Zaburzenia postawy: skolioza i kifoza - pochylają się

Istnieje wiele rodzajów problemów z postawą. Jednak najczęstsze nieprawidłowości postawy, które można znaleźć u około co piątej osoby, to skolioza, to znaczy krzywizna kręgosłupa i kifoza - pochylenie.

Niespecjaliści często mylą 2 z tych pojęć. Tymczasem skolioza i kifoza wcale nie są takie same.

Skolioza to krzywizna kręgosłupa w prawo lub w lewo względem osi. Najczęstsza skolioza kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego. Skolioza jest asymetrią ciała, nie tylko krzywizną kręgosłupa, ale również wystającą z jednej strony (prawej lub lewej) łopatki lub żeber.

Kifoza jest pochyleniem, nadmiernym zgięciem kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej. W kifozie zachowana jest względna symetria ciała.

Chociaż w uczciwości należy powiedzieć, że czasami kifoza (pochylenie) pogarsza skolioza. Ta kombinacja nazywa się kifoskoliozą. Ale ogólnie kifoza i skolioza są różnymi warunkami i należy je rozpatrywać osobno.

Uwaga dr Evdokimenko. Ponieważ nawet zdrowy kręgosłup ma małą kifozę w rejonie klatki piersiowej, bardziej poprawne byłoby nazwanie hipoporfozy. Ale ponieważ termin „kifoza” został już ustalony w związku z garbowaniem, my również użyjemy tej nie do końca poprawnej definicji.

Poniżej opiszę szczegółowo kifozę, która jest często wynikiem choroby Scheuermanna. A jeśli potrzebujesz bardziej szczegółowych informacji na temat skoliozy, możesz ją uzyskać na stronie internetowej specjalisty fizjoterapii Lany Paley:

Rodzaje skoliozy. Przyczyny skoliozy: dlaczego skrzywienie kręgosłupa występuje w prawo lub w lewo w stosunku do jego osi. Skolioza kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego.

Skutki zdrowotne skoliozy, powikłania skoliozy: zaburzenia narządów wewnętrznych podczas skoliozy. Mity na temat wpływu skoliozy na zdrowie.

Leczenie skoliozy: gimnastyka specjalna, terapia manualna, noszenie gorsetów korekcyjnych, ćwiczenia oddechowe według metody Kathariny Schroth.

Choroba Scheuermanna - Mau:
kifoza, przygarbienie, młodzieńcza osteochondroza

Korzenie większości problemów związanych z kręgosłupem sięgają naszej młodości, a wraz z wiekiem pogarszają się i coraz wyraźniej się ujawniają. Najwyraźniej można to wykazać na przykładzie choroby Scheuermanna - Mau.

Choroba Scheuermanna - Mau (młodzieńcza osteochondroza, kifoza, garbienie) jest bardzo częstą chorobą, drugą najczęstszą ze wszystkich przewlekłych chorób kręgosłupa. 5% populacji choruje na chorobę Scheuermanna w ciężkiej postaci, a prawie co piąty mieszkaniec planety jest łagodny!

I podczas gdy choroba Scheuermann - Mau niewiele się uczyła. Rozpoczynając 15 lat temu, badając chorobę Scheuermanna, miałem do czynienia z wyraźnym brakiem literatury na temat tej choroby, co wydawało się dość dziwne, biorąc pod uwagę jej rozpowszechnienie. A do tej pory w medycznych książkach referencyjnych tej choroby rzadko poświęcano więcej niż trzy do pięciu stron. W Internecie sytuacja jest jeszcze bardziej godna ubolewania - niektóre informacje o chorobie Scheuermanna - wymyka się Mau, ale ta informacja jest bardzo kontrowersyjna i najczęściej po prostu idiotyczna! Ludzie piszący o chorobie Scheuermanna często nie rozumieją zasad jej wyglądu i rozwoju! I nawet mylić hiperfifozę (choroba Scheuermanna - Mau) ze skoliozą!

Jeszcze bardziej dziwne jest to, że mechanizm rozwoju choroby Scheuermanna-Mau jest praktycznie niejasny dla większości lekarzy, a nawet ci eksperci, którzy o tym wiedzą, najczęściej nie mają pojęcia, jak leczyć tę chorobę. Myślę, że musimy wypełnić tę lukę. Poniżej opiszę szczegółowo przyczyny, rozwój, objawy i leczenie choroby Scheuermanna.

Przyczyny choroby Scheuermanna - Mau

Stoop może występować z różnych powodów: z powodu ciężkiej krzywicy cierpiącej w dzieciństwie z powodu poważnych chorób przewlekłych, które powodują osłabienie ciała dziecka; z powodu wrodzonego osłabienia mięśni pleców; z powodu napięcia odruchowego mięśni piersiowych; ze względu na długą wygiętą pozycję ciała (przy maszynie, przy biurku itp.).

Ale najczęściej pochylenie manifestuje się po okresie dojrzewania, w okresie aktywnego wzrostu, czyli 11-15 lat. A większość szans na „opanowanie” choroby i choroby Scheuermanna to nastolatki, które podczas swojego wzrostu dorastały bardziej niż inne. Oznacza to, że ludzie „rozciągnięci” do wysokich, cierpią na chorobę Scheuermanna nieco częściej niż ludzie o niskim i średnim wzroście.

Ponadto subtelni i „drobniutka” nastolatka, która nie ma silnego muskularnego gorsetu i nie otrzymała szerokich, mocnych kości, dziedziczy się bardziej niż inne. Naturalnie zagrożone są także dzieci i młodzież prowadzące nieaktywny tryb życia, które wolą siedzieć za książkami lub komputerami w celu aktywności fizycznej. A także dzieci i młodzież „zaciśnięta” emocjonalnie, skłonna do smutku; młodzież, która często jest „belowana” w domu lub w szkole; nastolatki ze zbyt wieloma obowiązkami od najmłodszych lat.

Obserwacja dr Evdokimenko. Dzieci, młodzież i młodzi ludzie obojga płci, żyjący w bogatych rodzinach, ale „pod nadzorem” zbyt potężnych lub skłonnych do nadmiernej kontroli nad rodzicami, wyślizgują się szczególnie często. Tacy rodzice, nawet nie zdając sobie z tego sprawy, narzucają psychice dziecka ciągły nacisk na ich żądania, skargi lub wysokie oczekiwania. „Bądź taki i taki. Przynieś to. Musisz się stać. Musisz się nauczyć na jednej piątce. W naszej rodzinie każdy ma wyższe wykształcenie (wszyscy profesorowie, akademicy, geniusze - podkreślają to konieczne). Moje dziecko jest po prostu zobowiązane. „

Ogólnie rzecz biorąc, solidne „Muszę, muszę, być, osiągać itd.” Nie każda osoba, nie mówiąc już o dziecku, jest w stanie żyć bez bólu pod taką presją i spełniać nadmierne oczekiwania rodziców. A jeśli dziecko od samego początku ma podwyższoną odpowiedzialność, nie jest w stanie „poderwać się”, a następnie stale żyje w ogromnym stresie.

W odpowiedzi na stres i negatywne emocje dziecko odruchowo, dzięki wrodzonemu instynktowi behawioralnemu, przyjmuje tak zwaną postawę pasywno-obronną. Postawa bierno-obronna charakteryzuje się obniżonymi ramionami, pochyloną głową, zgarbionymi plecami. Przy częstym powtarzaniu ta postawa może stać się (i często staje się) nawykiem, mocno utrwalonym w stereotypie postawy.

