Ludzkie udo jest jedną z dużych struktur układu mięśniowo-szkieletowego, która bierze udział w pionowym chodzeniu. Składa się z mięśni i ścięgien przymocowanych do kości udowej. Duże naczynia krwionośne, w tym tętnica udowa, jak również nerwy kości udowej-narządów płciowych, udowych i innych przechodzą przez kość udową. Kość udowa jest połączona z pozostałymi częściami szkieletu w jamie miednicznej panewki (powyżej) i rzepką (poniżej). Gdy ból biodra, najczęściej przyczyną bolesnych odczuć jest mięsień lub tkanka kostna.

Główne choroby

Oprócz urazów tkanek miękkich i kości, ból jest często powodowany przez różne procesy zachodzące w kościach. Czasami ból powoduje biodro z patologiami kręgosłupa (osteochondroza, spondyloza). Aby poznać przyczynę bólu, należy obserwować naturę bolesnych doznań, ich intensywność, a także reakcję na obciążenie biodra, zmianę położenia kończyny. Ból biodra może być ostry, tępy, obolały, tnący - w zależności od sytuacji.

Urazy tkanki miękkiej

Uszkodzenia mechaniczne są najczęstszą przyczyną bólu w biodrach. Uderzenia i urazy mechaniczne są związane z uszkodzeniem tkanek miękkich uda, któremu towarzyszy pęknięcie naczyń krwionośnych i włókien nerwowych. W tym przypadku skóra może pozostać nienaruszona, podczas gdy pod nimi tworzy obszar krwotoku.

Kontuzja tkanki miękkiej biodra

Siniaki powstają w wyniku upadków lub uderzeń. Diagnoza ta charakteryzuje się następującymi objawami:

• rodzaj bólu - tępy, obolały, nasilony przez nacisk na uszkodzoną powierzchnię, zachowana jest pojemność motoryczna kończyny;
• lokalizacja bólu - jednostronna, w miejscu urazu;
• dodatkowe objawy - powstawanie krwiaka (niebiesko-fioletowy obszar o nieregularnym kształcie, pojawiający się w wyniku pęknięcia małych naczyń krwionośnych pod skórą).

Podczas badania diagnozuje się siniak, czasami wykonuje się zdjęcia rentgenowskie, aby wykluczyć złamanie. Z integralnością kości i obecnością krwiaka lekarz diagnozuje „stłuczenie tkanki miękkiej biodra”. W większości przypadków leczenie siniaków nie jest wymagane, ponieważ gojenie uszkodzonych tkanek występuje samodzielnie, bez potrzeby pomocy. Ale w niektórych przypadkach wymagana jest pomoc chirurga lub traumatologa, jeśli uraz jest silny, a na jego miejscu powstaje rozległy krwiak. W tym przypadku duża ilość krwi w przestrzeniach podskórnych i międzymięśniowych może ścisnąć sąsiednie nerwy, powodując ból. Lekarz otwiera krwiak za pomocą instrumentu medycznego i usuwa krew.

Zwichnięcie więzadła biodrowego

Rozciąganie więzadła biodrowego jest całkowitym lub częściowym zerwaniem małych włókien tkanki więzadłowej, które powstaje w wyniku odmiennego wysiłku fizycznego (podczas uprawiania sportu, podnoszenia ciężarów), upadków, poślizgnięć, nagłej zmiany pozycji ciała lub dużego obciążenia bez wcześniejszego treningu (rozgrzewka). Dzieci i młodzież o słabo rozwiniętej strukturze mięśniowej, a także osoby starsze na tle osteoporozy, są najbardziej podatne na takie urazy.

Główne oznaki rozciągania:

• rodzaj bólu - ostry, nasilony przy próbie wykonania ruchu nóg;
• umiejscowienie bólu - w stawie biodrowym, jednostronne, z czasem „rozprzestrzenia się” wzdłuż uda w kierunku dolnej części nogi, rzadziej daje się w dolnej części pleców;
• dodatkowe objawy - obrzęk w miejscu urazu, przekrwienie skóry nad uszkodzonym obszarem.

Zwichnięcie więzadła biodrowego rozpoznaje się podczas badania i badania palpacyjnego. Ortopeda lub traumatolog porusza kończynę pacjenta w różnych kierunkach i prosi pacjenta o wykonanie prostych ćwiczeń iw zależności od powodzenia ich wykonania dokonuje wstępnej diagnozy. Ostateczna diagnoza jest przeprowadzana za pomocą promieni rentgenowskich, które zwykle obserwuje się deformację stawu.

Leczenie urazu polega na nałożeniu bandaża mocującego, ograniczającego ruchliwość kończyny. Dalsza terapia zależy od stopnia uszkodzenia więzadeł. Przy względnym zachowaniu integralności tkanek więzadłowych przeprowadza się leczenie zachowawcze (przyjmowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, zapewniające odpoczynek). W miarę przywracania więzadeł, terapia wysiłkowa jest przypisywana do przywracania funkcjonalności stawowi. Z całkowitym pęknięciem więzadeł i / lub złamaniem odrywanym wykonuje się operację chirurgiczną.

Urazy kości

Złamania są kolejną przyczyną bólu biodra. Występują również w wyniku dużych naprężeń mechanicznych - uderzeń, upadków, ostrego ściskania, niewłaściwego rozkładu obciążenia i innych czynników.

Złamanie biodra

Często ból występuje z powodu złamania biodra, szczególnie u osób powyżej 65 roku życia. Starzeniu się zazwyczaj towarzyszy osteoporoza - zwiększona kruchość kości, a nawet przy umiarkowanych obciążeniach można złamać integralność kości. Zwykle złamanie powstaje w wyniku upadku.

Objawy złamania są następujące:

• natura bólu jest ostra;
• lokalizacja bólu - w górnej części uda promieniującej do pachwiny;
• dodatkowe objawy - obrócenie stopy na zewnątrz w stosunku do kolana, ograniczona ruchliwość nóg, niezdolność do chodzenia i stania.

Uszkodzenie rozpoznaje się za pomocą RTG i MRI stawu. Można również zidentyfikować złamanie biodra, stukając lub naciskając piętę: pacjent będzie odczuwał nieprzyjemne, a nawet bolesne odczucia.

Leczenie złamania biodra jest dość trudne, zwłaszcza w podeszłym wieku. Nałożenie gipsu nie ma wpływu, dlatego ofiara poddawana jest operacji - osteosyntezie (utrwalenie fragmentów stawu za pomocą metalowych śrub), jak również endoprotezie (całkowita lub częściowa wymiana stawu).

Złamanie biodra

Ten typ złamania występuje również najczęściej u kobiet powyżej 65 roku życia i występuje w wyniku upadku na bok (podczas chodzenia po śliskich nawierzchniach zimą, z nagłymi ruchami).

Ta diagnoza ma następujące objawy:

• natura bólu jest silna, bardzo ostra;
• lokalizacja - w obszarze urazu w górnej części uda;
• dodatkowe objawy - „zespół przyklejenia pięty”, w którym pacjent nie może podnieść wydłużonej nogi podczas leżenia na plecach.

Dokładna diagnoza jest możliwa tylko na podstawie radiografii. Leczenie złamania protroctile jest praktykowane w formie interwencji chirurgicznej, w której kość jest przypięta i zamocowana we właściwej pozycji. Operacja pozwala szybko odzyskać zdrowie po kontuzji, a sama procedura jest minimalnie inwazyjna (wykonuje się małe nacięcie), trwa około 20 minut.

Zapalenia tkanek miękkich

Często biodra z zewnątrz nie bolą z powodu uszkodzeń mechanicznych, ale z powodu procesu zapalnego w tkankach miękkich.

Zapalenie mięśni

Jedną z przyczyn bólu w tkankach miękkich uda jest zapalenie mięśni, które jest spowodowane hipotermią, uszkodzeniem, procesami zakaźnymi lub autoimmunologicznymi, gdy organizm zaczyna postrzegać komórki tkanki jako obce i atakować je. Pacjent odczuwa ból o umiarkowanej intensywności na tle osłabienia mięśni uda.

Choroba jest diagnozowana na podstawie badania, badania i badania krwi, które wykrywa leukocytozę eozynofilową. Wykonywana jest również biopsja tkanki miękkiej.

Leczenie zapalenia mięśni jest złożone:

• zapewnienie odpoczynku (odpoczynek w łóżku);
• korekta diety (wzmocnienie diety witaminami i kompleksami mineralnymi).

W zależności od przyczyny choroby leczy się antybiotykami (w celu zakażenia), lekami immunosupresyjnymi i glikokortykosteroidami (w przypadku przyczyny autoimmunologicznej), niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, leczniczą fizjoterapią i masażem (jeśli zezwala na to lekarz).

Trohanteryt

Zapalenie krętarzowe to zapalenie ścięgien, które łączą małe i duże szpikulce z kością udową. Najczęściej proces patologiczny zachodzi z urazami spowodowanymi hipotermią lub przeciążeniem. Bóle - bolące, uciskowe, nasilone podczas wysiłku (chodzenie, wchodzenie po schodach), hipotermia. Lokalizacja nieprzyjemnych doznań - po zewnętrznej stronie („bryczesy jeździeckie”).

Choroba jest również diagnozowana za pomocą badania i przesłuchania, badania krwi, radiografii lub rezonansu magnetycznego biodra.

Leczenie - konserwatywne, to stosowanie leków niesteroidowych. W bardziej złożonych przypadkach wstrzyknięcia glikokortykosteroidów przypisuje się do obszaru ścięgna, które wykonuje się 1 raz w ciągu 2 tygodni. Terapia fizyczna jest również zalecana, rzadziej - terapia laserowa, masaż z pocierającymi maściami przeciwzapalnymi.

Uszkodzenie kości zapalnej

Kości i stawy uda podlegają również negatywnym czynnikom, co prowadzi do procesów patologicznych, które powodują bolesne odczucia.

