Kifoskolioza to połączona deformacja kręgosłupa, która jest połączeniem skoliozy (zgięcia bocznego) i kifozy (pochylanie się, nadmierne zginanie w kierunku przednio-tylnym). Może być wrodzona lub nabyta. W zależności od kierunku gięcia bocznego rozróżnia się lewą i prawą kifoskoliozę. Wrodzone deformacje kręgów, miopatia, osteochondropatia, niedowłady i paraliż, krzywica, reumatyzm, nieproporcjonalny wzrost tkanki mięśniowej i kostnej, zła postawa, niektóre inne choroby i stany patologiczne mogą powodować rozwój kifoskoliozy. Kifoskolioza objawia się widoczną deformacją i bólem pleców. Ze względu na wtórną zmianę kształtu klatki piersiowej i upośledzenie funkcji znajdujących się w niej narządów możliwe są duszności i zaburzenia czynności serca. Diagnoza jest dokonywana na podstawie zewnętrznych znaków, zdjęć rentgenowskich, MRI i CT. Leczenie kifoskoliozy jest zwykle zachowawcze, z ciężkim skrzywieniem, może być konieczne przeprowadzenie operacji.

Kifoskolioza

Kifoskolioza - jednoczesna krzywizna kręgosłupa w kierunku bocznym i przednio-tylnym. Jest to dość powszechna patologia, w większości przypadków występuje w okresie dojrzewania. Chłopcy cierpią cztery razy częściej niż dziewczęta. W łagodnych przypadkach kifoskolioza może stać się przyczyną zmęczenia i bólu pleców. Ciężka patologia ma negatywny wpływ na stan całego organizmu, może powodować zaburzenia neurologiczne, upośledzać funkcjonowanie płuc, serca i układu pokarmowego.

Zwykle ludzki kręgosłup ma kilka zgięć w kierunku przednio-tylnym: jedno zgięcie do tyłu (kifoza piersiowa) i dwa zgięcia do przodu (lordoza lędźwiowa i szyjna). Krzywe te odgrywają rolę kompensacyjną w przypadku obciążeń pionowych kręgosłupa. Jeśli kręgosłup jest bardziej wygięty niż normalnie (pod kątem większym niż 45 stopni), mówią o patologicznej kifozie. Zazwyczaj patologiczna kifoza rozwija się w tym samym miejscu, co fizjologiczna - w rejonie klatki piersiowej. Ludzki kręgosłup zwykle nie ma bocznych zgięć, dlatego dla każdego stopnia skrzywienia bocznego rozpoznaje się skoliozę. Z reguły w początkowej fazie powstawania kifoskoliozy tworzy się kifoza, a później dołącza do niej skolioza.

Powody

Przyczyną wrodzonej kifoskoliozy jest zwykle nieprawidłowy rozwój kręgów. W 20-30% przypadków deformacja jest połączona z wadami układu moczowo-płciowego. W tym przypadku patologia częściej nie jest wykrywana natychmiast, ale w wieku 6 miesięcy i starszych (kiedy dziecko zaczyna chodzić lub stać). Jednocześnie zdarzały się przypadki, gdy kifoskolioza stopnia 3 została wykryta natychmiast po urodzeniu dziecka.

Do czynników, które mogą prowadzić do powstawania nabytej kifoskoliozy, należą wrodzona niewydolność tkanki łącznej, krzywica, niektóre choroby kręgosłupa (osteochondropatia, nowotwory, choroba Scheuermanna-Mau itd.). Ponadto naruszenia napięcia mięśniowego i czynności mięśni spowodowane miopatią, miodystrofią i porażeniem (na przykład polio lub porażenie mózgowe), reumatyzmem (z powodu uszkodzenia tkanki chrzęstnej kręgosłupa przez przeciwciała), rozbieżnością w szybkości rozwoju kości i tkanki mięśniowej podczas aktywnego wzrostu i itp. Najczęściej objawy nabytej kifoskoliozy pojawiają się w ciągu 13-15 lat.

Czynnikami predysponującymi do zwiększania prawdopodobieństwa rozwoju kifoskoliozy są nadmierne obciążenie kręgosłupa spowodowane nadwagą lub ciężką pracą fizyczną, a także siedzący tryb życia siedzący na siedząco i nieprawidłowa pozycja ciała podczas pracy przy komputerze, siedząc przy biurku itp.

Klasyfikacja

W zależności od ciężkości szczepu rozróżnia się 4 stopnie kifoskoliozy:

• Stopień 1 kifoskoliozy - kąt krzywizny kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym 45-55 stopni. Występuje niewielkie boczne przemieszczenie i skręcenie (obrót) kręgów.
• Stopień 2 kifoskoliozy - kąt krzywizny kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym 55-65 stopni. Widoczne jest skręcenie i przesunięcie boczne.
• Stopień 3 kifoskoliozy - kąt krzywizny kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym 65-75 stopni. Uformowany jest garb kręgowy, zauważalna jest widoczna deformacja klatki piersiowej.
• Stopień 4 kifoskoliozy - kąt krzywizny kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym większy niż 75 stopni. Podobnie jak w poprzednim przypadku krzywiznowi towarzyszy tworzenie się garbu kręgowego i deformacja klatki piersiowej.

Biorąc pod uwagę kierunek krzywizny bocznej w ortopedii i traumatologii, wyróżnia się lewostronną i prawostronną kifoskoliozę.

Objawy

Wrodzona kifoskolioza z reguły staje się zauważalna po osiągnięciu 6-12 miesięcy. Na plecach dziecka powstaje ledwie zauważalny garb, podczas gdy w odróżnieniu od „czystej” skoliozy, z kifoskoliozą, ujawnia się wysokość nie wałka mięśniowego, ale wyrostków kolczystych kilku kręgów. We wczesnych stadiach krzywizna kręgosłupa jest zauważalna tylko po przejściu do pozycji pionowej i znika w pozycji leżącej. Następnie kifoskolioza staje się odporna, niezależnie od pozycji ciała. W około 50% przypadków kifoskoliozie towarzyszy postępująca niewydolność neurologiczna. W młodszym wieku wykrywa się zaburzenia wrażliwości, u młodzieży z wrodzoną kifoskoliozą możliwy jest szybki rozwój postępującego niedowładu.

Wczesne objawy młodzieńczej kifoskoliozy to zmiany postawy, zwiększone pochylenie i ból pleców. Często dziecko zaczyna narzekać na ból lub dyskomfort w plecach, nawet zanim rodzice zauważą naruszenie postawy. Możliwa jest również łagodna ciężka duszność, która występuje z powodu ograniczenia wyrzutów klatki piersiowej. Zaburzenia neurologiczne u młodzieńczej kifoskoliozy są wykrywane rzadziej i zazwyczaj występują tylko w ciężkich deformacjach. Tempo progresji może się znacznie różnić w zależności od przyczyny kifoskoliozy, a także terminowości i adekwatności leczenia.

Badanie zewnętrzne ujawnia zwiększone pochylenie (zaokrąglone plecy), w ciężkich przypadkach - garb. Górna część tułowia i ramiona pacjenta z kifoskoliozą są przechylone do przodu i do dołu, następuje zwężenie klatki piersiowej i osłabienie mięśni brzucha. W celu wykrycia skoliozy lekarz wykonuje badanie w pozycji wyprostowanej i wygiętej do tyłu. W przypadku deformacji skoliotycznych wykrywane jest odchylenie kręgosłupa od linii środkowej. Gdy badanie zewnętrzne klatki piersiowej jest określone przez rozszerzenie przestrzeni międzyżebrowych po stronie przeciwnej do krzywizny bocznej. W kifoskoliozie, powikłanej zaburzeniami neurologicznymi, wykrywany jest miejscowy spadek czułości, zmiana odruchów ścięgnistych i asymetria siły mięśni.

Komplikacje

Rozbieżność między kształtem kręgosłupa a fizjologicznymi potrzebami ciała powoduje stałe przeciążenie wszystkich struktur kręgosłupa i mięśni przykręgosłupowych. W kifoskoliozie, wczesnym rozwoju osteochondrozy, powstawaniu wypukłości krążka i przepukliny międzykręgowej, możliwe jest wystąpienie zapalenia mięśni i stawów kręgosłupa. Niektóre z powyższych procesów patologicznych mogą powodować ucisk rdzenia kręgowego i jego korzeni i prowadzić do pojawienia się objawów neurologicznych (zaburzenia czucia, zaburzenia ruchowe, zaburzenia czynności narządów miednicy).

Ze względu na kifoskoliozę ruchliwość klatki piersiowej i przepony jest ograniczona. Prowadzi to do zwiększenia obciążenia mięśni oddechowych, zmniejszenia elastyczności miąższu płucnego i zmniejszenia czynnościowej pojemności resztkowej płuc. W rezultacie zmniejsza się objętość płuc, zakłóca wymianę gazową: we krwi jest więcej dwutlenku węgla i mniej tlenu. W ciężkiej kifoskoliozie pojawia się widoczne zniekształcenie klatki piersiowej, co prowadzi do jeszcze bardziej znaczących dysfunkcji płuc i serca.

