Glukozamina i siarczan chondroityny należą do grupy chondroprotektorów. Chondroprotektory to substancje odżywiające chrząstkę i przywracające strukturę uszkodzonej chrząstki stawów.

Chondroprotektory (glukozamina i siarczan chondroityny) są najbardziej użyteczną grupą leków do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. W przeciwieństwie do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), chondroprotektory nie tylko łagodzą objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, ale wpływają na „podłoże” choroby: stosowanie glukozaminy i siarczanu chondroityny pomaga przywrócić powierzchnie chrząstki chorego stawu, poprawić produkcję płynu stawowego i normalizować jego właściwości „smarujące”.

Tak złożone działanie chondroprotektorów na staw powoduje, że są one niezbędne w leczeniu początkowego stadium choroby zwyrodnieniowej stawów. Nie przesadzaj jednak z możliwościami tych leków. Chondroprotektory nie są bardzo skuteczne w trzecim stadium choroby zwyrodnieniowej stawów, kiedy chrząstka jest prawie całkowicie zniszczona. Przecież niemożliwe jest wyhodowanie nowej tkanki chrzęstnej lub przywrócenie jej pierwotnego kształtu do zdeformowanych kości, które są połączone przegubowo za pomocą glukozaminy i siarczanu chondroityny. W pierwszych sekundach choroby zwyrodnieniowej chondroprotektory działają bardzo powoli i nie poprawiają natychmiast stanu pacjenta.

Aby uzyskać prawdziwy rezultat, konieczne jest poddanie się co najmniej 2-3 cyklom leczenia tymi lekami, co zwykle trwa od sześciu miesięcy do półtora roku, chociaż reklama glukozaminy i siarczanu chondroityny zazwyczaj obiecuje powrót do zdrowia w krótszym czasie. Chciałbym z żalem zauważyć, że w tych obietnicach jest trochę chytrości. Przy całej użyteczności chondroprotektorów nie należy oczekiwać cudownego leczniczego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Powrót do zdrowia zwykle wymaga znacznie więcej wysiłku niż podjęcie dwóch lub trzech tuzinów tabletek.

Uwaga dr Evdokimenko.
Prawdopodobnie sam fakt, że możliwości chondroprotektorów są często przewartościowywane w reklamach, spowodował ataki na te leki w jednym z popularnych programów telewizyjnych. Prezenter telewizyjny z kilkoma artykułami stwierdził w swoim programie, że chondroprotektory są bezużyteczne w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. W ten sposób rzuciła cień na te bardzo przydatne leki, zakwestionowała pracę wielu poważnych instytucji medycznych i klinik, które testowały leki i udowodniły, że chondroprotektory w wyjątkowy sposób przyczyniają się do przywrócenia chrząstki stawowej i hamują rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów. Wszakże dopiero po testach klinicznych chondroprotektorów Ministerstwo Zdrowia Rosji zezwoliło na ich sprzedaż w aptekach jako leki (oczywiście nie dotyczy to leków, które nie zostały zarejestrowane jako lek i są sprzedawane jako suplementy diety). Inną sprawą jest to, jak powiedziałem, chondroprotektorzy nie są „wszechmocni”. Leczenie tymi lekami wymaga ich właściwego i długotrwałego stosowania w połączeniu z innymi metodami leczenia.

Jak więc użyć glukozaminy i siarczanu chondroityny, aby osiągnąć maksymalny efekt terapeutyczny?

Po pierwsze, jak już wspomniano, chondroprotektory muszą być używane w kursach, regularnie, przez długi czas. Praktycznie bezcelowe jest przyjmowanie glukozaminy i siarczanu chondroityny raz lub indywidualnie.

Po drugie, aby uzyskać maksymalny efekt stosowania chondroprotektorów, konieczne jest zapewnienie dziennego spożycia odpowiednich, czyli wystarczających dawek leków w trakcie leczenia. Wystarczająca dzienna dawka glukozaminy wynosi 1000-1500 mg (miligram), a siarczan chondroityny wynosi 1000 mg.

Naukowcy spierają się teraz o to, jak najlepiej przyjmować glukozaminę i siarczan chondroityny - jednocześnie lub oddzielnie. Opinie są podzielone. Niektórzy naukowcy twierdzą, że glukozamina i siarczan chondroityny powinny być przyjmowane jednocześnie. Inni twierdzą również, że siarczan glukozaminy i chondroityny, podczas jego przyjmowania, zakłócają się wzajemnie i muszą być przyjmowane oddzielnie. Możliwe jest zderzenie interesów producentów, którzy produkują monopreparaty zawierające tylko glukozaminę lub tylko siarczan chondroityny, z tymi producentami, którzy wytwarzają preparaty „dwa w jednym” zawierające połączenie glukozaminy z siarczanem chondroityny. Dlatego kwestia wspólnego lub oddzielnego stosowania siarczanu glukozaminy i chondroityny pozostaje otwarta.

Chociaż moje osobiste obserwacje sugerują, że monopreparaty i leki kombinowane są użyteczne, jedynym pytaniem jest, kto je produkuje i jak dobrze. Oznacza to, że lek uwalniany „na kolana” przez wątpliwą firmę, a nawet z naruszeniem technologii, jest mało prawdopodobny, niezależnie od tego, czy zawiera siarczan glukozaminy lub chondroityny, czy oba. Odwrotnie, każdy chondroprotector wydany „przez reguły” będzie przydatny. Ale moim zdaniem wysokiej jakości preparat złożony zawierający zarówno siarczan glukozaminy, jak i chondroityny jest nadal bardziej korzystny niż jakikolwiek pojedynczy lek.

Obecnie (w 2012 r.) Na naszym rynku farmakologicznym chondroprotektory są najczęściej reprezentowane przez następujące sprawdzone leki:

Artra, produkcja w USA. Dostępny w tabletkach zawierających 500 mg siarczanu chondroityny i 500 mg glukozaminy. Aby osiągnąć pełny efekt terapeutyczny, konieczne jest przyjmowanie 2 tabletek dziennie.

Dona, produkcja Włoch. Monopreparat zawierający tylko glukozaminę. Postać uwalniania: roztwór do wstrzyknięć domięśniowych; 1 ampułka roztworu zawiera 400 mg siarczanu glukozaminy. Roztwór miesza się z fiolką ze specjalnym rozpuszczalnikiem i wstrzykuje w pośladek 3 razy w tygodniu. Przebieg leczenia wynosi 12 wstrzyknięć 2-3 razy w roku. Ponadto istnieją leki do podawania doustnego DONA: proszek, opakowanie 1500 mg glukozaminy w 1 saszetce; dziennie, musisz wziąć 1 saszetkę leku; lub kapsułki zawierające 250 mg glukozaminy; dziennie musisz przyjmować 4-6 kapsułek leku.

Struktum, wyprodukowane we Francji. Monopreparat zawierający tylko siarczan chondroityny. Uwalnianie postaci: kapsułki zawierające 250 lub 500 mg siarczanu chondroityny. Na dzień należy przyjmować 4 tabletki zawierające 250 mg siarczanu chondroityny lub 2 tabletki zawierające 500 mg siarczanu chondroityny.

Teraflex, produkcja w Wielkiej Brytanii. Postać produktu: kapsułki zawierające 400 mg siarczanu chondroityny i 500 mg glukozaminy. Aby osiągnąć pełny efekt terapeutyczny, należy przyjmować co najmniej 2 tabletki dziennie.

Chondroityna AKOS, produkcja Rosji. Monopreparat zawierający tylko siarczan chondroityny. Forma uwalniania: kapsułki zawierające 250 mg siarczanu chondroityny. Aby osiągnąć pełny efekt terapeutyczny, konieczne jest przyjmowanie co najmniej 4 kapsułek dziennie.

Hondrolon, produkcja Rosji. Monopreparat zawierający tylko siarczan chondroityny. Postać produktu: ampułki zawierające 100 mg siarczanu chondroityny. Aby osiągnąć pełny efekt terapeutyczny, konieczne jest przeprowadzenie 20-25 wstrzyknięć domięśniowych.

