakteryzujące się bólem w okolicy złamania.
• Skomplikowanym złamaniom - oprócz bólu, towarzyszą zaburzenia neurologiczne, których stopień zależy od stopnia ucisku lub uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Konsekwencje

• Niestabilność kręgów w uszkodzonej części kręgosłupa,
• Skrzywienie kręgosłupa,
• Osteochondroza, rwa kulszowa,
• Zwężenie kręgosłupa prowadzące do zaburzeń neurologicznych.

Każdy rozumie niebezpieczeństwo skomplikowanego pęknięcia kompresyjnego. Uszkodzony kręg wywiera nacisk na rdzeń kręgowy, krążek międzykręgowy, naczynia krwionośne. Wynikiem tego jest rozwój pourazowej osteochondrozy, rwy kulszowej, upośledzonej wrażliwości kończyn, a nawet ich porażenia.

Najbardziej niebezpiecznym złamaniem jest tworzenie się fragmentów kości.

Konsekwencje złamania z utworzeniem fragmentów kości są często nieodwracalne, ponieważ fragmenty „przecinają” korzenie nerwów.

Podstępność złamania kręgosłupa polega na tym, że uszkodzenie struktur nerwowych nie zawsze następuje natychmiast po urazie. Uszkodzone kręgi stopniowo zwężają kanał kręgowy. Zaburzenia związane z tym stopniowo rosną: drętwienie, utrata siły i wrażliwość kończyn.

Nieskomplikowane złamanie nie jest tak niebezpieczne i często pozostaje niezauważone. Jednak uszkodzone kręgi wydają się być osłabione, a złamanie może służyć jako przyczyna rozwoju rwy kulszowej i osteochondrozy.

Jednym ze skutków uszkodzenia kompresyjnego jest skrzywienie kręgosłupa. Najczęstsza deformacja kifotyczna: skrzywienie w klatce piersiowej. Taka krzywizna może nawet prowadzić do powstawania delikatnego garbu.

Objawy i objawy

• Zespół bólowy (w zależności od stopnia złamania może być ostry lub umiarkowany).
• Bolesne odczucia podczas ruchów.
• Drętwienie, osłabienie kończyn, które stopniowo się zwiększają.

Radiogram pokazuje następujące zaburzenia:

• Deformacja w kształcie litery V kręgu,
• Odkształcenie przedniej powierzchni trzonu kręgowego,
• Wzrost przestrzeni międzykręgowej,
• Przemieszczenie tylnego kręgu w kanale kręgowym,
• Subluksacja w stawach międzykręgowych.

Cechy złamania uciskowego u dzieci

Przy niewielkich uszkodzeniach objawy nie mogą być wyrażone, a podejrzenie złamania kompresyjnego występuje tylko przy starannym badaniu dotykowym. Pewna koncepcja lokalizacji urazu może wywierać lekki nacisk na obszar przedramienia lub głowy, któremu towarzyszy ból w uszkodzonym kręgu.

W przypadku poważniejszych obrażeń objawy są bardziej wyraźne. U dzieci mogą być obecne:

• ograniczenie ruchliwości kręgosłupa,
• zadyszka w chwili urazu
• napięcie mięśni pleców w obszarze urazu, któremu często towarzyszy promieniujący i otaczający ból brzucha.

Leczenie urazów

Najważniejszą rzeczą jest utrwalenie uszkodzonej części kręgosłupa, pozwala to uniknąć wielu komplikacji. W większości przypadków leczenie obejmuje obowiązkowe przestrzeganie reżimu ochronnego (możesz potrzebować pełnego odpoczynku), stosowanie specjalnych foteli i gorsetów.

Metody leczenia:

• Środki przeciwbólowe - stosowane w łagodzeniu bólu.
• Procedury fizjoterapeutyczne - przyspieszenie procesu powrotu do zdrowia.
• Masaż wyrabiający - ze złamaniem kompresyjnym wzmacnia mięśnie i zapobiega powstawaniu odleżyn, z wymuszonym długotrwałym przyleganiem do leżenia w łóżku.

Leczenie urazów u dzieci

Podczas leczenia dzieci kręgosłup należy rozładować jak najwcześniej. Przez pewien czas zalecany jest odpoczynek w łóżku, a następnie są one rozciągane i korygowane za pomocą gorsetów i foteli. Gorset z złamaniem kompresyjnym kręgosłupa jest z reguły przepisywany na uszkodzenie trzech lub więcej kręgów lub na skomplikowane złamania.

Powrót do zdrowia po złamaniu przyczynia się do:

• specjalne ćwiczenia fizykoterapii,
• masaż mięśni pleców
• fizjoterapia
• użycie specjalnych urządzeń.

Ciało dzieci rośnie, aktywnie tworzy nowe tkanki, więc w rehabilitacji dzieci po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa jest szybsze, a odbudowa uszkodzonego narządu w większości przypadków jest skuteczna. Jednak pełne przywrócenie wysokości kręgu zajmuje 1,5-2 lata.

Skomplikowane złamanie kompresyjne kręgosłupa może wymagać operacji. Współczesna medycyna oferuje minimalnie inwazyjne metody interwencji w organizmie, w tym w leczeniu złamań kompresyjnych kręgosłupa.

Wertebroplastyka

Ta nowoczesna procedura leczenia ma na celu przywrócenie integralności kręgu. Wertebroplastyka jest z powodzeniem stosowana w wielu zagranicznych klinikach.

Poprzez przebicie skóry, metalowa prowadnica jest wprowadzana do ciała dotkniętego kręgu, przez który wnęka kręgu jest wypełniana specjalnym roztworem. Rozwiązanie to odgrywa rolę cementu, który wzmacnia kręg. Cała procedura trwa około godziny, wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i pod kontrolą RTG, co praktycznie eliminuje niewłaściwe działania lekarza.

Skuteczność wertebroplastyki sięga 90%.

Po wykonaniu wertebroplastyki, odpoczynek w łóżku obserwuje się przez 1-2 godziny i powinieneś unikać dodatkowych ruchów przez około jeden dzień, być może leki przeciwbólowe zostaną przepisane dla pary. Ogólnie rzecz biorąc, po wertebroplastyce pacjenci wracają do normalnego zwyczajowego trybu życia znacznie szybciej.

Gdzie robić wertebroplastykę?

Wielki sukces w traumatologii, w szczególności w wykonywaniu wertebroplastyki, osiągnęły takie kraje jak Niemcy, Szwajcaria. Prowadzi szeroko zakrojone badania naukowe w dziedzinie urazów kręgosłupa i wykorzystuje najnowsze metody leczenia.

Na przykład, w niektórych klinikach w Niemczech, nawet rozdrobnione złamania kompresyjne kręgosłupa są obsługiwane za pomocą endoskopu, a fragmenty kości są usuwane bez nacięć.

Pomyślnie leczony w Izraelu. W tym kraju prowadzone są również badania naukowe nad metodami leczenia i rehabilitacji, a duże doświadczenie zdobyte w rozwiązywaniu problemów z kręgosłupem. Poziom cen w Izraelu jest nieco niższy, a prawdopodobieństwo, że klinika będzie miała personel mówiący po rosyjsku lub tłumacza w pełnym wymiarze godzin, jest nieco wyższe.

Rehabilitacja po leczeniu

Cechą leczenia urazów kręgosłupa za granicą jest to, że lekarze zagranicznych klinik przywiązują ogromną wagę do środków rehabilitacyjnych, które są pilnie potrzebne po leczeniu.

Pamiętaj, aby wyznaczyć ćwiczenia terapeutyczne. Oczywiście ćwiczenia przy złamaniu kompresyjnym kręgosłupa można wykonywać w domu, ale zajęcia pod kierunkiem i nadzorem specjalisty zapewniają znacznie większy efekt. Dlatego, jeśli to możliwe, lepiej przejść okres rekonwalescencji w klinice lub specjalnym ośrodku.

