Co to jest rak kręgosłupa?

Rak kręgosłupa - niekontrolowany wzrost i rozmnażanie się obcych komórek podczas procesu patologicznego w tkankach: kości, chrząstki, nerwu, tkanki łącznej, tłuszczu, nabłonka, mezenchymy lub rdzenia kręgowego.

Onkologia kręgosłupa powoduje napady bólu i zakłóca funkcjonowanie rdzenia kręgowego, niszczy tkankę kostną. Komórki nowotworowe w edukacji podstawowej zmieniają się genetycznie, szybko rosną i przenikają do znajdujących się w pobliżu narządów, powodują przerzuty, prowadzą organizm do zatrucia i wyczerpania. W tych przypadkach złośliwy guz kręgosłupa jest uważany za niezależną chorobę i wpływa w większym stopniu na kręgi, rdzeń kręgowy lub jego błonę.

Wtórny proces nowotworowy objawia się jako wynik przerzutów z innych pierwotnych oncoepicenterów ciała poprzez przepływ limfy lub przepływ krwi przez zewnątrzoponowy splot żylny.

Rodzaje, rodzaje i formy raka kręgów

Ważne jest ustalenie histogenezy - przynależności źródła tkanki, stopnia zróżnicowania i złośliwości, rozpowszechnienia procesu.

Topograficznie, anatomicznie, każdy guz kręgosłupa (łagodny i złośliwy) może mieć następujący rozkład:

• śródszpikowy, czyli w rdzeniu kręgowym lub szpiku kostnym. Jest on nieodłączny dla chłoniaków i formacji neuroektodermalnych: gwiaździaków i wyściółczaków;
• podtwardówkowy - w szczelinie przypominającej przestrzeń między błonami rdzenia kręgowego: pajęczynówki i ciała stałego. Jest on nieodłączny dla ogona ogonowego i guzów linii końcowej: wyściółczaków, nerwiaków, oponiaków i przerzutowych rdzeniaków;
• intradural pozaszpikowy - na zewnątrz i wewnątrz rdzenia kręgowego. Odnosi się do oponiaków, nerwiakowłókniaków lub nerwiaków, krocza, czerniaków, czerniaków i naczyniaków;
• znieczulenie zewnątrzoponowe, czyli w przestrzeni między rdzeniem kręgowym a okostną dotkniętego kręgu. Występują również sploty żylne i tkanka łączna, które są nieodłącznie związane z nerwiakami, nerwiakowłókniakami, kroczami lub chłoniakami zewnątrzoponowymi, naczyniakami lub guzami przerzutowymi;
• przykręgosłupowy - po obu stronach linii centralnej. Taki układ z neurinami, paraganglioma, chondrosarkami, osteosarkami, złośliwymi włóknistymi histocytami, rabdomyarkami, abstynencją inwazyjną, jak również osteoplastami, z pomocą osteoplastycznych mas brzusznych, pacjentów z abstynencją osteoplastyczną;
• histiocytoma, chłoniak, przerzuty. Hemangiopericytomas, hemangioendotheliomas i metastatic neoplasms charakteryzują się rozwojem śródkostnym ze zniszczeniem trzonów kręgowych i łuków.

To ważne! Ponieważ łagodny wzrost guza może odrodzić się w nowotwór złośliwy kręgosłupa, muszą być rozpoznane i odróżnione od procesu onkologicznego. Wszystkie guzy podlegają usunięciu, a wyjaśnienie złośliwości nowotworów może być zgodne z klasyfikacją WHO (2013).

Klasyfikacja nowotworów kości WHO (2013) obejmuje guz:

• chondrogenny;
• osteogenny;
• fibrogeniczny;
• fibrogistiocytic;
• nowotwór krwiotwórczy;
• z gigantycznymi komórkami osteoklastycznymi;
• notochordal;
• naczyniowy;
• myogeniczny;
• lipogeniczny;
• niezidentyfikowany nowotwór;
• różnorodna natura.

Główne guzy kręgosłupa

a) łagodne obejmują następujące typy:

1. osteochondroma;
2. Enchondroma Guz rdzenia kręgowego może zainfekować kilka kości lub utworzyć kilka ognisk w jednym;
3. okostna hyalinovogramchondra chondroma w okostnej lub pod nią;
4. osteochondritis;
5. chondromatoza lub maziówka osteochondromatoza.

b) lokalnie agresywne lub pośrednie obejmują:

c) złośliwe obejmują następujące typy raka kręgosłupa:

1. chrzęstniakomięsak I - III stopień Pierwotny guz kręgosłupa (chondrosarcoma) wpływa na kość w środku bez przechodzenia przez łagodną stację. Wtórny guz kręgosłupa (centralny chondrosarcoma) może rozwinąć się po enchondromie;
2. niezróżnicowany, wysoce złośliwy chondrosarcoma;
3. chondrosarcoma mezenchymalna. Najczęściej zlokalizowane w kręgach, żebrach, czaszce, okolicy miednicy, rzadziej (30-30%) w błonach mózgu i tkanek miękkich. Wymaga diagnostyki różnicowej ze względu na podobieństwo do chłoniaka drobnokomórkowego, kostniakomięsaka i nerwiaka niedojrzałego.

• Osteogenny

a) łagodne obejmują:

1. kostniak lub enostoza - wyspy kości: zwarte lub gąbczaste, składające się z płytek tkankowych. Przypomina osteoblastoma;
2. osteoma-osteoma, do 2 cm wielkości, powoduje silny ból, jest trudny do zdiagnozowania i trudny do leczenia;

b) lokalnie agresywne lub pośrednie obejmują:

1. osteoblastoma do 2 cm z charakterystyczną produkcją siateczkowo-włóknistych poprzeczek, otoczonych dużymi osteoblastami. Ogniska mogą mieć 3–15 cm wielkości, gdzie mogą wystąpić torbiele krwotoczne;

c) złośliwe obejmują:

1. kostniakomięsak (OS) centralny z niskim stopniem złośliwości wewnątrz szpiku kostnego;
2. wspólny mięsak kościotwórczy - guz śródkostny o wysokim stopniu złośliwości i wytwarzaniu tkanki kostnej przez komórki;
3. OS: nieokreślony, chondroblastyczny, fibroblastyczny, osteoblastyczny, mięsak tkanek miękkich;
4. kostniakomięsak teleangiektatyczny o wysokiej złośliwości z dużymi komórkami wypełnionymi krwią i przegrodami (przegrodami macicy);
5. mała komórkowa wysoka złośliwość, przypominająca mięsaka Ewinga;
6. wtórne kostniakomięsaki lub wtórny rak kręgosłupa z powodu wcześniejszej choroby Pageta, z powodu uszkodzenia radiacyjnego, zawału mięśnia sercowego, zapalenia torebki włosowej;
7. Osteogenny OS z niewielką złośliwością (kostniakomięsak kolanowy);
8. OS okostnowy, nowotwór złośliwy tworzący kość chrząstki na powierzchni kości (cholesterol koltowy, przeciwstawny układ chondroblastyczny);
9. powierzchowny mięsak osteogenny o wysokim stopniu złośliwości. Wymaga to diagnostyki różnicowej ze względu na podobieństwo do centralnego normalnego OS, który rośnie pod / nad kością. A także z odważnym, zróżnicowanym systemem operacyjnym.

• Fibrogeniczny

a) półprodukt (lokalnie agresywny) obejmuje włókno kości desmoplastycznej z lekkimi komórkami w kształcie wrzeciona w strukturze i włóknami kolagenowymi. Przypomina zwłóknienie włóknistej tkanki miękkiej i wymaga diagnostyki różnicowej. Rozwój przebiega ciężko, co wymaga starannego rozważenia danych dotyczących choroby tej formy;

b) nowotwór złośliwy jest pierwotnym nowotworem kręgosłupa w postaci włókniakomięsaka kości tworzącego komórki wrzecionowe, o średnim lub wysokim stopniu złośliwości. Jeśli linia różnicowania jest fibroblastyczna i nie ma innych linii, włókniakomięsak nie ma wyraźnego pleomorfizmu. Rak kości wymaga diagnostyki różnicowej ze względu na podobieństwo struktury histologicznej do OS, cholesterolu, mięsaka gładkokomórkowego, mięsaka maziowego. W tym celu markery IHH stosuje się w celu wykluczenia ekspresji antygenów komórek mięśniowych, powłok nerwowych, nabłonka.

