Proces zapalny krążków międzykręgowych i sąsiednich kręgów nazywany jest zapaleniem kręgosłupa. Choroba występuje na tle procesu degeneracyjno-dystroficznego kręgosłupa lub powstaje po zabiegach chirurgicznych na kręgosłupie. W międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD 10) patologia należy do klasy 13 - chorób układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej, bloku spondylopatycznego (M45-M49).

Przyczyny choroby

Zapalenie kręgosłupa charakteryzuje się aseptycznym zapaleniem (bez udziału patogenów), które występuje w krążku międzykręgowym i stopniowo niszczy tkankę chrząstki. Postęp patologii prowadzi do uszkodzenia szpiku kostnego sąsiednich kręgów.

Choroba jest przejawem przewlekłego procesu degeneracyjno-dystroficznego z tworzeniem wypukłości i przepuklin kręgosłupa, które charakteryzują się przedłużonym bólem. Jednocześnie zaburzone jest unerwienie, dopływ krwi, dynamika napoju dotkniętego obszaru, co powoduje proces aseptyczno-zapalny w kręgosłupie.

Zmniejszenie odporności organizmu i przewlekłe ogniska infekcji w narządach wewnętrznych prowadzą do wprowadzenia patogennych mikroorganizmów do dotkniętego obszaru. W rezultacie pojawiają się ropne ogniska topnienia tkanki kostnej kręgów, rozwija się zapalenie szpiku i posocznica. Najczęściej infekcja kręgosłupa powoduje:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie gruczołu krokowego;
• salpingo-ooforitis;
• cellulitis, ropnie, czyraki w kręgosłupie;
• ciało obce w tkankach miękkich.

Zapalenie kręgosłupa może wystąpić z bezpośrednią infekcją poprzez uszkodzenie skóry kręgosłupa:

• przenikliwy nóż i rany postrzałowe;
• prowadzenie manipulacji diagnostycznych (dyskografia, nakłucie lędźwiowe);
• operacja przepukliny dyskowej (najczęściej dyskektomia lędźwiowa).

Pooperacyjny proces zapalny jest ropny, prowadzi do rozległych uszkodzeń chrząstki i tkanki kostnej, powoduje deformację kręgosłupa. Zapalenie kręgosłupa może być powikłane zapaleniem rdzenia kręgowego, które powoduje poważne objawy neurologiczne.

W większości przypadków proces patologiczny ma charakter niespecyficzny i rozwija się po ekspozycji na gronkowce, paciorkowce, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Mniej powszechna jest choroba wywoływana przez określone mikroorganizmy, takie jak prątek gruźlicy i jasna krętka (kiła).

Obraz kliniczny

Objawy zapalenia kręgosłupa pojawiają się na tle procesu zwyrodnieniowego w krążkach międzykręgowych przy niewystarczającej odpowiedniej terapii. Ponadto choroba może wystąpić po operacji kręgosłupa przez 2-4 tygodnie, czasami po kilku miesiącach. Pojawiają się następujące symptomy:

• ogólne złe samopoczucie, słabość, niepełnosprawność;
• wzrost temperatury ciała do liczby podgorączkowych podczas tworzenia ropnego ogniska (38-39 stopni);
• niska temperatura ciała z aseptycznym zapaleniem (37-37,6 stopni);
• utrata apetytu, nudności, a czasem wymioty;
• utrata masy ciała;
• odczucia bólu o różnym natężeniu w obszarze procesu patologicznego;
• zespół bólowy obejmuje obszar lędźwiowy i krocze, brzuch, uda.
• pocenie się, zaburzenia snu;
• objawy neurologiczne w uszkodzeniach rdzenia kręgowego (niedowład, porażenie, dysfunkcja narządów miednicy w postaci nietrzymania stolca i moczu).

Proces ropny w kręgosłupie (zapalenie kości i szpiku) często powoduje posocznicę - rozprzestrzenianie się patogennych bakterii przez krew i przewody limfatyczne w całym ciele, co powoduje wtórne ogniska zakażenia w narządach wewnętrznych (nerki, płuca, mózg). Ciężkie zapalenie kręgosłupa może być śmiertelne.

Diagnoza choroby

Identyfikacja procesu patologicznego rozpoczyna się od badania historii choroby. Wcześniejsze choroby kręgosłupa, którym towarzyszyły powstawanie wypukłości i przepuklin, prowadzona diagnostyka inwazyjna i interwencja chirurgiczna kręgosłupa są liczone na korzyść zapalenia szpiku. Laboratoryjne badania krwi określają zmiany zapalne - leukocytozę, przesunięcie leukocytów w lewo, zwiększenie szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR).

Aby wyjaśnić diagnozę zaleconą badanie instrumentalne, które obejmuje promieniowanie rentgenowskie i rezonans magnetyczny (MRI). Ta ostatnia ma charakter bardziej informacyjny, ujawnia wady szpiku kostnego i krążków międzykręgowych we wczesnych stadiach patologii, gdy zmiany nie są wizualizowane podczas badania rentgenowskiego. Na radiogramie i tomogramie określ szorstkość krawędzi trzonów kręgowych, uzuratsiyu, zwężenie krążków międzykręgowych, blok dotkniętych obszarów kręgosłupa. Podczas nakłucia lędźwiowego, zmętnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, zwiększenia ilości białka, wysokiej zawartości leukocytów, wykrywa się domieszkę ropy.

Terapia i zapobieganie chorobom

Leczenie zapalenia kręgosłupa powinno odbywać się w specjalistycznym szpitalu. Pacjenci są przydzielani do odpoczynku w łóżku z ograniczoną aktywnością ruchową aż do ustania bólu i gorączki. Leczenie zachowawcze obejmuje:

• środki przeciwbólowe (tramadol, oksadol, unispaz) do podawania doustnego i domięśniowego, co pomaga zmniejszyć ból;
• blokada lędźwiowa z nowokainą;
• środki zwiotczające mięśnie w celu wyeliminowania skurczów mięśni w dotkniętym obszarze (mydocalm, flexin, troxanol);
• leki przeciwzapalne w celu zmniejszenia bólu, zmniejszenia stanu zapalnego i zwiększenia temperatury ciała (nimesulid, diklofenak, ibuprofen);
• leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania z pojawieniem się ropnych ognisk zakażenia (ceftriakson, doksycyklina, amikacyna).

Po ustąpieniu ostrej fazy choroby do leczenia dodaje się fizjoterapię (terapia magnetyczna, elektroforeza z hydrokartizonem, ultradźwięki), masaż pleców i kończyn oraz kompleks fizykoterapii. Środki terapeutyczne mają na celu wzmocnienie mięśniowej ramy tylnej, zwiększenie elastyczności kręgosłupa, poprawę krążenia krwi i przywrócenie krążków międzykręgowych. W zaawansowanych przypadkach patologia powinna być leczona chirurgicznie. W tym samym czasie przeprowadza się rehabilitację źródła zakażenia, usuwa się ropę i obszary zniszczonej tkanki kostnej (sekwestry) i przywraca się integralność kręgosłupa za pomocą sztucznych implantów.

W zapobieganiu zapaleniu kręgosłupa konieczne jest szybkie leczenie osteochondrozy i spondylozy, odkażanie przewlekłych ognisk infekcji w narządach wewnętrznych, uważanie na hipotermię i przeziębienia.