Elbona, produkcja Rosji. Monopreparat zawierający tylko glukozaminę. Postać uwalniania: roztwór do wstrzyknięć domięśniowych; 1 ampułka roztworu zawiera 400 mg siarczanu glukozaminy. Roztwór miesza się z fiolką ze specjalnym rozpuszczalnikiem i wstrzykuje w pośladek 3 razy w tygodniu. Przebieg leczenia wynosi 12 wstrzyknięć 2-3 razy w roku.

Jak widać z powyższej listy, wybór chondroprotektorów do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest dość duży. Co dokładnie wybrać z tej różnorodności? Sprawdź u swojego lekarza. Osobiście bardzo lubię Artrę - to dobry, sprawdzony i zrównoważony lek.

Od leków do iniekcji (czyli do zastrzyków) najczęściej używam Don. Ale w proszku lub kapsułkach, według moich obserwacji, Don jest mniej skuteczny.

W każdym przypadku, jeśli zostaną prawidłowo zastosowane, wszelkie sprawdzone chondroprotektory z pewnością przyniosą korzyść leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, zwłaszcza choroby zwyrodnieniowej stawów w stadium 1-2. I co ważne, leki zawierające glukozaminę i siarczan chondroityny, prawie bez przeciwwskazań. Nie powinny być stosowane tylko przez osoby cierpiące na fenyloketonurię lub nadwrażliwe na jeden z tych dwóch składników.

Mają też bardzo niewiele skutków ubocznych. Siarczan chondroityny powoduje czasami alergie. Glukozamina może sporadycznie powodować bóle brzucha, wzdęcia, biegunkę lub zaparcia i bardzo rzadko - zawroty głowy, ból głowy, ból nóg lub obrzęk nóg, tachykardię, senność lub bezsenność. Ale ogólnie powtarzam, te leki bardzo rzadko powodują dyskomfort.

Czas trwania leczenia glukozaminą i siarczanem chondroityny może być różny, ale najczęściej sugeruję moim pacjentom codzienne przyjmowanie chondroprotektorów przez 3-5 miesięcy. Po co najmniej sześciu miesiącach leczenie należy powtórzyć, tj. W ten czy inny sposób zaleca się przyjmowanie glukozaminy i siarczanu chondroityny na chorobę zwyrodnieniową stawów (w zależności od stadium choroby) przez około 90-150 dni w roku przez 2 do 3 lat.

Pamiętaj! Oprócz wymienionych powyżej chondroprotektorów, na rynku można znaleźć bioaddenty zawierające glukozaminę i siarczan chondroityny: na przykład preparat Sustanorm Life, chondro, stopartritis i inne. Te suplementy nie są pełnoprawnymi lekami, ponieważ nie przeszły jeszcze badań lekarskich i nie są zarejestrowane jako leki! Muszą jeszcze przejść badania kliniczne, aby udowodnić swoją skuteczność kliniczną!

Artykuł dr Evdokimenko © dla książki „Osteoarthritis”, opublikowany w 2003 roku.
Wydano w 2012 roku
Wszelkie prawa zastrzeżone.

Złącza i chondroprotektory

Chondroitin chondroprotector

Chondroityna

Chondroityna, analog strukturalny tkanki chrząstki ludzkiej, jest uzyskiwana z tkanki chrzęstnej i kostnej zwierząt gospodarskich, kości i tkanki chrzęstnej ryb. Wśród rekinów najcenniejszym pożywieniem jest kłujący rekin lub quatane, płaszczki. Podczas cięcia jesiotra naucza się również tkanki chrzęstnej do izolacji siarczanów chondroityny. Siarczan chondroityny wyizolowany z chrząstki zwierzęcej i chrząstki kostnej ma niższą aktywność biologiczną. Na przykład aktywność antyproteazowa składników chrząstki rekina wynosi 100 (sto!) Razy więcej niż u bydła. Sorokoumov I.M., Yezhova E.A., Bykova V.M., Nemtsev S.V., Schmidt E.A., Albulov A.I. Rybprom №3 / 2007. - P. 18-22 Wysoka aktywność biologiczna glikozaminoglikanów, ze względu na ich strukturę polianionową i zależy od obecności w każdej jednostce disacharydowej co najmniej jednej ujemnie naładowanej grupy siarczanowej, która zapewnia wysoką hydrofilowość i właściwości powierzchniowo czynne (Shitov, 1992; Danilevskaya, Nikolaev, 2002). Utrzymują elastyczność tkanki chrzęstnej i przyczyniają się do jej hydrofobowości. Stosunek heksozamin i jonów siarczanowych w produktach z chrząstki rekina, łyżwy, quatrans i jesiotra wynosi około 1: 1, aw hydrolizatach z kalmarów i łososia 1: 3.

Mechanizm działania chondroityny:

Siarczan chondroityny ma działanie przeciwzapalne, które jest realizowane poprzez hamowanie aktywności enzymów lizosomalnych, rodników ponadtlenkowych i ekspresji cytokin prozapalnych. Ponadto siarczan chondroityny stymuluje rozwój komórek chrząstki - chondrocytów i syntezy proteoglikanów. Ma także działanie antykataboliczne dzięki hamowaniu metaloproteinaz - stromelizyny, kolagenazy, fosfalipazy A2. Siarczan chondroityny aktywuje syntezę kwasu hialuronowego, przedłuża życie chondrocytów i normalizuje strukturę kości podchrzęstnej. Udowodniono również wpływ siarczanu chondroityny na intensyfikację naprawy chrząstki szklistej. Badokin VV Preparaty siarczanu chondroityny w leczeniu zapalenia kości i stawów / BC „Rheumatology”, 2009, tom 17, № 21 siarczan chondroityny, zwiększenie stabilności chondrocytów na działanie prozapalnych cytokin i chrząstki - do negatywnych efektów niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NSAID) oraz glikokortykosteroidy. Siarczan chondroityny przyczynia się do lepszego przenikania glukozaminy do stawów objętych stanem zapalnym (w związku z tym lepiej jest stosować połączone preparaty chondroityny + glukozaminy. Jeszcze lepiej, w połączeniu z szarym MSM, który ma działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe).

Co ciekawe, przy doustnym podawaniu siarczanu chondroityny, jego biodostępność wynosi 13%, natomiast przy stosowaniu zewnętrznym wzrasta do 20–40% Nasonov V.A., Nasonov EL. Racjonalna farmakoterapia chorób reumatycznych. M.: Litera, 2003. Fakt ten sprawia, że ​​ważne jest włączenie siarczanu chondroityny, takiego jak żel Hondroxide, w kompleksowe traktowanie zewnętrznych prepapratów.

Skuteczność kliniczna siarczanu chondroityny:

Przy rocznym kursie siarczan chondroityny u pacjentów znacznie poprawia ruchomość stawów (do 50%), zmniejsza nasilenie zespołu bólowego i stabilizuje wskaźniki radiologiczne (wielkość przerwy międzykomorowej i całkowitą grubość płytki chrząstki). Conrozier T. Zabiegi przeciw artrozie: skuteczność i tolerancja siarczanów chondroityny (CS 46). Presse Med 1998; 27: 1862-1865. Zmniejszenie nasilenia bólu i zwiększenie zakresu ruchu występuje już w trzecim miesiącu leczenia i znacząco wzrasta w szóstym i dwunastym miesiącu od początku leczenia siarczanem chondroityny. Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, et al. Wpływ doustnego siarczanu chondroityny na postęp choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego: badanie pilotażowe. Osteoarthritis Cartilage 1998; 6: 39-46.
Porównując skuteczność kliniczną NLPZ (diklofenaku) i siarczanu chondroityny podczas 6-miesięcznego cyklu leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, okazało się, że zespół bólowy u pacjentów leczonych diklofenakiem zniknął szybciej w porównaniu z grupą pacjentów leczonych siarczanem chronroityny. Jednak po anulowaniu diklofenaku nastąpił szybki nawrót zespołu bólowego. W grupie otrzymującej siarczan chondroityny efekt kliniczny wystąpił później, ale trwał jeszcze trzy miesiące po odstawieniu leku. Morreale P, Manopulo R, Galati M i in. Porównanie zapalenia przeciwutleniającego siarczanu chondroityny i diklofenaku sodu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. J Rheumatol 1996; 23: 1385-1391. Ponadto siarczan chondroityny ma działanie przeciwzakrzepowe podobne do heparyny, obniża poziom cholesterolu i lipoprotein we krwi, co czyni go ważnym składnikiem kompleksu produktów dla pacjentów z nadwagą. VG Rudenko Chondroprotectors - podstawa konstruktywnej terapii chorób stawów // Zdrowie Ukrainy №83, 2003

