Skolioza - utrzymująca się krzywizna kręgosłupa do boku względem jego osi (w płaszczyźnie czołowej). Wszystkie części rdzenia kręgowego biorą udział w tym procesie, dlatego boczna krzywizna jest następnie łączona przez krzywiznę w kierunku przednio-tylnym (wzmocnienie zakrętów fizjologicznych) i skręcanie kręgosłupa. W miarę postępu skoliozy dochodzi do wtórnej deformacji klatki piersiowej i miednicy, której towarzyszy upośledzenie funkcji serca, płuc i narządów miednicy. Krzywizna powstaje w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Skolioza może rozwinąć się w wyniku urazów, różnych chorób i wad wrodzonych. W 80% przypadków przyczyna skoliozy pozostaje nieznana. Leczenie może być zarówno konserwatywne, jak i operacyjne. Rokowanie zależy od przyczyny i stopnia skoliozy, a także od obecności i nasilenia wtórnych deformacji i stanu narządów wewnętrznych.

Skolioza

Skolioza jest złożoną, uporczywą deformacją kręgosłupa, której towarzyszy przede wszystkim krzywizna w płaszczyźnie bocznej, po której następuje skręcenie kręgów i wzrost fizjologicznych krzywizn kręgosłupa. Wraz z postępem skoliozy, deformacja klatki piersiowej i miednicy rozwija się wraz z towarzyszącą dysfunkcją narządów jamy klatki piersiowej i narządów miednicy.

Najbardziej niebezpieczne okresy związane z rozwojem i postępem skoliozy to etapy intensywnego wzrostu: od 4 do 6 lat i od 10 do 14 lat. Powinien być szczególnie uważny na zdrowie dziecka na etapie dojrzewania, które występuje u chłopców w wieku 11-14 lat oraz u dziewcząt w wieku 10-13 lat. Ryzyko zaostrzenia deformacji skoliotycznych wzrasta w przypadkach, w których na początku tych okresów dziecko ma już potwierdzony radiologicznie pierwszy stopień skoliozy (do 10 stopni).

Skoliozy nie należy mylić ze zwykłym naruszeniem postawy. Naruszenie postawy można skorygować za pomocą zwykłych ćwiczeń fizycznych, treningu właściwego siedzenia przy stole i innych podobnych wydarzeń. Skolioza wymaga również specjalnego kompleksowego, systematycznego leczenia przez cały okres wzrostu pacjenta.

Klasyfikacja skoliozy

Istnieje kilka klasyfikacji skoliozy.

Można wyróżnić dwie duże grupy: skoliozę strukturalną i skoliozę niestrukturalną. W przeciwieństwie do strukturalnego, w przypadku niestrukturalnego, obserwuje się zwykłą boczną krzywiznę kręgosłupa, której nie towarzyszy trwała patologiczna rotacja kręgów.

Biorąc pod uwagę przyczyny rozwoju skolioz niestrukturalnych dzieli się na:

• Skolioza posturalna jest wynikiem nieprawidłowości postawy, które zanikają wraz z nachyleniem przednim i obrazowaniem rentgenowskim w pozycji leżącej.
• Skolioza odruchowa - ze względu na wymuszoną postawę pacjenta z zespołem bólowym.
• Skolioza wyrównawcza - wynikająca ze skrócenia kończyny dolnej.
• Skolioza histeryczna - ma charakter psychologiczny, jest niezwykle rzadka.

Skolioza strukturalna jest również podzielona na kilka grup w oparciu o czynnik etiologiczny:

• Skolioza pourazowa - spowodowana urazami układu mięśniowo-szkieletowego.
• Skolioza bliznowata - spowodowana ciężkimi deformacjami bliznowatymi tkanek miękkich.
• Skolioza miopatyczna jest spowodowana chorobami układu mięśniowego, takimi jak miopatia lub postępująca dystrofia mięśniowa.
• Skolioza neurogenna - wynikająca z nerwiakowłókniakowatości, jamistości rdzenia, poliomyelitis itp.
• Skolioza metaboliczna - spowodowana zaburzeniami metabolicznymi i brakiem pewnych substancji w organizmie, może rozwijać się, na przykład, z krzywicy.
• Skolioza osteopatyczna - spowodowana wadami wrodzonymi kręgosłupa.
• Skolioza idiopatyczna - przyczyna rozwoju jest niemożliwa do zidentyfikowania. Taka diagnoza jest dokonywana po wykluczeniu innych przyczyn skoliozy.

