Ból pleców jest dosłownym tłumaczeniem angielskiego terminu „ból krzyża”. Wyrażenie „dolny grzbiet” odpowiada rosyjskiemu słowu „loin”, więc zamiast „bólu w dolnej części pleców”, lepiej użyć lakonicznego zwrotu „ból w dolnej części pleców”.

Ból w dolnej części pleców jest dość powszechny i ​​najczęściej występujący u osób starszych. Ponad połowa osób powyżej 60 roku życia cierpi z powodu sporadycznego lub przewlekłego bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Ból pleców jest jednym z najczęstszych powodów poszukiwania pomocy medycznej. Jednak liczba urazów kręgosłupa w miejscu pracy zmniejsza się, być może dlatego, że ludzie wiedzą więcej o problemie i próbują temu zapobiec.

Kręgosłup (kręgosłup) składa się z kości kręgowych (kręgów). Kręgi są pokryte cienką warstwą chrząstki i oddzielone, a także absorbowane przez dyski, które składają się z materiału podobnego do żelu i chrząstki. Trzymane są na miejscu z więzadłami i mięśniami, w tym:

• dwa mięśnie biodrowo-lędźwiowe, które znajdują się po obu stronach kręgosłupa;
• dwa mięśnie prostujące kręgosłup biegnący wzdłuż kręgosłupa;
• wiele krótkich mięśni przykręgosłupowych umiejscowionych między kręgami.

Te mięśnie pomagają stabilizować kręgosłup. Mięśnie brzucha biegnące od podstawy klatki piersiowej do miednicy również stabilizują kręgosłup, zapewniając wsparcie narządom jamy brzusznej.

Wewnątrz kręgosłupa znajduje się rdzeń kręgowy. Wzdłuż rdzenia kręgowego korzenie nerwowe pozostawiają go do połączenia z innymi nerwami ludzkiego ciała. Część nerwu rdzeniowego najbliżej kręgosłupa nazywana jest korzeniem nerwowym. Ponieważ nerwy rdzeniowe znajdują się w pobliżu kręgów, mogą uszczypnąć się, powodując ból.

Dolna część kręgosłupa łączy klatkę piersiową z miednicą i nogami. W związku z tym schab jest objęty niemal wszystkimi codziennymi czynnościami. Ból w dole pleców może ograniczać wiele rodzajów codziennych czynności, zmniejszając tym samym jakość życia.

Przyczyny bólu w dolnej części pleców

Najczęstsze przyczyny bólu pleców to:

• Przepuklina międzykręgowa lub występ krążka międzykręgowego zajmują pierwsze miejsce wśród przyczyn bólu pleców
• Rozciągające mięśnie i więzadła. Rozciąganie mięśni i więzadeł może nastąpić z powodu podnoszenia ciężarów, wykonywania ćwiczeń lub gwałtownych ruchów (na przykład podczas upadku lub podczas wypadku samochodowego). Mięśnie lędźwiowe i więzadła słabych fizycznie osób są bardziej podatne na urazy.
• Osteochondroza kręgosłupa
• Złamanie kompresyjne;
• Zwężenie kręgosłupa kręgosłupa lędźwiowego;
• Kręgozmyk;
• Ból włókien mięśniowych

Osteochondroza kręgosłupa jest spowodowana zwyrodnieniem krążka międzykręgowego, który pokrywa i chroni kręgi. Uważa się, że choroba ta jest związana (przynajmniej częściowo) ze zużyciem chrząstki. Osoby doświadczające wielu obciążeń na jednym lub kilku kręgach mają większą predyspozycję do rozwoju osteochondrozy. Dyski między kręgami tracą wodę i składniki odżywcze, przestrzeń między nimi zmniejsza się i często ściska korzenie nerwowe. Wzrost kości (osteofity) może również pojawić się na kręgu, kompresując korzeń nerwu. Wszystkie te zmiany mogą powodować ból w dolnej części kręgosłupa wraz ze zmniejszoną mobilnością.

Złamania kompresyjne zwykle rozwijają się, gdy gęstość kości zmniejsza się z powodu osteoporozy, co jest częste u osób starszych. Kręgi są również podatne na rozwój osteoporozy. Złamaniu kompresyjnemu, które często powoduje nagły ból ostry, może towarzyszyć uciskanie korzenia nerwu rdzeniowego, co z kolei prowadzi do przewlekłego bólu pleców. Większość złamań w osteoporozie występuje w kręgosłupie szyjnym lub piersiowym.

Wystąpienie przepukliny lub krążka międzykręgowego jest najczęstszą przyczyną bólu w dolnej części pleców. Obecnie choroba występuje nawet u dzieci w wieku szkolnym. Przyczyną tego stanu u dzieci są złe obciążenie kręgosłupa (ciężkie portfele, niewłaściwe wychowanie fizyczne, stałe siedzenie przy biurku i komputer z pochylonym ciałem). W przypadku każdego bólu w dolnej części pleców należy najpierw wykluczyć przepuklinę międzykręgową.

Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego kanału kręgowego jest zwężeniem kanału kręgowego, który przechodzi przez środek rdzenia kręgowego i zawiera rdzeń kręgowy w okolicy lędźwiowej. Zwężenie jest częstą przyczyną bólu pleców u osób starszych. Zwężenie kręgosłupa może również rozwinąć się u osób w średnim wieku urodzonych z wąskim kanałem kręgowym. Zwężenie jest spowodowane spondylozą, spondyloartrozą, kręgozmykiem, reumatoidalnym zapaleniem stawów, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa i chorobą Pageta kości. Zwężenie kręgosłupa może powodować rwy kulszowej i ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Kręgosłup jest częściowym przemieszczeniem kręgu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zwykle występuje u osób z częstymi wadami wrodzonymi (spondyloliza), które osłabiają część kręgu. Najczęściej, w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości (zwłaszcza wśród sportowców), lekkie obrażenia powodują złamanie części kręgu. Następnie kręg przesuwa się względem dolnego kręgu. Jeśli ześlizgnie się wystarczająco daleko, może spowodować objawy bólu. Kręgozmyk może również wystąpić w wieku dorosłym. Ludzie z felicosa są narażeni na ryzyko zwężenia kanału kręgowego lędźwiowego.

Fibromialgia jest przyczyną bólu, który czasami obejmuje ból w dolnej części pleców. Zaburzenie to powoduje przewlekły rozlany ból mięśni i innych tkanek miękkich w całym ciele.

Do poważnych przyczyn mniej powszechnych należą:

• infekcja kręgosłupa;
• guz kręgosłupa;
• tętniak aorty zlokalizowany w jamie brzusznej;
• niektóre zaburzenia przewodu pokarmowego, takie jak wrzód perforowany, zapalenie uchyłków i zapalenie trzustki;
• niektóre choroby dróg moczowych, takie jak infekcje nerek, kamienie nerkowe i zakażenia prostaty;
• pewne zaburzenia w obrębie miednicy, takie jak ciąża pozamaciczna, choroba zapalna narządów miednicy mniejszej, rak jajników i inne narządy rozrodcze.

Inne stosunkowo rzadkie objawy, które nie są tak ciężkie, jak te opisane powyżej, obejmują półpasiec i kilka rodzajów zapalenia stawów, takich jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Diagnozowanie bólu krzyża

Najpoważniejsze wskazania do pójścia do lekarza to wysoka gorączka lub objawy, które mogą sugerować obecność uszkodzenia nerwów, tętniaka aorty, problemów z przewodem pokarmowym lub zaburzeń układu moczowego. Ale nawet jeśli masz ból pleców, zwłaszcza jeśli ból trwa dłużej niż 3 dni, musisz zapisać się na konsultację ze specjalistą.

Co może zapytać lekarz?

Najpierw lekarz zapyta Cię szczegółowo o objawy i związane z nimi choroby. Następnie przeprowadzi badanie fizyczne i sprawdzi refleks.

Pytania mogą być następujące:

• Jak możesz scharakteryzować ból?
• Jak to jest ostre?
• Gdzie się znajduje i dokąd się udaje?
• Co łagodzi i zwiększa ból?
• Jak i kiedy to się zaczęło?
• Czy istnieją inne objawy (takie jak drętwienie, osłabienie, zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu)?

Badania

RTG lędźwi pokazuje tylko stan kości. Pomaga wykryć zmiany zwyrodnieniowe spowodowane chorobą zwyrodnieniową stawów, złamaniem uciskowym, kręgozmykiem i chorobą Bechterewa. Jednak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografia komputerowa (CT) zapewnia wyraźniejszy obraz kości, aw szczególności MRI, może pokazać stan tkanek miękkich, w tym dysków i niektórych nerwów. MRI lub CT służą do potwierdzenia lub wykluczenia przepukliny międzykręgowej, zwężenia kanału kręgowego, raka i zakażenia.

Jeśli podejrzewa się ucisk rdzenia kręgowego, MRI wykonuje się natychmiast. W rzadkich przypadkach, jeśli wyniki MRI powodują pytania, wskazana jest mioolografia lub tomografia komputerowa. Czasami, jeśli podejrzewa się raka lub infekcję, wykonuje się biopsję.

Leczenie bólu krzyża

Leczenie bólu pleców odbywa się w zależności od pierwotnej przyczyny bólu. W przypadku przepukliny międzykręgowej można przepisać leczenie za pomocą masaży, fizjoterapii, trakcji kręgosłupa i innych zabiegów małoinwazyjnych, takich jak akupunktura lub refleksologia.

Od 18 lat leczymy bóle pleców, przepuklinę międzykręgową i wypukłości.

Jeśli masz ból pleców, możesz skonsultować się z naszymi specjalistami. Dla obywateli Federacji Rosyjskiej konsultacja jest bezpłatna.

Artykuł dodany do Yandex Webmaster 21/24/2014, 16:41

Kopiując materiały z naszej strony i umieszczając je na innych stronach, wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszył aktywny link do naszej strony:

• 1) Hiperłącze może prowadzić do domeny www.spinabezboli.ru lub do strony, z której skopiowałeś nasze materiały (według własnego uznania);
• 2) Na każdej stronie Twojej witryny, na której zamieszczane są nasze materiały, powinien być aktywny link do naszej strony www.spinabezboli.ru;
• 3) Nie należy zabronić indeksowania hiperłączy przez wyszukiwarki (używając „noindex”, „nofollow” lub w jakikolwiek inny sposób);
• 4) Jeśli skopiowałeś więcej niż 5 materiałów (tj. Twoja witryna ma więcej niż 5 stron z naszymi materiałami, musisz umieścić hiperłącza do wszystkich artykułów autora). Ponadto powinieneś umieścić link do naszej strony www.spinabezboli.ru, na głównej stronie swojej witryny.