W ciężkiej kifoskoliozie cierpią nie tylko serce i płuca, ale także przewód pokarmowy: zaburza się układ narządów, pogarsza się ich funkcjonowanie. Zwiększa prawdopodobieństwo zapalenia pęcherzyka żółciowego i dyskinezy żółciowej. Ze względu na kifoskoliozę występuje redystrybucja obciążenia kończyn dolnych, rozwija się wczesna choroba zwyrodnieniowa stawów.

Diagnostyka

Rozpoznanie kifoskoliozy wykonuje się na podstawie zewnętrznych oznak i danych rentgenowskich kręgosłupa. W razie potrzeby, wraz z dwoma głównymi rzutami, obrazy można przypisywać w specjalnych pozycjach (leżąc, stojąc, podczas rozciągania kręgosłupa). W celu wyjaśnienia diagnozy pacjenta można również odnieść się do MRI i tomografii komputerowej kręgosłupa. Badanie kifoskoliozy przewiduje obowiązkową konsultację z neurologiem. Jeśli podejrzewasz dysfunkcję narządów wewnętrznych pacjenta z kifoskoliozą, są kierowani na konsultacje do odpowiednich specjalistów: kardiologa, pulmonologa, gastroenterologa, urologa.

Leczenie

Leczenie kifoskoliozy prowadzi ortopeda z udziałem neuropatologów i innych specjalistów (w zależności od zidentyfikowanej współistniejącej patologii). Głównymi metodami korekcji zachowawczej kifoskoliozy są ćwiczenia gorsetowe i terapeutyczne. Kompleks ćwiczeń dobierany jest indywidualnie. Z 1 stopniem kifoskoliozy do wyprostowania kręgosłupa, często wykonywanie ćwiczeń jest dość regularne, z 2 stopniami terapii wysiłkowej konieczne jest połączenie z noszeniem gorsetu. Stosowane są dostosowane gorsety. W większości przypadków w procesie gorsetu, wraz z eliminacją garbienia, wykonuje się derotację (eliminacja rotacji kręgosłupa wzdłuż osi).

Aby poprawić krążenie krwi, zwiększyć plastyczność mięśni i usprawnić procesy metaboliczne w tkance mięśniowej, pacjenci z kifoskoliozą otrzymują masaż. Przydatne pływanie i umiarkowane ćwiczenia (w tym istniejące przeciwwskazania). Klasy z ciężarami i sportami „skokowymi” (skok w dal i wzrost, siatkówka, koszykówka) są przeciwwskazane.

Wskazaniami do leczenia chirurgicznego są kifoskolioza stopnia 4, silny ból, postępujące zaburzenia neurologiczne i pogorszenie funkcji serca i płuc. Korekcja chirurgiczna kifoskoliozy polega na zainstalowaniu specjalnych struktur metalowych (haków, śrub) w kręgach i wyrównaniu kręgosłupa za pomocą specjalnych prętów, które są przymocowane do tych metalowych konstrukcji. Jednocześnie stała część kręgosłupa traci swoją mobilność.

Prognoza

Całkowita eliminacja kifoskoliozy jest możliwa do końca aktywnego wzrostu dziecka, tj. Do 14-15 lat (niektórzy eksperci uważają, że wiek 12-13 lat jest krytyczny), a stopień krzywizny i postęp choroby mają znaczenie. W większości przypadków kifoskolioza stopnia 1 może być całkowicie wyeliminowana, u znacznej części pacjentów kręgosłup można wyprostować w kifoskoliozie 2. stopnia. Przy kifoskoliozie wynoszącej 3, a zwłaszcza 4 stopnie, rokowanie jest mniej korzystne - odpowiednie leczenie, co do zasady, umożliwia zatrzymanie postępu deformacji, aw niektórych przypadkach przeprowadzenie częściowej korekty. Pełne prostowanie kręgosłupa w takich przypadkach jest bardzo mało prawdopodobne.

W leczeniu kifoskoliozy bardzo ważna jest terminowość wszystkich podjętych środków terapeutycznych. Ponieważ skuteczna korekcja kifoskoliozy jest możliwa tylko wtedy, gdy dziecko nadal rośnie, bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na oznaki kifoskoliozy w czasie, natychmiast szukać pomocy medycznej i dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, szczególnie w odniesieniu do gimnastyki medycznej i noszenia gorsetu. To właśnie te metody pozwalają wyeliminować kifoskoliozę, podczas gdy inne metody leczenia pełnią jedynie niewielką funkcję pomocniczą.

Kifoskolioza 2 stopnie

Podział kifoskoliozy na stopień przeprowadza się zgodnie z nasileniem skrzywienia kręgosłupa. Kifoskolioza stopnia 2 charakteryzuje się raczej wyraźnym bocznym odchyleniem z kątem krzywizny w kierunku przednio-tylnym od 55 ° do 65 °.

Wizualnie ta patologia objawia się dość jasno i wyraźnie, a leczenie należy rozpocząć natychmiast. Jest to jedyny sposób, aby wykluczyć poważniejsze konsekwencje związane z niewydolnością serca i zaburzeniami czynności oddechowej. Leczenie kifoskoliozy stopnia 2 można przeprowadzić w klinice multidyscyplinarnej TELT. Aby zostać naszym pacjentem, nie potrzebujesz rejestracji kapitału i rosyjskiego obywatelstwa (możesz być obywatelem dowolnego państwa) - po prostu zarejestruj się na spotkanie z jednym z naszych specjalistów.

Przyczyny

Kifoskolioza kręgosłupa piersiowego 2 stopnie może być spowodowana wieloma przyczynami o różnym charakterze. Często choroba ta rozwija się u chłopców i dziewcząt w okresie intensywnego wzrostu organizmu. Inne przyczyny to:

• uraz kręgosłupa i mięśni pleców;
• wrodzone nieprawidłowości, które pojawiły się podczas rozwoju płodu;
• konsekwencja wielu poważnych chorób;
• procesy zapalne, które występują w tkankach układu kostno-stawowego.

Nasi lekarze

Objawy kliniczne

Kifoskolioza stopnia 2 ma następujące objawy:

• wyraźne pochylenie;
• ból w plecach i punktach kręgosłupa, gdzie występuje krzywizna;
• drętwienie nóg;
• duszność, która występuje przy niewielkim wysiłku fizycznym;
• zmęczenie.

Diagnostyka

Aby prawidłowo zdiagnozować, zidentyfikować przyczyny choroby i jej konsekwencje, lekarze w Centrum Badań Medycznych i Technologii Medycznych przeprowadzają kompleksową diagnozę, która obejmuje:

Ponadto, w zależności od zidentyfikowanych problemów, mogą być potrzebne konsultacje:

Leczenie

Rokowanie w leczeniu kifoskoliozy stopnia 2 w klinice CELT jest korzystne, zwłaszcza jeśli środki mające na celu jej wyeliminowanie zostały podjęte w odpowiednim czasie. W arsenale naszych specjalistów istnieje wiele nowoczesnych delikatnych technik, które pozwalają całkowicie wyeliminować tę patologię:

• ćwiczenia fizjoterapeutyczne - mające na celu tworzenie i wzmacnianie szkieletu mięśniowego;
• gorsety - mające na celu mechaniczną korektę kręgosłupa i rozwój prawidłowej postawy;
• fizjoterapia - ma na celu wyeliminowanie objawów bólowych i dystrofii mięśniowej, poprawę krążenia krwi i limfy;
• masaż terapeutyczny ma na celu poprawę plastyczności mięśni, normalizację ich napięcia i stymulację procesów metabolicznych;
• leczenie farmakologiczne - mające na celu łagodzenie bólu i eliminację procesów zapalnych.

Pełna likwidacja kifoskoliozy nie jest mitem, ale rzeczywistością, jeśli skontaktujesz się z naszą kliniką!

Jak leczyć kifoskoliozę 1, 2, 3, 4 stopni

Kifoskolioza jest chorobą, której towarzyszy nadmierne nasilenie skrzywienia kręgosłupa (kifoza) i przemieszczenie jej osi w płaszczyźnie bocznej (skolioza). Ta kombinacja deformacji prowadzi do pewnych specyficznych objawów innych niż hipercyfoza i klasyczna skolioza.

Klasyfikacja chorób

Aby ocenić ciężkość choroby, w medycynie stosuje się klasyfikację stopnia:

• Kifoskoliozie 1. stopnia towarzyszy niewielkie przemieszczenie osi kręgosłupa (kąt 45-55 stopni) z lekkim skręceniem kręgów (obrót);
• Kifoskolioza stopnia 2 charakteryzuje się kątem krzywizny 55-65 stopni i skręconą osią kręgosłupa;
• Stopień 3 prowadzi do widocznej deformacji klatki piersiowej i wyglądu garbu kręgowego;
• Kifoskoliozie stopnia 4 towarzyszy ciężkie skrzywienie kręgosłupa o kącie krzywizny większym niż 75 stopni.