Biorąc pod uwagę czas wystąpienia, skolioza idiopatyczna dzieli się na:

• Skolioza dziecięca - rozwinięta w ciągu 1-2 lat życia.
• Skolioza młodzieńcza - powstająca między 4-6 lat życia.
• Skolioza nastoletnia (młodzieńcza) - pojawiła się między 10 a 14 rokiem życia.

Kształt krzywizny wszystkich skolioz dzieli się na trzy grupy: w kształcie litery C (jedno zgięcie boczne), w kształcie litery S (dwa zgięcia boczne) i w kształcie litery Z (zgięcie trójstronne). Ta druga opcja jest niezwykle rzadka.

Biorąc pod uwagę położenie krzywizny kręgosłupa, są:

• Skolioza szyjno-piersiowa (z wierzchołkiem krzywizny na poziomie kręgów piersiowych III-IV).
• Skolioza piersiowa (z wierzchołkiem krzywizny na poziomie kręgów piersiowych VIII-IX).
• Skolioza piersiowo-lędźwiowa (z wierzchołkiem krzywizny na poziomie kręgów piersiowych XI-XII).
• Skolioza lędźwiowa (z wierzchołkiem krzywizny na poziomie I-II kręgów lędźwiowych).
• Skolioza lędźwiowo-krzyżowa (z wierzchołkiem krzywizny na poziomie kręgów lędźwiowych V i I-II).

I wreszcie, biorąc pod uwagę przebieg, wyróżnia się postępujące i nie progresywne skoliozy.

Przyczyny skoliozy

Skolioza odnosi się do grupy deformacji, które występują w okresie wzrostu (czyli w dzieciństwie i okresie dojrzewania). Powyższa klasyfikacja wymienia wiele przyczyn skoliozy. Skolioza idiopatyczna jest jednak przede wszystkim pod względem rozpowszechnienia z dużym marginesem - to znaczy skoliozy z niezidentyfikowaną przyczyną. Jest to około 80% całkowitej liczby przypadków. Jednocześnie dziewczęta cierpią na skoliozę 4-7 razy częściej niż chłopcy.

W pozostałych 20% przypadków skolioza jest najczęściej wykrywana z powodu wrodzonych deformacji kręgosłupa, zaburzeń metabolicznych, chorób tkanki łącznej, ciężkich urazów i amputacji kończyn, a także znacznej różnicy w długości nóg.

Objawy i kliniczne rozpoznanie skoliozy

Wczesne rozpoznanie skoliozy ma szczególne znaczenie dla skuteczności późniejszego leczenia, kompensacji naruszeń i prawidłowego rozwoju dziecka. Jednocześnie w początkowej fazie skoliozy jest bezobjawowa, dlatego należy zwrócić uwagę na następujące objawy:

• Jedno ramię jest wyższe niż drugie.
• Kiedy dziecko stoi z rękami przyciśniętymi do boków, odległość między ręką a talią jest różna po obu stronach.
• Ostrza są rozmieszczone asymetrycznie - po stronie wklęsłej łopatka znajduje się bliżej kręgosłupa, jego róg wystaje.
• Po przechyleniu do przodu, krzywizna kręgosłupa staje się zauważalna.

Identyfikując wymienione objawy skoliozy, należy skontaktować się z ortopedą pediatrycznym w celu przeprowadzenia szczegółowego badania, a po potwierdzeniu diagnozy zalecić odpowiednie leczenie.

Klasyfikacja skoliozy, opracowana przez Chaklina i stosowana na terytorium Rosji, została opracowana z uwzględnieniem zarówno objawów klinicznych, jak i radiologicznych, dzięki czemu można skupić się na niej przy identyfikacji objawów choroby. Obejmuje 4 stopnie:

1 stopień - kąt do 10 stopni. Określane są następujące objawy kliniczne i radiologiczne: przygarbienie, obniżona głowa, asymetryczna talia, różna wysokość obręczy barkowej. Na promieniach rentgenowskich - lekka tendencja do skręcania kręgów.

2 stopnie - kąt od 11 do 25 stopni. Ujawnia się krzywizna kręgosłupa, która nie znika, gdy zmienia się pozycja ciała. Połowa miednicy po stronie krzywizny jest pominięta, trójkąt talii i kontury szyi są asymetryczne, w obszarze piersiowym występuje występ po stronie krzywizny, w okolicy lędźwiowej znajduje się wałek mięśniowy. Na radiogramie - skręcanie kręgów.