Skutki uboczne siarczanu chondroityny:

Najpopularniejsze źródła reklamowe twierdzą, że chondroityna nie ma prawie żadnych skutków ubocznych. Jednak tak nie jest. Podczas przyjmowania dużych dawek siarczanu chondroityny mogą wystąpić nudności. Siarczan chondroityny może zmniejszać krzepliwość krwi. Możliwe są również bóle głowy, sztywność ruchów, rozmowa skóry, światłowstręt, biegunka i zaparcia, zwiększone pocenie się, utrata włosów i podwyższone ciśnienie krwi, teoretyczne zwiększenie ryzyka krwawienia (z powodu efektu podobnego do heparyny). Źródło informacji

Przeciwwskazania do przyjmowania glukozaminy:

Guzy gruczołu krokowego. Wiek poniżej 18 lat (brak danych klinicznych). Ciąża

Dawka siarczanu chondroityny:

Zazwyczaj siarczan chondroityny podaje się w dawce 200-400 mg dwa lub trzy razy dziennie lub 800-1200 mg raz dziennie. Zwiększenie dawki do 2000 mg ma taki sam efekt kliniczny jak dawka 1200 mg. Czas przyjmowania chondroityny w celu osiągnięcia początkowego efektu klinicznego powinien wynosić co najmniej 12 tygodni. Długo - do 3 lat - terapia chondroprotektorami daje najlepsze rezultaty. Zgodnie ze wskazaniami klinicznymi uzasadniony może być przerywany schemat leczenia trwający 12–16 tygodni z przerwą 8–10 tygodni. Optymalnie zaleca się przyjmowanie glukozaminy i siarczanu chondroityny około 150 dni w roku przez 3-5 lat.

Cechy połączonych leków siarczan chondroityny i glukozaminy.

Zalety połączonych chondroprotektorów nad monodrugami potwierdzono w badaniach eksperymentalnych i klinicznych. Na przykład glukozamina w eksperymencie na królikach zwiększyła produkcję aminoglikanów glukozy o 32% w porównaniu z grupą kontrolną, chondroityną - o 32%, a kombinacją chondroityny i glukozaminy - o 97%. L. Lippiello i in., In Vivo Chondroprotection i Metabolic Synergy Glucosamine and Chondroitin Sulfate Clinical Orthopedics Powiązane badania: grudzień 2000 - tom 381 - wydanie - str. 229-240. Połączenie glukozaminy i siarczanu chondroityny skuteczniej spowalnia proces zmian zwyrodnieniowych stawów niż działanie tych substancji oddzielnie, zatrzymuje zniszczenie chrząstki. Leczeniu towarzyszy zmniejszenie bólu, zachowanie lub poprawa funkcji stawów, co pozwala zmniejszyć dawkę NLPZ lub odmówić ich przyjęcia. V.K. Kazimirko, V.I. Maltsev Combined Chondroprotectors: Korzyści i efektywność // Zdrowie Ukrainy №5 / 1, 2008 str.72-73

Następnie rozważamy rolę żywienia klinicznego w leczeniu chorób stawów. Przejdź do następnej strony >>>

Chondroprotectors nowej generacji do połączeń

Chondroprotektory są lekami stosowanymi w celu poprawy odzyskiwania tkanki chrząstki stawowej i spowolnienia procesów zwyrodnieniowych, które niszczą stawy i prowadzą do poważnych chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Jako część chondroprotektorów istnieją różne naturalne lub sztuczne składniki, które normalnie znajdują się w tkance chrzęstnej stawów. Najczęściej preparaty nowej generacji zawierają takie substancje jak siarczan chondroityny i glukozamina.

Chondroprotektory są najskuteczniejsze w celach profilaktycznych niż terapeutycznych (leki te bardziej chronią chrząstkę niż ją naprawiają).

Nowa generacja leków

Chondroprotektory na tym etapie istnieją w trzeciej generacji. Pierwsze dwa pokolenia były lekami mono, zawierającymi tylko jeden składnik substancji czynnej.

Chondroprotectors - lista leków

Skład każdego leku z grupy chondroprotektorów obejmuje jeden lub kilka składników tkanki chrzęstnej.

Monopreparaty (z jedną substancją czynną)

Rozważmy najpierw listę monodrugów, dzieląc je przez substancję czynną.

Siarczan chondroityny

Siarczan chondroityny jest integralnym składnikiem tkanki chrzęstnej.

Lek ten jest w stanie hamować aktywność enzymu hialuronidazy wytwarzanego przez chondroblasty, który przyspiesza niszczenie chrząstki stawowej.

Jest w stanie zwiększyć tworzenie się kwasu hialuronowego, w wyniku czego stymulowany jest proces odbudowy tkanki chrzęstnej stawów.

Wraz z tymi właściwościami ma również działanie znieczulające i przeciwzapalne.

• Chondroityna-AKOS;
• Chondrooksyd;
• Chondrogard;
• Mukosat;
• Artrin;
• Struktum;
• Hondrolon

Kompleks glikozoaminoglikan-peptyd

Substancja ta jest wyciągiem z chrząstki i szpiku kostnego zwierząt. Jest w stanie zwiększyć produkcję mukopolisacharydów (węglowodanowa część proteoglikanów), które są częścią tkanki chrzęstnej.

Lista leków:

Glukozamina

Glukozamina jest jednym z najważniejszych składników chrząstki stawowej. Jego zastosowanie prowadzi do zwiększonej syntezy proteoglikantów i włókien kolagenowych.

Jednocześnie lek ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Lista leków:

Siarczan glukozaminy

Oprócz glukozaminy, preparat ten zawiera również siarczany, które promują utrwalanie siarki, która bierze udział w tworzeniu takiego składnika tkanki chrzęstnej jak chondroityna kwasu siarkowego.

Podczas stosowania leków z tą substancją czynną procesy metaboliczne ulegają poprawie, a woda międzykomórkowa jest lepiej zatrzymywana w tkance chrzęstnej stawu.

Lista leków:

Mukopolisacharydowy poliestrowy kwas siarkowy

Lek ten przyspiesza proces regeneracji tkanki stawowej, ponieważ hamuje aktywność enzymu hialuronidazy. Pomaga poprawić procesy metaboliczne w tkance chrząstki i zwiększyć produkcję płynu śródstawowego.

Diacereina

Jest to niesteroidowy lek przeciwzapalny, który wpływa na chrząstkę stawu. Pomaga tłumić procesy zapalne w jamie stawowej, przyczyniając się w ten sposób do spowolnienia tempa degradacji chrząstki stawowej.

Lista leków:

Poliole - nowa generacja chondroprotektorów

Chondroprotektory nowej trzeciej generacji są lekami kombinowanymi, które zawierają jednocześnie kilka substancji czynnych.

Rozważ chondroprotektory, które zawierają kilka aktywnych elementów w swoim składzie.

Siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy

Te substancje czynne mają wyraźny efekt chondroprotekcyjny na stawy. Są zaangażowani w spowalnianie procesów degeneracyjnych w tkance chrząstki, poprawę odżywiania chrząstki i przyspieszenie procesu ich regeneracji.

Siarczan chondroityny bierze udział w przyspieszaniu syntezy głównych składników chrząstki i hamowaniu aktywności hialuronidazy, która rozkłada tkankę chrząstki. Ma także działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Chlorowodorek glukozaminy bierze również udział w przyspieszaniu tworzenia się składowych chrząstki i pomaga chronić powierzchnię chrząstki przed zniszczeniem przez wolne rodniki.

Lista leków:

• Teraflex;
• Kompleks Arthron;
• Kompleks chondroityny;
• Artra;
• Kondronow.

Siarczan chondroityny, glukozamina i diklofenak / ibuprofen

Preparat zawiera niesteroidowy lek przeciwzapalny jednocześnie z glukozaminą i siarczanem chondroityny. Działanie ibuprofenu i diklofenaku wyraża się w znieczuleniu, usunięciu stanu zapalnego i obrzęku. Leki te pomagają wyeliminować sztywność poranną stawów.

