Anatomia ludzkiej ręki

Ludzka ręka lub dystalna część kończyny górnej ma szczególne znaczenie. Przy pomocy rąk i doskonałych umiejętności motorycznych, ruchów wszystkich palców ludzie poznają świat i wchodzą w interakcję z nim. Dłoń i palce są głównymi narzędziami w każdej pracy. Zmniejszenie ich funkcjonalności w dużej mierze prowadzi do zmniejszenia zdolności do pracy, ograniczenia możliwości danej osoby.

Stawy i kości dłoni

Anatomia ludzkiej ręki charakteryzuje się obecnością małych kości połączonych różnymi stawami. Istnieją trzy elementy dłoni: nadgarstek, część śródręcza, paliczki palców. Mówiąc prosto, nadgarstek nazywany jest stawem nadgarstkowym, ale z anatomicznego punktu widzenia jest to bliższa część dłoni. Składa się z 8 kamieni, ułożonych w dwóch rzędach.

Pierwszy proksymalny rząd składa się z trzech kości połączonych stałymi połączeniami. Z jego bocznej zewnętrznej strony sąsiaduje kość piersiowa, odziedziczona po odległych przodkach, która służy do zwiększenia siły mięśniowej (jednej z kości sezamowych). Powierzchnia kości pierwszego rzędu, zwrócona w stronę kości przedramienia, tworzy pojedynczą powierzchnię stawową do połączenia z promieniem.

Kości ręczne

Drugi rząd kości jest reprezentowany przez cztery kości, które są dystalnie połączone z śródręczem. Nadgarstkowa część kształtu przypomina małą łódkę, gdzie powierzchnia dłoni - jego wklęsła część. Przestrzeń między kościami jest wypełniona chrząstką stawową, tkanką łączną, nerwami i naczyniami krwionośnymi. Ruch w samym nadgarstku i przesuwanie kości względem siebie jest prawie niemożliwe. Ale ze względu na obecność połączenia między częścią nadgarstka a promieniem, osoba może obracać się za pomocą pędzla, przynosić ją i odsuwać.

Stawy ręczne

Część śródręcza składa się z pięciu kości rurkowych. Ich bliższa część jest połączona z nadgarstkiem przez stałe połączenia, a dalsza część jest połączona z proksymalnymi paliczkami palców przez ruchome złącza. Stawy śródręczno-paliczkowe są stawami kulistymi. Dają możliwość zginania i rozciągania oraz ruchów obrotowych.

Staw kciuka ma kształt siodła i zapewnia tylko wydłużenie i zgięcie. Każdy palec jest reprezentowany przez trzy paliczki łączące się za pomocą ruchomych blokowych połączeń. Ćwiczą zgięcie i wyprostowanie palców. Wszystkie stawy ręki mają mocne torebki stawowe. Czasami kapsułka może łączyć 2-3 stawy. Aby wzmocnić szkielet kostno-stawowy, istnieje aparat więzadłowy.

Zestawy ręczne

Ludzkie stawy rąk są utrzymywane i chronione przez cały kompleks więzadeł. Mają zwiększoną elastyczność i jednocześnie wytrzymałość dzięki bardzo gęstym włóknom tkanki łącznej. Ich funkcją jest zapewnienie ruchu w stawach nie więcej niż norma fizjologiczna, aby chronić je przed obrażeniami. W przypadku zwiększonego wysiłku fizycznego (upadek, podnoszenie ciężarów), więzadła ręki mogą nadal podlegać rozciągnięciu, przypadki pęknięcia są bardzo rzadkie.

Aparat więzadłowy dłoni reprezentowany jest przez liczne więzadła: między stawowe, grzbietowe, dłoniowe, boczne. Dłoniowa część dłoni jest zablokowana przez element ustalający zginacza. Tworzy pojedynczy kanał, w którym przechodzą ścięgna zginaczy palców. Więzadła podniebienne idą w różnych kierunkach, tworząc grubą warstwę włóknistą, tylne więzadła są mniejsze.

Stawy śródręczno-paliczkowe i międzypaliczkowe są wzmocnione przez boczne więzadła poboczne, a także mają dodatkowe na powierzchni dłoniowej. Uchwyt zginaczy na dłoni i uchwyt prostownika z tyłu są zaangażowane w tworzenie włóknistych osłon dla tych mięśni. Dzięki nim i przestrzeniom maziowym ścięgna są chronione przed wpływami zewnętrznymi.

Mięśnie dłoni

Badając anatomię ludzkiej ręki, nie sposób nie zwrócić uwagi na doskonałość urządzenia jej układu mięśniowego. Wszystkie najmniejsze i precyzyjne ruchy palców byłyby niemożliwe bez skoordynowanej pracy wszystkich mięśni nadgarstka. Wszystkie z nich znajdują się tylko na dłoni, na tylnej stronie jest ścięgno prostownika. Umiejscowienie mięśni ręki można podzielić na trzy grupy: mięśnie kciuka, grupy środkowej i małego palca.

Mięśnie i ścięgna ręki

Grupę środkową stanowią mięśnie międzykostne łączące kości części śródręcza i mięśnie robakopodobne, które są przymocowane do paliczków. Mięśnie międzykostne spłaszczają i oddzielają palce, a mięśnie robakowe wyginają je w stawach śródręczno-paliczkowych. Grupa mięśniowa kciuka to tzw. Tenar, uniesienie kciuka. Wyginają się, rozpinają, wycofują i prowadzą.

Hypotenar lub podniesienie małego palca (mały palec) znajduje się po drugiej stronie dłoni. Mięśniowa grupa małego palca kontrastuje go, usuwa i prowadzi, wygina się i rozciąga. Ruchy dłoni w stawie nadgarstkowym są zapewniane przez mięśnie na przedramieniu, poprzez przymocowanie ich ścięgien do kości ręki.

Mięśnie i ścięgna

Dopływ krwi i unerwienie dłoni

Kości i stawy, mięśnie i więzadła dłoni są dosłownie penetrowane przez naczynia krwionośne. Dopływ krwi jest bardzo dobrze rozwinięty, dzięki czemu zapewnione jest wysokie zróżnicowanie ruchów i szybka regeneracja tkanek. Od przedramienia do ręki, dwóch tętnic, kości łokciowej i promieniowej, zbliżają się, a po przejściu przez specjalne kanały przez staw nadgarstkowy, pojawiają się między mięśniami i kościami ręki. Tutaj tworzy się zespolenie (związek) w postaci głębokiego i powierzchownego łuku między nimi.

Wolniejsze tętnice biegną od łuków do palców, każdy palec zaopatrzony jest w cztery naczynia. Te tętnice również łączą się ze sobą, tworząc sieć. Taki rozległy rodzaj naczyń krwionośnych pomaga w przypadku urazów, gdy dopływ krwi do palców cierpi trochę, gdy gałąź jest uszkodzona.

Tętnice dłoni

Nerwy łokciowe, promieniowe i środkowe, przechodzące przez wszystkie elementy ręki, kończą się na końcach palców ogromną liczbą receptorów. Ich zadaniem jest zapewnienie wrażliwości na dotyk, temperaturę i ból.

Nerwy ręki

Harmonijna i harmonijna praca ręki jest możliwa tylko dzięki zachowanej funkcjonalności wszystkich jej elementów. Zdrowy pędzel jest niezbędny do pełnego życia osoby, zachowania jego zdolności do pracy.

Co zrobić, jeśli bóle stawów dłoni

Ręce są ważnym elementem rozwoju człowieka. Z ich pomocą poznajemy otaczający nas świat, zdobywamy umiejętności, wyrażamy nasze uczucia i wykorzystujemy je w komunikacji międzyludzkiej. Dlatego choroby stawów rąk prowadzą do globalnych konsekwencji, do ograniczenia ludzkiego życia i niepełnosprawności.

Przyczyny bólu w rękach

Ból stawów rąk występują w trzech grupach: pochodzenia zapalnego, zwyrodnieniowego i mechanicznego.

Przyczyny mechaniczne to różne urazy. Są to siniaki, skręcenia, naprężenia i złamania. W tym przypadku ból manifestuje się podczas aktywności ruchowej. Ból może być zarówno bardzo ostry, jak i nie do zniesienia oraz dyskretny. Określ pierwszy etap urazu, który może być spowodowany sztywnością, obrzękiem i zaczerwienieniem skóry.

Wysoki wysiłek fizyczny prowadzi do przeciążenia i przedwczesnego zużycia tkanek, więc ciało ostrzega nas z bólem o początku negatywnych konsekwencji.

Brak witamin w organizmie, zaburzenia układu odpornościowego prowadzą do zaburzeń metabolicznych i wywołują procesy degeneracyjne.

Dziedziczność wpływa na skłonność do rozwoju określonej choroby.

Przyczyny bólu w stawach rąk są zróżnicowane i wymagają starannego i wykwalifikowanego badania.

Choroby powodujące ból ręki

Choroby stawów rąk są najbardziej powszechne u osób wykonujących pracę fizyczną.

Co zrobić, jeśli bolą Cię stawy prawej i lewej ręki? Przyczyną może być reumatoidalne zapalenie stawów. Jest to przewlekła choroba autoimmunologiczna, w której organizm postrzega własne komórki jako obce i zaczyna je niszczyć. Dotknięte są kości, chrząstka lub więzadła. Charakterystyczną cechą choroby jest symetria, tj. ból objawia się jednocześnie w obu rękach. Może wystąpić w każdym wieku.

