Ból kości ogonowej, rozciągający się w pośladku i nodze, powinien sprawić, że myślisz, że problemy mogą być związane z uszkodzeniem nerwu kulszowego. Nerw kulszowy jest największym nerwem w organizmie, powstaje ze splotu krzyżowego, przechodzi przez otwór subglobularny (szczelina między mięśniem gruczołowym a więzadłem krzyżowo-krzyżowym) w pośladek i opada w tył uda. W dole podkolanowym rozgałęzia się w nerwy piszczelowe i strzałkowe i unerwia mięśnie nogi i stopy.

Objawy choroby

Z reguły głównym objawem jest ból. Występuje wzdłuż nerwu, to znaczy w dolnej części pleców, daje pośladek, idzie z tyłu lub z boku uda, rozciąga się do dolnej nogi i stopy.

Często ból u każdego pacjenta może mieć inny charakter - od odczuwania ciężkości w nogach po pieczenie, szycie, bóle strzelania we wszystkich wymienionych obszarach.

Zwiększony ból jest wywoływany przez ruch, kichanie i kaszel. Z tego powodu ludzie z neuralgią nerwu kulszowego mogą mieć zaburzenia chodu, ponieważ nie mogą postawić stopy na pięcie lub palcu u nogi, aby nie zrezygnować z bólu i często nie są w stanie stanąć na nogach.

Podczas omacywania w punktach wyjściowych nerwu (krzyżowo-pośladkowego, środkowego uda, dołu podkolanowego, za głową strzałkową, na stopie), pojawia się ostry ból. Często, wraz z bólem, pojawiają się parestezje (mrowienie, raczkowanie) i naruszenie powierzchownej i głębokiej wrażliwości (drętwienie, uczucie upadku ziemi pod stopą). W przypadku poważnych długotrwałych uszkodzeń nerwu może rozwinąć się zanik mięśni kończyny dolnej.
Atak bólu wywołują doświadczenia emocjonalne, stres, hipotermia, wysiłek fizyczny, uraz. Zazwyczaj zmiany chorobowe są jednostronne.

Jakie są przyczyny patologii?

Duża liczba stanów patologicznych może prowadzić do dysfunkcji nerwu kulszowego:

• osteochondroza;
• przepuklinowe krążki międzykręgowe lędźwiowe;
• spondyloza;
• zapalenie narządów miednicy i mięśni pośladków;
• złamania kości miednicy;
• zespół piriformis;
• kompresja nerwu przez guz;
• neuropatia cukrzycowa;
• spondylolisteza;
• reumatyzm;
• zapalenie stawów;
• przedłużone zaparcia;
• choroby żeńskiego układu rozrodczego;
• gruźlica, gorączka szkarłatna, opryszczka;
• zatrucie alkoholem, arsenem itp.

Najczęściej na nerw kulszowy wpływają procesy degeneracyjno-dystroficzne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa - osteochondroza, przepuklina krążka międzykręgowego, spondyloza.

W osteochondrozie dysk staje się cieńszy, trzony kręgowe zbliżają się i ściskają nerw. Spondyloza charakteryzuje się pojawieniem się odrostów (osteofitów) na kręgach, a gdy przepuklina rozwija występ substancji dyskowej na zewnątrz, formacje te mogą również naciskać na nerw, prowadząc do jego podrażnienia.

Właściwe leczenie

Leczenie w tym przypadku jest objawowe i etiologiczne. Objawowe będzie złagodzenie bólu i etiologiczne - zmienne, będzie skierowane na przyczynę choroby.

Uśmierzanie bólu może być przeprowadzone przy użyciu leków, które muszą być przepisane przez lekarza prowadzącego.

Nie zaleca się przypisywania sobie czegoś, ponieważ bez niezbędnej wiedzy możesz się skrzywdzić. W celu złagodzenia zespołu bólowego stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne - są to maści (Voltaren Emulgel, Indomethacin, Bystrumgel, Fastum, Nise, Finalgel), tabletki (Ibuprofen, Ketonal, Diclofenac, Naproxen, Peroxicam, Nimesin) oraz do stosowania w organizmie do leczenia bólu. Teneksam, Ksefokam).

Bardzo skuteczna blokada za pomocą Novocaine lub Lidocaine lub kortykosteroidów (Kenalog, Diprospan). Dzięki tej metodzie łagodzenia bólu wstrzykuje się mniej leku, ale nawet silny ból zostaje złagodzony. Leki zwiotczające mięśnie mogą być stosowane w celu zmniejszenia napięcia mięśni i nacisku na nerw. Pamiętaj, aby wprowadzić witaminy z grupy B, aby poprawić stan tkanki nerwowej. Aby zmniejszyć ból, zaleca się odpoczynek w łóżku, aby nerw był jak najmniej podrażniony i zraniony.

Skuteczne w walce z bólem i stanem zapalnym jest stosowanie fizjoterapeutycznych metod leczenia - ten masaż, ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe, prądy diadynamiczne, pole magnetyczne ultrawysokiej częstotliwości, terapia magnetyczna itp.

Stosuje się akupunkturę, terapię moksą, terapię manualną według wskazań.

Na etapie zdrowienia pokazywane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne, które pomagają poprawić krążenie krwi w departamencie dotkniętym chorobą.

Dzięki nieskuteczności leczenia zachowawczego można zastosować leczenie chirurgiczne, na przykład przepukliną krążka międzykręgowego. Istnieją takie zabiegi chirurgiczne, jak mikrochirurgiczna dyskektomia według Caspara, laserowe odparowanie krążka międzykręgowego, punkcyjna mikrodyskektomia endoskopowa.

Po usunięciu przepukliny dysku kręgosłup stabilizuje się za pomocą metalowych struktur. Zmniejszenie aktywności ruchowej jest konieczne przez 6 tygodni, a następnie można wrócić do normalnego życia.

W przypadku etiologicznego leczenia innych możliwych chorób konieczne jest dokładne zbadanie przyczyny bólu. Może być konieczne przyjmowanie antybiotyków, korekta zaburzeń metabolicznych, konsultacje z innymi specjalistami.

Dlaczego boli poniżej kości ogonowej, pośladków i poddaje się

Nieprzyjemne doznania w kości ogonowej i pośladkach mogą przynieść wiele cierpień fizycznych i moralnych. Jednak z powodu wyglądu i nagłego zaniku bólu wielu ludzi nie przywiązuje do tego wagi. I na próżno. Nie ma potrzeby samoleczenia lub ciągnięcia z apelem do lekarza, ponieważ w zaniedbanych przypadkach ból pośladków i kości ogonowej może prowadzić do znacznego pogorszenia.

Etiologia

Dość często ból w okolicy kości ogonowej jest konsekwencją urazu pośladków, okolicy krzyża lub okolicy odbytu. Oprócz urazów istnieją inne przyczyny bólu:

• częste i długotrwałe zaparcia;
• biegunka;
• deformacja odbytu po operacji;
• hemoroidy i choroby zapalne odbytnicy i esicy;
• długie siedzenie;
• zapalenie korzonków nerwowych (zespół korzeniowy), przepuklinowe dyski;
• dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego;
• osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego;
• choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy: zapalenie jajowodu, zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie gruczołu krokowego i endometrioza.
• Ból nóg, pośladków i dolnej części kości ogonowej może być wynikiem ischialgii.
• cechy anatomii kości ogonowej (około 15% osób), jak również ból idiopatyczny.

