Krzywizna kręgosłupa w języku medycyny nazywa się skoliozą. „Skolioza” w dosłownym znaczeniu języka łacińskiego oznacza „krzywa”. Co to jest skolioza, aby nauczyć się każdego, kto nie przestrzega postawy, chodzi i siedzi skulony. Zapobieganie skrzywieniu kręgosłupa powinno być wykonywane w sposób ciągły, począwszy od wieku szkolnego.

Co to jest skolioza?

Kręgosłup ma do 35 kręgów, które są podzielone na pięć sekcji. Jest siedem kręgów szyjnych, dwanaście piersiowych, pięć lędźwiowych i pięć krzyżowych. Kręgi ogonowe nie mają stałej liczby i są indywidualne dla każdej osoby. Wszystkie kręgi tworzą kręgosłup - główny „rdzeń” podtrzymujący ciało. Każdy kręg ma proces wyrostka kolczystego, ciało, łuk i procesy poprzeczne. Ponadto plecy mają warstwy mięśniowe, które mają silny wpływ na powstawanie przyczyn skrzywienia kręgosłupa. Długie skurcze mięśni spastycznych mogą powodować skoliozę kręgosłupa u dorosłych.

Zwykle kręgosłup jest ściśle prosty, kręgi są ułożone jeden za drugim w ścisłej kolejności.

Objawy skoliozy rozwijają się w młodym wieku. Od momentu narodzin kości zaczynają rosnąć w człowieku. W wieku dziecięcym są bardzo plastyczne, łatwo reagują na odkształcenia, aw przypadku nieprawidłowej postawy tworzą formę patologicznie niepoprawną. Krzywizna kręgosłupa u dorosłych jest konsekwencją braku leczenia w okresie młodzieńczym, kiedy nadal można było odzyskać.

• Zobacz także: Który lekarz leczy skoliozę.

Powody

Ortopedia określa dwie główne przyczyny choroby skoliozy:

Pierwszy to nacisk fizyczny na kręgosłup, który jest główną przyczyną skoliozy. Krzywizna kręgosłupa u dorosłych jest konsekwencją krzywizny w dzieciństwie. Przede wszystkim obejmują niewłaściwe lądowanie dziecka w miejscu pracy.

Mięśnie mają bardzo dużą siłę nacisku, która wpływa na kości. Przy nieprawidłowej wysokości krzesła i stołu, nieprawidłowej postawy, mięśnie mogą zdeformować kształt kręgów.

Z deformacji pojawia się krzywizna kręgosłupa, co prowadzi do nieprawidłowej pracy mięśni. Walka wewnętrznych systemów ciała prowadzi do wzmocnienia rozciągniętych mięśni i osłabienia napiętych - w rezultacie podczas aktywności fizycznej krzywizna kręgosłupa nie koryguje się. Stan pacjenta pogarsza się, wzrasta stopień skoliozy.

Innym powodem, dla którego pojawia się krzywizna pleców, jest uraz urodzenia lub upośledzenie fizyczne. Urazy kręgosłupa prowadzą do ostrej krzywizny, ponieważ kręgi po zwichnięciu lub złamaniu nie zawsze przywracają swój kształt i pozycję. Wyrównanie kręgosłupa jest często zadaniem drugorzędnym, ponieważ złamania często prowadzą do utraty funkcji motorycznych.

Psychomotor można przypisać części choroby, w której utrata właściwej koordynacji prowadzi do rozwoju skoliozy. Krzywizna jest spowodowana przewlekłymi skurczami spastycznymi mięśni pleców. Mięsień uderzony skurczem ciągnie kręgi w jego kierunku, prowokuje krzywiznę kręgosłupa. W tym przypadku leczenie skierowane jest na uszkodzone części mózgu i rdzenia kręgowego, ponieważ początkowa przyczyna leży w zaburzeniu ośrodkowego układu nerwowego.

Stopnie i typy

Zdolność do korekty patologii zależy od stopnia skoliozy. Ortopedia rozróżnia kilka etapów, w zależności od stopnia skrzywienia i rodzajów skoliozy, w zależności od rodzaju odchylenia. Po ustaleniu, jaki typ i etap będzie musiał pracować, lekarz wyjaśnia pacjentowi, co robić w przypadku skoliozy.

Po pierwsze

Pierwszy etap, z krzywizną mniejszą niż 10 stopni. Zewnętrznie, objawy skoliozy są niewidoczne, leczenie nie jest wymagane, jeśli naruszenie nie zakłóca życia pacjenta. W przypadku braku postępu patologii, pacjent decyduje, co zrobić z taką krzywizną kręgosłupa. Na tym etapie leczenie jest najbardziej skuteczne, ponieważ jest korygujące.

Drugi

Drugi etap, krzywizna od 11 do 25 stopni. Krzywizna kręgosłupa jest już konieczna, ponieważ na tym etapie zauważalny jest wygląd garbów i rolek mięśniowych na plecach. Leczenie skoliozy u dorosłych w drugim etapie jest trudne, z wykorzystaniem gorsetów, terapii wysiłkowej, terapii manualnej.

Po trzecie

Trzeci etap, krzywizna do 40 stopni, kręgi są mocno zdeformowane. Na promieniach rentgenowskich zauważalna będzie forma kręgu w kształcie klina, łuki żebrowe są jeszcze bardziej wyraźne. Na tym etapie pozbycie się skoliozy jest prawie niemożliwe metodami konserwatywnymi.

Po czwarte

Czwarty etap - krzywizna 40 stopni i więcej. Objawy krzywizny kręgosłupa mają duże znaczenie kosmetyczne - deformacje są zauważalne nawet pod ubraniem. Skolioza czwartego stopnia jest traktowana tylko przez skomplikowaną operację chirurgiczną.

Patologia dotyka narządów wewnętrznych. W trzecim i czwartym etapie krzywizna zakłóci przepuszczalność jelit, pracę wątroby, płuc, serca. Wewnętrzne oznaki skrzywienia kręgosłupa - żebra i mięśnie mogą dotykać serca, zakłócając jego normalne funkcjonowanie.

W kształcie litery C i kształcie litery S.

Oprócz stopni istnieje podział skoliozy na dwa podtypy - w kształcie litery C i w kształcie litery S. Kształcie litery C ma jeden łuk krzywizny (zwykle w obszarze piersiowym). Kształt S charakteryzuje się pojawieniem się drugiego łuku krzywizny (częściej w okolicy lędźwiowej). Dolna będzie główną zdobytą przez osobę, a druga będzie łukiem kompensacyjnym, który rozwinął się w procesie kompensacji skoliozy.

Kręgosłup tworzy drugi łuk, jako próba reakcji na zmianę w ciele w przestrzeni, utrzymując środek równowagi za pomocą równoważnej krzywizny w innym kierunku.

Objawy

Skolioza we wczesnych stadiach jest bezobjawowa dla ludzi. Kompensacja często przywraca normalne odczucia wewnętrzne, dzięki czemu słabe etapy są widoczne tylko zewnętrznie.

Zewnętrzne objawy skoliozy:

• Stoop;
• Nachylenie głowy, które nie pokrywa się z poziomem ludzkiego uda
• Asymetryczne ułożenie części pleców: łopatka, deformacje klatki piersiowej, zmiana wysokości nóg

Osoba ze skrajnym skoliozą nie może normalnie wyprostować pleców, czuje się obolała.

• Zobacz także: Jak usunąć garb na plecach

Diagnostyka

Dokładna diagnoza jest potrzebna, aby zrozumieć, jak leczyć skoliozę. Krzywizna jest zauważalna zewnętrznie, jeśli stopień odchylenia jest większy niż 10 stopni. Bezpośrednia kontrola wzrokowa pozwala ocenić, czy kręgosłup zaczął się wyginać. Skolioza jest również diagnozowana za pomocą promieni rentgenowskich. Zdjęcie wykonane przez specjalistę opowie wszystko o skoliozie osoby. Staje się jasne, czy w tym przypadku można skorygować krzywiznę kręgosłupa. Zdjęcia robione są czołowo i strzałkowo, określając stopień kifozy, lordozy, stopni i obecności skoliozy.

Leczenie

Odpowiedzi na pytanie, jak leczyć skrzywienie kręgosłupa i czy możliwe jest skoliozy u dorosłych, udzieli lekarz ortopeda. Ortopedia bada i rozwija profilaktykę chorób kości pleców i nóg, w szczególności lekarze ortopedzi badają, jak leczyć skoliozę u dorosłych. Metody i prognozy zależą od stopnia i lokalizacji oddziału, więc można wyprostować plecy, odpowie tylko specjalista.

Aby wyrównać kręgosłup za pomocą następujących metod:

• Masaże;
• Fizykoterapia;
• Pływanie;
• Metody ortopedyczne.

