Zapalenie ścięgna barku

Zapalenie tkanki miękkiej ścięgna (łac. Ścięgno) mięśni stawu ramiennego nazywa się zapaleniem ścięgna (tendinoza, tendinopatia). Uszkodzenie ścięgna w obszarze jego przywiązania do stawu jest czasami nazywane enzeopatią.

Proces ten szybko się rozprzestrzenia i może go całkowicie uchwycić, nawet miejsce przejścia do mięśnia. Towarzyszy temu degeneracja - zniszczenie, zmiana, degeneracja tkanki ścięgien.

Choroba dzieli się na kilka typów:

  • Zapalenie ścięgien mięśni rotacyjno-rotatorowego mankietu barku (nadgrzebienie, subsseous, subscapularis i małe okrągłe mięśnie);
  • Zapalenie ścięgna bicepsów - duże mięśnie barku (bicepsy);
  • Zapalenie ścięgna. Proces patologiczny z odkładaniem się soli wapnia jest najczęściej odnotowywany w ścięgnie mięśnia nadgrzebieniowego.

Zapalenie ścięgien dotyka głównie mężczyzn po 40 latach, ponieważ są bardziej zaangażowani w sporty ciężkie, a ich zawody często wiążą się z większym wysiłkiem fizycznym.

Choroba może przybierać dwie formy - przewlekłą i ostrą.

W jej trakcie pewna ilość tkanki ścięgien jest stale rozdarta. Niektórzy mają czas na uzdrowienie, a następny na rozpalenie. Jeśli czynnik sprawczy nie zostanie wyeliminowany, choroba staje się przewlekła. To odróżnia zapalenie ścięgien od łez i skręcenia, w którym uszkodzenia i gojenie włókien występują jednocześnie.

Czynniki zapalenia ścięgna w stawie barkowym

Główne przyczyny pojawienia się i rozwoju stanu zapalnego i degeneracji ścięgien barku obejmują:

1. Długotrwałe zwiększone obciążenie fizyczne stawu barkowego.

Szczególnie charakterystyczna dla przypadków, gdy mięśnie nie są na to przygotowane. W tym przypadku ścięgno pęka lub pęka i zaczyna się proces zapalny (pourazowe zapalenie ścięgna). Najbardziej wrażliwym miejscem jest przywiązanie mięśnia do stawu.

2. Wrodzone anomalie (odchylenia od normy) w rozwoju szkieletu pacjenta, zwłaszcza barku, i związany z tym nieprawidłowy rozwój ścięgien. Skolioza, pochylenie.

3. Hipotermia stawu barkowego i pozostanie przez długi czas w wilgoci.

4. Obecność chorób reumatycznych w organizmie, zwłaszcza stawów.

To jest patologia autoimmunologiczna. Układ odpornościowy organizmu, w odpowiedzi na obecność patogenów, wytwarza dużą ilość przeciwciał, które błędnie zakażają tkankę ścięgna.

5. Przepływające procesy zakaźne.

W strumieniu krwi infekcja przenika do stawu i powoduje jego zapalenie, które rozprzestrzenia się na ścięgna. Najczęściej są to pewne infekcje wirusowe, gonokoki, paciorkowce i chlamydie.

6. Rozprzestrzenianie się degeneracji stawów na ścięgnach.

Zawsze płynie równolegle ze stanem zapalnym.

7. Lokalizacja reakcji alergicznej w postaci zapalenia w okolicy ścięgna barku.

Zaburzenia metaboliczne, zaburzenia endokrynologiczne, ciężkie stresujące i depresyjne warunki prowadzące do skurczów mięśni, urazy w miejscu przyczepu ścięgna, osteochondroza szyjki macicy i osłabiona odporność mogą również powodować zapalenie ścięgien.

Obecnie nie ma jasnej definicji przyczyn zwapnienia ścięgna stawu barkowego.

Nazywają dwie formy choroby - degeneracyjną i reaktywną.

Przyczyną zwyrodnieniowego zapalenia jest związane z wiekiem zużycie ścięgien, w którym następuje zniszczenie i zmiana tkanek. Dopływ krwi jest osłabiony, a sole wapnia są odkładane w miejscach ich uszkodzenia.

Urazy fizyczne powodują reaktywne stany zapalne, którym towarzyszy ostry ból.

