Czym jest lumbargia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego?

Lumbodynia kręgosłupa lędźwiowego - zespół z charakterystycznym bólem w okolicy lędźwiowej. Pojawia się po uszkodzeniu włókien mięśniowych i chrząstki krążka międzykręgowego. Występują skurcze mięśni podczas intensywnego wysiłku fizycznego lub słaba muskularna rama pleców.

Lumbodynia kręgosłupa lędźwiowego i krzyżowego występuje z osteochondrozą, urazami, spondylozą, spondyloartrozą.

Co to jest lumbodynia?

Lumbodynia to silny ból pleców towarzyszący różnym chorobom mięśni kręgosłupa i kręgosłupa. Występuje podczas podnoszenia ciężarów, ostrych skłonów, przewlekłych procesów zapalnych. Ból powstaje z powodu problemów z kręgosłupem, mięśniami lędźwiowymi, narządami wewnętrznymi jamy brzusznej i naruszeniami korzeni nerwowych. Może wystąpić w dolnej części pleców, nóg, pośladków i krocza. Ignoruj ​​ból nie może być, ryzykujesz utratę zdolności do pracy lub stać się niepełnosprawnym. Lokalizacja lumbodynii występuje w czwartym, piątym kręgu lędźwiowym. Rzadziej górne kręgi są uszkodzone.

Powody

Ćwiczenia prowadzą do silnego nacisku na stawy i ich stan zapalny. Bolesne strefy pojawiają się w mięśniach i powięzi. Gdy mięśnie są napięte, pacjent odczuwa ból w dolnej części pleców.

Napięcie statyczne: praca siedząca, spanie w niewygodnej pozycji. Kiedy dana osoba pozostaje w niewygodnej pozycji przez długi czas, bolesne skurcze mięśni pojawiają się w plecach. Ciąża, szybki przyrost masy ciała i wzrost ciśnienia w kręgosłupie. Obrzęk tkanek występuje z powodu zatrzymania płynów. Są bóle.

Hipodynamika. Bierny styl życia, niski wysiłek fizyczny pogarsza krążenie krwi, zmniejsza elastyczność krążków międzykręgowych, osłabia mięśnie. Obserwuje się hipertrofię, kręgi zbiegają się i nerwy rdzeniowe są ściśnięte.

Zła postawa - przemieszczenie kręgów, zużycie tkanek krążków międzykręgowych. W wyniku zapalenia i bólu. Hipotermia - skurcz naczyń, zaburzenia krążenia, zapalenie stawów. Nadwaga - zwiększone obciążenie krążków międzykręgowych. Stres - skurcze mięśni, zaburzenia krążenia.

Zmiany w kręgosłupie ze względu na wiek - mięśnie słabną, krążki międzykręgowe tracą elastyczność, stawy ulegają degradacji, a postawa pogarsza się. Siedemdziesiąt pięć procent ludzi w wieku powyżej pięćdziesięciu pięciu lat cierpi z powodu bólu.

Urazy - złamania uciskowe, zwichnięcia krążków, pęknięcia więzadeł i tkanek miękkich, obrzęk, zwiększony nacisk na nerw rdzeniowy, ból ostry. Występują podczas podnoszenia ciężarów, wywracają się.

Osteochondroza - zużycie krążków międzykręgowych, obrzęk, aseptyczne zapalenie. Występ jest wybrzuszeniem włóknistego pierścienia krążka międzykręgowego. Przepuklina - przedłużenie jądra miazgi przez pierścień włóknisty ściska korzeń nerwowy i ból. Choroba zwyrodnieniowa stawów - zapalenie i zwiększone obciążenie stawów kręgosłupa, wymazywanie chrząstki.

Zmiany zwyrodnieniowe mięśni - słabe mięśnie słabo podtrzymują kręgosłup, zwiększając nacisk na krążki międzykręgowe i stawy. Uszkodzenia więzadeł kręgosłupa - zwichnięcia, podarte więzadła, zwiększające odległość między kręgami.

Zwężenie kanału kręgowego - procesy zwyrodnieniowe kręgów przyczyniają się do wzrostu tkanki kostnej. Ból pośladków i ud. Zespół skrzypu - obrzęk, zapalenie, uraz i przepuklina pociągają za sobą pogorszenie funkcji narządów miednicy i kończyn dolnych: upośledzenie oddawania moczu, wypróżnienie, porażenie nóg.

Zapalenie kręgosłupa jest chorobą zapalną kręgosłupa. Liczba bakterii w ciele kręgu wzrasta i powoduje zniszczenie, wpływa na krążek międzykręgowy, zmniejsza się odległość między kręgami. Kanał kręgowy zwęża się i pojawiają się bóle.

Osteoporoza - dotknięty kręg staje się kruchy. Zmniejsza się odległość między kręgami, korzenie nerwów, tętnice korzeniowe i żyły są ściśnięte. Rozpoczyna się obrzęk, niedożywienie rdzenia kręgowego.

Objawy

  • Ból, napięcie mięśni w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zespół bólowy wzrasta wraz z obciążeniami statycznymi, dynamicznymi i palpacją dotkniętego obszaru pleców;
  • Pacjent nie może się zginać, odchylać do tyłu;
  • Ostry ból w dolnej części pleców podczas kaszlu, kichania, krzyku, głębokiego oddechu;
  • Skurcze mięśni pleców;
  • Strzelający ból, pogorszenie wrażliwości w kończynach dolnych.

Diagnostyka

Lekarz prowadzący musi określić przyczyny choroby i dalsze metody kontroli. Przed rozpoczęciem leczenia przeprowadza się kompleksowe badanie pacjenta. Specjalista diagnozuje chorobę na podstawie charakterystycznych objawów. Prowadzona jest dalsza specjalistyczna diagnostyka:

  • RTG w kilku projekcjach;
  • Tomografia komputerowa;
  • Rezonans magnetyczny;
  • Uzi.

Rodzaje leczenia

Zaleca się leczenie farmakologiczne, manualne i fizjoterapeutyczne.

Leczenie lumbodyny kręgosłupa lędźwiowego przywraca elastyczność tkanki chrzęstnej. Lekarz łagodzi skurcze mięśni i przywraca procesy metaboliczne między myszami i chrząstkami.

Ostry atak bólu jest usuwany za pomocą preparatów farmakologicznych i terapii manualnej. Następnie następuje faza regeneracji przy pomocy terapeutycznych kompleksów ćwiczeń, masażu, refleksologii. Tylko zintegrowane podejście pomoże przywrócić zdrowie pacjenta.

  • Optymalizuj pracę i odpoczynek;
  • Monitoruj aktywność fizyczną;
  • Jedz witaminę D, minerały, białka;
  • Walcz ze złymi nawykami;
  • Pływać, ale tylko z łagodną postacią choroby.

Interwencja chirurgiczna

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Usuń uszkodzone części chrząstki, krążki i zastąp je płytkami, igłami, przekładkami. Następnie następuje proces rehabilitacji do roku. Podstawa procesu zdrowienia: dieta i unikanie aktywności fizycznej.

Leczenie narkotyków

W większości przypadków pacjenci szukają pomocy, aby wyeliminować ból. Domięśniowe zastrzyki środków przeciwbólowych i masażu.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - zmniejsza napięcie mięśni, ból, ułatwia ruch;
  • Nimesulid - łagodzi stany zapalne, ból i obrzęk. Zmniejsza zniszczenie tkanki chrzęstnej;
  • Diklofenak - działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe;
  • Actovegin, Pentoksyfilina - zmniejsza zwężenie naczyń, zespół bólowy, skurcz mięśni;
  • Żel Nimesulid, żel Deep-relif - działanie przeciwzapalne. Zmniejszyć obrzęk;
  • Roztwór Dimexidum i nowokaina - działanie przeciwzapalne, łagodzi ból mięśni i stawów. Wnika głęboko w tkankę. Charakteryzuje się silnym działaniem przeciwbólowym.

Zalecenia dotyczące leczenia lekami:

  • Odpoczynek w łóżku;
  • Twardy śpiący;
  • Gorset lędźwiowy;
  • Kompresy - rozgrzewające maści i wełniany pas.

Fizjoterapia

Krótka impulsowa elektroanalgia - wpływ krótkich impulsów, blokowanie bólu. Impulsowy efekt elektryczny poprawia przepływ krwi, usuwa kwas mlekowy.

Terapia diadynamiczna - impulsowe prądy diadynamiczne o różnych częstotliwościach. Zmniejsza się wrażliwość receptorów bólowych, wzrasta produkcja endorfin. Poprawia się krążenie krwi, odpływ żylny. Obniża się procesy zapalne i obrzęki.

Elektroforeza jest stałym prądem elektrycznym i lekami znieczulającymi. Osiągnięte stężenie leku w dotkniętym obszarze, zmniejszony ból.

Terapia laserem magnetycznym - pole magnetyczne i promieniowanie laserowe. Zmniejsza ból, stan zapalny, poprawia regenerację w uszkodzonych tkankach.

Magnetoterapia - stałe i zmienne pola magnetyczne. Zmniejsza wrażliwość receptorów, daje efekt przeciwbólowy. Obrzęk zmniejsza się, krążenie krwi zostaje przywrócone.

Terapia ultradźwiękowa - wibracje ultradźwiękowe. Charakteryzuje się mechanicznymi, termicznymi, fizykochemicznymi skutkami uszkodzenia tkanki. Niesie znieczulający, przeciwzapalny, rozszerzający naczynia.

Akupunktura - stosowanie akupunktury w celu zmniejszenia bólu. Istnieje stymulacja uwalniania hormonów przez organizm.

Terapia manualna - łagodzi skurcze mięśni, obrzęki. Poprawia krążenie krwi, elastyczność więzadła.

Blokada

W obszarze zaatakowanego obszaru wstrzyknięty lek do znieczulenia. Efekt do czterech dni. Pojedyncza blokada - jedna sesja wtrysku. Zajęcia - co kilka dni. Kurs może zawierać do piętnastu zastrzyków.

Blokada jest przeprowadzana, jeśli pacjent:

  • Ciężki ból w okolicy lędźwiowej;
  • Przepuklina;
  • Rozległe zapalenie więzadeł, stawów.

