Ból pleców i pleców

Ból pleców nie jest rzadkością. Zmniejszają zdolność osoby do pracy, powodują dyskomfort, przełamują zwykły styl życia. Pigułki przychodzą z pomocą bólu w dolnej części pleców i pleców.

W tym artykule przyjrzymy się rodzajom leków i ich właściwościom.

Przyczyny bólu pleców i pleców

Ból pleców i ból pleców - sygnał naruszenia normalnej pracy narządów wewnętrznych lub kręgosłupa i jest spowodowany różnymi przyczynami. Dlatego można pozbyć się go kardynalnie tylko dzięki zrozumieniu, dlaczego powstał.

Najczęstsze przyczyny bólu:

  • choroby kręgosłupa: osteochondroza, nerw ściągnięty, skolioza, przepuklina krążka międzykręgowego, rwa kulszowa;
  • siniaki, złamania i urazy kręgosłupa;
  • ściskanie lub zapalenie nerwów w przestrzeni międzyżebrowej;
  • skurcz mięśni lub stłuczenie mięśni;
  • hipotermia ciała;
  • ciężki wysiłek fizyczny;
  • zwichnięcie i uszkodzenie więzadła rdzenia kręgowego;
  • zapalenie mięśni szyi i pleców.

Wideo - trzy najczęstsze przyczyny bólu pleców

Rodzaje leków na bóle pleców i pleców

Lek - substancja zamknięta w stałej, płynnej lub miękkiej formie, przyjmowana w celu zapobiegania lub leczenia chorób.

Najczęściej lekarze mają za zadanie pozbyć się bólu pleców:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • narkotyki syntetyczne;
  • środki zwiotczające mięśnie;
  • kortykosteroidy.

Wszystkie są wybierane z uwzględnieniem lokalizacji dotkniętego miejsca, siły bólu i możliwych skutków ubocznych.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ to grupa leków, których działanie ma na celu zmniejszenie bólu. Mają także działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne.

Po spożyciu składniki aktywne leku zmniejszają aktywność substancji biologicznie czynnych (BAS), łagodząc w ten sposób ból.

Opis narkotyków

„Naproksen” jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, opartym na tytułowym składniku aktywnym. Ten lek ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. „Naproxen” jest sprzedawany w formie tabletek.

Stosowany w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Jest przyjmowany z posiłkami. W przypadku ostrej choroby lek przyjmuje się w dawce do 0,75 grama dwa razy dziennie. Dzienna dawka - 1,75 grama. W trakcie leczenia podtrzymującego, pięćset mg jest przyjmowane dwa razy dziennie.

Cena w aptekach wynosi od 80 do 100 rubli.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: „Naproxen” wydłuża czas krwawienia. Jeśli jednocześnie z „Furosemidem”, pierwszy zmniejsza działanie moczopędne drugiego. Naproksen nasila działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych (warfaryna, neodikoumarina, acenokumarol).

Ketoprofen. Jest to alternatywny lek „Ibuprofen” ze względu na jego strukturalne i farmakologiczne podobieństwo. Sprzedawane w postaci kapsułek, tabletek, roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego oraz czopka doodbytniczego. Lek ten pomaga w leczeniu zapalenia stawów, rwy kulszowej, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i innych chorób. „Ketoprofen” przyjmuje się w postaci tabletek lub kropli, domięśniowo, dożylnie lub w postaci czopków doodbytniczych.

Lek jest przyjmowany 3 razy dziennie, 100 mg lub 150 mg dziennie, 2 razy dziennie. W kapsułkach konieczne jest przyjmowanie 50 mg rano i po południu, wieczorem - 100 mg.

Cena ketoprofenu jest demokratyczna - od 35 do 165 rubli.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: Ketoprofen maskuje objawy zakażenia organizmu przez zakażenie i późniejszą chorobę. Jeśli pacjent ma problemy z funkcjonowaniem nerek i wątroby, lepiej zmniejszyć dawkę i uważnie monitorować stan.

Ketorolak jest silnym lekiem znieczulającym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym. Sprzedawane w postaci roztworów do podawania dożylnego i domięśniowego oraz w postaci tabletek. Jest przepisywany na urazy kręgosłupa, na kurs rehabilitacyjny po zabiegu chirurgicznym oraz na ból pleców i pleców.

Przy podawaniu dożylnym lub domięśniowym podaje się od 30 do 60 gramów dawki leku. Po podaniu doustnym zalecana dawka wynosi 20 mg pierwszego dnia podawania, a następnie cztery razy dziennie, 10 mg. Maksymalna dawka wynosi 40 mg / dobę.

Maksymalne dzienne dawki do podawania dożylnego lub domięśniowego o masie:

  • o masie ciała powyżej 50 kg - 90 mg / dobę;
  • z masą ciała mniejszą niż 50 kg lub z przewlekłą niewydolnością nerek - 60 mg / dobę.

Cena leku wynosi od 40 do 170 rubli.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: kiedy otrzymasz ten lek, wraz z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi u ludzi mogą wystąpić problemy z układem moczowo-płciowym. W połączeniu z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi („Acetaminophen”, „Codeine”, „Tylenol”) lek zwiększa efekt narkotyczny.

Diklofenak ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Dostępne w postaci tabletek, kapsułek, roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego, czopków doodbytniczych i tabletek. Jest aktywnie wykorzystywany w medycynie ze względu na wysoką skuteczność.

Akceptowane 25-50 mg dwa lub trzy razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 50 mg. W przypadku wstrzyknięcia lek rozcieńcza się w 100-150 ml 9% roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu dekstrozy. Podczas stosowania czopków doodbytniczych 50 mg przyjmuje się dwa razy na dobę lub 100 mg raz.

Cena - od 16 do 85 rubli.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: Weź „Diklofenak” trzydzieści minut przed posiłkami. W trakcie leczenia powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i niebezpiecznych prac, w których konieczna jest koncentracja. „Diklofenak” eliminuje działanie leków obniżających ciśnienie krwi i środki nasenne. Przy wspólnym stosowaniu tego leku i leków na bazie Hypericum może powodować krwawienie w przewodzie pokarmowym.

Syntetyczne środki odurzające

Leki te obejmują acetaminofen, Vicodin, Tylenol, które są przyjmowane doustnie. Najpotężniejszym lekiem na bazie leku jest morfina.

Ten rodzaj leku znacznie zmniejsza wrażliwość nerwów, co pomaga złagodzić ból. Są jednak uzależniające, a następnie uzależniające.

Skutki uboczne przyjmowania syntetycznych środków odurzających są następujące:

  • alergia na składniki leków;
  • zmęczenie;
  • senność;
  • problemy z wypróżnianiem;
  • istniejąca zależność.

Oczywiście, wszystkie leki w tej grupie są zabronione w przypadku darmowych realtzatsii. Ich celem jest wielu wyjątkowo doświadczonych specjalistów, tylko w tych przypadkach, w których jest to naprawdę niemożliwe bez takiego wpływu na ośrodki bólu.

Środki zwiotczające mięśnie

Środki zwiotczające mięśnie to leki, które pomagają zmniejszyć skurcze mięśni.

Jeśli ból w plecach lub okolicy lędźwiowej jest nagły i ostry, aby się ich pozbyć, lekarze przepisują środek zwiotczający mięśnie działający centralnie. Ten rodzaj leku wpływa na centralny układ nerwowy, który odpowiada za napięcie mięśni.

Działanie tego typu leku jest selektywne i ma na celu zmniejszenie napięcia mięśniowego. Jednocześnie środek zwiotczający mięśnie nie tłumi impulsów nerwowych, które są odpowiedzialne za postawę i siłę mięśni podczas wykonywania ruchów.

Najbardziej bezpiecznym i skutecznym lekiem tego typu jest „Mydocalm”.