Terapia wysiłkowa i gimnastyka regeneracyjna

Etapy rehabilitacji fizycznej kręgosłupa (terapia ruchowa) po urazie uciskowym:

• Pierwszy tydzień po urazie jest ćwiczeniem poprawiającym funkcjonowanie układu oddechowego, przewodu pokarmowego, serca i zestawu ćwiczeń, które zapobiegają zmniejszeniu siły mięśni.
• Następne półtora do dwóch miesięcy - ćwiczenia są wykonywane w celu wzmocnienia układu mięśniowego i przygotowania do wzmocnienia trybu motorycznego. W tym okresie obciążenie zwiększa się dzięki dodatkowym ćwiczeniom, zwiększającym czas treningu i liczbę powtórzeń ćwiczeń.
• Kolejny etap rehabilitacji przy pomocy terapii ruchowej przygotowuje się do obciążeń pionowych. Możesz wykonywać ćwiczenia z obciążeniem i oporem.
• Końcowy etap - obejmuje przejście do realizacji ćwiczeń stojących, czyli skierowanie obciążeń pionowych. Terminy ostatnich dwóch okresów zajęć z gimnastyki medycznej po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa są ustalane indywidualnie.

Tak więc złamanie kompresyjne kręgosłupa nie oznacza, że ​​musisz całkowicie zmienić swój styl życia. Współczesna medycyna z powodzeniem radzi sobie z rozwiązaniem tego problemu, ważne jest tylko, aby szukać pomocy na czas, a nie ignorować uszkodzenie kręgosłupa.

Jakie są zalety medycyny izraelskiej?
Spójrz na techniki stosowane w leczeniu kręgosłupa w Izraelu i koszty procedur.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć w dziale Ortopedia.

Kręgosłup (kręgosłup) składa się z kręgów - pierścieni kostnych otaczających otwór kręgosłupa, tworząc kanał o tej samej nazwie. Oddzielny kręg tworzy ciało, dwa łuki, które są połączone korzeniem łuku kręgowego. Górne wycięcie tworzy się na górnej powierzchni korzenia i głębokie dolne wycięcie kręgowe na dolnej powierzchni.

Termin „złamanie kompresyjne kręgosłupa” oznacza ucisk trzonu kręgowego. To złamanie dotyczy stabilnego uszkodzenia, bez zakłócania stosunku w uszkodzonych segmentach kręgu.

Główną przyczyną złamania jest działanie siły kompresji (kompresji) na kręg, pod wpływem której następuje deformacja jego ciała.

Złamania kompresyjne trzonów kręgów mogą wystąpić w dowolnej części kręgosłupa, ale częściej w dolnych kręgach piersiowych i górnych kręgach lędźwiowych.

Możliwe jednoczesne uszkodzenie ciał 2-3 kręgów: zarówno w pobliżu, jak i w pewnej odległości od siebie (na różnych poziomach).

Złamania uciskowe występują zwykle w przypadku zgięcia urazowego.

Najczęściej uszkodzona górna część kręgu. W tym przypadku górna płyta zamykająca jest albo wypierana, albo przerywana (staje się nierówna).

Ponadto kompresji może towarzyszyć wzrost rozmiarów ciała przednio-tylnego (strzałkowego) i poprzecznego (czołowego) uszkodzonego kręgu. Krążki międzykręgowe, które przylegają do ściśniętego kręgu, zwłaszcza górnego, są również uszkodzone, co objawia się zmniejszeniem ich wysokości.

Rodzaje złamań

Złamanie kompresyjne jest klasyfikowane według kilku parametrów:

1. W zależności od stopnia kompresji trzonu kręgowego (jego zmniejszenie w stosunku do normalnego rozmiaru, z powodu depresji w wyniku kompresji).

Istnieją trzy stopnie złamania kompresyjnego:

• Łagodny stopień charakteryzuje się zmniejszeniem trzonu kręgowego o nie więcej niż 30–40%.
• Umiarkowany stopień charakteryzuje się zmniejszeniem trzonu kręgowego o +/- 50%.
• Ostry stopień charakteryzuje się zmniejszeniem trzonu kręgowego o 50% lub więcej.

1. Zgodnie z charakterystycznym pęknięciem:

• Pęknięcie w kształcie klina. Ciało kręgu jest ściskane z jednej strony przez rodzaj klina. Przy takich formach szeroka podstawa ciała klinowego jest zwrócona w stronę kanału kręgowego, a węższa część w kierunku klatki piersiowej (do wewnątrz).
• Odcisk kompresji. Złamanie kompresyjne trzonu kręgowego jest rodzajem kompresji. Charakteryzuje się oddzieleniem przedniej-górnej części trzonu kręgowego. Jednocześnie fragment kości o różnej wielkości jest oddzielony od trzonu kręgowego linią oczyszczającą o nierównych konturach. Często jest przesuwany do przodu i do dołu, uszkadzając przednie więzadło wzdłużne. Czasami składa się z kilku mniejszych fragmentów.

Standardowa radiografia projekcji bocznej i osiowa tomografia komputerowa mają kluczowe znaczenie w określaniu złamania kompresyjnego.

• Fragment Złamanie fragmentu (wybuchowe szczątki) charakteryzuje się tym, że zgnieciony trzon kręgowy, malejący na wysokość, jest podzielony na kilka części, które do pewnego stopnia są rozsuwane w kierunku poprzecznym i przednio-tylnym przez obniżone uszkodzone dyski międzykręgowe. Wysokość tego ostatniego jest znacznie zmniejszona. Chip lub fragmenty tylnego trzonu kręgowego (zwanego klinem Urbane'a), penetrujące kanał kręgowy, uszkadzają błony i rdzeń kręgowy, co prowadzi do zaburzeń neurologicznych.

1. W zależności od nasilenia zespołu objawów.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa może być skomplikowane i nieskomplikowane. Nieskomplikowane złamanie. Nie ma żadnych objawów neurologicznych, z wyjątkiem krótkiego okresu po urazie, kiedy ból i dyskomfort są zauważane w uszkodzonym obszarze. Złamanie jest diagnozowane radiologicznie.

Nie należy mylić złamań kompresyjnych ze złamaniami patologicznymi spowodowanymi różnymi chorobami, na przykład nawrotem procesu onkologicznego w kręgosłupie (przerzuty).

Diagnostyka

Algorytm diagnostyczny złamania uciskowego nie różni się od innych urazów aparatu kostno-stawowego i obejmuje:

• Zbieranie wywiadu i skarg pacjenta, obiektywne badanie. Zwróć uwagę na obecność urazów, czynników zewnętrznych wpływających na kręgosłup i pojawienie się bólu. W ciężkich złamaniach objawy neurologiczne są starannie oceniane, ponieważ tkanka nerwowa rdzenia kręgowego jest deformowana przez struktury kostne uszkodzonego kręgosłupa.
• Laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne.
• Przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z innymi uszkodzeniami kręgosłupa. Złamanie kompresyjne należy odróżnić przede wszystkim od złośliwych nowotworów kręgosłupa, które w początkowych stadiach mają podobne objawy, aw niektórych przypadkach - zdjęcie rentgenowskie.

Główną metodą diagnozowania złamania kompresyjnego jest radiografia dotkniętych obszarów w dwóch rzutach - przednio-tylnym i bocznym.

W przypadku stwierdzenia patologii (w celu wyjaśnienia diagnozy) konieczne jest wykonanie dodatkowych badań rentgenowskich: obiektywnego obrazu zmiany, pojedynczych obrazów tomograficznych. Najbardziej charakterystycznym znakiem radiologicznym złamania kompresyjnego jest klin w kształcie klina, który jest bardzo wyraźnie widoczny w rzucie bocznym. Jeśli chcesz wyjaśnić dane, zrób dodatkowy obraz w projekcji bocznej.

Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje za pomocą tomografii komputerowej. Pomoże to nie tylko określić charakter złamania, ale także ujawnić bardziej złożone nieprawidłowości, które nie są widoczne na zwykłym radiogramie.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego stosuje się do fragmentacji i złamań kompresyjnych, gdy istnieje ryzyko uszkodzenia struktur rdzenia kręgowego przez kanał kręgowy.

Aby wykluczyć osteoporozę u pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza kobiet, konieczna jest taka procedura diagnostyczna jak densytometria.

Korzystając z radiologicznych metod diagnostycznych, nie należy dążyć do wykonywania wszystkich badań Po pierwsze, jest to obciążenie promieniowaniem ciała (z wyjątkiem MRI), a po drugie, jest dość zauważalne finansowo. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza. Czasami wystarczy banalne zdjęcie rentgenowskie odpowiedniego odcinka kręgosłupa, aby prawidłowo zdiagnozować i przeprowadzić skuteczne leczenie.

Objawy i objawy

Głównymi objawami złamania uciskowego są odczucia bólu o różnym natężeniu i ograniczeniu ruchu zarówno w kręgosłupie, jak i kończynach górnych i dolnych.

