Stany zapalne kręgosłupa występują albo z powodu choroby zakaźnej, albo z powodu degeneracyjno-dystroficznego procesu kręgosłupa. Zwykle ognisko zapalne wpływa na nerwy, co powoduje, że pacjent cierpi na ból, zaburzenia ruchowe i wrażliwość. W leczeniu takich objawów nie można polegać na własnej sile i popularnych recepturach. Jeśli nie leczysz zapalenia kręgosłupa, może to prowadzić do wielu poważnych powikłań. Dlatego, jeśli podejrzewa się zapalenie, wcześniej skonsultuj się z lekarzem. Po postawieniu dokładnej diagnozy otrzymasz odpowiednie metody leczenia w swoim przypadku.

Zakaźne zapalenie

Kręgosłup jest zaprojektowany tak, aby bakterie łatwo go przeniknęły. Trzon kręgowy otrzymuje składniki odżywcze przez wiele naczyń włosowatych z tętnic przechodzących przez linię kręgosłupa. Krążki międzykręgowe biorą udział w krążeniu krwi w pobliskich tkankach miękkich. Zanim dotrzesz do obszaru kręgów, patogen może zainfekować gardło, układ moczowo-płciowy i inne narządy ludzkie. Prawie każda infekcja staje się czynnikiem ryzyka. I dopiero wtedy, poprzez układ krążenia, zapalenie często rozprzestrzenia się na plecy. Ponadto infekcja może wystąpić, jeśli wystąpi traumatyczny wpływ na kręgosłup.

W oddzielnej grupie ryzyka znajdują się osoby, których odporność jest znacznie osłabiona. Tutaj każda choroba zakaźna grozi szybkim przejściem do kręgosłupa.

W niektórych przypadkach dzieje się tak, że z powodu niewystarczająco sterylnych narzędzi i środowiska, błędów medycznych, proces zapalny rozpoczyna się po operacjach chirurgicznych. Diagnoza jest podejmowana w zależności od tego, które gatunki bakterii spowodowały zapalenie, jakie są związane z tym objawy i jaka część kręgosłupa jest dotknięta. Często szczegółowa diagnoza długoterminowa zajmuje dużo czasu i wiele wysiłków lekarza.

Aseptyczne zapalenie

Aseptyczne zapalenie kręgosłupa występuje, jeśli proces zapalny nie jest infekcją. Oprócz bakterii istnieją dwa rodzaje źródeł zapalenia: degeneracyjno-dystroficzne i autoimmunologiczne.

Dystrofia zwyrodnieniowa

Ze względu na różnorodne zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w krążkach międzykręgowych występują klamry tkanki nerwowej i inne rodzaje tkanek. Kości kręgów zaczynają się ścierać z powodu tego, że krążki międzykręgowe nie chronią ich przed tym. W rezultacie zaczyna się zapalenie krążka międzykręgowego. Zapalenia zwyrodnieniowe-dystroficzne występują z następujących powodów:

• Niewłaściwe odżywianie i nadwaga. Jeśli organizm ludzki nie otrzymuje wystarczającej ilości niezbędnych substancji każdego dnia, chrząstka może zacząć wysychać, tracić swoje elastyczne właściwości;
• Stres fizyczny, nagłe ruchy. Jeśli osoba stale siedzi lub, przeciwnie, cierpi z powodu ciężkości i zmęczenia, mięśnie pleców nie mogą już wytrzymać, a kręgi nadmiernie przeciskają krążki międzykręgowe;
• Zaburzenia metaboliczne. Jeśli metabolizm się zmienił, tkanka chrząstki może ponownie przestać otrzymywać wszystkie niezbędne substancje. Zwykle występuje to w późniejszym wieku, u kobiet często z powodu zmian hormonalnych w okresie menopauzy;
• Efekty traumatyczne. Występuje, jeśli kręg lub krążek międzykręgowy jest uszkodzony. Normalny rozkład obciążenia na plecach jest zakłócany i występują zaciski tkankowe.
• Krzywizna kręgosłupa, przemieszczenie kręgów. Zazwyczaj kręgi są ułożone w taki sposób, że nie wpływają na siebie. Ale jeśli pozycja ciał kostnych uległa zmianie, mogą one zdeformować się nawzajem i pobliskie tkanki, w tym nerwowe.

Występy i przepukliny - skrajny stopień rozwoju zwyrodnieniowych dystroficznych patologii tkanki chrzęstnej. Zwykle krążek międzykręgowy składa się z miękkiego jądra miazgi i gęstego włóknistego pierścienia wokół. Jeśli ciśnienie kości na chrząstce stanie się zbyt silne, krążek najpierw wybrzuszy się (wypukłość), a następnie może pęknąć pierścień włóknisty i nastąpi przepuklina. Gdy skorupa dysku pęka, miazga opuszcza nerw i ściska go. Zaczyna się ciężkie zapalenie.

Autoimmunologiczne

W chorobach autoimmunologicznych organizm wysyła białe krwinki do walki z własnymi komórkami. Na przykład, w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) organizm zawiera gen, dzięki któremu po kontakcie z infekcją tkanki chrzęstne krążków międzykręgowych zaczynają wydawać się infekcją ciała. Niszczy go, a zamiast chrząstki rośnie kości. W rezultacie kręgosłup nie jest już w stanie się poruszać, a pacjent sztywnieje w jednej pozycji, tracąc zdolność do obracania i zginania ciała. Chorobie towarzyszy stan zapalny i ból.

Objawy

Obraz kliniczny patologii będzie zależał bardziej od tego, co powoduje stan zapalny, jak postępuje. Jeśli jest to zapalenie zakaźne - jaki typ patogenu. Jeśli aseptycznie - które korzenie nerwów są zaciśnięte, które kręgi są dotknięte, unerwienie, którego narządy i grupy mięśni są uszkodzone. Zakaźne patogeny bardzo szybko wywołują proces zapalny. Zapalenia aseptyczne rosną coraz bardziej płynnie. Ale objawy są dość podobne. Początkowo występują takie objawy ogniska zapalnego, jak ból, utrata wrażliwości i ruchliwość.

Zespół bólowy jest zlokalizowany zarówno w miejscu zdeformowanego kręgu, jak i w tych obszarach, które są połączone z nimi przez tkankę nerwową. Boli bardziej w momentach ruchów, szczególnie ostrych - kaszel, kichanie, śmiech.

Gdy nerwy są uszkodzone lub są pod ciśnieniem, często pojawia się objaw, taki jak utrata czucia, uczucie „biegania gęsiej skórki” - region związany z uszkodzonym kręgosłupem staje się odrętwiały. Po tym, jak pacjent przez dłuższy czas nie wykazywał żadnej aktywności fizycznej (pracował siedząc lub spał), na plecach pojawia się uczucie sztywności, które znika tylko wtedy, gdy poruszasz się przez chwilę.

To, jak wiele objawów będzie się wyrażać, zależy od źródła zapalenia i od tego, ile udało się osiągnąć. W kręgosłupie znajduje się rdzeń kręgowy i sam jest miejscem gromadzenia się korzeni nerwowych, więc czasami zaczyna boleć tam, gdzie się nie spodziewasz. Często bóle okolicy szyjnej napromieniowane rękami, bóle okolicy klatki piersiowej są akceptowane w przypadku problemów z sercem, a jeśli obszar lędźwiowy jest uszkodzony, nogi zaczynają boleć. Czasami wydaje się pacjentowi, że nie ma związku między takimi promienistymi bólami a zdrowiem pleców. Dlatego w przypadku ciężkiego zespołu bólowego powinieneś raczej odwiedzić lekarza - który dokona trafnej diagnozy i zaleci odpowiednie leczenie.