Zobacz także

Jesteśmy w sieciach społecznościowych

Kopiując materiały z naszej strony i umieszczając je na innych stronach, wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszył aktywny link do naszej strony:

Czynniki patologiczne i fizjologiczne przyczyny bólu krzyża u kobiet, zwłaszcza leczenie dolegliwości dyskomfortowych

Na tle fizjologicznych przyczyn i skutków czynników patologicznych kobiety doświadczają bolesnych odczuć w dolnej części pleców, kości krzyżowej i kości ogonowej. Dyskomfort ma inną siłę i czas trwania, często ból ustępuje, pojawiają się komplikacje mózgowe.

Co powinienem zrobić, jeśli mam ból w dolnej części pleców u kobiet? Czy mogę zastosować ocieplenie domu, maść rozgrzewającą? Czy pas z wełny dla psa jest skuteczny? Odpowiedzi w artykule.

Prawdopodobne przyczyny

Ból w dolnej części pleców, kości ogonowej, okolicy krzyżowej często pojawia się u kobiet w pewnych okresach życia. Czynniki naturalne nie wpływają na stan kręgosłupa, po pewnym czasie dyskomfort znika.

Przyczyny fizjologiczne:

• ciąża;
• okres miesiączki;
• menopauza.

Zaburzenia kręgosłupa

Choroby stanowiska wsparcia:

Jakie są węzły Schmorla dysku międzykręgowego i jak pozbyć się formacji? Przeczytaj pomocne informacje.

Możesz dowiedzieć się o prawdopodobnych przyczynach bólu w górnej części pleców i szyi, a także o osobliwościach terapii bólu w tym artykule.

Ból projekcyjny

Ból projekcyjny w dolnej części pleców występuje wraz z rozwojem patologii:

• ostre lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zapalenie macicy, przydatki;
• zapalenie pęcherza;
• endometrioza;
• zapalenie cewki moczowej;
• guzy jajnika;
• polipy w macicy;
• onkopatologia żeńskich narządów płciowych;
• kolka nerkowa;
• zapalenie nerek;
• niewydolność nerek;
• poważne uszkodzenie wątroby;
• ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• hemoroidy;
• zapalenie ścian jelit;
• zastój krwi w miednicy;
• chlamydia, ureaplazmoza;
• zaparcie przez długi okres;
• zakaźna zmiana na tle przeniesionego ropnego zapalenia migdałków, grypy.

Czynniki ryzyka

Lekarze identyfikują ponad tuzin negatywnych czynników, które zwiększają ryzyko bólu krzyża:

• otyłość;
• ciężka praca;
• wrodzone choroby kręgosłupa;
• siedzący tryb pracy;
• przeciążenie nerwowe i fizyczne;
• zmiany skoliotyczne;
• palenie tytoniu, duże ilości alkoholu;
• hipodynamika;
• pochylić się;
• pracować nad ciągiem lub poza pokojem w okresie jesienno-zimowym;
• kobieta w trakcie pracy musi długo stać / siedzieć / zginać;
• częsty stres;
• zła ekologia;
• promieniowanie prowokujące rozwój niebezpiecznych procesów nowotworowych;
• zła dieta;
• słabe mięśnie pleców;
• ruchome ciężarki

Inne szkodliwe czynniki:

• długotrwałe stosowanie silnych leków;
• niewłaściwa dieta z nadmiarem węglowodanów, tłuszczów, puryn;
• zaburzenia hormonalne podczas ciąży, menopauzy, podczas miesiączki;
• niewygodne łóżko, niewygodne miejsce pracy;
• brak minerałów na wytrzymałość kości;
• aktywne przeciążenie w okolicy lędźwiowej z częstym przewożeniem małego dziecka w ramionach;
• sporty traumatyczne;
• choroby endokrynologiczne;
• uszkodzenie stawów w reumatyzmie, dna;
• spadek poziomu wapnia w kościach w osteoporozie;
• odrzucenie pełnych przerw i rozgrzewek podczas pracy przy komputerze.

Zespół bólowy jest umiarkowany i wyraźny, okresowy i stały, bez leczenia, występują zaburzenia mózgowe. Przystąpienie zakażenia wywołuje pojawienie się dodatkowych objawów: temperatura wzrasta, obszar dotknięty pęcznieje, często czerwonawy, omacywanie powoduje dyskomfort, możliwe są skoki ciśnienia krwi, zwłaszcza z uszkodzeniem nerek. Lekarze emitują ból po jednej stronie pleców i okolicy, z lokalizacją w strefie talii, kości krzyżowej, kości ogonowej lub z rozprzestrzenianiem się pośladków, krocza, nóg do stóp i stóp. Podczas kompresji nerwu kulszowego wrażliwe struktury bolesnego mięśnia lędźwiowego piriformis.

Zobacz wybór terapii ogólnych i skutecznych metod leczenia podwichnięcia kręgu szyjnego u dziecka.

W charakterystycznych objawach i metodach leczenia zapalenia nerwu kulszowego za pomocą leków w domu jest napisane w tym artykule.

Na stronie http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/narushenie-krovoobrasheniya.html dowiedz się o objawach i leczeniu krążenia mózgowego w osteochondrozie kręgosłupa szyjnego.

Ogólne zasady i skuteczne metody leczenia

Wiele kobiet jest zajętych w domu iw pracy, opieka zdrowotna często zanika w tle. Taka niedbałość może przerodzić się w poważne konsekwencje. Pomimo braku czasu, musisz znaleźć kilka godzin na wizytę u terapeuty, wyspecjalizowanych specjalistów, aby zrozumieć przyczyny bólu. Ważne jest, aby wiedzieć: nieprzyjemne odczucia w okolicy lędźwiowej czasami wskazują na rozwój złośliwego guza.

Podawanie środków przeciwbólowych jest opcją odpowiednią na krótki okres czasu, na przykład podczas miesiączki. Niemożliwe jest zamaskowanie problemu za pomocą tabletek i maści znieczulających: zaawansowane przypadki patologii neurologicznych i ortopedycznych są trudne do leczenia. Jest to również niebezpieczny ból w dolnej części pleców na tle procesów zapalnych i nowotworowych, patologii zakaźnych nerek, macicy, przydatków, pęcherza, jeśli nie ma odpowiedniej terapii.

W przypadku chorób ginekologicznych i urologicznych pacjenta obserwuje specjalista. Lekarz wybiera optymalny zestaw leków, fizjoterapię, przepisuje kompozycje w celu zapobiegania nawrotom. Jeśli istnieją dowody, słaba skuteczność leczenia zachowawczego jest prowadzona przy leczeniu chirurgicznym.

W identyfikacji chorób kręgosłupa i kręgosłupa potrzebujemy pomocy kręgosłupa, neurologa, traumatologa ortopedycznego. Terapia jest długa, z wykorzystaniem kilku rodzajów efektów. W zaawansowanych przypadkach osteoporozy, urazów kości ogonowej i kości krzyżowej, złamania kompresyjnego kręgów konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu ustabilizowania i przywrócenia struktury kości i elementów chrząstki.

Główne metody leczenia zmian w plecach i kręgosłupie:

• przyjmowanie leków w kilku grupach. NLPZ, leki przeciwbólowe, chondroprotektory, witaminy z grupy B, środki zwiotczające mięśnie, leki stymulujące krążenie krwi, środki uspokajające. Skuteczne plastry przezskórne. Z silnym bólem, lumbago, jeśli ciągnie się nogę, następnie przepisuje blok leków na kręgosłup, kortykosteroidy, zastrzyki witamin neurotropowych. Suplement - stosowanie maści na bóle pleców, pocieranie, żele do leczenia stref krzyżowych i dolnych pleców;
• ćwiczenie terapeutyczne. Ćwiczenia zwiększają elastyczność więzadeł i mięśni, wzmacniają kręgosłup i stawy, zmniejszają obciążenie słupka podtrzymującego. Konieczne jest dozowanie obciążenia, aby nie powodować nadmiernego nacisku na osłabioną kolumnę podtrzymującą i więzadła. Im silniejsze mięśnie, tym mniejszy nacisk na krążki międzykręgowe. Pierwsze zajęcia odbywają się pod okiem fizjoterapeuty lub rehabilitanta, a później można wykonać kompleksową terapię wysiłkową w domu. Pozytywny wynik w połączeniu z fizykoterapią daje aerobik w wodzie, pływanie w basenie, pilates, jogę, ćwiczenia wzmacniające kręgosłup;
• fizjoterapia. W przypadku bólu pleców u kobiet odwiedzanie pokoju fizycznego daje doskonały wynik. Skuteczne metody: terapia borowinowa, fonoforeza, terapia magnetyczna, UHF, zastosowania parafinowe i ozokerytowe, kąpiele terpentynowe, terapia amplitudowa, masaż, elektroforeza z NLPZ, leki przeciwbólowe, wapń. Niektóre zabiegi, takie jak kąpiele sosnowe, kąpiele parafinowe można wykonywać w domu;
• trakcja kręgosłupa. Ból w okolicy lędźwiowej jest często związany z kompresją dysku. Zmniejszenie odległości między kręgami niekorzystnie wpływa na stan stałych struktur i tkanki chrzęstnej, zmniejsza napięcie więzadeł, występuje silny ból. W warunkach kompleksów sanatoryjno-uzdrowiskowych i placówek medycznych przeprowadza się podwodne i suche przedłużenie kolumny podtrzymującej. Wyczerpywanie kręgów w domu wymaga ostrożności, aby nie zaszkodzić dyskom i kręgom;
• dodatkowe zabiegi. Aby poradzić sobie z bólem w okolicy lędźwiowej, zmniejszyć moc zaburzeń neurologicznych, pomagaj w niekonwencjonalnych technikach, których skuteczność została potwierdzona przez kilka pokoleń lekarzy i pacjentów: oryginalny zabieg jest stosowany od czasów starożytnych. Wiele procedur jest zatwierdzonych przez Ministerstwo Zdrowia, które znajdują się na liście dozwolonych rodzajów efektów terapeutycznych. Korzystna jest akupunktura, hirudoterapia, apiterapia, refleksoterapia, konserwy i akupresura, osteopatia, terapia manualna. Wielu pomaga aplikatorowi igieł Lyapko, skutecznej plastikowej maty z kolcami - Kuznetsov Hipplicator;
• Warto nosić bandaże i gorsety w talii, ogrzewając pas owiec lub sierści psa. W przypadku chorób kolumny podtrzymującej konieczne jest zmniejszenie obciążenia struktur chrząstki i kości, aby zapobiec hipotermii dolnej części pleców.

