Ostry ból pleców przy zginaniu lub, z medycznego punktu widzenia, lumbodynia może sygnalizować wiele chorób kręgosłupa i narządów wewnętrznych. Ból bez wyraźnego powodu najczęściej prowadzi do obszernego badania obejmującego diagnozę wszystkich możliwych przyczyn bólu.

Przyczyny bólu

Powody, dla których grzbiet boli podczas zginania, powodują wiele chorób o charakterze zapalnym i traumatycznym lub nowotworowym. Choroby powodujące lumbodynę:

• Zapalenie korzonków;
• Zapalenie mięśni;
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• Urazy kręgosłupa;
• Przemieszczenie kręgów;
• Przepukliny krążków międzykręgowych;
• Kamica moczowa, choroba nerek;
• Przerzuty guzów w kręgosłupie.

Pochodzenie zapalne

Zapalenie korzeni nerwów rdzeniowych i zapalenie mięśni (zapalenie mięśni) występują zazwyczaj z powodu miejscowej hipotermii i bólu po obu stronach. Najczęściej występuje to jesienią i wiosną podczas sadzenia i zbioru, pracy ulicznej, przeciągu lub hipotermii z powodu warunków pogodowych. Jednak rwa kulszowa może pojawić się, gdy korzenie nerwów są ściskane przez przerzuty, przemieszczony kręg lub przepuklinę krążka międzykręgowego. W takich przypadkach z reguły ból występuje z jednej strony.

W chorobach zapalnych kręgosłup lędźwiowy nie pozwala pacjentom normalnie poruszać się i zginać. Czasami lumbodynia jest tak wyraźna, że ​​towarzyszy jej wzrost pulsu, wzrost temperatury. Zapalenie mięśni objawia się podczas zginania tułowia, gdy zapalne mięśnie kurczą się, powodując zwiększenie dyskomfortu.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa powoduje również stan zapalny, ale nie z powodu hipotermii, ale z powodu załamania układu odpornościowego. Cierpią na to wszystkie części kręgosłupa, kości krzyżowej i stawów krzyżowo-miednicowych. Choroba rozwija się przez długi czas, stopniowo zwężając ruch, łącząc stawy międzykręgowe, osoba nie może się nawet pochylić.

Lumbodynia z urazami

Przepukliny krążków międzykręgowych, urazy i przemieszczenia kręgów często mają wspólne pochodzenie i mogą się wzajemnie uzupełniać. Bóle pojawiają się nagle, po urazie lub podnoszeniu ciężaru. Czasami możliwe jest długotrwałe tworzenie się przemieszczeń i przepuklin, na przykład u osób poruszających się, ciężarowców i gimnastyczek. Zespół bólowy jest wyraźny, zwłaszcza ból w plecach podczas zginania. Często drętwienie kończyn dolnych, aż do ich całkowitej porażki, „strzelanie” przez ból wzdłuż nerwu. Czasami można zidentyfikować objaw napięcia, w którym pacjent nie może podnieść nogi wyprostowanej, leżącej na plecach. Osoby z przepukliną lub zwichnięciem mogą szukać najwygodniejszej pozycji, w której jest najmniej bolesna.

Patologia narządów wewnętrznych

Kamica moczowa, zapalenie kłębuszków nerkowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek częściej niż inne choroby narządów wewnętrznych sygnalizują ból pleców. Bóle krzyża po przechyleniu do przodu lub w bok występują, gdy kamica, gdy kamień znajdujący się w miednicy nerkowej, jest przemieszczony z powodu ruchu kręgosłupa i dwunastego żebra, które przylega do nerek. Zapalenie kłębuszków nerkowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek sprawiają, że czują się niezależnie od ruchu, bolesne odczucia zwiększają się podczas stukania w okolicy lędźwiowej. Bóle krzyża występują nie tylko z chorobą nerek. Zapalenie trzustki, nietypowa postać zawału mięśnia sercowego i zapalenie opłucnej mogą powodować ból w dolnej części pleców, ale te patologie mają swoje własne jasne objawy, w których lumbodynia zanika w tle.

Przerzuty i nowotwory

Najbardziej przerażającą przyczyną bólu pleców jest przerzut. Zarówno kręgosłup, jak i inne narządy mogą mieć wpływ. Stan pacjenta stopniowo pogarsza się, traci na wadze, przerzuty mogą ściskać rdzeń kręgowy, paraliżując go. Ból może zwiększać się stopniowo w ciągu kilku tygodni lub miesięcy i może być ostry z powodu złamania kręgu na tle jego wzrostu przez przerzuty. Guzy małej miednicy, gruczołów sutkowych i płuc najprawdopodobniej dają przerzuty do kręgosłupa.

Diagnoza i leczenie

Jeśli masz bóle pleców, przed rozpoczęciem leczenia przejdź do pełnego kursu. Początkowo należy zwrócić się do neurologa, który bada stan nerwów rdzeniowych i mówi, co najlepiej zrobić dalej. Najbardziej dokładny i pełny obraz stanu kręgosłupa, krążków międzykręgowych, rdzenia kręgowego pokazuje obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny. Ta metoda badań pomoże w postawieniu dokładnej diagnozy i przeprowadzeniu odpowiedniego leczenia. W przypadku wykrycia urazów i przemieszczeń kręgów, przepuklin krążków międzykręgowych, obecności guzów i przerzutów, leczenie jest możliwe wyłącznie poprzez operację.

Terapia manualna, gimnastyka i wszelkie środki ludowe nie będą w stanie usunąć przepukliny międzykręgowej ani przywrócić kręgu. Opóźnienie rozpoczęcia leczenia doprowadzi jedynie do pogorszenia stanu zdrowia i komplikacji techniki operacyjnej.

Różne choroby zapalne są doskonale podatne na leczenie farmakologiczne. Zastosuj szereg leków, które wpływają na poszczególne ogniwa patologicznego łańcucha zapalenia:

• Leki przeciwzapalne. Diklofenak, nimesulid, ibuprofen wpływają na cząsteczki aktywatora biologicznego zapalenia, usuwając w ten sposób ból i przywracając zdrowy zakres ruchu. Szczególnie dobrze sprawdzona maść z diklofenakiem.
• Leki przeciwbólowe eliminują ból, eliminują skurcze.
• Witaminy z grupy B na wszelkie uszkodzenia nerwów przyczyniają się do szybkiego przywrócenia ich funkcji, wzmacniają mechanizmy obronne organizmu.
• Neuroprotektory. Actovegin, piracetam itp. - przywrócić normalne funkcjonowanie neuronów, poprawić transmisję między synaptyczną, chronić ich błonę komórkową.

Patologia narządów wewnętrznych, która objawia się jako ból w dolnej części pleców, wymaga leczenia związanego z pierwotną przyczyną. To znaczy w kamicy moczowej nie leczy się lumbodynii, ale same kamienie nerkowe.

• Zobacz także: Jak leczyć przemieszczenie kręgów lędźwiowych.

Jeśli odczuwasz ból w dolnej części pleców podczas ruchu, nie pozwól, aby wszystko przebiegło. Rozpocznij badanie i leczenie jak najwcześniej, aby uzyskać najbardziej pozytywne wyniki.

