Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Epikondylitis łokciowy jest zapaleniem miejsca przyczepienia ścięgien mięśni przedramienia do kości ramiennej. W wyniku działania niekorzystnych czynników, okostna kości ramiennej rozpala się w obszarze nadkłykcia (jeden lub dwa), a następnie tkanka ścięgna i chrząstki zostaje zniszczona.

W 80% przypadków choroba ma podłoże zawodowe (tzn. Ludzie pewnych zawodów są chorzy, którzy stale obciążają swoje ramiona), aw 75% przypadków chwyta się prawej ręki. Z powodu silnego bólu w przedramieniu i łokciu oraz osłabienia mięśni, osoba traci zdolność do pracy i bez terminowego leczenia zanik mięśni.

Leczenie zapalenia nadkłykcia stawu łokciowego jest dość długie (od 3-4 tygodni do kilku miesięcy), ale zazwyczaj choroba jest skutecznie leczona. Głównymi metodami leczenia są fizjoterapia i dostosowanie stylu życia. Ortopeda lub chirurg zajmuje się tą chorobą.

W dalszej części artykułu dowiesz się: dlaczego występuje choroba, jakie są rodzaje zapalenia nadkłykcia, jak odróżnić zapalenie nadkłykci od innych chorób łokcia i jak właściwie leczyć.

Przyczyny rozwoju; co się dzieje, gdy zachorujesz

W dolnej części kości ramiennej znajdują się nadkłykci - miejsca, w których przyczepione są ścięgna mięśniowe i które nie wchodzą bezpośrednio do stawu. Przy stałym przepięciu lub mikrotraumatyzacji tych obszarów w nich występuje zapalenie - zapalenie nadkłykcia.

Przez epikondylitis zwykle rozumie się proces zapalny. Jednak szereg badań wykazało, że częściej w pachach i ścięgnach rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe (niszczące): na przykład kolagen ulega zniszczeniu, włókna ścięgna są rozluźnione. Dlatego dokładniej nazwać zapalenie nadkłykcia początkowym etapem choroby, w którym obserwuje się zapalenie okostnej i ścięgien w okolicy nadkłykci. Dalsze procesy, wielu autorów nazywa epikondylosis.

Często powtarzające się ruchy - takie jak przynoszenie i zdejmowanie przedramienia z jednoczesnym zgięciem i wyprostowaniem łokcia - są najczęstszymi przyczynami choroby. Działania te są typowe dla murarzy, tynkarzy, muzyków, sportowców („łokieć tenisisty”). Dlatego epikondylitis stawu łokciowego należy do kategorii chorób zawodowych.

Przyczyniają się również do rozwoju zapalenia nadkłykcia łokciowego:

• osteochondroza kręgosłupa szyjnego,
• deformująca artroza stawu łokciowego,
• zaburzenie przewodzenia (neuropatia) nerwu łokciowego,
• urazy łokcia.

Dwa rodzaje patologii

Łokciowe zapalenie nadkłykcia może być zewnętrzne (boczne) i wewnętrzne (przyśrodkowe). Outdoor rozwija się 15 razy częściej, jest bardziej długotrwały i trudny.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Leczenie maści i środków ludowych epikondylitis stawu łokciowego

Jeden z najważniejszych systemów organizmu, który ma zapewnić ludzką swobodę ruchów narządu ruchu. Jeśli jedna z części szkieletu cierpi i ulega zmianom patologicznym, jest to bardzo nieprzyjemne i wprowadza nierównowagę w pracy całego organizmu i w żywotnej aktywności człowieka. Cierpienie i taka choroba, jak dystroficzny proces stawu łokciowego - zapalenie nadkłykcia.

Łokieć jest złożonym, ruchomym stawem, który łączy ramię i przedramię.

Celem łokcia jest zginanie / rozciąganie / obracanie kończyny. Ruchy są tworzone przez funkcjonowanie mięśni. Zabezpieczone są ścięgnami norki barku.

Ścięgna są bardzo elastyczne i mogą przyjmować pozycję wyjściową po obciążeniu. Ale dzieje się to tylko z opóźnieniem, a jeśli tkanka łączna ma obciążenie, to przez pewien czas pozostają rozciągnięte. Jeśli ponownie wystąpi obciążenie ścięgna w tym przejściu, rozciągnięte zostanie jeszcze bardziej obciążone ścięgno, które nie powróciło jeszcze do kształtu. W rezultacie tkanka łączna spóźnia się z powrotem na miejsce. Dzięki tej funkcji mogą wystąpić mikropęknięcia, zmienia się struktura epichelli. Tak powstaje zapalenie łokcia.
Epikondylitis łokciowy jest patologią, która zwykle powstaje na skutek wysiłku fizycznego, zwichnięć, urazów. Rozciąganie ścięgien prowadzi do uszkodzenia struktur w obszarze namiklelochnoy w okostnej i ścięgnach. Jest ból.
Choroba może być zarówno zewnętrzna, jak i wewnętrzna. Zewnętrzna forma pojawia się, gdy ścięgna są uszkodzone, które są odpowiedzialne za odkształcenie łokcia. Wewnątrz - ze zniszczeniem ścięgien, które są odpowiedzialne za fałd. Z reguły pierwszy typ choroby jest najbardziej typowy i występuje u osób w wieku powyżej trzydziestu pięciu lat.

Zapalenie stawu łokciowego: przyczyny choroby

Prowokacja choroby jest możliwa ze względu na następujące warunki:

1. Sport Obciążenia sportowe, długie treningi, monotonne ruchy niekoniecznie prowadzą do powstawania pęknięć w miejscach ścięgien i nadbrzusza barku. Takie uszkodzenie prowadzi do degeneracji. Dość częste zmiany i zmiany w stawach łokciowych występują u sportowców uprawiających następujące sporty:

• Tenis - istnieje zewnętrzne zapalenie nadkłykcia. Choroba ma nawet specjalne określenie - „łokieć tenisisty”;
• lekcje golfa - rozwija się wewnętrzna forma choroby, a także termin „łokieć golfisty”;
• podnoszenie ciężarów, podnoszenie ciężarów, ćwiczenia ze sztangą.

1. Obrażenia i obrażenia łokcia. Przyczyniają się do pojawienia się choroby w 25% przypadków urazowych.
2. Choroby zawodowe. Ze względu na stałe napięcie mięśni przedramienia i ramion, zapalenie stawu łokciowego rozwija się u muzyków, kierowców, maszynistów, malarzy, masażystów, robotników, krawców, mleczarek, budowniczych.
3. Choroba może również wynikać z codziennych codziennych obciążeń, jeśli nosisz ciężary (torby), tapety z klejem na suficie, wycinasz drzewa, malujesz i tak dalej. Jeśli pacjent ma wrodzoną chorobę, taką jak dysplazja, staje się źródłem nieodwracalnych zmian w tkankach łącznych w łokciu. Wynika to z wrodzonych nieprawidłowości, ponieważ ścięgna i tkanka łączna mają już predyspozycje do zmian zwyrodnieniowych.

Epikondylitis łokciowy: objawy

Głównym objawem patologii jest występowanie bólu w tkance mięśniowej w okolicy barku i przedramienia. Rodzaj bólu jest inny - mięśnie bolą, jest uczucie pieczenia, ból jest tępy, potem ostry, a jednocześnie może dać rękę. Jeśli epicondylitis jest zewnętrzne, ból pojawia się, gdy próbujesz przedłużyć przedramię. Jeśli jest wewnątrz - wtedy z zagięciem łokcia.

Objawy nie pojawiają się natychmiast - pojawiają się najpierw z obciążeniem kończyny, a następnie już w spokojnym stanie. Zdarza się, że silny ból pojawia się nagle, bez wcześniejszego dyskomfortu, i objawia się w postaci „strzelania” bolesnych doznań.

Czasami ból jest tak silny, że pacjent nie jest w stanie podnieść kubka, przytrzymać łyżki, uścisnąć dłoni na spotkaniu, nie wspominając o wykonaniu jakiejkolwiek pracy.

Ze względu na charakter choroby wyróżnia się ostre, przewlekłe i podostre zapalenie stawu łokciowego. W ostrym okresie choroby dyskomfort może wystąpić zarówno w spoczynku, jak i podczas wszelkich działań. Jeśli bóle pojawiają się tylko podczas wysiłku, a stan spokoju nie istnieje - jest to typowe dla podostrej postaci choroby. Jeśli objawy choroby występują przez 90 dni, a leczenie nie zostało przeprowadzone lub rozpoczęło się późno, wówczas pojawia się postać przewlekła.

Oprócz bólu, uczucia drętwienia w chorej kończynie, mrowienie jest charakterystyczne dla patologii. Pacjenci zauważyli również uczucie, jakby gęsia skórka pełzała po ramieniu. Trudno jest wykonywać aktywne działania za pomocą obolałej kończyny, ale stosunkowo ciche ruchy w postaci zginania i odkręcania przedramienia za pomocą innej osoby lub przy użyciu drugiej ręki nie powodują dyskomfortu u pacjenta.

Rodzaje epikondylitis łokciowych

Epikondylitis jest kilku typów.

1. To jest boczne. Pojawia się z powodu przeciążenia ścięgien mięśniowych, które pomagają rozprostować szczotkę. Charakteryzuje się bolesnymi odczuciami w okolicy nadkłykcia. Istnieją bolesne nawykowe ruchy. Ból można podać na przedramię i górne ramię. Bolesność tego gatunku bocznego jest wzmocniona przez najmniejsze fałdy i przedłużenia łokcia.
2. Przyśrodkowe zapalenie zgryzu stawu łokciowego. Ten typ patologii jest znacznie mniej powszechny. Gdy wystąpi zmiana, zmiany w tkankach wewnętrznych nadkłykcia wraz z przyczepionymi do nich ścięgnami. Choroba występuje, gdy mięśnie są nadmiernie zestresowane - zginacze (pronatory). Często występuje w monotonnej aktywności, na przykład podczas siedzenia przy komputerze. Choroba charakteryzuje się bolesnymi odczuciami w okolicy kości przyśrodkowej i daje się przedostać do wnętrza przedramienia. Ruch pacjenta jest ograniczony z powodu bólu. Z wygiętą dłonią i próbą obrócenia przedramienia do wewnątrz ból staje się silniejszy.

