Tabletki diklofenaku: instrukcje użytkowania

Tabletki diklofenaku - niesteroidowy lek przeciwzapalny.

Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwpłytkowe i przeciwgorączkowe. Najbardziej skuteczny w przypadku bólu zapalnego. Jest on stosowany w objawowym leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego, redukcji różnego rodzaju zespołów bólowych.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje na temat diklofenaku: kompletne instrukcje stosowania tego leku, średnie ceny w aptekach, pełne i niepełne analogi leku, a także opinie osób, które już używały tabletek Diclofenac. Chcesz zostawić swoją opinię? Napisz w komentarzach.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydany bez recepty.

Ile kosztują tabletki Diclofenac? Średnia cena w aptekach wynosi 20 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Postacie tabletek: tabletki w osłonce c / p 25 mg, w osłonce o pojemności 25 i 50 mg, opóźniającej 100 mg.

  • Skład tabletki w jelitach powłoki 25 lub 50 mg diklofenaku sodu, fosforan dwuwapniowy, skrobię, stearynian magnezu, poliwinylopirolidon K30, talk oczyszczony, octan celulozy, indorezin, ftalan dietylu, lakier karmoizinovy, dwutlenek tytanu, Ponceau 4R lakieru, tlenek żelaza czerwony i żółty.

Efekt farmakologiczny

Tłumi wysiękowe i proliferacyjne fazy zapalenia. Zmniejsza ilość serotoniny, histaminy i bradykininy, zwiększa próg postrzegania receptorów bólowych; zmniejsza stężenie PG w centrum termoregulacji, zwiększa transfer ciepła, obniża temperaturę ciała; hamuje agregację płytek.

Wskazania do użycia

Postać tabletek z diklofenakiem jest przepisywana w celu łagodzenia bólu podczas ataków łuszczycy, dnawych, młodzieńczego zapalenia stawów, urazów więzadeł i układu stawu kolanowego.

Tabletki można stosować do bólu kręgosłupa. Powstaje z osteochondrozy i zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych. Stosuje się go w przypadku naruszeń nerwów kulszowych i lędźwiowych, zespołu tunelowego nadgarstka lub stawu łokciowego. Jest niezastąpiony w przypadku urazu, rozciągnięcia lub zwichnięcia, w tym u sportowców i osób pracujących w przemyśle ciężkim fizycznie.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania tabletek:

  • nieswoiste zapalenie jelit;
  • zaostrzenie zmian żołądkowo-jelitowych (erozyjne i wrzodziejące);
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • ciężka niewydolność nerek lub wątroby;
  • stan po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • ciąża i laktacja;
  • „Aspirin Triad” - nietolerancja na NLPZ u pacjentów z astmą oskrzelową i polipami nosa;
  • dzieci do 6 lat na tabletki 25 mg, inne dawki są przeciwwskazane do 18 lat;
  • nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, patologia absorpcji glukozy-galaktozy.

Jest on przepisywany ostrożnie w następujących przypadkach: nieswoiste zapalenie jelit, alkoholizm, nadżerki i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego, przewlekłe (bez zaostrzeń), cukrzyca, zapalenie uchyłków, indukowana porfiria, astma oskrzelowa, niedokrwistość, zastoinowa niewydolność serca, zespół obrzęku, nadciśnienie tętnicze, niewydolność wątroby lub nerek, stan po poważnych interwencjach chirurgicznych, starość, patologie ogólnoustrojowe tkanki łącznej.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w III trymestrze ciąży. W I i II trymestrze ciąży należy stosować zgodnie ze ścisłymi wskazaniami iw najmniejszej dawce.

Diklofenak przenika do mleka matki. W razie potrzeby należy odstawić lek w okresie karmienia piersią.

Instrukcje użytkowania

Instrukcje użytkowania wskazują, że Diklofenak w postaci tabletek należy przyjmować doustnie, bez żucia i picia dużej ilości wody, najlepiej 30 minut przed posiłkiem (aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny). Możliwe jest również przyjmowanie leku przed, w trakcie lub po posiłku.

  • Dzieci od 15 lat i dorośli Diklofenak przepisuje się 2-3 razy dziennie, 25-50 mg (maksymalnie - 150 mg dziennie). Po poprawie dawkę stopniowo zmniejsza się i przenosi do leczenia podtrzymującego - 50 mg na dobę.

Podczas leczenia młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów dawkę dobową można zwiększyć do 3 mg / kg masy ciała.

Dla dzieci lek jest zwykle przepisywany w następujących dawkach (pojedynczo / codziennie):

  • 6-7 lat (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 lat (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 lat (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Jak długo mogę korzystać?

Większość patologii i powikłań związanych ze stosowaniem tego leku występuje na tle czasu trwania leczenia. Jak przyjmować Diklofenak w tabletkach, aby zapobiec nieprzyjemnym objawom? Przede wszystkim proces powinien być monitorowany przez lekarza. Dorosłym pacjentom przepisuje się 2-3 tabletki dziennie. Dawka zmniejsza się wraz z początkiem poprawy.

Czas przyjęcia nie powinien przekraczać 2 tygodni, z wyjątkiem trudnych przypadków.

Efekty uboczne

Po podaniu doustnym możliwe są następujące działania niepożądane: objawy dyspeptyczne, erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, perforacja jego ścian, krwotoki żołądkowe i jelitowe, zwiększona senność, zawroty głowy, reakcje nadwrażliwości, drażliwość.

Przedawkowanie

Możliwe objawy: niedociśnienie, niewydolność nerek, drgawki, podrażnienie przewodu pokarmowego lub depresja oddechowa.

Leczenie: nie ma określonego antidotum. W przypadku ostrego zatrucia należy jak najszybciej przerwać wchłanianie leku z przewodu pokarmowego. Pokazano płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywowanego i przeprowadzenie innej terapii objawowej i wspomagającej. Stosowanie wymuszonej diurezy, dializy lub transfuzji krwi nie jest uzasadnione ze względu na fakt, że NLPZ są w znacznym stopniu związane z białkami surowicy i mają rozległy metabolizm.

Specjalne instrukcje

W okresie leczenia lekiem należy systematycznie monitorować krew obwodową, wątrobę, nerki, kał na obecność krwi.

Pacjenci przyjmujący lek powinni powstrzymać się od czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkich reakcji psychicznych i motorycznych, spożywania alkoholu.

Interakcje narkotykowe

  1. Zmniejsza działanie środków hipoglikemicznych.
  2. Zmniejsza działanie leków hipotensyjnych i hipnotycznych.
  3. Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi.
  4. Zwiększa stężenie digoksyny w osoczu, metotreksatu. leki litowe i cyklosporynowe.
  5. Jednoczesne stosowanie z paracetamolem zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksycznego działania diklofenaku.
  6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy i plykamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.
  7. Preparaty cyklosporyny i złota zwiększają wpływ diklofenaku na syntezę prostaglandyn w nerkach, co zwiększa nefrotoksyczność.
  8. Jednoczesne spotkanie z etanolem, kolchicyną, kortykotropiną i preparatami z dziurawca zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.
  9. Zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa ryzyko hiperkaliemii; na tle leków przeciwzakrzepowych, środków trombolitycznych (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - ryzyko krwawienia (zwykle z przewodu pokarmowego).
  10. Diklofenak nasila działanie leków powodujących fotouczulenie Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie w osoczu diklofenaku, zwiększając tym samym jego toksyczność.
  11. Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych innych NLPZ i leków glikokortykosteroidowych (krwawienie w przewodzie pokarmowym), toksyczności metotreksatu i nefrotoksyczności cyklosporyny.