W zależności od kierunku krzywizny występują 2 rodzaje chorób:

Przyczyny skrzywienia kręgosłupa

W zależności od czynnika etiologicznego wyróżnia się następujące typy patologii:

Wrodzona kifoskolioza stopnia 2 może być wykryta natychmiast po urodzeniu. Występuje z powodu anomalii łuków kręgowych, upośledzenia przemiany tkanki chrzęstnej w tkankę kostną (osteochondropatia), osłabienia mięśni pleców (miodystrofia, miopatia). Zazwyczaj etap 1 choroby przechodzi niezauważony, ponieważ nie tworzy specyficznych zewnętrznych deformacji pionowej osi ciała. Dopiero gdy dziecko ma kilka miesięcy, można podejrzewać skrzywienie kręgosłupa z powodu asymetrycznego ułożenia pionowej osi ciała. W praktyce lekarzy zdarzały się przypadki odkrycia kifoskoliozy stopnia 3 bezpośrednio po urodzeniu dziecka, co związane jest z wadami wewnątrzmacicznymi układu kostnego. Nabyta kifoskolioza jest klasyfikowana z powodów:

• rachitic - z brakiem witaminy D. Objawia się kilka miesięcy po urodzeniu, kiedy krzywizna kręgosłupa osiąga 2 stopnie;
• paralityk - powstaje na tle poliomyelitis lub mózgowego porażenia dziecięcego (CP);
• nawykowa kifoskolioza towarzyszy niewłaściwej postawie;
• typ reumatyczny jest konsekwencją uszkodzenia chrząstki przez przeciwciała przeciwreumatyczne;
• dysplastyczny - pojawia się na tle nieproporcjonalnego wzrostu kości i układów mięśniowych.

Nagle powstająca patologia kręgosłupa 2 lub 3 stopni u dzieci w wieku 14-15 lat najczęściej powstaje bez wyraźnego powodu. Ten typ nazywa się idiopatyczny. Zwiastunem jego wystąpienia jest skolioza (boczne skrzywienie kręgosłupa), gdy niewłaściwie siedzi przy biurku szkolnym lub nosi ciężki portfel. U wysokich dzieci patologia powstaje na podstawie cech psychologicznych. Gubią się, ponieważ chcą być niżej (porównaj wysokość z rówieśnikami).

Główne objawy

W przypadku choroby 2. stopnia jednym z najbardziej wyraźnych objawów jest duszność. Pojawia się z powodu zmniejszenia objętości tkanki płucnej ze spadkiem ruchomości klatki piersiowej na tle deformacji kręgosłupa. Inne objawy kifoskoliozy 2, 3 stopnie:

• ból w plecach;
• zaburzenia serca;
• nietrzymanie moczu;
• zmęczenie;
• utrata czucia w kończynach dolnych.

Zaawansowane etapy choroby (stopień 3 i 4) prowadzą do niepełnosprawności. Pojawia się z powodu naruszenia ruchliwości klatki piersiowej, naruszenia korzeni nerwowych w rdzeniu kręgowym. Aby zapobiec rozwojowi niepełnosprawności, przy najmniejszym podejrzeniu deformacji kręgosłupa lekarze przepisują badanie rentgenowskie. Polega ona na wykonywaniu funkcjonalnych radiogramów w pozycji leżącej, stojącej i po rozciągnięciu kręgosłupa. W celu wyjaśnienia diagnozy przypisuje się rezonans magnetyczny i tomografię komputerową.

Jak leczyć chorobę

Leczenie choroby opiera się na ciężkości patologii i obecności zmian z innych narządów. Gdy krzywizna kręgosłupa wynosi 1,2 stopnia, dąży się do stworzenia trwałego gorsetu mięśniowego pleców, który będzie wspierał oś kręgosłupa w pozycji pionowej.

Czy gwiazdy mają skoliozę? Przeczytaj w artykule, jakie są gwiazdy ze skoliozą.

Lista zabiegów: ćwiczenia terapeutyczne, masaż, akupunktura, fizjoterapia. Odkształcenie kręgosłupa 3, 4 stopnia wymaga leczenia chirurgicznego. Przeprowadza się go w celu przywrócenia prawidłowej pozycji kręgów. W tym celu stosuje się specjalne pręty metalowe, które unieruchamiają uszkodzoną sekcję w pozycji fizjologicznej. Po operacji osoba musi chodzić w obsadzie. Dysplastyczna kifoskolioza wymaga przywrócenia proporcjonalnych relacji między kością a układem mięśniowym. W tym celu ortopeda-traumatolog wybiera kompleks wzmacniającej gimnastyki. Wskazania do leczenia chirurgicznego:

• Niska skuteczność leczenia zachowawczego z zespołem uporczywego bólu;
• Szybki postęp choroby z dużym prawdopodobieństwem powstania przepukliny międzykręgowej;
• Kosmetyczne wady pleców;
• Silna krzywizna, utrudniająca funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

W większości przypadków choroba jest dobrze uleczalna do 12 lat, podczas gdy występuje intensywny wzrost kręgów. Dzięki wczesnemu wykrywaniu u dzieci kifoskolioza stopnia 1 i 2 może zostać wyleczona w ciągu roku. W niektórych sytuacjach lekarzom udaje się nawet pozbyć krzywizny stopnia 3 bez operacji.

Aby zapobiec rozwojowi tej patologii, należy stale przestrzegać następujących zaleceń:

1. Nie noś ciężkiej torby i teczki na jednym ramieniu;
2. Spać na twardym materacu;
3. Utrzymuj właściwą postawę podczas siedzenia, chodzenia, a nawet podczas wysiłku fizycznego;
4. Codzienne ćwiczenia.

Czym jest kifoskolioza i jak ją leczyć

Ludzki kręgosłup poddawany jest wielkim obciążeniom przez całe życie, dzięki czemu ma predyspozycje do różnego rodzaju chorób. Istnieje wysokie prawdopodobieństwo patologii, w których występuje deformacja kręgosłupa. Przyjrzymy się bliżej jednemu z tych problemów i dowiemy się, czym jest kifoskolioza kręgosłupa piersiowego.

Czym jest kifoskolioza

Nastolatki o cienkiej budowie i wysokim wzroście często słyszą diagnozę kifoskoliozy, ale nie każdy wie, co to jest.

Naruszenie prawidłowej postawy nazywa się kifoskoliozą. Jest to ogólna koncepcja, która zakłada dwie choroby dotykające kręgosłup: skoliozę i kifozę.

Prawie połowa ludzkości zna ostatnią wadę, każda pierwszoklasistka wie, że jest zła, brzydka i szkodliwa. Jest to silne przygarbienie zwane naukową kifozą. Skolioza to proces krzywizny kręgosłupa w prawo lub w lewo. Symbioza tych dwóch stanów stała się kifoskoliozą - kiedy kręgosłup cierpi z powodu przygarbienia i ma krzywiznę.

Zauważono, że rozwój kifoskoliozy występuje w okresie dojrzewania: od 13-15 lat. Co więcej, chłopcy częściej cierpią niż dziewczęta.

Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo, czym jest kifoskolioza. Struktura kręgosłupa obejmuje cztery normalne zgięcia fizjologiczne, tworząc podobieństwo do litery S. W obszarze szyjnym i lędźwiowym są one popychane do przodu i odwrotnie w części piersiowej i krzyżowej. Krzywe te pełnią rolę wahadła równoważącego i pozwalają osobie wytrzymać obciążenie, zachowując elastyczność i mobilność.

W przebiegu skoliozy oś kręgosłupa może przyjąć zakrzywioną pozycję w prawo lub w lewo, a kifoza deformuje zgięcie klatki piersiowej, zwiększając ją i pchając.

Przyczyny kifoskoliozy

Kifoskolioza może być wrodzona lub nabyta. Dziecko już urodzone z tą patologią staje w obliczu deformacji kręgu w łonie matki. Na nienormalny rozwój zarodka ma wpływ ogromna liczba czynników, których nie powinna ignorować przyszła mama i jej lekarz prowadzący.

Przejaw patologii jest oczekiwany w pierwszych sześciu miesiącach życia. Krzywizna dziecka w kręgu jest ledwo zauważalna, co z czasem wzrasta.

Nabyta forma kifoskoliozy rozwija się zwykle w procesie życia dziecka. Szczególnie podatny jest wiek od 13 do 16 lat, a po raz pierwszy pojawia się skolioza, a następnie kifoza. Przyczyną mogą być złożone choroby, a także szereg następujących przyczyn:

1. Uraz kręgosłupa.
2. Działająca forma krzywicy.
3. Zła postawa.
4. Długa praca przy komputerze.
5. Poliomyelitis, przenoszone w dzieciństwie.
6. Porażenie mózgowe.
7. Siedzący tryb życia.
8. Nadmierne przeciążenie.
9. Czynnik dziedziczny.
10. Nadwaga.