„Mydocalm” - lek o centralnym działaniu. Aktywnym składnikiem jest tolperyzon. Lek ma na celu łagodzenie bólu i rozluźnienie mięśni.

„Mydocalm” można przyjmować doustnie, domięśniowo lub dożylnie. W przypadku podawania doustnego dawka początkowa wynosi 50 mg dwa do trzech razy na dobę. Stopniowo dawkę zwiększa się do 150 mg trzy razy na dobę. Domięśniowe wstrzyknięcie 100 mg dwa razy na dobę. Do wstrzykiwań dożylnych, 100 mg / dobę, raz dziennie.

Jeśli chcesz dowiedzieć się bardziej szczegółowo, jakie rodzaje zastrzyków na ból pleców, a także rozważyć alternatywne metody leczenia, możesz przeczytać artykuł o tym na naszym portalu.

Cena od 300 rubli i więcej.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: środki zwiotczające mięśnie działania obwodowego, leki psychotropowe, „klonidyna” zwiększają działanie leku.

Kortykosteroidy

Kortykosteroidy są lekami przeciwzapalnymi. Mają one na celu przyspieszenie ulgi w bólu, wyeliminowanie stanu zapalnego, co pozwala szybko pozbyć się przyczyny.

Takie leki są przepisywane w przypadku, gdy ani niesteroidowe leki przeciwzapalne, ani środki zwiotczające mięśnie nie zwalniają pacjenta z bólu w plecach.

Najbardziej znanym lekiem tego typu jest metyloprednizolon. Jego alternatywami są Medrol, Metipred, Solu-Medrol lub Metipred Orion.

„Metipred” - kortykosteroid oparty na metyloprednizolonie. Sprzedawane w aptece w postaci tabletek i zawiesin. Lek stosuje się w przypadkach reakcji alergicznych, reumatoidalnego zapalenia stawów, ostrej niewydolności nadnerczy i zapalenia.

„Metipred” jest stosowany do podawania domięśniowego lub dożylnego. Dawka dla dorosłych - od 40 do 60 mg / dobę. Czas trwania leczenia wynosi od jednego do czterech tygodni.

Cena: od 170 rubli.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: przyjmowanie kortykosteroidu jednocześnie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub etanolem (alkohol) zwiększa ryzyko krwawienia.

Jeśli chcesz nauczyć się łagodzić ostry ból pleców za pomocą środków ludowych i ćwiczeń, możesz przeczytać artykuł na ten temat na naszym portalu.

Wniosek

Ból pleców i dolnej części pleców jest oznaką oczywistych problemów. Jednak nie zawsze można usiąść na lekach: może to uzależniać i nasilać. Równolegle z przyjmowaniem leków zaleca się stosowanie innych metod leczenia w celu jak najszybszego wyeliminowania przyczyny bólu.

Leki na bóle pleców i pleców

Leki na ból krzyża pomagają złagodzić ból i stan zapalny, przywrócić pacjentowi mobilność. Ale musisz używać leków, dokładnie wiedząc, jakie są źródła objawów. Lekarz przepisze odpowiednie leki. Leczenie lędźwiowe będzie zależało nie tylko od diagnozy, ale także od natury bólu. Aby pozbyć się przewlekłego i ostrego bólu, stosuje się różne leki. Stosowane głównie środki zewnętrzne i tabletki do podawania doustnego. Jeśli nie pomogą, zalecają zastrzyki i blokady.

Powody

Ciężki ból pleców objawia się z różnych powodów. Wspominamy tylko niektóre z nich:

  • Uraz kręgosłupa;
  • Uszczypnięte nerwy;
  • Osteochondroza w okolicy lędźwiowej;
  • Osteofity (wzrost kości);
  • Występy, wypadnięcia i przepuklina.

Ciężki ból może być także tylko objawem dużej liczby chorób układu pokarmowego, serca, układu moczowo-płciowego. Po ciężkiej pracy fizycznej stan kręgosłupa pogarsza się, ponieważ kręgosłup koncentruje wszystkie czynności organizmu. Ciąża, nadwaga i brak aktywności fizycznej również nie mogą przejść bez konsekwencji dla pleców.

  • Radzimy przeczytać: dlaczego twoje plecy bolą w okolicy nerek

Leczenie

Współczesna medycyna najczęściej leczy niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) jako lekarstwo na bóle pleców i pleców. Leki te nie tylko zmagają się z zespołem bólowym, ale także leczą jego najczęstsze źródło - proces zapalny. W przypadku, gdy nie można usunąć bólu, lekarz blokuje mięśnie.

Gdy najostrzejsze bóle ustąpią, pacjent musi poruszać się tak bardzo, jak tylko może. Zapraszamy na zajęcia z fizykoterapii, masaże, długie spacery pieszo.

Witaminy z grupy B nie są natychmiastowym, ale skutecznym lekarstwem na ból pleców. Przywracając tkankę nerwową i normalizując metabolizm, łagodzą bóle pleców. W przypadku bólu pleców stosuje się je zarówno osobno, jak iw postaci kompleksów witaminowych. Z przewlekłym bólem, witaminy radzą sobie słabo, są stosowane jako zapobieganie napadom.

Jeśli nie pomagają leki przeciwbólowe, lekarze zalecają zastrzyki. Pacjent leży z powrotem i specjalista zaczyna szukać punktów, w których ból jest najdokładniej zlokalizowany. Do nich wstrzykuje się roztwór nowokainowy. Następnie mięśnie są lekko rozciągnięte i na obszar problemowy nakładany jest kompres rozgrzewający. Po usunięciu kompresu pacjent powinien poruszać się bardziej, aby aktywować chore tkanki mięśniowe.

Zadaniem takiej blokady jest unieruchomienie nerwu. Z tego powodu punkt wstrzykiwania jest poszukiwany jak najbliżej obszaru wyjścia nerwu. Takie blokady mają również sens w przypadku przewlekłego bólu, na przykład podczas przepuklin międzykręgowych.

Pigułki

Głównym lekarstwem na ból pleców jest niesteroidowe działanie przeciwzapalne. Pozwalając pacjentowi pozbyć się zapalenia, zmniejszają gorączkę i pomagają złagodzić ból pleców. Ibuprofen i diklofenak są najbardziej popularnymi z tej grupy leków doustnych.

Leki tego typu na ból pleców nie mogą być przepisywane zbyt długo, ponieważ mają negatywny wpływ na przewód pokarmowy. Maksymalny okres użytkowania wynosi dwa tygodnie. Niestety, leki te mają takie same skutki uboczne na układ pokarmowy, zarówno po podaniu doustnym, jak i domięśniowym. W pierwszym przypadku pojawiają się, ponieważ działają poprzez błony śluzowe żołądka i jelit. Przy zastrzykach efekt jest podobny, ale tylko bezpośrednio przez krew.

Neyrolidokvit łączy kompleks witamin i diklofenak. Leki przeciwzapalne zmniejszają napięcie mięśni, uwalniając w ten sposób zaciśnięte nerwy.

Witaminy

Witaminy z grupy B - kolejna odpowiedź na pytanie, jak leczyć ból. W dolnej części pleców i całego ciała zmieniają biochemię, regenerując zdeformowaną tkankę nerwową. W 1 przywraca stan nerwów, w 2 przywraca tkanki poprzedniej elastyczności, poprawia ruchomość pleców i talii. W 6 poprawia procesy metaboliczne. W wieku 12 lat ma złożony wpływ na nerwy i metabolizm. Gdy bóle pleców w okolicy lędźwiowej, znacznie lepiej jest łączyć witaminy z innymi lekami niż leczyć tylko środki przeciwzapalne.

Gdy boli cię plecy lub plecy, musisz także zwrócić uwagę na brak magnezu, wapnia lub witaminy D. Te trzy składniki pomogą wzmocnić kości i ustabilizują plecy, przyspieszą procesy metaboliczne w tkankach i sprawią, że pacjent będzie bardziej mobilny. Substancje te są produkowane w złożonych tabletkach i sprzedawane bez recepty.