• Fibrogistiocytic

Ten typ nowotworu jest reprezentowany przez NOF, histiocytomę niezwiązaną z włóknem / łagodną włóknistą kością. Jeśli formacja jest ograniczona przez korę mózgową, wówczas używany jest termin „korowa wada włóknista”. Jeśli włókniak jest duży i rozprzestrzenia się do jamy szpiku kostnego, nazywa się to „samodzielnym włókniakiem”. Ma tę samą strukturę histologiczną z korową wadą włóknistą, ale inną wielkością. 54% chłopców i 22% dziewcząt choruje na włókniak z obecnością jednego lub kilku ognisk, pacjenci po 20 roku życia mają histiocytomę. Powikłania patologiczne: złamania i zmiany wtórne występują w dużych zmianach NOF, podobnych do torbieli krwotocznych.

• Nowotwory hematopoetyczne

Nowotwór nowotworowy lub kostny łączy nowotwory złośliwe:

a) Szpiczak plazmocytowy (PCM) - klonalna proliferacja komórek plazmatycznych szpiku kostnego.

Z powodu infiltracji różnych narządów, wieloośrodkowy PCM nazywany jest szpiczakiem mnogim, chorobą Kahlera (Kahler). Opcje kliniczne PCM: „niebolesny”, bezobjawowy „bezbolesny” lub tlący się szpiczak, białaczka plazmocytowa. Szpiczak to rak kości miednicy, biodra, szkieletu osiowego. W wyniku rozwoju uogólnionej osteoporozy w szpiczaku występują patologiczne złamania i osteoliza: tkanka kostna jest wchłaniana bez zastępowania jej inną patologią. Uszkodzenie szpiku kostnego jest nierówne.

W celu potwierdzenia różnicy w stosunku do chłoniaka nieziarniczego (NHL) o podobnej naturze wielopostaciowej, nadczynności przytarczyc, przerzutach, przeprowadza się diagnostykę różnicową. Zgodnie z charakterystyką cytologiczną komórek nowotworowych PCM może być dobrze zróżnicowany, limfoplazmatyczny, umiarkowanie i słabo zróżnicowany, podobny do chłoniaka B-komórkowego. Określ PCM poprzez ekspresję CD138, CD38, MUM1. Cytoplazma może gromadzić lekkie i ciężkie łańcuchy immunoglobulin. Czasami CD117 i CD56 są wykrywane w komórkach EC. Nie ma ekspresji CD19 w PCM, która znajduje się w komórkach limfoidalnych B.

b) Samotna plazmacytoma kości - klonalna proliferacja komórek plazmatycznych szpiku kostnego. SEC w 80% uszkadza kręgi, rzadko klatka piersiowa, kości czaszki, miednicy, uda. Zniszczenie kory mózgowej SEC prowadzi do powstania proliferacji tkanek miękkich o charakterze paraosalalnym. Progresja Plasmocytoma jest stale notowana.

c) Pierwotny chłoniak kości nieziarniczej - nowotwór ze złośliwymi komórkami limfoidalnymi. Tworzą jedną lub więcej zmian w tkance kostnej. W tym samym czasie nie bierze się pod uwagę zewnętrznych węzłów chłonnych ani innych zmian pozawęzłowych. Immunofenotyp komórek B PNHL występuje u 90% pacjentów z pozawęzłowymi chłoniakami.

Najczęstszy rodzaj raka kręgosłupa u dzieci i młodzieży. Przerzuty mogą wystąpić w przypadkach raka kości i PNLL kręgów i mogą rozciągać się na kości udowe, piszczelowe i miednicze oraz żebra. Diagnostyka różnicowa rozlanego chłoniaka z dużych komórek B i bardziej rzadkich wariantów, na przykład anaplastycznego chłoniaka z dużych komórek, przeprowadzana jest przy użyciu przeciwciał monoklonalnych przeciwko CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

• Guzy z osteoklastycznymi komórkami olbrzymimi

a) łagodny guz to olbrzymia zmiana komórkowa (ziarniniak reparatywny) w małych kościach. Zawiera tkankę włóknistą i krwotoki, osady hemosyderyny, które czasami mogą rozprowadzać olbrzymie komórki i aktywować reaktywne tworzenie kości;

b) półprodukt (lokalnie agresywny, rzadko przerzutowy) jest pierwotnym guzem olbrzymiokomórkowym kości lub osteoklastoma. Jest uważany za łagodny, ale lokalnie agresywny, polegający na proliferacji komórek jednojądrzastych z licznymi makrofagami i dużymi komórkami olbrzymimi podobnymi do osteoklastów;

c) złośliwy nowotwór złośliwy w guzie kości gigantycznej (GKO). Początkowa diagnoza identyfikuje pierwotny złośliwy GKO, po operacji i napromieniowaniu, drugorzędny GKO z komórkami nowotworowymi w wyniku nawrotu lub nowotworu, jeśli formacja nie została całkowicie usunięta lub została napromieniowana, ale nie usunięta.

• Notochord

Obejmują one:

1. łagodny niedochondralny, który często nazywany jest resztą nieochondralną, hamartoma, ekchondroza sphenicocitital physaliphora. Węzeł makroskopowo zawiera podobną do galaretki tkankę, średnica węzła wynosi od 2 × 4 do 10 × 20 mm. Właściwości immunohistochemiczne DNKO są podobne do chordomy ze względu na obserwowaną ekspresję białka S-100, EMA, cytokeratyny AE1 / AE3, brachyury;
2. złośliwy struniak z komórkami różnicowania nieochordalnego. Kody ICD-O: struniak, struna chrzęstna, odróżnicowany struniak. Powoli rośnie, główne miejsce zwichnięcia w ciele kręgów. Następnie dochodzi do wzrostu paraosal o strukturze zrazikowej.

• Naczyniowy

a) łagodne są naczyniaki krwionośne składające się z małych lub dużych naczyń włosowatych. Wpływa na ciało kręgów, czaszki, kości miednicy i kości długich;

b) pośredni (lokalnie agresywny, rzadko przerzutowy) reprezentowany jest przez naczyniak nabłonkowy z komórkami fenotypu śródbłonka i morfologią epitelialną. Nazywają się naczyniakiem histiocytoidalnym, rozrostem naczynioruchowym z eozynofilią, nabłonkiem krwotocznym i naczyniakiem wrzecionowatym. Zdiagnozowany przez ekspresję komórek nowotworowych na markerach komórek śródbłonka - czynnik VIII, CD31, CD34 i Fli1 i ERG, poprzez pozytywne reakcje na keratyny i EMA;

c) złośliwe obejmują:

1. nabłonek hemangioendothelioma. Początek daje komórki nabłonkowe i wrzecionowate. Wzrost nietypowych komórek charakteryzuje się tworzeniem sznurów i gniazd z obecnością luk w naczyniach lub luk wewnątrzkomórkowych;
2. angiosarcoma z ogniskami osteolitycznymi w kościach, zniszczenie kory i powstawanie nagromadzeń paraosalowych w tkance ogniska. Potwierdź diagnozę, wyrażając markery komórek śródbłonka i nabłonka. Wymagana jest zróżnicowana diagnoza naczyniakomięsaka i przerzutów onkogenezy nabłonka.

• Myogenic

Łagodny mięśniak gładki komórek wrzecionowatych i obecność różnicowania mięśni gładkich jest łagodny.

Złośliwe nowotwory obejmują pierwotną onkogenezę mięśniakomięsaka kości, która może wykazywać objawy różnicowania mięśni gładkich. Podczas diagnozowania konieczne jest wykluczenie przerzutów do tkanki kostnej z macicy, tkanek miękkich i nowotworów jelit.