Recenzje

Zebraliśmy opinie o tabletkach Diclofenac:

  1. Irina. Mam zapalenie stawów i dnę. Kiedyś lekarz przepisał tabletki Diclofenac. Symptomatologia usuwa się bardzo źle, ból praktycznie nie zniknął, obrzęk stawów i sztywność pozostały. Ponadto, żołądek jest również poważnie uszkodzony. Kiedy obudziłem się rano po zażyciu, zauważyłem, że mój żołądek był spuchnięty, byłem trochę chory i było łagodne nudności. Po przeczytaniu instrukcji zdałem sobie sprawę, że skutki uboczne leku są znacznie większe niż właściwości lecznicze. W przyszłości nie brałem tego leku. Lekarz znalazł odpowiednią alternatywę.
  2. Tatiana. Diklofenak jest szeroko stosowanym środkiem przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Mój mąż i ja często przepisywaliśmy ten lek w innej postaci dawkowania, gdy bóle pleców i stawów mnie martwiły. Lek szybko łagodzi ból, ale gdy przepisywane jest długotrwałe leczenie, cierpi na to przewód pokarmowy. Dlatego powstrzymujemy się od przyjmowania go w jak największym stopniu i wybieramy bardziej łagodne leki.
  3. Anatolij. W przypadku poważnych chorób przewlekłych pigułki te nie będą w stanie wyleczyć, tylko usuwają objawy. Mam chorobę przewlekłą. Przyjmuję średnio raz w roku, najczęściej przez ten czas ból stawów, sztywność rano i już pojawiają się obrzęki. Ogólnie rzecz biorąc, dobry lek, niedrogi.

Analogi

Jeśli z jakiegoś powodu musisz wymienić pigułki, możesz wybrać jeden z następujących analogów leków:

  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproksen;
  • Diklak;
  • Teneksikam;
  • Clophason;
  • Piroksykam;
  • Neurodiclovitis;
  • Indometacyna.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i trwałość

Przechowywać preparat w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C

Okres ważności - 3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Diklofenak - instrukcje użytkowania, opinie, analogi i formy uwalniania (tabletki 25 mg, 50 mg, 100 mg, zastrzyki (ampułki), czopki, maści, krople do żelu i oczu) leki do leczenia zapalenia i bólu u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Diklofenak. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania diklofenaku w ich praktyce Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i działania niepożądane zostały zaobserwowane, co nie zostało stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi diklofenaku w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu chorób zapalnych różnych narządów i bólu u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Diklofenak - działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Pośrednie hamowanie cyklooksygenazy 1 i 2, narusza metabolizm kwasu arachidonowego, zmniejsza ilość prostaglandyn w ognisku zapalenia. W chorobach reumatycznych działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe diklofenaku znacznie zmniejsza nasilenie bólu, sztywność poranną, obrzęk stawów, co poprawia stan funkcjonalny stawu. W przypadku urazów w okresie pooperacyjnym diklofenak zmniejsza ból i obrzęk zapalny. Podobnie jak wszystkie NLPZ, lek ma działanie antyagregatuyu. Stosowany miejscowo zmniejsza obrzęk i ból w procesach zapalnych o niezakaźnej etiologii.

Farmakokinetyka

Wchłanianie jest szybkie i całkowite, pokarm spowalnia szybkość wchłaniania w ciągu 1-4 godzin Nie ma zmian w farmakokinetyce diklofenaku na tle powtarzanego podawania, diklofenak nie kumuluje się. 65% podanej dawki jest wydalane w postaci metabolitów przez nerki; mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej, reszta dawki jest wydalana w postaci metabolitów z żółcią.

Wskazania

  • Choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego, w tym reumatoidalne, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), choroba zwyrodnieniowa stawów, dnawe zapalenie stawów, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna. Lek jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszającego ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływa na postęp choroby.
  • Zespół bólowy: ból głowy (w tym migrena) i ból zęba, lumbago, rwa kulszowa, ból kostny, nerwobóle, bóle mięśni, bóle stawów, rwa kulszowa, w przypadku raka, zespół bólu pourazowego i pooperacyjnego, któremu towarzyszy stan zapalny.
  • Algomenorrhea: procesy zapalne w miednicy, w tym zapalenie przydatków.
  • Choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych - narządy z silnym bólem (jako część złożonej terapii): zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego.
  • Miejscowe uszkodzenia ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów (w celu łagodzenia bólu i zapalenia podczas zwichnięć, skręceń, siniaków), zlokalizowane formy reumatyzmu tkanek miękkich (eliminacja bólu i stanu zapalnego).
  • W okulistyce - nieinfekcyjne zapalenie spojówek, pourazowe zapalenie po penetrujących i nie penetrujących ranach gałki ocznej, ból przy użyciu lasera ekscymerowego, podczas operacji usuwania i implantacji soczewki (przed- i pooperacyjna profilaktyka zwężenia źrenicy, obrzęk torbielowy nerwu wzrokowego).

Formy wydania

Tabletki powlekane rozpuszczalne w jelicie (25 mg, 50 mg, przedłużone 100 mg).

Świece 50 mg i 100 mg.

W ampułkach roztwór do wstrzykiwań do wstrzykiwań domięśniowych 25 mg / ml.

Maść do użytku zewnętrznego 1%, 2%.

Żel do użytku zewnętrznego 1%, 5%.

Krople do oczu 0,1%.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Schemat dawkowania ustalany indywidualnie na podstawie dowodów i ciężkości choroby. Wewnątrz, w / m, w / w, doodbytniczo, miejscowo (przezskórnie, wkraplanie do worka spojówkowego). Maksymalna pojedyncza dawka 100 mg.

Wewnątrz: dorośli - 75-150 mg / dzień w kilku dawkach; postacie opóźniające - 1 raz dziennie (w razie potrzeby - do 200 mg / dzień). Po osiągnięciu efektu klinicznego dawka zostaje zredukowana do minimum konserwacji. Dzieciom w wieku 6 lat i starszym oraz nastolatkom przepisuje się tylko tabletki o zwykłym czasie trwania w dawce 2 mg / kg / dobę.

Jako leczenie początkowe (na przykład w okresie pooperacyjnym, w ostrych stanach) w / m lub / in. V / m - 75 mg / dobę (w ciężkich przypadkach, 75 mg 2 razy dziennie z kilkugodzinną przerwą) przez 1-5 dni. W przyszłości przejście do przyjmowania tabletek lub czopków.

Odbytnicy: 50 mg 1-2 razy dziennie.

Skóra: delikatnie wcierać w skórę 2-4 żele lub maści 2-4 razy dziennie; Po aplikacji umyć ręce.

Wkraplanie (postać oka leku, krople): 1 kroplę wkrapla się do worka spojówkowego 1 kroplę 5 razy w ciągu 3 godzin przed operacją, bezpośrednio po operacji - 1 kropla 3 razy, a następnie 1 kropla 3-5 razy dziennie przez czas leczenia; inne wskazania - 1 kropla 4-5 razy dziennie.