Masaż

Do leczenia skoliozy kręgosłupa odpowiednie są masaże, które rozluźniają mięśnie pleców i powstrzymują mięśnie kręgowe przed „napinaniem się” w złym kierunku. Masaż jest dobrą metodą leczenia. W niektórych przypadkach objawy skoliozy kręgosłupa wskazują, że metoda nie nadaje się do leczenia pleców. Wskazaniem do tego może być skolioza klatki piersiowej w wieku dorosłym.

Skolioza kręgosłupa u dorosłych poddawana jest specjalnemu leczeniu, ponieważ ciało jest już uformowane, a zmiany w kręgosłupie mogą prowadzić do bardziej smutnych konsekwencji. Przy niewłaściwym masażu może być większa krzywizna niż wcześniej, a prostowanie kręgosłupa będzie trudniejsze.

Fizykoterapia to kompleks ćwiczeń fizycznych skierowanych do określonych grup mięśniowych. Jak leczyć skrzywienie kręgosłupa tą metodą, może powiedzieć specjalistycznej terapii ćwiczeń. Ćwiczenia są ukierunkowane na poprzeczne, krzyżowe mięśnie kręgów. Ich wzmocnienie prowadzi do wyrównania normalnej struktury kręgosłupa. Po treningu możesz odczuwać silne zmęczenie w plecach, jednak sygnalizuje to proces budowy włókien mięśniowych.

Pływanie

Skoliozę można wyleczyć za pomocą klas basenów. Jak naprawić skoliozę przez pływanie? Podczas wiosłowania w wodzie mięśnie pleców stają się napięte. Ponieważ kręgosłup nie jest w pozycji pionowej, wywierany jest na niego mniejszy nacisk, stopień nachylenia słabnie. Niewielkie krzywizny kręgosłupa przez pływanie są eliminowane niezależnie, korekcja od lekarza sprowadza się jedynie do zmiany intensywności zajęć, co nie można powiedzieć o innych metodach - cała lista masaży i fizykoterapii wymaga stałego nadzoru przez specjalistę.

Sprzęt ortopedyczny

Do metod leczenia ortopedycznego należą gorsety, obroże i inne urządzenia, które nie są przeznaczone do leczenia, ale pomagają pozbyć się zespołów bólowych występujących podczas skoliozy. Materace i łóżka ortopedyczne pomagają również wyrównać zakrzywiony kręgosłup. Jak wyprostować kręgosłup, fizyk odpowiada - z naruszeniem organizacji lordozy i kifozy w odcinku piersiowo-lędźwiowym twarde łóżko stwarza warunki do powracania prawidłowej postawy.

Zapobieganie skoliozie

Najlepszą metodą, aby nigdy nie myśleć o tym, jak poprawić krzywiznę kręgosłupa, będzie zapobieganie. Wyprostuj chorego kręgosłupa jest trudniejsze niż utrzymanie go w zdrowiu. Konieczne jest dokładne monitorowanie postawy, zwłaszcza w dzieciństwie. Zalecenia, czy można wyprostować postawę w dzieciństwie, dają chirurgowi ortopedii dziecięcej. On określi, czy dziecko ma skoliozę i co zrobić, aby temu zapobiec. Jak naprawić skoliozę, również skłoni chirurga.

Nie pozwól, by ważyły ​​cię plecy. Prowadzą do rozciągania mięśni, które rozciągają kręgi między sobą. Skonsultuj się również ze specjalistą, aby wybrać odpowiednie łóżko. Zbyt miękki lub odwrotnie twardy materac może prowadzić do powstania krzywizny.

Czy z rozwojem skoliozy można uprawiać sport związany z treningiem siłowym - nie. Nacisk na słup zwiększa jedynie stopień odchylenia. W przypadku skoliozy występują cechy objawów i leczenia związane z usuwaniem obciążenia, co jest szkodliwe dla zdeformowanych kręgów.

Czy terapeutyczny trening fizyczny pomaga w skoliozie 1 stopnia?

Skolioza kręgosłupa u dorosłych

Zła postawa jest najczęstszym problemem u dorosłych i dzieci. Początkowe objawy skoliozy mogą wystąpić we wczesnym dzieciństwie. W dorosłości pogarsza to specyfika pracy i spadek aktywności ruchowej. Skolioza kręgosłupa u dorosłych jest chorobą, która wymaga ciągłego monitorowania przez lekarzy oraz leczenia zapobiegawczego i naprawczego.

Choroby zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego rozwijają się stopniowo i przez długi czas. Wszystkie części kręgosłupa (szyjny, piersiowy, lędźwiowy) mogą zostać uszkodzone. W przypadku skoliozy w proces zaangażowany jest więcej niż jedna część kręgosłupa, co wpływa na obraz kliniczny choroby.

Zdjęcie: Skolioza kręgosłupa u dorosłych - przyczyny wrodzone

Trudno jest zidentyfikować główne przyczyny choroby. Najczęściej jest to:

• urazy kręgosłupa;
• osteochondroza;
• przepuklina międzykręgowa i wypukłość dysku;
• osteoporoza;
• osteomalacja (zmiękczenie tkanki kostnej);
• powikłania rdzeniowe po chorobach zakaźnych (na przykład gruźlica);
• operacja kręgosłupa;
• nieokreślone powody;
• czynnik dziedziczny chorób układu mięśniowo-szkieletowego;
• źle leczona lub nie zdiagnozowana skolioza dziecięca;
• rak kręgosłupa lub innych narządów.

Objawy

Skoliozie kręgosłupa u osoby dorosłej zawsze towarzyszy ból. Nasilenie bólu zależy od jednostki. Z natury pacjenci opisują palący lub stały ból bólowy częściej w rejonie międzyżebrowym. W miarę rozwoju procesu ból z okresowych zmian staje się trwały. Pociąga to za sobą szereg zmian.

Należy zauważyć, że osoba kompensująca w celu zmniejszenia zespołu bólowego próbuje przyjąć wygodną pozycję, która jest wyzwalaczem naruszającym kształt kręgosłupa. Dodatkowo zaczyna się tworzyć wałek napinający mięśnie, który nasila zespół bólowy.

Oczywiście skolioza nie rozwija się w ciągu kilku dni. W większości przypadków widoczne zmiany odnotowuje się po wielu latach. Wynika to z faktu, że układ mięśniowo-szkieletowy jest dość odporny na różnego rodzaju obciążenia. Oczywiście proces przyspiesza, jeśli dodatkowo występują inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

Skoliozie kręgosłupa u dorosłych nie towarzyszy gorączka i nie każda osoba pójdzie do lekarza z powodu najmniejszego bólu. Biorąc różne leki przeciwbólowe, zespół bólowy można przerwać, ale nie oznacza to, że proces się zatrzymał.

Jeden z objawów: zmniejszona wrażliwość palców

Jest to dodatkowy czynnik obciążający. Oprócz zespołu bólowego, zaburzenia czułości w palcach, zmniejszenie siły mięśni w ramionach i rękach mogą się przyłączyć. To właśnie te zmiany pacjent zauważa i zachęca pacjenta do konsultacji z lekarzem.

Krótko mówiąc, główne objawy choroby można wymienić w następujący sposób:

• ból pleców;
• asymetria barku (jedno ramię nad drugim);
• napięcie mięśni pleców, które prowadzi do sztywności ruchów;
• wizualne zmiany w poprawności kręgosłupa (tworzenie garbu);
• zmiany w pracy organów wewnętrznych;
• zaburzenia chodu.

U dorosłych występuje kilka stopni skoliozy.

1. Skolioza 1 stopnia u dorosłych charakteryzuje się tym, że asymetria obręczy barkowej jest prawie niezauważalna. Uderza postawa, tak zwane pochylenie, jest uderzająca. Kąt łuku ugięcia nie przekracza dziesięciu stopni.
2. Skoliozie 2 stopni u dorosłych towarzyszy zmiana kąta od jedenastu do dwudziestu pięciu stopni. Obserwuje się asymetrię ramion i zaangażowanie kości miednicy, a podczas badania dotykowego obserwuje się intensywny grzbiet mięśniowy w okolicy lędźwiowej i okolicy międzyzębowej.
3. Skolioza 3 stopni u dorosłych, kąt odchylenia od dwudziestu sześciu do pięćdziesięciu. Naruszenie postawy z utworzeniem garbu kostnego i wtórna zmiana w klatce piersiowej. W kościach miednicy i ramion występuje tendencyjność.
4. Skolioza 4. stopnia u dorosłych jest widoczna gołym okiem. Odkształcenie kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego jest tak wyraźne, że łatwo je zdiagnozować. Dodatkowo, z powodu takich zmian, funkcje narządów wewnętrznych (układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy i oskrzelowo-płucny) zaczynają być zaburzone.