Kości jamy ustnej z adipocytami łagodnego pochodzenia obserwuje się w jamie mózgowej lub na powierzchni kości. Tłuszcz kostniejący składa się z zrazików z dojrzałymi anizomorficznymi lipocytami i obszarami z liponekrozą, włóknistymi ziarniniakami i bardzo małymi poprzecznymi poprzeczkami kości.

Złośliwy nowotwór kości liposarcoma obserwuje się w tkance tłuszczowej wewnątrz kości lub na ich powierzchniach. Zgodnie z fenotypem, może on odpowiadać dobrze zróżnicowanemu lipomopodobnemu, śluzowatemu, pleomorficznemu guzowi o różnym stopniu złośliwości.

• Niezidentyfikowany nowotwór

Złośliwy jest rzadko obserwowany, a łagodny wzrost dzieli się na prostą torbiel kostną (pojedyncza lub jednokomorowa), dysplazję włóknistą, dysplazję włóknistą kości, chartomięsak chrzęstny, choroba Rosai-Dorfmana (histiocytoza zatokowa).

Do średnio zaawansowanych (lokalnie agresywnych) należą:

1. torbiel kości tętniakowej;
2. histiocytoza z komórek Langergana: poliosomalna i monosorficzna. Edukacja jest również nazywana kość ziarniniakiem eozynofilowym;
3. Choroba Erdheima-Chestera lub histiocytoza ksantogranulomatyczna. Może rozprzestrzeniać się na miękkie, kości i tkanki innych narządów wewnętrznych, centralnego układu nerwowego, rozwija osteosklerozę i krytyczną niewydolność narządów.

• Różnorodna natura

Guzy te obejmują:

1. Mięsak Ewinga;
2. adamantine;
3. niezróżnicowany pleomorficzny mięsak wysokiego stopnia.

Jeśli weźmiemy pod uwagę rodzaj wzrostu i strukturę komórek, to pierwotne łagodne formacje kręgosłupa znajdują się w kapsułce, nie dają one przerzutów i nie zagrażają życiu człowieka, ale mogą przerodzić się w pośrednie i złośliwe. Struktura guzów to tkanka:

1. chrząstka - w osteoblastoklastach i chondro;
2. kostny - w kostniakach i osteoblastach;
3. naczyniowe - w naczyniakach krwionośnych;
4. inne tkanki - w akordach, neurofibromach i zapaleniu nerwów.

W nowotworach złośliwych (pierwotnych i przerzutowych) w strukturze tkanki:

• chrząstka - w chondrosarc i osteoblastoclastoma;
• kostny - w kostniakach i kostniakomięsakach;
• szpik kostny - w mięsaku siatkówki i mięsaku Ewinga.

Według klasyfikacji typu wzrostu guzy endofityczne obejmują guzy, które nie wykraczają poza tkankę kostną, guzy egzofityczne - formacje, które rozciągają się poza tkankę kości i oddziałują na dowolną tkankę miękką. Mogą być odczuwane pod skórą palcami lub możesz zobaczyć oczami duży węzeł.

Pojedyncze ogniska nowotworu nazywane są monotopowymi, politopowymi - wielokrotnymi ogniskami w jednym lub kilku kręgach.

Rak kręgosłupa: przyczyny

Biorąc pod uwagę przyczyny raka kręgosłupa, należy zwrócić uwagę na szczególne warunki, które zwiększają ryzyko choroby: chłoniaka, białaczki, AIDS, predyspozycji genetycznych.

W medycynie przyczyny nowotworów kręgosłupa są związane z uszkodzeniem organizmu i układu kostnego z powodu:

• obrażenia części kręgosłupa, które doprowadziły do ​​zakłócenia dopływu krwi;
• osłabienie układu odpornościowego;
• choroby wirusowe: Epstein-Barr, brodawczaki;
• jonizacja i ekspozycja na promieniowanie;
• zaburzenia metaboliczne;
• spożycie rakotwórczego pokarmu i powietrza;
• choroby pasożytnicze;
• praca związana z ciągłymi wibracjami.

Rak kręgosłupa: objawy i manifestacja

Pierwszym objawem raka kręgosłupa jest uczucie bólu w miejscu patoprocesu:

• z obszaru kręgów szyjnych ból rozprzestrzenia się przez obszar kołnierza, ramiona i ramiona. Pacjenci mają drętwienie skóry i osłabienie siły rąk;
• w obszarze piersiowym kręgosłupa skóra staje się zdrętwiała, plecy i wyleczenie klatki piersiowej, zwłaszcza na plecach lub na boku;
• w okolicy lędźwiowej ból pojawia się podczas chodzenia i daje dolne kończyny. Skóra w tym samym czasie staje się głupia lub „jest zachwycona”.

Objawy raka kręgosłupa nasilają się, gdy:

• naruszenia aktu oddawania moczu i wypróżnień;
• zaburzenia czuciowe w częściach ciała znajdujących się poniżej procesu nowotworowego kręgosłupa;
• deformacje kręgów (skolioza);
• zaburzenia erekcji.

Występują późne objawy raka kręgosłupa:

• całkowita słabość układu mięśniowego kończyn;
• naruszenie wrażliwości na ciepło i zimno mięśni i skóry;
• trudności z chodzeniem, spadki spowodowane zaburzeniami chodu.

Badając bardziej szczegółowo pierwsze objawy raka kręgosłupa, okazuje się, że ból objawia się, gdy głowa przechyla się do przodu. W przypadku nerwiaków ból korzeniowy pojawia się i wzrasta z powodu ucisku żył szyjnych i utrudnionego przepływu krwi z głowy. Gdy to nastąpi, wzrost ciśnienia śródczaszkowego i rozprzestrzenianie się płynu mózgowo-rdzeniowego w rdzeniu kręgowym. Płyn popycha guz i ciągnie korzeń nerwowy, zwiększając objawy bólu.

Uwaga! U dzieci z guzem w rdzeniu kręgowym napięcie mięśni szyjnych i rdzeniowych prowadzi do ustalonej pozycji głowy. Istnieje zamknięcie refleksów przechodzących przez dotknięty korzeń, na dotkniętym segmencie. W przypadku utraty łuku odruchowego (odruchów ścięgnistych: niedowładu obwodowego lub porażenia) określa się poziom przemieszczenia procesu nowotworowego.

Podczas formacji w szyi (segmenty CI-CIV), stabilny ból korzeniowy (odstrzał) w tylnej części głowy pojawia się wcześnie i ruch w kręgach jest ograniczony. Przy dotkniętych segmentach pogrubienia szyjki macicy (CV-DI) występuje niedowład lub słaby paraliż rąk. Dodanie centralnego porażenia stawów zakłóca ruch kończyn dolnych. Jeśli ucisk w rdzeniu kręgowym występuje w obszarze segmentów CVIII-DI, prowadzi to do opadania powiek, zwężenia źrenicy, zapalenia ucha środkowego, oczopląsu i zmian funkcji aparatu przedsionkowego.

Czułość, ruch i napięcie mięśniowe są osłabione, gdy rdzeń kręgowy jest uszkodzony w kręgach. W przypadku wykrycia guza w segmentach lędźwiowo-krzyżowych: współczulnym (LI-LII) i przywspółczulnym (SIII-SV), funkcje narządów miednicy są zaburzone.

Ból korzeniowy nerwów między żebrami pojawia się w kręgosłupie piersiowym. Jeśli patologia zostanie ujawniona w obszarze segmentów DIV-DVI, prowadzi to do różnych zaburzeń czynności serca. Uszkodzone dolne odcinki klatki piersiowej powodują ból brzucha. Jednocześnie mogą błędnie zdiagnozować zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki lub zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jeśli pogrubienie odcinka lędźwiowego (LI-SII) i regionu epikonowego (LIV-SII) zostanie zaatakowane, praca mięśni proksymalnego kolana i pośladkowego jest zaburzona, funkcje narządów miednicy są zaburzone, a oddawanie moczu i wypróżnianie są opóźnione.