Siarczan chondroityny, glukozamina i metylosulfonylometan

Oprócz aktywnych leków, takich jak siarczan chondroityny i glukozamina, metylosulfonylometan jest silnym środkiem przeciwzapalnym. Dzięki niemu następuje również przyspieszenie procesu regeneracji chrząstki stawowej i zwiększenie elastyczności tkanki chrzęstnej.

Naturalne chondroprotektory

Chondroprotektory są składnikami tkanki chrzęstnej lub substancji, które poprawiają metabolizm chrząstki i przyspieszają jej regenerację, zwiększając jej elastyczność i poprawiając odżywienie tkanki chrzęstnej.

Chondroprotektory mogą zastąpić niektóre potrawy przygotowane w domu.

Istnieje zestaw produktów bogatych w substancje zaangażowane w tworzenie tkanki chrzęstnej stawów.

Osobom z chorobami stawów zaleca się przygotowanie następujących naturalnych chondroprotektorów:

• Gotuj bogaty rosół z ryb lub mięsa, który najlepiej gotować z kościami i chrząstkami;
• Mięso duszone z kościami i chrząstką;
• Gotuj galaretkę;
• Zrób galarety z ryb lub mięsa;
• Jedz soję;
• Gotuj potrawy z awokado.

W wymienionych potrawach i produktach występuje duża zawartość substancji specjalnych - głównych składników tkanki chrzęstnej: kwas hialuronowy, siarczan chondroityny lub glukozamina.

Przegląd chondroprotektorów nowej generacji do leczenia stawów

Aby poprawić zdrowie pacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawów, lekarze często przepisują chondroprotektory dla stawów nowej generacji. Takie leki są szczególnie skuteczne we wczesnych stadiach choroby. Im dłużej rozwija się choroba, tym trudniej jest osiągnąć postęp w leczeniu. Ale nawet terminowe wyznaczenie chondroprotektorów nie zawsze pomaga szybko poprawić stan stawu. Czasami wynik terapeutyczny musi czekać do 1,5 roku. Dlatego lekarze wolą stosować nowoczesne leki, które charakteryzują się wysoką skutecznością.

Jak działają chondroprotektorzy

Chondroprotekcyjne leki na stawy są przydatne, ponieważ pomagają wpływać na skład płynu stawowego. Wraz z postępem procesu degeneracyjno-dystroficznego w artykulacji komórki tkanki chrzęstnej, chondrocyty syntetyzują gorszą substancję podstawową ze zmniejszoną ilością glikozaminoglikanów. Gdy stężenie glukozoaminoglikanów w tkance chrząstki jest niewystarczające, właściwości smarujące płynu maziowego, który jest wyciskany z chrząstki podczas ruchów, zmniejszają się. Zmniejsza stężenie kwasu hialuronowego, co decyduje o wydajności stawu.

Chondroprotektory pomagają przywrócić tkankę chrząstki i właściwości smarujące płynu maziowego. Lekarz stara się wybierać nie tylko skutecznych, ale także niedrogich chondroprotektorów, kierując się stanem pacjenta i ciężkością choroby.

Leki chondroprotekcyjne dzielą się na trzy grupy:

• preparaty mukopolisacharydowe;
• stymulatory produkcji proteoglikanów;
• inne, które obejmują leki kombinowane.

Chondroprotectors nowej generacji należą do leków kombinowanych. Mają nie tylko działanie chondroprotekcyjne, ale także przeciwbólowe i przeciwzapalne. Dzięki nowoczesnym lekom o działaniu chondroprotekcyjnym możliwe jest poprawienie samopoczucia pacjenta i zmniejszenie dawki niesteroidowych leków przeciwzapalnych do czasu ich całkowitego odstawienia.

Nowe leki są dobrze tolerowane i rzadziej powodują działania niepożądane. Przyspieszają metabolizm w tkance chrząstki.

Najlepsze chondroprotektory pozwalają poprawić samopoczucie pacjentów nawet w późniejszych etapach rozwoju procesu degeneracyjno-dystroficznego. Pomagają zwiększyć gęstość kości i zmniejszyć ryzyko ich złamania.

Siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy

Nowa generacja chondroprotektorów obejmuje leki zawierające zarówno siarczan chondroityny, jak i chlorowodorek glukozaminy.

1. Siarczan chondroityny jest glikozaminoglikanem, który jest częścią cząsteczki agrekanu chrząstki. Przyspiesza wytwarzanie kwasu hialuronowego i proteoglikanów, poprawiając w ten sposób właściwości smarne płynu stawowego. Skuteczny lek ma działanie przeciwzapalne i zmniejsza aktywność enzymów proteolitycznych. Zmniejsza ból w dotkniętym stawie i zwiększa jego mobilność. Siarczan chondroityny zwiększa mineralizację tkanki kostnej i przyspiesza jej regenerację.
2. Chlorowodorek glukozaminy ma pozytywny wpływ na procesy metaboliczne w chrząstce. Lek stymuluje produkcję proteoglikanów i kwasu hialuronowego, poprawia właściwości smarne płynu stawowego, zwiększa przepuszczalność worka stawowego, przyspiesza procesy enzymatyczne w komórkach chrząstki. Chlorowodorek glukozaminy bierze udział w produkcji kwasu siarkowego chondroityny i zapewnia utrwalanie siarki. Reguluje proces akumulacji soli wapnia w tkance kostnej, hamuje procesy degeneracyjno-dystroficzne w stawie, zwiększa amplitudę jego ruchów i zmniejsza ból. Chlorowodorek glukozaminy ma również właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne.

Kompleks Arthron

Lista produktów zalecanych przez lekarza pacjentowi z chorobą zwyrodnieniową stawów często obejmuje kompleks Arthron. Lek zawiera siarczan chondroityny i chlorowodorek glukozaminy. On:

• stymuluje procesy regeneracyjne w tkance chrząstki;
• zwiększa zakres ruchu w dotkniętym stawie;
• skutecznie zmniejsza ból.

Ze względu na składniki zawarte w leku zwiększa się produkcja płynu maziowego w stawie i zmniejsza się ryzyko progresji choroby zwyrodnieniowej stawów. Hamowanie aktywności enzymów hialuronidazy i elastazy umożliwia spowolnienie procesów degeneracyjno-dystroficznych w stawie. Enzymy te wywierają niszczący wpływ na macierz zewnątrzkomórkową tkanki chrzęstnej. Jednocześnie zwiększa produkcję proteoglikanów i kolagenu. Dla pacjentów przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne kompleks Arthron pomaga uniknąć uszkodzenia tkanki chrzęstnej.

Lek na leki wytwarzany jest w tabletkach. Są zabierane do środka ze szklanką wody. Zniszczenie ich powłoki jest niedozwolone. Kompleks Arthron jest przyjmowany 1-3 razy dziennie. Gdy stan pacjenta poprawia się, dawka jest zmniejszona. Czas trwania terapii wynosi 3 miesiące. W razie potrzeby lekarz może przepisać drugi kurs. Tabletki zaleca się brać kursy 1-2 razy w roku. Pomagają osiągnąć stabilny wynik.

Działania niepożądane są niezwykle rzadkie.

• Siarczan chondroityny może powodować wysypki i świąd.
• Chlorowodorek glukozaminy może powodować ból brzucha, wzdęcia, biegunkę lub zaparcia.
• Czasami występują zawroty głowy, ból głowy, ból nóg, obrzęk kończyn, tachykardia, senność lub bezsenność.

Kompleks Arthron ma przeciwwskazania. Nie jest mianowany:

• dzieci poniżej 15 lat;
• kobiety w ciąży i karmiące;
• osoby z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.

Z ostrożnością można stosować lek u pacjentów cierpiących na choroby wątroby, nerek i przewodu pokarmowego. Cena leku waha się od 2600–2800 rubli.

Arthron Triactiv

Lek Triactiv jest połączonym środkiem, który zawiera siarczan chondroityny, chlorowodorek glukozaminy i metylosulfonylometan. Methylsulfonylmethane jest organicznym związkiem siarki o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym. Siarka jest częścią białek, z których powstają mięśnie, więzadła i kości. Jest czwartym najbardziej obfitym minerałem w ludzkim ciele.