Przy przedłużającym się przebiegu choroby zapalenia nadkłykcia stawu łokciowego i bez leczenia ból zwiększa się, odczucia stają się trwałe, a próby pacjenta do wykonania najmniejszego ruchu ręką i ramieniem są trudne.

Łuszczycowe zapalenie nadkłykcia: leczenie

Aby leczenie było skuteczne, musi być przeprowadzane w kompleksie. Reszta zranionej kończyny jest wymagana przez co najmniej tydzień. Potrzebne będą techniki fizjoterapii i leczenia uzależnień.

Terapia lekami

Są to leki na zapalenie, niesteroidowe - nimesulid, diklofenak, ibuprofen, movalis. Są używane 2 p / dobę w postaci tabletek, a maść stosuje się 3-4 razy dziennie. Żele stosuje się również na łokieć, plastry o łącznym czasie trwania leczenia wynoszącym co najmniej dwa tygodnie. Lepiej nie używać pigułek, ale maści. Stosują również leki steroidowe na glukozę, które również mają działanie przeciwzapalne - hydrokortyzon, prednizon itp. Są one używane jako pojedynczy zastrzyk w okolicę łokcia. Jeśli nie ma efektu, możliwe jest powtórzenie wstrzyknięcia po chwili (2-3 dni), ale w trakcie leczenia należy użyć nie więcej niż dwóch wstrzyknięć. Stosuje się także środki przeciwbólowe.

Fizjoterapia

Ten rodzaj leczenia ma pozytywny wpływ: dopływ krwi poprawia się w stanach zapalnych, co przyczynia się do szybkiego wyleczenia.

• magnesy;
• leczenie parafiną;
• elektroforeza z hydrokortyzonem;
• terapia diadynamiczna (tokolechenie);
• leczenie laserowe (IR);
• krioterapia (chłodzony strumień powietrza).

Urządzenia ortopedyczne do leczenia

Elastyczny bandaż, bandaż „chustka”, „opaska” do mocowania rąk są nakładane na dotkniętą chorobą kończynę. Jeśli ból jest bardzo ciężki, możliwe jest nałożenie langetu w celu unieruchomienia obolałej kończyny w spoczynku.

Gimnastyka terapeutyczna

Dzięki niej przywrócić aktywność mięśni i ścięgien. Przepisuje ją lekarz terapii ruchowej, jeśli nie ma bólu w okolicy łokcia, a także po zakończeniu ostrej postaci choroby. Ćwiczenia wykonywane są codziennie, czas trwania wynosi 120-180 sekund. Ćwiczenia polegają na kompresji / rozszerzaniu rąk, fałdach / przedłużeniach przedramion, ruchach obrotowych, uderzeniach ramion poziomo.

Należy pamiętać, że ćwiczenie na terapię ćwiczeń stawu łokciowego odbywa się wyłącznie pod nadzorem specjalisty, w przeciwnym razie stan pacjenta może ulec pogorszeniu.

Metody leczenia ludowego

Wszystkie metody leczenia zapalenia zatok łokciowych tradycyjnej medycyny są stosowane tylko po zatwierdzeniu przez ich specjalistę.

Zazwyczaj są to następujące metody:

• maść z rośliny „żywokost” zmieszana z miodem, olejem roślinnym, w częściach 1: 1: 1. Ta maść jest obecnie sprzedawana w aptekach;
• kompresy z gliny. Efekt okładów jest podobny do działania fizjoterapii. W ostrej formie choroba jest zabroniona;
• balsam z nalewki alkoholowej z rośliny żaby Kislitsa. Minus - czas gotowania - co najmniej dziesięć dni;
• pocieranie kończyn liści pokrzywy. Liście przed pocieraniem muszą parzyć wrzącą wodą.

Leczenie chirurgiczne

Operacje wykonywane są bardzo rzadko, tylko w przypadkach nieleczonej choroby i jej zaniedbanego stanu. Ponadto, gdy leczenie zachowawcze nie daje wyników w ciągu sześciu miesięcy. Operacja polega na wykonaniu nacięcia za przedramieniem i nacięciu ścięgna. Następnie zszywa się skórę nad nacięciem. Po 7-14 dniach możesz wykonywać czynności przywracające aktywność motoryczną kończyny. Zamiast cięcia można wykonać nakłucie, to znaczy zastosuje się metodę artroskopową.

Zapalenie stawu łokciowego: zapobieganie

Aby zapobiec wystąpieniu objawów i leczeniu zapalenia rogówki stawu łokciowego, konieczne jest utrzymanie prawidłowego stylu życia. Jeśli zmiana aktywności prowadzącej do choroby jest niemożliwa, należy postępować zgodnie z zestawem prostych zasad, aby dolegliwość nie powróciła. Na przykład, jeśli główna działalność jest związana ze sportem, ćwiczenia należy wykonywać w specjalnych urządzeniach - ortezach. Przed rozpoczęciem treningu musisz rozgrzać mięśnie, rozgrzać się. Następnie poprawi się dopływ krwi do mięśni i ścięgien. Jeśli mają być wykonywane monotonne ruchy, konieczne jest częstsze wykonywanie przerw, a przed samym wykonaniem samo-masażu kończyny.

Konieczne jest zabezpieczenie kończyny przed urazami, prawidłowe odżywianie, włączenie zdrowych minerałów i witamin do pożywienia, przestrzeganie schematu, regularne kontrole u lekarza.

Film dotyczący stawu łokciowego epikondylit

Aby zwizualizować to, co stanowi zapalenie naskórka stawu łokciowego, objawy i leczenie, warto obejrzeć film:

Epikondylitis co to jest

Epikondylitis łokciowy jest zapaleniem miejsca przyczepienia ścięgien mięśni przedramienia do kości ramiennej. W wyniku działania niekorzystnych czynników, okostna kości ramiennej rozpala się w obszarze nadkłykcia (jeden lub dwa), a następnie tkanka ścięgna i chrząstki zostaje zniszczona.

W 80% przypadków choroba ma podłoże zawodowe (tzn. Ludzie pewnych zawodów są chorzy, którzy stale obciążają swoje ramiona), aw 75% przypadków chwyta się prawej ręki. Z powodu silnego bólu w przedramieniu i łokciu oraz osłabienia mięśni, osoba traci zdolność do pracy i bez terminowego leczenia zanik mięśni.

Leczenie zapalenia nadkłykcia stawu łokciowego jest dość długie (od 3-4 tygodni do kilku miesięcy), ale zazwyczaj choroba jest skutecznie leczona. Głównymi metodami leczenia są fizjoterapia i dostosowanie stylu życia. Ortopeda lub chirurg zajmuje się tą chorobą.

W dalszej części artykułu dowiesz się: dlaczego występuje choroba, jakie są rodzaje zapalenia nadkłykcia, jak odróżnić zapalenie nadkłykci od innych chorób łokcia i jak właściwie leczyć.

Przyczyny rozwoju; co się dzieje, gdy zachorujesz

W dolnej części kości ramiennej znajdują się nadkłykci - miejsca, w których przyczepione są ścięgna mięśniowe i które nie wchodzą bezpośrednio do stawu. Przy stałym przepięciu lub mikrotraumatyzacji tych obszarów w nich występuje zapalenie - zapalenie nadkłykcia.

Przez epikondylitis zwykle rozumie się proces zapalny. Jednak szereg badań wykazało, że częściej w pachach i ścięgnach rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe (niszczące): na przykład kolagen ulega zniszczeniu, włókna ścięgna są rozluźnione. Dlatego dokładniej nazwać zapalenie nadkłykcia początkowym etapem choroby, w którym obserwuje się zapalenie okostnej i ścięgien w okolicy nadkłykci. Dalsze procesy, wielu autorów nazywa epikondylosis.

Często powtarzające się ruchy - takie jak przynoszenie i zdejmowanie przedramienia z jednoczesnym zgięciem i wyprostowaniem łokcia - są najczęstszymi przyczynami choroby. Działania te są typowe dla murarzy, tynkarzy, muzyków, sportowców („łokieć tenisisty”). Dlatego epikondylitis stawu łokciowego należy do kategorii chorób zawodowych.

Przyczyniają się również do rozwoju zapalenia nadkłykcia łokciowego:

• osteochondroza kręgosłupa szyjnego,
• deformująca artroza stawu łokciowego,
• zaburzenie przewodzenia (neuropatia) nerwu łokciowego,
• urazy łokcia.

Dwa rodzaje patologii

Łokciowe zapalenie nadkłykcia może być zewnętrzne (boczne) i wewnętrzne (przyśrodkowe). Outdoor rozwija się 15 razy częściej, jest bardziej długotrwały i trudny.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Czym jest zapalenie nadkłykcia

Choroba o charakterze zwyrodnieniowo-dystroficznym, zlokalizowana w okolicy stawu łokciowego, pochodząca z przywiązania mięśni do kości ramiennej namyschelku. W zależności od lokalizacji lokalizacja jest zewnętrzna i wewnętrzna.

Choroba ta charakteryzuje się obecnością stabilnych objawów bólowych w łokciu i przedramieniu, chociaż nie ma wyraźnego upośledzenia czynnościowego. Trzy czwarte tej choroby spada na prawą rękę. Zapalenie stawu łokciowego, chociaż nie prowadzi do całkowitej utraty zdolności do pracy, znacznie pogarsza jakość życia. Nie lecząc się w odpowiednim czasie, dochodzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej i ścięgna, proces zapalny pojawia się w pobliskich narządach.