Dlaczego bóle pleców przy zginaniu

Ból pleców, chociaż jest wielostronny, a czasami bardzo trudno jest określić jego prawdziwe przyczyny, nadal istnieją pewne cechy, które umożliwiają zawężenie kręgu „podejrzanych” do kilku. Nic dziwnego, że lekarz, biorąc pacjenta, pyta go najbardziej szczegółowo:

• Gdzie z tyłu boli:
  powyżej lewego dolnego rogu
• Jakiego rodzaju ból:
  ciągnięcie, umiarkowany, ostry, strzelanie, stały, napadowy, itp.
• W spoczynku lub ruchu
• Podczas których ruchów:
  chodzenie, stanie, toczenie, zginanie itp.

Jeśli ból pleców występuje przy zginaniu do przodu lub do tyłu, zwykle stwierdza się rwy kulszowej lędźwiowo-krzyżowej, której najczęstszą przyczyną jest zespół mięśniowo-powięziowy (napięcie mięśni). Objaw bólu obserwuje się w górnym odcinku lędźwiowym i dolnej części pleców.

Ból pleców podczas przechylania

Jesteśmy bardziej przyzwyczajeni do faktu, że ból jest wywoływany przez zespół korzeniowy, to znaczy przez ból nerwowy, który jest zapalny lub uwięziony w procesie deformacji kręgów i przemieszczeń. Ale w rzeczywistości jest to dość rzadkie, gdy:

• przepuklina grzbietowa
• przemieszczenie kręgów z kręgozmykiem
• nachylenie osi kręgosłupa z powodu podwichnięcia stawów
• zapalenie stawów kręgosłupa z osteofitami na krawędziach kręgów
• urazy z przemieszczeniami i rozdrobnionymi złamaniami
• kiełkowanie guza w nerwie
• zwężenie kanału międzykręgowego

Przechylanie się do przodu i do dołu z tym zespołem jest niezwykle trudne, ponieważ najmniejszy ruch spowoduje nieznośny ból.

Objawy zespołu korzeniowego

Jak ustalić, że choroba jest w jakiś sposób związana z kręgosłupem z udziałem podrażnionego nerwu?

Możesz podejrzewać to, jeśli wystąpi ból pleców:

• podczas próby podbicia klatki piersiowej (objaw Neri)
• przy zmianie pozycji poziomej na pionową
• kiedy napięcie prasy
• podczas badania kręgosłupa
• podczas podnoszenia wydłużonej nogi z pozycji leżącej do góry (objaw Lasegue)
• boli nie tylko w kręgosłupie, ale także w innych obszarach pleców, a także w kończynach

Ale nawet jeśli występuje podrażnienie nerwów, nie jest to główne i jedyne źródło bólu pleców.

Zespół korzeniowy po kilku dniach mija, a ból utrzymuje się przez długi czas i staje się przewlekły. I to właśnie z powodu mięśni, w których podrażnienie nerwowe spowodowało reakcję odruchową reakcji - to jest esencja zespołu mięśniowo-powięziowego

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego z zgięciami pleców

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego (MFBS) jest spowodowany przez wiele chorób i czynników, które można warunkowo podzielić na pierwotne i wtórne.

Podstawowy MFBS podczas pochylania się do przodu

Pierwotne MFBS to wszystkie patologie kręgosłupa, nerwów i aparatu mięśniowo-więzadłowego.
Obejmują one:

Osteochondroza:

• Gdy szyja jest przechylona w przód iw tył lub podczas skręcania, może wystąpić ból - oznacza to osteochondrozę szyjki macicy
• Pojawienie się bólu w dolnej części pleców podczas zginania i prostowania ciała jest oznaką osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej

Ból przy pochyleniu występuje tylko w okresie ataków.

Spondyloartroza

Na początku pojawiają się bolesne odczucia przy pochylaniu się przede wszystkim:

• rano po śnie
• po długim pobycie w pozycji pionowej lub siedzącej
• po ciężkich ładunkach na dolnej części pleców

Następnie, po małej rozgrzewce, ból znika.

• Jeśli dolna część pleców zaczyna się nieustannie nagrywać, a nawet „rozgrzewki” silnika nie pomagają, oznacza to, że postępuje deformacja stawów.
• Trudność lub brak możliwości wygięcia w ogóle może oznaczać całkowite zablokowanie stawów, zapalenia stawów kręgosłupa lub zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

• Charakteryzuje się silnym bólem:
  • zaczyna boleć na początku dolnej części pleców, szczególnie boli w nocy
  • zginanie i wyginanie jest niezwykle trudne
• Następnie, ze względu na stopniowe niszczenie całej chrząstki stawów i więzadeł lub zespolenie kręgów, obszar lędźwiowo-krzyżowy zostaje unieruchomiony.
• Pochyl się do przodu, do tyłu, obracając tułów w lewo i prawo staje się niemożliwy

Z czasem zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) trafia do pozostałych oddziałów, aż do szyjki macicy

Zapalenie mięśni (zapalenie mięśni)
Powody mogą być następujące:

• stres fizyczny
• zimne objawy
• infekcje
• wady wrodzone

W ostrym zapaleniu mięśni zakręty i skręty pleców powodują silny ból, dlatego lepiej obserwować całkowity odpoczynek w tym okresie.

Osteoporoza
Ta choroba jest bezpośrednim echem zaburzonego metabolizmu wewnętrznego. Z powodu braku wapnia w organizmie zaczyna się niszczenie tkanki kostnej kręgu, a cały szkielet (i kręgosłup i kończyny) jest zdeformowany, co powoduje ciągłe bóle w plecach, pogarszane przez zginanie.

Jest to bardzo niebezpieczna choroba - jeśli nagle pojawi się ostry ból podczas zginania pleców, może to oznaczać złamanie kompresyjne. W takim przypadku należy natychmiast zwrócić się do ortopedy i ograniczyć się do wszelkiego rodzaju ruchów i naprężeń.

Kontuzje i przesunięcia:

• Upadnięcie na plecy może spowodować siniaki, uszkodzenie więzadła, złamania, podwichnięcia.
• Urazy u kobiet prowadzą do pęknięcia więzadeł, podwichnięcia stawów lędźwiowo-krzyżowych i miednicy
• Ostry obrót ciała o 120 ° może prowadzić do podwichnięcia stawu.

Pojawienie się bólu pleców przy zginaniu po urazie jest znakiem, że musisz zrobić zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa

Naruszenia stabilności kręgosłupa:

• Skolioza
• Zwiększona kifoza lub lordoza:
  • ciągłe pochylanie się z nieprawidłową postawą
  • lordoza lędźwiowa u kobiet w ciąży
• Słabość mięśni i więzadeł
  Osłabienie mięśni podczas zginania prowadzi do garbu na kręgosłupie. To z kolei umożliwia podrażnienie nerwów rdzeniowych i powoduje ból pleców podczas zginania.
  Poprawienie tego niedoboru jest dość łatwe: musisz wzmocnić mięśnie pleców i brzucha

Wtórny MFBS do bólu pleców

Wtórny MFBS występuje z powodów, które początkowo są niezależne od kręgosłupa.