Diagnostyka różnicowa

Aby wyjaśnić diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem ogólnym lub koloproktologiem. Jednocześnie konieczne będą konsultacje neurologa, ginekologa (urologa). Prawdziwą kokcygodynię (pourazową lub idiopatyczną) obserwuje neurolog lub traumatolog. Choroby Anokopchikowa są z reguły koloproktologiem, ginekologiem, urologiem.

O tym, dlaczego kość ogonowa boli, gdy siedzisz i wstajesz, czytaj tutaj.

Ból pośladka, który rozciąga się na nogę, jest często wynikiem obrażeń.

W odniesieniu do specjalisty konieczne jest podanie cech doznań.

1. Kiedy pojawia się ból: rano, po południu, wieczorem. Jak długo trwa - trwałe lub drgawki.
2. W jakiej pozycji ciała zwiększa się zespół bólowy.
3. W jakiej pozycji ciała ból się zmniejsza.
4. Pomocne jest leczenie, wypróżnianie itp., Jak skuteczne.
5. Dodatkowe objawy towarzyszące zespołowi bólowemu (bolesne miesiączki, bolesne współżycie seksualne, drętwienie kończyn dolnych i gęsiej skórki itp.).
6. Natura bólu (sztylet, ostry, tępy, obolały).
7. Siła bólu w skali od 1 do 10, a także zaburzenia snu i normalnej aktywności, jeśli takie występują.

Subiektywne metody diagnostyczne

Ta metoda badania pozwala ustalić charakter bólu według pacjenta.

Obiektywne metody badania bólu anokopchikovogo

Zespół ten poddawany jest jedynie wieloaspektowemu badaniu, które przeprowadza się w określonej kolejności.

1. Badanie dotykowe w celu określenia zmian dotykowych w okolicy lędźwiowej i krocza. Szczególną uwagę zwraca się na to, czy pacjent ma niskie ciśnienie w dolnej części kości ogonowej.
2. Radiografia wykluczająca urazy kości ogonowej, zapalenie kości i stawów stawu krzyżowo-biodrowego i zapalenie krzyżowo-biodrowe. MRI i CT dla wskazań (objawy neurologiczne).
3. Badanie elektrofizjologiczne mięśni miednicy i odbytnicy. Określa się obecność skurczu mięśni i rodzaj ruchliwości okrężnicy.
4. Coprogram.
5. Badanie odbytnicy cyfrowej.
6. Irrigoscopy, rectoromanoscopy.
7. U mężczyzn badanie gruczołu krokowego. U kobiet - narządy miednicy. Choroby zapalne są wykluczone.
8. USG narządów miednicy.

Terapia anokopchikovyh ból z powodu choroby, która jest przyczyną tej choroby.

Obiektywne metody badania przesiewowego kokcygodynii

Diagnostyka prawdziwej kokcygodyni odbywa się zgodnie z listą niezbędnych środków:

• określenie charakteru bólu i dokładnej lokalizacji bólu w badaniu odbytnicy cyfrowej;
• badanie stanu odbytnicy i kości ogonowej za pomocą sigmoidoskopii, sfinkterometrii;
• RTG, CT lub MRI - zależy od obecności / braku świeżych i starych obrażeń, guzów.

Diagnoza zaburzeń kręgosłupa

W takim przypadku stosowane są następujące metody:

• obecność urazów kręgosłupa lub chorób kręgosłupa w historii;
• radiografia;
• CT lub MRI;
• badanie traumatologa i neurologa.

Terapia

Prawie zawsze dno kości ogonowej jest leczone metodami zachowawczymi (leki, fizykoterapia i fizjoterapia). Szczególną uwagę zwraca się na kobiety w ciąży. Są przeciwwskazane w niektórych środkach przeciwbólowych lub przeciwzapalnych. Aby zmniejszyć ból za pomocą gumowego kółka lub miękkiej poduszki. Może być również używany przez mężczyzn w celu zmniejszenia ciśnienia podczas siedzenia.

Ulga w bólu

Znieczulenie obejmuje wyznaczenie NLPZ i środków zwiotczających mięśnie działające centralnie, wdrożenie blokad nowocainowych lub GCS w rejonie włókna pararektalnego.

NLPZ mogą być przepisywane w postaci tabletek i miejscowych postaci: czopków, mikroklasystów. Ibuprofen i naproksen są bardzo popularne. Skutecznymi i względnie bezpiecznymi lekami przeciwzapalnymi są nimesulid, meloksykam, celekoksyb. Leki zwiotczające mięśnie mogą być przepisywane mydocalmus, Sirdalud, baklofen. Dobry lek to katadolon.

Należy pamiętać, że lek i miejsce jego przeznaczenia powinny zalecać lekarzowi prowadzącemu.

Fizjoterapia dla coccygodynii

Ta metoda jest równie popularna jak leczenie farmakologiczne. Używane są różne typy:

Fizjoterapia

Ćwiczenia mogą zmniejszyć ból. Skakanie, bieganie lub szybki marsz, szarpanie i wysiłek są wykluczone z gimnastyki. Pacjent może wykonywać ćwiczenia samodzielnie.

1. W pozycji leżącej ugnij nogi, połóż dłonie na wewnętrznych częściach stawów kolanowych i rozłóż nogi. Musimy spróbować połączyć kolana, zapobiegając temu ruchowi rękami. Powtórz 8-12 razy.
2. Leżąc na plecach z wygiętymi kolanami, zapnij piłkę i połóż ręce na brzuchu. Staraj się ścisnąć piłkę kolanami i rękami, aby zapobiec wysunięciu brzucha. Powtórz 6-8 razy.
3. Leżąc na plecach z wyprostowanymi nogami, trzymaj piłkę między stopami. 6-8 razy, aby skompresować go przez 5 sekund.
4. W pozycji leżącej, aby oddzielić wygięte nogi na bok. Musimy spróbować podnieść miednicę na kilka sekund. Liczba powtórzeń wynosi 6-8.

Ćwiczenia powinny być wykonywane powoli, w odstępie 10-15 sekund.

Interwencja operacyjna

Stosuje się go w przypadku bólów, które nie podlegają korekcji medycznej, wpływając na jakość życia pacjenta. Decyzję o operacji podejmuje się po konsultacji z traumatologiem. Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu kości ogonowej.

1. Coccygodynia. Belenky A.G. Rosyjski dziennik medyczny.
2. Popelyansky I.Yu. Neurologia ortopedyczna (wertebrologia). Przewodnik dla lekarzy. // M. Medpress - inform. - 2003.– str. 120-121.
3. Barkan M.B. O coccygodyni. // Medycyna kliniczna. - 1980. № №.– str.96.

