Choroby kręgosłupa układu nerwowego są spowodowane nie tylko osteochondrozą kręgosłupa, ale także zakażeniem kręgosłupa - zapaleniem stawów kręgosłupa (gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa), skoliozą strukturalną; urazy pourazowe; anomalie jego struktury; guzy kręgosłupa i otaczających tkanek; choroby zapalne kręgów (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa itd.).

Jedną z najczęstszych, ale nie jedynych przyczyn kręgowych zaburzonej funkcji układu nerwowego, jest osteochondroza kręgosłupa. Osteochondroza (O.) jest zwyrodnieniowym procesem dystroficznym, który rozwija się w krążku międzykręgowym, ciałach sąsiednich kręgów i łączących je tkankach. U każdego człowieka rozwija się naturalnie wraz z wiekiem, ponieważ dyski zużywają się i są w dużej mierze odpłatą za chodzenie w pozycji pionowej, ponieważ kręgosłup nie jest do tego przeznaczony. O. etiologia opiera się na procesach degeneracyjnych, urazowych, metabolicznych, dystroficznych i autoimmunologicznych. Około 48% ludzi jest genetycznie predysponowanych do tej choroby. O. może być wcześnie i czasem wykryty u nastolatków, a nawet dzieci, w tym po doznaniu urazu porodowego. Zazwyczaj rozwija się w 3-4 dekadzie życia.
Krótka informacja anatomiczna o cechach kręgosłupa. Główny proces, gdy O. jest rozmieszczony na dysku międzykręgowym. Dysk, zarówno przylegający do niego kręg, który łączy z odpowiednimi stawami i więzadłami, stanowi segment silnika kręgowego. Dysk ma elastyczną zawartość elastyczną (rdzeń miazgi), ograniczoną powyżej i poniżej przez dwie szkliste płytki, ściśle przylegające do płytek końcowych ciał sąsiednich kręgów; z boku jest związany gęstym włóknistym pierścieniem.
Zewnętrzne części pierścienia włóknistego, tylne więzadło podłużne, okostna, kapsułki stawów są unerwione przez nerw okołkowy kręgowy (nerw Lyushka).

Patogeneza O. Głównym powodem jest zużycie dysków pod wpływem wysiłku fizycznego (linia prosta, masa ciała, ruch, cechy pracy). Kręgosłup tworzy wraz ze stawami system dźwigni, dzięki któremu siła działająca na dyski i trzony kręgowe wzrasta.
Tak więc nacisk na krążki w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, gdy kaszel lub kichanie wynosi ponad 200 kg. Wraz z wiekiem, pod wpływem obciążeń, w tym obciążeń tworzonych przez ciężar części ciała, dysk traci swoją elastyczność, jego galaretowaty rdzeń traci swą hydrofilowość, kruszy się, pochłania i przestaje działać jako amortyzator. Pierścień włóknisty traci również elastyczność, najpierw pojawiają się w nim mikropęknięcia, a następnie łzy, przez które zawartość dysku może wybrzuszać się - przepuklina dysku. Jeśli zawartość dysku wybrzusza się wraz z pierścieniem - nazywa się to występem. Utrata przepukliny dysku (lub jego części) do kanału kręgowego z utratą połączenia z dyskiem nazywa się wypadaniem.
Przepuklina dysku może rozprzestrzeniać się na bok kanału kręgowego, otwór międzykręgowy lub do ciała sąsiedniego kręgu, ten drugi nazywa się przepukliną Schmorla. Przepuklina Schmorla jest zwykle bezobjawowa, jest widoczna na spondylogramie.
W zależności od lokalizacji przepukliny izoluje się przepukliny boczne, paramedyczne i przyśrodkowe. Najczęściej rozwija się przepuklina dwóch najniższych krążków, ponieważ przenoszą one główny ładunek podczas ruchów. Klinicznie najbardziej znaczące są przepukliny tylne, które mogą uciskać błony rdzenia kręgowego i korzeni. Znaczna część przepukliny jest bezobjawowa.
Zmniejszeniu wysokości krążka towarzyszy wzrost ruchliwości kręgu - niestabilność segmentu silnika kręgowego. Zwiększa to obciążenie stawów międzykręgowych i zmniejsza wydzielanie. Zwiększa mobilność stawów, jest kliknięcie, chrupnięcie. Proces w stawach nazywany jest spondyloartrozą.
Pojawienie się osteofitów (w języku potocznym „soli”), skierowanych poziomo, należy do O. Podobne osady, skierowane ukośnie w górę lub w dół i zamykające, blokując przyległe kręgi, są objawami spondylozy. Przemieszczenie jednego kręgu względem drugiego - spondylolisteza.

Objawy kliniczne osteochondrozy kręgosłupa

W zależności od tego, jakie formacje nerwowe mają przepuklina dysku, wzrost kości i inne dotknięte struktury kręgowe, występują zespoły kompresyjne i odruchowe, a także zespół mięśniowo-powięziowy.
Zespoły kompresji korzeni: kompresja korzeni rdzeniowych ze strukturami kręgowymi.
Zespoły odruchowe: struktury kręgowe działają na strefy refleksyjne (najczęściej na receptory nawracającego nerwu kręgowo-rdzeniowego L Yushka). Impulsy propagujące się wzdłuż tego nerwu wchodzą do tylnego korzenia do tylnego rogu rdzenia kręgowego. Przełączając się na przednie rogi, powodują odruchowe napięcie (obronę) unerwionych mięśni, czyli odruchowe zaburzenia mięśniowo-toniczne.
Zespół mięśniowo-powięziowy (mięśniowo-toniczny) jest konsekwencją napięcia włókien mięśniowych, często o charakterze tonicznym. Może to być związane z czynnikami kręgowymi lub może być nieterogenne (na przykład z powodu „przeciążenia” mięśni).
W ostatnich latach ból pleców określa się terminem „ból grzbietu”.