Leczenie

Leczyć stan zapalny kręgosłupa, biorąc pod uwagę szczegóły diagnozy. Każde zapalenie może spowodować poważne powikłania. Dlatego tylko wykwalifikowany specjalista, który może przepisać odpowiednią metodę leczenia, może określić leczenie i leki:

• Antybiotyki są przepisywane, jeśli infekcja stała się przyczyną zapalenia. Gdyby możliwe było zidentyfikowanie konkretnego organizmu, który spowodował zapalenie zakaźne, zaleca się zastosowanie specyficznych antybiotyków. Gdyby nie było możliwe ustalenie, przepisywane są antybiotyki, które działają na dużą liczbę znanych czynników sprawczych procesu zakaźnego;
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowane w łagodzeniu stanów zapalnych i zmniejszaniu bólu. Lecz to leczenie jest często bardziej symptomatyczne. Leki takie jak diklofenak i ibuprofen są popularne wśród ludzi, ale nie można w pełni polegać na nich, jeśli nie znasz opinii lekarza i zdecydowałeś, że masz zapalenie lub zacisk nerwowy.
• Środki immunosupresyjne. Jeśli ciało kieruje przeciwko sobie siłę samego układu odpornościowego, współczesna medycyna oferuje środki do tłumienia układu odpornościowego. Dzięki temu możliwe jest zapobieganie aktywnej śmierci zdrowych komórek, ale oczywiście taka terapia ma wiele skutków ubocznych. A ciało może być bez ochrony.
• Interwencja chirurgiczna. W chorobach, takich jak zapalenie szpiku, ropnie wewnątrz kręgów są często wypompowywane przez chirurga. Przepuklina międzykręgowa również w większości przypadków wymaga operacji. Ale ogólnie chirurg wprowadza sprawę tylko wtedy, gdy początkowo nie jest możliwe wyleczenie choroby metodami zachowawczymi. Lub, jeśli objawy utrzymują się przez długi czas, a leczenie bez operacji nie daje rezultatów.

Jeśli odczuwasz ból w plecach, nie możesz podjąć decyzji, na przykład o okładach lub rozgrzewających maściach. Tak więc w większości przypadków zapalenie nie może być leczone ciepłem przez pierwsze dwa dni - a wiele popularnych przepisów grzeszy podobnymi radami.

Aseptyczne zapalenie kręgosłupa kręgosłupa

Kręgosłup jest ciężką chorobą stawów kręgosłupa, która charakteryzuje się procesami zapalnymi kręgosłupa, a następnie jego deformacją.

Zapalenie kręgosłupa jest rzadką chorobą i jest typowe głównie dla osób w średnim wieku. Wspomniana choroba nie ma jasno określonych objawów na wczesnym etapie, dlatego diagnoza i leczenie zapalenia stawów kręgosłupa jest trudne i wymaga pomocy wykwalifikowanego specjalisty.

Rodzaje i przyczyny zapalenia stawów kręgosłupa

W zależności od przyczyny zapalenia stawów kręgosłupa chorobę można podzielić na kilka typów:

• specyficzny - występuje w wyniku choroby zakaźnej i dzieli się na gruźlicę, syfilis, dur brzuszny, rzeżączkę i inne podgatunki tej kategorii;
• niespecyficzny - pojawia się z powodu bakterii, które rozprzestrzeniają się po całym ciele. Z kolei niespecyficzne zapalenie kręgosłupa dzieli się na zesztywniające, aseptyczne i bakteryjne.

Pomimo, że najczęstszymi typami zapalenia stawów kręgosłupa są gruźlica i zesztywnienie, aseptyczny podtyp tej choroby jest najbardziej niebezpieczny, dlatego należy zwracać szczególną uwagę na objawy i ostrożnie przeprowadzać manipulacje diagnostyczne, ponieważ leczenie zaawansowanych postaci choroby będzie dość trudne.

Niebezpieczeństwo aseptycznego zapalenia stawów kręgosłupa

Aseptyczne zapalenie kręgosłupa, nazywane również w medycynie chorobą Kummela-Verneya, występuje u ludzi z powodu urazu kręgosłupa. Wszystkie grupy ludności są narażone na obrażenia, ale płeć męska w wieku od 20 do 45 lat jest najbardziej podatna na tę chorobę. Miejscem lokalizacji aseptycznego zapalenia stawów kręgosłupa jest kręgosłup piersiowy, w niektórych przypadkach mogą również wpływać na kręgi i krążki międzykręgowe kręgosłupa lędźwiowego.

Cechą tego typu zapalenia stawów kręgosłupa jest to, że choroba nie pojawia się natychmiast po urazie, ale ma pewien okres inkubacji bez objawów choroby. Jednak pomimo dobrego samopoczucia i braku zewnętrznych objawów aseptycznego zapalenia stawów kręgosłupa, śmierć tkanki rozpoczyna się w miejscu urazu, a następnie następuje zapalenie stawów.

Wynika to z faktu, że gdy pacjent jest ranny, tętnica może zostać uszkodzona, co prowadzi do krwotoku i upośledzenia ruchowego, a także funkcji reaktywnych. Ponadto, ponieważ dotknięte kręgi nadal pełnią swoje funkcje, zniszczenie pacjenta następuje z późniejszą deformacją i złamaniem kości.

Etapy choroby

Przebieg aseptycznego zapalenia stawów kręgosłupa przebiega w kilku etapach, wśród których są następujące:

Początkowy

Ten etap pochodzi z chwili kontuzji i trwa od dwóch do trzech tygodni. Jednocześnie pacjent cierpi na nieznośny, tępy ból, aż do utraty przytomności. Pod koniec wskazanego okresu objawy zanikają.

Remisja

W tym okresie pacjent nie odczuwa żadnych objawów, ból jest nieobecny lub czasami objawia się. Okres ten trwa od 6 miesięcy do roku.

Powtarzające się

Kolejny etap charakteryzuje nawrót objawów aseptycznego zapalenia stawów kręgosłupa - silny ból, trudny ruch. Zwykle pojawienie się powtarzających się znaków jest wywołane drobnymi obrażeniami. Na tym etapie diagnozuje się chorobę i przepisuje odpowiednie leczenie.

Leczenie

Odpoczynek w łóżku i fiksacja

Leczenie aseptycznego zapalenia stawów kręgosłupa rozpoczyna się od zaleceń dla pacjenta, aby odpoczywał - odpoczynek w łóżku z minimalnymi ruchami. Konieczne jest, aby pacjent leżał na łóżku o średniej twardości, natomiast w miejscu powstawania zapalenia stawów kręgosłupa należy zastosować poduszkę lub wałek. Ponadto, podczas leżenia lub poruszania się, pacjent musi być w gorsecie lub bandażu, który naprawi dotknięte miejsce i spowolni niszczące procesy w kościach kręgosłupa.