Rozwój choroby jest tradycyjnie podzielony na trzy etapy:

  1. Uszkodzenie ścięgien predysponuje do pojawienia się w nich zwapnienia;
  2. Rozpoczyna się aktywny proces osadzania soli;
  3. Następuje resorpcja soli, gojenie i przywracanie tkanek ścięgien poprzez tworzenie nowych. Na tym etapie najbardziej wyraźny ból.

Przyczyny i warunki, w których możliwy jest trzeci etap, nie zostały zbadane. Dlatego trudno jest przewidzieć wchłanianie soli przez organizm.

Przejawy zapalenia ścięgien mięśni barku

Czasami trudno jest odróżnić objawy zapalenia ścięgien barku od chorób zapalnych stawu z powodu ich bliskiego sąsiedztwa i wspólnego uczestnictwa w funkcjach motorycznych kończyny górnej.

Ale istnieją wyraźne objawy choroby:

1. Głównym objawem zapalenia jest ból.

Jest zlokalizowany w miejscu zapalenia i objawia się ruchem, podczas gdy w spoczynku jest nieobecny. Może być krótki i krótki lub ostry i długi. Częściej jest matowa i rozprzestrzenia się przez ścięgno do mięśnia.

Staje się szczególnie namacalny w pewnych ruchach kończyny w nocy, to jest jej różnica. Uczucie w tym obszarze jest zawsze bolesne.

2. Ograniczenie mobilności i amplitudy ruchu w stawie z powodu silnego bólu.

Podnoszenie kończyny do góry, trzymanie w niej czegoś lub wkładanie ręki za plecy jest niemożliwe, ruch ramienia do wewnątrz i na zewnątrz jest problematyczny.

3. Obrzęk skóry nad stanem zapalnym występuje najczęściej, gdy torebka jest zapalona.

Obrzęk i gorąca skóra są zauważalne, podczas gdy sondowanie jest napiętym mięśniem.

4. Tworzenie małych guzków włóknistych na ścięgnie, które łatwo odczuwa się przez skórę.

Są gęste i poruszają się podczas napięcia mięśni, mogą się zwapnić, nie rozpuszczają się i nie przyczyniają się do wzrostu zespołu bólowego.

5. Słuchane za pomocą ucha lub za pomocą fonendoskopu stendialnego - chrupanie, trzaski, skrzypienie.

Są to oznaki zwapnienia - kostnienie obszarów dotkniętego ścięgna.

Można także wyrazić oznaki chorób, które wywołały rozwój choroby.

Zapalenie ścięgna stawu barkowego ma pewne szczególne objawy:

  • W początkowym okresie zwapnienia pojawia się lekki ból lub jego brak. Wyraźnie wyraża się na etapie resorpcji soli, intensyfikowanej w nocy;
  • Uczucie silnej sztywności i ograniczenia stawu barkowego z bólem;
  • Osłabienie mięśni.

Jeśli sole rozpuszczą się, ból ustąpi.

Jak leczyć zapalenie ścięgien stawu barkowego

Ciężkość choroby i ogólny stan zdrowia pacjenta determinuje kierunek leczenia zapalenia ścięgien.

Choroba pourazowa jest leczona w domu.

Jeśli jest to spowodowane inną dolegliwością, eliminowane są nie tylko objawy zapalenia ścięgna, ale także jego przyczyna:

1. Opakowanie z lodem jest natychmiast nakładane na miejsca urazowe, aby złagodzić ból i zmniejszyć obrzęki. Ma to zastosowanie tylko we wczesnych godzinach choroby. Zapalenie ścięgna na tle innych chorób nie leczy przeziębienia.

2. Przymocuj staw specjalną podwiązką, chustką lub językką, aby ograniczyć ruch.

3. Aby zmniejszyć silny ból za pomocą Paracetamolu, Analginu, innych leków przeciwbólowych do podawania doustnego. Skuteczne kompresy na ramieniu z dimexidum.

4. Następnie użyj niehormonalnych leków przeciwzapalnych w pigułkach, aby całkowicie złagodzić ból, stan zapalny i obrzęk. Najczęściej stosowane są Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Przebieg leczenia jest krótki, zwykle 5-7 dni.

5. Akceptacja tabletek jest wzmocniona maściami i żelami medycznymi. Aktywują dopływ krwi, procesy metaboliczne, pomagają wyeliminować ból i stan zapalny. Może to być żel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum żel, Voltaren.