Zastrzyki

Gdy boli cię dolna część pleców, zastrzyki będą miały największy wpływ na ból pleców. Medyczne rozwiązania dla bólu krzyża wstrzykuje się w najbardziej bolesne punkty, usuwając nawet najbardziej dotkliwy zespół bólu. Istnieje kilka rodzajów substancji stosowanych jako środki przeciwbólowe.

Niesteroidowy środek przeciwzapalny

NLPZ dobrze radzą sobie z zapaleniem i eliminują ból, który uniemożliwia pacjentowi poruszanie się i pracę.

Ketonal jest silnym lekiem przeciwbólowym, ale często powoduje alergie i wymaga starannego stosowania w podeszłym wieku. Przeciwwskazaniami są choroby onkologiczne i patologie układu pokarmowego. Należy go stosować ostrożnie podczas ciąży. Działania niepożądane mogą obejmować nudności i wymioty, przyspieszenie tętna, zawroty głowy. Lek nie jest receptą, dziesięć fiolek kosztuje mniej niż 500 rubli.

Diklofenak doskonale radzi sobie z bólem mięśni i stawów. Jednocześnie gorzej niż inne wpływa na nerki i wątrobę. Jest również przeciwwskazany u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego, kobiet w ciąży i dzieci. Dosyć substancja alergizująca, z przedawkowaniem, krwawieniem, perforacją wrzodu i omdleniem. Jest on bardzo tani i nie jest wydawany na receptę, ale zdecydowanie radzimy skonsultować się z lekarzem.

Meloksykam działa w sposób złożony, obniżając temperaturę, usuwając ból i stan zapalny mięśni. Lek jest silny, więc kiedy go przyjmujesz, powinieneś porzucić resztę NLPZ - możesz zostać otruty. Przeciwwskazane u osób z chorobą wrzodową żołądka, astmą i alergiami. Negatywny wpływ jest słaby, częściej tylko u pacjentów z alergią. Chociaż nie jest to lek na receptę, ale wymaga nadzoru medycznego we wniosku. Kosztuje około stu rubli.

Neyrobion jest odpowiedni, jeśli ból koncentruje się w stawach. Nie nadaje się do ciąży i karmienia, ze skutków ubocznych - tylko alergia w przypadku indywidualnie wrażliwych. Wyjątkowo lek na receptę, jedna ampułka kosztuje 100 rubli.

Trigamma ma niewiele skutków ubocznych, ale mimo to jest wydawana na receptę. Nadaje się do regularnego użytku. Ma tendencję do obniżania apetytu.

  • Zobacz także: jak usunąć ostry ból pleców

Steryd

Przez krótki czas, ale szybko łagodzi ból. Mają dużą liczbę przeciwwskazań, są stosowane tylko pod nadzorem lekarzy. Są one umieszczone w formie blokady, bezpośrednio wprowadzanej w rejon lędźwiowy, gdzie ból jest zlokalizowany.

Hydrokortyzon - lek na receptę, nie możesz używać dłużej niż tydzień. Może łatwo zainicjować opuchliznę, pogorszyć na chwilę pracę serca. Nie stosować w chorobach przewodu pokarmowego.

Prednizolon blokuje układ odpornościowy, co pomaga pozbyć się procesu zapalnego (który jest odpowiedzią organizmu na bodźce) iw rezultacie bólu pleców. Wprowadzony dożylnie, na receptę. Jest bardzo tani. Zachowaj ostrożność podczas ciąży i jeśli pacjent jest dzieckiem. Może powodować nudności i zwiększać ciśnienie krwi.

Betametazon hamuje wytwarzanie białych krwinek, co również eliminuje stany zapalne. Wstrzyknięcie można umieścić w mięśniach, żyłach i stawach. Przeciwwskazany u osób z alergią i pacjentów z wirusowymi chorobami dermatologicznymi. To obniża system centralny, nie zaleca się stosowania w przypadku ryzyka rozwoju cukrzycy. Recepta 100 rubli za fiolkę.

Phlesteron jest podobny do betametazonu. Niedozwolone jest również stosowanie przez pacjentów z cukrzycą lub chorym żołądkiem. Ponieważ działanie opiera się również na tłumieniu układu odpornościowego, może obniżyć odporność na bakterie i wirusy. Przedawkowanie może znacznie zwiększyć pobudliwość. Lek jest receptą, może kosztować do 1000 rubli za 5 ampułek.

Diprospan zmienia procesy w nadnerczach. Bardzo silny lek przeciwbólowy, który może uzależniać. Tylko wstrzyknięcia domięśniowe. Nie nadaje się dla pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z chorobami serca. W przypadku przedawkowania pacjent może poczuć się źle. Lek na receptę może kosztować nawet 700 rubli.

Środki zwiotczające mięśnie

Te narzędzia zmniejszają napięcie mięśni. Używaj tylko pod nadzorem lekarzy. Istnieje niebezpieczeństwo nadmiernego rozluźnienia mięśni. Mydocalm rozluźnia tkankę mięśniową szkieletu, osłabia wrażliwość nerwów na ból. Niedopuszczalne dla noworodków. Należy zachować ostrożność podczas laktacji. Skutki uboczne - tylko alergie. Recepta, pięć fiolek za 500 rubli.

Norflex nie tylko rozluźnia skurcze, ale także eliminuje proces zapalny neuronów. Używany domięśniowo. Przeciwwskazane u pacjentów z alergiami, ciężarnych, chorych na serce. Może powodować mdłości, suchość błony śluzowej jamy ustnej. Kosztuje około 250 rubli na receptę.

Disipal jest podobny do Norflex, ale działa szybciej dzięki substancjom zewnętrznym. Domięśniowo. Jest to niedopuszczalne dla pacjentów z porażeniem mózgowym i pacjentów chorych psychicznie, ponieważ może zainicjować wahania nastroju. Co gorsza. Recepta kosztuje około 500 rubli.

Chondroprotektory

Substancje te regenerują tkankę chrząstki, poprawiają stan kręgów. Powraca stabilna pozycja, dzięki której zapalenie zanika, a ból pleców znika. Adgelon przywraca chrząstkę, która pomaga w leczeniu przepukliny międzykręgowej pleców. Nie można go stosować u pacjentów poniżej dwunastego roku życia, ponieważ może to mieć negatywny wpływ na rosnący organizm. Głównym przeciwwskazaniem jest alergia. Kosztuje około stu rubli za fiolkę, receptę.

Alflutop nie tylko przywraca stan chrząstki, ale także łagodzi ból i eliminuje stany zapalne. Nie nadaje się dla dzieci, pacjentów z gruźlicą, HIV i chorób przenoszonych drogą płciową. Perfekcyjnie postrzegane przez organizm tylko czasami pacjenci mogą odczuwać mdłości. Kosztuje od dwóchset rubli, ale bardzo trudno jest znaleźć ten lek na półkach. Między innymi sprzedawane tylko na receptę.

Aby szybko złagodzić ból pleców i dolną część pleców w domu, możesz użyć:

  • Dolobene jest skutecznym lekiem, który jednocześnie łagodzi ból i proces zapalny;
  • Rozgrzewające maści, takie jak finalgon lub capsicam, poprawiają krążenie krwi i stymulują metabolizm w tkankach. Bolesny obszar lędźwiowy wypełnia się krwią i ból ustępuje;
  • Chondroprotektory do użytku zewnętrznego, takie jak arthocyna, przyspieszają regenerację chrząstki;
  • Tradycyjne ocieplenia mogą być również stosowane w leczeniu bólu pleców, ale należy je stosować ostrożnie. Gdy pojawia się dyskomfort, lepiej natychmiast porzucić zastosowaną metodę.