Środki ludowe

Rozgrzewanie chorej części kręgosłupa za pomocą kompresu spirytusowego na bazie kwiatów mniszka lekarskiego, kasztanowca. Ból zmniejsza się, krążenie krwi zostaje przywrócone. Rozgrzać stawy.

Kompresy z liśćmi lub korzeniami chrzanu mają podobny efekt. Rozgrzanie uszkodzonych tkanek, poprawa przepływu krwi, zmniejszenie stanu zapalnego. Nie zaleca się stosowania kompresów przez długi czas i zakładania dzieci.

Pocieranie tłuszczu wieprzowego - poprawia przepływ krwi w mięśniach, zmniejsza ból. Żywica drzew iglastych służy do szlifowania i kompresowania. Ziołowa maść: korzeń żywokostu, althea, mniszek lekarski, zioła - lawenda, sabelnik, krwawnik i skrzyp.

Ogólne zalecenia

  • Stale monitoruj prawidłową postawę, stojąc, siadając, podnosząc i dźwigając ciężar;
  • Ćwicz codziennie;
  • Staraj się unikać kontuzji, hipotermii;
  • Spać na twardym lub półsztywnym materacu;
  • Od szóstego miesiąca ciąży używaj bandaża;
  • Skonsultuj się z lekarzem.

Wyciąga dolną część pleców w 39 tygodniu ciąży, co robić?

Zastrzyki z zapalenia korzenia nerwowego

Wyciąga dolną część pleców w 40 tygodniu ciąży, co robić?

Wyciąga dolną część pleców w 8 tygodniu ciąży, co robić?

Lumbodynia kręgosłupa lędźwiowego: leczenie

Problemem poruszonym w tym artykule jest powszechność tej choroby, którą można znaleźć u zupełnie innych ludzi, którzy niekoniecznie należą do określonego kręgu społecznego, mają inny status finansowy, zupełnie inną genetykę, cechy ciała i budowę ciała.

Ten artykuł ma pomóc czytelnikom w zapobieganiu chorobie lędźwiowej odcinka lędźwiowego, która jest jedną z najczęstszych chorób w okolicy lędźwiowej, pomaga wyleczyć chorobę i usunąć objawy i ból.

Te informacje będą przydatne dla wszystkich ludzi, bez wyjątku. Zarówno do samodzielnego leczenia, jak i profilaktyki, a także do pomocy i konsultacji z krewnymi w tej sprawie.

Czym jest lumbodynia kręgosłupa lędźwiowego?

Lumbodynia to określenie bólu krzyża. Prawie każda osoba przynajmniej raz w życiu zmagała się z bólem w okolicy lędźwiowej. Ból krzyża może wystąpić nagle lub stopniowo, być krótkotrwały i długotrwały, łagodny i ciężki.

Lumbalgia może nawet zacząć uniemożliwiać danej osobie wykonywanie codziennych czynności: chodzenie do pracy, wykonywanie obowiązków domowych, spędzanie wolnego czasu. Lumbodynia jest łatwa do zidentyfikowania dzięki bólowi krzyża i sztywności ruchu. Jednak ból w dole pleców jest także charakterystyczny dla innych chorób - na przykład zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego, chorób nerek i jelit.

Lumbodynia ma łagodny charakter i dlatego jest dość skutecznie leczona. Najczęściej występuje przy długotrwałym wysiłku fizycznym, działającym na tle zmian zwyrodnieniowych (osteochondrozy). Dlatego należy zwrócić uwagę pacjenta, aby zapewnić rozpoczęcie leczenia tak wcześnie, jak to możliwe, a proces nie postępuje.

Nasz kręgosłup składa się z małych kości - kręgów, a także krążków międzykręgowych, mięśni, więzadeł, ścięgien i nerwów. Uszkodzenie którejkolwiek z tych struktur może prowadzić do bólu pleców.

Przyczyny lumbodynii rdzeniowej

"alt =" ">
Istnieje wiele przyczyn lumbodynii. Czasami ból pojawia się po podniesieniu ciężkiego przedmiotu lub w wyniku niezręcznego ruchu. Starzenie się może również przyczyniać się do problemów kręgosłupa. Kiedy się starzejemy, kręgosłup starzeje się z nami.

Starzenie się struktur kręgosłupa prowadzi do zmian zwyrodnieniowych. Zmiany te zaczynają się około czwartej dekady życia, a nawet wcześniej i powodują, że osoba jest bardziej podatna na ból pleców, zwłaszcza jeśli jest nadmiernie aktywny fizycznie lub, przeciwnie, prowadzi stały tryb życia.

Nadmierna aktywność fizyczna jest jedną z najczęstszych przyczyn lumbodynii, prowadzącą do zapalenia mięśni, rozciągania i uszkodzenia tkanki mięśniowej i więzadeł. Prawdopodobnie wszyscy znamy to uczucie sztywności w plecach lub w innych częściach ciała, które z reguły znikają w ciągu kilku dni. Czasami ból pleców nie ustępuje w ciągu kilku dni.

Jednym z powodów może być uszkodzenie krążka międzykręgowego.
Małe pęknięcia w zewnętrznej powłoce dysku (pierścień włóknisty) są czasem wynikiem starzenia się ciała. Niektórzy ludzie z takimi zmianami nie odczuwają bólu ani dyskomfortu. W niektórych przypadkach ból może się rozwinąć, utrzymując się przez tygodnie, miesiące, a nawet dłużej.

Niewielki procent ludzi może cierpieć z powodu przewlekłego bólu pleców, utrzymującego się przez lata i uniemożliwiającego im prowadzenie normalnego życia. Przepuklina międzykręgowa powstaje, gdy żelowate centrum dysku (jądro miazgi) jest wyciskane przez pęknięcie lub pęknięcie w stałej zewnętrznej powłoce dysku. Gdy materiał dysku wchodzi do kanału kręgowego, może ścisnąć pobliski korzeń nerwowy, powodując jego stan zapalny i tym samym wywołać ból.

Ponieważ przepuklina międzykręgowa w odcinku lędźwiowym często ściska korzeń nerwowy unerwiający nogę i stopę (nerw kulszowy), ból często pojawia się w pośladku i może rozprzestrzeniać się na całej długości nogi. Ten zespół bólowy nazywa się rwa kulszowa.

Zmiany zwyrodnieniowe same w sobie nie są przeszkodą w prowadzeniu energicznego życia, bez bólu lub ciężkiego dyskomfortu. Jednak z wiekiem musisz stale zwracać uwagę na swój kręgosłup.

Przepuklina międzykręgowa może wystąpić w wyniku zmian zwyrodnieniowych krążka międzykręgowego w procesie starzenia. Jednak nie zawsze tak jest. Podnoszenie ciężarów lub sporty związane z podnoszeniem ciężarów mogą również prowadzić do przepukliny w dolnej części pleców.

Z wiekiem dyski międzykręgowe zużywają się, stają się bardziej kruche, twardnieją i kurczą się. Wynika to z nieprawidłowego działania dysków, które zaczynają otrzymywać mniej wody i składników odżywczych. W niektórych przypadkach krążek międzykręgowy może całkowicie zapaść się, a gąbczaste połączenia kręgów zaczną ścierać się o siebie. Prowadzi to do bólu i sztywności dolnej części pleców.

Noszenie łukowatych stawów jest podstawą diagnozy spondyloartrozy. Spondyloartroza może prowadzić do innych problemów kręgosłupa, w tym zwężenia (zwężenia) kanału kręgowego.

Związane z wiekiem zmiany w kręgosłupie i pogorszenie jego struktur mogą utrudnić stawom utrzymanie kręgosłupa w prawidłowej pozycji. Ruchy kręgów w takich przypadkach mogą stać się nadmierne, w wyniku czego jeden lub kilka kręgów „ześlizguje się” z ich zwykłego miejsca i „zawiesza się” nad leżącym poniżej kręgiem. Jeśli kręg przesuwa się zbyt mocno, kość może ścisnąć nerwy rdzeniowe.

Zwężenie kręgosłupa (zwężenie) kanału kręgowego występuje, gdy przestrzeń wokół rdzenia kręgowego zwęża się i ściska rdzeń kręgowy i nerwy, które go opuszczają.

W przypadku zniszczenia krążka międzykręgowego i rozwinięcia się spondyloartrozy i pondyloslizy organizm ludzki może zareagować na takie zmiany poprzez hodowanie nowej tkanki kostnej na łukowatych stawach w celu podtrzymania kręgów.

Z czasem ta tkanka kostna rośnie coraz bardziej, co może prowadzić do zwężenia kanału kręgowego. Ponadto spondyloartroza często powoduje pogrubienie więzadeł łączących kręgi, co również prowadzi do zwężenia kręgosłupa. U niektórych osób kanał kręgowy jest wąski od urodzenia, aw tym przypadku mówimy o anatomicznie wąskim kanale kręgowym.

Skolioza - boczne skrzywienie kręgosłupa, które zwykle rozwija się u dzieci i najczęściej u młodzieży, ale może również występować u starszych pacjentów z zapaleniem stawów. Deformacja kręgosłupa może prowadzić do bólu w plecach i nodze, z zastrzeżeniem ucisku nerwu kulszowego.

Istnieją inne przyczyny lumbodynii, z których niektóre mogą być poważne. Jeśli masz problemy z naczyniami krwionośnymi, jeśli cierpisz na raka lub cierpiał on na raka, a także jeśli ból pleców nie znika, niezależnie od poziomu aktywności i pozycji ciała, powinieneś szukać pomocy u lekarzy.

Objawy

Bóle krzyża mogą różnić się czasem trwania, charakterem i siłą. Natura bólu odczuwanego przez pacjenta zależy od przyczyny bólu. Większość ludzi odczuwa ulgę z leżenia, niezależnie od przyczyny bólu.

Osoby cierpiące na lumbodyię mogą zaobserwować coś z następującej listy:

  • ból krzyża pogarszają przedmioty przechylające i podnoszące;
  • ból gorszy od siedzenia;
  • ból nasilony podczas stania i chodzenia;
  • ból przychodzi i odchodzi, „dobre” i „złe” dni na przemian;
  • ból może rozpocząć się w dolnej części pleców i rozciągać się na pośladek lub zewnętrzną stronę uda.

Ból zaczyna się w dolnej części pleców lub pośladków i idzie w dół nogi (rwa kulszowa). Taki ból jest najczęściej wynikiem przepukliny międzykręgowej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i może być połączony z uczuciem drętwienia, mrowienia i osłabienia w bolesnych miejscach.