Wzrost formacji onkologicznych w stożku mózgu powoduje ból w okolicy pośladków i okolicy odbytowo-płciowej, a także prowadzi do nietrzymania moczu i kału oraz osłabienia seksualnego. U dzieci odruch odbytu znika. Proces onkologiczny w strefie ogona końskiego powoduje ostry i uporczywy ból w kości krzyżowej, okolicy nadnerczy i nogach, zwłaszcza są one nasilone w pozycji leżącej.

Śródmózgowe procesy złośliwe kręgosłupa naruszają funkcje rdzenia kręgowego, guzy naczyniowe prowadzą do ksantochromii płynu mózgowo-rdzeniowego. Formacje pozaszpikowe (nerwiaki) po nakłuciu i usunięciu płynu mózgowo-rdzeniowego prowadzą do dysfunkcji rdzenia kręgowego, jego szlaków i krążenia kręgosłupa.

Etapy raka kręgosłupa

1. Pierwszy etap raka kręgosłupa jest określany podczas początkowego powstawania komórek nowotworowych, uszkodzenia ich DNA i niekontrolowanego podziału. Charakteryzuje się nawracającym bólem pleców.
2. Stadium 2 raka kręgosłupa charakteryzuje się intensywnym podziałem komórek, który wygląda jak węzeł równy 2 cm lub więcej. Pacjenci skarżą się na ciągnięcie bólu w plecy, sięgającego do nóg. To skurczy mięśnie i kończyny - słabnie. Przerzuty mogą nie być, ale regionalne węzły chłonne są uszkodzone.
3. Substancja kostna w trzonach kręgowych w trzecim stadium raka kręgosłupa rozpada się. Występuje uporczywy ból w dotkniętym kręgu, a także złamane kości. Również stadium 3 raka kręgosłupa charakteryzuje się przerzutami za pomocą płynu mózgowego, krwi i limfy, wzrostem objętości RLU.
4. 4 stopień raka kręgosłupa charakteryzuje się dużymi rozmiarami węzłów onco, więc wszystkie tkanki kręgosłupa, mięśnie i nerwy są ściśnięte. W tym przypadku kręgi są uszkodzone, a tkanki zostają zniszczone, w obszarach problemowych kręgosłup jest zdeformowany. Z powodu kompresji rdzenia kręgowego dochodzi do paraliżu, a ze względu na przerzuty do innych narządów wtórna forma ognisk.

Rak kręgosłupa: diagnoza

Oprócz badania, badania przez lekarza, badania krwi i moczu, diagnoza raka kręgosłupa obejmuje 5 głównych metod:

1. testy neurologiczne: sprawdź odruchy, czułość, ton i funkcje sensoryczne;
2. CT i MRI, aby dokładnie zidentyfikować źródło choroby, jej rozmiar i lokalizację;
3. badanie radiogramów w celu wizualizacji kości z uszkodzeniem pod wpływem nacisku z masy guza;
4. biopsja na raka kręgosłupa za pomocą igły nakłuwającej w celu określenia charakteru guza przez badanie histologiczne uzyskanej próbki tkanki;
5. mielografia - wprowadzając środek kontrastowy do kanału kręgowego. Następnie wykonuje się klasyczną tomografię kontrastową i wyznacza strefy patologiczne.

Rak kręgosłupa z przerzutami

Przerzuty w kręgosłupie tworzą wtórnego raka. Krew rozprzestrzenia złośliwe komórki z pierwotnych uszkodzeń dowolnych narządów przez wątrobę, serce i płuca iz powrotem. Wzdłuż kręgosłupa małe gałęzie (obrzęki) do naczyń kręgowych odchodzą od dużych naczyń krwionośnych i limfatycznych. Patologiczne komórki migrują w ten sposób.

Ponadto, poprzez płyn mózgowy, komórki rakowe penetrują i osiadają w gąbczastej substancji trzonów kręgów w rejonach szyjki macicy, klatki piersiowej lub lędźwiowo-krzyżowej. Tutaj rozwijają się przerzuty w kręgosłupie ogniska guza w planie wtórnym.

Przerzuty rosną i wywierają nacisk na naczynia krwionośne, rdzeń kręgowy, korzenie nerwowe i tkankę kostną. Objawy przerzutów w kręgosłupie i zachowanie guza wtórnego są takie same jak w przypadku raka pierwotnego.

Zidentyfikuj przerzuty w kręgosłupie: pojedyncze lub wielokrotne, możesz wykonać MRI, CT-PET, kontrastową mielografię, histologiczne i molekularne badanie punkcji. Często używany
diagnoza raka kręgosłupa z przerzutami przez osteoscintigrafię, podczas skanowania całego układu kostnego, w tym kręgosłupa.

Prowadzone jest leczenie przerzutów w kręgu, podobnie jak pierwotny proces nowotworowy na czwartym etapie, z zastosowaniem chirurgii, chemioterapii i immunoterapii. Aby zapewnić niezwykle dokładne usunięcie ognisk, przeprowadza się miejscowe leczenie przerzutów w kręgu za pomocą promieni aparatu z nowoczesnymi liniowymi akceleratorami cząstek.

Często chirurdzy kręgosłupa zastępują zniszczone kręgi i dyski w celu ustabilizowania kręgosłupa, a następnie przywracana jest siła mięśni, wrażliwość i funkcjonalna praca narządów miednicy. Formacje zależne od hormonów są usuwane przez preparaty hormonalne zgodnie z indywidualnym protokołem. One i inne środki chemiczne są wstrzykiwane miejscowo do naczyń. Zastosuj radiochirurgię: cyber skalpele lub noże gamma. Guz jest usuwany przez cienką wiązkę promieni gamma lub beta.

Metoda radionuklidowa umożliwia pracę na jądrze guza przerzutowego bez uszkadzania zdrowej tkanki. Wstrzyknięcie przeprowadza się raz na trzy miesiące. W przypadku przerzutów biofosfoniany są wprowadzane do żyły (Zometu z kwasem zoledronowym lub Bondronianem z kwasem ibandronowym) lub przyjmowane doustnie (Bonefos z kwasem klodronowym lub Bondronianem). Leki niesteroidowe lub na bazie opium podaje się w celu zablokowania bólu, stosuje się blokady.

Ważne, aby wiedzieć! Gdy rak nie może wykonywać zabiegów masażu. Są uważane za ciepło, przyspieszają krew, przyczyniają się do rozprzestrzeniania i wzrostu przerzutów.

Film informacyjny

Rak kręgosłupa: leczenie

Głównym leczeniem raka kręgosłupa jest operacja chirurgiczna, oszczędzanie (bez osłabiania kręgosłupa) interwencji polegającej na usunięciu zaatakowanej kości, stawu lub krążka oraz zastąpieniu endoprotez i części zdrowej tkanki wokół patologicznej formacji. Gdy komórki rozprzestrzeniają się z kości na tkankę nerwową i naczynia krwionośne, są wycinane.

Operacja kręgosłupa ma na celu oddzielenie komórek złośliwych od zdrowych. Aby to zrobić, użyj techniki chirurgicznej, zwanej laminektomią dekompresyjną. Jednocześnie przeprowadza się monitorowanie elektrofizjologiczne, mikroskopy i inne innowacyjne urządzenia, aby wykluczyć uszkodzenie rdzenia kręgowego.

Aby wyleczyć kręgosłup i nie uszkodzić nerwów, użyj elektrod, aby sprawdzić ich czułość. Wraz z guzem usuwany jest jeden lub więcej uszkodzonych kręgów z jednoczesną wymianą przez ich implanty.

Jeśli to możliwe, wiązka aspiratora ultradźwiękowego, na przykład Soring (Niemcy), jest używana do zniszczenia guza rdzenia kręgowego o stałej konsystencji i dopasowanym dopasowaniu do wrażliwej substancji żelowej i usunięcia pozostałych fragmentów neurochirurgów. Zmniejsza ryzyko uszkodzenia struktur mózgu, niszczy i zamienia masę guza w płynny kleik za pomocą skoncentrowanej wiązki ultradźwięków. Następnie miejsce patologiczne przemywa się cieczą, a aspirator odsysa pozostałości.