Efekty uboczne

  • uczucie wzdęcia;
  • biegunka, nudności, zaparcia, wzdęcia;
  • wrzód trawienny z możliwymi powikłaniami (krwawienie, perforacja);
  • krwawienie z przewodu pokarmowego bez wrzodu;
  • wymioty;
  • żółtaczka;
  • melena, pojawienie się krwi w kale;
  • uszkodzenie przełyku;
  • aftowe zapalenie jamy ustnej;
  • martwica wątroby;
  • marskość wątroby;
  • zapalenie trzustki (w tym współistniejące zapalenie wątroby);
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie jelita grubego;
  • ból głowy, zawroty głowy;
  • zaburzenia snu, senność;
  • depresja, drażliwość;
  • aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (często u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi chorobami układowymi tkanki łącznej);
  • drgawki;
  • ogólna słabość;
  • szum w uszach;
  • zaburzenia smaku;
  • świąd;
  • wysypka skórna;
  • łysienie;
  • pokrzywka;
  • wyprysk;
  • toksyczne zapalenie skóry;
  • zespół nerczycowy;
  • białkomocz;
  • oliguria;
  • krwiomocz;
  • niedokrwistość (w tym niedokrwistość hemolityczna i niedokrwistość aplastyczna);
  • leukopenia;
  • małopłytkowość;
  • eozynofilia;
  • agranulocytoza;
  • kaszel;
  • skurcz oskrzeli;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • reakcje anafilaktoidalne, wstrząs anafilaktyczny (zwykle rozwija się szybko);
  • obrzęk warg i języka;
  • świąd, rumień, wysypka, pieczenie przy miejscowym użyciu.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne NLPZ), całkowite lub niepełne połączenie astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa i zatok przynosowych i nietolerancji na kwas acetylosalicylowy (ASA) lub inne NLPZ (w tym w wywiadzie), erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i 12 palców. jelita, aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego, nieswoiste zapalenie jelit, ciężka niewydolność wątroby i serca; okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych; ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny (QA) poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek, czynna choroba wątroby, potwierdzona hiperkaliemia, ciąża (3 trymestr), okres laktacji, dzieci (do 6 lat w przypadku tabletek powlekanych dojelitowo 25 mg).

Dziedziczna nietolerancja laktozy, upośledzona absorpcja glukozy-galaktozy, niedobór laktazy.

Z ostrożnością. Wrzód trawienny i 12 wrzód dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, historia choroby wątroby, porfiria wątrobowa, przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, znaczne zmniejszenie objętości krwi krążącej (BCC) (w tym po intensywnej operacji), pacjenci w podeszłym wieku (w tym przyjmujących leki moczopędne, osłabionych pacjentów i pacjentów z małą masą ciała), astmę oskrzelową, jednoczesne podawanie GCS (w tym prednizolonu), leki przeciwzakrzepowe (w tym warfaryna), leki przeciwpłytkowe ( w tym ASK, klopidogrel), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (w tym citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina), choroba niedokrwienna serca, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, hiperlipidemia, cukrzyca, cukrzyca, hiperlipidemia, cukrzyca 60 ml / min), obecność zakażenia Helicobacter pylori, przedłużone stosowanie NLPZ, alkoholizm, ciężkie choroby somatyczne.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży należy stosować zgodnie ze ścisłymi wskazaniami iw najmniejszej dawce.

Diklofenak przenika do mleka matki. W razie potrzeby należy odstawić lek w okresie karmienia piersią.

Specjalne instrukcje

U pacjentów z niewydolnością wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby, wyrównana marskość wątroby), kinetyka i metabolizm nie różnią się od podobnych procesów u pacjentów z prawidłową czynnością wątroby. Podczas długotrwałej terapii konieczne jest monitorowanie czynności wątroby, obrazu krwi obwodowej, badania krwi utajonej w kale.

W okresie leczenia szybkość reakcji psychicznych i ruchowych może się zmniejszyć, dlatego konieczne jest powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i angażowanie się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcje narkotykowe

Zwiększa stężenie digoksyny w osoczu, metotreksatu, preparatów litu i cyklosporyny.

Zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa ryzyko hiperkaliemii; na tle leków przeciwzakrzepowych, środków trombolitycznych (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - ryzyko krwawienia (zwykle z przewodu pokarmowego).

Zmniejsza działanie leków hipotensyjnych i hipnotycznych.

Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych innych NLPZ i leków glikokortykosteroidowych (krwawienie w przewodzie pokarmowym), toksyczności metotreksatu i nefrotoksyczności cyklosporyny.

Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi. Jednoczesne stosowanie z paracetamolem zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksycznego działania diklofenaku.

Zmniejsza działanie środków hipoglikemicznych.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy i plykamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.

Preparaty cyklosporyny i złota zwiększają wpływ diklofenaku na syntezę prostaglandyn w nerkach, co zwiększa nefrotoksyczność.

Jednoczesne stosowanie preparatów z etanolem (alkoholem), kolchicyną, kortykotropiną i Hypericum zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.

Diklofenak nasila działanie leków powodujących fotouczulenie. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zwiększają stężenie diklofenaku w osoczu, zwiększając tym samym jego toksyczność.

Leki przeciwbakteryjne z grupy chinolonów - ryzyko napadów.

Analogi leku Diklofenak

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diclomax;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dichloran;
  • Dlorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak potasowy;
  • Diklofenak sodowy;
  • Diklofenak Sandoz;
  • Diklofenak-AKOS;
  • Diclofenac-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diklofenak długi;
  • Diklofenakol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Diklofenak sodowy;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina opóźnia;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SwissJet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Maść, świece, tabletki i zastrzyki Diklofenak

Diklofenak jest wysoce aktywnym NLPZ, który ma wysokie powinowactwo do komórek błony śluzowej żołądka i jelit. Wpływa na syntezę kwasu arachidonowego - głównego prekursora mediatorów zapalnych (prostaglandyn).

Zmniejsza ich przepuszczalność do obszaru zapalenia, zmniejsza obrzęk w obszarze procesu patologicznego, normalizuje transport jonów i substancji. Lek ten jest szeroko stosowany w traumatologii i neurologii w leczeniu chorób związanych z zespołem bólowym.

W tym artykule rozważymy, kiedy lekarze przepisują diklofenak, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Jeśli stosowałeś już Diclofenac, pozostaw komentarz w komentarzach.

Skład i forma uwalniania

Grupa kliniczno-farmakologiczna: NLPZ.

  • Roztwór do wstrzykiwań (strzały) Diklofenak w 1 ml zawiera substancję czynną diklofenak sodu (25 mg) i dodatkowe elementy - pirosiarczyn sodu, mannitol, alkohol benzenowy, glikol propylenowy, wodę do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu.
  • Świece 50 lub 100 mg. Białe lub biało-żółte czopki o cylindrycznym kształcie. Diklofenak sodu zawiera 50 mg lub 100 mg na 1 czopek.
  • Tabletki dojelitowe z diklofenakiem. tabletki diklofenaku zawierać w swojej sodu kompozycja substancji czynnej diklofenaku (25 lub 50 mg) i dodatkowych elementów - dwuzasadowy fosforan wapnia, skrobia, stearynian magnezu, octan celulozy, oczyszczony talk, indorezin, dwutlenek tytanu, poliwinylopirolidon K30, Pons, ftalan dietylu, czerwony tlenek żelaza i żółty.
  • Maść Diklofenak zawiera 30 mg diklofenaku sodu, glikolu propylenowego, sulfotlenku dimetylu, makrogolu.

Działanie farmakologiczne

NLPZ, pochodna kwasu fenylooctowego. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i umiarkowane działanie przeciwgorączkowe. Mechanizm działania jest związany z hamowaniem aktywności COX - głównego metabolizmu enzymu kwasu arachidonowego, który jest prekursorem prostaglandyn, które odgrywają główną rolę w patogenezie zapalenia, bólu i gorączki.

Działanie przeciwbólowe wynika z dwóch mechanizmów: obwodowego (pośrednio, poprzez tłumienie syntezy prostaglandyn) i centralnego (z powodu hamowania syntezy prostaglandyn w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym).