Bez względu na wiek i objawy, jeśli nie poprawisz się kilka tygodni po wystąpieniu objawów bólu lub w sytuacjach, w których ból łączy się z gorączką, dreszczami lub nieoczekiwaną utratą masy ciała, musisz natychmiast udać się do lekarza.

Rozwój


Zazwyczaj rozwój lumbodynii jest poprzedzony chłodzeniem, przedłużonym pobytem w niewygodnej pozycji, przepięciem statycznym. Bardzo często występowanie bólu występuje po podnoszeniu ciężarów lub po kolejnym nadmiernym obciążeniu, ale nie natychmiast, ale po 1-2 dniach. Ponadto ból może wystąpić po długim spacerze z płaskimi stopami, w ciasnych butach i posiniaczonych nogach.

Obraz kliniczny lumbodynii


Gdy ból lumbodyny często przeważa po jednej stronie dolnej części pleców, wzrasta wraz z przedłużającym się stanem i siedzeniem po tułowiu. Stanowią łagodzący ból, pacjenci mogą przyjmować łóżko.

Dość często zdarza się sytuacja, w której ze zmianą tarczy przedkrzyżowej pacjenci wybierają pozycję leżącą po zdrowej stronie, jeśli 4 dysk lędźwiowy znajduje się na ciele pacjenta. Może się wydawać, że w przypadku lumbodynii postawa przeciwbólowa ma wygodną pozycję na wypukłej stronie skoliozy dolnego odcinka lędźwiowego.

Pacjentom trudno jest odłączyć się od zgiętej pozycji, dlatego czasami kładą ręce na dolnej części pleców, aby je naciskać. Ze względu na synergistyczne napięcie mięśni lędźwiowych, pacjenci mają również trudności z normalnym wysiłkiem, takim jak prasowanie i prasowanie. W tej pozycji nasilenie bólu jest szczególnie wspierane przez zjawisko neuroostetofibrosis w śródmiąższowych, krzyżowo-rdzeniowych, nadkolcowych więzadłach i torebce stawu krzyżowo-biodrowego.

Ból zmusza pacjentów do częstej zmiany postawy, pochylania się na wyciągniętych ramionach, popychania się do przodu siedzenia lub pochylania całego ciała o oparcie krzesła. Siedząc lub stojąc, pojawia się uczucie zmęczenia w okolicy lędźwiowej. Co więcej, uczucie to rozwija się wcześniej niż zwykle. Zazwyczaj przedni tułów jest ograniczony, ilość ruchów maleje każdego dnia.

Ponadto ból zwiększa się i staje się stały, czasem nasilony przez kaszel i kichanie. Jednak proces adaptacji do bólu, który polega głównie na włączeniu głębokich mięśni. Im silniejszy ból, tym słabszy jest objaw napięcia po tej samej stronie. Po 3-4 dniach zaostrzenia po stronie pierwotnej zmiany są wyraźnym objawem Lasegue.

Szczytowy stan zaostrzenia występuje po 4-5 dniach, wtedy ból może się złagodzić, jeśli pacjent przestrzega schematu leczenia, który zapewnia rozluźnienie mięśni spazmatycznych. Podostra lumbodynia może występować przez kilka tygodni, w niekorzystnych przypadkach - przez miesiące, stając się chroniczną. W tym przypadku istnieje tendencja do rozszerzania strefy bólu, przejścia do sacrum, pośladka, nogi.

W przyszłości może to prowadzić do zaburzeń odruchowych narządów wewnętrznych i, odpowiednio, dłuższego leczenia. Ból ma charakter nakłuwający, któremu towarzyszą odczucia pieczenia lub chłodu w dolnej części pleców. Ostra postać lumbodynii może trwać do tygodnia, podczas której okresowo dochodzi do ataków.

Przewlekłe występuje po pewnym czasie od statycznego napięcia w talii, długiego pobytu w niewygodnej pozycji, podnoszenia ciężarów, długiego chodzenia z płaskimi stopami, posiniaczonymi stopami lub noszenia butów, po hipotermii ciała.

Najczęściej ból występuje po jednej stronie talii i wzrasta wraz z przedłużającym się stanem lub siedzeniem. Ataki mogą trwać nawet kilka miesięcy. Leczenie lumbodynii ma na celu przede wszystkim ustalenie dokładnych przyczyn zespołu bólowego (jeśli jest spowodowany osteochondrozą, konieczne jest poznanie jego stadium i rodzaju). Oprócz łagodzenia zespołu bólowego, kompleks leczenia obejmuje korektę przyczyn lumbodynii (leczenie osteochondrozy, korekcja skrzywień kręgosłupa, itp.).

Z wyraźnym zespołem bólowym pacjentowi przepisuje się terapię lekową, której celem jest złagodzenie bólu i zmniejszenie intensywności skurczów mięśni mięśni przykręgosłupowych. Przewlekła lumbodynia wymaga kompleksowego stosowania różnych rodzajów fizjoterapii.

Ostra lumbodynia

Ostra lumbodynia może rozwinąć się w wyniku urazu, zniesienia nieznośnego obciążenia, nieprzygotowanego ruchu, przedłużonego pobytu w pozafizjologicznej postawie, hipotermii - bez patologicznych zmian w kręgosłupie. Jednak częściej lumbodynia występuje na tle procesu zwyrodnieniowego, który trwa w kręgosłupie.

Ból, który jest zlokalizowany tylko w plecach, jest wykluczony przez uszkodzenie korzenia. Może to być związane z uszkodzeniami kręgosłupa (pierwszym objawem pojawiającej się wypukłości dysku) i zmianami tkanki miękkiej (skurcz lub napięcie mięśni, zwichnięcie itp.).

Ostra lumbodynia często wynika z faktu, że fragment rdzenia dysku może nagle zaklinować się w pęknięciu pierścienia włóknistego z nadmierną ekspansją zewnętrznych krawędzi pierścienia (tak zwana tylna blokada śródradłowa).

Cały dysk może być również przemieszczony, a tylne więzadło wzdłużne będzie się rozciągać. Znaczne napięcie mięśni obserwuje się zwykle w przypadku skoliozy przeciwalgicznej i prostowania lordozy. Ból będzie mniejszy w pozycji leżącej, ale wzrośnie dramatycznie przy najmniejszym ruchu. Czasami ostra lumbodynia występuje spontanicznie w ciągu kilku dni lub tygodni. Jednak z powikłaniem może przekształcić się w lędźwiowe ischia.

Przewlekła lumbodynia

Występowanie przewlekłej lumbodynii jest możliwe zarówno po regresji ostrego bólu, jak i niezależnie od niego. Przyczyną przewlekłej lumbodynii jest często zespół mięśniowo-powięziowy, niestabilność PDS, artroza stawów stawowych, kręgozmyk lub spondyloliza.

Niestabilność PDS prowadzi do nadmiernego obciążenia stawów i mięśni. Ból z tym związany jest zwykle obustronny, z przedłużonym pobytem w tej samej pozycji, podnoszeniem ciężarów, pochylaniem się, przedłużonym siedzeniem, wzrasta, a ulga jest w spoczynku.

Rozwój zespołu mięśniowo-powięziowego w mięśniach przykręgosłupowych jest możliwy zarówno na tle procesu zwyrodnieniowego kręgosłupa, jak i niezależnie od niego, na przykład, z powodu przewlekłej mikrotraumatyzacji, przedłużonego pobytu w niefizjologicznej postawie, przeciążenia, urazu, ucisku lub nadmiernego rozciągnięcia mięśni, przedłużonego unieruchomienia.

Zapalenie stawów u osób starszych jest częstą przyczyną przewlekłej lumbodynii. Choroba ta objawia się bólem obustronnym, zlokalizowanym przykręgowym, a nie środkowym, w przeciwieństwie do bólu dyskogenicznego. Napromienianie bólu może wystąpić w udu i stawie krzyżowo-biodrowym.

Podczas przedłużania, długotrwałego stania, wzrasta ból, podczas chodzenia lub siedzenia, jeśli nie zmniejsza się, nie wzrasta. Pacjenci doświadczają przejściowej sztywności rano. Z rozszerzeniem charakterystyczny jest zwiększony ból, zwłaszcza w przypadku jednoczesnej rotacji. Obustronna blokada stawów fasetowych prowadzi do zmniejszenia bólu. Potwierdzenie diagnozy jest wykonywane radiograficznie.

Spondyloliza lub nacięcie w tylnej części łuku kręgowego (zwykle L5) prowadzi do rozbieżności procesów stawowych (górna i dolna). Najczęściej jest to wynik wrodzonej słabości łuku, ale zwykle pęka dopiero w wieku 6 lat. Wada taka występuje u 5-7% osób, objawia się bardzo rzadko, najczęściej wśród młodych sportowców, np. Gimnastyczek lub zapaśników, którzy zmuszeni są do ponownego wyginania pleców. Rozpoznaj spondylolizę podczas wykonywania radiografii kręgosłupa lędźwiowego na zdjęciach ukośnych.

Spondylolisteza lub przemieszczenie kręgosłupa przed sąsiadującym kręgiem występuje u 2-3% osób. U młodych ludzi najczęściej spondylolisteza jest spowodowana spondylolizą, obserwuje się ją na poziomie L5 - S1, towarzyszy jej podwichnięcie w stawie lędźwiowo-krzyżowym.

U osób starszych spondylolisteza jest najczęściej spowodowana degeneracją stawów fasetowych (zwykle na poziomie L4-L5), co prowadzi do zwężenia kręgosłupa. Również kręgozmyk może być wrodzony, pojawiać się z powodu chorób kości lub urazu.

Diagnoza lumbargii kręgosłupa lędźwiowego


Po omówieniu objawów pacjenta lekarz przystępuje do badania lekarskiego, które obejmuje ustalenie lokalizacji bólu, znalezienie pozycji, które nasilają się, i odwrotnie, złagodzenie bólu, badanie stanu neurologicznego pacjenta i siły mięśni w bolesnych obszarach. Po badaniu lekarz może skierować pacjenta na dodatkowe badania.