Ból po lewej stronie kości ogonowej w pośladku

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Aby zrozumieć pochodzenie bólu w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, zwróć się do anatomii. Kość krzyżowa to kość, która składa się z pięciu połączonych kręgów. Wzrost następuje stopniowo. Przez piętnaście lat trzy kręgi rosną razem, a do dwudziestu pięciu dodaje się dwa kolejne, znajdujące się poniżej. Sacrum ma kształt klina zwężającego się ku dołowi. Poprzez 8 otworów (po cztery z każdej strony) i specjalny kanał nerwy rdzeniowe i naczynia krwionośne biegną w dół, do nóg i do miednicy.

Górna część kości krzyżowej jest połączona z ostatnim kręgiem grzbietu, a dolna część jest połączona z kością ogonową. Bóle kości krzyżowej są mylone z bólami kości ogonowej. Sacrum jest poniżej.

Co oznacza sacrodinia?

Sacrodynia - co to znaczy? Sacrodynia gniazduje w sacrum. To nie jest osobna choroba, ale rodzina objawów niewyjaśnionych przez jakąś przyczynę. To jest miejsce bólu. W niektórych przypadkach może to być ból spowodowany zmianami morfologicznymi.

Sacrodynia jest spowodowana niezdrowymi procesami zachodzącymi w miednicy. Kobiety są bardziej powszechne. Wynika to z faktu, że u kobiet kręgosłup jest mniej trwały, a obciążenia są takie same, a czasami duże.

Ból w kości krzyżowej nie rozprzestrzenił się. Ale jednocześnie są one bardzo mocne, zwiększają się podczas podnoszenia ciężarów, podczas zginania, czasem siedzą, rozprzestrzeniają się poniżej talii i kości krzyżowej po prawej stronie.

Ból może być inny: tępy, kłujący, płonący, bolący, ostry, otaczający, spadający poniżej, któremu towarzyszą nudności. Wszystko zależy od przyczyny, która go spowodowała. Jest skoncentrowany w jednym punkcie lub w całym dolnym odcinku pleców i rozciąga się na nogę i podbrzusze. Może rosnąć powoli i może wystąpić nagle. I nie ważne co to jest. Najważniejsze jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas i rozpocząć leczenie.

Ostra, skoncentrowana w sacrum, schodząca niżej, wiąże się z mobilnością dysków. Podczas przesuwania się w prawo cierpi na to prawa noga, żołądek i sfera genitalna. Podczas przesuwania w lewo pacjent ma zaparcia, problemy z sercem lub płucami i tendencję do nadwagi.

Przyczyny bólu

Przyczyny, ból inicjujący i ich cechy:

• Choroby ginekologiczne. Są cykliczne i nasilają się podczas miesiączki, występują po lewej, poniżej lub w otoczeniu.
• Przewlekła tylna parametrica. Zaostrzenie podczas intensywnych ruchów.
• Anomalie powstawania grzbietu (sakralizacja, lumbarizacja, niezabezpieczone łuki kręgosłupa, spondylolisteza). Bolesne odczucia po prawej są bolesne, objawiające się podczas wysiłku, pochylone na bok, gdy spadają na nogi.
• Zakrzepowe zapalenie żył biodrowych i miednicy.
• Zwiększone napięcie żył podczas ciąży.
• Procesy dysharmonijne i zapalne zachodzące w miednicy.
• Urazy kości krzyżowej. Znajduje się w dolnej części pleców.
• Guzy. Bolesność jest zlokalizowana w środku kręgosłupa lub po jednej stronie tego kręgu, być może w prawo.
• Choroby zakaźne (bakterie typu coli i gronkowce). Ciągły ból, nie przemijający nawet we śnie.
• Choroby metaboliczne (osteoporoza i osteomalacja). Bóle są tępe, słabe, ale długie, czasem niewidoczne dla pacjenta.
• Choroby odbytnicy. Ból jest ciągnący i tępy, opasujący, okresowo nasilany.
• Ból psychogenny. Występują z psychologicznym przeciążeniem i mają inny charakter.

Objawy bólowe w dolnej części pleców można usystematyzować w następujący sposób:

• ograniczenie funkcji ruchowych w dolnej części pleców, ból rozciągający się w pośladki, niemożliwe jest pochylenie się - są to objawy zwichnięcia;
• rozprzestrzenianie się bólu jest mniejsze, zarówno na jednej nodze, jak i na jednej, z towarzyszącym drętwieniem, uczuciem „pełzających gęsiej skórki”, nasilonym przez kichanie i kaszel - jest to zespół nerwowo-korzeniowy;
• pojawiający się stopniowo i długotrwały ból, nasilający się z czasem - inne objawy.

Podrażnienie włókien nerwowych, napięcie mięśni wyrażane jest przez ból w dolnej części pleców po lewej stronie. Przyczyny - problemy układu mięśniowo-szkieletowego i kręgosłupa.

W okolicy lędźwiowej wyświetlane są lewe narządy wewnętrzne: żołądek, trzustka, jelito, śledziona i jajnik u kobiet. A choroba jednego z tych narządów może powodować ból po lewej, poniżej lub po prawej stronie. Ból w dole pleców, nudności, wymioty mogą być konsekwencją wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy. W ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego nudności i ból są możliwe nie tylko w podbrzuszu, ale także poniżej dolnej części pleców.

Ból pleców i podbrzusza, krew w moczu - możliwe zapalenie pęcherza moczowego. Jeśli boli talia i podbrzusze, wtedy problemy jelitowe.

Takie objawy, gdy bolą ją plecy i dolna część brzucha, prawie nie występują u mężczyzn. Przyczynami tych bólów są problemy z układami moczowo-płciowymi i trawiennymi. Pacjent będzie leczony przez urologa lub gastroenterologa.

Ból w dolnej części brzucha po prawej i podbrzuszu powinien wzbudzić czujność pacjenta i natychmiast rozpocząć leczenie.

W późnych stadiach ciąży ból po lewej stronie kręgosłupa wskazuje na napięcie mięśnia lędźwiowo-biodrowego w lewo.

Aby wiedzieć, co leczyć ciężkimi bólami w dolnej lewej części, należy udać się do lekarza: kobiety - ginekolog, mężczyźni - urolog.

Kilkudniowy ból pleców u kobiet nie ustępuje - to sygnał do wizyty u lekarza.

Ból spowodowany chorobą jest sygnałem niebezpieczeństwa. Z jego pomocą patologię można zidentyfikować na samym początku, nie otrzymawszy jeszcze zewnętrznych oznak. Jeśli twoje plecy boli poniżej, nie odkładaj wizyty u lekarza zgodnie z mądrością Wschodu: „Traktuj łagodną chorobę, aby nie musieć leczyć ciężkiej choroby”.

Na dole grzbietu w prawo bolesne doznania są dwojakiego rodzaju:

Ból, ból, tępy, ciągnący, opasujący, powstały po śnie lub długim siedzeniu, powód - spondyloartroza. Ostra, kłująca, obniżająca się, trudna do tolerowania, jej przyczyną jest lumbago, leczenie wymaga kręgowca. Ból pleców i podbrzusza - leczenie przez urologa.