Farmakoterapia

Leczenie aseptycznego zapalenia stawów kręgosłupa nie ogranicza się do leżenia na łóżku z gorsetem. Pacjentowi przepisuje się szereg leków zmniejszających ból, łagodzących stany zapalne, a także ułatwiających ruch. Przede wszystkim są to leki niesteroidowe. Jeśli jednak ich działanie nie przyniosło właściwego rezultatu, leczenie można kontynuować stosując preparaty kortykosteroidowe lub metotreksatowe. Wraz z tymi lekami lekarz przepisuje antybiotyki, które mają miejscowy wpływ na dotknięte obszary pleców i łagodzą wszelkie stany zapalne.

Terapia wysiłkowa i masaże

W leczeniu aseptycznego zapalenia stawów kręgosłupa pacjent nie powinien zaniedbywać gimnastyki medycznej. Należy jednak zauważyć, że ćwiczenia nie powinny być związane ze stokami, a także być ostre. Niektórzy eksperci w leczeniu choroby zalecają poddanie się terapii manualnej. Również bardzo skuteczny w leczeniu wyżej wymienionej choroby będzie masaż pleców, ponownie powinien być wykonywany przez profesjonalistów w łagodnej formie.

Interwencja operacyjna

Jeśli aseptyczne zapalenie kręgosłupa jest w zaawansowanym stadium, można zalecić operację. Konieczne jest, aby interwencja chirurgiczna była konieczna, jeśli rozpoczęło się niszczenie kości kręgosłupa, pojawiły się ropne procesy zapalne, a także widoczna krzywizna kręgosłupa. Operacja jest wykonywana przy użyciu specjalnych mikrotoolów i sprzętu, ponieważ możliwe są uszkodzenia nerwów i późniejszy rozwój chorób neurologicznych, w tym paraliżu.

Kręgosłup i jego leczenie

Zapalenie kręgosłupa jest chorobą zapalną kręgosłupa, której towarzyszy zniszczenie trzonów kręgowych, uszkodzenie stawów i więzadeł. Patologia występuje w 5% przypadków wszystkich chorób kręgosłupa, najczęściej u pacjentów płci męskiej. Późne leczenie zapalenia stawów kręgosłupa prowadzi do zniekształcenia i zakłócenia ruchu kręgosłupa. W międzynarodowej klasyfikacji choroby ostatniego wydania (ICD 10) chorobie przypisano kod M44-M49.

Powody

W większości przypadków zapalenie kręgosłupa ma charakter wtórny - rozwija się na tle innych chorób. Przyczyną choroby są patogenne mikroorganizmy, które są wprowadzane do trzonów kręgowych z pierwotnego źródła zakażenia przepływem krwi lub limfy. W niektórych przypadkach choroba pojawia się na tle aseptycznego zapalenia (bez udziału bakterii) po urazach i zmianach autoimmunologicznych kręgosłupa.

W zależności od charakteru zakażenia, które doprowadziło do pojawienia się procesu patologicznego, zapalenie stawów kręgosłupa może być specyficzne i niespecyficzne. Patogeny gruźlicy, brucelozy, kiły, rzeżączki, rzadko duru brzusznego i promienicy (grzybów) powodują specyficzne uszkodzenie kręgosłupa. Nieswoiste zapalenie kręgosłupa rozwija się pod wpływem niespecyficznej patogennej mikroflory - paciorkowca, gronkowca, Escherichia coli.

W 40% przypadków zapalenia stawów kręgosłupa rejestruje się gruźliczą postać choroby, która występuje na tle gruźlicy płuc lub gruźlicy kości. Zapalenie kręgów może być autoimmunologiczne i niezakaźne. Proces autoimmunologiczny pojawia się na tle podatności na choroby reumatyczne i dziedziczne cechy układu odpornościowego. Nieinfekcyjne lub aseptyczne zapalenie powstaje w wyniku urazów kręgosłupa lub regularnego przeciążenia kręgosłupa związanego z czynnościami zawodowymi lub sportem.

Ze względu na wpływ czynników zakaźnych i autoimmunologicznych w ciele kręgów powstają obszary martwicy (martwicy) tkanki kostnej. Praca stawów międzykręgowych i więzadeł jest osłabiona, ruchliwość kręgosłupa maleje i następuje jego deformacja.

Dotknięte kręgi przybierają kształt klina, co prowadzi do ucisku rdzenia kręgowego i pojawienia się złamań kompresyjnych. Ankyloza stawów, tworzenie osteofitów, zmniejszenie elastyczności więzadeł w wyniku procesu zapalnego prowadzi do powstawania unieruchomienia kręgosłupa i wygładzania krzywych fizjologicznych. Deformacja kręgosłupa i klatki piersiowej zaburza płuca i serce.

Klasyfikacja

W zależności od przyczyny zapalenia stawów kręgosłupa istnieje kilka form choroby, które różnią się charakterem kursu, a także metodami diagnozowania i leczenia.

Rodzaje specyficznych uszkodzeń kręgosłupa.

1. Gruźlica (choroba Pott'a) - występuje częściej w dzieciństwie i okresie dojrzewania, dotyka głównie kręgosłupa szyjnego z podwichnięciem stawów atlanto-osiowych. Tutaj możesz przeczytać o gruźliczym zapaleniu stawów kręgosłupa.
2. Brucella - charakteryzuje się połączonym uszkodzeniem kręgosłupa w układzie lędźwiowym, płciowym, nerwowym i sercowo-naczyniowym.
3. Actomomycotic - towarzyszy porażka okostnej z tworzeniem przetok i uwalnianiem białego wysięku.
4. Syfilityczny - występuje w trzeciorzędowej postaci choroby, jest zlokalizowany w kręgosłupie szyjnym, ma przewlekły przebieg, towarzyszy powstawanie nieszczelnych ropni.
5. Rzeżączka - występuje na tle infekcji narządów płciowych, rozwija się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa typu zapalenia korzonków.

Rodzaje niespecyficznych zmian w kręgosłupie.

1. Zesztywniające (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) - zaliczane do grupy chorób reumatycznych, często występuje na tle reumatoidalnego zapalenia stawów, prowadzi do unieruchomienia kręgosłupa i zakłócenia aktywności ruchowej, postępuje od dolnych części kręgosłupa do górnych odcinków.
2. Łuszczyca - występuje na tle ciężkiej łuszczycy, która pojawia się w autoimmunologicznych zmianach skórnych.
3. Reaktywny - występuje, gdy naruszenie układu odpornościowego po zakażeniu infekcjami narządów płciowych lub jelit wpływa na kręgosłup lędźwiowy w stawach jelitowo-krzyżowych.
4. Aseptyczne (choroba Kummela) - zapalenie kręgów nie jest związane z procesem zakaźnym, ale rozwija się z powodu urazów kręgosłupa, co prowadzi do martwicy tkanki kostnej.
5. Hematogenny (zapalenie kości i szpiku) - występuje z powodu infekcji gronkowcowej, która jest wprowadzana do kręgów przez naczynia krwionośne z pierwotnych zmian.

Zakaźne i niezakaźne zapalenie stawów kręgosłupa wymaga powołania kompleksowego leczenia we wczesnych stadiach wystąpienia choroby. Terminowe leczenie pozwala uniknąć tworzenia nieodwracalnych efektów anatomicznych i funkcjonalnych - deformacji i unieruchomienia kręgosłupa.

Obraz kliniczny

Głównym objawem zapalenia stawów kręgosłupa, niezależnie od przyczyny choroby, jest ból w miejscu uszkodzenia kręgów. Zespół bólowy wzrasta wraz z ruchem kręgosłupa i poczuciem lokalizacji procesu patologicznego. W postaci zesztywniającej choroby dyskomfort w plecach pogarsza się w nocy, co zakłóca sen i powoduje wyczerpanie psychiczne.