RTG. Chociaż radiografia może tylko określić stan kości, to badanie pomoże zidentyfikować najbardziej oczywiste przyczyny bólu pleców: złamanie, zmiany związane z wiekiem, skrzywienie kręgosłupa lub deformację. Nie można zobaczyć stanu krążków międzykręgowych, mięśni i nerwów na zdjęciach rentgenowskich. Rezonans magnetyczny (MRI).

Badanie to zapewnia wysokiej jakości obrazy tkanek miękkich kręgosłupa (mięśnie, nerwy, krążki międzykręgowe). Warunki i choroby, takie jak przepuklina międzykręgowa, infekcja lub guz kręgosłupa są wyraźnie widoczne na obrazie MRI.

Tomografia komputerowa (CT). Jeśli lekarz uważa, że ​​pacjent ma problem z kością, może skierować pacjenta na tomografię komputerową. Badanie to pozwala na tworzenie trójwymiarowych obrazów rentgenowskich, a zatem stan kości przez nie jest łatwiejszy do określenia niż obrazy uzyskane przy użyciu konwencjonalnego urządzenia radiograficznego.

Skan kości. Skanowanie kości może być konieczne, jeśli lekarz musi upewnić się, że ból pleców nie jest wynikiem rzadkiego problemu, takiego jak rak lub infekcja.

Densytometria (badanie gęstości kości). Jeśli pacjent ma podejrzenie osteoporozy, lekarz może skierować go na densytometrię. Osteoporoza osłabia kość, powodując, że staje się ona bardziej podatna na złamania. Sama osteoporoza nie powoduje bólu krzyża, ale złamanie kompresyjne z powodu osteoporozy może powodować ból.

Leczenie

"alt =" ">
Taktyka leczenia lędźwiowego zależy od stadium choroby. W okresie zaostrzenia zaleca się pozostanie w łóżku przez trzy dni, z nogami zgiętymi i uniesionymi na jakimś podłożu (zwykle jest to poduszka poduszki).

Celem tej pozycji jest wyprostowanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa, co pozwoli na rozluźnienie mięśni i usunięcie zacisku włókien nerwowych. Jednocześnie ważne jest, aby powierzchnia, na której leży pacjent, była gładka i umiarkowanie sztywna (zaleca się umieszczenie osłony pod materacem). W tym okresie stan spoczynku i leczenie sytuacji mogą przynieść większe korzyści niż codzienne wizyty w szpitalu i procedury medyczne.

Zaleca się noszenie gorsetu lędźwiowego. To urządzenie powinno być noszone podczas leżenia dla maksymalnego rozluźnienia mięśni i rozciągnięcia kręgosłupa, po czym można wstać i chodzić w gorsecie. Farmakoterapia. Niesteroidowe leki przeciwzapalne: ibuprofen, diklofenak sodu (75-150 mg na dobę), meloksykam (15 mg na dobę).

Należy użyć jednego z tych leków, nie dłużej niż 14 dni. Diuretyk: furosemid, lasix. Leki neurotropowe: Radeorm, Finlepsin, Medazepam (1-2 tabletki dziennie). Leki zwiotczające mięśnie: tyzanidyna (4 mg 3 razy dziennie), tolperyzon (150 mg 3 razy na dobę).

W przypadku znacznych bólów stosuje się blokady Novocainic, hydrokortyzon.
Po 4 dniach, po ustąpieniu bólu, lekarze zalecają stopniowe zwiększanie aktywności fizycznej. Powrót do aktywnego życia znacznie zwiększa prawdopodobieństwo trwałej remisji.

Każdy ładunek powinien być delikatny: nie należy siedzieć przez dłuższy czas lub stać w jednej pozycji, podnosić ciężary, wykonywać ostre ruchy. Łóżko nadal musi być trudne. Gorset mocujący powinien być stopniowo opuszczany, ponieważ jego długie noszenie przyczynia się do zmniejszenia napięcia mięśni i wiązadeł pleców, co w przyszłości tylko pogorszy istniejący problem.

Przewlekła lumbodynia wymaga długotrwałego leczenia za pomocą obu wskazanych już metod medycznych i fizjoterapeutycznych. Dobrym efektem jest zastosowanie aplikacji z dimexidum (roztwór 40%), w którym można dodać diklofenak, hydrokortyzon, nowokainę. Aby przeprowadzić takie leczenie powinno być 1-1,5 godziny dziennie przez dziesięć dni.

Zaleca się stosowanie terapii manualnej, akupunktury, masażu, ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Najbardziej skuteczną metodą jest relaksacja po izometrii. Metoda ta łączy krótkotrwałe obciążenie izometryczne z zainteresowaną grupą mięśniową, a następnie ich rozciąganie.

W przypadku nawracającego bólu przewlekłego przepisywane są leki przeciwdepresyjne: amitryptylina (75 mg na dobę), lerywon (30 mg na dobę), paroksetyna (20 mg na dobę). Czas trwania terapii przeciwdepresyjnej wynosi sześć tygodni lub więcej, ponieważ ich działanie przeciwbólowe objawia się dopiero na początku drugiego tygodnia podawania. W przypadku nieodwracalnych zmian w krążkach międzykręgowych (przepukliny złożone, wypukłości) zaleca się chirurgiczne leczenie lumbodynii. Mogą to być zarówno operacje przywracające integralność i funkcjonalność krążków chrzęstnych, jak i te mające na celu zapewnienie unieruchomienia uszkodzonych segmentów kręgosłupa (tworzenie „splecionych” kręgów).

Leczenie problemów z kręgosłupem dzieli się na dwie kategorie: leczenie zachowawcze i chirurgiczne.
Następujące metody są szeroko stosowane w leczeniu zachowawczym:

  • Fizjoterapia Może obejmować nakładanie lodu i / lub poduszek grzewczych, masaż, ćwiczenia terapeutyczne, ultradźwięki i stymulację elektryczną;
  • Terapia trakcyjna (trakcja kręgosłupa) bez użycia ciężarków i pasów. Terapia trakcyjna obejmuje oszczędne i fizjologiczne rozciąganie kręgosłupa w celu zwiększenia odległości między kręgami w celu przywrócenia odżywiania, aw konsekwencji stanu krążków międzykręgowych. Taka terapia jest skuteczna przede wszystkim w przypadku przepukliny międzykręgowej i zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych i jest dobrym sposobem zapobiegania występowaniu takich problemów. Ponadto terapia trakcyjna poprawia postawę;
  • Gorsety medyczne. Gorsety nie zaleca się nosić z bólem spowodowanym osteochondrozą i jej powikłaniami. Ale gorsety są niezbędne do ostrego urazu kręgosłupa.

Leczenie lekami: niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), środkami zwiotczającymi mięśnie, zastrzykami steroidowymi w bolesnym miejscu, w najtrudniejszych przypadkach - środkami odurzającymi. Jest stosowany do ostrych kontuzji kręgosłupa. Kiedy osteochondroza kręgosłupa trochę pomaga. Długotrwałe stosowanie powoduje choroby przewodu pokarmowego.

Interwencja chirurgiczna:
Operację kręgosłupa lumbodynii można rozważyć tylko wtedy, gdy leczenie zachowawcze nie przyniosło rezultatów przez około pół roku.

Należy rozumieć, że operacja nie jest ostatnią szansą dla tych, którzy już próbowali wszystkiego. Niektórzy pacjenci nie są kandydatami do leczenia chirurgicznego, nawet jeśli odczuwają silny ból i inne metody nie pomagają. Niektórych rodzajów przewlekłej lumbodynii nie można wyleczyć chirurgicznie.

Zazwyczaj w przypadku bólu pleców stosuje się jeden lub dwa rodzaje interwencji chirurgicznej: fuzję kręgosłupa i dyskektomię. Fuzja kręgosłupa to fuzja kręgosłupa z implantem kostnym. Fuzję kręgosłupa przepisuje się, jeśli ruch segmentu kręgosłupa powoduje ból u pacjenta. Taka operacja może być zalecana w przypadku skoliozy, niestabilności kręgów, ciężkiej degeneracji jednego lub kilku krążków międzykręgowych.

Discectomy polega na usunięciu uszkodzonego krążka międzykręgowego i zastąpieniu go sztucznym krążkiem. Przeprowadza się ją z dużymi przepuklinami międzykręgowymi i ciężką degeneracją krążka międzykręgowego.

Leczenie chirurgiczne przepukliny międzykręgowej należy prowadzić w skrajnych przypadkach. Ponieważ operacja nie wpływa na przyczynę przepukliny międzykręgowej, liczba nawrotów jest bardzo duża.

Leczenie lędźwiowych środków ludowych

    Przepis Zhivitsa, jako środek popularnego leczenia lumbodynii. Żywica różnych drzew iglastych (sok) powinna być zbierana i regularnie przygotowywana z jej leku. Jeśli żywica stwardnieje, przed gotowaniem należy ją stopić w kąpieli wodnej. Wymieszać łyżeczkę płynnej żywicy iglastej z 200 ml oczyszczonego oleju roślinnego.

Stosuj lek, który otrzymałeś do masażu lub pocierania przez dwa tygodnie dziennie. Możesz również użyć czystej żywicy nałożonej na lnianą serwetkę, którą należy przymocować do bolesnego obszaru pleców za pomocą łatki. Zastosuj aplikację na jeden dzień, a następnie zmień opatrunek i nałóż nową warstwę żywicy. Kontynuuj leczenie przez dziesięć dni lub dłużej, aż objawy znikną.

  • Maść na zioła do lumbodynii. Suche składniki: korzeń Althea, korzeń mniszka lekarskiego, trawa lawendowa, krwawnik pospolity, skrzyp polny. Wszystkie powyższe zmielą się na proszek i wymieszaj, aż będą gładkie. Trzy łyżki proszku ziołowego zalać 100 ml wrzącej wody i dusić na małym ogniu przez kolejne pięć minut.
    Wymieszać powstałą masę ze 150 g tłuszczu wieprzowego, aby uzyskać jednorodną masę. Używaj maści do wcierania w obolały obszar pleców dwa razy dziennie przez 15 minut, a następnie zrób bandaż rozgrzewający. Przechowywać maść w lodówce.
  • Recipe Treatment korzeń żywokostu. Posiekaj korzeń żywokostu i zalej wrzącą wodą: 1 część żywokostu - 1 część wrzącej wody. Nalegaj na kompozycję przez pół godziny, włóż ją do papki i wymieszaj z równą ilością zmiękczonego masła. Nałóż maść w sposób wskazany w poprzednim przepisie. Przechowywać w lodówce.
  • Przepis Przeciwzapalny okład z Sabelnika. Trzy łyżki sproszkowanego rozdrobnionego sabelnika zalać 100 ml wrzącej wody, pozostawić na 10 minut, a następnie owinąć ciasto w gazetową serwetkę i wycisnąć nadmiar wody. Dołącz gorący pakiet do dotkniętej części pleców. Użyj tego lekarstwa na ostry ból.
  • Jeśli tradycyjne metody leczenia nie przyniosą rezultatów, lekarz zaleci operację. Jest to skrajny środek, ponieważ procedura nie chroni przed nawrotami. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana przez dyskektomię i zespolenie kręgosłupa.