W jakim celu stosuje się diklofenak?

Główne wskazania do stosowania leków Diklofenak to następujące procesy patologiczne układu mięśniowo-szkieletowego:

  1. Zespół bólowy o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu: nerwobóle, bóle mięśni, lumboischialgia, zespół bólu pourazowego, któremu towarzyszy stan zapalny, ból pooperacyjny, ból głowy, migrena, algomenorrhea, zapalenie przydatków, zapalenie odbytnicy, ból zęba;
  2. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; dnawe zapalenie stawów, reumatyczne uszkodzenie tkanek miękkich, zapalenie kości i stawów stawów obwodowych i rdzenia kręgowego, w tym z zespołem korzeniowym, zapaleniem ścięgna, zapaleniem kaletki),
  3. W ramach leczenia zakaźnych i zapalnych chorób ucha, gardła, nosa z silnym bólem (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego);
  4. Zespół gorączkowy

Instrukcje użytkowania

Jeśli planujesz stosowanie leku Diklofenak do leczenia, należy wziąć pod uwagę instrukcje użycia.

  • Diklofenak w postaci zastrzyków należy podawać głęboko domięśniowo. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 75 mg. Jeśli to konieczne, nie wcześniej niż po 12 godzinach, możliwe jest wielokrotne podawanie leku. Terapię należy przeprowadzać nie dłużej niż 2 dni, po czym należy udać się do pigułki.
  • Tabletki diklofenaku należy przyjmować doustnie. Aby osiągnąć szybki pożądany efekt terapeutyczny, należy wziąć 30 minut przed posiłkiem. W innych przypadkach należy wziąć przed, w trakcie lub po posiłku, w niekontrolowanej formie, popijając dużą ilością wody. Dorośli i młodzież od 15 lat - 25-50 mg 2-3 razy dziennie. Po osiągnięciu optymalnego efektu terapeutycznego dawkę stopniowo zmniejsza się i przenosi do leczenia podtrzymującego w dawce 50 mg / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg.
  • Czopek diklofenaku podaje się doodbytniczo, tak głęboko, jak to możliwe, po akcie wypróżnienia: 50 mg dwa razy dziennie lub 100 mg raz dziennie. Maksymalna dawka do codziennego stosowania wynosi 150 mg. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie. Dla migreny: 100-150 mg dla pierwszych ataków. Czopki są podawane w całości, bez cięcia na kawałki, ponieważ może to prowadzić do zaburzenia wchłaniania.
  • Diklofenak w postaci maści i żelu stosuje się zewnętrznie, dla dzieci powyżej 12 roku życia i dorosłych lek należy stosować, delikatnie pocierając, na skórę 3-4 razy dziennie. Wymagana ilość diklofenaku zależy od wielkości bolesnego obszaru. Pojedyncza dawka wynosi 2-4 g. Dzieci w wieku 6-12 lat nie powinny stosować więcej niż 2 g leku do 2 razy dziennie.
  • Diklofenak w postaci kropli do oczu wkroplonych do worka spojówkowego 1 kropla pięć razy w ciągu 3 godzin. Po operacji we wczesnym okresie - 1 kropla trzy razy, a następnie - 1 kropla trzy razy - pięć razy dziennie. W przypadku innych chorób: 1 kropla cztery do pięciu razy dziennie.

Znalazłeś zaprzysiężonego wroga MUSHROOM! Gwoździe będą czyszczone w 3 dni! Weź to.

Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.

Zmęczony hemoroidami? Jest sposób! Można go wyleczyć w domu w ciągu kilku dni, czego potrzebujesz.

O obecności robaków mówi zapach z ust! Raz dziennie pij wodę z kroplą..

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania są następujące:

  • ciąża i laktacja;
  • okres powrotu do zdrowia po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • ciężka niewydolność czynności serca;
  • niewydolność wątroby;
  • niewydolność nerek;
  • zaostrzenie procesów zapalnych przewodu pokarmowego;
  • naruszenie procesów krzepnięcia krwi, w których występuje zwiększone krwawienie;
  • dzieci poniżej 15 roku życia;
  • astma oskrzelowa;
  • wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i / lub dwunastnicy;
  • szereg chorób dziedzicznych;
  • nadwrażliwość na składniki leku, a także na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Diklofenak należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku (w tym otrzymujących leki moczopędne), pacjentów osłabionych i pacjentów z niską masą ciała, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby wątroby w przeszłości, porfirię wątrobową, nadciśnienie tętnicze, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, chorobę Crohna, przewlekłe niewydolność serca, znaczne zmniejszenie objętości krwi w krążeniu, astma oskrzelowa, choroba wieńcowa serca, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca to znaczy, choroba tętnic obwodowych, palenie i alkoholizm, przewlekła niewydolność nerek, obecność zakażenia Helicobacter pylori, ciężkie choroby somatyczne.

Efekty uboczne

Podczas stosowania diklofenaku w postaci tabletek mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  1. Przewód pokarmowy: często - nudności, biegunka, zaparcia, bóle brzucha lub skurcze, wzdęcia brzucha, wzdęcia, wrzody trawienne z możliwymi powikłaniami, zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych”, krwawienie z przewodu pokarmowego bez wrzodu; rzadko - uszkodzenie przełyku, wymioty, melena, żółtaczka, pojawienie się krwi w kale, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby (być może przebieg piorunujący), suche błony śluzowe (w tym jama ustna), marskość wątroby, martwica wątroby, zmiany apetytu, zespół wątrobowy, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki (w tym z towarzyszącym zapaleniem wątroby);
  2. Układ nerwowy: często - zawroty głowy, ból głowy; rzadko, zaburzenia snu, depresja, drażliwość, senność, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi chorobami układowymi tkanki łącznej), koszmary senne, drgawki, dezorientacja, ogólne osłabienie, strach;
  3. Układ oddechowy: rzadko - skurcz oskrzeli, kaszel, zapalenie płuc, obrzęk krtani;
  4. Układ moczowo-płciowy: często - zatrzymanie płynów; rzadko - skąpomocz, martwica brodawkowata, zespół nerczycowy, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, azotemia, ostra niewydolność nerek;
  5. Narządy zmysłów: często - szumy uszne; rzadko - mroczek, podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, zaburzenia smaku, nieodwracalne lub odwracalne zmniejszenie słuchu;
  6. Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - podwyższone ciśnienie krwi; extrasystole, zastoinowa niewydolność serca, ból w klatce piersiowej;
  7. Narządy krwiotwórcze i układ odpornościowy: rzadko - niedokrwistość (w tym niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna), małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, eozynofilia, plamica małopłytkowa, pogorszenie przepływu procesów zakaźnych;
  8. Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje anafilaktoidalne, alergiczne zapalenie naczyń, obrzęk języka i warg, wstrząs anafilaktyczny (zwykle rozwija się szybko);
  9. Skóra: często - wysypka skórna, świąd; rzadko - pokrzywka, łysienie, toksyczne zapalenie skóry, wyprysk, krwotoki punktowe, toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), zwiększona wrażliwość na światło.

Podczas stosowania leku w postaci roztworu do wstrzykiwań i czopków mogą wystąpić podobne działania niepożądane. Palenie może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego, jak również możliwy rozwój aseptycznej martwicy, nacieku i martwicy tkanki tłuszczowej. W rzadkich przypadkach przy stosowaniu czopków może wystąpić obrzęk.

W przypadku stosowania zewnętrznego efekty uboczne rzadko się rozwijają. Zwykle objawiają się świądem, wysypką, zaczerwienieniem i pieczeniem o charakterze lokalnym.