Ból półpaśca jest spowodowany chorobami kręgosłupa. Ale nie tylko choroby mięśni kręgosłupa powodują taki ból. Półpasiec, odczuwany w dolnej części pleców i brzucha, występuje przy chorobach narządów wewnętrznych. W zapaleniu trzustki głównym objawem jest opasujący ból. Otacza go podrażnienie włókien przepony.

Półpasiec po prawej stronie może być przyczyną chorób neurologicznych, takich jak: zapalenie splotu, zapalenie korzonków nerwowych i inne.

W przypadku bólu i objawów zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza, a po badaniu zdecyduje, który lekarz będzie nadal leczył pacjenta. Powody są różne, objawy są podobne, bez specjalisty nie można zdecydować, co leczyć.

Celem leczenia jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby, czyli bólu inicjującego. Istnieje jednak szereg procedur leczniczych stosowanych w przypadku każdego rodzaju bólu w okolicy lędźwiowo-krzyżowej u kobiet:

1. Uśmierzanie bólu za pomocą leków (leków przeciwbólowych). To leczenie to nie tylko pigułki. Obejmuje to wstrzyknięcia i blokady pozajelitowe i domięśniowe (wprowadzenie leku do kanału kręgowego, do jamy stawu jelitowego).
2. SMT, UHF i inne procedury fizjoterapeutyczne. Procedury są ustalane indywidualnie.
3. Zabieg z masażem, akupunktura, terapia manualna.
4. Terapia wysiłkowa.

W przypadku jakiegokolwiek bólu w kości krzyżowej musisz zmniejszyć wysiłek fizyczny i udać się do lekarza.

Dlaczego kość ogonowa u kobiet boli: przyczyny choroby

Ból kości ogonowej jest bardzo powszechny wśród kobiet. Patologia pojawia się z różnych powodów, od których również zależą objawy. Leczenie musi wykonać wykwalifikowany technik.

Wielu zastanawia się, dlaczego kość kobiety boli? Istnieje kilka przyczyn pojawienia się stanu patologicznego: ciąża, urazy, krwiaki, miesiączki, ucisk nerwów.

Objawy i leczenie

Jeśli stan patologiczny dziewcząt wystąpi w wyniku urazu kości ogonowej, postępuje on dość ostro i wzrasta w okresie chodzenia. Lokalizacja bólu może być w kości ogonowej lub w jej pobliżu.

Pacjenci najczęściej skarżą się na problemy po kontuzji. W niektórych przypadkach po urazie kobieta odczuwa dyskomfort, który ustępuje w ciągu kilku dni.

Po kilku latach pacjenci pytają, dlaczego kość ogonowa kobiety boli podczas siedzenia, nawet nie myśląc o urazie, który spowodował stan zapalny.

W niektórych przypadkach dotyczy to również obszaru miednicy. Ból w kości ogonowej u kobiet, którego przyczyny mogą być różne, wzrasta w okresie siedzenia.

W niektórych przypadkach zwiększony ból u kobiet może wystąpić po procesie porodu. Jeśli choroba powstała w wyniku procesu zapalnego, wówczas dyskomfort obserwuje się nie tylko w tym obszarze, ale także wokół niego. Kość ogonowa może zaszkodzić dziewczynom podczas cyklu miesiączkowego.

Jeśli bóle występują w wyniku uszczypnięcia nerwu, można je podać do nóg, ud, pośladków, a ból może być:

Prowadzi to do trudności w poruszaniu się kobiet, co nie pozwala jej w pełni wykonywać codziennej pracy. Schylanie się i odkręcanie w obecności patologicznego procesu jest dość trudne.

W leczeniu bólu u dziewcząt najczęściej stosuje się terapię lekową. Najczęściej stosowane leki to:

• Naproksen;
• Ibuprofen;
• Diklofenak.

Leki na receptę mogą być w postaci tabletek, zastrzyków, maści, w zależności od ciężkości choroby.

Aby zwiększyć efekt działania leków przepisanych fizjoterapii. Polegają na tym, że miejsce, w którym boli ból, wpływa na ciepło, zimno, prądy elektryczne itp.

Objawy bólu zależą od przyczyn pojawienia się. Leczenie choroby ma na celu nie tylko złagodzenie objawów, ale także wyeliminowanie przyczyn.

Ból podczas miesiączki

Niektóre kobiety skarżą się na ból podczas miesiączki. Aby dowiedzieć się, co boli kość ogonową u kobiet w tym okresie, możesz uzyskać diagnozę.

W większości przypadków obserwuje się je w pierwszych dwóch dniach cyklu miesiączkowego. Jeśli stan pacjenta się nie zmienia, nie ma się czym martwić. Po menstruacji kość ogonowa zwykle przestaje boleć.

W niektórych przypadkach kobiety odczuwają ból w postaci ciętej lub ciągnącej się postaci, która nie znika zbyt długo.

W tym przypadku kobieta musi odwiedzić ginekologa w celu zbadania, ponieważ obszar może cierpieć z powodu różnych patologii ginekologicznych. Przy regularnych ciężkich bólach przedstawiciele słabszej płci muszą udać się do lekarza na podstawowe badanie.

Jeśli dziewczęta odczuwają ból kości ogonowej podczas miesiączki i nie zdiagnozowano u nich choroby współistniejącej, leczenie polega na przyjęciu środków przeciwbólowych. Najczęściej przepisywane są kobiety:

Wszystkie te leki charakteryzują się wyraźnym działaniem przeciwbólowym. Jeśli chorobom kości ogonowej u kobiet towarzyszy proces zapalny, muszą oni otrzymywać niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Leczenie choroby podstawowej powinno nastąpić po zakończeniu miesiączki. Moi pacjenci korzystają ze sprawdzonego narzędzia, dzięki któremu można pozbyć się bólu w ciągu 2 tygodni bez większego wysiłku.

Jeśli kość ogonowa kobiety boli podczas miesiączki, może to wskazywać na choroby ginekologiczne, więc dyskomfort nie powinien być ignorowany. Jeśli dziewczyna ma ciężki i długotrwały ból, powinna umówić się na wizytę u ginekologa.

Masaż kości ogonowej

Ból kości ogonowej wymaga terminowego leczenia. Aby zwiększyć efekt terapii lekowej można masować. Dzięki temu nie tylko łagodzi napięcie mięśni, ale także łagodzi ból.

Procedura medyczna jest wykonywana w pozycji leżącej przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę. Aby wykonać masaż, musisz użyć solidnej kanapy.

Zapobiegnie to wyginaniu się pleców w okolicy lędźwiowej. Bardzo skuteczna procedura leczenia choroby kości ogonowej u kobiet, objawy stopniowo ustępują i czujesz się lepiej.

Masaż charakteryzuje się efektami mechanicznymi na dotkniętym obszarze. Podczas masażu można stosować różne leki, na przykład maść lub olejek eteryczny, dzięki którym zwiększa się efekty terapeutyczne.