Coxarthrosis

Głównym objawem zwyrodnienia stawów biodrowych jest ból w pachwinie, promieniujący do zewnętrznej części czołowej i bocznej uda, rzadziej do pośladków i kolan. Oba stawy i jeden może być chory. Przesunięcie kończyny jest trudne dla pacjenta, zwłaszcza w celu przesunięcia go na bok. W stawie występuje chrzęst, a noga może wyglądać nieco krócej niż druga.

Zwyrodnienie stawów biodrowych rozpoznaje się na zdjęciu rentgenowskim - obserwuje się wzrost kąta szyjno-trzonowego, dysplazję lub zmianę proksymalnej kości udowej.

Terapia chorobowa:

• konserwatywny na wczesnym etapie - za pomocą leków przeciwzapalnych, chondroprotektorów, dostawowych zastrzyków steroidowych, maści rozgrzewających;
• operatywny - z silnym zniszczeniem endoprotezy stawu biodrowego (wymiana stawu).

Martwica aseptyczna

Aseptyczna martwica jest bardzo podobna w symptomatologii do zwyrodnienia stawów, ale charakteryzuje się wysokim natężeniem bólu, który staje się nie do zniesienia wraz z rozwojem procesu patologicznego. Choroba zaczyna się z powodu ustania dopływu krwi do tej części stawu, sam proces przebiega szybko i towarzyszą mu silne bóle nocne. Charakterystyczną cechą tej choroby jest wiek pacjentów: najczęściej cierpią na nią mężczyźni w wieku od 20 do 45 lat, a kobiety 5-6 razy rzadziej.

Diagnozę choroby stawów biodrowych wykonuje się przy użyciu nowoczesnych metod badawczych - prześwietlenia rentgenowskiego i rezonansu magnetycznego. Doświadczony lekarz może zdiagnozować objawy i badanie kończyny, ale ostatecznie wszystko decyduje się na zdjęciu rentgenowskim stawu i kości.

Terapia polega na przywróceniu odżywienia głowy kości udowej. Stosowane są również środki niesteroidowe i steroidowe, chondroprotektory i preparaty wapniowe, przyspieszające przywrócenie uszkodzonej tkanki kostnej.

Czasami ból z zewnątrz uda może być spowodowany chorobami onkologicznymi, patologiami tętnic i żył. W przypadku chorób kręgosłupa mogą pojawić się nieprzyjemne odczucia na zewnątrz ud, ale nie będziemy się rozwodzić nad tymi szczegółami, ponieważ rozważaliśmy je już w artykule „Ból z wnętrza uda”.

Kiedy muszę odwiedzić specjalistę?

W zależności od rodzaju i intensywności bólu, a także innych objawów, pacjent może sam poradzić sobie z problemem lub szukać pomocy. Ponieważ udo jest ważną częścią ciała odpowiedzialną za zdolność do chodzenia, ból w nim nie powinien być pomijany. Położenie dużych tętnic i żył jest kolejnym powodem, dla którego należy uważnie monitorować jego stan.

Niespokojne znaki, które muszą jak najszybciej udać się do lekarza:

• ostry i ostry ból, uniemożliwiający ruch stopy;
• chrzęst i trzaski w stawach i kości podczas ruchu;
• rozległy krwiak, któremu towarzyszy obrzęk;
• nietypowe położenie nóg względem osi ciała.

Objawy te wskazują na poważne obrażenia lub dysfunkcję biodra, w których nie jest potrzebna pomoc medyczna.

Karetka w domu

W przypadku poważnych urazów bioder, zwłaszcza złamań, ważne jest udzielenie ofierze pomocy na czas przed przybyciem lekarza. Kończyna musi być unieruchomiona przez umieszczenie na niej opony. Ważne jest, aby zapewnić uszkodzony podnóżek. W przypadku silnego bólu dozwolone jest stosowanie lodu lub innych zimnych przedmiotów, ale nie należy używać podkładki grzewczej i innych źródeł ciepła. Z silnym, nieznośnym bólem, osoba dotknięta chorobą może otrzymać środek przeciwbólowy, po którym może stale monitorować swój stan, nie pozostawiając go samego, aż przyjedzie karetka.

Wniosek

Głównymi przyczynami bólu są urazy kości i tkanek miękkich uda, a także procesy patologiczne w kościach, ścięgnach i stawach. Nawet jeśli nie przeszkadza to osobie w prowadzeniu działalności, niech sytuacja zajmie swój bieg i nie musi samoleczyć. Może to prowadzić do pogorszenia procesu zapalnego, po którym konieczne będzie dłuższe i bardziej skomplikowane leczenie. W przypadku złamań i siniaków konieczna jest profesjonalna pomoc lekarza, w przeciwnym razie obarczona jest ona przez całe życie ograniczeniem funkcji kończyny w wyniku nieprawidłowego wzrostu lub przewlekłego procesu zapalnego.

Ból biodra

Chcesz wiedzieć, dlaczego boli cię biodro? W tym artykule omówiono najczęstsze przyczyny tej manifestacji klinicznej. Ból może wystąpić z powodu wysiłku fizycznego i minie za kilka dni. Ale jeśli biodro ciągle boli lub regularnie (szczególnie rano), jeśli bólowi towarzyszy uczucie sztywności i ograniczonego ruchu, należy zwrócić się o pomoc medyczną do kliniki bólu CELT!

Przyczyny bólu biodra

Przyczyny bólu biodra (a także jego natury) mogą być różne. Biodro może boleć bocznie w stawie lub w tkankach miękkich, podczas gdy dyskomfort może występować okresowo i być intensywny, ostry lub przewlekły. Zarówno prawe, jak i lewe uda mogą boleć; Ponadto ból może być zlokalizowany w okolicy pachwiny.

Urazy bioder

Urazy biodra obejmują:

• siniaki miednicy, biodra, uda;
• złamanie szpikulców kości udowej;
• złamanie kości krzyżowej;
• zwichnięcia kości udowej;
• skręcenia i łzy mięśni i więzadeł;
• złamanie szyjki kości udowej;
• złamanie kompresyjne piątego kręgu lędźwiowego.

Należy zauważyć, że pęknięcie więzadeł stawu biodrowego może wystąpić nie tylko z powodu urazu, ale także z powodu początku i rozwoju procesów zwyrodnieniowych w nich. Zerwanie charakteryzuje się ostrym bólem i upośledzoną ruchomością stawu.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego

Zwyrodnienie stawów biodrowych lub choroba stawów biodrowych jest chorobą, w której dochodzi do zużycia stawu biodrowego. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn bolesności prawego i / lub lewego biodra. Charakterystyczną cechą tej choroby jest ból, zlokalizowany w pachwinie i rozciągający się w dół bocznej i przedniej powierzchni udowej. Często odczucia można wyświetlać na pośladku lub promieniować na kolano; pojawiają się podczas chodzenia lub wstania z krzesła. Inne objawy kliniczne zwyrodnienia stawów obejmują:

• istotne ograniczenie ruchomości dotkniętej chorobą kończyny (niezdolność do wykonywania ruchów obrotowych, pociągnięcia nogi do klatki piersiowej lub przeniesienia jej na bok);
• chrzęst w stawie biodrowym;
• skrócenie nogi (pojawia się w zaawansowanych stadiach choroby).

Zapalenie stawów biodrowych

Istnieje wiele zapalenia stawów, które może powodować procesy zapalne w stawach biodrowych. Pomimo tego, że zjawisko to jest dość rzadkie, istnieje i podlega mu, głównie ludzie w wieku od 15 do 40 lat.

Objawy bólowe są najbardziej odczuwalne w nocy, a ich intensywność jest dość wysoka. Nie ustępują nawet po zmianie pozycji ciała. Podczas chodzenia ból nieco ustępuje, a wieczorem (po tym, jak pacjent „się rozproszył”) mogą całkowicie zniknąć, ale w nocy znów się poczują.

Atak serca stawu biodrowego - aseptyczna martwica głowy kości udowej

Atak serca stawu biodrowego - dokładnie taką diagnozę postawiono pięciu procentom pacjentów, którzy skarżą się na ból biodra. Ta choroba charakteryzuje się szybkim rozwojem; objawy bólu nasilają się w ciągu 1-3 dni i stają się prawie nie do zniesienia w nocy. Ich osłabienie obserwuje się o 4–5 rano. Mężczyźni cierpią na tę chorobę 8 razy częściej niż kobiety.

Zapalenie ścięgien kości udowej

Choroba ta jest diagnozowana przez 25-30% liczby pacjentów, którzy skarżą się na objawy bólu. Najczęściej kobiety cierpią na tę chorobę, przy czym szczyt choroby występuje podczas menopauzy, podczas której często obserwuje się osłabienie mięśni i ścięgien. Rozwój choroby następuje szybko - w okresie od 3 do 15 dni. Udo boli bocznie w tkankach miękkich na zewnętrznej powierzchni, z jednej strony lub z dwóch. Nieprzyjemne doznania są dość intensywne; pojawiają się podczas chodzenia lub leżenia po dotkniętej stronie. Nie obserwuje się ograniczenia ruchu w stawie biodrowym.

Zespół mięśni gruszki

Inną bardzo częstą przyczyną bólu w biodrze jest zespół mięśni w kształcie gruszki. Występuje podczas procesów patologicznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa iz reguły jest jednostronny. Wzrost bólu występuje w ciągu 1 do 3 dni z powodu:

• stres;
• podnoszenie ciężarów;
• ostry nieudany ruch.

Ból jest zlokalizowany w pośladku i okolicy lędźwiowej, a kość krzyżowa jest często obolała. Czasami bolesne doznania schodzą wzdłuż tylnej części kończyny do pięty.

