Przemieszczenie kręgów szyjnych u dzieci: rodzaje, objawy i leczenie

Przemieszczenie kręgów szyjnych u dzieci jest bardzo niebezpieczną patologią, która może wystąpić z powodu naruszenia rozwoju wewnątrzmacicznego, urazu w trakcie porodu, a także w niekorzystnych warunkach dla dziecka w pierwszych dniach życia. Opieranie się na „szansie się zda”, jak to robią niektórzy rodzice - w żadnym wypadku nie. W przeciwieństwie do kręgosłupa dorosłego, który ze względu na silną strukturę stawów mięśni i więzadeł wykonuje doskonałą pracę przy obciążeniach, kręgosłup dzieci jest nadal niedojrzałą strukturą.

Przemieszczenie kręgów części szyjnej u noworodków może mieć bardzo niekorzystne skutki:

  • Słabe dostarczanie składników odżywczych do mózgu;
  • Opóźnienia psychiczne i fizyczne;
  • Nabycie dystonii naczyniowej;
  • Bóle głowy;
  • Słabość kończyn górnych i dolnych;
  • Frustracja serca;
  • Zaburzenia snu;
  • Brak apetytu.

Takie efekty można zaobserwować bezpośrednio po urodzeniu, ale niestety, pomijając takie oznaki, rodzice ryzykują zdrowie dziecka, które może dalej pogarszać się w procesie dorastania. Konsekwencje, które mogą się rozwinąć, będą następujące:

  1. Upośledzenie pamięci;
  2. Skolioza;
  3. Zaburzenia optyczne;
  4. Osłabienie rąk, osłabienie zdolności motorycznych;
  5. Ciężkie przewlekłe bóle głowy;
  6. Skurcze mięśni pleców, szyi, dłoni;
  7. Płaskie stopy;
  8. Roztargnienie;
  9. Zaburzenia nerwowe;
  10. Nadpobudliwość;
  11. Zwiększone zmęczenie.

Jak widać, prognoza nie jest zbyt korzystna. Jeśli Twoje dziecko ma przemieszczenie kręgów, musisz natychmiast podjąć wszelkie środki, aby uratować dziecko przed bólem i innymi negatywnymi konsekwencjami w przyszłości.

Objawy uprzedzenia

Czasami zdarza się, że lekarze z jakiegoś powodu nie ujawnili zwichnięcia kręgów szyjnych u niemowląt. W takim przypadku każdy rodzic powinien wiedzieć, czego szukać, jeśli czujesz, że coś jest nie tak z dzieckiem.

Objawy kręgów szyjnych u dzieci mogą być następujące:

  • Dziecko cały czas płacze, jest pełne i suche;
  • Bardzo zły niespokojny nocny sen;
  • Obfita niedomykalność natychmiast po karmieniu;
  • Pojawia się zły przyrost masy ciała;
  • Dziecko późniejsze rówieśnicy zaczynają trzymać głowę, czołgać się, siadać itd.

Często przyczyną przemieszczenia kręgów szyjnych u dziecka jest podwichnięcie pierwszych dwóch kręgów szyjnych - Atlanty i Osi.

Przemieszczenie kręgów szyjnych u noworodków leczonych

Rodzice często nie potrafią zrozumieć zachowania ich małego dziecka, dlaczego on

  • ciągle płacząc i płacząc
  • źle śpi w nocy
  • pluje po karmieniu
  • nie przybiera na wadze
  • później niż inne dzieci, zaczyna siadać, przewracać się na brzuchu itp.

W przypadku takich objawów pediatra najczęściej obejmuje okołoporodowe uszkodzenie OUN - patologię spowodowaną urazem porodowym lub niekorzystnymi czynnikami zewnętrznymi w pierwszych dniach życia. Tak częstym urazem podczas porodu może być przemieszczenie kręgów szyjnych u dzieci (podwichnięcie). Co zrobić, jeśli to się stało?

Takie obrażenia mogą mieć bardzo poważne konsekwencje dla Twojego dziecka i wpłynąć na jego dalszy rozwój. Przemieszczenie kręgów szyjnych u dzieci ma potrójny negatywny wpływ na:

  • Układ sercowo-naczyniowy
  • Neuromięśniowy
  • Układ mięśniowo-szkieletowy

Ponadto cierpi bardzo na układ trawienny, który jest ściśle związany z systemem wegetatywnym, co tłumaczy częste zwracanie pokarmu i zaburzenia jelitowe.

Jeśli zamkniesz oczy na to w nadziei, że dziecko wyrośnie i wszystko przejdzie samo przez się, będzie to głęboki błąd rodzicielski.

Ryzyko przemieszczenia kręgów szyjnych u dziecka

Dla osoby dorosłej przemieszczenia nie są tak wielką tragedią: większość z nas ma niewielkie przemieszczenia i asymetrię kręgów, co nie przeszkadza nam w ogóle żyć. Dorosły kręgosłup z wiązadłami, ścięgnami, stawami i mięśniami jest wspaniałym aparatem samo balansującym, którego nie można powiedzieć o wciąż nieuformowanym i niedojrzałym szkielecie dla dzieci. Przemieszczenie kręgów szyjnych u dzieci prowadzi do:

  • Pogarszający się mózg
  • Zwiększ ciśnienie śródczaszkowe
  • Ciągły ból głowy
  • Wegetatywna symptomatologia nerwowa
  • Osłabienie i zanik mięśni

Niebezpieczeństwo wrodzonych zwichnięć szyjki macicy polega na tym, że dziecko nie może nic powiedzieć o swoim stanie, a rodzice nie wiedzą, co robić w tym przypadku: dzieci często płaczą, gdy boli żołądek lub zęby są cięte. Ale w rzeczywistości dziecko może płakać z powodu bólu głowy. Można to określić, na przykład, w jaki sposób sięga po głowę piórem.

Więcej długoterminowych skutków kręgów szyjnych u dzieci:

  • Zła postawa (pochylenie rozwoju i skolioza)
  • Rozwój młodzieńczej osteochondrozy
  • Płaskie stopy
  • Spastyczny chód (na palcach)
  • Upośledzenie umysłowe
  • Zez i inne zaburzenia widzenia
  • Nadpobudliwość
  • Zmęczenie i nieuwaga
  • Chroniczne bóle głowy
  • Zła pamięć
  • Skurcze
  • Zwiększona kapryśność

Przyczyny i rodzaje podwichnięć u dzieci

Przyczynami zwichnięć szyjki macicy są najczęściej podwichnięcia pierwszego i drugiego kręgu szyjnego - atlanta i oś.

Oprócz wrodzonego podwichnięcia, istnieje kilka rodzajów podwichnięcia, które występują u dzieci i młodzieży.

Subluksacja rotacyjna

Występuje w wyniku ostrego przechylenia, obrotu, obrotu głowicy Istnieją dwa typy:

  • Pierwszy typ:
    • Blokowanie obu połączeń atlanta i osi przy maksymalnym odwróceniu pierwszego kręgu względem drugiego
    • Jest objaw krzywizny szyi: głowa przechylona w kierunku przeciwnym do przesunięcia
  • Drugi typ:
    • Blokowanie jednego ze stawów podczas niepełnego obrotu pierwszego kręgu
    • Kręcz szyi objawu może być częściowy lub całkowicie nieobecny

Aktywacja typu aktywnego

  • Występuje z nagłym aktywnym ruchem i napięciem mięśni.
  • Zwykle resetowany sam
  • Towarzyszy silny ból, który prowadzi do odruchowego skurczu mięśni szyi i częściowego zablokowania stawu.