Możesz pozbyć się bolesnego bólu w dolnej części pleców w ciągu 10 minut, jeśli wykonasz specjalny zestaw ćwiczeń, które skutecznie złagodzą nagromadzone napięcie w okolicy lędźwiowej. Jak i co zrobić, ekspert powie w następującym filmie wideo:

Ból w dole pleców

Wiele osób zna taki objaw jak „ból krzyża”. Zazwyczaj dyskomfort jest związany z różnymi chorobami kręgosłupa, ale w praktyce często okazuje się, że powód jest inny. Często ból w dolnej części pleców występuje u kobiet przed końcem ciąży, ponieważ kręgosłup doświadcza większego obciążenia niż zwykle.

Przyczyną mogą być również różne choroby narządów wewnętrznych, zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne w aparacie chrzęstno-kostnym dolnej części pleców itp. Nieaktywny styl życia, intensywne warunki pracy, sport zawodowy, otyłość - wszystko to może powodować ból w dolnej części kręgosłupa.

Lekarze nazywają ból „lumbodynia” bólem krzyża. Jest to powszechne zjawisko, które charakteryzuje się nagłym pojawieniem się i zanikiem bólu. Niektórzy pacjenci przechodzą krótki cykl leczenia i nie odczuwają już dyskomfortu, inni muszą być leczeni przez miesiące, a nawet lata. Aby ustalić dokładną przyczynę bólu w dolnej części pleców, należy najpierw zbadać go terapeuta, a następnie w jego kierunku - przez wąskich specjalistów.

Powody

Najczęściej ból w dole pleców jest objawem różnych chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Często dyskomfort przeszkadza osobom, które spędzają dużo czasu przy komputerze, w samochodzie, wykonują ciężką pracę fizyczną, przeciążają się na siłowni. Grupa ryzyka obejmuje kobiety w ciąży lub niedawno rodzące.

Choroby z bólem krzyża

Ból w dole pleców może wskazywać na choroby, takie jak osteochondroza lub spondylartroza. To jest tak zwane. pierwotne przyczyny bólu związane z funkcjonalnymi i morfologicznymi zmianami w kręgosłupie.

Wśród wtórnych przyczyn bólu pleców są:

• procesy nowotworowe w kręgach, rdzeniu kręgowym;
• urazy kręgów;
• zakażenie krążków międzykręgowych i kręgów;
• zaburzenia metaboliczne kości (osteoporoza, osteomalacja);
• choroby zapalne o niezakaźnej etiologii (reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa);
• ostre zaburzenia hemodynamiczne (na przykład podczas udarów);
• zaburzenia wzrostu;
• choroby przewodu pokarmowego (nietypowy przebieg ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit);
• choroba nerek (z kamicą moczową, ból pleców jest jednostronny, zwykle po prawej stronie);
• choroby narządów miednicy.

Dlatego przyczyna bólu nie zawsze leży w uszkodzeniach układu mięśniowo-szkieletowego. Jeśli ból jest spowodowany dysfunkcją narządów wewnętrznych, to ma on charakter promieniujący. Ponadto mężczyźni mają bóle pleców w dolnej części kręgosłupa z powodu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, raka prostaty, chociaż ten objaw nie zawsze jest konieczny.

Ból może pojawić się po długim spacerze, co sugeruje zwężenie kręgosłupa. Choroba objawia się w postaci zespołu chromania przestankowego. Oprócz tego osoba narzeka na skurcze i bóle mięśni podczas chodzenia. Osoby w podeszłym wieku mają taki stan jak reumatyczna polimialgia. Najpierw pojawia się umiarkowany ból, potem uczucie sztywności rąk lub nóg.

Najczęstszą przyczyną bólu poniżej dolnej części pleców, po prawej stronie, po lewej stronie lub w środku, jest osteochondroza. Jednocześnie instrumentalne metody badań pozwalają ujawnić różne zmiany degeneracyjno-dystroficzne w kręgosłupie. Wraz z nimi, szczelina między dyskami kręgowymi stopniowo zmniejsza się, powodując brak równowagi w strukturze całego kręgosłupa.

Innym źródłem bólu pleców jest obecność przepukliny międzykręgowej. Przy ich naruszeniu, ściskaniu korzeni nerwowych występuje dość silny, ostry ból, z którym steroidy i niesteroidowe leki przeciwzapalne pomagają sobie radzić na początkowych etapach.

Oznaką niekorzystnego wyniku jest lumbodynia, która objawia się szeregiem różnych objawów. Ból wzdłuż korzenia nerwu może dać pośladki i stopy. Dyskomfort pojawia się podczas zginania (nawet podczas pochylania głowy w dół), śmiechu, kaszlu itp. Zespół bólowy wzrasta wraz z prostą nogą uniesioną na plecach.

Jaki jest ból w dolnej części pleców

Objawy bólu pleców są wielostronne i zależą od dostępnej patologii. Gdy ból rozciągający objawia się w postaci skurczów, ruch jest ograniczony. Ból promieniuje na pośladki, tył ud. Trudno jest pacjentowi się pochylić, na zmianę przyjmować korpusy. Jeśli korzenie są uszkodzone, dolegliwości bólowe są przekazywane do dolnej części ciała, może dojść do naruszenia wrażliwości, drętwienia.

W przypadku osteochondrozy objawy nasilają się stopniowo. Początkowo ból się z jednej strony niepokoi, ale jego natura nie jest wyraźna. W miarę rozwoju procesu patologicznego bóle stają się coraz bardziej dotkliwe, środki przeciwbólowe są trudniejsze, wpływają na duży obszar. Po długim pobycie w jednej pozycji ból boli lub strzela.

W przypadku uszkodzenia nerek ból nie pojawia się w dolnej części pleców, ale w przybliżeniu na poziomie 12 pary żeber. Jednak w przypadku kolki nerkowej zespół bólowy promieniuje w dół wzdłuż moczowodu, dając obszar pachwiny. Ból nie do zniesienia, bardzo silny, leki przeciwbólowe nie pomagają. Cechą charakterystyczną jest lokalizacja w jedną stronę.

Diagnostyka

Dlaczego ból krzyża może tylko zainstalować lekarza. W żadnym wypadku nie powinno się angażować w autodiagnostykę i samoleczenie. Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg pacjenta, objawów klinicznych, danych anamnestycznych, wyników instrumentalnych metod badań. Pacjentowi przepisuje się radiografię, mielografię, rezonans magnetyczny, tomografię komputerową i inne rodzaje badań.

Tomografia komputerowa jest skuteczną i wysoce informacyjną metodą wykrywania różnych zmian strukturalnych w kręgosłupie spowodowanych urazami, infekcjami, nowotworami, osteoporozą i innymi chorobami. Podstawą mielografii jest zastosowanie środka kontrastowego. Metoda jest stosowana w przypadkach podejrzenia zwężenia kanału kręgowego, przepuklin, guzów i innych procesów patologicznych w kręgosłupie.

Leczenie

Co zrobić, jeśli boli cię plecy, może powiedzieć tylko wykwalifikowany specjalista. Taktyka leczenia zależy od pierwotnej przyczyny bólu. Leki przeciwbólowe nie powinny być przyjmowane samodzielnie, ponieważ zapewniają jedynie tymczasowy efekt (i nie pomagają w przypadku niektórych chorób), „rozmazują” obraz kliniczny i pogarszają proces patologiczny, ponieważ osoba, stale łagodząc ból, odkłada wizytę u lekarza.

Podstawową zasadą terapii nie jest samo leczenie bólu, ale jego przyczyny. Tak więc, gdy osteochondroza wymaga całego szeregu środków. Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowane w tej chorobie są stosowane jako leczenie objawowe w czasie choroby. Takie leki obejmują diklofenak, nimesulid i inne, ale mają szereg przeciwwskazań (na przykład wrzód żołądka).

Możesz także zastosować niesteroidową maść przeciwzapalną (Finalgon, Fastum gel). W niektórych przypadkach wymagane są steroidowe leki przeciwzapalne (Kenalog, Diprospan). Główne zajęcia odbywają się w okresie bez zaostrzeń i polegają na ćwiczeniu gimnastyki medycznej, przejściu kursu masażu terapeutycznego, organizacji prawidłowego codziennego schematu i odżywiania.

Dodatkowo przepisano fizjoterapię, akupunkturę, terapię manualną itp. Poza zaostrzeniem lekarze zalecają wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych. To najlepszy sposób na wzmocnienie pleców, złagodzenie napięcia i skurczu mięśni. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne (terapia ruchowa) koniecznie zawarte w programie, aby zapobiec bólowi pleców.

Zajęcia najlepiej przeprowadzać pod nadzorem instruktora, ale niektóre proste ćwiczenia można wykonać w domu:

• Połóż się na plecach, rozciągnij ramiona wzdłuż ciała, nogi lekko zgięte w stawach kolanowych. Nogi odchylające się w prawą stronę, w ciele i obracają głowę lekko w lewo (najważniejsze jest nie przesadzać). Po pięciu sekundach powróć do pozycji wyjściowej, powtórz to samo z przeciwną stroną. Tylko dziesięć powtórzeń.
• Stań na kolanach, opierając ręce na krześle. Zegnij plecy, a następnie zginaj jak najwięcej. Zrób dziesięć powtórzeń.
• Połóż się na plecach, wyprostuj nogi. Podnieś prawą nogę do 20 cm od podłogi, przytrzymaj, aż pojawi się zmęczenie. Zrób to samo z lewą stopą. Zrób pięć powtórzeń dla każdej nogi.

Dobry efekt daje masaż i terapia manualna. Procedury te wykonuje wyłącznie wykwalifikowany technik. Niewłaściwe działanie, naruszenie technik prowadzenia może spowodować poważne szkody. Podczas sesji terapii manualnej specjalistyczne ręce przechodzą przez cały obszar pleców, wpływając na różne poziomy (powięź, struktura kości itp.).