Podczas stosowania kropli do oczu mogą wystąpić następujące zaburzenia:

  1. Układ pokarmowy: wymioty, nudności;
  2. Reakcje miejscowe: niewyraźne widzenie (natychmiast po zakropleniu), pieczenie oczu, zmętnienie rogówki, zapalenie tęczówki;
  3. Reakcje alergiczne: nadwrażliwość na światło, przekrwienie, swędzenie oczu, obrzęk naczynioruchowy twarzy, dreszcze, gorączka, wysypka skórna, rumień wielopostaciowy wysiękowy.

W przypadku jakichkolwiek nietypowych reakcji należy skonsultować się z lekarzem w sprawie dalszego stosowania leku.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku pojawiają się następujące objawy kliniczne:

  • ból głowy, zmętnienie świadomości, zawroty głowy;
  • hiperwentylacja, zaburzenia nerek i wątroby;
  • zaburzenia przewodu pokarmowego, drgawki miokloniczne u dzieci.

Leczenie: płukanie żołądka, węgiel aktywny i leczenie objawowe. Hemodializa i wymuszona diureza są nieskuteczne.

Diklofenak - opinia lekarzy

Większość lekarzy opisuje diklofenak jako szybko działający i skuteczny lek.

Tymczasem ryzyko sercowo-naczyniowe diklofenaku jest wyższe niż w przypadku innych leków z grupy NLPZ. Im krótszy jest przebieg leczenia, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych skutków ubocznych. Należy przestrzegać zalecanych przez lekarza dawek, wziąć pod uwagę przeciwwskazania i nie stosować leczenia samemu.

Analogi

Na półkach aptek ten lek można znaleźć pod nazwami Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - zawierają ten sam składnik aktywny.

Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, które mogą być przepisane przez lekarza z nietolerancją Diklofenaku, mają podobny efekt, więc pytanie, jak wymienić Diklofenak we współczesnym świecie, nie jest tego warte.

Średnia cena w aptekach (Moskwa):

  • Fiolki z diklofenakiem 75 mg, 3 ml, 5 sztuk. - 26 rubli.
  • Maść z diklofenakiem 2%, 30 g. - 20 rubli.
  • Żel Diklofenak 1%, 30 g - 36 rubli.
  • Krople do oczu Diklofenak 0,1%, 5 ml. - 30 rubli.

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi. Okres ważności 2 lata. Narkotyków nie używać po upływie terminu ważności

Warunki sprzedaży aptek

Formy dopuszczenia do użytku zewnętrznego są sprzedawane bez recepty, tabletek i roztworu - na receptę.

Ostatnio zacząłem mocno skręcać stawy, a mój przyjaciel radził mi kupić diklofenak. Za tę cenę od razu mi się spodobała - kupiłem ją za jedyne 29 rubli, ale efekt, który nie musiał długo czekać, był pochwały.

Polecam ten lek, urazy i wszelkie siniaki, bolesność mięśni - cała ta maść leczy i szybko łagodzi ból. Szczególnie przyjemnie jest, że ta cudowna maść jest produkowana w naszym kraju.

Cierpię na bóle niezrozumiałej etiologii stawów. Analizy, badania tego wszystkiego od 14 roku życia, biochemia, testy reumatyczne... Wszystko poszło. Nadal nie wiem, co to jest. I promienie rentgenowskie były robione podczas zaostrzeń, kiedy ręce bolały piekielnie. Nie jestem fanem picia czegokolwiek, a tym bardziej środków przeciwbólowych. Doświadczeni ludzie mówią mi, co to znaczy, że nie piję tak dużo. Nie, po prostu żal mi żołądka i boję się uzależnić od środków przeciwbólowych. Kupił świece diklofenak, próbował, dopóki jeden, jak nic, tak działa. Ale przeczytałem, że wiele skutków ubocznych od niego, nie wiem. Mimo to świece są lepsze niż pigułki, to moim zdaniem. No lub zastrzyki. Jedynym minusem jest to, że strzały są bolesne.

Doskonały lekarstwo. Ból ustępuje po pierwszym wstrzyknięciu. Używam żelu do bólu. Pomaga bardzo. Przystępna cena.

Dzięki temu lekowi cierpię na bóle pleców, sekcja piersiowa już zaczęła boleć, a odcinek lędźwiowy daje pośladki i nogę, przypisali meloxikasy, a witaminy z grupy B nie otrzymały go. Mój znajomy poradził Alflutopowi, że przebił 10 zastrzyków w instrukcjach, które powinny być napisane 20 nie wziął więcej w moim przypadku nie było żadnego efektu.Wczoraj zdecydowałem się wziąć Diklofenak - dzisiaj czuję się zupełnie inaczej, nie ma sztywności, ale kiedy się ruszam, ból nadal się pojawia, jest naprawdę tolerowany. W instrukcji nie napisano więcej niż 2 zastrzyki, postanowiłem wypić jeszcze więcej tabletek Mam nadzieję, że to pomoże. Zapisałem to ponownie terapeucie.

Jak stosować tabletki Diclofenac na zapalenie pęcherza?

Pigułki diklofenaku - lek należący do wielu NLPZ. Ma przedłużony efekt i pomaga zmniejszyć ból.

Skład

Aktywnym składnikiem w składzie leku jest diklofenak sodu (w niektórych przypadkach jest to paracetamol). Drobne składniki:

  • keratoprotektor;
  • glikol polietylenowy;
  • barwniki;
  • polisorbat;
  • Powidon;
  • etal;
  • talk medyczny;
  • sól magnezowa;
  • sacharoza.

Grupa farmakologiczna

Działanie Diclofenac tabletki

Farmakodynamika

Tablety mają następujące właściwości:

  • złagodzenie procesu zapalnego;
  • łagodzenie objawów reumatyzmu i osteochondrozy;
  • antyagregacja;
  • eliminacja bólu;
  • normalizacja temperatury.

Zasada działania farmakologicznego leku opiera się na tłumieniu wytwarzania prostaglandyn, które wywołują stan zapalny, ból i stany gorączkowe.

Długotrwałe podawanie leku hamuje syntezę proteoglikanu w chrząstce.

Lek łagodzi ból zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchu. Jednocześnie sztywność i obrzęk stawów znikają rano.

Farmakokinetyka

Lek charakteryzuje się pełną i szybką absorpcją. Stężenie substancji czynnej wzrasta i osiąga szczyt w ciągu 4-5 godzin. Pokarm zmniejsza stężenie o 40% i spowalnia wchłanianie o 1-4 godziny.

T1 / 2 - od 3 do 6 godzin. Wydalany z żółcią i moczem.

Co pomaga tabletkom Diklofenak

  • choroby zapalne i zakaźne górnych dróg oddechowych, którym towarzyszy ból (jako część złożonej terapii);
  • zespół słabego / umiarkowanego bólu w algodysmenorrhea, zapalenie przydatków, hemoroidy, migreny, w obecności procesu zapalnego, po operacji, nerwoból / ból mięśni, z powodu ciężkiego urazu;
  • Zaburzenia ODA, w tym zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, przewlekłe młodzieńcze zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne / łuszczycowe zapalenie stawów.

