Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Reumatyzm jest chorobą tkanki łącznej pochodzenia immunologicznego lub toksycznego. Ponieważ tkanka łączna znajduje się w prawie wszystkich ludzkich organach, reumatyzm ma charakter systemowy (wychwytuje różne narządy i układy narządów), ale przede wszystkim wpływa na serce.

Jedna z postaci choroby - reumatyzm stawów - zapalenie stawów w ostrej fazie reumatyzmu, któremu towarzyszy rozdzierający ból. Jest leczony przez reumatologów lub artrologów, rzadziej przez lekarzy ogólnych (w klinikach i na obszarach, gdzie nie ma wąskich specjalistów).

Ramię pacjenta z reumatyzmem stawów (choroba objawia się zaczerwienieniem skóry, obrzękiem, bólem)

Zazwyczaj postać stawowa reumatyzmu ma korzystny przebieg i przechodzi bez silnych konsekwencji dla stawów, możliwe jest całkowite wyleczenie. Jeśli jednak łączy się to z uszkodzeniem serca, rokowanie jest poważniejsze - wymagane jest ciągłe monitorowanie i leczenie, aby zapobiec zaostrzeniom i zapobiec powstawaniu wad serca.

Zazwyczaj choroba jest skutecznie leczona całkowicie.

Po prostu chcę zauważyć, że reumatyzm jest często nazywany chorobami kości i stawów, które występują z wiekiem, ale jest to złe. Zmiany związane z wiekiem mają zupełnie inny charakter, inne objawy i inne podejścia do leczenia.

Następnie opowiem ci szczegółowo o formie stawowej reumatyzmu.

Przyczyny choroby

Reumatyzm jest chorobą, której występowanie jest spowodowane kombinacją kilku czynników:

Streptococcus beta-hemolizujący grupy A jest główną przyczyną patologii. Ten drobnoustrój jest czynnikiem sprawczym różnych powszechnych zakażeń - ból gardła, szkarlatyna, streptoderma (paciorkowcowe zmiany skórne), zapalenie gardła itp.

Przy nieodpowiednim leczeniu zakażeń paciorkowcowych i u osób predysponowanych chorobie towarzyszy uwalnianie dużej liczby toksyn, które uszkadzają tkankę łączną, w tym kość, chrząstkę stawów i serce. Powłoka drobnoustroju ma składniki (antygeny), których struktura jest podobna do struktury komórek ludzkiego ciała.

W rezultacie układ odpornościowy zaczyna walczyć nie tylko z infekcją, ale także z własnymi tkankami - rozwija się zapalenie autoimmunologiczne.

Dziedziczne predyspozycje Naukowcy zidentyfikowali geny i inne czynniki dziedziczne, które zwiększają ryzyko rozwoju reumatyzmu po zakażeniu paciorkowcami.

Nieterminowe i niewystarczające (bez antybiotyków) leczenie zakażeń paciorkowcami lub nawet ich brakiem.

Charakterystyczne objawy

Wspólny reumatyzm jest tylko jedną z klinicznych postaci reumatyzmu, która jest nietypowa i niezbyt powszechna, zwłaszcza w dobie antybiotyków. Ale od czasu do czasu jest nadal diagnozowany. Dzieci w wieku szkolnym (7–15 lat) są na to bardziej podatne niż dorośli.

Choroba występuje w postaci reumatycznego zapalenia wielostawowego - zapalenia kilku stawów. Zwykle dotyczy dużych i średnich stawów (kolana, kostki, łokcia).

Trzy główne objawy gorączki reumatycznej:

Bóle są ostre i intensywne. Mają zmienny charakter: pojawiają się i znikają. Dobrze zatrzymaj niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Obrzęk i zaczerwienienie skóry nad stawem.

Ograniczenie funkcji (niezdolność do zgięcia ramienia lub nogi, oparcia na kończynie, chodzenia) - z powodu silnego bólu i obrzęku, ograniczającego ruchomość stawu.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów typowo występują symetryczne zmiany w stawach (prawy i lewy), chociaż ostatnio stwierdzono również zapalenie pojedynczego stawu (zapalenie jednego stawu) i zapalenie kilku stawów (zapalenie 2–5 stawów).

Z reumatyzmem uszkodzenie stawów jest symetryczne

Oprócz objawów stawowych możliwe są objawy zatrucia reumatycznym zapaleniem stawów:

• wzrost temperatury z 37,5 do 39–41 stopni,
• słabość i letarg
• nudności
• utrata apetytu
• utrata masy ciała

Jeśli reumatyzm stawów występuje w izolacji, objawy są ograniczone do tego. Zakłócają one pacjenta na kilka dni lub tygodni i przy odpowiednim leczeniu odchodzą bez powodowania żadnych patologicznych zmian w stawach - ich funkcja powraca całkowicie. Okresowe zaostrzenia zespołu stawowego są możliwe, ale nie typowe.

Jeśli reumatyczne zapalenie wielostawowe łączy się z uszkodzeniem serca, wtedy pojawiają się inne dolegliwości:

• ból serca, tachykardia (bicie serca) i uczucie niewydolności serca;
• kaszel na wysiłek;
• postępująca niewydolność serca, której towarzyszy duszność, aż do rozwoju ostrych, zagrażających życiu stanów (obrzęk płuc).

Diagnostyka

Niezwykle trudno jest odróżnić reumatyczne zapalenie wielostawowe od innych uszkodzeń stawów (reumatoidalne zapalenie stawów, reaktywne, zakaźne i inne zapalenie stawów) nawet dla lekarzy, którzy nie mają specjalnego szkolenia. Dlatego najlepszą opcją na występowanie bólu stawów, obrzęku i problemów z poruszaniem stawów - skontaktuj się ze specjalistą: artretologiem lub reumatologiem.

Rozpoznanie reumatyzmu stawów potwierdzają następujące badania:

Ogólne badanie krwi (mogą wystąpić objawy nieswoistego zapalenia).

Analiza biochemiczna krwi (wykrywanie białka C-reaktywnego, czynnika reumatoidalnego, streptolizyny O i innych markerów zapalenia i zakażenia paciorkowcami).

Radiogram - lekarze nie wykrywają żadnych zmian strukturalnych charakterystycznych dla większości innych patologii stawów (młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie wielostawowe). Chrząstka jest zachowana, powierzchnie kości są nienaruszone, bez erozji, fragmentów i deformacji.

USG stawu - pozwala ocenić nasilenie stanu zapalnego i obecność lub brak wysięku w jamie stawowej.

EKG i USG serca - zdarzenie obowiązkowe, nawet z izolowaną postacią stawową reumatyzmu.

Elektrokardiogram (EKG) - obowiązkowa procedura diagnostyczna, nawet w przypadku izolowanego reumatyzmu stawowego

Metody leczenia

Leczenie reumatyzmu stawów, płynące w izolacji, może być wykonane przez reumatologa lub artrologa. Jeśli jednak dotyczy to zarówno stawów, jak i serca, to jeden z tych specjalistów wraz z kardiologiem powinien przepisać leczenie.

Używany do leczenia metod narkotykowych i nielekowych.

Leki

Spośród najczęściej stosowanych leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych - NLPZ. Są przepisywane domięśniowo w ostrej fazie, a po 3–7 dniach są przenoszone na tabletki.