Przyczyny

Zapalenie nadkłykcia jest chorobą zawodową wynikającą z trwałego przeciążenia fizycznego i rozciągania ścięgien, w wyniku której w jego tkankach tworzą się mikropęknięcia, następuje zapalenie więzadeł, a tkanka łączna zastępuje uszkodzone komórki. Stopniowo ścięgno powiększa się i staje się bardziej wrażliwe na różne obciążenia.

Główne czynniki wywołujące zapalenie ścięgna łokcia:

• powtarzające się duchy i usuwanie przedramienia wraz z wydłużaniem i zginaniem łokcia (typowa praktyka dla sportowców, osób grających na instrumencie muzycznym, szwaczek, malarzy i murarzy);
• bezpośrednie urazy lub mikrourazy w okolicy łokcia;
• odziedziczona dysplazja tkanki łącznej;
• osteochondroza szyjki macicy lub klatki piersiowej i artroza stawu łokciowego;
• osteoporoza;
• zmiany związane z wiekiem w tkance szkieletowej populacji kobiet i mężczyzn po 40 latach;
• Zaburzenia krążenia krwi w okolicy stawu;
• pojedyncze silne muskularne przeciążenie.

Rodzaje zapalenia nadkłykciowego

Istnieje kilka rodzajów tej choroby:

• Boczne zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego (zewnętrzne) - zapalenie miejsca przyczepu ścięgien do zewnętrznego nadkłykcia kości. Problem ten jest charakterystyczny dla zawodu, w którym występuje duże napięcie mięśni prostowników znajdujących się na zewnętrznej stronie przedramienia.
• Środkowe zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego (wewnętrznego) - zapalenie miejsca przyczepu ścięgna do wewnętrznego nadkłykcia kości ramiennej, z udziałem nerwu łokciowego. Ta choroba prowadzi do jednolitych, lekkich ruchów, które dotyczą mięśni zginaczy nadgarstka.
• Urazowe zapalenie nadkłykcia - systematyczne uszkodzenie ścięgna podczas wykonywania powtarzalnych czynności tego samego typu. Towarzyszami tej choroby są osteochondroza szyjki macicy, artroza stawu łokciowego i uszkodzenie nerwu łokciowego. Dzieje się tak po 40 latach z powodu zmniejszenia zdolności regeneracyjnych tkanek.
• Pourazowy. Występuje podczas rehabilitacji po nabytych zwichnięciach lub zwichnięciach stawu, ignorując wymagania terapeutyczne i pośpieszne odnawianie wzmocnionych działań dotkniętego stawem.

Na początku choroby pojawiają się nieprzyjemne odczucia w postaci słabego, okresowego bólu, promieniującego do dłoni, a także odczucia pieczenia w okolicy łokciowej iw okolicy przedramienia. Wtedy ból staje się ciągły, występują trudności w wykonywaniu jakiejkolwiek czynności. Na zdjęciu rentgenowskim nie można wykryć żadnych zmian klinicznych w kości, nie ma obrzęku ani zaczerwienienia w okolicy łokcia.

Gdy ból fizyczny staje się bardziej intensywny, z czasem traci aktywną siłę mięśni, chociaż bierne działania (rozciąganie i zginanie) przez inną osobę nie dają nieprzyjemnych odczuć bólu. Ponadto w przypadku tej patologii występują uczucie drętwienia i mrowienia w okolicy łokcia.

Możliwe jest rozpoznanie bocznego zapalenia nadkłykci stawu łokciowego prostym uściskiem dłoni, co prowadzi do silnego bólu. Stężenie bólu spada na zewnętrzną powierzchnię stawu łokciowego, ból pojawia się, gdy przedramię jest wydłużone. Po kliknięciu bolesnego obszaru, który jest wykrywany podczas ruchu, nie występują silne odczucia bólu. Uczucie przylegającej tkanki nie prowadzi do bólu.

W przypadku śródkłykcia przyśrodkowego stawu łokciowego, po naciśnięciu wewnętrznej namyslki, wykrywany jest silny ból, który wzrasta wraz z pronacją przedramienia. Uczucie bólu obserwuje się przy zgięciu stawu łokciowego. Ból nasila się przez ugięcie przedramienia i jest umiejscowiony po wewnętrznej stronie stawu łokciowego. Podczas naśladowania ruchu, podobnego do dojenia, występuje wielokrotny wzrost bólu. Rozwój zarówno zewnętrznego, jak i wewnętrznego zapalenia nadkłykcia bardzo często ma cechy przewlekłe.

Etapy zapalenia nadkłykci

Zapalenie stawu łokciowego jest ostre lub podostre. Choroba przechodzi w postać przewlekłą, jeśli leczenie nie zostało rozpoczęte na czas lub jest całkowicie nieobecne:

• W ostrej fazie choroby, silny, stały ból obejmuje obszar przedramienia, ramię staje się słabe. Jeśli pacjent próbuje włożyć palce w pięść z wyprostowaną ręką, pojawia się silny ból.
• W podostrym stadium charakterystyczny ból w przedramieniu występuje miesiąc po wystąpieniu choroby, mięśnie stają się słabe. Pierwszy ból manifestuje się podczas ćwiczeń ręki.
• Dla stadium przewlekłego charakteryzuje się stałym bólem, nasilającym się w nocy, bólem, w zależności od warunków meteorologicznych. Istnieje silna słabość mięśniowa. Od czasu do czasu remisja tej choroby zmienia się z zaostrzeniami.

Diagnostyka

Po pojawieniu się charakterystycznych objawów zapalenia nadkłykcia osoba musi szukać pomocy medycznej. Kluczowe punkty dla ustalenia diagnozy to przesłuchanie i badanie kliniczne pacjenta. Główną cechą wyróżniającą tę chorobę jest ból stawu tylko podczas aktywnej aktywności fizycznej, z biernym zgięciem i wydłużeniem stawu, nie obserwuje się odczuwania bólu.

Badanie rentgenowskie zapalenia nadkłykcia jest przepisywane w skrajnych przypadkach i ma znaczenie tylko dla przewlekłego przebiegu tej choroby, ujawniając osteoporozę i konsolidację tkanki kostnej. W przypadku zewnętrznego zapalenia nadkłykcia stawu łokciowego nie ma zmian. Ponadto podczas kontroli przeprowadzane są następujące testy:

• Test mobilności. Konieczne jest zamocowanie łokcia pacjenta, jednocześnie obracając szczotkę w bok. Po odwróceniu ręki w przeciwnym kierunku, pokonując opór dłoni pracownika medycznego, pojawia się silny ból.
• Test Welta. Pacjent rozciąga obie ręce do przodu, jednocześnie obracając otwarte dłonie w górę iw dół. Ręka dotknięta chorobą nie będzie zauważalnie nadążać za zdrową kończyną.

Badania pomocnicze są przeprowadzane w przypadkach, w których istnieje prawdopodobieństwo innych chorób. Aby wykluczyć złamanie nadkłykcia, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. W przypadku złamania obrzęk tkanek występuje w strefie stawowej.

W przypadku zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej ból stawu jest niewyraźny, a nie w strefie nadkłykcia, bierne ruchy stawu są bolesne, w uszkodzonym obszarze występuje obrzęk. USG i radiografia stawu jest wykonywana w celu postawienia diagnozy, składniki zapalne są określane przez analizę krwi.

W przypadku naruszenia nerwu, zapalenie nerwu odnotowuje się z zaburzeniem wrażliwości na dotkniętym obszarze i zmniejszeniem siły mięśniowej.

Jeśli istnieje obawa o rozwój epicondylitis u młodych ludzi, konieczne jest wyeliminowanie hipermobilności stawów spowodowanej wrodzoną impotencją tkanki łącznej. Na obecność nadmiernej ruchliwości może wskazywać obecność płaskostopia w osobie (poprzecznie i wzdłużnie), zwiększona ruchliwość stawów, częste skręcenia i ból kręgosłupa.

Rezonans magnetyczny jest zalecany w celu odróżnienia zespołu tunelowego, którego przebiegowi towarzyszy drętwienie palców i przedłużający się ból.

Stopniowe leczenie zapalenia nadkłykcia

Objawy i leczenie tej patologii są nierozerwalnie zależne od siebie. W zależności od tego, jak długo trwa choroba, na jakim etapie następuje patologiczna transformacja ścięgien i mięśni, a także stopień dysfunkcji stawu łokciowego, określa się złożone działania terapeutyczne. Takie leczenie ma następujące cele:

• eliminacja bólu w dotkniętym obszarze;
• regeneracja lokalnego krążenia krwi;
• wznowienie pełnych ruchów w dotkniętym stawie;
• Zapobieganie śmierci mięśni przedramienia.

Na pierwszym etapie leczenia bardzo ważne jest zapewnienie stanu spoczynku dla dotkniętego obszaru. Pacjent będzie musiał odmówić wykonywania czynności, które prowadzą do napięcia w stawie do 2 tygodni. W przypadku wyraźnego ostrego bólu zaleca się zamocowanie łokcia w stanie stacjonarnym za pomocą lekkiej opony z tworzywa sztucznego przez 8-10 dni. Staw łokciowy jest przymocowany pod kątem 80 stopni, a ramię jest zawieszone na bandażu. Podczas leczenia zapalenia nadkłykci stawu łokciowego w postaci przewlekłej, zaatakowany staw należy mocować bandażem tylko w ciągu dnia, bandaż usuwa się w nocy.

Następnie pacjent otrzymuje przepisany lek. Przeciwzapalne niesteroidowe maści i żele, takie jak:

Są używane 3-4 razy dziennie przez dwa tygodnie.

W przypadku długotrwałego bólu stosuje się glikokortykosteroidy (hydrokortyzon, prednizon, betametazon), stosując pojedynczą dawkę (maksymalnie 2 razy) do leczenia w postaci wstrzyknięcia domięśniowego w okolicę dotkniętego stawu. Zastrzyki znieczulające (lidokaina, ultracaina) są również stosowane w celu złagodzenia bólu u pacjenta.