Przeciwwskazania

  • wysokie stężenie potasu w osoczu;
  • brak sukcesu;
  • nietolerancja fruktozy;
  • patologie układu krwiotwórczego (w tym hemofilia);
  • niewydolność wątroby / nerek;
  • CHD;
  • CHF;
  • laktacja i trzeci trymestr ciąży;
  • niedawna operacja pomostowania tętnic wieńcowych;
  • zaostrzenie chorób zapalnych przewodu pokarmowego;
  • indywidualna nietolerancja;
  • problemy z tętnicami obwodowymi i mózgowo-naczyniowymi.
  • zaawansowany wiek;
  • ciężkie zaburzenia somatyczne;
  • palenie, nadużywanie alkoholu;
  • długotrwałe leczenie za pomocą NLPZ;
  • wrzód żołądka w wywiadzie;
  • przewlekła choroba serca;
  • ogólnoustrojowe uszkodzenia tkanki łącznej;
  • zwiększone ciśnienie krwi;
  • hiperlipoproteinemia;
  • niedokrwistość, astma;
  • zaostrzenie alergicznego nieżytu nosa;
  • obrzęk błony śluzowej nosa;
  • przewlekłe patologie układu oddechowego.

Jak przyjmować tabletki Diclofenac

Wewnątrz, pijąc płyn o neutralnej kwasowości.

Przed lub po posiłku

Aby zminimalizować niekorzystny wpływ leku na przewód pokarmowy, lepiej jest pić po posiłku.

Ile kosztuje tablet

Działanie leku rozpoczyna się w ciągu 5-25 minut po podaniu.

Ile dni potrzeba

Lek można pić przez 10-15 dni.

Dla bólu

Aby szybko usunąć ból głowy i ból zęba, a także wyeliminować dyskomfort w przypadku urazów i bólów pleców, zalecana dawka wynosi 100 mg na raz.

Z zapaleniem pęcherza

Aby zapobiec patologii, należy przyjmować 50 mg dziennie. Aby wyeliminować objawy negatywne, należy spożywać 50 mg leku dwa lub trzy razy dziennie.

Stosuj u dzieci

Średnia dawka dla pacjentów od 6 do 15 lat wynosi od 0,5 do 2 mg / kg masy ciała. Całkowita ilość leków powinna być podzielona na 2-3 dawki. Przy leczeniu młodzieńczej postaci zapalenia stawów możliwe jest zwiększenie dawki do 3 mg na 1 kg masy ciała.

Efekty uboczne

  • reakcje immunologiczne: wyprysk, rumień, nadwrażliwość na światło, przekrwienie, obrzęk naczynioruchowy;
  • narządy krwiotwórcze: leukopenia, niedokrwistość, małopłytkowość;
  • układ oddechowy: skurcze oskrzeli;
  • układ nerwowy: utrata orientacji w przestrzeni, zaburzenia snu, drażliwość, zmęczenie, zapalenie opon mózgowych w postaci aseptycznej;
  • Przewód pokarmowy: biegunka, jadłowstręt, zapalenie wątroby wywołane lekami i inne problemy przewodu pokarmowego.

Przedawkowanie

Główne objawy: krwawienie z jelit, szum w uszach, zwiększone ciśnienie, drgawki. W przypadku znacznego przedawkowania istnieje ryzyko zaostrzenia niewydolności nerek i działania hepatotoksycznego.

Terapia polega na płukaniu jelit i przyjmowaniu tabletek z węglem aktywowanym. Dalsze leczenie ma na celu zwalczanie objawów negatywnych.

Funkcje aplikacji

Podczas przyjmowania leku istnieje ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i upośledzenia hemostazy.

Podczas ciąży i laktacji

Producent nie przeprowadził badań mających na celu określenie bezpieczeństwa leku podczas porodu. Lek w wyjątkowych przypadkach może być wyznaczony w 1 lub 2 trymestrze. W 3 trymestrze ciąży jego odbiór jest przeciwwskazany. Wynika to ze zdolności substancji czynnej do wpływania na funkcję skurczową macicy.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Gdy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 30 ml na minutę, NLPZ jest stosowany ostrożnie i pod nadzorem eksperta.

Wpływ na stężenie

Podczas leczenia czasami dochodzi do pogorszenia koncentracji i szybkości reakcji, dlatego należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdu przez chwilę.

Interakcje narkotykowe

Z innymi lekami

  • metotreksat: między aplikacjami należy obserwować odstęp 24-godzinny;
  • preparaty digoksyny i litu: istnieje ryzyko zwiększonego poziomu digoksyny i litu;
  • cyklosporyna: wpływ substancji czynnej rozważanego leku na wytwarzanie prostaglandyn nerkowych może zwiększać nefrotoksyczne działanie cyklosporyny;
  • leki przeciwnadciśnieniowe i diuretyki: aktywność hipotensyjna jest zminimalizowana.

Kompatybilność z alkoholem

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu z dala od dzieci i chronić przed słońcem i wilgocią.

Warunki sprzedaży aptek

Czy sprzedają bez recepty?

Tylko urlop na receptę

Ile kosztuje

Średnia cena tabletów wynosi od 50 do 70 rubli. za 20 szt.

Analogi

  • Ortofen;
  • Diklofenak Retard i Akrikhin;
  • Diklobene;
  • Almiral;
  • Remetan;
  • Feloran;
  • Voltaren.

Opinie lekarzy

Valentina Mironova (terapeuta), 40 lat, Barnaul

Wysoce skuteczny i niedrogi środek przeciwbólowy i przeciwzapalny. Pacjenci mówią o nim pozytywnie, ale używanie tabletek bez pozwolenia jest niepożądane.

Opinie pacjentów

Sergey Kropalev, 45 lat, Petersburg

Nie jestem w stanie wprowadzić zastrzyków, a zapach maści i żeli mnie obrzydza. Dlatego musiałem dawać pierwszeństwo tym pigułkom, gdy leczyłem dnawe zapalenie stawów. Przestaję je akceptować dopiero po wyeliminowaniu dyskomfortu, po czym ponownie go odnawiam. Ból szybko mija.

Instrukcje dotyczące przygotowania diklofenaku: ile kosztuje i jakie analogi wybrać?

W nowoczesnych aptekach istnieje szeroka gama niesteroidowych leków przeciwzapalnych, wiele z nich zawiera substancję zwaną diklofenakiem.

Takie leki są objęte kompleksową terapią i stają się niezbędnymi asystentami w leczeniu większości chorób, którym towarzyszy rozwój stanu zapalnego, bólu i gorączki.

Co to jest diklofenak?

Lek „Diklofenak” został odkryty przez szwajcarskich farmaceutów prawie pół wieku temu i dziś jest jednym z najpopularniejszych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jest pochodną kwasu fenylooctowego i ma wyraźne działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne.

Formy wydania

Wszystkie formularze wydania są wymienione poniżej:

  • Roztwór przeznaczony do wstrzyknięcia domięśniowego.
  • Tabletki zawierające 25, 50, 75 lub 150 mg substancji czynnej.
  • Świece (czopki) do podawania doodbytniczego z 25, 50 lub 100 mg substancji czynnej.
  • Maść 1% lub 2%.
  • Żel Diklofenak Forte 3%.
  • Żel 1% lub 5%.
  • Krople do oczu 0,1%.
  • Tynk.

W aptekach istnieją różne formy „diklofenaku”, wydawane przez różnych producentów, zarówno importowanych, jak i krajowych. Najczęstsze leki pochodzą z firm Akrikhin (Rosja), Altfarm (Rosja), Ratiopharm i Retard (Niemcy), Stada (Niemcy) i Hemofarm (Serbia).

Długotrwałe działanie „diklofenaku”

Tabletki o przedłużonym działaniu - to specjalna forma leku „Diclofenac”, którą można odróżnić po powłoce filmu, pomalowanej na różowo.

Dzięki temu możliwe jest zmniejszenie częstotliwości podawania i dawkowania przy jednoczesnym utrzymaniu stężenia substancji czynnej w ogniskach zapalnych i obszarach problemowych. Z tego powodu tabletki o przedłużonym działaniu są przepisywane w przypadku konieczności poddania się długiemu kursowi i leczeniu chorób w postaci przewlekłej.