Szczególną uwagę poświęca się poziomowi neuronowemu. Specjalista ma bezpośredni wpływ na neurony dzięki manipulacjom palpacyjnym. Kręgarz może spowolnić lub przyspieszyć łańcuchy neuronowe. Ostatnio popularność akupunktury. Kurs składa się z kilku procedur i ma na celu zmniejszenie bólu i rozluźnienie mięśni.

W przypadku nadwagi należy dostosować dietę. Preferowane są pokarmy roślinne, niskokaloryczne. Białko stanowi jedną trzecią dziennej porcji. Możesz jeść chude ryby, drób, mięso, jajka. Białko występuje również w roślinach strączkowych, gryce, grzybach, orzechach (z nimi ważne jest, aby nie przesadzać). Tłuszcze powinny być spożywane nienasycone (jagnięcina, biała ryba, orzechy, oleje roślinne).

W chorobach układu kostno-stawowego ważną rolę odgrywają witaminy A i D. Witamina A występuje w zieleni, cebuli, warzywach pomarańczowych i żółtych, oleju rybnym, wątrobie, żółtkach. Witamina D jest syntetyzowana pod wpływem najlepszego słońca. Można go również uzyskać w małych ilościach z mleka, masła, żółtek, wątroby dorsza, kawioru. Dla zdrowia kości należy spożywać wystarczającą ilość fosforu (otręby, sałata, kapusta, ser, ryba) i wapń (wątroba, ser, jajka, orzechy, kapusta).

W obecności bólu pleców lepiej jest najpierw skontaktować się z terapeutą, który na podstawie zebranych danych podejmie decyzję o dalszych taktykach. W obecności chorób narządów wewnętrznych pacjent przechodzi szereg dodatkowych badań i jest wysyłany do wąskich specjalistów. Główną zasadą, której wszyscy pacjenci powinni się nauczyć, nie jest samoleczenie i konsultowanie się ze specjalistą w przypadku jakichkolwiek bolesnych objawów.

Przyczyny bólu krzyża

Ból w dolnej części pleców jest satelitą około jednej czwartej populacji kraju, pojawia się tylko raz lub staje się powszechnym zjawiskiem i towarzyszy osobie przez całe jego życie. Często ból w dolnej części pleców przeszkadza mężczyznom i kobietom w wieku 35-45 lat.

W ostatnich latach, z powodu braku aktywności fizycznej, niedożywienia, nadwagi, ciągłego stresu, coraz częściej występuje ból pleców u młodzieży i dzieci. Dlatego wiele osób jest coraz bardziej zaniepokojonych pytaniem, co zrobić, jeśli boli go dolna część pleców.

Ból w dole pleców

Ból kręgosłupa w dolnej części pleców może być tępy, bolesny, strzelający, a także może wystąpić ból półpaśca w dolnej części pleców. Mogą pojawić się po lewej lub po prawej stronie ciała, zniknąć bez śladu lub stale powracać, pogarszając jakość życia i aktywność fizyczną osoby. Pacjenci skarżą się, że mają złe bóle pleców. Ważne jest, aby lekarz ustalił, dlaczego bóle dolnej części pleców boli, a pacjent otrzymuje wysokiej jakości leczenie.

Przyczyny bólu krzyża

Czasami silny ból pleców może być spowodowany nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Praca w kraju, przeciążenie sali gimnastycznej, podnoszenie ciężarów, siedzący tryb życia prowokują ten proces, gdy boli cię dolna część pleców. Jednocześnie ból zwykle ustępuje po kilku dniach. Ale jeśli ulga nie nadchodzi, skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie są przyczyny bólu pleców.

Najczęstsze przyczyny

Ból pleców w okolicy lędźwiowej może mieć różne przyczyny. Ból może być spowodowany wrodzonymi chorobami kręgosłupa, złośliwymi lub łagodnymi guzami narządów miednicy, procesami zakaźnymi. Lekarze mają wystarczającą liczbę faktów wyjaśniających, dlaczego boli kręgosłup w okolicy lędźwiowej.

1. Ostry lub przewlekły skurcz mięśni pleców.
2. Występy (wysunięcie krążka międzykręgowego) i przepuklina krążków międzykręgowych.
3. Osteochondroza (dystroficzne uszkodzenie stawów lub krążków międzykręgowych), spondyloza (deformacja, wzrost tkanki kostnej kręgów), artroza (uszkodzenie stawów spowodowane zaburzeniem metabolicznym).
4. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba przewlekła, prowadząca do unieruchomienia kręgosłupa).

U mężczyzn i kobiet najczęstszą patologią jest osteochondroza, w której kręgosłup jest zakrzywiony, korzenie rdzenia kręgowego są ściśnięte i silny ból rozwija się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Jednym z dobrze znanych syndromów jest lumbago - ból pleców, w którym lędźwie lub kość krzyżowa są bardzo obolałe.

W okolicy lędźwiowej często bóle pulsują, wymioty, trwają przez kilka minut, ale czasami przez kilka godzin lub dni i nagle znikają.

Tępy, obolały, promieniujący pod żebrami ból związany z rozciąganiem torebki nerkowej jest charakterystyczny dla choroby nerek. Może to być ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek (proces zapalny, który wpływa na układ rurowy nerek) lub zablokowanie moczowodu kamieniami (kamieniami).

Ból pleców rozwija się z uporczywym zespołem alergicznym, brakiem równowagi hormonalnej i gruźlicą. Gdy to nastąpi, zniszczenie kręgów.

Ból w dolnej części pleców, po prawej stronie, może być objawem chorób trzustki, dwunastnicy, wrzodów żołądka, tętniaka (ekspansji) aorty brzusznej Gdy zapalenie żył (zapalenie ścian naczyń żylnych), zapalenie odbytnicy (zapalenie odbytnicy) również boli dolną część pleców. Zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się bólem, który promieniuje do prawej strony dolnej części pleców.

Półpasiec w okolicy lędźwiowej może być spowodowany przez różne rodzaje opryszczki. Często wirus nie przejawia wysypki, a mianowicie, bóle, silny ból. Aby dowiedzieć się, jakie leki i jak leczyć ból, należy skontaktować się ze specjalistą ds. Chorób zakaźnych, aby skonsultował się z lekarzem w sprawie przyjmowania leków przeciwwirusowych. Ból obręczy towarzyszy również zapaleniu otrzewnej, osteochondrozie, rwie kulszowej i zapaleniu mięśni.

U kobiet

Bóle krzyża u kobiet są spowodowane różnymi przyczynami. Główne to ciąża, menopauza, choroby nerek, zaburzenia układu trawiennego, osteochondroza lub przepuklina kręgosłupa. Takie bóle w dolnej części pleców nie tylko powodują dyskomfort, ale mogą również zakłócić cykl miesięczny, prowadząc do bezpłodności.

Ból pleców występuje, gdy występują problemy ginekologiczne. Mogą to być choroby zapalne żeńskich narządów płciowych, endometrioza (proliferacja patologiczna nabłonka macicy), torbiele jajników, polipy, mięśniaki lub inne struktury w jamie macicy.

Tylko specjalista jest w stanie określić, co może zaszkodzić kobiecie. Dlatego nie musisz sam decydować, co zrobić, jeśli boli cię dolna część pleców. Przede wszystkim musisz odwiedzić ginekologa.

Często kobiety mają ból pleców w krytycznych dniach. Przyczyny - tymczasowa zmiana poziomu hormonów, zwiększenie liczby estrogenów, które zwiększają wrażliwość organizmu, zatrzymywanie wody, zwiększenie obciążenia kręgosłupa i fizjologiczne skurcze ścian macicy.

Bóle krzyża podczas ciąży występują u prawie każdej kobiety, ale często nie wymagają leczenia. Ból lędźwiowy jest związany ze wzrostem masy ciała kobiety w ciąży i naciskiem na kręgosłup, zmianami hormonalnymi w organizmie, niewielkim przesunięciem środka ciężkości, osłabieniem układu mięśniowo-więzadłowego podbrzusza.

Niestabilność kręgosłupa jest kolejnym problemem dla kobiet w każdym wieku, nawet z niewielkim stopniem otyłości. Innymi częstymi przyczynami są uszkodzenia krążków międzykręgowych lub stawów.

Ćwiczenia, długotrwała pozycja wyprostowana powodują ból kręgosłupa, ból w dolnej części pleców, trudności w zginaniu ciała i chęć szybkiego położenia się i odpoczynku. Osteoporoza może rozwinąć się w okresie pomenopauzalnym.

U mężczyzn

Występowanie nawracającego bólu pleców u mężczyzn może być spowodowane zawodowymi czynnościami związanymi z nadmiernym wysiłkiem fizycznym, niewygodnymi pozycjami ciała i pracą na zimno. Przyczyną bólu, promieniującego do okolicy lędźwiowej lub pachwiny, może być zapalenie najądrza - zapalenie jąder, objawiające się obrzękiem moszny i gorączką. Z zapaleniem gruczołu krokowego, zapaleniem pęcherza moczowego, mężczyzna martwi się o tępy ból lewej strony pleców.

Ból w dole pleców u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat jest często spowodowany przepuklinowymi krążkami międzykręgowymi. Charakteryzuje się bólem w plecach podczas kaszlu, kichania, trudności w zginaniu i przedłużaniu pleców. Bóle w dolnej części pleców są nasilone, gdy stoją pionowo, dlatego tacy pacjenci mają tendencję do szybszego leżenia. Biegająca przepuklina i ból w dole pleców wymagają czasami operacji.

Te specyficzne choroby męskie i inne patologie, w których grzbiet jest ciągle obolały, nie powinny być leczone bez nadzoru lekarskiego. Samoleczenie może prowadzić do nasilenia i komplikacji procesu patologicznego i zakończenia niepełnosprawności. Leczenie kręgosłupa lędźwiowego może być wykonywane tylko przez certyfikowanych specjalistów.