„Postawa wyraża stan umysłu” - generał armii rosyjskiej Gustav Mannerheim uwielbiał powtarzać. Wiele chorób psycho-emocjonalnych i nerwic jest bezpośrednio związanych z naruszeniem postawy. „Jeśli chcesz mieć chore dziecko w stanie zawieszenia - skarć go i częściej karaj, sprawiaj, że dziecko częściej robi to, czego nie lubi. Jeśli chcesz wyhodować dziecko zdrowe i piękne - często go chwal i pielęgnuj jak najrzadszy i najpiękniejszy kwiat - mówi psycholog Pavel Paley.

Rozwój choroby Scheuermanna - Mau

Powody, dla których choroba Scheuermann-Mau przejawia się właśnie w okresie wzrostu, są oczywiste. W tym czasie szkielet nastolatka zaczyna rosnąć szczególnie szybko. Kręgosłup jest również szybko rozciągany, „wydłuża się”. Jednak mięśnie pleców nie mają czasu na wzrost i wzmocnienie w takim samym tempie, jak kręgosłup rośnie na długości.

W rezultacie mięśnie pleców wydają się być rozciągnięte wzdłuż rozciągniętego kręgosłupa. Ze względu na to, że mięśnie rozciągają się wzdłuż kręgosłupa, są trudniejsze do skurczenia i gorsze spełniają swoją funkcję podtrzymującą (funkcję trzymania kręgosłupa). Oznacza to, że mięśnie pleców, rozciągnięte i osłabione, nie utrzymują dobrze swojej postawy. Szczególnie mocno rozciągają się i osłabiają mięśnie kręgosłupa piersiowego (mięśnie środkowej części pleców), mięśnie międzyzębowe.

W wyniku tego trudno jest dziecku stać i siedzieć prosto przez długi czas - mięśnie okolicy klatki piersiowej pleców takiego dziecka szybko się męczą, zaczyna się garbić.

Z powodu pochylenia mięśnie kręgosłupa piersiowego są jeszcze bardziej rozciągnięte, można powiedzieć, że częściowo zanikają. W najcięższych przypadkach mięśnie kręgosłupa piersiowego prawie nigdy nie trzymają pleców. A ci, którzy nie mają wsparcia mięśniowego, kręgi kręgosłupa piersiowego (podczas przenoszenia ciężarów, skakania, stania, chodzenia przez długi czas, a nawet przy długim siedzeniu) są poddawani zwiększonemu ciśnieniu i spłaszczani z przodu, co prowadzi do jeszcze większego pochylenia.

Jak rozumiesz, z powodu niechlujstwa równowaga statyczna ciała jest zaburzona. Ale ponieważ brak równowagi w naszym organizmie próbuje zapobiec w każdych okolicznościach, rekompensuje on garbienie (tj. Wzrost kifozy piersiowej) z przeciw-wzmocnieniem zgięcia lędźwiowego (lordozy) i skurczem mięśni lędźwiowych.

Czasami taki „kompensacyjny” skurcz mięśni lędźwiowych powoduje, że nastolatek ma uczucie ciężkości w dolnej części pleców przy najmniejszym obciążeniu pionowym - chodząc, biegając, stojąc. Ponadto z czasem skurcz mięśni lędźwiowych może pogorszyć odpływ krwi z kończyn dolnych i spowodować upośledzenie krążenia krwi w nogach.

Przebieg choroby u wielu pacjentów może być skomplikowany przez przemieszczenie stawów międzykręgowych w różnych częściach kręgosłupa, co czasami prowadzi do zauważalnego pogorszenia stanu zdrowia (ale takie przemieszczenie, na szczęście, nie występuje u każdej chorej osoby).

I wreszcie, w najgorszym przypadku, deformacja kręgosłupa piersiowego prowadzi do garbusa, występuje „ucisk” klatki piersiowej i spadek wydolności oddechowej klatki piersiowej (objętość płuc), co przyczynia się do rozwoju częstych chorób oskrzelowo-płucnych. Ale powtarzam, bardzo rzadko dochodzi do tak smutnego stanu - tylko jeden na dziesięciu pacjentów. Dlatego cofnijmy się teraz trochę i zobaczmy, co dzieje się z kręgami u zwykłego pacjenta.

Jak wiadomo, stan kości (ich gęstość) zależy od aktywności dopływu krwi, aw kręgosłupie mięśnie pleców pełnią rolę pewnego rodzaju pompy do pompowania krwi. Ze względu na fakt, że w chorobie Scheuermanna „pompowanie” krwi przez mięśnie środka pleców gwałtownie maleje, dopływ krwi do kręgów pogarsza się i stają się one mniej trwałe, łatwo je „wciska”.

Podczas choroby Scheuermanna powstają przepukliny Schmorla (o których mówiliśmy w rozdziale o przepuklinie dysku), czasami pojedynczej, a czasem wielokrotnej. Ponadto, jak już wiesz, kiedy choroba Scheuermanna jest zaniedbywana, kręgi spłaszczają się z przodu i uzyskują typową formę w kształcie klina, dzięki czemu choroba jest łatwo rozpoznawalna po stronie zdjęcia rentgenowskiego.

Teraz dygresujmy trochę i spróbujmy rozwiązać zagadkę. Jedną z medycznych nazw dla choroby Scheuermanna jest młodzieńcza osteochondroza kręgosłupa. Dziwne jest to, co wybitni profesorowie mieli na myśli, kiedy wybrali termin „osteochondroza”, sugerując zmianę tkanki chrzęstnej krążków międzykręgowych, jeśli być może jedyną rzeczą, która nie uszkadza kręgosłupa w chorobie Scheuermanna, są tylko krążki międzykręgowe! Pozostają tak silne, że „zarządzają” pchnięciem kręgu, to znaczy są silniejsze od kości!

Jak widać, użycie terminu „osteochondroza” jest w tym przypadku całkowicie nielegalne. Jednak jest to dalekie od pierwszego, a nie ostatniego przypadku medycznego, kiedy używane są nazwy, które błędnie odzwierciedlają istotę choroby.

Objawy choroby Scheuermanna - Mau

Pierwszym, najwcześniejszym objawem choroby Scheuermanna jest uczucie ciężkości, zmęczenia pleców. Często skargi dziecka na zmęczenie są postrzegane przez rodziców jako oznaka lenistwa i ignorowane. I bardzo trudno jest dziecku stać lub siedzieć prosto przez długi czas, chce się położyć, aby rozładować zmęczone mięśnie pleców.

W miarę postępu choroby często występuje lekki ból pleców - „ból zmęczenia”. Bóle te rzadko się nasilają, więc wizyta u lekarza jest zwykle odkładana.

Początkowo „ból zmęczenia” znika po krótkim odpoczynku. Jednak z czasem reszta przestaje przynosić zauważalną ulgę, a uczucie „ciężkości” przeszkadza dziecku nawet po śnie. W przyszłości charakterystyczna cecha zewnętrzna staje się zauważalna: coraz bardziej się pogarsza.

Uwaga dr Evdokimenko.
Obecność przygarbienia (kifozy) sprawdza się pod ścianą. Musisz stanąć plecami do ściany, przyciskać pięty, pośladki, ramiona i szyję do ściany. Dziecko o prawidłowej postawie łatwo spełni taką prośbę, jako coś naturalnego. Przygarbione dziecko cierpiące na chorobę Scheuermanna będzie musiało poczynić zauważalny wysiłek, by przycisnąć tył głowy i ramion do ściany, utrzymując obcasy i pośladki na ścianie. Dodatkowo, podczas zewnętrznego badania przygarbionego dziecka, jego opadające ramiona i wybrzuszony lub nieco obwisły brzuch natychmiast nas uderzają.

Stopniowo do pierwszych objawów dodaje się ograniczenie ruchomości kręgosłupa piersiowego i skrócenie mięśni lędźwiowych. Jeśli ze względu na skrócenie i skurcz mięśni lędźwiowych, pogarsza się przepływ krwi do kończyn dolnych, to po wysiłku lub po zmianie pogody nogi nastolatka zaczynają się skręcać. Szczególnie mocno „skręca” nogi w nocy.