Stosuj dowolne NLPZ o dobrej aktywności przeciwzapalnej i wyraźnym działaniu przeciwbólowym: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksykam, oksykam, ketoprofen itp. Mogą one dobrze łagodzić ból i oznaki zapalenia (pojawienie się bólu w żołądku, krwawienie z przewodu pokarmowego itp.). Dlatego terapia odbywa się ściśle według celu i pod nadzorem lekarza.

Glukokortykosteroidy

Jeśli NLPZ są przeciwwskazane lub nieskuteczne z jakiegokolwiek powodu, należy stosować glikokortykosteroidy hormonalne (prednizon, hydrokortyzon) - domięśniowo lub doustnie, w krótkich kursach (w ciągu 3-5 dni), a następnie jednorazowe anulowanie leku (tak, aby nie wystąpiły negatywne skutki uboczne: immunosupresja, otyłość, tłumienie syntezy własnych hormonów itp.).

Zwykle krótki cykl glikokortykosteroidów wystarcza do stłumienia aktywnego procesu, a później przechodzą na bardziej „miękkie” NLPZ.

Terapia bez narkotyków

Nawet izolowany reumatyzm stawów jest chorobą, która jest zawsze niebezpieczna z punktu widzenia przejścia procesu patologicznego do serca. Dlatego w ostrym okresie choroby (przed złagodzeniem objawów) przepisuje się ścisły odpoczynek w łóżku i dietę (z ograniczeniem płynów, sól bogata w witaminy i białko).

Po zaprzestaniu objawów zapalenia, głównym zadaniem leczenia jest zapobieganie powikłaniom stawów (przewlekłe zapalenie, sztywność, zrosty stawów (ankyloza) itp.). Aby osiągnąć ten cel, pacjent rozpoczyna terapię wysiłkową: już w łóżku porusza kończynami, rozwija dotknięty staw i przywraca mu pełen zakres ruchów. Wraz ze wzrostem stanu zwiększa się objętość ćwiczeń i ich intensywność.

Prosta złożona terapia wysiłkowa w spoczynku w łóżku

Również w fazie podostrej lekarze zalecają masaż, różne metody fizjoterapii (elektroforeza, UHF, laser - aby przyspieszyć regenerację organizmu po zapaleniu, wczesne usunięcie obrzęku).

Zapobieganie powikłaniom

Następnie pacjent powinien zwracać uwagę na stan swoich stawów - stają się one bardziej podatne na negatywne wpływy, zmiany związane z wiekiem mogą się w nich wcześniej pojawić, bardziej reagują na infekcje.

Pacjenci muszą przestrzegać 4 zasad:

przestrzegać zasad prawidłowego odżywiania (ograniczenie soli, pikantnych potraw, sztucznych dodatków; wzbogacenie diety w pokarmy bogate w galaretkę, galarecie, galaretki, bogate w tkankę chrzęstną);

ćwicz regularnie dla stawów i żyj mobilnym stylem życia;

unikać ciężkiego wysiłku fizycznego.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Reumatyzm stawów - objawy, przyczyny i leczenie

Z reumatyzmem stawów ludzie spotykali się w czasach starożytnych, ale jego prawdziwa natura i klinika stały się jasne dla lekarzy nie tak dawno temu. Przez długi czas oficjalna medycyna uważała reumatyzm za chorobę stawów, powodującą komplikacje serca.

Po badaniach przeprowadzonych w 1836 r. Istniały niezaprzeczalne dowody, że reumatyzm, oprócz stawów, bezlitośnie wpływa na serce i osierdzie (worek serca). Na cześć dwóch naukowców, którzy niezależnie ustalili wzór choroby serca, reumatyzm stawów stał się znany jako choroba Sokolsky-Buyo.

Przyczyny reumatyzmu

Dlaczego występuje reumatyzm i co to jest? W większości przypadków reumatyzm występuje u osób, które doznały ostrej choroby zapalnej górnych dróg oddechowych. Dodatkowe czynniki towarzyszące to hipotermia i wysoka wilgotność. Najczęściej ludzie mają reumatyzm stawów, w medycynie zwanej reumatycznym zapaleniem wielostawowym.

10–20 dni po wystąpieniu ostrego lub przewlekłego zakażenia paciorkowcowego (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, szkarlatyna, zapalenie migdałków) rozwija się ostry reumatyzm stawowy. Jest to konsekwencją wytwarzania specyficznych przeciwciał w odpowiedzi na pojawienie się toksyn patogennych we krwi. Takie przeciwciała są przeznaczone do zwalczania paciorkowców, ale przez pomyłkę zakażają własne komórki tkanki łącznej.

Badania wykazały, że takie reakcje nie występują u wszystkich pacjentów z dławicą, ale tylko u nosicieli specjalnego białka z grupy B. Około 2,5% pacjentów doświadcza stawów z reumatyzmem w ciągu miesiąca po chorobie zakaźnej.

Objawy reumatyzmu

Cechą tej choroby jest fakt, że istnieje wyraźny związek z przenoszoną infekcją paciorkowcową. Objawy reumatyzmu stawów pojawiają się 2-4 tygodnie po zakażeniu (ból gardła, zapalenie migdałków lub inne). Ból w stawie jest bardzo silny, a ruch w nim jest bardzo trudny. Czasami nawet lekki dotyk powoduje silny ból.

Choroba dotyczy głównie dużych stawów:

Oprócz pojawienia się ostrego bólu, w miejscu stawu pojawia się zaczerwienienie, a temperatura dotkniętego obszaru wzrasta. Wraz z rozwojem choroby objawy nasilają się, więc bóle stają się silniejsze i częstsze, dlatego pacjent praktycznie nie porusza się, a dotknięcie stawu powoduje większe cierpienie. Również temperatura wzrasta nie tylko w dotkniętym obszarze anatomicznym, ale w całym ciele, do 39-40 stopni.

Dość często objawy reumatyzmu rozwijają się w kilku stawach jednocześnie, co znacznie komplikuje przebieg choroby i leczenia. Jeśli reumatyzm zostanie zauważony w tym czasie, jego rozwój może zostać zatrzymany, co oznacza, że ​​tylko dwa lub trzy stawy będą miały czas na cierpienie.

Przebieg procesu reumatycznego

Czas trwania aktywnego procesu reumatycznego wynosi 3-6 miesięcy, czasami znacznie dłużej. W zależności od nasilenia objawów klinicznych, charakteru przebiegu choroby, istnieją trzy stopnie aktywności procesu reumatycznego:

1. Maksymalnie aktywny (ostry), stale powtarzający się;
2. Umiarkowanie aktywny lub podostry;
3. Reumatyzm o minimalnej aktywności, leniwie płynący lub utajony. W przypadkach, w których nie ma klinicznych lub laboratoryjnych oznak aktywności zapalnej, mówią o nieaktywnej fazie reumatyzmu.

Reumatyzm charakteryzuje się nawrotami choroby (powtarzającymi się atakami), które występują pod wpływem infekcji, hipotermii i przeciążenia fizycznego. Objawy kliniczne nawrotu przypominają pierwotny atak, ale objawy zmian naczyniowych, błon surowiczych z nimi są mniej wyraźne; przeważają objawy niewydolności serca.