Żywność powinna być bogata w witaminy i pierwiastki śladowe, zawierać wystarczającą ilość białka i wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3. Świeże owoce i warzywa, chude mięso, ryby morskie i owoce morza, dania mleczne muszą być włączone do codziennej diety. Zaleca się uprawianie sportu bez obciążenia osiowego kręgosłupa (pływanie, spacery, aerobik), aby wzmocnić układ odpornościowy, regularnie poddawać się profilaktycznym badaniom lekarskim.

Zapalenie kręgosłupa odnosi się do poważnej choroby kręgosłupa, która może prowadzić do poważnych konsekwencji, które naruszają pełną aktywność motoryczną i obniżają jakość życia. Terminowe leczenie lekarza zapobiegnie rozwojowi poważnych powikłań i utrzymaniu zdrowia układu mięśniowo-szkieletowego.

Spondylodiscitis kręgosłupa - co to jest i jak jest leczone

Zapalenie kręgosłupa kręgosłupa jest chorobą, w której występuje zapalenie kręgów i krążków międzykręgowych. Przyczyną rozwoju zapalenia kręgosłupa są procesy degeneracyjno-dystroficzne w kręgosłupie, po których następuje zapalenie i dodatek zakażeń bakteryjnych. Leczenie przeprowadza neurolog.

Powody

Zużycie krążków międzykręgowych początkowo prowadzi do wypukłości, a następnie przepuklin. Obserwuje się unerwienie obszaru dotkniętego bakteriami, zaburza się dopływ krwi. Z powodu presji wywieranej na chrząstkę, wnikania infekcji bakteryjnych oraz braku odżywiania i tlenu rozpoczyna się proces zapalny kręgosłupa. Dyski składają się z tkanki chrzęstnej i nie zawierają naczyń krwionośnych, ale gdy dochodzi do uszkodzeń pierścienia włóknistego, bakterie są otwarte na jądro miazgi. Jest to krwiotwórcza droga zakażenia.

Roztwór koloidalny, który tworzy rdzeń, jest pożywką dla bakterii. Przy krwiotwórczej metodzie infekcji sąsiednie kręgi mogą być również zainfekowane.

Większość przypadków spondylodiscitis jest konsekwencją powikłań po operacji, najczęstszą lokalizacją jest kręgosłup lędźwiowy. Wśród mężczyzn choroba jest znacznie częstsza, znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę, zakażenia HIV. Jak również nadużywanie alkoholu i narkotyków.

Objawy

Objawy zapalenia kręgosłupa wyrażają następujące punkty:

• Utrata masy ciała i brak apetytu, mniej wymiotów;
• Pocenie się, osłabienie, zaburzenia snu;
• Zwiększona temperatura 37 - 38 stopni
• Ból pleców o różnej intensywności i naturze;
• Porażenie, niedowład, dysfunkcja narządów wydalniczych miednicy.

Warunek ten może trwać od tygodnia do miesiąca, nawet przy zapewnionej opiece medycznej. W przypadku spondylodiscitis kręgosłupa leczenie należy prowadzić na stałe.

Diagnostyka

Podczas badania historii choroby w pierwszej kolejności ustalono wcześniejsze choroby kręgosłupa, fakt operacji lub diagnostykę inwazyjną. Obowiązkowe testy zostaną również przypisane do MRI lub radiografii. W rzadkich przypadkach zaleca się nakłucie lędźwiowe, aby dokładnie wykryć obecność ropy w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Zapalenie kręgosłupa charakteryzuje się zmianami następujących wskaźników:

• ESR;
• Leukocytoza;
• Zwiększone stężenie białka C-aktywnego.

Radiografia nie daje wyraźnych obrazów tkanek miękkich i płynów. Na zdjęciach rentgenowskich tworzenie ropni, ropna fuzja jest określona przez zniekształcenie konturów kręgów, stopień rozmycia konturów płyt blokujących. Najskuteczniejszą instrumentalną metodą diagnozowania zapalenia kręgosłupa jest rezonans magnetyczny. Struktury kości nie są widoczne na zdjęciach i są wyświetlane jako czarne plamy. W zależności od ich zagęszczenia, tkanki miękkie są dobrze rozpoznawalne na obrazach, co umożliwia wykrycie infiltracji i guzków w czasie.

Ropne zapalenie kręgosłupa

W trakcie rozwoju choroby zapalenie będzie miało charakter aseptyczny, terminowa diagnoza i leczenie unika ropnych ognisk. Dość często w początkowych stadiach aseptyczne zapalenie kręgosłupa jest mylone z objawami osteochondrozy w ostatnich stadiach i ze zapaleniem stawów kręgosłupa (z wyjątkiem przypadków pooperacyjnych).

Przewlekłe choroby narządów wewnętrznych są ogniskiem infekcji, skąd patogeny wchodzą do kręgosłupa. W rezultacie mogą pojawić się ogniska ropne, w wyniku czego takie choroby rozwijają się równolegle - posocznica, zapalenie szpiku.

Do ropnego zapalenia kręgosłupa przez krwiotwórcze może prowadzić:

• Zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn, salpingoophoritis (zapalenie przydatków) u kobiet;
• Zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• Czyraki (ropnie w kręgosłupie);
• Zapalenie cholewki;
• Gruźlica;
• Inne infekcje tkanek miękkich.

Ropny przebieg choroby jest często obserwowany w okresie pooperacyjnym, jako powikłanie. Zapalenie kręgosłupa ze zmianami ropnymi może również rozwinąć się w wyniku inwazyjnej procedury diagnostycznej.

Patologie pooperacyjne są uważane za najbardziej niebezpieczne, a jedną z przyczyn jest możliwe zniekształcenie kręgosłupa z powodu uszkodzenia chrząstki i tkanki kostnej. Najpoważniejsze powikłania to posocznica (zapalenie szpiku) i zapalenie rdzenia kręgowego, mogą one prowadzić do niepełnosprawności lub śmierci.

Jak leczyć

Głównym zadaniem w ostrym przebiegu jest łagodzenie bólu i stanów zapalnych. Podczas diagnozowania zapalenia kręgosłupa u pacjentów poddawanych operacji przepukliny wykonuje się drenaż, unieruchomienie jest obowiązkowe przez okres 1-3 miesięcy.

Leki

Neurolog musi przepisać kilka różnych leków w grupach:

• Antybiotyki (jeśli określono rodzaj zakażenia, a następnie przepisywane są ściśle ukierunkowane antybiotyki, w innych przypadkach środki o szerokim spektrum);
• Środki przeciwbólowe (oksadol, tramadol);
• Leki zwiotczające mięśnie (w celu wyeliminowania skurczów mięśniowych proksanol, przepisywany jest mydocalm);
• Leki przeciwzapalne (ibuprofen, diklofenak).

Należy pamiętać, że dawki antybiotyków są dość duże. Ponadto lekarz prowadzący może przepisać blokadę nowocainową lub hormonalną, pierwszy ból łagodzący i częściowo stan zapalny, drugi przepisuje się tylko w skrajnych przypadkach. Po 2-4 tygodniach intensywnej terapii, z pozytywną dynamiką analiz, lekarz przepisuje chondroprotektory i leki przeciwzapalne niesteroidowe. Przepisywane są również witaminy z grupy B i immunostymulanty.

Operacja

Przy znacznych uszkodzeniach kręgów i krążków międzykręgowych oraz nieskuteczności leczenia zachowawczego, jak również ustalonym uszkodzeniu tkanki septycznej, zalecana jest operacja. Takie operacje są wykonywane przez neurochirurgów. Ropień jest odsączony, obowiązkowe jest oczyszczenie kręgów, dysków i mięśni z tkanki martwiczej. Przeprowadza się dekompresję obszarów nerwowych i stabilizację segmentów kręgosłupa. Leczenie farmakologiczne jest przepisywane przez te same grupy leków, co przez konserwatystów. Zalecane leki podaje się dożylnie przez 4-6 tygodni.