Podoblokowanie Kimbecka
Jego powody są różne:

  • Złamanie zębów osi - to przesunięcie nazywane jest transdentalnym
  • Pęknięcie więzadła w procesie dentystycznym - przemieszczenie transligamentalne
  • Ząb osi wyślizgujący się z pierścienia atlantyckiego - przesunięcie peridentalne

Objawy tego błędu:

  • Ciężki ból w okolicy szyjno-potylicznej
  • Wypukły kształt szyi
  • Niemożność ruchu głowy
  • Chore ręce trzymając głowę

Subluxation Cruvevelier
Przyczyny tego są takie anomalie:

Przemieszczenie tego typu występuje, gdy urazy i przeciążenia.
To podwichnięcie może być związane z następującymi patologiami:

  • Reumatoidalne zapalenie stawów
  • Zespół Downa
  • Zespół Morkio

Przesunięcie Kovacsa
Nazywa się to również nawykiem nawykowym. Występuje w wyniku niestabilności pewnego odcinka kręgosłupa spowodowanego wrodzoną anomalią lub niektórymi nabytymi zaburzeniami anatomicznymi.

  • Gdy szyja jest wygięta, procesy stawowe górnego kręgu przesuwają się z powrotem, ale wracają do pozycji wyjściowej, gdy szyja jest ponownie wyprostowana.
  • Objaw Kovacha jest wywołany zwiększonym obciążeniem mięśni

Ze względu na to, że kiedy nerw subluksacji dotyka, wtedy pojawiają się objawy, jak w przypadku przepukliny:

  • Ból dolnej części pleców i nóg
  • Mięśniowe napięcie w plecach
  • Atrofia mięśni nóg
  • Zatrzymanie niedowładu

Jak leczyć przemieszczenia kręgów szyjnych u dzieci

Co zrobić w przypadku podwichnięcia kręgu szyjnego u dziecka?

Jeśli przemieszczenie nastąpiło z powodu urazu, pierwszym krokiem jest unieruchomienie szyi za pomocą szelek:
Shantz lub Philadelphia

  • Następnie dziecko jest dostarczane do szpitala, gdzie wykonuje się trakcję odcinka szyjnego za pomocą pętli Glissona.
    • W przypadku podwichnięcia rotacyjnego pierwszego kręgu ramiona dziecka są mocowane bandażem z gazy bawełnianej przed rozciągnięciem.
    • Po dostosowaniu kręgu dziecko powinno nosić kołnierz wykopu przez co najmniej miesiąc
  • Czasami wykonywana jest ręczna zmiana położenia kręgu poprzez terapię manualną.
    • Wstępnie wykonana blokada Novocain
    • Terapia manualna, zwłaszcza noworodka, odbywa się bardzo ostrożnie:
      • Wszystkie ruchy muszą być wykonywane tak, aby nie uszkodzić delikatnych stawów i więzadeł niemowlęcych.
      • Aby przeprowadzić sesję, jeśli dziecko nie może płakać, ponieważ jego mięśnie są bardzo napięte, a przemieszczenie może tylko wzrosnąć
    • Po ręcznej zmianie położenia kręgów u dzieci, na okolicę szyi nakładany jest gorset gipsowy przez okres jednego miesiąca.
    • Po zdjęciu gorsetu musisz nosić pół-kołnierz na pół roku.
  • Podczas prowadzenia terapii lekowej w przypadku zwichnięć kręgów u dziecka należy pamiętać, że niesteroidowe środki przeciwbólowe nie mogą być stosowane u dzieci poniżej szóstego roku życia.

    Do leczenia bólu można stosować leki neurotropowe - witaminy B, na przykład:

    Aby przywrócić kręgi po przemieszczeniu, należy również zastosować:

    • Metody fizjoterapeutyczne
    • Masaż
    • Fizjoterapia

    Zadbaj o swoje dziecko - potraktuj poważnie patologię kręgów szyjnych.

    Wideo: Zmiana pozycji Atlanty

    Przemieszczenie kręgów szyjnych u dzieci jest bardzo niebezpieczną patologią, która może wystąpić z powodu naruszenia rozwoju wewnątrzmacicznego, urazu w trakcie porodu, a także w niekorzystnych warunkach dla dziecka w pierwszych dniach życia. Opieranie się na „szansie się zda”, jak to robią niektórzy rodzice - w żadnym wypadku nie. W przeciwieństwie do kręgosłupa dorosłego, który ze względu na silną strukturę stawów mięśni i więzadeł wykonuje doskonałą pracę przy obciążeniach, kręgosłup dzieci jest nadal niedojrzałą strukturą.

    Przemieszczenie kręgów części szyjnej u noworodków może mieć bardzo niekorzystne skutki:

    • Słabe dostarczanie składników odżywczych do mózgu;
    • Opóźnienia psychiczne i fizyczne;
    • Nabycie dystonii naczyniowej;
    • Bóle głowy;
    • Słabość kończyn górnych i dolnych;
    • Frustracja serca;
    • Zaburzenia snu;
    • Brak apetytu.

    Takie efekty można zaobserwować bezpośrednio po urodzeniu, ale niestety, pomijając takie oznaki, rodzice ryzykują zdrowie dziecka, które może dalej pogarszać się w procesie dorastania. Konsekwencje, które mogą się rozwinąć, będą następujące:

    1. Upośledzenie pamięci;
    2. Skolioza;
    3. Zaburzenia optyczne;
    4. Osłabienie rąk, osłabienie zdolności motorycznych;
    5. Ciężkie przewlekłe bóle głowy;
    6. Skurcze mięśni pleców, szyi, dłoni;
    7. Płaskie stopy;
    8. Roztargnienie;
    9. Zaburzenia nerwowe;
    10. Nadpobudliwość;
    11. Zwiększone zmęczenie.

    Jak widać, prognoza nie jest zbyt korzystna. Jeśli Twoje dziecko ma przemieszczenie kręgów, musisz natychmiast podjąć wszelkie środki, aby uratować dziecko przed bólem i innymi negatywnymi konsekwencjami w przyszłości.

    Czasami zdarza się, że lekarze z jakiegoś powodu nie ujawnili zwichnięcia kręgów szyjnych u niemowląt. W takim przypadku każdy rodzic powinien wiedzieć, czego szukać, jeśli czujesz, że coś jest nie tak z dzieckiem.

    Objawy kręgów szyjnych u dzieci mogą być następujące:

    • Dziecko cały czas płacze, jest pełne i suche;
    • Bardzo zły niespokojny nocny sen;
    • Obfita niedomykalność natychmiast po karmieniu;
    • Pojawia się zły przyrost masy ciała;
    • Dziecko późniejsze rówieśnicy zaczynają trzymać głowę, czołgać się, siadać itd.

    Często przyczyną przemieszczenia kręgów szyjnych u dziecka jest podwichnięcie pierwszych dwóch kręgów szyjnych - Atlanty i Osi.

    1. Przy pierwszym typie podwichnięcia oba segmenty kręgów są zablokowane, głowa jest zwrócona w bok.

    2. W drugim widoku jeden z 2 kręgów jest zablokowany. Pozycja głowy często się nie zmienia.

    · Niezdolność do utrzymania głowy;

    · Niemożność ruchu głowy;

    · Wypukłość na szyi.

    · Ból pleców i kończyn dolnych;

    · Skurcze mięśni pleców;

    · Zanik mięśni kończyn dolnych.