3 stopnie - kąt od 26 do 50 stopni. Oprócz wszystkich objawów skoliozy charakterystycznych dla stopnia 2, widoczne są wyraźne przednie łuki żebrowe i wyraźnie zaznaczony garb żebrowy. Mięśnie brzucha są osłabione. Obserwowane przykurcze mięśni i upuszczenie żeber. Na promieniach rentgenowskich - wyraźne skręcenie kręgów.

4 stopnie - kąt większy niż 50 stopni. Ostra deformacja kręgosłupa, wszystkie powyższe objawy są wzmocnione. Znaczne rozciąganie mięśni w obszarze krzywizny, garbu przybrzeżnego, opadania żeber w obszarze wklęsłości.

Badanie pacjenta ze skoliozą w warunkach miodu. Instytucja obejmuje szczegółowe badanie podczas stania, siedzenia i kłamania w celu zidentyfikowania objawów wymienionych powyżej.

W pozycji stojącej mierzy się długość kończyn dolnych, określa ruchliwość stawu skokowego, stawu kolanowego i biodrowego, mierzy kifozę, ocenia ruchliwość kręgosłupa lędźwiowego i symetrię trójkątów talii oraz określa położenie ramion i łopatek. Wykonywane jest również badanie klatki piersiowej, brzucha, miednicy i dolnej części pleców. Oceniane jest napięcie mięśni, wykrywane są rolki mięśni, deformacja żeber itp. W pozycji zgięcia określa się obecność lub brak asymetrii kręgosłupa.

W pozycji siedzącej wykonuje się pomiar długości kręgosłupa i określenie stopnia lordozy lędźwiowej, wykrywa boczne skrzywienie kręgosłupa i odchylenia tułowia. Pozycja miednicy jest oceniana niezależnie od położenia kończyn dolnych. W pozycji leżącej oceniana jest zmiana krzywizny łuku kręgosłupa, badane są mięśnie brzucha i narządy wewnętrzne.

RTG i inne metody badawcze dotyczące skoliozy

Główną instrumentalną metodą diagnozowania skoliozy kręgosłupa jest radiografia kręgosłupa. Jeśli podejrzewasz krzywiznę skoliotyczną, badanie rentgenowskie powinno być przeprowadzane co najmniej 1-2 razy w roku. Pierwotne zdjęcie rentgenowskie można wykonać podczas stania. Następnie promieniowanie rentgenowskie jest wykonywane w dwóch rzutach w pozycji leżącej z umiarkowanym rozciąganiem - umożliwia to oszacowanie rzeczywistej deformacji.

W badaniu radiogramów pacjentów ze skoliozą pomiar kątów krzywizny przeprowadza się za pomocą specjalnej techniki zaproponowanej przez Cobba. Aby obliczyć kąt krzywizny, narysowano dwie linie na bezpośrednim radiogramie, biegnąc równolegle do płytek przełączających kręgów neutralnych (nieuczestniczących w krzywiznie), a następnie zmierzono kąt utworzony przez te linie.

Ponadto na obrazie rentgenowskim skoliozy ujawniono następujące cechy:

• Podstawowe zakrzywione kręgi, które stanowią podstawę zakrzywionej części kręgosłupa.
• Kulminacyjne kręgi znajdują się w najwyższym punkcie łuku krzywizny (zarówno pierwotnego, jak i wtórnego, jeśli istnieje).
• Ukośne kręgi, które znajdują się w punktach przejścia między główną krzywizną a przeciw-krzywizną.
• Pośrednie kręgi położone między skośnymi i kulminującymi kręgami.
• Kręgi neutralne - nieodkształcone kręgi, które nie uczestniczą w procesie krzywizny bocznej.

Jeśli to konieczne, rób zdjęcia w specjalnych układach, aby zmierzyć skręcanie (skręcenie wzdłuż osi trzonu kręgowego) i obrót (obrót kręgów względem siebie). Kąt skręcenia jest również obliczany przy użyciu jednej z dwóch specjalnych technik: Nash i Mo lub Raimondi.

W okresach szybkiego wzrostu, badanie kręgosłupa powinno być przeprowadzane częściej, więc nieszkodliwe, nieszkodliwe techniki są wykorzystywane do zmniejszenia dawki promieniowania rentgenowskiego, w tym badanie trójwymiarowe z czujnikiem ultradźwiękowym lub kontaktowym, optyczno-optyczne pomiary profilu pleców i scoliometria Bunnella.