Klasyfikacja zmian w kręgach

1. Zespoły odruchowe:
1.1. Poziom szyjki macicy: szyjka macicy, szyjka macicy, szyjno-ramieniowa, szyjno-ramieniowa.
Cervicago - ostry ból kręgosłupa szyjnego typu lumbago. Cervicalgia - podostra, stopniowo pojawiające się bóle kręgosłupa szyjnego bez napromieniowania. Cervicobrachialgia - ból szyi promieniujący do ramienia (ramienia). Ból szyjno-ramienny - ból szyi promieniujący do głowy. Wszystkim zespołom odruchowym mogą towarzyszyć napięcie mięśni, zagęszczanie mięśni. Napięcie mięśniowo-toniczne prowadzi do miejscowego obrzęku, który nasila ból; dalej - zamknięcie błędnego koła.
Istnieje również zespół współczulny tylnego odcinka szyjnego (zespół tętnicy kręgowej): spowodowany podrażnieniem splotu tętnicy kręgowej. Ból kręgosłupa szyjnego promieniuje do tyłu głowy, a następnie do przodu, czasami w okolice oczu i może towarzyszyć objawom dysfunkcji nerwu czaszkowego.
1.2. Poziom klatki piersiowej: torakalgia (ból wzdłuż kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej).
1.3. Poziom lędźwiowy: lumbago, lumbodynia, lędźwiowa ischialgia (z objawami mięśniowo-tonicznymi, autonomicznymi lub neurodystroficznymi).
Lumbago (komora lędźwiowa). Nagłe pojawienie się ostrego bólu pleców, który występuje podczas podnoszenia ciężarów, nagłego ruchu, zginania, skręcania, kaszlu, kichania. Wyraźne napięcie mięśni rozwija się w okolicy lędźwiowej, co prowadzi do bólu i ostrego ograniczenia ruchów w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Możliwe są stałe pozycje kręgosłupa - postawy przeciwbólowe.
Lumbodynia (ból lędźwiowy). Klinika przypomina lumbago, ale charakteryzuje się ostrym lub przewlekłym przebiegiem. Ból w większości przypadków jest nudny, pogarszany przez ruchy, napięcie, długotrwałe siedzenie lub chodzenie.
Lumboischialgia - ból lędźwiowy promieniujący wzdłuż nerwu kulszowego.
2. Zespoły korzeniowe (radikulopatia) - dysogenne (kręgowe) uszkodzenie korzeni.
3. Naczyniowe zespoły kręgosłupa (radiculoischemia, radiculomyeloisismia), mielopatia.
Leczenie rozpoczyna się od jasnej diagnozy. O. nie może być przyczyną, ale konsekwencją procesu, który często ma charakter przerzutowy. W niektórych przypadkach wskazane jest pilne badanie przez neurochirurga, MRI kręgosłupa i rdzenia kręgowego oraz leczenie chirurgiczne.
W ostrym okresie są przeciwwskazane: zabiegi termiczne, masaże, maści rozgrzewające; leki rozszerzające naczynia, a także leki zwiększające dopływ krwi żylnej.

Torakalgia kręgowa: jaka jest ta patologia, jej objawy i leczenie

Nieprzyjemne odczucia, bolesność, uczucie braku powietrza i dyskomfort w klatce piersiowej są mniej lub bardziej znane dużej liczbie osób.

Duża liczba czynników predysponujących może prowadzić do rozwoju tego schorzenia: chorób układu sercowo-naczyniowego, narządów przewodu pokarmowego lub chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Te ostatnie najczęściej powodują ból w klatce piersiowej, nazywany torbielgią kręgową.

Jest to więc patologia, jakie są jej objawy i przyczyny, jak można ją zdiagnozować?

Czym jest ta choroba

Torakalgiya kręgowa - jest to silny ból w klatce piersiowej, spowodowany ściskaniem lub podrażnieniem korzeni nerwowych. Stan ten jest często obserwowany u młodzieży z powodu intensywnego wzrostu, osób starszych, ponieważ ich gorset mięśniowy jest osłabiony, a także u kobiet w ciąży ze względu na zwiększone obciążenie kręgosłupa.

Z powodu zwiększonych obciążeń lub destrukcyjnych procesów w kręgosłupie, właściwości tłumiące kręgów pogarszają się, odległość między nimi zwęża się, co prowadzi do uwięzienia nerwów, aw rezultacie do pojawienia się bolesnych odczuć o różnym nasileniu.

Istnieje kilka rodzajów tej patologii, zależą one od czynników, które ją wywołały:

• Vertebrogenic. Jest to spowodowane różnymi patologiami kręgosłupa.
• Mięśniowo-szkieletowy. Występuje po urazach, silnym stresie, a jeśli pacjent cierpi na reumatyzm lub osteochondrozę przez długi czas, ma problemy z metabolizmem.
• Psychologiczne. Czynniki prowokacyjne to stały stres, zwiększony niepokój, przedłużające się zmęczenie, depresja i zaburzenia nerwicowe.
• Kiedy ciąża. Jest to typowe dla kobiet ze słabym gorsetem mięśniowym i chorobami kręgosłupa. Rosnący płód zwiększa obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego, w wyniku czego może wystąpić podrażnienie lub szczypanie korzeni nerwowych.
• Chroniczny. Ten rodzaj patologii jest najbardziej podstępny, ponieważ nie towarzyszy mu silny ból. Pacjent odczuwa lekki ból, ale nie jest wystarczająco silna, by natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Dlatego też niszczące zmiany stopniowo się zwiększają, ten rodzaj kręgowych torakalgii jest najtrudniejszy do leczenia.
• Rozróżnij również patologię według lokalizacji: może ona wyraźnie manifestować się po prawej i po lewej stronie.

Istnieje również kilka stopni uszkodzenia w zespole torakalgii:

• Zapalny. Przy takich uszkodzeniach występuje obrzęk nerwu.
• Traumatyczne. Występuje w wyniku intensywnego wysiłku fizycznego i ciągłego przeciążenia kręgosłupa. W tym przypadku obserwuje się łzy o różnym nasileniu.
• Kompresja. Pojawia się w przypadkach ucisku nerwu z powodu skurczu mięśni lub deformacji kręgosłupa, przepuklin.

Choroba znajduje się na liście ICD 10, jej kod M 54.6. Czasami ten stan nazywa się nerwoból międzyżebrowy.

Przyczyny i objawy

Torakalgia kręgowa może wystąpić z następujących powodów:

• Różne deformacje kręgosłupa, najczęściej kifoza i lordoza.
• Osteochondroza jest najczęstszą przyczyną rozwoju opisanej powyżej choroby, ponieważ w jej przypadku dochodzi do ściskania i deformacji krążków międzykręgowych.
• Obecność przepuklin lub wypukłości w kręgosłupie.
• Nadmierna aktywność fizyczna, urazy kręgosłupa i kręgosłupa.
• Obecność półpasiec.
• Stałe zużycie ciężarków bez przestrzegania przepisów bezpieczeństwa dotyczących ich podnoszenia.
• Patologie narządów wewnętrznych i układu sercowo-naczyniowego.
• Niezdrowy styl życia, palenie i alkoholizm.
• Stały stres, obecność zaburzeń depresyjnych lub nerwicowych.
• Osteoporoza, choroby zapalne tkanki mięśniowej i chrząstki.
• Siedzący tryb życia, niedobór tlenu.
• Niezrównoważona i zła dieta, brak witamin i pierwiastków śladowych w organizmie.
• Regularne noszenie butów na obcasach powyżej ośmiu centymetrów.

Jeden lub więcej z powyższych czynników może prowadzić do rozwoju torakalgii.

Torakalgiya może mieć następujące objawy:

• Jeśli pacjent musi być w tej samej pozycji przez długi czas, ból nasila się.
• Podczas aktywności ruchowej słychać charakterystyczne chrupnięcie.
• W miejscu dotkniętego nerwem często obserwuje się drętwienie skóry.
• Podczas kichania, ostrych ruchów, kaszlu lub głębokich oddechów ból może się nasilać.
• Miejsca, w których bóle są skoncentrowane, są dobrze wyczuwalne podczas omacywania.
• Ból może być zarówno miejscowy, jak i półpasiec.
• W przestrzeni międzyżebrowej wyraźnie odczuwa się pieczenie.
• Pacjent czuje ból w mostku, mogą być zarówno długie, jak i napadowe.