    Jeśli przemieszczenie nie jest wrodzone, ale nabyte, wówczas leczenie przemieszczenia kręgów szyjnych u dziecka rozpocznie się od nałożenia specjalnego gorsetu szyjnego. Następnie dziecko zostaje zabrane do szpitala na badanie. Po określeniu typu podwichnięcia, wycofanie lub wydłużenie wykonuje się za pomocą pętli Glissona. Po takich manipulacjach pacjent musi nosić specjalny gorset szyjny lub oponę gipsową przez co najmniej 30 dni. Po zdjęciu tynku dziecko nosi tak zwany kołnierz Trench, który należy nosić przez 5-6 miesięcy.

    Do leczenia i rehabilitacji po przemieszczeniu kręgów okolicy szyjnej u niemowląt stosuje się środki przeciwbólowe, a także kompleks ćwiczeń do ćwiczeń fizycznych, zabiegi fizjoterapeutyczne i masaż.

    Chcesz uzyskać takie samo leczenie, zapytaj nas, jak?

    14 września 2015 r

    Podwinięcie kręgu szyjnego u noworodków to uszkodzenie, które zakłóca optymalną interakcję między powierzchniami stawów przegubowych bez utraty kontaktu powierzchniowego między nimi. Dzieje się tak bez zniszczenia i zerwania aparatu więzadłowego.

    Integralność tkanki kostnej nie jest zaburzona. Uraz ten ogranicza funkcję motoryczną kręgosłupa szyjnego, jest niebezpieczny przez powikłanie w postaci uszkodzenia naczyń krwionośnych zasilających mózg. Przedstawione uszkodzenia są dość powszechne i występują u noworodków w 10% przypadków z powodu uszkodzenia urodzenia.

    Przyczyny obrażeń

    Przemieszczenie kręgów szyjnych u dziecka w większości przypadków obserwuje się po trudnym porodzie. Wraz z przejściem niemowlęcia przez kanał rodny, w okolicy szyjki macicy następuje ponowne uruchomienie, co prowadzi do uszkodzenia. Ponadto odnotowano następujące przyczyny podwichnięcia kręgów szyjnych u noworodków:

    1. Patologiczne kruche kości.
    2. Ostry ruch głowy (z towarzyszącym jej odchyleniem od osi centralnej) prowadzi do podwichnięcia atlasu (pierwszego kręgu szyjnego). Ten rodzaj uszkodzenia występuje u niemowląt najczęściej z powodu ich niezdolności do trzymania głów.
    3. Spondyloliza, która jest wrodzoną patologią związaną z brakiem łuków kręgowych.
    4. Łzy więzadeł i ścięgien szyjki macicy, które występują z powodu ich niedojrzałości lub braku rozwoju.
    5. Nieskoordynowany skurcz mięśni szyi.

    Objawy podwichnięcia kręgów szyjnych

    Oznaki przedstawionej traumy wynikają z faktu, że otwór międzykręgowy, przez który przechodzi duża liczba zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych, ulega zmniejszeniu podczas przemieszczania. W większości przypadków podwichnięcie kręgów szyjnych objawia się następującymi charakterystycznymi objawami:

    1. Ból szyi, pleców, kończyn i okolicy ramion.
    2. Napięcie mięśniowe.
    3. Bóle głowy.
    4. Skurcze.
    5. Opuchlizna w obszarze tkanek miękkich.
    6. Bezsenność.
    7. Ograniczona aktywność ruchowa szyi.
    8. Zaburzenia widzenia.
    9. Sztywność mięśniowa.
    10. Utrata wrażliwości palców.
    11. Charakterystyczny szum w uszach.
    12. Możliwy paraliż jednej strony.
    13. Neuralgia międzyżebrowa.
    14. Charakterystyczne mrowienie i pieczenie w obręczy barkowej.

    Należy podkreślić, że u noworodków w pierwszych miesiącach życia jedyną rzeczą, która może się ujawnić, jest skrzywienie szyjki macicy. Kiedy dziecko zaczyna chodzić, odczuwa się podwichnięcie, co wiąże się ze wzrostem tak zwanych obciążeń pionowych. Jednak dziecko nie może narzekać na niedyspozycję. Dlatego rodzice powinni być ostrożni, gdy ich dzieci mają następujące objawy:

    1. Zakłócenie chodu.
    2. Zaburzenie uwagi i niezdolność dziecka do koncentracji.
    3. Nadpobudliwość
    4. Płacz
    5. Nadmierna nastrojowość.
    6. Ataki bólów głowy.
    7. Uszkodzenie pamięci
    8. Zmęczenie.
    9. Senność.
    10. Omdlenie, utrata przytomności.
    11. Skolioza
    12. Dysfunkcja różnych układów i narządów noworodka.
    13. Nieuzasadniona drażliwość.
    14. Powolny przyrost masy ciała u niemowlęcia.
    15. Regularna regurgitacja po jedzeniu.

    Podobrzmienie tego typu można podejrzewać, nawet jeśli dziecko zaczyna siadać, przewracać się itd. Znacznie później niż inne dzieci Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że choroba może być łatwo wyleczona we wczesnych stadiach rozwoju patologii u niemowląt bez żadnych komplikacji. Dlatego, jeśli dziecko ma co najmniej kilka z powyższych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne badanie.

    Główne typy podwichnięć i możliwe powikłania

    Traumatolodzy rozróżniają trzy typy podwichnięć szyjki macicy, które obserwuje się u dzieci w wieku niemowlęcym. Rozważ je bardziej szczegółowo:

    1. Subluksacja w Atlancie jest jednym z najczęstszych urazów porodowych, ograniczającym ruchliwość szyjki macicy i charakteryzującym się silnym bólem w miejscu urazu.
    2. Subluksacja rotacyjna występuje w przypadku nagłych ruchów głowy, z jej odchyleniami od osi centralnej. Często obrażenia te mogą wystąpić, jeśli głowa dziecka nie jest odpowiednio podparta. Przedstawiony typ podwichnięcia charakteryzuje się tworzeniem tzw. Kręczu szyi.
    3. Aktywne podwichnięcie jest rozbieżnością między kręgami szyjnymi, wynikającą z przerwania szczeliny złożonej. Przyczynami tego uszkodzenia są zwiększone napięcie mięśniowe i niedojrzałość układu mięśniowo-szkieletowego.

    Urazy kręgów szyjnych są bardzo niebezpieczne dla dziecka. Wynika to przede wszystkim z niesformowanego systemu szkieletu dziecka. W przypadku braku koniecznego leczenia, tego typu podwichnięcia mogą powodować wiele komplikacji. Najczęstsze powikłania są zwykle przypisywane następującym czynnikom:

    1. Stałe bóle głowy z tendencją do wzrostu.
    2. Zaburzenia krążenia mózgu.
    3. Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe.
    4. Zanik mięśni.
    5. Naruszenia postawy.
    6. Osłabienie mięśni.
    7. Płaska stopa.
    8. Młodzieńcza osteochondroza.
    9. Przekrój
    10. Zaburzenia chodu.
    11. Zaburzenia aparatu wzrokowego.
    12. Upośledzenie umysłowe.
    13. Ataki drgawek.
    14. Naruszenia organów wewnętrznych.
    15. Brak uwagi.
    16. Zmiany patologiczne w tkankach mięśni i ścięgien.
    17. Niedokrwienie mózgu.
    18. Przy jednoczesnym uszkodzeniu rdzenia kręgowego taka negatywna manifestacja jest możliwa jako naruszenie funkcji motorycznych rąk i nóg.

    Określenie podwichnięcia kręgu szyjnego jest trudne ze względu na podobieństwo objawów do objawów innych chorób. Ponieważ noworodek nie może narzekać na swój stan, doświadczony traumatolog dziecięcy powinien zidentyfikować to uszkodzenie w oparciu o badanie znaków i metody badania dotykowego.