Zagrożona jest ogromna liczba osób, które nie monitorują swojego zdrowia. Nie trzeba być mistrzem sportu dla stuprocentowego zdrowia, wręcz przeciwnie, sportowcy o dużej wadze i podobnych sportach prowadzą osobę do bezpośredniej drogi do tej choroby. Wystarczy prowadzić zdrowy tryb życia, utrzymać postawę i nie nadużywać fast foodów.

Klasyfikacja i stopień

Jak każda choroba, kifoskolioza jest podzielona na stopnie i ma własną klasyfikację. Tak więc patologia, która pociąga za sobą bolesną krzywiznę postawy, ma cztery stopnie:

• ledwo zauważalna fizjologiczna krzywizna kręgosłupa;
• bardziej widoczne zgięcie boczne, widoczne jest skręcenie kręgów;
• deformacja klatki piersiowej, pojawienie się tak zwanego „garbu żebrowego”;
• ciężko zdeformowany kręgosłup, klatka piersiowa i miednica. Ten etap jest najtrudniejszy, w którym zwykle uciekają się do interwencji chirurgicznej.

Im wyższy stopień kifoskoliozy, tym bardziej zauważalna jest deformacja i trudniejsze leczenie. Gdy patologia zostanie wykryta na czas, pacjent ma wszelkie szanse na całkowite wyzdrowienie.

Oprócz stopni kifoskolioza dzieli się na dwa typy w zależności od kąta krzywizny:

Różnią się one kierunkiem bocznej krzywizny kręgosłupa.

Objawy kifoskoliozy

Objawy kifoskoliozy (zdjęcie) są zwykle wyraźne i widoczne gołym okiem. Objawy mogą występować pojedynczo, w tym samym czasie lub mieć charakter nietrwały. Należy jednak zwrócić uwagę lekarza na następujące objawy:

• pochylić się i zgarbić;
• niepokojące bóle pleców i szyi;
• wysiłek fizyczny powoduje duszność;
• zmniejszona czułość;
• osłabienie kończyn dolnych;
• częste lub rzadkie zawroty głowy;
• zmęczenie;
• naruszenia w przewodzie pokarmowym;
• szerokie żebra z tyłu;
• nieprawidłowe funkcjonowanie serca, płuc i funkcji seksualnych.

Wszystko to służy jako powód do kontaktu ze specjalistą.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz rozwój tej patologii u siebie lub swoich bliskich, powinieneś skontaktować się ze swoim neurologiem lub ortopedą w celu uzyskania dokładnej diagnozy.

Przeczytaj więcej na temat leczenia skoliozy dysplastycznej tutaj.

Odbiór rozpoczyna się od badania klinicznego i obejmuje badanie dotykowe pleców, kończyn górnych i dolnych oraz okolicy szyjnej. Takie „sondowanie” pozwala ocenić stan mięśni, odruchów i deformacji kręgosłupa.

Oprócz badania zewnętrznego lekarz kieruje pacjenta do następujących środków diagnostycznych:

1. RTG kręgosłupa.
2. Rezonans magnetyczny.
3. Badanie USG.
4. Elektrokardiogram.
5. Badania laboratoryjne.

Wyniki badań i testów pacjentów pozwalają dokładnie ustalić diagnozę, dlatego należy zalecić niezbędne leczenie.

Leczenie

W zależności od indywidualnych cech i stopnia kifoskoliozy leczenie określa wykwalifikowany lekarz. Może być konserwatywny i łączyć fizykoterapię, połączoną z terapią medyczną, lub być bardziej radykalny, aby wymagać operacji.

Leczenie zachowawcze

Etap 1 kifoskolioza i kifoskolioza stopnia 2 są podatne na leczenie zachowawcze. Deformacja jest traktowana tylko wtedy, gdy terapia jest złożona, długotrwała i trwała. Dopiero przestrzeganie tych zasad pozwala zatrzymać proces patologiczny.

W terapii medycznej uwzględniono następujące środki terapeutyczne:

• Terapia wysiłkowa. Fizjoterapia jest przepisywana pacjentowi jako leczenie na początkowych etapach, a także w celach profilaktycznych. Każda lekcja powinna odbywać się pod ścisłym nadzorem specjalisty, który osobiście ustali kolejność i liczbę niezbędnych ćwiczeń, w oparciu o cechy patologii. Regularne zajęcia - klucz do pomyślnego wyniku;
• masaż Ponieważ kręgi są w nienaturalnej pozycji, prowadzi to do naprężeń w stawach i stałego tonu. Aby złagodzić napięcie i poprawić krążenie krwi, przepisano kilka kursów masażu terapeutycznego;
• terapia lekowa. Leki są przepisywane tylko wtedy, gdy zespół bólu jest zaostrzony. Po jego usunięciu pacjent powraca do wyżej wymienionych terapii.

Początkowy etap rozwoju patologii jest znacznie łatwiejszy do wyleczenia, a to oznacza, że ​​im szybciej pacjent zacznie szukać wykwalifikowanej pomocy, tym szybciej stanie się zdrowy.

Leczenie chirurgiczne

Gdy faza patologii jest zaniedbywana, a mianowicie kifoskolioza stopnia 3 i kifoskolioza stopnia 4, a także po nieudanym leczeniu długoterminowym zachowawczym, stosuje się interwencję chirurgiczną. Lekarz zaleca operację w następujących przypadkach:

1. Czwarty etap choroby.
2. Ból, który nie radzi sobie z lekami przeciwbólowymi.
3. Postępujące powikłania neurologiczne.
4. Naruszenie narządów.
5. Estetyczny wygląd.

Działanie to koniec problemu. Dużą rolę odgrywa okres rehabilitacji, który z kolei może być bardzo trudny i długi.

Zapobieganie

Metody zapobiegawcze wpływają na każdy obszar ludzkiej działalności. Ponieważ patologia występuje najczęściej z powodu nieprawidłowych działań, lekarze sugerują zmiany w codziennym stylu życia.

Zacznij od snu. Śpij na plecach, a jeśli się nie uda, spróbuj kontrolować i obracać się podczas snu, abyś spał mniej więcej w tym samym czasie po prawej i lewej stronie.

Bądź aktywny. Niech w twoim życiu będzie miejsce do pływania, tańca, szermierki. Ignoruj ​​taksówki i autobusy, jeśli nie jesteś spóźniony, preferuj wędrówki na świeżym powietrzu.

Obserwuj swoją postawę. Podczas pracy przy komputerze trzymaj plecy prosto i zawsze rozkładaj ciężar na obie ręce.

Jeśli chodzi o odżywianie, powinien być zrównoważony i obejmować ryby, warzywa, owoce i produkty mleczne. Te proste wskazówki nie zmieniają dramatycznie twojego życia, ale pozwalają ci być bardziej zdrowym, pozytywnym i unikać kifoskoliozy kręgosłupa szyjnego.

Rokowanie i powikłania

Kifoskolioza jest bardzo niebezpieczna, szczególnie w konsekwencjach. Patologia przyczynia się do pogorszenia kręgów, krążków międzykręgowych, a także służy jako przyczyna następujących serii chorób:

• osteochondroza;
• przepuklina;
• zapalenie mięśni;
• naruszenie mobilności klatki piersiowej;
• nadmierne ciśnienie na przeponie;
• zmniejszenie objętości płuc.

Ponadto zaburzona jest wymiana gazu w ciele ludzkim, co prowadzi do zwiększenia ilości dwutlenku węgla we krwi i zmniejszenia tlenu. Ten problem prowadzi do niewydolności płuc.

Zaczynając od tej pozornie nieszkodliwej patologii, ryzykujesz uszkodzenie przewodu pokarmowego i narządów jamy brzusznej. Wszystkie te komplikacje eliminują zwykły rytm życia.

Wniosek

Jeśli jednak nie uniknięto kifoskoliozy, konieczne jest leczenie na wczesnym etapie. To nie tylko poprawi postawę, ale także zapobiegnie komplikacjom, które mogą pojawić się w rozwoju patologii. Aby nie poradzić sobie z konsekwencjami choroby, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem.

Niebezpieczna deformacja kręgosłupa piersiowego - kifoskolioza

Kifoskolioza jest chorobą, która jest krzywizną kręgosłupa.

Co więcej, nie tylko krzywizna, ale towarzyszy jej skręcenie wokół osi i zakrzywienie w dwóch płaszczyznach.

Taka złożona kombinacja deformacji kręgosłupa stwarza trudności w leczeniu.

Krzywizna kręgosłupa z chorobą czasami zmienia się od 0 do 45 stopni.

Dotyczy głównie dzieci. I może objawiać się zarówno w dzieciństwie, jak iw okresie dojrzewania. Przecież to właśnie w tym czasie powstaje i wzmacnia się układ mięśniowo-szkieletowy.

Aby zrozumieć cechy tej choroby, musisz zapoznać się ze wszystkimi niuansami i cechami jej przebiegu.

Główne przyczyny deformacji

Ta choroba jest wrodzona, począwszy od łona matki.