Niszczenie tkanek prowadzi do procesu zapalnego. Pojawia się tępy ból, stawy puchną, skóra na rękach robi się czerwona. Ból może być stały lub okresowy, istnieje ograniczenie ruchu po śnie. Złagodzenie skurczu bólu przyczynia się do fizycznej rozgrzewki.

W ciężkich formach rozwija się szczotka w kształcie wrzeciona. W obszarze stawów charakteryzuje się wzrostem temperatury - efektem „gorących połączeń”. Złącza zaczynają się odkształcać i wyginać.

Zakaźne zapalenie stawów lub zapalenie stawów nadgarstka rozwija się z powodu chorób zakaźnych i ma te same objawy zapalenia stawów opisane powyżej.

Łuszczyca prowadzi również do deformacji stawów rąk. Skóra staje się ciemnoczerwona, bóle w większości niepokoją w nocy. Rozwinął się obrzęk i brak aktywności stawów rąk.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniową, w której tkanka chrzęstna stawów stopniowo się pogarsza. Ból jest zlokalizowany na nadgarstku i stawie kciuka. Ciężki ból pojawia się podczas wykonywania jakiejkolwiek pracy i ustępuje w okresie odpoczynku w nocy. W późniejszych etapach ból staje się trwały.

Charakterystyczne połączenia chrzęstne. Są dotknięci przez osoby starsze. Najczęściej choroba zaczyna się od uszkodzenia nadgarstka prawej ręki (u osób praworęcznych), ponieważ jest bardziej obciążona.

Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów. Wpływa na chrząstkę stawów na nadgarstku i jest kolejnym etapem choroby zwyrodnieniowej stawów. Stawy międzypaliczkowe ręki są zdeformowane i pogrubienie występuje w postaci guzków tkanki kostnej. Osteopity pojawiają się w miejscu uszkodzenia stawów - wzrost kości w postaci stożków. Złącza są zdeformowane.

Dna Pojawia się z powodu zaburzeń metabolicznych, w wyniku odkładania się soli kwasu moczowego w stawach. Dotknięta jest kość nadgarstka. Ból jest silny, palący, ostry, uciskowy, pulsujący, gorszy w nocy. Na stawach tworzą się stożki dnawe.

Zespół ręki z cukrzycą. Jest to powikłanie cukrzycy. W tym przypadku utracona zostaje zdolność do wyginania i prostowania stawów ręki. Charakterystyczną cechą jest niezdolność osoby do zamknięcia obu rąk w geście „modlitwy”.

Zapalenie ścięgna. Prowadzi do zapalenia stawu nadgarstkowego, więzadeł i ścięgien ręki. Z powodu zespołu bólowego kciuk i palce wskazujące poruszają się słabo. Charakteryzuje się silnym i bolesnym bólem, nasilonym przez nacisk lub ruch.

Zespół tunelowy lub zespół cieśni nadgarstka. To szczypanie nerwu, który przechodzi z przedramienia do ręki. Ze względu na przedłużającą się intensywną statyczną pozycję rąk, na przykład siedząc przy komputerze, następuje zgrubienie ścięgna, które może ściskać włókna nerwowe.

Ból w nadgarstku i rękach, ból podczas ucisku, obrzęk w okolicy ścięgna, drętwienie palców i osłabienie ręki. W nocy może wystąpić drętwienie rąk, a rano może być trudno trzymać małe przedmioty.

W zaawansowanej postaci choroba może prowadzić do atrofii i drętwienia kciuka i rozprzestrzeniać się na całe ramię.

Sinovit. Występuje u osób z nadwagą. Zapalenie błony maziowej prowadzi do gromadzenia się płynu w stawie lewej lub prawej ręki, rzadko rozwija się patologia w obu rękach. Złącze zwiększa rozmiar i staje się sztywne, temperatura ciała wzrasta.

Jeśli prawa ręka boli w praworęcznych (i leworęcznych leworęcznych), może to być oznaką osteochondrozy szyjki macicy. Pędzel drży, jest słabość podczas pisania lub pisania.

Toczeń rumieniowaty. Charakteryzuje się symetrycznym uszkodzeniem stawów palców i nadgarstka. Palce nie zginają się ani nie wyginają z powodu procesów zapalnych w więzadłach i ścięgnach, palce puchną i zamarzają w ustalonej pozycji.

Choroba Kinbek. Jest to martwica kości lunaty nadgarstka. W wyniku dużych obciążeń zawodowych (na przykład u sportowców) kość nadgarstka jest niszczona i występuje martwica. W miarę postępu choroby ból wzrasta. W tych ostatnich stadiach może rozwinąć się artroza stawów nadgarstka.

Zespół Raynauda. Ma pochodzenie psychosomatyczne i pojawia się z powodu hipotermii i stresu. Znaki to zimne dłonie i blada skóra. Leczenie składa się z psychoterapeutycznych metod łagodzenia stresu, lokalnych ciepłych kąpieli, leków przeciwdepresyjnych.

Obrażenia. Złamaniu kości towarzyszy obrzęk i obrzęk w dotkniętym obszarze. Ból może być łagodny lub bardzo ostry. Późne leczenie może spowodować deformację rąk.

Urazy tkanki mięśniowej to krwiaki i łzy. Więzadła i ścięgna są podatne na skręcenia, podwichnięcia i łzy. Charakteryzuje się ostrym bólem i unieruchomieniem stawu.

Jeśli twoje ręce nie mają patologii, ale nadal bolą, powinieneś pomyśleć o innych poważnych chorobach promieniujących do twoich rąk.

Ból obu rąk może mówić o chorobach, takich jak osteochondroza, rwa kulszowa, wysunięcie krążka międzykręgowego lub przepuklina rdzeniowa.

Chorobom sercowo-naczyniowym towarzyszy ból prawej ręki, blada skóra i trudności w oddychaniu.

Diagnostyka

Kompleks środków stosuje się do określenia choroby. Obejmują one promieniowanie rentgenowskie do wykrywania wzrostu kości, zmniejszenie szczeliny między stawami, spłaszczenie i deformację chrząstki oraz zniszczenie tkanki kostnej.

MRI i ultradźwięki pozwalają na bardziej dogłębną analizę stanu więzadeł, ścięgien i włókien nerwowych. Badania laboratoryjne (w tym czynnik reumatoidalny) krwi ujawniają obecność procesu zapalnego.

Metody leczenia

Teraz rozważ metody: jak i co leczyć staw nadgarstkowy.

Co zrobić, jeśli staw nadgarstka boli zależy od przyczyny bólu. Wielu specjalistów radzi sobie z chorobą stawów rąk. Jeśli jesteś ranny, powinieneś skontaktować się ze swoim traumatologiem.

Jeśli ból nie jest jasny, lekarz ogólny skieruje cię do specjalisty, reumatologa, neurologa, kardiologa lub endokrynologa.

Ogólnym warunkiem leczenia jest zmniejszenie obciążenia dotkniętego obszaru. Niesteroidowe i hormonalne leki przeciwzapalne (meloksykam, ibuprofen, sulfazalina, arthrozan) są stosowane do łagodzenia i łagodzenia stanów zapalnych.

Chondroprotektory stosuje się do naprawy tkanek: glukozaminy i chondroityny. Przepisał też kompleks witamin, immunostymulantów.

Takie zabiegi fizjoterapeutyczne jak terapia magnetyczna przyczyniają się do ekspansji naczyń krwionośnych i poprawy odżywiania tkanek, elektroforezy i głębszej penetracji substancji leczniczych.

Dieta polega na wyeliminowaniu tłustych mięs i skrobi.

W celu złagodzenia stanu i przywrócenia ruchomości stawów zaleca się ćwiczenia terapeutyczne.

W przypadku rehabilitacji pacjentom przepisuje się leczenie uzdrowiskowe. Na przykład Morze Martwe jest uznawane za najskuteczniejsze miejsce leczenia. Skład mineralny wody i błota normalizuje przemianę materii i przywraca odporność organizmu.

Interwencja chirurgiczna jest stosowana w skrajnych przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie daje pozytywnego wyniku. Arthrodesis wykonuje się w celu funkcjonalnego utrwalenia stawu. Wspólne endoprotezy stosuje się do montażu protezy zamiast obolałego stawu.

Zapobieganie bólowi w rękach

Najlepszym sposobem zwalczania chorób jest zapobieganie. Jest to szczególnie ważne dla osób wykonujących pracę fizyczną. Są to muzycy, sportowcy, szwaczki, pracownicy budowlani i wielu innych.

Jeśli doświadczasz ciężkich ładunków, zawsze poświęcaj czas, aby w pełni się zrelaksować i przywrócić funkcjonalne możliwości swoich rąk.

Terminowa wizyta u lekarza pomoże uniknąć nieodwracalnych skutków rozwoju patologii.

Wykonuj proste ćwiczenia gimnastyczne, aby rozładować napięcie i zrelaksować się w ciągu dnia, a nigdy nie napotkasz takich problemów.