W przypadku zapalenia nadkłykcia, które pojawiło się po jakiejkolwiek urazie, przez pierwsze kilka dni należy zastosować zimno na dotkniętym obszarze.

Kolejnym etapem leczenia będzie realizacja działań fizjoterapeutycznych. W fazie ostrej przeprowadzane są:

• terapia magnetyczna (6-8 sesji);
• promieniowanie laserowe w podczerwieni (12-15 zabiegów);
• terapia diadynamiczna (5-7 sesji);
• raffin i ozokerite (do 10 sesji).

Po zakończeniu ostrej fazy przypisuje się:

• elektroforeza z nowokainą lub jodkiem potasu;
• prądy Bernarda;
• terapia pozaustrojowa;
• rozgrzewające kompresy.

Po wyeliminowaniu zespołu bólowego pacjent otrzymuje gimnastykę wyrównawczą. Aby to zrobić, za pomocą zdrowej ręki musisz powoli zgiąć dłoń swojej obolałej dłoni w wyprostowanej pozycji do lekkiego bólu w łokciu. Przytrzymaj tę pozycję przez kilka sekund, potrząsając szczotką. Aby zapobiec zanikowi mięśni, pacjentowi pokazuje się fizykoterapię, masaż, terapię błotem, kąpiele powietrzne i akupunkturę.

Jeśli leczenie zapalenia nadkłykci stawu łokciowego wszystkimi powyższymi metodami nie przyniesie pożądanego rezultatu i trwa dłużej niż 3 miesiące, pacjentowi pokazuje się operację usunięcia dotkniętej części ścięgna w obszarze jego przywiązania do kości. W okresie po operacji pokazywane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne i zajęcia fizjoterapeutyczne.

W przewlekłym zapaleniu nabłonka zaleca się zmianę rodzaju aktywności lub zaprzestanie uprawiania sportów, które mają szkodliwy wpływ na mięśnie przedramienia.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec pojawieniu się przyśrodkowego lub bocznego nadkłykcia stawu łokciowego, w życiu codziennym należy przestrzegać następujących wskazówek:

• sportowcy powinni rozgrzać się przed treningiem i używać bandaży i ochraniaczy na łokcie do mocowania łokci; prawidłowo wybrać wysokiej jakości sprzęt sportowy;
• podczas wykonywania pracy, która może prowadzić do powstania tej patologii, codziennie masuj łokieć i przedramię;
• monitorować dawkowanie ładunku na przedramieniu, wybrać optymalną postawę roboczą, robić przerwy w pracy;
• w obecności osteochondrozy szyjki macicy monitoruj jej terminowe leczenie;
• regularnie przyjmuj preparaty witaminowe.
• jedz żywność zawierającą kolagen, aby zwiększyć elastyczność ścięgien (wołowina, ryby morskie, jaja, orzechy, produkty mleczne).
• zminimalizować spożycie pokarmów, które hamują wchłanianie wapnia i jego wchłanianie do tkanki kostnej i ścięgien (pokarmy tłuste, czekolada, kawa, rzodkiewka i szczaw).

Rokowanie zapalenia nadkłykcia jest korzystne, jeśli osoba nie zignorowała objawów ostrego stadium tej choroby i nie przekształciła się w postać przewlekłą. Obecnie niemożliwe jest całkowite wyleczenie zapalenia nadkłykci, ale jeśli szukamy pomocy w odpowiednim czasie, zastosujemy kompleksowe podejście do jej leczenia, zachowując wszystkie środki zapobiegawcze, możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji. Stosując wszystkie powyższe metody leczenia, ogólny stan pacjenta znacznie się poprawi i będzie mógł powrócić do swojego zwykłego i ulubionego rodzaju aktywności.

Podobne filmy

Różnorodność stawowych stawów w ludzkim ciele z powodu różnych negatywnych czynników może ulegać procesom zapalnym i destrukcyjnym. Najbardziej podatne na nie są stawy łokcia, ud, kolan i kostki.

Procesy zwyrodnieniowe i zapalne, które wpływają na struktury okołostawowe w strefie stawowej łokcia, nazywane są zapaleniem nadkłykciowym.

Choroba opiera się na procesach niszczenia tkanek chrząstki w wyniku długotrwałych reakcji zapalnych, prowadzących następnie do deformacji struktur okołostawowych - aparatu mięśniowo-więzadłowego stawu łokciowego. W krótkim czasie takie procesy drastycznie zmniejszają funkcję stawu, ograniczając jego ruch.

Uważa się, że epikondylitis jest chorobą zawodowych sportowców, chociaż praktyka wykazała, że ​​każdy, którego aktywność zawodowa jest związana z monotonną pracą powodującą przewlekłe mięśnie przedramienia i stawów, jest podatny na tę chorobę.

Szybkie przejście na stronie

Jak rozwija się choroba?

Aby zrozumieć genezę choroby, krótko rozważymy łańcuch rozwoju epikondylitis łokcia. Ponieważ wersje wielu obserwacji klinicznych różnią się. Podstawowa wersja mówi, że procesy zwyrodnieniowe w stawach poprzedzają stan zapalny, dając warunki do rozwoju choroby.

Wiodącym czynnikiem w powstawaniu patologii są procesy prowadzące do chondrodrekcji (patologii tkanki chrzęstnej) worka stawowego, który pokrywa powierzchnie głów kości, które tworzą staw łokciowy - kość promieniowa, wierzchołek łokcia i przedramienia.

Elastyczna struktura chrząstki, pokrywająca zaokrąglone wierzchołki kości, ma właściwość wchłaniania i zawracania wysięku stawowego (płynu maziowego) do jamy stawowej.

Działając na obciążenie chrząstki, przypomina wysięk gąbkowy, smaruje stawy, regulując tym samym ruchy stawów, zapewniając ich mobilność i gładkość w warunkach stabilnego ciśnienia wewnątrz stawu.

Wszelkie procesy patologiczne, które przyczyniają się do upośledzenia produkcji i krążenia wysięku stawowego (błony maziowej), prowadzą do deformacji chrząstki (zniszczenie i ścieranie tkanek chrząstki), zmniejszając ich brak funkcji amortyzacji.

• W wyniku tej patologii tkanka kostna jest wystawiana na głowy kości stawu, powodując tarcie i zniszczenie, a następnie zastępuje je gęstymi sznurami łączącymi lub gąbczastą substancją kostną.

Proces negatywnej transformacji stawu łokciowego jest spowodowany przez regularny efekt traumatyczny - siniaki lub większy wysiłek fizyczny, który pogarsza proces regularnego ukrwienia.

Zgodnie z licznymi obserwacjami klinicznymi wielu lekarzy wprowadziło inną wersję, ponieważ epikondylitis stawu łokciowego jest konsekwencją zapalenia okostnej (zapalenia okostnej) lub jego oderwania spowodowanego rozległą osteochondrozą.

Stwierdzono związek zapalenia nadkłykcia z różnymi chorobami - okołotrzewnowym zapaleniem stawów, z dysplazją tkanki łącznej, zaburzeniami układu krążenia i osteoporozą.

Wewnętrzne i zewnętrzne zapalenie nadkłykcia - objawy i cechy charakterystyczne

Dwa główne typy zapalenia nadkłykcia - wewnętrzne i zewnętrzne ze względu na miejsce lokalizacji objawów patologicznych.

1) Zewnętrzne zapalenie nadkłykcia (boczne) charakteryzuje się reakcjami zapalnymi w obszarze wypukłości zewnętrznej powierzchni (namischelka) kulistego końca kości ramienno-piszczelowej (kłykcia) w miejscu mocowania mięśni i więzadeł.

Objawy bólu objawiają się na zewnętrznej kości łokciowej (nadkłyk boczny), gdzie za pomocą ścięgien przymocowane są długie mięśnie prostowników nadgarstka i palca. To zapalenie nadkłykcia nazywane jest również łokciem tenisisty.

Nadmierne obciążenia aparatu mięśniowo-więzadłowego przedramienia są poprzedzone chorobą. Często powtarzające się, jednolite ruchy mogą powodować procesy zapalne w strukturze mięśni i ścięgien prostowników ręki.

I to niekoniecznie musi być związane z ładunkami sportowymi. Czasami przyczyną choroby jest struktura ścięgien. Na przykład zużycie tkanek prowadzi do ich zwyrodnienia i zakłócenia normalnej struktury tkanek ścięgien.

Rozwój choroby następuje powoli, czemu towarzyszy stopniowy spadek zdolności prostowników palców i dłoni, uczucie pieczenia i zespół bólowy w zewnętrznej strefie powierzchni łokciowej.

2) Wewnętrzne zapalenie nadkłykcia (przyśrodkowe), zwane łokciem golfisty lub zapaleniem nabłonka. Objawia się ona w wyniku uszkodzenia strefy nadkłykcia przyśrodkowego w miejscu przywiązania ścięgien mięśni odpowiedzialnych za przedłużenie łokcia, nadgarstka i palców, zapewniając pronację ręki i przedramienia.

Może się również rozwijać przy lekkich obciążeniach, w szczególności dla kobiet wykonujących jednolite ruchy - szwaczki, operatorzy pisania tekstu itp.

W tej patologii zespół bólowy objawia się niewielkim naciskiem na miejsce połączenia mięśniowo-więzadłowego i wzrasta wraz z pronacją i zgięciem przedramienia z promieniującym bólem wzdłuż jego wewnętrznej krawędzi.

• Patologia charakteryzuje się tendencją do przewlekłego przebiegu i zaangażowaniem nerwu łokciowego w proces zapalny.