Ponadto pacjenci są przepisywani lekom przeciw zatruciu. W przypadku patologii neurologicznych narządów miednicy (problemy z oddawaniem moczu, nietrzymaniem moczu i kału) pacjentowi przepisuje się kroplówki z metronidazolem lub stosuje się inne leki z tej samej grupy.

Zapobieganie chorobom

Po czasie unieruchomienia lekarz wertebrolog przepisuje pacjentowi fizjoterapię, UST, akupunkturę. Z reguły pacjent przechodzi kilka kursów odzyskiwania. Zalecana jest specjalna dieta, wymagane jest rzucenie palenia. Długotrwałe ograniczenie aktywności ruchowej prowadzi do zaniku mięśni, powrót do normalnego życia odbywa się stopniowo, w niektórych przypadkach trwa do sześciu miesięcy.

Pokazane jest tymczasowe noszenie gorsetu, zwłaszcza w pierwszych etapach odbudowy zanikowych mięśni, później zalecana terapia wysiłkowa i pływanie.

W przypadku pacjentów, którzy mieli zapalenie kręgosłupa, wertebrologowie wybierają indywidualny zestaw ćwiczeń do ciągłego wykonywania. Wzmocniony gorset mięśniowy zapobiega kompresji krążków międzykręgowych. Silny wysiłek fizyczny jest przeciwwskazany, pożądane jest wykluczenie hipotermii w czasie leczenia i rehabilitacji.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego?

Epidurit kręgosłup co to jest

Gruźlica kręgosłupa: jak pokonać chorobę?

Dlaczego występuje zapalenie kręgosłupa i jak go leczyć?

Spondylodiscitis kręgosłupa - choroba układu mięśniowo-szkieletowego, która wpływa na centralne części chrząstki. Najczęściej ma pochodzenie zakaźne. Aseptyczne zapalenie kręgosłupa jest rzadziej diagnozowane. Jednym z objawów choroby jest stopniowe niszczenie koloidalnych struktur tkankowych, prowadzące do dysfunkcji kręgosłupa.

Zakaźne uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego mogą wystąpić z powodu przenikania bakterii do krwiobiegu. Istnieją również traumatyczne formy choroby, która jest jednym z najczęstszych powikłań interwencji chirurgicznych. Krążki międzykręgowe rzadko biorą udział w procesie zapalnym z powodu braku w nich naczyń krwionośnych.

Pierścień włóknisty jest powiększony przez podzielenie specjalnych komórek - chondroblastów. Dojrzewają i są przekształcane w chondrocyty. Dzięki tym elementom chrząstka odżywia się. Gęste włókna pierścienia włóknistego są otoczone substancją międzykomórkową zawierającą kolagen. Rdzeń pulpy zawiera dużą ilość wody, która tworzy idealne środowisko dla aktywności życiowej drobnoustrojów chorobotwórczych.

Przyczyny

W większości przypadków gruźlicze zapalenie kręgosłupa rozwija się, gdy pierścień włóknisty jest uszkodzony. Osteochondroza w stadium 3-4 pozwala bakteriom swobodnie przenikać do krążków międzykręgowych. Konsekwencje chirurgicznej redukcji przepukliny mogą być równie niebezpieczne dla zdrowia jak nieprawidłowo wykonana operacja. W większości przypadków infekcja przenika z tkanki otaczającej rozcięcie wystającego jądra miazgi.

Proces zapalny w chrząstce jest spowodowany przez bakterie, które powodują najbardziej niebezpieczne uszkodzenie kości:

• Pseudomonas aeruginosa;
• protea;
• Mycobacterium tuberculosis;
• gronkowiec.

Krwiotwórcze formy zapalenia kręgosłupa mają charakter wtórny. Początkowo zakażenie dotyczy narządów wewnętrznych i dopiero po pewnym czasie przechodzi do układu mięśniowo-szkieletowego. Co trzeci przypadek zapalenia w kręgu l4 występuje z nieznanych przyczyn. Najczęściej niespecyficzny typ choroby występuje u dzieci, młodzieży i osób starszych. Zakaźne procesy zapalne mogą obejmować kilka części kręgosłupa.

Oznaki i skutki choroby

Enzymy wydzielane przez drobnoustroje chorobotwórcze niszczą błony komórkowe, co pozwala środkom pasożytniczym podawać produkty rozpadu lub cytoplazmę. Proces degeneracyjny we wczesnych stadiach zachodzi w płytkach przełączających. Ropa, która składa się z bakterii, przeciwciał i limfocytów, przenika do gęstszych części pierścienia włóknistego i pęka do jądra. Ropień w chrząstce międzykręgowej jest jamą o cienkich ścianach, zwiększonym ciśnieniem płynu wewnątrz, który jest przyczyną bólu. Korzenie rdzeniowe są podrażnione, wysyłając sygnał do mózgu. Rozprzestrzenianie się zawartości ropnej może powodować zakażenie okostnej, ścięgna i więzadła.

Przenikanie wysięku zapalnego do rdzenia kręgowego prowadzi do rozwoju:

• ropień zewnątrzoponowy;
• zakażenie błon;
• ściskanie zakończeń nerwowych.

Proces patologiczny nazywany jest procesem zwyrodnieniowym, ponieważ podczas jego długotrwałego przebiegu dochodzi do zniszczenia kości i tkanek miękkich. Konsekwencje zakaźnego zapalenia kręgosłupa mogą być różne, aż do paraliżu kończyn i dysfunkcji narządów wewnętrznych. Aktywne wytwarzanie przeciwciał przez układ odpornościowy powoduje uszkodzenie tkanki kostnej kręgów. Bakterie pirogenne wydzielają enzymy osteolityczne, które niszczą błony osteocytów. Tkanki kostne tracą siłę i stają się cieńsze, co przyczynia się do infekcji głębokich obszarów.

Okres powrotu do zdrowia rozpoczyna się od zaprzestania produkcji przeciwciał i resorpcji ropnia. Zamiast chrzęstnych tkanek łącznych pojawiają się, co nie przyczynia się do przywrócenia funkcji krążka międzykręgowego. Włókna szybko stają się cieńsze, zaczyna się tarcie powierzchni kości. Osteoblasty aktywnie dzielą się, wypełniają wapniem i tworzą osteofity. Rosną, dopóki nie połączą się z podobnymi formacjami znajdującymi się na pobliskich kręgach. Adhezji elementów kostnych towarzyszy ściskanie rdzenia kręgowego, co powoduje takie objawy, jak:

Objawy zakaźnych postaci zapalenia kręgosłupa są podobne. Choroba zaczyna się od wzrostu temperatury ciała, wystąpienia dreszczy i bólów głowy. Lokalizacja bólu w kręgosłupie i kończynach zależy od konkretnego oddziału. Blokowanie zakończeń nerwowych kręgu s1 odpowiedzialnych za przesyłanie impulsów do mózgu zakłóca funkcje ruchowe nóg, pracę układów wydalniczych i trawiennych. Najczęściej zakaźne formy zapalenia kręgosłupa dotykają obszaru klatki piersiowej. Zakaźne zapalenie kręgów l15 jest mniej powszechne.