Możliwe jest również robienie zdjęć z niską ekspozycją (przy zmniejszonym czasie ekspozycji). Niewielkie szczegóły w takich obrazach nie są widoczne, ale można je wykorzystać do pomiaru kąta krzywizny podczas skoliozy. W razie potrzeby można również wykonać badanie MRI kręgosłupa w celu zidentyfikowania przyczyny skoliozy.

Leczenie skoliozy

Pacjenci ze skoliozą powinni być obserwowani przez doświadczonego chirurga ortopedę lub wertebrologa, który dobrze zna tę patologię. Ewentualny szybki postęp i wpływ krzywizny na stan narządów wewnętrznych wymaga odpowiedniego leczenia, a także, jeśli to konieczne, skierowania do innych specjalistów: pulmonologów, kardiologów itp. Leczenie skoliozy może być zarówno zachowawcze, jak i operacyjne, w zależności od przyczyny i ciężkości patologia, obecność lub brak progresji. W każdym razie ważne jest, aby było wyczerpujące, trwałe i aktualne.

W przypadku skoliozy spowodowanej następstwami urazów, skracania kończyn i innych podobnych czynników, konieczne jest przede wszystkim wyeliminowanie przyczyny. Na przykład - użyj specjalnych wkładek lub butów ortopedycznych, aby skompensować różnicę w długości kończyn. W przypadku skoliozy neurogennej i miopatycznej leczenie zachowawcze jest zazwyczaj nieskuteczne. Wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze skoliozy idiopatycznej obejmuje specjalną gimnastykę przeciwskoliotyczną i stosowanie gorsetów. Przy kącie krzywizny do 15 stopni przy braku rotacji pokazywane są specjalistyczne gimnastyki. Przy kącie krzywizny 15-20 stopni z jednoczesną rotacją (u pacjentów z niedokończonym wzrostem) do gimnastyki dodaje się gorsetoterapię. Korzystanie z gorsetów jest możliwe już w nocy i stale - w zależności od zaleceń lekarza. Jeśli wzrost jest zakończony, gorset nie jest potrzebny.

W przypadku postępującej skoliozy pod kątem większym niż 20-40 stopni, leczenie szpitalne jest pokazywane w specjalistycznej klinice kręgowej. Jeśli wzrost nie zostanie ukończony, zaleca się noszenie gorsetu derot przez cały czas (co najmniej 16 godzin dziennie, optymalnie - 23 godziny dziennie) w połączeniu z intensywną gimnastyką. Po zakończeniu wzrostu gorset, jak w poprzednim przypadku, nie jest wymagany.

Przy kącie większym niż 40-45 stopni zwykle wymagane jest leczenie chirurgiczne. Wskazania do zabiegu operacyjnego są ustalane indywidualnie i zależą od przyczyny skoliozy, wieku pacjenta, jego stanu fizycznego i psychicznego, rodzaju i lokalizacji deformacji, a także skuteczności metod leczenia zachowawczego.

Operacja skoliozy polega na prostowaniu kręgosłupa do pewnego kąta za pomocą metalowych struktur. Jednocześnie odcinek kręgosłupa poddany operacji jest unieruchomiony. Specjalne płytki, pręty, haki i śruby służą do mocowania kręgosłupa. Przeszczepy kostne w postaci wkładek są używane do rozszerzania kręgów, nadają kręgosłupowi bardziej regularny kształt i poprawiają konsolidację. Operacja w celu skoliozy może być wykonana przez klatki piersiowej, grzbietowo i przez torakofrenolotomię.

Skolioza i armia

Młodzi mężczyźni ze skoliozą I stopnia (krzywizna od 0 do 10 stopni) mają być rekrutowani do sił zbrojnych. Obecność II i kolejnych stopni skoliozy, potwierdzona przez radiologa na podstawie radiogramów wykonanych podczas specjalnego badania fizykalnego, stanowi podstawę zwolnienia z poboru.

Skolioza - objawy, stopnie, przyczyny, rodzaje i leczenie skoliozy

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule omówimy z tobą taką chorobę pleców, jak skolioza, a także jej objawy, stopnie, przyczyny, typy, diagnoza, leczenie, profilaktyka i inne przydatne informacje. Więc...

Co to jest skolioza?