Wrodzona kifoskolioza piersiowa występuje z powodu zaburzeń rozwojowych płodu. Przyczyny rozwoju tych zaburzeń nie są w pełni zrozumiałe.

Może pojawić się po kilku miesiącach. I może kilka miesięcy, aby być w początkowej fazie, a następnie zacząć postępować ostro.

Przyczyny tej choroby są często:

• nieprawidłowa postawa z siedzącym trybem życia i wiele godzin siedzenia przy komputerze;
• zła postawa w klasie przy stole;
• ciągłe noszenie torby na tym samym ramieniu;
• powikłania związane z tak niebezpieczną chorobą jak polio;
• Porażenie mózgowe;
• powikłanie po urazie kręgosłupa;
• powikłania różnych typów osteochondrozy;
• w przypadku rozwoju guza w różnych częściach kręgosłupa lub rozwoju przepukliny;
• predyspozycje genetyczne.

Zakres choroby

Istnieją 4 stopnie kifoskoliozy:

• 1 stopień (charakteryzujący się odchyleniami krzywizny kręgosłupa i skrętu);
• 2 stopnie (widoczne wyraźne odchylenie boczne, zwiększona zaciskalność, postęp choroby);
• 3 stopnie (deformacja żeber i organów klatki piersiowej, tworzenie garbu);
• 4 stopnie (wyraźne poważne deformacje kręgosłupa, klatki piersiowej i miednicy).

Pojawia się duszność, objawy niewydolności serca, rozwija się zespół płucny, który jest już nieodwracalnym powikłaniem, w którym długość życia pacjenta jest zmniejszona o co najmniej dziesięć lat.

Objawy choroby

Obraz kliniczny zmienia się wraz z przebiegiem choroby:

1. Początkowy stopień choroby nie wywołuje prawie żadnych objawów, z wyjątkiem szybszego zmęczenia i duszności podczas wysiłku. Rzeczywiście, na pierwszym etapie rozwoju tej choroby nie powstają żadne widoczne zewnętrzne odchylenia osi kręgosłupa. Można podejrzewać tę chorobę tylko z powodu małej asymetrii osi pionowej, a następnie tylko przy dokładnym zbadaniu.
2. Ale już w drugim etapie asymetria jest już bardziej widoczna, można ją łatwo zobaczyć, umieszczając dziecko dokładnie i patrząc na plecy. A potem uważni rodzice zaczynają wydawać alarm. Ponadto dziecko nie tylko zwiększa duszność, ból w plecach, któremu towarzyszy nietrzymanie moczu i utrata czucia w kończynach dolnych.
3. Skrócenie oddechu w trzecim stopniu rozwoju choroby jest dodatkowo zwiększone z powodu ucisku płuc przez żebra klatki piersiowej. Wyraźne pochylenie i zaburzenia w sercu i układzie naczyniowym.
4. Czwarty etap jest najtrudniejszy. Towarzyszą temu krzywizny nie tylko kręgosłupa i żeber, ale także miednicy, silnych bólów w okolicy pleców, wzrost wielkości garbu, drętwienie nóg i ramion z powodu naruszeń rdzenia kręgowego przez zdeformowane dyski.

Diagnostyka

Na zdjęciu kifoskolioza 2 stopnia na MRI

W celu prawidłowego zdiagnozowania i określenia stadium choroby zwykle przepisywane są badania i konsultacje ortopedy i neurologa.

Podczas badania ocenia się deformację odcinków kręgosłupa w różnych pozycjach, bezpieczeństwo odruchów ścięgien, drętwienie nóg itp.

Kąt deformacji określa się za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, które można wykonać stojąc i leżąc. MRI i tomografia komputerowa mogą być również wskazane.

Badanie dotykowe ocenia wrażliwość nóg na skórę, sprawdza, czy zachowane są odruchy i czy wysiłek mięśniowy jest symetryczny.

Leczenie: zadania i techniki

Leczenie kifoskoliozy zależy od stopnia choroby.

W przypadku pierwszego stopnia zadaniem leczenia jest uformowanie gorsetu mięśni, poprawa ruchomości stawów. Kompleksowe leczenie kifoskoliozy powinno obejmować:

• masaż pleców;
• terapia manualna;
• fizjoterapia;
• gimnastyka;
• akupunktura.

Stopnie 3 i 4 są leczone chirurgicznie. Operacja jest konieczna, aby umocować kręgosłup w pożądanej pozycji za pomocą metalowych konstrukcji.

Po operacji pacjent mieszka w gorsecie przez kilka miesięcy. Ale nawet po udanej operacji płuca nie wyzdrowieją. Ich objętość pozostanie taka, jaka była przed operacją.

Dorsopatia kręgosłupa szyjnego jest zespołem bólowym, który towarzyszy silnemu bólowi i prowadzi do licznych powikłań neurologicznych.

Czym są konserwatywne metody?

Terapia opiera się na następujących metodach:

1. Ćwiczenia terapeutyczne. To podstawa korekty prewencyjnej. Ćwiczenia mają na celu kształtowanie gorsetu wzmacniającego mięśnie, wzmacniającego niektóre mięśnie i rozluźniającego inne mięśnie. Są zabierani przez lekarza. Zrób to lepiej pod nadzorem terapii ćwiczeń instruktorskich. Niekontrolowane i zwiększone obciążenia doprowadzą tylko do pogorszenia jakości. Nie wymyślaj ćwiczeń i rób je samodzielnie. Jest to niemożliwe w przypadku kifoskoliozy i skoku.
2. Noszenie gorsetu. Z pomocą indywidualnie dobranych gorsetów ortopedycznych i reklinatorow może rozwinąć normalną postawę i zawiesić rozwój choroby na początkowym etapie.
3. Fizjoterapia. Jest przepisywany w celu łagodzenia bólu, poprawy krążenia krwi i eliminacji dystrofii mięśniowej.
4. Akupunktura. Pomaga pozbyć się bólu, przyczynia się również do normalizacji krążenia krwi w kręgosłupie, eliminuje zastoinowe bolesne zjawiska.
5. Terapia manualna Pomaga poprawić postawę, normalnie chodzić i eliminować deformację krążków i stawów kręgosłupa.
6. Leki Oznacza to środki przeciwbólowe i tonik. Wśród nich są te, które zatrzymują procesy zapalne. Są przepisywane przez lekarza w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna jest zalecana w przypadku wykrycia ciężkiego skrzywienia kręgosłupa, któremu towarzyszy silny ból, postępujące zaburzenie neurologiczne, dysfunkcja narządów zlokalizowanych w zwężonej klatce piersiowej i deformacja miednicy.

Podczas operacji ustalana jest konstrukcja metalowych prętów i haków, za pomocą których oś kręgowa jest wyrównana, kręgi są ustalane w żądanej pozycji.

Po zabiegu pacjent musi nosić gipsowy gorset przez ponad sześć miesięcy.

Należy pamiętać tylko, że operacja nie poprawi już zaburzonego kształtu płuc i nie zmieni ich objętości. Ale po tym można poprawić nasycenie wzbogacenia krwi tlenem.

Możliwe komplikacje

W przypadku progresji kifoskoliozy może rozwinąć się osteochondroza, deformacja dysku i pojawienie się przepuklin rdzeniowych. Może również wystąpić zapalenie stawów.

Konsekwencją takich naruszeń może być naruszenie rdzenia kręgowego, które doprowadzi do drętwienia kończyn i dysfunkcji miednicy.

Ta choroba ogranicza funkcjonalność przepony. Z tego powodu zwiększa się obciążenie mięśni klatki piersiowej, zmniejsza się pojemność płuc. W rezultacie niewielka ilość tlenu dostaje się do krwiobiegu, a dwutlenek węgla staje się bardziej. Zniekształcenie klatki piersiowej pociąga za sobą deformację i uszkodzenie serca.

Awaria i narządy trawienne.

Zapobieganie

Konieczne jest zapobieganie od wczesnego dzieciństwa i kontynuowanie go przez cały czas, zwłaszcza jeśli rodzina miała przypadki skoliozy lub innych zaburzeń postawy.

Jakie są środki zapobiegawcze?

• zajęcia sportowe, które pomagają wzmocnić napięcie mięśni i postawę;
• plecak, prawidłowo rozkłada obciążenie kręgosłupa;
• miejsce pracy ucznia, pomagające utrzymać postawę;
• dziecko musi spać na twardym łóżku;
• nie możesz nosić grawitacji w tej samej ręce lub torbie na tym samym ramieniu, obciążenie powinno być równe obu ramionom.

Kifoskolioza 2 stopnie

Kifoskolioza jest chorobą, której towarzyszy nadmierne nasilenie skrzywienia kręgosłupa (kifoza) i przemieszczenie jej osi w płaszczyźnie bocznej (skolioza). Ta kombinacja deformacji prowadzi do pewnych specyficznych objawów innych niż hipercyfoza i klasyczna skolioza.

