Ból biodra jest dość powszechny i ​​może być spowodowany różnymi problemami. Dokładna lokalizacja bólu biodra może dostarczyć cennych wskazówek do zrozumienia jego pierwotnej przyczyny.

Przyczyny bólu biodra

Choroby stawu biodrowego zwykle powodują ból w biodrze lub pachwinie. Ból zewnętrzny w biodrze, ból przechodzący przez udo i pośladki, jest zwykle spowodowany problemami z mięśniami, więzadłami, ścięgnami i innymi tkankami miękkimi otaczającymi staw biodrowy.

Czasami ból biodra może być spowodowany przez choroby i problemy w innych obszarach ciała, na przykład w kręgosłupie lędźwiowym lub w kolanach. Ten rodzaj bólu nazywany jest bólem „odbitym”. Większość przypadków bólu biodra można kontrolować w domu.

Patologia stawu biodrowego

Ból biodra może pochodzić ze struktur znajdujących się w obrębie stawu biodrowego, a także ze struktur otaczających biodro. Staw biodrowy jest potencjalną przestrzenią, co oznacza, że ​​wewnątrz znajduje się minimalna ilość płynu, która pozwala szyjce uda wślizgnąć się do gniazda zawiasu. Każda choroba lub uraz związany z zapaleniem prowadzi do wypełnienia tej przestrzeni płynem lub krwią. W rezultacie torebka udowa jest rozciągnięta, co prowadzi do pojawienia się bolesnych objawów.

Szyjka kości udowej i jama zawiasowa są pokryte chrząstką stawową, która pozwala kościom poruszać się wewnątrz stawu przy minimalnym tarciu. Ponadto obszar gniazda panewki jest pokryty twardą chrząstką, zwaną „panewką”. Podobnie jak każda inna chrząstka stawowa, obszary te można pocierać lub rozrywać, powodując ból.

Istnieją grupy grubych tkanek, które otaczają staw biodrowy, tworząc kapsułę. Pomagają utrzymać stabilność stawu, zwłaszcza podczas ruchu.

Ruch w stawie biodrowym jest spowodowany przez mięśnie otaczające udo i więzadła przymocowane do stawu biodrowego. Oprócz kontrolowania ruchu, mięśnie te działają razem, zachowując stabilność stawu. Istnieją duże worki maziowe (zamknięte woreczki wypełnione płynem), które otaczają obszar uda i pozwalają mięśniom i więzadłom łatwo ślizgać się wzdłuż kostnych występów. Każda z tych struktur może ulec zapaleniu.

Ból biodra z przepukliną międzykręgową kręgosłupa lędźwiowego

Ból biodra może wystąpić w przypadku przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego. Przepuklina międzykręgowa wiąże się z problemami z krążkiem mepionowym znajdującym się między kośćmi kręgosłupa (kręgami), „nawleczonymi” na siebie i tworzącymi kręgosłup.

Krążek międzykręgowy przypomina pączek z galaretką z żelowym środkiem zamkniętym w sztywniejszej powłoce zewnętrznej. Przepuklina międzykręgowa występuje, gdy miękka zawartość wydostaje się przez twardą skorupę. Przepuklina może podrażniać pobliskie nerwy. Jeśli mamy do czynienia z przepukliną w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, jednym z jego objawów może być ból w biodrze. Ból przebiega wzdłuż nerwu kulszowego. Charakteryzuje się bólem z tyłu przodu lub boku uda.

W obecności przepuklina dysku częściej dotyka się jednej stopy. Ból może być różnej intensywności, od łagodnego do nieznośnego bólu. Częściej ból łączy się z bólem w dolnej części pleców, pachwinie, nodze i stopie. Charakteryzuje się również drętwieniem uda, dolnej części pleców, dolnej nogi i stopy. Zwykle poprawa następuje podczas ruchu, jeśli przepuklina dysku jest mała lub średniej wielkości.

Uważa się, że rozprzestrzenianie się bólu w nodze z przepukliną kręgową (rwa kulszowa) mówi o jej większym rozmiarze, niż gdyby ból był tylko w dolnej części pleców.

Ból biodra z przepukliną międzykręgową jest najczęstszą przyczyną bólu w biodrze w wieku 60 lat, po 60 roku życia prymat dotyczy zwyrodnienia stawów biodrowych. Na drugim miejscu są różnego rodzaju obrażenia. Pozostałe powody są rzadkie.

Inne rodzaje uszkodzeń nerwów mogą również powodować ból w biodrze, na przykład podczas ciąży często występuje zapalenie bocznego nerwu skórnego biodra. Ból przepukliny pachwinowej może również „rezonować” w udach.

W każdym razie ból biodra może być spowodowany różnymi przyczynami, które wymagają od lekarza poszukiwania źródła problemu, czy to urazu, czy choroby. W przypadku braku urazu, podejście do diagnozowania bólu biodra wymaga szerokiego zrozumienia sytuacji.

Przyczyny pourazowego bólu biodra

Złamanie biodra

Upadek jest najczęstszą przyczyną złamania biodra u osób starszych. Złamanie w tym przypadku występuje w wyniku dwóch problemów związanych ze starzeniem się, osteoporozą (przerzedzenie kości) i utratą równowagi. W niektórych przypadkach kość może samoistnie pęknąć z powodu osteoporozy, która z kolei spowoduje upadek.

Przez „złamanie biodra” rozumie się złamanie bliższego lub górnego uda.

Konieczne jest poznanie dokładnej lokalizacji złamania, ponieważ opiera się na tym decyzja chirurga dotycząca odpowiedniej interwencji chirurgicznej, co pozwala na przywrócenie uszkodzenia kości.

Oprócz upadku wszelkie obrażenia mogą potencjalnie spowodować złamanie biodra. W zależności od mechanizmu uszkodzenia, kość udowa może nie pękać; przeciwnie, część miednicy może być złamana (najczęściej gałąź kości łonowej). Początkowo ból może być odczuwany w okolicy udowej, ale badanie i prześwietlenie mogą ujawnić inne źródło bólu. Uraz może również powodować zwichnięcie biodra, gdy szyjka uda wychodzi z panewki. Prawie zawsze wiąże się z złamaniem panewki (miednicy); jednak u osób z wymienionym stawem biodrowym sztuczne biodro może się samoistnie zmienić.

Zamknięte obrażenia (siniaki)

Zamknięte obrażenia (stłuczenia), zwichnięcia i skręcenia mięśni i ścięgien mogą być wynikiem urazu, i chociaż kość pozostaje nienaruszona, mogą powodować silny ból. Zwichnięcia pojawiają się, gdy pojawiają się urazy więzadeł, podczas gdy skręcenia mięśni i ścięgien są związane z uszkodzeniem tych struktur. Podczas chodzenia lub skakania, a także podczas wykonywania energicznej aktywności, istnieje znaczny nacisk na masę ciała na staw biodrowy. Mięśnie, worki maziowe i więzadła są „zaprojektowane”, aby chronić staw przed stresem. Gdy te struktury są zapalne, udo nie może funkcjonować prawidłowo, co prowadzi do bólu.