Diagnoza reumatyzmu

W przypadku nieznacznego wyrażenia objawów reumatyzmu stawów należy przeprowadzić kompleks badań instrumentalnych:

1. Kliniczne i biochemiczne badanie krwi wskazuje na odpowiedź zapalną.
2. Analiza immunologiczna pomaga zidentyfikować substancje specyficzne dla choroby, które pojawiają się we krwi tydzień po rozpoczęciu procesu patologicznego i osiągają maksimum przez 3–6 tygodni.
3. USG, EKG i EchoCG serca ocenia stan serca, pomaga wykluczyć lub potwierdzić jego porażkę.
4. Przeprowadza się zdjęcia rentgenowskie stawów, artroskopię, nakłucie i biopsję płynu dostawowego w celu przeanalizowania ich stanu.

Pamiętaj, że objawy reumatyzmu to pierwsze rzeczy, na które należy zwrócić uwagę. Pacjent może zauważyć, że kilka tygodni temu był chory na dusznicę bolesną lub inne choroby zakaźne. Ponadto, z tą chorobą, będzie narzekał na gorączkę, zmęczenie i ból stawów. Ostatnia skarga jest najczęściej powodem, dla którego pacjent udaje się do lekarza.

Leczenie reumatyzmu stawów

Pacjenci są leczeni w szpitalu, gdzie przeprowadzają kompleksową terapię, w tym:

• odpoczynek w łóżku przez pierwsze kilka tygodni;
• terapia etiotropowa - powołanie domięśniowo penicyliny antybiotykowej przez 2 tygodnie;
• leczenie przeciwzapalne - stosować prednizon, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Kiedy minie ostry etap, możesz otrzymać zaleconą fizjoterapię:

• elektroforeza;
• UHF;
• zastosowania parafinowe.

Samoleczenie tej choroby w domu ma poważne konsekwencje.

Farmakoterapia

Powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od właściwego wyboru terapii lekowej. Jak wspomniano powyżej, kilka rodzajów leków o różnych skutkach stosuje się w leczeniu reumatyzmu stawów:

1. Antybiotyki. Głównym zadaniem w leczeniu reumatyzmu jest zahamowanie zakażenia paciorkowcami, które jest prowokatorem tej choroby i późniejszych powikłań. W tym celu stosuje się środki przeciwbakteryjne z grupy penicylin i ich analogów lub antybiotyków o szerokim spektrum działania (erytromycyna, ampicylina itp.). Ta terapia trwa do 15 dni. Ponadto, w celu zapobiegania nawrotom i powikłaniom serca przez 5 lat, 1 raz w ciągu 20 dni, pacjentowi wstrzykuje się ten lek.
2. NLPZ. Spośród najczęściej stosowanych leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych - NLPZ. Są przepisywane domięśniowo w ostrej fazie, a po 3–7 dniach są przenoszone na tabletki. Stosuj dowolne NLPZ o dobrej aktywności przeciwzapalnej i wyraźnym działaniu przeciwbólowym: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksykam, oksykam, ketoprofen itp. Mogą one dobrze łagodzić ból i oznaki zapalenia (pojawienie się bólu w żołądku, krwawienie z przewodu pokarmowego itp.). Dlatego terapia odbywa się ściśle według celu i pod nadzorem lekarza.
3. Glukokortykosteroidy. Lekarz przepisuje kompozycje hormonalne na wyraźne objawy, silny ból stawów, rozległe uszkodzenie mięśnia sercowego. Silne leki zmniejszają objętość płynu w torbie sercowej, zapobiegają niebezpiecznym powikłaniom zapalenia serca. Podczas terapii konieczne jest wykonanie kardiogramu w celu monitorowania stanu mięśnia sercowego.
4. Środki immunosupresyjne. Leki immunosupresyjne osłabiają odpowiedź organizmu na infekcję, nieznacznie tłumią odpowiedź immunologiczną.

Wszystkie środki stosowane w leczeniu są skuteczne, ale mają pewne przeciwwskazania. Dlatego, aby zminimalizować ich szkodliwe skutki długotrwałego stosowania i zwiększyć skuteczność terapii, leczenie jest zalecane jako złożone. Odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Po zaprzestaniu objawów zapalenia, głównym zadaniem leczenia jest zapobieganie powikłaniom stawów (przewlekłe zapalenie, sztywność, zrosty stawów (ankyloza) itp.). Aby osiągnąć ten cel, pacjent rozpoczyna terapię wysiłkową: już w łóżku porusza kończynami, rozwija dotknięty staw i przywraca mu pełen zakres ruchów. Wraz ze wzrostem stanu zwiększa się objętość ćwiczeń i ich intensywność.

Również w fazie podostrej lekarze zalecają masaż, różne metody fizjoterapii (elektroforeza, UHF, laser - aby przyspieszyć regenerację organizmu po zapaleniu, wczesne usunięcie obrzęku).

Dieta

Lekarze zalecają trzymanie się diety numer 15, zwiększenie ilości białka w diecie i zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów i soli. Nie zapomnij o owocach i warzywach, pij ciepłe napoje: herbatę z malinami, wywar z limonki.

Zaleca się wykluczenie z żywienia:

• fasola i groch;
• grzyby;
• szpinak;
• Szczaw;
• winogrona;
• buliony mięsne.

Wymagane są produkty zawierające witaminy B, witaminy C, P i PP. Ryby i mięso mogą być gotowane i duszone.

Komplikacje

W przypadku nieleczenia występuje choroba reumatyczna serca.

Zaburzenia rytmu serca i tętna, bóle serca i zaburzenia rytmu serca sugerują, że rozwija się zapalenie tkanki serca, któremu towarzyszy duszność, pocenie się i osłabienie.

Inne konsekwencje nieleczonego przewlekłego reumatyzmu stawów obejmują:

• reumatyczne zmiany skórne (pojawiają się podskórne guzki reumatyczne lub rumień pierścieniowy);
• choroba reumatyczna (charakteryzująca się bólem w klatce piersiowej, kaszlem, dusznością i gorączką)
• jeśli tkanka nerwowa jest zaangażowana w proces zapalny, wówczas pacjent ma niekontrolowane skurcze mięśni (grymasy, nagłe ruchy, niewyraźna mowa, zaburzenia pisma).

Zapobieganie reumatyzmowi

Reumatyzm jest chorobą, której rozwój jest łatwiejszy do powstrzymania niż walka przez wiele lat z jej objawami.
W tym celu musisz podjąć środki zapobiegawcze:

1. Terminowe niszczenie infekcji paciorkowcowych w organizmie.
2. Nie pozwól na hipotermię ciała.
3. Jedz dobrze, dostarczaj organizmowi niezbędnych substancji.
4. Monitoruj stan układu odpornościowego.
5. Zwróć uwagę na aktywność fizyczną.

Choroba reumatyczna jest poważnym procesem patologicznym, któremu towarzyszy powstawanie stanu zapalnego. Może wpływać na różne narządy. Charakterystycznymi objawami choroby są ból i ogólne złe samopoczucie. Leczenie choroby powinno być kompleksowe i przepisywane wyłącznie przez doświadczonego specjalistę po dokładnej diagnozie. Tylko przestrzegając wszystkich zaleceń, choroba może zostać pokonana.