Udowodnił korzyści metylosulfonylometanu w leczeniu chorób stawów. Lek pomaga złagodzić bóle stawów przy minimalnym ryzyku niepożądanych reakcji. Wzmacnia działanie chlorowodorku glukozaminy w połączonych środkach. Metylosulfonylometan bierze udział w regeneracji komórek, poprawia przepuszczalność błon komórkowych i pomaga usuwać produkty przemiany materii z organizmu. Pozwala zwiększyć elastyczność i elastyczność tkanki łącznej.

Arthron Triactiv przyjmowany po posiłkach 1-3 razy dziennie. Tabletki należy połykać bez żucia, popijając dużą ilością wody. Przebieg terapii wynosi 3 miesiące. Jeśli to konieczne, leczenie jest kontynuowane po odstępie 3-6 miesięcy.

Czasami terapii towarzyszy swędzenie skóry, wysypka, niestrawność, zawroty głowy, bóle głowy i zwiększone zmęczenie. Aby lek nie powodował szkód, nie jest przepisywany osobom, które mają indywidualną nietolerancję na jego składniki składowe. Przeciwwskazaniem jest:

• Fenyloketonuria.
• Zakrzepowe zapalenie żył.
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek i wątroby.
• Nie używaj narzędzia dla osób, które mają tendencję do krwawienia, kobiet w ciąży i karmiących piersią.
• Nie przepisuj leku dzieciom poniżej 15 lat.

Należy zachować ostrożność podczas leczenia leku pacjentów uzależnionych od alkoholu i cukrzycy. Cena leku waha się od 2900 do 3100 rubli.

Ruchy Aktywne

Najskuteczniejsze chondroprotektory pomagają szybko złagodzić ból. Kompleksowy preparat o działaniu chondroprotekcyjnym obejmuje siarczan chondroityny, chlorowodorek glukozaminy i diklofenak. Diklofenak odnosi się do niesteroidowych leków przeciwzapalnych:

• skutecznie zmniejsza ból, który występuje w stanie ruchu i odpoczynku;
• zmniejsza sztywność poranną w stawie;
• eliminuje obrzęki;
• korzystny wpływ na tkankę stawową.

Diklofenak pomaga wyeliminować reakcję zapalną w stawie i przyczynia się do szybkiego odzyskiwania uszkodzonych tkanek.

Movex Active znajduje się w rankingu najbardziej skutecznych leków stosowanych w chorobach stawów. Lek przyjmuje się doustnie. Tabletki można pić niezależnie od posiłku. Są połknięte bez żucia, picie dużej ilości wody. Aby szybko złagodzić ból i osiągnąć trwały efekt terapeutyczny, lek jest przyjmowany 3 razy dziennie przez 3 tygodnie.

Jeśli w tym czasie możliwe jest pozbycie się bólu i znaczne zmniejszenie odpowiedzi zapalnej, dalsze leczenie przeprowadza się za pomocą chondroprotektorów, które nie zawierają niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Ze względu na obecność diklofenaku w składzie leku pacjenci mogą odczuwać zaburzenia przewodu pokarmowego. Pacjenci czasami skarżą się na:

• ból brzucha;
• zaparcie;
• biegunka;
• nudności;
• wymioty;
• zmniejszony apetyt;
• wzdęcia;
• zapalenie trzustki.

W rzadkich przypadkach krwawienie z przewodu pokarmowego występuje po zastosowaniu leku. Lek może wywoływać wrzodziejące procesy, zaostrzenia choroby Crohna, aftowe zapalenie jamy ustnej i krwotoczne zapalenie jelita grubego. Usterki układu nerwowego mogą objawiać się jako:

• zawroty głowy;
• bóle głowy;
• problemy z pamięcią i snem;
• drażliwość;
• trudności z orientacją;
• napady;
• depresja i zaburzenia psychiczne.

Indywidualna nietolerancja na składniki tworzące lek, skłonność do krwawień, zakrzepowe zapalenie żył, wrzody przewodu pokarmowego i cukrzyca są przeciwwskazane do stosowania. Lek nie jest stosowany w leczeniu dzieci poniżej 18 lat.

Movex Active jest stosunkowo tanim lekiem w porównaniu z innymi chondroprotektorami. Jego koszt waha się między 900–1900 rubli, w zależności od liczby tabletek w opakowaniu.

Drug Alflutop

W niektórych przypadkach, w leczeniu chorób stawów, lekarze zalecają wstrzyknięcia dostawowe. Ta metoda terapii pozwala pracować bezpośrednio na zmiany. Wysoką wydajność wykazuje lek Alflutop. Jego aktywnym składnikiem jest bioaktywny koncentrat z małych ryb morskich.

Zawiera:

• kwas hialuronowy;
• mukopolisacharydy;
• siarczan dermatanu;
• siarczan chondroityny;
• siarczan kreatyny;
• polipeptydy;
• aminokwasy;
• jony magnezu, miedzi, żelaza, cynku, potasu i sodu.

Lek znajduje się na liście leków do leczenia stawów, ponieważ ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Zmniejsza ból, który występuje w spoczynku i podczas ruchu. Szczególnie skuteczne narzędzie do eliminacji bólu przy małych obciążeniach. Alflutop pomaga niektórym pacjentom pozbyć się bólu towarzyszącego wchodzeniu po schodach. Lek przyspiesza metabolizm w chrząstce i zmniejsza aktywność enzymu hialuronidazy. Pozwala zmniejszyć pęcznienie i zwiększyć zakres ruchu w stawie.

Chondroprotector spowalnia niszczenie głównej substancji tkanki łącznej, zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych. Pobudza procesy regeneracyjne w tkankach stawowych. Główny element leku - proteoglikany - poprawia odżywianie komórek tkanek stawowych.

Podawanie domięśniowe przeprowadza się raz dziennie. Gdy leczenie dostawowe pomiędzy wstrzyknięciami powinno być przerwą w ciągu 2 dni. Po 6 wstrzyknięciach dostawowych terapia jest kontynuowana domięśniowo. Przebieg terapii składa się z 20 wstrzyknięć domięśniowych. Jeśli to konieczne, leczenie jest kontynuowane po 4-6 miesiącach.

Leczenie Alflutopem może powodować świąd i wysypkę. W miejscu wstrzyknięcia czasami pojawia się miejscowa reakcja w postaci zaczerwienienia skóry lub bólu. Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym, a także osobom z nietolerancją na jego składniki. Alflutop nie jest zalecany do leczenia dzieci w wieku poniżej 18 lat.

Czym są chondroprotektory?

Wszystkie choroby układu mięśniowo-szkieletowego należą do grupy chorób o istotnym znaczeniu społecznym, ponieważ często powodują czasową lub trwałą niepełnosprawność, towarzyszy im ból, zaburzają jakość życia pacjentów.

Dlatego naukowcy stale prowadzą badania w poszukiwaniu nowych skutecznych narzędzi do leczenia stawów i kości.

Stosunkowo niedawno pojawiły się leki z grupy chondroprotektorów, które powodują wiele pytań i sporów zarówno wśród pacjentów, jak i lekarzy.

Treść

Chondroprotectors - leki na stawy ↑

Chondroprotectors - nazwa łącząca różnorodną grupę leków i dodatków biologicznych.

Już od samej nazwy grupy tych substancji („chondro” - chrząstka, „ochrona” - ochrona) wynika, że ​​preparaty powinny zapewniać ochronę chrząstki stawowej.

Teoretycznie przyjmowanie chondroprotektorów przywraca chrząstkę stawową i chroni ją przed ewentualnymi uszkodzeniami w przyszłości, pomagając w ten sposób przywrócić funkcję stawów i zmniejszyć kliniczne objawy patologii stawowej, w tym ustępujący ból.

Ryc.: Zmiany zwyrodnieniowe stawu kolanowego

Ale czy tak jest naprawdę?

Mechanizm działania ↑

Działanie chondroprotektorów dzięki działaniu aktywnych składników w ich składzie.

Większość chondroprotektorów opiera się na siarczanie glukozaminy i chondroityny.