Czasami występują bolesne skurcze mięśni okolicy lędźwiowej i przemieszczenie kręgów kręgosłupa piersiowego, co może prowadzić do ataków zauważalnego bólu w tych częściach pleców.

Szczyt choroby występuje w wieku szesnastu - dwudziestu lat, po czym, co dziwne, dla wielu chorych stan ulega pewnej poprawie: w końcu tworzenie szkieletu w tym wieku jest zasadniczo zakończone, a ciało przystosowuje się do złej postawy.

Stosunkowo pomyślny okres trwa 10–15 lat, ale od około trzydziestu pięciu lat, jeśli nie zostaną podjęte żadne środki, stan zdrowia ponownie powoli się pogarsza. Rzeczywiście, w tym wieku naturalny margines bezpieczeństwa zmniejsza się, a większość z trzydziestu trzydziestu pięciu-latków nie utrzymuje sprawności fizycznej.

Bez odpowiedniego leczenia zmiany w samopoczuciu - poprawa lub pogorszenie - towarzyszą pacjentowi przez całe życie, ale jedno pozostaje niezmienione - pochylenie i uczucie ciągłego zmęczenia pleców i nóg. W podeszłym wieku może wystąpić upośledzenie krążenia krwi w kończynach dolnych, co objawia się zmniejszeniem wrażliwości nóg, trudnościami w chodzeniu; nogi są stale zimne - krew prawie nie przechodzi na czubki palców. Skóra nóg staje się sucha, szorstka, czasem na nogach powstają owrzodzenia troficzne. Ale na szczęście nie zdarza się to często, tylko w skrajnie zaniedbanych przypadkach.

Badanie choroby Scheuermanna - Mau

W typowych przypadkach klinika choroby Scheuermanna-Mau jest tak charakterystyczna, że ​​nie jest trudno wyjaśnić diagnozę - wystarczy zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa piersiowego. Na radiogramie kompetentny lekarz może łatwo rozpoznać przepuklinę Schmorla i klinowe deformacje kręgów kręgosłupa piersiowego.

Resztę badań przeprowadza się z pewnymi wątpliwościami, na przykład, gdy chorobie Scheuermanna towarzyszy nietypowo silny ból. Następnie, w celu wykluczenia innych współistniejących patologii kręgosłupa, może być wymagane badanie rezonansu magnetycznego i badanie krwi.

Przy okazji, dla rodziców chłopców będzie przydatne ustalenie, że znalezienie deformacji klinowych 2-3 kręgów na radiogramie kręgosłupa lub obecność kilku przepuklin Schmorla może służyć jako podstawa do zwolnienia z obowiązku wojskowego.

Leczenie choroby Scheuermanna - Mau

Klasyczne leczenie choroby Scheuermanna-Mau w podręcznikach medycznych wygląda dość dziwnie, biorąc pod uwagę rozwój choroby. Na przykład zwyczajowo przepisuje się chondroprotektory u takich pacjentów - leki do leczenia tkanki chrzęstnej. Logika takich zadań jest całkowicie niewytłumaczalna, ponieważ tylko chrząstka w chorobie Scheuermanna prawie nie jest uszkodzona!

Często fizjoterapia jest przepisywana - zazwyczaj w celu złagodzenia bólu lub poprawy krążenia krwi - co oczywiście jest ważnym, ale drugorzędnym zadaniem.

Gimnastyka, zalecana przez większość podręczników i „wędrówek” z książki do książki, jest strasznie niepiśmienna! - ponieważ składa się głównie z ćwiczeń rozciągających. I to jest podwójnie zaskakujące, ponieważ w przypadku choroby Scheuermanna mięśnie są już przeciążone i osłabione w środkowej części pleców.

Ale to, co mnie najbardziej zdumiewa, to rada wielu autorów, aby stale nosić gorset w celu poprawienia postawy. Oczywiście, dopóki pacjent nosi gorset, powstaje wrażenie poprawy. Ale mięśnie pod gorsetem odciążają ładunek - a po pewnym czasie od usunięcia gorsetu postawa pogarsza się jeszcze bardziej. Wszystko to jest raczej smutne, biorąc pod uwagę, że takie leczenie choroby jest praktykowane przez większość publicznych instytucji medycznych.

Ale sytuacja jest znacznie gorsza w leczeniu choroby Scheuermanna w wielu komercyjnych centrach medycznych. Nawet po postawieniu prawidłowej diagnozy (co jest dalekie od zawsze!) Lekarze ośrodków płatnych starają się przepisać pacjentowi najbardziej „uzasadnione komercyjnie” leczenie - wykonuje się wiele procedur, przepisuje się „najlepsze, najnowsze” leki. Wszystko to oczywiście wywiera właściwe wrażenie na pacjencie, ale w ogóle nie przyczynia się do jego powrotu do zdrowia.

Tymczasem, aby poradzić sobie z objawami choroby Scheuermanna (lub znacznie ją zmniejszyć), nie jest to wcale takie trudne. Konieczne jest tylko przemyślenie każdego kroku i konsekwentne działanie, ale jednocześnie zrozum, że takiej wady nie można szybko wyeliminować i niestety nie ma magicznych metod leczenia krótkoterminowego.

A jednak, z wystarczającym poświęceniem, działając inteligentnie, biorąc pod uwagę przyczyny choroby, prawie zawsze możliwe jest osiągnięcie znaczących pozytywnych wyników.

Więc od czego zacząć? Jeśli mówimy o dziecku, musisz wybrać odpowiednie meble do pracy domowej i gier (lub pracy) na swoim komputerze. Nie popełnij błędu przy wyborze krzesła lub krzesła komputerowego pomoże „zasada kąta”: osoba siedząca, dolna noga i udo powinny tworzyć kąt prosty. Obojgu dorosłemu i dziecku nie zapobiegnie krzesło robocze ze specjalnym wypukłym grzbietem, który zapobiega odrywaniu się pleców. Kolejna zasada: niezależnie od rodzaju krzesła (fotela), nogi powinny spoczywać na podłodze, nie wieszać się ani nie być umieszczane pod krzesłem (fotel).

Ogólnie rzecz biorąc, biorąc pod uwagę, że w szkole dziecko niechętnie musi siedzieć przez długi czas (przy biurku), staraj się układać tak, aby w domu dziecko odpoczywało częściej z pozycji siedzącej. Możesz nawet pozwolić mu na przygotowanie lekcji leżących lub leżących.

Około jednej trzeciej życia spędzamy we śnie. Dlatego bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiedni materac na łóżko lub sofę. Materac powinien być wystarczająco gęsty i równy (zbyt miękki, a zwłaszcza prasowany materac absolutnie nie nadaje się dla dziecka cierpiącego na chorobę Scheuermanna).

Pamiętaj jednak, że zalecenia dotyczące spania na deskach lub drewnianych deskach są przestarzałe. Oczywiście, jeśli nie przeprowadzisz normalnego leczenia, nie pozostanie nic innego, jak wymyślić takie egzekucje, ale nie rozwiążą one problemów. To, co naprawdę może pomóc, to odpowiednio dobrane ćwiczenia terapeutyczne.

Gimnastyka terapeutyczna jest główną, najważniejszą i najbardziej niezbędną metodą leczenia: zapewnia 80% sukcesu w terapii choroby Scheuermanna.

Po pierwsze, jak rozumiesz, musisz wzmocnić mięśnie środkowej części pleców (kręgosłup piersiowy).

W znacznie mniejszym stopniu, dzięki chorobie Scheuermanna, Mau wzmacnia mięśnie szyi i pleców. Konieczne jest jednak zwrócenie uwagi na mięśnie pośladkowe, które u tych pacjentów są prawie zawsze osłabione. Zauważono: im silniejsze mięśnie pośladkowe, tym łatwiej jest utrzymać prawidłową postawę.