Inne powody

Ponadto udo może boleć wewnątrz lub na zewnątrz iz wielu innych powodów:

• patologie układu hormonalnego prowadzące do zniszczenia chrząstki i tkanki kostnej;
• choroba naczyń tętniczych;
• procesy zakaźne w kościach uda i miednicy;
• złośliwe guzy kości.

Ból biodra z boku stawu

Ból biodra jest najczęściej związany z chorobami stawu biodrowego. Ale czasami przyczyną odczuć są inne patologie, w tym przypadku leczenie należy wybrać biorąc pod uwagę etiologię.

Główne przyczyny bólu

Jeśli boli strefa bioder, uczucie nie może nie zauważyć. Ból jest ostry i nudny, przerywany i stały, irytujący. W niektórych przypadkach tylko prawe lub lewe udo wywołuje nieprzyjemne uczucie, w innych, zarówno ból, jak i ból kolana, a nawet rozprzestrzenianie się na całej nodze. Zgodnie z klasyfikacją może to być:

• ostry;
• przewlekły;
• skórny;
• wewnętrzny;
• somatyczny;
• neuralgiczny;
• naczyniowy itp.

W tej strefie anatomicznej znajduje się największy staw naszego ciała - biodro.

To w nim najczęściej występują zmiany patologiczne, choć czasami ból wydziela się z zupełnie innego organu. Poniżej znajdują się główne grupy przyczyn dyskomfortu, gdy biodro jest obolałe po stronie stawu:

Problemy, które same odchodzą, są nieprzyjemnymi uczuciami w tej dziedzinie u kobiet w ciąży z powodu zwiększonego stresu u dzieci podczas intensywnego wzrostu, po ciężkim przepracowaniu nóg.

Choroby uda

U osób w wieku powyżej 45-55 lat pierwsze objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, choroby zwyrodnieniowej, która obejmuje chrząstkę stawową i prowadzi do ich zniszczenia, często zaczynają się pojawiać. Zwyrodnienie stawów biodrowych (uszkodzenie stawu biodrowego) zwykle zaczyna się po jednej stronie ciała, jego objawy są następujące:

• ból w pachwinie, przechodzący z boku i wzdłuż przodu nogi;
• napromieniowanie pośladków, kolana, zwiększone podczas chodzenia, wstanie z krzesła;
• ograniczona mobilność;
• chrupnięcie, mrowienie, drętwienie uda;
• w końcowych etapach - skrócenie nogi.

Zapalenie stawów lub zapalenie stawów jest rzadkie w tym obszarze. Zasadniczo ma charakter autoimmunologiczny - łuszczycowe, reumatoidalne zapalenie stawów. Ból w tym przypadku jest ostry, nie do zniesienia, nie ustępuje nawet w nocy, ale podczas chodzenia może się zmniejszyć. Często jest to sprawa dwustronna.

Zapalenie ścięgien może również wystąpić w strefie udowej - zapalenie ścięgna, które charakteryzuje się ostrym, wyginającym się bólem.

Specyficzną chorobą zapalną uda jest zapalenie krętarzowe - uszkodzenie górnego punktu uda, do którego przyczepione są mięśnie i ścięgna. Jednocześnie odczucia są bolesne, stałe, ale nie występuje ograniczenie ruchomości nóg.

Co jeszcze może powodować ból?

Około 5% osób, które skarżyły się na dolegliwości ze strony bioder, słyszy diagnozę „aseptycznej martwicy głowy kości udowej”. Jest to poważna choroba, która wiąże się z upośledzonym krążeniem krwi w tym obszarze i prowadzi do śmierci tkanki kostnej. Zazwyczaj zespół bólu u osoby rośnie w ciągu kilku dni i staje się jeszcze silniejszy w nocy.

Inne możliwe przyczyny bólu:

zespół mięśni w kształcie gruszki - z powodu chorób dolnej części pleców, objawiających się nieprzyjemnymi odczuciami po jednej stronie ciała, zysk jest możliwy przy noszeniu ciężarów, nieudanym ruchu;

Rzadko prowokują naruszenia guza kości, tkanek miękkich, przerzutów z gruczołu krokowego i innych narządów, zapalenia szpiku i gruźlicy. Po upadku na bok, nieudane zgięcie nogi lub inne obrażenia, zespół bólowy może wystąpić z powodu zwichnięć, zwichnięć, złamań. Podejrzany, że przyczyną bólu powinien być fakt obrażeń.

Diagnoza i wytyczne leczenia

Po udaniu się do lekarza (traumatologa, ortopedy, chirurga) przeprowadzi serię testów fizycznych - przynosząc i podnosząc nogę, zginając i rozciągając, obracając itp. Pozwoli to na wyciągnięcie wniosków na temat mobilności, nasilenia lub osłabienia objawów podczas przemieszczania się, pomoże w postawieniu wstępnej diagnozy.

Jeśli przyczyna jest związana z uszkodzeniem kręgosłupa, pnie nerwowe, neurolog bierze udział w badaniu.

Pod koniec badania podstawowego pacjent musi zostać wysłany na zdjęcie rentgenowskie. Ta metoda pozwoli na wizualizację kości i elementów stawu biodrowego. Jeśli zmiany są niewielkie lub występują trudności z różnicowaniem patologii, wykonywana będzie CT. Jeśli podejrzewasz problem tkanek miękkich i nerwów, lepiej wykonać MRI.

Dodatkowo można przypisać:

• testy reumatyczne;
• analiza biochemiczna;
• badania metabolizmu wapnia i fosforu.

Leczenie dobiera się w zależności od zidentyfikowanej patologii. W zaawansowanych przypadkach operacja musi zostać wykonana. Pomocne są często zabiegi ortopedyczne, fizjoterapia i leki. Nie ma sensu stosowanie lokalnych środków zaradczych - głębokie położenie stawu nie pozwala substancjom medycznym na pełne przeniknięcie.

Leczenie zachowawcze

W każdej patologii strefy udowej pacjentowi przepisuje się gimnastykę wyrównawczą, nie wykonują ćwiczeń tylko w najbardziej ostrej fazie i w przypadku chorób zakaźnych, dopóki nie ustąpi stan zapalny. Zalecane ćwiczenia są wymienione poniżej:

• podnoszenie prostych nóg nad podłogą w pozycji leżącej;
• schludne nogi obrotowe;
• zgięcie w pozycji bocznej;
• podnośniki do kolan.

Również lekarze radzą pływać, jeździć na nartach, trenować eliptycznie. Oprócz terapii ruchowej pacjenci otrzymują masaż, w przypadku artrozy - terapii manualnej. Fizjoterapia (laser, mikroprąd, itp.) Pomaga również zmniejszyć stan zapalny i zwiększyć krążenie krwi.

W przypadku silnego bólu wskazane jest podanie lub wstrzyknięcie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

W kompleksie terapii pacjent przyjmuje środki zwiotczające mięśnie (Mydocalm, Sirdalud), chondroprotektory (Artra, Don), witaminy z grupy B (Milgamma, Neuromultivitis). Środki naczyniowe (Pentoksyfilina, Curantil) są również stosowane w celu poprawy ukrwienia okolicy.

Inne zabiegi

Tradycyjna medycyna na problemy z biodrem - zapalne, zwyrodnieniowe, reumatyczne - radzi przyjmować napary, wywary z żywokostu i sabelnika. Rośliny te eliminują stany zapalne, zmniejszają ból o różnej etiologii, rozpoczynają proces przywracania chrząstki i więzadeł.

Jeśli przyczyną jest uszkodzenie naczyń, zaleca się przyjmowanie soku z aloesu, spożywanie większej ilości owoców cytrusowych, spożywanie miodu. W osteoporozie przepisuje się specyficzną terapię lekami, które „korygują” tkankę kostną, a także dietę o zwiększonej ilości wapnia.

Wskazania do zabiegu to:

• ciężka choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów;
• zniszczenie głowy kości udowej, uraz szyi.

Zgodnie ze świadectwem pacjenta zastąp staw - wykonuj jego endoprotezę. W 95% przypadków operacja daje gwarancję pełnego przywrócenia mobilności nóg w każdym wieku.

Bóle bioder po bokach

Ta diagnoza jest bardzo częsta. Znacznie częściej niż to konieczne. Kiedy pacjent odwiedza lekarza z powodu bólu biodra, co najmniej w połowie przypadków zostanie zdiagnozowany zwyrodnienie stawów biodrowych, tj. Artroza stawu biodrowego. Na szczęście choroba zwyrodnieniowa stawów jest rzadsza. Kompetentni lekarze wiedzą, że u tych, którzy bolą z powodu bólu biodra, pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów stanowią około 25-30%.

Zwyrodnienie stawów zwykle występuje po 40 latach, nieco częściej u kobiet niż u mężczyzn. Choroba może dotyczyć zarówno jednego, jak i obu stawów biodrowych.

Z reguły choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się powoli, w ciągu 1-3 lat. Chociaż istnieją wyjątki - czasami, po urazie, przeciążeniu lub silnym bólu bez nerwów, ból rośnie wystarczająco szybko w ciągu kilku dni lub tygodni.

Charakterystycznym objawem zwyrodnienia stawów biodrowych jest ból w pachwinie, promieniujący z przodu i boku uda.

Czasami te bóle rozprzestrzeniają się na pośladek lub dają kolano. Ból występuje głównie podczas chodzenia i próbując wstać z krzesła lub łóżka. W spoczynku prawie zawsze ustępują.

Drugim wyróżniającym objawem zwyrodnienia stawów jest ograniczenie ruchomości dotkniętej chorobą nogi. Chora osoba może oderwać nogę na bok, trudno jest pociągnąć nogę do klatki piersiowej, trudno założyć skarpetki lub buty. Chora osoba nie jest w stanie usiąść na krześle na koniu z szeroko rozstawionymi nogami lub zrobić to z wielkim trudem. Noga prawie przestaje się obracać (od uda) do prawej do lewej lub obraca się z powodu ruchów talii.