Takimi okolicznościami mogą być:

• Choroby onkologiczne
• Urazy i choroby narządów wewnętrznych:
  choroba nerek może powodować ból podczas pochylania się z powodu uszkodzenia kamieni moczowodowych
• Procesy zakaźne narządów miednicy:
  • są winą chorób ginekologicznych i urologicznych
  • z takimi patologiami boli podbrzusze i dolną część pleców
• Choroby psychoneurologiczne

Leczenie bólu pleców podczas pochylania się

Oczywiście nie ma jednego zalecenia dotyczącego leczenia bólu pleców wynikającego z zginania.

Przede wszystkim, aby wyjaśnić przyczyny tego rodzaju zespołu uporczywego bólu, należy dokonać dokładnej diagnozy:

• RTG (ewentualnie kontrastujące)
• W razie potrzeby dokładniejsze badanie przy użyciu CT i MRI
• Dodatkowe badania instrumentów:
  • elektromiograficzny
  • densytometryczny
  • kardiologia itp.
• Mogą być również potrzebne laboratoryjne badania krwi i moczu.

Po wykryciu osteochondrozy leczenie można przeprowadzić:

• Stosowanie standardowych metod otrzymywania NLPZ w ostrym okresie:
  • ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, indometacyna itp.
  • spazmolityki mięśniowe:
    Mydocalma, Sirdaluda
• W okresie rekonwalescencji leczy się zespół mięśniowo-powięziowy:
  • akupunktura, masaż
  • fizykoterapia

W przypadku rozpoznania spondyloartrozy, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i innych chorób stawowych przeprowadza się tu również łagodzenie bólu za pomocą NLPZ, ale według innych bardziej intensywnych schematów:

• Lek wstrzykuje się bezpośrednio do stawu.
• Często stosowano blokadę prokainy kości
• Zastosuj metody unerwienia częstotliwości radiowych itp.
• Istnieje również walka o przywrócenie ruchomości stawów i zmniejszenie przykurczów mięśni i więzadeł:
  • zastrzyki są wykonywane płynem stawowym
  • przeprowadzana jest elektromiostymulacja

We wczesnych stadiach choroby chondroprotektory są skuteczne w:

Chondroprotektorzy niezwykle ważni przy osteochondrozie, aby zapobiec jej rozwojowi

Przy zwichnięciach stawów, urazach porodowych osteopata (rodzaj terapeuty manualnego) może zapewnić najskuteczniejszą pomoc.

Urazy kręgosłupa wymagają szczególnie długiego leczenia:

• Długotrwałe unieruchomienie uszkodzonego działu
• Zmień położenie (kaptur)
• Mechanoterapia, fizjoterapia i inne metody naprawcze

Osteoporoza wymaga kompleksowego leczenia:

• Spożycie wapnia i biofosfonianów
• Może być konieczne przywrócenie stabilności kręgosłupa:
  • nosząc gorsety
  • kyphoplasty ivertebroplasty - nowoczesne, mało inwazyjne metody wzmacniające i przywracające uszkodzone kręgi

Wertebroplastyka jest również często stosowana w leczeniu guzów kręgów - naczyniaków krwionośnych.

Nie ignoruj ​​bólu pleców podczas schylania się i innych ruchów. Dostęp w odpowiednim czasie do lekarza w przypadku takich objawów pomoże zatrzymać lub wyeliminować całkowicie niebezpieczne choroby.

Możliwe przyczyny bólu krzyża

Kręg lędźwiowy jest uważany za jego najbardziej wrażliwą część. Słaby muskularny gorset lędźwiowy, wysokie obciążenie dolnych partii ciała i uniesienie ciężaru powodują, że ból ten pojawia się czasem u ponad połowy dorosłej populacji. Ale jeśli słaby ból po ciężkim dniu może przejść sam po dobrym śnie, to ciągły ból pleców przy przechylaniu jest powodem do niepokoju. Jakie patologie mogą powodować ból w dolnym odcinku kręgosłupa?

Osteochondroza

Opis
Osteochondroza jest wynikiem grawitacji. Nasze ciało pod jego wpływem rozciąga się, co zapobiega szkieletowi, którego centralną częścią jest kręgosłup. Jeśli otaczające go mięśnie nie radzą sobie ze stałym obciążeniem, obciążenie to przenoszone jest na kręgi. A te z kolei są zdeformowane, co prowadzi do nieprzyjemnych konsekwencji.

Ponieważ dolna część kręgosłupa jest najbardziej obciążona, najczęściej w niej rozwijają się zaburzenia patologiczne.

Natura bólu
Ból - bolący, stały. Zmiana pozycji na leżącej lekko łagodzi ból. Chodzenie zmniejsza dyskomfort, ale jeśli chodzisz za dużo, będzie gorzej. Kiedy próbujesz zgiąć ból, wzrasta.
Dodatkowe objawy
Krzywizna kręgosłupa, drętwienie skóry nóg, „gęsia skórka” na skórze, powstające same.
Kto diagnozuje i jak?
Ortopeda, chirurg. Metody: CT, RTG, MRI, badanie.
Leczenie
Zależy od siły obrażeń.

Najczęściej przepisuje leczenie wzmacniające, terapię wysiłkową i masaż, specjalne gorsety.

Przepuklina dysku

Opis
Przepuklina jest stanem, w którym jakiś rodzaj tkanki ciała przebija się przez błonę, w której się znajduje, i wchodzi do sąsiednich oddziałów. Krążek międzykręgowy jest pokryty galaretką. Gdy skorupa pęka, jej zawartość rozprzestrzenia się i zaczyna wywierać nacisk na pobliskie nerwy i naczynia krwionośne.
Natura bólu
Ból - stały, ból (taki sam jak w osteochondrozie).

Oprócz tego, gdy ciało nie znajduje się w prawidłowej pozycji (indywidualnie dla każdej osoby) lub jest pochylone, przemieszczony rdzeń pulsujący gwałtownie naciska na nerw, a pacjent czuje się „wystrzelony” w nogę.

Dodatkowe objawy
Zmniejszony przepływ krwi w jednej nodze (rzadko w obu), zmniejszona wrażliwość skóry.
Kto diagnozuje i jak?
Chirurg, ortopeda. Metody: MRI.
Leczenie
Tradycyjne: środki przeciwbólowe, rozwój gorsetu mięśniowego. Chirurgiczne: repozycja.

Zapalenie korzeni

Opis
Ta choroba jest „kontynuacją” osteochondrozy. Odległość między uszkodzonymi kręgami jest zmniejszona, az czasem rosną razem.

Zrośnięte kręgi w pewnych pozycjach ciała wywierają nacisk na nerwy, stąd nieprzyjemne odczucia.

Natura bólu
Ból - ostra, płonąca, zszywająca noga. Powstań, gdy ciało znajdzie się pod kątem względem nóg: podczas obracania ciała podczas zginania.
Dodatkowe objawy
Osteochondroza, objawy zwężonych naczyń w kręgosłupie.
Kto diagnozuje i jak?
Ortopeda, chirurg. Metody: MRI, RTG.
Leczenie
Rozciąganie kręgosłupa.

Przemieszczenie kręgów

Opis
Nazwa mówi sama za siebie: w tym stanie kręgi są przemieszczane z ich normalnej pozycji. Diagnoza jest niebezpieczna, ponieważ odpryski i złamania kręgów są możliwe podczas gwałtownych ruchów. Najczęściej trafiają 4 dolne kręgi.

Przyczynami zwykłego przemieszczenia są urazy.