Reumatyzm - co to jest, przyczyny, objawy, objawy, leczenie i diagnoza

Reumatyzm jest chorobą zapalną tkanki łącznej, głównie w układzie sercowo-naczyniowym i narządów ruchu. Głównym niebezpieczeństwem reumatyzmu jest to, że przy braku odpowiedniego leczenia i nadzoru przez specjalistę mogą rozwinąć się poważne patologie, które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy i zakłócają czynność sercowo-naczyniową, co może prowadzić nie tylko do pogorszenia jakości życia w ogóle, ale także do niepełnosprawności i niepełnosprawność

Reumatyzm: co to jest?

Reumatyzm jest ogólnoustrojową chorobą zapalną, która jest zlokalizowana głównie w wyściółce serca. Zagrożeni są ludzie, którzy mają dziedziczną predyspozycję do tej choroby i mają od 7 do 15 lat. Reumatyzm zwykle dotyka młodzież i młodych ludzi, rzadziej - starszych i osłabionych pacjentów.

Reumatyzm (synonimy: gorączka reumatyczna, choroba Sokolsky'ego - Buyo) występuje przewlekle, z tendencją do nawrotów, zaostrzenia występują wiosną i jesienią. Reumatyczne schorzenia serca i naczyń krwionośnych stanowią do 80% nabytych wad serca.

Stawy, błony surowicze, skóra, centralny układ nerwowy są często zaangażowane w proces reumatyczny. Częstość występowania reumatyzmu waha się od 0,3% do 3%.

Duże znaczenie ma genetyczna predyspozycja do choroby. W tak zwanych rodzinach reumatycznych zapadalność jest trzy razy wyższa niż w normalnej populacji. Choroba jest dziedziczona przez typ poligeniczny.

Klasyfikacja

Ostry reumatyzm

Reumatyzm w ostrej fazie najczęściej manifestuje się u młodych ludzi do 20 lat. Czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec. Przypadkowość choroby z wcześniejszymi zakażeniami górnych dróg oddechowych polega na późnym wystąpieniu objawów (14-21 dni).

Początkowe objawy reumatyzmu mają wiele wspólnego z kliniką przeziębienia, ale po krótkim czasie objawy zapalenia serca, wysypki skórne i zapalenie wielostawowe łączą objawy przeziębienia.

Całkowity czas trwania ostrej postaci choroby wynosi od 3 do 6 miesięcy. Ostry reumatyzm może prowadzić do poważnych powikłań. W przypadku braku terminowego leczenia, reumatyczne zapalenie serca rozwija się w wady serca.

Przewlekły reumatyzm

Przewlekła postać reumatyzmu charakteryzuje się częstymi nawrotami choroby, zwłaszcza podczas hipotermii. Najczęściej dotyka serca i stawów, z typowym bólem w tych narządach. Przebieg choroby może trwać kilka lat.

Reumatyzm dzieli się na formy według kryterium dotkniętego układu lub narządu:

• Reumatyzm serca. Niewydolność serca w pierwszym ataku reumatycznym występuje u 90–95% wszystkich pacjentów. Jednocześnie można dotknąć wszystkich trzech ścian serca - wsierdzia, mięśnia sercowego i osierdzia. W 20-25% przypadków reumatyczne zapalenie serca kończy się uformowaną wadą serca. Główną cechą chorób serca w reumatyzmie u dzieci i dorosłych jest skrajny niedobór objawów. Pacjenci skarżą się na dyskomfort w sercu, duszność i kaszel po wysiłku, ból i przerwy w sercu. Z reguły dzieci milczą na temat tych skarg, nie nadając im poważnego znaczenia. Dlatego uszkodzenie serca jest najczęściej możliwe do zidentyfikowania już przy badaniu fizycznym i instrumentalnym.
• Reumatyzm stawów (reumatyczne zapalenie wielostawowe). Najczęściej zmiany patologiczne dotykają stawów łokciowych, kolanowych i skokowych. U osoby z reumatycznym zapaleniem stawów temperatura ciała wzrasta do 39 stopni, nasila się osłabienie, mogą wystąpić epizody krwawienia z nosa i zwiększa się pocenie;
• Forma płucna. Objawia się to w połączeniu z uszkodzeniem stawów i serca, jednak jest niezwykle rzadkie (około 1-3% całkowitej liczby przypadków klinicznych). Rozwija się w postaci zapalenia opłucnej lub oskrzeli;
• Forma skóry. Objawia się jako wysypka skórna lub guzki reumatyczne. Występuje w nie więcej niż 5% przypadków;
• Reumatyzm oka. Jest integralną częścią powszechnych objawów reumatyzmu innych narządów. Charakteryzuje się uszkodzeniami siatkówki (zapalenia siatkówki) lub innych części oka (zapalenie tęczówki, zapalenia tęczówki itp.). Powikłania mogą być częściową lub całkowitą utratą wzroku.

Badania bakteriologiczne i serologiczne wykazały, że reumatyzm jest szczególną reakcją alergiczną na zakażenie jednym z paciorkowców beta hemolizujących z grupy A.

Pierwsze znaki

Wykrycie reumatyzmu we wczesnych stadiach, zwłaszcza w obecności predyspozycji do tej choroby, jest bardzo ważne dla skuteczności jej dalszego leczenia. Z reguły jednak diagnoza jest przeprowadzana w obecności istotnych objawów wskazujących na rozwój reumatyzmu. Należy zwrócić uwagę zarówno na poszczególne znaki, jak i na ich kombinację.

Znaki, na które należy zwrócić uwagę:

• W typowych przypadkach pierwsze objawy reumatyzmu w postaci gorączki, objawów zatrucia (zmęczenie, osłabienie, ból głowy), bólu stawów i innych objawów choroby są wykrywane 2-3 tygodnie po bólu gardła lub zapaleniu gardła.
• Jednym z najwcześniejszych objawów reumatyzmu jest ból stawów, wykrywany w 60-100% przypadków (reumatoidalne zapalenie stawów).
• Objawy uszkodzenia serca określa się w 70-85% przypadków. Skargi o serdecznej naturze (ból w okolicy serca, kołatanie serca, duszność) są zauważalne w przypadku znacznych zaburzeń serca.
• Częściej, zwłaszcza na początku choroby, obserwuje się różne objawy asteniczne (letarg, złe samopoczucie, zmęczenie).

Przyczyny

Atak reumatyczny jest zwykle poprzedzony infekcją paciorkowcową spowodowaną przez paciorkowce β-hemolizujące z grupy A:

97% pacjentów, którzy mieli zakażenie paciorkowcami, tworzy silną odpowiedź immunologiczną. Pozostałe osobniki nie rozwijają silnej odporności, a po powtarzającym się zakażeniu paciorkowcami β-hemolizującymi rozwija się złożona autoimmunologiczna reakcja zapalna.

Czynnikami przyczyniającymi się do powstania i rozwoju reumatyzmu są:

• zmniejszona odporność;
• grupy ludności (szkoły z internatem, szkoły, akademiki);
• młody wiek;
• niezadowalające warunki społeczne i życiowe (żywność, mieszkanie);
• długotrwała hipotermia;
• niekorzystna historia rodziny.

Objawy reumatyzmu u osoby dorosłej

Reumatyzm jest chorobą wielotorową, która wraz z ogólnymi zmianami stanu charakteryzuje się oznakami uszkodzenia serca, stawów, układu nerwowego i oddechowego, a także innych struktur organicznych. Najczęściej choroba staje się odczuwalna po 1-3 tygodniach od choroby zakaźnej wywołanej przez paciorkowce β-hemolizujące grupy A.