Ćwiczenia wzmacniające, które podano w rozdziale 21, należy wykonywać z chorobą Scheuermanna przez co najmniej 40 minut, ściśle co drugi dzień lub co najmniej 3 razy w tygodniu. Codzienne wykonywanie takich ćwiczeń nie jest konieczne - w przeciwnym razie mięśnie nie będą miały czasu na odpoczynek i regenerację. Ale nawet rzadziej 3 razy w tygodniu ich wykonywanie jest prawie bez znaczenia: wtedy mięśnie nie będą w stanie prawidłowo się wzmocnić.

Oprócz ćwiczeń wzmacniających, 10-15 minut dziennie powinno być poświęcone na ćwiczenia rozciągające mięśnie lędźwiowe, aby zmniejszyć ich skurcz i napięcie.

Minimalny wynik z gimnastyki można się spodziewać nie wcześniej niż 2-3 miesiące, a aby osiągnąć trwały efekt, należy zrobić co najmniej sześć miesięcy lub rok, po czym można skrócić czas trwania zajęć do 30 minut (3 razy w tygodniu).

Oczywiście jest to średni przybliżony wzorzec zatrudnienia. W rzeczywistości każde leczenie (i gimnastyka to także leczenie!) Powinno być przepisane i namalowane przez lekarza, z uwzględnieniem stadium choroby i stanu pacjenta. Generalnie chciałbym ostrzec każdego potencjalnego pacjenta przed inicjatywą nawet w dziedzinie gimnastyki: gimnastyka może również zaszkodzić sobie, jeśli zostanie wykonana nieprawidłowo i nie na miejscu. I chociaż zebrałem ćwiczenia w tej książce, które uważam za niezwykle przydatne w przypadku chorób kręgosłupa i choroby Scheuermanna, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem ich wykonywania. Może mieć uzasadnione zastrzeżenia, zwłaszcza jeśli istnieją jakiekolwiek przeciwwskazania do gimnastyki związane ze stanem twojego ciała.

Jednak dla tych, którzy nie mają możliwości skonsultowania się z lekarzem, na zakończenie powiem kilka słów o tym, jaki rodzaj gimnastyki w żadnym przypadku nie można zrobić z chorobą Scheuermanna.

Dla osoby, która chce poprawić swoją postawę, kategorycznie zakazuję wykonywania ćwiczeń mających na celu wzmocnienie i „pompowanie” mięśni klatki piersiowej. W końcu, będąc silnie „pompowane”, mięśnie piersiowe pociągają ramiona, co jeszcze bardziej pogarsza pochylenie.

Kiedyś, gdy miałem 18 lat, również wyraźnie się garbiłem. Z powodu niechlujstwa powstało zwodnicze wrażenie, że moje mięśnie piersiowe nie są wystarczająco rozwinięte, dlatego mój trener sportowy stale domagał się: „huśtać klatkę piersiową”. Zrobiłem to. W rezultacie moje ramiona stawały się coraz bardziej naprzód, jeszcze bardziej się garbiłam, a moja klatka piersiowa „zatonęła” - dzięki czemu mięśnie piersiowe wizualnie stawały się mniejsze. Oznacza to, że im więcej trenowałem mięśni piersiowych, tym gorzej wyglądali.

Dopiero z czasem zdałem sobie sprawę z błędu i zacząłem robić dokładnie odwrotnie: zostawiłem mięśnie piersiowe same i zacząłem wzmacniać mięśnie międzyzębowe, mięśnie środkowej części pleców. Około sześciu miesięcy później postawa znacznie się poprawiła, a skrzynia się odwróciła. Potem okazało się, że moje mięśnie klatki piersiowej przez cały ten czas były dość rozwinięte. Już wcześniej, na tle „spadającej” piersi, ściskali się i wydawali się mniejsi niż byli.

Najdziwniejsze jest to, że błędy, podobne do opisanego powyżej błędu mojego trenera, są do tej pory popełniane przez około połowę trenerów lub instruktorów wychowania fizycznego.

Drugim częstym błędem nauczycieli sportu jest to, że często zalecają różne ćwiczenia z obciążeniami dla osób przygarbionych: ciężary, sztangi itp. Ale podobnie jak w przypadku choroby Scheuermanna, mięśnie nie wytrzymują, prawie cały ładunek spada bezpośrednio na kręgi klatki piersiowej. Rezultatem jest zwiększona deformacja kręgów, ich spłaszczenie i liczne przepukliny Schmorla.

Uwaga!
Z chorobą Scheuermanna - Mau, wszystkie ćwiczenia wykonywane z ciężarkami (powyżej 10 kg) można wykonywać tylko podczas leżenia.

Masaż pleców w chorobie Scheuermanna służy do przywrócenia krążenia krwi w mięśniach i jest szczególnie przydatny w połączeniu z gimnastyką. W tym przypadku masaż przyspiesza procesy regeneracyjno-metaboliczne mięśni po wysiłku, a ponadto poprawia napięcie i siłę mięśni. Wielu pacjentów po sesji masażu zauważa, że ​​mogą stać bardziej równomiernie i łatwiej jest im utrzymać plecy.

Oczywiście, musisz zrozumieć, że rezultatu nie można osiągnąć za pomocą jednego masażu, a poza tym, przy chorobie Scheuermanna, zaleca się regularne wykonywanie masażu, co najmniej 2-3 kursy rocznie na 8-10 sesji. Ze względu na stosunkowo wysoki koszt procedury, nie każdy może sobie na to pozwolić. Dlatego okazuje się, że gimnastyka może być lepsza niż gimnastyka, a masaż jest tylko optymalnym dodatkiem.

Postisometryczna relaksacja (PIR) w chorobie Scheuermanna jest wymagana w przypadkach, gdy występuje skurcz i skrócenie mięśni lędźwiowych. Nie ma innej metody, która mogłaby lepiej rozciągnąć i rozluźnić mięśnie dolnej części pleców. Dlatego postisometryczna relaksacja jest potrzebna prawie połowie pacjentów, a niektóre wymagają wystarczająco dużej liczby takich zabiegów - od 6 do 8 sesji, które odbywają się 2 razy w roku.

Przeciwnie, terapia manualna choroby Scheuermanna jest stosowana minimalnie i tylko w przypadku przemieszczeń stawów międzykręgowych w niektórych określonych oddziałach i gdy pacjent jest gotowy do gimnastyki w przyszłości. W przeciwnym razie stan pacjenta może się nawet z czasem pogorszyć - manipulacje ręczne wykonywane przez takich pacjentów są zbyt aktywne, a osłabione mięśnie i więzadła mogą powodować dalsze „obluzowanie” kręgosłupa.

Pamiętam taki smutny przykład. Jakoś w recepcji miałem młodego mężczyznę, który był leczony w jednym z centrów handlowych. Poszedł tam ze skargami na umiarkowane bóle kręgosłupa piersiowego, a lekarze ośrodka natychmiast zabrali się do roboty: odbyli sześć sesji terapii manualnej, bez przepisywania gimnastyki i masażu. Dlatego, chociaż początkowo stan pacjenta poprawił się na krótko, miesiąc później ból powrócił i stał się jeszcze silniejszy. Młody człowiek ponownie zwrócił się do tego samego centrum - i wszystko powtórzyło się od nowa. W sumie pacjent miał dwadzieścia pięć (!) Sesji terapii manualnej w ciągu sześciu miesięcy. Rezultat był nieszczęśliwy: kręgosłup młodzieńca przypominał kilka zawiasów: wydawało się, że mógłby się jakoś pochylić w dowolnym kierunku, ale absolutnie nie mógł naprawić i utrzymać pozycji: jego plecy zmęczyły się i zaczęły go boleć niemal natychmiast.