Obecność procesu patologicznego w tkankach miękkich jest wskazywana przez obrzęk i zaczerwienienie skóry dotkniętego obszaru. Występuje tępy ból z napadowym bólem. Są wzmocnione przez zginanie i obracanie ciała. Skurcze mięśni przyczyniają się do zmiany postawy i osłabiają ruchliwość jednej lub drugiej części kręgosłupa.

Choroba może występować w postaci utajonej, obraz kliniczny w tym przypadku będzie podobny do objawów osteochondrozy, zapalenia stawów kręgosłupa lub spondylartropatii.

Zakaźny proces zapalny nie zawsze powoduje gwałtowną reakcję układu odpornościowego. Niskiej gorączki nie uważa się za pełny objaw choroby.

Metody leczenia

Badanie rentgenowskie w przypadku zapalenia kręgosłupa nie zawsze ma charakter informacyjny. Oczywiste oznaki naruszenia integralności krążków międzykręgowych na zdjęciu nie są obserwowane. Obecność ropni i wysięku ropnego można podejrzewać podczas wymywania konturów płytek blokujących. CT daje bardziej wizualny obraz i pozwala określić wielkość ropnia.

Diagnoza chorób kręgosłupa lędźwiowego często obejmuje MRI. Jest to bezpieczniejsza i dokładniejsza metoda badania. Na zdjęciach tkanki kostne są czarne, miękkie - różne odcienie szarości. Pozwala to na wykrycie najmniejszych guzów, torbieli i nacieków. Leczenie antybiotykami na zapalenie kręgosłupa rozpoczyna się dopiero po określeniu rodzaju czynnika zakaźnego. W tym celu wykonywane są badania krwi. Obecność procesu zapalnego wskazuje na wzrost liczby leukocytów i ESR. Reakcję Pirke przeprowadza się w celu wykrycia gruźliczych postaci choroby.

Materiał uzyskany przez nakłucie kręgosłupa ujawnia dużą liczbę patogennych mikroorganizmów, które są testowane pod kątem wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.

Leczenie ostrego i przewlekłego zapalenia kręgosłupa rozpoczyna się od wprowadzenia leków i obciążenia kręgosłupa. Do niszczenia mikroorganizmów chorobotwórczych należy stosować antybiotyki o szerokim lub wąskim spektrum działania. Terapia antybakteryjna trwa co najmniej 14 dni. Po zmniejszeniu aktywności infekcji, schemat terapeutyczny jest uzupełniony NLPZ, immunostymulantami i chondroprotektorami.

Unieruchomienie kręgosłupa jest wskazane po zabiegach chirurgicznych, jak również ze znacznym zniszczeniem tkanki chrzęstnej. Pacjent, który leczy zakaźną postać zapalenia kręgosłupa środkami ludowymi, ryzykuje powstaniem niebezpiecznych komplikacji.

Operacje na zapalenie kręgosłupa

W przypadku chorób zapalnych kręgosłupa leczenie chirurgiczne przeprowadza się w 25% przypadków.

Aspiracja wysięku z przestrzeni międzykręgowej jest najprostszą wykonaną operacją. Przeprowadza się również laminaminację - częściowe usunięcie tkanki kostnej, przyczyniając się do uwolnienia zwężonych zakończeń nerwowych. Jest to najważniejszy powód przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego.

Diskektomia i korpektomia pozwalają całkowicie pozbyć się zakażonej tkanki. Zainstalowanie implantów z żeber lub kości biodrowych rozpoczyna proces naprawy chrząstki i zmniejsza obciążenie dotkniętych kręgów. Czas trwania leczenia zależy od etapu procesu patologicznego. Średnio jest to 3-6 miesięcy. Wszystkie formy zapalenia kręgosłupa mają korzystne rokowanie.

Zdiagnozowano zapalenie kręgosłupa: czy to niebezpieczne, gdzie i jak leczyć?

„Strukturą wspierającą” całego organizmu jest kręgosłup. Opiera się na całym szkielecie, pełni funkcje motoryczne, odbiera ładunek i chroni rdzeń kręgowy. Dlatego tak ważne jest, aby każdy typ patologii nie rozwijał się w kręgosłupie. Zapalenie kręgosłupa jest jedną z chorób, które mogą zniszczyć normalne funkcjonowanie kręgosłupa.

Spondylodiscitis - co to jest, jaki jest kod dla ICD 10?

Zapalenie kręgosłupa jest niebezpieczną, zakaźną patologią, która dotyka krążków międzykręgowych i przyległych kręgów.

Najczęściej nie można określić charakteru powstawania patologii. W niektórych sytuacjach nawet najbardziej doświadczeni specjaliści nie mogą nic zrobić. Według statystyk tylko 1% przypadków podlega definicji typu bakterii, które zainfekowały dyski międzykręgowe. Kategoria populacji objętej patologią - mężczyźni po 45 latach.

Pacjenci z zapaleniem kręgosłupa nie są często obserwowani. Obszary lędźwiowe i piersiowe kręgosłupa są uważane za najbardziej wrażliwe.

Kod dla ICD 10 to M40 i M45.

Objawy choroby

Patologia ma charakterystyczne objawy, które nie dotyczą innych chorób. Po pierwsze, pacjent odczuwa silny ból w zakażonym miejscu. W ostrej fazie patologii taki ból nie ustępuje w ciągu 30 dni. Pacjent nie może wykonywać żadnej aktywności fizycznej.

Objawy spondylodiscitis:

• wczesny etap charakteryzuje się dreszczami i gorączką;
• pocenie się, utrata apetytu, brak aktywności;
• bóle stają się coraz silniejsze. W pierwszym etapie boli i ciągnie. W końcu takie odczucia spadają pod żebra, w kończyny lub żebra;
• dotknięta tkanka zaczyna puchnąć;
• utrata masy ciała;
• mięśnie ściskają skurcze;
• w ostatnim etapie kończyny dolne zostaną sparaliżowane.

Jak rozpoznać spondylodiscitis - MRI, CT

W niektórych przypadkach nie można wykryć spondylodiscitis za pomocą prześwietlenia. Następnie używa następujących metod:

1. Rezonans magnetyczny (MRI) i tomografia komputerowa (CT). Należą do nowoczesnej medycyny, więc możesz zrobić zdjęcie na wczesnym etapie. Obrazy pokażą zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych, nawet 5 dni po rozpoczęciu zakażenia. Możesz również określić, które sąsiadujące tkanki są zakażone i określić granice zakażenia. Dzięki rezonansowi magnetycznemu i tomografii komputerowej można rozpoznać wszystkie choroby kręgosłupa i przeprowadzić operację.
2. Gdy lek radiologiczny jest wprowadzany do ciała pacjenta, patologia jest określana metodą scyntygraficzną. Lek przeniesie się do miejsca powstawania choroby, ponieważ nagromadzenie zakażonych nie przegapi radioizolitów.

Etapy choroby

Etapy rozwoju patologii zależą bezpośrednio od przyczyn i objawów wyglądu.

Rodzaje spondylodiscitis:

• zakażenie infekcji bezpośrednio w krążki międzykręgowe pomaga w rozwoju septycznego zapalenia;
• aseptyczne - bakterie nie biorą w nim udziału;
• adiopatyczny;
• Zapalenie kości i szpiku jest uważane za najbardziej niebezpieczne.

Gdzie i jak leczyć patologię w Rosji - leczenie antybiotykami

Pierwszym zadaniem lekarza jest złagodzenie bólu u pacjenta. Wykonywane są operacje przepukliny, po których kurację przepisują różne grupy leków.

Anty-nitryki są przepisywane w zależności od przyczyny powstawania patologii. Pacjent przyjmuje szerokie spektrum antybiotyków, dopóki nie zidentyfikuje się rodzaju bakterii, które zakażają kręgosłup.