Działania siarczan chondroityny:

• stymuluje tworzenie głównych składników chrząstki (glikozaminoglikany, proteoglikany, kolageny, kwas hialuronowy);
• zapobiega zniszczeniu struktur chrząstki;
• aktywuje produkcję płynu śródstawowego;
• działanie przeciwzapalne.

Wpływ glukozaminy:

• służy jako jeden ze składników wyjściowych do syntezy substancji, które tworzą podstawę tkanki chrzęstnej;
• chroni chrząstkę przed wolnymi rodnikami i innymi szkodliwymi czynnikami;
• łagodzi obrzęki, działa przeciwzapalnie.

Wydaje się, że leczenie chondroprotektorami powinno dawać po prostu niesamowite rezultaty, przywracając chrząstkę, a tym samym eliminując przyczynę większości chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Niestety, praktyczne badania wykazały, że chondroprotektory są bardziej skuteczne w ochronie chrząstki niż w jej naprawie.

W przypadku poważnego zniszczenia tkanki chrzęstnej monoterapia (leczenie samymi chondroprotektorami) nie będzie w stanie zapewnić znaczącej poprawy.

Czy leczenie przepukliny międzykręgowej jest możliwe w domu? Dowiedz się tutaj.

Klasyfikacja Chondroprotectors ектор

Chondroprotektory są klasyfikowane według różnych kryteriów.

Najczęściej spotykana jest izolacja chondroprotektorów w zależności od składu (monopreparaty i preparaty złożone, pochodzenia naturalnego i sztucznego).

Inną ogólnie przyjętą klasyfikacją jest wybór pokoleń leków w zależności od czasu, jaki pojawiają się na rynku farmaceutycznym.

Trzy pokolenia chondroprotektorów są używane w Rosji:

• I generacji - preparaty pochodzenia naturalnego na bazie ekstraktów z chrząstki zwierzęcej lub ekstraktów roślinnych (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2. generacji - monopreparaty, które są oczyszczonym kwasem hialuronowym lub siarczanem chondroityny lub glukozaminą;
• Generacja 3 - połączone leki: glukozamina z siarczanem chondroityny, czasami w połączeniu z innymi lekami (na przykład inolter zawiera również witaminę E, wielonienasycone kwasy tłuszczowe, askorbinian manganu).

Chondroprotektory w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi są obecnie opracowywane i wytwarzane - na przykład, teraflex zaliczka (połączenie ibuprofenu, siarczanu glukozaminy i siarczanu chondroityny).

Niektórzy badacze przypisują kombinacje chondroprotektorów z lekami z innych grup do nowej, czwartej generacji.

Co mówią naukowcy o różnych pokoleniach chondroprotektorów? ↑

Ich zdaniem jest mało prawdopodobne, aby pierwsza generacja dała znaczący wynik, a efekt ich stosowania jest niemal porównywalny z efektem placebo („naśladowcy” leków, które nie zawierają substancji czynnej, które są podawane w badaniach klinicznych grupie kontrolnej pacjentów).

Ale chondroprotektory drugiej i trzeciej generacji już dają klinicznie udowodniony wynik, więc leki z tych grup są używane w praktyce międzynarodowej.

Skuteczność chondroprotektorów zależy w dużej mierze od ich wejścia do organizmu: różne formy dawkowania „dostają się” do chorego organu na różne sposoby, przechodząc szereg zmian, które mogą zmniejszyć ich aktywność.

Lokalne formy chondroprotektorów - kremy, maści, żele - wciera się w skórę bezpośrednio w miejscu urazu.

Zastosowane w ten sposób częściowo łagodzą objawy zapalenia (obrzęk, ból), ale praktycznie nie są wchłaniane do krwi.

Z tego powodu maści dostają się do wnętrza stawu w niewielkiej ilości, a ich wpływ na odbudowę tkanki chrzęstnej jest ledwo zauważalny.

Naturalne (w żywności i pochodzenia roślinnego)

Siarczan chondroityny, glukozamina i kwas hialuronowy występują w wielu produktach pochodzenia roślinnego i zwierzęcego.

Są bogaci w:

• bogaty bulion mięsny lub rybny;
• mięso duszone razem z kościami i stawami;
• galaretka i galareta, w tym główki i stopy z kurczaka;
• galareta rybna i mięsna;
• soja;
• awokado

Część chondroprotektorów jest nadal wytwarzana na podstawie składników tkanki chrzęstnej zwierząt, rzadziej używanych ekstraktów roślin strączkowych, awokado (piascledin).

Pigułki

Kwestia tego, jak skuteczne są protektory w tabletkach i kapsułkach do podawania doustnego, jest nadal przedmiotem gorących dyskusji.

Firmy farmaceutyczne zaangażowane w produkcję takich leków przekonują konsumentów o wysokiej zdolności składników aktywnych do wchłaniania w żołądku i jelitach oraz przepływu krwi do chrząstki.

Z drugiej strony, wśród lekarzy i naukowców jest wielu przeciwników podawania doustnego (przez usta) chondroprotektorów - wątpią, aby siarczan chondroityny i glukozamina dotarły do ​​stawu przez żołądek i jelita, niezmienione, przynajmniej w ilości niezbędnej do uzyskania wyniku.

Dodatkowo wskazany jest skurcz naczyń krwionośnych zasilających chrząstkę chorego stawu, co naprawdę utrudnia podawanie leków.

Jednak nowoczesne doustne chondroprotektory o klinicznie potwierdzonej skuteczności poprawiają stan pacjentów, łagodzą główne objawy i spowalniają postęp choroby.

Ale aby uzyskać dobry wynik, muszą być przyjmowane przez długi czas w połączeniu z lekami z innych grup.

Zastrzyki

Wstrzyknięcia chondroprotektorów podaje się domięśniowo lub dostawowo.

Preparaty do podawania domięśniowego nie przechodzą przez przewód pokarmowy, ale natychmiast wchodzą do krwi. Aby jednak zapewnić ich terapeutyczne stężenie w chrząstce stawowej, konieczne jest usunięcie skurczu naczyń w stawie.

Chondroprotektory, wprowadzane bezpośrednio do jamy stawowej, dzielą się na konwencjonalne leki i tak zwane protezy (substytuty) płynu maziowego.

Wewnątrzstawowa droga podawania jest najbardziej skuteczna, zapewnia natychmiastowe nawodnienie powierzchni stawowych i przywrócenie ich ślizgania względem siebie i odżywia chrząstkę.

Główną wadą tej metody jest wysoki koszt leków wysokiej jakości.

Lumbodynia kręgowo - co to jest? Zobacz tutaj.

Jakie są objawy naczyniaka kręgosłupa? Ucz się z tego materiału.

Lista narkotyków ↑

Na współczesnym rynku farmaceutycznym istnieje ogromna liczba leków z grupy chondroprotektorów.

Zrozumienie tej obfitości może być trudne nawet dla profesjonalistów, ponieważ większość oryginalnych leków ma wiele analogów z innymi nazwami handlowymi.

Pacjenci, którym zalecono leczenie chondroprotektorami, często próbują samodzielnie „skorygować” swoje recepty, wybierając tańszy lek.

Ale żeby to zrobić, jeśli zależy ci na własnych stawach, nadal nie warto.

W przypadku, gdy cena jest absolutnie niezadowalająca, skonsultuj się z lekarzem o możliwości przejścia na tanie chondroprotektory - tylko lekarz będzie w stanie określić adekwatność zastąpienia jednego leku innym.

Lek jest oparty na glukozaminie, dostępnej w dwóch postaciach - rozpuszczalnych saszetek do podawania doustnego i roztworu do podawania domięśniowego.

Skład roztworu do wstrzykiwań domięśniowych obejmuje lidokainę, więc don jest przeciwwskazany:

• pacjenci z ciężkimi zaburzeniami przewodzenia wewnątrzsercowego;
• z niewydolnością serca;
• podczas ciąży;
• dzieci do 12 lat.

Sasha jest przydzielana do dziennego spożycia (1 raz dziennie) przez półtora miesiąca.

Don wprowadza się do mięśnia 3 razy w tygodniu z kursem co najmniej 4 wstrzyknięć.

Kamień ropuchy

Biologicznie aktywny suplement diety oparty na połączeniu siarczanu chondroityny i glukozaminy.