Pacjent ma następujące objawy:

• wzrost temperatury ciała do dużej liczby;
• tachykardia;
• bóle głowy;
• zwiększona potliwość;
• słabość;
• obrzęk i bolesność stawów.

Są bardzo podobne do zwykłego przeziębienia, ale są spowodowane raczej przez infekcje paciorkowcowe niż wirusowe. Charakterystyczną różnicą jest bolesność i obrzęk dużych stawów stawowych: łokcia, kostki, kolana, barku lub nadgarstka.

Typowe objawy reumatyzmu to:

• wysoka temperatura, 38-40 stopni, których wahania w ciągu dnia wynoszą 1-2 C, nadmierne pocenie się, dreszcze, z reguły nie;
• na tym tle występuje osłabienie mięśni, zmęczenie: ból stawów;
• obrzęk tkanek miękkich.

Najczęściej choroba objawia się w ciągu kilku tygodni z powodu wcześniejszych chorób zakaźnych, na przykład po bólu gardła i zapaleniu gardła.

Wraz z postępem reumatyzmu mogą pojawić się inne specyficzne objawy - nie zawsze, średnio, są one rejestrowane w 10% przypadków:

1. zwiększa się kruchość naczyń - objawia się regularnym krwawieniem z nosa, które pojawia się nagle;
2. Pojawiają się pierścieniowe wysypki - wyglądają jak zaokrąglone, z nierównymi krawędziami, z małą różową wysypką;
3. powstają węzły reumatyczne - są zlokalizowane w anatomicznej lokalizacji dotkniętych stawów, mają wygląd podskórnych gęstych formacji i są całkowicie bezbolesne;
4. wpłynęły na narządy jamy brzusznej - charakteryzujące się bólem w prawym nadbrzuszu, wskazują na potrzebę natychmiastowej hospitalizacji pacjenta.
5. Zaatakowany jest mięsień sercowy (mięsień sercowy) i wewnętrzna wyściółka komór serca (wsierdzia) - w rezultacie rozwija się duszność, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, ból w klatce piersiowej, niewydolność serca.
6. Często powraca reumatyczne zapalenie ściany serca (choroba reumatyczna serca) i stopniowo tworzą się wady serca.
7. W przypadku reumatyzmu stawów w jednym lub kilku stawach natychmiast pojawia się nagły ból. Stawy stają się czerwone, opuchnięte i gorące. Najczęściej dotyka kolana, kostki, stawów łokciowych, nadgarstków. Czasami dotyka się biodra, stawów barkowych i małych stawów stóp i dłoni.
8. Równocześnie z pojawieniem się bólu w stawach, temperatura ciała zaczyna rosnąć. Temperatura ciała z reumatyzmem stawów jest następnie zmniejszana, a następnie ponownie wzrasta. Objawy reumatyzmu zwykle ustępują w ciągu dwóch tygodni.

Komplikacje

Rozwój powikłań reumatycznych zależy od ciężkości, przedłużającego się i stale powtarzającego się charakteru kursu. W aktywnej fazie reumatyzmu może rozwinąć się niewydolność krążenia i migotanie przedsionków.

Jeśli nie zwracasz wystarczającej uwagi na objawy reumatyzmu i nie zdążysz skonsultować się z lekarzem, następujące powikłania mogą spowodować tę chorobę:

• przejść do postaci chronicznej, której leczenie może trwać nawet kilka lat;
• rozwinąć wady serca;
• spowodować niewydolność serca;
• w wyniku niepowodzeń w sercu, powodujących zaburzenia w układzie krążenia, co z kolei może wywołać udary, żylaki, choroby nerek, wątroby, narządów oddechowych, narządów wzroku itp.
• z zaostrzeniem wszystkich powyższych objawów i chorób prowadzi do śmierci.

Diagnostyka

Instrumentalne metody badawcze obejmują:

• EKG (kardiogram rzadko wykrywa zaburzenia rytmu serca);
• USG serca;
• Badanie rentgenowskie (pozwala określić wzrost wielkości serca, zmianę jego konfiguracji, a także zmniejszenie funkcji skurczowej mięśnia sercowego);

Diagnostyka laboratoryjna reumatyzmu:

• Ogólnie, badanie krwi wykazuje wzrost ESR, przesunięcie leukocytów w lewo, niedokrwistość.
• W analizie immunologicznej zwiększa się miano ASH, zwiększa się liczba immunoglobulin klasy A, G, M, wykrywa się białko C-reaktywne, przeciwciała anty-sercowe i krążące kompleksy immunologiczne.

Leczenie reumatyzmu

Leczenie rozpatrywanej choroby jest koniecznie prowadzone pod nadzorem specjalisty i najczęściej pacjent jest umieszczany w placówce medycznej. Istnieje szereg leków koniecznie przepisywanych pacjentom w ramach leczenia reumatyzmu. Obejmują one:

• Leki przeciwbakteryjne (penicylina z późniejszym przejściem w bicilinę5). W przypadku nietolerancji na penicylinę można stosować erytromycynę.
• Kortykosteroidy o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym: prednizon. Ponieważ stosowanie kortykosteroidów ma wpływ na metabolizm wody i soli, pacjentowi przepisywane są również preparaty potasu (Asparkam, Panangin).
• niesteroidowe leki przeciwzapalne: Indometacyna, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl i inne;
• leki hipouczulające;
• leki immunosupresyjne: azatiopryna, chlorbutyna, chlorochina, hydroksychlorochina;
• glikokortykosteroidy: triamcynolon, prednizolon.
• Aspiryna. Z reumatyzmem lek ten pomaga szybko uwolnić pacjenta od zespołów bólowych w stawach, aby usunąć obrzęk stawów.

Terapia hormonalna jest obecnie rzadko stosowana, a takie leki są przepisywane tylko w niektórych przypadkach klinicznych.

Leczenie reumatyzmu przeprowadza się według specjalnego schematu. Składa się z trzech etapów:

1. Etap 1. Terapia odbywa się w szpitalu, różni się czasem trwania od 4 do 6 tygodni. Pierwszym etapem jest leczenie choroby u szczytu aktywności.
2. Etap 2 Ten etap jest regenerujący po intensywnej terapii. Obejmuje leczenie w specjalnych sanatoriach lub kurortach.
3. Etap 3. Ten etap ma charakter prewencyjny. Oznacza to roczną terapię profilaktyczną, rejestrację u reumatologa i stały nadzór medyczny.

Ostry atak reumatyzmu jest leczony w szpitalu. Pacjentowi przepisano odpoczynek w łóżku. Farmakoterapia zależy od objawów klinicznych i formy patologii i obejmuje:

• glukokortykoidy,
• leki przeciwzapalne
• antybiotyki
• sposoby stymulowania odpowiedzi immunologicznej organizmu,
• uspokajające postacie dawkowania.

W obecności uszkodzeń serca stosuje się glikozydy nasercowe i diuretyki.

Rokowanie reumatyzmu zależy od ciężkości uszkodzenia tkanek serca i stawów (tj. Obecności i rozległości stwardnienia mięśnia sercowego, rodzaju uszkodzenia zastawek serca). Jeśli eliminacja ataku reumatycznego została rozpoczęta na czas, choroba dobrze reaguje na leczenie, a życie pacjenta nie jest zagrożone. Często niekorzystne nawroty często nawracające reumatyzm.