Oprócz objawów ogólnych istnieją kliniczne objawy torakalgii kręgowej w zależności od miejsca uszkodzenia korzenia nerwu:

• Ściskanie korzeni nerwowych w przedniej ścianie mostka. Bolesne doznania są silne i długie, czasem mają wyniszczającą naturę. Kiedy próbujesz zmienić pozycję ciała, ulga nie występuje, przeciwnie, ból staje się silniejszy.
• Uszkodzenie kręgów w okolicy łopatki. Ból może być zróżnicowany, zawsze zlokalizowany między łopatkami, a czasami w przestrzeni międzyżebrowej. Dzięki głębokim oddechom i wydechem doznania stają się silniejsze.
• Górna klatka piersiowa. Bolesne odczucia pojawiają się za mostkiem i są rozproszone w naturze, trwają długo. Najtrudniejszy jest dyskomfort w okolicy między łopatkami. W tym przypadku aktywność ruchowa nie prowadzi do zwiększenia bólu.
• Dolny odcinek kręgosłupa szyjnego. Najbardziej wyraźne bolesne odczucia pojawiają się w górnej części mostka, czasami mogą być podane do obręczy barkowej. Jeśli pacjent zmienia pozycję ciała lub zaczyna uprawiać sport, ból wzrasta.

Przebieg powyższych objawów polega na tym, że jest bardzo podobny do objawów choroby wieńcowej serca. Aby nie pomylić tych patologii, konieczne jest poznanie charakterystycznych cech bolesnych doznań w kręgowych torakalgiach:

• Przyjmowanie leków na dusznicę bolesną nie wpłynie na twoje samopoczucie, podczas gdy leki przeciwbólowe mogą przynieść ulgę.
• Gdy pacjent próbuje zmienić pozycję ciała, ból wzrasta.
• Jeśli zwiększysz aktywność fizyczną, ból stanie się silniejszy, w spokojnym stanie, natura doznań może się zmienić, ale nie ich ustanie lub osłabienie.
• Ból zawsze ściska, kłucie, pieczenie lub ból.
• Może trwać nawet kilka dni bez przerwy.

Jeśli pacjent zauważy powyższe objawy i objawy, ból wzrośnie i znacząco pogorszy jakość życia, należy natychmiast skontaktować się z terapeutą.

Diagnoza i leczenie

Ponieważ choroba może być spowodowana dużą liczbą czynników prowokujących, terapeuta najpierw zbiera historię i przeprowadza wstępne badanie: wsłuchiwanie się w tętno, badanie dotykowe i określanie punktów bólu, badanie dotykowe otrzewnej i identyfikacja stopnia ruchomości stawów. Na tym etapie mogą być wymagane następujące badania:

• badanie krwi i moczu w celu identyfikacji procesu zapalnego w organizmie;
• elektrokardiogram do oceny stanu mięśnia sercowego;
• fluorografia;
• RTG lub MRI kręgosłupa określi obecność złamań żeber, deformacji kręgów;
• CT do określania deformacji tkanki kostnej i narządów wewnętrznych.

Dodatkowo planowane są konsultacje z kardiologiem, pulmonologiem i gastroenterologiem, aby wykluczyć obecność patologii z serca, płuc i układu pokarmowego.

Jeśli opisane powyżej patologie nie zostaną zidentyfikowane, wówczas neuropatolog i ortopeda będą leczyć pacjenta. W celu wyjaśnienia diagnozy może wymagać takich badań, jak:

• densytometria - dzięki niemu uzyskuje się gęstość kości;
• elektronemiografia - może być stosowana do identyfikacji zmian w nerwach i tkance mięśniowej.

Po zebraniu wszystkich danych z badania i zdiagnozowaniu pacjenta specjalista zaleca następujące leczenie:

• Przyjmowanie leków. Mogą to być niesteroidowe leki przeciwzapalne do łagodzenia bólu. W obecności ciężkiego przedłużonego bólu pokazano blokadę nowokainową. Dobry efekt mają maści do stosowania miejscowego, łagodzą ból. Zalecane są preparaty dla naczyń - w wyniku ich stosowania poprawi się odżywianie dobroczynnymi substancjami dotkniętych korzeniami nerwowymi i tkanką mięśniową. Wymaga również przyjmowania kompleksów witaminowych, aby utrzymać mechanizmy obronne organizmu.

• Dodatkowo fizjoterapia jest obowiązkowa. Może to być masaż zimny, masowanie ciała za pomocą urządzenia Hivamat do głębokiej pracy mięśni, terapii laserowej i elektroforezy. Akupunktura i terapia manualna dają dobre wyniki, pacjenci zgłaszają znaczną poprawę stanu zdrowia po takich manipulacjach.
• Ćwiczenia z fizykoterapii dają również dobry efekt w obecności szczypania korzeni nerwowych. Mają one na celu rozciąganie i wzmacnianie mięśni i kręgosłupa, pozwalają na usunięcie zacisków.

Podczas przechodzenia terapii ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń specjalistów, a nie samoleczenia, ponieważ może to spowodować znaczne szkody dla organizmu.

Środki zapobiegawcze

Aby zminimalizować pozew o taką patologię, powinieneś przestrzegać kilku prostych zasad:

• Prowadź zdrowy tryb życia, rezygnuj ze złych nawyków, ćwicz regularnie i unikaj braku aktywności fizycznej i głodu tlenowego. Dieta powinna zawierać wystarczającą ilość żywności bogatej w witaminy i mikroelementy, a jedzenie typu fast food i żywność wygodną powinno zostać porzucone.
• Nie podnoś ciężarów bez ekstremalnej potrzeby i nie angażuj się w wyczerpujące sporty.
• Zadbaj o komfort łóżka i akcesoriów do spania, szczególną uwagę należy zwrócić na materac i poduszkę.
• Ważne jest, aby unikać przeciągów.
• W obecności chorób kręgosłupa w odpowiednim czasie leczyć je, zapobiegając ich stanie się przewlekłym.

Powyższe zalecenia pomogą zachować zdrowie nie tylko kręgosłupa, ale także całego organizmu.

Zasady leczenia zespołu bólowego kręgów

Zespół bólu kręgowego nie jest chorobą niezależną - jest powikłaniem każdej istniejącej patologii kręgosłupa lub otaczających tkanek. Ten objaw występuje z powodu kompresji korzeni nerwowych lub nerwów rdzeniowych. Należy zauważyć, że częstotliwość jego występowania jest niewielka - około 8% wśród pacjentów z chorobami kręgosłupa.