Dostępny w formie kapsułek do podawania doustnego.

Częstotliwość przyjęcia - 3 razy dziennie, czas trwania leczenia - co najmniej 1 miesiąc.

Artra

Połączony chondroprotector zawiera siarczan chondroityny i glukozaminę.

Lek jest przeznaczony do podawania doustnego, występuje w tabletkach i kapsułkach. Zaprojektowany na długie, wielomiesięczne przyjęcie, pożądane zabiegi trwające od sześciu miesięcy.

Na początku leczenia zaleca się przyjmowanie leku dwa razy dziennie, po trzech tygodniach przenosi się je do pojedynczej dawki.

Alflutop

Lek jest pochodzenia naturalnego, uzyskuje się go z małych ryb morskich.

Dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań.

Alflutop wprowadza się do mięśnia i / lub do jamy stawowej.

Zastrzyki domięśniowe podaje się raz na dobę, przebieg leczenia to 20 wstrzyknięć.

Podawanie dostawowe zaleca się w odstępach 3-4 dni, przebieg leczenia wynosi 5 wstrzyknięć.

Teraflex

Połączenie chondroprotekcyjne do podawania doustnego.

Dostępne w postaci kapsułek i tabletek.

Zalecany przebieg leczenia wynosi od 1 miesiąca dziennego spożycia.

Structum

Monoterapia oparta na siarczanie chondroityny w kapsułkach do podawania doustnego.

Mianowany przez kapsułkę dwa razy dziennie przez sześć miesięcy.

Wielokrotne kursy mogą być zalecane po 3 miesiącach.

Glukozamina

Lek złożony do podawania doustnego w kapsułkach i tabletkach.

Przebieg leczenia wynosi 1,5 miesiąca, raz dziennie.

Siarczan chondroityny

Preparat naturalnego pochodzenia z chrząstki zwierząt.

Dostępne pod nazwami handlowymi:

• Chondroityna-AKOS;
• śluzówka;
• chondroityna verte;
• chondrolon;
• arthra chondroityna.

Rumalon

Kompleks glikozo-glikan-peptyd pochodzenia naturalnego, pochodzący z chrząstki cieląt.

Dostępny w postaci roztworu do podawania domięśniowego.

Artradol

Monopreparat siarczanu chondroityny w postaci liofilizatu do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego.

Jest przepisywany co drugi dzień, przebieg leczenia to 25 zastrzyków.

Po sześciu miesiącach kurs można powtórzyć.

Chondroxide

Monopreparat (siarczan chondroityny) pochodzenia naturalnego, pochodzący z chrząstki bydła.

Dostępne w postaci tabletek do podawania doustnego oraz w postaci lokalnych form (maść, żel).

Podawanie doustne dwa razy dziennie, przez długi czas - od sześciu miesięcy. Lokalne formy stosuje się 2-3 razy dziennie, w trakcie leczenia - od 2 tygodni do 2-3 miesięcy.

Inne leki

Protezy płynu maziowego: synocrom, hiastate, fermatron.

Są one wprowadzane do stawu raz w tygodniu w cyklach od 3 do 5 wstrzyknięć.

Jakie choroby wykazują chondroprotektory? ↑

Wskazania do wyznaczenia chondroprotektorów to wszelkie choroby stawów z uszkodzeniem chrząstki.

Z zapaleniem stawów i reumatoidalnym zapaleniem stawów

Długotrwały proces zapalny w przewlekłym zapaleniu stawów i reumatoidalnym zapaleniu stawów prawie zawsze kończy się rozwojem destrukcyjnych zmian w tkance chrzęstnej stawów.

Chondroprotektory mogą być przepisywane przez okresowe kursy nawet przed pojawieniem się takich zmian - aby zapobiec uszkodzeniu chrząstki, jak również leczyć już występujące zmiany.

Ostre zakaźne zapalenie stawów jest często komplikowane przez zniszczenie chrząstki, co będzie wymagało połączenia chondroprotektorów z leczeniem w okresie zdrowienia.

Do leczenia zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia stawów stosuje się wszystkie formy uwalniania chondroprotektorów (pigułki, strzały, maści) - wybór podejmuje lekarz indywidualnie.

Szukasz informacji na temat rwy kulszowej lędźwiowej? Przeczytaj ten artykuł.

Z przepukliną dysku kręgowego

W przypadku przepukliny krążka kręgowego chondroprotektory stosuje się miejscowo, w postaci maści i żeli, a także w postaci tabletek do podawania doustnego i zastrzyków.

Jednak chrząstka stawów międzykręgowych i sama tarcza, zwłaszcza w chorym kręgosłupie, są słabo zaopatrzone w krew, co sprawia, że ​​leczenie chondroprotektorami jest nieskuteczne.

Z osteochondrozą szyjki macicy

W początkowych stadiach osteochondrozy szyjki macicy chondroprotektory mogą przynieść wymierne korzyści, zapobiegając zmianom zwyrodnieniowo-dystroficznym w stawach kręgów.

Przypisz je zazwyczaj w postaci tabletek do podawania doustnego i miejscowo.

W leczeniu zaawansowanych form osteochondrozy chondroprotektory są rzadko stosowane, ponieważ nie dają namacalnych rezultatów.

Dna

Dna moczanowa w trakcie jej rozwoju zawsze prowadzi do powstawania dnawego zapalenia stawów, któremu towarzyszy stopniowa degeneracja tkanki chrzęstnej dotkniętych stawów.

Najlepszą opcją jest zabranie chondroprotektorów na kurs przed uszkodzeniem chrząstki.

Z chorobą zwyrodnieniową stawów

Zniekształcanie choroby zwyrodnieniowej stawów o dowolnej lokalizacji, której podstawową przyczyną jest degeneracja chrząstki, jest głównym wskazaniem do leczenia chondroprotektorami.

Skuteczność terapii zależeć będzie od drogi podania i stadium choroby.

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym bardziej prawdopodobne jest zatrzymanie postępu procesu patologicznego.

Z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (gonarthrosis)

Gonartroza często rozwija się z wrodzoną niewydolnością tworzenia płynu maziowego, aw tych przypadkach dostawowe wstrzyknięcie protez płynu stawowego jest praktycznie jedynym leczeniem, przynajmniej we wczesnych stadiach choroby.

Z gonartrozą innego pochodzenia chondroprotektory są stosowane w połączeniu z lekami z innych grup.

Są one wyznaczane przez powtarzające się długie kursy, można zmieniać różne formy dawkowania i zastępować leki, ale tylko na receptę.

Z zwyrodnieniem stawów

Aby choroba zwyrodnieniowa stawów nie zakończyła się z powodu niepełnosprawności pacjenta, chondroprotektory należy połączyć z kompleksową terapią natychmiast po ustaleniu diagnozy.

Na wczesnym etapie wystarczy ograniczyć kursy ustne.

W przypadku ciężkich objawów zaleca się podawanie dostawowe, czasami w połączeniu z aplikacją miejscową.

Jak wybrać chondroprotectors? ↑

Wybór chondroprotectora jest przywilejem twojego lekarza.

Zrozum ogromną liczbę leków i wybierz jedną, która będzie miała maksymalny efekt przy minimum efektów ubocznych, może być tylko doświadczonym, wysoko wykwalifikowanym specjalistą.

Najbardziej skuteczny i najlepszy

Który lek jest najlepszy dla ciebie, lekarz musi ustalić.

Skuteczność chondroprotectora zależy nie tylko od kosztu, ale także od formy podawania, rodzaju aktywnych składników.

Tak więc, w początkowych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów, stosunkowo niedrogie domowe chondroprotektory w postaci tabletek do podawania doustnego mogą stać się najlepsze dla pacjenta - kombinacja ceny do wyniku będzie całkiem porównywalna.

W późniejszych stadiach choroby konieczne jest stosowanie droższych leków, które podaje się domięśniowo lub dostawowo, powtarzając cykle, łącząc je z pocieraniem maści.

Dla dzieci

Odbiór chondroprotectorów przez dzieci odbywa się ściśle po wizycie lekarskiej!

Większość leków jest przeciwwskazana do stosowania u dzieci w wieku poniżej 15 lat, ale w niektórych przypadkach kwestia możliwości stosowania jest rozwiązywana indywidualnie, z uwzględnieniem nasilenia choroby.