Obrażenia spowodowane przeciążeniem

Ból biodra może być również związany z urazami przeciążeniowymi, które powodują zapalenie mięśni, ścięgien i więzadeł. Obrażenia te mogą być spowodowane normalnymi codziennymi czynnościami, które powodują nadmierne napięcie w stawie biodrowym lub specyficznym, energicznym ruchu. Przeciążenie może również powodować stopniowe ścieranie chrząstki w stawie biodrowym, co prowadzi do zapalenia stawów (arth = staw + itis = zapalenie).

Warto również wspomnieć o innych strukturach, które mogą ulec zapaleniu i powodować ból w biodrze. Przewód krętniczo-piszczelowy rozciąga się od szczytu kości miednicy do zewnętrznej części uda i kolana. Ta grupa tkanek może rozpalać się i powodować ból w biodrze, kolanie lub obu obszarach. Ten rodzaj urazu przeciążeniowego zaczyna się stopniowo i objawia się napięciem grup mięśniowych otaczających kolano i udo. Zespół mięśni w kształcie gruszki, w którym gruszkowaty mięsień podrażnia nerw kulszowy, może również powodować ból rozprzestrzeniający się na tył uda.

Zapalenie worka maziowego (zapalenie kaletki)

Torebka maziowa panewki to torebka na zewnętrznej części uda, która chroni mięśnie i ścięgna, gdy przecinają one skos kości udowej (występ kości na kości udowej).

Zapalenie kaletki na krzyżu jest związane z zapaleniem worka maziowego. Torba maziowa może ulec zapaleniu z różnych powodów, w tym z lekkiego urazu lub przeciążenia.

Przyczyny nieurazowego bólu biodra

Ból biodra może być spowodowany różnymi chorobami. Wszystko, co powoduje ogólnoustrojowe zapalenie w organizmie, może również wpływać na staw biodrowy. Błona maziowa jest tkanką nabłonkową („wyściółką”), która pokrywa te części stawu biodrowego, które nie są pokryte chrząstką. Zapalenie błony maziowej (syno = błona maziowa + itis = zapalenie) lub zapalenie tej tkanki błony śluzowej powoduje przenikanie płynu do stawu, powodując obrzęk i ból.

Zapalenie stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą przyczyną bólu biodra u osób po 50. roku życia; istnieją jednak inne rodzaje zapalenia stawów. Obejmują one:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - Stryumpelle - Marie);
• zapalenie stawów związane z nieswoistym zapaleniem jelit (choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego).

Niektóre choroby ogólnoustrojowe są związane z bólem biodra, na przykład niedokrwistością sierpowatą, w której staw może ulec zapaleniu podczas kryzysu sierpowego z główną infekcją lub bez niej. Staw biodrowy nie jest jedynym stawem, który może powodować zapalenie stawu biodrowego. Przykłady obejmują boreliozę, zespół Reitera i infekcje spowodowane zatruciem pokarmowym.

U osób, które przyjmują kortykosteroidy przez długi czas (np. Prednizon), może wystąpić martwica pozanaczyniowa szyjki kości udowej. W tej sytuacji szyjka kości udowej traci dopływ krwi, osłabia się i powoduje ból w biodrze.

Choroba Legg-Calvet-Perthes (choroba Perthesa, osteochondritis głowy kości udowej) jest związana z idiopatyczną jałową martwicą szyjki kości udowej u dzieci. Najczęściej dotyka chłopców w wieku od 4 do 8 lat.

Fibromialgia jest bólem ogólnoustrojowym związanym z bólem i napięciem, które może powodować silny dyskomfort ciała, a także wpływa na udo. Podczas fibromialgii obserwuje się również zaburzenia snu, skurcze mięśni i skurcze, bolesność wielu grup mięśniowych całego ciała i zmęczenie.

„Odbity” ból w udzie

Ból biodra może nie być związany z samym biodrem, ale może być spowodowany naruszeniem sąsiednich struktur.

Innym przykładem odbitego bólu jest choroba Rotha-Bernhardta (nerwoból bocznego nerwu skórnego kości udowej).

Objawy bólu biodra

Często trudno jest opisać ból biodra, a pacjenci mogą narzekać, że po prostu mają ból biodra. Lokalizacja, charakter, intensywność bólu, czynniki wpływające na poprawę / pogorszenie stanu zależą od uszkodzonej struktury i dokładnej przyczyny zapalenia lub urazu.

• Ból biodra może być odczuwany jako „przedni” ból w okolicy pachwinowej lub jako przedni ból pośladków. Czasami pacjenci mogą narzekać na ból w kolanach, który w rzeczywistości pochodzi z biodra.
• Uraz biodra: kiedy upadek, bezpośredni wpływ, zwichnięcie lub ból rozciągający występuje niemal natychmiast.
• Obrażenia związane z przeciążeniem: ból może pojawić się po kilku minutach lub godzinach, gdy otaczające mięśnie stawu biodrowego ulegają skurczowi, lub powierzchnia stawowa staje się zapalna, co powoduje gromadzenie się płynu.
• Ból: najczęściej ból odczuwany jest z przodu uda, ale staw ma trzy wymiary. Ból może również przebiegać wzdłuż zewnętrznego uda lub nawet być odczuwany w okolicy pośladków.
• Chromanie: Chromanie jest sposobem na kompensację, próbując zminimalizować wagę, którą udo powinno podtrzymywać podczas chodzenia. Limpowanie nigdy nie jest normalne. Utykanie powoduje nieregularne obciążenie innych stawów, w tym pleców, kolan i kostek, a jeśli kulawizna utrzymuje się, obszary te mogą również ulec zapaleniu i powodować dalsze objawy.
• Przy złamaniu szyjki kości udowej ostry ból pojawia się natychmiast i pogarsza się przy prawie każdym ruchu. Mięśnie ud powodują przemieszczenie złamania, podczas gdy noga może wydawać się mniejsza lub zwrócona na zewnątrz. Jeśli nie ma przesunięcia, noga może wyglądać normalnie. Złamania miednicy powodują ten sam ból, co złamania biodra, ale noga wygląda normalnie.
• Przepuklina: ból zwykle zaczyna się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i promieniuje na pośladki oraz przód, tył lub bok uda. Można to opisać na różne sposoby z powodu naruszenia nerwów. Niektóre typowe terminy używane do opisania rwy kulszowej obejmują: ostry lub tnący ból i pieczenie. Ból może się nasilić podczas prostowania kolana, ponieważ to działanie powoduje napięcie nerwu kulszowego, utrudniając wstanie z pozycji siedzącej lub szybkie chodzenie. Może również wystąpić drętwienie i mrowienie. Utrata kontroli nad oddawaniem moczu i wypróżnianie może wskazywać na obecność zespołu skrzypu. Jeśli ten stan nie zostanie rozpoznany i nie będzie leczony, istnieje ryzyko nieodwracalnego uszkodzenia rdzenia kręgowego.
• Zapalenie stawów: Ból zapalenia stawów ma tendencję do nasilania się po okresie bezczynności i zmniejsza się wraz z aktywnością, ale jeśli aktywność wzrasta, ból powraca.