Powody

Po pierwsze, wśród czynników etiologicznych, zgodnie z tezami o zespole bólu kręgowego, pod względem częstości występowania, zlokalizowane są choroby zapalne i degeneracyjno-dystroficzne kręgosłupa:

1. osteochondroza jakiejkolwiek części kręgosłupa - z reguły naruszenie korzeni może nastąpić dopiero w III, IV stadium choroby, gdy pojawia się froza (wysunięcie) i zniszczenie krążków międzykręgowych;
2. Choroba Calvet - naruszenie struktury chrząstki w stawach międzykręgowych;
3. Choroba Schoermanna-Mau - zwyrodnienie kręgosłupa, gdy występuje jego znacząca krzywizna;
4. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) - częsta choroba dotykająca głównie młodych ludzi (od 18 do 30 lat).

Drugie miejsce zajmują traumatyczne obrażenia kręgosłupa. Szczególnie niebezpieczne są ekspozycje, które powodują złamanie kręgu lub jego zwichnięcie od stawu międzykręgowego.

Mechanizm rozwoju bólu kręgowego

Wpływ jednego z czynników etiologicznych pociąga za sobą uszkodzenie lub kompresję przewodzących ścieżek nerwowych. Istnieją dwie główne opcje rozwoju zespołu bólowego kręgów:

Ból i chrzęst w plecach i stawach z czasem mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów w stawie i kręgosłupie, aż do niepełnosprawności. Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, stosują naturalny środek zalecany przez ortopedę Bubnovsky'ego do leczenia stawów. Czytaj więcej »

• ucisk pnia nerwu - zwykle występuje przy uszkodzeniach kręgosłupa szyjnego lub piersiowego. Uformowany już nerw rdzeniowy jest uszkodzony. Ta postać objawu jest korzystniejsza i charakteryzuje się mniejszą intensywnością bólu;
• ucisk korzeni nerwowych - „ból korzeniowy” jest bardzo wyraźny. Najczęściej występują po wystawieniu na części lędźwiowe lub krzyżowe kręgosłupa, ponieważ w tym obszarze kanału kręgowego przechodzi „skrzyp” - zbiór korzeni nerwowych kończyn dolnych i krocza.

Każda forma ma swoje własne cechy kliniczne, które pozwalają im odróżnić i dowiedzieć się, która część kręgosłupa jest dotknięta.

Obraz kliniczny

W pierwszej postaci objawu występuje ból o średniej lub niskiej intensywności, który jest zlokalizowany na poziomie dotkniętego segmentu. Może promieniować na kończyny górne lub mieć postać „półpasiec” wokół ciała. Zespołowi bólu kręgów mogą towarzyszyć parestezje - odczucia, które występują bez podrażnienia (mrowienie, „pełzanie gęsiej skórki” itd.). Hipoestezja może również wystąpić w kończynach górnych - naruszenie wrażliwości, z uszkodzeniem kręgosłupa szyjnego. Przy silnym ucisku dochodzi do wiotkiego porażenia lub niedowładu (częściowe naruszenie ruchów) kończyny górnej. Długotrwałe uszkodzenie nerwu rdzeniowego może prowadzić do nieodwracalnego zaniku kończyny.

Czy kiedykolwiek miałeś stałe bóle pleców i stawów? Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł, już osobiście znasz osteochondrozę, artrozę i artretyzm. Z pewnością próbowałeś wielu leków, kremów, maści, zastrzyków, lekarzy i najwyraźniej żaden z powyższych nie pomógł ci. I jest na to wyjaśnienie: po prostu nie opłaca się sprzedawać narzędzia pracy farmaceutom, ponieważ stracą klientów. Czytaj więcej »

„Bóle korzeniowe” są bardzo intensywne, mają charakter tnący. Najczęściej występują w kończynach dolnych lub kroczu. Osobliwością tych bólów jest to, że rzadko są zlokalizowane na ciele - w okolicy lędźwiowej lub kości krzyżowej.

Leczenie

Aby prawidłowo leczyć uporczywe zespoły bólu kręgowego, konieczne jest ustalenie dokładnej przyczyny kompresji szlaków nerwów obwodowych. Główną taktyką jest eliminacja czynnika etiologicznego, więc terapia będzie bardzo specyficzna. Z reguły leczenie zachowawcze stosuje się tylko w przypadku chorób zapalnych kręgosłupa lub początkowych stadiów zmian dystroficzno-zwyrodnieniowych.

Przy nieskuteczności podejścia terapeutycznego zalecana jest interwencja chirurgiczna. Niezwykle ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, ponieważ długotrwała kompresja szlaków nerwowych może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji: atrofii lub zwyrodnienia tkanki łącznej mięśni kończyn, porażenia wiotkiego, utraty wrażliwości w danym segmencie.

W leczeniu objawowym stosuje się blokady - wprowadzenie środka znieczulającego (lidokaina lub nowokaina) do przestrzeni zewnątrzoponowej kanału kręgowego, gdzie znajduje się nerw. Z niewielkim zespołem bólowym przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (ketorol, cytramon, ketoprofen). Ich długotrwałe stosowanie (ponad 4 dni) powinno być połączone z zastosowaniem leków „inhibitorów pompy protonowej” (OMEZ, omeprazol). Zapobiegnie to powstawaniu powikłań wrzodowych u pacjenta.

Zalecenia dotyczące leczenia zespołu kręgowego

Zespół kręgowy to zespół objawów, które są wykrywane u pacjentów i potwierdzają związek bólu z kręgosłupem. Ten zespół wskazuje na problem w całym ciele, a nie tylko na plecach. Na stan kręgów mają wpływ mięśnie, narządy, emocje, a efekt ten jest obustronny. Nie można leczyć dysfunkcji bez zidentyfikowania przyczyn.

Klasyfikacja i cechy charakterystyczne

Przy diagnozie lekarz musi wyeliminować inne źródła problemu: narządy wewnętrzne, stres i skurcz mięśni oddechowych, nerwoból.

Uważa się manifestację zespołu kręgowego:

• zaburzenia zakrętów fizjologicznych - u pacjentów lordoza spłaszcza się lub wzmacnia, formy kifozy;
• powstaje skolioza - zgina się w płaszczyźnie czołowej;
• istnieje ograniczona mobilność segmentu motorycznego kręgów - pojawienie się jednostki funkcjonalnej;
• napięcie mięśni przykręgosłupowych.

Z punktu widzenia wertebrologii objawy te są widoczne w zespole kręgowym, gdy źródłem patologii jest naruszenie pozycji i funkcji kręgów.

Głównym kryterium klasyfikacji syndromów jest patogeneza. Istnieją radikulopatie i pseudoradikulopatie (odruch) spowodowane napięciem mięśni, które ściskają nerwy. W związku z tym wyróżnia się następujące typy zespołów osteochondrozy:

1. Kompresja (naczyniowa, korzeniowa, rdzeniowa).
2. Odruch (nerwowo-naczyniowy, mięśniowo-toniczny, neurodystroficzny).

Tego typu zespoły mogą być związane z postawą (statyczną) i mogą być kompensacją zmian organicznych lub strukturalnych. Ta klasyfikacja pokazuje, że ból nie zawsze wiąże się wyłącznie z osteochondrozą spowodowaną siedzącym trybem życia.