Ciężkość przebiegu i ogólny stan pacjenta pokażą, które zastrzyki są podawane pacjentowi - dożylnie lub domięśniowo. Stosowanie tabletów nie jest zalecane, ponieważ nie będzie szybkich i pożądanych rezultatów.

Zapalenie kręgosłupa leczy się antybiotykami o szerokim spektrum działania:

• Amoksycylina;
• Ampicylina;
• Tikarcyklina;
• Tetracyklina;
• Lewofloksacyna.

• Gdy gronkowiec działa jako czynnik sprawczy patologii, zaleca się stosowanie następujących leków:
• azytromycyna
• linkomycyna,
• Furazolidon,
• nifuroksazyd.

Walczą z bakteriami paciorkowców:

Zasadniczo wszystkie leki są bezsilne w stosunku do pałeczki błękitnej ropy, z wyjątkiem:

Z Klebsiella aktywnie walczą:

Istnieją przypadki, gdy patogenami patologii są gruźlica lub kiła. W takiej sytuacji konieczne jest zwalczanie źródła zakażenia lekami przeznaczonymi do leczenia tych chorób.

Chrupnięcie szyi podczas obracania głowy: przyczyny i leczenie, czy to niebezpieczne - przeczytaj tutaj.

Leczenie w klinikach Rosji z zapaleniem kręgosłupa

Następujące kliniki pomogą w walce z chorobą:

1. Centrum leczenia i rehabilitacji Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej w Moskwie.
2. Szpital Kliniczny nr 85 FMBA w Rosji.
3. Klinika K + 31.
4. Szpital kliniczny na Yauza.
5. Centrum Diagnostyki Medycznej Klinika Patero.

Wskazówki dotyczące zapobiegania

Zalecenia dotyczące zapobiegania zapaleniu kręgosłupa:

• używać minerałów i witamin;
• robić ćwiczenia na elastyczność kręgosłupa;
• sen powinien być na materacu ortopedycznym i poduszce;
• unikać hipotermii;
• robić więcej ruchów;
• natrysk;
• wzmocnić układ odpornościowy;
• uczestniczyć w procedurach terapeutycznych przeciwko procesom zapalnym.

Zobacz także przegląd wideo pacjenta z bólem pleców i aseptycznym zapaleniem kręgosłupa:

Spondylodiscitis kręgosłupa - co to jest i jak go leczyć?

Zapalenie kręgosłupa nie rozwija się przypadkowo, to znaczy ostry nie występuje.

Choroba jest zawsze poprzedzona pewnymi czynnikami: operacją, urazami rdzenia kręgowego, ciałami obcymi w organizmie.

Patologia jest bardzo niebezpieczna, w której zainfekowane są krążki międzykręgowe i kręgi.

Charakter choroby jest nieznany, nawet doświadczeni eksperci rzadko identyfikują przyczynę choroby.

Określ miejsce wejścia bakterii jest niezwykle trudne, ponieważ nie ma żadnych specyficznych objawów.

Co to jest?

Obraz kliniczny

Zapalenie kręgosłupa przypomina osteochondrozę przez objawy, w których dyski są również niszczone. Jednak w przypadku osteochondrozy proces destrukcyjny rozpoczyna się od zewnątrz, a przy spondyloidozie udar jest stosowany do środka tkanki chrzęstnej.

Zniszczenie jest zwykle inicjowane przez rozpoczęty proces patologiczny. Jego charakterystyczną cechą jest odwodnienie tkanki chrzęstnej (traci elastyczność i wysycha). Niektórzy eksperci rozróżniają zapalenie kręgosłupa jako niezależną chorobę, ale inni uważają, że jest to typowy typ zapalenia dysku.

Zapalenie kręgosłupa zaczyna się rozwijać wewnątrz tkanki chrzęstnej kręgosłupa

Ropne wydzieliny z zapaleniem kręgosłupa wywołują zakażenie więzadeł i tkanek okostnej w pobliżu kręgosłupa. Bakterie wydzielają enzymy powodujące rozpad tkanki. Rozpoczyna się demineralizacja i erozja. Tkanka łączna zastępuje chrząstkę, ale szybko się przerzedza, a sąsiednie kręgi zaczynają ścierać.

Wideo: „Co to jest osteochondroza?”

Klasyfikacja

W zależności od charakteru zapalenia istnieją następujące typy:

• Zakaźny (septyczny). Występuje w wyniku przenikania flory bakteryjnej do tkanki dysku.
• Aseptyczny. Jest to konsekwencją degeneracji tkanki chrzęstnej. Występuje bez infekcji.
• Pooperacyjny. Czasami podczas operacji bakterie dostają się do tkanki i dochodzi do uszkodzenia dysku.

Przyczyny patologii

Czynnikami wywołującymi tę chorobę są różne bakterie, istnieją dwa główne powody:

• Zakażenie hematogenne (bakterie przenikają przez krew).
• Infekcja pourazowa.

Czynnikami wywołującymi zapalenie kręgosłupa są:

• Mycobacterium tuberculosis.
• Proteus.
• Tata jelitowa
• Treponema pallidum.
• Staphylococcus aureus.

Prawie 34% występowania tej choroby przypisuje się konsekwencjom operacji przepuklin. Podczas przeprowadzania wycięcia dochodzi do kontaktu z otaczającymi tkankami i dostarczającą je krwią.

Szereg drobnoustrojów powoduje zmiany chorobowe, za które uważa się żyzną glebę:

Często prowadzą do infekcji kręgosłupa:

• Zapalenie pęcherzyka żółciowego.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Zapalenie gruczołu krokowego
• Flegmon i wrze.

Najczęściej spondylodiscitis występuje podczas powstawania kręgosłupa, do 20 lat. Następnie zaczyna wpływać na dorosłych po 45 latach. Nawiasem mówiąc, choroba jest częściej wykrywana u mężczyzn, około 70%.

Możliwe konsekwencje

Podobnie jak wszystkie choroby zakaźne, zapalenie kręgosłupa niekorzystnie wpływa na kręgosłup. Zapalenie chrząstki zmniejsza funkcję amortyzacji krążka międzykręgowego. Z tego powodu występuje nadmierne tarcie pobliskich kręgów, co powoduje ból.

Ściskanie zakończeń nerwowych prowadzi do nie do zniesienia bólu podczas ćwiczeń i chodzenia. W zaawansowanym stadium choroby, nawet w spokojnym stanie, występuje silny dyskomfort. Naruszenie unerwienia prowadzi do drętwienia kończyn, skurczów i osłabienia mięśni.

Zakaźne uszkodzenie kręgosłupa jest zawsze niebezpieczne w wyniku zakażenia krwi (posocznica). Gdy bakterie powodujące chorobę znajdują się w tkankach i kościach przez długi czas, proces zapalny przybiera postać przewlekłą. W tym przypadku ropne masy często kumulują się i rozwija się ropień. Krew przenosi czynniki zakaźne w całym ciele, a zakażenie jest często śmiertelne. Tylko właściwa i terminowa terapia zapobiegnie takiej sytuacji.

W przypadku braku leczenia, zapalenie kręgosłupa przechodzi w posocznicę.

Wideo: „Co to jest sepsa i jak ją leczyć?”

Objawy i metody diagnozy

Objawy zapalenia kręgosłupa występują wraz z rozpoczęciem procesu zwyrodnieniowego w dyskach. Czasami choroba występuje po operacji kręgosłupa.