Diagnoza bólu biodra

Jeśli nie ma traumatycznej historii i ból jest łączony lub poprzednio połączony z bólem pleców, pierwszym rodzajem badania powinno być rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i skonsultowanie się z neurologiem.

Po kontuzji musisz skonsultować się z traumatologiem.

W przypadku podejrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów skonsultuj się z chirurgiem.

Leczenie bólu biodra

Leczenie zależy od przyczyny. Tak więc, w przypadku przepukliny międzykręgowej, lepiej jest wybrać leczenie zachowawcze i leczenie chirurgiczne zwyrodnienia stawów.

Możesz zarejestrować się na konsultację w jednej z naszych klinik. Dla obywateli Federacji Rosyjskiej konsultacja jest bezpłatna.

Artykuł dodany do Yandex Webmaster 17.04.2014, 17:21

Główne przyczyny bólu biodra i leczenia

Ból biodra jest częstą dolegliwością, z którą pacjenci przychodzą na spotkanie z traumatologiem lub innym lekarzem. Ból biodra pojawia się nagle i szybko mija? Z 99% pewnością możemy powiedzieć, że nie ma się czym martwić. Jeśli oszczędzasz ból przez długi czas - ponad 2-3 dni, powinieneś być ostrożny. Ta sytuacja może mówić o poważnych problemach i patologiach.

Co powoduje ból biodra

Nieprzyjemne objawy w okolicy biodra często można pomylić z bólem pachwinowym lub miednicznym. Jeśli ból rzeczywiście pojawił się w udzie, mógł być wywołany przez różne przyczyny: problemy z tkanką mięśniową, kościami, poważnymi infekcjami, a nawet nowotworami złośliwymi.

Choroby i patologie wywołujące ból

Artroza Poważna choroba, która powoduje ostry lub dręczący ból w górnej części jednej lub obu nóg. Na tle silnego zużycia stawów biodrowych (TBS), których stan pogarsza się z biegiem lat, przestają one w pełni radzić sobie z funkcją pochłaniania wstrząsów. Jaki jest wynik? Silne uderzenia kości o siebie i wyraźny zespół bólowy w okolicy udowej.

Znane osoby starsze z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego mogą powodować ból o różnej lokalizacji, rozprzestrzeniając się na różne części nóg i całe ciało: w miednicy, w okolicy stawów kolanowych, pośladkowych lub lędźwiowych, w okolicy pachwiny. Częstym występowaniem zapalenia stawów jest zwiększony ból w niektórych częściach uda w miarę zmian pogody.

Układowe zapalenie stawów. Patologia, w której rozpoznaje się uszkodzenie kilku dużych stawów, co powoduje bolesność w okolicy udowej.

Zespół mięśni gruszy. Ten rodzaj patologii występuje u prawie połowy pacjentów, którzy udali się do lekarza z powodu bólu w okolicy bioder. W prawie 100% przypadków dyskomfort występuje tylko w jednej kończynie. Dzięki tej diagnozie pacjenci wskazują na pewną lokalizację bólu - w okolicy pośladków i aż do stopy z tyłu uda (patrz także - co zrobić, jeśli boli pośladek).

Zapalenie mięśnia piriformis (wideo)

Ból w pośladku i jak się go pozbyć? Szczypanie nerwu kulszowego jako przyczyna bólu w biodrze. Zalecenia dotyczące zapobiegania i leczenia Eleny Malysheva i jej kolegów.

Reumatyzm. Choroba, którą wielu uważa za niezbyt niebezpieczną patologię, często staje się sprawcą przewlekłego bólu uda. Dyskomfort pojawia się równolegle z rozprzestrzenianiem się procesów reumatycznych w tkance łącznej.

Zapalenie TBS. Staw biodrowy to złożony mechanizm składający się z wielu różnych elementów: więzadeł, chrząstki, mięśni, torebek stawowych itp. W każdym z tych elementów, z różnych powodów, może rozwinąć się proces zapalny, który wywołuje ból w udach.

Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowego. Deklaruje się jako charakterystyczny ból z tyłu, z boku lub z przodu uda. Przy takiej diagnozie bolesność biodra nie jest jedynym nieprzyjemnym objawem, na który skarży się osoba szukająca pomocy medycznej. Z reguły ból jest powszechny: obejmuje obszar lędźwiowy, obszar udowy i dociera do stóp.

Osteochondroza. Jeśli patologia pojawiła się w kręgosłupie lub lędźwiowym odcinku kręgosłupa, ból w biodrze nie występuje od czasu do czasu, ale regularnie, stając się stałym towarzyszem pacjenta. Kiedy ból osteochondrozy promieniuje: daje obszar pośladków, rozprzestrzeniając się głównie wzdłuż tylnej części uda.

Uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego. Jeśli w obszarze TBS wystąpi uszkodzenie tkanki, ból z pewnością będzie odczuwalny i da go do obszaru bioder.

Zespół bólowy może występować nie tylko na tle naturalnych procesów zachodzących w organizmie (takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza), ale także z innych powodów:

• wrodzone wady nóg;
  
• na tle zaburzeń metabolicznych;
  
• w wyniku urazu (ciężkie stłuczenie TBS, skręcenia itp.).
  

Niebezpieczne patologie i ból biodra

Wszystkie powyższe przyczyny bólu w biodrze nie są zagrażającymi życiu zmianami i odchyleniami. Istnieją jednak jeszcze większe patologie, którym towarzyszy bolesność górnej części kończyn dolnych i które stanowią realne zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia ludzkiego. Mówimy o poważnych chorobach zakaźnych, chorobach układu krążenia i onkologii.

Nowotwory złośliwe. Dość rzadka, ale możliwa patologia, powodująca ból uda. Pierwotne guzy w stawie biodrowym i otaczających tkankach są niezwykle rzadkie. Częstszym zjawiskiem są przerzuty do kości (na przykład w nowotworach złośliwych gruczołu krokowego lub gruczołu sutkowego).

Choroby zakaźne. Najczęstsze są gruźlica kości i zapalenie szpiku. W wyniku poważnych dolegliwości dotyka się części kości udowej. Jeśli dana osoba nagle ma zwiotczały, ostry ból w biodrze, podwyższoną temperaturę ciała, to najpierw należy wykluczyć zakaźny charakter patologii. Ponadto choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, ropień kulszowo-odbytniczy i ropień miednicy mogą powodować ból w tej części kończyn dolnych.

Zwężenie (zwężenie) naczyń krwionośnych. Objawia się wyraźnym bólem uda, który zwiększa się z każdym wysiłkiem. Oprócz bólu, osoba może doświadczyć kulawizny, której pojawienie się w wielu przypadkach komplikuje diagnozę, wprowadza w błąd zarówno pacjenta, jak i lekarza.