Brak operacji - niezdolność do wyeliminowania wszystkich przerzutów z obszarów kręgosłupa. Dlatego stosuje się dodatkowo radioterapię, radiochirurgię, chemię i hormony steroidowe. Kortykosteroidy (deksametazon) zmniejszają proces zapalny.

Jak leczyć, jeśli po zabiegu pozostaje tkanka złośliwa?

Guzy nieoperacyjne i przerzutowe, pozostałości tkanek po wycięciu formacji są napromieniowane. Przy zbyt ryzykownych operacjach radioterapia pomaga złagodzić ból i ugasić nawrót choroby.

Zastosuj raz wysokie dawki promieniowania, skupiając promienie na onkoku. Jednocześnie niszczone są komórki złośliwe, a zdrowe tkanki praktycznie nie są ranne. Leczenie raka kręgosłupa tą metodą jest alternatywą dla chirurgii i tradycyjnej radioterapii.

Preparaty przeciwnowotworowe (cytologiczne) są przepisywane dla pewnych typów guzów kręgosłupa. Pomagają poprawić wynik operacji i zniszczyć pozostałe komórki rakowe po tym, zatrzymać rozprzestrzenianie się procesu patologicznego.

Leczenie raka kręgosłupa przeprowadza się według pewnych indywidualnych schematów, na przykład:

• Metotreksat w żyle 12 g / m² - 1 raz w ciągu 7 dni, w ciągu 2-12 tygodni + folinian wapnia w żyle lub doustnie 15 mg / m² - 10 dawek co 6 godzin. Pierwszą dawkę podaje się po metotreksacie 30 godzin później.

W innych schematach leczenia dodaje się Cisplatynę (Platinol), Doksorubicynę (Adriamycynę) lub / i Ifosfamid. Jak leczyć i jakie schematy leczenia zalecają lekarze prowadzący: onkolog (specjalista chemii, hormonu i immunoterapii), onkolog-radiolog (specjalista od promieniowania), chirurg-onkolog (specjalista w biopsji, diagnostyka i leczenie raka) na podstawie wszystkich badań.

Stosowanie hormonów steroidowych

Z pomocą sterydów - hormonów: narządów płciowych i korowych warstwy nadnerczy kontrolują i regulują wszystkie ważne funkcje w organizmie człowieka. Są wstrzykiwane lub przyjmowane w pigułki. Onkogenezy przez hormony nie można wyleczyć, ale ogólny stan pacjentów po operacji przed / po napromieniowaniu znacznie się poprawia.

Ilu żyje z rakiem kręgosłupa?

Leczenie raka na etapie 1 jest możliwe w 90% przypadków. Uzdrowienie w drugim etapie jest możliwe u 70% pacjentów. Tylko 30% pacjentów ma szansę przeżycia w stadium 3 raka. Po odpowiednim leczeniu rokowanie raka kręgosłupa w etapie 4 może wynosić do 2% lub mniej.

Jeśli przewidujesz wiek pacjentów, to przeżycie pięcioletnie wynosi średnio:

• 48-90% - w wieku 20-44 lata;
• 28-86% - w wieku 45-54 lat;
• 20-64% - w wieku 55-64 lata.

W związku z tym, w tych samych grupach wiekowych, rokowanie będzie następujące, na przykład, z następującymi zmianami onkologicznymi:

• oligodendrogliomy: 85, 80, 65%;
• wyściółka anaplastyczna: 92, 85, 83%;
• oponiaki: 93, 78, 68%;
• gwiaździaki o niskiej dyfuzji: 65, 42, 20%.

Rokowanie w przypadku przerzutów w kręgosłupie może wynosić 80–60%, co zależy od bliskiej lub odległej lokalizacji pierwotnego guza i przerzutów w narządach.

Nowotwory kręgosłupa stanowią niewielki odsetek wszystkich guzów ośrodkowego układu nerwowego. Jednocześnie choroba ta może być pierwotna, to znaczy rozwijać się z komórek jądra, korzeni nerwowych, naczyń krwionośnych i kości rdzeniowych (ten typ jest bardziej powszechny u dzieci) lub być wynikiem przerzutów wyrastających z innego narządu (najczęściej piersi i płuc). ). Nowotwory wtórne są zwykle diagnozowane u dorosłych.

Jakie są prognozy dla tego typu nowotworów (czyli jak długo ludzie żyją z taką diagnozą)? Wszystko zależy od tego, kiedy choroba została zdiagnozowana. Jeśli tak się stanie na wczesnym etapie, pacjent może szybko pozbyć się nowotworu.

Stopień 3 i 4 choroby nowotworowej wymaga długotrwałego i kompleksowego leczenia. Jeśli choroba jest związana z rakiem piersi i płuc, naturalnie, narządy te wymagają leczenia. Krótko mówiąc, prognozę określa wiele czynników.

Ustalono, że pacjenci z nowotworami, którzy wraz z tradycyjną medycyną stosują środki ludowe, żyją dłużej i generalnie mają większą szansę na całkowite wyzdrowienie. Więc wszystko jest w twoich rękach - wykorzystaj moc natury dla własnego dobra!

Rak kręgosłupa: rodzaje i objawy choroby

W zależności od lokalizacji w obrębie kanału kręgowego, rak kręgosłupa dzieli się na następujące typy:

• znieczulenie zewnątrzoponowe (guz naciska na worek opony twardej i rdzeń kręgowy, może być łagodny i złośliwy lub być spowodowany rakiem płuc i rakiem piersi);
• dooponowo (zmiany w guzie rosną w przestrzeni podtwardówkowej, zwykle uciskają rdzeń kręgowy, pacjenci z taką diagnozą żyją długo);
• wewnątrzrdzeniowe (takie guzy zwykle prowadzą do ekspansji koncentrycznej przestrzeni i zwężenia rdzenia kręgowego; przerzuty z płuc i gruczołu sutkowego są częstą przyczyną).

Pacjenci z rakiem kręgosłupa zaczynają odczuwać dość późne objawy. Z reguły pierwszym „dzwonkiem alarmowym” dla wszystkich rodzajów guzów jest ból kręgosłupa. Jednocześnie, jeśli nowotwór kompresuje rdzeń kręgowy, ból ma charakter kostny (jest nudny i stały). Ale jeśli guz uciska korzenie kręgosłupa, pacjent odczuwa ostry przeszywający i napadowy ból, który promieniuje do skóry i mięśni. W obu przypadkach ból zwiększa się wraz z ruchem, kaszlem, a także podczas snu.

Dodatkowe objawy raka kręgosłupa zależą od rodzaju guza i stadium choroby:

• jeśli guz znajduje się w okolicy lędźwiowej, pacjent może mieć nietrzymanie stolca i moczu, impotencję, a także drętwienie kończyn dolnych, aż do porażenia;
• rak z przerzutami w okolicy klatki piersiowej prowadzi do utraty czucia rąk, osłabienia mięśni kończyn górnych;
• Na ostatnim etapie pojawiają się ogólne objawy onkologiczne, takie jak osłabienie, utrata masy ciała, jadłowstręt, krwioplucie, krew w moczu i depresja.

Więc teraz wiesz, jakie są objawy raka kręgosłupa. Jeśli zauważysz u siebie niepokojące objawy, natychmiast zdiagnozuj chorobę, ponieważ na wczesnym etapie choroba jest łatwiejsza do leczenia, a pacjenci żyją dłużej.

Leczenie raka kręgosłupa nie jest łatwe: trzeba zastosować dietę oczyszczającą dla kości (jest to na naszej stronie internetowej), stosować się do zaleceń lekarzy i stosować tradycyjne środki, które pomagają zmniejszyć ból i zniszczyć tkanki nowotworowe z przerzutami.

Leki z glistnika

Ile czasu istnieje w świecie raka, tak skutecznie leczy się go glistnikiem. Roślina ta pomoże tym, którzy cierpią na guz kręgosłupa (i bez względu na to, jak się pojawił: z powodu przerzutów z płuc i gruczołu sutkowego lub jako pierwotny nowotwór).