Podczas badania takich pacjentów lekarz zawsze odnotowuje stopień nasilenia uszkodzenia kręgosłupa, które departamenty są zaangażowane w proces w większym lub mniejszym stopniu. Należy to ocenić, ponieważ taktyka leczenia może być nieco inna. Skolioza jest chorobą przewlekłą, która wymaga stałego monitorowania.

Jeśli podstawowe wymagania dotyczące leczenia i profilaktyki nie zostaną spełnione, jakość życia zmniejsza się z czasem. Stały dyskomfort prowadzi do zaburzeń w tle emocjonalnym, aw przypadku widocznej wady choroby może również prowadzić do rozwoju depresji.

Leczenie pacjentów powinno być kompleksowe z pomocą psychoterapeutów, aby pomóc pacjentowi poradzić sobie z chorobą. Widoczne zmiany zawsze obciążają tło emocjonalne, a terapeuci i psychoterapeuci muszą prowadzić sesje rehabilitacyjne, które pomogą osobie nie zamknąć się i wypaść ze społeczeństwa.

Komplikacje

Zdjęcie: Przesunięcie kości miednicy

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia tej choroby na czas, postęp procesu może prowadzić do następujących komplikacji:

1. zmiana kształtu pleców;
2. zmienić długość nóg i ramion;
3. przemieszczenie kości miednicy;
4. zaburzenia chodu w postaci kulawizny;
5. rozwój zespołu korzeniowego na różnych poziomach;
6. bóle głowy i zawroty głowy;
7. rozwój niepłodności lub problemy z łożyskiem płodu.

Diagnoza choroby

W początkowej fazie choroby czasami trudno jest określić, czy istnieje proces patologiczny, czy nie. Oprócz obiektywnego badania, tego typu badania diagnostyczne pomagają lekarzowi:

Badania te mogą być stosowane zarówno indywidualnie, jak i razem. Obrazy radiograficzne pomagają określić stopień skoliozy. Stopniowe różnicowanie skoliozy jest możliwe tylko dzięki tym badaniom.

Metoda diagnostyczna: MRI

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego pomaga określić, czy występują dodatkowe zmiany zwyrodnieniowe w kręgosłupie (przepuklina, wypukłość) i na jakim poziomie. Dzięki tym badaniom wybierane są najbardziej racjonalne i skuteczne taktyki leczenia.

Oczywiście, jeśli pacjent ma dodatkowe dolegliwości bólowe w sercu, zaparcia, zwiększone oddawanie moczu i inne, kompleksowe badanie przeprowadza się za pomocą badania ultrasonograficznego, elektrokardiogramu i tak dalej.

Uważa się, że skolioza 1 stopnia u dorosłego nie wymaga zwiększonego leczenia, a jedynie racjonalne zapobieganie. Może obejmować kompleks działań medycznych i rekreacyjnych, które są wybierane przez lekarza rehabilitanta.

Przy takim stopniu choroby ogólny rytm życia z reguły się nie zmienia i nie ma żadnych twardych ograniczeń. W niektórych krajach europejskich uważa się, że zmiany w pierwszym typie można uznać za wariant normy u dorosłego pacjenta.

Skolioza 2 stopni u dorosłego prowadzi do obniżenia jakości życia. Stały dyskomfort wymaga częstszego i przedłużonego leczenia oraz opieki na liście chorych. Począwszy od tego stopnia, wymagane jest obowiązkowe leczenie pacjenta, aby zapobiec szybszemu rozwojowi choroby.

Skolioza 3. stopnia u dorosłego pacjenta wymaga leczenia szpitalnego w niektórych sytuacjach. Wynika to z faktu, że ta forma zawsze wiąże się z zaangażowaniem organów wewnętrznych i systemów. Widoczne zmiany postawy w obecności zespołów korzeniowych mogą wymagać leczenia chirurgicznego.

Jak leczyć skoliozę kręgosłupa u dorosłych?

Leczenie skoliozy jest skierowane do:

• zmniejszyć napięcie mięśni w plecach;
• eliminacja bólu;
• odzyskiwanie kształtu pleców;
• przywrócenie ruchomości kręgosłupa;
• poprawa krążenia krwi;
• normalizacja narządów wewnętrznych.

Korektę skoliozy kręgosłupa u dorosłych można osiągnąć na dwa główne sposoby - jest to leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. Taktykę terapii wybiera tylko lekarz. Poza standardowymi procedurami, po głównym kursie leczenia, wykonuje się terapię regeneracyjną i zapobieganie chorobie.

Leczenie przewidziane dla danego stanu powinno być wyczerpujące. Obejmuje:

1. leki;
2. leczenie chirurgiczne;
3. kompleksowa terapia naprawcza (fizjoterapia, gimnastyka, masaż, akupunktura, terapia manualna);
4. fizjoterapia (elektroforeza, UHF, terapia magnetyczna, terapia laserowa);

Leki stosowane w leczeniu skoliozy są następujące:

• leki przeciwzapalne;
• leki, które poprawiają krążenie krwi;
• kompleksy witaminowe;
• w ostrych sytuacjach przeciwbólowych;
• środki, które zmniejszają napięcie mięśni.

Oprócz tabletek i zastrzyków, aktywnie przepisywane są kremy, maści i żele, które stosuje się na dotknięty obszar. Poprzez swój wpływ przyczyniają się do podrażnienia skóry w określonym miejscu, co poprawia krążenie krwi w małych naczyniach, zapewniając w ten sposób dostarczanie składników odżywczych do uszkodzonych segmentów. Jest to ważne, ponieważ dzięki zmodyfikowanej formie kręgów ich troficzność i odżywianie są znacznie zaburzone.

Terapia regeneracyjna stanowi uzupełnienie podstawowego leczenia medycznego. Uzupełnienie i ukończenie pełnego cyklu leczenia jest bardzo ważne. Czas trwania leczenia uzależniony jest od stopnia skoliozy, wieku pacjenta i obecności dodatkowych powikłań. Na tle terapii pacjent zauważy poprawę samopoczucia, zwiększenie zdolności do pracy i nastroju, a proces degeneracyjny jest również spowolniony.

Wśród terapii rehabilitacyjnych należy skupić się na fizykoterapii. Terapia ćwiczeń na skoliozę u dorosłych odbywa się pod nadzorem instruktora. Pomaga pacjentom zrozumieć, które obszary wymagają większego nacisku. Głównym celem ćwiczeń jest wzmocnienie mięśni pleców, górnej obręczy barkowej, poprawa ruchliwości kręgosłupa, wyeliminowanie zacisków mięśniowych.

Przy regularnych ćwiczeniach wentylacja wzrasta w wyniku zmniejszenia bólu w plecach. W wyniku fizykoterapii, fizjologiczne krzywe kręgosłupa są stopniowo przywracane, a obciążenie krążków międzykręgowych maleje. Ćwiczenia powinny dotyczyć wszystkich części kręgosłupa.

Na początku wykonują proste i nieskomplikowane zadania, ponieważ ciało zaczyna dostosowywać się do nowych warunków, a mięśnie wykonują swoją pracę w wystarczającej objętości, ćwiczenia komplikują się, a czas trwania zajęć jest zwiększony. Wszystkie zadania są oparte na prostych czynnościach.

Są to przechylenia głowy w przód iw tył, stopniowo dodając koliste ruchy głowy. Należy pamiętać, że podczas gimnastyki mogą występować przeciwwskazania do wykonywania niektórych ćwiczeń. Po ćwiczeniach na odcinku szyjnym stopniowo dodaje się zadania, aby poprawić działanie odcinka piersiowego i lędźwiowego.

Okrągłe ruchy w dolnej części pleców rozluźnią mięśnie grzbietu głęboko i powierzchownie. Ćwiczenia na skoliozę kręgosłupa można wykonywać w pozycji stojącej lub leżącej. Zadania wykonywane są stopniowo, w umiarkowanym tempie, co pozwoli na dodatkowe ćwiczenia oddechowe.

Przeciwwskazania do fizjoterapii

1. zespół ostrego bólu;
2. wysokie ciśnienie krwi i obecność patologii serca w ostrej fazie;
3. brak koordynacji i choroby aparatu przedsionkowego;
4. wzrost temperatury;
5. zaostrzenie innej przewlekłej patologii;
6. stan po leczeniu chirurgicznym.

Czy możliwe jest wyleczenie skoliozy u dorosłych raz na zawsze dość kontrowersyjnej kwestii. Ponieważ opisano powyżej różne stopnie tej choroby, należy rozumieć, że koszty terapeutyczne tych stanów są różne. Niektórzy eksperci mogą powiedzieć, że leczenie skoliozy 1-2 stopni jest całkiem możliwe, ale będzie zależało wyłącznie od pacjenta. Skoliozę stopnia 3-4 można leczyć głównie metodami chirurgicznymi i oczywiście w takich warunkach trudno mówić o całkowitym wyleczeniu.