Główne rodzaje bólu w biodrze

Istnieją różne klasyfikacje bólu w udzie. Tak więc, w zależności od intensywności, może to być:

• Ostry. Występuje nagle z reguły w przypadku uszkodzenia tkanek miękkich. W tym przypadku osoba wyraźnie odczuwa miejsce lokalizacji bólu, może pokazać lekarzowi najbardziej bolesne miejsce.
  
• Marudzenie. Charakteryzuje się bardziej rozległą lokalizacją, często występuje równolegle z ostrym bólem. Z reguły bolesna natura bólu wzrasta wraz z postępem głównej choroby, przeciwko której powstała. Osobliwością bolącego bólu jest trudność w zdiagnozowaniu i ustaleniu przyczyn jego wystąpienia.
  
• Chroniczny. Pojawia się po określonym przedziale czasu. Może dręczyć osobę przez tygodnie, a nawet miesiące. Najczęściej mówi się o rozwoju rozległego procesu zapalnego o różnej lokalizacji.
  

Ponadto ból w obszarze TBS może być:

• Somatyczny. Uszkodzenie więzadeł, ścięgien, stawów i tkanki kostnej powoduje ten rodzaj bólu. Jednocześnie pacjent doświadcza dokuczliwego bólu w okolicy bioder, który może być zarówno tępy, jak i bardziej ostry. Często niemożliwe jest dokładne określenie lokalizacji zespołu bólowego.
  
• Neuralgiczny. Pojawia się na tle uszkodzenia włókien nerwowych. Wydaje się osobie, że boli ją udo, mimo że w tej części ciała nie ma oczywistych patologii.
  
• Skórne. Najbardziej krótkotrwały rodzaj bólu w biodrze, który powstaje w wyniku uszkodzenia zakończeń nerwowych znajdujących się na powierzchni naskórka. Ten rodzaj bólu znika, gdy tylko czynnik drażniący (traumatyczny) przestaje oddziaływać na skórę.
  

Każdemu rodzajowi bólu biodra mogą towarzyszyć objawy towarzyszące: ograniczona ruchliwość stawów, mrowienie, drętwienie, gęsia skórka w nodze, uczucie niestabilności stawów.

Cechy bólu o różnej lokalizacji

Jak już zrozumiałeś, ból w nodze może mieć nie tylko inne pochodzenie, ale także lokalizację. Najczęściej ból występuje w nodze:

• Od biodra do kolana. Osoba doświadcza nieprzyjemnych objawów nie tylko w okolicy udowej i poniżej, ale także w okolicy pachwiny. Często ból rozprzestrzenia się na okolicę lędźwiową. Dość często taki zespół bólowy występuje u kobiet i dziewcząt podczas miesiączki.
  
• Od biodra do stopy. W większości przypadków jest ostry, promieniujący do okolicy lędźwiowej. Wydaje się osobie, że wystąpił uszczypnięty nerw lub poważne przemieszczenie. Zespół bólowy zwiększa się podczas ruchu.
  
• W spoczynku Nie zawsze ból biodra występuje podczas ćwiczeń. Niektórzy pacjenci skarżą się na zwiększony ból w spoczynku (na przykład leżąc po lewej lub z tyłu). Częste towarzyszki tej formy bólu - uczucie drętwienia nóg, a także uczucie „pieczenia” mięśni. Jednocześnie człowiek może bezpiecznie wykonywać ruchy elementarne - pochylając się, kucając, bez odczuwania dyskomfortu.
  
• W lewym lub prawym udzie. Każda z powyższych przyczyn może być spowodowana. W 95% przypadków ból jest bolesny i wzrasta z czasem. Osoba doświadcza oczywistego dyskomfortu nie tylko podczas ruchów, ale także w spoczynku.
  

Ból w stawie biodrowym (wideo)

Co jeśli boli cię staw biodrowy? Porady Eleny Malyshevy i innych specjalistów w programie „Żyć zdrowo”.

Ból biodra podczas chodzenia: dlaczego tak się dzieje?

Większość pacjentów przychodzących do lekarza skarży się na ból biodra podczas chodzenia. Następujące czynniki mogą powodować dyskomfort tej lokalizacji podczas jazdy:

• problemy z biodrami;
  
• uszkodzenie mięśni i ścięgien;
  
• nieprawidłowości w strukturze kości udowych;
  
• uszkodzenie zakończeń nerwowych znajdujących się w tym obszarze kończyny dolnej.
  

W niektórych przypadkach ból w takiej lokalizacji może powodować żylaki, zakrzepowe zapalenie żył i inne problemy z naczyniami.

Określenie „naczyniowego” charakteru bólu jest dość proste: ból w biodrze z żylakowością występuje wzdłuż żyły, podczas gdy ból jest bolesny w naturze. Jak tylko osoba zaczyna chodzić, w większości przypadków ból zmienia się w pulsujący.

Zakrzepowe zapalenie żył prowokuje pojawienie się umiarkowanego bólu, który może się nasilać, gdy człowiek chodzi. Oprócz bólu uda, pacjent obawia się: gorączki (miejscowej lub rozległej), zaczerwienienia w miejscu zapalenia, obrzęku kończyny dolnej.

Diagnostyka

Ze względu na fakt, że ból biodra może być spowodowany dziesiątkami różnych przyczyn, należy przeprowadzić dokładną diagnozę. Dla każdego pacjenta należy opracować indywidualny kompleksowy program badań, w zależności od: rodzaju bólu, lokalizacji, powiązanych objawów, wieku pacjenta itp.

Najbardziej pouczające metody diagnostyczne:

• MRI Jeśli zostanie ustalone, że ból nie jest spowodowany żadnym urazem lub uszkodzeniem tego obszaru i jest połączony z bólem w okolicy lędźwiowej, to pacjent jest najpierw przepisywany obrazowaniem rezonansu magnetycznego kręgosłupa, obszaru bioder.
  
• Statki badawcze. Najczęściej przeprowadza się badanie dopplerowskie naczyń kończyn dolnych, które pozwala ocenić stan układu naczyniowego i zidentyfikować istniejące patologie (w tym takie powszechne choroby, jak żylaki lub zakrzepowe zapalenie żył).
  
• Badania odruchów ścięgnistych, elektromiografia. Specjalne metody badawcze do oceny aktywności więzadeł i włókien mięśniowych.
  
• Ogólne analizy kliniczne i immunologiczne, biochemia. Pozwala wyciągnąć wnioski na temat obecności procesu zapalnego w ciele, potwierdzić lub odrzucić przyczyny bólu uda, określone przy użyciu innych metod badawczych.
  

Główne metody leczenia

Wszelkie środki terapeutyczne i leczenie farmakologiczne są przepisywane po otrzymaniu wiarygodnych wyników badań i postawieniu dokładnej diagnozy.

W przypadku wyraźnego zespołu bólowego, po pierwsze, pacjentowi zaleca się leczenie objawowe, którego głównym celem jest szybkie usunięcie silnego zespołu bólowego. W tym celu lekarz może zalecić przyjmowanie nowoczesnych leków przeciwbólowych (zazwyczaj w postaci do wstrzykiwania).