W rezultacie, aby leczenie w odpowiednim czasie zajęło trzy do czterech miesięcy, musieliśmy pracować przez ponad rok, a poprawa sytuacji zajęła pacjentowi wiele pracy.

Aby nie popełniać podobnych błędów, sam prowadziłem wstępne rozmowy z pacjentami przez pięć lat przed wyznaczeniem terapii manualnej: muszę być pewien, że po przeprowadzeniu ręcznych manipulacji pacjent będzie przestrzegał zaleceń dotyczących gimnastyki terapeutycznej. W przeciwnym razie odpowiedzialność za niepowodzenie leczenia spoczywa nie tylko na pacjencie, który odmówił pracy, ale także na mnie.

Leki na chorobę Scheuermanna w większości przypadków nie są potrzebne. Dopiero gdy zniszczenie kręgów zaszło za daleko i istnieje możliwość dalszego pogorszenia kości kręgosłupa, nadal zalecam pacjentom leki wzmacniające szkielet. Mogą to być leki zawierające witaminę D lub miacalcium w połączeniu z wapniem lub inne preparaty wzmacniające kości. Należy jednak pamiętać, że większość tych leków jest przeznaczona tylko dla pacjentów powyżej 18 roku życia. Młodszym pacjentom można zaoferować „olej rybny”, którego nienawidzą (jest on teraz dostępny nie tylko w postaci płynnej, ale także w kapsułkach: łatwiej i przyjemniej jest je przyjmować).

Inne metody leczenia choroby Scheuermanna są, moim zdaniem, absolutnie nieistotne i są stratą czasu i pieniędzy. I ogólnie, jak już wspomniano, 80% kluczem do sukcesu z tą chorobą jest odpowiednio dobrana gimnastyka terapeutyczna, która nie wymaga nakładów finansowych i skomplikowanych urządzeń specjalnych. Tak więc, bez względu na to, jak brzmi to banalnie, w tym przypadku zdrowie pacjenta jest dziełem samego pacjenta.

Artykuł dr Evdokimenko © za książkę „Ból w plecach i szyi” opublikowaną w 2001 roku.
Wydano w 2011 roku
Wszelkie prawa zastrzeżone.

Choroba Scheuermanna Mau

Stanem patologicznym z dystrofią i zwyrodnieniem kręgosłupa, który jest zakrzywiony, jest choroba Scheuermanna-Mau. Młodzieńcza kifoza rozpoczyna się w okresie dojrzewania, patologia jest równie zdiagnozowana u młodzieży obu płci. Choroba Scheuermanna nie manifestuje się na początkowym etapie, wraz z postępem patologii pacjent staje się niechlujny, może pojawić się garb.

Choroba Scheuermanna w 35% epizodów jest spowodowana chorobą skoliotyczną, w której zawsze występuje kifoza kręgów piersiowych. Początkowe stadia choroby objawiają się u nastolatka, gdy rośnie intensywnie. Choroba Scheuermanna jest powszechna, 1% młodzieńczej kifozy rozpoznaje się u ośmiorga dzieci w wieku 12 lat. Jeśli choroba Scheuermanna nie jest leczona, nie tylko powstaną poważne deformacje zewnętrzne, pojawią się dysfunkcje narządów wewnętrznych i układów ciała.

Objawy

Choroby kręgosłupa Scheuermann-Mau charakteryzują się objawami:

  • Młodzieńcza kifoza objawia się w okresie dojrzewania, objawy nie są obserwowane w tym czasie.
  • Patologia zostaje znaleziona losowo, mama i tata zauważają, że dziecko nie podąża za postawą, często w pochylonej pozycji.
  • Wraz z postępem tej choroby rozwija się ból pleców, często martwi się, gdy dziecko siedzi długo przy stole.
  • Ból może opanować całe plecy lub wystąpić między łopatkami.
  • Kręgosłup traci swoją elastyczność, jest zdeformowany, takie zmiany stają się bardziej zauważalne.
  • Nastolatek będzie ciągle się garbił, a obciążona klinika stanie się garbaty.
  • Stale wzrasta ból, szybko wraca zmęczenie, nawet jeśli obciążenie było nieznaczne. Jeszcze bardziej bolesny zespół objawi się po pracy fizycznej, podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów wieczorem.
  • Jeśli deformacja kręgosłupa jest znacząca, serce ma wpływ na płuca i inne narządy.
  • Rdzeń kręgowy można ściskać, pacjent czuje parestezje, kończyny stają się mniej ruchliwe, ich wrażliwość jest osłabiona.

Jak pęka struktura kręgosłupa?

Dzięki tej patologii pacjent będzie wyglądał inaczej. W normalnych warunkach, w kręgosłupie, są 2 zakręty szyi i talii przedniej strony, zgięcia klatki piersiowej i części krzyżowej tylnej strony. Takie urządzenie pozwala kręgosłupowi być w pozycji pionowej, osoba jest w stanie przenosić ciężkie przedmioty z powodu deprecjacji kręgosłupa.

Każdy kąt krzywizny fizjologicznej wynosi 20–40º. Trzon kręgowy przyjmuje maksymalne obciążenie, dzięki łukowi tworzy się kanał kręgowy, procesy kręgów są połączone. Pomiędzy każdym kręgiem znajduje się krążek chrzęstny. Przy tej patologii przedni odcinek kręgowy ma mniejszą wysokość, kąt zgięcia kręgowego odcinka piersiowego wzrośnie do 46–75 °. Obciążenie rozkłada się nierównomiernie, plecy stają się okrągłe.

Płyta końcowa jest ściśnięta, dysk między kręgami wybrzusza się w kręgu, tworzy się przepuklina Schmorla. Pogrubione więzadła, które mocują kręgi, tworzą dodatkową barierę dla fizjologicznego wzrostu każdego kręgu. Im cięższa deformacja, tym bardziej istotne będą funkcje narządów wewnętrznych.

Powody

Dokładne przyczyny powstawania tej patologii nie zostały ustalone. Uważa się, że na jego rozwój ma wpływ obciążona dziedziczność chorób kręgowych. Często ten stan patologiczny występuje z powodu:

  • uraz kręgosłupa w okresie dojrzewania;
  • przyspieszony wzrost tkanki kostnej kręgosłupa;
  • zmiany osteoporotyczne;
  • niewydolność hormonalna;
  • zmiany martwicze płytek kręgowych;
  • upośledzony metabolizm.

Scheuermann Mau Gymnastics Disease

Gimnastyka korekcyjna w chorobie Scheuermanna - Mau

Korekta deformacji kifotycznej w chorobie Scheuermanna-Mau ma swoje własne cechy w porównaniu z prostymi naruszeniami postawy (pochylone i zaokrąglone do tyłu). Po pierwsze, każde obciążenie osiowe kręgosłupa jest przeciwwskazane dla pacjentów - bieganie, skakanie, uprawianie sportu i oczywiście podnoszenie ciężarów. Wręcz przeciwnie, pływanie, jazda na rowerze i spacery dają dobry efekt.

Im szybciej rozpoczną się ćwiczenia gimnastyki korekcyjnej, tym skuteczniejszy będzie wynik.

Wśród ćwiczeń koniecznie trzeba stosować techniki rozciągania (w końcu mięśnie kręgosłupa są sztywne, a obciążenie nieprzygotowanego ciała może powodować ból), a także trenować mięśnie brzucha, które, jak pamiętamy, biorą udział w tworzeniu rdzeniowego układu mięśniowego. Ale mięśnie piersiowe większe nie powinny być aktywnie trenowane, co doprowadzi do jeszcze większego wycofania mostka. Aby tego nie powtarzać, nie będziemy tutaj ćwiczyć prasy, muszą być wzięte z sekcji korekcyjnej zaburzeń postawy kifotycznej.