Intensywność tych objawów zależy w dużej mierze od lokalizacji uszkodzenia i ciężkości urazu:

1. Region szyjki macicy. Ból występuje w szyi, zwłaszcza podczas ruchu. Bolesność wzrasta wraz z naciskiem na uszkodzony obszar (z dotykiem) i obracaniem głowy. Istnieją uszkodzenia neurologiczne - przeczulica (nadwrażliwość) w uszkodzonym obszarze.
2. Klatki piersiowej i lędźwiowej. Ból i dyskomfort obserwuje się, gdy ciało się porusza. Pacjent doświadcza szczególnych trudności w pozycji leżącej, podczas skręcania z tyłu na brzuch i podczas podnoszenia nóg. Mięśnie pleców są sztywne, w miejscu złamania występuje krzywizna (kifoza kątowa), która powstaje w wyniku wyrostka kolczystego kręgu: uszkodzonego lub położonego powyżej.

Z powodu uszkodzenia więzadeł między uszkodzonymi wyrostkami kolczystymi występuje rozbieżność włókien mięśniowych (diastaza). Bolesność wzrasta wraz z omacywaniem uszkodzonych kręgów i obciążeniem ruchowym wzdłuż osi kręgosłupa. Zmiany neurologiczne: hipestezja (drętwienie) lub przeczulica segmentów znajdujących się poniżej zmiany.

Może wystąpić naruszenie oddawania moczu i kału (aż do niedrożności jelit). Ale przy braku znaczących uszkodzeń rdzenia kręgowego objawy te znikają po kilku dniach.

Ból przy złamaniu uciskowym, niezależnie od miejsca uszkodzenia, może być różnej intensywności i czasu trwania. Ale dramatycznie wzrasta wraz z każdym ruchem lub minimalnym wysiłkiem fizycznym na plecach.

Jeśli szkoda jest znacząca, ból staje się nie do zniesienia. Zespół bólowy może powodować podrażnienie unerwienia mięśni (osiowych) położonych wzdłuż kręgosłupa, powodując zmianę fizjologicznej funkcji oddychania, a czasami - całkowite unieruchomienie.

Zaburzenia neurologiczne łączą się z zespołem bólowym, ponieważ kręg ściska korzenie nerwowe, aw ciężkich urazach - rdzeń kręgowy.

Stopień uszkodzenia zakończeń nerwowych określa naturę i intensywność bólu, a także dysfunkcję narządów wewnętrznych i układów ciała.

Leczenie

Taktyka leczenia złamania uciskowego obejmuje następujące „klasyczne” czynności:

• Złagodzenie bólu za pomocą nie narkotycznych leków przeciwbólowych (w ciężkich przypadkach lekarz może przepisać grupę opioidową), różne blokady nowokainą.
• Ograniczenie ruchów (odpoczynek w łóżku) i utrwalenie obszaru dotkniętego chorobą w jednej pozycji (zwłaszcza z obszarów piersiowych i lędźwiowych).
• Leczenie chirurgiczne. Podczas operacji często stosuje się mało inwazyjne rodzaje operacji (kifoplastyka i wertebroplastyka).

Jak każde złamanie, uraz uciskowy nie przechodzi szybko. Średni okres regeneracji wynosi około 3 miesięcy. W tym czasie konieczne jest prześwietlenie rentgenowskie lub tomografia komputerowa, aby określić dynamikę gojenia.

• Rehabilitacja mająca na celu przywrócenie napięcia mięśniowego i funkcji zgięcia, wydłużenie kręgosłupa w granicach anatomicznych.

Spośród konserwatywnych metod leczenia są najbardziej skuteczne:

• Metoda funkcjonalna. Leczenie jest wskazane w przypadku drobnych urazów trzonu kręgowego (ucisk do 1/3) i braku uszkodzeń neurologicznych. Polega na obserwacji ścisłego odpoczynku w łóżku, korekcji kręgosłupa (rozciąganie wzdłużne za pomocą pochylonej tarczy) oraz specjalnych ćwiczeń wzmacniających warstwę mięśniową okolicy lędźwiowej. Zabieg ten trwa 1,5-2 miesiące.
• Jednostopniowa repozycja z równoległym noszeniem gorsetu. Pokazane z klinowym uszkodzeniem trzonu kręgowego na poziomie 50%. Wyprodukowane wymuszone intensywne przedłużanie kręgosłupa z nałożeniem bandaży mocujących. Manipulacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym z obowiązkową kontrolą radiologiczną w dynamice.
• Redukcja jest stopniowa. Prostowanie kręgosłupa odbywa się na twardej powierzchni za pomocą specjalnych noszy (fotela). Procedura jest powtarzana kilkakrotnie, zwiększając amplitudę przedłużenia kręgosłupa, i mocowana specjalnym gorsetem w trzech punktach - dolnej części pleców, obszarze spojenia i mostku.

Najczęstsze metody chirurgiczne to:

• Wertebroplastyka. Operacja dotyczy interwencji chirurgicznych o niskim wpływie (laparoskopowym) i polega na wprowadzeniu specjalnego roztworu cementującego do ciała uszkodzonego kręgu. Stosuje się specjalne narzędzia, które pozwalają na manipulacje bez nacięcia skóry, poprzez włożenie igły. Dobrze pomaga z wyraźnym zespołem bólowym, wzmacniając ciało kręgu.
• Kyfoplastyka. Pozwala na przywrócenie wysokości kręgu do normalnych wartości fizjologicznych. Technika działania, jak w przypadku wertebroplastyki. Dodatkowo wprowadza się specjalny implant wypełniony powietrzem, który unosi trzon kręgowy, po czym mocuje się go roztworem cementującym.
• „Klasyczna” operacja. Operacje wykonywane są w znieczuleniu ogólnym i mają na celu dekompresję struktur rdzenia kręgowego, a także utrwalenie uszkodzonych części trzonu kręgowego za pomocą specjalnych implantów metalowych.

Rehabilitacja

Rehabilitacja po złamaniu uciskowym przeprowadzana jest dopiero po leczeniu, u odzyskanych pacjentów: po całkowitym zespoleniu uszkodzonych kręgów.

Głównym celem jest przywrócenie pełnej aktywności ruchowej po długim okresie noszenia gorsetu. Objętość i zawartość czynności włączonych w kompleksową rehabilitację zależy od ciężkości urazu pacjenta i obecności urazów rdzenia kręgowego.

• Fizykoterapia (okłady z UHF, parafiny i ozokerytu, napromieniowanie UV).
• Masaż
• Kompleks specjalnie zaprojektowanych ćwiczeń fizycznych (terapia ruchowa).

Wszystkie te środki przywracają regeneracyjne procesy fizjologiczne, pomagają poprawić krążenie krwi i oczyszczają organizm z toksyn i żużli.

Dobre wyniki osiąga się dzięki połączeniu ćwiczeń fizycznych wzmacniających kręgosłup i ćwiczenia oddechowe. Ta kombinacja jest szczególnie skuteczna, jeśli urazy kręgosłupa są zlokalizowane w okolicy klatki piersiowej.

Rehabilitacja prowadzona jest w wyspecjalizowanych sanatoriach, pod nadzorem i kierownictwem lekarza, który w razie potrzeby dostosuje obciążenie i ilość zabiegów rehabilitacyjnych.

Jako terapia podtrzymująca na tym etapie możesz zwrócić się do profesjonalnego terapeuty manualnego, skorzystać z receptur (kompresów, płynów) tradycyjnej medycyny.

Pamiętaj jednak, że możesz aplikować (i potrzebować) tylko do wykwalifikowanego specjalistycznego podręcznika. Wszystkie metody leczenia tradycyjnej medycyny należy najpierw omówić z lekarzem.

Pacjenci poddawani złamaniom kompresyjnym powinni przejrzeć swoją dietę. Aby wzmocnić tkankę kostną, zaleca się stosowanie w diecie pokarmów bogatych w witaminy (kwas B6 i kwas foliowy) oraz minerałów (głównie wapnia, cynku i magnezu).

Należy całkowicie, przynajmniej w okresie rehabilitacji po urazie, powstrzymać się od jedzenia pokarmów, które wypłukują wapń z organizmu (kawa, lemoniada, mocna herbata) i zapobiegać jego normalnemu wchłanianiu (głównie tłustej żywności).

Alkohol jest przeciwwskazany. Nie tylko niszczy zdrowe komórki, ale także zapobiega normalnemu funkcjonowaniu funkcji metabolicznych organizmu.