Ból biodra w przepuklinie międzykręgowej? Blokada na podstawie nowokainy przyjdzie z pomocą w obszarze uszczypnięcia nerwu kulszowego.

Następnie można zalecić pacjentowi:

• Leczenie lekami przeciwzapalnymi. Tak zwane leki niesteroidowe (diklofenak, indometacyna itp.) Stały się powszechne w ostatnich latach. W najcięższych przypadkach sterydy, takie jak kortyzon, można stosować do długotrwałego ostrego bólu.
  
• Stosowanie środków zwiotczających mięśnie. Umożliwiają usunięcie skurczów w mięśniach i ścięgnach, co występuje w odpowiedzi na każdy ból. W przypadku uszczypnięcia nerwów w okolicy lędźwiowej skurcz mięśni pogarsza sytuację, prowadzi do zwiększenia bólu. Leki zwiotczające mięśnie również poprawiają krążenie krwi i pomagają pozbyć się obrzęków (jeśli są obecne).
  
• Chondroprotektory recepcyjne. Stosowany do leczenia i zapobiegania chorobom „stawowym”, poprawia trofizm w miejscu procesu patologicznego.
  
• Przebieg preparatów witaminowych. Wystarczająca ilość niezbędnych mikro i makroelementów w organizmie, a także witamin wszystkich grup, poprawia ogólny stan organizmu, zmniejsza nasilenie procesu zapalnego, zapobiega rozwojowi patologii, pomaga w szybszym powrocie do zdrowia po kontuzji. Kompleksy witaminowe są nieodzowną częścią leczenia chorób powodujących ból w stawie biodrowym.
  
• Przyjmowanie leków o działaniu moczopędnym. Pomagają pozbyć się opuchlizny w miejscu patologicznego procesu.
  
• Przebieg terapii manualnej. Może być zalecany do ściskania nerwu kulszowego, z innymi patologiami kręgosłupa.
  
• Terapia wysiłkowa. Specjalny kompleks ćwiczeń terapeutycznych umożliwia poprawę procesów krążenia krwi w miejscu zmiany, zwiększenie mobilności stawów, rozwinięcie układu mięśniowego po urazie, wzmocnienie „niezbędnych” grup mięśniowych.
  
• Fizjoterapia Pozwala poprawić samopoczucie, zwiększyć skuteczność głównego leczenia. Wraz z fizjoterapią często stosuje się terapię pijawką i akupunkturę.
  

Wskazówki dotyczące tradycyjnej medycyny

Jeśli ból w biodrze wystąpił po raz pierwszy, możesz uciec się do tradycyjnej medycyny i spróbować pozbyć się dyskomfortu w stawie biodrowym. Co można wykorzystać?

• Salo. Przymocuj mały pasek naturalnego produktu do obolałego stawu i dotknij go miękkim opatrunkiem. Po pewnym czasie (5-8 godzin) tłuszcz zostanie rozcieńczony. Kiedy to się stanie, powinieneś zastąpić stary kawałek nowym. Zastosowanie terapeutyczne przeprowadza się aż do całkowitego ustąpienia bólu biodra.
  
• Kompres pieprzowy. Służy do bólu w udach. Co jest wymagane? Para strąków ostrej papryki, soku z cebuli, soku babki, tłuszczu wewnętrznego. Pieprz przekręcić przez maszynkę do mięsa, dodać 20 ml soku babki i 100 ml świeżo wyciśniętego soku z cebuli. Wymieszać mieszaninę z niewielką ilością tłuszczu. Do aplikacji użyj lekko podgrzanej mieszanki, pocierając nią bolesną plamę i ostrożnie owijając udo ciepłą szmatką.
  
• Maść musztardowa. Doskonałe narzędzie do zwalczania bólu w okolicy bioder. Aby przygotować maść, trzeba: szklankę soli? szklanki musztardy i trochę nafty. Mieszając te składniki, przygotuj maść o konsystencji podobnej do gęstej śmietany. Użyj środków do wcierania w bolące stawy przed snem.
  

Co mówi przedni ból uda?

Ból rozprzestrzeniający się z przodu uda może wynikać z:

• zmiany w stawach, więzadłach;
• uszkodzenie, choroba mięśni;
• patologie narządów wewnętrznych - dusznica bolesna, wrzód żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, endometrioza, zapalenie odbytnicy, kamica moczowa;
• czynniki psychogenne;
• przerzuty, procesy onkologiczne;
• problemy naczyniowe.

Sukces leczenia i wynik choroby zależeć będą od tego, jak szybko pacjent będzie szukał specjalistycznej opieki medycznej.

W ramach jednego artykułu nie możemy brać pod uwagę wszystkich możliwych przyczyn tego rodzaju bólu, dlatego skupimy się na tych związanych z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego.

Główne choroby

Przyczyną bólu w omawianym obszarze jest zazwyczaj:

• uszkodzenie korzeni L3 i / lub L4 w wyniku osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego;
• zapalenie mięśnia biodrowo-lędźwiowego;
• Choroba Bernhardta-Roty;
• napięcie mięśni.

Poniżej szczegółowo omówimy przyczyny pojawienia się i mechanizmy rozwoju bólu. Charakter badania i leczenia każdej konkretnej choroby zależy od tych składników.

Uszkodzenie korzeni L3 i / lub L4

Najczęstszą chorobą u ludzi jest osteochondroza. Ze względu na fakt, że w tej patologii zarówno kręg, jak i krążek międzykręgowy oraz stawy i korzenie nerwowe są dotknięte chorobą, klinika bólu jest bardzo zróżnicowana. Objawy choroby zależą od stadium choroby, ciężkości procesu, poziomu uszkodzenia.

Przyczyny:

• predyspozycje genetyczne;
• siedzący tryb życia;
• niezdrowa dieta, nadwaga i inne.

Główne objawy:

1. Po pierwsze, ból w dolnej części pleców, który nie może strzelać nigdzie. Połączone ograniczenie mobilności, które wskazuje na zaangażowanie w proces mięśni, naczyń, stawów.
2. Gdy tylko proces patologiczny zacznie wpływać na korzeń, pojawia się ostry, nie do zniesienia ból w nodze, którego położenie zależy od poziomu uszkodzenia kręgosłupa.
3. Jeśli przepuklina dyskowa znajduje się między trzecim a czwartym kręgiem, to znaczy w przestrzeni międzykręgowej L3-L4, wtedy ból jest odczuwany w przedniej części uda. Początkowy ból w nodze służy jako sygnał alarmowy, wskazując, że konieczne jest poszukiwanie jego przyczyny. Przez długi czas ból nóg może być jedynym objawem.
4. W miarę postępu procesu zwiększa się wielkość przepukliny międzykręgowej, pojawiają się zaburzenia czucia. Naruszenie wrażliwości charakteryzuje się pojawieniem się uczucia gęsiej skórki lub nakłucia igłą.
5. Gdy zaangażowana jest górna część korzenia, włączają się zaburzenia ruchowe - redukcja odruchów, osłabienie mięśni kończyny dolnej.