Wśród form rozwoju choroby zauważono:

1. Traumatyczne, rozwijające się pod wpływem drobnych urazów, w wyniku systematycznych ruchów tego samego typu, na tle towarzyszących patologii stawowych i uszkodzenia nerwu łokciowego. Wraz z wiekiem zmniejsza się regeneracja tkanek i następuje stopniowe zastępowanie uszkodzonych tkanek strukturami łącznymi.
2. Postraumatyczna postać zapalenia nadkłykcia, która jest konsekwencją nie w pełni wyleczonych zwichnięć stawów i zwichnięć oraz wczesnego przejścia do ruchów obciążających stawów.
3. Przewlekłe z powodu długiego przebiegu, na przemian z okresami zaostrzeń i nawrotów. Ból staje się słaby lub boli w naturze, występuje znaczny lub całkowity spadek siły mięśni.

Objawy epikondylitis łokcia

Głównymi objawami zapalenia stawu łokciowego są ból, z oznakami wzrostu podczas zgięcia i ruchy prostownika kończyny. Bolesna manifestacja, gdy aktywność mięśni nie jest aktywowana (ruchy bierne) jest główną cechą wyróżniającą w diagnostyce różnicowej, która pozwala wykluczyć różne formy zapalenia stawów.

W czasie ruchów obrotowych kończyny w obszarze splotu łokciowego, bez udziału pacjenta (ruch bierny), ból nie jest odczuwalny. Podczas samo-prostowania lub próby zgięcia ramienia (przy zaangażowaniu mięśni w procesie) - ból powraca.

Drugą cechą wyróżniającą jest obszar ostrości bólu. Zespół bólowy nie koncentruje się w obszarze zmiany stawowej, ale jest rzutowany na stronę strefy powierzchni przedramienia i barku.

W procesie zmiany zewnętrznej (bocznej) ból jest zlokalizowany na ich zewnętrznej powierzchni. Z medialną odmianą choroby - na ich wewnętrznej stronie, czasami pojawiającej się, z najbardziej nieznacznymi ruchami palców i dłoni.

Przy prostym uścisku dłoni zespół bólu może znacznie wzrosnąć.

Charakter nasilenia objawów zależy od stadium klinicznego przebiegu choroby - ostrego, podostrego lub przewlekłego.

• Objawy ostrego przepływu charakteryzują się intensywnością i konsystencją.
• Ciężkie objawy na etapie podostrym odnotowuje się tylko wtedy, gdy obciążenia na chore stawy. W przypadku ich braku objawy ciężkich objawów nie pojawiają się.
• Jeśli czas trwania choroby, z objawami oznak i objawów, przekracza trzy miesiące - rozpoznaje się stadium przewlekłego przebiegu.

Leczenie epikondylitis łokcia - środki i preparaty

W fazie rozwoju objawów nadkłykcia stawu łokciowego należy niezwłocznie przeprowadzić leczenie i diagnostykę różnicową.

Dzięki wczesnemu leczeniu możesz wykonywać zabiegi medyczne i fizjoterapeutyczne oraz unikać operacji. Przede wszystkim należy zapewnić resztę dłoni - na krótko unieruchomić ramię specjalnymi ortezami, oponami lub w inny sposób.

W leczeniu zapalenia nadkłykcia, środki terapii farmakologicznej dobiera się w zależności od stadium klinicznego.

• W stadium ostrych procesów zapalnych przepisywane są leki przeciwzapalne, grupy Ortrofen, Ibuprofen, Indometacyna lub Diklofenak w przebiegu leczenia do dziesięciu wstrzyknięć (w zależności od ciężkości choroby).
• Ponadto - zastrzyki domięśniowe „Baralgin”, 5 wstrzyknięć po 5 ml. co drugi dzień.
• Kompleksy terapii witaminowej - 10 zastrzyków „kwasu nikatynowego” po 1 ml. co drugi dzień podskórnie „В6 - В12”.
• Aby przywrócić chrząstkę, zaleca się kurację chondroprotektorami - „Aflutop”, „Artrovita”, „Hondrotinin” itp. - 20 zastrzyków domięśniowych, dwa razy w roku (jesień-wiosna).
• Ciężkie bóle są zatrzymywane przez doustne leki przeciwzapalne - „Neproxen”, „Strepfen”, „Ketanol”, „Nimesil”, „Movalis” itp.
• Dobra dynamika jest obserwowana, gdy preparaty kortykosteroidowe, Novocain lub Ledocaine, są wprowadzane do miejsca zapalenia do 2 wstrzyknięć w odstępie jednego lub dwóch tygodni.
• W leczeniu bocznego zapalenia nadkłykcia unieruchomienie powinno być całkowite, przez cały okres leczenia, a nie krótkotrwałe. Można dodawać hormonalne leki przeciwzapalne.
• Jako leczenie miejscowe stosuje się środki zewnętrzne - maści, kremy, żele i plastry, oparte na preparatach hormonalnych, ze środkami znieczulającymi i „Betametazonem”, które mają silny wpływ, łagodzą obrzęki i reakcje zapalne.

Pozytywną dynamikę zapewnia włączenie metod leczenia fizjoterapeutycznego:

• terapia falami uderzeniowymi;
• akupunktura;
• elektroforeza i krioterapia;
• terapia laserowa i terapia parowa.

Po złagodzeniu ostrych objawów dobierane są terapeutyczne ćwiczenia gimnastyczne. Trudne przypadki, które nie podlegają leczeniu zachowawczemu, podlegają leczeniu chirurgicznemu. Dziś opiera się na mniej traumatycznych technikach artroskopowych.

Czy możliwe są komplikacje i jakie są prognozy?

Epicandylitis, w większości przypadków, dobrze reaguje na leczenie terapeutyczne, a powikłania pojawiają się w wyjątkowych przypadkach. Zasadniczo z przedłużającym się brakiem leczenia farmakologicznego, objawiającym się zapaleniem kaletki maziowej, które może wymagać leczenia chirurgicznego.

Ogólnie rzecz biorąc, z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza, choroba charakteryzuje się korzystnym rokowaniem z długim brakiem zaostrzeń.

Epikondylitis jest zmianą zwyrodnieniowo-zapalną tkanek otaczających staw łokciowy, która towarzyszy reaktywnemu zapaleniu tkanek sąsiednich i zespołu intensywnego bólu. Klinicznie choroba ta jest podzielona na zewnętrzne zapalenie nadkłykcia barku (nazywane jest również „łokciem tenisisty”), najczęstszym i wewnętrznym zapaleniem nadkłykcia barku (zapalenie nabłonka). Zewnętrzna forma zapalenia nadkłykcia występuje głównie u osób, które w wyniku swojej aktywności zawodowej wytwarzają stereotypowe, często powtarzające się ruchy zgięciowo-rozciągające przedramienia (malarze, tenisiści, masażyści, stolarze itp.). Najczęściej zewnętrzne zapalenie nadkłykcia wpływa na prawą rękę, ponieważ zwykle jest dominująca, w wyniku czego ładuje się znacznie więcej niż lewa. U kobiet choroba jest znacznie mniej powszechna niż u mężczyzn. Średnia wieku rozwoju choroby waha się od czterdziestu do sześćdziesięciu lat

Epikondylitis - przyczyny rozwoju

Występuje epikondylitis, a następnie rozwija się w wyniku mikrotraumatyzacji i przeciążenia mięśni, które są przyczepione do nadkłykci kości ramiennej. Czasami choroba objawia się po bezpośrednim urazie łokcia (zapalenie nadkłykcia łokciowego) lub jest spowodowane intensywnym pojedynczym napięciem mięśniowym. Niektórzy badacze zauważyli bezpośrednie połączenie epicondylitis z osteochondrozą kręgosłupa szyjnego. Czynnikiem obciążającym jest obecność dysplazji tkanki łącznej u pacjenta.

W patogenezie zapalenia nadkłykciowego wartość mikrotraum od dawna ujawnia się, ale nie można zaprzeczyć, że rozwój tej choroby odgrywa znaczącą rolę w zaburzeniach lokalnego krążenia krwi i rozwoju procesów zwyrodnieniowych. Świadczą o tym towarzyszące zapalenie okołostawowe kości, osteochondroza kręgosłupa i stopniowe pojawienie się choroby. Na czynnik troficzny (naruszenie lokalnego krążenia krwi) pojawia się osteoporoza rozwinięta w miejscach przyczepu ścięgna

Epicondylitis - objawy

Często epicondylitis zaczyna się po epizodzie przeciążenia, z powtarzającymi się wartościami zgięcia łokcia i powtarzającymi się ruchami ręki w wyznaczonej pozycji ręki. Dość często ból stawu łokciowego występuje nawet przy zwykłym rytmie życia. Wynika to z rozwoju stopniowych zmian inwolucyjnych w układzie mięśniowo-szkieletowym, objawiających się procesami zwyrodnieniowymi, które powstały w rejonie pach kości ramiennej bez widocznych przyczyn zewnętrznych. Po pojawieniu się ból wywołany przez epicondylitis może nie ustąpić przez tygodnie lub nawet miesiące. Ból powodowany przez epikondylitis jest dość wyraźnie zlokalizowany - z wewnętrznym zapaleniem nadkłykcia, pacjenci z pewnością wskazują na wewnętrzne, a zewnętrzne zapalenie nadkłykcia na zewnętrzną powierzchnię stawu łokciowego. Często występuje napromieniowanie bólu na wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni przedramienia. W spoczynku ból jest nieobecny. Wygląd stawu łokciowego nie ulega zmianie, ruchy bierne nie są ograniczone.

W przypadku zewnętrznego zapalenia nadkłykcia, pojawienie się bólu z jego późniejszym nasileniem jest sprowokowane przez rozszerzenie i supinację kości; w przypadku wewnętrznego zapalenia nadkłykcia prowokator jest zgięciem stawu nadgarstkowego. Czasami ból z zapaleniem nadkłykcia jest zlokalizowany w przyległych obszarach ścięgien.

Przy przepływie zewnętrzne zapalenie nadkłykcia jest przewlekłe. Po upewnieniu się, że odpowiednie mięśnie spoczywają po kilku tygodniach (rzadziej miesiące), ból ustępuje. W przypadku ponownego stresu często pojawiają się nawroty bólu.