Konsekwencje

Najbardziej niebezpieczne są nie zdiagnozowane złamania uciskowe, zwłaszcza w podeszłym wieku. Wynika to z nieuwagi osób starszych do bólu pleców, zwłaszcza o niskiej intensywności: w tym wieku są postrzegane jako normalne.

Ale bez leczenia złamania nawracają, powodując ostatecznie deformację kręgosłupa. Kompresja zakończeń nerwowych może powodować problemy z oddychaniem i zaburzenia neurologiczne. Należy pamiętać, że powikłania złamania uciskowego mogą być bardzo poważne i aby ich uniknąć, konieczne jest terminowe skonsultowanie się ze specjalistą.

Najczęstsze komplikacje to:

1. Niestabilność segmentów kręgosłupa. Bolesne objawy i dyskomfort występują nawet podczas najbardziej elementarnych, nie związanych ze znacznymi ruchami. Nieleczone złamanie jest jedną z przyczyn degeneracyjno-dystroficznych uszkodzeń tkanek kręgosłupa (osteochondroza pourazowa), dotykających głównie więzadeł i tkanek kostnych.
2. Zaburzenia neurologiczne. Związane z kompresją zakończeń nerwowych i rdzenia kręgowego. Zaburzenia korzeniowe mogą wystąpić natychmiast po złamaniu lub w określonym czasie po urazie.
3. Kifoza - tworzenie garbu w okolicy klatki piersiowej: płaskie lub spiczaste. Taka deformacja utrudnia pracę sąsiednich narządów, ściskając je: żołądek, płuca i serce.

Uciskowe złamanie kręgosłupa u dzieci

Z reguły u dzieci zdiagnozowano złamania kompresyjne, niepowikłane uszkodzenie rdzenia kręgowego. Wynika to z anatomicznych cech struktury kręgosłupa dzieci: jego elastyczności i elastyczności.

• Mechanizm uszkodzenia. Złamanie pojawia się podczas upadku z tyłu lub z wysokości, szczególnie w połączeniu z jednoczesnym obrotem osi kręgosłupa.

Najbardziej „niebezpieczny” wiek wynosi od 8 do 14 lat. Upadając na pośladki lub plecy, dochodzi do uszkodzenia kręgosłupa piersiowego. Gdy „lądujesz” na przedramieniu lub głowie, ranny jest szyjny lub górny obszar piersiowy.

• Diagnoza Trudności w diagnozowaniu złamania uciskowego u dzieci są związane z plastycznością tkanek i anatomicznymi cechami ciała. Skargi - o bólu w obszarze obrażeń, nasilonym przez ruch.

W krzywych kręgosłupa (lordozy szyjnej i lędźwiowej) obserwuje się spłaszczenie. Można określić kifozę w okolicy klatki piersiowej lub deformację skoliozy w miejscu urazu. Istnieje przeczulica mięśni zginaczy, z palpacją złamanego kręgu, ból nasila się.

Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się badanie rentgenowskie w 2 projekcjach.

• Leczenie. Głównym celem jest uwolnienie kręgosłupa. Stosuje się wydłużenie podłużne, które można łączyć (jak wskazano) z ćwiczeniami terapeutycznymi w celu budowy włókien mięśniowych (naturalne wsparcie). Odpoczynek w łóżku należy obserwować przez 5 tygodni.

Gorsety służą do mocowania kręgosłupa w pozycji rozłożonej. Chodzenie w gorsecie jest dozwolone tylko po ustąpieniu bólu. Zabronione jest siedzenie przez okres do 2 miesięcy, ponieważ w tej pozycji zwiększa się obciążenie przednio-bocznych segmentów trzonów kręgowych.

Wieczorem gorset jest usuwany, ale konieczne jest spanie na twardej powierzchni w ciągu roku po urazie.

Co za lekarka

Jeśli podejrzewasz złamanie kompresyjne, powinieneś skonsultować się z traumatologiem, który określi ilość leczenia. W przypadku poważnych obrażeń z uszkodzeniem rdzenia kręgowego wymagana będzie operacja z udziałem neurochirurgów. Bądź zdrowy.

Nieskomplikowane złamanie kręgosłupa

Fakty na temat wertebroplastyki kręgosłupa i jego kosztów w różnych klinikach

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Wertebroplastyka jest skutecznym sposobem naprawy uszkodzonych kręgów. W trakcie inwazji segmenty są wzmacniane dzięki specjalnemu cementowi z tworzywa sztucznego.

Głównymi wskazaniami do inwazji są złamania kompresyjne grzbietu, nie komplikowane przez obecność szczypania korzeni nerwowych i kanał kręgowy, który może wynikać z urazu, być powikłaniem ciężkiej osteoporozy lub innych patologii grzbietu.

Cement kostny jest wstrzykiwany do uszkodzonego segmentu za pomocą igły. Substancja składa się ze specjalnego rodzaju plastiku i szybko twardnieje, przywracając objętość kręgu. Po raz pierwszy substancja została użyta w 1984 r. Przez francuskich specjalistów do leczenia naczyniaka kręgowego. Od tego czasu jego formuła pozostała niezmieniona.

Substancja - polimetakrylan metylu, w skrócie PMMA, nie stanowi żadnego zagrożenia dla organizmu. Cement zmniejsza ból w dotkniętej części grzbietu. Ma efekt wiązania i znacząco przywraca ciało segmentu. Jednakże niemożliwe jest całkowite odtworzenie normalnej wysokości kręgu, dlatego przy wielu zmianach powstaje krzywizna grzbietu, której nie można niestety uniknąć.

Wskazania dla

Vertebroplasty po raz pierwszy zaproponowano jako leczenie agresywnych naczyniaków krwionośnych pod koniec ubiegłego wieku we Francji. Naczyniak krwionośny jest guzem naczyniowym kręgosłupa. Znak „agresywny” oznacza, że ​​formacja przeszła do etapu wzrostu i szybko rozprzestrzenia się wzdłuż segmentu kości, a nawet „wkrada się” poza swoje granice. Jeśli zbadamy wszystkich ludzi na świecie pod kątem obecności tej patologii, zostanie ona znaleziona u 15% populacji, ponieważ może się ona rozwijać przez długi czas bez oznak obecności.

Oprócz leczenia naczyniaków inwazja jest stosowana w leczeniu następujących chorób i urazów grzbietu:

• formacje onkologiczne z przerzutami rdzeniowymi;
• osteoporoza;
• wyniki spadania na kość ogonową z późniejszym uciskiem;
• nieskomplikowane pęknięcia kompresyjne grzbietu;
• z wysokim prawdopodobieństwem kompresji lub zagrożenia pęknięciem.

Pomimo minimalnie inwazyjnego zabiegu, ma on pewne przeciwwskazania, w obecności których odmówi się interwencji chirurgicznej:

• bezobjawowe złamanie segmentu kręgosłupa;
• zapalenie kości w zapaleniu szpiku;
• słabe krzepnięcie krwi;
• obecność poliallergii;
• ciężkie zwężenie kanału kręgowego;
• ciężkie uszkodzenie serca, płuc, nerek, wątroby i przewodu pokarmowego.

Jak leci

Przed przystąpieniem do operacji pacjent musi przejść diagnozę uszkodzenia i poinformować swojego lekarza o wszystkich istotnych dla niego sprawach, aby nie przegapić jednego z przeciwwskazań do inwazyjnej interwencji.

Jeśli wysokość odcinka kręgowego jest zachowana o ponad 30%, nie ma żadnych skarg ani patologii zakłócających procedurę, możesz przystąpić do inwazji. Będzie się składać z następujących działań:

1. Tylna skóra jest odkażona.
2. Operowany obszar jest znieczulany przez zastrzyk znieczulający.
3. Pod kontrolą sprzętu radiograficznego wprowadza się igłę, przez którą wchodzi cement kostny.
4. Po wypełnieniu trzonu kręgowego igłę usuwa się, a na miejsce nakłucia nakłada się bandaż ze środkiem antyseptycznym.

Ze względu na minimalną inwazyjność i niską inwazyjność operacji, pacjent może niemal natychmiast wrócić do domu. W niektórych przypadkach, gdy ryzyko powikłań jest możliwe, pacjent może zostać przyjęty do szpitala na 1 dzień w celu obserwacji.