    Aby potwierdzić diagnozę i określić zakres naruszenia, przeprowadza się następujące procedury:

    1. Tomografia komputerowa.
    2. Radiografia kręgosłupa szyjnego. Ta metoda badawcza umożliwia nie tylko ustalenie podwichnięcia, ale także określenie jego lokalizacji, obecności lub braku kompresji zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych.
    3. Rezonans magnetyczny, który pozwala ocenić stan tkanek miękkich.
    4. Spondylografia w projekcjach bocznych i bezpośrednich.
    5. W szczególnie trudnych przypadkach mały pacjent otrzymuje reoencefalografię.

    Jak leczyć podwichnięcia kręgów szyjnych u noworodka?

    Leczenie podwichnięcia kręgów szyjnych u dzieci opiera się głównie na repozycji. Aby wdrożyć tę manipulację, stosuje się kilka technik:

    1. Zmiana położenia podczas używania pętli Glissona.
    2. Zmiana położenia w oparciu o zasadę Rüche-Güter.
    3. Ręczna zmiana położenia za pomocą terapii manualnej.

    Specyficzna metoda jest wybierana przez traumatologa dziecięcego w zależności od stopnia, charakteru urazu, powiązanych komplikacji, a także indywidualnych cech młodego pacjenta.

    W każdym przypadku po redukcji dziecko kładzie się na gipsowy gorset lub kołnierz Schantza na okres od 1 do 6 miesięcy.

    Ponadto, w celu osiągnięcia maksymalnych rezultatów i szybkiego powrotu do zdrowia, zaleca się leczenie zachowawcze, obejmujące procedury takie jak:

    1. Masaż
    2. Ćwiczenia terapeutyczne.
    3. Fizjoterapia
    4. Akupunktura
    5. Laseroterapia.
    6. Terapia magnetyczna.
    7. Terapia witaminami.
    8. Akceptacja środków przeciwbólowych w celu łagodzenia bólu.

    W okresie rekonwalescencji konieczne jest jak największe ograniczenie aktywności ruchowej dziecka. Jest to konieczne, aby uniknąć możliwych nawrotów, mających tak poważne konsekwencje, jak jednostronny paraliż lub utrata wzroku.

    Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie kręgowego zwichnięcia kręgosłupa szyjnego u noworodków uważa się za korzystne. Dzięki terminowemu leczeniu można całkowicie wyeliminować patologię i wszystkie jej objawy kliniczne.

    Zwichnięcie kręgów szyjnych u dziecka

    Najczęstsze patologie układu mięśniowo-szkieletowego to podwichnięcie kręgu szyjnego. Nie tylko dorośli, ale także dzieci podlegają tej chorobie. Podwarunkacja kręgu objawia się niekompletnym odchyleniem sąsiednich kręgów obszaru szyjnego względem siebie.

    W przeciwieństwie do zwichnięcia, gdy więzadła stawowe są rozdarte, charakterystyczne dla podwichnięcia jest utrzymywanie minimalnego kontaktu stawowego. Jednak interakcja między kręgami jest nadal zaburzona, podczas gdy szyja przestaje działać w pełni. Zwykle pierwszy kręg szyjny, atlas, jest najbardziej podatny na podwichnięcie.

    Więzadła stawowe między kręgami kręgosłupa szyjnego zapewniają ruchomość szyi i zdolność do wykonywania tych ruchów w różnych płaszczyznach. Chociaż główna i najpoważniejsza funkcja odcinka szyjnego kręgosłupa jest nadal podtrzymująca. Kanał kręgowy kręgosłupa szyjnego jest po prostu pokryty naczyniami odpowiedzialnymi za dopływ krwi do mózgu. Ponadto, tutaj przechodzi odcinek rdzenia kręgowego, którego „załamanie” może prowadzić do porażenia kończyn i śmierci.

    Spośród wszystkich podwichnięć kręgów szyjnych wyróżnia się trzy typy tej patologii, które najczęściej diagnozuje się u dzieci:

    • Najczęstsze podwichnięcie atlanta, które często występuje przed narodzinami dziecka, podczas jego przejścia przez kanał rodny. Wynika to z faktu, że kręgi C1 i C2 są wyjątkowo podatne na uszkodzenia i są rozmieszczone nieco inaczej niż inne połączenia. Subluksacja z Atlanty pozbawia szyję ruchliwości, zazwyczaj wywołuje silny i regularny ból.
    • Obrotowe podwichnięcie szyjki macicy może wystąpić w wyniku nadmiernie gwałtownych ruchów głowy, w których przyjmuje ona nienaturalną pozycję względem osi centralnej. U noworodków ta patologia rozwija się, gdy rodzice nieprawidłowo wspierają głowę dziecka. Jeśli zignorujesz ten uraz i odłożysz podróż do lekarza, dziecko może rozwinąć kręcz szyi.
    • Aktywne podwichnięcie występuje z powodu niepełnego rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego, który w połączeniu ze zwiększonym napięciem mięśniowym prowadzi do odłączenia przestrzeni stawowej. Wyrażone aktywne podwichnięcie nietypowa rozbieżność kręgów u dziecka.

    Powody

    Subluksacja w okolicy szyjki macicy występuje zarówno w wyniku działania czynnego, jak i pośredniego na głowę. Innym czynnikiem prowokującym jest samoistne skurcze mięśni szyi. U dzieci dzieje się to zwykle, gdy odwracają głowy, a ona przyjmuje nienaturalną pozycję. Biorąc pod uwagę hiperaktywną aktywność fizyczną dzieci, może się to zdarzać dość często.

    Subluksacja kręgów szyjnych u noworodków jest nie tylko nabyta, ale również wrodzona. Oznacza to, że ta patologia jest często wynikiem urazu porodowego. Podczas porodu głowa dziecka przesuwa się względem głównej osi, w wyniku czego zmienia się siła nacisku mięśni w kanale rodnym, a więzadła stawowe ulegają uszkodzeniu.

    Inną częstą przyczyną rozwoju patologii jest nieprawidłowe wykonywanie ćwiczeń sportowych. Subluxation może wystąpić podczas upadku na głowę, podczas headstand, podczas nurkowania w niezbadanym i płytkim zbiorniku wodnym, z nieprawidłowo wykonanymi klapkami i innymi ćwiczeniami sportowymi.

    • Zobacz także: Podwarstwienie kręgu szyjnego u dziecka.

    Objawy

    To wspólne uszkodzenie kręgów w okolicy szyjki macicy występuje, ponieważ przestrzeń między kręgami jest zwężona. Subluksacji w kręgu szyjnym dziecka towarzyszy szereg charakterystycznych znaków, które obejmują:

    • Nadmierne i nienaturalne napięcie mięśni okołozębowych;
    • Rysowanie bólu w szyi i ramionach, rozciągające się na cały tył;
    • Bóle głowy, którym często towarzyszą drgawki;
    • Ciężki obrzęk tkanek na szyi;
    • Naruszenie mobilności szyjki macicy;
    • Niespokojny sen;
    • Drętwienie kończyn górnych;
    • Niewymuszona niewyraźna wizja;
    • Upośledzenie słuchu;

    Oczywiste jest, że podwichnięcie kręgu szyjnego u noworodków rzadko jest zauważalne w pierwszych sześciu miesiącach życia. Jedynymi wyraźnymi znakami są skrzywienie szyjki macicy i nietypowe położenie głowy. Uraz staje się zauważalny, gdy dziecko znacznie zwiększa aktywność fizyczną, uczy się chodzić samodzielnie, w wyniku czego wzrasta obciążenie pionowe kręgosłupa.