W przeciwieństwie do formy zewnętrznej, wewnętrzne zapalenie nadkłykcia jest częściej obserwowane u kobiet wykonujących jednolite ćwiczenia fizyczne (instalatorzy, szwaczki, maszynistki). W większości przypadków pacjent obawia się bólu, który pojawia się w procesie nacisku na wewnętrzną pachę, która również powstaje, a następnie nasila się, gdy przedramię jest zgięte. Wzdłuż wewnętrznej krawędzi przedramienia charakteryzuje się napromieniowaniem bólu. Wewnętrzne zapalenie nadkłykcia charakteryzuje się również przewlekłym przebiegiem.

Zapalenie nadkłykcia - diagnoza

Rozpoznanie zapalenia nadkłykcia ustala się wyłącznie na podstawie wyników badania klinicznego. Potwierdzenie diagnozy dodatkowych informacji uzyskuje się poprzez przeprowadzenie specjalnych testów, które określają odporność na ruch aktywny. Metody laboratoryjne i instrumentalne w diagnostyce tej choroby zwykle nie są stosowane, tylko w przypadku wyraźnego urazu wykluczającego uszkodzenie kości, wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. Diagnostyka różnicowa prowadzona jest przy następujących chorobach: ściskanie nerwu łokciowego, ściskanie nerwu pośrodkowego, martwica septyczna powierzchni stawowych, zapalenie stawów

Zapalenie nadkłykcia - leczenie

Leczenie zapalenia nadkłykcia jest z konieczności złożone, biorąc pod uwagę stopień zmian w ścięgnach i mięśniach dłoni i przedramienia, stopień dysfunkcji stawu łokciowego i czas trwania choroby. Główne cele leczenia zapalenia nadkłykcia: eliminacja zmian bólowych; poprawa i / lub przywrócenie regionalnego krążenia krwi; regeneracja stawu łokciowego pełny zakres ruchu; zapobieganie zmianom zanikowym w mięśniach przedramienia.

Eliminacja bólu w ognisku zmiany chorobowej jest rozwiązywana przy użyciu zarówno konserwatywnych, jak i radykalnych metod leczenia. W ostrym okresie bocznego zapalenia nadkłykci, unieruchomienie kończyny górnej przeprowadza się przez siedem do ośmiu dni z przedramieniem zgiętym w łokciu.

W przypadku przewlekłego zapalenia nadkłykcia wskazane jest bandażowanie elastycznym bandażem stawu łokciowego i przedramienia (bandaż należy usunąć w nocy). Ultradźwięki z hydrokortyzonem (fonoforeza) mają dobre działanie przeciwbólowe. Powszechnie stosowane są kąpiele ozokerytowe i parafinowe, prądy Bernarda. Aby zredukować lokalny trofizm i w celu znieczulenia, pokazano blokady (4-5 blokad, 2-3 dniowe przerwy) z lidokainą i nowokainą punktów mocowania palców i prostowników ręki. Po usunięciu szyn gipsowych pokazano kompresy rozgrzewające z wazeliną borową, alkoholem kamforowym lub po prostu wódką. W celu poprawy regionalnego krążenia krwi w dotkniętym obszarze wskazana jest elektroforeza z zastosowaniem nowokainy, jodku potasu, acetylocholiny lub terapii UHF. W celu zapobiegania i leczenia zaniku mięśni, a także w celu przywrócenia prawidłowego funkcjonowania stawu, stosowania masażu przedramion i ramion, terapii ćwiczeń, kąpieli suchych powietrzem, wskazane jest leczenie błotem.

Jeśli nie ma rezultatów leczenia zachowawczego przez trzy do czterech miesięcy, stosuje się radykalne (chirurgiczne) metody leczenia. Obecnie operacja Gomana, którą zaproponował, aby wyciąć część ścięgien prostowników palca i dłoni, w 1926 roku, jest powszechnie stosowana.

Zapobieganie zapaleniu nadkłykci jest obowiązkowym ostrzeżeniem o obecności przewlekłego przeciążenia wyżej opisanych grup mięśniowych, w racjonalnej technice ruchów sportowych lub roboczych (zawodowych), w odpowiednim doborze niezbędnego sprzętu i wyborze postawy roboczej. W przewlekłym zapaleniu nadkłykcia z częstymi nawrotami i nieudanym złożonym leczeniem zaleca się zmianę charakteru pracy.

Łokieć epikondylitis: co to jest, znaki

Czym jest zapalenie nadkłykcia

Epikondylitis jest chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną stawu łokciowego. Może być wewnętrzny i zewnętrzny, w zależności od patologii miejsca przywiązania mięśni do kości epikameralnej barku.

Tylko jedna czwarta wszystkich wykrytych przypadków wpływa na lewą kończynę, reszta jest przymocowana do łokcia prawej ręki. Ta nieprzyjemna choroba, chociaż nie pozbawia osoby aktywności zawodowej, nie wpływa na jakość życia.

Przyczyny

Epicondylitis dotyka głównie ludzi, którzy z racji wykonywanego zawodu są zmuszeni do regularnego przeciążania obręczy barkowej. Z tego powodu ścięgna i tkanki mięśniowe ulegają mikrourazom, więzadła ulegają zapaleniu, komórki funkcjonalne są zastępowane przez tkanki łączne. W rezultacie ścięgno rośnie i, tracąc swoją dawną elastyczność, reaguje na normalne obciążenia niewystarczająco bolesne.

Czynniki prowadzące do zapalenia łokcia:

• dziedziczna dysplazja ścięgna;
• wielokrotne monotonne obciążenia dynamiczne na przedramieniu i stawie łokciowym, charakterystyczne dla muzyków, tenisistów, budowniczych i innych specjalistów w pracy fizycznej;
• uszkodzenia mechaniczne w okolicy łokcia;
• artroza stawu łokciowego;
• osteochondroza kręgosłupa piersiowego i szyjnego;
• osteoporoza - kruchość kości spowodowana wypłukiwaniem wapnia z tkanki kostnej w wyniku pewnych chorób lub zmian menopauzalnych związanych z wiekiem;
• naruszenie krążenia krwi w tkankach stawowych;
• ekstremalne napięcie mięśni.

Klasyfikacja chorób

W zależności od lokalizacji i charakteru zdarzenia epikondylity dzielą się na:

• Boczne lub zewnętrzne zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego objawia się zapaleniem w miejscu przyłączenia do zewnętrznego nadkłykcia. Ten rodzaj choroby jest charakterystyczny dla czynności związanych ze stałym napięciem mięśni prostowników („łokieć tenisisty”).
• Przyśrodkowe lub wewnętrzne zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego, jak sama nazwa wskazuje, charakteryzuje się zapaleniem miejsca przyczepu ścięgien do wewnętrznego nadkłykcia z włączeniem nerwu łokciowego. Zespół ten jest spowodowany przez liczne, jednolite naprężenia mięśni nadgarstka („łokieć golfisty”).
• Urazowe zapalenie nadkłykcia - konsekwencja regularnych traumatycznych efektów na ścięgna tego samego rodzaju ruchów. Często chorobie towarzyszy choroba zwyrodnieniowa stawów i uszkodzenie nerwu stawu łokciowego, osteochondroza regionu szyjnego, co jest charakterystyczne dla grupy wiekowej 40 lat i starszych, ze względu na spadek aktywności procesów regeneracji tkanek w organizmie.
• Post-traumatyczne rozwija się w związku z nieprawidłowymi lub niewystarczającymi środkami terapeutycznymi podczas rehabilitacji zwichnięć, skręceń i innych uszkodzeń mechanicznych obszaru stawu.

Objawy zapalenia nadkłykcia

W początkowym stadium choroby dla zapalenia nadkłykcia stawu łokciowego charakterystycznymi objawami są nawracające drobne bóle, które rozciągają się na rękę, a także lekkie pieczenie w okolicy przedramienia i łokcia. Z biegiem czasu odczucia bólu nasilają się, luki między nimi zmniejszają się, aż ból zlewa się w ciągłe wyczerpujące tortury.

Pomimo znacznych trudności w codziennym życiu i czynnościach zawodowych, radiogram nie pokazuje żadnych zmian anatomicznych w wewnętrznych strukturach łokcia, nie ma też obrzęku i przekrwienia skóry w obszarze bolesnym.

Ze względu na wzrost bólu podczas fizycznego wysiłku kończyny w czasie, osoba odruchowo zmniejsza aktywność działania bolącego ramienia, podczas gdy zginanie lub wydłużanie stawu łokciowego za pomocą siły trzeciej strony nie prowadzi do bólu. Innym epicondylitis objawia się mrowieniem i drętwieniem okolicy łokciowej.

• Boczne zapalenie nadkłykcia jest rozpoznawane przez zwykłe drżenie rąk, co powoduje silny ból. Ból jest zlokalizowany na górnej powierzchni łokcia. Najbardziej intensywny ból występuje przy ramionach samorozciągających. Palpacja dotkniętego obszaru, wykryta przez ruch, powoduje jedynie niewielką reakcję na ból, a pobliskie tkanki w ogóle nie reagują na badanie dotykowe.
• Stwardnienie nadkłykcia przyśrodkowego można określić przez kliknięcie na nadkłyk wewnętrzny. W tym przypadku występuje silny ból, który nasila się, obracając przedramię do wewnątrz. Zespół bólowy utrzymuje się, gdy ramię jest biernie zgięte i zlokalizowane po wewnętrznej stronie łokcia. Naśladowanie ruchów dojarki zwiększa ból kilka razy.