Wybór kliniki i chirurga

Wszystkie kliniki w Rosji, które specjalizują się w chirurgii kręgosłupa, dysponują najnowszym sprzętem do leczenia i rehabilitacji po zabiegu chirurgicznym oraz innymi radykalnymi metodami leczenia krążków międzykręgowych. Jednak nie wszyscy Rosjanie uważają leczenie w domu, kierując swoje poglądy na Zachód. Nawyk nie ufania medycynie domowej jest głęboko zakorzeniony w głowach ludzi. Jednak opinie pacjentów, którzy zmienili swoje życie dzięki inwazyjnemu procesowi przeprowadzonemu w naszym kraju, budzą większe zaufanie.

Nowoczesne personel medyczny znajduje się w dużych miastach. Ludzie przyjeżdżają z całej Rosji i innych krajów, aby uzyskać wysokiej jakości, wysoko wykwalifikowaną opiekę medyczną.

Wybierając klinikę do wykonywania wertebroplastyki nakłucia kręgosłupa w Moskwie, Stawropolu lub innym mieście kraju, wiele osób kieruje się jedynym kryterium - kosztem, ale nie jest to całkowicie poprawne. Aby operacja zakończyła się sukcesem, bardzo ważne jest uwzględnienie takich kryteriów przy wyborze centrum medycznego i chirurga kręgosłupa:

1. Placówka medyczna musi być czysta. Dotyczy to zwłaszcza pomieszczeń operacyjnych i zabiegowych, w których poziom zanieczyszczenia bakteryjnego powinien zbliżać się do zera.
2. Szpital musi mieć do dyspozycji cały niezbędny nowy sprzęt.
3. Ceny wertebroplastyki i innych operacji kręgosłupa nie powinny być zbyt wysokie w porównaniu z innymi ośrodkami medycznymi;
4. Lekarz wykonujący zabieg musi posiadać certyfikat potwierdzający jego zdolność do wykonywania takich interwencji;
5. Musisz przejść do Internetu i poszukać opinii prawdziwych ludzi na temat wybranego szpitala i konkretnego specjalisty.

Ile kosztuje

W porównaniu z europejskimi szpitalami, koszt zabiegów chirurgicznych w dużych miastach Rosji i Ukrainy jest uważany za niski, ale wydaje się, że tak jest dla Europejczyków. Dla mieszkańców krajów WNP obecne stawki są bardzo często bardzo wysokie.

Wspólne leczenie Więcej >>

Niemcy, Izrael, Stany Zjednoczone i inne kraje rozwinięte zapewniają opiekę zdrowotną swoim obywatelom bezpłatnie, ponieważ kraje te mają ubezpieczenie zdrowotne. W przestrzeni poradzieckiej nie wprowadzono jeszcze obowiązkowego ubezpieczenia, dlatego za klinikę trzeba zapłacić z własnej kieszeni.

Aby porównać ceny wertebroplastyki kręgosłupa, możesz wziąć kwoty, które są wyrażane przez nas w Moskwie i stolicy Ukrainy, i porównać je z kosztami usług w Niemczech i Izraelu. Tak więc w stolicy Rosji procedura będzie musiała zapłacić od 90 do 200 tysięcy rubli za 1 segment. Wszystko zależy od lokalizacji dotkniętego kręgu, stopnia jego zniszczenia. Koszt obejmuje: samą procedurę, znieczulenie, materiały eksploatacyjne, czas spędzony w szpitalu, jeśli to konieczne, i inne związane z tym niuanse.

Na Ukrainie cena wertebroplastyki kręgosłupa wynosi od 15 do 30 tysięcy hrywien. Kwoty są duże, ale co z cenami w Europie? Ceny do porównania: operacja przywracania segmentów kości z tyłu w Niemczech - 15-16 tys. Euro, w izraelskich instytutach klinicznych zostaniesz poproszony o 20 000 dolarów amerykańskich.

Istnieje również alternatywa dla europejskiej opieki zdrowotnej - medycyny orientalnej. Tam ceny są niższe i podobnie jak w krajach europejskich preferowane są chirurgie małoinwazyjne. Jednak ta opcja może nie być odpowiednia dla wszystkich ze względu na różnicę mentalności i konfliktów w przekonaniach.

Choroby kręgosłupa są istotne we współczesnym życiu. Urazy kręgosłupa są szczególnie niebezpieczne z powodu możliwego uszkodzenia rdzenia kręgowego. Jednym z powszechnych i niebezpiecznych obrażeń jest złamanie kręgosłupa, a mianowicie złamanie kompresyjne kręgosłupa. W podeszłym wieku gatunek ten jest szczególnie powszechny ze względu na zmniejszenie gęstości kości.

Definicja

Złamanie kompresyjne kręgosłupa jest jednym z wielu rodzajów złamań. Jest to naruszenie struktury i kształtu trzonu kręgowego, jego deformacji w kształcie klina (tworzenie się klina wzdłuż powierzchni czołowej) wynikającej z kompresji (kompresji).

Mechanizm

Mechanizm jego powstawania to wpływ siły mechanicznej uderzenia na kręgi. Na przykład złamanie kompresyjne kręgosłupa występuje, gdy ostre lądowanie na obu nogach kręgosłupa jest silnym obciążeniem osiowym (pionowym) i jest w stanie zgięcia (w celu uniknięcia nadmiernego zgięcia). W wyniku działania obu sił następuje ściskanie kręgu, naruszenie jego integralności. Ponadto złamanie kompresyjne występuje w następujących warunkach: silny wstrząs, duża waga i zmniejszenie gęstości kości. Jeśli masa ciała wzrasta, wtedy obciążenie kręgosłupa znacznie wzrasta, trudno jest poradzić sobie z dodatkowym efektem. Jeśli gęstość kości jest zmniejszona, jak to ma miejsce w przypadku osteoporozy, kruchość trzonu kręgowego wzrasta, a przy każdym, nawet niewielkim skutku, może wystąpić złamanie kompresyjne.

Objawy

Człowiek, jeśli występuje złamanie kompresyjne, nie zawsze zauważa jego obecność. Może być bezobjawowy, a następnie wykryty przypadkowo podczas badania rentgenowskiego. Klinika zależy od charakteru złamania: skomplikowanego lub nieskomplikowanego. Główne objawy kliniczne złamania kompresyjnego kręgosłupa:

1. W nieskomplikowanym złamaniu pęczek nerwowo-naczyniowy nie jest ściśnięty i nie ma uszkodzeń tkanek miękkich. Klinicznie ten typ złamania może objawiać się bólem, który pojawił się natychmiast po urazie. Ból ostrej, kłującej natury, można dokładnie odnotować jego lokalizację. Jest silniejszy w momencie urazu iw pierwszych godzinach po nim, a następnie stopniowo ustępuje. Czasami może być rozlana natura, rozłożone na kilka części kręgosłupa. Intensywność bólu jest znacznie zwiększona podczas jazdy w transporcie, chodzenia po nierównej powierzchni, to znaczy, gdy czujesz „drżenie”.
2. W skomplikowanym złamaniu oprócz bólu pojawiają się zaburzenia neurologiczne i krążeniowe. Wynika to z kompresji pęczka nerwowo-naczyniowego, przechodzącego przez kanały międzykręgowe. Występuje uczucie parestezji (pełzające gęsia skórka), zmniejszona wrażliwość i drętwienie. Ponadto, jeśli wyraża się deformacja ciała, może wystąpić garb w regionie kręgosłupa.
3. Często zdarza się, że podczas badania może wystąpić obrzęk i obrzęk w okolicy złamania. Ujawnił napięcie mięśni pleców. A gdy naciska się na wyrostek kolczasty rzekomego złamanego kręgu, pojawia się uczucie lokalnego bólu. Możliwe jest zidentyfikowanie podczas kontroli i deformacji kręgu, jeśli jest on wystarczająco wyraźny.
4. Ponadto osoba doświadcza ogólnego złego samopoczucia i słabości.

Szyjki macicy

Cechą kompresji kręgosłupa szyjnego jest to, że mechanizm uszkodzenia jest różny. Głównym powodem, dla którego pojawia się złamanie kompresyjne kręgu szyjnego jest tak zwany skok bata, pojawia się on w wypadku samochodowym, kiedy głowa pochyla się do tyłu podczas gwałtownego hamowania, sekcja szyi jest nadmiernie zgięta i może wystąpić ściskanie segmentu szyjnego. Może to być również ostry spadek na obu nogach lub uderzenie w obszar szyjki macicy.

Leczenie złamania szyjki macicy jest prawie takie samo. Do mocowania segmentu szyjki za pomocą specjalnych narzędzi do typu kołnierza wykopu. Małe złamania można leczyć tylko przez unieruchomienie. Poważne i skomplikowane traktowanie natychmiast.