    Lumbodynia w odcinku lędźwiowym kręgosłupa (ICD 10 ma kod M54) jest zespołem bólowym, który występuje w wyniku zaburzeń w pracy różnych narządów i układów. Powoduje silny dyskomfort i utrudnia prowadzenie normalnego życia. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze oznaki patologii, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza.

    Co to jest niebezpieczny lumbody


    Bez terminowego leczenia lumbodynia staje się przewlekła, co jest trudniejsze do leczenia. W tym przypadku ataki będą coraz częstsze i dłuższe, ból w dolnej części pleców będzie się nasilał. Poważnym powikłaniem lumbodynii jest ból lędźwiowy. Towarzyszy temu ból, upał lub zimno w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.

    Ból pojawia się nagle, często z jednej strony, daje pośladki i tył nogi do kolana. Po kilku dniach ból obniża się, trudno jest osobie wyprostować nogę, zaczyna kulać.

    Lumbodynia bez leczenia prowadzi do drętwienia nóg. Jest to typowe dla rwy kulszowej, której może towarzyszyć wypadanie krążka międzykręgowego. Szczególnie groźne jest ściskanie korzeni rdzenia kręgowego - może to doprowadzić do porażenia nóg.

    Zapobieganie

    W niektórych przypadkach nie można zapobiec wystąpieniu bólu pleców. Nie możemy przestać się starzeć, ale wciąż musimy się nauczyć, aby zmniejszyć ryzyko lumbodynii. Dobrym początkiem będzie zdrowy styl życia.

    Ćwiczenia:
    Połącz ćwiczenia aerobowe, takie jak spacery i pływanie, ze specjalnymi ćwiczeniami, które wzmacniają mięśnie pleców i brzucha.

    Prawidłowa postawa podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów:
    Podczas podnoszenia ciężarów nie podnoś ich za mięśnie pleców, ale za pomocą mięśni nóg. Nie schylaj się, aby podnosić ciężkie rzeczy. Trzymaj plecy wyprostowane i przysadziste.

    Ból w dolnej trzeciej części pleców występuje z powodu obecności kilku ogniw procesu patologicznego: wysunięcia krążka międzykręgowego, ucisku korzeni i włókien nerwów rdzeniowych, przemieszczenia i bloku kręgów, zwiększenia napięcia mięśni szkieletowych wzdłuż kręgosłupa.

    Gimnastyka terapeutyczna jest podzielona na kilka kategorii, z których każda ma na celu wyeliminowanie jednego z linków patogenezy:

    • Terapia wysiłkowa na dekompresję (uciskanie) kręgosłupa. Ten rodzaj ćwiczeń obejmuje ćwiczenia na poziomym pasku, aparacie i podwodnej przyczepności kręgosłupa, gimnastykę na drążkach ściennych.
    • Terapia wysiłkowa w celu wyeliminowania bloku segmentu kręgosłupa. Ta kategoria obejmuje zakręty i zakręty ciała ze stopniowym wzrostem intensywności ruchów.
    • Zajęcia ze statycznym i dynamicznym ćwiczeniem mają na celu wyeliminowanie skurczów mięśni i tworzenie silnego układu mięśniowego pleców.

    Utrzymuj zdrową wagę. Kompletność tworzy dodatkowe obciążenie kręgosłupa.
    Złe nawyki
    Udowodniono, że palenie przyspiesza proces starzenia się organizmu, w tym. i kręgosłup.
    Naucz się utrzymywać plecy w pozycji fizjologicznej, pomoże ci to uniknąć problemów w przyszłości.
    "alt =" ">

    Lumbodynia kręgosłupa lędźwiowego: leczenie i zapobieganie

    Prawie każda osoba w dorosłym życiu boryka się z problemem bólu pleców.

    Siedzący tryb życia, grawitacja, codzienne obciążenie pracą i często urazy mogą prowadzić do bólu pleców, który można scharakteryzować jako lumbodynia kręgosłupa lędźwiowego.

    Kręgosłup jest jedną z najważniejszych struktur w ludzkim ciele, a jego zdrowie jest ważne dla życia. Choroby związane z podziałami kręgowymi można przypisać chorobom powodującym największe szkody, a czasami towarzyszy im lumbargia okolicy lędźwiowej.

    W tym artykule dowiesz się o lumbargii kręgosłupa lędźwiowego, przyczynach i objawach, diagnozie i leczeniu choroby, popularnych metodach radzenia sobie z chorobą i sposobach zapobiegania tej chorobie.

    Czym jest lumbodynia kręgosłupa lędźwiowego?

    Lumbodynia to określenie bólu krzyża. Prawie każda osoba przynajmniej raz w życiu zmagała się z bólem w okolicy lędźwiowej. Ból krzyża może wystąpić nagle lub stopniowo, być krótkotrwały i długotrwały, łagodny i ciężki.

    Lumbalgia może nawet zacząć uniemożliwiać danej osobie wykonywanie codziennych czynności: chodzenie do pracy, wykonywanie obowiązków domowych, spędzanie wolnego czasu.

    Nasz kręgosłup składa się z małych kości - kręgów, a także krążków międzykręgowych, mięśni, więzadeł, ścięgien i nerwów. Uszkodzenie którejkolwiek z tych struktur może prowadzić do bólu pleców.

    Lumbodynia to silny ból pleców towarzyszący różnym chorobom mięśni kręgosłupa i kręgosłupa. Występuje podczas podnoszenia ciężarów, ostrych skłonów, przewlekłych procesów zapalnych.

    Ból powstaje z powodu problemów z kręgosłupem, mięśniami lędźwiowymi, narządami wewnętrznymi jamy brzusznej i naruszeniami korzeni nerwowych. Może wystąpić w dolnej części pleców, nóg, pośladków i krocza.

    Ignoruj ​​ból nie może być, ryzykujesz utratę zdolności do pracy lub stać się niepełnosprawnym. Lokalizacja lumbodynii występuje w czwartym, piątym kręgu lędźwiowym. Rzadziej górne kręgi są uszkodzone.

    Lumbodynia - ból pleców, który ma przebieg przewlekły lub podostry i okresowo nasila się, zakłócając zwykły sposób życia danej osoby i pozbawiając go zdolności do pracy.

    Lumbodynia może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Osoby aktywne fizycznie są najbardziej podatne na lumbodyię, a także osoby, których styl życia wiąże się ze stałą wymuszoną pozycją ciała. Leczenie staje się skuteczne, jeśli proces zmienia stereotypy obciążeń kręgosłupa (zwykłe pozycje ciała, ruchy, intensywność obciążenia).

    Gdy ból lumbodyny często przeważa po jednej stronie dolnej części pleców, wzrasta wraz z przedłużającym się stanem i siedzeniem po tułowiu. Stanowią łagodzący ból, pacjenci mogą przyjmować łóżko.

    Dość często zdarza się sytuacja, w której ze zmianą tarczy przedkrzyżowej pacjenci wybierają pozycję leżącą po zdrowej stronie, jeśli 4 dysk lędźwiowy znajduje się na ciele pacjenta.

    Może się wydawać, że w przypadku lumbodynii postawa przeciwbólowa ma wygodną pozycję na wypukłej stronie skoliozy dolnego odcinka lędźwiowego.

    Pacjentom trudno jest odłączyć się od zgiętej pozycji, dlatego czasami kładą dłonie na dolnej części pleców, aby wywierać na nią nacisk.Z powodu synergistycznego napięcia mięśni lędźwiowych, pacjenci mają również trudności z normalnym obciążeniem, na przykład prasowaniem, praniem.

    W tej pozycji nasilenie bólu jest szczególnie wspierane przez zjawisko neuroostetofibrosis w śródmiąższowych, krzyżowo-rdzeniowych, nadkolcowych więzadłach i torebce stawu krzyżowo-biodrowego.

    Ból zmusza pacjentów do częstej zmiany postawy, pochylania się na wyciągniętych ramionach, popychania się do przodu siedzenia lub pochylania całego ciała o oparcie krzesła. Siedząc lub stojąc, pojawia się uczucie zmęczenia w okolicy lędźwiowej.

    Co więcej, uczucie to rozwija się wcześniej niż zwykle. Zazwyczaj przedni tułów jest ograniczony, ilość ruchów maleje każdego dnia. Ponadto ból zwiększa się i staje się stały, czasem nasilony przez kaszel i kichanie.

    Jednak proces adaptacji do bólu, który polega głównie na włączeniu głębokich mięśni. Im silniejszy ból, tym słabszy jest objaw napięcia po tej samej stronie. Po 3-4 dniach zaostrzenia po stronie pierwotnej zmiany są wyraźnym objawem Lasegue.

    Szczytowy stan zaostrzenia występuje po 4-5 dniach, wtedy ból może się złagodzić, jeśli pacjent przestrzega schematu leczenia, który zapewnia rozluźnienie mięśni spazmatycznych. Podostra lumbodynia może występować przez kilka tygodni, w niekorzystnych przypadkach - przez miesiące, stając się chroniczną.

    • ostra lumbodynia
    • przewlekła lumbodynia

    Ostra lumbodynia może rozwinąć się w wyniku urazu, zniesienia nieznośnego obciążenia, nieprzygotowanego ruchu, przedłużonego pobytu w pozafizjologicznej postawie, hipotermii - bez patologicznych zmian w kręgosłupie.

    Ostra lumbodynia często wynika z faktu, że fragment jądra dysku może nagle zaklinować się w pęknięcie pierścienia włóknistego z nadmiernym rozciągnięciem zewnętrznych krawędzi pierścienia (tak zwana tylna blokada śródszpikowa) Występujące tylne więzadło wzdłużne może być również przemieszczone.