Głównym celem leczenia chirurgicznego jest przywrócenie fizjologicznego kształtu kręgosłupa, zmniejszenie wpływu na narządy wewnętrzne i układy. Korekta skoliozy u dorosłych tą metodą jest skrajnym środkiem przy braku efektu leczenia zachowawczego i postępu procesu.

Każda operacja, zwłaszcza na kręgosłupie, wymaga długiego okresu regeneracji. Dlatego pacjenci operowani co 3-6 miesięcy przechodzą kurs terapii uzupełniającej. Po operacji pacjentom przepisuje się specjalne bandaże i gorsety, które są noszone stale lub przez pewien okres czasu.

Zapobieganie

• terapia jogą;
• leczenie uzdrowiskowe;
• medycyna tradycyjna;
• noszenie specjalnych bandaży i gorsetów;
• zmiana stylu życia (utrata wagi, zrównoważone ćwiczenia).

Każda osoba może samodzielnie prowadzić gimnastykę ze skoliozą, ale kompleks ćwiczeń i czas trwania treningu określa lekarz. Leczenie skoliozy u dorosłych w domu należy przeprowadzać regularnie, unikając przeskoków. Rzeczywiście, w procesie treningu ciało przyzwyczaja się do nowych zadań, a mięśnie dostosowują się do niego.

Oprócz ćwiczeń naprawczych bardzo dobry efekt daje masaż ze skoliozą. Można stosować różne techniki (klasyczne, segmentowe, punktowe, konserwowe). W niektórych przypadkach dozwolona jest kombinacja różnych technik w jednej sesji. Skuteczność masażu będzie trwała dłużej, jeśli pacjent śpi na właściwym materacu.

Zrównoważona dieta ma ogromne znaczenie w tej chorobie. Pacjentom zaleca się spożywanie owoców, warzyw, mięsa, zieleni, ryb. Konieczne jest ograniczenie spożycia soli i wszystkich możliwych przypraw, przypraw, wędzonych lub smażonych potraw, cukru. Aby pić lepsze herbaty ziołowe i herbaty, pożądane jest wykluczenie używania kawy i alkoholu.

Zastosowanie tradycyjnej medycyny ma na celu zmniejszenie bólu. Najczęściej używane kompresy i mieszaniny nakładające się na dotknięty obszar. Nie należy rezygnować z rozpoczętych zajęć i terapii, gdy tylko poczujesz się lepiej. Nie racjonalne jest stosowanie środków przeciwbólowych, które przynoszą tymczasową ulgę, a sama choroba nie jest leczona.

W przypadku wykrycia skoliozy kręgosłupa u dorosłych leczenie należy rozpocząć od pierwszych objawów choroby, ponieważ w zaawansowanych przypadkach trudno jest poprawić sytuację nawet przy pomocy interwencji operacyjnej. Skolioza pojawia się jako nieprawidłowa krzywizna kręgosłupa. Najczęściej choroba rozwija się u dzieci, rzadziej u dorosłych. W dzieciństwie choroba jest praktycznie bezobjawowa, ale skolioza dorosłych ma swoje charakterystyczne objawy i objawy.

Skolioza kręgosłupa u dorosłych może wystąpić w wyniku operacji kręgosłupa, chorób zakaźnych, różnych patologii w kręgosłupie, w wyniku onkologii itp. Leczenie skoliozy u dorosłych jest dość trudne, więc im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym większa szansa na szczęśliwy wynik.

Oznaki choroby

Krzywizna kręgosłupa u dorosłych nie przechodzi bez śladu. Najważniejszym objawem jest ból pleców. Może być tępy, obolały lub ostry, bardzo silny, z którego nie można nie wzdychać ani się poruszać. Takie objawy mogą wskazywać na ściskanie zakończeń nerwowych w okolicy kręgosłupa szyjnego.

Skolioza kręgosłupa u dorosłych może być kilku typów iw zależności od miejsca skrzywienia pojawi się silny ból. Oprócz bólu istnieją inne objawy lub objawy charakterystyczne dla skoliozy u dorosłych. Pojawiają się jako:

• asymetria barku;
• widoczne zmiany krzywizny kręgosłupa;
• zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego;
• dyskomfort i sztywność podczas chodzenia;
• częste przeziębienia;
• drętwienie kończyn górnych i dolnych;
• wygląd garbu;
• ból w rękach;
• zaburzenia czynnościowe narządów wewnętrznych;
• zmiany długości ramienia.

Skolioza u dorosłych prowadzi do przemieszczenia narządów wewnętrznych, przemieszczenia śródpiersia i skrzywienia aorty (prowadzącego do rozwoju nadciśnienia). Zmienia się nachylenie miednicy i zbliża się do niej łuk żebrowy, co powoduje wypadanie nerki. Gdy nerka jest obniżona, moczowód wygina się, co prowadzi do naruszenia funkcjonalności narządów moczowych i rozwoju kamicy moczowej. W szczególności rozwija się choroba somatyczna - to znaczy, że może wystąpić uczucie bólu w okolicy serca, żołądka lub głowy, ale nie ma dowodów klinicznych na osłabienie funkcjonalności narządów wewnętrznych.

Często osoba ze skoliozą próbuje wyeliminować objawy środkami przeciwbólowymi, w wyniku których przyczyna objawów nie jest leczona, postępuje skolioza, a osoba powoli umiera. Aby temu zapobiec, po pojawieniu się pierwszych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem lub specjalistą od urazów.

Metody leczenia

Leczenie u dorosłych skoliozy polega na eliminacji przyczyn choroby, eliminacji bloków prowadzących do upośledzenia ruchliwości i chodu pacjenta, wzmacniania tkanki kostnej, eliminacji objawów negatywnych i skutków skoliozy. Obowiązkowe leczenie skoliozy polega na poprawie przepływu krwi w obszarze uszkodzonego kręgosłupa.

W diagnostyce skoliozy leczenie u dorosłych polega na przepisywaniu:

• ortezy (procedura obejmuje noszenie specjalnego gorsetu, który pomoże naprawić kręgosłup w pożądanej pozycji);
• ćwiczenia terapeutyczne;
• terapia manualna;
• fizjoterapia;
• leczenie farmakologiczne;
• interwencja chirurgiczna.

Krzywizna kręgosłupa u dorosłych może być skorygowana za pomocą specjalnego gorsetu, który może być wspomagający i korygujący. Gorset podtrzymujący przepisywany jest najczęściej po chirurgii kręgosłupa, gdy krzywizna łuku jest znikoma. Poprawianie gorsetu korygującego poważniejsze zniekształcenia. Okres noszenia wynosi co najmniej 6 miesięcy.

Jako konserwatywne leczenie skoliozy i dorosłych stosuje się różne lokalne leki, aby pomóc złagodzić nieprzyjemne objawy choroby i wzmocnić organizm. W szczególności przepisywany jest kompleks witamin, w którym muszą być obecne witaminy Ca, P, D. Przepisują one również środki do wcierania w kręgosłup, które są dostępne w postaci mówców, kremów lub żeli. Leki odrażające są podawane domięśniowo. Leki przeciwbólowe są również przepisywane, aby pomóc złagodzić ból kręgosłupa.

Pamiętaj, aby przepisać fizjoterapię skolioz, masaże terapeutyczne. Za pomocą masażu mięśnie są tonowane, wyrównują postawę, poprawiają krążenie krwi. Zaufaj swojemu kręgosłupowi, potrzebujesz dobrego specjalisty. Nie można zaangażować się w masaż własny ze skoliozą, ponieważ nieudolne ruchy mogą prowadzić do jeszcze większych zaburzeń i silnego bólu. Z reguły kierunek masażu może być odebrany lekarzowi prowadzącemu i może być bezpłatny lub za minimalną opłatą bezpośrednio w samej klinice.

W ramach fizjoterapii zaleca się wizytę w basenie, terapię cieplną, magnetoterapię, terapię błotną i elektrostymulację mięśni. Wizyta w basenie pomoże rozwinąć aktywność lokomotoryczną, poprawić postawę, przyczyni się do poprawy funkcji układu oddechowego, który również cierpi na skoliozę.

W formie gimnastyki terapeutycznej przepisywane są specjalne ćwiczenia, które pomagają w tworzeniu układu mięśniowego i jego wzmacnianiu. Najbardziej odpowiednie są ćwiczenia z jogi - asany, które można wykonywać w każdym wieku, w tym w wieku dojrzałym. Jeśli masz umiejętności i możliwości, możesz jeździć na nartach.

Wszystkie te metody leczenia są pokazane w pierwszym i drugim etapie skoliozy, wtedy przepisywana jest tylko interwencja chirurgiczna.

Szybka akcja

Ten rodzaj leczenia skoliozy u osób dorosłych jest najczęściej przepisywany, ponieważ u dorosłych rzadkie jest, że choroba może być leczona miejscowymi lekami i procedurami.