Hormony steroidowe są przepisywane bardzo rzadko, ponieważ przyspieszają zwyrodnienie i przyczyniają się do zerwania ścięgien.

Choroby układowe leczy się specjalnymi preparatami, które są przepisywane przez lekarzy zgodnie ze wskazówkami.

Rola fizjoterapii w leczeniu zapalenia ścięgien

Fizykoterapia wpływa na tkankę łączną ścięgna barku, poprawia przepływ krwi i metabolizm w nim.

Przypisz następujące typy:

  • Magnetoterapia wpływa na uszkodzoną tkankę w polu elektromagnetycznym i zmniejsza stan zapalny.
  • Laseroterapia laserem aktywuje metabolizm w komórkach tkanek i przyczynia się do ich regeneracji, łagodzenia bólu, pomaga radzić sobie z zapaleniem.
  • Ultradźwięki i elektroforeza przyspieszają przenikanie leków do uszkodzenia. Ponadto, usuń pęcznienie i zapobiegaj tworzeniu się guzków włóknistych.
  • Promieniowanie ultrafioletowe (elektromagnetyczne) łagodzi ból i przyspiesza proces przywracania zajętej tkanki.
  • Impulsy fali uderzeniowej terapii pozaustrojowej fali uderzeniowej niszczą osady soli i sprzyjają ich wymywaniu w przypadku choroby zwapniającej.
  • Terapia wysiłkowa przywraca ruch kończyny górnej.

Ciepłe aplikacje są przepisywane woskiem, parafiną, ozokerytem jako środkiem znieczulającym, aby złagodzić napięcie mięśni, jako ogólny tonik.

Zalecany jest masaż, ale nie dla wszystkich rodzajów dolegliwości. Na przykład, w przypadku choroby o podłożu zakaźnym, boli - pomoże przeniknąć infekcję do innych narządów i tkanek.

Ale łagodzi skurcz mięśni, wzmacnia je, aktywuje dopływ krwi i procesy metaboliczne na poziomie komórek, zapobiega osadzaniu się soli wapnia w ścięgnach.

Wskazana jest interwencja chirurgiczna w przypadku nieskutecznego leczenia zachowawczego.

Zastosuj następujące rodzaje:

Redressing - rozszerzenie mocy stawu, aby przywrócić jego mobilność. Wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym.

Artroskopia - zabieg chirurgiczny poprzez mikro nacięcia za pomocą artroskopu, w którym wycięto uszkodzone odcinki ścięgna.

Wypłukiwanie soli. Mycie solą fizjologiczną po dwóch nakłuciach w miejscach zwapnień (płukanie) przyczynia się do ich rozkładu i usunięcia.

Środki ludowe do leczenia zapalenia ścięgna w stawie barkowym

Stosowanie różnych okładów jest stosowane w leczeniu choroby.

To tarte ziemniaki i posiekany czosnek z dodatkiem oleju eukaliptusowego i cebuli z łyżką soli (morze). Nalewka czosnkowa, nalewka z kwiatów nagietka i żywokostu, ocet jabłkowy, nalewka z owczarka w formie okładów. Działają na stan zapalny ścięgien, działają przeciwzapalnie i tonizująco, łagodzą ból.

Nalewka alkoholowa ze ścian orzecha włoskiego pomaga złagodzić stan zapalny i działa przeciwbakteryjnie.

Herbata z rozgniecionego imbiru i korzeni sassaparilli jest dobrym tonikiem i doskonałym środkiem przeciwzapalnym.

Wywar z suszonych owoców wiśni jest przyjmowany doustnie w celu zwalczania stanów zapalnych.

Możliwe metody zapobiegania

Aby zapobiec chorobie, konieczne jest załadowanie rozgrzanych wyszkolonych mięśni. Zwiększaj obciążenie stopniowo i obliczaj ich siłę i możliwości.

Pojawienie się bólu powinno być sygnałem do odpoczynku i ewentualnej zmiany aktywności.

Nie można wykonywać długich monotonnych ruchów stawu barkowego. Jeśli jest to związane z działalnością zawodową, należy okresowo dawać szansę na odpoczynek przez cały czas pracy.