Trzecim charakterystycznym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów jest chrzęst w uszkodzonym stawie podczas chodzenia i skracania obolałej nogi (rzadziej - wręcz przeciwnie, jej wydłużanie).

Chrupnięcie w stawie i skrócenie nogi zwykle nie pojawiają się natychmiast, stają się zauważalne w późniejszych stadiach choroby.

Aseptyczna martwica głowy kości udowej (zawał stawu biodrowego)

- Około 5% liczby osób, które ubiegały się o ból w biodrach.

Objawy aseptycznej martwicy prawie całkowicie pokrywają się z objawami choroby zwyrodnieniowej stawów, bardzo trudno jest odróżnić jedną chorobę od drugiej. Ale w przeciwieństwie do choroby zwyrodnieniowej stawów martwica aseptyczna najczęściej rozwija się szybko, w ciągu kilku dni.

Dość często ból rośnie do maksimum i staje się nie do zniesienia w ciągu pierwszych dwóch lub trzech dni. Co więcej, w wielu przypadkach bólu ból nie kończy się nawet w spoczynku, ból w nodze może zniszczyć osobę prawie przez całą noc. Odpoczynek od niego przychodzi dopiero o świcie, o godzinie 4-5.

Inna różnica w stosunku do zwyrodnienia stawów biodrowych: martwica aseptyczna często dotyka stosunkowo młodych mężczyzn w wieku od 20 do 45 lat. Mężczyźni w wieku powyżej 45 lat znacznie rzadziej cierpią na martwicę aseptyczną. Jeszcze rzadziej kobiety chorują (7-8 razy rzadziej niż mężczyźni).

Zapalenie ścięgien kości udowej

Choroba ta występuje bardzo często - około 25-30% liczby osób, które ubiegały się o ból w biodrach.

Zapalenie krętarza może być jednostronne, gdy choruje tylko jedna noga lub obustronne, gdy ścięgna udowe są zapalone na obu nogach jednocześnie.

Kobiety chorują znacznie częściej niż mężczyźni, a szczyt zachorowań przypada na okres reorganizacji organizmu, kiedy ścięgno i tkanka mięśniowa słabną. Chociaż zdarzają się przypadki, gdy młode kobiety chorują na zapalenie krętarza. Choroba zwykle rozwija się dość szybko, w ciągu 3-15 dni.

Zapalenie krętarza objawia się atakami bólu na zewnętrznej powierzchni uda (obszar bryczesów). Ból występuje najczęściej podczas chodzenia lub leżenia po bolesnej stronie. Ból od samego początku może być dość intensywny, ale w przeciwieństwie do zwyrodnienia stawów biodrowych z zapaleniem krętarzowym, nie ma skrócenia nogi i nie ma ograniczeń ruchu w stawie biodrowym. Noga może być łatwo odłożona na bok i obraca się swobodnie we wszystkich kierunkach.

W przeciwieństwie do osoby cierpiącej na zwyrodnienie stawów biodrowych, osoba cierpiąca na krętarz kręta może swobodnie położyć nogi na nogach, bez żadnych trudności z zawiązaniem sznurowadeł, może łatwo siedzieć „okrakiem” na krześle z szeroko rozstawionymi nogami.

Zespół gruczołowy, mięsień z urazami kręgosłupa lędźwiowego

Występuje bardzo często - około 30-40% liczby osób ubiegających się o ból w biodrze.

Choroba jest częściej jednostronna (prawa lub lewa). Ból narasta szybko, najczęściej w ciągu 1-3 dni, po nieudanym ruchu, podnoszeniu ciężaru lub silnym przeżyciu emocjonalnym, stresie. W niektórych przypadkach atak poprzedzają ostre lub przewlekłe bóle pleców.

Największe natężenie bólu w zespole gruszkowatego mięśnia odnotowuje się w okolicy pośladków: kość krzyżowa i lędźwie mogą boleć w tym samym czasie, w niektórych przypadkach ból może spaść wzdłuż tylnej powierzchni nogi, aż do pięty. W przeciwieństwie do zwyrodnienia stawów, ból bardzo rzadko pojawia się w pachwinie (aw każdym razie w zespole gruszkowatego mięśnia ból pośladków będzie znacznie silniejszy niż ból w pachwinie).

Ból pośladków może być poważnie wyrażony zarówno w dzień, jak iw nocy. Czasami pacjentowi trudno jest znaleźć wygodną pozycję w pierwszej połowie nocy, a czasami chory budzi się z bólu o godzinie 3-4 rano. Jednak połowa pacjentów odczuwa ból tylko podczas ruchów i chodzenia. W tym przypadku brak ruchu w stawie biodrowym podczas obracania nogi powoduje, że noga obraca się całkowicie. Ale często występuje ostry ból w dolnej części pleców lub w okolicy pośladkowej, gdy próbuje się podnieść wyprostowaną nogę lub pochylić się do przodu, stojąc z prostymi nogami. Przyczyną zespołu mięśnia gruszkowego jest uszkodzenie kręgosłupa lędźwiowego.

Reumatyczna polimialgia

Rzadko się go spotyka - około 1% liczby osób ubiegających się o ból w biodrach.

Kobiety powyżej 50 roku życia chorują częściej. W 70-80% przypadków choroba zaczyna się po ciężkim stresie lub ciężkim przeziębieniu (grypa).

Choroba rozwija się dość szybko, w ciągu 3-20 dni. Z reguły pierwsze objawy choroby są wyraźne: symetryczna (tj. Identyczna prawa i lewa) sztywność i ból w udach (ból nie spada poniżej kolan) i nieostre bóle stawów barkowych.

Bólowi towarzyszy niesamowita słabość chorych. Tacy pacjenci są przyprowadzani do lekarza dosłownie „pod pachami”, ale nie z powodu bólu, ale właśnie z powodu słabości. To niesamowita słabość to kluczowy punkt w diagnozie.

Często osłabieniu i bólowi w polimialgii reumatycznej towarzyszy zmniejszenie apetytu, utrata masy ciała i wzrost temperatury ciała.

Zapalenie stawów - około 2–4% osób, które skarżą się na ból w biodrach

Niektóre rodzaje zapalenia stawów prowadzą do zapalenia stawów biodrowych i, odpowiednio, towarzyszy im ból w pachwinie lub biodrach. I choć zdarza się to dość rzadko, musimy o tym pamiętać.

W najbardziej typowych przypadkach stawy biodrowe są dotknięte zapaleniem stawów prawie nie mniej, znacznie później niż inne stawy. Następnie diagnoza różnicowa między zapaleniem stawów a na przykład zwyrodnieniem stawów nie jest trudna - ponieważ do czasu zapalenia stawów biodrowych pacjent zwykle już wie, że ma zapalenie stawów i najczęściej wie, który.

Jednak w przypadku niektórych rodzajów zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i niektórych rzadkich wariantów reaktywnego zapalenia stawów, zapalenie stawów biodrowych może wyprzedzać inne objawy choroby lub może być jedynym objawem choroby. A potem bardzo trudno jest postawić prawidłową diagnozę - takie zapalenie stawów biodrowych jest bardzo łatwo mylone z artrozą. W takich przypadkach nawet kompetentny lekarz może popełnić błąd.

Ale nadal istnieją pewne „specjalne” znaki, które pozwalają odróżnić zapalenie stawów stawów biodrowych od innych chorób ud, a przede wszystkim - od zwyrodnienia stawów.

Głównym znakiem ostrzegawczym, który może wskazywać na artretyczny charakter zapalenia stawów, jest poranna sztywność i bóle całego ciała i stawów, które występują natychmiast po przebudzeniu, a następnie mijają w ciągu godziny lub w pierwszej połowie dnia. Taka sztywność jest charakterystyczna dla chorób zapalnych stawów, głównie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i reumatoidalnego zapalenia stawów.

Po drugie, w przeciwieństwie do choroby zwyrodnieniowej stawów, ból stawów zwykle osiąga najwyższą intensywność w nocy, około 3-4 godzin na noc. Intensywność takich bólów jest bardzo wysoka, a ból nie zmniejsza się z powodu zmiany pozycji ciała, jak ma to miejsce, na przykład, w przypadku krętarza.

Podczas ruchu i chodzenia ból, w przeciwieństwie do choroby zwyrodnieniowej stawów, wręcz przeciwnie, najczęściej nieco się zmniejsza, a nie zwiększa. Wieczorem, po tym, jak chora osoba „rozproszy się”, ból może całkowicie zniknąć, aby rozbłysnąć nową siłą w nocy, rano.

Wskazówka może również służyć jako wiek pacjenta. Te rodzaje zapalenia stawów występują częściej u młodych ludzi w wieku od 15 do 40 lat. Zapalenie krętarza, reumatyczna polimialgia i zwyrodnienie stawów biodrowych, z rzadkimi wyjątkami, rozpoczynają się w wieku ponad 40 lat.

Ból biodra

Ból biodra jest dość powszechny i ​​może być spowodowany różnymi problemami. Dokładna lokalizacja bólu biodra może dostarczyć cennych wskazówek do zrozumienia jego pierwotnej przyczyny.

Przyczyny bólu biodra

Choroby stawu biodrowego zwykle powodują ból w biodrze lub pachwinie. Ból zewnętrzny w biodrze, ból przechodzący przez udo i pośladki, jest zwykle spowodowany problemami z mięśniami, więzadłami, ścięgnami i innymi tkankami miękkimi otaczającymi staw biodrowy.

Czasami ból biodra może być spowodowany przez choroby i problemy w innych obszarach ciała, na przykład w kręgosłupie lędźwiowym lub w kolanach. Ten rodzaj bólu nazywany jest bólem „odbitym”. Większość przypadków bólu biodra można kontrolować w domu.