W przypadku zaobserwowania stanu zapalnego procedura jest surowo zabroniona. Ponadto nie zaleca się stosowania tej metody przy podwyższonej temperaturze ciała. Jeśli pacjent ma guzy w tym miejscu o złośliwej naturze, zabrania się jej masować.

Aby masaż działał tak skutecznie, jak to możliwe w miejscu, w którym kość ogonowa boli u kobiet, objawy, których leczenie jest ze sobą powiązane, wykorzystują uniwersalne techniki.

Najczęściej masaż wykonuje się poprzez głaskanie, pocieranie, naciskanie. Wybór przebiegu leczenia i czasu trwania zabiegu odbywa się w zależności od indywidualnych cech pacjenta.

Bolesność przynosi kobietom dyskomfort. Dlatego konieczne jest terminowe wyeliminowanie tej patologii. Jeśli ból jest bardzo wyraźny, kobieta powinna skontaktować się z centrum medycznym w celu diagnozy i leczenia. Aby przyspieszyć proces leczenia, można zastosować dodatkowe metody w postaci terapii manualnej lub masażu.

Co jeśli martwisz się o ból w pośladku, który się poddaje

Mięśnie pośladkowe odgrywają ważną rolę w różnych ruchach kończyn dolnych osoby, w tym podczas chodzenia, biegania, kucania i tak dalej.

Istnieją duże, średnie i małe mięśnie pośladkowe, z których każdy ma określoną funkcję.

Cechy anatomiczne

Najbardziej masywny i duży jest gluteus maximus, który tworzy ulgę i wypukłość tej części ciała. Jest to mięsień czworogłowy uda, który łączy kręgosłup i miednicę z tylną częścią górnej części kości udowej.

Funkcje dużego mięśnia obejmują:

• zgięcie i wyprostowanie biodra;
• obrót bioder na zewnątrz;
• odwodzenie bioder z boku i wyrównanie do środka.

Kolejny największy - mięsień pośladkowy maksymalny, to mięsień trójgłowy, którego większość znajduje się bezpośrednio pod mięśniem pośladkowym maksymalnym. Ten mięsień dobrze rozwinięty zapewnia piękną linię boczną bioder.

Mięsień środkowy odpowiada za:

• cofanie nóg;
• rotacja bioder w / out;
• stabilizuje ciało i nogi podczas ruchu - na przykład podczas chodzenia.

Najmniejszy rozmiar to mały mięsień pośladków, położony bezpośrednio poniżej mięśnia środkowego. Są to płaskie triceps, które biorą udział w takich gestach jak:

• cofanie nóg;
• rotacja bioder w / out;
• utrzymywanie tułowia w pozycji pionowej.

Ból pośladków jest poważny!

Jeśli ból pośladków ustąpi w nodze, jest to dość poważny objaw, który może wskazywać na poważne choroby lub patologie.

Jeśli doświadczysz nieprzyjemnych doznań w tym obszarze, niezależnie od siły i czasu trwania, skonsultuj się z lekarzem.

Dokuczliwy i silny ból pośladka, który rozprzestrzenia się na nogę, może być objawem lub konsekwencją takich chorób, jak:

• osteochondroza;
• przepuklina międzykręgowa;
• zapalenie korzonków;
• patologie rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego;
• choroba zwyrodnieniowa stawów;
• zaburzenia krążenia w stawie biodrowym;
• nowotwory złośliwe.

Zwykle pacjenci skarżą się na ból w lewym lub lewym pośladku z uda i w dół wzdłuż nogi, pośrodku pośladków, ostre i obolałe, nasilone wysiłkiem fizycznym.

Ból pośladków, sięgający do nogi, zwykle występuje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i rozprzestrzenia się poniżej.

Może to być objawem osteochondrozy, zapalenia korzonków nerwowych, skrzywienia kręgosłupa, przepukliny i pęknięcia pierścienia włóknistego.

Te same odczucia, ale po lewej stronie mogą mieć zupełnie inny charakter, na przykład hipotermię lub uraz.

Dyskomfort między pośladkami jest zwykle spowodowany zaburzeniami odbytu, kości ogonowej i narządów miednicy.

Taki ból może być wynikiem urazu, patologii kości kręgosłupa lub narządów miednicy (macicy, przydatków, pęcherza).

Często zaburzenia neurologiczne, stres i niespokojne tło psychologiczne mogą również służyć za naturę bólu w nodze.

Intensywność można zidentyfikować jako ciągłe dręczenie, ostry (ból pleców), nasilony przez nagłe ruchy i osłabienie bólu.

Diagnoza każdego pacjenta jest konieczna, aby dokładnie określić etymologię choroby, ponieważ objawy często się pokrywają.

Osteochondroza - bolesna patologia

Ostatnio coraz więcej młodych ludzi cierpi na osteochondrozę, na którą wpływa wiele czynników - tutaj jest ekologia, potrzeba spędzania dużej ilości czasu w pozycji siedzącej i tak dalej.

Ból ten jest zwykle stałym bólem i wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym i nagłymi ruchami. Towarzyszą temu inne objawy - ból w dolnej części pleców, zwiększone napięcie mięśni pośladków, zmniejszona wrażliwość kończyn dolnych, osłabienie dolnych mięśni nóg i inne.

Leczenie osteochondrozy przeprowadza neurolog na podstawie skarg pacjenta i niezbędnych badań (prześwietlenie, tomografia). Zalecane są leki przeciwzapalne o szerokim spektrum działania, masaż, fizjoterapia.

Przepuklina międzykręgowa

Ostry silny ból od tyłu przez pośladki poruszające się w nodze odnotowuje się podczas przepuklin krążków międzykręgowych. Strona, na której wrażenia są najsilniejsze, zależy od tego, która strona korzenia nerwu kręgowego jest dotknięta.

Głównemu objawowi towarzyszą takie przypadki, jak naruszenie wrażliwości skóry, nieprzyjemne mrowienie lub drętwienie kończyn. W cięższej postaci, z zaciskaniem nerwów, zaburzeniami narządów miednicy, może wystąpić zatrzymanie moczu i problemy z wypróżnianiem.

Przepuklina międzykręgowa jest leczona przez chirurga ortopedę lub neurologa za pomocą skarg pacjentów, ogólnej diagnostyki i specjalnych badań (MRI, prześwietlenia, tomografia). Można również przepisać leczenie chirurgiczne ciężkiej choroby.

Zapalenie korzeni lędźwiowo-krzyżowych

Ta choroba ogólnie odnosi się do objawów bólu związanego z podrażnieniem korzeni nerwowych rdzenia kręgowego.

Osteochondroza i przepuklina kręgowa mogą być również sklasyfikowane jako rwa kulszowa, której jasnymi przedstawicielami jest ostry ból kręgosłupa, dolnej części pleców, pośladków i nogi.

Można stwierdzić, że jest to zapalenie korzonków nerwowych według trzech ogólnych objawów:

• bóle opisane powyżej;
• obecność zaburzeń ruchowych - zmniejszona siła mięśni, osłabienie nóg;
• pogorszenie wrażliwości skóry - drętwienie palców, mrowienie kończyn i tak dalej.