Ćwiczenie 1. Pozycja wyjściowa - stojąc na podłodze (rozstawiając stopy na szerokość ramion, ręce na pasku) lub siedząc. Rozciąganie mięśni szyi (ryc. 57). Oddychanie jest dowolne. Rozluźnij szyję, przechyl głowę do przodu, jak to możliwe, starając się dotknąć mostka brodą - delikatnie, bez napięcia. Z tej pozycji obróć głowę w prawo i podnieś ją, delikatnie rozciągając mięśnie pleców i boku szyi. Powróć do pozycji środkowej z głową pochyloną do przodu. Powtórz wszystko po lewej stronie. Należy działać powoli, płynnie, bez szarpnięć. Całkowita liczba powtórzeń - 5 razy w każdym kierunku.

Ćwiczenie 2 (rys. 58). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze, nogi zgięte w kolanach, stopy spoczywające na podłodze. Prawa dłoń leży na kolanach (ryc. 58, a). Wydech Wdychaj - podnieś lewą rękę równolegle do podłogi i delikatnie pociągnij ją do tyłu, lekko obracając ciało w odpowiednim kierunku (rys. 58 b). Przynieś rękę do przodu - wydech. Powtórz 5-7 razy. Zmień ręce i zrób tyle powtórzeń.

Ćwiczenie 3 (rys. 59). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze, nogi zgięte w kolanach, stopy spoczywające na podłodze, ręce w zamku z tyłu głowy, łokcie ustawione do przodu (Rys. 59 a). Wydech Rozprostuj łokcie do boków tak daleko jak to możliwe i jak najdokładniej, naciągając łopatki - wdychaj (ryc. 59, b). Wróć do pozycji wyjściowej - wydech. Powtórz 5-7 razy.

Ćwiczenie 4. Pozycja wyjściowa - stojąc na podłodze na czworakach. Wykonuj rozładunek „głębokiego” raczkowania - opuść klatkę piersiową możliwie nisko na podłogę, trzymaj ręce przed sobą, czołgaj się z naciskiem na kolana i całą długość przedramienia kilka metrów (rys. 60).

Ćwiczenie 5 (rys. 61). Pozycja wyjściowa - leżenie na brzuchu, ramiona zgięte w łokciach, dłonie z tyłu głowy, nogi razem (ryc. 61, a). Oddychanie jest dowolne. Na skali 1 podnieś ramiona równolegle do podłogi, napinając mięśnie górnej części pleców i łopatkę (ryc. 61, b). Nie podnoś głowy. Na wynik 2 powróć do pozycji wyjściowej. Powtórz 5-7 razy.

Ćwiczenie 6 (rys. 62). Pozycja wyjściowa - leżenie na brzuchu, ręce zgięte w łokciach, dłonie spoczywające na podłodze. Pomiędzy rękami za plecami znajduje się kij gimnastyczny. Oddychanie jest dowolne. Podnieś głowę i górną część ciała, opierając się na jego dłoniach. Wykonuj ćwiczenie tylko pod nieobecność bólu w okolicy międzyzębowej. Liczba powtórzeń jest możliwa.

Ćwiczenie 7 (rys. 63). Pozycja wyjściowa - leżenie na plecach, kolana przyciśnięte do klatki piersiowej. Rzuć się na zaokrąglony tył. Oddychanie jest dowolne. Liczba powtórzeń - 5-6 razy.

Następnie musisz wykonać odpowiednie ćwiczenia dla prasy.

Kompletny kompleks powinien ćwiczyć rozciąganie mięśni pleców.

Ćwiczenie 8 (rys. 64). Pozycja wyjściowa - klęcząc na dywanie w pobliżu podpory, znajdujący się na poziomie ramion (rys. 64, a). Powoli obróć kolana tak, aby ręka leżąca na podporze pozostała bez napięcia (rys. 64, b). Z tej pozycji powoli obracaj ciało w przeciwnym kierunku, uzyskując lekkie obluzowanie mięśni pleców (obszar międzyzębowy). Wymień obudowę. Powtórz kolejność 3-4 razy. Zrób to samo z drugiej strony.

Choroba Scheuermanna Mau - objawy, leczenie, gimnastyka

Choroba Scheuermanna-Mau jest ogólnoustrojową, często postępującą, dominującą zmianą położenia kręgosłupa w postaci pochylenia, które powstaje w młodym wieku z powodu niekompletnie rozwijających się struktur kości i chrząstki.

Choroba ta istniała przez cały czas, w 1920 r., Dr Scheuerman opisał młodzieńczą kifozę, stąd nazwa choroby. Pytanie stało się istotne ze względu na fakt, że choroba powstaje w dzieciństwie, a dzieciństwo u dzieci zmieniło się - stało się nie tak mobilne i aktywne. Pochodzenie choroby i główne schematy leczenia zostaną omówione dalej.

Według ICD - choroba Scheuermanna to kod M42.0 rdzeniowa młodzieńcza osteochondroza

Etapy rozwoju choroby Scheuermann-Mau

Choroba Scheuermanna zwykle występuje u tych młodych ludzi, którzy w pewnym momencie bardzo szybko, na przykład przez okres kilku miesięcy, stają się wydłużeni we wzroście. W tym przypadku obserwuje się wzrost kości, a mięśnie z taką szybkością nie mają czasu na wzrost. A ponieważ mięśnie nie utrzymują prawidłowo kręgosłupa, wszystkie obciążenia w tym momencie zaczynają spadać na kości kręgowe.

To znaczy, gdy choroba nie cierpi na dyski, ale kości samego kręgosłupa - są przeciskane, zmieniają swój kształt, są spłaszczone na jednym końcu, jest nawet termin „klinowate kręgi”.

Miejscem pierwotnego uszkodzenia jest obszar wzrostu płytek blokujących. Są to chrząstki, które pokrywają kość i dno trzonu kręgowego. Są one potrzebne do równomiernego rozłożenia ciężaru na gąbczastej tkance kostnej.

Płytki stają się cieńsze, pojawia się guzowatość, a następnie mogą złuszczać się z kręgów. Wszystko to można zobaczyć na radiogramie.

Wtedy mogą tworzyć się przepukliny Schmorla - część płytki wpada w ciało kręgu. Dzieje się tak albo z powodu niewypłacalności przerzedzonej płytki, albo z powodu defektu trzonu kręgowego, albo z powodu wadliwego rozwoju struktury kości gąbczastej.

Jeśli kąt odchylenia kręgu od głównej linii przekracza 45 °, można postawić diagnozę.

Jak występuje choroba Scheuermann-Mau?

  • genetyka
  • urazy kręgosłupa
  • zmiany hormonalne, zaburzenia odporności,
  • brak minerałów, witamin podczas wzrostu.

Aby temu zapobiec, zniekształcenie postawy jest prawie niemożliwe. Ale realistyczne jest stworzenie prawidłowego odżywiania dla ciężarnej matki nienarodzonego dziecka, rosnącego ciała dziecka, bezzwłocznie przyprowadzić do specjalisty, aby zapobiec dalszej deformacji kręgosłupa i tworzeniu prawidłowej postawy.

Diagnostyka

Wierzchołek skoliozy może być od górnego klatki piersiowej do środkowego odcinka lędźwiowego. Przebieg choroby można podzielić na 3 etapy.

  • Etap 1: etap utajony, obserwowany u dzieci w wieku 7-12 lat;
  • Etap 2: etap powstawania skoliozy, kifozy (od 13 do 18-20 lat);
  • Etap 3: późny etap, występuje po 20 latach, kiedy kifoza już się uformowała, i wpływ na nią jest prawie niemożliwy.

W pierwszym etapie, jeśli bada się specjalistę ortopedii, jako stan postawy i stawów, można przewidzieć chorobę. Lekarz musi zwrócić uwagę na stopy w przypadku płaskich stóp, zbadać kości miednicy (na przykład skręcone lub skośne miednice), a także zbadać funkcjonalne bloki kręgosłupa, to znaczy, że należy je zidentyfikować.