Objawy zakaźnego zapalenia stawów kręgosłupa:

• ból w dotkniętym kręgosłupie, który wzrasta wraz z ruchem;
• zaczerwienienie skóry, wzrost temperatury lokalnej w obszarze patologii;
• ropne zapalenie z tworzeniem ropni, ropowicy i przetoki w plecach;
• gorączka, pocenie się, dreszcze, utrata apetytu, utrata masy ciała.

Objawy niezakaźnego zapalenia stawów kręgosłupa:

• ból w dotkniętym obszarze kręgosłupa, który wzrasta w nocy i podczas ruchów;
• sztywność kręgosłupa, zwłaszcza rano;
• uczucie sztywności pojawia się wcześniej niż ból;
• uszkodzenie stawów rąk i stóp.

• gładkość zagięć kręgosłupa;
• deformacja kręgosłupa, zmiana postawy, tworzenie patologicznej kifozy w okolicy klatki piersiowej (garb);
• złamania kompresyjne;
• zmiana kształtu klatki piersiowej, zniekształcenie miednicy;
• dysfunkcja płuc, serca, narządów miednicy;
• amyloidoza;
• sepsa;
• paraliż kończyn.

Deformacja kręgosłupa przyczynia się do naruszenia korzeni nerwowych i rozwoju objawów neurologicznych. Ucisk nerwów w okolicy szyjki prowadzi do zakłócenia dopływu krwi do mózgu. Powoduje bóle głowy, zawroty głowy, nudności, niewyraźne widzenie i słuch. Naruszenie w okolicy klatki piersiowej powoduje naruszenie wrażliwości rąk, pojawienie się parastezji (drętwienie i mrowienie palców), osłabienie mięśni kończyn górnych. Porażka kręgosłupa lędźwiowego przyczynia się do pogorszenia wrażliwości kończyn dolnych, osłabienia nóg i nietrzymania stolca i moczu.

Diagnostyka

Podczas pierwszej wizyty w placówce medycznej lekarz zbiera skargi pacjenta, stwierdza możliwą przyczynę choroby, przeprowadza obiektywne badanie miejsca patologii, ocenia ruchliwość kręgosłupa i stopień objawów neurologicznych. Aby potwierdzić diagnozę zalecono laboratoryjne i instrumentalne metody badania.

1. Całkowita morfologia - ujawnia oznaki zapalenia w organizmie (leukocytoza, neutrofile, przesunięcie leukocytów w lewo, zwiększony OB).
2. Analiza biochemiczna krwi - identyfikuje markery zapalne (kwas sialowy, seromucoid, białko C-reaktywne, czynnik reumatoidalny).
3. Serologiczne badanie krwi - ujawnia przeciwciała przeciwko specyficznej patogennej mikroflorze.
4. RTG kręgosłupa - ujawnia uszkodzenie kości, klinowe zniszczenie kręgów, tworzenie się złamań kompresyjnych.
5. Tomografia komputerowa (CT) - z dużą dokładnością określa miejsce zniszczenia kręgów, przypisywana jest w trudnych przypadkach diagnostycznych.
6. Rezonans magnetyczny (MRI) - umożliwia identyfikację procesu patologicznego w kręgach, krążkach międzykręgowych, tkankach miękkich (więzadłach, mięśniach, korzeniach nerwowych).
7. Biopsja kręgów w miejscu urazu - pomaga wyjaśnić przyczynę choroby i monitorować leczenie patologii.

Gdy seronegatywne choroby autoimmunologiczne we krwi zwykle nie ujawniają zmian zapalnych. Diagnozę przeprowadza się zgodnie z danymi klinicznymi i instrumentalnymi metodami badania.

Taktyka medyczna

Zapalenie kręgosłupa leczy się metodami zachowawczymi. W zaawansowanych przypadkach choroby ze zniszczeniem kręgów i deformacją kręgosłupa zalecana jest interwencja chirurgiczna. Farmakoterapia może być uzupełniona środkami ludowymi w celu poprawy skuteczności leczenia.

Leczenie zachowawcze choroby obejmuje:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mają działanie przeciwzapalne, obniżają temperaturę ciała, eliminują zespół bólowy - nimesulid, ibuprofen, movalis, diklofenak;
• steroidowe leki przeciwzapalne (glukokortykoidy) mają silne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe - metipred, prednisone, kenalog;
• antybiotyki o szerokim spektrum działania (fluorochinolony, cefalosporyny) do niszczenia bakterii chorobotwórczych - ceftriakson, norfloksacyna, cefiksym;
• roztwory do infuzji w celu zmniejszenia toksyczności organizmu - roztwór izotoniczny, glukoza, roztwór Ringera;
• preparaty ziołowe na bazie nagietka, dzikiego rozmarynu, korzenia tataraku i lukrecji;
• fizjoterapia w celu normalizacji przepływu krwi, metabolizmu i zwiększenia zdolności gojenia tkanek - elektroforeza z nowokainą, fonoforeza z hydrokortyzonem, UHF;
• masaż pleców w celu rozluźnienia mięśni spastycznych, poprawy przepływu krwi i odżywienia kręgosłupa.

Z nieskutecznością leczenia zachowawczego i ciężkim przebiegiem patologii z występowaniem ropni i ropnych inklinacji zalecana jest operacja. Ropa i obszary martwiczej tkanki są usuwane, zniszczone kręgi są przywracane za pomocą implantów. W okresie upadku ostrego procesu zalecane jest leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe z wykorzystaniem balneoterapii (regeneracja przy pomocy wód mineralnych).

Zapalenie kręgosłupa jest chorobą zapalną kręgów, której towarzyszy ich zniszczenie i deformacja kręgosłupa. Leczenie we wczesnych stadiach choroby prowadzi do wyzdrowienia. Postęp patologii powoduje zaburzenia anatomiczne i czynnościowe kręgosłupa, pogorszenie funkcji motorycznych i prowadzi do rozwoju niepełnosprawności.

Zapalenie kręgosłupa: objawy i leczenie

Pod zapaleniem kręgosłupa (zapalenie stawów kręgosłupa) powszechnie rozumie się cały szereg chorób.

Konieczne jest zrozumienie, że ludzki kręgosłup jest przede wszystkim podstawowym wsparciem, które utrzymuje cały szkielet na sobie.

Procesy zapalne w nim mogą wystąpić z powodu różnych czynników.

Mogą to być infekcje, różne urazy, guzy, zatrucia i uszkodzenia narządów wewnętrznych.

Zapalenie z czasem uzupełniają procesy deformacyjne i mogą prowadzić do zniszczenia kręgów.

Dlatego ważne jest właściwe i terminowe leczenie.

Co to jest zapalenie kręgosłupa?

Wzorzec przebiegu choroby zależeć będzie od jego konkretnego rodzaju i charakteru.

Tak więc zmiany zakaźne często występują reaktywnie, w przebiegu ostrym lub podostrym.

Aseptyczne procesy zapalne najczęściej rozwijają się stopniowo. Ale na wczesnym etapie obraz kliniczny jest zwykle podobny. Najczęstszymi objawami są ból, drętwienie kończyn lub określonych obszarów, uczucie sztywności. Intensywność objawów zależy od charakterystyki i etapu rozwoju określonej patologii.

Istnieją dwa główne typy zapalenia kręgosłupa - zakaźne i aseptyczne.