W okresie kwitnienia glistnika trzeba kopać roślinę wraz z korzeniem, płukać pod bieżącą wodą i karmić maszynką do mięsa. Wyciśnij powstałą miazgę przez gazę, aby zrobić sok. Pozostaw sok na 3-4 dni w lodówce, aby zanieczyszczenia osiadły na dnie, a następnie spuść klarowny płyn i rozcieńcz go na pół wódką. Uzyskany lek na łyżkę stołową trzy razy dziennie przed posiłkami.

Ile należy pić soku z glistnika? Kursy trwają jeden miesiąc, między kursami jest przerwa 2 tygodnie. Jeśli masz raka 1 lub 2 stopni, wystarczą 3-4 takie kursy. W zaawansowanym stadium konieczne jest leczenie przez co najmniej rok, aby rozpuścić wszystkie przerzuty.

Jeśli odczuwasz silny ból kości kręgosłupa, zastosuj kompres z glistnika do tych stref. Aby to zrobić, zmiel świeżą roślinę przez maszynkę do mięsa, nałóż na gazetową serwetkę i przymocuj do bolącego miejsca.

Leki akonitowe

Akonit pomaga nawet w ostatnim stadium raka, kiedy przerzuty rozprzestrzeniają się po całym ciele (zatrzymuje wzrost guza i znacznie przedłuża życie). Weź go nie tylko na raka kręgosłupa, ale także na raka płuc, jelit, żołądka, skóry (dowolnego stopnia).

Wrzuć więc 1 g korzenia akonitu do litrowej butelki czerwonego wina wzmocnionego, zamknij szczelnie korkiem i pozostaw na 4 tygodnie w chłodnym miejscu (okresowo wstrząsając mieszanką). Następnie odcedź wino i weź je zgodnie z techniką „slajdów”: zacznij od pierwszego dnia 1 kroplą wina, a następnie stopniowo zwiększaj dawkę do 15 kropli. Ponadto dawka 15 kropli pozostaje niezmieniona. Jak długo trwa leczenie? W zaawansowanym stadium raka może trwać od sześciu miesięcy do 2 lat.

Jeśli cierpisz na silny ból związany z przerzutami w kręgosłupie, wykonuj okłady na kości. Rozdrobnić świeże kwiaty akonitu w maszynce do mięsa, dodać tyle miodu, ile potrzeba, aby utworzyć gęstą substancję. Wcieraj maść w kręgosłup 2 razy dziennie (rano i przed snem), regularnie wykonuj takie zabiegi, a ból ustąpi (a obrzęk również się zmniejszy).

Preparaty ziołowe, przyjmowane doustnie, wspomagają organizm, pomagają odzyskać zdrowie po chemioterapii, spowalniają wzrost komórek nowotworowych, całkowicie leczą raka pierwszego stopnia. Oto sprawdzony przepis:

• Snake Highlander Root - 100g;
• Glistnik trawiasty - 50g;
• Jemioła - 50g;
• Kwiaty arniki górskiej - 50g.

Wszystkie składniki się łączą. Kolekcja łyżek upiera się w szklance wrzącej wody przez 5-10 minut, a następnie filtruje i pije w formie ciepła. Dzienne spożycie - 3 szklanki tego leku.

Ta kolekcja bardzo pomaga:

• Trawa skrzypowa - 100g;
• Biała jemioła - 100g;
• Kwiaty nagietka - 100g;
• Catchment - 100g;
• Kwiaty akacji - 100g;
• Glistnik - 100g;
• Korzeń babki - 100g;
• Korzeń żywokostu - 100g.

Wszystkie składniki się łączą. Zaparz 2 łyżki tej kolekcji w 500 ml wrzącej wody - będzie to Twoja dzienna stawka. Pij herbatę w małych porcjach przez cały dzień.

A teraz dajemy ci skomplikowany przepis na wywar, który zawiera wiele składników leczniczych. Pamiętaj o zabraniu go wraz z innymi metodami leczenia.

• Pąki sosny - 200g;
• Trawa krwawnikowa - 200 g;
• Biodra różowe - 50 g;
• Korzeń babki - 50g;
• Trawa piołunu - 10g;
• Woda - 3 l;
• Miód - 300g;
• Sok z aloesu - 200g;
• Koniak - 200g.

Przygotowanie: Zmieszaj zioła z wodą, zagotuj, a następnie zmniejsz temperaturę i gotuj przez 1 godzinę. Następnie wlej do termosu lub puszki, przykryj kocem i zostaw na 1 dzień. Odcedź bulion, dodaj miód, sok z aloesu i brandy, dobrze wymieszaj i przechowuj w lodówce. Weź trzy łyżki leku trzy razy dziennie przed posiłkami.

Napisz w komentarzach o swoim doświadczeniu w leczeniu chorób, pomóż innym czytelnikom strony!
Udostępniaj rzeczy w sieciach społecznościowych i pomagaj przyjaciołom i rodzinie!

(1 ocena, średnia: 5,00 z 5)

Złośliwe uszkodzenie kręgosłupa występuje niezbyt często. Jednak przebiegłość choroby polega na tym, że rak tworzy się u stosunkowo młodych ludzi, zwykle w wieku od 20 do 50 lat. W ICD 10 znajduje się kod - S41.2, który jest przeznaczony dla wszystkich rodzajów złośliwych guzów kręgosłupa. Istnieje pierwotny nowotwór, podzielony na różne typy w zależności od struktury komórkowej, jak również wtórnej, która jest procesem przerzutowym. Dokładne przyczyny obu wariantów zmiany złośliwej nie zostały dokładnie określone. Zakłada się rolę wirusów, dziedziczności i czynników środowiskowych.

Średnia długość życia zależy w dużym stopniu od rozpoczęcia pełnego leczenia. Procesy przerzutowe szybko prowadzą do niekorzystnego wyniku, w innych przypadkach - pięcioletni wskaźnik przeżycia przekracza 50%. Istnieje bezpośredni związek między wczesnym rozpoznaniem raka a tym, jak z nim żyją. Im szybciej ustalona zostanie diagnoza i rozpocznie się intensywne leczenie, tym większe są szanse na długie życie. Recenzje pokazują, że przy 1 lub 2 stadiach raka kości, nawet po 5 latach, wiele osób nie miało żadnych problemów. Każde forum tematyczne wyraźnie daje do zrozumienia, że ​​po kilku miesiącach pacjenci, którzy byli ostatnio zdiagnozowani, przestają się kontaktować.

Objawy kliniczne i objawy choroby powstają przez długi okres. Choroba zaczyna się stopniowo, niespecyficzne objawy. Nawet w późniejszych stadiach nie występują absolutnie typowe objawy raka kręgosłupa. Poniżej znajduje się tabela, która odzwierciedla główne objawy i objawy choroby, w zależności od początku ich pojawienia się.

Główna cecha wymagająca szczególnej uwagi

Pierwsze objawy raka pojawiają się na długo przed zewnętrznymi zmianami na plecach. Zazwyczaj są to bolesne doznania, które nieznacznie zmieniają postać. Bóle stają się trwałe, ale początkowo całkiem znośne, wyraźnie zlokalizowane w jednym punkcie. Nie przechodzą, co na wczesnym etapie różni się od dorsopatii.

W jaki sposób choroba objawia się w okresie terminalnym? Na pierwszy plan wysuwa się nie tylko ból, ale także ogólne naruszenie ludzkiej kondycji. Każdy objaw i manifestacja na etapie 4 jest znacznie wyrażona, co wymaga dynamicznej kontroli i zastosowania ulgi w celu złagodzenia cierpienia.

Pierwotne nowotwory tkanki kostnej występują u kobiet 2-3 razy rzadziej niż u mężczyzn. Naukowcy nie dają jasnego wyjaśnienia tego zjawiska, ale zakłada się rolę czynników hormonalnych i dziedziczności. Wtórne zmiany (przerzuty) występują u kobiet tak często, jak u mężczyzn. Przyczynami są nowotwory złośliwe układu rozrodczego, gruczołów sutkowych lub żołądka. Dlatego pierwsze objawy ciężkiej choroby u kobiet często występują po pewnym okresie (do 1 roku) po leczeniu raka piersi.