    Czasami ostra lumbodynia występuje spontanicznie w ciągu kilku dni lub tygodni. Jednak z powikłaniem może przekształcić się w lędźwiowe ischia. Występowanie przewlekłej lumbodynii jest możliwe zarówno po regresji ostrego bólu, jak i niezależnie od niego. Przyczyną przewlekłej lumbodynii jest często niestabilność PDS, artroza stawów stawowych, kręgozmyk lub spondyloliza.

    Przyczyny choroby

    Choroby i stany, w których występuje lumbodynia, można podzielić na 2 duże grupy - kręgosłupową (to znaczy związaną z kręgosłupem) i niewerbogenną (nie związaną z kręgosłupem).

    Czynnikami kręgowymi, które mogą powodować ból w dole pleców, są:

    1. skolioza (boczna krzywizna kręgosłupa)
    2. osteochondroza
    3. spondyloza (zmiany zwyrodnieniowe kręgów)
    4. występ krążka międzykręgowego
    5. przepuklina krążka międzykręgowego
    6. artroza stawów międzykręgowych
    7. zespół mięśniowy i powięziowy
    8. zwężenie kręgosłupa
    9. niezakaźne choroby zapalne kręgosłupa, w szczególności zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
    10. niestabilność kręgosłupa lędźwiowego

    W tych chorobach możliwe są struktury uszkodzonego układu mięśniowo-szkieletowego korzeni nerwów rdzeniowych z odpowiednimi objawami klinicznymi.

    Lumbodynia bezkręgowców może być spowodowana chorobami, które nie są całkowicie związane z kręgosłupem, a mianowicie:

    • osteoporoza
    • traumatyczne urazy kręgosłupa
    • choroby nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa, krwiaki pourazowe)
    • choroby jelit
    • choroby układu rozrodczego mężczyzn i kobiet (mięśniaki macicy, torbiele jajników, endometrioza i inne)
    • potępione choroby
    • zespół mięśniowy i powięziowy
    • nowotwory łagodne i złośliwe (zarówno pierwotne, jak i przerzutowe)
    • procesy zapalne narządów jamy brzusznej, miednicy małej, mięśni
    • choroby zakaźne, w szczególności półpasiec

    Lumbodynia często towarzyszy kobiecie w czasie ciąży. Występuje w przypadku osłabienia mięśni pleców i jest spowodowany naciskiem na obszar lędźwiowy matki przez rosnący płód.

    Ćwiczenia prowadzą do silnego nacisku na stawy i ich stan zapalny. Bolesne strefy pojawiają się w mięśniach i powięzi. Gdy mięśnie są napięte, pacjent odczuwa ból w dolnej części pleców.

    Główne przyczyny choroby: stres statyczny, praca siedząca, sen w niewygodnej pozycji; gdy osoba jest w niewygodnej pozycji przez długi czas, bolesne skurcze mięśni pojawiają się w plecach, ciąża, szybki przyrost masy ciała i wzrost ciśnienia w kręgosłupie.

    Hipodynamika. Bierny styl życia, niski wysiłek fizyczny pogarsza krążenie krwi, zmniejsza elastyczność krążków międzykręgowych, osłabia mięśnie. Obserwuje się hipertrofię, kręgi zbiegają się i nerwy rdzeniowe są ściśnięte.

    Zła postawa - przemieszczenie kręgów, zużycie tkanek krążków międzykręgowych. W wyniku zapalenia i bólu. Hipotermia - skurcz naczyń, zaburzenia krążenia, zapalenie stawów. Nadwaga - zwiększone obciążenie krążków międzykręgowych.

    Urazy - złamania uciskowe, zwichnięcia krążków, pęknięcia więzadeł i tkanek miękkich, obrzęk, zwiększony nacisk na nerw rdzeniowy, ból ostry. Występują podczas podnoszenia ciężarów, wywracają się.

    Stres - mięśnie słabną, krążki międzykręgowe tracą elastyczność, stawy ulegają degradacji, postawa pogarsza się. Siedemdziesiąt pięć procent ludzi w wieku powyżej pięćdziesięciu pięciu lat cierpi z powodu bólu.

    Osteochondroza - zużycie krążków międzykręgowych, obrzęk, aseptyczne zapalenie. Występ jest wybrzuszeniem włóknistego pierścienia krążka międzykręgowego. Przepuklina - przedłużenie jądra miazgi przez pierścień włóknisty ściska korzeń nerwowy i ból. Choroba zwyrodnieniowa stawów - zapalenie i zwiększone obciążenie stawów kręgosłupa, wymazywanie chrząstki.

    Zmiany zwyrodnieniowe mięśni - słabe mięśnie słabo podtrzymują kręgosłup, zwiększając nacisk na krążki międzykręgowe i stawy. Uszkodzenia więzadeł kręgosłupa - zwichnięcia, podarte więzadła, zwiększające odległość między kręgami.

    Zwężenie kanału kręgowego - procesy zwyrodnieniowe kręgów przyczyniają się do wzrostu tkanki kostnej. Ból pośladków i ud.

    Osteoporoza - dotknięty kręg staje się kruchy. Zmniejsza się odległość między kręgami, korzenie nerwów, tętnice korzeniowe i żyły są ściśnięte. Rozpoczyna się obrzęk, niedożywienie rdzenia kręgowego.

    Objawy

    Najważniejszym objawem lumbodynii kręgowej jest nagły ból w dolnej części pleców. Daje nogę lub obie nogi, pośladki, krocze, przednią ścianę brzucha lub narządy płciowe, wszystko zależy od tego, czy ograniczenie jest jedno- czy dwustronne. Ból zwykle wzrasta wraz z najmniejszym ruchem, zginaniem, obracaniem ciała lub podnoszeniem ciężarów.

    Zespół bólowy może być przewlekły lub podostry. Konieczne jest jednak odróżnienie bólu w lumbodynii kręgowej od bólu pleców innego pochodzenia, na przykład: w przypadku skurczu mięśni; choroby nerek i narządów płciowych u kobiet; guzy jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej, półpasiec itp.

    Kluczowym objawem lumbodynii jest ból i napięcie w okolicy lędźwiowej w określonej grupie mięśni (ochrona mięśni). Ból jest stały, umiarkowany lub łagodny, co gwałtownie wzrasta wraz z niekorzystnymi skutkami obciążeń statycznych lub dynamicznych.

    Charakteryzuje się obecnością w bolesnej okolicy jeszcze bardziej bolesnych uszczelnień mięśni. Naciśnięcie tych pieczęci (punktów spustowych) powoduje ostry ból, a jednocześnie ból w pewnym odległym punkcie (ból odbity).
    Reakcja pacjenta na omacywanie staje się ostrym początkiem bólu (objaw skoku).

    Objawem napięcia mięśniowego jest główny różnicowy objaw lumbodynii, wśród innych problemów kręgowych, którym również towarzyszy ból. Ważne jest, aby lokalizacja odbijanego bólu podczas badania dotykowego odpowiadała konkretnemu punktowi spustowemu.

    Radiograficzne objawy lumbodynii: przepukliny dysków kręgowych, skolioza w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, gładkość lordozy lędźwiowej, wady wrodzone struktury kręgosłupa. U dzieci często diagnozuje się przepuklinę Schmorla: wrażenie krążka międzykręgowego w gąbczastej kości kręgu.

    Objawy zaniku mięśni nigdy nie są obserwowane, a objawy neurologiczne pojawiają się tylko wtedy, gdy pnia nerwu jest skompresowana. U dzieci objaw mięśniowy występuje tylko w jednej czwartej przypadków lumbodynii. Zewnętrzne objawy kłopotów w układzie mięśniowo-szkieletowym u młodzieży wyrażają się w postaci poprzecznych rozstępów na dolnej części pleców.

    • ból marudzący charakter w dolnej części pleców, który zwiększa się wraz z ruchem
    • ograniczony tors
    • niedogodności podczas długotrwałego stania (chcę usiąść lub położyć się)
    • zmiana pozycji ciała powoduje zwiększony ból
    • napięcie mięśniowe obszar lędźwiowy

    Ponieważ ludzkie ciało za pomocą podobnych mechanizmów obronnych reaguje na zupełnie inne efekty, objawy chorób są do siebie podobne. Jest to również charakterystyczne dla obrazu klinicznego lumbodynii.

    Niezależnie od tego, jaka patologia powstaje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, może on wykazywać następujące objawy:

    1. Ból pleców z wysiłkiem. Może być dwukierunkowy lub jednokierunkowy
    2. Dyskomfort podczas długotrwałego obciążenia statycznego - długa pozycja w pozycji siedzącej lub stojącej.
    3. Łagodzenie objawów po zażyciu leków przeciwzapalnych lub w spoczynku
    4. Chęć pacjenta do pozowania leżącego po zdrowej stronie
    5. Niemożność pełnego zgięcia i ruchów prostowników w dolnej części pleców
    6. Zwiększona intensywność objawów ze wzrostem ciśnienia wewnątrzbrzusznego (podczas kaszlu, kichania, podnoszenia ciężarów, wysiłku prasy)
    7. Odruchowy skurcz mięśni pleców
    8. Bóle pleców w nodze, naruszenie wrażliwości skóry w kończynach dolnych

    Wraz z postępem choroby pojawiają się inne objawy, które wpływają na narządy miednicy i nerwy obwodowe. Można je przypisać powikłaniom choroby, więc nie należą do klasycznego kompleksu objawów lumbodynii.

    Diagnoza choroby

    Aby znaleźć przyczynę bólu pleców, powinieneś odwiedzić kilku lekarzy, w tym neurologa. W większości przypadków badanie pacjenta przez specjalistę bardzo prawdopodobne sugeruje, że zapalenie korzonków nerwowych jest sugerowane przez badanie specyficznego stanu odruchów charakterystycznych dla choroby.

    Ale ponieważ lumbodynia może mieć heterogeniczną etiologię, objawy kliniczne potwierdzają dodatkowe badania.

    Zatem prawie zawsze możliwe jest określenie obecności wypukłości i przepukliny dysku, osteochondrozy, spondylozy, spondylolistezy i innych chorób bezpośrednio związanych z segmentem kręgowo-motorycznym i innymi strukturami kręgosłupa.