Wniosek

Ręce odgrywają ogromną rolę w życiu człowieka i rozwoju człowieka. Dlatego ignorowanie problemu i ustalenie, dlaczego stawy rąk bolą, może prowadzić do negatywnych i nieodwracalnych konsekwencji. W nowoczesnych warunkach rozwoju medycyny szybki dostęp do lekarza i kompetentne porady pomogą uniknąć tragicznych konsekwencji i niepełnosprawności.

Przyczyny i leczenie stawów rąk

Stawy rąk mogą boleć z różnych powodów - przeciążenia, choroby, ochłodzenia i innych. W przypadku zapalenia ścięgien bóle są uzupełniane chrzęstem, obrzękiem i osłabieniem. Skręceniom, siniakom, skręceniom towarzyszy ból w stawach. Przy martwicy tkanki kostnej dyskomfort obserwuje się nie tylko w ruchu, ale także w spoczynku. Stawy bolą dna, choroba Kerwina, reumatoidalne zapalenie stawów i dnawe zapalenie stawów.

Zespołowi tunelowemu towarzyszy ucisk nerwu pośrodkowego z powodu torbieli, niewydolności hormonalnej, zapalenia stawów, w okresie powrotu do zdrowia po złamaniu. W rezultacie rozwija się ból. Jeśli dana osoba ma zniekształcającą się artrozę, nieprzyjemne odczucia są uzupełniane przez deformację stawu, obrzęk i małą mobilność.

Leczenie jest zalecane na podstawie podstawowych przyczyn objawów. Mogą być stosowane leki w postaci tabletek, zastrzyków, maści. Dobrze powstrzymaj objawy choroby fizjoterapii, terapii ćwiczeń, masażu.

Powody

Stawy rąk marudzą z powodu jednego z zespołów:

  • tunel lub tunel nadgarstka;
  • trzaskanie palcami;
  • Raynaud;
  • litery.

Istnieją również częste choroby stawów rąk, prowadzące do zespołu bólowego:

  • Kerwina;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów;
  • zapalenie ścięgna;
  • martwica;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • dna;
  • toczeń rumieniowaty;
  • dolegliwości narządów;
  • przepuklina między kręgami.

Ale nie tylko dolegliwości stawów i narządów prowadzą do nieprzyjemnych doznań w rękach. Powodem są różne urazy, zwłaszcza złamania, zwichnięcia, rozstępy.

Zapalenie ścięgna

Zapalenie ścięgien prowadzi do bólu stawów w prawej lub lewej ręce. Są to różne stany zapalne w tkankach ścięgien. Patologii towarzyszy: kryzys w niektórych ruchach;

  • słabość;
  • obrzęk i obrzęk;
  • ostre bóle.

Do leczenia stosowane są leki na stan zapalny, odpoczynek i fizjoterapię. Nawroty są możliwe, zwłaszcza przy powtórzeniach tego samego rodzaju ruchów.

Trauma

Najczęściej dotyczy:

Można je leczyć zachowawczo i szybko. Ale konsekwencje mogą pozostać przez wiele lat. Ból może powrócić - zwłaszcza wieczorami, z wilgocią lub zmienną pogodą, nadmiernymi obciążeniami.

Martwica


Ta grupa ciężkich chorób dotyka tkanki kostnej. Niektóre z jego części obumierają, ponieważ zapas ich krwi zostaje zakłócony lub całkowicie zatrzymany. Stawy na rękach są zaognione i bardzo boli, nie tylko podczas ruchów, ale także w spoczynku. Po dotknięciu i innym wpływie ból może stać się nie do zniesienia. Szczotki puchną. Kapilary w nich są rozdarte. Lekarze leczą tych pacjentów w zależności od ich stanu. Zazwyczaj uciekają się do operacji.

Choroba Kerwina

Pod obciążeniem staw nadgarstkowy boli, zwłaszcza jeśli jest tego samego typu. Ta choroba zaczyna się od zapalenia ścięgna kciuka. Potem puchnie wzdłuż dłoni. Traktuj go konserwatywnie za pomocą leków przeciwzapalnych. Nawrót jest możliwy.

Dna

Jeśli bóle stawu nadgarstkowego boli, występuje obrzęk z przekrwieniem, może to dna, która rozwinęła się podczas odkładania soli kwasu moczowego w tkankach stawowych. Przyczyny:

  • przejadanie się;
  • tłuste mięso w diecie;
  • nadmiar alkoholu;
  • siedzący tryb życia.

Jest leczony dietą, lekami przeciwzapalnymi, indywidualnie dobranymi technikami. Możliwe nawroty bólu podczas chłodzenia, zmiany pogody, silny stres.

Zespół tunelowy

Poprzeczne więzadło ze ścianami kości otacza nerw środkowy i ściska go w niekorzystnych okolicznościach:

  • pod wieloma obciążeniami związanymi z niektórymi zawodami;
  • zaburzenia hormonalne z obrzękiem;
  • guzy;
  • torbiel;
  • zapalenie stawów;
  • łączenie po złamaniach.

Biorąc pod uwagę przyczynę problemu:

  • mieć operację;
  • leczyć zapalenie i zaburzenia hormonalne;
  • zmiana stylu życia.

Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów

Patologia zaczyna się od uszkodzenia chrząstki stawów nadgarstkowych, najczęściej ze złamaniem kości nadgarstka lub palców wewnątrz stawu, czasami po niewydolności metabolicznej lub chorobie ogólnoustrojowej, takiej jak reumatoidalne zapalenie stawów lub zapalenie stawów. Ból nadgarstków po wysiłku, może być również dyskomfort nawet w spoczynku, jeśli istnieje ostry etap patologii. Charakterystyka:

Leczony jest kompleksowo lekami przeciwzapalnymi, chondroprotektorami, fizjoterapią, terapią wysiłkową.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Ta zapalna choroba układowa zaczyna się od bólu w stawie dłoni i podstaw palców, a także od sztywności - częściej rano. Występują również obrzęki i podwyższona temperatura skóry. Następnie na stawie nadgarstkowym pojawiają się guzki reumatoidalne.

Traktuj chorobę, przepisując:

  • podstawowe leki;
  • leki na stany zapalne;
  • hormony;
  • terapia lokalna (terapia ruchowa, masaż itp.).

Dnawe zapalenie stawów

Dnie towarzyszy akumulacja soli kwasu moczowego. Staw u podstawy pierwszego palca jest zwykle zapalny. Następnie proces przebiega wszędzie, między innymi - w stawie nadgarstkowym. Palący ból z pulsowaniem, któremu towarzyszy zaczerwienienie i obrzęk. Ataki są zatrzymywane przez leki przeciwzapalne, allopurinol, który zmniejsza ilość kwasu moczowego we krwi. Przypisz ścisłą dietę.

Toczeń rumieniowaty


Małe stawy nadgarstka czasami stają się zapalne przed wystąpieniem choroby. Jeśli nie jest aktywny, ból szybko mija. W niektórych przypadkach ból jest intensywny, towarzyszy mu zaczerwienienie i obrzęk, dysfunkcja obszaru i zanik mięśni. Leczyć niesteroidowe środki zapalne, hormony kortykosteroidowe, leki cytotoksyczne, czasami - wymianę osocza.

Leczenie

Leczenie stawów rąk jest spowodowane przyczyną źródłową. System jest wybierany przez lekarza z uwzględnieniem objawów, ich nasilenia, ogólnego stanu zdrowia, obecności przeciwwskazań. Z bólu zwykle stosuje się kremy, pigułki i maści. Gdy silny ból stawu jest spowodowany artrozą lub zapaleniem stawów i towarzyszy mu utrata ruchomości, a konwencjonalne techniki nie pomagają, operacja wymiany endoprotezy pomoże. Fizjoterapia pomaga odzyskać zdrowie, a także terapię wysiłkową i masaż.

Jeśli stawy rąk bolą, musisz usunąć biżuterię i oglądać je, poluzować obcisłe rękawy. Kiedy zwiększa się ból i pojawia się obrzęk, ważne jest, aby szukać pomocy u traumatologów. Załadowany nadgarstek musi zostać szybko rozładowany - przerwij trening lub zwolnij ciężki worek i odpocznij.

Jeśli musisz wykonywać monotonne ruchy, zrób gimnastykę przez dziesięć do piętnastu minut i masuj co pół godziny. Mając przechłodzone ręce, staraj się je ogrzać w dowolny możliwy sposób. W obecności choroby i powtarzania się bólu trzeba zwrócić się o pomoc do lekarza. W przypadku urazu zwracają się do chirurga lub traumatologa, jeśli stawy nadgarstka są zapalone, obrzęknięte, zdrętwiałe i obolałe - do reumatologa, w przypadku zespołu tunelowego - do neurologa.

Jeśli ból stawu nadgarstkowego boli, pomoże nie tylko terapia przepisana przez lekarza prowadzącego, ale także leczenie według tradycyjnych metod. Po załadunku są dobre kąpiele z naparem z rumianku. Po nim jest krem ​​chłodzący z ekstraktem:

Krem można wytwarzać samodzielnie - na bazie wazeliny.