Zajęcia sportowe powinny być dawkowane zgodnie z fizycznymi możliwościami organizmu.
Jeśli po bólu nie minie, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Terminowo rozpoznane zapalenie ścięgna skutecznie wyleczone. Może nie być bardzo szybki, ale konieczne jest ścisłe przestrzeganie instrukcji i zaleceń lekarza. W przeciwnym razie możliwe jest całkowite i nieodwołalne unieruchomienie kończyny.

Zapalenie ścięgna stożka rotatora

Moisov Adonis Aleksandrovich

Chirurg ortopeda, lekarz najwyższej kategorii

Moskwa, Aleja Bałakławska, 5, stacja metra „Chertanovskaya”

Moskwa, ul. Koktebel 2, Bldg. 1, stacja metra Dmitriy Donskoy Boulevard

Moskwa, ul. Berzarina 17 Bldg. 2, stacja metra „Październikowe pole”

Edukacja:

W 2009 roku ukończył Państwową Akademię Medyczną w Jarosławiu, uzyskując dyplom z medycyny.

Od 2009 do 2011 roku przebywał na stażu klinicznym w dziedzinie traumatologii i ortopedii w oparciu o Szpital Kliniczny Opieki Medycznej w Nagłych Wypadkach. N.V. Sołowjow w Jarosławiu.

W latach 2011–2012 pracował jako traumatolog ortopedyczny w szpitalu ratunkowym nr 2 w Rostowie nad Donem.

Obecnie pracuje w klinice w Moskwie.

Staże:

2012 - szkolenie z chirurgii stóp, Paryż (Francja). Korekta deformacji przodostopia, minimalnie inwazyjne operacje zapalenia powięzi podeszwowej (ostrogi piętowej).

13-14 lutego 2014 r Moskwa - II kongres traumatologów i ortopedów. „Traumatologia i ortopedia stolicy. Teraźniejszość i przyszłość.

Listopad 2014 r - Zaawansowane szkolenie „Zastosowanie artroskopii w traumatologii i ortopedii”

14-15 maja 2015 r Moskwa - Konferencja naukowo-praktyczna z udziałem międzynarodowym. „Nowoczesna traumatologia, ortopedia i chirurdzy chirurgiczni”.

2015 Moskwa - doroczna międzynarodowa konferencja „Artromost”.

Zainteresowania naukowe i praktyczne: chirurgia stóp i chirurgia ręki.

Zapalenie ścięgna mankietu korzenia jest stanem patologicznym, w którym występuje zapalenie struktur tkanki miękkiej otaczającego stawu barkowego. Mogą to być: torebka stawowa, ścięgno bicepsa barkowego, mięsień nadgrzebieniowy lub wszystkie razem. To zapalenie powoduje ograniczenie ruchu i ból w stawie barkowym.

Anatomia stawu barkowego

Anatomia stawu barkowego jest następująca: składa się z dwóch kości, to jest kość ramienna (a mianowicie głowa kości ramiennej), łopatka (mianowicie proces stawowy łopatki). Otoczony włóknistą kapsułką, która składa się z więzadeł.

Te więzadła pełnią bardzo złożoną funkcję - mocno trzymają kość ramienną w jamie stawowej łopatki i jednocześnie pozwalają ramieniu wykonywać niewiarygodnie duży zakres ruchów.

Przyczyny zapalenia ścięgien barku

  • Niewłaściwe leczenie stawu barkowego po urazie lub operacji;
  • Długotrwałe unieruchomienie (gips, bandaż z krawatem);
  • Osteochondroza szyjki macicy;
  • Urazy, intensywny wysiłek fizyczny;
  • Cukrzyca i choroby tarczycy są czynnikami ryzyka rozwoju tej choroby.

Choroba cierpi na 1 na 50 dorosłych na pewnym etapie życia, najczęściej występuje w wieku 40-60 lat. Kobiety cierpią częściej niż mężczyźni z powodu zmian hormonalnych w okresie menopauzy.

Objawy zapalenia ścięgien barku

Zapalenie ścięgna barku występuje, gdy torebka stawowa staje się zapalna, pogrubia się, a otaczające tkanki biorą udział w procesie. Procesy te dramatycznie wpływają na zakres ruchu w stawie barkowym z powodu silnego bólu. Jeśli pacjent ogranicza swoje ruchy w kapsule przez długi czas, tworzą się zrosty, a nawet jeśli stan zapalny ustąpi, bardzo trudno jest rozwinąć normalny zakres ruchów. Dlatego fizjoterapia jest tak ważna w fazie zapalenia i bólu. Istnieje duże zróżnicowanie nasilenia i czasu trwania objawów. Niektóre rodzaje zapalenia okołostawowego mogą rozwinąć się w wyniku zmian bliznowatych po urazie lub zabiegu chirurgicznym. Co może ostro ograniczyć ruch.