Oddział klatki piersiowej

W miejscu lokalizacji klatki piersiowej najczęściej występuje. Ponieważ ruch jest dużym obciążeniem dla tego działu. Złamanie kompresyjne może powstać na skutek zgięcia (na przykład podczas nurkowania), wydłużenia (w przypadku wypadków) i obrotu (ostry zakręt).

Szczególnie często występuje złamanie kompresyjne 12-go kręgu.

Powikłania i zabiegi nie różnią się od metod leczenia innych oddziałów.

Leczenie

Gdy pojawiają się pierwsze objawy, pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem, lepiej u traumatologa lub chirurga. Lekarz określi obecność złamania, a wskazania do leczenia zadecydują również o wyborze metody leczenia.

Leczenie złamań kompresyjnych kręgosłupa powinno być złożone, obejmować zarówno metody zachowawcze, jak i operacyjne.

Leczenie zachowawcze

Konserwatywne leczenie złamań uciskowych kręgosłupa obejmuje ogromną liczbę metod. Używają zarówno leków, jak i zmieniają położenie złamanego kręgu ręcznie w znieczuleniu miejscowym. Główne cele i metody leczenia zachowawczego:

1. Ograniczenie ruchu w obszarze złamania. Jest to konieczne dla lepszego porównania kręgów, aby uniknąć przemieszczania się fragmentów i rozwoju powikłań złamań. Pożądane jest przestrzeganie trybu leżenia lub łóżka.
2. Mocowanie obszaru złamania. Zalecane są specjalne gorsety, klamry, elastyczne bandaże, a nawet szyny gipsowe. Wszystkie projekty przyczyniają się do zachowania prawidłowej pozycji kręgosłupa, przyczyniają się do porównania części złamanego kręgu i szybkiego zespolenia. Gorsety muszą być wykonywane indywidualnie i odpowiadać wysokości, wadze ludzi, rozmiarowi i objętości ciała.
3. Ulga od bólu. Stosuj leki niesteroidowe działanie zapalne. Ich celem nie jest leczenie, ale usuwanie bólu. Podawaj je w tabletkach lub aplikuj w postaci maści. Główne rodzaje aktywnych leków, dostępne w tabletkach i maściach: nimesulid, ketoprofen, diklofenak. Mają działanie przeciwbólowe, ale nie są wystarczająco silne. Aby zwiększyć ulgę w bólu, do podawania domięśniowego stosuje się leki przeciwzapalne: meloksykam (Movalis), diklofenak (Voltaren) i inne. Jeśli ból jest ciężki, lekarz może zalecić silniejsze nie narkotyczne leki przeciwbólowe, a nawet narkotyki, jeśli to konieczne.
4. Ćwiczenia terapeutyczne. Konieczne jest już w okresie rehabilitacji przywrócenie cech funkcjonalnych kręgosłupa. Użyj zestawu ćwiczeń. Wszystkie mają na celu wzmocnienie gorsetu mięśni i przywrócenie siły.
5. Użyj fizjoterapii, elektroneurostymulacji.
6. W okresie rehabilitacji przepisywany jest delikatny masaż.

Konserwatywne dopasowanie

Metoda redukcji zachowawczej jest rzadko stosowana, ponieważ może prowadzić do licznych powikłań. Lekarz wykonuje redukcję za pomocą następujących metod:

• Pojedyncza redukcja. Znieczulenie jest wykonywane, a pacjent kładzie się na boku. Następnie, używając jednej z metod, umieszczam pacjenta na dwóch stołach o różnych wysokościach. Umieszczony na brzuchu. Wyższy poziom pod klatką piersiową, niski poniżej obszaru miednicy. W tej pozycji jest do trzydziestu minut. Jest uzupełnianie kręgosłupa.
• Zwiększona jednorazowa redukcja. Położyłem go na brzuchu i przywiązałem materiał do nóg lub rąk. Noś się na kończynach.
• Metoda stopniowej repozycji na Kaplanie. Połóż pacjenta na twardym łóżku. Rolka jest umieszczona pod tyłem. Stopniowo (co dwa dni) zwiększaj wysokość walca, zwiększając nadmierne zginanie i kurczenie. Po 2 tygodniach założyłem gipsowy gorset.
• Metoda funkcjonalna. Oparty na wzmacnianiu mięśni pleców. Wykonywany jest miesięczny program ćwiczeń dla rozwoju mięśni, powstaje ciasny gorset, który przyczynia się do regeneracji tkanki kręgowej.

Leczenie chirurgiczne

Obowiązkowe jest chirurgiczne leczenie złamań kompresyjnych kręgosłupa. Jedną z metod leczenia chirurgicznego jest uzupełnianie kręgów. Wykonywany jest tylko przez lekarza, w znieczuleniu miejscowym, w celu uniknięcia komplikacji. Dwie główne metody konserwatywnej repozycji kręgów są stosowane przy jej złamaniu: kyfoplastyka i wertebroplastyka. Przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym. Wykonuje się znieczulenie miejscowe, wstrzykuje się podskórnie roztwór znieczulenia miejscowego (nowokaina, lidokaina). Metody plastikowe są następujące:

• Kyfoplastyka. Służy do przywrócenia wysokości kręgu. Metoda opiera się na wprowadzeniu balonu z powietrzem do kręgu. W pobliżu dotkniętego segmentu wykonaj dwa cięcia równoległe do siebie. Poprzez nacięcia lekarz wkłada balon, wkłada go do kręgu i napełnia go. Następnie wprowadza się cement cementowy do balonu, który mocuje kręg.
• Wertebroplastyka. Procedura przywracania integralności struktury. Istotą procedury jest wprowadzenie metalowego pręta do ciała w obszarze złamania. Rdzeń jest wzmocniony w ciele, zapewniając wytrzymałość i sztywność kręgowi. Interwencję przeprowadza się przez 1 godzinę w znieczuleniu miejscowym. Pamiętaj, aby kontrolować urządzenie rentgenowskie.

Leczenie chirurgiczne złamań kompresyjnych kręgosłupa prowadzi się z rozwojem powikłań u ludzi. Głównymi powikłaniami są zaburzenia neurologiczne (ból, parestezja, drętwienie), deformacja ciała, upośledzona stabilność kręgosłupa, zaburzenia krążenia krwi.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Główną operacją jest wewnętrzne utrwalenie ciała. Wykonuje się znieczulenie (znieczulenie), następnie wykonuje się nacięcie w rzucie złamania. Następnie uzyskaj dostęp do ciał i procesów kręgów. Nakładaj metalowy jastrych na procesy. Ranę zszywa się, naprawia gorset lub plastry Longuet przez 1,5-2 miesiące.

Domowe leczenie

W domu leczenie złamań kompresyjnych kręgosłupa nie jest absolutnie zalecane, ponieważ może prowadzić do poważnych powikłań, w tym do rozwoju paraliżu. W domu choroba może być leczona tylko w okresie rehabilitacji po leczeniu zachowawczym i chirurgicznym. W domu możesz użyć:

1. Gorsety i bandaże. Nosić w domu, aby utrzymać właściwą pozycję i optymalne zranienie.
2. Maść znieczulająca (do łagodzenia bólu i skurczu).
3. Terapeutyczny trening fizyczny, wzmacnianie gorsetu mięśniowego.
4. Masaż pleców (po co najmniej sześciu miesiącach od operacji).

Złamanie u osób starszych

U osób starszych osteoporoza jest główną przyczyną kompresji. W przypadku tej choroby u osób starszych gęstość mineralna tkanek zmniejsza się, a poziom wapnia i witaminy D ulega obniżeniu w organizmie, a ze względu na zmniejszoną gęstość może wystąpić złamanie przy każdej ekspozycji. Nawet przy niewielkim upadku, gdy wystawiony jest na działanie niewielkiej siły, ludzie doświadczają pęknięcia i przemieszczenia części ciała. Z reguły leczenie operacyjne jest przeciwwskazane u osób starszych. Jest przeprowadzana tylko z powikłaniami.

Nieskomplikowany zabieg z utrwalaniem i środkami przeciwbólowymi. Suplementy wapnia (Calcium D3 Nicomed, Calcium Complivit, Calcemin) i witamina D3 (Aquadetrim) muszą być dodane do terapii.

Zatem złamanie kompresyjne kręgosłupa jest bardzo ważnym i niebezpiecznym problemem. Bardzo ważne jest, aby wykryć i leczyć na czas. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy.