Jeśli boli cię ramię, udaj się do łaźni i pracuj z miotłami olchy i brzozy. Zrób gorącą kąpiel z wywarem z pąków olchy i brzozy. Następnie nałożyć krem ​​z ostrą papryką i zapewnić suche ciepło. Nosić rękawice lub rękawiczki wełniane w nocy. Jako środek zapobiegawczy, możliwe jest wzmocnienie rąk za pomocą ćwiczeń, wstrzymuje pracę z rozgrzewką. Podczas uprawiania sportu - w celu ochrony rąk za pomocą sprzętu. Muszą być rozgrzane, nie pozwalając na hipotermię. Ważne jest ograniczenie stosowania kofeiny i nikotyny, aby zrównoważyć odżywianie.

Stawy dłoni i ich patologie

Ból w stawie nadgarstkowym jest poważnym problemem utrudniającym ruchomość stawu i napotyka poważne komplikacje w przypadku braku terminowego leczenia. Choroby takie wymagają pilnego leczenia, ponieważ proces patologiczny może dotyczyć nie tylko stawów, ale także narządów wewnętrznych.

Ból ręki uniemożliwia wykonywanie codziennych obowiązków, pracę na klawiaturze, prowadzenie samochodu, gotowanie itp. Dlatego, jeśli znajdziesz podobne objawy, powinieneś skonsultować się z reumatologiem, traumatologiem, terapeutą i innymi specjalistami, aby opracować indywidualne taktyki leczenia, które maksymalizują szybko łagodzi ból, pozwalając uniknąć poważnych konsekwencji.

Struktura stawów dłoni

Palce i szczotka są najbardziej złożonymi częściami kończyn górnych, odpowiedzialnymi za ważne funkcje w organizmie człowieka. Całkowita liczba złączy sięga 30 sztuk.

Pędzel jest podzielony na 3 sekcje:

Nadgarstek

Ten dział składa się z 8 małych kości, które znajdują się w 2 rzędach:

  • pierwszy rząd (bliższy) składa się z 3 kości, które są połączone ze sobą stałym złączem. Na zewnątrz przymocowana jest do niego kość w kształcie grochu, która wzmacnia mięśnie. 1 rząd kości, zwrócony do przedramienia, łączy promieniową kość z powierzchowną częścią stawu;
  • Drugi rząd składa się z 4 kości, które są dystalnie połączone z śródręczem. Dłoń nadgarstka jest wklęsła do wewnątrz i przypomina łódź. Wolna przestrzeń kości jest wypełniona naczyniami krwionośnymi, tkanką łączną i chrząstką.

Aktywny ruch kości nadgarstka między sobą jest praktycznie niemożliwy. Obrót pędzlem (przywodzenie i odwodzenie) zapewnia staw zlokalizowany między kościami promieniowymi i nadgarstkowymi.

Struktura kości śródręcza

Kontynuacją szkieletu ręki są śródręcza składające się z 5 kości rurkowych, które są kierowane od nadgarstka do paliczków palców. Anatomiczna budowa tych kości praktycznie eliminuje ich ruch, zapewniając jedynie wsparcie dla palca.

Struktura falangi

Paliczki to małe kości na palcach. Na wszystkich palcach (z wyjątkiem dużego, składającego się z 2 paliczków) znajdują się po 3 falangi:

  • dystalny (paznokieć);
  • proksymalny (główny);
  • średnia.

Staw śródręczno-paliczkowy zapewnia rotację, wydłużenie i zgięcie ręki. Kciuk ma tylko dwie funkcje (zgięcie i wyprost, ponieważ nie ma anatomicznie środkowej falangi). Anatomia stawów umożliwia ochronę każdego stawu dłoni za pomocą mocnej torebki stawowej. W niektórych przypadkach 1 kapsułka łączy 3 złącza jednocześnie.

Przyczyny bólu

Dalsze leczenie zależy od przyczyny rozwoju procesu patologicznego w stawach ręki i diagnozy choroby, która jest zalecana bezpośrednio przez lekarza prowadzącego.

Przyczyny stanu patologicznego, któremu towarzyszy bolesny objaw, są tradycyjnie podzielone na 3 grupy:

  1. Obrażenia.
  2. Konsekwencje procesu zapalnego stawu nadgarstkowego.
  3. Choroby narządów wewnętrznych.

W każdej grupie występują pewne czynniki w rozwoju zmian patologicznych w rękach.

1. Uraz

Często aktywność zawodowa lub niewłaściwe rozłożenie obciążeń sportowych może prowadzić do złamania i siniaków ręki, co z kolei może wywołać proces patologiczny. Gdy pomoc nie zostanie dostarczona na czas, istnieje szansa na całkowite unieruchomienie ręki.

2. Stany zapalne nadgarstka

Często w wyniku procesu zapalnego w ścięgnach ręki, który pojawia się, gdy zwiększa się obciążenie tego obszaru, na przykład muzyków, tragarzy itp. rozwija się zapalenie ścięgna.

Innym bolesnym objawem w stawie nadgarstkowym jest zespół tunelowy, gdy obserwuje się zapalenie nerwu nadgarstkowego. Procesowi temu towarzyszy ostry ból z ograniczoną mobilnością ręki.

Gdy zapalenie stawu promieniowego ulega zapaleniu, rozwija się choroba zwyrodnieniowa stawów o deformującej się naturze. Główną przyczyną tej manifestacji jest nieprawidłowe nagromadzenie kości nadgarstka po złamaniach. Ponadto ten rozwój choroby jest możliwy w wyniku występowania reumatoidalnego zapalenia stawów. Zgięcie ręki wywołuje najsilniejszy objaw bólu, któremu towarzyszy specyficzny chrupnięcie, które słychać nawet w spokojnym stanie.

Po niewłaściwym leczeniu (lub wczesnym usunięciu opatrunku utrwalającego) dopływ krwi może zostać zaburzony ze śmiercią komórek, zaklasyfikowaną jako martwica aseptyczna.

Pacjenci, których aktywność zawodowa jest związana z częstymi nadgarstkami dłoni i ostrymi ruchami chwytania mogą rozwinąć chorobę de Quervina, charakteryzującą się rozwojem bolesnego objawu w podstawie kciuka.

U osób z chorobami kręgów szyjnych, a także tych, których aktywność wiąże się z częstym pisaniem tekstów, możliwy jest objaw „drogi pisania”. W przypadku tej choroby występuje silne drżenie podczas napięcia ręki.

Przyczyną niemożności przedłużenia palca na rękach może być obrzęk błony maziowej na palcach. Jednocześnie, gdy są wyprostowane, słychać lekkie kliknięcie. W ciężkich przypadkach możliwe jest całkowite unieruchomienie palca.

3. Choroby wewnętrzne

Procesy zapalne w ręce mogą być wywoływane przez choroby sercowo-naczyniowe, a także niewłaściwe działanie gruczołów dokrewnych. Na przykład, podczas dusznicy bolesnej lub zawału serca, pacjent może odczuwać mrowienie i pieczenie palców, a pacjenci z cukrzycą mogą mieć słabe krążenie w kończynach dolnych. Czasami objawy zapalenia rąk można zaobserwować w czasie ciąży z powodu zmian hormonalnych w organizmie.

Objawy kliniczne choroby zależą bezpośrednio od rodzaju zmian patologicznych w stawach ręki. Długotrwały ból może prowadzić do różnych komplikacji. Takie objawy często towarzyszą zwichnięciu lub zerwaniu więzadeł ze siniakami i złamaniami. W tym przypadku pędzel pęcznieje, a każdy ruch daje pacjentowi straszliwy ból.

W przypadku zmian patologicznych w ręce ogólny stan pacjenta dramatycznie się pogarsza, a dalsza terapia zapewnia dłuższy czas, zwłaszcza jeśli spóźniasz się z szukaniem pomocy medycznej. Proces zapalny może rozprzestrzeniać się w obrębie ramienia, w tym zaangażowanie drugiego ramienia w proces patologiczny, na przykład, gdy ból pojawia się w lewym ramieniu, po pewnym czasie podobne objawy występują na prawym ramieniu.

Wspólne patologie

Do głównych objawów patologicznych prowadzących do bólu rąk należą:

Reumatoidalne zapalenie stawów

Ta choroba zajmuje pierwsze miejsce pod względem częstości uszkodzeń stawów na rękach. Może pojawić się w każdym wieku i jest najczęściej notowany u kobiet. Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów nie są w pełni poznane, ale istnieje ścisły związek z wcześniej przenoszonymi zakażeniami wirusowymi (różyczką, zapaleniem wątroby, opryszczką itp.).

Objawy zapalenia wielostawowego, w których dotyczy staw przegubowy, są następujące:

  • jest zapalenie w kilku stawach;
  • ból jest stały, boli w naturze, nasila się wieczorem i ustępuje rano;
  • proces zapalny w stawach jest symetryczny;
  • dotknięty obszar puchnie, zaczerwienia się i towarzyszy mu hipertermia.

Następnie pacjent nie jest w stanie zacisnąć pięści, palce mogą się odchylać w kierunku łokcia, a funkcjonalność dłoni jest zmniejszona.

Polyosteoarthrosis

Ta patologia stawów rąk jest na drugim miejscu pod względem rozpowszechnienia. W rzeczywistości jest to typowa choroba zwyrodnieniowa stawów, zlokalizowana na stawach ręki, które są dalej deformowane. Choroba może rozwijać się niezależnie, a także być wynikiem komplikacji choroby podstawowej. Najczęściej choroba dotyka kobiety po 40 latach.