Koszt różnych form „diklofenaku”

Koszt „diklofenaku” zależy od formy uwalniania i objętości opakowania. Przybliżone aktualne ceny są przedstawione poniżej.

Skład

Głównym składnikiem aktywnym leku jest diklofenak sodu, jego stężenie zmienia się w zależności od formy i rodzaju wybranego leku.

Skład różnych form leku obejmuje składniki pomocnicze niezbędne do utrzymania ich struktury i uproszczenia procesu asymilacji przez organizm:

  • W tabletkach o przedłużonym działaniu: sacharoza, talk, różne rodzaje barwników spożywczych, stearynian magnezu, alkohol cetylowy, krzemionka i dwutlenek tytanu, hypromeloza, makrogol.
  • W konwencjonalnych tabletkach: skrobia kukurydziana, monohydrat laktozy, kopolimer kwasu metakrylowego, dwutlenek krzemu i tytan, laurylosiarczan sodu, żółty barwnik, powidon i talk.
  • W kroplach do oczu: glikol propylenowy, specjalna oczyszczona woda do wstrzykiwań, wodny fosforan i dwuwodny sodu, chlorek sodu, roztwór sodu, wersenian disodowy.
  • W żelu: alkohol benzylowy, polisorbaty i karbomery, izopropanol, trolamina, disiarczyn sodu, woda oczyszczona.
  • W maści: nipagina, glikol propylenowy, tlenki polietylenu różnych typów, nipazol.
  • W roztworze do wstrzykiwań: specjalnie oczyszczona woda, alkohol benzylowy.
  • W blasku świec: Witepsol, Aerosil, glikol propylenowy.

Jak działa lek?

Po zastosowaniu leku Diklofenak ma złożony efekt, łagodząc ostry ból, zmniejszając stan zapalny, normalizując temperaturę ciała i hamując agregację elementów krwi. Każda forma leku jest najbardziej skuteczna w eliminowaniu bólu spowodowanego procesami zapalnymi.

Po zażyciu leku uruchamia następujące mechanizmy w organizmie:

  • Tłumienie aktywności grup enzymów odpowiedzialnych za rozwój procesów zapalnych.
  • Naruszenie procesów metabolicznych, w które zaangażowany jest kwas arachidonowy.
  • Obniżenie lokalnego stężenia prostaglandyn w dotkniętych obszarach.

„Diklofenak” jest często przepisywany pacjentom z chorobami reumatycznymi: jego substancja czynna nie tylko łagodzi stan poprzez eliminację bólu, ale także pomaga pozbyć się sztywności porannej, poprawia ruchomość stawów i zwraca ich funkcjonalność.

Farmakokinetyka leku

Sól sodowa diklofenaku charakteryzuje się szybkim całkowitym wchłanianiem, stężenie w osoczu jest określone przez przepisany schemat dawkowania. Spowolnienie wchłaniania i spadek wartości stężenia występuje, gdy żywność jest spożywana.

Połowa wstrzykniętej objętości diklofenaku sodu reaguje z kwasem glukuronowym i bierze udział w procesach metabolicznych zachodzących w wątrobie. Większość funduszy jest wydalana przez nerki, reszta wraz z żółcią; mniej niż 1% diklofenaku sodu pozostaje niezmieniony.

Wskazania do użycia

Pigułki

„Diklofenak” w postaci tabletek jest przypisywany pacjentom, jeśli mają następujące wskazania:

  • Zmiany zapalne stawów w postaci przewlekłej, uszkodzenia stawów, którym towarzyszy zniszczenie chrząstki i zmiany patologiczne poszczególnych części, uszkodzenia stawów stawowych kręgosłupa, które mają charakter zwyrodnieniowy.
  • Uszkodzenia nerwu kulszowego, strzelanie i zlokalizowanie bólu wzdłuż nerwu, zapalenie nerwów obwodowych, któremu towarzyszy ból i utrata czucia.
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i dna w ostrej postaci.
  • Zmiany tkanki miękkiej, które są reumatyczne.
  • Opuchlizna lub procesy zapalne, które występują po zabiegu lub uszkodzenia mechaniczne i obrażenia.
  • Ostre bolesne stany niezwiązane z chorobami reumatycznymi i zmianami, ból zęba, zapalenie gruczołu krokowego.

Zastrzyki

Procedura jest przypisana, jeśli następujące wskazania:

  • Kolka nerkowa, ostry i niedopuszczalny ból.
  • Choroby reumatyczne w ostrej fazie.
  • Dna, która występuje w postaci drgawek.
  • Ciężkie obrażenia, w tym otwarte i zamknięte złamania.
  • Rehabilitacja po operacji.
  • Ciężki ból w plecach.

Maść i żel

Maść i żel „Diklofenak” pozwalają uzyskać punktowy wpływ na stan zapalny, można je stosować, jeśli masz następujące wskazania:

  • Każda choroba powodująca zapalenie lub zmiany zwyrodnieniowe stawów.
  • Reumatyczne uszkodzenia tkanek miękkich.
  • Skręcenia lub silne siniaki.
  • Obrzęk tkanek miękkich, któremu towarzyszy rozwój procesów zapalnych.
  • Bóle mięśni i stawów spowodowane nadmiernym wysiłkiem fizycznym lub zwiększoną aktywnością.

Świece

Podawanie doodbytnicze leku za pomocą świec jest konieczne przy braku możliwości innych metod.

Ta forma „diklofenaku” jest stosowana w leczeniu większości chorób reumatycznych i eliminuje ostry ból w ginekologii, czasami jest zalecana, gdy pacjent ma następujące wskazania:

  • Choroby ginekologiczne, w których procesy zapalne rozwijają się w miednicy małej, patologicznie bolesne odczucia podczas miesiączki.
  • Ostre choroby zapalne i infekcje górnych dróg oddechowych, którym towarzyszy silny ból.
  • Stan gorączkowy, który jest częścią obrazu klinicznego chorób układu oddechowego.
  • Kolka nerkowa, kolka żółciowa.
  • Ciężki ból, niezwiązany ze zmianami reumatycznymi, onkologia.

Krople

„Diklofenak” w postaci kropli do oczu jest przepisywany, jeśli następujące wskazania:

  • Zwężenie źrenic po operacji zaćmy okulistycznej.
  • Zapalenie oka w okresie pooperacyjnym, zapalenie siatkówki po urazie oka, każde zapalenie oka nie spowodowane infekcją.
  • Torbielowaty obrzęk plamki żółtej siatkówki. Po usunięciu zaćmy można użyć kropli do zapobiegania patologii.
  • Zwiększona wrażliwość na światło, która występuje po operacji rogówki.
  • Zapalenie po urazach gałki ocznej różnych typów; krople mogą być używane do celów profilaktycznych.

Tynk

Tynk „Diklofenak” jest przyklejony do skóry. Służy do eliminacji bólu w kontuzjach sportowych, skręceniach, siniakach i skręceniach, jeśli towarzyszy im pojawienie się otwartych ran.

Instrukcje użytkowania

Pigułki

W obecności wskazań do stosowania tabletek „Diklofenak” powinien przestrzegać następujących instrukcji:

  • Tabletki są przeznaczone do połknięcia, nie ma potrzeby ich żucia; Odbiór odbywa się podczas korzystania z jedzenia lub po nim.
  • Pojedyncza dawka 50 mg na dobę to 2-3 dawki. Program jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów i młodzieży w wieku powyżej 15 lat.
  • Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg.
  • Jeśli złagodzisz stan i uzyskasz pozytywny efekt, powinieneś przejść na dawkę podtrzymującą 50 mg na dobę.