Natura bólu
Zależy od kierunku przesunięcia. Jeśli kręgi są przesunięte do tyłu - pacjent jest dręczony bólem w dolnej części pleców podczas pochylania się do przodu. Ból - ostry i ostry, przechodzący przez całą nogę.
Dodatkowe objawy
Urazy kręgosłupa, przepuklina międzykręgowa.
Kto diagnozuje i jak?
Chirurg Metody: RTG.
Leczenie
Redukcja kręgów, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Kręgosłup z przemieszczeniem jednego lub więcej kręgów

Opis
Kręgozmyk - nieurazowe przemieszczenie kręgów. Winę za to ponosi zazwyczaj genetyka, ponieważ jeden lub kilka kręgów jest przemieszczonych z powodu braku specjalnych kości, które muszą je utrzymywać.
Natura bólu
Przy stabilnym przemieszczeniu bólu może wcale nie być. Przy zmiennym przemieszczeniu pozycja kręgu zależy od postawy osoby, a tutaj pojawiają się różne objawy: ciągnięcie nogi podczas chodzenia, ból w pozycji leżącej i tak dalej.
Dodatkowe objawy
Kręg lub kręgi „chodzą” po kliknięciu na nie.
Kto diagnozuje i jak?
Chirurg Metody: radiogram, CT.
Leczenie
Chirurgiczne - repozycja.

Jeśli kręgi „idą”, nie trzeba ich przesuwać, naciskając.

Tylko lekarz wie, jak nie uszkodzić rdzenia kręgowego za pomocą takiej manipulacji.

Napięcie mięśni

Opis
Rozciąganie odnosi się do kontuzji. Gdy mięśnie łydki lub mięśnie pleców są rozciągnięte, pacjent może odczuwać ból podczas zginania, ponieważ uszkodzone mięśnie nie mogą zapewnić normalnego rozciągania.
Natura bólu
Ból jest odczuwalny podczas przechylania, zaczyna się od pewnego punktu.

Ciągnięcie, odczuwanie w tym samym miejscu, gdzie rozciągają się mięśnie.

Dodatkowe objawy
Zaczerwienienie, obrzęk w miejscu rozciągania.
Kto diagnozuje i jak?
Traumatolog. Metody: historia, uczucie, oględziny.
Leczenie
Odpoczynek, zimny kompres, ciepła kąpiel.

Nerwoból

Opis
Dzięki tej patologii nerw boli sam, bez „interwencji” kości i innych tkanek ciała. Neuralgia może wystąpić w dowolnej części ciała, w tym w dolnej części pleców.

Głównymi przyczynami są choroby zakaźne, stres i hipotermia, chociaż nerwoból może wystąpić bez wyraźnego powodu.

Natura bólu
Ból - silny, zlokalizowany wewnątrz kręgosłupa. Lumbago ma charakter napadowy, pojawia się, gdy spełnione są pewne warunki - na przykład ostry skok lub zginanie do tyłu. Zapisany i sam nie przechodzi.
Dodatkowe objawy
Neuralgia może występować w kilku miejscach jednocześnie.
Kto diagnozuje i jak?
Neurolog. Metody: historia, wykluczenie innych patologii.
Leczenie
Środki przeciwbólowe, witamina B.

Ze stabilnością zespołu bólowego wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Opis
Spondyloartropatia zesztywniająca jest powoli postępującą chorobą dotykającą stawów. Lekarze nie zgadzają się jeszcze w pełni z przyczynami jego wystąpienia, ale podstawowa teoria mówi, że z powodu awarii genetycznej organizm atakuje własne stawy (reakcja autoimmunologiczna). Ankyloza występuje w uszkodzonych stawach - sklejanie stawów razem. W rezultacie są całkowicie hartowane.

W tej chwili nie ma leczenia.

Natura bólu
Bolesne doznania pojawiają się bliżej rana. Ruchy są ograniczone. Ból - ból, może zmienić się w ostry, gdy się pochylisz. Po naładowaniu i chodzeniu ból zmniejsza się lub znika.
Dodatkowe objawy
Iritis, arthritis, pericarditis, amyloidosis.
Kto diagnozuje i jak?
Terapeuta, chirurg. Metody: radiogram.
Leczenie
Objawowy, mający na celu zahamowanie choroby.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne do łagodzenia bólu.

Zapalenie mięśni

Opis
Zapalenie mięśni jest zbiorową nazwą różnych uszkodzeń mięśni. Główną wspólną cechą jest przebieg choroby. Całe zapalenie mięśni zaczyna się od niewielkiego bólu, który pacjent zazwyczaj ignoruje. Z czasem zapalenie mięśni rozszerza się, całkowicie wychwytując mięśnie i sąsiednie tkanki. Nieleczony mięsień zaczyna zanikać.

Choroba może wystąpić w dowolnym miejscu ciała, w tym w mięśniach okolicy lędźwiowej.

Natura bólu
Ból - słaby, bolący. Pacjent może być zaburzony przez pewne osłabienie dolnej części pleców i kończyn dolnych (jeśli zapalenie mięśni pochodzi z dolnej części pleców). Z biegiem czasu ból wzrasta, osiągając silne pieczenie. Gdy przechylanie zwiększa dyskomfort, może to być skurcz.
Dodatkowe objawy
Skurcze.
Kto diagnozuje i jak?
Myolog (jeśli istnieje), terapeuta. Metody: wywiad, badania krwi.
Leczenie
Indywidualnie.

Często pomaga mieszanka NLPZ i fizjoterapii.

Osteoporoza

Opis
Ta choroba oznacza osłabienie kości. Ten ostatni jest niszczony szybciej niż rośnie. Obfituje w pęknięcia i pęknięcia. Choroba ma wiele przyczyn, często rozwija się u kobiet.
Natura bólu
Sama osteoporoza nie powoduje bólu, a jej konsekwencje prowadzą do tego. Jeśli, próbując schylić się u pacjenta z osteoporozą, dolna część pleców zachorowała, wtedy jest pęknięcie.

Jeśli bolesny objaw z tym wystąpił gwałtownie, a osoba nie może się wyprostować - złamanie.

Dodatkowe objawy
Częste złamania, zaburzenia metaboliczne wapnia i magnezu.
Kto diagnozuje i jak?
Chirurg Metody: badanie krwi, diagnostyka radiacyjna.
Leczenie
Dieta Wapń, inne leki.

Krzywizna kręgosłupa

Opis
Krzywizny kręgosłupa zachowują się jak przepuklina międzykręgowa, tylko bez przełomów i wypukłości. Zakrzywiony kręgosłup podczas przechylania naciska jeden z kręgów na nerw i pojawia się objaw.
Natura bólu
Wrażenia bólowe - strzelanie, dość silne. Występują podczas aktywności fizycznej (w tym nachylenia), gdy ciało zmienia swoją pozycję.

Jeśli zmienisz pozycję - symptom mija.

Dodatkowe objawy
Płaska stopa, przesunięty środek ciężkości.
Kto diagnozuje i jak?
Ortopeda. Metody: RTG, inspekcja.
Leczenie
Terapia wysiłkowa, rozciąganie kręgosłupa, zbilansowana dieta.

Guzy

Opis
Łagodne i złośliwe guzy mogą zaszkodzić na dwa sposoby: zacisnąć nerw i wyrosnąć na nerw. Jeśli nerw jest zaciśnięty, klinika nie różni się od krzywizny kręgosłupa.