Diagnoza chorób

Jeśli dokładna przyczyna bólu nie jest jeszcze znana, wówczas środki diagnostyczne należy rozpocząć od wizyty u terapeuty. Leczenie bólu w dole pleców powinno rozpocząć się po ustaleniu dokładnej diagnozy, która jest przeprowadzana po pełnym badaniu. Ankieta obejmuje:

• badanie historii choroby (badanie pacjenta);
• oględziny bolesnych punktów;
• badania krwi i moczu (ogólne i biochemiczne);
• ultradźwięki (ultradźwięki);
• Badanie rentgenowskie kręgosłupa;
• rezonans magnetyczny (MRI);
• tomografia komputerowa (CT).

Ponieważ w okolicy lędźwiowej ból jest spowodowany nie tylko przyczynami neurologicznymi, ale także somatycznymi, pacjenta powinien zbadać neurolog, kręgowiec, terapeuta, nefrolog. Kobiety, jeśli odczuwają ból w dolnej części pleców, muszą zostać zbadane przez ginekologa, a mężczyźni powinni odwiedzić urologa.

Leczenie bólu pleców

Po prawidłowym rozpoznaniu bólu w dolnej części pleców specjalista przepisuje określone leczenie tej patologii, którego celem jest wyeliminowanie przyczyn choroby.

Jeśli boli cię plecy, nie powinieneś szukać odpowiedzi na pytanie, jak złagodzić ból pleców od sąsiadów i znajomych w Internecie. Ból w dolnej części pleców ma różne przyczyny, dlatego leczenie każdej choroby jest indywidualne. Tylko lekarz wie, jak wyleczyć pacjenta i jak usunąć ból.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen, Indometacyna, Diklofenak) są przepisywane w celu łagodzenia bólu pleców. Leki te mają negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka, dlatego muszą być przyjmowane jednocześnie z preparatami żołądkowymi Almagel, które zmniejszają kwasowość i chronią ściany żołądka przed uszkodzeniem. W przypadku bólów przepisanych przez lekarza można użyć odpowiedniej maści lub żeli.

Ponieważ bóle kręgosłupa i dolnej części pleców są spowodowane różnymi przyczynami, tylko specjaliści mogą przepisać odpowiednie leczenie dolnej części pleców. Dlatego, jak najszybciej, musisz skonsultować się z lekarzem, a nie samoleczenia. Tylko lekarz może określić, dlaczego bóle pleców boli i jak pozbyć się bólu pleców.

W domu leczenie bólu pleców można przeprowadzić dopiero po badaniu i badaniu lekarskim, w przeciwnym razie mogą wystąpić nieuleczalne komplikacje.

Jeśli lędźwie boli, leczenie może być skomplikowane, to znaczy można stosować zarówno tradycyjne, jak i tradycyjne metody.

Zapobieganie

Lepiej jest zapobiegać bólowi kręgosłupa, wtedy nie będziesz musiał szukać odpowiedzi na pytanie, jak leczyć ból pleców. Zasady zapobiegania są proste, ale skuteczne. Najważniejsze - nie zapomnij ich wykonać.

Poranne ćwiczenia, bieganie, szybki marsz, ćwiczenia na siłowni, pływanie to podstawowe aktywności fizyczne wymagane dla mięśni kręgosłupa i pleców. Minimum 20-30 minut dziennie, bez silnego obciążenia, przeciążenia, pomoże wzmocnić tkankę mięśniową.

Aby zmniejszyć obciążenie kręgosłupa, należy dostosować masę ciała. Nadwaga, hipodynamika - wrogowie kręgosłupa.

Aby właściwie zredukować masę ciała, nie możesz angażować się w diety znalezione w Internecie. Lepiej jest skontaktować się z dietetykiem lub lekarzem, aby uzyskać kompetentne zalecenia dotyczące żywienia i utrzymania równowagi wodno-solnej.

W celu zapobiegania bólom pleców w okolicy lędźwiowej ważne są zaplanowane badania lekarskie. Kobiety muszą co roku odwiedzać ginekologa, mężczyźni - urologa. Wiele chorób kręgosłupa zaczyna się w dzieciństwie.

Rodzice muszą uważnie monitorować zdrowie dziecka, przyzwyczaić go do ćwiczeń, aktywnych gier dla dzieci, prawidłowej postawy. Dzieci w wieku szkolnym powinny corocznie, przed rozpoczęciem roku szkolnego, przejść rutynowe badania lekarskie.

Jeśli lędźwie boli, pozytywne nastawienie, wiara w sukces, przestrzeganie wszystkich wymagań specjalistów daje możliwość zmniejszenia lub całkowitego pozbycia się bólu, aby prowadzić pełnoprawny styl życia.

Ból dolnej części pleców u kobiety

Dyskomfort w dolnej części kręgosłupa może wskazywać na obecność patologii grzbietu lub dolegliwości narządów wewnętrznych. Ból w dole pleców u kobiet jest najczęściej spowodowany zaburzeniami układu moczowo-płciowego. Ponadto inne patologie mogą być prowokatorami tego objawu. Poniżej omówimy bardziej szczegółowo lokalizację rozprzestrzeniania się bólu i jego natury, a także czynniki, które wywołują taki stan.

Powody

Ból lędźwiowy może przeszkadzać kobietom w różnym wieku. Powody tego są następujące:

• podnoszenie ciężarów, co skutkuje odcinkiem układu mięśniowego;
• hipotermia lub pozostać w przeciągu;
• okres miesięczny;
• ciąża;
• choroby układu moczowo-płciowego;
• patologia jelit, nerek, wątroby.
• procesy zwyrodnieniowe w kręgach i dyskach lędźwiowo-krzyżowych.

Ostre ataki mogą mieć różną lokalizację. Z przyczyn zespół bólowy może pojawić się z boku po lewej lub prawej stronie, poniżej talii.

Zwróć uwagę! Występowanie ostrych ataków w plecy jest pewnym objawem rozwoju negatywnych odchyleń w normalnym funkcjonowaniu organizmu.

Ból pleców w prawo i lewo

Wrażenia Pristupoobraznye po prawej stronie w dolnej części pleców w większości przypadków występują z powodu destrukcyjnych procesów w chrząstce i tkance kostnej (osteochondroza, rwa kulszowa). Ponadto przyczyną bólu są często procesy zapalne w otrzewnej (wątroba, przydatek po prawej stronie, nerka).

Warto zauważyć, że jeśli dyskomfortowi w plecach z prawej strony towarzyszą dreszcze, gorączka, częste zmiany w stolcu (zaparcia, biegunka), mogą wystąpić problemy z jelitami, wątrobą lub woreczkiem żółciowym. Dolegliwości układu moczowo-płciowego często objawiają się jako zaburzenia miesiączkowania (opóźnione lub przedwczesne rozpoczęcie wypływu). W tym czasie pojawia się ból ciągnący nie tylko w okolicy lędźwiowej po prawej stronie, ale także w podbrzuszu.

Jeśli objawy te występują u mężczyzn, może to być zaburzenie zapalne w gruczole krokowym lub problemy z przewodami moczowymi. W przypadku wymiotów, biegunki, temperatury, które towarzyszą bólowi w dolnej części pleców po prawej stronie, najbardziej prawdopodobnymi przyczynami są patologie narządów jamy brzusznej.

To ważne! Ból w dolnej części pleców, w szczególności na prawo, który występuje na bieżąco, powinien zachęcać do poszukiwania pomocy medycznej.

Występowanie dyskomfortu w dolnej części pleców po lewej stronie jest niebezpiecznym objawem. Jeśli bólowi towarzyszy wzrost temperatury ciała, a także zmiany w układzie pokarmowym (biegunka, zaparcia, wymioty, utrata apetytu), możemy mówić o chorobach śledziony, trzustki, żołądka, lewego wyrostka robaczkowego.

Oprócz patologii narządów wewnętrznych, ból lewej dolnej części pleców może pojawić się z powodu rozwoju chorób układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie mięśni kręgosłupa, szczypanie włókien nerwowych, zniszczenie kręgów i dysków między nimi). Zazwyczaj, gdy patologie dyskomfortu grzbietu mają swoje własne cechy:

• ból w dolnej części pleców, powstający po długim pobycie w jednej pozycji (rozwój spondylartrozy);
• ostre ataki różnych lokalizacji, które występują podczas niewygodnych ruchów, kichania, kaszlu, obracania i zginania ciała (osteochondroza).

Takie bóle wskazują na problemy z kręgosłupem i mogą wystąpić po bokach jednocześnie lub okresowo, zarówno w lewo, jak iw prawo.

Warto zauważyć, że jeśli dyskomfort ustąpi, to szczypanie włókien nerwowych przez uszkodzone kręgi w obszarze lędźwiowo-krzyżowym. W tym przypadku ból ciągnący pojawia się nie tylko w kończynie dolnej, ale również wpływa na pośladek.

Ból kręgosłupa (dolna część pleców, dolna część pleców)

Treść

Ból kręgosłupa (dolna część pleców, dolna część pleców)

Ból pleców jest jedną z najczęstszych dolegliwości wśród dorosłych. Jego występowanie wiąże się przede wszystkim ze sposobem życia i wcześniejszymi obrażeniami. Istnieją cztery rodzaje bólu w dolnej części pleców (dolna część pleców), na które pacjent najczęściej narzeka:

• miejscowy ból
• ból odruchowy
• ból korzeniowy (z nerwów rdzeniowych)
• fibromialgia - ból w wyniku wtórnego (ochronnego) skurczu mięśni

Lokalny ból

Miejscowy ból w dolnej części pleców (dolna część pleców) może być związany z każdym procesem patologicznym, który wpływa lub podrażnia receptory bólowe nerwów. Zaangażowanie w proces patologiczny struktur, które nie zawierają wrażliwych zakończeń, jest bezbolesne. Centralna część trzonu kręgowego, która ma strukturę komórkową i zawiera czerwony szpik kostny, który wytwarza komórki krwi, może zostać zniszczona, na przykład, przez guz lub naczyniak krwionośny, bez powodowania odczuwania bólu. Złamania warstwy korowej kręgu lub pęknięcia i deformacji okostnej, błony maziowej stawów międzykręgowych, mięśni, włóknistych pierścieni krążka międzykręgowego i więzadeł są często bardzo bolesne dla pacjenta. Chociaż stanom chorobowym często towarzyszy obrzęk zaatakowanych tkanek, nie można stwierdzić, czy proces znajduje się głęboko w stosunku do skóry lędźwi.

Struktura kręgosłupa i rdzenia kręgowego, widok przekroju poprzecznego.