Świece

Świece z indometacyną lub ketanolem pomagają w bólu pleców i dolnej części pleców, łagodząc stany zapalne w plecach i plecach. Jest to dobry wybór leków na ból pleców u pacjentów z patologiami przewodu pokarmowego. Substancje czynne nie działają na żołądek, ich zawartość we krwi okazuje się również niższa niż podczas podawania doustnego lub iniekcji. Jednak działanie przeciwbólowe na plecach i dolnej części świecy jest słabsze.

Wyciąga dolną część pleców w 39 tygodniu ciąży, co robić?

Przegląd bólu pleców

Środki przeciwbólowe stosowane w bólu pleców nie eliminują przyczyny bólu i nie wyleczą pacjenta całkowicie.

Jednak z ich pomocą można znacznie złagodzić ból i spokojnie przeprowadzić diagnostykę medyczną w celu wyznaczenia kompetentnego leczenia.

Leki na ból pleców są podzielone na kilka kategorii.

Wybór konkretnego leku zależy od następujących czynników:

  • intensywność bólu;
  • czas trwania bólu;
  • obszary lokalizacji bólu.

Bardzo ważne jest zrozumienie, że działanie środków przeciwbólowych jest tymczasowe. Ponadto mają listę przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Dlatego nie jest konieczne nadużywanie środków przeciwbólowych, ale połączenie ich z leczeniem przepisanym przez lekarza.

Leki przeciwzapalne

Zalety niesteroidowych leków przeciwzapalnych

  • niski koszt;
  • wystarczająca skuteczność działania przeciwbólowego;
  • łatwość przyjęcia, nie wymaga pewnych umiejętności: pigułek lub zastrzyków.

Mechanizm działania: przeciwbólowy, przeciwzapalny.

W większości przypadków ból pleców występuje przy osteochondrozie. W tej chorobie zmniejszenie bólu osiąga się przez następujące działania:

  1. zmniejszenie aktywności substancji biologicznie czynnych w ognisku bólu;
  2. łagodzenie bólu za pomocą środków przeciwbólowych.

Wady leków przeciwzapalnych

  • nie eliminuj prawdziwych przyczyn bólu;
  • nie nadaje się dla każdego pacjenta.

Leki, które dają maksymalny efekt bólu

Cena: od 80 do 100 rubli

Cena: od 45 do 165 rubli

Cena: od 40 do 170 rubli

Cena: od 16 do 85 rubli

Środki zwiotczające mięśnie

Jeśli bóle kręgosłupa mają charakter spastyczny, wyznaczenie środka zwiotczającego mięśnie działającego centralnie jest dopuszczalne, aby złagodzić ból. Wpływają bezpośrednio na centralny układ nerwowy, odpowiedzialny za regulację napięcia mięśniowego.

Według licznych badań stwierdzono, że maksymalne działanie przeciwbólowe daje połączenie środków zwiotczających mięśnie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Wymagania dotyczące środków zwiotczających mięśnie:

  1. Działanie leku powinno być selektywne i ukierunkowane na zmniejszenie pobudliwości mięśniowej, z wyłączeniem wpływu na tłumienie impulsów nerwowych odpowiedzialnych za utrzymanie postawy i siły mięśni podczas ruchu.
  2. Tolerancja leku powinna pozostać wysoka przy długim okresie przyjmowania leku. Środek zwiotczający mięśnie nie powinien znacząco wpływać na aktywność i zdolność do pracy pacjenta.
  3. Lek powinien być stosowany zgodnie z zatwierdzonym schematem leczenia i być łączony z innymi lekami.

Działanie leku:

  • ulga w bólu;
  • usunięcie hipertonu mięśniowego;
  • zwiększona aktywność umysłowa;
  • złagodzenie napięcia nerwowego, stresu i niepokoju.

Zalety leków:

  • zgodność z lekami niesteroidowymi przeciwzapalnymi;
  • brak sedacji i osłabienie mięśni po użyciu;
  • wysoka tolerancja.

Przeciwwskazania:

  • ciąża;
  • laktacja;
  • wczesny wiek;
  • indywidualna nietolerancja;
  • myasthenia gravis;
  • nadwrażliwość na lekokainę.

Syntetyczne środki odurzające

Przypadki, w których dopuszcza się przepisywanie syntetycznych środków odurzających:

  • brak efektu stosowania leków przeciwzapalnych i zwiotczających mięśnie;
  • przewlekły ból kręgosłupa;
  • okres pooperacyjny.

Mechanizm działania: wpływ na komórki mózgu i nerwów.

Słabsze leki:

  • Vicodin (hydrocore, acetaminophen);
  • Tylenol;
  • kodeina.

Możliwe skutki uboczne:

  • alergia;
  • ryzyko uzależnienia;
  • zaparcie;
  • senność

Zalecamy również zwrócenie uwagi na porady dotyczące wyboru gorsetu do prostowania postawy.

Kortykosteroidy

Kierunkowość działania:

  • ulga w bólu;
  • zmniejszenie stanu zapalnego;
  • zmniejszenie ryzyka rozwoju przewlekłego stadium choroby.

Cechy aplikacji:

  • duże dawki w pierwszych dniach przyjmowania;
  • ponadto znaczne zmniejszenie dawki;
  • Odbiór odbywa się w ciągu pięciu dni.

Terapia wspomagająca

Ból pleców może być spowodowany pewnymi zaburzeniami w układzie nerwowym ciała. W tym przypadku stan pleców zależy od czynników psychosomatycznych. Z powodu silnego stresu pacjent może nie być w stanie wstać z łóżka przez kilka dni z powodu wyraźnego zespołu bólowego.

Aby złagodzić ból spowodowany stresem, możesz skorzystać z następujących leków:

  1. Leki przeciwdepresyjne, w szczególności duloksetyna (przepisywana tylko przez lekarza).
  2. Leki przeciwpadaczkowe, na przykład gapabentyna.
  3. Przy przewlekłym bólu przepisywane są leki przeciwdepresyjne o silniejszym działaniu: nortryptylina, amitryptylina. Znacznie poprawiają stan pacjenta. Po otrzymaniu leczenia zaciśniętych nerwów.
  4. Zastrzyk witamin z grupy B. Aby usunąć ból pleców, konieczne jest przeprowadzenie serii wstrzyknięć: każde pojedyncze wstrzyknięcie porcji witaminy umieszcza się nową strzykawką.
  5. Milgamma - lek łączący kilka witamin. Dzięki niemu nie można wykonać serii zastrzyków, ale ograniczyć się do pojedynczego wstrzyknięcia.

Możesz pozbyć się bólu kręgosłupa i omijać leczenie lekami: fizjoterapia, kursy masażu i fizykoterapia mają pozytywny wpływ na stan pleców. Jednak diagnoza medyczna jest niezbędna w każdym przypadku, a także omówienie metod leczenia ze specjalistą.

Zastrzyki z bólu na ból pleców

Ogólne informacje

Jeśli osoba okresowo manifestuje intensywny ból w plecach, jak również w dolnej części pleców, w stawach, przede wszystkim ważne jest określenie przyczyn, dla których takie objawy występują. Przecież plecy mogą boleć z różnych powodów: może to być bóle pleców spowodowane hipotermią, lumbago, rozwojem przepukliny międzykręgowej. Ból powoduje i ściska nerw kulszowy, a także inne objawy. Ale jeśli boli cię plecy, zażywanie środków przeciwbólowych nie wystarczy. Konieczne jest poddanie się kuracji przepisanej przez lekarza, w szczególności nakłucie zastrzyków przeciwzapalnych z tyłu, które przepisał specjalista.