Jeśli guz rozwinie się w nerw, wówczas pacjent szybko rozwija zespół bólowy.

Natura bólu
Wrażenia bólowe - strzelanie lub bardzo silne i ostre (w zależności od sytuacji). Ćwiczenia w każdym przypadku pogarszają objawy.
Dodatkowe objawy
Zmiany morfologii krwi.
Kto diagnozuje i jak?
Onkolog. Metody: badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych, badanie historii, MRI.
Leczenie
Zależy to od rodzaju, wielkości i lokalizacji guza.

Zasadniczo - chemioterapia lub chirurgia.

Obrażenia przesunięte, złamania odłamkami

Opis
W przypadku urazów z przemieszczeniem lub złamaniem fragmentami, zdrowie pacjenta jest narażone na większe ryzyko, ponieważ obrażenia te mogą nieodwracalnie uszkodzić nerw.
Natura bólu
Pacjent odczuwa najostrzejszy ból, który nie jest usuwany przez NLPZ lub leki przeciwbólowe. Gdy przechylasz, sytuacja jest dramatycznie zaostrzona - może wystąpić paraliż lub wstrząs bólowy.
Dodatkowe objawy
Zaczerwienienie, obrzęk, krwiaki.
Kto diagnozuje i jak?
Traumatolog. Metody: inspekcja, prześwietlenie.
Leczenie
Prawie zawsze - operacja odzyskiwania.

Jeśli istnieje podejrzenie przemieszczenia lub złamania z utworzeniem odprysków, konieczne jest przymocowanie pacjenta i natychmiast wezwanie karetki.

Ból, przy którym człowiek nie może wyprostować, ostry ból

Ostry ból występuje, gdy: urazy i złamania; uszkodzenie kości; szczypanie nerwu z jakiegokolwiek powodu.

Jeśli osoba nie może być nieugięta, ma: złamanie, które powstało w momencie, gdy się pochylił; zapalenie mięśni; zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; zapalenie korzonków; przemieszczenie kręgów.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

W takim przypadku, jeśli ból utrzymuje się dłużej niż 2 dni lub jest wyraźny. Opóźnienie może kosztować zdrowie pacjenta.
Pamiętaj, aby obejrzeć poniższy film

Pierwsza pomoc na ból

Jeśli ból jest słaby, dopiero się pojawił i nigdy wcześniej nie wystąpił, przyczyną może być przepracowanie. W tym przypadku potrzebujesz dobrego odpoczynku, najlepiej z gorącą kąpielą. W najbardziej ekstremalnym przypadku można wypić tabletkę Diklofenaku lub Ibuprofenu.

W dolnej części pleców wiele struktur może „pękać”: mięśnie, kręgi i dyski między nimi.

Ból w dolnej części pleców występuje częściej niż gdziekolwiek w kręgosłupie, ponieważ dolne kręgi są bardziej podatne. Aby nie cierpieć przez resztę życia, lepiej jest teraz udać się do lekarza.

Ból pleców do przodu i do tyłu.

Leczenie w naszej klinice:

• Bezpłatna konsultacja lekarska
• Szybka eliminacja bólu;
• Nasz cel: całkowite przywrócenie i poprawa zaburzonych funkcji;
• Widoczne ulepszenia po 1-2 sesjach;

Ból w dole pleców podczas zginania może być klinicznym objawem wielu chorób zarówno kręgosłupa, jak i otaczających go tkanek miękkich. U kobiet ten objaw może wskazywać na problemy w jamie miednicy (zapalenie przydatków, mięśniaki, zapalenie pęcherza itp.) U mężczyzn w układzie rozrodczym. Jednak najczęściej ból pleców podczas przechylania się tam iz powrotem jest typowym znakiem zniszczenia krążków międzykręgowych. Jest to osteochondroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Jeśli nie zostanie natychmiast poddany leczeniu, wypukłość rozwija się bardzo szybko i pojawia się przepuklina międzykręgowa.

Jeśli masz ból w dolnej części pleców podczas zginania do przodu i do tyłu, konieczne jest pilne skontaktowanie się z lekarzem kręgosłupa. Możesz zapisać się na bezpłatną konsultację z tym specjalistą leczenia kręgosłupa w naszej klinice terapii manualnej. Podczas pierwszej wizyty otrzymasz wyczerpujące informacje na temat stanu zdrowia kręgosłupa i sposobów leczenia powstających chorób.

Wraz z terminowym rozpoczęciem leczenia osteochondroza dobrze reaguje na korektę, podczas gdy uszkodzone krążki międzykręgowe są w pełni przywracane. W przyszłości ból u pacjentów już nie występuje. Jeśli przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, nawrót osteochondrozy nie występuje przez dziesięciolecia.

Główna przyczyna bólu krzyża

Przyczyny bólu pleców przy zginaniu mogą być różne:

• rozciąganie mięśni i więzadeł;
• urazy pleców w postaci guzków, mikroskopijnych łez i złamań wyrostków kolczystych kręgów;
• objawy oponowe w postaci sztywności mięśni pleców;
• manifestacja ogólnego zatrucia organizmu na tle ciężkich chorób zakaźnych i zapalnych;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• guzy kręgosłupa zlokalizowane w pobliżu tkanek miękkich lub narządów jamy brzusznej (wywierają nacisk i powodują dyskomfort w dolnej części pleców);
• gruźlica, polio i inne niebezpieczne infekcje wpływające na rdzeń kręgowy (ból przy pochyleniu jest podstawowym objawem).

Główną przyczyną bólu pleców podczas przechylania tułowia są zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w chrząstce krążków międzykręgowych. Ludzki kręgosłup jest zaprojektowany w taki sposób, że nie jest integralną strukturą. Składa się z trzonów kręgowych, podzielonych między sobą przez chrząstkowe krążki międzykręgowe. Te części strukturalne pełnią rolę podkładki amortyzującej, zapewniając integralność nerwów korzeniowych rozciągających się od rdzenia kręgowego przez dziurawe otwory w trzonach kręgowych. Nerwy te zapewniają unerwienie narządów jamy brzusznej i małej miednicy, kończyn dolnych.

Na krążkach międzykręgowych jest ogromny wysiłek fizyczny. Dlatego natura zapewnia ich złożoną strukturę anatomiczną:

1. Zewnętrzna powłoka składa się z gęstej tkanki kolagenowej i nazywana jest pierścieniem włóknistym;
2. Wewnętrzne jądro miazgi ma strukturę wałka i pełni rolę poduszki amortyzującej, która równomiernie rozkłada obciążenia fizyczne na całej powierzchni leżącego poniżej trzonu kręgowego.

Krążek międzykręgowy jest pozbawiony własnej sieci naczyń krwionośnych i limfatycznych. W związku z tym jego odżywianie i uwalnianie produktów rozpadu jest przeprowadzane przy użyciu rozproszonego metabolizmu z otaczającymi tkankami mięśniowymi. Niezbędnym warunkiem tej wymiany jest stała aktywność skurczowa włókna mięśniowego. W momencie skurczu mięśnie uwalniają płyn i składniki odżywcze tkanki chrzęstnej krążka międzykręgowego rozpuszczone w nim. W momencie kompresji dysku z niego uwalniana jest ciecz, w której rozpuszczają się produkty przemiany materii i rozpadu (toksyny i wolne rodniki). Gdy mięsień rozluźnia się, wchłania ten płyn i przenosi go do łóżka limfatycznego.