Ból jest przewlekły i występuje po wysiłku. Stawy szczotkowe są sztywne, obrzęknięte i przekrwione. Postęp procesu patologicznego prowadzi do zgięcia stawów i ograniczenia amplitudy ruchu, co nie pozwala na wykonywanie drobnych działań w postaci zapinania guzików, pisania listu itp.

Charakterystycznym objawem tej choroby jest pojawienie się guzków Heberdena na dłoni (dotyczy to dystalnego stawu rąk) i Boucharda (dotyczy to stawów międzypaliczkowych ręki). Guzki są bezbolesne, ale jeśli są zapalne, możesz odczuwać narastający ból, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Dnawe zapalenie stawów

Rozwój tego procesu patologicznego wynika z upośledzonego metabolizmu w organizmie, charakteryzującego się zwiększoną produkcją kwasu moczowego, który osadza się we wszystkich narządach i układach. Charakterystyczne jest, że ta forma zapalenia stawów angażuje palce w proces patologiczny, a u kobiet występuje patologia w stawach rąk. Ważne jest, aby odróżnić chorobę od reumatoidalnego zapalenia stawów, ponieważ ich zewnętrzne objawy są bardzo podobne.

Wraz z rozwojem dnawego zapalenia stawów zauważa się następujący obraz kliniczny:

  • choroba jest napadowa z silnym bólem ręki. W rezultacie pacjentowi trudno jest poruszać palcami, a nawet ich dotykać;
  • obrzęk nadgarstka, a skóra może nabrać niebieskawego odcienia;
  • atak bólu stawów może trwać średnio około tygodnia i jest zatrzymywany przez leki przeciwzapalne.

W przypadku bólu dnawego przez długi czas występującego na rękach osoby, być może całkowite zniszczenie stawów z deformacją palca.

Artropatia (łuszczyca)

Czasami uszkodzenie stawów rąk może powodować zapalenie stawów w postaci łuszczycowej. Choroba ta charakteryzuje się uszkodzeniem stawów stawowych wzdłuż osi. W tym przypadku wszystkie palce, które pęcznieją i stają się jak kiełbasa, mogą być zaangażowane w proces patologiczny. Ból z artropatią jest trwały i intensywny. Dotknięty palcem staje się czerwony, opuchnięty i zdeformowany. Przy przedłużającym się przebiegu możliwe jest całkowite zniszczenie stawów.

Zakaźne zapalenie stawów

Proces infekcji może wywołać wspólną patologię. Jednocześnie odnotowuje się rozwój zapalenia stawów, które wyraża się w postaci zapalenia pojedynczego stawu z zapaleniem tylko jednego stawu. Pacjenci są ścigani przez ciągły, pulsujący i szarpiący ból, nasilający się w nocy. Zaatakowany staw puchnie, występuje jego zaczerwienienie i przekrwienie z całkowitym zaburzeniem funkcji stawów i palców.

We wszystkich przypadkach rozwoju procesu patologicznego wymagane jest terminowe leczenie lekarza prowadzącego. On, zgodnie z objawami choroby, wybierze niezbędną taktykę leczenia. Główną metodą leczenia jest terapia tradycyjna i tylko przy braku pozytywnego wpływu zaleca się przeprowadzenie zabiegu.

Terapie zachowawcze

W leczeniu zaburzeń patologicznych występujących w rękach przepisywane są następujące grupy leków:

  1. W celu złagodzenia bólu przepisywane są leki przeciwbólowe (Analgin, Trigan, Baralgin), a także NLPZ (Voltaren, Ortofen, Diclofenac). Leki mogą być stosowane zarówno zewnętrznie, jak i iniekcyjnie i doustnie, w zależności od rodzaju i formy choroby. W początkowej fazie wystąpienia bólu, NLPZ zaleca się przyjmować doustnie, ale czas trwania takiej terapii nie powinien być dłuższy niż 10 dni, w wyniku przyjmowania tych leków może mieć negatywny wpływ na przewód pokarmowy.
  2. Aby poprawić ukrwienie naczyń dotkniętych chorobą, zaleca się stosowanie Actovegin, Kavintong, winpocetyny. Leki z tej grupy są często stosowane w praktyce neurologicznej w leczeniu chorób kręgosłupa z naruszeniem przewodnictwa naczyniowego, które może powodować ból stawów ręki. Leki te poprawiają odżywianie tkanek, co przyczynia się do szybkiej regeneracji uszkodzonych kości i chrząstki.
  3. W ciężkich przypadkach można przepisywać leki kortykosteroidowe (prednizolon, hydrokortyzon, lokoid itp.). Przy stosowaniu leków hormonalnych należy pamiętać, że leczenie powinno być krótkotrwałe. Przy dłuższym leczeniu istnieje możliwość poważnych powikłań.
  4. Wraz z rozwojem procesu zapalnego po infekcjach zaleca się stosowanie antybiotyków (cefazoliny, doksycykliny, azytromycyny, ofloksacyny itp.), W zależności od rodzaju czynnika zakaźnego.
  5. Po przejściu ostrego stadium choroby do remisji przepisywane są uzupełniające metody leczenia (dieta, masaż, ćwiczenia itp.), Które pozwalają przywrócić ruchomość stawów, przywrócić krążenie naczyniowe i odżywienie stawu. Zastosowanie magnetoterapii, która pozwala przywrócić funkcjonalność pędzla, wykazuje dobrą skuteczność.

Ponadto, pacjenci z chorobami stawów nadgarstkowych, zaleca się rehabilitację w sanatoriach Morza Czarnego i Martwego, gdzie lecznicze właściwości błota, soli i górskiego powietrza mogą złagodzić objawy bólu i zmaksymalizować stan pacjenta w krótkim czasie. W każdym razie wybór metod leczenia zależy bezpośrednio od etiologii choroby i nasilenia objawów.

Interwencja operacyjna

Jeśli postępują patologiczne zmiany rąk, ból wzrasta, pomimo trwającego leczenia i fizjoterapii, podejmuje się decyzję o przeprowadzeniu zabiegu operacyjnego z artrodezą. Ta procedura chirurgiczna polega na naprawieniu dotkniętego stawu w pozycji anatomicznej z przywróceniem ruchomości stawów.

Drugą metodą chirurgicznej operacji stawów rąk jest wszczepienie protezy w miejsce dotkniętego stawu. Ta metoda artroplastyki pozwala złagodzić ból, skorygować zniekształcające zmiany w palcach z pełnym przywróceniem ich mobilności. W tym przypadku stosowane są najnowocześniejsze materiały i protezy, za pomocą których anatomia stawów jest całkowicie powtarzana.

Należy zauważyć, że wybór interwencji chirurgicznej jest określany dopiero po dokładnej diagnozie, aw okresie pooperacyjnym zaleca się przeprowadzenie procedur rehabilitacyjnych, w tym stosowanie specjalnej opony i fizjoterapeutycznych metod leczenia.

Objawy bólowe mogą wystąpić z wielu powodów. Ludzkie ciało jest indywidualne, a skuteczność terapii zależy od terminowej wizyty u lekarza z późniejszym badaniem diagnostycznym. Pozwoli to uniknąć dalszych poważnych konsekwencji. Należy pamiętać, że nie należy zapominać o pojawieniu się bólu w rękach. Może to prowadzić do całkowitej utraty ruchomości kończyn (bóle stawów).

Artroza małych stawów rąk

Czym jest artroza dłoni: znaki i cechy kursu

Prawdopodobnie słyszałeś już o tej chorobie jako choroba zwyrodnieniowa stawów (syn.: Choroba zwyrodnieniowa stawów, deformacja stawów). Jest to zwyrodnieniowa zmiana dystroficzna stawów, której towarzyszy naruszenie struktury chrząstki.

Od wielu lat lekarze starają się rozpoznać mechanizmy rozwoju tej choroby, ale w większości przypadków są zmuszeni oferować leczenie chirurgiczne bez czekania na niekorzystny wynik.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest uszkodzeniem stawów, któremu towarzyszy zniszczenie chrząstki.

Istnieje wiele teorii na temat pochodzenia tej patologii, ale kluczowym mechanizmem jest brak równowagi między zniszczeniem i odbudową tkanki chrzęstnej.

W literaturze medycznej można stwierdzić, że najczęściej choroba zaczyna się po urazie. Ale głównym powodem są predyspozycje genetyczne.

Choroba zwyrodnieniowa stawów może dotyczyć prawie wszystkich stawów w ciele, ale najczęściej dotykają stawów kolanowych, biodrowych i dłoniowych. W tym artykule planujemy skupić się na tej ostatniej formie.

Przyczyny bólu stawów palców podczas choroby zwyrodnieniowej stawów rąk:

  • Traumatyczne. Z powodu długotrwałego obciążenia tkanki chrząstki rozwija się jej deformacja i uszkodzenie. Ten rodzaj choroby zwyrodnieniowej stawów najczęściej rozwija się u sportowców;
  • Dysplazja (zaburzenie rozwoju). Ze względu na brak pewnych substancji lub enzymów (genetyka) dochodzi do naruszenia procesów chrząstki i regeneracji;
  • Zapalny. Różne choroby mogą prowadzić do uszkodzenia chrząstki (RA, hemarthrosis, różne procesy ropne itp.).