Aby ocenić ciężkość choroby, w medycynie stosuje się klasyfikację stopnia:

Kifoskoliozie 1. stopnia towarzyszy niewielkie przemieszczenie osi kręgosłupa (kąt 45-55 stopni) z lekkim skręceniem kręgów (obrót); Kifoskolioza stopnia 2 charakteryzuje się kątem krzywizny 55-65 stopni i skręconą osią kręgosłupa; Stopień 3 prowadzi do widocznej deformacji klatki piersiowej i wyglądu garbu kręgowego; Kifoskoliozie stopnia 4 towarzyszy ciężkie skrzywienie kręgosłupa o kącie krzywizny większym niż 75 stopni.

W zależności od kierunku krzywizny występują 2 rodzaje chorób:

W zależności od czynnika etiologicznego wyróżnia się następujące typy patologii:

Wrodzona kifoskolioza stopnia 2 może być wykryta natychmiast po urodzeniu. Występuje z powodu anomalii łuków kręgowych, upośledzenia przemiany tkanki chrzęstnej w tkankę kostną (osteochondropatia), osłabienia mięśni pleców (miodystrofia, miopatia). Zazwyczaj etap 1 choroby przechodzi niezauważony, ponieważ nie tworzy specyficznych zewnętrznych deformacji pionowej osi ciała. Dopiero gdy dziecko ma kilka miesięcy, można podejrzewać skrzywienie kręgosłupa z powodu asymetrycznego ułożenia pionowej osi ciała. W praktyce lekarzy zdarzały się przypadki odkrycia kifoskoliozy stopnia 3 bezpośrednio po urodzeniu dziecka, co związane jest z wadami wewnątrzmacicznymi układu kostnego. Nabyta kifoskolioza jest klasyfikowana z powodów:

rachitic - z brakiem witaminy D. Objawia się kilka miesięcy po urodzeniu, kiedy krzywizna kręgosłupa osiąga 2 stopnie; paralityk - powstaje na tle poliomyelitis lub mózgowego porażenia dziecięcego (CP); nawykowa kifoskolioza towarzyszy niewłaściwej postawie; typ reumatyczny jest konsekwencją uszkodzenia chrząstki przez przeciwciała przeciwreumatyczne; dysplastyczny - pojawia się na tle nieproporcjonalnego wzrostu kości i układów mięśniowych.

Nagle powstająca patologia kręgosłupa 2 lub 3 stopni u dzieci w wieku 14-15 lat najczęściej powstaje bez wyraźnego powodu. Ten typ nazywa się idiopatyczny. Zwiastunem jego wystąpienia jest skolioza (boczne skrzywienie kręgosłupa), gdy niewłaściwie siedzi przy biurku szkolnym lub nosi ciężki portfel. U wysokich dzieci patologia powstaje na podstawie cech psychologicznych. Gubią się, ponieważ chcą być niżej (porównaj wysokość z rówieśnikami).

W przypadku choroby 2. stopnia jednym z najbardziej wyraźnych objawów jest duszność. Pojawia się z powodu zmniejszenia objętości tkanki płucnej ze spadkiem ruchomości klatki piersiowej na tle deformacji kręgosłupa. Inne objawy kifoskoliozy 2, 3 stopnie:

ból w plecach; zaburzenia serca; nietrzymanie moczu; zmęczenie; utrata czucia w kończynach dolnych.

Zaawansowane etapy choroby (stopień 3 i 4) prowadzą do niepełnosprawności. Pojawia się z powodu naruszenia ruchliwości klatki piersiowej, naruszenia korzeni nerwowych w rdzeniu kręgowym. Aby zapobiec rozwojowi niepełnosprawności, przy najmniejszym podejrzeniu deformacji kręgosłupa lekarze przepisują badanie rentgenowskie. Polega ona na wykonywaniu funkcjonalnych radiogramów w pozycji leżącej, stojącej i po rozciągnięciu kręgosłupa. W celu wyjaśnienia diagnozy przypisuje się rezonans magnetyczny i tomografię komputerową.

Leczenie choroby opiera się na ciężkości patologii i obecności zmian z innych narządów. Gdy krzywizna kręgosłupa wynosi 1,2 stopnia, dąży się do stworzenia trwałego gorsetu mięśniowego pleców, który będzie wspierał oś kręgosłupa w pozycji pionowej.

Lista zabiegów: ćwiczenia terapeutyczne, masaż, akupunktura, fizjoterapia. Odkształcenie kręgosłupa 3, 4 stopnia wymaga leczenia chirurgicznego. Przeprowadza się go w celu przywrócenia prawidłowej pozycji kręgów. W tym celu stosuje się specjalne pręty metalowe, które unieruchamiają uszkodzoną sekcję w pozycji fizjologicznej. Po operacji osoba musi chodzić w obsadzie. Dysplastyczna kifoskolioza wymaga przywrócenia proporcjonalnych relacji między kością a układem mięśniowym. W tym celu ortopeda-traumatolog wybiera kompleks wzmacniającej gimnastyki. Wskazania do leczenia chirurgicznego:

Niska skuteczność leczenia zachowawczego z zespołem uporczywego bólu; Szybki postęp choroby z dużym prawdopodobieństwem powstania przepukliny międzykręgowej; Kosmetyczne wady pleców; Silna krzywizna, utrudniająca funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

W większości przypadków choroba jest dobrze uleczalna do 12 lat, podczas gdy występuje intensywny wzrost kręgów. Dzięki wczesnemu wykrywaniu u dzieci kifoskolioza stopnia 1 i 2 może zostać wyleczona w ciągu roku. W niektórych sytuacjach lekarzom udaje się nawet pozbyć krzywizny stopnia 3 bez operacji.

Aby zapobiec rozwojowi tej patologii, należy stale przestrzegać następujących zaleceń:

Nie noś ciężkiej torby i teczki na jednym ramieniu; Spać na twardym materacu; Utrzymuj właściwą postawę podczas siedzenia, chodzenia, a nawet podczas wysiłku fizycznego; Codzienne ćwiczenia.

Kifoskolioza jest chorobą, która jest krzywizną kręgosłupa.

Co więcej, nie tylko krzywizna, ale towarzyszy jej skręcenie wokół osi i zakrzywienie w dwóch płaszczyznach.

Taka złożona kombinacja deformacji kręgosłupa stwarza trudności w leczeniu.

Krzywizna kręgosłupa z chorobą czasami zmienia się od 0 do 45 stopni.

Dotyczy głównie dzieci. I może objawiać się zarówno w dzieciństwie, jak iw okresie dojrzewania. Przecież to właśnie w tym czasie powstaje i wzmacnia się układ mięśniowo-szkieletowy.

Aby zrozumieć cechy tej choroby, musisz zapoznać się ze wszystkimi niuansami i cechami jej przebiegu.

Ta choroba jest wrodzona, począwszy od łona matki.

Wrodzona kifoskolioza piersiowa występuje z powodu zaburzeń rozwojowych płodu. Przyczyny rozwoju tych zaburzeń nie są w pełni zrozumiałe.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że choroba ta nie zawsze jest natychmiast określana. I nie zawsze natychmiast się manifestuje.

Może pojawić się po kilku miesiącach. I może kilka miesięcy, aby być w początkowej fazie, a następnie zacząć postępować ostro.

Przyczyny tej choroby są często:

nieprawidłowa postawa z siedzącym trybem życia i wiele godzin siedzenia przy komputerze; zła postawa w klasie przy stole; ciągłe noszenie torby na tym samym ramieniu; powikłania związane z tak niebezpieczną chorobą jak polio; Porażenie mózgowe; powikłanie po urazie kręgosłupa; powikłania różnych typów osteochondrozy; w przypadku rozwoju guza w różnych częściach kręgosłupa lub rozwoju przepukliny; predyspozycje genetyczne.

UWAGA!

Ortopeda Dikul: „Tani produkt # 1 do przywracania normalnego ukrwienia stawom. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, wystarczy rozmazać raz dziennie... "

Istnieją 4 stopnie kifoskoliozy:

1 stopień (charakteryzujący się odchyleniami krzywizny kręgosłupa i skrętu); 2 stopnie (widoczne wyraźne odchylenie boczne, zwiększona zaciskalność, postęp choroby); 3 stopnie (deformacja żeber i organów klatki piersiowej, tworzenie garbu); 4 stopnie (wyraźne poważne deformacje kręgosłupa, klatki piersiowej i miednicy).

Ten ostatni stopień jest uważany za zaniedbany i bardzo niebezpieczny. Może prowadzić do deformacji płuc i innych organów, a następnie niepełnosprawności.

Pojawia się duszność, objawy niewydolności serca, rozwija się zespół płucny, który jest już nieodwracalnym powikłaniem, w którym długość życia pacjenta jest zmniejszona o co najmniej dziesięć lat.