Środki ludowe

Stosowanie środków ludowych na reumatyzm jest konieczne tylko za zgodą lekarza prowadzącego.

1. Rosół z akonitu. Umieść 10 g korzenia akonitu w rondlu i wlej do niego 500 g wody. Gotuj produkt przez 2 godziny na małym ogniu. Następnie schłódź, odcedź i potrzyj dotknięte obszary 3 razy dziennie.
2. Lemon Nalewka na owoce cytrusowe stymuluje krążenie krwi i łagodzi objawy zapalne. 2 duże cytryny pokroić razem ze skórką, wlać 0,4 litra wódki lub rozcieńczonego alkoholu do szklanego pojemnika, korka i nalegać na zacienione miejsce na trzy dni. Używaj płynu na zewnątrz, do pocierania, a następnie ocieplenia tkaninami wełnianymi.
3. Wlać 10 g zioła Hypericum 1 szklanką gorącej wody, gotować przez 30 minut na małym ogniu, ostudzić i odcedzić. Weź z reumatyzmem 0,3 filiżanki 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem. Przechowuj nie więcej niż 3 dni.
4. Pij codziennie przez 2-3 szklanki wywar z piętna kukurydzy. W szklance wody weź łyżeczkę surowców z górą, gotuj przez 10 minut. Pij przez 6-8 tygodni. Zajmuje najbardziej nieznośny reumatyzm mięśni.
5. Powietrze (korzeń) do kąpieli. 2 łyżki drobno posiekanych kłączy tataraku zalać 1 litrem wrzącej wody, gotować przez 20 minut, nalegać 30 minut i przecedzić. Weź kąpiel (35-36 ° C) w ciągu dnia lub w nocy na reumatyzm i dnę. Przebieg leczenia: 10-12 kąpieli.

Zapobieganie

Środki mające na celu zapobieganie reumatyzmowi obejmują:

• terminowe wykrycie zakażenia paciorkowcami, rehabilitacja zakaźnego ogniska;
• poprawa warunków higienicznych, społecznych i życiowych pracy i życia;
• hartowanie;
• profilaktyczne leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne w okresach jesiennych i wiosennych.

Wtórne zapobieganie reumatyzmowi obejmuje następujący plan działania:

1. Jeśli choroba jest aktywna, należy zawsze kontrolować kardiologa reumatycznego. Najpierw odwiedzaj lekarza co miesiąc przez 3 miesiące od początku rozwoju choroby i po 1 raz na kwartał. Warunkiem jest zasięgnięcie porady u neurologa, laryngologa, okulisty, dentysty, ginekologa.
2. Testy osocza należy przeprowadzać 6 razy w roku, a analizę moczu do 4 razy w roku.
3. Zapobieganie reumatyzmowi opiera się na obowiązkowym prowadzeniu działań diagnostycznych. Powinny być przeprowadzane kwartalnie.
4. Badanie krwi do badań reumatycznych przeprowadza się 4 razy w roku. Jeśli występuje osłabienie procesu i przejście do fazy nieaktywnej, kardiolog reumatyczny powinien być odwiedzany 2–4 razy w roku.

Reumatyzm stawów - objawy i leczenie

Istnieją choroby, które stale sobie przypominają. Należą do nich reumatyzm.

Zapobiega prowadzeniu zwykłego stylu życia, musi być w stanie się oprzeć.

Identyfikacja reumatyzmu na początkowym etapie nie jest tak łatwa, a zaniedbana forma może prowadzić do poważnych konsekwencji, dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać tę chorobę i walczyć z jej rozwojem.

Treść

Co to jest? ↑

Reumatyzm jest zapaleniem tkanki łącznej, która jest obecna we wszystkich narządach.

Dlatego może objawiać się jako choroba stawów, serca, skóry, nerek, płuc, układu nerwowego i mózgu.

Przewlekły reumatyzm występuje z napadami i sporadycznymi zaostrzeniami.

W medycynie nazywa się to ostrą gorączką reumatyczną.

Ponieważ choroba ta najczęściej objawia się objawami w stawach, w codziennym życiu powszechnie uznaje się, że reumatyzm jest chorobą stawów i nazywa się zapaleniem wielostawowym lub reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Udowodniono, że na tę chorobę narażone są głównie dzieci i młodzież w wieku od 7 do 15 lat, u których występowały choroby zakaźne górnych dróg oddechowych, zakażenia paciorkowcami i ból gardła.

W podeszłym wieku ludzie cierpią z powodu reumatyzmu, który zaczął się rozwijać dawno temu i spowodował wiele komplikacji.

Uważa się, że zimno stymuluje rozwój reumatyzmu.

Stawy cierpią w okresie jesienno-wiosennym i zimowym, a latem objawy choroby ustępują.

Przede wszystkim choroba ta dotyczy dużych stawów: łokcia, kolana, kostki, rozwija się symetrycznie i stopniowo rozprzestrzenia się na inne stawy, tkanki i narządy.

Jeśli choroba nie jest kontrolowana, osoba może stać się niepełnosprawna.

Mechanizm choroby заболевания

Podstawą rozwoju reumatyzmu jest czas trwania i skala wpływu infekcji, a także osobliwość reakcji organizmu na ten efekt.

Układ odpornościowy reaguje inaczej na wszystkich: niektóre szybko, inne powoli. Wtedy rozwija się zapalenie immunologiczne.

Powstałe antygeny, jak również enzymy czynnika wywołującego zakażenie (paciorkowce), przyczyniają się do powstawania specyficznych przeciwciał, które powinny niszczyć paciorkowce.

Jednak ze względu na fakt, że poszczególne białka paciorkowców są podobne do białek ludzkiego ciała, przeciwciała zaczynają atakować antygeny tkanki łącznej, niszcząc je i aktywując mediatory zapalne.

Najpierw dotknięty jest jeden staw: tkanki wokół niego puchną, zmieniają kolor na czerwony i pojawia się ból.

Drugi staw reaguje również bardzo szybko, symetria jest precyzyjnie śledzona w rozwoju choroby.

Objawy przeskakują z jednego stawu do drugiego w ciągu kilku godzin.

Choroba może zająć zaledwie 2 lub 3 stawy, ale zdarzają się przypadki, gdy objawy rozprzestrzeniają się na wszystkie stawy ramion, nóg, kręgosłupa, a nawet żuchwy w ciągu 2-3 dni.

Najczęściej dotknięte są najbardziej obciążone stawy lub te, które zostały poddane różnym niekorzystnym skutkom: hipotermia, siniaki, ściskanie.

Ale reumatyzm nie powoduje poważnych naruszeń w strukturze samego stawu. Wpływa tylko na błonę maziową stawu, a zmiany te są odwracalne.

Powikłania wpływające na inne narządy, takie jak serce, płuca, komórki nerwowe i skóra, są bardzo niebezpieczne.

Przy odpowiednim leczeniu pozytywny wynik pojawia się po tygodniu lub dwóch.

Z jakich innych powodów kolano boli po treningu? Dowiedz się z tego artykułu.