    Ponieważ dziecko nie jest jeszcze w stanie narzekać rodzicom na kłopotliwe bóle, zwróć uwagę na następujące objawy:

    • Dziecko jest kapryśne, zbyt płaczliwe i rozdrażnione;
    • Pewna nienaturalność w jego ruchach i chodzie jest zauważalna;
    • Dziecko nie może się skoncentrować, bardzo rozproszone;
    • Szybko się męczy i dużo śpi;
    • Wyrażona krzywizna kręgosłupa (skolioza);
    • Szybko przybiera na wadze, która nie pasuje do wieku dziecka;
    • Dziecko często pluje po jedzeniu;
    • Zobacz także: Jak ustawić kręgi niezależnie.

    Jeśli znajdziesz kombinację przynajmniej niektórych wymienionych objawów, natychmiast skontaktuj się z wykwalifikowanym technikiem. Uważna obserwacja dziecka i terminowa diagnoza patologii jest kluczem do jego dalszego zdrowego rozwoju.

    Diagnostyka

    Diagnozowanie „podwichnięcia kręgu szyjnego” jest trudne, ponieważ jego objawy są często podobne do objawów innych patologii. Zwykle, w celu dokładnej diagnozy podwichnięcia, wystarczy wykonać promienie rentgenowskie szyi w prostych rzutach tylnych i bocznych. Jednak biorąc pod uwagę powagę stanu konkretnego pacjenta, lekarz może również wykonać zdjęcie rentgenowskie w projekcji ukośnej. Jeśli istnieje podejrzenie przemieszczenia atlanta, wówczas prześwietlenia są przeprowadzane przez jamę ustną.

    Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa są wykorzystywane jako dodatkowe narzędzia diagnostyczne do przemieszczania kręgów szyjnych. Aby wykluczyć choroby neurologiczne, konieczne może być skonsultowanie się z neurologiem. Do diagnostyki przewlekłego podwichnięcia za pomocą reoencefalografii.

    Leczenie

    Leczenie tej patologii układu mięśniowo-szkieletowego obejmuje takie środki, jak uzupełnienie przemieszczonego kręgu i dalsze procedury naprawcze. Tylko wykwalifikowany terapeuta manualny lub traumatolog - ortopeda może prawidłowo umieścić kręg.

    • Zobacz także: Co jest niebezpieczne i jak leczyć zwichnięcie szyjki macicy?

    Lekarz ustawi i leczy podwichnięcie dziecka tylko pod warunkiem, że nie ma wyraźnych powikłań, takich jak pęknięcia, pęknięcia więzadeł itp. Szybka hospitalizacja ofiary ułatwi pracę specjalisty i dalsze leczenie.

    Surowo zabrania się wywierania nacisku na obszar szyjny dziecka samodzielnie, ponieważ niewątpliwie doprowadzi to do pęknięcia więzadeł stawowych i całkowitego zwichnięcia.

    • Zobacz także: Obrotowe podwichnięcie kręgu szyjnego C1

    Leczenie tej patologii u dzieci polega na stosowaniu metod konserwatywnych. Po zmianie położenia przesuniętego kręgu dziecko powinno otrzymać odpowiednią uwagę od dorosłych. Lekarz przepisze środki rehabilitacyjne na podstawie wieku pacjenta. Działania, które przyczyniają się do rehabilitacji ciała dziecka po zwichnięciu kręgu szyjnego, obejmują masaże, terapię manualną, fizjoterapię i fizykoterapię.

    Podwarstwienie kręgu szyjnego u dziecka jest bardzo poważnym urazem, a stosunek do niego nie powinien być lekceważący. Operacyjna hospitalizacja, terminowa pierwsza pomoc i rehabilitacja pomogą dziecku łatwo przenieść leczenie i rozwijać się zgodnie z jego wiekiem bezboleśnie.

    Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

    Jak poradzić sobie z podwichnięciem kręgu szyjnego u dziecka

    Co to jest podwichnięcie rotacyjne kręgu szyjnego? Co to jest niebezpieczne przesunięcie C1, Atlanta? Do jakiego lekarza zabrać dziecko? Metody leczenia zachowawczego: uzupełnianie, fizjoterapia, leki. Skuteczne sposoby zapobiegania podwichnięciu kręgów szyjnych u dziecka.

    Co to jest

    Podwarcie kręgu szyjnego jest stanem, w którym naturalny kontakt pomiędzy kręgami jest zakłócany, co prowadzi do dysfunkcji kręgosłupa i ograniczenia ruchomości obszaru szyjnego.

    Subluksacja kręgów szyjnych często prowadzi do upośledzenia ruchliwości całego obszaru szyjki macicy.

    Kręgosłup szyjny składa się z 7 kręgów, określanych jako C1-C7, pierwszy kręg jest również nazywany Atlasem, a drugi to Oś. W zależności od tego, gdzie nastąpiło podwichnięcie i jakie konsekwencje powoduje, wyróżnia się:

    • rotacyjny - jest to podwichnięcie pierwszego kręgu szyjnego u dziecka, w którym przesuwa się względem drugiego, może również wystąpić w sekcji C2-C7;
    • aktywny, gdy następuje otwarcie stawu, co prowadzi do rozbieżności kręgów względem siebie, często choroba jest „eliminowana”;
    • według Kinbek - przemieszczeniu towarzyszy szczypanie naczyń rdzenia kręgowego;
    • według Cruveliera choroba jest umiejscowiona między atlasem a osią, czemu towarzyszy rozszerzenie stawu.

    U dzieci, w tym noworodków, pierwsze 2 typy diagnozuje się w 90% przypadków.

    Co to jest niebezpieczne podwichnięcie?

    Subluksacja pierwszego kręgu szyjnego u dziecka jest przede wszystkim niebezpieczna dla fizjologicznych cech ciała dziecka. U dzieci metabolizm jest bardzo szybki, co przyspiesza rozwój zwyrodnieniowych (niszczących) procesów w dotkniętym obszarze. Konsekwencje: rozwijają się procesy zapalne, uszkodzone tkanki więzadeł i ścięgien są zastępowane przez tkankę łączną.

    Tkanka łączna nie może całkowicie zastąpić funkcji ścięgien i więzadeł, z powodu których obszar szyjki jest ograniczony ruchliwością. Możliwe jest skorygowanie sytuacji tylko przez interwencję chirurgiczną. Wraz z rozwojem choroby występuje przewlekłe podwichnięcie rotacyjne C1, które negatywnie wpływa na rozwój mózgu, układu mięśniowo-szkieletowego.

    Ponadto podwichnięcie jest niebezpieczne, ponieważ przemieszczone kręgi mogą uciskać naczynia krwionośne i tętnice, utrudniając krążenie krwi w mózgu. Duże prawdopodobieństwo szczypania i uszkodzenia rdzenia kręgowego, co prowadzi do ograniczenia funkcjonowania kończyn i narządów wewnętrznych.

    KROK 0. Powody

    U niemowląt i starszych dzieci podwichnięcie występuje z dwóch powodów, co tłumaczy się fizjologicznymi cechami organizmu w różnym wieku. Rozważ oba przypadki osobno.

    Niemowlęta

    U noworodków ścięgna i więzadła nie są jeszcze uformowane, a zatem są bardzo słabe. Subluksacja kręgów może wystąpić przy niewielkich uszkodzeniach mechanicznych, ostrym przechyleniu głowy do tyłu, niewygodnej pozycji ciała. Często podwichnięcie kręgu szyjnego występuje podczas porodu, gdy głowa dziecka jest odchylona na bok.

    Główne powody, dla których dochodzi do podwichnięcia u starszych dzieci:

    • wrodzone nieprawidłowości w strukturze kręgosłupa;
    • urazy, mechaniczne uszkodzenia pleców, szyi;
    • choroby układu mięśniowo-szkieletowego (na przykład osteochondroza).