Obraz kliniczny zmienia się wraz z przebiegiem choroby:

Początkowy stopień choroby nie wywołuje prawie żadnych objawów, z wyjątkiem szybszego zmęczenia i duszności podczas wysiłku. Rzeczywiście, na pierwszym etapie rozwoju tej choroby nie powstają żadne widoczne zewnętrzne odchylenia osi kręgosłupa. Można podejrzewać tę chorobę tylko z powodu małej asymetrii osi pionowej, a następnie tylko przy dokładnym zbadaniu. Ale już w drugim etapie asymetria jest już bardziej widoczna, można ją łatwo zobaczyć, umieszczając dziecko dokładnie i patrząc na plecy. A potem uważni rodzice zaczynają wydawać alarm. Ponadto dziecko nie tylko zwiększa duszność, ból w plecach, któremu towarzyszy nietrzymanie moczu i utrata czucia w kończynach dolnych. Skrócenie oddechu w trzecim stopniu rozwoju choroby jest dodatkowo zwiększone z powodu ucisku płuc przez żebra klatki piersiowej. Wyraźne pochylenie i zaburzenia w sercu i układzie naczyniowym. Czwarty etap jest najtrudniejszy. Towarzyszą temu krzywizny nie tylko kręgosłupa i żeber, ale także miednicy, silnych bólów w okolicy pleców, wzrost wielkości garbu, drętwienie nóg i ramion z powodu naruszeń rdzenia kręgowego przez zdeformowane dyski.

Na zdjęciu kifoskolioza 2 stopnia na MRI

W celu prawidłowego zdiagnozowania i określenia stadium choroby zwykle przepisywane są badania i konsultacje ortopedy i neurologa.

Podczas badania ocenia się deformację odcinków kręgosłupa w różnych pozycjach, bezpieczeństwo odruchów ścięgien, drętwienie nóg itp.

Kąt deformacji określa się za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, które można wykonać stojąc i leżąc. MRI i tomografia komputerowa mogą być również wskazane.

Badanie dotykowe ocenia wrażliwość nóg na skórę, sprawdza, czy zachowane są odruchy i czy wysiłek mięśniowy jest symetryczny.

Leczenie kifoskoliozy zależy od stopnia choroby.

W przypadku pierwszego stopnia zadaniem leczenia jest uformowanie gorsetu mięśni, poprawa ruchomości stawów. Kompleksowe leczenie kifoskoliozy powinno obejmować:

masaż pleców; terapia manualna; fizjoterapia; gimnastyka; akupunktura.

Te same cele powinny podlegać procedurom medycznym i 2 stopniom choroby. Dlatego procedury przepisane pacjentowi są takie same jak u pacjentów z pierwszym stopniem.

Stopnie 3 i 4 są leczone chirurgicznie. Operacja jest konieczna, aby umocować kręgosłup w pożądanej pozycji za pomocą metalowych konstrukcji.

Po operacji pacjent mieszka w gorsecie przez kilka miesięcy. Ale nawet po udanej operacji płuca nie wyzdrowieją. Ich objętość pozostanie taka, jaka była przed operacją.

Czy korzystanie z niego jest bezpieczne

Dimexide z ostrością pięty

? Jakie przepisy można polecić na podstawie środków dowiedz się w naszym artykule.

Dorsopatia kręgosłupa szyjnego jest zespołem bólowym, który towarzyszy silnemu bólowi i prowadzi do licznych powikłań neurologicznych.

Terapia opiera się na następujących metodach:

Ćwiczenia terapeutyczne. To podstawa korekty prewencyjnej. Ćwiczenia mają na celu kształtowanie gorsetu wzmacniającego mięśnie, wzmacniającego niektóre mięśnie i rozluźniającego inne mięśnie. Są zabierani przez lekarza. Zrób to lepiej pod nadzorem terapii ćwiczeń instruktorskich. Niekontrolowane i zwiększone obciążenia doprowadzą tylko do pogorszenia jakości. Nie wymyślaj ćwiczeń i rób je samodzielnie. Jest to niemożliwe w przypadku kifoskoliozy i skoku. Noszenie gorsetu. Z pomocą indywidualnie dobranych gorsetów ortopedycznych i reklinatorow może rozwinąć normalną postawę i zawiesić rozwój choroby na początkowym etapie. Fizjoterapia. Jest przepisywany w celu łagodzenia bólu, poprawy krążenia krwi i eliminacji dystrofii mięśniowej. Akupunktura. Pomaga pozbyć się bólu, przyczynia się również do normalizacji krążenia krwi w kręgosłupie, eliminuje zastoinowe bolesne zjawiska. Terapia manualna Pomaga poprawić postawę, normalnie chodzić i eliminować deformację krążków i stawów kręgosłupa. Leki Oznacza to środki przeciwbólowe i tonik. Wśród nich są te, które zatrzymują procesy zapalne. Są przepisywane przez lekarza w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu.

Interwencja chirurgiczna jest zalecana w przypadku wykrycia ciężkiego skrzywienia kręgosłupa, któremu towarzyszy silny ból, postępujące zaburzenie neurologiczne, dysfunkcja narządów zlokalizowanych w zwężonej klatce piersiowej i deformacja miednicy.

Podczas operacji ustalana jest konstrukcja metalowych prętów i haków, za pomocą których oś kręgowa jest wyrównana, kręgi są ustalane w żądanej pozycji.

Po zabiegu pacjent musi nosić gipsowy gorset przez ponad sześć miesięcy.

Należy pamiętać tylko, że operacja nie poprawi już zaburzonego kształtu płuc i nie zmieni ich objętości. Ale po tym można poprawić nasycenie wzbogacenia krwi tlenem.

W przypadku progresji kifoskoliozy może rozwinąć się osteochondroza, deformacja dysku i pojawienie się przepuklin rdzeniowych. Może również wystąpić zapalenie stawów.

Konsekwencją takich naruszeń może być naruszenie rdzenia kręgowego, które doprowadzi do drętwienia kończyn i dysfunkcji miednicy.

Ta choroba ogranicza funkcjonalność przepony. Z tego powodu zwiększa się obciążenie mięśni klatki piersiowej, zmniejsza się pojemność płuc. W rezultacie niewielka ilość tlenu dostaje się do krwiobiegu, a dwutlenek węgla staje się bardziej. Zniekształcenie klatki piersiowej pociąga za sobą deformację i uszkodzenie serca.

Awaria i narządy trawienne.

Konieczne jest zapobieganie od wczesnego dzieciństwa i kontynuowanie go przez cały czas, zwłaszcza jeśli rodzina miała przypadki skoliozy lub innych zaburzeń postawy.

Jakie są środki zapobiegawcze?

zajęcia sportowe, które pomagają wzmocnić napięcie mięśni i postawę; plecak, prawidłowo rozkłada obciążenie kręgosłupa; miejsce pracy ucznia, pomagające utrzymać postawę; dziecko musi spać na twardym łóżku; nie możesz nosić grawitacji w tej samej ręce lub torbie na tym samym ramieniu, obciążenie powinno być równe obu ramionom.

Kifoskolioza jest chorobą kręgosłupa piersiowego, która łączy objawy skoliozy i kifozy. W przypadku skoliozy kręgosłup jest zakrzywiony w prawą lub lewą stronę, z kifozą - krzywa zwiększa się do tyłu.

Długotrwała pozycja siedząca niekorzystnie wpływa na postawę. U dzieci z niewłaściwą postawą najpierw rozwija się skolioza, a następnie dodaje się kifozę. Choroba występuje częściej wśród chłopców niż dziewcząt.

Aby skompensować obciążenie kręgosłupa, istnieje kilka zakrzywionych odcinków, które przez zewnętrzne znaki nie występują u ludzi. Ze względu na niekorzystne czynniki obszary te są silniej wyginane, co może prowadzić do naruszenia nie tylko całego kręgosłupa, ale także poszczególnych krążków międzykręgowych. W konsekwencji może rozwinąć się kifoskolioza.

Skolioza i kifoza rozwijają się głównie u dzieci podczas wzrostu. W przypadku uszkodzenia mięśni kręgosłupa lub krążków międzykręgowych może rozwinąć się kifoskolioza. Główną przyczyną wrodzonej postaci choroby są możliwe nieprawidłowości rozwoju wewnątrzmacicznego.

Najczęstszymi przyczynami kifoskoliozy są:

Długa praca przy komputerze Zły sposób życia Nadmierna waga Różne urazy kręgosłupa i kręgosłupa Osteochondroza Udane operacje na kręgosłupie Dziedziczne predyspozycje Poliomyelitis Stres psychologiczny

Pojawienie się tej choroby niekorzystnie wpływa na pracę narządów wewnętrznych. Kifoskolioza silnie wpływa na zmniejszenie objętości płuc, ze względu na zmniejszenie ruchliwości przepony. Przy braku tlenu wymiana gazów w płucach jest zakłócona, w wyniku czego może pojawić się niewydolność płuc. Wpływa na aktywność serca i krążenie krwi.

Naruszenie postawy może być wrodzone lub nabyte. Wrodzona postać kifoskoliozy jest patologią rozwoju kręgu. Przyczyna choroby może również służyć jako tworzenie nadmiaru lub połączonych żeber.