Oznaki i objawy reumatyzmu stawowego

Pierwsze objawy reumatyzmu stawowego mogą pojawić się 2 tygodnie po cierpieniu na zapalenie gardła lub zapalenie migdałków:

• Istnieje ogólne osłabienie ciała, zmniejszenie apetytu, zwiększone zmęczenie, są wszystkie oznaki zatrucia.
• Temperatura całego ciała lub tkanek okołostawowych może gwałtownie wzrosnąć do 38 ° C i więcej.
• Stawy stają się czerwone i puchną. Choroba dotyka ich symetrycznie. Jeśli objawy pojawiają się w jednym stawie skokowym, to po 1,5–2 tygodniach przeskakują do drugiego. Takie ataki trwają do 10–15 dni, ale w każdym momencie ich następnym celem może nie być staw, ale serce.
• Ból stawów może być bardzo intensywny. Po pokonaniu stawu barkowego ból utrudnia ruch ręki. Jeszcze trudniej, jeśli reumatyzm dotknął stawów nóg, wtedy pacjent nie może chodzić, każdy ruch powoduje ból.
• Jeśli ból stawu biodrowego w każdym ruchu, a następnie nagle zatrzymał się, nie oznacza to, że choroba nie jest już potrzebna. Nie odchodzi po ustaniu bólu, po prostu wchodzi w inną formę.
• Czasami reumatyzm stawów występuje w postaci utajonej, ból nie występuje, temperatura ciała jest utrzymywana na poziomie 37ºС.

Częściej występują duże stawy: kostki, kolana, łokcia, barku, ale mniejsze, takie jak stawy palców, mogą ulec zapaleniu.

Wszystkie te ataki powodują dyskomfort i niedogodności. Gdy zapalenie stawu szczękowego powoduje ból i trudności w żuciu.

Kilka lat lub miesięcy po ataku reumatycznym objawy mogą powrócić.

Choroba ma charakter chroniczny i charakteryzuje się sezonowymi zaostrzeniami oraz reakcją na zmiany warunków pogodowych.

Przyczyny choroby ↑

Istnieje kilka teorii uzasadniających występowanie reumatyzmu:

• przenikanie bakterii do tkanki łącznej i stawów przez krew;
• patologiczne skutki toksycznych substancji wytwarzanych przez zakaźne mikroorganizmy;
• reakcja alergiczna tkanki łącznej na mikroorganizmy.

Każdy z nich jest częściowo prawdziwy.

Przyczyny rozwoju reumatyzmu u dorosłych i dzieci są takie same:

• obecność zakażenia paciorkowcami;
• predyspozycje genetyczne;
• niedożywienie;
• hipotermia;
• przepracowanie

Specjalne bakterie paciorkowcowe wywołują rozwój reumatyzmu w organizmie człowieka.

Po pierwsze, powodują szkarlatynę, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ból gardła, nieżyt nosa lub zapalenie węzłów chłonnych.

Następnie, jeśli występują niedobory w układzie odpornościowym i predyspozycje genetyczne, reumatyzm może się rozwinąć.

U dzieci reumatyzm najczęściej rozwija się 3 tygodnie po zakaźnym zapaleniu migdałków.

Objawy są ostre:

• towarzyszy gorączka;
• zapalenie wielostawowe rozwija się dość szybko;
• stawy puchną i każdy ruch powoduje ostry ból;
• skóra w dotkniętym stawie jest wyraźnie gorąca.

Wszystkie objawy uszkodzenia stawów w reumatyzmie mijają po 2-3 tygodniach, nawet bez leczenia.

Podczas ciąży ↑

Pierwszy i wtórny atak tej choroby podczas ciąży jest niebezpieczny zarówno dla matki, jak i dziecka.

Dlatego kobiety z reumatyzmem w wywiadzie są zobowiązane do leczenia przeciw nawrotom w czasie ciąży i bezpośrednio po porodzie.

Czynniki ryzyka ↑

Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju choroby obejmują:

• dzieci w wieku od 7 do 15 lat;
• obecność chorób reumatycznych u najbliższych krewnych;
• płeć żeńska;
• niedawno przeniesione zakażenie paciorkowcami;
• obecność w ciele specjalnego białka podobnego do paciorkowców.

Możliwe komplikacje ↑

W przypadku nieleczenia występuje choroba reumatyczna serca.

Zaburzenia rytmu serca i tętna, bóle serca i zaburzenia rytmu serca sugerują, że rozwija się zapalenie tkanki serca, któremu towarzyszy duszność, pocenie się i osłabienie.

Inne konsekwencje nieleczonego przewlekłego reumatyzmu stawów obejmują:

• choroba reumatyczna (charakteryzująca się bólem w klatce piersiowej, kaszlem, dusznością i gorączką)
• reumatyczne zmiany skórne (pojawiają się podskórne guzki reumatyczne lub rumień pierścieniowy);
• jeśli tkanka nerwowa jest zaangażowana w proces zapalny, wówczas pacjent ma niekontrolowane skurcze mięśni (grymasy, nagłe ruchy, niewyraźna mowa, zaburzenia pisma).

Metody diagnostyczne ↑

Diagnoza może być postawiona tylko przez reumatologa.

W tym celu wyznacza się kompleksowe badanie ciała:

• Ogólne badanie krwi jest konieczne do wykrycia objawów zapalenia w organizmie;
• przeprowadza się immunologiczne badanie krwi w celu znalezienia w nim substancji charakterystycznych dla reumatyzmu (pojawiają się one we krwi tydzień po wystąpieniu choroby i koncentrują się w miarę możliwości po 3–6 tygodniach);
• echokardiografia serca i elektrokardiografia ma za zadanie ocenić stan serca, określić lub wykluczyć jego zmiany;
• Rentgen stawów, biopsja, artroskopia i nakłucie w celu zbadania płynu stawowego są brane do oceny stanu stawów.

Jeśli są uszkodzenia innych narządów, może być potrzebna porada innych specjalistów.

Co powoduje ból łokcia? Przeczytaj tutaj.

Jak leczyć artrozę stawu barkowego? Wszystkie niezbędne informacje w tym materiale.

Jak leczyć? ↑

Reumatyzm postępuje jako choroba przewlekła z okresowymi remisjami i zaostrzeniami.

W okresach zaostrzenia zaleca się pacjentom ograniczenie liczby ruchów w celu zmniejszenia obciążenia stawów. W tym celu pokazano im odpoczynek w łóżku.

W przypadku łagodnej choroby wystarczy obserwować tryb pół łóżka przez 10 dni.

Łagodną formę choroby można leczyć w domu.

W ciężkich przypadkach lub umiarkowanie ciężkiego reumatyzmu konieczny jest ścisły odpoczynek w łóżku od 2 tygodni do 1 miesiąca.

Zgodnie ze wskazaniami dynamiki, wraz z normalizacją ogólnego stanu i wskaźnikami badań laboratoryjnych, można stopniowo zwiększać aktywność ruchów.

Reumatyzm nie może być całkowicie wyleczony, ale w ogóle nie można go wyleczyć.

Najlepiej, jeśli kompleks stosuje wszystkie możliwe środki w celu zwalczania tej choroby: leki, fizjoterapia, dieta itp.

Leczenie narkotyków

Powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od właściwego wyboru terapii lekowej.