Jeśli funkcje ramy mięśniowej pleców są zaburzone z powodu faktu, że osoba prowadzi siedzący tryb życia i nie angażuje się w kulturę fizyczną swojego ciała, wówczas rozproszony metabolizm jest zmniejszony. W rezultacie następują następujące zmiany patologiczne:

• włóknisty pierścień krążka międzykręgowego traci płyn i staje się odwodniony, kruchy i niezdolny do wytrzymania znacznego wysiłku fizycznego;
• siatka małych pęknięć pojawia się na jego powierzchni;
• są wypełnione osadami soli wapnia, które następnie uszkadzają trzony kręgowe i otaczające tkanki miękkie;
• wysokość dysku maleje, a jego powierzchnia wzrasta - przekracza granice trzonu kręgowego i zaczyna również wywierać nacisk na otaczające tkanki miękkie;
• Wszystko to wywołuje początek kompensacyjnej reakcji zapalnej (w miejscu zniszczenia dysku, komórki tłuszczowe są zaciśnięte, zwiększa się przepływ naczyń włosowatych i pojawia się wtórny obrzęk tkanek miękkich;
• powoduje to pierwotny ból;
• jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, pierścień włóknisty, kontynuując zapadanie się, zaczyna pobierać płyn z wewnętrznego jądra miazgi;
• ma zmniejszoną wielkość i może przenikać przez pęknięcie w pierścieniu włóknistym;
• W ten sposób powstaje przepuklina międzykręgowa, która powoduje zespół wtórnego bólu.

Wszystko to na pewnym etapie zaczyna powodować pierwsze oznaki rozwoju osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. To jest ból w dolnej części pleców, gdy tułów jest przechylony. Jeśli nie podejmiesz środków w celu leczenia, wkrótce ból może stać się stałym towarzyszem.

Jeśli wystąpi ostry ból podczas zginania tułowia do przodu

Jeśli pojawi się podobny objaw, konieczne jest natychmiastowe zatrzymanie jakiegokolwiek wysiłku fizycznego i przyjęcie pozycji na wznak na twardej powierzchni. Jeśli ból nie ustąpi po 30 minutach odpoczynku w tej pozycji, musisz zadzwonić do załogi karetki. Ostry ból w dolnej części pleców podczas przechylania może być oznaką przepukliny dysku międzykręgowego, uszczypnięcia nerwu korzeniowego i wielu innych stanów, które może rozpoznać tylko doświadczony lekarz.

Jeśli jesteś geograficznie położony w Moskwie i masz ostry ból pleców podczas pochylania się, możesz zadzwonić do naszej kliniki terapii manualnej i zarezerwować bezpłatną wizytę. Nasi lekarze będą mogli udzielić ci pierwszej pomocy i zatrzymać ostry ból bez operacji i stosowania silnych leków farmakologicznych. Ale w tym celu musisz dostać się do naszej kliniki.

W żadnym wypadku nie należy stosować w domu niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci zastrzyków i tabletek. Może to zmienić obraz kliniczny choroby, utrudniając postawienie prawidłowej diagnozy.

Ciężki ból krzyża u kobiet

Pojawiający się ból pleców u kobiet podczas zginania może być oznaką kłopotów w jamie miednicy. Ważne jest jednak prawidłowe odróżnienie bólu związanego z zapaleniem przydatków lub zapaleniem błony śluzowej macicy od objawów osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej.

Jeśli ciężki ból w dole pleców występuje sporadycznie i nie ma innych objawów problemów ginekologicznych związanych ze zdrowiem reprodukcyjnym kobiety, wskazane jest skonsultowanie się z terapeutą manualnym lub kręgowcem w celu diagnozy i leczenia. Chociaż, oczywiście, musisz także odwiedzić ginekologa, co najmniej 2 razy w roku.

Ważne jest, aby zrozumieć, że kobiety, które przeżyły przynajmniej jedną ciążę, mają cechy strukturalne pierścienia miednicy i szczególne deformacje kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Podczas ciąży ustanawia się warunki do dalszej degeneracji i zniszczenia chrząstki krążka międzykręgowego:

1. następuje zmiana postawy z powodu nacisku rosnącej macicy;
2. rozbieżność kątów położenia głów kości udowej w jamie stawowej panewki zwiększa nasilenie deformacji kręgosłupa;
3. rosnące obciążenie kości łonowej powoduje zaburzenie dopływu krwi do obszarów w pobliżu kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego;
4. Zwiększenie masy ciała kobiety w ciąży zwiększa obciążenie fizyczne kręgosłupa.

Jeśli kobieta w czasie ciąży nie używa bandaża przedporodowego i nie przestrzega zaleceń lekarza, to po porodzie nieuchronnie ma specyficzne problemy z kręgosłupem lędźwiowo-krzyżowym. Co najmniej tworzy się osteochondroza, a przepuklina międzykręgowa powstaje maksymalnie przez kilka lat.

Ostry ból pleców przy zginaniu u mężczyzn

Ból pleców u mężczyzn jest prawie zawsze rwa kulszowa i ucisk nerwu korzeniowego. Struktura układu mięśniowo-szkieletowego u przedstawicieli silniejszej płci różni się nieco od kobiety. Tutaj wyróżnia się mocniejsze sacrum i brak wyraźnej ruchliwości w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym. Z tego powodu dyski międzykręgowe są szybko niszczone i pojawiają się przesłanki do powstania przepukliny międzykręgowej.

Jeśli mężczyzna ma ból w dolnej części pleców podczas zginania, powoli wyprostuj plecy, połóż się na twardej powierzchni i spróbuj rozluźnić napięte mięśnie. Zaatakowany obszar może być namaszczony dowolną maścią przeciwzapalną. jeśli aktywność fizyczna jest zachowana, ważne jest jak najszybsze dotarcie do terapeuty. Ten specjalista zdiagnozuje, jeśli to konieczne, poprawi wybrzuszenie dysku przepuklinowego. Jeśli po prostu występuje ucisk kręgosłupa bez przepukliny, zespół bólu pomoże usunąć 1-2 sesje rozciągania trakcji kręgosłupa.

Jak leczyć dręczący ból w plecach podczas zginania, poruszania się i chodzenia?

Zanim zaczniesz leczyć bóle pleców podczas poruszania się i zginania, musisz przeprowadzić dokładną diagnozę. W tym celu należy skonsultować się z lekarzem kręgosłupem, neurologiem lub kręgarzem. Przez omacywanie wyrostków kolczystych kręgosłupa i otaczających tkanek miękkich, lekarz ten będzie mógł dokonać wstępnej diagnozy. W razie potrzeby zaleca się wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub MRI. Po diagnozie możesz rozpocząć leczenie.

Ważne jest, aby zrozumieć, że ból w okolicy lędźwiowej podczas zginania nie jest chorobą niezależną. Jest objawem choroby kręgosłupa, takiej jak osteochondroza, spondyloza, spondylartroza, skrzywienie itp. Dlatego leczenie powinno być prowadzone w odniesieniu do nawet niezidentyfikowanej choroby, która powoduje pojawienie się bólu w dolnej części pleców podczas chodzenia i zginania, ale w odniesieniu do jego przyczyny.