Typowe objawy złośliwości kręgosłupa są następujące:

• silny ból w zajętym oddziale, który jest słabo zatrzymany przez leki przeciwbólowe i jest trwały;
• napromieniowanie doznań w ramieniu lub nodze, w zależności od poziomu procesu patologicznego;
• ból łączy się z załamaniem, niemożnością wykonania nawet prostej pracy;
• nie ma motywacji do utraty wagi, nawet jeśli zachowany jest apetyt;
• w dotkniętym obszarze kręgosłupa określana jest konsolidacja pagórkowata, nad którą świeci skóra;
• stopniowo zmniejsza się apetyt, pojawia się apatia, zmniejsza się stężenie hemoglobiny.

U mężczyzn poniżej 50 roku życia objawy choroby są częściej spowodowane pierwotnym rakiem. Dlatego manifestacje zaczynają się stopniowo, podobnie jak ból dorsopatyczny. Jednak nasilenie objawów wzrasta cały czas, a stan zdrowia pogarsza się.

Funkcja lędźwiowego

Patologia kości kręgosłupa występuje we wszystkich segmentach. Częściej rak wpływa na struktury lędźwiowe i szyjne, rzadziej piersiowe i krzyżowe. Jednak niższe kręgi lędźwiowe, podatne na zaburzenia zwyrodnieniowe-dystroficzne, cierpią na nowotwory szczególnie regularnie. Dlatego, chociaż patologia obszaru krzyżowego jest rzadko obserwowana w izolacji, niemniej jednak segmenty te szybko kiełkują z nowotworem struktur leżących. Objawy i objawy guzów okolicy lędźwiowej są następujące:

• silny ból i ograniczenie funkcji ruchowych w dotkniętych kręgach;
• wyboista wypukłość, łatwo widoczna pod skórą, zwłaszcza u szczupłych ludzi;
• rozszerzona sieć żylna nad nowotworem;
• osłabienie nóg, zaburzenia neurologiczne do całkowitego paraliżu kończyn dolnych;
• nietrzymanie moczu i kału;
• ogólne objawy problemów - utrata masy ciała, niedokrwistość, osłabienie, niepełnosprawność.

Często występuje połączone uszkodzenie kręgosłupa - piersiowego i lędźwiowego. W tym przypadku ból może napromieniować wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych lub nawet w żołądku. Im dłużej nieleczony nowotwór istnieje, tym bardziej pogarsza się stan pacjenta. Intoksykacja szybko się łączy, co prowadzi do niekorzystnego wyniku.

Znaki na MRI

Wczesne rozpoznanie nowotworów pozwala liczyć na szybkie złagodzenie stanu pacjenta i przedłużenie życia. W tym celu w praktyce klinicznej wykonuje się:

• RTG dotkniętego obszaru;
• badanie krwi - proste i biochemiczne;
• tomografia komputerowa;
• Badanie rentgenowskie płuc - jako źródło przerzutów;
• USG jamy brzusznej;
• rezonans magnetyczny kręgosłupa.

Wszystkie elementy powyższego planu są standardowym minimum diagnostycznym. Pierwsze oznaki kłopotów są już widoczne po badaniach krwi. Obniża się stężenie hemoglobiny, co oznacza wzrost wskaźników ostrej fazy bez wyraźnego przesunięcia neutrofilowego. Wśród parametrów biochemicznych na uwagę zasługuje nadmiar wapnia we krwi - dowód zniszczenia tkanki kostnej.

Rozpoznanie raka u kobiet dodatkowo obejmuje badanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny z kontrastowaniem małej miednicy, a także mammografię. Ponieważ proces ten jest częściej drugorzędny, włączenie tych badań do minimum diagnostycznego umożliwia identyfikację pierwotnych ognisk raka. Nowotwory o dużych rozmiarach, które silnie zmieniają strukturę kręgów, nie są źle widoczne na zwykłym badaniu rentgenowskim. Jednak do szczegółowego badania procesu patologicznego używa się tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Tomografia pomaga ocenić następujące parametry:

• częstość występowania guza;
• liczba zainteresowanych kręgów;
• stan włókien parawerbalnych;
• cechy kompresji rdzenia kręgowego;
• dokładny rozmiar i zewnętrzna forma raka (badania pozwalają na symulację trójwymiarowego modelu guza);
• obecność lub brak przerzutów.

Zazwyczaj guz MRI charakteryzuje się tworzeniem gęstości kości i chrząstki o nierównych konturach, deformujących niektóre kręgi i kanał rdzenia kręgowego.

Radykalna eliminacja procesu nowotworowego jest możliwa tylko przez operację. Przy małych rozmiarach interwencja jest przeprowadzana w krótkim czasie po identyfikacji choroby. Istotą operacji jest resekcja kości w zdrowych strukturach z wycięciem tkanki przykręgowej, a następnie stabilizacja kręgosłupa poprzez zainstalowanie metalowych elementów mocujących. Jednak w większości sytuacji rak nie jest wykrywany we wczesnych stadiach. W tym przypadku stosuje się następujący kompleks środków terapeutycznych:

• łagodzenie bólu leków;
• walka z zaburzeniami neurologicznymi;
• detoksykacja;
• wstępna radioterapia;
• planowana operacja;
• ostateczne naświetlanie lub chemioterapia.

W celu szybkiej poprawy jakości życia pacjenta konieczne jest usunięcie bólu. W tym celu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (ketorolak, piroksykam, diklofenak) i narkotyczne środki przeciwbólowe (promedol, morfina, a czasem tramwaj). Jednocześnie przeprowadza się terapię infuzyjną w celu złagodzenia zatrucia i zwiększenia sił ochronnych pacjenta.

Następnie wykonuje się wstępną radioterapię w celu zmniejszenia guza. Ta technika może być jedyną alternatywą dla leczenia, ale tylko wtedy, gdy występuje wtórna zmiana. W przypadku raka pierwotnego spróbuj usunąć guz.

Po interwencji lub zamiast niej, z przeciwwskazaniami do manipulacji chirurgicznej, chemioterapia jest przepisywana na raka kręgosłupa. Aby to zrobić, użyj następujących leków w kombinacjach:

• artemizyna;
• metotreksat;
• daktynomycyna;
• daunorubicyna;
• winkrystyna;
• doksorubicyna;
• prednizon i deksametazon.

Najbardziej skuteczna kombinacja jest wybierana przez uczestniczącego onkologa, w zależności od wrażliwości danego guza na nią. Chemioterapia to krok rozpaczy. Pozwoli to tylko trochę przedłużyć życie pacjenta, jeśli operacja nie zostanie wykonana. Leczenie to jest niezwykle trudne, ponieważ leki przeciwnowotworowe mają wiele skutków ubocznych.

Konsekwencje chemioterapii są trudne do przewidzenia. Mogą one obejmować następujące problemy:

• wypadanie włosów;
• Nieposkromione wymioty i ciągłe nudności;
• zaburzenia trawienia;
• ostre zawroty głowy do zaburzeń intelektualnych;
• zaburzenia rytmu serca;
• zaburzenia czynności nerek;
• obrzęk nóg i twarzy;
• utrata hemoglobiny;
• wiele reakcji alergicznych.

Wykaz działań niepożądanych chemioterapii można rozszerzyć, ponieważ możliwa jest nieprzewidywalna reakcja jakichkolwiek ludzkich organów i układów. Jednak z jego pomocą można na pewien czas zatrzymać progresję guza, co pozwala przedłużyć życie pacjenta. Z dodatkiem radioterapii i działań niepożądanych może wzrosnąć. Opinie pacjentów o chemioterapii są niezwykle niekorzystne, ponieważ prawie wszyscy ludzie mają niepożądane objawy narkotyków.