Ale nawet jeśli jeden z powyższych powodów jest obecny, nie jest faktem, że choroba się rozwinie.

Tylko z dodatkowymi czynnikami ryzyka można aktywować proces:

  • nadwaga;
  • wiek i choroby współistniejące;
  • złe nawyki;
  • złe odżywianie;
  • operacja stawów.

Obecnie artroza jest poważnym zagrożeniem dla ludności pracującej. Największa zapadalność przypada na kraje WNP.

Zagrożenie dla zdrowia wiąże się z faktem, że w tej chorobie zachodzą nieodwracalne zmiany: erozja powierzchni stawowych, zaburzenie struktury tkanki chrzęstnej, tworzenie osteofitów, wiązek kostnych i ankyloza.

W sercu, dlaczego bolą stawy, jest naruszenie procesów metabolicznych w organizmie. Witaminy i składniki odżywcze dostają się do organizmu człowieka wraz z pożywieniem.

Ciało zawodzi i nie może wchłonąć i rozprowadzić tych substancji. Tkanka chrząstki rąk może cierpieć z powodu takiego naruszenia, ponieważ przestaje otrzymywać niezbędne odżywianie w celu utrzymania jego elastyczności i siły.

Brak odżywiania chrząstki może być również związany z upośledzonym układem krążenia. Oprócz tego, istnieje wiele czynników, które mogą prowadzić do rozwoju tej choroby.

Mechanizm rozwoju choroby

Choroba zwyrodnieniowa stawów rozpoczyna się zaburzeniami krążenia w warstwie okołokostnej okostnej. Z tego powodu, odżywianie chrząstki pogarsza się, traci swoją elastyczność, staje się cieńsze i pojawiają się na niej pęknięcia. Zmniejsza się ilość płynu maziowego, z powodu silnych stawów ciernych, które ulegają zapaleniu.

Postępująca artroza jest bardzo niebezpieczna. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia artrozy ręki lub stopy w czasie, stawy zaczynają przybierać nienaturalne, brzydkie formy i mogą stracić mobilność.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest pierwotna i wtórna.

Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów występuje z powodu problemów z tkanką chrzęstną stawu, a mianowicie:

  • zaburzenia genetyczne w chrząstce stawu;
  • hipermobilność stawów;
  • dysplazja, płaskostopie, szeroka stopa.

Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów jest wynikiem uszkodzenia stawów i innych chorób. Wśród jego powodów:

  • urazy, stawy mikrourazowe;
  • ostre i przewlekłe zapalenie stawów, zapalenie błony maziowej;
  • zaburzenia metaboliczne, brak wapnia, fosforu i innych minerałów;
  • dna, łuszczyca, reumatoidalne zapalenie stawów;
  • cukrzyca i inne choroby układu hormonalnego.

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk (leczenie tej choroby zostanie omówiona poniżej) występuje częściej u kobiet niż u silniejszej płci. Należy również zauważyć, że taka choroba szczególnie martwi ludzi w podeszłym wieku.

Ogólne informacje o chorobie

Zapalenie rąk, których objawy zostaną przedstawione później, charakteryzuje się jednoczesnym uszkodzeniem kilku stawów, a mianowicie paliczków kciuków i międzygałkowych elementów dłoni.

Z reguły chorobie towarzyszy ból, zwłaszcza przy rytmie mechanicznym.

Klasyfikacje lokalizacji uszkodzeń

W zależności od lokalizacji choroby występują dwa typy:

  1. Zapalenie stawów rąk i palców.
  2. Choroba zwyrodnieniowa stawów małych stawów stopy, kciuk.

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk i palców

Choroba zwyrodnieniowa rąk często występuje u maszynistek, pianistów, programistów, sekretarek. Choroba dotyczy stawów międzypaliczkowych. W przypadku artrozy palców tkanki stawowe wysychają i pękają. W stawach rąk często pojawiają się podskórne małe guzki. Zwykle już nie znikają.

Wraz z postępem choroby tkanka kostna staje się gęstsza i pojawiają się na niej wyrostki. Powodują silny ból podczas poruszania palcami. W zaawansowanych przypadkach osoba traci zdolność poruszania ręką i palcami.

Objawy choroby: chrzęst w stawach podczas poruszania palcami, ból palców po wysiłku, zagęszczenie stawów palców, obrzęk tkanek okołostawowych.

Lekarze Warsztatu Zdrowia prowadzą leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów ręki metodami nieinwazyjnymi.

Zapalenie stawów stopy

Tancerze baletowi, tancerze, gimnastycy, zapaśnicy, skoczkowie podlegają zapaleniu stawów stopy. Choroba dotyka stawów palców.

Na małych stawach stopy pojawiają się przyrosty kości. Z ich powodu poruszanie stopą boli człowieka.

Wraz z postępem choroby deformacja stawów jest bardzo zauważalna, osoba prawie nie może poruszyć stopą.

Artroza jest klasyfikowana według liczby dotkniętych stawów. Przydziel lokalną i uogólnioną artrozę.

Lokalny - dotyczy to stawów tylko w określonym miejscu (zapalenie stawów kolanowych lub rąk). Uogólniony oznacza, że ​​kilka stawów (ręce, kolana, stopy) jest zapalonych jednocześnie.

Zapalenie stawów małych stawów

Jak szybko rozpoznasz objawy artrozy rąk, leczenie będzie tak skuteczne. Przypomnij sobie, że przyczyny choroby nie można całkowicie wyeliminować, ale możesz spowolnić procesy degeneracyjne, poprawić regenerację, a także powrócić do mobilności.

Podczas artrozy występują 3 etapy:

  • w pierwszym etapie odnotowuje się zmianę w składzie płynu maziowego, w wyniku czego zaburza się odżywianie powierzchni stawowej;
  • w drugim etapie zaburza się integralność chrząstki, pojawiają się brzeżne przyrosty tkanki kostnej, a także zmienia się oś kończyny;
  • trzeci etap nieuchronnie następuje po drugim i objawia się upośledzoną mobilnością stawu.

Zapalenie stawów rąk

W przeciwieństwie do innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, artroza stawów rąk ma charakterystyczne objawy:

  • ból stawu nadgarstka prawej lub lewej ręki rozwija się po wysiłku;
  • ból najczęściej po południu lub w pierwszej połowie nocy;
  • sztywność poranna;
  • upośledzona ruchomość stawów;
  • deformacja stawów.

Wszystkie te objawy lub każdy z nich osobno pomoże podejrzewać artrozę między stawami rąk.

W takim przypadku musisz odwiedzić odpowiedniego specjalistę.

Istnieją trzy etapy choroby.

  1. Pierwszemu etapowi choroby towarzyszą okresowe bóle stawów palców u rąk i nóg, z aktywnym ruchem lub pracą. Ból ustępuje po odpoczynku. Stawy mogą zacząć pękać wokół nich.
  2. Drugi etap choroby zwyrodnieniowej stawów. Choroba postępuje, ból nasila się i staje się trwały. Ruchy palców bolą. W stawach powstały guzki Geberden i Bouchard. Ich wyglądowi towarzyszy pieczenie i ból. Po kilku miesiącach zaczerwienienie i obrzęk znikają, guzki stają się twarde.
  3. Trzeci etap choroby zwyrodnieniowej stawów małych stawów jest najpoważniejszy. Palce i palce są zdeformowane, prawie niemożliwe do poruszenia. Obszar wokół obolałego stawu staje się czerwony i opuchnięty. Ostry ból w stawach jest odczuwany nie tylko podczas ruchu, ale także w spoczynku. Osoba chodzi z trudem, wspinaczka i schodzenie po schodach stają się dla niego testem.

Wszystkie stopnie choroby zwyrodnieniowej mają swoje własne, charakterystyczne objawy. Jeśli rozpoznasz chorobę na czas, leczenie będzie łagodniejsze i szybsze, bez poważnych konsekwencji.

Etap 1

Początkowo przebieg choroby może być całkowicie bezobjawowy, stawy nie bolą i nie przeszkadzają osobie. Z czasem jednak pojawia się lekki ból. Ruch towarzyszy kryzys. W zależności od stadium choroby objawy rozwijają się i nasilają.

Istnieją trzy etapy zapalenia stawów.

Głównym objawem choroby jest ból.

Objawy

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów w małych stawach rąk może być skuteczne tylko wtedy, gdy zostanie ustalony jasny obraz kliniczny. Aby zdiagnozować ryzartrozę, zaleca się badanie rentgenowskie, dzięki któremu zmiany można wykryć nawet na początkowym etapie patologii.

Wśród objawów zapalenia kości i stawów małych stawów stopy, palców i dłoni:

Wykrycie obecności takiej choroby jest całkiem możliwe z następujących powodów:

  • silny ból stawów rąk podczas podnoszenia ciężarów i podczas aktywnej pracy fizycznej;
  • chrupnięcia w stawach rąk podczas ich ruchu;
  • zespół bólowy, gdy zmienia się pogoda;
  • zauważalny obrzęk lub obrzęk stawowych elementów rąk;
  • stałe napięcie w miejscach, w których występują uszkodzone stawy, a także w tkankach mięśniowych znajdujących się w pobliżu.