Nie ma przeciwwskazań do stosowania przez dzieci takich leków, jak piaskledyna (naturalnego pochodzenia roślinnego na bazie olejów sojowych i awokado) w kapsułkach, podawanych w postaci proszku doustnego, homeopatycznych chondroprotektorów (dzieci od 3 lat).

Z kwasem hialuronowym

Kwas hialuronowy jest częścią protetycznego płynu maziowego, który jest wprowadzany dostawowo (fermatron, synvisc itp.).

Najnowsza generacja

Chondroprotektory najnowszej generacji obejmują wysoce oczyszczone preparaty kombinowane, które mogą udowodnić, że zapewniają przenikanie substancji czynnych do chrząstki.

W ostatnim pokoleniu znajdują się także leki łączące chondroprotector z innymi grupami leków (multiwitaminy, przeciwzapalne), co zwiększa skuteczność leczenia.

Takie leki jak inoltra, artrolon, teraflex zaliczki, protezy mazi stawowej należą do ostatniej generacji.

Homeopatyczny

Leki homeopatyczne o działaniu chondroprotekcyjnym obejmują Traumeel C i Target T.

Produkowane są w różnych formach - maści do stosowania zewnętrznego, krople i tabletki do podawania doustnego, roztwory do wstrzykiwań domięśniowych i okołostawowych.

Leki są złożone, stymulują regenerację chrząstki, przyspieszają procesy metaboliczne w stawie, mają umiarkowane działanie przeciwbólowe.

Colloid

Według producentów roztwory koloidalne chondroprotektorów (na przykład kompleksu Arthro) zapewniają szybkie i maksymalne całkowite wniknięcie aktywnych składników leku do chrząstki przez spożycie.

Jednak wiarygodne dane kliniczne na ten temat nie wystarczą.

Śródstawowe

Do stawów wprowadza się protezy płynu stawowego, alflutop, adhelon, noltrex.

Sport

Aktywna aktywność fizyczna podczas uprawiania sportu jest czynnikiem ryzyka rozwoju chorób układu mięśniowo-szkieletowego, w tym deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów, osteochondrozy kręgosłupa.

Dlatego sportowcy często polecają zajęcia chondroprotektorowe do szybkiego odzyskania chrząstki przed uszkodzeniami mechanicznymi.

Rodzaj leku, dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz, ale przed wystąpieniem objawów patologicznych zwykle wystarczające jest doustne podawanie leków z 2-3 pokoleń lub suplementów diety.

Podczas ciąży

Podczas ciąży z różnych przyczyn choroby układu mięśniowo-szkieletowego często manifestują się lub nasilają.

Powołanie jakichkolwiek leków podczas ciąży jest przeprowadzane tylko przez lekarza!

Możliwe ryzyko dla płodu jest koniecznie brane pod uwagę, kobieta powinna być w pełni poinformowana o swojej obecności.

Większość chondroprotektorów jest zabroniona do stosowania u kobiet w ciąży z powodu niewystarczających danych na temat ich stosowania.

Takie leki jak artradol, don proszki, lokalne formy (żel i maść z chondrooksydu), leki homeopatyczne są dozwolone z ostrożnością.

Złamania

W przypadku złamań w obrębie stawu lub w jego pobliżu, gdy ryzyko uszkodzenia tkanki chrzęstnej jest wysokie, chondroprotektory mogą być przepisywane jako część złożonej terapii.

Zaleca się zwykle domięśniowe podawanie leków od 2-3 pokoleń.

Jak zabrać chondroprotektory? ↑

Pacjenci mogą zauważyć pozytywny wynik przyjmowania chondroprotektorów tylko wtedy, gdy przebieg leczenia jest wystarczająco długi (zwykle nie krótszy niż sześć miesięcy).

Jest to zrozumiałe, ponieważ naprawa tkanki chrząstki wymaga czasu.

Nie zapominaj, że leczenie chondroprotektorami nie wyklucza spełnienia innych zaleceń - stosowania leków przeciwzapalnych, kursów fizjoterapii, masażu, zaleceń dietetycznych, odchudzania.

Monoterapia, zwłaszcza w późnych stadiach choroby, nie daje dobrego wyniku.

Jak leczyć neuralgię międzyżebrową? Przeczytaj tutaj.

Dlaczego w kręgosłupie piersiowym jest chrzęst? Zobacz ten artykuł.

Przeciwwskazania, szkody i skutki uboczne

Główne przeciwwskazania do stosowania wszystkich chondroprotektorów:

• indywidualne reakcje;
• nadwrażliwość na lek;
• ciąża;
• okres laktacji;
• wiek do 14 lat.

Poszczególne imiona mają własne przeciwwskazania, na przykład nie można podawać zastrzyków doni w przypadku zaburzeń rytmu serca.

Przedłużone leczenie chondroprotektorami po spożyciu może powodować nudności, bóle brzucha, w rzadkich przypadkach - zaburzenia czynności nerek i wątroby.

Podanie dostawowe i domięśniowe towarzyszy ból, u niektórych pacjentów prowadzi do wahań ciśnienia krwi, bólów głowy, nudności.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, czy chondroprotektory i onkologia są kompatybilne? Zgodne, ale w każdym przypadku lepiej skonsultować się z lekarzem i poinformować go o wszystkich powiązanych chorobach.

Czego można oczekiwać od leczenia?

Stosowanie odpowiednich dawek i pełny przebieg leczenia prowadzi do poprawy samopoczucia i złagodzenia wielu objawów: ból ustępuje, obrzęk zmniejsza się, chrzęst ruchów znika.

Jednak chondroprotektory nie są w stanie przywrócić już uszkodzonej chrząstki, głównym oczekiwanym rezultatem jest spowolnienie postępu choroby.

Chondroprotektory i alkohol

Chondroprotektory nie wykazują oznak niezgodności z alkoholem, ale nie oznacza to, że można nadużywać alkoholu podczas leczenia.

Sam alkohol powinien być całkowicie wykluczony (w skrajnym przypadku dopuszcza się sporadyczne spożywanie niewielkich ilości wina), ponieważ powoduje on zaostrzenie chorób stawów.

Koszt chondroprotektorów zależy od stopnia oczyszczenia leku, jego jakość (potwierdzona badaniami klinicznymi) iw dużym stopniu zależy od producenta.

Stosunkowo tanie chondroprotektory:

• kamień ropucha (około 150 rubli);
• Glukozamina (około 300 rubli);
• teraflex (od 400 do 1000 rubli, w zależności od firmy).

Takie leki jak Dona, Alflutop, Structum będą kosztować około 1500 rubli za opakowanie. Protezy płynu maziowego kosztują około 3000 i więcej.

Wideo: czy chondroprotectors są skuteczne?

Opinie lekarzy i pacjentów ↑

Wiktor Iwanowicz, 64 lata:

Oleg Petrovich, traumatolog:

Olga, 38 lat:

Problem niszczenia tkanek chrząstki przez długi czas nie daje odpocznienia ani lekarzom, ani ludziom cierpiącym na tę straszną chorobę. Chondroprotektory do stawów - opinie i opinie →

W trakcie badań ustalono, że chondroprotektory w chorobie zwyrodnieniowej stawów mają korzystny wpływ na chrząstkę stawową, znacznie zmniejszając objawy bólowe u pacjentów cierpiących na tę poważną chorobę. Lista chondroprotektorów dla artrozy →

Chondroprotektory to długo działające leki, które odżywiają tkankę chrząstki, spowalniają jej niszczenie i przyczyniają się do jej odbudowy. Które łączniki chondroprotekcyjne są najskuteczniejsze? →

Zwyrodnienie stawów biodrowych (choroba zwyrodnieniowa stawów, deformacja stawów) stawu biodrowego jest chorobą układu mięśniowo-szkieletowego. Gdy zwyrodnienie stawów w tkance chrzęstnej stawu rozwija proces degeneracyjno-dystroficzny. Najskuteczniejsze chondroprotektory w chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych →

Chondroprotektory to grupa leków przeznaczonych do ochrony i przywracania tkanki chrzęstnej. Który chondroprotector wybrać? →