Rwa kulszowa sama w sobie nie jest diagnozą kliniczną, ale konsekwencją choroby, którą wykwalifikowany specjalista musi ustalić i przepisać odpowiednie leczenie. Ból łagodzi działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Patologie rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego

Części ludzkiego szkieletu stanowią jeden połączony system. Odchylenia od normy w jednym miejscu będą musiały wpływać na inne części systemu. W rezultacie niewłaściwie rozłożone napięcie mięśniowe prowadzi do ściskania nerwów i bólu pośladków i innych części ciała.

Większość cierpienia spowodowana jest zmianami w kolumnie lędźwiowej, które są obarczone bólem w okolicy pośladków z rozłożeniem na lewą, prawą nogę lub po obu stronach naraz.

Jedną z powszechnych patologii jest płaskostopia, która powoduje zmianę całej konstrukcji pasa kończyn dolnych.

W ten sposób obciążenie stopy jest nieprawidłowo rozłożone, postawa i pozycja miednicy są zaburzone, co prędzej czy później prowadzi do bólu w okolicy lędźwiowej, pośladków i kończyn dolnych.

W przypadku zapalenia stawów ból jest ostry i palący

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest poważną chorobą, której towarzyszy degeneracja tkanek stawowych i upośledzenie ich funkcji. Procesowi temu towarzyszą takie odczucia jak ból w stawie, pośladek, noga, pachwina.

Pierwszy etap choroby zwyrodnieniowej stawów wyraża się pojawieniem się bólu w okolicy kulszowej podczas wysiłku fizycznego lub długiego spaceru, co jest bolesne z natury.

Drugi etap charakteryzuje się silniejszymi nieprzyjemnymi odczuciami, które rozciągają się na pachwinę i udo.

Trzeci etap towarzyszy ciągłe cierpienie pacjenta. Leczenie i diagnozę przeprowadza neurolog lub ortopeda.

Zaburzenia krążenia w stawie biodrowym

W tym przypadku możemy mówić o dwóch opcjach:

1. Długotrwałe ściskanie naczyń zasilających mięśnie pośladków. Może to być spowodowane długim stanem siedzenia, na przykład podczas pracy na długich dystansach lub w siedzącym biurze. Ból pojawia się w pośladku i daje kończynie dolnej, występuje drętwienie, mrowienie i tak dalej. Aby pozbyć się nieprzyjemnych doznań, możesz po prostu stanąć na nogach, dając tym samym możliwość przywrócenia krążenia krwi.
2. Naruszenia przepływu krwi w tętnicy biodrowej, które zasilają kończyny dolne. Jest to niebezpieczny i poważny objaw, który może być wynikiem chorób takich jak zakrzepica, miażdżyca i nowotwory złośliwe.

Objawy tego przypadku obejmują: osłabienie nóg, naruszenie wrażliwości skóry, drętwienie, mrowienie, pojawienie się kulawizny, naruszenie chodu. Trudno jest zdiagnozować patologię naczyń i konieczne jest przeprowadzenie zdjęć rentgenowskich tętnic biodrowych wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego.

Nowotwory złośliwe

Ciągnięcie i szwy na pośladkach z rozprzestrzenianiem się na jedną lub obie nogi mogą również wskazywać na obecność guzów.

Tak więc mięsak limfatyczny wpływa na szkielet miednicy i wyraża się zwiększającym się bólem pośladków i nóg; rak krwi (szpiczak), kostniak - wpływa na kości i miednicę, w tym. Rozprzestrzenianie się przerzutów może również prowadzić do powyższych objawów.

Warto wiedzieć i zrozumieć

Warto zauważyć, że ból mięśni pośladkowych najczęściej występuje z powodu ściskania nerwów i korzeni nerwowych.

Pod mięśniami pośladków znajduje się najbardziej masywny nerw ludzkiego ciała, zwany nerwem kulszowym.

To on i jego procesy są odpowiedzialne za unerwienie ludzkich kończyn dolnych. Ból, którego doświadcza dana osoba, jest reakcją zakończeń nerwowych na zmiany, które powstają w wyniku obrzęku tkanki mięśniowej, mieszania kręgów i tak dalej.

Zmniejszenie stanu zapalnego ułatwi stan pacjenta, a ukierunkowane kompleksowe leczenie przyczyny bólu pomoże uniknąć powrotu nieprzyjemnych objawów.

Ból w pośladku. Przyczyny bólu w pośladku. Co zrobić z tymi bólami?

Często zadawane pytania

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Ból pośladków najczęściej występuje w wyniku uszkodzenia miednicy, na tle kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, ze zmianą stawu biodrowego lub ze stanem zapalnym mięśni i więzadeł okolicy pośladkowej. W niektórych przypadkach ból w danym obszarze może pojawić się po nieprawidłowym wykonaniu wstrzyknięcia domięśniowego.

Anatomia okolicy pośladkowej

Dno regionu pośladkowego to fałd pośladkowy, górny to grzebień biodrowy (górna część kości miednicy), wnętrze to kość krzyżowa i kość ogonowa, podczas gdy zewnętrzna granica jest reprezentowana przez pionową linię, która pochodzi z przedniego górnego kręgosłupa (mała spiczasta kość wypukłość) Ilium i skierowana do krętarza większego (górny koniec ciała kości udowej). Podstawą kości tego obszaru jest tylna powierzchnia jelita krętego i kulszowego, boczna część kości krzyżowej i kości ogonowej, stawu biodrowego i górnej części kości udowej.

Skóra obszaru pośladków jest raczej gruba i zawiera dużą ilość gruczołów łojowych. Podskórna warstwa tłuszczu pośladków jest dość wyraźnie zaznaczona. Ma strukturę komórkową i jest podzielony przez jeden z liści powięzi powierzchownej (osłonka tkanki łącznej) do tkanki tłuszczowej okolicy pośladkowej i lędźwiowej.

Skóra okolicy pośladkowej unerwia tylny nerw skórny uda, gałęzie nerwów lędźwiowych i zewnętrzne gałęzie nerwów krzyżowych. W tkance tłuszczowej leżą gałęzie tylnych nerwów krzyżowych i lędźwiowych. Z kolei podaż tkanki podskórnej wraz z krwią tętniczą występuje z powodu dolnej i górnej tętnicy pośladkowej. Głębsze tkanki odżywiają się gałęziami tętnicy pośladkowej górnej, tętnic lędźwiowych i tętnicy biodrowo-lędźwiowej. Żyły powierzchniowej warstwy pośladków towarzyszą tętnicom i są połączone z głębszą siecią żylną. Drenaż limfatyczny okolicy pośladkowej występuje w pachwinowych węzłach chłonnych i węzłach chłonnych miednicy z powodu powierzchniowej i głębokiej sieci limfatycznej.

Należy zauważyć, że wiele mięśni znajduje się w okolicy pośladkowej. W zależności od głębokości ich występowania, są czasami określane jako powierzchowne, średnie i głębokie grupy mięśni.