Niektórzy pacjenci zwracają się do uzdrowicieli, aby spróbować powstrzymać wzrost guzów za pomocą środków ludowych. Jest to duży błąd, ponieważ takie metody leczenia nie tylko nie prowadzą do poprawy, ale także przyczyniają się do przyspieszenia rozwoju ciężkiej choroby. Metody uzdrowiciela zajmą tylko cenny czas, który u pacjentów z rakiem kręgosłupa jest poważnie deficytowy. Leczenie w innych krajach, na przykład w Niemczech, w Izraelu, odbywa się według tych samych zasad, co w Rosji, ale wyłącznie na zasadzie odpłatności. Wskaźnik przeżycia pacjentów chorych na raka na całym świecie jest prawie taki sam. Etap 4 - perspektywy

Niestety, zaawansowane przypadki procesu nowotworowego występują regularnie, nawet we współczesnym świecie, biorąc pod uwagę wysoko rozwinięte możliwości diagnostyczne. Czasami winę ponosi sam pacjent, który zbyt późno prosił o pomoc medyczną. Jednak rak stopnia 4 występuje okresowo w wyniku przerzutu do kręgosłupa, co jest niekorzystne dla wzrostu już wyleczonej choroby.

Kiedy powinniśmy porozmawiać o scenie biegowej? Istnieją klasyczne znaki, które mogą klasyfikować raka do stopnia 4:

• uszkodzenie kilku części kręgosłupa;
• guz większy niż 10 cm średnicy;
• obecność odległych przerzutów;
• proces wtórny w kręgosłupie;
• kiełkowanie sąsiednich narządów przez guz.

Wszystkie etapy zaawansowane podlegają leczeniu. Często jest to tylko objawowe, co pozwala zmniejszyć ból. Terapia skojarzona obejmuje chemioterapię i promieniowanie. Jednak wszystkie metody wpływania na guz mogą jedynie opóźnić niekorzystny wynik końcowy.

Ilu żyje z rakiem w stadium 4? To pytanie jest indywidualne w każdym przypadku, ponieważ czas życia zależy od cech konkretnego organizmu. Młodzi ludzie mogą żyć do 2 lat, a pacjenci z chorobami przewlekłymi - nie dłużej niż sześć miesięcy. Uważa się, że oczekiwana długość życia ponad 1 rok po rozpoznaniu raka kręgosłupa w stadium 4 jest uważana za korzystny wynik dla chorego.

Onkologia kręgosłupa lędźwiowego

Z reguły guz tkanki kostnej jest miejscowy. Oznacza to, że dotyczy to określonego kręgu określonego odcinka kręgosłupa. Poziomy procesu patologicznego mogą być następujące:

• rak szyjki macicy - C1-C7;
• Nowotwór klatki piersiowej - Th1-Th12;
• guz lędźwiowy - L1-L5;
• rak odcinka krzyżowego - S1-S5.

Ponadto istnieją połączone opcje, gdy dotyczy to dwóch sąsiadujących kręgów z różnych segmentów. Najpilniejszy problem dla lumbosacral, gdy poziom patologii - L5-S1. Segment kości ogonowej jest często słabo rozwinięty u większości ludzi i dlatego nie ma niezależnej wartości dla powstawania raka.

Na określonym poziomie zmian odnotowuje się charakterystyczne objawy. Zatem guzy okolicy lędźwiowo-krzyżowej objawiają się bólem i zaburzeniami neurologicznymi kończyn dolnych. Problem w segmencie piersiowym wpływa na stan ramion i obręczy barkowej. Patologia strefy szyjnej prowadzi nie tylko do bólu w odpowiedniej części kręgosłupa, ale także do rozwoju tetraparezy - zaburzeń kończyn górnych i dolnych. Wykrycie poziomu powstawania złośliwego guza pozwala na dokładną diagnozę przy użyciu tomografii z góry określonej części tkanki kostnej.

Zanim zaangażujesz się w manipulacje terapeutyczne, ważne jest wyjaśnienie, w jaki sposób manifestuje się dany guz. Aby to zrobić, musisz wiedzieć, jak określić główne objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego. Główne kryteria, którymi kieruje się specjalista podczas badania klinicznego, są następujące:

• charakter i lokalizacja bólu;
• cechy napromieniowania;
• obecność zaburzeń neurologicznych i ich dynamika;
• ogólny stan pacjenta, w tym waga;
• dokładna historia historii nowotworów złośliwych;
• zewnętrzne zmiany w strefie uszkodzenia kręgosłupa.

Jak wygląda guz? Rzadko kiełkuje skórę, więc tylko zewnętrzne zmiany mogą być wizualizowane. Należy zwrócić uwagę na następujące parametry;

• asymetria różnych stron kręgosłupa;
• wszelkie nierówne wypukłości;
• strefa błyszczącej skóry;
• podrażnienie i krwawienie skóry;
• obecność stałej wypukłej struktury, która nie znika po naciśnięciu ręką.

Sam guz jest pagórkowatą strukturą, nie ma wyraźnych konturów, może tworzyć formacje o dziwacznej formie. Ważnym pytaniem, które martwi wielu ludzi, jest odróżnienie raka kręgosłupa od osteochondrozy? Po pierwsze, właśnie ze względu na obecność wyboistej wypukłości w obszarze bólu. Po drugie, z natury bólu w dynamice. W przypadku osteochondrozy obserwuje się stopniową poprawę, aw przypadku raka przeciwnie, stan pacjenta pogarsza się.

Jak wykryć guz? Aby to zrobić, są obrazy komputerowe i rezonans magnetyczny, a czasami zwykłe zdjęcie rentgenowskie pomaga zdiagnozować. Rokowanie i przyszłe życie osoby zależy od tego, jak szybko obraz patologiczny postępuje podczas badania. Powstaje naturalne pytanie, czy przepuklina może przekształcić się w raka? Ponieważ nie ustalono dokładnej przyczyny rozwoju nowotworów złośliwych, możliwy jest niekontrolowany wzrost i podział komórek, nawet w strefie przepukliny. Jednak w praktyce klinicznej ta opcja jest uważana za kazuistyczną.

Rodzaje onkologii kręgosłupa

Termin „rak” oznacza wszystkie złośliwe zmiany w kręgosłupie. Jednak to słowo nie zostało nazwane. Każdy proces nowotworowy jest nazywany zgodnie z głównymi komórkami, które tworzą jego podłoże. Oto główne formy raka kręgosłupa.

• Osteosarcoma. Najczęstszy rodzaj nowotworu złośliwego. Charakteryzuje się szybkim wzrostem, który powoduje pojawienie się nierównej struktury pod błyszczącą skórą w określonej części pleców. Przerzuty powoli, ale słabo podatne na chemioterapię.
• Chondrosarcoma. Guz powstaje z tkanki chrzęstnej. Zwykle na dotkniętym obszarze występuje niewielka łagodna zmiana - chondroma. Jednak ze względu na wpływ niekorzystnych czynników rozpoczyna się jego nieograniczony wzrost. W chwili, gdy pojawiają się ciężkie bóle, w płucach często występują przerzuty.
• Rak mezenchymalny. Według struktury - guz tkanki chrzęstnej. Główna cecha rośnie wewnątrz kręgosłupa. Dlatego początkowo nie był to ból, ale deficyt neurologiczny. Ma dobrą tendencję do całkowitego powrotu do zdrowia.
• Mięsak Ewinga. Ciężka zmiana złośliwa o bogatym ukrwieniu. Szybkie przerzuty. Zaskakuje młodych mężczyzn.
• Mięsak siateczkowy. Powoli postępujący guz, typowy dla mężczyzn 40-50 lat. Nie daje przerzutów przez długi czas, jest podatny na leczenie chirurgiczne i chemioterapię. Ma względnie korzystne perspektywy.
• Guzy przerzutowe. Zawsze proces wtórny, który powstaje w wyniku postępu innego narządu w układzie krążenia i limfatycznym. Ma złe rokowanie.

Czy można wyleczyć raka kręgosłupa? Zależy to od rodzaju guza, a także stanu pacjenta i obecności przerzutów. Na wczesnym etapie po radykalnym leczeniu chirurgicznym można liczyć na korzystne wyniki choroby.