Ból pleców w kręgosłupie między łopatkami: przyczyny tego stanu i jego leczenie

We współczesnym rytmie życia nie zawsze zwracamy uwagę na sygnały ciała, wskazując problemy zdrowotne. Jednym z tych sygnałów może być ból pleców, zlokalizowany między łopatkami. Często jego występowanie przypisuje się zmęczeniu, przeciążeniu przy przenoszeniu ciężarów lub przeciekom podczas siedzącej pracy.

Takie przyczyny bólu nie są wykluczone, ale znacznie częściej przyczyną jest choroba kręgosłupa, mięśni, a nawet narządów wewnętrznych. Dlatego nie należy odkładać wizyty u lekarza. Lepiej jest sprawdzić i upewnić się, że wszystko jest dobre i wystarczające, aby się zrelaksować, lub w odpowiednim czasie, aby wykryć problem zdrowotny i wykonać jego eliminację, aby uniknąć dalszych komplikacji.

Treść artykułu:
Przyczyny i rodzaje bólu, czynniki ryzyka
Pomoc lekarzom
Krótki opis chorób
Zapobieganie

Dlaczego ból pleców występuje w okolicy łopatek?

Dość często ból pleców powoduje ból. Należą do nich zaburzenia kręgosłupa, powstawanie wypukłości i przepukliny międzykręgowej, naruszenie korzeni nerwowych itp.

Ponadto ból pleców między łopatkami może być związany z chorobami serca, płuc, żołądków i innych narządów śródpiersia.

Ważne jest, aby zrozumieć, że ból w okolicy łopatek nie jest chorobą niezależną. To tylko objaw jednej z wielu chorób, które wymagają nie tylko użycia pigułki znieczulającej lub maści, ale także złożonej terapii.

Czynniki powodujące ból między łopatkami w kręgosłupie

Wzmocnienie manifestacji bólu lub sprowokowanie ich manifestacji mogą być następujące:

• siedzący tryb życia;
• długi pobyt w jednej pozycji;
• Siedzący tryb pracy;
• nadmierna aktywność fizyczna, zwłaszcza przy braku regularnego wysiłku fizycznego;
• zaburzenia postawy;
• nadmierna waga;
• urazy pleców.

Przyczyny bólu pod łopatką po lewej stronie

Bolesność pod łopatką po lewej stronie kręgosłupa może wskazywać zarówno na samą chorobę rdzenia kręgowego, jak i na chorobę serca, przewód pokarmowy lub lewe płuco. Choroby te obejmują:

• osteochondroza szyjki macicy i klatki piersiowej;
• nerwoból międzyżebrowy;
• złamanie żebra po lewej stronie;
• uszkodzenie lewej łopatki;
• lewostronne zapalenie płuc;
• lewostronne zapalenie opłucnej;
• ropień lewego płuca;
• Choroba Sprengela;
• dusznica bolesna;
• zapalenie tchawicy i oskrzeli, któremu towarzyszy dysfunkcja wegetatywna;
• wypadanie zastawki mitralnej;
• zawał mięśnia sercowego;
• CHD;
• ostre lewe zapalenie oskrzeli;
• wrzód trawienny i 12 wrzód dwunastnicy;
• zaostrzenie zapalenia trzustki;
• tętniak aorty;
• skurcz przełyku.

Dlaczego plecy bolą pod prawą łopatką?

Bolesne odczucia pod prawą łopatką również często promieniują bólami narządów wewnętrznych i mogą również wskazywać na patologie kręgosłupa. Przyczyną takiego bólu może być:

• osteochondroza szyjki macicy lub klatki piersiowej;
• ból mięśni;
• nerwoból międzyżebrowy;
• uszkodzenie prawej łopatki;
• złamanie prawego żebra;
• prawostronne zapalenie płuc;
• prawy ropień płuca;
• ostre prawe zapalenie oskrzeli;
• ropień podreniczny;
• zaostrzenie choroby kamicy żółciowej;
• uszkodzenie mięśni prawego ramienia;
• przeponowe zapalenie otrzewnej wątroby;
• uraz prawego nerwu łokciowego;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• ostre zapalenie trzustki;
• prawy zespół mięśniowo-powięziowy.

Ogólna lista przyczyn bólu pleców między łopatkami

Ból pleców między łopatkami może sygnalizować:

• występ międzykręgowy lub przepuklina;
• osteochondroza;
• kifoza;
• skolioza;
• kifoskolioza;
• spondyloartroza;
• zapalenie korzonków;
• nerwoból międzyżebrowy;
• periarthrosis łopatki;
• dusznica bolesna;
• choroba płuc;
• choroba wieńcowa serca;
• wrzód żołądka;
• ból mięśni;
• zawał mięśnia sercowego;
• dusznica bolesna;
• urazy barku;
• złamania żeber;
• obrażenia ostrza;
• gruźlica cukrzycowa;
• zespół mięśniowo-powięziowy;
• zapalenie trzustki;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• dyskineza żółciowa;
• choroba kamicy żółciowej;
• skurcz przełyku itp.

Rodzaje bólu pod lewą i prawą łopatką

Z ich natury ból może być bardzo zróżnicowany w zależności od przyczyny ich rozwoju. W niektórych przypadkach pacjenci charakteryzują je nawet nie tak bardzo jak ból, ale jako uczucie drętwienia, przeziębienia, gęsiej skórki, skurcze, mrowienie, pieczenie itp.

Czasami bóle są wygięte w przyrodzie i towarzyszy im uczucie ciężkości w rejonie międzyżebrowym. W niektórych chorobach ból jest stałym bólem natury. Czasami pojawiają się nagłe i bardzo silne, nieznośne ataki bólu. Również siła bólu może się zwiększać lub zmniejszać wraz ze zmianą pozycji ciała, zginaniem, ruchem itp. Wszystkie te cechy należy szczegółowo opisać lekarzowi, aby uzyskać pełny obraz choroby i ułatwić diagnozę.

Z kim się skontaktować?

W zależności od przyczyny bólu, jeden lub kilku z następujących specjalistów może ich leczyć:

• reumatolog;
• traumatolog;
• neurolog;
• neurolog vertebro;
• neurochirurg;
• wertebrolog;
• terapeuta manualny;
• kardiolog;
• gastroenterolog.

Trudność w diagnozowaniu

Ponieważ istnieje wiele przyczyn pojawienia się bólu między łopatkami, nie jest łatwo określić, która choroba powinna być leczona. W przypadku diagnozy lekarz może wymagać nie tylko radiografii, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, ale także kardiogramu, badania USG jamy brzusznej, badań moczu i krwi oraz innych badań. Są one niezbędne do różnicowania chorób kręgosłupa i narządów wewnętrznych.

Podsumowanie chorób i ich leczenia

Osteochondroza

Osteochondroza jest chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną kręgosłupa, w której występują uszkodzenia kręgów, krążków międzykręgowych, powierzchni stawowych i lepkiego aparatu. Choroba może dotknąć ludzi dowolnej płci i wieku. Najczęściej pojawia się po 30 latach.

• zaburzenia metaboliczne;
• urazy pleców;
• starzenie się ciała i zużycie kręgosłupa;
• nadmierne obciążenia kręgosłupa;
• siedzący tryb życia;
• choroby zakaźne;
• nadwaga.

• bóle lub ostre bóle;
• zwiększony ból występuje podczas ćwiczeń;
• naruszenie wrażliwości rąk;
• drętwienie skóry itp.

Leczenie osteochondrozy powinno być wszechstronne. Może to obejmować:

• przyjmowanie leków z różnych grup farmakologicznych: NLPZ, chondroprotektory, leki zwiotczające mięśnie, preparaty witaminowe, pierwiastki śladowe, kortykosteroidy, lokalne leki;
• masaże;
• fizykoterapia;
• terapia manualna;
• techniki fizjoterapii;
• interwencja chirurgiczna z nieskutecznością terapii zachowawczej.

Kifoza

Kifoza to patologiczna krzywizna kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej, tworząca kąt większy niż stopnie. Ma postać litery „C” skierowanej do tyłu.

• dziedziczność;
• wrodzone zaburzenia kręgosłupa;
• urazy kręgosłupa;
• złamania kręgów;
• osłabienie mięśni kręgosłupa itp.