W okolicy pośladkowej znajdują się następujące mięśnie:

• Duży mięsień pośladkowy. Najbardziej mięsień gluteus maximus znajduje się najbardziej powierzchownie i przypomina romb. Mięsień ten nie tylko jest w stanie rozprostować i obrócić nogę (udo) na zewnątrz, ale także wyprostować i podeprzeć tułów. Mięsień pośladkowy maksymalny jest przymocowany na jednym końcu do tylnej zewnętrznej powierzchni kości biodrowej, następnie przechodzi wzdłuż bocznej powierzchni kości krzyżowej i kości ogonowej, a następnie, na drugim końcu, jest przymocowany do kości udowej i szerokiej powięzi uda. Mięsień ten otoczony jest pochewką powięziową, która składa się z powierzchniowej i głębokiej warstwy tkanki łącznej. Między tymi prześcieradłami znajdują się przegrody powięziowe, które dzielą mięsień na dużą liczbę wiązek mięśni. Podczas ropnego procesu, który następuje po nieprawidłowym wstrzyknięciu domięśniowym, ropa topi głęboki arkusz pochewki powięziowej i wpada w przestrzeń komórkową pod mięśniem pośladkowym maksymalnym.
• Mięsień pośladkowy maksymalny leży nieco głębiej niż mięsień pośladkowy maksymalny. Bierze udział w porwaniu biodra na zewnątrz, a także prostuje tułów, jeśli jest pochylony do przodu. Mięsień ten pochodzi z grzebienia biodrowego i szerokiej powięzi uda i jest przymocowany do krętarza większego kości udowej.
• Mięsień w kształcie gruszki ma kształt trójkąta równoramiennego i jest odpowiedzialny za obracanie uda i nogi na zewnątrz (obrót zewnętrzny). Również ten mięsień jest w stanie przechylić miednicę w jej kierunku podczas mocowania nóg. Mięsień w kształcie gruszki pochodzi z bocznej powierzchni kości krzyżowej. Następnie włókna mięśniowe przechodzą przez duży otwór kulszowy z jamy miednicy i są wysyłane do górnej części krętarza większego kości udowej w postaci krótkiego ścięgna.
• Górny mięsień bliźniaczy jest krótkim pasmem włókien mięśniowych, który pochodzi z kości kulszowej i jest przymocowany do dołu krętarzowego (dołu znajdującego się po wewnętrznej stronie krętarza większego). Zadaniem tego mięśnia jest odwrócenie uda i nogi na zewnątrz.
• Wewnętrzny mięsień zasłonowy to mięsień o spłaszczonym kształcie, który na jednym końcu jest przymocowany do wewnętrznej powierzchni kości miednicy, a następnie wysyłany do małej dziury kulszowej i przyczepiony do dołu krętarzowego. Wewnętrzny mięsień blokujący, jak również wyższy mięsień bliźniaczy, odwraca udo na zewnątrz.
• Dolny mięsień bliźniaczy jest reprezentowany przez mały przewód mięśniowy. Mięsień ten zaczyna się od kopca kulszowego i jest przymocowany do dołu trochannel. Mięsień bliźniaczy dolny obraca udo na zewnątrz.
• Kwadratowy mięsień uda ma kształt prostokąta, który jest zakryty przez mięsień pośladkowy maksymalny. Mięsień bierze swój początek z bocznej powierzchni bulwy kulszowej (małe uniesienie na dolnej dolnej powierzchni gałęzi kości kulszowej) i przyczepia się do grzebienia międzykrętarzowego (grzbiet, który znajduje się między dużym i małym krętarzem kości udowej). Ten mięsień obraca udo na zewnątrz.
• Mięsień pośladkowy maksymalny znajduje się nieco głębiej, a także uczestniczy w odwodzeniu bioder. Jeden koniec tego mięśnia jest przymocowany do zewnętrznej powierzchni skrzydła Ilium (górnej części kości), a drugi do jednej z krawędzi krętarza większego.
• Zewnętrzny mięsień zasłonowy ma kształt nieregularnego trójkąta. Mięsień ten pochodzi z błony blokującej (błony tkanki łącznej rozciągniętej między gałęziami kulszowej i łonowej). Następnie wiązki mięśni zbiegają się i przemieszczają do ścięgna, które jest przymocowane do torebki stawowej stawu biodrowego. Zewnętrzny mięsień blokujący obraca udo i nogę na zewnątrz.

Kości miednicy, stawu biodrowego i aparatu więzadłowego kości udowej znajdują się obok warstwy mięśniowej.

W tworzeniu stawu biodrowego biorą udział dwie struktury: panewka i głowa kości udowej. Pod względem kształtu połączenie to jest przegubem kulistym, który jest w stanie wykonywać ruchy w trzech płaszczyznach jednocześnie (połączenie wieloosiowe). Również to połączenie jest w stanie wykonywać ruchy obrotowe. Kapsułka stawu biodrowego jest niezwykle mocna i obejmuje nie tylko głowę kości udowej, ale również część szyi. Warto zauważyć, że powierzchnie stawowe głowy kości udowej i panewki są pokryte warstwą tkanki chrząstki szklistej, która pełni rolę amortyzatora i zapewnia dobre ślizganie się między powierzchniami stawowymi kości.

W stawie występują zarówno więzadła wewnątrzstawowe, jak i pozastawowe. Więzadła dostawowe obejmują więzadło poprzeczne panewki i więzadło głowy kości udowej. Pierwsza jest rozciągnięta w obszarze panewki, a druga pochodzi z bieguna panewki i jest przymocowana do dołu głowy kości udowej. W głębi tego więzadła przechodzą naczynia krwionośne, które zasilają głowę kości udowej. Więzadła pozastawowe obejmują więzadło krętniczo-udowe, łonowo-udowe i kulszowo-udowe. Więzadło krętniczo-udowe jest najsilniejszym więzadłem w całym ciele (jego grubość może osiągnąć 1 centymetr). To dzięki temu pakietowi można utrzymać pionową pozycję ciała. Więzadło to pochodzi z przedniego dolnego kręgosłupa biodrowego i jest przymocowane do międzykrętarzowej linii kości udowej. Więzadło łonowo-udowe leży na dolnej powierzchni stawu. Zaczyna się od górnej części kości łonowej, następnie wplata się w torebkę stawu biodrowego i jest przymocowana do małego szpikulca. Więzadło łonowo-udowe opóźnia usunięcie zewnętrznej części uda. Więzadło kulszowo-udowe znajduje się za stawem. Na jednym końcu przywiązuje się do panewki, a drugi do tylnej krawędzi krętarza większego kości udowej. Więzadło kulszowo-udowe hamuje ruch uda do wewnątrz. Ponadto w torebce stawowej uwalnia się nagromadzenie włókien kolagenowych (silnych pasm tkanki łącznej), które pokrywają środek szyjki kości udowej. Ta struktura nazywana jest strefą kołową.