    Należy zauważyć, że forma rotacyjna choroby jest wywoływana przez uszkodzenia mechaniczne i nieostrożne ruchy głowy, a aktywne podwichnięcie powstaje, gdy układ mięśniowo-szkieletowy nie jest wystarczająco rozwinięty, to znaczy jest bardziej charakterystyczny dla niemowląt.

    Krok 1. Wykrywanie objawów

    Diagnoza choroby u dziecka jest podwójnie trudniejsza niż u osoby dorosłej, ponieważ dziecko nie zawsze jest w stanie opisać swoje uczucia. Trudność dodaje również fakt, że początkowy etap choroby nie powoduje żadnych namacalnych zmian.

    Subluksacji kręgów szyjnych z reguły towarzyszą bóle głowy i bolesne odczucia w okolicy szyi lub ramion.

    Objawy zwichnięcia kręgu szyjnego u dziecka:

    1. Ból szyi, ramion, pleców, szczęki.
    2. Niewygodna pozycja głowy, trudna do zmiany.
    3. Dotknięcie dotkniętego obszaru powoduje ból.
    4. Mięśnie szyi i ramion są stale napięte.
    5. Częste bóle głowy lub zawroty głowy.
    6. Zakłócenie snu.
    7. Trudności z ruchami szyi.

    Subluxacji rotacyjnej 1 kręgu szyjnego towarzyszą:

    • bóle okolicy szyjnej, które nasilają się podczas zginania i skręcania;
    • niezdolność do obrócenia głowy na jedną ze stron;
    • zmniejszone widzenie, utrata przytomności.

    Porażka kręgów 3 i 4 powoduje:

    • trudności z połykaniem pokarmu;
    • obrzęk języka;
    • ból, który rozciąga się na obszar klatki piersiowej.

    Jeśli podejrzewasz podwichnięcie kręgu szyjnego dziecka, zapytaj go o powyższe objawy.

    A co z dziećmi? W końcu nie wiedzą, jak rozmawiać.

    Jaśniejsze objawy podwichnięcia kręgu szyjnego u dzieci pojawiają się podczas pierwszej próby siedzenia lub chodzenia. Dziecko:

    • apatyczny, ospały reaguje na rodziców, gry;
    • szybko zmęczony, niegrzeczny;
    • tworzy zły chód podczas próby chodzenia.

    Krok 2. Przejdź do diagnozy do lekarza

    Ortopeda, terapeuta manualny i neurolog zajmują się leczeniem podwichnięcia szyjki macicy. Jeśli nie możesz zdecydować, do którego lekarza zabrać dziecko, udaj się do pediatry, a on odeśle cię do niezbędnego biura.

    Aby zdiagnozować podwichnięcie szyjki macicy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem

    Interakcja z lekarzem rozpoczyna się od zebrania wywiadu (informacje o chorobie, którą zapewnia pacjent). Lekarz musi dostarczyć pełne informacje o stanie pacjenta, obserwacjach: zmianach w zachowaniu dziecka, objawach, które się pojawiły.

    Po zebraniu historii lekarz wykonuje badanie dotykowe, odczuwa problem, może poprosić o ruch lub przekazać informacje zwrotne na temat swoich działań.

    Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadzane są badania sprzętowe: RTG, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa. Pozwalają one zobaczyć stopień przemieszczenia kręgu, stan pobliskich tkanek, określić stadium choroby, stopień uszkodzenia.

    Tomografia daje najdokładniejsze informacje o stanie kręgów, pozwala określić wysokość krążka międzykręgowego, stopień przemieszczenia kręgów względem siebie. Zabiegi rentgenowskie mają niewielki negatywny wpływ na ciało pacjenta, ale w przypadku zwichnięć i złamań jest to standardowa i niezbędna procedura diagnostyczna do diagnozowania uszkodzeń.

    Krok 3. Rozpoczynamy leczenie

    Przemieszczenie pierwszego kręgu szyjnego u dziecka, jak również inne rodzaje tej choroby, traktuje się w dwóch etapach w sposób zachowawczy. W rzadkich przypadkach, gdy choroba jest w zaawansowanym stadium i w organizmie występują nieodwracalne zmiany, wskazana jest operacja.

    W przypadku leczenia zachowawczego dziecko jest najpierw przestawiane na kręgi, a następnie umieszczane pod nadzorem lekarzy i przepisywane są procedury rehabilitacyjne. Jakie procedury są przepisywane - lekarz i rodzice wspólnie decydują o postępowaniu z cechami choroby pacjenta i jego wieku.

    Aby przyspieszyć regenerację i wyeliminować nieprzyjemne objawy, przepisuje się leki.

    Pierwsza pomoc

    Jeśli podwichnięcie kręgu szyjnego 1 dziecka jest wynikiem urazu, zimny balsam nakłada się na dotknięty obszar (lód owinięty w szmatkę, zimny ręcznik). Jeśli to możliwe, umieść dziecko na plecach, jego głowę i szyję należy naprawić. Jest to konieczne, aby nie pogarszać stanu kręgów.

    Jeśli odczuwasz ból, powinieneś umieścić zimny balsam, który pomoże złagodzić skurcze mięśni.

    Po udzieleniu pierwszej pomocy dziecko musi zostać przewiezione do szpitala, gdzie przestawi kręg.

    Redukcja

    Procedura jest przeprowadzana w szpitalu na jeden z kilku sposobów:

    1. Pętla Glissona. Dziecko leży na kanapie, tak że głowa zwisa, pętla jest zakładana na szyję, mocowana pod brodą i na karku. Obciążenie jest przymocowane do drugiego końca pętli (0,5; 1; 1,5; 2 kg). Pod wpływem siły występuje skurcz kręgu. Procedura jest bezbolesna.
    2. Metoda Vityuga. Wyznaczony bez komplikacji. Ponieważ procedura jest bolesna, przedbólowe środki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne. Po usunięciu obrzęku lekarz przekazuje kręg. Przy aktywnym typie choroby jest tylko wystarczająca ilość leków.
    3. Rozciąganie Richer-Guthera odbywa się za pomocą pętli Glissona. Różnica polega na tym, że chirurg przywiązuje do drugiego końca pętli nie do ładunku, ale do talii. Ręce lekarza leżą na głowie i szyi dziecka, a tułów jest odchylony do tyłu, tworząc efekt pchnięcia. Procedura jest bezbolesna.
    4. Pojedyncza redukcja. Wykonywany jest przez terapeutę manualnego, który ustawia kręgiem ręce. Procedura jest bolesna i dlatego rzadko stosowana w leczeniu dzieci. Dotyczy ostatnich uszkodzeń.

    Oznaki zwichnięcia i podwichnięcia szyi u dziecka i leczenia

    Jednak u dzieci, podobnie jak u dorosłych, zwichnięcie kręgu szyjnego jest uważane za jedno z najczęstszych urazów.

    W niektórych przypadkach przemieszczenie jednego z kręgów szyi występuje nawet u noworodków w procesie narodzin, co tłumaczy się słabością więzadeł i niedojrzałością całego układu mięśniowo-szkieletowego.

    W przyszłości taka szkoda może wystąpić z różnych powodów.

    W artykule dowiesz się szczegółowo o dyslokacji i podwichnięciu kręgu szyjnego u dziecka i noworodka, a także o leczeniu urazu.