Zespół bólu kręgowego jest klasyfikowany według typu:

1. Niemechaniczne są algowe, związane z niską mobilnością, dysgemiczne lub wegetatywne. Na przykład, zespół aseptyczno-zapalny kręgów występuje ze sztywnością, sztywnością i bólem w spoczynku.
2. Mechaniczny jest podzielony na kompresję, spowodowaną przez kompresję korzenia nerwu i skurczu mięśni oraz deflację, spowodowaną niestabilnością segmentu silnika kręgowego.

Powszechny zespół korzeniowy kręgosłupa charakteryzuje się pojawieniem się bólu w pewnym ruchu. Najczęstszą przyczyną jest osłabienie mięśnia pośladkowego lub brzucha, dlatego ból pogarsza się podczas zginania i prostowania.

Przyczyny

Istnieją bezpośrednie obrażenia i uszkodzenia kręgosłupa, a także uszkodzenia struktur z nim związanych. Przyczyny rozwoju zespołu są tradycyjnie podzielone w następujący sposób:

• traumatyczne (upadek na plecy, uraz żeber, silny strach i skurcz przepony);
• mięśniowo-powięziowy (zaburzenia równowagi mięśniowej powodują zmianę położenia żeber i kręgów);
• trzewne (choroby narządów wewnętrznych powodują problemy odruchowe w segmencie motorycznym kręgów);
• ból neurogenny (uszkodzenie nerwów obwodowych).

Ryzyko wystąpienia zespołu kręgowego wzrasta wraz z przeciążeniem mięśni, długim pobytem w pozycji statycznej, ze stresem i depresją, z nadużywaniem alkoholu i tłustej żywności.

Wszystkie czynniki, które zakłócają zdolność adaptacyjną układu nerwowego, wpływają na kręgosłup.

Z pozycji wertebrologii uznawane są tylko czynniki będące oficjalnymi diagnozami ortopedii:

• Zespoły korzeniowe lub ucisk nerwu w przepuklinie międzykręgowej;
• ściskanie kanału kręgowego podczas liści kręgowych;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• osteoporoza i ryzyko złamań kompresyjnych kręgów;
• urazy kręgosłupa;
• skurcze mięśni przeciwko kompresji korzeni nerwowych;
• procesy nowotworowe;
• zapalenie mięśni;
• deformacje skoliotyczne;
• nieprawidłowości w dopływie krwi do kręgów lub mięśni;
• osteochondroza.

Ból pleców może być odruchem na tle procesów zapalnych narządów wewnętrznych: zapalenia trzustki, wrzodów, kamicy moczowej. Czynniki są ze sobą powiązane i tworzą patologiczne łańcuchy. Proces zapalny w nerkach prowadzi do unieruchomienia żeber, rotacji kręgów w obszarze klatki piersiowej (10 do 12), osłabienia towarzyszących mięśni, zakłócenia biomechaniki, tworzenia skurczów i bólu.

Najczęstszą oficjalną przyczyną zespołu kręgowego jest osteochondroza, wykrywana za pomocą RTG.

Wymagana diagnostyka

Kryteriami rozpoznania zespołu kręgowego objawów są:

• ból kręgosłupa;
• zmęczenie mięśni pleców podczas ćwiczeń;
• zwiększony ból podczas ruchu kręgosłupa (zgięcie, rozciągnięcie, odwrócenie);
• zmniejszenie bólu w pozycji leżącej, podczas noszenia gorsetu wspierającego;
• pragnienie przyjęcia wymuszonej postawy (zespół statystyczno-kręgowy) z powodu krzywizny kręgów;
• zmniejszona ruchliwość jednego lub więcej segmentów kręgosłupa;
• pomoc w wstawaniu i chodzeniu (wsparcie rękami, kołysanie w kroku);
• skurcze mięśni;
• dystrofia mięśni przykręgosłupowych i więzadeł;
• punkty spustowe w mięśniach pleców.

Rozpoznanie „zespołu kręgowego” potwierdza się, jeśli ból pleców wzrasta wraz ze wzrostem obciążenia osiowego kręgosłupa. Jednocześnie należy wykluczyć nowotwory, infekcje, stany zapalne w okolicy kręgów.

Głównymi objawami zespołu są spondylograficzne objawy osteochondrozy na radiogramie. W początkowych fazach występuje spadek lub wzrost lordozy. Pojawiają się zmiany w trzonach kręgowych: płyta końcowa jest zagęszczona, kontury stają się nierówne. Rozwija się przepuklina Schmorla - wprowadzenie fragmentów krążka międzykręgowego do trzonu kręgowego.

Oznaką upośledzonej stabilności i dystrofii są osteofity z zaostrzonymi rogami kręgów. Punkty skalowania wskazują na osłabienie mięśni stabilizujących kręgi.

Wypukłość i przepuklina dysku to ostatnia faza choroby, po której krążki międzykręgowe ulegają zwłóknieniu. Patologię można wykryć za pomocą MRI i CT.

Metody leczenia

Zespół bólowy w przepuklinach, osteochondroza, zaburzenia równowagi mięśniowo-powięziowej podlegają takiemu samemu leczeniu w fazie ostrej, której celem jest zatrzymanie procesu zapalnego. Pacjentowi zaleca się odpoczynek w łóżku przez 3-5 dni, przy użyciu mocnego materaca i odciążenie pozycji poduszkami (między nogami lub pod szyją).

Jeśli pacjent nie może ograniczyć aktywności fizycznej, zaleca się gorsety z usztywnieniami, aby zmniejszyć obciążenie osiowe kręgosłupa.

Farmakoterapia

Leczenie farmakologiczne polega na usunięciu stanu zapalnego, rozluźnieniu skurczów mięśni i normalizacji napięcia układu nerwowego:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane przeciwko bólowi. „Diklofenak” w postaci zastrzyków domięśniowych lub tabletek o maksymalnej dawce 150 mg na dobę. Czasami używany jest „Analgin”.
2. Leki zwiotczające mięśnie są przepisywane w postaci zastrzyków lub tabletek, w zależności od leczenia domowego lub szpitalnego (roztwór Relanium w postaci tabletki i baklofen).
3. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne uzupełniają leczenie silnego bólu. Używany w małych dawkach „Amitryptylina”.

Wśród leków przeciwzapalnych stosowano selektywne inhibitory mediatorów zapalenia COX: „Nimesulid”, „Piroxicam”. W zespole uporczywego bólu wykonuje się blokady kortykosteroidami, które obniżają funkcje immunologiczne, blokując proces zapalny.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie pomaga w leczeniu bólu przez 3-4 miesiące, zaleca się leczenie chirurgiczne. Przepukliny środkowe są najbardziej niebezpieczne z punktu widzenia rozwoju niedowładu. Gwałtowny spadek wrażliwości kończyn dolnych i dysfunkcja narządów miednicy jest wskazaniem do pilnej operacji.