Jeśli pacjent ma artrozę małych stawów rąk, jego palce mogą się zmienić, odkształcić, stać się krótkie i t / d. Jest to wyraźny znak choroby i dlatego pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Podstawową patologią jest zapalenie stawów małych rąk. Dlatego dla manifestacji choroby nie ma potrzeby stosowania czynników zewnętrznych. Patologia zaczyna się rozwijać z powodu niepowodzenia w procesach metabolicznych organizmu.

W porównaniu z bardziej powszechną chorobą zwyrodnieniową stawów i zwyrodnieniem stawów ryzartroza jest raczej rzadką chorobą.

Z reguły kobiety z niewydolnością hormonalną w okresie menopauzy są podatne na tę chorobę.

Ponadto niektórzy pacjenci mają genetyczne predyspozycje do występowania choroby zwyrodnieniowej stawów palców.

Leczenie takiej choroby powinno być zachowawcze. W początkowej fazie, dzięki prawidłowo dobranej terapii, możliwe jest osiągnięcie doskonałych wyników i spowolnienie postępu choroby.

Aby leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów palców było skuteczne, lekarze zwracają uwagę na przyczyny, dla których rozwinęła się patologia. Równie ważna jest forma i forma patologii. Leczenie określa objawy i objawy choroby.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD 10 rozróżnia się 2 rodzaje deformacji stawów palców. Dla pierwszego gatunku guzkowatego charakteryzuje się tworzeniem uszczelnień w stawach międzypaliczkowych palców.

Prawdopodobnie musieliście zobaczyć, zwłaszcza u starszych kobiet, zrogowaciałe dłonie ze zdeformowanymi węzłowymi palcami i wystającymi na nich gruczołami. Mówią o tych - rękach roboczych. Objawy te mogą występować u osób ze zdiagnozowaną artrozą stawów palców.

Choroba zwyrodnieniowa stawów palców i nadgarstka

Artroza palców jest znacznie mniej powszechna niż podobna patologia w stawach kolanowych, barkowych lub biodrowych.

Diagnostyka

Trudno jest określić artrozę rąk na początkowym etapie, ponieważ poczęte badania krwi nie mają charakteru informacyjnego (choroba postępuje bez procesu zapalnego), a zdjęcia rentgenowskie nie wykazują zmian deformacyjnych.

Jednak szczegółowy opis objawów, wraz z wyjaśnieniem wszystkich możliwych wcześniejszych urazów i pełną historią pacjenta, może pomóc w identyfikacji tej choroby na wczesnym etapie.

Leczenie

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów rąk powinno być złożone, z zastosowaniem różnych leków (pigułek, zastrzyków, maści) i metod nielekowych. Traumatolog-ortopeda opowiada o standardowym leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów rąk: Jak już wspomniano, w twojej mocy jest całkowite spowolnienie procesów degeneracyjnych w tkance chrząstki.

Specjalnie dla Ciebie wybraliśmy popularne metody leczenia artrozy rąk, które można stosować w domu.

Pierwsza linia Leki

Jednym z kluczowych objawów, który niepokoi pacjentów, jest ból. Tak więc leki są najczęściej stosowane w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów rąk.

Mówimy o NLPZ (diklofenak, ibuprofen, indometacyna), które mogą zmniejszać intensywność procesu zapalnego. W szczególności zalecane są selektywne leki z tej grupy, które nie wywołują rozwoju choroby wrzodowej (meloksykam, celekoksyb).

Również w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów międzypaliczkowych rąk pokazano dostawowe podawanie glikokortykosteroidów, a chondroprotektory są nadal stosowane w przestrzeni poradzieckiej, ale ich skuteczność nie została potwierdzona w badaniach na dużą skalę.

Więcej informacji na temat iniekcji dostawowych można znaleźć w tym artykule...

Druga linia. Tryb silnika

Rozpoznanie risartrozy nie jest łatwe, ponieważ jej objawy na wczesnym etapie są podobne do objawów innych patologii. Lekarz przepisuje pacjentowi prześwietlenie ręki i rezonansu magnetycznego.

W przypadku potwierdzenia diagnozy pacjentowi przepisuje się kompleksowe leczenie, w tym:

  • NLPZ;
  • Terapia wysiłkowa;
  • środki rozszerzające naczynia;
  • okłady;
  • antybiotyki;
  • chondroprotektory;
  • procedury fizjoterapeutyczne.

Przeciwzapalne leki niesteroidowe są klasycznymi lekami stosowanymi w leczeniu artrozy małych stawów rąk za pomocą medycyny konserwatywnej. NLPZ zmniejszają stan zapalny i zmniejszają intensywność bólu.

Środki niesteroidowe można stosować w następujących postaciach:

Jednak przed leczeniem risarthrozy i innych rodzajów choroby zwyrodnieniowej stawów, stosując maść lub tabletki przeciwzapalne, należy wiedzieć, że mają one negatywny wpływ na funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Ćwiczenia terapeutyczne są często stosowane w standardowych metodach leczenia zapalenia stawów. Tak więc specjalna gimnastyka regeneracyjna ma pozytywny wpływ. W tym celu pacjenci muszą uczęszczać na zajęcia w ośrodkach, w których będą ćwiczyć jogę, pilates i inne rodzaje wychowania fizycznego.

Jak leczyć artrozę na rękach? Terapia jest konserwatywna. Leczenie chirurgiczne jest możliwe, ale przepisywane tylko wtedy, gdy konieczne jest wyeliminowanie przykurczu.

Terapia podstawowa

Leczenie powinno być kompleksowe. W terapii włączono następujące grupy leków:

Tradycyjne metody wykazują wysoką skuteczność tylko w początkowych stadiach choroby. Oto kilka przepisów:

  1. Kompres owsiany. Gotuj 100 g płatków Herkulesa. Nie dodawaj soli ani cukru. Po wystygnięciu owsianki dodaj łyżkę miodu, wymieszaj. Nałożyć mieszaninę na szczotki, owinąć gazą, tkaniną lub bandażem, założyć rękawice. Po 8 godzinach spłukać i nałożyć krem ​​odżywczy. Ten kompres lepiej robić w nocy. Po tygodniu takich procedur zespół bólowy powinien ustąpić.
  2. Pocieranie miodu alkoholem. Aby się przygotować, musisz wziąć taką samą ilość jodu, miodu, alkoholu medycznego i gliceryny, wymieszać. Po dniu można użyć pocierania. Zastosuj do zmiany nie więcej niż dwa razy dziennie. Kompozycja ma silne działanie rozgrzewające, przeciwzapalne i działa przeciwbólowo.
  3. Leczenie ziołowe - kąpiele z wywarami z Hypericum i rumianku zmniejszą ból, obrzęk i stan zapalny.
  4. Apiterapia - stosowana tylko przy braku alergii na użądlenia pszczół. Metoda polega na napływie krwi do obszaru zapalenia po użądleniu pszczoły, co pomaga zmniejszyć ból podczas zaostrzenia.

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk - niebezpieczna, z uwagi na długi brak objawów, choroba. Wczesna diagnoza tej patologii jest sekretem skutecznego leczenia.

Dość często lekarze zwracają się do pacjentów z tak zaniedbaną chorobą jak artroza rąk. Leczenie tej choroby powinno być przeprowadzone natychmiast po wykryciu.

W końcu późne leczenie może łatwo stać się przyczyną pogorszenia stanu stawów objętych stanem zapalnym, jak również postępu bólu.

Leczenie tej choroby jest dość skomplikowane i zajmuje dużo czasu. Po udaniu się do lekarza, ten ostatni ma obowiązek przepisać kompleksową terapię, w przeciwnym razie nie da pozytywnego wyniku.

Z reguły po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje pacjentowi następujące leki:

  • leki, które stymulują procesy metaboliczne w tkankach chrząstki;
  • leki przeciwzapalne;
  • stymulatory biogenne;
  • środki przeciwbólowe;
  • witaminy, w tym wapń i inne minerały.

Rozpoczynając taki lek, nie powinieneś mieć nadziei na szybkie wyzdrowienie. Dotyczy to zwłaszcza tych, którzy zaniedbali artrozę stawów rąk.

Oprócz terapii lekowej, popularne metody są również aktywnie stosowane w leczeniu tej choroby. Najbardziej skutecznym i popularnym z nich jest stosowanie kompresów wykonanych na bazie zwykłej soli i miodu.

Aby przygotować taki środek leczniczy, konieczne jest wymieszanie prezentowanych składników w jednym naczyniu w proporcjach 1: 1. Następnie uzyskana jednorodna mieszanina musi być nałożona na płótno lniane, a następnie natychmiast przymocowana do uszkodzonych stawów, ostrożnie owijając bandaż.

Z reguły takie kompresy są pozostawione na całą noc i usuwane rano po śnie.

Zapalenie rąk, którego leczenie opiera się na terapii lekowej w połączeniu z tradycyjnymi metodami, jest znacznie szybsze, jeśli pacjent codziennie wykonuje specjalne ćwiczenia.

Należy zauważyć, że takie zajęcia są prawie zawsze przepisywane przez lekarzy w połączeniu z lekami i kąpielami leczniczymi, okładami.

Ćwiczenia te nie wymagają dużego obciążenia palców i nie wymagają zbyt wiele czasu od pacjenta. W związku z tym mogą nawet wykonywać starszą osobę.