Miejscowy ból pleców jest często stały. Ból może zmieniać jego intensywność w zależności od zmiany położenia ciała w przestrzeni lub w związku z ruchem pacjenta. Ból w dolnej części pleców (dolna część pleców) może być ostry lub bolesny (tępy). Często ból jest rozproszony, zawsze odczuwany w dotkniętej części pleców lub z dala od niej. Często ból pleców jest nasilany przez ruchy lub zmiany pozycji ciała (przechylanie, wstawanie z łóżka), które powodują przemieszczanie uszkodzonych i zapalnych tkanek. Silny nacisk lub stukanie w powierzchnię dolnej części pleców (dolna część pleców) podczas badania pacjenta powoduje również ból, co pomaga ustalić lokalizację uszkodzeń.

Odbity ból

Odbity ból w dolnej części pleców (dolna część pleców) jest dwojakiego rodzaju:

• ból, który rozciąga się od kręgosłupa do obszarów leżących w strefach lędźwiowych i górnych obszarów krzyżowych wrażliwego unerwienia skóry
• ból, który daje kręgosłup z narządów wewnętrznych (miednica mała, jama brzuszna)

Odbity ból spowodowany chorobami górnej części kręgosłupa lędźwiowego, zwykle daje przednie powierzchnie ud i dolnych partii nóg. Odbity ból z porażką dolnych części lędźwiowych i krzyżowych kręgosłupa w okolicy pośladków, tylnych powierzchni ud i nóg, może dosięgnąć stóp. Odbity ból tego typu, pomimo faktu, że źródło jego występowania jest umiejscowiony głęboko, czuje się chory jak długi, tępy, nie ostry i względnie rozproszony. Często może być odczuwany przez pacjenta na powierzchni.

Anatomia kręgu: trzon kręgowy, łuk kręgowy, procesy stawów kręgowych, procesy kręgów poprzecznych, wyrostek kolczysty kręgu, krążek międzykręgowy (jądro miazgi i pierścień włóknisty).

Odbity ból w jego sile i intensywności dla pacjenta może być taki sam jak miejscowy ból pleców. Czynniki, które zmieniają charakter lokalnego bólu (obciążenie, ruch), podobnie wpływają na odbity ból, chociaż ten efekt może nie być tak wyraźny jak z bólem korzeniowym. Odbity ból można pomylić z bólem spowodowanym przez choroby narządów wewnętrznych. W chorobach narządów wewnętrznych pacjenci zwykle opisują ból jako głęboki, ciągnący, rozciągający się od brzucha do pleców. Ból kręgosłupa zwykle nie wpływa na ból narządów wewnętrznych. Nie zmniejsza się w pozycji leżącej i może zmieniać się pod wpływem aktywności (perystaltyka jelit, oddawanie moczu itp.) Narządów wewnętrznych zaangażowanych w proces chorobowy.

Ból korzeniowy

Ból korzeniowy występuje, gdy jest wystawiony na nerwy rdzeniowe w dolnej części pleców (dolna część pleców). Ból korzeniowy jest podobny do bólu odbijanego, ale wyróżnia się jego większą intensywnością („ból pleców”) i rozciąga się od kręgosłupa do peryferii. Ból korzeniowy jest zlokalizowany w strefie unerwienia tego korzenia i warunków, które go powodują. Ból korzeniowy występuje w wyniku mechanicznego rozciągania, podrażnienia lub ściskania korzenia nerwu rdzeniowego. Najczęściej efekt ten jest odczuwany przez kręgosłup pod działaniem mechanicznym w świetle kanału kręgowego. Ból korzeniowy wzdłuż nerwu jest często bolesny lub długi, tępy, niezbyt intensywny. Przy różnych wpływach, które zwiększają stopień ucisku nerwu, ból może znacznie wzrosnąć i stać się odczuciem przeszywającego lub tnącego pacjenta.

Kompresja nerwu kulszowego z występowaniem bólu w nodze (ischialgia, rwa kulszowa) w osteochondrozie kręgosłupa z przepukliną krążka międzykręgowego.

Ból korzeniowy rozprzestrzenia się (oddaje) od tyłu (od kręgosłupa lędźwiowego) do dowolnej części nogi: do pośladka, uda, pod kolanem, do goleni, palców stóp. Drżenie podczas kaszlu, kichania lub wysiłku może nasilać ból pacjenta w regionie korzeniowym, tak jak zwiększa się go z miejscowym bólem. Jeśli ruch powoduje wzrost skręcenia nerwów (przechylanie z prostymi nogami, podnoszenie wyprostowanej nogi), ból korzeniowy wzrośnie. Gdy żyła szyjna jest zaciśnięta na szyi, ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF, płynu mózgowo-rdzeniowego) wzrasta. Może również spowodować przemieszczenie kręgosłupa lub wzrost nacisku na niego i spowodować wzrost bólu korzeniowego.

Gdy podrażnienie lub ucisk korzeni nerwowych L4, L5 i S1 (część nerwu kulszowego), ból korzeniowy będzie podawany do tylnego uda, na powierzchnię tylno-boczną i przednio-boczną kości piszczelowej w stopie. Ten rodzaj korzeniowego bólu wzdłuż nerwu kulszowego nazywa się ischialgia. Parestezje (samoistnie występujące nieprzyjemne uczucie drętwienia, mrowienia, pieczenia) lub zmniejszenie wrażliwości skóry, bolesność skóry i napięcie wzdłuż nerwu zwykle towarzyszą bólowi związanemu z tylnymi włóknami czuciowymi korzenia nerwu rdzeniowego. Jeśli włókna motoryczne przedniego korzenia nerwu rdzeniowego biorą udział w procesie patologicznym, może wystąpić utrata odruchu, osłabienie, atrofia (osłabienie funkcji), skurcze drgawkowe (mimowolne skurcze pojedynczych wiązek włókien mięśniowych), czasami obrzęk żylny.

Ból mięśni (zespół mięśniowo-powięziowy, fibromialgia)

Ból mięśniowy (zespół mięśniowo-powięziowy, fibromialgia) jest rodzajem bólu w dolnej części pleców (dolnej części pleców), który występuje podczas skurczu mięśni. Ból mięśni jest zwykle najczęstszym bólem miejscowym. Skurcz mięśni powstaje w wielu chorobach kręgosłupa, powodując znaczne zaburzenia w normalnej pozycji ciała u pacjenta. Przewlekłe napięcie mięśniowe jest odczuwane przez pacjenta jako ból, a czasami ból konwulsyjny. Podczas badania pacjenta podczas omacywania mięśni dolnej części pleców wykrywane jest napięcie mięśni krzyżowo-kręgowych i pośladkowych.

Lokalizacja typowych bolesnych punktów spustowych dla fibromialgii (ból mięśni).

Pacjent z przewlekłym bólem w dolnej części pleców (dolnej części pleców) często nie może dokładnie wskazać swojego pochodzenia. Poczucie napięcia mięśniowego, drgawkowe drganie, łzawienie, pulsowanie lub bóle w nogach lub pieczenie lub przeziębienie, takie jak parestezje i drętwienie, są charakterystyczne dla chorób nerwów rdzeniowych lub ich wrażliwych korzeni (neuropatii).

Po ustaleniu przez pacjenta charakteru i lokalizacji bólu lekarz określa czynniki, które nasilają i eliminują ten ból. Podczas rozmowy z pacjentem wyjaśniają czas trwania bólu, jego zależność od pozycji (zwiększone kłamstwo, siedzenie, pozycja), efekt przechylenia tułowia do przodu, kaszel, kichanie i napięcie. Istotną wartością diagnostyczną może być moment bólu i okoliczności, które go spowodowały. Ze względu na fakt, że wiele chorób dolnej części pleców (odcinka lędźwiowego) jest wynikiem obrażeń odniesionych podczas działalności produkcyjnej lub wypadku, należy pamiętać, że pacjenci mogą wyolbrzymiać powagę swojego stanu w celu uzyskania odszkodowania za szkody lub z innych powodów osobistych, a także w wyniku histerycznej nerwicy lub symulacji.

Istnieje wiele chorób u ludzi, które prowadzą do bólu pleców (dolnej części pleców). Jedną z takich przyczyn pojawienia się bólu w plecach (dolnej części pleców) są wrodzone nieprawidłowości w rozwoju kręgosłupa (rozszczep kręgosłupa, lumbalizacja i sakralizacja). Inne przyczyny bólu pleców (dolna część pleców) to choroby, które stopniowo tworzą się u osoby z wiekiem. Przez taim (osteochondroza, spondyloza, spondyloartroza, osteoporoza itp.).

Powszechną przyczyną bólu pleców (dolnej części pleców) u osoby jest ostre lub przewlekłe przeciążenie kręgosłupa. Obejmują one:

• złamanie kręgosłupa
• zespół szyi i szyi (w przypadku urazu szyi i głowy)
• przewlekłe przeciążenie mięśni pleców podczas długich niewygodnych pozycji, siedzący tryb pracy

Zapalenie powierzchni stawowych stawu krzyżowo-biodrowego (zapalenie krzyżowo-biodrowe) powoduje ból w dolnej części pleców (dolnej części pleców i kości krzyżowej).

Większość przyczyn bólu pleców (dolna część pleców) jest związana z tym samym rodzajem aktywności fizycznej w pracy lub w domu:

• ból pleców (dolna część pleców) z długiego siedzenia za kierownicą
• ból pleców (dolna część pleców) podczas siedzenia przy komputerze
• ból pleców (dolna część pleców) z siedzącym trybem życia
• ból pleców (dolna część pleców) po podniesieniu ciężarów i przeciążeniu podczas uprawiania sportu
• ból pleców (dolna część pleców) podczas noszenia dziecka przez długi czas
• ból pleców (dolna część pleców) podczas opieki nad pacjentami o ograniczonej sprawności ruchowej
• ból pleców (dolna część pleców) z niewygodną powierzchnią do spania (poduszki i materac)

W praktyce ambulatoryjnej u pacjentów z osteochondrozą kręgosłupa najczęściej występuje kumulacyjny mechanizm bólu pleców. Najczęściej problemy u ludzi kumulują się w szyi i dolnej części pleców. Często pojawienie się takiego dość uporczywego objawu bólu u pacjentów z tyłu (szyja, dolna część pleców) na tle już istniejącej osteochondrozy kręgosłupa związanej z wiekiem poprzedza uczucie dyskomfortu lub niedogodności przez długi okres czasu przed zaostrzeniem choroby.