Druga faza to tworzenie kifozy. Przeprowadza się kontrolę, tak jak w pierwszym etapie, ale dodatkowo konieczne jest zastosowanie aktywnych działań mających wpływ na tworzenie kifozy.

Trzeci etap - tutaj potrzebujesz leczenia objawowego.

Objawy choroby Scheuermanna-Mau

  • sztywność stawów kręgosłupa;
  • ból w okolicy międzyzębowej, zwłaszcza po wysiłku z wyprostowanym kręgosłupem, podnoszenie ciężarów, jest często mylony z rozwojem wczesnej osteochondrozy kręgosłupa piersiowego;
  • w zaawansowanych przypadkach wpływa na pracę układu sercowo-naczyniowego i oddechowego;
  • zatopiona skrzynia;
  • trudno jest wyprostować jak najwięcej w rejonie klatki piersiowej, nadal pozostanie niewygodny;
  • jako powikłanie, będące konsekwencją choroby Scheuermanna Mau w bardziej dorosłym wieku, obserwuje się rozwój przepuklin międzykręgowych.

Leczenie choroby Scheuermanna Mau

Walka z tym stanem jest raczej prosta, jeśli dziecko jest gotowe spełnić główny warunek regeneracji - zrobić specjalną gimnastykę, która ma na celu wzmocnienie mięśni pleców.

Leczenie tej choroby odbywa się systemowo, w zintegrowanym podejściu. Pierwszym krokiem jest mobilizacja bloków funkcjonalnych. Zablokowany segment jest albo segmentem stałym, albo siedzącym. Następnie rozważamy kompleks miednicy - musisz określić, czy miednica jest skręcona czy skośna.

Podczas leczenia zwraca się uwagę na cztery pozycje:

1) stopa
2) kompleks miednicy
3) bloki funkcjonalne kręgosłupa
4) artykulacja atlanto-osiowa

Wkładki ortopedyczne, korektor postawy, mobilizacja kości miednicy, zablokowane segmenty i ćwiczenia gimnastyczne są wykorzystywane w chorobie Scheuermanna-Mau.

  • Wkładki ortopedyczne powinny być zindywidualizowane.

Te wkładki, które są sprzedawane w sklepie, służą do zapobiegania płaskostopiu u zdrowej osoby. Ale poszczególne wkładki nie pasują do wszystkich. Wkładki, które są wytwarzane przez sprzęt, w niektórych przypadkach nie nadają się do leczenia ze względu na to, że po prostu robi się wrażenie stopy. Okazuje się, że nie są to wkładki ortopedyczne, ale raczej anatomiczne.

Jeśli konieczne jest wpływanie na kształt stopy, to znaczy jej rozwój, indywidualność wkładek leży w terapeutycznym efekcie ortopedycznym. Na przykład, jeśli chcesz zwiększyć wzrost, to nie powtarza się, ale przesadza, zwiększ parabolę zgięcia wzniesienia, biorąc pod uwagę indywidualny wierzchołek dla każdej osoby.

Jeśli dziecko ma stopę końsko-szpotawą, wówczas szczyt paraboli podnośnika stopy podbiegowej jest nieznacznie przesunięty do przodu. Gdzie go przenieść, określa specjalistę, który wie, jak go obliczyć. Jeśli ustawienie stopy jest płaskie, wtedy poziom pięty wzrasta. We wszystkich przypadkach, wiele subtelności, wszystko to może powiedzieć lekarzowi prowadzącemu, gdy się do niego odnosi.

  • Kompleks miednicy.

Jeśli zostanie wykryta skręcona miednica lub skośna miednica, wyrównanie stawu krzyżowo-biodrowego odbywa się za pomocą korektorów postawy, ćwiczeń, masażu, fizjoterapii - terapii magnetycznej, elektroforezy itp. Jeśli tego nie zrobisz, skolioza nigdy nie zostanie wyleczona.

Z terapii farmakologicznej przepisano chondroprotektory, witaminę D, suplementy wapnia. W przypadku silnego bólu przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne - Movalis, Nimesulid.

Następna jest mobilizacja zablokowanych segmentów. Jest to stały segment lub siedzący tryb życia. Wszystko indywidualnie dla każdego pacjenta. Następnie wykonywana jest mobilizacja stawu atlanto-osiowego.

Przy doborze korektora postawy, w niektórych przypadkach konieczne są garnitury gotyckie, w niektórych przypadkach półsztywne z płytkami mocującymi. Płyty do wyboru najlepszego z tworzyw termoplastycznych, które można wyginać. Niemożliwe jest uformowanie talerza w kształcie pleców, nie powinno być wygodnie, powinny być strefy dyskomfortu, które zmiażdżą, nadają mu kierunek, dostosują się.

  • Ćwiczenia w domu muszą być wykonywane.

Podstawowe ćwiczenia są zredukowane do dwóch - polega na leżeniu na rolce i skręcaniu. Istnieje wiele rodzajów skręcania - stojących, leżących, siedzących. A na wałku powinien się po prostu zrelaksować i położyć, pozwolić segmentowi kręgosłupa zgiąć się, nie trzeba się toczyć i poruszać.

Gimnastyka w chorobie Scheuermanna Mau - terapia ruchowa

Gimnastyka z tą deformacją kręgosłupa ma swoje własne cechy - podnoszenie ciężarów nie jest dozwolone dla pacjentów, obciążenia osiowe kręgosłupa, nie należy grać w piłkę nożną, siatkówkę, koszykówkę i tenisa z joggingiem, skakaniem. Wręcz przeciwnie, poprawi to sytuację pływania, chodzenia, jazdy na rowerze.

W tym kompleksie poniżej ważne są ćwiczenia rozciągające wszystkie mięśnie przed główną gimnastyką, ćwiczące mięśnie brzucha.

  • Rozciąganie mięśni szyi - głowa do mostka, następnie skręć w prawo i delikatnie w górę i na boki, 6-8 powtórzeń.
  • Obraca ciało w prawo, w lewo z abstrakcją ramienia z pozycji siedzącej. 6 powtórzeń w każdym kierunku, bez gwałtownych ruchów.
  • Od pozycji łokci do przodu ramiona są połączone za głową, aby rozpuścić je w miarę możliwości napięciem łopatek.
  • Od pozycji na czworakach do czołgania się na kolanach i na całej długości przedramienia kilka metrów.
  • Podnoszenie tylko napiętych ramion, zaciśniętych z tyłu głowy, nie może być oderwane od głowy z podłogi.
  • Umieść gimnastyczny kij między ramionami i plecami, podnieś górną część ciała, opierając się na ramionach.
  • Toczenie z powrotem do tyłu - 6-8 powtórzeń.
  • Push-up z maksymalnym odchyleniem pleców.
  • Podnieś ręce za pomocą hantli, minimalizując łopatki.
  • Podnieś nogi razem pod kątem 90 stopni.
  • Rozciąganie mięśni pleców - lekkie kłucie w strefie międzyzębowej.

Na tle wszystkich tych środków konieczne jest przyjmowanie kompleksów minerałów i witamin. Są również wybierani przez ekspertów na podstawie badania, diagnozy, stanu skóry, włosów i niezbędnych testów.

Choroba Mau Scheuermanna - czy biorą do armii?

W tym przypadku nie ma jednoznacznej odpowiedzi... Zależy to od stadium choroby, obecności bólu, liczby wizyt u ortopedy i kąta odchylenia kręgosłupa. Często młody człowiek jest uważany za ograniczonego dopasowania.

Pytania dotyczące materacy ortopedycznych

Często, gdy krzywizna kręgosłupa, pacjenci zastanawiają się, czy muszą spać na twardym lub specjalnym materacu, czy będzie to pomocne?