Do leczenia reumatyzmu stawów stosuje się kilka rodzajów leków o różnych skutkach:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Wymagany do wyeliminowania objawów bólowych i tłumienia procesu zapalnego w tkance łącznej.
• Antybiotyki. Głównym zadaniem w leczeniu reumatyzmu jest zahamowanie zakażenia paciorkowcami, które jest prowokatorem tej choroby i późniejszych powikłań. W tym celu stosuje się środki przeciwbakteryjne z grupy penicylin i ich analogów lub antybiotyków o szerokim spektrum działania (erytromycyna, ampicylina itp.). Ta terapia trwa do 15 dni. Ponadto, w celu zapobiegania nawrotom i powikłaniom serca przez 5 lat, 1 raz w ciągu 20 dni, pacjentowi wstrzykuje się ten lek.
• Środki immunosupresyjne. Leki immunosupresyjne osłabiają odpowiedź organizmu na infekcję, nieznacznie tłumią odpowiedź immunologiczną.
• Hormony kortykosteroidowe. Przydzielone, jeśli antybiotyki i NLPZ okazały się nieskuteczne w walce z reumatyzmem. Razem z innymi środkami mogą wyeliminować wszystkie nieprzyjemne objawy w ciągu kilku dni.

Wszystkie środki stosowane w leczeniu są skuteczne, ale mają pewne przeciwwskazania.

Dlatego, aby zminimalizować ich szkodliwe skutki długotrwałego stosowania i zwiększyć skuteczność terapii, leczenie jest zalecane jako złożone. Odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Środki ludowe

Możliwe jest leczenie reumatyzmu stawów środkami ludowymi.

A od wielu lat tradycyjna medycyna gromadzi wiele przepisów na walkę z tą dolegliwością. Ale lepiej jest przeprowadzić leczenie w połączeniu z lekami.

Wstępne zaleca się skonsultowanie z lekarzem wykonalności i poprawności tego leczenia.

Nalewki:

• Dwie łyżki świeżych kwiatów mniszka posiekać i dodać 2 łyżki cukru. Pozostaw w chłodnym miejscu na 7–10 dni, a następnie wyciśnij sok i przyjmuj go 3 razy dziennie po 20 kropli.
• W 200 ml wódki zaparzamy przez 1 tydzień 30 gramów żółtych liści akacji. Weź 20 kropli nalewki rano, po południu i wieczorem.
• Kora wiązu (20 gramów) zalać szklanką wrzącej wody i nie usuwać z ognia przez 10 minut. Następnie pozostaw na 3 godziny. Przygotowaną nalewkę można przyjmować 1 łyżką 4 razy dziennie.
• Różowe biodra posiekać i polać wódkę. Domagaj się w ciemnym miejscu przez 2 tygodnie. Weź 1 łyżkę trzy razy dziennie.
• Owoce rokitnika, czerwonej jarzębiny lub pęcherzycy mają również efekt antyhemiczny. Z nich przygotuj buliony i nalewki.
• Nalewka z berberysu aptecznego do przyjmowania 30 kropli 3 razy dziennie.
• Wyciśnij sok z pokrzywy, weź tyle miodu i stężonego alkoholu. Całość wymieszać i pozostawić w lodówce na 15 dni. Weź 1 łyżkę 3 razy dziennie krótko przed posiłkami. Kurs wstępny trwa sześć miesięcy. Wraz z rozwojem zapalenia stawów zaleca się stosowanie, aż ruch stawów stanie się lekki i wolny.
• Weź 40 gramów mielonego czosnku, zalej 100 ml wódki i pozostaw na 10 dni w ciemnym miejscu, od czasu do czasu wstrząsając. Weź 10-15 kropli 3 razy dziennie.

Herbaty i wywary:

• Bardzo przydatna w przypadku reumatyzmu jest zielona herbata. Należy go pić co najmniej 3 razy dziennie.
• Czarna herbata z jagodami malinowymi (30 gramów jagód na filiżankę herbaty) pomaga również zwalczać objawy zapalenia.
• Herbaty ziołowe wytwarzane z bermutu o grubych liściach, mącznicy lekarskiej, piołunu, torebki pasterskiej, krwawnika, kiszonki, fiołków, stokrotek lub lucerny są uważane za przydatne.
• Mieszanka soku z marchwi i selera w stosunku 7: 3 do picia każdego dnia.
• Odwar z korzenia łopianu i elekamanu należy przyjmować w ciągu 2 miesięcy i 2 łyżki 3 razy dziennie.

Inny popularny lek zaleca, aby pacjenci ze stawami reumatycznymi kąpali się z wywarem z kwiatów rumianku, koniczyny, tymianku, bioder lub korzeni tataraku.

Dieta

Podczas leczenia reumatyzmu należy również zwrócić uwagę na odżywianie: najważniejsze jest to, że organizm otrzymuje wszystkie potrzebne mu substancje.

Lekarze zalecają trzymanie się diety numer 15, zwiększenie ilości białka w diecie i zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów i soli. Nie zapomnij o owocach i warzywach, pij ciepłe napoje: herbatę z malinami, wywar z limonki.

Zaleca się wykluczenie z żywienia:

• fasola i groch;
• grzyby;
• szpinak;
• Szczaw;
• winogrona;
• buliony mięsne.

Wymagane są produkty zawierające witaminy B, witaminy C, P i PP. Ryby i mięso mogą być gotowane i duszone.

W okresie zaostrzenia choroby i w następnym tygodniu konieczne jest ścisłe przestrzeganie tych zasad.

Po zakończeniu kryzysu ograniczenia dietetyczne mogą zostać zniesione, ale nadal staraj się przestrzegać tych zaleceń podczas przygotowywania diety.

Fizjoterapia

Po zakończeniu ostrego okresu choroby można zastosować metody fizjoterapeutyczne w celu ustalenia wyniku.

Procedury te mogą być wykonywane w warunkach kliniki fizjoterapeutycznej lub w specjalistycznym sanatorium.

W leczeniu i rehabilitacji pacjentów z reumatyzmem są przepisywane:

• Elektroforeza (lecznicza na obszarze stawów);
• Electrosleep;
• Rozgrzewanie lampy na podczerwień;
• Aplikacje parafinowe;
• Aeroionoterapia;
• UHF;
• Mikrofale

Masaż

Masaż kończyn można przepisać w aktywnej fazie choroby, aby wyeliminować skutki siedzącego trybu życia i poprawić krążenie krwi.

Zapobieganie ↑

Aby zapobiec wystąpieniu choroby, konieczne jest:

• terminowo leczyć choroby zakaźne;
• utwardzać ciało;
• przyjmować witaminy;
• wzmocnić układ odpornościowy;
• zachować higienę.

Aby zapobiec nawrotom, pamiętaj:

• zarządzanie ambulatorium i monitorowanie pacjentów z reumatyzmem;
• regularne wprowadzanie leku antybakteryjnego przez kilka lat;
• prowadzenie kursu profilaktyki zakażeń układu oddechowego 2 razy w roku (jesień i wiosna);
• terminowe leczenie ostrego stadium reumatyzmu;
• konieczne jest leczenie chorób zębów i narządów larwy w czasie;
• nie pozwalaj na hipotermię;
• jeść dobrze.

Reumatyzm jest chorobą, której zapobieganie jest znacznie łatwiejsze niż zwalczanie go przez wiele lat.

W tym celu bardzo ważne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych.

Równie ważne jest, aby móc zdiagnozować go na czas, leczyć go w odpowiednim czasie i prawidłowo, jeśli się pojawił, i robić to nie niezależnie, ale pod nadzorem doświadczonego lekarza.

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn przez RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!