    Badanie MRI określi również stopień kompresji korzeni nerwowych, przestrzeń nadtwardówkową (zwężenie) i obecność guzów.

    Objawy kliniczne charakterystyczne dla lumbodynii i ułatwiające jej odróżnienie od innych chorób to ból okolicy lędźwiowej i sztywność ruchów. Ból pleców jest jednak również charakterystyczny dla wielu innych chorób. Dlatego specjaliści CELT, oprócz badania pacjenta i przyjmowania wywiadu, wykorzystują szereg innych metod diagnostycznych:

    • radiografia kręgosłupa
    • tomografia komputerowa
    • rezonans magnetyczny

    Dokładna historia i badanie przedmiotowe mogą zwykle zdiagnozować stany zagrażające życiu, które mogą być związane z bólem pleców. Pacjent opisuje początek wystąpienia, intensywność bólu, czas trwania bólu i inne objawy, wszelkie ograniczenia w ruchu; historia poprzednich epizodów bólu lub obecność chorób somatycznych, które mogą być związane z bólem.

    Lekarz przeprowadza badanie stanu neurologicznego w celu określenia możliwej przyczyny bólu i, jeśli to konieczne, przepisuje plan badania, wykorzystując zarówno instrumentalne, jak i laboratoryjne metody badawcze.

    Promienie rentgenowskie mogą wykryć poważne zmiany w tkance kostnej, takie jak uszkodzenia kręgosłupa lub zniszczenie kości.

    Tomografia komputerowa znacznie przewyższa informacyjność rentgenowską i pozwala uzyskać obraz w takich warunkach, jak przepuklina dysku, zwężenie kręgosłupa, obecność guzów.

    Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest najbardziej niezawodną metodą wizualizacji zmian morfologicznych i umożliwia diagnozowanie zmian zwyrodnieniowych, zmian mięśni, więzadeł, nerwów i naczyń. EMG i ENMG pozwalają określić zaburzenia funkcjonalne układu nerwowego, określić zaburzenia przewodzenia włókien nerwowych i mięśni.

    Scyntygrafia jest stosowana do diagnozowania i monitorowania zakażeń, guzów i opiera się na różnicy w absorpcji substancji radioaktywnej przez tkankę patologiczną w porównaniu ze zdrową tkanką.

    Termografia to metoda wykorzystująca czujniki podczerwieni do pomiaru małych zmian temperatury między dwiema stronami ciała lub temperaturą konkretnego organu. Termografia może być użyta do określenia kompresji korzenia.

    Ultradźwięki umożliwiają wizualizację narządów wewnętrznych jamy brzusznej, miednicy małej, a ta metoda badania jest często stosowana do diagnostyki różnicowej bólów lędźwiowych. Badanie ultrasonograficzne pozwala również określić uszkodzenia więzadeł, mięśni, ścięgien.

    Testy laboratoryjne są szeroko stosowane do diagnozowania procesów zapalnych, infekcji, chorób reumatoidalnych.

    Lumbodynia kręgosłupa lędźwiowego - leczenie

    Z reguły doświadczony lekarz rozpocznie leczenie lumbodynii w odcinku lędźwiowym kręgosłupa w poszukiwaniu jego przyczyny, tj. diagnozowanie choroby podstawowej, której objawem jest ból pleców. W tym celu wyznacza się badanie rentgenowskie kręgosłupa lędźwiowego w trzech rzutach.

    Pozwala to metodzie analizy porównawczej zidentyfikować spadek wysokości dysku, jego wypukłość, prawdopodobieństwo przepukliny. Jeśli takie badanie nie powiedzie się, tomografia komputerowa może być zalecana.

    W przypadku podejrzenia patologii nerek i woreczka żółciowego, jak również uszkodzenia narządów miednicy, badania ultrasonograficzne i laparoskopowe są pokazane.

    Leczenie powinno być wszechstronne i mieć na celu przywrócenie elastyczności tkanki chrzęstnej krążka międzykręgowego. W tym celu konieczne jest zatrzymanie skurczu mięśni i przywrócenie fizjologicznego procesu rozproszonego metabolizmu między mięśniami i chrząstką. Aby usunąć ostry atak na dwa sposoby:

    1. za pomocą leków farmakologicznych (niesteroidowe leki przeciwzapalne oparte na metamizolu sodu lub zwiotczające mięśnie są wstrzykiwane domięśniowo 1-2 razy dziennie, aż do całkowitego ustąpienia zespołu bólowego)
    2. metody terapii manualnej (refleksologia wpływa na ośrodki bólu i rozluźnia mięśnie, trakcja trakcji pomaga wyeliminować kompresję włókien nerwowych)

    Po złagodzeniu bólu rozpoczyna się długi etap powrotu do zdrowia. Aby normalizować krążenie krwi, ważne jest stosowanie nie tylko leków (leki przeciwskurczowe, leki poprawiające krążenie krwi, chondroprotektory, witaminy), ale także fizjoterapia, masaż, osteopatia i refleksologia.

    Tylko zintegrowane podejście pozwala przywrócić zdrowie kręgosłupa i na zawsze zapomnieć o lumbodynii lędźwiowo-krzyżowej.

    Lumbodynia jest leczona zgodnie z algorytmem stosowanym do leczenia bólu, który jest związany z niestabilnością kręgosłupa lub ściskaniem (kompresją) korzeni nerwowych kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

    Choroba ta nie jest uważana za lokalny przejaw bólu, dlatego leczenie ma na celu nie tylko łagodzenie bólu, ale także eliminację przyczyny choroby.

    Jeśli wystąpi wyraźny zespół bólowy, lekarz może przepisać farmakoterapię, która ma na celu zmniejszenie skurczu mięśni mięśni przykręgosłupowych i złagodzenie bólu. W przypadku przewlekłego bólu w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym najskuteczniejszym leczeniem będzie łączne stosowanie następujących:

    • oszczędzanie technik terapii manualnej
    • akupunktura
    • farmakopunktura
    • trakcja kręgosłupa
    • ćwiczenia terapeutyczne i inne metody

    W arsenale współczesnych neurologów istnieje szeroki zakres metod i leków, które pomagają pacjentom z rozpoznaniem Lumbodynii w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Leczenie będzie kompleksowe.

    Jeśli to konieczne, aby utrzymać odpoczynek w łóżku, aż ból ustąpi, lista chorych zostanie zwolniona. Neurolog przypomni ci również, abyś spał na „tarczy” i nosił gorset mocujący.

    W przypadku ogólnego narażenia na leki stosowane są nowoczesne leki, które należą do grupy środków zwiotczających mięśnie o działaniu ośrodkowym, NLPZ, leki przeciwdrgawkowe i środki rozszerzające naczynia. Podczas leczenia leki przeciwdepresyjne są przepisywane większości pacjentów.

    Do znieczulenia miejscowego stosuje się maści, żele lub kompresy. W leczeniu ciężkich przypadków lumbodynii możliwe jest tymczasowe podawanie leku zawierającego opiat, aw przypadku niepowodzenia leczenia lumbodynii i objawów progresywnych możliwe jest zastosowanie minimalnie inwazyjnej interwencji endoskopowej.

    Kiedy lumbodynia nie powinna angażować się w leczenie bez leczenia. Tylko leczący neuropatolog będzie w stanie prawidłowo wybrać odpowiednią procedurę z licznych technik fizjoterapeutycznych.

    Żaden rozsądny kręgarz nie rozpocznie leczenia, nie wykona manipulacji lumbodynią, bez odpowiednich zdjęć i wyjaśnień neuropatologa, ale tylko na podstawie widocznych objawów. Jeśli „kręgarz” zrobiłby bez nich, wtedy twoje dolne plecy są w niebezpieczeństwie.

    Ponieważ główną przyczyną lumbodynii jest osłabiony gorset mięśniowy kręgosłupa, nie możemy obejść się bez kompetentnego instruktora fizykoterapii. W przypadku jego nieobecności neuropatolog sam wyda niezbędne zalecenia i wydrukuje kompleksy ćwiczeń fizycznych dla lumbodynii.

    Przede wszystkim należy przeprowadzić leczenie choroby podstawowej, wobec której powstał ból w dolnej części pleców. W zależności od tej choroby neurolodzy, lekarze ogólni lub ortopedzi są zaangażowani w leczenie pacjentów z lumbodynią.

    Aby złagodzić stan pacjenta i przyspieszyć powrót do zdrowia, zaleca się pacjentowi:

    1. Odpoczynek w łóżku W ostrym okresie choroby znacznie bardziej użyteczne będzie dla pacjenta pozostanie w łóżku przez 3-5 dni niż spędzanie tego czasu w kolejkach w klinice lub w poszukiwaniu odpowiednich leków. Odpoczynek jest niezbędnym składnikiem leczenia, bez którego inne rodzaje terapii nie przyniosą pożądanego efektu.
    2. Leczenie narkotyków
      • niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ (meloksykam, rofecoksib, diklofenak, nimesulid i inne); leki te pomagają zmniejszyć nasilenie procesu zapalnego i zmniejszyć ból; leki są przepisywane krótkim kursem - 5-7, rzadziej - więcej, dni z obowiązkową ochroną żołądka w postaci jednoczesnego stosowania blokerów pompy protonowej (omeprazolu, rabeprazolu i innych) z NLPZ
      • środki zwiotczające mięśnie (z reguły tolperyzon jest stosowany rzadziej - sirdalud); rozluźnij mięśnie spastyczne, zmniejszając objawy zespołu napięcia mięśniowego opisanego powyżej
      • Witaminy z grupy B (neyrurubin, neurobion, milgamma i inne); odżywiają tkankę nerwową, poprawiając transfer impulsu z neuronu do neuronu
      • leki moczopędne (furosemid, torasemid); zastosowanie w przypadku wykrycia obrzęku tkanek
        obszar dotknięty; Eskinat L-lizyny można również przypisać lekowi o podobnym działaniu, który oprócz działania obkurczającego ślinę ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe
      • leki poprawiające krążenie krwi (pentoksyfilina, kwas nikotynowy i inne)
      • chondroprotektory (Mukosat, Dona, Rumalon i inne) - działają na chrząstkę stawową, aktywując w niej procesy metaboliczne, częściowo przywracając jej strukturę i spowalniając postęp choroby; są stosowane przez długie kursy - 2-3-6 miesięcy 2-3 razy w roku
    3. Interwencja chirurgiczna

    Jeśli tradycyjne metody leczenia nie przyniosą rezultatów, lekarz zaleci operację. Jest to skrajny środek, ponieważ procedura nie chroni przed nawrotami. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana przez dyskektomię i zespolenie kręgosłupa.