    Klasyfikacja dyslokacji i podwichnięć

    Najczęściej dwa kręgi szyjne (pierwszy i drugi), zwane Osią i Atlanty, podlegają dyslokacji i podwichnięciu. Oprócz wrodzonego zwichnięcia kręgu, zwykle pojawiającego się w procesie porodu, istnieje kilka innych rodzajów tego urazu, które są dość powszechne u dzieci w różnym wieku, a nawet u młodzieży, w szczególności:

    • Obluzowanie rotacyjne, pojawiające się w większości przypadków z ostrym skrętem głowy, jej przechyleniem lub obrotem. To podwichnięcie może mieć dwa typy. W pierwszym przypadku oba kręgi są zmienione, z prawie ich maksymalnym odwróceniem względem siebie. Na zewnątrz wyraża się to jako zespół krzywej szyi, a głowa dziecka pochyla się na bok. W drugim przypadku tylko jedno połączenie jest zablokowane, a stan niepełnego obrotu na drugim. Zewnętrzne objawy tego stanu mogą być niewielkie lub całkowicie nieobecne.
    • Aktywny typ podwichnięcia. Najczęściej taki uraz występuje, gdy napięcie mięśni lub ostry i bardzo aktywny ruch. W tym przypadku dziecko doświadcza silnego silnego bólu, któremu towarzyszy nagły skurcz mięśni szyi, co prowadzi do zablokowania zranionego stawu, zwykle częściowego. Z reguły zmniejszenie takiego uszkodzenia następuje samoistnie po osłabieniu skurczu mięśni.
    • Podspadłość Kimbek. Ten typ podwichnięcia może mieć kilka cech, w szczególności: przemieszczenie transdentalne, gdy występuje pęknięcie osi zęba; przemieszczenie transligamentalne, gdy więzadło procesu podobnego do zęba zostaje złamane po uszkodzeniu, jak również przemieszczenie perymentalne, przy którym ząb osi zsuwa się z pierścienia atlasu. W tym samym czasie szyja staje się wypukła, ruchy są całkowicie zablokowane, a głowa musi być podparta rękami, aby trochę złagodzić ból.
    • Subluxation Creuvelier. Przemieszczenie występuje zwykle wtedy, gdy poważne przeciążenia lub urazy z powodu zbyt słabych więzadeł, z powodu obecności szczelin między wewnętrznymi powierzchniami pierścieni kręgowych i procesami dentystycznymi, jak również z powodu niedorozwoju zębów. Często uraz ten staje się towarzyszem takich dolegliwości, jak zespoły Morquio i Down, a także reumatoidalne zapalenie stawów.
    • Przesunięcie Kovacsa. To właśnie podwichnięcie często nazywane jest nawykiem, ponieważ pojawia się z powodu niestabilności i słabości więzadeł jednego z segmentów kręgosłupa. Czasami zjawisko to występuje z powodu wrodzonej anomalii lub w wyniku niewłaściwego leczenia urazu. W tym przypadku, gdy szyja jest wygięta lub obrócona, kręgosłup zsuwa się z powrotem, ale natychmiast opada na miejsce, gdy szyja powraca do swojej naturalnej pozycji. Czasami czynnikiem prowokacyjnym takiego stanu jest znaczny nacisk na mięśnie szyi. Jeśli w tym przemieszczeniu nerw jest uwięziony lub uszczypnięty, pojawiają się objawy podobne do przepukliny, a stanowi towarzyszy napięcie mięśni, ból kończyn i okolicy lędźwiowej, przecięcie nóg, a także zanik mięśni nóg.

    Przyczyny dyslokacji i podwichnięcia

    Jeśli u osoby dorosłej skręcenia występują w większości przypadków z pewnym efektem siły zewnętrznej lub nawykiem spania na brzuchu z głową obracającą się w jednym kierunku, u dzieci przyczyną tej sytuacji jest często niezamierzony arbitralny i ostry skurcz mięśni szyi, chociaż czynnik urazu tutaj nie występuje wykluczone.

    Niektóre dzieci mogą samodzielnie odwrócić głowę w całkowicie nienaturalnej pozycji, co w połączeniu z dużą mobilnością i aktywnością fizyczną dzieci prowadzi do podwichnięcia lub zwichnięcia.

    Jednak u dzieci stan podwichnięcia występuje znacznie rzadziej niż u dorosłych. Ponieważ stawy i chrząstki dziecięce oraz więzadła mają wysoką elastyczność i elastyczność. Stawy mają większą mobilność, więc ich artykulacja, nawet po zranieniu, jest często bardziej stabilna niż u dorosłych.

    Zwichnięcie u noworodków może nastąpić podczas porodu, jeśli w momencie przejścia kanału rodnego głowa dziecka odbiega od głównej osi. Ale u dziecka przemieszczenie i podwichnięcie może również wystąpić po urodzeniu z powodu niedojrzałości aparatu więzadłowego, na przykład, gdy głowa jest obrócona w niewłaściwą pozycję.

    U dzieci w starszej grupie wiekowej mogą wystąpić obrażenia podczas uprawiania różnych sportów, takich jak jazda na rolkach lub łyżwach, upadek, nurkowanie i pływanie.

    Cechy dyslokacji i podwichnięcia u dzieci

    Najczęściej dwa kręgi szyjne są zwichnięte z tego powodu, że ich struktura nieco się różni od pozostałych. W większości przypadków dziecko ma przemieszczenie lub podwichnięcie 1 (pierwszego) kręgu, zwanego atlasem, ponieważ jest najbardziej podatne na ataki. Należy jednak pamiętać, że rdzeń kręgowy przechodzi tutaj, którego uszkodzenie w tym obszarze kręgosłupa może zagrażać życiu.

    Pierwszy kręg ma postać osobliwego pierścienia, podczas gdy jego boczne części są znacznie gęstsze niż tylny i przedni. W drugim kręgu części boczne są również pogrubione, ale w pewnym sensie jego wygląd przypomina pierścień. Z przodu kręgu jest specjalny proces, który mieści się w wewnętrznym pierścieniu atlasu, gdzie przesuwa się, zapewniając ruch stawu.

    Obrót głowy zapewnia fakt, że powierzchnie stawowe mają specjalną powłokę w postaci kapsułki, na powierzchni której znajdują się fałdy.

    To właśnie ten staw zapewnia obrót głowy w różnych kierunkach, a pozostałe kręgi szyi pozwalają tylko na zginanie. Po zranieniu w tym miejscu obrócenie głowy staje się niemożliwe.

    Objawy zwichnięcia i podwichnięcia kręgu szyjnego u dziecka

    Częste objawy zwichnięcia szyi w żebrze dzielą się na dwie kategorie: objawy specyficzne i niespecyficzne. Grupa niespecyficzna zazwyczaj obejmuje manifestację bólu, uczucie napięcia w szyi, jego unieruchomienie, pojawienie się obrzęku i obrzęku w miejscu uszkodzenia.

    W niektórych przypadkach dzieci mogą odczuwać przemieszczenie rąk.

    Objawy tej grupy z reguły nie dają jednoznacznego wyobrażenia o cechach otrzymanej szkody, jej rodzaju i charakteru.

    Ta konkretna grupa obejmuje objawy, które pozwalają zrozumieć pojęcie urazu i zrozumieć jego cechy. Może to obejmować występowanie bólu w szczękach, w okolicy barku i prawie na całej długości kręgosłupa, pojawienie się skurczów w rękach i zmniejszenie siły, zawroty głowy, szum w uszach, silne bóle głowy, zaburzenia snu. Jeśli zmiana ma wystarczająco poważną skalę, wówczas drętwienie i osłabienie mogą rozprzestrzenić się na kończyny dolne.

    Często z takim urazem można zauważyć blokadę obrotu głowy, głównie w kierunku, który jest chory. Wizualnie czasami widać, że dziecko stale trzyma głowę w kierunku przeciwnym do obrażeń.