Pojawiają się typowe objawy:

• Temperatura wzrasta do 39 stopni, co wskazuje na powstawanie ropnego ogniska.
• Ogólna słabość i złe samopoczucie.
• Znacznie zmniejszona masa ciała.
• Nudności, aż do wymiotów.
• W obszarze procesu zapalnego pojawia się ból o różnej intensywności.
• Zwiększona potliwość i zaburzenia snu.
• Ból rozciąga się na dolną część pleców, krocze, uda.

Ropne skupienie w kręgosłupie (zapalenie kości i szpiku) często powoduje posocznicę, która wpływa na narządy wewnętrzne.

W celu prawidłowego wyboru schematu leczenia konieczna jest staranna diagnoza. Wizualna inspekcja i historia zbiórki oczywiście nie wystarczą.

Stosowane są dokładniejsze metody badawcze:

Badania laboratoryjne. Pozwalają określić rodzaj patogenu. Następujące wskaźniki wskazują na obecność infekcji:

• liczba leukocytów gwałtownie wzrosła;
• zwiększona zawartość białka C-reaktywnego, co wskazuje na aktywację stanu zapalnego.

RTG Niniejsze badanie nie daje jednoznacznych wyników, ponieważ naruszenie integralności dysków nie jest wyraźnie możliwe do odróżnienia.

CT Obraz wygląda bardziej wizualnie. Trójwymiarowa forma pozwala najdokładniej określić obszar ropnia.

MRI Badanie jest najbardziej popularne i całkowicie bezpieczne. Struktury kości na zdjęciu wyglądają na czarne, ale tkaniny wypełnione wodą przenoszą dodatkowe odcienie. Pozwala to zobaczyć najmniejsze przedmioty i dokładnie śledzić proces rozwoju ropnia.

Biopsja. Kolekcja Exudate to bardzo skuteczny sposób na uzyskanie wiarygodnych wyników. Badanie mikrobiologiczne wykrywa bakterie i wyjaśnia ich stężenie.

Jeśli wykryta zostanie obecność prątka gruźlicy, pacjent będzie musiał zostać przebadany w przychodni TB.

Leczenie zapalenia kręgosłupa

Jeśli pojawią się objawy zapalenia kręgosłupa, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Choroba jest złożona, więc terapia trwa dłużej niż miesiąc. Kompleks zabiegowy obejmuje leki, zabiegi fizjoterapeutyczne, a czasem zabiegi chirurgiczne.

Najpierw wymagane jest unieruchomienie kręgosłupa: odpoczynek w łóżku, aby zarejestrowane kręgi zostały przywrócone. W przyszłości pacjent będzie musiał nosić specjalny gorset przez kilka miesięcy.

Przygotowania

Ponieważ stan zapalny w tkance chrzęstnej jest zaraźliwy, należy przyjmować antybiotyki, przede wszystkim należy wyeliminować zespół bólowy.

W tym celu pacjent ma przepisany lek przeciwbólowy (oksadol i tromadol) i leki przeciwzapalne (ibuprofen i diklofenak).

Jeśli obserwuje się skurcze mięśni, stosuje się środki zwiotczające mięśnie (Mydocalm i Troxanol).

Aby pozbyć się inwazji wirusów za pomocą leków antybakteryjnych o pożądanym spektrum.

Dawka antybiotyków jest stopniowo zmniejszana i ustalana przez specjalistę.

Immunomodulatory i chondroprotektory, a także kompleksy witaminowe są zalecane do odbudowy odporności.

To ważne! Samo leczenie spondylodiscitis środkami ludowymi jest surowo zabronione!

Chirurgiczne

W przypadku stwierdzenia znacznych uszkodzeń w dyskach i kręgach oraz w septycznej zmianie tkanek chrząstki, stosuje się interwencję chirurgiczną. Ale tylko wtedy, gdy leczenie zachowawcze było nieskuteczne.

Neurochirurg odsysa ropień, dekompresuje zakończenia nerwowe i oczyszcza kręgi i mięśnie z zainfekowanych tkanek. Stabilizuje to obszary kręgosłupa zaangażowane w proces negatywny. Następnie podaje się leczenie lekami, zazwyczaj stosuje się zastrzyki. Dodatkowo przepisane leki na zatrucie.

Metody fizjoterapeutyczne

Takie procedury mogą być stosowane, gdy ostry etap patologii zostanie wyeliminowany. Wszystkie zabiegi fizjoterapeutyczne są całkowicie bezbolesne i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia. Procedury poprawiają krążenie krwi i zmniejszają stan zapalny.

Najczęstsze metody to:

1. Elektroforeza z użyciem hydrokortyzonu. Jest to najpopularniejsza fizjoterapia w neurologii. Hydrokortyzon to substancja łagodząca obrzęki, eliminująca stany zapalne i ból. Z powodu impulsu elektrycznego lek jest szybko absorbowany do głębokiej warstwy tkanki.
2. Magnetoterapia. Pole magnetyczne stymuluje dotknięty obszar kręgosłupa. Po zabiegu ból zostaje złagodzony, a stan zapalny zmniejszony.

Gimnastyka i masaż

Osoba z tą chorobą musi ograniczyć aktywność fizyczną, ponieważ możliwe są komplikacje. Dopiero na początku powrotu do zdrowia i za zgodą lekarza można wykonywać ćwiczenia fizykoterapii. LFK pomoże wzmocnić i uelastycznić kręgosłup.

Najlepiej nadają się aqua aerobik, pływanie i sportowe spacery. Ćwiczenia fizyczne mogą być wykonywane w dowolnej pozycji, ale wyglądają na najmniejszy dyskomfort leżący tylko. Ale to się rzadko zdarza, ponieważ kompleks medyczny jest tworzony przez lekarza ściśle indywidualnie.

Oprócz gimnastyki przydatny jest również masaż, ale powinien go wykonywać tylko doświadczony specjalista i za zgodą lekarza. Bezpośrednio po zabiegu nie można wykonać tej procedury.

Masaż stymuluje przepływ krwi i metabolizm w miejscu urazu, co znacznie przyspiesza regenerację. Aby wyeliminować dyskomfort, podczas sesji możesz użyć maści, która łagodzi stany zapalne i łagodzi ból.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu tej poważnej choroby, zaleca się wcześniejsze rozpoczęcie profilaktyki.

Zwróć uwagę na wskazówki dotyczące zapobiegania zapaleniu kręgosłupa.

• Osiągnij elastyczność kręgosłupa dzięki codziennym treningom.
• Powinien wzbogacić twoje ciało o niezbędne minerały i witaminy.
• Wzmocnij odporność.
• Nie dopuszczaj do hipotermii.
• Prysznic kontrastowy jest bardzo przydatny.
• Nie ignoruj ​​leczenia chorób zakaźnych.

Nie należy unikać badań profilaktycznych, w których można wykryć chorobę na wczesnym etapie i szybko ją wyeliminować.

Prognoza

Jeśli lekarze traktują leczenie w odpowiednim czasie, rokowanie jest bardzo korzystne. Terapia antybakteryjna działa dobrze z zakaźnym zapaleniem kręgosłupa. Prawie wszyscy pacjenci zdrowieją po terapii i rehabilitacji. Trudno jest przewidzieć powrót do zdrowia w przypadku wykrycia gruźliczego spondylodiscitis. Wynika to ze złożoności leczenia tej choroby.