Rozważ je bardziej szczegółowo:

• Zakaźne stany zapalne. Ze względu na strukturę kręgosłupa bakterie łatwo go przenikają. Praktycznie każda infekcja może być poważnym czynnikiem ryzyka. Z innych narządów przez krew infekcja przenika przez kręgosłup. Również takie zapalenie jest możliwe ze względu na brak sterylności podczas interwencji chirurgicznej.
• Aseptyczne zapalenie. Są to stany zapalne, które nie są spowodowane infekcją. Z kolei dzielą się na degeneracyjno-dystroficzne i autoimmunologiczne. Negatywne-dystroficzne zmiany w krążkach międzykręgowych wywołują zacięcia nerwowych i innych tkanek. Ze względu na to, że krążki międzykręgowe nie zachowują w pełni ciał kostnych kręgów, zaczynają się zużywać. W związku z tym i pod wpływem czynników dyspozycyjnych zaczyna się zapalenie. Jeśli mówimy o chorobach autoimmunologicznych, w tym przypadku ciało wysyła białe krwinki, aby walczyć z własnymi komórkami. Na przykład, jeśli mówimy o zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, to zawiera on gen w organizmie, dzięki czemu po kontakcie z czynnikiem zakaźnym organizm postrzega tkanki chrzęstne dysku jako infekcję i niszczy je, zastępując tkankę kostną. Zapobiega to normalnym ruchom kręgosłupa, powoduje ból i stan zapalny.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - aseptyczne zapalenie kręgosłupa

Istnieją stany zapalne o częstotliwości 0,4-1,4%. Częściej występują u młodzieży i młodzieży, po 45 latach - niezwykle rzadko. U mężczyzn choroba objawia się trzy razy częściej niż u kobiet.

Przyczyny i czynniki ryzyka zapalenia kręgosłupa

Przyczyny zapalenia można podzielić na kilka grup:

• Specyficzne. Mówimy o obecności określonej bakterii, która wywołuje zmiany charakterystyczne tylko dla kręgów.

Możliwe miejsca infekcji kręgosłupa

• Niespecyficzne. Mogą wywoływać typowy przebieg choroby jako ropne zapalenie. Może to być gronkowiec, oportunistyczna bakteria jelitowa i tak dalej.
• Reumatoidalne. Mówimy o aseptycznym zapaleniu, w którym przez pomyłkę przeciwciała organizmu atakują komórki kręgów. W tym przypadku dziedziczność odgrywa rolę, pod wieloma względami, wpływając na pracę układu odpornościowego.

Czynnikami predysponującymi są przedłużające się obniżenie odporności (w szczególności po zażyciu niektórych leków), uszkodzenie rdzenia kręgowego, przewlekłe ogniska specyficznej infekcji (rzeżączka, gruźlica itp.).

Wideo: „Obraz przepływu gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa”

Konsekwencje

Procesy zapalne w kręgosłupie mogą prowadzić do wielu powikłań. Mogą to być przetoki, ropnie, kifotyka i inne deformacje, zaburzenia neurologiczne. Ponadto patologia może prowadzić do pogorszenia aktywności ruchowej i zniszczenia tkanek kręgosłupa.

Objawy i diagnoza

Objawy różnych stanów zapalnych są zazwyczaj takie same i zależą od stadium zmiany chorobowej i ciężkości procesu patologicznego.

Zakażenie, wnikając w ciało kręgu lub ramion z procesami, mnoży i niszczy tkankę kostną. Po pewnym czasie martwe części kręgosłupa zostają oddzielone i mogą ścisnąć rdzeń kręgowy lub korzenie.

W centralnym kanale kręgowym może występować obrzęk, który powoduje wzrost zaburzeń neurologicznych. Zapalenie zakończeń nerwowych kręgosłupa może się również rozwinąć, w związku z tym zapalenie opon mózgowych.

Zaburzenia neurologiczne będą zależeć od lokalizacji zmiany:

• Najcięższe objawy występują przy zapaleniu kręgosłupa szyjnego. Możliwy całkowity lub częściowy paraliż wszystkich kończyn, zmniejszenie lub utrata wszystkich rodzajów wrażliwości poniżej obszaru dotkniętego kręgu, opóźnienie, naprzemienne z nietrzymaniem moczu i kału.
• Podobny obraz obserwuje się w przypadku porażenia kręgów piersiowych. Różnice w poziomie, na którym pojawiają się objawy. Zaburzenia ruchowe występują tylko w kończynach dolnych i są spastyczne. Inne objawy są podobne, ale ból to półpasiec.
• Dość typowe są zaburzenia w kręgosłupie kręgów lędźwiowych. Oczywisty „słaby” paraliż kończyn dolnych, nietrzymanie moczu i kału, ból nóg, dawanie w kroczu. Z reguły mają przekłuwający charakter i sugerują okresowe strzelanie. Możliwa jest również gorączka, zawroty głowy, osłabienie - wskazuje to na zatrucie organizmu.

Rozpoznanie rozpoczyna się od badania i szeregu ogólnych badań klinicznych. Wykonywane jest również zdjęcie rentgenowskie, a jeśli obraz nie jest wystarczająco jasny, rezonans magnetyczny lub wielospiralna tomografia komputerowa.

Wideo: „Zapalenie kręgosłupa kręgosłupa: dekodowanie obrazu MRI”

Leczenie

Terapia chorób zapalnych kręgosłupa powinna być kompleksowa i opierać się na następujących elementach:

• Tryb silnikowy i specjalna dieta.
• Leczenie narkotyków.
• Fizjoterapia

Leki

Leczenie uzależnień dzieli się na trzy etapy:

• Terapia etiologiczna. Jego istotą jest zniszczenie patogenu, który wywołał chorobę. W tym przypadku przepisywane są różne leki przeciwbakteryjne. Wykazano, że środki przeciwgrzybicze, na przykład Itrakonazol, mają etiologię grzybiczą. Nie ma leczenia etiologicznego w przypadku aseptycznych stanów zapalnych.
• Terapia patogenetyczna. Ma na celu przełamanie łańcucha reakcji patologicznych. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak diklofenak, Revkoksikam i inne, zmniejszają objawy zapalne. W poważniejszych sytuacjach można stosować leki hormonalne - glikokortykosteroidy, które mają silniejsze działanie przeciwzapalne i mogą być stosowane w wielu chorobach autoimmunologicznych. Mają wiele skutków ubocznych, więc nie można ich używać bez wyznaczenia specjalisty.
• Leczenie objawowe. Ma na celu złagodzenie objawów i złagodzenie stanu pacjenta. Używane środki przeciwbólowe, takie jak Ketanol, Ibuprofen. Ich drugim celem jest zminimalizowanie skutków ubocznych przyjmowania innych leków.

W niektórych przypadkach może być wymagana operacja. Na przykład, przy zapaleniu szpiku kostnego i podobnych chorobach, chirurg może wypompować ropienia wewnątrz kręgów.

Operacje można wykazać już wtedy, gdy choroby nie można wyleczyć metodami zachowawczymi lub jeśli objawy utrzymują się przez długi czas i żadne inne środki nie wpływają na nie.

Ważną miarą leczenia jest prawidłowy tryb pracy silnika. W zależności od konkretnej choroby lekarz może przepisać kompleks terapii ruchowej, a także masaż terapeutyczny. Można również wskazać różne środki fizjoterapeutyczne.