Aby znaleźć odpowiednią taktykę leczenia, ważne jest, aby skonsultować się z wieloma specjalistami: odwiedzić osteopatę, neurologa, w razie potrzeby skonsultować się z ginekologiem, urologiem, gastroenterologiem, ponieważ czasami boli nie tylko plecy z powodu skurczów mięśni i więzadeł, ale także z powodu chorób narządów wewnętrznych.

Po ustaleniu przez lekarza diagnozy pacjentowi przepisuje się kompleksowe leczenie: kurs obejmuje witaminy z grupy B, NLPZ, leki przeciwbólowe, czasami leki steroidowe, antybiotyki.

Leczenie bólu pleców przez wstrzyknięcie

Obecnie lekarze oferują wiele programów leczenia ostrego bólu pleców. Co więcej, algorytmy łagodzenia bólu, jeśli „weszły w plecy”, istnieją znacznie więcej niż kilka dekad temu. Głównymi lekami przepisywanymi w celu łagodzenia ostrego bólu są niesteroidowe leki przeciwzapalne, które pomagają złagodzić stan zapalny, pomagają zdrętwiać, są stosowane w celu wykonywania bloków mięśniowych.

Po złagodzeniu stanu pacjenta lek nie jest obecnie zalecany do praktykowania unieruchomienia pacjenta. Został mu przepisany nie tylko środek przeciwbólowy na bóle pleców i dolnej części pleców, ale także masaże, fizykoterapia. Z reguły lekarze radzą pacjentom z zespołem bólowym nie ograniczać aktywności tak bardzo, jak mogą.

Przed wypiciem tabletek przeciwbólowych na ból pleców ważne jest poznanie diagnozy i wzięcie pod uwagę wszystkich przeciwwskazań i skutków ubocznych takich funduszy. Jakikolwiek ból w plecach (nazwa leku nie ma znaczenia) jest stosowany tylko po zatwierdzeniu przez specjalistę.

Obecnie bardzo często przepisywane są zastrzyki i tabletki na ból pleców, dolnej części pleców, które zawierają kombinację witamin z grupy B. Udowodniono, że witaminy z grupy B w zastrzykach mogą zapewnić umiarkowane ulgę w bólu. Złożone leki stosowane w tym celu zawierają witaminy B1, B12, B6.

Jeśli przeczytasz wskazania do stosowania zastrzyków witaminy B12, możesz stwierdzić, że ta witamina ma najbardziej wyraźne właściwości przeciwbólowe.

Iniekcje witamin z grupy B zapewniają działanie neurotropowe. Normalizują unerwienie mięśni, wpływają na procesy metaboliczne, poprawiają stan układu nerwowego i promują odbudowę uszkodzonych nerwów.

Przeprowadzono wiele różnych badań, w trakcie których naukowcy uzyskali dowody, że witaminy z grupy B w zastrzykach umożliwiły usunięcie zespołu bólowego w ostrych fazach procesu zapalnego, gdy były stosowane w złożonej terapii.

W konsekwencji witaminy te można stosować zarówno w połączeniu, jak i oddzielnie w witaminach B6 i B12. Zastrzyki, których instrukcje są zawsze uwzględniane, powinny być wykonywane prawidłowo. Ważne jest, aby zastanowić się, jak właściwie nakłuć witaminy z grupy B, aby uniknąć lokalnej reakcji i uzyskać pożądany efekt.

Złożone witaminy w zastrzykach z reguły zawierają w kompozycji środek znieczulający lidokainę, co pozwala zwiększyć efekt znieczulający. Zawierają również tiaminę, pirydoksynę, cyjanokobalaminę.

Ale stosowanie złożonej witaminy oznacza domięśniowo ma sens tylko wtedy, gdy występują ostre bóle stawów lub pleców, z miastenią, neuropatią alkoholową. Wykonywane są na 10-14 dni. Ale jeśli mówimy o przewlekłym przebiegu choroby i częstych nawrotach, takie zastrzyki są nieskuteczne.

W niektórych przypadkach zwykłe leki przeciwbólowe nie przynoszą pożądanego efektu. Następnie można zastosować metodę iniekcji i rozciągania. Proces ten przebiega następująco: pacjent kładzie się na brzuchu, lekarz znajduje najbardziej bolesne punkty i foki w mięśniach i prostopadle wstrzykuje roztwór nowokainy. Natychmiast po wstrzyknięciu wykonuje się bierne rozciąganie mięśnia, a następnie gorący kompres umieszcza się w miejscu wstrzyknięcia. Po usunięciu konieczne jest przeprowadzenie aktywnych ruchów, aby bolesny mięsień aktywnie się poruszył.

Novocainic blokada pleców odbywa się w celu „wyłączenia” mięśni. Dlatego ważne jest, aby punkt wstrzykiwania znajdował się jak najbliżej punktów wyjścia nerwów. W związku z tym, jeśli pacjent cierpi na nerwoból międzyżebrowy, w miejscu zapalenia nerwu kulszowego w krętarzu większym uda, w przypadku osteochondrozy, na zewnętrznej krawędzi prostownika, zostaje ukłuta przestrzeń międzyżebrowa. Znieczulenie zewnątrzoponowe wykonuje się również w przypadku bólu przewlekłego, na przykład u pacjentów z przepuklinowymi krążkami międzykręgowymi. Ale w każdym razie musisz wiedzieć, zanim zostanie przeprowadzona blokada pleców, co to jest i jakie mogą być konsekwencje takiego leczenia.

Aby złagodzić ból w plecach, używa się czasem tak zwanej triady iniekcyjnej. Skład triady iniekcyjnej obejmuje analgin, difenhydraminę i papawerynę, wszystkie trzy leki są mieszane w jednej strzykawce. Ale to narzędzie jest rzadko używane w przypadku bólu pleców. Tak zwany gorący zastrzyk na ból pleców nie jest praktykowany.

Aby użyć jakichkolwiek leków, których listę znajdziesz poniżej, potrzebujesz ścisłych dowodów medycznych. Jest to specjalista, który może ustalić, czy wskazane jest stosowanie witamin z grupy B, NLPZ, chondoprotektorów, środków zwiotczających mięśnie. Ta lista jest przeznaczona tylko do zapoznania się z różnymi lekami. Do lekarza prowadzącego należy ustalenie, czy choroba może być leczona konkretnym lekiem, jak często podawać zastrzyki, jakie dawki należy stosować, jakie wstrzyknięcia wykonuje się podczas przepukliny kręgosłupa.

Witaminy z grupy B na ból pleców

Obecnie istnieje duża lista środków przeciwbólowych i leków do wstrzykiwania, które zawierają witaminy z grupy B. Jako leki można przyjmować w postaci tabletek, ale bardziej skuteczne witaminy znajdują się w ampułkach. Lista leków zawierających witaminy z tej grupy jest dość szeroka. Poniżej znajduje się krótki opis takich funduszy.

Skład wszystkich leków obejmuje te same składniki: tiamina, pirydoksyna, cyjanokobalamina, medokaina.

Milgamma

Zawarte w opakowaniach po 5 ampułek lub 10 ampułek.

Pokazane w zespołach zaburzeń układu nerwowego i chorób neurologicznych w kompleksowym leczeniu. Określane są następujące wskazania:

  • neuralgia nerwu nerwowego, niedowład nerwu twarzowego, zapalenie nerwu;
  • ból pleców związany z chorobami kręgosłupa i objawy neurologiczne (rwa kulszowa, lumbago, nerwobóle międzyżebrowe, zespół korzeniowy itp.);
  • skurcze mięśni, polineuropatia cukrzycowa i alkoholowa, półpasiec.

Cena Milgammy - od 290 rubli.

Combilipen

Kombilipen zawarty w opakowaniach po 5 ampułek lub 10 ampułek.

Przeciwwskazane w takich przypadkach:

  • ciąża, laktacja;
  • ciężka niewydolność serca;
  • wiek dzieci;
  • wysoka wrażliwość na witaminy z grupy B.

Cena - od 150 rubli.