Patologia stawu biodrowego

Ból biodra może pochodzić ze struktur znajdujących się w obrębie stawu biodrowego, a także ze struktur otaczających biodro. Staw biodrowy jest potencjalną przestrzenią, co oznacza, że ​​wewnątrz znajduje się minimalna ilość płynu, która pozwala szyjce uda wślizgnąć się do gniazda zawiasu. Każda choroba lub uraz związany z zapaleniem prowadzi do wypełnienia tej przestrzeni płynem lub krwią. W rezultacie torebka udowa jest rozciągnięta, co prowadzi do pojawienia się bolesnych objawów.

Szyjka kości udowej i jama zawiasowa są pokryte chrząstką stawową, która pozwala kościom poruszać się wewnątrz stawu przy minimalnym tarciu. Ponadto obszar gniazda panewki jest pokryty twardą chrząstką, zwaną „panewką”. Podobnie jak każda inna chrząstka stawowa, obszary te można pocierać lub rozrywać, powodując ból.

Istnieją grupy grubych tkanek, które otaczają staw biodrowy, tworząc kapsułę. Pomagają utrzymać stabilność stawu, zwłaszcza podczas ruchu.

Ruch w stawie biodrowym jest spowodowany przez mięśnie otaczające udo i więzadła przymocowane do stawu biodrowego. Oprócz kontrolowania ruchu, mięśnie te działają razem, zachowując stabilność stawu. Istnieją duże worki maziowe (zamknięte woreczki wypełnione płynem), które otaczają obszar uda i pozwalają mięśniom i więzadłom łatwo ślizgać się wzdłuż kostnych występów. Każda z tych struktur może ulec zapaleniu.

Ból biodra z przepukliną międzykręgową kręgosłupa lędźwiowego

Ból biodra może wystąpić w przypadku przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego. Przepuklina międzykręgowa wiąże się z problemami z krążkiem mepionowym znajdującym się między kośćmi kręgosłupa (kręgami), „nawleczonymi” na siebie i tworzącymi kręgosłup.

Krążek międzykręgowy przypomina pączek z galaretką z żelowym środkiem zamkniętym w sztywniejszej powłoce zewnętrznej. Przepuklina międzykręgowa występuje, gdy miękka zawartość wydostaje się przez twardą skorupę. Przepuklina może podrażniać pobliskie nerwy. Jeśli mamy do czynienia z przepukliną w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, jednym z jego objawów może być ból w biodrze. Ból przebiega wzdłuż nerwu kulszowego. Charakteryzuje się bólem z tyłu przodu lub boku uda.

W obecności przepuklina dysku częściej dotyka się jednej stopy. Ból może być różnej intensywności, od łagodnego do nieznośnego bólu. Częściej ból łączy się z bólem w dolnej części pleców, pachwinie, nodze i stopie. Charakteryzuje się również drętwieniem uda, dolnej części pleców, dolnej nogi i stopy. Zwykle poprawa następuje podczas ruchu, jeśli przepuklina dysku jest mała lub średniej wielkości.

Uważa się, że rozprzestrzenianie się bólu w nodze z przepukliną kręgową (rwa kulszowa) mówi o jej większym rozmiarze, niż gdyby ból był tylko w dolnej części pleców.

Ból biodra z przepukliną międzykręgową jest najczęstszą przyczyną bólu w biodrze w wieku 60 lat, po 60 roku życia prymat dotyczy zwyrodnienia stawów biodrowych. Na drugim miejscu są różnego rodzaju obrażenia. Pozostałe powody są rzadkie.

Inne rodzaje uszkodzeń nerwów mogą również powodować ból w biodrze, na przykład podczas ciąży często występuje zapalenie bocznego nerwu skórnego biodra. Ból przepukliny pachwinowej może również „rezonować” w udach.

W każdym razie ból biodra może być spowodowany różnymi przyczynami, które wymagają od lekarza poszukiwania źródła problemu, czy to urazu, czy choroby. W przypadku braku urazu, podejście do diagnozowania bólu biodra wymaga szerokiego zrozumienia sytuacji.

Przyczyny pourazowego bólu biodra

Złamanie biodra

Upadek jest najczęstszą przyczyną złamania biodra u osób starszych. Złamanie w tym przypadku występuje w wyniku dwóch problemów związanych ze starzeniem się, osteoporozą (przerzedzenie kości) i utratą równowagi. W niektórych przypadkach kość może samoistnie pęknąć z powodu osteoporozy, która z kolei spowoduje upadek.

Przez „złamanie biodra” rozumie się złamanie bliższego lub górnego uda.

Konieczne jest poznanie dokładnej lokalizacji złamania, ponieważ opiera się na tym decyzja chirurga dotycząca odpowiedniej interwencji chirurgicznej, co pozwala na przywrócenie uszkodzenia kości.

Oprócz upadku wszelkie obrażenia mogą potencjalnie spowodować złamanie biodra. W zależności od mechanizmu uszkodzenia, kość udowa może nie pękać; przeciwnie, część miednicy może być złamana (najczęściej gałąź kości łonowej). Początkowo ból może być odczuwany w okolicy udowej, ale badanie i prześwietlenie mogą ujawnić inne źródło bólu. Uraz może również powodować zwichnięcie biodra, gdy szyjka uda wychodzi z panewki. Prawie zawsze wiąże się z złamaniem panewki (miednicy); jednak u osób z wymienionym stawem biodrowym sztuczne biodro może się samoistnie zmienić.

Zamknięte obrażenia (siniaki)

Zamknięte obrażenia (stłuczenia), zwichnięcia i skręcenia mięśni i ścięgien mogą być wynikiem urazu, i chociaż kość pozostaje nienaruszona, mogą powodować silny ból. Zwichnięcia pojawiają się, gdy pojawiają się urazy więzadeł, podczas gdy skręcenia mięśni i ścięgien są związane z uszkodzeniem tych struktur. Podczas chodzenia lub skakania, a także podczas wykonywania energicznej aktywności, istnieje znaczny nacisk na masę ciała na staw biodrowy. Mięśnie, worki maziowe i więzadła są „zaprojektowane”, aby chronić staw przed stresem. Gdy te struktury są zapalne, udo nie może funkcjonować prawidłowo, co prowadzi do bólu.

Obrażenia spowodowane przeciążeniem

Ból biodra może być również związany z urazami przeciążeniowymi, które powodują zapalenie mięśni, ścięgien i więzadeł. Obrażenia te mogą być spowodowane normalnymi codziennymi czynnościami, które powodują nadmierne napięcie w stawie biodrowym lub specyficznym, energicznym ruchu. Przeciążenie może również powodować stopniowe ścieranie chrząstki w stawie biodrowym, co prowadzi do zapalenia stawów (arth = staw + itis = zapalenie).

Warto również wspomnieć o innych strukturach, które mogą ulec zapaleniu i powodować ból w biodrze. Przewód krętniczo-piszczelowy rozciąga się od szczytu kości miednicy do zewnętrznej części uda i kolana. Ta grupa tkanek może rozpalać się i powodować ból w biodrze, kolanie lub obu obszarach. Ten rodzaj urazu przeciążeniowego zaczyna się stopniowo i objawia się napięciem grup mięśniowych otaczających kolano i udo. Zespół mięśni w kształcie gruszki, w którym gruszkowaty mięsień podrażnia nerw kulszowy, może również powodować ból rozprzestrzeniający się na tył uda.

Zapalenie worka maziowego (zapalenie kaletki)

Torebka maziowa panewki to torebka na zewnętrznej części uda, która chroni mięśnie i ścięgna, gdy przecinają one skos kości udowej (występ kości na kości udowej).

Zapalenie kaletki na krzyżu jest związane z zapaleniem worka maziowego. Torba maziowa może ulec zapaleniu z różnych powodów, w tym z lekkiego urazu lub przeciążenia.

Przyczyny nieurazowego bólu biodra

Ból biodra może być spowodowany różnymi chorobami. Wszystko, co powoduje ogólnoustrojowe zapalenie w organizmie, może również wpływać na staw biodrowy. Błona maziowa jest tkanką nabłonkową („wyściółką”), która pokrywa te części stawu biodrowego, które nie są pokryte chrząstką. Zapalenie błony maziowej (syno = błona maziowa + itis = zapalenie) lub zapalenie tej tkanki błony śluzowej powoduje przenikanie płynu do stawu, powodując obrzęk i ból.

Zapalenie stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą przyczyną bólu biodra u osób po 50. roku życia; istnieją jednak inne rodzaje zapalenia stawów. Obejmują one:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - Stryumpelle - Marie);
• zapalenie stawów związane z nieswoistym zapaleniem jelit (choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego).

Niektóre choroby ogólnoustrojowe są związane z bólem biodra, na przykład niedokrwistością sierpowatą, w której staw może ulec zapaleniu podczas kryzysu sierpowego z główną infekcją lub bez niej. Staw biodrowy nie jest jedynym stawem, który może powodować zapalenie stawu biodrowego. Przykłady obejmują boreliozę, zespół Reitera i infekcje spowodowane zatruciem pokarmowym.

U osób, które przyjmują kortykosteroidy przez długi czas (np. Prednizon), może wystąpić martwica pozanaczyniowa szyjki kości udowej. W tej sytuacji szyjka kości udowej traci dopływ krwi, osłabia się i powoduje ból w biodrze.

Choroba Legg-Calvet-Perthes (choroba Perthesa, osteochondritis głowy kości udowej) jest związana z idiopatyczną jałową martwicą szyjki kości udowej u dzieci. Najczęściej dotyka chłopców w wieku od 4 do 8 lat.

Fibromialgia jest bólem ogólnoustrojowym związanym z bólem i napięciem, które może powodować silny dyskomfort ciała, a także wpływa na udo. Podczas fibromialgii obserwuje się również zaburzenia snu, skurcze mięśni i skurcze, bolesność wielu grup mięśniowych całego ciała i zmęczenie.