Tacy pacjenci są często zmuszeni od czasu do czasu znosić dyskomfort i objawy bólu pleców (dolnego odcinka kręgosłupa) wynikające z nich. Aby złagodzić ból i wyeliminować dyskomfort podczas poruszania się lub odpoczynku w plecach (dolnej części pleców), często przyjmuje się różne leki przeciwzapalne i znieczulające, pocierając, żele i maści. W przypadku bólu pleców (dolnej części pleców) stosowane są również bandaże i gorsety, a także różne urządzenia do masażu i aplikatory.

Ból pleców (dolna część pleców) jest znacznie mniej powszechny u osób prowadzących sportowy tryb życia. Zapobieganie rozwojowi osteochondrozy i pojawienie się objawów bólu pleców (dolnej części pleców) ułatwiają przede wszystkim niezależna gimnastyka i aktywny wypoczynek. Gimnastyka usuwa codzienny nakład pracy tych samych mięśni, więzadeł i stawów kręgosłupa lędźwiowego.

Najczęstsze przyczyny objawów bólu pleców (dolna część pleców) obejmują:

Diagnoza bólu kręgosłupa (dolna część pleców, dolna część pleców)

Wszystko zaczyna się od badania neurologicznego i ortopedycznego przeprowadzonego przez lekarza. Podczas tego badania oceniany jest stan neurologiczny pacjenta, a także możliwe naruszenia biomechaniki kręgosłupa identyfikowane są obowiązkową oceną stanu mięśni pleców i okolicy pośladkowej. Już na tym etapie badania można rozpoznać i leczyć pacjenta z osteochondrozą kręgosłupa oraz pleców i dolnego odcinka kręgosłupa.

Zwykle podczas badania zdrowego kręgosłupa wykrywa się kifozę piersiową i lordozę lędźwiową. U niektórych osób te krzywizny kręgosłupa mogą być wyraźnie zaznaczone wraz z utworzeniem tzw. „Okrągłego grzbietu”. W przypadku chorób kręgosłupa, obecność nadmiernej krzywizny lub, przeciwnie, wygładzenie normalnej lordozy lędźwiowej jest dokładnie oceniane. Garb powstaje w ostrym kącie kifotycznym, który może być spowodowany złamaniem lub nieprawidłowym rozwojem kręgosłupa piersiowego, nachyloną pozycją lub krzywizną miednicy, różnicą w tonie mięśni przykręgosłupowych lub pośladkowych. W przypadku ostrego bólu wzdłuż zapalnego nerwu kulszowego (ischialgia) możliwe jest ujawnienie wymuszonego położenia dolnej części pleców z powodu napięcia mięśni. Ta skolioza przeciwalgiczna nieznacznie zmniejsza nasilenie bólu spowodowanego napięciem nerwowym u pacjenta.

Zazwyczaj osoba ma naturalne krzywizny kręgosłupa (kifoza i lordoza), co jest związane z jego wyprostowanym chodzeniem.

Przesłuchiwanie pacjenta o otrzymanych przez niego starych urazach nie zawsze pomaga zidentyfikować przyczyny bólu w dole pleców. Określenie czasu wystąpienia i okoliczności pojawienia się bólu daje lekarzowi neuropatologowi lub neurochirurgowi znacznie więcej informacji niezbędnych do postawienia dokładnej diagnozy.

Również podczas badania pacjenta przez lekarza bada się jego biomechanikę. Ocenić kręgosłup, stawy biodrowe i nogi w procesie wykonywania pewnych aktywnych ruchów przez pacjenta. Ograniczenia ruchów pacjenta można zauważyć, gdy są rozbierane, kładzione lub wstają z kanapy lub krzesła podczas konsultacji. Gdy ciało jest pochylone do przodu z pozycji stojącej, osoba wygładza lordozę lędźwiową i zwiększa krzywiznę kręgosłupa piersiowego (kifoza piersiowa). W przypadku bólu pleców, gdy napięte są więzadła tylne lub mięśnie krzyżowo-rdzeniowe, powierzchnie stawowe mięśni międzykręgowych ulegają zapaleniu, a gdy krążki międzykręgowe kręgosłupa lędźwiowego zostają złamane, odruchy ochronne zapobiegają rozciągnięciu tych struktur kręgosłupa. W rezultacie sakralne mięśnie pozostają ciasne i ograniczają ruchy kręgosłupa lędźwiowego. Zgięcie do przodu z bólem w dolnej części pleców (dolna część pleców) wystąpi z powodu stawów biodrowych i przejścia piersiowo-lędźwiowego. Podczas zapalenia stawów krzyżowo-krzyżowych (zapalenia krzyżowo-biodrowego) i uciskania korzeni nerwów rdzeniowych, pacjent pochyla się do przodu, aby uniknąć naprężenia mięśni ścięgien ograniczających boczną podkolanową, przenosząc główny ładunek na miednicę. W przypadku jednostronnej ischialgii krzywizna zostanie zwiększona w kierunku źródła bólu pleców. Ruchowi w dolnej części pleców pacjenta towarzyszyć będzie napięcie mięśni, bolesność. Pacjent spróbuje przechylić ciało do przodu kosztem stawów biodrowych. Kolano po dotkniętej stronie można zgiąć w celu zmniejszenia skurczu ścięgna podkolanowego, a miednica zostanie przechylona do tyłu, aby rozluźnić rdzeń nerwu rdzeniowego i nerw kulszowy jako całość.

Zazwyczaj osoba ma naturalne krzywizny kręgosłupa (kifoza i lordoza), co jest związane z jego wyprostowanym chodzeniem.

Jeśli więzadła lub mięśnie pacjenta są napięte, przechylenie go w przeciwnym kierunku zwiększy ból z powodu napięcia miękkich tkanek kręgosłupa. W przypadku przepuklin bocznych i paramedycznych oraz występów krążka międzykręgowego, nachylenie w stronę urazu będzie niemożliwe lub poważnie ograniczone z powodu zwiększonego bólu. W przypadku bólu w dolnej części pleców (dolnej części pleców), zginanie w pozycji siedzącej z wygiętymi stawami biodrowymi i kolanami pacjenta może być zwykle łatwo wykonywane, dopóki kolana nie dotkną klatki piersiowej. Powodem jest to, że zgięcie kolana zmniejsza obciążenie ścięgien podkolanowych u pacjenta, a także eliminuje napięcie nerwu kulszowego.

W przypadku bólu krzyża i ischialgii bierne zginanie dolnej części pleców u pacjenta podczas leżenia na plecach powoduje łagodny ból. Jeśli kolana pacjenta są zgięte (zmniejsza się napięcie nerwu kulszowego), ruch następuje swobodnie. Gdy kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy i lędźwiowy jest chory (na przykład w przypadku zapalenia stawów), bierne zgięcie stawów biodrowych występuje swobodnie lub z lekkim bólem odciągającym z powodu mięśni pośladkowych. Bierne podnoszenie prostej nogi, która u większości zdrowych osób występuje bez bólu do 80-90 ° (z wyjątkiem osób ze słabym rozciąganiem mięśni pleców nogi), prowadzi do napięcia nerwu kulszowego i jego korzeni, powodując ból. Ból w dole pleców może wystąpić, gdy miednica obraca się wokół osi poprzecznej. Dzięki temu ruchowi zwiększa się obciążenie stawów kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. W przypadku artretyzmu lub choroby zwyrodnieniowej stawów pacjent skarży się na ból podczas poruszania się. W chorobach stawów międzykręgowych kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i uciskaniu korzeni nerwów rdzeniowych ruch ten jest ograniczony po dotkniętej stronie w porównaniu z przeciwną stroną ciała.

Zaokrąglij z wzrostem kifozy kręgosłupa piersiowego.

Objaw Lasegi (ograniczenie bólu i ruchliwości podczas zginania stawu biodrowego wyprostowanym kolanem) może pomóc w rozpoznaniu bólu w dolnej części pleców. Podniesienie wyprostowanej nogi po stronie przeciwnej do zmiany może również powodować miejscowy ból. Ból ten będzie słabszy niż po stronie choroby, ale może być oznaką poważniejszego zniszczenia fragmentu krążka międzykręgowego, a nie tylko jego utraty (przepukliny) lub wypukłości (wypukłości). Ból spowodowany tym testem u pacjenta zawsze będzie dawał (napromieniowanie) dotkniętej chorobą strony talii, niezależnie od tego, która noga została podniesiona.

Ugięcie pleców ciała najłatwiej wykonać u pacjenta stojącego lub leżącego na brzuchu. Z zaostrzeniem choroby pacjent może mieć trudności z wyprostowaniem kręgosłupa w pozycji stojącej. Pacjent z napięciem w dolnej części pleców lub z wypukłością lub przepukliną krążka międzykręgowego może zwykle wyprostować lub zgiąć kręgosłup bez zwiększania bólu. Jeśli uszkodzenie jest zlokalizowane w górnych odcinkach lędźwiowych kręgosłupa lub występuje aktywny proces zapalny lub złamanie (pęknięcie) trzonu kręgowego lub tylnych struktur kręgowych, to z powodu zwiększonego łuku pleców może to być znacznie trudne.

Zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego (zapalenie krzyżowo-biodrowe) w ostrej fazie powoduje ból w kości krzyżowej.

Badanie dotykowe i stukanie w projekcji kręgosłupa przeprowadza się pod koniec badania pacjenta. Wskazane jest, aby rozpocząć badanie dotykowe z obszaru, który początkowo nie może służyć jako źródło bólu, aby pacjent mógł rozluźnić napięte mięśnie pleców bez obawy o zwiększenie bólu podczas badania z neurologiem lub neurochirurgiem. Lekarz badający, neuropatolog lub neurochirurg musi zawsze wiedzieć, które struktury mogą być dostępne dla pacjenta podczas badania dotykowego dolnej części pleców. Ból lokalny przy wyciskaniu palcem w okolicy lędźwiowej pacjenta rzadko występuje w przypadku choroby kręgosłupa. Struktury kręgosłupa w przypadku choroby na poziomie talii są tak głęboko umiejscowione, że rzadko dają czułość powierzchownemu omacywaniu. Łagodny ból na powierzchni lub słabo zlokalizowany ból podczas omacywania talii może wskazywać jedynie na patologiczny proces w obrębie dotkniętego segmentu na powierzchni ciała do obszaru unerwienia skóry przez ten bardzo nerwowy.