  • Głównym objawem u pacjentów z zapaleniem ścięgien barku jest ograniczenie ruchów stawu barkowego w życiu codziennym: trudno jest zdobyć kubek z szafy, wziąć coś z półki, czasami pojawia się ból podczas noszenia ubrań podczas kąpieli i najbardziej nieprzyjemnie podczas snu.
  • Ze względu na rozwój przykurczu stawu barkowego (ograniczenie ruchów) zmniejsza się amplituda i ruchy pasywne. Oznacza to, że lekarz podczas badania nie może podnieść zrelaksowanej ręki pacjenta. To już dość poważny etap (zaniedbany), który jest bardzo trudny, a czasem niemożliwy do wyleczenia do końca. Pacjent nie może samodzielnie umieścić ręki za plecami, podnieść go o więcej niż 90 stopni. Powoli zaczyna zanikać mięsień naramienny, biceps.
  • Ból stawu barkowego. Tępy, bolesny, ale może stać się ostry z napromieniowaniem (ruchem) przez ramię do obszaru stawu łokciowego.

Diagnoza zapalenia ścięgien barku

Rozpoznanie zapalenia ścięgien barku z reguły odbywa się na podstawie dolegliwości pacjenta, historii choroby i badania fizykalnego. Lekarz delikatnie poruszy ramieniem we wszystkich kierunkach, aby określić, czy bierne ruchy są ograniczone i bolesne. Zakres ruchów, gdy ktoś porusza ramieniem, nazywa się „ruchem pasywnym”. Lekarz powinien porównać to z zakresem ruchów, które pacjent może wykonać - z zakresem „aktywnych ruchów”.) U pacjentów z zapaleniem ścięgien zarówno ruchy aktywne, jak i pasywne są ograniczone.

Jeśli badanie sugeruje, że tylko ograniczenie aktywnych ruchów jest objawem wtórnym, mogło dojść do uszkodzenia mankietu rotatora (mięśnie, które usuwają ramię, podnoszą ramię powyżej 90 stopni). Jedną z kluczowych cech, które pomagają odróżnić zapalenie okołostawowe od uszkodzenia mankietu rotatora, jest amplituda aktywnych ruchów ramion. W przypadku braku danych dotyczących urazu (którego pacjent może nie pamiętać) lub operacji, przepisuje się MRI w celu wykrycia pogrubienia torebki, skorup ścięgien, ściskania mankietu rotacyjnego między procesem akromialnym łopatki i głową kości ramiennej.

Radiografia

Często uciekają się do badania rentgenowskiego, aby wykryć oznaki zwapnienia ścięgna nadgrzebieniowego, a także wykluczyć inne patologie:

Leczenie zapalenia ścięgien barku

Celem leczenia zapalenia ścięgien barku jest zmniejszenie bólu i przywrócenie aktywnego ruchu.

Leczenie zachowawcze

Ponad 90% pacjentów powraca do zdrowia po stosunkowo prostym leczeniu.

Czas trwania leczenia zapalenia okołostawowego będzie się różnić w zależności od stadium choroby i intensywności bólu oraz amplitudy ruchów.

Wczesne zapalenie ścięgien barku

Początkowe objawy zapalenia ścięgien barku to dość intensywne bóle stawu barkowego. Na tym etapie łatwo jest pokonać tę chorobę.

Zaleca się unikanie stresu u pacjenta, ale w żadnym wypadku nie ograniczanie amplitudy ruchów. A wręcz przeciwnie, angażowanie się w fizykoterapię (rozwój barku).

Anestetyczne NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne):

Jeśli problem jest spowodowany zapaleniem, na początku przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Są znane wielu: Nimesil, Nise, Ketorol, Nurofen itp.

Weź dowolny lek 1 tabletkę 2 razy dziennie, zawsze po posiłku, ale nie więcej niż 5 dni, ponieważ leki niekorzystnie wpływają na błonę śluzową żołądka. Leki są przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wrzodową lub 12 wrzodami dwunastnicy.