Neyrobion

Zawarte w opakowaniach po 3 ampułki.

W ramach środków Neyrobion brakuje lidokainy.

Cena - od 270 rubli.

Trigamma

Środki Trigamma zawarte w opakowaniach po 5 ampułek.

Instrukcja stanowi, że konieczne jest stosowanie leku Trigamma, jak również innych wymienionych powyżej środków, poprzez wstrzyknięcie głęboko domięśniowo w dawce 2 ml raz dziennie przez 5 do 10 dni. Następnie lek podaje się dwa lub trzy razy w tygodniu przez 2-3 tygodnie lub przełącza się na stosowanie środków doustnych z tą grupą witamin.

Cena - od 150 rubli.

NLPZ dla bólu pleców

Jeśli występują silne, wyraźne objawy, ból jest łagodzony za pomocą środków przeciwbólowych. Należy wyraźnie zrozumieć, że środki przeciwbólowe z osteochondrozą i innymi chorobami są stosowane w leczeniu objawowym. Jednak leki przeciwbólowe na osteochondrozę i inne choroby powodujące ból pleców nie eliminują przyczyny, która spowodowała chorobę. Ponadto dla wielu pacjentów leki łagodzące ból w tych chorobach mogą powodować szereg działań niepożądanych. Dlatego nawet najlepsze leki przeciwbólowe nie mogą być stosowane w sposób niekontrolowany i często w żadnych okolicznościach. Schemat leczenia powinien być przepisywany wyłącznie przez specjalistę.

Obecnie istnieją wyniki ponad 50 badań przeprowadzonych w celu określenia najskuteczniejszych sposobów łagodzenia bólu. W rezultacie okazało się, że żaden z leków z grupy NLPZ nie był bardziej skuteczny niż inne leki, nawet droższy. Należy zauważyć, że lista leków z grupy NLPZ jest dość duża.

Jednak badacze zauważyli, że wiele leków generycznych jest znacznie mniej skutecznych niż oryginalne leki.

W trakcie wspomnianych badań ustalono również, który z leków ma najmniej poważne skutki uboczne. Stwierdzono, że Ibuprofen jest najmniej toksyczny.

Informacje dostarczane przez producentów leków nie zawsze są prawdziwe. Niedawno producenci leku Celebrex (inhibitor Cox-2) stwierdzili, że ten środek wywołuje najmniej wyraźne skutki uboczne. Informacje te nie zostały jednak potwierdzone w procesie badawczym.

Dlatego w procesie wyboru NVSP należy dowiedzieć się, jakie są środki przeciwbólowe w pigułkach i zastrzykach. Należy pamiętać, że najpotężniejsze pigułki przeciwbólowe i leki w ampułkach mają wiele skutków ubocznych. Mogą być różne. Na przykład lek Meloxicam ma mniej wyraźny negatywny wpływ na przewód pokarmowy, nie powodując takich negatywnych zmian w żołądku i jelitach, jak inne NVSP. Leki indometacyny dają efekt znieczulający, ale jednocześnie przy długotrwałym stosowaniu negatywnie wpływają na chrząstkę. Jednak koszt leków może się znacznie różnić.

Pacjenci, którzy potrzebują leku znieczulającego, powinni uznać, że stosowanie podwójnych dawek takich leków nie zmniejsza nasilenia bólu. Dlatego zastąpienie NVSP, które nie pomaga, inny lek z tej samej grupy nie ma sensu. Bardziej szczegółowo, maści na ból pleców opisano poniżej.

Jak wybrać środki przeciwbólowe

Najczęściej kompleksowe leczenie bólu pleców w okolicy lędźwiowej wymaga wyznaczenia wielu leków, w tym leków przeciwbólowych. Ale sam zdecyduj, co zrobić, jeśli strzeliłeś przez dolną część pleców i nie powinieneś wybierać środków przeciwbólowych lub zastrzyków z bólu w dolnej części pleców. Pytanie, co zrobić z bólem pleców i jak usunąć bardzo silny ból, należy natychmiast zapytać lekarza. Z reguły oprócz środków przeciwbólowych specjalista przepisuje również inne leki - witaminy, środki zwiotczające mięśnie itp.

Ale nawet jeśli w plecach był ból pleców, co robić w tym przypadku i co powinno być pierwszą pomocą, staje się jasne po określeniu przyczyn i natury bólu. Dlaczego w dolnej części pleców był ból pleców, co należy leczyć, jaki powinien być schemat terapii, który specjalista może dokładnie określić po pełnym badaniu.

Przewlekły ból może być neuropatyczny, centralny i odruchowy.

W stanie ostrego bólu specjalista koniecznie określa, czy istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, a także powikłań sercowo-naczyniowych. Jeśli prawdopodobieństwo wystąpienia takich powikłań jest niskie, lekarz przepisuje leki, biorąc pod uwagę:

  • przy braku objawów dyspeptycznych dowolny lek z grupy NLPZ;
  • w obecności dyspepsji lepiej jest stosować Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulid (Miloksikam);
  • z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia powikłań serca i naczyń krwionośnych przepisuje się Paracetamol i opioidy. Jeśli ryzyko jest umiarkowane, zaleca się nimesulid, ale konieczne jest dostosowanie wskaźników ciśnienia krwi;
  • ze zwiększonym ryzykiem krwawienia z przewodu pokarmowego, inhibitory pompy protonowej (omeprazol) są przepisywane z NLPZ;
  • w przypadku ryzyka chorób przewodu pokarmowego i powikłań serca i naczyń krwionośnych pożądane jest połączenie nimesulidu z omeprazolem i aspiryną.

Jeśli silny ból ustępuje w ciągu 5-7 dni, terapię należy kontynuować aż do całkowitego ustąpienia bólu. Jeśli ostry ból nie ustępuje w ciągu tygodnia, nie tylko leki przeciwzapalne, ale także środki znieczulające miejscowo, przepisywane są środki zwiotczające mięśnie.

Można również wprowadzić miejscowo kortykosteroidy (prednizolon), ale tylko pod warunkiem, że wykluczona jest gruźlica dotykająca stawów lub kręgosłupa.

Jeśli ból nadal się utrzymuje, a środek przeciwzapalny nie daje pożądanego efektu, ważne jest wykluczenie zakażenia, gruźlicy, bólu stawów w przypadku kiły, rzeżączki itp.

Zastrzyki z leków przeciwbólowych

Główne zdjęcia osteochondrozy i innych chorób, których nazwy podano poniżej, są wykorzystywane zgodnie z przeznaczeniem i zgodnie z planem ustalonym przez lekarza. Więcej informacji na temat tego, jakie zastrzyki są przepisywane w przypadku osteochondrozy szyjki macicy i innych diagnoz, można znaleźć bezpośrednio w porozumieniu ze specjalistą.

Meloksykam

NVSP są wskazane do leczenia objawowego leczenia zapalenia kości i stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, reumatoidalnego zapalenia stawów, bólu mięśni, bólu pleców i bólu pooperacyjnego.

Cena Amelotex - od 200 rub., Movalis - od 700 rub., Artrozan - od 300 rub. Mesipol - od 200 rubli.

Ketoprofen

NVSP jest przeciwwskazany w takich przypadkach:

  • wysoka wrażliwość na składniki leków;
  • laktacja, ciąża;
  • ciężka choroba wątroby i nerek;
  • astma oskrzelowa;
  • wiek do 18 lat;
  • nieswoiste zapalenie jelit;
  • Krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • pogorszenie wrzodu;
  • choroby naczyń mózgowych;
  • ciężkie choroby naczyniowe i serca, choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca, ciężkie dolegliwości somatyczne.

Nie można łączyć leków z lekami przeciwpłytkowymi (kwas acetylosalicylowy, klopidogrel), prednizonem.