„Odbity” ból w udzie

Ból biodra może nie być związany z samym biodrem, ale może być spowodowany naruszeniem sąsiednich struktur.

Innym przykładem odbitego bólu jest choroba Rotha-Bernhardta (nerwoból bocznego nerwu skórnego kości udowej).

Objawy bólu biodra

Często trudno jest opisać ból biodra, a pacjenci mogą narzekać, że po prostu mają ból biodra. Lokalizacja, charakter, intensywność bólu, czynniki wpływające na poprawę / pogorszenie stanu zależą od uszkodzonej struktury i dokładnej przyczyny zapalenia lub urazu.

• Ból biodra może być odczuwany jako „przedni” ból w okolicy pachwinowej lub jako przedni ból pośladków. Czasami pacjenci mogą narzekać na ból w kolanach, który w rzeczywistości pochodzi z biodra.
• Uraz biodra: kiedy upadek, bezpośredni wpływ, zwichnięcie lub ból rozciągający występuje niemal natychmiast.
• Obrażenia związane z przeciążeniem: ból może pojawić się po kilku minutach lub godzinach, gdy otaczające mięśnie stawu biodrowego ulegają skurczowi, lub powierzchnia stawowa staje się zapalna, co powoduje gromadzenie się płynu.
• Ból: najczęściej ból odczuwany jest z przodu uda, ale staw ma trzy wymiary. Ból może również przebiegać wzdłuż zewnętrznego uda lub nawet być odczuwany w okolicy pośladków.
• Chromanie: Chromanie jest sposobem na kompensację, próbując zminimalizować wagę, którą udo powinno podtrzymywać podczas chodzenia. Limpowanie nigdy nie jest normalne. Utykanie powoduje nieregularne obciążenie innych stawów, w tym pleców, kolan i kostek, a jeśli kulawizna utrzymuje się, obszary te mogą również ulec zapaleniu i powodować dalsze objawy.
• Przy złamaniu szyjki kości udowej ostry ból pojawia się natychmiast i pogarsza się przy prawie każdym ruchu. Mięśnie ud powodują przemieszczenie złamania, podczas gdy noga może wydawać się mniejsza lub zwrócona na zewnątrz. Jeśli nie ma przesunięcia, noga może wyglądać normalnie. Złamania miednicy powodują ten sam ból, co złamania biodra, ale noga wygląda normalnie.
• Przepuklina: ból zwykle zaczyna się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i promieniuje na pośladki oraz przód, tył lub bok uda. Można to opisać na różne sposoby z powodu naruszenia nerwów. Niektóre typowe terminy używane do opisania rwy kulszowej obejmują: ostry lub tnący ból i pieczenie. Ból może się nasilić podczas prostowania kolana, ponieważ to działanie powoduje napięcie nerwu kulszowego, utrudniając wstanie z pozycji siedzącej lub szybkie chodzenie. Może również wystąpić drętwienie i mrowienie. Utrata kontroli nad oddawaniem moczu i wypróżnianie może wskazywać na obecność zespołu skrzypu. Jeśli ten stan nie zostanie rozpoznany i nie będzie leczony, istnieje ryzyko nieodwracalnego uszkodzenia rdzenia kręgowego.
• Zapalenie stawów: Ból zapalenia stawów ma tendencję do nasilania się po okresie bezczynności i zmniejsza się wraz z aktywnością, ale jeśli aktywność wzrasta, ból powraca.

Diagnoza bólu biodra

Jeśli nie ma traumatycznej historii i ból jest łączony lub poprzednio połączony z bólem pleców, pierwszym rodzajem badania powinno być rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i skonsultowanie się z neurologiem.

Po kontuzji musisz skonsultować się z traumatologiem.

W przypadku podejrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów skonsultuj się z chirurgiem.

Leczenie bólu biodra

Leczenie zależy od przyczyny. Tak więc, w przypadku przepukliny międzykręgowej, lepiej jest wybrać leczenie zachowawcze i leczenie chirurgiczne zwyrodnienia stawów.

Możesz zarejestrować się na konsultację w jednej z naszych klinik. Dla obywateli Federacji Rosyjskiej konsultacja jest bezpłatna.

Artykuł dodany do Yandex Webmaster 17.04.2014, 17:21

Dlaczego biodra po bokach?

Według międzynarodowych statystyk prawie połowa kobiet cierpi z powodu bólu miednicy. Czasami są bardzo trudne do zlokalizowania. Objawy mogą być takie, że trzeba się zgłosić do specjalistów - ginekologa, urologa, neurologa, terapeuty manualnego, onkologa, traumatologa, reumatologa, hematologa, chirurga. Ból kości miednicy jest zarówno bezpośredni, jak i pośredni (konsekwencje niektórych chorób). Natychmiastowe ustalenie dokładnej diagnozy nie powiedzie się.

Więc dlaczego kości miednicy ranią kobiety? Przyczyny patologii w tym obszarze mają inne pochodzenie:

• ginekologiczny;
• choroby układu moczowego;
• zakłócenie przewodu pokarmowego;
• choroby i patologie układu mięśniowo-szkieletowego;
• choroby obwodowego układu nerwowego;
• nowotwory;
• różne urazy;
• infekcje.

Ostre i przewlekłe bóle miednicy

Dyskomfort w okolicy miednicy układu mięśniowo-szkieletowego może mieć inny charakter:

• ostra (krótkotrwała reakcja sensoryczna z naruszeniem aktywności ciała);
• przewlekłe (trwałe, nawracające).

Przyczyny ostrego bólu w obrębie miednicy u kobiet mogą mieć charakter ginekologiczny i nie ginekologiczny (na przykład choroby układu moczowego, przewodu pokarmowego). Może wystąpić nagle i trwa około godziny lub całego dnia. Towarzyszy mu gorączka, nudności, wymioty, krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne. Kiedy takie bóle wymagają pilnej opieki.

Przewlekły ból miednicy może mieć tę samą przyczynę, co ostry. Kontynuują one po normalnym okresie gojenia (co najmniej 6 miesięcy) i są związane z upośledzonymi szlakami nerwowymi i ośrodkami, które kontrolują przepływ impulsów bólowych. Towarzyszy im waga, pieczenie, marudzenie, mrowienie, cięcie. Dla kobiet z przewlekłym bólem kości miednicy objawy te są typowe:

• narastający dyskomfort w okolicy lędźwiowej, pachwiny, podbrzusza, które pogarszają się po ciężkim fizycznym, psycho-emocjonalnym stresie, chłodzeniu; podczas cyklu miesiączkowego;
• dyspareunia (dyskomfort podczas stosunku).

Przyczyny i objawy bólu kości miednicy (Tabela 1)

Ból stawów biodrowych

Często u kobiet dyskomfort w stawach biodrowych rozciągający się do kości miednicy jest związany z różnymi rodzajami chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Przyczyny i objawy bólu stawów biodrowych (Tabela 2)

Przyczyną bólu w obrębie miednicy jest również dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego. Przerywa biomechanikę i mobilność. Objawia się u kobiet w ciąży.

Częste przyczyny ostrych, palących bólów, skurczów mięśni, drętwienia, mrowienia w stawach biodrowych i samej miednicy - uszkodzenie nerwów obwodowych (nerwoból).

Metody badań

Objawy różnych patologii miednicy są podobne i trudno jest ustalić dokładną diagnozę. Aby to zrobić, użyj nowoczesnych metod diagnostycznych:

• tomografia komputerowa;
• rezonans magnetyczny;
• RTG
• elektrokardiografia;
• badanie ultrasonograficzne;
• ogólne testy laboratoryjne.

Przypisz dodatkowe metody badawcze, jeśli znaleziono:

• choroby macicy:
• laparoskopia (wykonać nacięcie poniżej pępka, poprowadzić kamerę i wyświetlić obraz na ekranie, co umożliwia dokonanie przeglądu miednicy małej);
• histeroskopia (za pomocą histeroskopu, zbadaj macicę, wykonaj biopsję tkanki, zidentyfikuj i wyeliminuj patologię);
• hysterosalpingografia (badanie rentgenowskie rur macicy, pozwala zidentyfikować endometriozę, mięśniak, polipy);
• naruszenie układu moczowego:
• urografia wydalnicza (za pomocą promieni rentgenowskich i wprowadzenie środka kontrastowego do krwi, diagnozują nerki, co pozwala wykryć obecność kamieni, guzów);
• cystografia wsteczna (środek kontrastowy jest wstrzykiwany do pęcherza przez cewnik i wykonywany jest obraz, który umożliwia badanie tego narządu, moczowodów, nerek);
• cystoskopia (diagnoza pęcherza z cystoskopem);
• badania radioizotopowe (wstrzykują dożylnie radiowy lek diagnostyczny i badają jego przejście przez naczynia nerkowe, co umożliwia ujawnienie guzów);
• choroba przewodu pokarmowego:
• endoskopia (badają jelita za pomocą endoskopu, co pozwala ujawnić jego patologię);
• sigmoidoskopia (przez odbyt wprowadza się prostoskop, który umożliwia badanie błony śluzowej jelit);
• Rectosigmocolonoscopy (ze specjalnym urządzeniem, jelita są bardziej dokładnie badane i specjalne materiały są pobierane do analizy).

Dzięki tym metodom można dokładnie określić przyczynę bólu, różnicować objawy. Znając dokładną diagnozę, lekarz przepisuje leczenie.

Z którym lekarzem się skontaktować

Przy pierwszym dyskomfortie w okolicy miednicy musisz udać się do terapeuty. Przydzieli studia i, jeśli to konieczne, prześle do specjalisty.