Jeśli wcześniejsza osteochondroza była problemem starszych ludzi, teraz jest to choroba stulecia, która występuje w każdym wieku, nawet wśród nastolatków. Osoby obu płci równie często cierpią na tę chorobę.

Leczenie należy uzyskać od neurologa po dodatkowym badaniu:

• Radiografia kręgosłupa lędźwiowego, w razie potrzeby z testami funkcjonalnymi w celu wykluczenia ruchomości patologicznej poszczególnych segmentów kręgosłupa.
• MRI kręgosłupa lędźwiowego, który pozwoli ci zobaczyć wypukłość lub przepuklinę krążka międzykręgowego, stopień jego wybrzuszenia do światła kanału kręgowego, stopień kompresji korzeni nerwowych.
• W razie potrzeby wykonałem odcinek lędźwiowy SKT. Celem jest obliczenie szerokości światła kanału kręgowego na danym poziomie, aby określić, czy występuje bezwzględne lub względne zwężenie.

Leczenie:

Przy mianowaniu NLPZ konieczne jest, w celu ochrony żołądka przed drażniącym działaniem leków, stosowanie omeprazolu profilaktycznie, 20 mg 1 raz wieczorem.

• Witaminy z grupy B - Cyjanokobalamina w połączeniu z lidokainą, pirydoksyną, tiaminą.
• Kwas askorbinowy, który normalizuje przepuszczalność ściany naczyniowej, zmniejsza skutki nie-bakteryjnego zapalenia.
• Leki naczyniowe - Pentoksyfilina, Cavinton.
• Leki zmniejszające napięcie mięśni obwodowych - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
• Chondroprotektory - leki poprawiające odżywianie i przywracające tkankę chrząstki, takie jak Alflutop, Objective T.
• Lokalnie - maści i żele z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
• W przypadku braku przeciwwskazań - fizjoterapia, masaż, akupunktura, fizykoterapia, pływanie w basenie.
• Leczenie sanatoryjne.

Zespół iliopsomatyczny

Mięsień biodrowo-lędźwiowy składa się z następujących formacji:

• duży mięsień lędźwiowy;
• mięsień biodrowy.

Na przedniej powierzchni uda mięsień wychodzi spod więzadła poczwarki, zgina się wokół przodu stawu biodrowego i jest przymocowany do kości udowej. Uczestniczy w tworzeniu muskularnej ramy tylnej powierzchni jamy brzusznej. Zespół bólowy może wystąpić na każdym z powyższych obszarów mięśniowych.

Funkcje mięśniowe:

• zgina nogę w stawie biodrowym;
• obraca udo na zewnątrz;
• stabilizuje ciało podczas przechylania do przodu.

Choroba występuje jako echo procesu patologicznego w stawie biodrowym, podczas rozciągania, nieprawidłowości struktury kręgosłupa lędźwiowego, jego deformacji skoliotycznych i urazowych.

Główne objawy:

• ból lędźwiowy lędźwiowy, który może być dostarczony do więzadła pachwinowego, do przodu uda;
• zwiększony ból występuje w pozycji leżącej na brzuchu, z długim chodzeniem, obracaniem tułowia;
• długotrwały ból prowadzi do zniekształcenia miednicy, funkcjonalnego skrócenia nogi, wzmacniając dolne odchylenie pleców;
• wraz z rozwojem tej patologii po deformacji miednicy, stawu biodrowego, pojawia się skolioza;
• osoba nie może się pochylić, ale łatwo pochyla się do przodu;
• pacjent leży w pozycji wymuszonej - z boku z nogą zgiętą i prowadzoną do żołądka;
• odczucia dreszczy, uczucie zimna, potem ciepło pojawia się na przedniej i wewnętrznej powierzchni ud;
• siła nóg maleje, co jest dobrze odczuwalne podczas chodzenia: noga okresowo słabnie i słabnie.

Jeśli problem nie zostanie rozwiązany, z czasem pacjent nie będzie w stanie chodzić, ponieważ z przedłużeniem uda pojawia się nieznośny ból w dolnej części pleców, więzadła pachwinowe, na przedniej powierzchni uda.

Podobnie rozwijający się ból w zapaleniu stawów, osteochondroza, zapalenie stawów kręgosłupa, który w jakiś sposób wpływa na przebieg badania.

Diagnoza:

• spondylografia - na radiogramach widoczny skondensowany mięsień lędźwiowy, zakrzywiony kręgosłup;
• MRI - wzmocnienie sygnału między drugim a czwartym kręgiem lędźwiowym z mięśnia lędźwiowego;
• ENMG.

Leki przepisane przez lekarza, w zależności od przyczyny choroby. Większa odporność na leczenie farmakologiczne, utrzymywanie się bólu, skłonność do nawrotów wymagają poważnego podejścia do kwestii powołania złożonej terapii:

1. Głównym zadaniem jest usunięcie zespołu bólowego, aby nie przełożyć procesu na przewlekły. W tej sytuacji dobry efekt daje tekst.
2. Terapia obrzękowa - Diakarb, Furosemid, Hipotiazyd.
3. Podczas stosowania leków moczopędnych konieczne jest przepisanie leku Asparkam, Panangin.
4. Relaks postisometryczny.
5. Blokady.
6. Fizjoterapia, masaż, akupunktura.

Początkowo musisz skonsultować się z neurologiem. Kiedy ból w stawie biodrowym, może być konieczne skonsultowanie się z traumatologiem ortopedycznym.

Choroba Bernhardta-Roty

Ta choroba jest jedną z odmian zespołów tunelowych, które rozwijają się podczas kompresji, dopływ krwi do dużych pni nerwowych. Okresowo neuropatie uciskowo-niedokrwienne są błędnie interpretowane jako objawy osteochondrozy, chorób stawów, tętnic i żył kończyn dolnych.

Przyczyny:

• szczypanie nerwu udowego pod więzadłem pachwinowym przy pomocy ciasnego ubrania;
• uraz nerwu na udzie, na przykład na krawędzi stołu, co prowadzi do zakłócenia jego dopływu krwi.

Główne objawy:

1. Dokuczliwy, stały lub przerywany nagły, ostry, ostry ból. Najbardziej zróżnicowanej naturze bólu towarzyszy uczucie pieczenia na przedniej i zewnętrznej powierzchni kości udowej. Może być jednostronny lub dwustronny.
2. Gęsia skórka, mrowienie igieł na przedniej i zewnętrznej powierzchni uda. Dotknięcie skóry powoduje drętwienie tej samej strefy.
3. Ból rośnie wraz z chodzeniem i długotrwałym staniem na nogach.
4. Przeważają naruszenia wrażliwości. Ruch nie jest przerwany, nie ma słabości w nogach.
5. Podczas sondowania pod więzadłem pachwinowym określa się bardzo silny ból w obszarze nerwu do przodu uda.
6. W przypadku bólu spowodowanego uciskiem jest on zwykle bardzo intensywny i powoduje, że pacjent szybko szuka pomocy medycznej. Gdy przeważa niedokrwienie nerwu, wraz z umiarkowanym bólem, występuje osłabiona wrażliwość i z czasem zanik mięśni przedniej powierzchni uda łączy się.