Metody neuroprotekcyjne

Do regeneracji tkanki nerwowej za pomocą kombinacji narzędzi znieczulających, łagodzących obrzęki i poprawiających metabolizm komórkowy. W preparacie „Ambene” fenylobutazon, deksazon i cyjanokobalamina łączy się.

Aby poprawić mikrokrążenie krwi, witaminy B są stosowane w kompleksach Neurobex. Mają działanie neuroochronne i wzmacniają ściany naczyń, dzięki czemu tkanki szybciej się regenerują. Dodatkowo używają preparatów naczyniowych (Actovegin i Trental). Pełne gojenie jest rzadko osiągane, leki eliminują ostre objawy.

Niekonwencjonalne leczenie

Terapia manualna jest gałęzią medycyny, ale jest świadczona prywatnie poza klinikami. Uważa się, że zmniejszenie kręgów rozwiązuje problem zespołu kręgowego. Ale nie wszyscy terapeuci przestrzegają zasad biomechaniki kręgów, ponieważ ból powraca.

Osteopatia stała się również oficjalnym kierunkiem medycyny. Służy do identyfikacji i eliminacji przyczyn dysfunkcji - skurczu naczyń krwionośnych, nerwów, mięśni, powięzi. W rzeczywistości doświadczona osteopata pracuje z czynnikami ryzyka zespołu kręgowego.

Inne niekonwencjonalne metody to:

• refleksologia, łagodzenie napięcia nerwowego;
• hirudoterapia w celu wyeliminowania obrzęku;
• homeopatia, która usuwa dysfunkcje narządów wewnętrznych.

Nietradycyjne metody obejmują napary i wywary z ziół, kompresy na bazie alkoholu lub terpentyny i inne środki tradycyjnej medycyny.

Wskazówki dotyczące zapobiegania

W celu zapobiegania bólowi kręgosłupa nie można wybrać taktyki „samego brzegu” lub „aktywnie trenuję”. Siedzący tryb życia i intensywna aktywność fizyczna w równym stopniu prowadzą do urazów, ponieważ zaburzona biomechanika staje się przyczyną zespołu wertebrogenicznego - włączenia mięśni w określonym ruchu. Osłabienie lub zahamowanie włączenia mięśni powoduje brak równowagi, skurcze i ból. Osteochondroza jako choroba przewlekła jest tylko objawem dysfunkcji mięśni otaczających kręgosłup.

Leczenie zespołu kręgów powinno obejmować regenerację mięśni. Najlepszym profilaktycznym jest chodzenie w normalnym kroku krzyżowym z ruchami wahadłowymi rękami. To ruch obrotowy obręczy odciąża kręgi, poprawiając trofizm tkanek.

VIII Międzynarodowa Studencka Konferencja Naukowa Studenckie Forum Naukowe - 2016

PATOLOGIA WERBROGENICZNA: NEUROLOGICZNE POWIKŁANIA OSTEOCHONDROSY KRĘGOSŁUPA.

Cel badania. Wyjaśnienie częstości występowania, objawów neurologicznych, cech diagnozy i leczenia osteochondrozy kręgosłupa.

Materiały i metody. Podczas wykonywania tej pracy wykorzystano metodę analizy naukowej i statystycznej historii przypadków pacjentów, którzy otrzymali leczenie szpitalne z powodu patologii kręgowej neurologicznych powikłań osteochondrozy. Wszyscy badani pacjenci otrzymywali leczenie w oddziale neurologicznym szpitala miasta Stawropol. W trakcie badania z rozpoznaniem osteochondrozy kręgosłupa od listopada 2015 r. Do kwietnia 2016 r. Hospitalizowano 420 osób. Wszyscy pacjenci zostali podzieleni na 2 grupy. Pierwsza grupa składała się ze 137 pacjentek, druga grupa składała się z 283 pacjentów płci męskiej. Wiek pacjentów wahał się od 45 do 75 lat. Metody badań obejmowały: ocenę stanu neurologicznego pacjenta, badanie CT, MRI, ENMG, zgodnie ze wskazaniami.

Wyniki badania. Podczas badania i zbierania wywiadu stwierdzono, że w rozwoju osteochondrozy takie czynniki jak: nadwaga, słaba postawa, siedzący tryb życia, praca związana z aktywnością fizyczną, nadmierne przeciążenie nerwowe, sytuacje stresowe, urazy kręgosłupa, genetyczne predyspozycje do osteochondrozy, hipokryzja, zabawa. W wyniku badań pacjentki z objawami neurologicznymi stanowiły 32,6%, mężczyźni - 67,4%, na podstawie przeprowadzonych instrumentalnych metod badania odsetek osteoho W obu grupach nadrażenie odcinka szyjnego kręgosłupa wynosiło 117 osób (27,8%), karmiło 125 osób (32,1%), a lumbosacral 138 osób (40,1%).

Ustalono, że w obu grupach pacjentów częstość występowania powikłań odruchowych osteochondrozy wynosi 75%. Udział cervicalgia wynosi 27,1%, torokalgii 18,3%, ból lędźwiowy 12,3%, ból brzucha 17,3%. Częstość zespołu korzeniowo-korzeniowego wynosiła 25%. Uszkodzenia korzeni szyjki macicy C5-C7 stanowiły 11,4%, klatki piersiowej 1,5%, odcinka lędźwiowego L4, L5, S1 12,1%.

Wczesne wykrycie osteochondrozy umożliwia zapobieganie rozwojowi powikłań neurologicznych osteochondrozy. Obecnie najbardziej pouczającymi metodami diagnostycznymi są: spondylografia ogólna i czynnościowa, CT, MRI, ENMG.

Leczenie zachowawcze przeprowadzono u pacjentów tych grup zgodnie z nowoczesnymi zaleceniami, które obejmowały różne grupy leków. Czas trwania leczenia wynosił co najmniej 6 tygodni i obejmował: NLPZ, leki zwiotczające mięśnie, środki normalizujące krążenie krwi, leki o działaniu chrzęstno-ochronnym i chondrostymulującym, leki odczulające, stymulatory procesów regeneracyjnych, oznacza przywracanie funkcji korzeni, terapię immunokorekcyjną, gimnastykę terapeutyczną, masaż, fizjoterapię, fizjoterapię. akupunktura. Po leczeniu poprawę odnotowano u 82% pacjentów, stan pozostał niezmieniony u 6%, w 2% przypadków zalecono konsultację neurochirurga i dalsze leczenie neurochirurgiczne.

Wniosek Na podstawie powyższych wyników należy stwierdzić, że częstość występowania osteochondrozy u mężczyzn jest wyższa niż u kobiet. Dość często występującym powikłaniem osteochondrozy u obu płci były powikłania odruchowe, które stanowiły 75%, znacznie rzadziej u obu płci zaobserwowano kompresyjny zespół korzeniowy, który stanowił 25%. W związku z tym można stwierdzić, że często występują powikłania osteochondrozy typowe dla danej płci. Dane te należy wziąć pod uwagę przy przeprowadzaniu diagnostycznych i terapeutycznych środków zwalczania osteochondrozy.