Postacie zapalenia nadkłykcia

Naruszenia w stawie łokciowym z zapaleniem nadkłykcia są podzielone na trzy stany:

1. Ostra postać - silne uporczywe bóle osłabiają przedramię. Kiedy pacjent próbuje zacisnąć palce w pięść na wyciągniętej ręce, pojawia się nieznośny ból.
2. Postać podostra poprzedza etap ostry. Utajony okres choroby wynosi około 30 dni, po których podczas wysiłku fizycznego pojawiają się pierwsze bóle i mięśnie słabną.
3. Przewlekła postać rozwija się w przypadku całkowitego braku lub niewłaściwego leczenia ostrej fazy choroby. Charakteryzuje się regularnym bólem zależnym od meteo, który jest szczególnie nasilony w nocy i prowadzi do stałego osłabienia mięśni.

Diagnostyka

Jeśli nie wiesz, do którego lekarza się zwrócić, przy pierwszych objawach choroby powinieneś natychmiast skontaktować się z lokalnym lekarzem rodzinnym, a on skieruje Cię do specjalisty, którego potrzebujesz. Główne metody ustalenia dokładnej diagnozy w tym przypadku to:

• szczegółowe badanie pacjenta;
• badanie w klinice.

Główną cechą wyróżniającą zewnętrzne zapalenie nadkłykcia jest brak bólu podczas biernego ruchu ramienia w stawie łokciowym. Bolesne odczucia pojawiają się tylko podczas aktywnego napięcia mięśni i ścięgien.

Zdjęcie rentgenowskie w diagnostyce zapalenia nadkłykcia kręgosłupa praktycznie nie jest stosowane ze względu na niską eksponencję. Zewnętrznemu epicondylitis nie towarzyszą zmiany anatomiczne, jedynie odchylenie od normalnej gęstości kości jest rozpoznawane w przypadku chorób współistniejących lub złamań kości w badanym obszarze.

Inspekcja obejmuje dwa podstawowe testy:

1. Test mobilności. Przy nieruchomym łokciu pacjenta lekarz zaczyna przekręcać rękę na bok. Kiedy pacjent, przeciwstawiając się, próbuje przywrócić ręce do pierwotnej pozycji, pojawia się ból.
2. Test Welta. Pacjent próbuje jednocześnie wyciągnąć ręce przed siebie w górę lub w dół swoimi dłońmi. W tym przypadku chora ręka zauważalnie pozostanie w tyle za zdrową.

Jeśli istnieją podejrzenia innych komplikacji, na przykład złamania objawiającego się obrzękiem tkanek miękkich w okolicy łokcia, przeprowadza się dodatkowe badania w celu zidentyfikowania ukrytych chorób:

• Choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie stawów objawiają się również obrzękiem stawu łokciowego i bolesnymi odczuciami podczas biernego ruchu, a także zdiagnozowano u nich promieniowanie rentgenowskie i badania krwi pod kątem zapalenia. Ponadto choroby te są wskazywane przez ból samego stawu, a nie obszar nadkłykcia.
• Zapalenie nerwów lub upośledzenie nerwów zależy od zmiany wrażliwości na dotkniętym obszarze i zmniejszenia siły mięśniowej.
• Hipermobilność stawów, z powodu wrodzonej degeneracji tkanek łącznych, potwierdza obecność podłużnej lub poprzecznej płaskostopia, nieprawidłowa ruchliwość stawów kostnych, ból pleców i częste skręcenia.
• Zespół tunelowy, prowadzący do długotrwałego bólu z jednoczesnym drętwieniem palców, jest ustalany za pomocą rezonansu magnetycznego.

Leczenie zapalenia nadkłykcia

Jak leczyć zapalenie nadkłykcia decyduje specjalista na podstawie:

• stopień dysfunkcji kończyny;
• czas trwania choroby;
• zmiany anatomiczne w ścięgnach i mięśniach.

Celem terapii jest:

• przywrócenie ruchów w stawie łokciowym w całości;
• złagodzenie bólu w obszarze dotkniętym chorobą;
• przywrócenie zdrowego krążenia krwi w okolicy stawu łokciowego;
• zapobieganie całkowitemu zanikowi mięśni przedramienia.

Jednocześnie objawy i leczenie są ze sobą ściśle powiązane:

1. Słabe bóle początkowej fazy choroby są usuwane poprzez tymczasowe zapewnienie całkowitej reszty dotkniętej chorobą kończyny. Następnie należy wyjaśnić, w jakich momentach aktywności występują przeciążenia, które wywołują rozwój choroby i próbują wyeliminować te manipulacje lub zmienić technikę ich wdrażania. Po złagodzeniu bólu należy rozpocząć wdrażanie nowych ruchów, minimalizując i stopniowo zwiększając obciążenie do poziomu roboczego. Jeśli nie jest to możliwe, konieczna jest zmiana zakresu zatrudnienia.
2. Ostry etap obejmuje krótkotrwałe (około tygodnia), ale sztywne unieruchomienie stawu łokciowego za pomocą szyny z tworzywa sztucznego lub gipsu. Po 7-10 dniach można usunąć utrwalenie i przeprowadzić różne procedury rozgrzewania, na przykład okłady z alkoholem kamforowym i innymi składnikami.
3. W fazie przewlekłej zaleca się stosowanie bandaża elastycznego do mocowania stawu w ciągu dnia, usuwanie bandaża przed pójściem do łóżka. W przypadku częstych zaostrzeń, spróbuj wybrać inny rodzaj aktywności, w którym nie będziesz musiał poddawać swojego zdrowia takim próbom.

Stosować NLPZ

• W zależności od stadium choroby i nasilenia zmian, przepisuje się albo miejscowe leczenie lekami przeciwzapalnymi w postaci maści, takich jak Ketonal, Diklofenak, Indometacyna, Nurofen, Nimesil Nise lub terapia iniekcyjna.
• Strefy blokowania iniekcji zapalenia pokazano z niesłabnącym, nieznośnym bólem. Zaatakowany obszar zostaje odcięty przez kortykosteroidy: metiprednizolon lub hydrokortyzon. Nieprzyjemnym punktem takiej procedury jest wzrost bólu w pierwszym dniu po wstrzyknięciu.
• Stosuje się także glikokortykosteroid, który jest rozcieńczany do analgezji za pomocą lidokainy lub nowokainy. Zazwyczaj 2-4 wstrzyknięcia są uwzględniane w trakcie leczenia w odstępach od 3 do 7 dni.
• Blokada lekami takimi jak glikokortykosteroidy pozwala wyeliminować zespół bólowy w ciągu trzech dni, podczas gdy mniej radykalne środki dają wyniki dopiero po 2-3 tygodniach terapii.
• Ponadto, kierując się stanem pacjenta, lekarz może przepisać aspirynę, nikoszpan lub butadion. Aby poprawić troficzność tkanek, stosuje się blokady przy użyciu wody podwójnie destylowanej, które są dość bolesne, ale bardzo skuteczne. Chroniczne bóle są łagodzone przez ukłucia Milgammy.

Fizjoterapia

Do leczenia zapalenia nadkłykcia stosuje się cały szereg procedur fizjoterapeutycznych.

Ostry formularz jest usuwany:

1. kurs terapii magnetycznej o wysokiej intensywności, obejmujący 5-8 sesji;
2. taping;
3. kurs terapii diadynamicznej 6-7 sesji;
4. przebieg promieniowania podczerwonego przez 5-8 minut 10-15 procedur;

Po zatrzymaniu ostrego etapu przydzielane są:

1. fonoforeza z mieszaniny hydrokortyzonu i środka znieczulającego;
2. terapia pozaustrojowej fali uderzeniowej;
3. elektroforeza z nowokainą, acetylocholiną lub jodkiem potasu;
4. zastosowania parafinowo-ozokerytowe i naftolonowe;
5. prądy Bernarda;
6. krioterapia suchym powietrzem.

Po 20-30 dniach od blokady Novocainic i unieruchomienia stawu stosuje się aplikacje parafinowe.

Metoda fali uderzeniowej zapewnia dokładny kierunek fali akustycznej do obszaru stawu, aby nie wpływać niekorzystnie na naczynia krwionośne, jak również na nerwy środkowe, łokciowe i promieniowe.

Masaż, kąpiele suche i mokre, terapia błotem i terapia wysiłkowa zapobiegają zanikowi mięśni i przywracają funkcjonowanie stawów łokciowych. Akupunktura ma również dobry efekt.

Metody chirurgiczne

Jeśli leczenie zachowawcze nie daje pozytywnych wyników po 3-4 miesiącach - jest to wystarczająca podstawa do wyznaczenia operacji. Operacja polega na usunięciu prażenia i blizny, a także zszyciu pozostałej części ścięgna do powięzi.

Operacja Gokhman

Jest to zaplanowana operacja ze znieczuleniem ogólnym lub znieczuleniem przewodowym.

W niedawnej przeszłości zmodyfikowane ścięgna zostały po prostu wycięte w miejscach, w których przeszły do ​​mięśni prostowników. Dzisiaj interwencja chirurgiczna odbywa się bezpośrednio w strefie przywiązania ścięgna do kości.

Operacja jest przeprowadzana przez małe, około trzech centymetrów, nacięcie podkowy nad zewnętrznym naminklem. Przed otwartą namyschelka znajduje się nacięcie włókien ścięgna o wymiarach 1-2 centymetrów. Tylko niewielka część przedłużeń jest cięta, podczas gdy kość pozostaje nietykalna.

Skorygowany ciąg mięśniowy nie powoduje bólu w miejscu przywiązania, a kanały nerwowe i krwionośne nie są uszkodzone. Pod koniec zabiegu chirurgicznego nakłada się powierzchowne szwy i gips. Szwy są usuwane po około pół miesiącu.

Terapia wysiłkowa w zapaleniu nadkłykci

Gimnastyka terapeutyczna nie jest niezależną terapią wystarczającą, ale jest przepisywana razem ze złożonym leczeniem w celu szybszego przywrócenia funkcji stawów.

Zestaw ćwiczeń mających na celu rozciągnięcie i rozluźnienie ścięgien i mięśni należy omówić z lekarzem. Surowo zabrania się rozpoczynania terapii wysiłkowej w ostrym okresie choroby.