Wniosek

Zapalenie kręgosłupa jest uważane za poważną chorobę kręgosłupa, co często prowadzi do poważnych powikłań. Jakość życia spada, ponieważ aktywność fizyczna jest zaburzona. Tylko terminowa prośba o opiekę medyczną zapobiegnie nieprzyjemnym konsekwencjom i utrzyma zdrowie przez wiele lat.

Przyczyną choroby może być zakażenie organizmami chorobotwórczymi na tle innych chorób kręgosłupa i narządów.

Zapalenie kręgosłupa leczy się szeregiem leków, których podstawą są antybiotyki. W przypadku posocznicy konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Zapalenie kręgosłupa kręgosłupa. Co to jest, objawy, jak być leczonym

Problemy kręgosłupa mogą mieć bardzo negatywne konsekwencje, nie można ignorować choroby. Funkcjonalność wszystkich narządów wewnętrznych zależy od stanu kręgosłupa, zmienia postawę i może powodować częściową lub całkowitą niepełnosprawność. Zapalenie kręgosłupa jest jedną z chorób, które często powodują gwałtowne pogorszenie jakości życia pacjenta.

Opis kliniczny patologii

Zapalenie kręgosłupa powstaje w wyniku przedostania się patogennych bakterii do krążków międzykręgowych. Metody penetracji mikroorganizmów są różne, ale we wszystkich przypadkach proces wymaga natychmiastowej interwencji w celu zawieszenia i zminimalizowania możliwego ryzyka powikłań.

Zgodnie z międzynarodowymi kwalifikacjami chorób, patologia jest przypisana do trzynastej klasy bloku M45 - M49. W tym bloku znajdują się niektóre choroby kręgosłupa i jego tkanki łącznej. W początkowej fazie zmiana zlokalizowana jest tylko w środkowym odcinku wkładki chrzęstnej. Z biegiem czasu proces rozszerza się i wpływa na dwie strony krążka międzykręgowego.

Przyczyny choroby

Mikroorganizmy chorobotwórcze mogą przedostać się do krążków międzykręgowych na kilka sposobów.

Tabela Przyczyny choroby.

Rozwój choroby powoduje zniszczenie krążków międzykręgowych, w przyszłości proces patologiczny wpływa na szpik kostny. A jego porażka prowadzi do bardzo poważnych problemów zdrowotnych.

Impulsem do rozwoju choroby może być znaczne zmniejszenie odporności spowodowanej chorobami przewlekłymi, niewłaściwym sposobem życia, brakiem składników odżywczych w diecie. Istnieją choroby, przed którymi najczęściej rozwija się zapalenie kręgosłupa. Obejmują one:

• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• wrze w kręgosłupie;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• salpingoophoritis.

Problem może również wystąpić z powodu poważnych obrażeń kręgosłupa. Ostrze noża lub innego ostrego przedmiotu uszkadza obszar krążków międzykręgowych i infekuje obszar zakażenia. Duże problemy mogą wystąpić po ranach postrzałowych. Niestety, procedury diagnostyczne, w tym nakłucie i dyskografia kręgosłupa lędźwiowego, mogą również prowadzić do takich powikłań.

Ropny proces pooperacyjny powoduje rozległe uszkodzenia tkanek, w tym chrząstki. Zapalenie kręgosłupa komplikuje zapalenie rdzenia kręgowego, co znacznie komplikuje sformułowanie prawidłowej diagnozy i wymaga bardzo złożonych badań najnowocześniejszego sprzętu medycznego. Ciężkie objawy neurologiczne pogarszają jakość życia pacjenta i często powodują nieodwracalne zmiany w funkcjonowaniu różnych narządów wewnętrznych i kończyn.

Oznaki spondylodiscitis kręgosłupa

W wielu przypadkach patologia nie charakteryzuje się jasno określonymi specyficznymi objawami klinicznymi, co komplikuje proces diagnostyczny. Ponadto wszystkie oznaki patologii są koniecznie wyrażane na tle innych chorób, które mają własną klinikę, często bardzo podobne. Procesy zwyrodnieniowe w kręgosłupie są komplikowane przez niewłaściwe leczenie przepisane z powodu nieprawidłowej diagnozy. Często nie leczy się samej choroby, ale jej konsekwencje lub komplikacje. Kolejny problem. Nieprzyjemne objawy mogą pojawić się w drugim lub trzecim miesiącu po wystąpieniu patologii. Tylko wtedy pacjenci są kierowani na badania do instytucji medycznych. W czasie nieobecności choroba postępuje tak bardzo, że całkowite wyleczenie staje się bardzo trudne, czasami niemożliwe. Po przebiegu środków zaradczych zawsze występują negatywne konsekwencje. Mogą przez długi czas znacząco obniżać jakość ludzkiego życia. Następująca klinika jest obserwowana podczas choroby.

Ogólne złe samopoczucie. Pacjent szybko się męczy, nie może wykonywać zwykłej ilości pracy. Musi zwiększyć liczbę przerw i czas odpoczynku, odzyskiwanie następuje bardzo powoli. Sen jest zakłócony, pojawia się pocenie.

Proces ropny w kręgosłupie czasami staje się przyczyną rozprzestrzeniania się patogennych bakterii w całym ciele poprzez przepływ limfy, a przepływ krwi powoduje pojawienie się nowych ognisk w różnych działach i organach osoby. Opisano przypadki śmiertelnego przebiegu ciężkiego zapalenia kręgosłupa.

Symptomatologia choroby jest pod wieloma względami podobna do kliniki osteochondrozy. Ale są duże różnice w przebiegu patologii. Jeśli w osteochondrozie uszkodzenia krążków międzykręgowych zaczynają się od zewnątrz, a następnie w zapaleniu kręgosłupa, ognisko patologii znajduje się najczęściej wewnątrz pochwy. Tkanki chrzęstne ulegają degradacji i całkowicie tracą zdolność do pełnienia funkcji fizjologicznych. W związku z podobną kliniką między zapaleniem tarczycy a zapaleniem kręgosłupa grupa lekarzy nie rozdziela ich i leczy pacjentów według jednego protokołu.

Ropne wydzieliny powodują zakażenie otaczającej tkanki miękkiej, nie mogą również wykonywać swoich funkcji. Z czasem tkanki łączne zastępują chrząstkę - kolce zaczynają się ścierać.

Funkcje diagnostyczne

Jak w przypadku każdej choroby, diagnoza zaczyna się od wywiadu. Lekarz pyta pacjenta o bolesne odczucia, kiedy się pojawiły i stały się zauważalne, w jakich okolicznościach po raz pierwszy wyszły na jaw. Dla prawidłowej diagnozy ważne są wszystkie informacje, pacjent powinien udzielić najbardziej kompletnych odpowiedzi na pytania, spróbować zapamiętać wszystkie niuanse patologii. W historię może być zaangażowany inny lekarz, z których każdy określa objawy poszczególnych chorób. Jeśli pacjent miał problemy z kręgosłupem, musi wskazać swoją listę. Powiadom lekarzy o leczeniu patologii kręgosłupa, czasie trwania kursu, ich odczuciach i ostatecznych wynikach.

Istnieją przypadki, gdy wcześniejsze choroby przepukliny kręgosłupa, wypukłości dysku, diagnostyka inwazyjna mogą być uważane za przyczynę choroby sponilodiscitis. Do dokładnej diagnozy wymagane są badania krwi i specjalne badania najnowocześniejszego sprzętu medycznego.

Laboratoryjne badania krwi dają możliwość określenia obecności procesów zapalnych w organizmie. Lekarze analizują szybkość sedymentacji erytrocytów, odkrywają wielkość przesunięcia formuły leukocytów w lewo itp. Jeśli istnieją oczywiste oznaki procesów zapalnych, lekarze kierują pacjentów na dodatkowe badania w celu wyjaśnienia lokalizacji patologii.