W niektórych przypadkach możliwe jest leczenie domowe. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie schematu zaleconego przez lekarza. Leczenie domowe sprowadza się zasadniczo do leków i specjalnych ćwiczeń. Lekarz może również przepisać pacjentowi określoną dietę.

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniom kręgosłupa, zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń:

• Zapobieganie zakaźnemu zapaleniu kręgosłupa ma na celu wzmocnienie układu odpornościowego jest ważną umiarkowaną aktywnością fizyczną. Sport dla zapobiegania chorobom kręgosłupa jest przydatny, ale musi być rozsądny, aby nie prowadzić do nadmiernego stresu.
• Odżywianie odgrywa rolę - dieta powinna być wzbogacona o wszystkie niezbędne elementy. Ponadto, jeśli występuje nadwaga, zaleca się walkę z nim, ponieważ zwiększa to obciążenie kręgosłupa.
• Ważne jest, aby zapobiegać urazom kręgosłupa.
• Konieczne jest monitorowanie odporności i zapobieganie jej pogorszeniu.
• Przy długim pobycie w pozycji stacjonarnej staraj się okresowo robić przerwy.
• Konieczne jest regularne badanie ciała, co pomoże zapobiec zakażeniom, które mogą prowadzić do zapalenia.

Prognoza

Przy odpowiednim i terminowym leczeniu prognozy są korzystne. Jeśli leczenie rozpocznie się natychmiast, choroba może zostać całkowicie wyleczona.

Jeśli pojawią się komplikacje i zaburzenia neurologiczne, leczenie będzie trudniejsze i dłuższe, ale przestrzeganie wszystkich zaleceń specjalisty pomoże osiągnąć długoterminowy pozytywny wynik.

Wiele zależy również od wytrwałości i dyscypliny pacjenta. Mniej korzystne rokowanie dotyczy zaburzeń neurologicznych.

Wniosek

Podsumowując, zwracamy uwagę na następujące kluczowe punkty:

• Pod wpływem zapalenia kręgosłupa odnosi się do grupy procesów zapalnych, które mogą prowadzić do różnych czynników. Objawiają ból i zaburzenia neurologiczne.
• Główne typy zapalenia są zakaźne i aseptyczne.
• Leczenie powinno być kompleksowe. Obejmuje różne leki. Może być również wymagana operacja.
• W wielu przypadkach rokowanie jest korzystne, ale im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepiej.

Zapalenie kręgosłupa (zapalenie stawów kręgosłupa)

Grupą chorób kręgosłupa i stawów o różnej etiologii przewlekłej, o charakterze zapalnym, jest zapalenie stawów kręgosłupa. Jego charakterystyczną cechą jest naruszenie gęstości kości i deformacje kości o różnym nasileniu.

Choroba odnosi się do rzadkiego typu choroby, na którą wpływa układ ruchowy. Rozmyte objawy prowadzą do trudności w diagnozie lub diagnozie na późniejszych etapach. Towarzyszącym powikłaniem może być zapalenie krążka międzykręgowego i zniszczenie trzonów kręgowych. Aby uniknąć dalszych patologii, konieczne jest terminowe i aktywne leczenie.

Objawy zapalenia kręgosłupa

Objawy różnych form zapalenia są identyczne, ale mogą wpływać na różne części kręgosłupa. Różnica może być widoczna tylko w ciężkości procesu patologicznego i nasileniu towarzyszących zmian.

Zaburzenia neurologiczne zależą od tego, który dział został zainfekowany. Objawy zapalenia kręgosłupa w okolicy szyjki prowadzą do najcięższych objawów, w postaci częściowego lub całkowitego porażenia kończyn, parestezji bez widocznego powodu, opóźnienia lub nietrzymania stolca i moczu.

Podobne objawy występują w okolicy piersiowej i lędźwiowej. Różni się od szyjki macicy tylko zaburzeniami kończyn dolnych. Typowe znaki to:

• odczucia bólu o różnym stopniu i zmienności manifestacji;
• ograniczona mobilność;
• pojawienie się ruchów ograniczających;
• opóźnienie lub nietrzymanie naturalnych potrzeb;
• zaburzenia snu;
• stan trwałego dyskomfortu;
• nadwrażliwość lub parestezje kręgów i przyległych części szkieletu.

Powszechność objawów klinicznych na wczesnym etapie i brak występowania choroby prowadzą do tego, że główne objawy, przez które określa się stan zapalny kręgosłupa, są wyraźnymi zaburzeniami neurologicznymi. Nie tylko wpływają na ruchliwość kręgosłupa, ale także prowadzą do niepełnosprawności pacjenta.

Zapalenie kręgosłupa szyjnego charakteryzuje się ostrym bólem, często w postaci lumbago po dotkniętej stronie. Mięśnie charakteryzują się powolnym tonem, który zapobiega przedłużaniu kończyn.

Zapalenie kręgosłupa piersiowego prowadzi do otaczającego bólu tułowia. Zaburzenia ruchu w kończynach dolnych są spastyczne. Poniżej dotkniętego kręgu brak jest czułości.

Zapalenie kręgosłupa kręgosłupa lędźwiowego może powodować wiotkie porażenie kończyn, promieniując bólem krocza i prawdziwym nietrzymaniem moczu lub kału z powodu braku tonu moczowego i zwieraczy odbytu. Na tle ogólnego zatrucia spowodowanego procesem zapalnym pochodzenia zakaźnego może pojawić się temperatura.

Połączenie bólu w kręgosłupie, temperatury i stanu zapalnego powinno spowodować natychmiastowy kontakt ze specjalistą w celu postawienia diagnozy. Może to być decydującym czynnikiem w uzyskaniu pozytywnego wyniku leczenia.

Czynniki rozwoju zapalenia kręgosłupa

Głównym czynnikiem powodującym zapalenie stawów kręgosłupa jest obecność choroby zakaźnej w organizmie. Mikroorganizmy uwięzione w ludzkiej krwi rozprzestrzeniają się wszędzie. Raz w kręgosłupie powodują uszkodzenie jednego lub kilku segmentów.

Proces zapalny w danym segmencie może być wywołany przez dodatkowe czynniki, które prawdopodobnie obejmują:

• uraz kręgowy;
• predyspozycje genetyczne;
• wrodzone nieprawidłowości kręgosłupa;
• choroby onkologiczne;
• ciągle powtarzające się nietypowe obciążenia.

Zakaźne zapalenie

Istnieją dwa rodzaje zakażeń, przeciwko którym rozwija się stan zapalny kręgów. Pierwszy typ jest spowodowany przez określone bakterie, które wywołują uszkodzenie kości. Kiła, gruźlica, bruceloza, kiła, rzeżączka i promienica prowadzą do takich zmian w kręgosłupie. Drugi typ, niespecyficzny, jest powodowany przez bakterie ropne. Może to być spowodowane przez gronkowce, pałeczki hemophilus i oportunistyczne Escherichia coli.

Zapalenia o charakterze aseptycznym

Reumatoidalne zapalenie stawów kręgosłupa występuje po chorobie wywołanej przez paciorkowce hemolityczne z grupy A. W tym przypadku porażenie kręgów jest konsekwencją dusznicy bolesnej, zapalenia serca i ropnego zapalenia skóry. Na tle ogólnego wyzdrowienia i braku bakterii w organizmie rozpoczyna się aseptyczne zapalenie kręgosłupa. Wynika to z faktu, że przeciwciała organizmu pobierają tkankę łączną kręgosłupa w przypadku paciorkowca grupy A, który jest bardzo podobny do niego, a jednocześnie atakują własne komórki.