W niektórych przypadkach chirurgia jest jedynym sposobem na złagodzenie silnego bólu i poprawę funkcjonowania narządów wewnętrznych, które bardzo cierpią na skoliozę.

Operacja skoliozy u dorosłych jest zalecana dla:

• stały, nieustanny ból;
• całkowite niepowodzenie terapii zachowawczej;
• nerwoból;
• deformacja najwyższego stopnia;
• defekt kosmetyczny (młodzi ludzie poniżej 30 roku życia często próbują wyeliminować skutki skoliozy w postaci garbu na plecach lub krzywizny pleców podczas operacji);
• niewydolność krążeniowo-oddechowa.

Podczas operacji do kręgosłupa dołączana jest specjalna proteza, która jednocześnie wspiera kręgosłup i zapobiega postępowi choroby. Dla dzieci stworzono specjalne metalowe implanty, które są rodzajem ruchomych płyt na pręcie. Dla dorosłych takie struktury są nadal tworzone, ponieważ ich kręgosłup nie będzie już rosnąć i rozwijać się.

Operacja korygowania kręgosłupa obfituje w różne komplikacje, a jego koszt nie jest niewielki. Dlatego tak ważne jest, aby nie zaczynać przebiegu choroby, ale znaleźć czas i skonsultować się z lekarzem przy pierwszych nieprzyjemnych objawach.

Specjalne ćwiczenia w domu

Jeśli nie ma wskazań do pilnej operacji, możesz spróbować wyrównać i wzmocnić kręgosłup w domu. W szczególności należy zwrócić szczególną uwagę na ćwiczenia, które pomogą skorygować postawę, wyeliminować nadwagę (może to być przyczyną skoliozy). Najważniejsze jest, aby nie wykonywać nagłych ruchów podczas fizykoterapii, aby nie uszkodzić kręgosłupa. Jako ćwiczenie, odpowiednie do zawieszenia na pasku, „rower”, przysiady, ćwiczenia brzucha itp.

Możesz wykonywać ćwiczenia na plecy. Aby to zrobić, położyć się na brzuchu i jednocześnie podnieść głowę i nogi, nie opierając się na rękach. Zasadniczo każde ćwiczenie musi być wykonywane co najmniej 15 razy, po 2-3 podejścia każda. Jeśli postać fizyczna jest w opłakanym stanie, to każdy element powinien być wykonany tak dalece, jak to możliwe, ale za każdym razem, gdy ruch musi zostać zwiększony. Niepożądane jest, aby skolioza robiła aerobik, skok, jogging itp.

Przepisy ludowe

Wyeliminuj bolesne objawy na plecach za pomocą kompresów. Nieźle udowodniła się nalewka alkoholowa z kwiatów kasztanowca. Do jego przygotowania konieczne jest przyjęcie pojemnika o pojemności 1 l. wypełnić 1/3 kwiatów, wlać 350 g wódki lub rozcieńczonego alkoholu i pozostawić do zaparzenia na 2 tygodnie. Okresowo pojemnik musi być usuwany i wstrząsany. Aby nie spalić skóry alkoholem, przed nałożeniem można rozcieńczyć nalewkę niewielką ilością wody. Nałóż produkt na tylną powierzchnię, lekko podgrzewając, pocierając ją rękami lub szmatką.

Możesz wziąć kąpiel z dodatkiem soli morskiej. Następnie grzbiet powinien być posmarowany specjalną maścią przepisaną przez lekarza. Do mielenia grzbietu przygotować stężony roztwór soli morskiej. Jeśli to możliwe, lepiej wziąć kąpiel w słonej wodzie, jeśli nie - zrobi to roztwór soli.

Surowe ziemniaki i ostra papryka lub korzeń chrzanu muszą zostać zmiażdżone w blenderze (można w maszynce do mięsa), a następnie umieścić odcinek gazy w regionie kręgowym i umieścić kleik warzywny. Z góry kompres powinien być dobrze owinięty, aby dokładnie ogrzał plecy. Tynk pieprzowy ma podobny efekt, ale czasami jego działanie jest bardzo słabo wyrażone, dlatego lepiej jest przygotować kompres do podgrzewania warzyw.

Kompres alkoholowy ze skoliozy można przygotować z kwiatów mniszka lekarskiego. Aby to zrobić, musisz wziąć słoik o pojemności 500 ml, napełnić prawie połowę kwiatów i napełnić wódką. Konieczne jest wlewanie mieszaniny przez około tydzień w ciemnym chłodnym miejscu, a następnie nanieść ją jako pocieranie pleców.

Szybko łagodzi ból ze skoliozą za pomocą mieszanki aloesu, miodu i wódki. Składniki te należy wymieszać i zastosować na obszarze bólu przed snem. Z góry można zakryć taki kompres liściem kapusty i owinąć go wełnianym szalikiem.

Sosnowe gałęzie pomagają również w leczeniu skoliozy u dorosłych. Należy je zalać dużą ilością wody (10-15 litrów) i włożyć do ognia, gdzie po zagotowaniu trzeba zmniejszyć ciepło i gotować przez około 7 minut. Następnie wywar z sosnowych gałęzi podawany przez 3 godziny i dodawany do kąpieli do pływania.

Podczas tarcia pleców, aby uniknąć obszaru serca. Kąpiele lecznicze, których temperatura powinna być wysoka, są przeciwwskazane w obecności żylaków, chorób sercowo-naczyniowych, w czasie ciąży. Konieczne jest połączenie tradycyjnej medycyny z tradycyjną. Tak więc wynik zostanie osiągnięty znacznie szybciej.

Jeśli podejrzewasz, że skolioza nie może samoleczyć, ponieważ ta choroba jest bardzo poważna i wymaga zintegrowanego podejścia. Skolioza u dorosłych nie jest leczona wyłącznie lekami lub przy pomocy fizjoterapii. Ponadto nie można go wyleczyć wyłącznie środkami ludowymi. Wybrany przez lekarza schemat leczenia jest najpewniejszą drogą do wyzdrowienia.

Skolioza kręgosłupa na radiografii

Skolioza kręgosłupa u dorosłych jest dość poważną chorobą: leczenie tej choroby w wieku dorosłym będzie trudne i długotrwałe. Prawdopodobnie wymaga interwencji chirurgicznej.

Ale aby wyeliminować krzywiznę kręgosłupa, w miarę możliwości jest to konieczne. W przeciwnym razie mogą rozwinąć się patologie narządów wewnętrznych, prowadzące do wystąpienia niebezpiecznych chorób.

Co to jest skolioza?

Skolioza to krzywizna kręgosłupa, która początkowo jest boczna, ale stopniowo rozprzestrzenia się na inne płaszczyzny. W najcięższej postaci skoliozy pacjent skręca kręgosłup wokół linii środkowej.

Deformacja kręgosłupa spowodowana rozwojem skoliozy powoduje zmianę naturalnego położenia żeber i kości klatki piersiowej, a także ruch pobliskich narządów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. Przede wszystkim dotyczy to płuc i serca. Skolioza 2 stopnie kręgosłupa piersiowego w większości przypadków powoduje niewydolność oddechową i niewydolność serca.

Kiedy przemieszczenie kości zaczyna rosnąć w klatce piersiowej lub grzbiecie grzbietowym, co zniekształca wygląd pacjenta i powoduje mu wiele niedogodności i cierpienia. Jednocześnie może rozwinąć się kifoskolioza kręgosłupa piersiowego.

Kifoskolioza kręgosłupa piersiowego w radiografii

Wszystkie dolegliwości fizyczne spowodowane skoliotyczną krzywizną kręgosłupa niezmiennie wpływają na stan centralnego układu nerwowego. W rezultacie pacjenci ze skoliozą często cierpią na zaburzenia nerwicowe i stany depresyjne.

Główne rodzaje skoliozy

Ostra skolioza jest obserwowana u dorosłych. W końcu wrodzona skolioza jest zazwyczaj wyleczona w dzieciństwie. Forma skoliozy zależy od liczby wygięć (łuków) z krzywizną kręgosłupa. Zazwyczaj wyróżnia się:

1. Skolioza w kształcie litery C (1 łuk krzywizny);
2. Skolioza w kształcie litery S (2 łuki krzywizny);
3. Skolioza w kształcie Z (3 łuki krzywizny).

Lokalizacja zgięcia patologicznego określa następujące typy skolioz:

• skolioza kręgosłupa szyjnego;
• skolioza piersiowa;
• skolioza kręgosłupa lędźwiowego.

Skolioza piersiowa

Najczęstszym typem skoliozy jest skolioza kręgosłupa piersiowego. Krzywizna występuje w odcinku piersiowym kręgosłupa na poziomie ósmego i / lub dziewiątego kręgu. W zależności od charakteru i kierunku krzywizny rozróżnia się lewostronne i prawostronne skoliozy kręgosłupa piersiowego.