Gimnastyka wymaga również przestrzegania pewnych zasad:

• obowiązkowe wdrożenie kompleksu 1 lub 2 razy dziennie;
• stopniowy wzrost obciążeń i czasu trwania klas;
• natychmiastowe zakończenie zajęć w przypadku ostrego bólu i wznowienia wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Zapalenie nadkłykcia jest jedną z niewielu chorób, w których w ćwiczeniach są przewidziane nie tylko aktywne, ale także bierne ruchy.

Ćwiczenia z elementami pasywnymi

• Ćwiczenie 1. Całkowicie rozluźnij zdrową rękę, kładąc ją na płaskiej powierzchni tuż pod klatką piersiową. Chwyć szczotkę na stole drugą ręką i powoli pociągnij ją, nie odchylając do 90 stopni. Ważne jest, aby nie wymuszać ruchu, lecz stopniowo osiągać pożądaną pozycję pędzla, zwiększając kąt o kilka stopni, co kilka dni. W skrajnym punkcie napraw szczotkę na 10-15 sekund, a także delikatnie opuść ją z powrotem. Uruchom 2-3 podejścia, 8-10 razy.
• Ćwiczenie 2. Wykonywane jest podobnie do pierwszego, tylko obolałe ramię powinno leżeć, zawieszając pędzel nad krawędzią podpory, i powinno być zgięte do nadgarstka.
• Ćwiczenie 3. Stojąc przed stołem lub inną odpowiednią powierzchnią do tego celu, połóż na nim dłonie i przechyl ciało tak, aby między przedramionami i płaszczyzną, na której leżą dłonie, znalazł się kąt prosty. Nie należy wymuszać ruchu i stopniowo osiągać pożądany kąt, dodając kilka stopni co kilka dni. W najdalszym punkcie zatrzymaj się na 10-15 sekund, a także płynnie powróć do pozycji wyjściowej. Uruchom 2-3 zestawy po 8-10 razy.
• Ćwiczenie 4. Podobnie jak w przypadku trzeciego, ale ręce są na powierzchni z tylną stroną (z dłońmi) z palcami skierowanymi ku sobie, ramiona są lekko zgięte w łokciach. Żądany kąt uzyskuje się przez odchylenie w przeciwnym kierunku.

Po osiągnięciu maksymalnego komfortu podczas wykonywania pasywnej części terapii wysiłkowej, możesz dodać ćwiczenia wzmacniające mięśnie i więzadła.

Aktywne ćwiczenia ruchowe

• Ćwiczenie 1. Na przemian zginaj i prostuj nadgarstek do maksymalnego możliwego kąta bez dyskomfortu.
• Ćwiczenie 2. W pozycji stojącej z ramionami zwisającymi swobodnie wzdłuż ciała, podnieś i opuść przedramię, próbując pozostawić ramiona nieruchomo.
• Ćwiczenie 3. Z ramieniem zgiętym w łokciu ściśnij i rozluźnij pięść.
• Ćwiczenie 4. Wstaw palce w zamek przed klatką piersiową, wyprostuj i zgnij łokcie. Ćwiczenia mogą być wykonywane z dłońmi zwróconymi ku tobie i od ciebie.
• Ćwiczenie 5. Obrót do przodu i do tyłu, powtórz te same koliste ruchy przedramion.
• Ćwiczenie 6. Wyciągnij przed siebie proste ramiona, wykonaj ruch „nożyczkami” z dłońmi zwróconymi do dołu, a następnie do góry.
• Ćwiczenie 7. Przymocuj jeden koniec gumowej opaski w dowolnym dogodnym miejscu, na drugim końcu zrób pętlę i złap za bolącą rękę. Rozciągnij uprząż, zginając nadgarstek nadgarstka, pierwszą dłonią do powierzchni, a następnie odwrotnie.
• Ćwiczenie 8. Pozycja stojąca z wyciągniętym kijem gimnastycznym przed nim. Przekręć drążek, jak śmigło, do końca w lewo, a następnie do jego pierwotnej pozycji pionowej, a następnie w prawo w prawo. W tej pozycji pozostaw na 10-15 sekund. Wykonaj 2-3 podejścia 15-20 razy.

Po opanowaniu całego kompleksu aktywnej części terapii wysiłkowej, dopuszczalne jest rozpoczęcie ćwiczeń podnoszenia ciężaru przy niewielkim obciążeniu, na przykład za pomocą ekspandera na rękę, unikając nadmiernego obciążenia dłoni pacjenta.

Zapalenie nadkłykcia - leczenie środków ludowych

Oprócz zastrzyków przepisanych przez lekarza, maści, terapii przeciwbakteryjnej i terapii ruchowej, leczenie epikondylitis łokciowych w domu można przeprowadzić za pomocą różnych środków ludowych:

• kompresy
• pocieranie
• kąpiel
• nalewki
• masaże i inne rzeczy.

Wszystkie te metody, wraz z elastycznym bandażem mocującym, mają na celu przywrócenie normalnego funkcjonowania kończyny, eliminując ból i przywracając osobie zdolność do pracy i prowadzenia wygodnego stylu życia.

Najlepsze naturalne przepisy farmaceutyczne

W jednym artykule nie można opisać wszystkich metod leczenia epikondylitis łokcia środkami ludowymi. Ich lista zajmowałaby co najmniej stronę. Dlatego gromadzone są tutaj najlepsze metody.

Pocieranie

Te maści można łączyć z masażem:

1. Maść z propolisem. Wymieszaj niewielką ilość propolisu i oleju lnianego na łaźni parowej, schłódź i wmasuj dokładnie w skórę stawu łokciowego przez noc. Zabezpiecz folią i rozgrzej wełnianą szmatką. Rano startuj, powtarzaj aż do zabiegu.
2. Pocieranie miodu. Jeśli nie ma alergii na miód, nałóż trochę miodu na okolicę bólu, delikatnie wmasuj przez 10-15 minut, owinąć owijką i wełnianą szmatką.

Kompresy

1. Kompres z laurowego oleju ogrzewa i znieczula. Można go wcierać w przedramię lub stosować jako kompres na pół godziny. Jeśli nie można kupić gotowego oleju laurowego, łatwo jest go przygotować w domu, mieszając 150 g oleju roślinnego z czterema łyżkami pokruszonych liści laurowych i naparzając 7-14 dni.
2. Kompres z niebieskiej gliny. Rozcieńczyć ciepłą wodą do konsystencji maści, nanieść grubą warstwę na tkaninę i owinąć bolesny obszar, ogrzewając go od góry przy użyciu dowolnej dostępnej metody. Efekt terapeutyczny kompresu uzyskuje się przez zastosowanie 60 minut, 3 razy dziennie, przez 1-2 tygodnie.
3. Jeśli mówimy o bocznym nadkłykciu stawu łokciowego, leczenie środkami ludowymi oferuje skuteczny kompres z czarnej rzodkwi, miodu i octu. Rzodkiewka z rusztu, dodać do 100 g masy jedną łyżeczkę miodu i 3-5 kropli esencji octu. Skórę należy najpierw nasmarować olejem, aby nie poparzyć, i nałożyć kompres na 1-2 godziny. W przypadku poważnego oparzenia, usuń bandaż, opłucz skórę i nasmaruj środkiem przeciw oparzeniom.

Wanny

Ponieważ kąpiele działają parująco, ich stosowanie powinno być skoordynowane z lekarzem.

1. Solanka. W 1 litrze ciepłej wody rozpuść 3 łyżki soli, opuść łokieć do roztworu na pół godziny przed snem. Po tym można po prostu ogrzać staw łokciowy lub zostawić roztwór soli fizjologicznej na dłoni w postaci nocnego kompresu.
2. Z owsa słomianego. Zagotuj słomkę na małym ogniu przez około dziesięć minut, schłódź do bezpiecznej temperatury i trzymaj łokieć w ciepłym bulionie.
3. Łaźnie iglaste. Dobrze łagodzi stany zapalne. Igły sosnowe i szyszki gotują się przez 10-15 minut na małym ogniu, nalegają na 2-3 godziny, owinięte ręcznikiem, ciepłe i trzymają łokieć w ciepłym bulionie.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia nadkłykci stawu łokciowego, należy przestrzegać pewnych warunków w działalności zawodowej i czynnościach domowych:

• Sportowcy starannie dobierają odpowiedni sprzęt sportowy, upewnij się, że używasz specjalnych elastycznych ochraniaczy na łokcie, wykonuj pełnowartościową rozgrzewkę przed każdym treningiem.
• Jeśli w wyniku jakiejkolwiek aktywności choroby istnieje niebezpieczeństwo, konieczny jest codzienny profilaktyczny masaż przedramion z włączeniem stawu łokciowego.
• Prawidłowo dozuj ładunek na łokieć i przedramię, nie podnoś ładunku jedną ręką, jeśli można to zrobić za pomocą dwóch itd.; aby wejść do planu pracy przerwy na odpoczynek i gimnastykę produkcyjną.
• Terminowe wykrywanie i leczenie wszystkich typów osteochondrozy, zwłaszcza szyjki macicy.
• Przestrzegaj zasad zdrowego odżywiania, wzmacniając organizm witaminami i kolagenami, które pozytywnie wpływają na elastyczność tkanki. Jeśli nie można urozmaicić codziennej diety, należy okresowo stosować żelatynę spożywczą w ilości 10 gramów. dziennie 2-3 tygodnie z rzędu.
• Wykluczenie z diety produktów, które zapobiegają wchłanianiu wapnia i osadzaniu go w ścięgnach i tkance kostnej.

Prognoza

Jak do tej pory całkowicie wyleczyć skutki przewlekłego zapalenia nadkłykci, nikt nie wie. Jednakże, jeśli dana osoba jest uważna na swoje zdrowie i zauważyła, że ​​w odpowiednim czasie zwiększyła zmiany, natychmiast szukając pomocy medycznej, rokowanie może być całkiem korzystne.