Rozważ tę zasadę na przykładzie osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej. Ciągnięcie bólu podczas pochylania się w dolnej części pleców jest klasycznym objawem tej choroby. Ale powodem tej patologii jest fakt, że krążki międzykręgowe w talii nie otrzymują wystarczającej ilości pożywienia podczas wymiany rozproszonej z otaczającymi mięśniami. Całkowicie bezużyteczne jest wstrzykiwanie chondroprotektorów w takim stanie, ponieważ aby chondroprotektory mogły wniknąć w strukturę chrząstki włóknistego pierścienia krążka międzykręgowego, musisz najpierw przywrócić rozproszony metabolizm. Własny układ krążenia na dysku międzykręgowym nie jest.

W związku z tym skuteczne leczenie osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej będzie polegać na zastosowaniu takich metod terapii manualnej, które rozpoczną proces pełnoprawnej wymiany rozproszonej między tkankami mięśniowymi a pierścieniem włóknistym. W naszej klinice stosuje się następujące metody:

• rozciąganie trakcyjne kręgosłupa zwiększa odległość między kręgami i stwarza optymalne warunki do przywrócenia fizjologicznego kształtu krążka międzykręgowego poddanego kompresji;
• osteopatia rozpoczyna proces wzmacniania dopływu krwi do tkanek i mikrokrążenia płynu limfatycznego w uszkodzeniu;
• masaż poprawia stan włókien mięśniowych;
• refleksologia rozpoczyna proces odzyskiwania krążka międzykręgowego;
• fizjoterapia i kinezyterapia sprawiają, że mięśniowa ramka działa i aktywnie przywraca uszkodzone tkanki kręgosłupa.

Podobnie odbywa się leczenie innych chorób kręgosłupa, powodujące ból pleców, gdy ciało jest przechylone. Jeśli chcesz uzyskać bezpłatną konsultację z kręgowcem, umów się na wizytę u lekarza w naszej klinice terapii manualnej.

Konsultacja z lekarzem za darmo. Nie wiesz, do jakiego lekarza do ciebie zadzwonić +7 (495) 505-30-40, powiemy.

Ból pleców podczas zginania

Ból pleców jest wiodącym (głównym) objawem klinicznym chorób kręgosłupa, rozpoznawanym u prawie 90% pacjentów. Taki ból może wystąpić w górnej, środkowej lub dolnej części pleców, ma umiarkowane lub duże natężenie i towarzyszą mu inne znaki ostrzegawcze, takie jak sztywność mięśni lub zaburzenia ruchliwości w pewnym segmencie kręgosłupa.

Podczas wstępnego badania fizykalnego lekarz zwraca uwagę nie tylko na obecność bólu i punktów spustowych, ale także na związek zespołu bólowego z aktywnością ruchową pacjenta. Na przykład, jeśli ból pleców wzrasta podczas ruchu, konieczne jest wykluczenie patologii zwyrodnieniowo-dystroficznych (osteochondroza, przepuklina międzykręgowa) i urazów, aw przypadkach, w których przedłużające siedzenie jest czynnikiem prowokującym, lekarz może zasugerować wiele przepuklin Schmorla.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak leczyć przepuklinę lędźwiową Schmorla, a także o objawach manifestacji i alternatywnych metodach leczenia, możesz przeczytać artykuł na ten temat na naszym portalu.

Ból pleców przy zginaniu może wystąpić nie tylko w wyniku urazów mechanicznych gorsetu mięśniowo-szkieletowego i chorób układu mięśniowo-szkieletowego, ale także w procesach zapalnych, a także w patologiach mięśniowych, dlatego podstawowy zespół diagnostyczny zwykle składa się z kilku rodzajów badań.

Możliwe przyczyny

Ból pleców odnosi się do niespecyficznych objawów klinicznych, to znaczy może wystąpić nie tylko w chorobach kręgosłupa, ale także w innych patologiach, na przykład procesach zapalnych narządów miednicy. Aby dokładnie określić, co wywołało bolesne odczucia podczas zginania i skręcania, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, które oprócz badania RTG kręgosłupa obejmuje również MRI, mielografię i diagnostykę ultrasonograficzną. W niektórych przypadkach może być konieczne skonsultowanie się z wąskimi specjalistami: kardiologiem, urologiem, pulmonologiem, gastroenterologiem lub onkologiem (jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy).

Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami zespołu bólowego przy zginaniu mogą być:

• urazy osiowego i pomocniczego szkieletu mięśniowo-szkieletowego;
• procesy zapalne i zakaźne w kręgosłupie (epidurit, zapalenie stawów kręgosłupa);

Ból podczas zginania może być również wywołany przez nowotwory złośliwe i przerzuty w kręgosłupie, więc jeśli zespół bólowy jest przewlekły i nie ustępuje, pomimo stosowania leków przeciwbólowych, należy skonsultować się z lekarzem i ustalić przyczynę jego wystąpienia.

Urazy mięśniowo-szkieletowe

Jedną z głównych przyczyn silnego bólu pleców, który występuje, gdy osoba pochyla lub obraca ciało, są urazy i uszkodzenia mechaniczne szkieletu osiowego. Szkielet osiowy (pionowy) obejmuje nie tylko kręgosłup, ale także kości czaszki, żeber i mostka.

Kręgosłup jest centralnym segmentem pionowego szkieletu osoby i składa się z 33 (dla niektórych osób - 34) kręgów, połączonych ze sobą za pomocą krążków międzykręgowych.

Nie tylko złamania i zwichnięcia stawów, ale także uszkodzenia miękkich tkanek przykręgosłupowych (przykręgosłupowych), takich jak skręcenia mięśni i więzadeł, mogą powodować ból podczas zginania i poruszania się. Charakterystyczne cechy takich bólów to wysoka intensywność i ostry prąd. W niektórych przypadkach ból pleców może wystąpić dopiero po kilku godzinach. „Opóźniony” przebieg zespołu bólowego jest charakterystyczny dla urazów, którym towarzyszy szok.

Urazy szkieletu mięśniowo-szkieletowego manifestują się inaczej, ale w większości przypadków można prześledzić typowe objawy tego typu patologii.

Dodatkowe (pomocnicze) objawy urazów szkieletu mięśniowo-szkieletowego

Ostry, przypominający sztylet lub pulsujący ból przy zginaniu i obracaniu szyi (często pacjent nie może obrócić głowy w określonym kierunku), zawroty głowy, ból głowy, nudności, patologia widzenia (niewyraźne kontury).

To ważne! Wymioty i przebłyski „much” przed oczami po urazach głowy są typowymi objawami uszkodzenia mózgu.

Ból podczas przechylania może również wystąpić w przypadku uszkodzenia niektórych elementów dodatkowego szkieletu, takich jak obojczyk lub kości miednicy. Taki ból nazywany jest bólem odbitym, a jego intensywność zależy od rodzaju urazu i jego lokalizacji.

Zwróć uwagę! Jednym z rodzajów urazów jest przemieszczenie kręgów i krążków międzykręgowych, które może wystąpić podczas podnoszenia ciężarów, jak również systematyczne wykonywanie ciężkiej pracy fizycznej. Objawami przemieszczenia kręgów i dysków mogą być nie tylko silne bóle podczas zginania, ale także „strzelanie” w okolicy lędźwiowej i kończyn dolnych (lumbago z rwa kulszowa).