Słowa kluczowe: powikłania neurologiczne, osteochondroza kręgosłupa, płeć.

SHEIA.RU

Wpływ kręgów na tętnice kręgowe: co to jest, objawy ekspozycji i zespół

Jak wpływa na kręgosłup tętnic kręgowych

Zespół tętnicy kręgowej jest połączeniem wszystkich procesów patologicznych, które występują, gdy przepływ krwi jest niewystarczający do tylnej części mózgu. Taką patologię obserwuje się przy zwężeniu złoża tętnic kręgowych, jak również skutku ucisku na splot nerwowy z powodu różnych czynników. Na tętnicach kręgowych występują efekty pozakręgowe i kręgowe - co to jest?

Anatomia tętnic kręgowych

Zanim odpowiesz na pytanie, powinieneś zrozumieć strukturę tętnic kręgowych. Są tylko 2. Są one umieszczone z dwóch stron (lewej i prawej), symetrycznie względem siebie. Lewa tętnica odchodzi od aorty, a prawa - tułów ramienno-głowowy.

Pędząc do szóstego kręgu szyi, za siódmą, tętnice wchodzą do jego kanału i kontynuują drogę przez jamę utworzoną przez otwory w poprzecznych występach sześciu kręgów. I tak dalej, aż do otworu potylicznego, przez który tętnice przechodzą do jamy czaszki.

Tutaj łączą się ze sobą, tworząc całą tętnicę podstawną, dostarczającą krew tętniczą ze składnikami odżywczymi do pnia mózgu, nerwów czaszkowych, a także do skroniowych części i ucha wewnętrznego. Około 20-30% dopływu pełnej krwi do mózgu spada na tętnice kręgowe, pozostałe 70% przypada na parę tętnic szyjnych.

Jeśli są uszkodzone, cierpią wszystkie struktury, do których dostarczają krew. Połączenie takich efektów i nazywa się zespołem tętnicy kręgowej.

W zależności od cech anatomicznych naczyń kręgowych dzieli się je na segmenty warunkowe:

• I - tętnica od początku ścieżki do wejścia do kanału utworzona przez kręgi szyjne;
• II - tętnica od szóstego do drugiego kręgu;
• III - od wyjścia z szóstego kręgu i do wejścia do jamy czaszki;
• IV - od wejścia do jamy czaszki do połączenia dwóch tętnic w jedną.

Jak widać, większość naczyń znajduje się w ruchomej jamie składającej się z kręgów i procesów. Trzeci segment to strefa wysokiego ryzyka, ponieważ to tutaj znajdują się zakręty tętnicze, w których mogą gromadzić się płytki i skrzepy krwi, utrudniając przepływ krwi. W tym samym kanale koncentruje się tętnica nerwowa Franka. W pierwszych dwóch segmentach pokrywa się tylko tkanką mięśniową.

Co to jest

Wszystkie zjawiska, które mogą prowadzić do zwężenia naczyń tętniczych i ograniczenia przepływu krwi do tyłu mózgu, są podzielone na 2 typy - kręgowe i pozakręgowe. Te pierwsze są związane z patologią kręgów, dzięki czemu zmieniają się anatomiczne cechy kanału, przez który przechodzi tętnica. W rezultacie statek może ścisnąć, ściśnąć, jednym słowem, zawęzić jego światło.

Czasami efekt kręgowy jest związany z uszkodzeniem kręgów szyjnych. Drugi (nie kręgowy) wiąże się z patologią samych tętnic, ich deformacją lub uciskiem z zewnątrz.

Tak więc, wpływ kręgów na tętnice kręgowe, które wywołały rozwój zespołu, może być:

• Nieprawidłowy rozwój kręgów w młodym wieku.
• Uraz kręgosłupa szyjnego.
• Skurcz mięśni szyi.
• Zmiany zwyrodnieniowe. Na przykład osteochondroza.
• Każdy nowotwór.
• Przepuklina międzykręgowa.
• Zapalenie stawów między kręgami.
• Wzrost osteofitów.

Przykłady wpływów pozakręgowych obejmują zapalenie tętnic, zakrzepicę, krętość patologiczną, anomalie chóru, zmianę miażdżycową, deformację tętnic, ucisk tętnic mięśniami spazmatycznymi, bliznowacenie.

Według statystyk najczęściej zespół rozwija się po lewej stronie szyi. Dzieje się tak, ponieważ lewa tętnica odchodzi od aorty, a zatem jest bardziej podatna na rozwój miażdżycy. Ponadto taka patologia, jak dodatkowe żebro szyjne występuje po lewej stronie.

Objawy zespołu

Wszystkie objawy zespołu pojawiają się jako ognisko, tj. nagle. Zawsze towarzyszy objaw ogniskowy i przypomina udar niedokrwienny, do którego może prowadzić choroba. Stan pacjenta pogarsza się, obracając szyję, ponieważ może to zmniejszyć klirens w tętnicy.

Zespół zaczyna się bólem głowy. Pulsujące, naciskające, strzelające, bolące, rosnące, ostre, zwężające się - każda postać. Jedyną cechą - ból pochodzi z szyi, a następnie rozciąga się na tył głowy i skronie. Obracanie szyi zwiększa ból, w niektórych pozycjach głowy przechodzi. Dotknięcie kręgów kręgosłupa szyjnego jest bolesne, czas trwania bolesnego ataku jest inny - od kilku minut do długich godzin.

Pacjent może odczuwać zawroty głowy, któremu towarzyszy upośledzenie wzroku, tymczasowa utrata słuchu, niezrozumiały hałas w uszach, a nawet mimowolne upadki. Najczęściej pacjent ma zawroty głowy rano, po odpoczynku, zwłaszcza na wysokiej poduszce.

Ten objaw pomaga w rozpoznaniu zespołu tętnic kręgowych. Aby to zrobić, użyj kołnierza Shantz. Jeśli podczas jego noszenia zawroty głowy znikną, to było spowodowane tą szczególną dolegliwością.

Dlaczego występują zawroty głowy kręgów? Na szyi są proprioceptory zaangażowane w koordynację ruchów głowy, oczu i ciała. Krótko mówiąc, w orientacji przestrzennej człowieka. Oto skoncentrowana edukacja odpowiedzialna za równowagę i kondycję całego układu sercowo-naczyniowego. To znaczy zawroty głowy kręgów, które występują, gdy skręt szyi, mogą być wywołane przez naruszenie mechanizmów wzrokowych, nerwowo-naczyniowych, proprioceptorowych, przedsionkowych lub naczyniowych.

Syndrom charakteryzuje się hałasem w obu uszach. Nieco rzadziej w jednym i co do zasady po stronie porażki. Podczas remisji choroby hałas jest łagodny, podobny do szumu niskiej częstotliwości. Wraz z początkiem ataku wzrasta. Szumy uszne mogą wystąpić o każdej porze dnia, ale z osteochondrozą wydaje się być bliżej świtu. Podczas obracania głowy postać jest modyfikowana. To z kolei zależy od anatomicznych, fizjologicznych cech labiryntu ucha wewnętrznego.