Staw biodrowy otrzymuje krew tętniczą z sieci, którą tworzą boczne i przyśrodkowe tętnice otaczające kość udową, gałąź panewkowa tętnicy zasłonowej oraz gałęzie tętnic pośladkowych dolnych i górnych. Wypływ krwi żylnej odbywa się za pomocą głębokich żył miednicy i uda (żyła głęboka uda, żyły udowej i żyły biodrowej wewnętrznej). Z kolei drenaż limfatyczny zachodzi przez naczynia limfatyczne do głębokich pachwinowych węzłów chłonnych. Unerwienie torebki stawowej wykonuje nerw obturatorowy, kulszowy i udowy.

Osobna uwaga wymaga nerwu kulszowego. Ten nerw jest największym nerwem w ludzkim ciele. Tworzą go wszystkie korzenie splotu krzyżowego. Nerw kulszowy przechodzi przez szczelinę mięśnia piriformis, który w niektórych przypadkach może go ściskać i powodować wyraźny zespół bólowy (rwa kulszowa). Nerw ten unerwia większość mięśni okolicy pośladkowej (mięsień kwadratowy uda, dolne i górne mięśnie bliźniacze, wewnętrzny mięsień zasłonowy) oraz torebkę stawową (gałęzie stawowe nerwu kulszowego). Nerw ten unerwia również całą kończynę dolną (powierzchnię tylną). W obszarze dołu podkolanowego przechodzi do nerwów piszczelowych i strzałkowych, które unerwiają skórę kończyn dolnych, wszystkie grupy mięśniowe i stawy dolnej części nogi i stopy.

W obszarze krętarza większego kości udowej znajduje się kilka worków maziowych. Worki te zawierają wewnątrz płynu maziowego, który jest niezbędny do zmniejszenia tarcia mięśni i ścięgien podczas ruchu. Również w obszarze pośladków istnieją dwie głębokie komórkowe przestrzenie tkankowe. Pierwszym z nich jest głęboka przestrzeń pośladkowa. Głęboka pośladkowa przestrzeń znajduje się między głęboką powięźą, która pokrywa pośladek maksymalny i powięź głębokiej warstwy. W tej przestrzeni komórkowej znajduje się nerw kulszowy, zmieszane (seksualne) naczynia i nerwy, a także nerw pośladkowy dolny i naczynia. Z kolei nadkomórkowa przestrzeń komórkowa znajduje się między powięzią mięśnia pośladkowego maksymalnego a mięśniem pośladkowym środkowym. W nim są gałęzie górnych nerwów pośladkowych, a także naczynia krwionośne.

Jakie struktury mogą rozpalić się w pośladku?

Ból w okolicy pośladków jest często związany z procesem zapalnym. W zależności od struktury biorącej udział w procesie zapalnym, charakterystyka bólu może się znacznie różnić.

W okolicy pośladków mogą pojawić się następujące tkanki:

• Skóra. Czasami ropne zakażenia skóry mogą prowadzić do bólu pośladków. Naruszenie integralności skóry okolicy pośladkowej może prowadzić do penetracji patogenów (najczęściej mówimy o gronkowcach i paciorkowcach) w gruczołach łojowych i potowych, jak również mieszków włosowych (trzon włosa). Wrzenie jest najczęstszą z tych patologii. W tej chorobie łodyga włosa i otaczające tkanki są uszkodzone, tworząc ropny rdzeń. Najbardziej wyraźne bóle obserwowane są w dniach 3-4, kiedy ropna fuzja tkanek (martwica) występuje w obszarze rdzenia wrzenia. Również ból może wystąpić podczas ektymii. To ropne zapalenie skóry (zmiany skórne z bakteriami ropotwórczymi) charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyka z ropną zawartością na skórze. W przyszłości ropień jest dozwolony z powstawaniem owrzodzeń, które mogą powodować dyskomfort w postaci bólu.
• Podskórna tkanka tłuszczowa może również stanąć w stanie zapalnym i spowodować zapalenie tkanki podskórnej. W przypadku zapalenia tkanki podskórnej tkanka tłuszczowa jest uszkodzona i zastąpiona tkanką łączną. W niektórych przypadkach choroba ta wytwarza raczej duże blaszki i nacieki, które mogą ściskać naczynia krwionośne i nerwy, co objawia się silnym bólem.
• Torby Synovial. W niektórych przypadkach, po niewłaściwym wykonaniu zastrzyków domięśniowych w pośladki, mogą wystąpić rozproszone ropne zmiany w torbach maziowych. Dlatego tak ważne jest wykonywanie wstrzyknięć w zewnętrzną górną ćwiartkę pośladków. Najczęściej ropie się duży worek bulwy kulszowej i worka, które znajdują się między tylną powierzchnią kości krzyżowej a skórą.
• Mięśnie Zapalenie mięśni okolicy pośladkowej może również powodować ból. Na przykład uraz pośladków lub nieudane wstrzyknięcie domięśniowe może prowadzić do nieprawidłowego napięcia mięśnia piriformis, które z kolei może uciskać nerw kulszowy i powodować rwy kulszowej.
• W przypadku urazu lub znacznego wysiłku na kończynach dolnych mogą wystąpić zapalenie ścięgien. Głównym objawem zapalenia krętarzowego (zapalenia ścięgien kości udowej) jest ból występujący w obrębie zamka - na zewnętrznej powierzchni okolicy pośladkowej. Ból jest zwykle gorszy w ciągu dnia, podczas chodzenia i prawie całkowicie ustępuje w przypadku braku ruchu.
• Nerw kulszowy. Rwa kulszowa lub zapalenie nerwu kulszowego występuje, gdy dany nerw jest ściśnięty, z jakąś tkanką. Objawy rwy kulszowej zależą od stopnia kompresji tkanki nerwowej, a także od obszaru, w którym występuje ta kompresja. Często rwa kulszowa objawia się ostrym bólem w okolicy pośladkowej, co nieco nasila się podczas siedzenia. Czasami w całej nodze występuje mrowienie, drętwienie lub pieczenie. Ból strzelecki może wystąpić podczas próby wstania z krzesła. Na początku choroby objawy nie są szczególnie wyraźne, ale wraz z postępem bólu ataki stają się częstsze.
• Staw biodrowy może rozpalić się zarówno w wyniku bezpośredniego urazu, jak i wprowadzenia drobnoustrojów chorobotwórczych do stawu (spadając na ostry przedmiot), a po drugie, gdy mikroby zostaną sprowadzone z innego źródła ropnej infekcji. Zakaźne zapalenie stawów (zapalenie stawu) prowadzi do silnego bólu stawu, co uniemożliwia poruszanie się w nim. Kiedy kość udowa ulega przemieszczeniu, pęknięcie lub złamanie powoduje również bardzo silny ból w stawie.
• Tkanka kostna. Czasami na tkankę kostną i inne tkanki stawu biodrowego może wpływać zakażenie gruźlicą. W tym przypadku ból na początku choroby jest niewyrażony, ale ponieważ zniszczenie tkanek stawu może się znacznie pogorszyć. Ponadto tkanka kostna może ulec ropnej nekrotycznej zmianie (zapalenie kości i szpiku). W tym przypadku zespół bólowy jest jednym z głównych objawów.