Jeśli bólowi miednicy towarzyszy utrata ruchliwości, daje kolano, biodra nie zginają się, występuje uczucie sztywności, wówczas należy skontaktować się z reumatologiem, ortopedą. Jeśli to konieczne, fizjoterapeuta, neurolog. Z oczywistymi obrażeniami stawu biodrowego - do traumatologa.

Jeśli ból jest zlokalizowany poniżej pępka, występują krwawienia, podejrzane wyładowania, gorączka, nudności, wzrost brzucha, powinieneś odwiedzić ginekologa.

Tępy, bolesny ból w dolnej części otrzewnej może być wywołany zapaleniem trzustki, nieprawidłowym działaniem śledziony (wzrost, jej pęknięcie). Jeśli lokalizacja jest po prawej stronie, to wiąże się z chorobą wątroby. Konieczne jest skorzystanie z pomocy gastroenterologa.

Ciągnąc bóle po lewej stronie z częstym oddawaniem moczu - kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, musisz udać się do nefrologa.

Przy pojawieniu się stałego osłabienia, zmęczenia, wykrycia guza w którymkolwiek z narządów miednicy, wymagany jest onkolog.

Ważne jest, aby nie ignorować bólu kości w okolicy miednicy, ale znaleźć przyczynę w czasie, ponieważ łatwiej jest zapobiec poważnej chorobie niż ją leczyć.

1. Ershov G.V., Bochkarev D.N., Smolenov I.V. Etiologiczna struktura i odporność patogenów chorób zapalnych narządów miednicy u kobiet // Klin. mikrobiol. i antimikr. chemioterapia. 2004; 6: s. 193–200.
2. Afonin A.V., Drapkina OM, Kolbin A.S., Pchelintsev M.V., Ivashkin V.T. Kliniczna - ekonomiczna analiza leków przeciwskurczowych w celu powstrzymania bólu brzucha spowodowanego skurczem jelit. // Russian Medical Journal - tom 18, nr 13, 2010. - z. 845–9.
3. Ivashkin V. T., Shulpekova Yu. O. Mechanizmy neuronowe wrażliwości na ból // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. - 2002. - № 4 - str. 16–21.
4. Baranskaya EK Ból brzucha: podejście kliniczne do pacjenta i algorytm leczenia. Miejsce terapii przeciwskurczowej w leczeniu bólu brzucha // Farmateka. - 2005. - № 14.
5. Międzynarodowa statystyczna klasyfikacja chorób i problemów związanych ze zdrowiem (położnictwo, ginekologia i perinatologia) - rewizja X, WHO, 2004.
6. Serow V.N., Tikhomirov A.L. Nowoczesne zasady leczenia chorób zapalnych narządów płciowych kobiet. Podręcznik metodyczny. M., 2002. str. 25–43.
7. Racjonalna farmakoterapia chorób reumatycznych: przewodnik dla praktyków. T. III. Ch. 12. M.: Litterra, 2003.
8. Alekseeva L.I. Nowoczesne podejście do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów // BC. 2003. Vol. 11. No. 4. P. 201–205.
9. Vorobeva O.V. Ból pleców. Przyczyny, diagnoza, leczenie. Rus kochanie czasopisma 2003; 11 (10): 94–8.
10. Popelyansky I.Yu. Neurologia ortopedyczna. M: MEDpress-inform, 2003; 670.

Przyczyny bólu w nodze od pośladka do stopy

Przyczyna bólu uda nie może być określona tylko jednym objawem. Aby uzyskać dokładną diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie bardziej kompletnego badania przez specjalistę. Ponadto ból może być przenoszony z innych obszarów uda i stóp, na przykład z żył i tętnic, więzadeł i ścięgien, korzeni kręgosłupa itp.

• Najczęstsze przyczyny bólu
• Powiązane objawy
• Rodzaj bólu
• Diagnostyka

Najczęstsze przyczyny bólu

1. Uraz kości. W przypadku złamań kości miednicy i szyjki kości udowej oraz silnych siniaków, pojawia się ból od tyłu od pośladków do kolana. W miejscu złamania lub urazu, puchnięcia i zaczerwienienia nogi, przy najmniejszym dotyku, pacjent odczuwa ból. Ponadto w miejscu urazu występuje hipotermia. W spoczynku ból częściej pociąga za sobą naturę.
2. Uraz tkanki miękkiej. Ze łzami i zwichnięciami ścięgien i mięśni ból często ma charakter ciągnący w obszarze kontuzji. Luka jest łatwo mylona ze złamaniem, ponieważ ich objawy są bardzo podobne.
3. Uraz kręgosłupa. Jeśli obszar lędźwiowy jest uszkodzony, ból zejdzie z biodra do stopy. Ból jest silniejszy w nocy, a dzień staje się zauważalnie słabszy.
4. Zapalenie. Wszelkie choroby zakaźne, które mogą powodować proces zapalny kości i tkanek, również powodują ból w dotkniętym chorobą obszarze, w tym nodze.
5. Choroby wpływające na kości i tkanki miękkie również będą powodować ból. Na przykład, przy gruźlicy lub zapaleniu kości i szpiku często obserwuje się ból nóg, głównie do kolana.
6. Guzy. Wraz z powstawaniem guzów w tkankach miękkich może powodować ból. Jednocześnie może ciągnąć w dowolnym obszarze nogi. Niezrozumiały guz w dowolnej części ciała może być oznaką raka.
7. Choroby stawów. Wspólne patologie (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów) są częstą przyczyną bólu. Z powodu chorób stawów noga boli nie tylko w miejscu urazu. Jednocześnie bardzo często w proces zaangażowane są tkanki miękkie. Jeśli ból w stawie przechodzi w spoczynku, chrzęst jest wyraźnie słyszalny podczas ruchu, to jest całkiem możliwe, że jest to zwyrodnienie stawów.
8. Żylakowość przestała być chorobą charakterystyczną dla starszego pokolenia. Przy niewłaściwym podejściu do sportu, częstym noszeniu obcasów i siedzącym trybie życia występuje wysunięcie żył w nogach. Ta choroba jest dość łatwa do zdiagnozowania, ponieważ żyły są wyraźnie widoczne. Z żylakami, nogi bolą od kolana do stopy od tyłu, głównie w nocy. Bardzo rzadko żylaki pojawiają się na mięśniach łydek.
9. Choroby kręgosłupa. Ból nóg jest możliwy w przypadku procesów patologicznych w kręgosłupie, chorób rdzenia kręgowego, osteochondrozy. Osteochondroza jest najczęstszą patologią kręgosłupa, w rzeczywistości jest to jej krzywizna. W osteochondrozie zwykle ból występuje w lewej nodze, ponieważ krzywizna najczęściej występuje po lewej stronie. Lekarze przypisują to niewłaściwej pozycji ciała podczas pracy przy komputerze.
10. Zapalenie nerwu kulszowego (rwa kulszowa). Gdy pacjenci rwy kulszowej skarżą się na drętwienie, mrowienie i osłabienie mięśni. Zespół bólowy wzrasta wraz z nagłymi ruchami, usiłuje usiąść lub stanąć, kaszleć i kichać, i staje się namacalny z czasem. U większości pacjentów zapalenie zanika samoistnie, ale jeśli ból nasila się, dochodzi do nietrzymania moczu i ostrych ataków osłabienia mięśni nóg, konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem.
11. Inne powody. Może boleć z pośladków i niżej ze zwiększoną wrażliwością na zmiany pogody, podczas wzrostu, u kobiet w ciąży i osób starszych. Kolano może boleć z powodu długotrwałej operacji i poddawać się.

Jednocześnie natura bólu jest bardzo ważna dla diagnozy - przewlekłe i ostre odczucia z pośladków na kolano i stopę będą powodowane zupełnie innymi przyczynami.

Powiązane objawy

Aby ustalić dokładną przyczynę dyskomfortu, należy zidentyfikować wszystkie objawy towarzyszące chorobie. W tym przypadku diagnoza staje się trudniejsza, jeśli pacjent ma wiele chorób, w których można zaobserwować ból w nodze lub kolanie. Warto pamiętać, że tylko wysoko wykwalifikowani, doświadczeni lekarze będą mogli przeprowadzić prawidłową diagnozę.

Pacjent może dodatkowo doświadczyć następujących objawów:

1. Obrzęk. Jeśli na nodze jest obrzęk, najprawdopodobniej z tego powodu pojawiły się bolesne odczucia. Zwykle występuje w pobliżu stawów, co wskazuje na obecność stanu zapalnego, patologii naczyniowej lub urazu. Jeśli obrzęk nie spadnie przez długi czas - pora skonsultować się z lekarzem.
2. Drętwienie skóry. Gdy układ nerwowy jest upośledzony, pacjenci często skarżą się na drętwienie na zewnątrz uda. Dzieje się tak, ponieważ patologia wpływa na korzenie nerwów i obwodowe kolumny ud.
3. Czerwona skóra. W procesach zapalnych zaczerwienienie będzie dokładnie w miejscu zmiany. Ale z zakrzepowym zapaleniem żył na skórze pojawiają się czerwone paski. Jeśli czerwony jest wyrażany na szerokim obszarze, możliwe jest rozmycie lub zapalenie powięzi.
4. Wysoka temperatura Jest to nieokreślony objaw, który występuje w wielu chorobach, z wyjątkiem uszkodzenia układu nerwowego.
5. Szyszki. Widoczne nowotwory na nodze (i nie tylko 0 mogą wskazywać na obecność raka).

Rodzaj bólu

Jeśli ból nie ustaje przez długi czas, ból można uznać za przewlekły. Na ten trop:

• osteochondroza;
• choroby wpływające na tkankę kostną;
• żylaki;
• stałe napięcie mięśni, na przykład regularna nadmierna aktywność sportowa.