Delikatnie przyjmowane w chorobach przewodu pokarmowego, obecność Helicobacter pylori, cukrzyca, obrzęk, długotrwałe stosowanie NLPZ

Cena Artrozilen - od 200 rubli., Flamaki - od 120 rubli., Ketonal - od 220 rubli., Flexen - od 300 rubli.

Ketorolac

NVSP wstrzykuje się domięśniowo, zastrzyki podaje się głęboko w dawce przepisanej przez lekarza. Uwzględnia to wiek pacjenta, a także to, jak silny jest ból i skurcz. Osobom w wieku do 65 lat zaleca się podawanie 10-30 mg w ciągu 4-6 godzin. Z zaburzeniami czynności nerek, a także u pacjentów w podeszłym wieku, dawki 10-15 mg są przepisywane co 4-6 godzin. Takie dawki można również przepisać do podawania raz w celu złagodzenia bólu. W tym przypadku czas trwania leczenia nie powinien być dłuższy niż pięć dni, a dawka dobowa nie powinna przekraczać 60–90 mg.

Cena Ketorolaku wynosi od 100 rubli, Ketany od 120 rubli, Ketorol od 150 rubli.

Diklofenak

Podczas korzystania z NVSP mogą występować liczne skutki uboczne:

  • trawienie: ból żołądka, wymioty, zaparcia, zgaga, biegunka, nudności, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki;
  • narządy oddechowe: obrzęk krtani, duszność, trudności w oddychaniu, alergiczny nieżyt nosa;
  • układ moczowy: zapalenie nerek, częste oddawanie moczu, niewydolność nerek, obrzęk;
  • serce i naczynia krwionośne: wzrost ciśnienia krwi, omdlenia, obrzęk płuc;
  • układ nerwowy: ból głowy, senność, psychoza, nadpobudliwość, zawroty głowy, depresja, zaburzenia widzenia;
  • tworzenie krwi: niedokrwistość, leukopenia, eozynofilia;
  • reakcje skórne: wysypka, pokrzywka, złuszczanie, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella;
  • krzepnięcie krwi: krwawienie z ran po zabiegu, krwawienie z odbytu, żołądek, krwawienie z nosa;
  • alergie: duszność, obrzęk powiek, świszczący oddech, świąd skóry, uczucie ciężkości w klatce piersiowej;
  • inne objawy: przyrost masy ciała, obrzęk, silne pocenie się.

Cena diklofenaku wynosi od 50 rubli, Naklofen wynosi od 60 rubli, Ortofen wynosi od 50 rubli, Voltaren wynosi od 300 rubli.

Lornoksykam

Składnik Lornoxicam zawiera lek Ksefokam. Koszt Ksefokam - od 700 rubli.

Tenoksikam

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić następujące działania niepożądane: ból brzucha, nudności, wymioty, wrzody trawienne żołądka, zaburzenia czynności nerek, kwasica metaboliczna.

Podczas przyjmowania NLPZ i kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwbólowych, a także preparatów wapniowych, ortikosteroidów, etanolu, zwiększa się prawdopodobieństwo owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku jednoczesnego stosowania z paracetamolem zwiększa ryzyko nefrotoksyczności.

Koszt Texamen - od 200 rubli.

Leki steroidowe

Po wstrzyknięciach tej grupy leków odnotowuje się szybkie złagodzenie bólu, ale jednocześnie mają one krótki czas działania. Należy zauważyć, że leki steroidowe mają wiele przeciwwskazań, więc mogą być stosowane tylko zgodnie ze wskazaniami i pod nadzorem specjalisty. Leki te można stosować bezpośrednio w ognisku bólu. Blokadę wykonuje się przez bezpośrednie wstrzyknięcie w okolicę lędźwiową, gdzie występuje silny ból. W celu przeprowadzenia blokady kortykosteroidy łączy się z Novocain lub Ledocaine. Koszt prednizolonu - od 50 rubli.

Tabletki przeciwbólowe

W przypadku bólu pleców lub bólu stawów można również przyjmować lek na ból stawów i pleców w tabletkach. Wcześniej zakładano, że środki przeciwbólowe na stawy nie działają tak szybko i skutecznie, a jednocześnie silne środki przeciwbólowe na ból w stawach powodują poważne skutki uboczne układu pokarmowego.

Jednak obecnie eksperci ustalają, że zarówno tabletki, jak i środki przeciwbólowe z bólami stawów i pleców zapewniają taką samą biodostępność substancji czynnych. Skutki uboczne przy stosowaniu leków doustnych i iniekcyjnych są również takie same. Dlatego specjalista może podać domięśniowo zarówno nazwę tabletek, jak i nazwy zastrzyków dla stawów, przepisując schemat leczenia.

Tabletki NLPZ

Jeśli wystąpią dokuczliwe, kłujące i inne rodzaje bólu pleców, lekarz może zalecić następujące tabletki:

NLPZ dla bólu pleców

Neurolodzy ze szpitala Yusupov przepisują NLPZ pacjentom z bólem pleców. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. W ciągu kilku godzin zmniejszają nasilenie bólu. Działanie przeciwzapalne NLPZ obserwuje się 2-3 tygodnie po rozpoczęciu leczenia.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne znacznie zmniejszają ból pleców w chorobach kręgosłupa. W momencie zaostrzenia choroby, NLPZ, przepisane w odpowiedniej dawce, przynoszą pacjentom znaczną ulgę. Profesorowie, lekarze najwyższej kategorii szpitala Yusupov indywidualnie podchodzili do wyboru niesteroidowych leków przeciwzapalnych. NLPZ są przepisywane po zbadaniu pacjenta i określeniu przyczyny bólu pleców. Lekarze stosują NLPZ w zastrzykach, tabletkach, proszkach i kapsułkach, przepisują leki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym, środki do stosowania miejscowego.

Przyczyny bólu kręgosłupa

Przyczyną bólu pleców mogą być różne choroby:

  • osteochondroza - uszkodzenie krążków międzykręgowych i chrząstki;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - postępująca choroba, w której występują stawy międzykręgowe;
  • spondylolisteza - przemieszczenie kręgu do tyłu lub do przodu;
  • przepuklina dysku międzykręgowego.

Ból pleców występuje, gdy choroba mięśniowa (fibromialgia), zespół mięśniowo-powięziowy (skurcze mięśni z tworzeniem się fok - punkty spustowe). Przyczyną bólu pleców jest uszkodzenie narządów klatki piersiowej i jamy brzusznej, tętniak aorty, zapalenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek), choroby układu rozrodczego. Ból pleców od brzucha podczas kiełkowania wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy w trzustce, zapaleniu trzustki, kamicy moczowej lub kolki nerkowej. Zespół bólowy pojawia się w przypadku przerzutów nowotworów złośliwych narządów wewnętrznych kręgosłupa. Ludzie odczuwają ból w plecach po długiej pracy przy komputerze, jadąc za kierownicą samochodu. Silny wysiłek fizyczny (podczas uprawiania sportu, podnoszenia ciężkich przedmiotów) jest również przyczyną bólu kręgosłupa.

Pomimo faktu, że większość NLPZ można kupić w aptece bez recepty, lekarze w szpitalu Jusupow nie zalecają przyjmowania własnych leków. Tylko specjalista może wybrać najskuteczniejsze NLPZ, wybrać dawkę leku, określić drogę podawania i częstotliwość podawania. Przy stosowaniu NLPZ należy pamiętać, że leki te nie są stosowane, jeśli istnieją przeciwwskazania, ponieważ mają one niepożądane skutki.