W celu prawidłowej diagnozy potrzebny jest apel do neurologa, w celu określenia poziomu zmiany zostanie przypisana elektroneuromyografia (ENMG). Po etapie diagnostycznym i potwierdzeniu rozpoznania przepisane zostanie określone leczenie.

Główne kierunki leczenia:

1. Aby wykluczyć źródło presji, na przykład, aby przestać nosić wyciskaną bieliznę.
2. Leki przeciwdrgawkowe - Tebantin, Primidon, Finlepsin, Fenytoina, Radeorm.
3. Witaminy z grupy B - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis.
4. Środki do poprawy mikrokrążenia - Trental, Wessel Due F.
5. Detralex, Troxerutin, Phlebodia są stosowane do normalizacji odpływu żylnego.
6. Leki zmniejszające napięcie mięśni obwodowych - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
7. Lokalnie - maści i żele z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
8. W przypadku braku przeciwwskazań - fizjoterapia, DDT, SMT, elektroforeza, darsonval, terapia magnetyczna.
9. Akupunktura.
10. Leczenie uzdrowiskowe.

Napięcie mięśni

Rozciąganie mięśni przodu uda następuje po intensywnych ćwiczeniach, przetrenowaniu, wykonywaniu nietypowych, niezwykłych ruchów mających na celu rozciągnięcie mięśni. Integralność włókien mięśniowych nie ulega zmianie.

Podczas rozciągania występują następujące znaki:

• obrzęk;
• bolesność;
• siniak;
• dysfunkcja.

Jeśli poprosisz osobę o powtórzenie ruchu, w którym został ranny, zespół bólu wzrośnie.

Różnica między rozciąganiem a łzawieniem charakteryzuje się specyficznymi objawami:

• bardzo duży siniak, znacznie większy niż strefa uszkodzenia;
• w strefie pęknięcia mogą wystąpić nieprawidłowe ruchy, którym towarzyszy chrzęst lub skrzypienie;
• znacząca dysfunkcja, na przykład upośledzona zdolność do pochylania się na stopie;
• mięsień oderwany w miejscu mocowania może być zdefiniowany jako występ pod skórą.

Jeśli istnieje podejrzenie rozciągania, osoba zwraca się do traumatologa. Lekarz przepisuje zdjęcia rentgenowskie, aby wykluczyć obecność złamania w obszarze największego bólu. Używane ultradźwięki tkanek miękkich, które pozwalają zobaczyć:

• obrzęk mięśni charakterystyczny dla siniaka;
• pęknięcie ścięgien i więzadeł.

Specyficzne oznaki rozciągania nie istnieją, to znaczy brak obiektywnych oznak kontuzji, pęknięcia, otwartych ran, najprawdopodobniej wskazuje na rozciąganie mięśni.

To, na pierwszy rzut oka, prosty warunek diagnozy i leczenia, taki jak rozciąganie mięśni przedniej powierzchni uda, może stanowić wielkie zagrożenie. W przypadku bólu w tej części biodra należy pamiętać, że może maskować niebezpieczne procesy onkologiczne, zapalne i dystroficzne.

Dodatkowe dane na temat historii choroby i dynamiki rozwoju procesu, które umożliwią podejrzenie poważnego problemu:

• obecność urazu w przeszłości;
• odroczone choroby onkologiczne;
• przyjmowanie leków hormonalnych, w tym inhalacji;
• dożylne zażywanie narkotyków;
• pojawienie się bólu bez uprzedniego urazu, jego wzrost z czasem iw pozycji leżącej;
• zmniejszona odporność;
• obecność niedyspozycji, nieznacznie podwyższona temperatura ciała, niewytłumaczalny spadek masy ciała.

Jeśli podczas kontaktu z lekarzem wszystkie niebezpieczne choroby, które mogły spowodować ból w przedniej części uda, są wykluczone, może to być związane z rozciąganiem. Aby wyznaczyć terapię, należy skontaktować się z traumatologiem ortopedycznym.

W ostrym okresie obrażeń na zranione miejsce przykłada się zimno zgodnie z poniższym schematem: trzymaj się zimnego przez pół godziny, a następnie wyczyść przez 30 minut i powtórz to 3 razy. Jednocześnie osoba powinna leżeć z uniesioną nogą, aby zmniejszyć obrzęk tkanek miękkich. Procedury termiczne rozpoczynają się 4–5 dni po urazie, aby przyspieszyć resorpcję krwotoków, zapobiegać powstawaniu blizn i zrostów i leczyć.

Leczenie rozciągania miejscowymi przeciwzapalnymi, rozgrzewającymi maściami, kremami, żelami:

1. Maść - Apizartron, Virapin, Gavkamen, Indometacin, itp.
2. Cream - Dolgit, Ketonal, Hondrex.
3. Żel - Fastum żel, Diklovit, Dolobene.

W jakich przypadkach natychmiast do lekarza?

Wizyta u lekarza nie tylko usunie ból, ale także odkryje przyczynę jego wystąpienia, leczy chorobę podstawową, która powoduje pojawienie się bólu i dyskomfortu.

Wizyta u lekarza jest zawsze konieczna, gdy najpierw pojawia się ból przed udem, bez względu na objawy, którym towarzyszy. Główna lista skarg i objawów, które powinny ostrzec pacjenta i w których należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

• jakakolwiek natura bólu w przedniej grupie mięśni uda;
• przeszły uraz biodra lub kręgosłupa lędźwiowego;
• pojawienie się nieprzyjemnych doznań ciągnących po wysiłku fizycznym lub podnoszeniu ciężarów;
• połączenie zespołu bólowego z drętwieniem nóg lub osłabieniem mięśni kończyny dolnej;
• obecność lumbago lub sztywności w nodze ze zmianami zapalnymi w stawie kolanowym, objawiającymi się wzrostem jego wielkości, wzrostem lokalnej temperatury skóry powyżej stawu;
• ból biodra w połączeniu z zimną stopą, wiotką podczas chodzenia;
• ból z przodu uda jednej lub obu nóg i temperatura ciała powyżej 37 ° C;
• uporczywe lub przerywane drętwienie przedniej części uda;
• uporczywy lub pofalowany ból w nodze, naprzemiennie remisje i zaostrzenia z obrzękiem lub bez.

W przypadku zaostrzenia przewlekłego bólu lekarz pomoże wybrać odpowiednią taktykę medyczną, zatrzymać postęp procesu i całkowicie pozbyć się choroby.

Jeśli istnieje znany przewlekły problem w postaci patologii somatycznej, który powoduje zaostrzenia 2 razy w roku, wiosną i jesienią, należy skontaktować się z lekarzem bez czekania na zaostrzenie. Należy zawsze pamiętać, że zapobieganie zaostrzeniom złagodzi cierpienie osoby i zmniejszy koszty leczenia.

Niezależnie od przyczyny bólu, jego skuteczne leczenie wymaga oszczędnego schematu, ograniczenia aktywności fizycznej i odpoczynku emocjonalnego.