Przepuklina dysku

To uszkodzenie kręgosłupa można połączyć z zapaleniem stawów kręgosłupa lub być jedną z przyczyn jego wystąpienia. Często występuje na tle deformacji pierścienia włóknistego, jego pęknięcia i zakażenia w miejscu urazu.

Czasami powstałe zapalenie kręgosłupa powoduje deformację kręgów. Prowadzi to do uszkodzenia pierścienia włóknistego i wysunięcia jądra miażdżystego. Uszkodzenia, urazy i stany zapalne mogą spowodować, że krążek międzykręgowy stanie się podatny na infekcje w organizmie.

Rodzaje zapalenia stawów kręgosłupa

Rozpoznanie zapalenia kręgosłupa, objawów i jego leczenia zależy od rodzaju rozpoznania zapalenia stawów kręgosłupa.

Ropne zapalenie stawów kręgosłupa

Rdzeniowe zapalenie kości i szpiku jest ostrym ropnym procesem zapalnym, który wpływa na rozwój krążków międzykręgowych, więzadeł kręgosłupa, korzeni rdzeniowych, sąsiednich mięśni, a następnie rdzenia kręgowego. Rozwija się w ciele kręgów. Jego początek jest ostry, ze wzrostem temperatury, gwałtownym pogorszeniem stanu zdrowia i intensywnym bólem w dotkniętym obszarze.

Dzięki szybkiemu wykrywaniu i odpowiedniemu leczeniu tego typu nie jest szczególnie niebezpieczne. Dlatego w przypadku jakichkolwiek podobnych objawów konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna.

Gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa

Przewlekłym zapaleniem kręgów, które występuje, gdy organizm jest zakażony prątkiem gruźlicy, jest gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa. Drugie imię to choroba Pott. Pojawia się, gdy patogen wchodzi do krwiotwórczej drogi ze zmiany (zwykle płuc) do kręgosłupa. W rezultacie powstaje guz gruźliczy, który ulega zniszczeniu na tle osłabienia mechanizmów obronnych organizmu i prowadzi do zniszczenia warstwy korowej i przemieszczenia płytek przełączających.

Zapalenie stawów kręgosłupa brucelozy

Ten rodzaj zapalenia występuje u osób, które mają kontakt z krowami lub spożywały mleko zakażone brucelozą. Infekuje trzony kręgowe i płynie z falującymi atakami, gorączką i osłabieniem. Ciężki ból w całym kręgosłupie występuje po okresie inkubacji. W rezultacie wpływają na to małe stawy, dyski i stawy lędźwiowo-krzyżowe.

Grzybicze i pasożytnicze zapalenie kręgosłupa

Każda osoba z osłabionym układem odpornościowym może się rozwinąć, ale najczęściej jest wynikiem przeszczepu narządów, interwencji chirurgicznych i obecności nowotworów złośliwych - pasożytniczego zapalenia stawów kręgosłupa. Może to być spowodowane przez candida, kryptokoki, promieniowce i echinokoki.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa)

Występuje w młodym wieku i przez pewien czas choroba Bechterewa jest bezobjawowa. Proces zapalny rozpoczyna się w okolicy lędźwiowo-krzyżowej i stopniowo pokrywa wszystkie dyski kręgosłupa. W stanie nieleczonym ból zwiększa się, ruchliwość jest tracona, obserwuje się deformację kręgosłupa, a także możliwe jest zapalenie w klatce piersiowej. W formie biegnącej między sobą narastają dyski kręgowe.

Leczenie zapalenia kręgosłupa

Usuwanie wszelkich stanów zapalnych odbywa się metodą kompleksowej terapii, która obejmuje leki, eliminując możliwe przyczyny, ból i zatrzymując proces zapalny. Również w trakcie leczenia muszą obejmować lekkie ćwiczenia, masaż i efekty fizjoterapii. W każdym razie leczenie jest przepisywane w zależności od gatunku, do którego należy zapalenie stawów kręgosłupa.

Objawy i leczenie zapalenia kręgosłupa

Zapalenie kręgosłupa - ta koncepcja zawiera wiele różnych chorób. Każdy z tych procesów patologicznych ma swoje własne czynniki ryzyka, przyczyny rozwoju, cechy diagnozy. Na podstawie tych danych można przepisać odpowiednie leczenie etapowe.

Definicja

Zapalenie kręgosłupa jest chorobą zapalną kręgosłupa, która charakteryzuje się pierwotnym zniszczeniem trzonów kręgowych i prowadzi do deformacji kręgosłupa. Zgodnie z etiologią jest to:

• specyficzne (gruźlica kręgosłupa, kiła, bruceloza, łuszczyca);
• niespecyficzne (wtórne krwiotwórcze zapalenie stawów kręgosłupa);
• reumatologiczne (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i inne choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej);
• aseptyczna (trauma) natury.

Może to mieć wpływ na region szyjny, piersiowy i lędźwiowo-krzyżowy.

• hipotermia;
• uraz kręgosłupa;
• predyspozycje genetyczne;
• brak składników układu odpornościowego;
• obecność ognisk przewlekłej infekcji.

Czynniki te mogą służyć jako dodatkowy punkt wyjścia do rozwoju dowolnego z wymienionych spondyloartropatii. Najczęstsze opcje to gruźlica, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, to także zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, aseptyczne i bakteryjne.

Objawy

Zapalenie kręgosłupa, którego objawy są zróżnicowane, zostanie omówione poniżej. Jest to dość trudne do odróżnienia od osteochondrozy klatki piersiowej, rwy kulszowej i innych chorób kręgosłupa.

Dla wszystkich procesów zapalnych w kręgosłupie można odróżnić ogólne objawy. Po pierwsze, pacjenci skarżą się na ból w obszarze dotkniętym chorobą. Ból jest różnej intensywności, postać często boli. Z reguły nieustannie martwi pacjenta i zwiększa intensywność aktywności fizycznej. Wyjątkiem będzie krwiotwórcze lub ropne zapalenie stawów kręgosłupa, w którym ból może być ostry, jego intensywność z czasem wzrośnie, ponieważ ropne zapalenie przechodzi do otaczającej tkanki.

Innym stale postępującym objawem będzie ograniczenie ruchomości kręgosłupa, zwłaszcza regionu lędźwiowo-krzyżowego. Pacjenci skarżą się, że nie mogą już wykonywać ruchów, wygięć, zakrętów z taką samą amplitudą. Wygładzające krzywe fizjologiczne, w wyniku długotrwałego stanu zapalnego, prowadzą do poczucia ciągłego zmęczenia pleców.

Podobnie jak w przypadku osteochondrozy, nerwy rdzeniowe mogą być zaangażowane w proces, a korzenie stają się zapalne, co prowadzi do pojawienia się objawów neurologicznych:

• parestezje, mrowienie, gęsia skórka;
• całkowita utrata czucia;
• niedowład lub porażenie;
• cierpi wegetatywny układ nerwowy (podobny do kliniki osteochondrozy w klatce piersiowej);
• osłabione napięcie mięśniowe.