• garb z tyłu, który jest najbardziej widoczny z boku;
• wypukłość brzucha;
• pochylić się;
• ból w okolicy łopatek;
• bóle w klatce piersiowej;
• ograniczona ruchliwość kręgosłupa;
• osłabienie mięśni;
• naruszenia układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

Leczenie kifozy może obejmować:

• przyjmowanie leków z grupy NLPZ, chondroprotektorów i kompleksów witaminowo-mineralnych;
• leki w celu wyeliminowania zmian w narządach i układach, które wystąpiły z powodu skrzywienia kręgosłupa;
• ćwiczenie terapeutyczne;
• terapia manualna;
• noszenie specjalnych bandaży;
• metody fizjoterapii;
• masaż;
• interwencja chirurgiczna.

Skolioza

Skolioza to krzywizna kręgosłupa w płaszczyźnie czołowej, której towarzyszy skręcenie trzonów kręgów wokół jej osi. Najczęściej taką krzywiznę obserwuje się w kręgosłupie piersiowym i towarzyszy jej ból w okolicy łopatek.

• nieprawidłowości płodu szkieletu;
• przeniesiona krzywica;
• skutki polio;
• osteoporoza;
• szybki wzrost tkanki kostnej;
• deformacje kończyn dolnych;
• nerwoból międzyżebrowy;
• wrodzone zaburzenia układu mięśniowego i nerwowego itp.

• asymetria kręgosłupa;
• wygląd garbów żebrowych podczas zginania do przodu;
• skręcanie i przemieszczenie kręgów;
• deformacja klatki piersiowej;
• różna wysokość ostrzy;
• silny ból pleców;
• ramiona są na różnych poziomach;
• nierówne trójkąty w talii.

W zaawansowanych przypadkach można zaobserwować dysfunkcję serca i układu oddechowego.

• podstawą leczenia są ćwiczenia fizjoterapeutyczne i masaże;
• złagodzić leki przeciwbólowe z grupy NLPZ;
• kompleksowe kompleksy mineralne i witaminowe;
• metody fizjoterapeutyczne, takie jak terapia wspomagająca;
• aby poprawić wyniki leczenia, zaleca się noszenie specjalnych bandaży i pasów podtrzymujących;
• w szczególnie trudnych przypadkach, które nie podlegają leczeniu zachowawczemu, zalecana jest operacja.

Spondyloartroza

Choroba ta charakteryzuje się tworzeniem stałych miejsc - ankylozą z powodu procesów zapalnych i zwyrodnieniowych.

• cechy genetyczne układu odpornościowego;
• dziedziczność;
• przewlekły proces zakaźny w organizmie.

• bolą go w nocy i rano;
• sztywność pleców i szyi;
• trudność i pogorszenie bólu podczas pochylania się;
• zaburzenia snu spowodowane bólem.

Do leczenia używanego:

• leki: NLPZ, leki immunosupresyjne, glikokortykosteroidy;
• masaż;
• fizjoterapia;
• terapia manualna;
• ćwiczenia terapeutyczne.

Złamanie żebra

Złamania żeber są najczęstszym uszkodzeniem klatki piersiowej. Gdy to nastąpi, integralność kości. Nieskomplikowane złamanie pojedynczego żebra zwykle dobrze się łączy i nie powoduje poważnego uszkodzenia ciała. Jeśli więcej niż 2 żebra są uszkodzone i nastąpiło ich przemieszczenie, może to być nawet śmiertelne z powodu uszkodzenia narządów wewnętrznych.

• cios;
• upaść;
• nadmierna kompresja klatki piersiowej;
• inne obrażenia.

• ostry ból, nasilający się podczas ruchów, kaszel, oddychanie;
• trzeszczenie kości;
• pogorszenie ogólnego stanu z wieloma złamaniami;
• siniaki i obrzęk w miejscu urazu;
• odma opłucnowa i hemothorax w skomplikowanych złamaniach z uszkodzeniem opłucnej i płuc.

• Blokada współczulna Vago według Vishnevsky'ego lub znieczulenia miejscowego;
• leki według wskazań: NLPZ, środki wykrztuśne, leki przeciwbólowe itp.;
• metody fizjoterapii;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• hemothorax zostaje przebity;
• z odma opłucnowa wykonać nakłucie i zapewnić drenaż jamy opłucnej.

Przepuklina międzykręgowa

Przepuklina międzykręgowa jest naruszeniem integralności i wypukłości zdeformowanego dysku. Kiedy to nastąpi, naruszenie zakończeń nerwowych, prowadzące do rozwoju bólu.

• urazy;
• skolioza;
• osteochondroza;
• choroby reumatoidalne;
• nadwaga;
• siedzący tryb życia.

• ból rozciągający się na głowę lub kończyny, w zależności od lokalizacji przepukliny;
• sztywność ruchów;
• bolesne głębokie oddechy i kaszel.

• odpoczynek w łóżku podczas zaostrzenia choroby;
• przyjmowanie środków przeciwbólowych i NLPZ;
• fizjoterapia;
• terapia manualna;
• interwencja chirurgiczna.

Neuralgia międzyżebrowa

Tej chorobie towarzyszy podrażnienie lub szczypanie nerwu międzyżebrowego, co objawia się ostrym bólem, podobnym do porażenia prądem.

• choroby układu nerwowego;
• przepuklina międzykręgowa;
• osteochondroza;
• choroby zakaźne i wirusowe;
• osadzanie soli;
• urazy kręgosłupa;
• choroby zapalne kręgosłupa.

• przeszywający lub stały ból;
• podczas ataku trudno jest wdychać, pacjent musi umrzeć z nieznośnego bólu;
• bóle łopatki, serca, ramienia, dolnej części pleców, szyi;
• napadom mogą towarzyszyć skurcze mięśni i zwiększona potliwość;
• uczucie mrowienia i pieczenia;
• skóra nad dotkniętym nerwem drętwieje, pojawiają się gęsia skórka.

• odpoczynek w łóżku w pierwszych dniach choroby;
• leki: leki przeciwbólowe, NLPZ, leki zwiotczające mięśnie, witaminy z grupy B itp.;
• leczenie choroby podstawowej powodującej nerwoból;
• masaż leczniczy;
• ćwiczenie terapeutyczne;
• metody fizjoterapii;
• terapia manualna;
• jeśli to konieczne, operacja.

Periarthrosis barku barkowego

Ta choroba jest zapaleniem tkanek miękkich i ścięgien otaczających staw barkowy. W tym przypadku nie dochodzi do uszkodzenia samego stawu, jego chrząstki i głębokich struktur.

• uraz ramienia;
• nadmierne ćwiczenia obręczy barkowej;
• zawał mięśnia sercowego;
• choroby i urazy kręgosłupa szyjnego;
• choroba wątroby.

• ból i ograniczona ruchliwość barku;
• ból rozprzestrzeniający się na łopatki, szyję, ręce;
• przykurcz mięśni otaczających staw;
• skrócenie kończyny.

• ćwiczenie terapeutyczne;
• fizjoterapia;
• leczenie farmakologiczne.

Zespół mięśniowo-powięziowy

Zespół mięśniowo-powięziowy jest dysfunkcją mięśni spowodowaną przeciążeniem, co objawia się skurczem mięśni i pojawieniem się punktów spustowych.

• nadmierne ćwiczenia niewytrenowanych mięśni;
• osteochondroza;
• urazy;
• chroniczny stres;
• nieprawidłowy rozwój mięśni;
• długi pobyt w tej samej pozie.

• bolesność w miejscu urazu;
• ból z omacywaniem punktów spustowych;
• ból rozciągający się pod łopatką, w ramiona, szyję lub pośladki.

• blokada aktywnych punktów spustowych;
• terapia manualna;
• masaż;
• fizjoterapia.

Zapobieganie bólowi

Aby uniknąć lub zminimalizować prawdopodobieństwo bólu między łopatkami, powinieneś:

• terminowo przejść badania lekarskie;
• utrzymać swoją kondycję;
• monitorować postawę;
• unikać przedłużonego pobytu w tej samej pozycji;
• robić rozgrzewki podczas siadania;
• spać na materacach i poduszkach ortopedycznych;
• zrezygnować ze złych nawyków;
• śledzić wagę ciała.

Oczywiście takie środki zapobiegawcze mogą wymagać pełnej oceny stylu życia. Jest to jednak nic w porównaniu z leczeniem chorób. Ponadto takie proste zalecenia pozwolą ci poczuć przypływ siły i poprawić ogólny stan ciała.

Leczyć artrozę bez leków? To możliwe!

Zdobądź bezpłatną książkę „Plan krok po kroku przywracania ruchomości stawów kolanowych i biodrowych w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów” i zacznij się regenerować bez kosztownego leczenia i operacji!