Przy nieskuteczności tej terapii przepisywane są leki steroidowe.

Wstrzyknięcie steroidowych leków przeciwzapalnych.

Leki steroidowe silnie zmniejszają zapalenie w uszkodzeniu. Zastrzyki steroidowe są w dużej mierze skuteczne, ale niosą ze sobą pewne ryzyko. W przypadku wielokrotnego częstego podawania zmniejsza się siła ścięgien (włókien kolagenowych), aż do zerwania.

Zastrzyki z kortykosteroidów łagodzą stany zapalne i ból. Ale zastrzyki nie usuwają przyczyny, a objawy mogą stopniowo powracać.

Dlatego tak ważny jest intensywny, codzienny rozwój ruchów stawu barkowego.

Późne stadium zapalenia ścięgna barku

Na tym etapie choroby powstaje przykurcz stawu i ruchy nie są już ograniczone przez ból, są ograniczone przez „pomarszczone” zapalenie i małą amplitudę ruchów torebki stawowej.

Terapia falami uderzeniowymi

W terapii pozaustrojowej fali uderzeniowej stosuje się aparat wytwarzający fale uderzeniowe, które penetrują skórę do strefy zapalenia (obszar bolesny) obszaru okołostawowego. Jego głównym pozytywnym efektem jest poprawa mikrokrążenia. Z tego powodu zapalna tkanka goi się szybciej i regeneruje. Z reguły wykonuje się 4-6 procedur. Częstotliwość występów wynosi -1-2 razy w tygodniu. Ten czas jest niezbędny, aby organizm sam zaczął sobie radzić ze stanem zapalnym, po tym jak UHT „pchnął” go, poprawiając dopływ krwi.

Główne przeciwwskazanie dla UVT:

UHT w tej chorobie należy łączyć z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi.

Ćwiczenie terapeutyczne na ból w ramieniu

Specjalne ćwiczenia pomagają przywrócić ruch w stawie barkowym. Mogą być nadzorowane przez fizjoterapeutę lub robić to samodzielnie, co jest mniej skuteczne. Terapia obejmuje rozciąganie, w celu zwiększenia amplitudy ruchów.

Leczenie chirurgiczne zapalenia ścięgien barku

Jeśli leczenie zachowawcze nie pomogło, wówczas rozwiązuje się kwestię leczenia chirurgicznego.

Celem operacji jest rozcięcie torebki stawowej w tych miejscach, w których „zmarszczyła się”, zabliźniając się, utraciła dawną strukturę ze stanu zapalnego i brak pełnego zakresu ruchu w celu rozciągnięcia i uwolnienia usztywnionej torebki stawowej. Najpowszechniejsze metody obejmują manipulację w znieczuleniu ogólnym i stawie barkowym.

Manipulacja (zadośćuczynienie) w znieczuleniu

W znieczuleniu ogólnym lekarz celowo łamie pomarszczoną torebkę stawu, zwiększając tym samym zakres ruchu w stawie barkowym.

Artroskopia barkowa

Artroskopowe zwolnienie stawu ramiennego (rozwarstwienie) kapsułki jest alternatywą dla poprzedniej procedury. Ale pozwala przeciąć kapsułkę tylko w zmienionych miejscach, nie uszkadzając normalnych tkanek. Wykonuje się 2 małe nacięcia skóry o długości mniejszej niż 1 cm, przez które wkłada się małą kamerę i bezpośrednio mini narzędzia.

Tkanka bliznowata, która powstała w torebce stawowej, jest usuwana.

Zdjęcia wykonane przez artroskop: normalny staw barkowy (po lewej), stan zapalny stawu (po prawej).

Najważniejszą i podstawową metodą leczenia jest rozwój ruchów w stawie. Bez tego nawet najlepsza operacja nie pomoże.

Powrót do zdrowia po zabiegu

Po operacji zapalenia ścięgna barku konieczne jest utrzymanie pełnej amplitudy ruchów, co osiągnięto w czasie operacji. Odzyskiwanie trwa od 6 tygodni do trzech miesięcy.

Długoterminowe wyniki po zabiegu są z reguły dobre, u większości pacjentów przywracany jest pełen zakres ruchów i zespół bólowy zostaje zatrzymany (znika).