Zastrzyki

Stosowanie roztworu do iniekcji „Diklofenak” przeprowadza się według następującego schematu:

  • Objętość ampułki wynosi 75 ml, co odpowiada pojedynczej dawce.
  • Dozwolone są nie więcej niż 2 ampułki dziennie, pomiędzy wstrzyknięciami konieczne jest przerwanie 12 godzin.
  • Maksymalny czas trwania kursu to 2 tygodnie; dla osób powyżej 65 lat - 2 dni, po których następuje przejście na przyjmowanie tabletek.

W obecności niewydolności nerek lub wątroby w łagodnej postaci, braku masy ciała i ogólnego stanu osłabienia, przepisywane są minimalne dawki. Zastrzyki należy wykonywać pod nadzorem personelu medycznego.

Maść i żel

Maść i żel „Diklofenak” są przeznaczone do użytku zewnętrznego, instrukcje ich użycia są wymienione poniżej:

  • Dawkowanie określa się indywidualnie w zależności od wielkości dotkniętego obszaru i ciężkości bólu.
  • Nałóż żel lub maść na gładkie ruchy masażu, pocierając produkt o skórę.
  • Narzędzie jest nakładane na ognisko zapalenia, procedura jest powtarzana 3-4 razy dziennie.
  • Maść i żel mogą być stosowane w leczeniu dzieci, w wieku od 6 do 12 lat, stosowanie funduszy odbywa się nie więcej niż 2 razy dziennie.

Świece

Świece „Diklofenak” wprowadza się doodbytniczo, ich stosowanie powinno odbywać się w ścisłej zgodności z następującymi instrukcjami:

  • Wprowadzenie świec jest dozwolone tylko dla dorosłych pacjentów i młodzieży w wieku powyżej 16 lat.
  • Dzienna dawka wynosi 100 mg; można go wprowadzić jednorazowo lub podzielić na 2 procedury.
  • Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg, przepisywana jest w najcięższych przypadkach.
  • Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza.
  • Wprowadzenie odbywa się w odbytnicy do maksymalnej głębokości, zaleca się wstępne oczyszczenie jelita.

Krople

Krople diklofenaku są przeznaczone do stosowania miejscowego zgodnie z następującymi instrukcjami:

  • Wkraplanie leku odbywa się w worku spojówkowym.
  • W okresie przedoperacyjnym wkraplanie przeprowadza się 5 razy w ciągu 3 godzin; między manipulacjami musisz wytrzymać co najmniej 20 minut przerwy.
  • Po przeniesieniu operacji okulistycznej przeprowadza się 3 wkraplania z przerwą 20-25 minut, po czym procedurę powtarza się 3-5 razy dziennie. Czas trwania kursu jest ustalany przez specjalistę, który przeprowadził operację.
  • Jeśli istnieją wskazania niezwiązane z zabiegami chirurgicznymi, wkraplanie przeprowadza się 4-5 razy dziennie.

Przeciwwskazania

Stosowanie leku „Diklofenak” jest dozwolone tylko wtedy, gdy pacjent nie ma następujących przeciwwskazań:

  • Astma oskrzelowa, indywidualna nietolerancja lub systematycznie występująca reakcja alergiczna na stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  • Obecność krwawienia lub otwartych ran na leczonych obszarach przy zastosowaniu miejscowym.
  • Ciąża w trzecim trymestrze ciąży, a także okres poporodowy, karmienie piersią.

Przeciwwskazaniem jest również wiek dziecka poniżej 2 lat w przypadku kropli, poniżej 6 lat w przypadku żelu i maści, poniżej 16 lat w przypadku świec, poniżej 15 lat w przypadku roztworu do wstrzykiwań i tabletek, poniżej 18 lat w przypadku tabletek z opóźnionym działaniem.

Oprócz powyższych stanów, diklofenaku nie można przyjmować, jeśli jest obecny:

  • Krwawienie z żołądka, wrzody żołądka i żołądka.
  • Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych, niektóre formy niewydolności serca.
  • Ciężkie postacie zaburzeń czynności wątroby lub nerek.
  • Naruszenia metabolizmu glukozy-galaktozy.
  • Ostre zapalenie odbytnicy i hemoroidy są przeciwwskazaniami do stosowania czopków doodbytniczych.

Efekty uboczne

W przypadku braku przeciwwskazań do pacjenta i stosowania różnych form leku zgodnie z instrukcjami „Diklofenak” zwykle nie powoduje niepożądanych reakcji z organizmu.

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • Wysypki skórne, świąd, nieżyt nosa i inne objawy reakcji alergicznej.
  • Pojawienie się wydzieliny śluzowej i ból podczas defekacji po zastosowaniu czopków doodbytniczych.
  • Złożone zaburzenia układu pokarmowego, którym towarzyszy biegunka, nudności, wymioty, utrata apetytu, wzmożone wzdęcia, wzdęcia i ból brzucha; wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym.
  • Odwracalne zmiany w funkcjonowaniu wątroby i nerek; zespół nerczycowy.

Również ze strony układu nerwowego mogą wystąpić reakcje:

  • Zawroty głowy, bóle głowy; czasowe upośledzenie pamięci, czasowa utrata ostrości wzroku i słuchu.
  • Reakcja drgawkowa, pojawienie się drżenia kończyn i zwiększona senność, uszkodzenia układu oddechowego, duszność.
  • Rozwój stanów depresyjnych lub lękowych; bezsenność w nocy; strata
  • orientacja w przestrzeni.
  • Zmiana kubków smakowych; zmiana wrażliwości.

Przedawkowanie

Gdy przedawkowanie zwiększa ryzyko działań niepożądanych, przede wszystkim dotyczy otwarcia krwawienia wewnętrznego, zaburzeń układu trawiennego, reakcji drgawkowej, zwiększonego ciśnienia, pogorszenia funkcji układu oddechowego, rozwoju niewydolności nerek. W najcięższych przypadkach pacjent może zapaść w śpiączkę.

Hemodializa i wymuszona diureza nie są praktykowane ze względu na niski stopień skuteczności spowodowany silnym związkiem diklofenaku sodu ze związkami białkowymi i intensywnością procesów metabolicznych, w których uczestniczy.

Interakcje z innymi substancjami

Poniżej opisano cechy interakcji diklofenaku sodu z jednoczesnym stosowaniem z innymi substancjami:

  • Zwiększenie stężenia digoksyny i litu w osoczu krwi, zmniejszając skuteczność leków moczopędnych, przekraczając dopuszczalne wskaźniki stężenia potasu w osoczu podczas stosowania leków moczopędnych zawierających potas.
  • Zwiększone ryzyko otwarcia krwawień wewnętrznych przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków przeciwzakrzepowych, selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i leków na bazie warfaryny.
  • Zwiększone ryzyko działania toksycznego na nerki podczas interakcji z paracetamolem, cyklosporyną lub lekami na bazie złota.
  • Poprawa skuteczności leku poprzez zwiększenie stężenia diklofenaku sodu w osoczu krwi podczas interakcji z lekami w celu zablokowania wydzielania kanalikowego.

Należy również pamiętać, że podczas interakcji z kwasem acetylosalicylowym. Zmniejszenie stężenia diklofenaku sodu w osoczu i zmniejszenie skuteczności leku.

Zwiększone ryzyko działań niepożądanych z układu pokarmowego podczas interakcji z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Analogi „Diclofenac”

Lek „Diklofenak” ma wiele analogów o podobnym działaniu farmakologicznym.