Gdy mózg otrzymuje ograniczoną ilość krwi, pogarsza się stan niektórych jego oddziałów (najbardziej dotkniętych głodem). Może to objawiać się drętwieniem dolnej części twarzy, miejscowym lub całkowitym drętwieniem szyi, jednej lub obu kończyn. Często osoba traci przytomność. Omdlenie poprzedzają zawroty głowy, upośledzone centrum mowy, przelot w oczach lub utrata koordynacji.

Objawami prekursorów zespołu są nudności i wymioty. Nie są one związane z poważnymi zaburzeniami dopływu krwi do mózgu.

Przyczyny depresji pacjenta: niewystarczający przepływ krwi do mózgu, zmęczenie z nieprzyjemnych objawów, przedłużający się i nie ustępujący ból.

Zespół kręgowej tętnicy kręgowej, wywołany osteochondrozą szyjki macicy, ma kilka poważnych objawów. Ból głowy jest bardziej palący i pulsujący. Lokalizacja z jednej strony. W obu uszach słychać hałas, a przed oczami widać mgłę. Słuch jest słaby, może występować ból w ramieniu, a jednocześnie ramię po jednej stronie ciała. Ciśnienie krwi waha się w jednym lub drugim kierunku, pacjent słyszy własne bicie serca.

Diagnostyka

Konieczne jest postawienie diagnozy i przeprowadzenie leczenia choroby pod wyraźnym wskazaniem lekarza. I z ciężką chorobą ściśle w trybie ambulatoryjnym.

Zadaniem terapeuty, do którego początkowo odnoszą się prawie wszyscy pacjenci, jest postawienie diagnozy wątpliwej po wyrażeniu objawów pacjenta i po dokładnym badaniu. Podczas badania należy sprawdzić napięcie mięśni szyi i bolesność z lekkim naciskiem na skórę głowy, procesy kręgów szyjnych.

Neurolog zajmuje się leczeniem choroby. Kieruje pacjenta do instrumentalnego badania przeprowadzonego przy użyciu wielu metod:

1. USG Dopplera. Procedura podobna do USG. Konieczne jest określenie prędkości, charakteru przepływu krwi tętniczej, ocena budowy anatomicznej tętnic i ich drożności.
2. RTG. Dokładne badanie kręgosłupa szyjnego. Przeprowadzono w celu zidentyfikowania patologii kości, która wywołała rozwój zespołu.
3. MRI mózgu. Za szybkie wykrycie konsekwencji, które mogą prowadzić do długiego „głodu” mózgu. Wśród nich: ogniska niedokrwienia, powstałe w wyniku niedotlenienia torbieli, miejsc leukomalacji.

Leczenie

Leczenie choroby jest możliwe tylko dzięki zintegrowanemu podejściu. Jednocześnie leczenie powinno być zindywidualizowane dla każdego pacjenta. Ponieważ charakter patologii może być inny i przy niewłaściwym podejściu, ryzyko poważnych powikłań jest wysokie.

Główne punkty terapii:

• Leki: przeciwzapalne, poprawiają odpływ żylny, poprawiają przepuszczalność tętnic, aktywują metabolizm w komórkach mózgu, działają neuroprotekcyjnie i objawowo.
• Fizjoterapia Podczas napadów objawowych można zastosować fizjoterapię. Blokuje pulsację bólu w nerwach współczulnych. Możliwości leczenia fizjoterapeutycznego: prąd przez 5 minut, elektroforeza z blokerami, pulsacyjne ultradźwięki, fonorez z dodatkiem Analgin. Z objawami osłabienia możliwe jest zastosowanie elektroforezy z papaweryną.
• Ćwiczenia terapeutyczne. Składa się z ćwiczeń wybranych na podstawie ściśle indywidualnej. Mogą to być wzruszenia ramion, kiwanie głową, obracanie głowy, przechylanie głowy, ćwiczenia na dłonie i palce.
• Masaż Ma na celu rozluźnienie mięśni szyi w celu zmniejszenia kompresji tętnic. Musi być wykonane przez doświadczonego terapeutę manualnego, jeden zły ruch może prowadzić do konsekwencji zdrowotnych, a nawet zagrażających życiu.
• Wykop kołnierza Musi być noszony przez kilka godzin dziennie.
• Interwencja chirurgiczna. Przeprowadza się, jeśli leczenie jest nieskuteczne.

Komplikacje

Nieprawidłowa strategia leczenia może prowadzić do poważnych i niebezpiecznych komplikacji. Niewystarczający dopływ krwi do mózgu, w większości lub mniej, doprowadzi do uszkodzeń neurologicznych. Objawy: niewyraźna mowa, ramię lub noga wydają się być „zabrane”. Ten przemijający atak niedokrwienny, trwający kilka dni.

Jeśli nie podejmiesz działań i tym razem wystąpi udar niedokrwienny. Ta konsekwencja oznacza, że ​​jedna z tętnic kręgowych jest zbyt mocno zablokowana, a dostarczana przez nią krew nie wystarcza do funkcjonowania tej części mózgu, dla której była przeznaczona. Rozpoczęła się reakcja łańcuchowa: w celu skompensowania niskiego przepływu krwi do mózgu, ciśnienie perfuzji wzrosło, a do tego wzrosło ciśnienie krwi, co miało szkodliwy wpływ na mięsień sercowy.

Zespół tętnicy kręgowej kończy się udarem nie zawsze. Ale niepełnosprawność występuje zbyt często, ponieważ niedostateczny dopływ krwi do mózgu nie może pozostać niezauważony. Osoba z taką patologią traci zdolność do pracy, może upaść, być świadoma, odczuwać ciągłe zawroty głowy i może stać się niezdolna do banalnej samoopieki.

Zapobieganie

Aby uniknąć patologii w rejonie tętnic kręgowych, konieczne jest zachowanie prawidłowego stylu życia. Zwłaszcza jeśli choroba już się rozwinęła.

• Śpij na niskiej, najlepiej ortopedycznej poduszce. Unikaj stania na brzuchu i z odrzuconą głową.
• Ugniataj szyję, szczególnie dla osób prowadzących siedzący tryb życia. Jeśli ktoś czyta książkę przez długi czas, pracuje przy komputerze, konieczne jest wykonywanie prostych ćwiczeń co godzinę. Na przykład, naprzemiennie podnoś, opuszczaj ramiona, przesuwaj głowę w lewo i prawo, naciśnij dłoń na czole i czole na dłoni (przeciwciśnienie).
• Nie nadużywaj alkoholu, ponieważ mózg jest już ograniczony w składniki odżywcze, a alkohol „kradnie” go jeszcze bardziej.
• Odwiedzaj kręgarz raz w roku, aby przejść kurs masażu szyjki macicy.

Jeśli zwrócisz się do neurologa na czas i przejdziesz kurs prawidłowego leczenia, możesz całkowicie wyzdrowieć po objawach niedokrwiennych. I żyj, zapominając o ich tymczasowej obecności.