    Po otrzymaniu podwichnięcia w stawie między kręgiem 2 i 3, objawy obejmują pojawienie się bólu szyi, uczucie obrzęku języka i wystąpienie problemów z połykaniem.

    Diagnostyka

    Wszelkie środki diagnostyczne w przypadku uszkodzenia szyi rozpoczynają się od pełnego badania pacjenta, podczas gdy lekarz poprosi dziecko o wykonanie pewnych ruchów, po czym sonduje zamierzone miejsce urazu. W niektórych przypadkach może istnieć specjalna analiza diagnostyczna.

    Oczywiście główną metodą diagnostyczną, która pozwala na dokładne określenie rodzaju dyslokacji i wszystkich jej cech, jest badanie rentgenowskie, które w tym przypadku można przeprowadzić w trzech formach jednocześnie, w szczególności:

    • Radiogram prowadzony przez usta pacjenta. Tylko ten rodzaj badań jest w stanie dać pełny przegląd pierwszych dwóch kręgów strefy szyjnej, co pozwala nam wykryć rotacyjne zwichnięcie i podwichnięcie atlasu.
    • Typ skośny radiografu. Ta metoda badań pozwala uzyskać przegląd procesów stawów, a także otworów między kręgami. Aby go przeprowadzić, pacjent musi przechylić głowę na bok pod kątem 45 °.
    • Spondylografia. Badanie pozwala zobaczyć nie tylko stan kręgów, ale także stawy między nimi, a także krążki międzykręgowe. Z reguły ta metoda diagnostyczna jest często główną. Pozostałe dwie metody w większości przypadków są przeprowadzane tylko wtedy, gdy spondylografia nie była wystarczająca do postawienia diagnozy.

    Pierwsza pomoc

    Ważne jest, aby pierwsza pomoc była udzielana nie tylko w odpowiednim czasie, ale także prawidłowo, ponieważ od tego zależy często złożoność procesu repozycji, a także czas dalszego leczenia i okres późniejszej rehabilitacji. Jeśli istnieje podejrzenie dyslokacji lub podwichnięcia stawu szyi, pierwszą rzeczą do zrobienia jest unieruchomienie wszystkich kręgów w tej sekcji.

    Jeśli nie ma specjalnego gorsetu medycznego, można po prostu umieścić dziecko na płaskiej, dość twardej powierzchni przed przybyciem personelu karetki.

    Do tego momentu należy skonstruować specjalną oponę, aby zapobiec ewentualnemu (nawet nieznacznemu) ruchowi obszaru lub głowy szyjki macicy. Dziecko musi być uspokojone, próbować wyjaśnić mu znaczenie istniejącego stanu i potrzebę bezruchu.

    Opona może być dwiema płytami świetlnymi, dwoma dowolnymi przedmiotami znajdującymi się po obu stronach głowy, tworzącymi przeszkodę dla ewentualnych ruchów mimowolnych. Następnie lód powinien zostać nałożony na miejsce urazu, aby zapobiec powstawaniu obrzęku, co skomplikuje diagnozę i dalszą redukcję.

    Jeśli masz przemieszczenie i podwichnięcie szyi, nie powinieneś próbować zabierać dziecka do szpitala na własną rękę, najlepiej czekać na lekarzy pogotowia ze specjalnym sprzętem.

    Leczenie i jego cechy u dzieci

    Leczenie zwichnięcia kręgów szyi zawsze zaczyna się od zmniejszenia urazu, podczas gdy bardzo ważne jest, aby umieścić przemieszczony staw w jego naturalnym miejscu tak szybko, jak to możliwe i prawidłowo. Aby zmniejszyć dyslokacje i podwichnięcia u dzieci w medycynie, istnieje kilka metod jednocześnie, których wybór zależy nie tylko od charakterystyki istniejącego urazu, ale także od wieku pacjenta. Często używane w celu zmniejszenia użycia szyi:

    • Technika Vityuga, stosowana głównie do korygowania podwichnięć, w których nie ma poważnych komplikacji. Przed zabiegiem miejsce urazu jest znieczulane miejscową metodą, dzięki której nie tylko ból jest eliminowany, ale także normalne mięśnie szyi zostają doprowadzone do normalnego tonu. Następnie, w wielu przypadkach, zmniejszenie zwichnięcia następuje niezależnie z lekkim przechyleniem lub obróceniem głowy. Jeśli tak się nie stanie, lekarz naprawi uraz ręcznie przy niewielkim wysiłku.
    • Pętla Glissona. Ta technika jest najczęściej stosowana w leczeniu zwichnięcia starszych dzieci, a także młodzieży, ponieważ procedura wymaga znacznego czasu. Ofiara jest umieszczana na płaskiej twardej powierzchni, tak aby jego głowa była lekko uniesiona i znajdowała się nad ciałem. Miękka pętla z tkaniny jest umieszczona na podbródku dziecka, do którego końcówki przymocowany jest ciężar, jego waga jest zawsze obliczana indywidualnie. Podwieszony ładunek wywiera pewien nacisk na szczękę i kręgosłup szyjny, co prowadzi do jego stopniowego rozciągania i zmniejszania przemieszczonego stawu.
    • Metoda dźwigni. Jednocześnie uzupełnianie odbywa się jednorazowo. Procedura może być przeprowadzona z lub bez znieczulenia miejscowego, w zależności od złożoności zwichnięcia i wieku dziecka.

    Po zmniejszeniu zwichniętego stawu szyję należy unieruchomić i unieruchomić na co najmniej 1 miesiąc.

    Najwygodniejszym sposobem na to jest użycie specjalnego urządzenia medycznego zwanego kołnierzem Shantz.

    Rozmiar takiego urządzenia jest inny, więc znalezienie odpowiedniej opcji dla konkretnego dziecka nie będzie trudne.

    Takie leczenie jest uważane za zachowawcze, a jego celem jest zapewnienie możliwości budowania tkanki mięśniowej i chrząstki w uszkodzonym obszarze, aby dodatkowo zapewnić stabilność stawów obszaru szyjnego.

    Konsekwencje dyslokacji i podwichnięcia kręgu szyjnego u dziecka

    Główne zagrożenia w przypadku przemieszczenia lub podwichnięcia, co do zasady, powstają podczas próby samodzielnego leczenia bez konsultacji z wykwalifikowanym specjalistą, a także odmowy przeprowadzenia procedur rehabilitacyjnych i nieprzestrzegania zaleceń medycznych.

    Ważne jest, aby pamiętać, że zmniejszenie dyslokacji jest tylko pierwszą częścią terapii, po której konieczne jest poddanie się okresowi unieruchomienia i dalszej regeneracji. Samoleczenie w tym przypadku, jak również nieuprawniona zmiana harmonogramu rehabilitacji, może prowadzić do bardzo opłakanych konsekwencji i wielu komplikacji.

    Często samoleczenie takiego zwichnięcia kończy się powikłaniem urazu przez dodatkowe pęknięcie więzadeł lub pojawienie się zwichnięcia całej kategorii.

    Nie jest również konieczne podawanie leków samodzielnie, ponieważ wybór każdego czynnika jest wykonywany tylko indywidualnie, a naruszenie tej zasady może spowodować nieprawidłowe działanie wielu systemów i narządów. Przypisanie procedur fizjoterapii, jak również ich przeprowadzenie, powinno być tylko lekarzem, w przeciwnym razie, wraz z oczekiwanymi korzyściami, można uzyskać zupełnie odwrotny skutek.

    Victor Sistemov - 1 ekspert serwisu Travmpunkt