Pierwszą rzeczą, którą lekarze zawsze zalecają swoim pacjentom, u których zdiagnozowano artrozę rąk, jest ciągłe bębnienie o twardą powierzchnię (na przykład stół) z uszkodzonymi palcami.

Aby zrozumieć, jak prawidłowo wykonać to ćwiczenie, opisujemy jego istotę bardziej szczegółowo. Aby to zrobić, pacjent z chorobą zwyrodnieniową stawów rąk musi wygodnie usiąść na krześle przy stole, a następnie położyć na nim wyciągnięte ramiona.

W tym przypadku pędzel powinien być jak najbardziej odprężony. W tej pozycji pacjent musi bardzo mocno bębnić palcami po płaskiej i twardej powierzchni.

To ćwiczenie zaleca się powtarzać kilka razy dziennie w trakcie leczenia choroby.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą stawów palców i stóp, która charakteryzuje się uszkodzeniami chrząstki. Ta choroba jest częstą przyczyną niepełnosprawności.

Osoba, u której zdiagnozowano „artrozę” cierpi na silny ból stawów. Ograniczone ruchy kończyn i upośledzone zdolności motoryczne stwarzają wiele problemów.

Ta choroba nie zawsze całkowicie leczy, ale biorąc pod uwagę możliwości współczesnej medycyny, możliwe jest nie tylko złagodzenie niektórych objawów, ale także spowolnienie rozwoju dolegliwości, nie pozwalając na deformację palców u rąk i nóg.

Cechy choroby

Każda forma choroby zwyrodnieniowej stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów) zaczyna się od tego, że przepływ krwi jest zakłócany w warstwach podnaskórkowych okostnej stopy lub palców. Prowadzi to do złego odżywiania tkanki chrzęstnej.

W rezultacie chrząstka staje się cieńsza i mniej elastyczna, a jej powierzchnia jest pokryta pęknięciami. Obniża się objętość płynu maziowego, a silne tarcie kości prowadzi do zapalenia dotkniętych stawów stóp i stóp.

Jeśli czas nie zaczyna się goić, choroba zaczyna się rozwijać.

Postępująca choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów) jest dość niebezpieczną chorobą. Jeśli przy pierwszym znaku nie zaczną się goić, stopy nóg i paliczków palców nabierają brzydkiej formy i tracą mobilność.

Często choroba objawia się podczas menopauzy. Zmienia się tło hormonalne kobiet, dzięki czemu zmniejsza się ilość wytwarzanego hormonu - estrogenu. Utrata wilgoci powoduje, że chrząstka stóp i palców jest krucha.

W zależności od tego, gdzie znajduje się choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów), choroba dzieli się na dwie grupy:

  • choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów) palców i stawów rąk;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów) małych stawów stopy, kciuk.
  • 1 Objawy
  • 2 leczenie
  • 3 Leczenie środków ludowych

Zniekształcanie stawów rąk jest chorobą małych kości ręki, dzięki której warstwa chrząstki między stawami jest stopniowo niszczona.

Artroza postępuje dość wolno i prowadzi do nieodwracalnych zmian w stawach, jest trudna do leczenia, aw ostatnim etapie bardzo utrudnia życie pacjenta.

Objawy

Jedną z przyczyn choroby zwyrodnieniowej stawów jest upośledzony proces metaboliczny, który pojawia się głównie w starszym wieku. Oprócz wieku, następujące czynniki działają jako czynnik prowokujący pojawienie się choroby:

  1. Urazy rąk.
  2. Długotrwałe obciążenie rąk dzięki pracy fizycznej.
  3. Wrodzona anomalia w rozwoju struktury kości rąk.
  4. Reumatoidalne zapalenie stawów, choroba endokrynologiczna, dna.

Jeśli pojawią się następujące objawy, oznacza to, że małe stawy zaczęły się deformować:

  1. Bolesne objawy w pędzlu, które pojawiają się w przypadku wykonywania pracy fizycznej.
  2. Chrupnięcie stawów podczas ruchu.
  3. Obrzęk paliczków palców.
  4. Uczucie napięcia mięśni dłoni.

Odkształcenie artrozy dłoni ma trzy etapy choroby:

  1. W początkowej fazie pojawiają się objawy, wyrażające się lekkim bólem po długotrwałej monotonnej pracy. Jeśli zostawisz rękę w spokoju, objawy znikną.
  2. W drugim etapie nasilają się objawy bólu, pojawia się uczucie dyskomfortu, które nie zanika na długo. Zaczyna chrupnąć nieprzyjemnie w przypadku ruchu rękami, pojawiają się oznaki obrzęku. Pacjent nie może wykonywać pewnych ruchów. Stawy są okresowo objęte stanem zapalnym, co powoduje obrzęk stawów międzypaliczkowych i radiokarpalnych. W przypadku zapalenia temperatura może wzrosnąć, obserwuje się objawy zatrucia.
  3. W trzecim etapie nasilają się deformujące zmiany stawów. Bolesność staje się wyraźniejsza, pojawia się w przypadku obciążenia i odpoczynku, niektóre ruchy nie są wykonywane. Warstwa chrzęstna jest prawie całkowicie zniszczona, narosty kości pojawiają się wzdłuż krawędzi dużych i małych stawów. Być może początek rozwoju osteoporozy. Ze względu na brak niezbędnej aktywności fizycznej, zmniejszone napięcie mięśniowe wszystkich mięśni.

Choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się z udziałem stawów międzypaliczkowych 2-4 palców. Najczęściej te objawy choroby pojawiają się u ludzi pewnych zawodów, na przykład zecerów, szwaczek.

Diagnoza zostanie postawiona na podstawie badania, objawów, wyników analizy i prześwietlenia. W pierwszym etapie radiografia pokaże niewielkie zwężenie szczeliny między stawami.

  • Przyczyny choroby
  • Obraz kliniczny
  • Leczenie choroby

Artroza palców (choroba zwyrodnieniowa stawów) jest chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną stawów międzypaliczkowych.

Proces patologiczny jest mniej powszechną artrozą dużych stawów. W większości przypadków dotyczy kobiet w okresie pomenopauzalnym.

Postęp choroby powoduje ból rąk i upośledzenie funkcji ruchowych palców, co może prowadzić do niepełnosprawności - utraty zdolności do pracy i samoopieki.

Przyczyny choroby

Farmakoterapia

W początkowej fazie artroza dobrze reaguje na chondroprotektory, które zawierają dwie substancje czynne - chondroitynę i glukozaminę. Często zalecany jest lek Artroi, w którym oba te składniki są dostępne w równych częściach.

Chondroprotektory mają dobry wpływ na strukturę uszkodzonej tkanki chrzęstnej, przywracają ją, ale mogą wpływać na ból.

Ważne jest, aby wiedzieć! Jeśli zapalenie stawów dołączyło do choroby zwyrodnieniowej stawów, nie przepisuję chondroprotektorów, jest to przeciwwskazane. Najpierw musisz wyeliminować proces zapalny.

W celu usunięcia zespołu bólowego przepisywane są leki niesteroidowe (mają także działanie przeciwzapalne):

Jeśli artrozie rąk towarzyszy obrzęk, zaczerwienienie, terapia hormonalna jest stosowana miejscowo lub przez wstrzyknięcie. Aby to zrobić, przepisz kortykosteroidy z grupy leków:

Fundusze te doskonale pomagają w zahamowaniu ostrego ostrego bólu towarzyszącego zapaleniu błony maziowej (obrzęk). Jednak ich przedłużone stosowanie nie jest pożądane, ponieważ kortykosteroidy wpływają niekorzystnie na stawy stawowe bezpośrednio.

Ze względu na swój efekt, kwas hialurionowy jest szeroko rozpowszechniony, który wstrzykuje się do stawu za pomocą wstrzyknięć. Po wstrzyknięciu na małych stawach pojawia się folia ochronna.

Jego bezpośrednim działaniem jest poprawa ślizgania się chrząstkowych stawów, które stykają się ze sobą, zapewniając jednocześnie elastyczną ruchomość stawu.

Leczenie środków ludowych

Biszofit

Jeśli nie ma nagromadzenia płynu maziowego w jamie stawowej, można użyć narzędzia apteki - soli magnezowej Bischofite. Rozgrzewają stawy (w tym celu używają podkładki grzewczej), a następnie nakładają gazę nasączoną lekiem na ręce, bandaż musi być owinięty flanelą na wierzchu.

Kompres trzymano na stawach przez 2 godziny lub do rana. Takie procedury powtarza się po 3 dniach, a całkowita liczba okładów powinna wynosić co najmniej 20.

Arkusze kapusty i łopianu

Kompresy liści łopianu lub kapusty są dobrym sposobem na pozbycie się bólu. Przed nałożeniem arkusza, miejsce zmiany jest rozmazane olejem słonecznikowym lub miodem. Aby uzyskać większy efekt, owiń wełnianą szmatką na wierzch i zostaw na noc.

Nie mniej powszechne środki ludowe do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów rąk to:

  • glistnik - kompresy z soku;
  • glina - przygotować ciasta w wodzie o temperaturze pokojowej do zastosowania;
  • pokrzywa - wywar jest stosowany w celu oczyszczenia naczyń krwionośnych z akumulacji soli, naprzemiennie z herbatą moczopędną.