Choroby dystroficzne zwyrodnieniowe

Ta grupa chorób obejmuje patologie, w których u pacjenta rozpoznaje się dystrofię krążków międzykręgowych. Krążki międzykręgowe działają jak amortyzator i składają się z włóknistej tkanki łącznej. Wewnątrz przestrzeni dyskowej znajduje się galaretowata, galaretowata miazga (rdzeń), która zawiera kolagen i niewielką ilość chondrocytów. Miąższ jest zamknięty w kolistej osłonie tkanki łącznej, zwanej pierścieniem włóknistym.

Aby zachować normalną elastyczność i sprężystość dysków, niezbędna jest wystarczająca ilość soli mineralnych (magnezu, fosforu, żelaza, wapnia), witamin (głównie tokoferolu), białek i aminokwasów. Jeśli odżywianie chrząstki zostanie przerwane, chrząstka wysycha, a włóknista membrana traci swoją elastyczność, co prowadzi do przemieszczenia miazgi i powstawania wypukłości i wypukłości (przepuklin i wypukłości).

Odżywianie jądra miazgi i płytek krążka chrzęstnego jest wykonywane przez naczynia krwionośne kręgosłupa, dlatego jednym z czynników dystroficznych zmian w strukturze krążka jest zaburzone krążenie krwi. Innymi przyczynami patologii mogą być również:

Wszystkie te choroby mogą objawiać się nie tylko bólami przy zginaniu, ale także częściowymi parestezjami (zaburzeniami wrażliwości) kończyn dolnych, niedowładami i zaburzeniami transmisji nerwowo-mięśniowej.

Zwróć uwagę! Ból ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa może nie mieć wyraźnej lokalizacji i promieniować do sąsiednich części kręgosłupa.

Zakaźne procesy zapalne

Najpowszechniejszymi chorobami zapalnymi kręgosłupa są zapalenie naskórka i zapalenie stawów kręgosłupa.

Epidurit

Epidurit jest ropnym zapaleniem błonnika wypełniającym przestrzeń zewnątrzoponową.

Przestrzeń zewnątrzoponowa jest podłużną przerwą między okostną kanału kręgowego a stałą błoną mózgową kręgosłupa, która zawiera dużą liczbę splotów żylnych i tkanki zewnątrzoponowej. W ciężkich przypadkach i przy braku terminowego leczenia, zapalenie naskórka prowadzi do wystąpienia ropnia rdzenia nadtwardówkowego, którego leczenie prowadzi się głównie przez operację, a następnie terapię antybiotykową.

Zapalenie kręgosłupa

Zapalenie kręgosłupa jest przewlekłą chorobą zapalną i charakteryzuje się zmniejszeniem gęstości kości i postępującą deformacją kręgosłupa. Jeśli bakterie chorobotwórcze są przyczyną zapalenia, w dotkniętym segmencie powstaje wiele ognisk ropnych, co może prowadzić do rozwoju ogólnoustrojowej reakcji zapalnej (sepsy).

Obie choroby mają podobny obraz kliniczny, co może objawiać się następującymi objawami:

• silny ból (pieczenie, cięcie, dźganie) podczas przemieszczania, zginania i obracania;
• wzrost temperatury do 38,5 ° C i więcej (na tle ogólnego zatrucia i zespołu gorączkowego);
• zaburzenia wrażliwości kończyn (drętwienie, mrowienie, „gęsia skórka”);
• zwiększone zmęczenie fizyczne;
• sztywność mięśni (zwiększona rano).

Przy wczesnym wykrywaniu zapalenia stawów kręgosłupa i zapalenia naskórka, rokowanie w większości przypadków jest warunkowo korzystne (pod warunkiem, że pacjent otrzymał niezbędne leczenie w szpitalu i zaobserwował schemat zalecany przez lekarza podczas okresu zdrowienia).

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat kręgosłupa lędźwiowego, a także zastanowić się nad skutecznymi metodami leczenia, możesz przeczytać artykuł na ten temat na naszym portalu.

Zespół korzeniowy

Zespół korzeniowy jest kombinacją objawów (nie tylko bólu) wynikających ze ściskania lub szczypania nerwów rdzeniowych i ich zakończeń. Główną przyczyną zespołu korzeniowego (druga nazwa to radikulopatia) jest osteochondroza i jej powikłania (przepuklina międzykręgowa i wypukłość).

U około 11% pacjentów ucisk nerwów rdzeniowych jest wywoływany przez inne czynniki i choroby, w tym:

• choroby zakaźne (kiła, gruźlica pozapłucna);
• osteoporoza;
• złamanie kompresyjne kręgosłupa;
• nerwiak nerwiany kręgosłupa;
• zapalenie kości i szpiku itp.

Guzy

Szkielet osiowy nerwiaka jest łagodnym guzem zlokalizowanym w nerwach obwodowego układu nerwowego, a także nerwów czaszkowych i rdzeniowych. Ta nazwa guza była spowodowana jego strukturą, ponieważ jest to akumulacja komórek Schwanna (lemmocytów) - komórek pomocniczych, które wyścielają osłonkę mielinową neuronów. Gdy powstają nerwiaki, lemmocyty, przeciwnie, są zdolne do niszczenia błony nerwowej i prowokowania szeregu poważnych chorób neurologicznych, z których niektóre mogą mieć nieodwracalny przebieg.

Ból w nerwiaku najpierw ma słabą lub umiarkowaną intensywność, ale wraz z rozwojem zespołu korzeniowego i uszkodzeniem nerwów obwodowych bolesne odczucia rosną. Mogą występować zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchu, osiągając maksymalną surowość przy pochylaniu do przodu i do tyłu (rzadziej w bok), obracaniu i prostowaniu kręgosłupa z pozycji siedzącej.

Inne możliwe objawy radikulopatii

Inne objawy zespołu korzeniowego (nerw ściągnięty) obejmują również:

• obrzęk i przebarwienie skóry w obszarze dotkniętego segmentu;
• nadmierne pocenie się;
• bóle strzelające w szyję, dolną część pleców lub kręgosłup piersiowy, z możliwym napromieniowaniem kończyn dolnych i górnych;
• zanik mięśni i osłabienie, objawiające się upośledzoną aktywnością ruchową;
• pojawienie się nieprzyjemnych doznań, bólu i mrowienia w nocy.

To ważne! Aby określić obecność zespołu korzeniowego w domu, należy wziąć igłę i wywierać nacisk na dotknięty obszar, a następnie wykonać te same czynności po przeciwnej stronie. Z uszkodzeniem nerwów wrażliwość w zdrowym miejscu będzie kilka razy wyższa. W ciężkich przypadkach pacjent w ogóle nie odczuwa bólu, co jest niekorzystnym objawem diagnostycznym i wymaga pilnej interwencji medycznej.

Co zrobić, jeśli boli cię plecy?

Schemat leczenia w przypadku bólu pleców zależy przede wszystkim od zidentyfikowanej choroby i powiązanych patologii i zaburzeń. Tradycyjny schemat leczenia farmakologicznego najczęstszych chorób kręgosłupa przedstawiono w poniższej tabeli.

Schemat leczenia bólu pleców w zależności od przyczyny