Jeśli ból w nodze pojawił się ostro, wyraźnie i nie ma oczywistych powodów (na przykład cios), być może chodzi o to:

• tworzenie się ropy w tkankach nóg. Zazwyczaj towarzyszy jej wysoka gorączka, obrzęk i zaczerwienienie skóry;
• ciosy lub złamania, podczas gdy ból może wystąpić z pewnym opóźnieniem;
• rozwój przepukliny międzykręgowej, w której odczuwane są bolesne strzały w udzie.
• zakrzepowe zapalenie żył

Diagnostyka

W celu dokładnej diagnozy niezwykle ważne jest poinformowanie specjalisty o rodzaju bólu, jego lokalizacji i intensywności. Im bardziej kompletne informacje otrzyma lekarz, tym szybciej choroba zostanie wykryta i przepisane zostanie właściwe leczenie.

Aby zidentyfikować dokładną przyczynę bólu w nodze, lekarz może wykonać następującą kontrolę:

• na temat mobilności stawów;
• odruchy;
• ból podczas ruchu;
• badanie krwi;
• RTG
• MRI;
• USG.

Za pomocą bezbolesnego środka przeciwbólowego można dokładnie wykryć chorobę. Konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej i obserwowanie pokoju. Jeśli ból nie może być odciążony sam z siebie, a z czasem tylko się pogarsza, musisz skontaktować się ze specjalistą.

Ból biodra podczas leżenia na boku: dlaczego boli podczas leżenia

Ból biodra występuje u osób w różnych grupach wiekowych. Ten stan może być spowodowany uszkodzeniem mięśni; uszkodzenie biodra lub kości udowej; degeneracyjno-dystroficzne zmiany zachodzące w dolnych częściach kręgosłupa.

Aby przypisać pacjentowi odpowiednie leczenie, lekarz musi ustalić prawdziwą przyczynę stanu patologicznego.

Pomimo tego, że ból biodra może wystąpić w każdym wieku, niektóre z jego przyczyn są typowe dla młodych pacjentów (zakaźne zapalenie stawów i urazy sportowe), podczas gdy inne są typowe dla osób starszych (choroby autoimmunologiczne, deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów).

Ból w okolicy bioder można łączyć z innymi objawami chorób stawów, co ułatwia diagnozę.

Lekarz słucha skarg pacjenta, przeprowadza wstępne badanie i wysyła pacjenta na dodatkowe badanie:

1. diagnostyka sprzętu (rentgen, MRI);
2. instrumentalne metody badawcze;
3. testy laboratoryjne.

Wszystkie te czynności razem ułatwiają diagnozowanie.

Przyczyny bólu w kończynie podczas leżenia na boku

Przyczyny, które mogą powodować ból uda, gdy leżą na boku, są dość zróżnicowane. Staw biodrowy jest największy w ludzkim układzie mięśniowo-szkieletowym. Łączy wszystkie kości miednicy.

W stawie biodrowym są nie tylko kości i mięśnie, ale także więzadła, duże pnie nerwowe i naczyniowe, zapewniające unerwienie, ukrwienie i odżywienie tkanek nóg. Jeśli co najmniej jedna z tych struktur jest uszkodzona, ból i dyskomfort występuje w udzie.

Przyczyny bólu w biodrze można podzielić na kilka grup:

• wszelkiego rodzaju obrażenia: skręcenia, zwichnięcia i podarte więzadła, siniaki, złamania kości;
• procesy zapalne o charakterze aseptycznym i zakaźnym;
• zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne w tkankach stawowych (reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyzm, deformujące zapalenie kości i stawów).

Podczas pierwszej wizyty lekarz musi określić charakter bólu.

1. Ból biodra może być ostry, przewlekły lub przerywany.
2. Ból może występować w różnych porach dnia (głównie w ciągu dnia, w nocy lub rano).
3. Ból biodra może promieniować do pachwiny lub dolnej części pleców.
4. Dyskomfort może nasilić się, leżąc na boku, na plecach, podczas skręcania lub zginania.
5. Ból można zaobserwować w jednej lub obu kończynach.

Wszystkie te czynniki należy wziąć pod uwagę przy diagnozie.

Przeciążenie fizyczne i obrażenia kończyn dolnych

Dla wielu osób pojawienie się bólu w biodrze w pozycji na boku jest spowodowane nadmiernym wysiłkiem fizycznym lub regularnym treningiem sportowym.

W takich przypadkach ból może być jednostronny, na przykład u kopacza ból pojawia się w prawym udzie. Ale w zawodowych ciężarowcach ból pojawia się jednocześnie w obu kończynach i wiąże się z częstymi przysiółkami i podnoszeniem ciężkich pocisków.

Pojawienie się bólu biodra podczas leżenia na boku tłumaczy się nagromadzeniem kwasu mlekowego w tkance mięśniowej. Nieprzyjemne i bolesne uczucia często mijają się w stanie spoczynku.

Nastolatki są bardzo podatne na urazy, osoby aktywne fizycznie i osoby starsze, których tkanka kostna staje się porowata i traci swoją siłę. Nawet niewielki wysiłek fizyczny lub siniaki w podeszłym wieku mogą prowadzić do złamań. Najczęściej starzy ludzie łamią szyję biodra, najbardziej kruchą i cienką część kości. Ta rana jest bardzo poważna i wymaga długotrwałego leczenia.

Obraz kliniczny złamań rozwija się szybko. Zwykle obrażenia są jednostronne.

• W prawym lub lewym udzie występuje ostry ból.
• Kończyna traci stabilność.
• Ofiara praktycznie nie może się ruszyć.

Jeśli torebka stawowa jest uszkodzona lub więzadła są rozdarte, objawy są zwykle mniej wyraźne.

1. Intensywność bólu zależy od indywidualnego progu wrażliwości.
2. Skończoność może utrzymać wsparcie.
3. Zakres ruchu jest ograniczony.

Jeśli uszkodzona jest tylko tkanka mięśniowa, ten rodzaj urazu jest uważany za najłatwiejszy, ponieważ całkowita przerwa mięśniowa jest niezwykle rzadka. Częściowemu zerwaniu włókien mięśniowych towarzyszy umiarkowany ból w okolicy. Podczas ruchu ból nasila się, ale nie ustępuje w pachwinie.

Pełny obraz urazu można uzyskać tylko po badaniu radiograficznym. Zdjęcie zostało zrobione w trzech projekcjach.

Zazwyczaj leczenie jest zachowawcze:

• Stosuje się gipsowy odlew.
• Leki przeciwbólowe są przepisywane.
• Stosowana jest metoda rozciągania szkieletowego.
• Możesz użyć niektórych środków ludowych.

W przypadku złożonych złamań zalecana jest operacja, podczas której struktury kości są przywracane za pomocą płyt i śrub.

Choroby zapalne

Zazwyczaj patologie te występują w tkankach kości i chrząstki, rzadziej w tkance mięśniowej. Jako niezależny proces, zapalenie rzadko się rozwija, częściej jest to powikłanie infekcji.

Na przykład zapalenie tkanki kostnej (zapalenie kości i szpiku) jest wywołane przez ropną mikroflorę bakteryjną (paciorkowiec, gronkowiec) lub prątek gruźlicy. W rzadkich przypadkach może wystąpić obrzęk stawu biodrowego.

Po pierwsze, ogólny stan zdrowia danej osoby pogarsza się (gorączka, osłabienie), ale lokalne objawy nie muszą długo czekać:

1. ciężkie bóle pojawiają się na całej powierzchni chorej kończyny;
2. doznania mogą promieniować na plecy lub pachwiny;
3. pojawia się ograniczenie mobilności nóg;
4. skóra uda jest hiperemiczna.

Zapalenie ścięgien jest mniej intensywne:

• Pacjent skarży się tylko na miejscowy ból.
• Grzbiet uda jest bolesny.
• Zakres ruchu jest utrzymywany prawie całkowicie.
• Zwiększony ból obserwuje się podczas ruchu.

Ogólny stan pacjenta z zapaleniem tkanki mięśniowej z reguły pozostaje normalny. Przednia grupa mięśni cierpi znacznie rzadziej niż plecy i wnętrze. Noga może lekko puchnąć.

Aby wyeliminować procesy zapalne w ścięgnach i kościach uda, lekarz przepisuje leki przeciwbakteryjne. Dla mięśni przepisano NLPZ. Podczas okresu rekonwalescencji pokazywane są sesje fizjoterapii.

Procesy degeneracyjno-dystroficzne

Te patologie są najtrudniejsze w diagnostyce i leczeniu. W biodrze zwykle rozwijają się w kościach lub wpływają na staw. Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów i zapalenia stawów nie są specyficzne.

1. Zespół bólowy może wystąpić w dowolnym miejscu na nogach, często w pachwinie.
2. Ostro ograniczona ruchliwość obolałej kończyny.
3. Intensywność i charakter bólu mogą się różnić.

Istnieją inne objawy typowe dla niektórych form zapalenia stawów i artrozy. Pomaga lekarzowi dokonać prawidłowej diagnozy. Na przykład, w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, sztywność poranna występuje w stawach, a deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów charakteryzuje się chodem i wzrastającym ograniczeniem mobilności.

Konserwatywne metody leczenia takich chorób mają na celu zmniejszenie bólu i przywrócenie tkanki chrzęstnej. W zaawansowanych stadiach choroby zwyrodnieniowej wskazana jest alloplastyka stawu biodrowego.

Często ból biodra wywołuje procesy patologiczne w kręgosłupie. Z dolnej części kręgosłupa są duże gałęzie unerwiające całą kończynę. Dlatego ból w osteochondrozie lub zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa może promieniować do kończyny dolnej.

Pacjent odczuwa ból z tyłu uda lub w okolicy pachwiny. Uczucia pojawiają się podczas jazdy i ustępują w spoczynku. W badaniu palpacyjnym ból pojawia się w punktach wyjścia nerwów.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne i witaminy z grupy B, które poprawiają metabolizm tkanek nerwowych, są przepisywane do leczenia.