W przypadku swoistego i niespecyficznego zapalenia stawów kręgosłupa temperatura ciała wzrasta, pacjenci szybko się męczą, skarżą się na ból głowy, skóra w dotkniętym chorobą obszarze zmienia kolor na czerwony i mogą pojawić się obrzęki. W przypadku osteochondrozy tak się nie stanie. Jeśli wystąpi opóźnienie w poszukiwaniu pomocy medycznej, może dojść do rozwoju septycznego i dalszej śmierci.

Osteochondroza jest samodzielna. Jest to proces degeneracyjno-destrukcyjny, będący wynikiem naruszenia metabolizmu tkanki chrzęstnej. Porażka kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest bardziej powszechna w tej patologii. Sama kość krzyżowa lub izolowana pierś jest rzadko dotknięta.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Należy do grupy chorób reumatologicznych. Głównym czynnikiem ryzyka jest obecność ludzkiego antygenu HLA B27. Ta choroba najczęściej dotyka mężczyzn w młodym wieku. Powodem jego rozwoju jest naruszenie układu odpornościowego, w wyniku czego rozwija się reakcja autoimmunologiczna i organizm postrzega swoje komórki jako obce. Patologia obejmuje torebki stawowe i ścięgna wraz z więzadłami, które są w pobliżu. W większości przypadków dotyczy to stawów krzyżowo-biodrowych i stawów międzykręgowych. Wszystko to prowadzi do wcześniej opisanych objawów, a także do wzrostu temperatury ciała, zmęczenia.

Gruźlica

Mycobacterium tuberculosis (różdżka Kocha) jest czynnikiem sprawczym choroby. Podstawowym miejscem, w którym zachodzi proces zapalny z gruźlicą, są płuca. Następnie przez przepływ krwi prątki rozprzestrzeniają się na wszystkie narządy i układy, w tym na trzony kręgowe. Po wejściu do kręgu różdżka Kocha rośnie i mnoży się, stopniowo topiąc trzony kręgowe. Może to potrwać do dwóch lat. Po roztopieniu kręgu zakażenie powoduje zapalenie krążka międzykręgowego, ropień (na jego miejsce tworzy się ropa zawierająca ropę), a następnie przykrywa ciała kolejnych kręgów. Gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa z typową zmianą kręgów obserwuje się najczęściej u dzieci.

Aseptyczny

Gdy to nastąpi, sterylne (w obszarze zmiany nie ma patologicznych mikroorganizmów) zapalenie. Aseptyczne zapalenie kręgosłupa występuje z urazami. Stwierdzenie, że aseptyczne (sterylne) zapalenie kręgosłupa jest stanem zapalnym osteochondrozy jest błędne. W osteochondrozie nie ma stanu zapalnego.

Diagnostyka

W diagnozowaniu przyczyn zapalenia stawów kręgosłupa bardzo ważne jest obserwowanie przełomowego i kompleksowego podejścia. Konieczne jest rozpoczęcie od obiektywnego badania i ogólnych badań klinicznych (pełna analiza krwi i moczu), wykonanie biochemicznego badania krwi, wskaźników ostrej fazy, grupy reumatologicznej, kreatyniny, mocznika. Być może definicja w ciele antygenu HLA B27. Pomoże to znacznie rozróżnić możliwe przyczyny choroby i wykluczyć osteochondrozę odcinka piersiowego i lędźwiowo-krzyżowego.

Następnie wykonaj zdjęcie rentgenowskie zakłóconej części kręgosłupa w dwóch projekcjach dla widoczności i wyobrażenie o rozległości zmiany. Istnieją różne testy funkcjonalne z zgięciem i wyprostem kręgosłupa. Jeśli pacjent jest zadowalający, test należy wykonać siedząc, w pozycji poziomej, podczas stania.

Gdy obraz w radiografii nie jest wystarczająco jasny, wykonuje się albo rezonans magnetyczny, albo tomografię wielowarstwową. Przy identyfikacji procesu systemowego konieczne jest badanie innych narządów.

Leczenie chorób zapalnych kręgosłupa

Leczenie chorób zapalnych połączone i wieloaspektowe łączy:

• specjalny tryb motoryczny i dieta;
• terapia lekowa (etiologiczna, patogenetyczna, objawowa);
• metody fizjoterapeutyczne leczenia (ćwiczenia terapeutyczne, termoterapia, kąpiele terapeutyczne, masaż, fonoforeza).

Leczenie etiologiczne

Pierwszym i najważniejszym etapem jest terapia etiologiczna. Jego zadaniem jest zniszczenie specyficznego patogenu, który spowodował chorobę. Leczenie etiologiczne zapalenia stawów kręgosłupa gruźliczego, rzeżączki, syfilitu, brucelozy, a także drugorzędowego nieswoistego zapalenia kręgosłupa bakteryjnego to leki przeciwbakteryjne różnych grup (specyficzny lek zależy od przyczyny).

Gdy nie zostanie ustalona etiologia grzybicza antybiotyków, należy leczyć środkami przeciwgrzybiczymi, takimi jak itrakonazol. W osteochondrozie, wariancie łuszczycowym, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa i aseptycznym przypadku nie ma leczenia etiologicznego.

Terapia patogenetyczna

Jego zadaniem jest zniszczenie łańcucha reakcji patologicznych, aby rozwiązać problem usuwania zapalenia, nie działa on na patogen. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mają takie właściwości. Na przykład, Diklofenak, Revmoksikam i inne, są w stanie zmniejszyć reakcję zapalną organizmu, ich skutkiem ubocznym jest to, że mogą powodować erozję, wrzody błony śluzowej żołądka.

W cięższych przypadkach stosuje się hormony (kortykosteroidy), mają one silniejsze działanie przeciwzapalne, hamują układ odpornościowy i są szeroko stosowane w przypadku chorób autoimmunologicznych (choroba Bechterewa, łuszczyca). Jednak mają wiele skutków ubocznych: wzrost ciśnienia krwi, poziom cukru we krwi, promowanie powstawania wrzodów w przewodzie pokarmowym i innych.

Ten rodzaj terapii jest zwykle stosowany zarówno w leczeniu wszystkich rodzajów zapalenia stawów kręgosłupa, jak i osteochondrozy.

Leczenie objawowe

Celem jest złagodzenie tego stanu, aby usunąć określone objawy. W takim przypadku zastosuj środki przeciwbólowe (Ibuprofen, Ketanov). Drugim celem jest skorygowanie skutków ubocznych innych leków przyjmowanych przez pacjenta. Zastosowanie tej terapii może poprawić jakość życia pacjenta, częściowo lub całkowicie zachować zdolność do pracy. Leczenie objawowe jest zawsze stosowane w leczeniu każdej choroby.

Metody fizjoterapeutyczne

Masaż jest w stanie poprawić krążenie krwi, ustanowić procesy metaboliczne, pomaga poprawić stan pacjenta. Fonoforeza usuwa obrzęk tkanek, normalizując ich pracę. Kąpiele lecznicze powodują rozluźnienie mięśni, co łagodzi ból.

Gimnastyka terapeutyczna i optymalizacja trybu motorycznego pomogą poprawić jakość życia i zwiększyć próg bólu. Termoterapia poprawia krążenie krwi iw rezultacie zmniejsza ból i poprawia stan.

Wniosek

Przyczyny zapalenia kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowo-krzyżowego są liczne i wymagają właściwej diagnozy, rozpoczęcia leczenia. Samoleczenie może zaszkodzić zdrowiu i spowodować nieodwracalne zmiany. Aby zdiagnozować i leczyć chorobę, musisz skonsultować się z lekarzem!