Początkowy etap choroby - skolioza 1 stopnia odcinka piersiowego kręgosłupa powoduje lekkie skrzywienie kręgosłupa w klatce piersiowej. Wczesne leczenie i regularne zajęcia sportowe mogą niemal całkowicie wyeliminować tę patologię.

Z biegiem czasu, bez właściwego leczenia, może rozpocząć się skolioza stopnia 2 kręgosłupa piersiowego. W tym przypadku kąt krzywizny wzrasta o 2-3 razy, co staje się zauważalne dla innych. Powoduje to znaczące zaburzenia nerwowe u pacjenta, które mogą stopniowo przekształcić się w poważną chorobę.

Następnie w okolicy klatki piersiowej rozwijają się następujące stopnie skoliozy kręgosłupa, w których choroba staje się cięższa. W szczególności, ze skoliozą klatki piersiowej stopnia 3, obserwuje się deformację mostka i żeber oraz rozwój garbu żebrowego. Przy 4 stopniach skoliozy prawie całe ciało jest zdeformowane, aż do kości miednicy. Pacjent rozpoczyna kifoskoliozę kręgosłupa piersiowego. Prowadzi to do upośledzenia normalnego oddychania i upośledzenia funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego.

Skolioza kręgosłupa

Główne przyczyny skoliozy

Skolioza kręgosłupa u dorosłych pacjentów najczęściej rozwija się pod wpływem takich czynników jak:

• predyspozycje genetyczne;
• lordoza, poliomyelitis, krzywica, osteochondroza;
• przepuklina międzykręgowa;
• dysfunkcja kości i tkanki łącznej;
• gruźlica i niektóre inne choroby zakaźne;
• zniszczenie kości poszczególnych kręgów - osteoporoza;
• patologia układu mięśniowo-szkieletowego;
• nowotwory złośliwe i przerzuty w różnych częściach kręgosłupa;
• degeneracyjne efekty operacji;
• osłabienie mięśni kręgosłupa i więzadeł kręgowych;
• zmiękczanie tkanki kostnej kręgów - osteomalacja;
• siedzący tryb życia;
• uraz kręgosłupa;
• nadmierne obciążenia kręgosłupa;
• naruszenie postawy;
• różne czynniki idiopatyczne.

Objawy skoliozy

Pierwszym objawem skoliozy u dorosłych z w pełni ukształtowanym układem mięśniowo-szkieletowym jest zespół bólowy. Bóle pleców mogą rozpocząć się z powodu uszczypnięcia zakończeń nerwu rdzeniowego z nieprawidłowo rozmieszczonymi kręgami.

Wśród innych objawów i objawów skoliozy kręgosłupa należy wymienić takie czynniki, jak:

• asymetryczny pas barkowy;
• wyraźne odchylenie kręgosłupa od linii pionowej (sprawdzone za pomocą linii pionu);
• bolesne i utrudnione ruchy;
• słaba cyrkulacja kończyn, drętwienie;
• oczywiste naruszenia postawy;
• pojawienie się garbu i depresji po przeciwnej stronie;
• problemy z układem oddechowym i sercowo-naczyniowym;
• częste choroby przeziębienia;
• ogólna słabość.

Środki diagnostyczne

Krzywizna kręgosłupa jest zauważalna podczas osobistego badania pacjenta przez lekarza ortopedę. Aby ustalić nasilenie choroby, koniecznie należy wykonać badanie rentgenowskie kręgosłupa.

Uzyskane obrazy umożliwiają ustawienie kąta krzywizny kręgosłupa. Określa to ciężkość choroby w każdym przypadku. Dodatkowe informacje na temat obrazu klinicznego choroby uzyskuje się za pomocą tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego kręgosłupa.

Leczenie skoliozy

Gdy u dorosłych pacjentów występuje skolioza kręgosłupa, leczenie obejmuje leczenie zachowawcze lub, w szczególnie ciężkich przypadkach, zabieg operacyjny. Zasadniczo leczenie przeprowadza się w celu:

• znormalizować pozycję kręgosłupa;
• przywrócić układ mięśniowo-szkieletowy;
• pozbyć pacjenta bólu kręgosłupa;
• zintensyfikować krążenie krwi w regionie kręgowym;
• wzmocnić mięśnie.

Leczenie zachowawcze skoliozy dorosłych przeprowadza się według złożonego schematu, który jest dostosowywany przez eksperta dla każdego pacjenta indywidualnie. Zasadniczo terapia antyskoliotyczna obejmuje następujące zabiegi:

1. Farmakoterapia w celu złagodzenia bólu i przywrócenia funkcji układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.
2. Ćwiczenie terapeutyczne wzmacniające mięśnie pleców.
3. Masaż wzmacniający mięśnie kręgosłupa i poprawiający krążenie krwi w tkankach przykręgosłupowych;
4. Różne metody trakcji ortopedycznej.
5. Noszenie specjalnego gorsetu ułatwiającego ładowanie, mocującego kręgosłup w prawidłowej pozycji i zatrzymującego procesy patologiczne.
6. Terapeutyczne pływanie w celu zmniejszenia obciążenia mięśni kręgosłupa i przywrócenia normalnego funkcjonowania układu oddechowego.
7. Zajęcia niektórych sportów według specjalnych metod korygowania postawy i wzmacniania mięśni pleców.
8. Cykl leczenia akupunktury w celu złagodzenia napięcia mięśniowego, złagodzenia bólu i normalizacji stanu psychicznego pacjenta.
9. Procedury fizjoterapeutyczne i terapia błotna.
10. Zajęcia jogi pod okiem specjalisty.

Joga w leczeniu skoliozy

Wszystkie powyższe metody leczenia są skuteczne we wczesnych stadiach skoliozy (1. i 2. stopień nasilenia). Dzięki starannemu wdrażaniu wszystkich procedur i regularnych zajęć sportowych krzywiznę można wyeliminować prawie całkowicie. Intensywność objawów skoliozy znacznie się zmniejsza.

Leczenie chirurgiczne skoliozy

Interwencja chirurgiczna jest wykonywana w leczeniu skoliozy drugiego, trzeciego lub czwartego stopnia. Głównym wskaźnikiem stosowania metod chirurgicznych jest niska skuteczność leczenia zachowawczego.

Istnieje kilka metod chirurgicznego leczenia skrzywienia kręgosłupa w wieku dorosłym. Wśród nich są takie metody jak:

1. Wszczepienie specjalnych metalowych struktur do korekcji postawy i zamocowania kręgosłupa w prawidłowej pozycji.
2. Przywrócenie uszkodzonych kręgów i dysków kręgowych.
3. Mocowanie kręgosłupa w określonej pozycji w sposób operacyjny.
4. Korekta złamania struktury klatki piersiowej metodą chirurgiczną.
5. Leczenie chirurgiczne więzadeł kręgosłupa i układu mięśniowego kręgosłupa.

Utrwalenie kręgosłupa wykonuje się za pomocą specjalnego metalowego pręta - rozpraszacza. Mechanizm, umieszczony na szczycie pręta, przesuwa haczyki przymocowane do różnych elementów kręgosłupa. Dystrybutor jest zainstalowany po wklęsłej stronie łuku skoliotycznego lub po obu stronach kręgosłupa. Aby poprawić skuteczność interwencji chirurgicznych opartych na metalach, przeprowadza się je wraz z korekcją zdeformowanych kręgów i dysków.

Rozpraszacz kręgosłupa na radiografii

Następujące operacje są wykonywane na kręgach i dyskach międzykręgowych:

Resekcja klinowa to wycięcie i fragmentaryczne usunięcie uszkodzonych tkanek kręgowych. Dzięki tej metodzie można znacznie spowolnić krzywiznę kręgosłupa. Wszczepienie struktur metalowych po resekcji klinowej umożliwia niemal całkowite wyprostowanie kręgosłupa.

Operacja ta jest wykonywana głównie w przypadku skoliozy w stabilnej formie. Zwiększenie mobilności poszczególnych elementów kręgosłupa umożliwia skorygowanie i ustalenie wymaganej pozycji kręgosłupa.

Enukleacja jest przeprowadzana w celu wyeliminowania galaretowatego jądra. Obecnie odbywa się to poprzez otwartą papinizację. W tym przypadku papaina jest wprowadzana do tkanki galaretowatego jądra w celu jej rozpuszczenia.

Wszystkie prace związane z obróbką metali i inne operacje skoliozy wykonywane są razem z tylnym zespoleniem kręgosłupa. Fiksacja poszczególnych składników kręgosłupa w tym samym czasie wytwarzana przez unieruchomienie lub sztuczne splicowanie sąsiednich segmentów.