Ból pod ciśnieniem w projekcji kąta żebrowo-kręgowego może być związany z chorobą nerek, nadnerczami lub uszkodzeniem procesów poprzecznych kręgów LI lub LII. Zwiększona wrażliwość na omacywanie procesów poprzecznych pozostałych kręgów lędźwiowych i przechodzących nad nimi mięśni krzyżowych może wskazywać na złamanie procesu poprzecznego kręgu lub napięcie mięśni w miejscach ich przywiązania do kręgosłupa. Ból w badaniu palpacyjnym wyrostka kolczystego kręgu lub wzrost bólu spowodowany stukaniem w nie jest objawem niespecyficznym. Ból ten może wskazywać na uszkodzenie krążka międzykręgowego w jego centralnej części, zapalenie (zapalenie zapalne) lub złamanie. Ból spowodowany uciskiem w projekcji powierzchni stawowych między kręgami LV i SI może wystąpić z uszkodzeniami krążków międzykręgowych. Ból w tym obszarze często występuje w reumatoidalnym zapaleniu stawów (zakaźne niespecyficzne, postępujące, deformujące zapalenie stawu).

Napięcie więzadeł, powięzi i mięśni w dolnej części pleców (dolna część pleców) powoduje uczucie bólu lub przewlekłego dyskomfortu.

Podczas omacywania wyrostka kolczystego neuropatolog lub neurochirurg zauważa wszelkie odchylenia od linii środkowej na bok lub w górę iw dół, ponieważ może to wskazywać na złamanie lub zapalenie stawów międzykręgowych. Jeśli proces wyrostka kolczystego zostanie przesunięty do przodu („opada” w stosunku do powierzchni), pacjent może zidentyfikować niestabilność kręgosłupa z przesunięciem kręgu do przodu w stosunku do leżącego pod spodem kręgu (spondylolisteza).

Badanie jamy brzusznej, odbytnicy i narządów miednicy z oceną stanu naczyń obwodowych w nogach jest również ważnym elementem badania pacjenta z dolegliwościami bólowymi w dolnej części pleców (dolna część pleców), których nie należy lekceważyć. Bez nich można pominąć choroby naczyń krwionośnych, narządów wewnętrznych, obecność guza lub zapalenia, które mogą rozciągać się na kręgosłup lub powodować ból, co znajduje odzwierciedlenie w tym obszarze.

W badaniu neurologicznym pacjenta uważnie badaj zmiany w zaburzeniach ruchowych, zaburzenia odruchów i wrażliwość nóg.

Zgodnie z wynikami badania neurologicznego i ortopedycznego pacjenta z bolesnym objawem na tle osteochondrozy kręgosłupa można dodatkowo przepisać następujące procedury diagnostyczne:

• zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego z testami funkcjonalnymi
• CT kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego
• MRI kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Rezonans magnetyczny (MRI) kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, przepuklina międzykręgowa L5 - S1.

Środek krążka międzykręgowego jest zajęty przez galaretowate miąższowe jądro. Jest otoczony i podtrzymywany przez włóknisty pierścień składający się z włóknisto-chrząstki i tkanki łącznej. Przeczytaj więcej na ten temat w artykule na temat anatomii kręgosłupa i rdzenia kręgowego.

Grubość dysków zmniejsza się, trzony kręgów zbliżają się do siebie, zmniejszając otwory międzykręgowe i zagrażając nerwom i naczyniom w nich (osteochondroza).

Wybrzuszenie krążków (wysunięcie lub wypadnięcie krążka międzykręgowego) z ich dalszym wypadnięciem do światła kanału kręgowego (przepuklina lub wyciskanie krążka międzykręgowego) najczęściej prowadzi do ucisku korzeni nerwowych, powodując ból wzdłuż ściśniętego nerwu (bóle rozciągające się do nogi, ramienia, szyi, szyi, przestrzenie międzyżebrowe, w zależności od stopnia ucisku nerwu) z osłabieniem siły mięśni w obszarach ich unerwienia i naruszenia wrażliwości.

Skolioza kręgosłupa z ochronnym skurczem mięśni pleców na tle zaostrzenia lumbago.

Często występowanie lub przepuklina krążka międzykręgowego towarzyszy objawowi bólu mięśni lub bólu korzeniowego wzdłuż nerwu w nodze. W tym objawie kompresji korzeniowej jeden korzeń nerwowy lub dwa nerwy są skompresowane.

Oprócz objawów ucisku przepukliny nerwowej lub wypukłości krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, stabilność segmentu motorycznego kręgów może zostać zaburzona. Gdy występuje niestabilność kręgosłupa, kręg zostaje przemieszczony:

Aby wyjaśnić diagnozę niestabilności kręgosłupa, konieczne może być wykonanie radiografii kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego z testami funkcjonalnymi.

Najczęściej objaw ucisku podczas przepukliny lub wysunięcia krążka międzykręgowego tworzy pęczki nerwowe, które tworzą nerw kulszowy. Nerw kulszowy składa się z włókien L5, S1, S2, SZ - nerwów rdzeniowych.

Koncentracja przewlekłego zapalenia w świetle kanału kręgowego może prowadzić do powstania jego zwężenia (zwężenie kanału kręgowego) i ucisku nerwów i rdzenia kręgowego, które przez niego przechodzą. Dlatego w przypadku zwężenia kanału kręgowego zawsze konieczne jest przeprowadzenie pełnego cyklu leczenia przy użyciu całego arsenału różnych technik medycznych, aw przypadku braku skuteczności konieczne jest leczenie chirurgiczne.

Leczenie bólu kręgosłupa (dolna część pleców, dolna część pleców)

W zależności od nasilenia objawów i przyczyn bólu w plecach i dolnej części pleców na tle osteochondrozy z przepukliną dysku lub wysunięciem dysku u pacjenta, możliwe są następujące działania terapeutyczne:

• farmakoterapia (NLPZ, leki przeciwbólowe, hormony)
• blokada - wstrzyknięcia leków do jamy stawu międzykręgowego, kanału kręgowego, punktów spustowych w mięśniach
• terapia manualna (nieinwazyjna „repozycja” przepukliny dysku kręgowego za pomocą technik mięśniowych, stawowych i korzeniowych)
• fizjoterapia (UHF, SMT itp.)
• ćwiczenia terapeutyczne
• akupunktura
• leczenie chirurgiczne

Miękkie mięśnie technik terapii manualnej łagodzą skurcze mięśni i łagodzą ból.

Stawy międzykręgowe kręgosłupa lędźwiowego, piersiowego lub szyjnego (stawy stawowe) mogą być również blokowane terapeutycznie. Blokady przy miejscowym znieczuleniu i preparaty hormonalne mają na celu przyspieszenie usuwania bólu i stanu zapalnego oraz uzyskanie szybkiego pozytywnego efektu klinicznego.

Zwykle, w przypadku blokad medycznych, dostatecznie niskie dawki środka znieczulającego (Novocain, Lidocaine) i Kortyzon, Diprospan lub Kenalog są wprowadzane do światła dotkniętego stawu.

Zastosowanie akupunktury jest bardzo skuteczne w leczeniu bólu pleców i dolnej części pleców na tle osteochondrozy kręgosłupa z przepukliną dysku lub wysunięciem krążka międzykręgowego.

W połączeniu z odpowiednio dobranym schematem fizjoterapii, te terapeutyczne blokady mogą dawać dobry i długotrwały wpływ na ból lędźwiowy i ból w kości krzyżowej z przepukliną krążka międzykręgowego lub wysunięciem krążka u pacjenta z osteochondrozą kręgosłupa.

W leczeniu bólu nóg i pośladków na tle osteochondrozy kręgosłupa z przepukliną krążka międzykręgowego lub wysunięciem krążka międzykręgowego, konieczne jest wyeliminowanie bólu, mrowienie i przywrócenie wrażliwości nogi z zapaleniem nerwu kulszowego w przypadku kompresji.

Noszenie półsztywnego gorsetu lędźwiowo-krzyżowego w leczeniu bólu pleców i pleców na tle osteochondrozy kręgosłupa z przepukliną krążka międzykręgowego lub wysunięciem krążka międzykręgowego pomaga ograniczyć ruch w kręgosłupie lędźwiowym. Pomaga to przede wszystkim zmniejszyć ból w obszarze zapalenia stawów międzykręgowych i łagodzi nadmierne napięcie ochronne i skurcz mięśni pleców.

Wariant półsztywnego gorsetu lędźwiowo-krzyżowego, który pomaga w leczeniu bólu pleców i dolnej części pleców na tle osteochondrozy kręgosłupa z przepukliną krążka międzykręgowego lub wysunięciem krążka międzykręgowego.

W takim gorsecie pacjent z bólami pleców i lędźwi na tle osteochondrozy kręgosłupa z przepukliną krążka międzykręgowego lub wysunięciem krążka międzykręgowego może poruszać się niezależnie w domu i na ulicy, a nawet siedzieć w samochodzie iw miejscu pracy. Potrzeba noszenia gorsetu u pacjenta znika, gdy tylko ból pleców mija.

Należy jednak pamiętać, że w okresie zaostrzenia bólu w plecach i dolnej części pleców na tle osteochondrozy kręgosłupa z przepukliną krążka międzykręgowego lub wysunięcia krążka międzykręgowego, należy unikać obciążenia pracą i obserwować odpoczynek. Jest to tymczasowe ograniczenie, ale znacznie skraca czas powrotu do zdrowia i na tle leczenia nie pozwala na dalszy rozwój rdzenia kręgowego.

Wariant półsztywnego gorsetu lędźwiowo-krzyżowego, który pomaga w leczeniu bólu pleców i dolnej części pleców na tle osteochondrozy kręgosłupa z przepukliną krążka międzykręgowego lub wysunięciem krążka międzykręgowego.

Istnieje kilka rodzajów półsztywnych gorsetów lędźwiowo-krzyżowych. Wszystkie są wybierane indywidualnie pod względem wielkości i mogą być używane wielokrotnie w przypadku nawrotu bólu pleców i dolnej części pleców na tle osteochondrozy kręgosłupa, a także w celu zapobiegania możliwym zaostrzeniom objawów bólu.