Przeciwwskazania do stosowania NLPZ w bólu pleców

Lekarze Szpital Yusupovskogo nie wyznaczają NLPZ u pacjentów cierpiących na wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W takim przypadku należy stosować maści, żele i kremy, a także czopki doodbytnicze z NLPZ. Wchłanianie w odbytnicy, niesteroidowe leki przeciwzapalne mają mniejszy wpływ na błonę śluzową żołądka i jelit niż roztwory i tabletki do wstrzykiwań. Świece są przeciwwskazane u pacjentów cierpiących na choroby odbytnicy: hemoroidy, pęknięcia odbytnicy lub polipy. Należy ostrożnie przepisywać NLPZ pacjentom, którzy mieli chorobę wątroby lub nerek lub obecnie cierpią na nią.

NLPZ mają następujące działania niepożądane:

  • hematotoksyczność (gdy są przyjmowane, może rozwinąć się niedokrwistość aplastyczna i agranulocytoza);
  • hepatotoksyczność (zmienia aktywność transaminaz i innych enzymów, w ciężkich przypadkach wywołuje żółtaczkę, zapalenie wątroby);
  • powodować reakcje alergiczne (wysypka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, alergiczne śródmiąższowe zapalenie nerek, zespoły Lyella i Stevensa-Johnsona;
  • powodować koagulopatię (hamować agregację płytek krwi i mieć umiarkowane działanie przeciwzakrzepowe z powodu hamowania tworzenia protrombiny w wątrobie);
  • wywołać skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą oskrzelową.

NLPZ mogą powodować poronienie i opóźnienie porodu ze względu na fakt, że prostaglandyny działają na warstwę mięśniową macicy. Podczas przyjmowania NLPZ niektórzy pacjenci doświadczają zawrotów głowy, nudności, bólu w okolicy nadbrzusza, senności i bólu głowy oraz zaburzeń stolca.

Zalecenia dotyczące przyjmowania NLPZ

W celu zmniejszenia ryzyka skutków ubocznych i powikłań w leczeniu NLPZ, lekarze szpitala Yusupovskogo biorą pod uwagę występowanie powikłań w poprzednich dawkach leków, zmiany parametrów laboratoryjnych krwi, wątroby i nerek. Pacjentom zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

  • przyjmowanie tabletek lub kapsułek ze szklanką wody, aby zapobiec podrażnieniu błony śluzowej żołądka;
  • po zażyciu niesteroidowych leków przeciwzapalnych nie kładź się do łóżka przez 20-30 minut, aby nie wywołać podrażnienia preparatem błony śluzowej przełyku;
  • podczas przyjmowania NLPZ nie pij alkoholu;
  • Nie stosować NLPZ podczas ciąży i karmienia piersią;
  • Nie należy przyjmować 2 różnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych tego samego dnia bez konsultacji z lekarzem.

Lekarze szpitala Yusupov z powodu bólu pleców przepisują NLPZ opóźniają preparaty o przedłużonym działaniu. Są one wchłaniane z żołądka i jelit nie natychmiast, ale stopniowo, w wyniku tego, jego działanie leku jest rozłożone na cały dzień. Który NLPZ jest lepszy dla bólu pleców w każdym przypadku, decyduje lekarz.

NLPZ na plecy

Lekarze przepisują następujące NLPZ pacjentom z bólem kręgosłupa:

  • Diklofenak (dostępny pod nazwami Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, artrozan, rapten, naklofen);
  • Indometacyna (wchodzi do sieci aptek pod nazwami handlowymi Metindol, Rheumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
  • ibuprofen (część bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
  • Butadion (jest głównym aktywnym składnikiem reopiryny i pirabutolu);
  • piroksykam (dostępny w postaci leków pirokam, piroksen, roksykam, erazon);
  • ketoprofen (można kupić w aptece pod nazwami Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
  • ketorolak (ketalgin, ketorol, dolak, adolor jest dostępny w postaci leków).

Przy niskiej skuteczności pojedynczego NLPZ, lekarze w szpitalu Jusupow odbierają inne leki bez użycia analogów.

Selektywne NLPZ na ból pleców

Ze względu na fakt, że pierwsza generacja NLPZ ma wyraźny wpływ na błonę śluzową żołądka, nie można ich przyjmować przez długi czas, lekarze z bólem pleców stosują nowe formy niespecyficznych leków przeciwzapalnych. W tych tabletkach substancja czynna jest umieszczana w specjalnej osłonce. Składa się ze specjalnych substancji, które nie rozpuszczają się w kwaśnym środowisku soku żołądkowego, ale są niszczone tylko w jelicie. Ze względu na to zmniejszone bezpośrednie działanie drażniące na błonę śluzową żołądka. Podczas przyjmowania nowych postaci NLPZ zachowuje się systemowy mechanizm uszkodzenia ściany przewodu pokarmowego.

NLPZ ostatniej generacji działają selektywnie na COX-2 i hamują syntezę prostaglandyn. Dzięki temu osiągane są wszystkie efekty NLPZ - przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Wpływ na układ krzepnięcia krwi i błony śluzowej żołądka jest zminimalizowany. Działanie przeciwzapalne osiąga się przez zmniejszenie przepuszczalności ściany naczyniowej, zmniejszając wytwarzanie mediatorów zapalnych. Gdy zmniejsza się stan zapalny, zmniejsza się nacisk na receptory nerwowe, które odczuwają ból.

Selektywne niesteroidowe leki przeciwzapalne mają mniej skutków ubocznych, prawie żadnych powikłań i nie mają negatywnego wpływu na strukturę chrząstki stawowej. Ich pacjenci mogą używać przez długi czas. Czas trwania leczenia waha się od kilku tygodni do kilku lat. Terapia prowadzona jest pod nadzorem lekarza ze szpitala Yusupov.

Najbardziej znany przedstawiciel selektywnych leków przeciwzapalnych jest ruchomy. Lek działa bardziej miękko niż „klasyczne” NLPZ, ma mniej przeciwwskazań i ma niewielki wpływ na przewód pokarmowy. Jest używany do długotrwałego użytkowania. Movalis jest dostępny w tabletkach 7,5 i 15 mg, w świecach do 15 mg oraz w ampułkach do domięśniowego podawania 15 mg.

Jedna tabletka lub czopek wystarcza na cały dzień. W celu złagodzenia ostrego bólu pleców stosuje się postać zastrzykową movalis. Roztwór podaje się domięśniowo. Po zmniejszeniu zespołu bólowego lek przyjmuje się doustnie.

W leczeniu bólu kręgosłupa, nimesulid jest szeroko stosowany. Łagodzi stany zapalne, obrzęki, obniża temperaturę ciała. Po zażyciu nimesulidu ból szybko się zmniejsza i poprawia się ruchliwość kręgosłupa. Lek może być stosowany jako maść. Jest stosowany do obszaru problemowego. Nimesulid nie ma zastosowania u pacjentów w okresie laktacji iw ostatnim trymestrze ciąży.

Celekoksyb znacząco łagodzi stan pacjenta w osteochondrozie, chorobie zwyrodnieniowej stawów i innych chorobach zapalnych, które powodują ból pleców i kręgosłupa. Dobrze usuwa zespół bólowy i skutecznie zwalcza stany zapalne. Lek ma minimalne skutki uboczne na układ pokarmowy. Większość pacjentów nie doświadcza powikłań po przyjęciu celekoksybu.

Ksefokam ma silne działanie przeciwbólowe. Działanie przeciwbólowe leku jest identyczne z przeciwbólowym działaniem morfiny. W przeciwieństwie do analgetyków opioidowych, xefocam nie uzależnia i nie uzależnia. Efekt terapeutyczny leku trwa około 12 godzin. Ksefokam przepisany na silny ból pleców, dolnej części pleców lub innych części kręgosłupa.

Lekarze szpitala Yusupov z bólem krzyża używają nowej generacji NLPZ z minimalnymi skutkami ubocznymi.

W przypadku bólu pleców zadzwoń do szpitala Yusupov. Po badaniu neurolog przepisze najskuteczniejsze leki z grupy NLPZ, wybierze optymalną dawkę i częstotliwość podawania leku.