Jak wynika z opinii i opinii specjalistów w dziedzinie ortopedii, nie ma potrzeby spać ani leżeć na twardych materacach ortopedycznych. Nawet zwykłe materace sprzedawane w sklepach są obecnie odpowiednie.

Zespół Scheuermanna Mau

W okresie aktywnej formacji i rozwoju ciało jest podatne na pojawienie się różnych odchyleń. Jedną z nich jest choroba Scheuermanna Mau, która przejawia się w późniejszych etapach i jest w stanie znacząco zdeformować kręgosłup. Czas odgrywa główną rolę i im szybciej zostanie postawiona diagnoza i rozpocznie się terapia, tym większa szansa, że ​​osoba będzie w stanie przywrócić prawidłową postawę i zapobiec urazom narządów klatki piersiowej.

Klasyfikacja chorób Scheuermanna Mau

Etapy choroby są przede wszystkim podzielone przez objawy kliniczne i wiek osoby, w tym:

  • Utajony. Rozwój pierwszego stopnia występuje od 8 do 12 lat, bez wyraźnych objawów. Czasami w kręgosłupie może wystąpić lekki ból i skrzywienie.
  • Wcześnie. Tworzy się w przedziale od 12 do 20 lat, któremu towarzyszy okresowy lub stały ból w okolicy lędźwiowej lub piersiowej.
  • Późno. Rozwój jest charakterystyczny po 20-22 latach, podczas gdy kręgosłup wciąż się deformuje, rozwijają się objawy charakterystyczne dla ściskania zakończeń nerwowych.

Przyczyny prowokujące rozwój choroby

W okresie dorastania aparat mięśniowy i kostny ulega szybkiemu wzrostowi, podczas gdy struktura nie ma czasu na wzmocnienie się, co prowadzi do różnego rodzaju dysfunkcji. Zespół Scheuermanna Mau jest zaburzeniem kręgosłupa. W ciężkich przypadkach osoba zaczyna tworzyć garb. Główne przyczyny rozwoju choroby kręgosłupa to:

Osteoporoza kręgosłupa może powodować rozwój takiej choroby.

  • dziedziczność;
  • urazy kręgosłupa przenoszone w okresie dojrzewania;
  • niedorozwój tkanki;
  • osteoporoza kręgowa;
  • przyspieszony wzrost tkanki kostnej;
  • zły styl życia;
  • zmniejszona masa ciała;
  • dystrofia.

Objawy wskazujące na rozwój patologii kręgosłupa

Pierwsze objawy choroby Scheuermanna Mau można znaleźć w wieku 10-15 lat, które są wyraźne lub ukryte. W tym okresie rodzice rzadko zwracają uwagę na problemy związane z pochyleniem się dzieci i trudnością utrzymania pleców w prostej pozycji. Główne cechy to:

  • Ciężki i zmęczony. Długotrwałe utrzymanie pionowej pozycji ciała staje się trudne.
  • Niewielki ból Ma charakter epizodyczny i po prostu nie przywiązuje wagi. Jeśli naczynia krwionośne są ściśnięte, kończyny dolne zaczynają się skręcać.
  • Odkształcenie kręgów piersiowych. Zaobserwowano konsolidację więzadła przedniego, wrastanie chrząstki do krążka międzykręgowego.
  • Stoop Przy utrzymujących się objawach bólu możliwe jest tworzenie garbu.

Jakie testy przeprowadza się w celu ustalenia choroby?

Po wykryciu zmian lub objawów klinicznych zaleca się skonsultowanie się ze specjalistą. Pierwszy odbiór będzie składał się z badania, wywiadu, identyfikacji powiązanych predyspozycji. Jeśli podejrzewasz naruszenie narządów klatki piersiowej, pacjent może zostać skierowany na konsultację do neurochirurga, pulmonologa i kardiologa. Po tym osoba zostaje zatrzymana:

Jakie leczenie jest wymagane, aby wyeliminować chorobę?

Cechy terapii lekowej

Choroba kręgosłupa Scheuermann Mau jest eliminowana głównie za pomocą masażu, ćwiczeń i terapii ruchowej. Kompleks może jednak wyznaczyć:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Pomaga celowo radzić sobie z ogniskiem zapalenia.
  • Witaminy z grupy D i wapń. Korzystnie wpływa na stan tkanki kostnej.
  • Chondroprotektory. Poprawa odżywiania i regeneracji w uszkodzonych tkankach chrząstki.

Kiedy konieczna jest operacja w celu wyeliminowania choroby?

Interwencja chirurgiczna jest wykonywana w ostatnim stadium choroby, gdy kąt krzywizny osiąga 50-75 stopni. W tym przypadku pacjent ustawia system poziomowania, który nazywa się „mostem”, a zdeformowane kręgi są usuwane, a na ich miejsce instalowana jest konstrukcja nośna. Po tym osoba oczekuje długiego okresu regeneracji, który obejmuje różne techniki.

Kompleks terapeutyczny dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę wszystkie cechy organizmu i formę choroby.

Jak ćwiczenia mogą wpływać na leczenie choroby?

Najskuteczniejszą metodą eliminacji nieprawidłowej postawy jest gimnastyka terapeutyczna. Okres powrotu do zdrowia jest zwykle długi i trwa od 6 miesięcy do 3 lat, w zależności od wieku pacjenta i zaniedbania choroby. Wynik terapii zależy od tego, jak sumiennie wykonywany jest zestaw ćwiczeń. Choroba Scheuermanna Mau wymaga:

  • wzmocnić kompleks mięśni mostka;
  • zwiększyć napięcie mięśni pośladków;
  • łagodzi napięcie w okolicy lędźwiowej;
  • zwiększyć przepływ powietrza poprzez ćwiczenia oddechowe.

Czy mogę zrobić masaż?

A także w postaci suplementu stosuje się wpływ dłoni na uszkodzony obszar, w którym znajduje się doświadczony lekarz. Masaż jest wykonywany, aby zmniejszyć poziom napięcia, pomóc w umieszczeniu lewego kręgu i wyeliminować nieprzyjemne objawy, które mogą być spowodowane przez uciskany nerw. Ruchy masażu wykonywane są bardzo ostrożnie, jak w przypadku niewłaściwych działań, prawdopodobieństwo powikłań jest wysokie.

Jakie są możliwe konsekwencje braku terapii?

Choroba Scheuermanna Mau manifestuje się aktywnie podczas powstawania kręgosłupa, jednak po zakończeniu wzrostu objawy ustępują do 35 lat. W tym momencie rozpoczyna się nowy etap rozwoju, podczas którego można zaobserwować:

  • deformacja struktury kości;
  • zmęczenie i ciężkość pleców i kończyn dolnych;
  • formowanie garbu;
  • ból kręgosłupa;
  • trudna mobilność;
  • problemy z oddychaniem, ściskanie mostka.

Jakie środki zapobiegawcze należy przestrzegać?

Biorąc pod uwagę wszystkie szczególnie patologie, łatwiej jest zapobiegać jej rozwojowi niż angażować się w kosztowną i długotrwałą terapię. Aby ograniczyć skutki choroby, zaleca się skupienie na stylu życia i dodanie do niej ćwiczeń. Podczas długotrwałej pracy w biurze zaleca się dokładne monitorowanie postawy, co pomoże uniknąć zniekształceń.

Choroba Scheuermanna Mau rozwija się stopniowo u młodych ludzi i ma mdły obraz kliniczny. Dlatego choroba jest często diagnozowana w zaawansowanych stadiach, co prowadzi do potrzeby poważnej terapii, podczas której wykonywana jest operacja. W przypadku braku interwencji medycznej choroba wywołuje poważne zniekształcenie kręgosłupa i klatki piersiowej jako całości.