    Lumbodynia w odcinku lędźwiowym kręgosłupa (ICD 10 ma kod M54) jest zespołem bólowym, który występuje w wyniku zaburzeń w pracy różnych narządów i układów. Powoduje silny dyskomfort i utrudnia prowadzenie normalnego życia. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze oznaki patologii, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza.

    Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Usuń uszkodzone części chrząstki, krążki i zastąp je płytkami, igłami, przekładkami. Następnie następuje proces rehabilitacji do roku. Podstawa procesu zdrowienia: dieta i unikanie aktywności fizycznej.

    Leczenie narkotyków

    Leki z wyboru w przypadku lyubalgii kręgowej są niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, które pomagają złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk korzeni. Mogą być stosowane w postaci tabletek, zastrzyków i czopków doodbytniczych.

    Najczęściej przepisywany domięśniowo Diklofenak 1 raz dziennie przez 3-5 dni. Podobne leki obejmują: Ketorolak; Ksefokam; Movalis i in.

    Dodatkowo pokazano zastosowanie leków żylnych i angioprotekcyjnych. Obejmują one escynian L-lizyny. Pomaga zmniejszyć obrzęk, zmniejszyć stan zapalny i ból. Ponadto, dobrze jest przepisać leki, które poprawiają krążenie krwi - kwas nikotynowy, pentoksyfilinę itp.

    Stosowanie maści o działaniu rozgrzewającym (Finalgon, Kapsikam) i przeciwbólowych (maść Diclofenac, żel Ketonal, żel Nise itp.) Jest uzasadnione: rozgrzewające maści pomagają poprawić krążenie krwi i działają rozgrzewająco i rozpraszają. Maści i żele o działaniu znieczulającym pomagają złagodzić miejscowy ból i obrzęk.

    Jeśli przyczyną bólu jest patologia krążków, osteochondroza, nie należy zapominać o chondroprotektorach, które przywracają strukturę tkanki chrzęstnej: Mucosat; Alflutop; Struktum; Rumalon i inni, są one używane w kursach w postaci zastrzyków z późniejszym użyciem w formie tabletek przez miesiąc.

    W przypadku lumbalgii i lumboischalgii skuteczne będzie miejscowe chłodzenie lub rozgrzewanie, a także niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), na przykład:

    • Ketoprofen 100-320 mg / dobę.
    • Sól sodowa diklofenaku 100-150 mg / dobę.
    • Lornoksykam 16 mg / dobę.
    • aertal (aceklofenak) 200 mg / dobę.
    • celekoksyb 200 mg / dzień.

    Wybór NLPZ w leczeniu lumbodynii powinien podawać lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję leku, działania niepożądane, czas trwania działania farmakologicznego itp.

    Nie zaleca się stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych dłużej niż 10-14 dni. W przypadku zespołu mięśniowo-tonicznego można przypisać środki zwiotczające mięśnie, na przykład:

    1. tolperyzon 150-450 mg / dobę.
    2. tyzanidyna 6-12 mg / dzień.
    3. flupirtyna (katadolon) 300-600 mg / dzień.

    Fizjoterapia

    W terapii tradycyjnej kręgi lędźwiowe są używane ze specjalnymi pasami i obciążnikami. Pozwala to na zwiększenie odległości między kręgami. Przy zmianach zwyrodnieniowych kręgosłupa u osób starszych metoda ta jest najbardziej skuteczna.

    Ważne jest jednak, aby w pełni przestrzegać mechaniki leczenia, aby nie wyrządzić szkody. Czasami trakcja kręgosłupa lędźwiowego pomaga poprawić postawę i znacznie poprawić jakość życia. Po takich zabiegach pacjenci mogą ponownie uprawiać sport i być bardziej wytrzymali.

    Gorsety do lumbodynii są również zalecane po wszystkich badaniach ze wskazaniem lekarza. Jeśli lumbodynia była spowodowana osteochondrozą, gorset pomaga uniknąć długotrwałego bólu lędźwiowego z powodu silnego utrwalenia pozycji.

    Specjaliści w większości przypadków przepisują leki chondroprotekcyjne, ponieważ leczenie wszystkich chorób kręgosłupa ogranicza się do przywrócenia jego funkcjonalności. Chondroprotektory pomagają przywrócić krążki międzykręgowe i przywrócić ruchliwość kręgosłupa.

    Główne metody fizjoterapii

    • masaż
    • terapia manualna (techniki oszczędzania)
    • refleksologia
    • elektrostymulacja przezskórna
    • techniki osteopatyczne
    • terapia ultradźwiękami
    • terapia laserowa
    • krioterapia
    • kinezyterapia
    • hirudoterapia
    • terapia próżniowa
    • trakcja kręgosłupa
    • ćwiczenia fizjoterapeutyczne (słusznie uważa się za jedną z najskuteczniejszych metod eliminacji przewlekłego bólu w dolnej części pleców - pomaga wzmocnić mięśnie pleców i prasy)
    • kilka innych metod

    Warto zauważyć, że niektóre z powyższych metod mogą być stosowane do łagodzenia bólu w ostrym okresie choroby, a inne - tylko wtedy, gdy główne objawy zostaną wyeliminowane, a efekt musi zostać naprawiony.

    Środki ludowe

    Aby zapobiec rozwojowi bólu w okolicy lędźwiowej, należy unikać zwiększonego obciążenia kręgosłupa:

    • nie podnoś ciężarów; jeśli musisz podnieść ładunek, nie wykonuj tej czynności, pochylając się na prostych nogach i zginając kolana, a trzymając plecy prosto, podnieś ładunek, używając mięśni rąk i nóg, a nie pleców
    • do pracy przy komputerze, aby wybrać wygodne krzesło z anatomicznie ukształtowanym oparciem
    • do spania materac ortopedyczny

    Ponadto mięśnie pleców powinny być wzmocnione przez pływanie, fitness, jazdę na rowerze lub inne sporty.

    Ważny jest także aktywny tryb życia - spacery, codzienne spacery na świeżym powietrzu. Konieczne jest unikanie hipotermii i właściwe odżywianie, kontrolowanie masy ciała, nie pozwalając na przyrost masy ciała.

    W przypadku stosowania się do tych zaleceń ryzyko lumbodynii kręgosłupowej znacznie się zmniejszy. W odniesieniu do zapobiegania lumbodynii bez kręgosłupa, należy zwracać uwagę na swoje zdrowie, w odpowiednim czasie zwrócić się do lekarza o jakąkolwiek patologię somatyczną i postępować zgodnie z zaleceniami leczenia.

    Leczenie środków ludowych lumbodynii

    Przepis 1. Pita, jako środek popularnego leczenia lumbodynii. Żywica różnych drzew iglastych (sok) powinna być zbierana i regularnie przygotowywana z jej leku. Jeśli żywica stwardnieje, przed gotowaniem należy ją stopić w kąpieli wodnej. Wymieszać łyżeczkę płynnej żywicy iglastej z 200 ml oczyszczonego oleju roślinnego. Stosuj lek, który otrzymałeś do masażu lub pocierania przez dwa tygodnie dziennie.

    Możesz również użyć czystej żywicy nałożonej na lnianą serwetkę, którą należy przymocować do bolesnego obszaru pleców za pomocą łatki. Zastosuj aplikację na jeden dzień, a następnie zmień opatrunek i nałóż nową warstwę żywicy. Kontynuuj leczenie przez dziesięć dni lub dłużej, aż objawy znikną.

    Przepis 2. Ziołowa maść do lumbodynii. Suche składniki: korzeń Althea, korzeń mniszka lekarskiego, trawa lawendowa, krwawnik pospolity, skrzyp polny. Wszystkie powyższe zmielą się na proszek i wymieszaj, aż będą gładkie. Trzy łyżki proszku ziołowego zalać 100 ml wrzącej wody i gotować na małym ogniu przez kolejne pięć minut.

    Uzyskaną masę miesza się ze 150 g tłuszczu wieprzowego, aby uzyskać jednorodną masę. Użyj maści do wcierania w obolały obszar pleców dwa razy dziennie przez 15 minut, po czym wykonaj rozgrzewający bandaż. Przechowywać maść w lodówce.

    Przepis 3. Korzeń żywokostu lekarskiego. Posiekaj korzeń żywokostu i zalej wrzącą wodą: 1 część żywokostu - 1 część wrzącej wody. Nalegaj na kompozycję przez pół godziny, włóż ją do papki i wymieszaj z równą ilością zmiękczonego masła. Nałóż maść w sposób wskazany w poprzednim przepisie. Przechowywać w lodówce.

    Przepis 4. Przeciwzapalne okłady z Sabelnika. Trzy łyżki sproszkowanego rozdrobnionego sabelnika zalać 100 ml wrzącej wody, pozostawić na 10 minut, a następnie owinąć ciasto w gazetową serwetkę i wycisnąć nadmiar wody. Dołącz gorący pakiet do dotkniętej części pleców. Użyj tego lekarstwa na ostry ból.

    Następujące metody są stosowane w celu złagodzenia stanu pacjentów: Pocieranie soku z aloesu. Sok pociera bolące miejsce 2-3 razy dziennie.

    Kompresy z liśćmi chrzanu. Świeże liście chrzanu są myte, suszone, trzeba je lekko wlać wrzącą wodą. Umieść je na obszarze lędźwiowym i zawiń wełniany szal lub szeroki szal.

    Lepiej robić takie kompresy na noc. Pocieranie tłuszczu wieprzowego ma również działanie rozgrzewające. Po zmieleniu zaleca się owinięcie polędwicy wełnianym szalikiem. Aplikacje z wosku górskiego (ozokeryt). Ogrzewany, ale nie gorący wosk nakładany jest na okolicę lędźwiową i owinięty w koce, aż ostygnie.

    Procedura ta jest wykonywana 1 raz dziennie przez 8-10 dni. Jednak zabiegi termiczne są przeciwwskazane u osób z chorobami zapalnymi i nowotworami złośliwymi, które znajdują się w miednicy lub brzuchu i przestrzeni zaotrzewnowej.