Karetka w domu

Jeśli odczuwasz ból w przedniej części uda, należy ocenić, którym objawom towarzyszy ból, czy cierpi na nie wrażliwość lub ruch. Jeśli ból jest izolowany, nie towarzyszą mu zaburzenia neurologiczne, nie przeszkadza to w poruszaniu się, a następnie można podjąć przed wizytą u lekarza:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
2. Witaminy z grupy B.

Jako NLPZ, Voltaren, Movalis lub Ksefokam podaje się domięśniowo w dawce 3 ml raz dziennie. Czas działania tych leków - 24 godziny. Nakłucie tymi lekami może wynosić nie więcej niż 5 dni, ponieważ wpływają na układ krzepnięcia krwi, działają drażniąco na przewód pokarmowy.

Aby wzmocnić działanie tych leków, z bardzo wyraźnym zespołem bólowym, można dodać Baralgin 3 ml w oddzielnej strzykawce jednocześnie z NLPZ. Należy pamiętać, że Baralgin obniża ciśnienie krwi, więc po zastosowaniu tego narzędzia musisz się położyć.

Leki zawierające witaminy z grupy B, na przykład Milgamma, Tiogamma, Kombilipen podaje się 2 ml domięśniowo 1 raz dziennie, codziennie przez 10 dni.

Lokalnie stosowana maść z Diclofenac, Nimesilom, Nise. Ponadto stosowanie NLPZ wymaga obowiązkowej recepty na leki chroniące żołądek - jest to Omez lub Zulbex.

I oczywiście należy pamiętać, że ból jest objawem wskazującym na zły stan zdrowia organizmu. Musimy szukać przyczyny bólu. Po prostu usuń zespół bólowy - oznacza to przytępienie uwagi osoby. Jest to związane z różnymi problemami komplikującymi życie, na przykład można pominąć przerzuty raka w kręgosłupie.

Ból biodra

Chcesz wiedzieć, dlaczego boli cię biodro? W tym artykule omówiono najczęstsze przyczyny tej manifestacji klinicznej. Ból może wystąpić z powodu wysiłku fizycznego i minie za kilka dni. Ale jeśli biodro ciągle boli lub regularnie (szczególnie rano), jeśli bólowi towarzyszy uczucie sztywności i ograniczonego ruchu, należy zwrócić się o pomoc medyczną do kliniki bólu CELT!

Przyczyny bólu biodra

Przyczyny bólu biodra (a także jego natury) mogą być różne. Biodro może boleć bocznie w stawie lub w tkankach miękkich, podczas gdy dyskomfort może występować okresowo i być intensywny, ostry lub przewlekły. Zarówno prawe, jak i lewe uda mogą boleć; Ponadto ból może być zlokalizowany w okolicy pachwiny.

Urazy bioder

Urazy biodra obejmują:

• siniaki miednicy, biodra, uda;
• złamanie szpikulców kości udowej;
• złamanie kości krzyżowej;
• zwichnięcia kości udowej;
• skręcenia i łzy mięśni i więzadeł;
• złamanie szyjki kości udowej;
• złamanie kompresyjne piątego kręgu lędźwiowego.

Należy zauważyć, że pęknięcie więzadeł stawu biodrowego może wystąpić nie tylko z powodu urazu, ale także z powodu początku i rozwoju procesów zwyrodnieniowych w nich. Zerwanie charakteryzuje się ostrym bólem i upośledzoną ruchomością stawu.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego

Zwyrodnienie stawów biodrowych lub choroba stawów biodrowych jest chorobą, w której dochodzi do zużycia stawu biodrowego. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn bolesności prawego i / lub lewego biodra. Charakterystyczną cechą tej choroby jest ból, zlokalizowany w pachwinie i rozciągający się w dół bocznej i przedniej powierzchni udowej. Często odczucia można wyświetlać na pośladku lub promieniować na kolano; pojawiają się podczas chodzenia lub wstania z krzesła. Inne objawy kliniczne zwyrodnienia stawów obejmują:

• istotne ograniczenie ruchomości dotkniętej chorobą kończyny (niezdolność do wykonywania ruchów obrotowych, pociągnięcia nogi do klatki piersiowej lub przeniesienia jej na bok);
• chrzęst w stawie biodrowym;
• skrócenie nogi (pojawia się w zaawansowanych stadiach choroby).

Zapalenie stawów biodrowych

Istnieje wiele zapalenia stawów, które może powodować procesy zapalne w stawach biodrowych. Pomimo tego, że zjawisko to jest dość rzadkie, istnieje i podlega mu, głównie ludzie w wieku od 15 do 40 lat.

Objawy bólowe są najbardziej odczuwalne w nocy, a ich intensywność jest dość wysoka. Nie ustępują nawet po zmianie pozycji ciała. Podczas chodzenia ból nieco ustępuje, a wieczorem (po tym, jak pacjent „się rozproszył”) mogą całkowicie zniknąć, ale w nocy znów się poczują.

Atak serca stawu biodrowego - aseptyczna martwica głowy kości udowej

Atak serca stawu biodrowego - dokładnie taką diagnozę postawiono pięciu procentom pacjentów, którzy skarżą się na ból biodra. Ta choroba charakteryzuje się szybkim rozwojem; objawy bólu nasilają się w ciągu 1-3 dni i stają się prawie nie do zniesienia w nocy. Ich osłabienie obserwuje się o 4–5 rano. Mężczyźni cierpią na tę chorobę 8 razy częściej niż kobiety.

Zapalenie ścięgien kości udowej

Choroba ta jest diagnozowana przez 25-30% liczby pacjentów, którzy skarżą się na objawy bólu. Najczęściej kobiety cierpią na tę chorobę, przy czym szczyt choroby występuje podczas menopauzy, podczas której często obserwuje się osłabienie mięśni i ścięgien. Rozwój choroby następuje szybko - w okresie od 3 do 15 dni. Udo boli bocznie w tkankach miękkich na zewnętrznej powierzchni, z jednej strony lub z dwóch. Nieprzyjemne doznania są dość intensywne; pojawiają się podczas chodzenia lub leżenia po dotkniętej stronie. Nie obserwuje się ograniczenia ruchu w stawie biodrowym.

Zespół mięśni gruszki

Inną bardzo częstą przyczyną bólu w biodrze jest zespół mięśni w kształcie gruszki. Występuje podczas procesów patologicznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa iz reguły jest jednostronny. Wzrost bólu występuje w ciągu 1 do 3 dni z powodu:

• stres;
• podnoszenie ciężarów;
• ostry nieudany ruch.

Ból jest zlokalizowany w pośladku i okolicy lędźwiowej, a kość krzyżowa jest często obolała. Czasami bolesne doznania schodzą wzdłuż tylnej części kończyny do pięty.

Inne powody

Ponadto udo może boleć wewnątrz lub na zewnątrz iz wielu innych powodów:

• patologie układu hormonalnego prowadzące do zniszczenia chrząstki i tkanki kostnej;
• choroba naczyń tętniczych;
• procesy zakaźne w kościach uda i miednicy;
• złośliwe guzy kości.