Korekta trybu skoliozy

We wczesnych stadiach rozwoju skoliozy, gdy kąt krzywizny jest wciąż mały, można spróbować poradzić sobie z chorobą bez użycia poważnego sprzętu medycznego. W takim przypadku pacjent powinien regularnie ćwiczyć i ćwiczyć. Program dla tego rodzaju pracy najlepiej wykonywać wspólnie ze specjalistą w dziedzinie fizykoterapii, w oparciu o zalecenia ortopedy.

Z reguły pokazano pacjentów ze wstępną postacią skoliozy:

• codzienne poranne ćwiczenia;
• pływanie terapeutyczne;
• narciarstwo;
• chodząca rasa

Dodatkowo konieczne jest przeprowadzenie procedur hartowania dla ogólnego wzmocnienia ciała. Dieta musi zostać skorygowana wraz z dietetykiem. To nie tylko znormalizuje wagę pacjenta, ale także zapewni organizmowi składniki odżywcze i witaminy w wymaganej ilości.

Zabieg na plecy skoliozy

Skolioza (skolioza) - uporczywe deformacje boczne kręgosłupa w stosunku do własnej osi z deformacją skrętną kręgów, tj. skręcanie ich wokół pionowej osi kręgosłupa. Proces ten dotyczy wszystkich części kręgosłupa. W przyszłości krzywe fizjologiczne zwiększają się z powodu krzywizny patologicznej w kierunku przednio-tylnym. Postęp choroby prowadzi do wtórnego zniekształcenia szkieletu mięśniowo-szkieletowego klatki piersiowej i kości miednicy, któremu towarzyszy upośledzenie funkcjonowania narządów oddechowych, serca, narządów miednicy.

Przyczyny skoliozy

Krzywizna częściej powstaje we wczesnym dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Podczas wzrostu dziecka (do końca okresu dojrzewania) deformacja kręgosłupa postępuje szybko. Łagodną skoliozę rozpoznaje się u większości dzieci w wieku szkolnym, zwłaszcza u dziewcząt w wieku od 6 do 15 lat. Ryzyko pogorszenia deformacji znacznie wzrasta, jeśli na początku okresu dojrzewania dziecko ma już potwierdzoną radiograficznie chorobę skoliotyczną pierwszego stopnia.

Pomimo faktu, że oznaki krzywizny można zidentyfikować w każdym wieku, przyczyny choroby powstają podczas rozwoju płodu.

Przyczyny wrodzonej skoliozy:

• Niewłaściwe tworzenie ciał, procesów stawowych i łuków kręgowych.
• Niedorozwój niektórych struktur kręgowych.
• Łączenie kilku ciał kręgowych lub żeber między sobą.

Według niektórych ekspertów - autorów prac podobnych osób - głównym czynnikiem etiologicznym skoliozy dysplastycznej jest wrodzona wada rozwojowa mózgu i rdzenia kręgowego, opisywana przez nich jako stan dystroficzny. Dziedziczenie tego statusu prowadzi do rozwoju rodzinnej i dysplastycznej skoliozy.

Najczęstszym jest skolioza idiopatyczna (IP), diagnozowana, według różnych danych statystycznych, w 16-80% przypadków od całkowitej liczby pacjentów z IP. Chociaż przyczyny tego typu skoliozy są nieznane, niektórzy eksperci uważają, że za jego rozwój odpowiada mutacja w genie. Regulacja homeostazy wynika z ekspresji aparatu genowego komórek, które są odpowiedzialne za szybkość wzrostu. Ekspresja zmutowanego genu prowadzi do zakłócenia homeostazy, osteogenezy, wyrażonej asymetrią wzrostu kręgosłupa.

Przyczynami niewielkiej części rozpoznanej skoliozy (około 20%) są wrodzone deformacje kręgów i innych struktur kręgowych, a także ciężkie urazy, zaburzenia procesów metabolicznych, ogólnoustrojowe choroby autoimmunologiczne, znaczna różnica długości nóg itp.

Naukowcy przeprowadzili badania, w trakcie których ujawniono wyraźną korelację między poziomami hormonalnymi - wahaniami poziomu hormonów wzrostu - w przebiegu choroby. U pacjentów ze zwiększonym poziomem hormonów osteotropowych (somatotropina, kalcytonina) i zmniejszoną zawartością paratynyny (ich funkcjonalnego antagonisty) obserwowano progresję skoliozy. Gdyby przeciwnie, stężenie kortyzolu i paratyny było powyżej normy, choroba była nie progresywna.

Klasyfikacja skoliozy

Istnieje wiele rodzajów tej patologii, sklasyfikowanych według różnych kryteriów.

Biorąc pod uwagę warianty deformacji struktur kostnych, skolioza dzieli się na dwie główne grupy - skoliozę strukturalną i niestrukturalną. Strukturalnie, oprócz krzywizny kręgosłupa, obserwuje się skręt kręgów; ich rotacja patologiczna z niestrukturalną deformacją skrętną jest nieobecna.

Gradacja skolioz niestrukturalnych w odniesieniu do ich czynników etiologicznych:

• Skolioza odruchowa. Rozwija się z przedłużonej obecności osoby w wymuszonej postawie z zespołem bólowym.
• Postawa. Występuje z powodu naruszenia postawy. Znika podczas leżenia i pochylania się.
• Kompensacyjny. Pojawia się z powodu znaczącej różnicy w długości kończyn dolnych.
• Statyczny. Spowodowane uszkodzeniem kończyny dolnej, wrodzonym zwichnięciem biodra itp.
• Histeryczny. Niezwykle rzadki typ skoliozy, który ma psychologiczny charakter występowania.

Odmiany skoliozy strukturalnej, biorąc pod uwagę ich przyczyny:

• Cicatricial. Występuje w wyniku szorstkich blizn tkanek miękkich pleców.
• Traumatyczne. Kręgosłup jest zgięty z powodu uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego.
• Neurogenny. Przyczyną jest uszkodzenie komórek nerwowych i innych struktur neurogennych. Występuje po cierpieniu na zapalenie szpiku, jamistość rdzenia, nerwiakowłókniakowatość, z porażeniem mózgowym.
• Miopatyczny. Z powodu chorób układu mięśniowego, na przykład miopatii.
• Osteopatyczny. Przyczyną są wrodzone anomalie rozwoju struktur kręgosłupa.
• Metaboliczny. Wywołany brakiem pewnych substancji i zaburzeniami metabolicznymi. Niedobór kalcyferolu (witamina D) może powodować skoliozę rachityczną.
• Idiopatyczny. Przyczyna pozostaje niewykryta nawet po stopniowej eliminacji wszystkich podejrzanych czynników etiologicznych.

Odmiany skoliozy dotyczące kształtu krzywizny:

• W kształcie litery C.. Z jednym zagięciem bocznym.
• W kształcie litery S. Z dwoma bocznymi zagięciami.
• W kształcie litery Z. Z trzema kątami krzywizny.

Gradacja skoliozy idiopatycznej w zależności od czasu wystąpienia:

• Infantylny. Opracowany w pierwszym lub drugim roku życia.

• Nieletni. Powstał między czwartym a szóstym rokiem życia.
• Nastoletni (nastolatek). Występuje w wieku 10–14 lat.

Po procesie:

Biorąc pod uwagę lokalizację krzywizny:

• Skolioza szyjno-piersiowa,lub skolioza piersiowa. Ze środkiem maksymalnej krzywizny między kręgami piersiowymi III - V.
• Klatki piersiowej, lub klatki piersiowej. Z maksymalnym punktem zgięcia w strefie VIII - IX kręgów piersiowych.
• Klatka piersiowa lędźwiowa,lub thoraco-lędźwiowy. Górna część krzywizny znajduje się na XI - XII kręgach piersiowych.
• Lędźwiowy lub lędźwiowy. Z kątem krzywizny w obszarze kręgów I i II lędźwiowego.
• Lumbosacral lub lumbosacral. Najrzadziej zdiagnozowana skolioza z wierzchołkiem deformacji pomiędzy kręgiem lędźwiowym V i I - II kręgosłupa.
• Połączone. Z podwójną krzywizną w kształcie litery S.

Klasyfikacja rentgenowska obejmuje podział patologii, w zależności od ciężkości krzywizny, mierzonej w stopniach na zdjęciu rentgenowskim. Kliniczne i radiologiczne objawy skoliozy dzielą się na 4 stopnie. Każdy kolejny stopień o jeszcze większym stopniu krzywizny i pogorszenia objawów.

Objawy skoliozy

Odchylenie kręgosłupa w bok może rozwinąć się od narodzin dziecka. W początkowych stadiach skoliozy nie ma objawów, ale mimo to deformacja nadal się pogarsza. Dlatego wczesne wykrywanie patologii jest bardzo ważne dla terminowego rozpoczęcia leczenia, korekty zaburzeń i dalszego prawidłowego rozwoju dziecka.