Często istnieje potrzeba nakłucia lędźwiowego. Ostateczną decyzję o pobraniu próbek z przestrzeni krążenia podejmuje lekarz prowadzący lub konsultacje ze specjalistami, biorąc pod uwagę wszystkie zagrożenia i tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Nakłucie lędźwiowe pozwala lekarzom zauważyć zmętnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, aby wykryć zanieczyszczenia ropy. Wykonano najdokładniejsze analizy zawartości leukocytów i białka. Po porównaniu rzeczywistych wskaźników z normalnym fizjologicznym można dokonać ostatecznej diagnozy patologicznej. Tylko na podstawie tej analizy lekarz może wybrać optymalny schemat leczenia choroby.

Przebieg patologii w zależności od wieku

Biorąc pod uwagę wielkość lokalizacji patologii, zapalenie kręgosłupa jest pojedyncze lub wielokrotne. W pierwszym przypadku dotyczy to tylko jednego krążka międzykręgowego, drugi przypadek jest bardziej złożony, procesy negatywne rozciągają się na dużą część kręgosłupa. Rozległe zapalenie kręgosłupa występuje częściej u dzieci, w okresie intensywnego wzrostu krążki międzykręgowe nie wytrzymują wysiłku i są uszkodzone.

Cierpi głównie na kręgosłup lędźwiowy. Kręgosłup szyjny bardzo rzadko opisuje patologie. Grupy ryzyka obejmują następujące kategorie:

• nieletni w okresie aktywnego wzrostu;
• mężczyźni powyżej 45 roku życia, którzy są aktywnie zaangażowani w sport zawodowy lub mają pracę związaną z podnoszeniem ciężarów.

We wszystkich przypadkach lekarz dokładnie bada pacjenta. Przy wysokim tempie postępu patologii można na krótko przepisać silne antybiotyki. Przygotowania są wybierane tylko po specjalnych testach i analizach.

Leczenie chorób

Surowo zabrania się samoleczenia, choroba nie jest podatna na wpływ metod ludowych. Takie działania tylko opóźniają czas, powodują ostre zaostrzenie choroby, początek nieodwracalnych procesów w ciele pacjenta.

Plan leczenia opracowuje lekarz dopiero po dokładnej diagnozie i dokładnym badaniu pacjenta. Leczenie we wczesnych stadiach jest tylko szpitalem pod stałym nadzorem lekarzy. W przyszłości, w zależności od dynamiki zmian w stanie, pacjenci mogą zostać wypisani do domu na krótki odpoczynek lub kontynuować leczenie w trybie ambulatoryjnym. Leczenie zachowawcze obejmuje następującą listę leków.

Środki przeciwbólowe. Cel - usunięcie bólu o umiarkowanym nasileniu i czasie trwania. Można podawać zastrzyki lub podawać doustne pigułki. Harmonogram przyjęcia i specyficzna lista leków są ustalane przez lekarza prowadzącego, w początkowych etapach leczenia przeprowadzane są testy reakcji alergicznych organizmu pacjenta na różne leki.

Za pomocą leków lekarze starają się szybko wyeliminować ostrą fazę choroby, zmniejszyć ból i poprawić stan pacjenta. Jak tylko nadarzy się okazja, pacjentowi przepisuje się fizjoterapię. Zostaje wysłany na elektroforezę, magnetoterapię, ultradźwięki itp. Wykonywany jest relaksujący masaż pleców.

To jest ważne. Masaż może wykonać tylko certyfikowany specjalista, obowiązkowa jest wcześniejsza konsultacja z lekarzem.

Zadaniem okresu terapeutycznego leczenia jest przywrócenie siły mięśni szkieletu. Jest to bardzo trudne do wykonania, kręgosłupowe zapalenie kręgosłupa jest słabo leczone. W zaawansowanych przypadkach patologia jest korygowana tylko przez operację z użyciem metalowych protez. Chirurdzy dokładają wszelkich starań, aby zreorganizować dotknięte obszary bez usuwania ich i zmniejszyć liczbę implantów.

Neurochirurg delikatnie odprowadza wykryty ropień, w wyniku czego nerwy zostają uwolnione od ściskania patologicznych tkanek. Operacja prowadzi do stabilizacji procesu, znacznie poprawia się jakość życia pacjentów. Dobre wyniki odnotowano po laminektomii i dyskektomii. W pierwszym przypadku lekarz uwalnia korzenie nerwów z uszkodzonych dysków, w drugim przypadku uszkodzone fragmenty kręgosłupa są usuwane. Specjalne tkanki z tkanek pacjenta, przygotowane przez lekarza podczas operacji, są wprowadzane do tkanki. Takie przeszczepy nie są odrzucane przez pacjenta, z czasem tkanki chrząstki zaczynają same się regenerować. Rehabilitacja trwa co najmniej trzy miesiące, ale prognoza całkowitego wyzdrowienia jest zawsze pozytywna.

Częste komplikacje

Podobnie jak inne choroby kręgosłupa, zapalenie kręgosłupa ma bardzo negatywny wpływ na pozycję kręgosłupa, pogarszając jego funkcjonalność. Z powodu zwiększonego ciśnienia między dyskami pojawia się ból, mobilność jest ograniczona, jakość życia maleje.

Zdarzają się przypadki, w których kręgi są przemieszczone tak bardzo, że prowadzą do uszczypnięcia włókien nerwowych. Pacjent świętuje silny ból, którego nie można zmniejszyć bez przyjmowania specjalnych leków. Ale narkotyki lokalizują tylko ból i nie eliminują ich przyczyny. Ponadto unerwienie zostaje zakłócone, kończyny drętwieją, mięśnie tracą swoją siłę. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić drgawki.

Zakaźne zakażenie krążków międzykręgowych zwiększa ryzyko bardzo niebezpiecznego powikłania - zakażenia krwi. Prawdopodobieństwo śmierci jest wysokie, konieczne jest podjęcie pilnych działań w celu ratowania życia pacjenta.

Zapobieganie chorobom

Pacjenci muszą dokładnie monitorować ich stan podczas leczenia spondylozy i osteochondrozy. Okresowo skanuj patologiczne obszary kręgosłupa. Konieczne jest zaangażowanie się w fizykoterapię, ale jednocześnie unikanie nadmiernych obciążeń. Jedzenie powinno być kompletne, pożądane jest zmniejszenie masy ciała do norm fizjologicznych, biorąc pod uwagę płeć i wiek.

Zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej, podnoszenie ciężarów w odniesieniu do zdolności osobistych. Jest to szczególnie ważne dla osób starszych, które już rozpoczęły proces degradacji układu mięśniowego i tkanki kostnej. Zaleca się pływanie, podczas gdy w wodzie obciążenie kręgosłupa jest prawie całkowicie usunięte, a jednocześnie mięśnie pleców są skutecznie trenowane. Wynik ten nie daje żadnego z rozwiniętych kompleksów fizykoterapii, nie może zrekompensować efektu grawitacji.

Wniosek

Zapalenie kręgosłupa to grupa poważnych chorób, które są trudne do leczenia i mają bardzo negatywne konsekwencje. Spadek aktywności ruchowej nieuchronnie pogarsza życie pacjentów, wymagają większej uwagi ze strony krewnych. Tylko terminowe leczenie lekarza prowadzącego, dokładna diagnoza i optymalny protokół leczenia mogą zmniejszyć negatywne konsekwencje.