Już w pierwszych latach życia dziecko może wykryć chorobę. Chorobie wrodzonej może towarzyszyć pojawienie się zaburzeń neurologicznych. Już o 6-8 miesięcy, kiedy dziecko zaczyna siadać, jest zauważalna krzywizna.

Gdy kifoskolioza zostanie wykryta we wczesnych stadiach rozwoju, choroba jest łatwa do leczenia.

Na rozwój nabytej kifoskoliozy wpływa wiele czynników. Choroba może wystąpić z powodu urazów kręgosłupa i poszczególnych kręgów, zapalenia, chorób układu mięśniowo-szkieletowego, niedorozwoju struktur kostnych itp.

Istnieją 4 formy kifoskoliozy:

Dziedziczna kifoskolioza Kifoskolioza pooperacyjna Kifoskolioza pourazowa Kifoskolioza idiopatyczna

Dziedziczna forma choroby może wystąpić i być przenoszona przez kilka pokoleń.

Kifoskolioza pooperacyjna rozwija się po operacji kręgosłupa. Zwykle występuje, gdy nie przestrzega się zaleceń lekarza i schematu leczenia.

Pourazowe kifoskolioza występuje po urazach. Choroba może wystąpić z powodu złamania kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej.

Jeśli nie można ustalić przyczyny rozwoju choroby, rozpoznaje się idiopatyczną kifoskoliozę. Taka jest diagnoza dla młodzieży.

Wyróżnia się następujące stopnie kifoskoliozy:

1 stopień, charakteryzuje się lekką boczną krzywizną, zwykle po prawej stronie, a także lekkim skrętem. 2 stopnie, wyróżnia się wyraźnym bocznym odchyleniem i zauważalnym skręceniem. Stopień 3. Charakterystyczny rozwój garbu kostnego i deformacji klatki piersiowej. 4 stopnie Deformacje odsłoniły kręgosłup, klatkę piersiową i kości miednicy. Powstały przedni i tylny garb.

Leczenie przepisuje ortopeda, biorąc pod uwagę formę i rozmiar choroby.

Główne znaki wskazujące na rozwój kifoskoliozy:

Ból w łopatkach Pogrążanie Drętwienie i skurcze Zawroty głowy Duszność po wysiłku fizycznym Słabość Szybkie zmęczenie Zgaga Zaparcie Nietrzymanie moczu Układ sercowo-naczyniowy układu moczowego

W większości przypadków chorobie towarzyszy niewydolność neurologiczna.

W przypadku wrodzonej kifoskoliozy u sześciomiesięcznego dziecka można zaobserwować garb. Krzywizna kręgosłupa jest zauważalna, jeśli pacjent jest w pozycji pionowej. Zniekształcenie kręgosłupa znika w pozycji leżącej.Jeśli choroba nie jest leczona, krzywizna będzie zauważalna w każdej pozycji dziecka.

Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się z ortopedą.

W zależności od fizjologicznych cech organizmu, kształt kręgosłupa może nie odpowiadać pożądanym parametrom. Z tego powodu mięśnie znajdujące się w pobliżu kręgosłupa, jak również wszystkie części kręgosłupa, doświadczają ciągłego zatorów.

Kifoskolioza może prowadzić do wczesnego osteochondrozy, pojawienia się zapalenia mięśni, można również zaobserwować wysunięcie krążka międzykręgowego i artrozę stawów.

Ciężka postać skoliozy jest warunkiem zaburzonej czynności układu sercowo-naczyniowego i płuc. Ponadto dochodzi do nieprawidłowego działania narządów układu trawiennego: zmniejszają się funkcje poszczególnych narządów, zaburza się ich układ. Pacjent zwiększa ryzyko rozwoju stanu zapalnego, zaburzeń motoryki i napięcia woreczka żółciowego.

Ortopeda jest zaangażowany w leczenie kifoskoliozy, jednak zaleca się skonsultowanie z neurologiem dokładnej diagnozy. Wykwalifikowani specjaliści zbadają pacjenta, ocenią stopień deformacji kręgosłupa w różnych pozycjach, czułość i odruchy ścięgien.

U dzieci przepisuje się bezpośrednie i boczne zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa w celu określenia kifoskoliozy.

W razie potrzeby możliwe jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i tomografia komputerowa.

Chorobę można całkowicie wyeliminować tylko w dzieciństwie, ponieważ u dzieci układ kostny jest bardziej elastyczny niż u dorosłych. Właściwie dobrane leczenie pomoże jednak złagodzić stan pacjenta i zmniejszyć objawy choroby.

Leczenie kifoskoliozy będzie skuteczne i skuteczne w kontaktowaniu się z lekarzem w początkowej fazie choroby. W zależności od stopnia i formy kifoskoliozy przepisywany jest wiek pacjenta, leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze kifoskoliozy polega na wykonaniu specjalnych ćwiczeń i użyciu gorsetu. We wczesnych stadiach choroby (stopień 1 i 2) konieczne jest wykonywanie ćwiczeń fizykoterapii za pomocą gorsetu, a ćwiczenia terapeutyczne pomagają wzmocnić mięśnie pleców, brzucha i obręczy barkowej.

Gorset korekcyjny może służyć jako urządzenie medyczne do mocowania kręgosłupa, składa się ze szkieletu, który powtarza profil osoby i znajduje się na plecach. Gorset ma system zapinania z górnymi i dolnymi pasami, które pokrywają ludzkie ciało w poziomie. Gorsety są wykonywane indywidualnie dla każdego.

Konieczne jest używanie gorsetu tylko pod nadzorem lekarza i spełnienie wszystkich jego wymagań, w przeciwnym razie możliwy jest efekt przeciwny.

Aby poprawić krążenie krwi, zwiększyć plastyczność mięśni i usprawnić procesy metaboliczne w tkankach, zalecana jest fizjoterapia: masaż, akupunktura, kinezyterapia, terapia manualna itp.

Pacjenci nie są przeciwwskazani do umiarkowanego wysiłku fizycznego i pływania, z wyjątkiem siatkówki i koszykówki.

W późniejszych etapach rozwoju choroby, kiedy krzywizna kręgosłupa jest zauważalna, należy uciekać się do interwencji chirurgicznej.

Główne wskazania do zabiegu:

Wyraźny zespół bólowy; Szybki rozwój procesu patologicznego; Widoczne zaburzenia neurologiczne; Kąt gięcia krzywizny większy niż 45 stopni.

Operacja polega na zainstalowaniu specjalnych haków w kręgach. Aby wyrównać kręgosłup za pomocą specjalnych prętów, które są przymocowane do haczyków.

Ta procedura poprawia krzywiznę kręgosłupa, poprawia równowagę ciała, zwiększa objętość klatki piersiowej. Wszystko to pomaga zwiększyć pojemność życiową płuc.

Pacjent z kifoskoliozą powinien regularnie wykonywać ćwiczenia terapeutyczne, wykonywać specjalne ćwiczenia, jeść prawidłowo.

Ćwiczenia terapeutyczne powinny być wykonywane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Ważne jest, aby monitorować poprawność ich wdrażania. Przykładowe ćwiczenia:

W pozycji leżącej podnieś prostą prawą nogę w górę iw dół do boku lewej nogi. Jednocześnie upewnij się, że wewnętrzna powierzchnia prawej nogi dotyka podłogi. Biegnij z drugą stopą. Połóż się na brzuchu, powoli podnieś nogi, najpierw jedną, a potem drugą. Talia może być lekko wygięta. Stań z powrotem pod ścianą i zrób krok do przodu. Następnie rozłóż nogi na szerokość ramion, lekko ugnij kolana. Konieczne jest odchylenie się do tyłu podczas próby dotknięcia tyłu głowy do ściany. Pozostań w tej pozycji przez 10-20 sekund. Powtórz 2-3 razy. Stojąc, unieś ręce i zaczep w zamek. Rozciągnij ręce na wdechu i lekko unies się na palcach, a następnie powoli, gdy wydychasz zstępując. Wykonaj ćwiczenie 5 razy. Pochylenie walizki w lewo i prawo z poślizgiem dłoni na nogę. Po przechyleniu przeciwna ręka podnosi się.

Po rozpoczęciu deformacji kręgosłupa zaleca się wykonywanie ćwiczeń z kijem gimnastycznym. Technik performance z tematem pokaże instruktora terapii ruchowej na zajęciach z fizykoterapii.

Ponadto jako środek zapobiegawczy zaleca się zmianę stylu życia.

Sen powinien być na twardym łóżku, a najlepiej na plecach. Potrzebujesz więcej ruchu. Nie zaleca się stania na jednej nodze. Powinien siedzieć dokładnie. Zabrania się noszenia toreb na jednym ramieniu, równomiernie rozłożyć ładunek. Nie podnoś ciężarów i nie skacz.

Aby zapobiec postępowi choroby, ważne jest, aby nauczyć dziecko uprawiania sportu od dzieciństwa i przestrzegać powyższych zaleceń.