Nawet jeśli dziecko nie narzeka na nic, następujące znaki powinny ostrzegać rodziców:

• asymetryczne ułożenie łopatek: jedna jest bliżej kręgosłupa, dolny róg jednej z łopatek wystaje nieco w stosunku do drugiego;
• jeśli dziecko stoi z wyciągniętymi ramionami w szwach, wówczas występuje różnica szerokości między ramionami i zgięciem talii z różnych stron;
• jedno ramię wyższe niż drugie;
• kiedy dziecko przechyla się do przodu od strony pleców, zgięcie kręgosłupa staje się zauważalne z boku.

Jeśli znajdziesz przynajmniej jeden znak, powinieneś skonsultować się z ortopedą dziecięcym, który przeprowadzi szczegółowe badanie i, jeśli to konieczne, zaleci odpowiedni stopień leczenia krzywizny.

Stopnie skoliozy

Zgodnie z klasyfikacją radiologiczną opracowaną przez V.D. Chaklina zarówno w odniesieniu do objawów radiologicznych, jak i klinicznych, istnieją 4 stopnie patologii, z których każdy odpowiada konkretnemu objawowi.

1 stopień. Kąt krzywizny bocznej nie przekracza 10 0. Jest to klinicznie manifestowane przez różną wysokość obręczy barkowej, pochylenie, lekką asymetrię talii, obniżoną do góry nogami. Nie ma żadnych skarg. Wykryto nieznaczny skręt radiologiczny.

2 stopnie. Z kątem krzywizny od 11 do 25 0. Istnieje asymetria konturów szyi i trójkątów w talii, utrzymująca się deformacja kręgosłupa, która utrzymuje się w każdej pozycji ciała. W okolicy lędźwiowej, po stronie bocznego odchylenia, widoczny jest wałek mięśni w obszarze klatki piersiowej, wystający kąt łopatki. Połowa miednicy po stronie deformacji jest pominięta. Zdjęcie rentgenowskie potwierdza skolioza ze skręconymi trzonami kręgowymi.

3 stopnie. Kąt krzywizny skoliotycznej u różnych pacjentów waha się między 26 a 50 0. Objawy skoliozy 2 stopnie łączą przykurcze mięśni, cofanie żeber, osłabienie mięśni brzucha. Od strony grzbietu widoczny jest garb żebrowy z wystającymi przednimi łukami żebrowymi. Pacjent martwi się często występującymi bólami pleców i stają się bardziej intensywne niż przy 1 lub 2 stopniach. Zakłócenie funkcji układu pokarmowego i oddechowego nie jest wykluczone. Na promieniach rentgenowskich - wyraźna deformacja skrętna trzonów kręgowych.

4 stopnie. Najcięższa postać choroby z kątem krzywizny większym niż 50 0. Przejawia się to wzmocnieniem powyższych znaków, zanikiem żeber po stronie wklęsłości, wyraźnym garbem żebrowym, rozciąganiem mięśni przykręgosłupowych. Praca narządów wewnętrznych jest zaburzona ze względu na ich stałą kompresję i przemieszczenie. Z powodu kompresji (kompresji) rdzenia kręgowego zaburzone jest oddawanie moczu i wypróżnianie, rozwija się niedowład mięśni kończyn. Pacjent często martwi się bólem pleców, trudnościami w oddychaniu, dusznością, zaburzeniami czynności serca, prowadzącymi do bólu serca itp.

Diagnoza skoliozy

Aby potwierdzić rozpoznanie skoliozy, chirurg ortopeda przeprowadza badanie wzrokowe klatki piersiowej, pleców, okolic miednicy, dolnej części pleców i brzucha pacjenta. Mierzy długość każdej nogi w pozycji stojącej, ocenia stopień mobilności talii i dużych stawów, określa symetrię położenia łopatek, ramion, trójkątów talii. Podczas wizualnej kontroli szkieletu klatki piersiowej zwraca uwagę na ton mięśni pleców, obecność lub brak deformacji żeber, garbów żebrowych, wydrążonej klatki piersiowej i innych charakterystycznych oznak skoliozy.

Zmierzono również kifozę, lordozę lędźwiową. Oceniana jest symetria położenia kości miednicy itp.

Główną metodą diagnostyczną skoliozy jest badanie rentgenowskie, które w przypadku podejrzenia rozwoju skoliozy przeprowadza się 1-2 razy w roku. Pierwsze zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa wykonuje się w dwóch rzutach, następne - w pozycji leżącej. Skolioza kręgosłupa na promieniach rentgenowskich charakteryzuje się następującymi zmianami:

• obecność nieodkształconych podstawnych kręgów, które służą jako podstawa łuku krzywizny;
• skośne kręgi w strefie przeciw krzywizny i głównej krzywizny bocznej;
• obecność kulminacyjnych kręgów znajdujących się w punkcie największej krzywizny;
• wykrywanie kręgów pośrednich między punktami kulminacyjnymi i skośnymi.

Aby określić stopień odkształcenia na radiogramie, koniecznie zmierz kąt odkształcenia. W tym celu opracowano i pomyślnie zastosowano metodę Cobba. Wykrywanie skręcenia lub obrotu kręgów wymaga pomiaru ich kątów skrętu lub skręcenia, wykonanych zgodnie z metodą Nasha i Mo lub dokładniej - Raimondi.

Podczas intensywnego wzrostu dziecka konieczne są częstsze, ale łagodne badania w celu monitorowania stanu kręgosłupa. Należą do nich nieobrazowe techniki obrazowania - trójwymiarowe badanie kręgosłupa za pomocą czujnika kontaktowego lub ultradźwiękowego, skoliometria Bunnella, pomiar profilu pleców w trybie 3D. Techniki mogą zmniejszyć obciążenie promieniowaniem rosnącego organizmu. Ich efekty są bardziej łagodne i bezpieczne niż w przypadku zdjęć rentgenowskich.

Zgodnie ze złożonym zeznaniem dodatkowe badania:

• MRI;
• spirometria;
• zdjęcie rentgenowskie płuc;
• Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych;
• EKG;
• Echokardiografia

Leczenie skoliozy

Monitorowanie stanu i leczenia dotyczyło ortopedów lub kręgowców. Z 3 i 4 stopniami deformacji skoliotycznej kolumny, gdy choroba prowadzi do zakłócenia normalnego funkcjonowania narządów wewnętrznych, inni specjaliści - kardiolog, gastroenterolog, pulmonolog.

Taktyka leczenia jest określana w zależności od przyczyny, przebiegu choroby i stopnia skrzywienia. Lekarz może wybrać leczenie zachowawcze lub chirurgiczne i może ograniczać się do monitorowania stanu pacjenta.

Z krzywizną 1 stopnia zwykle wystarcza tylko obserwacja dynamiczna. W funkcjonalnej skoliozie, ze względu na różnicę długości nóg lub skutki urazów, ważne jest przede wszystkim wyeliminowanie lub skorygowanie pierwotnej przyczyny choroby. Na przykład różnica w długości kończyn jest kompensowana przez noszenie butów ortopedycznych lub specjalnych wkładek.

Do leczenia krzywizny przy kącie nie przekraczającym 15 0, bez deformacji skrętnej kręgów, wystarczająco wyspecjalizowana gimnastyka przeciw skoliotom. Krzywizna skoliotyczna pod kątem od 15 do 20 0 i oznaki rotacji wymagają połączenia gorseoterapii z gimnastyką, która jest skuteczna podczas wzrostu pacjenta. Konieczność noszenia gorsetu pod koniec wzrostu jest wyeliminowana.

Postępujące skoliozy z kątem krzywizny do 40 0 ​​i ciężkim skręcaniem są traktowane w warunkach stacjonarnych. Jeśli wzrost nie ustał, jako główny zabieg stosuje się gorset derotujący. Jest noszony stale, najlepiej co najmniej 16-18 godzin dziennie, lepiej niż 23 godziny. Usuwany tylko podczas procedur higienicznych.

Zabieg gorsetowy jest długoterminowy, tylko w tym przypadku można uzyskać pożądany efekt. Długotrwałe używanie gorsetu nieuchronnie prowadzi do osłabienia mięśni pleców, dlatego gorsetoterapia musi być połączona z intensywną gimnastyką. Aby wzmocnić mięśnie, lekarz może dodatkowo przepisać kurs masażu, fizjoterapię. Pływanie w basenie, terapia witaminami sprzyja regeneracji.

Skolioza 3 i 4 stopnie z reguły wymaga leczenia chirurgicznego. Chirurgiczna korekcja krzywizny jest wykonywana przez grzbietową, przezklatkową lub torakofrenolotomię. Kąt deformacji kręgosłupa jest prostowany w maksymalnym możliwym stopniu i mocowany za pomocą konstrukcji metalowych - płyt, śrub, prętów, śrub. Jednocześnie kilka kręgów tworzących główny punkt krzywizny łączy się w jeden blok stacjonarny. Przeszczepów kości można użyć w celu poprawy konsolidacji i wyrównania kręgosłupa.