Skolioza - uporczywe zniekształcenie kręgosłupa, charakteryzujące się boczną krzywizną w lewo, w prawo lub po obu stronach. Inną cechą skoliozy jest skręcanie (skręcanie) obrotu kręgosłupa wokół własnej osi, dlatego ta choroba układu mięśniowo-szkieletowego przyczynia się do poważnych naruszeń struktury i funkcjonowania wielu narządów wewnętrznych. Ponadto skolioza prowadzi do pojawienia się i rozwoju przepukliny międzykręgowej, osteochondrozy, rwy kulszowej i innych patologii kręgosłupa.

Przetłumaczone z greckiego „skolioza” (σκολιός), dosłownie, przetłumaczone jako - krzywa.

Głównymi objawami skoliozy są zaburzenia ruchliwości kręgosłupa i ból pleców podczas aktywności fizycznej. Jeśli mówimy o wizualnych objawach skoliozy, to asymetryczne ułożenie łopatek, żeber, niewspółosiowość ramion i fakt, że kręgosłup może dosłownie wydostać się z choroby, ciało może być również zgięte w przód iw tył w lewo-w prawo.

Skolioza w większości przypadków jest chorobą nabytą - urazami kręgosłupa, garbieniem się podczas zajęć podczas nauki, są to główne przyczyny zaburzenia struktury kręgosłupa. Pod tym względem skolioza jest najczęściej diagnozowana u dzieci w wieku 6-15 lat.

Skolioza - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Objawy skoliozy

Głównym objawem skoliozy jest asymetryczne ułożenie ramion, łopatek i żeber. Zastanówmy się jednak, jakie są pierwsze objawy skoliozy.

Pierwsze objawy skoliozy

• Trudności w przekręceniu szyi, głowa;
• Dziecko niemowlęce leży głównie w postawie w kształcie litery C;
• Ból w klatce piersiowej, plecach, okolicy miednicy, nogach;
• Zmęczenie;
• Stoop podczas siedzenia lub chodzenia;
• Ramiona w stanie rozluźnienia są na różnych poziomach;
• Ramiona zwykle wybrzuszają się;
• Po przechyleniu linia kręgosłupa jest lekko zakrzywiona;
• Podczas przechylania, jeśli trzymasz rękę nad kręgami, niektóre z nich mogą wybrzuszać się na zewnątrz, na boki, aby spaść, podczas gdy fizjologiczne zakręty są również złamane;
• Słabość mięśni pleców.

Zasadniczo powyższe objawy są łagodne, jednak jeśli nie zwrócisz należytej uwagi na zaburzenia, objawy nasilają się, a procesy deformacji są widoczne nawet gołym okiem.

Główne objawy skoliozy

• Deformacja kręgosłupa na poziomie kręgów T8-T10;
• Uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej;
• Ból pleców, miednicy, zapalenia korzonków;
• Asymetryczny układ ramion, łopatek, żeber;
• Funkcja motoryczna kręgosłupa jest zmniejszona - pacjentowi trudniej się pochylić, obrócić głowę;
• Stoop, trudności z utrzymaniem wyprostowanych pleców;
• Zaburzenia chodu podczas chodzenia, kulejąc;
• Bóle głowy, zawroty głowy, możliwy szum w uszach;

Powikłania skoliozy

• Naruszenie struktury narządów wewnętrznych, ponieważ skolioza klatki piersiowej jest zdeformowana;
• Zaburzenia układu oddechowego, przerwy w oddychaniu i czynności serca;
• Porażka kości miednicy (krzywizna miednicy), układ nerwowy;
• Rozwój przewlekłych chorób przewodu pokarmowego - zapalenie dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzody żołądka, zaparcia.
• Drętwienie kończyn dolnych i górnych;
• Zaburzenia krążenia w mózgu;
• Kończyny mogą „wysuszyć się”, zmniejszyć rozmiar;
• Kyfoza karkowa.

Przyczyny skoliozy

Skręcające (skrętne) kręgi zwykle powodują:

• Kręgi w kształcie litery V (półkręgi) w przednich i bocznych podziałach;
• Osłabienie mięśni i więzadeł pleców;
• Naruszenia struktury żeber;
• Zniszczenie krążków międzykręgowych;
• Osteochondroza.

Powyższe czynniki, podczas wysiłku fizycznego na kręgosłupie - chodzenie, siedzenie, noszenie ładunku itp. przyczyniają się do skręcania i deformacji kręgosłupa. Z biegiem czasu zmienia się położenie kręgów i powierzchni stawowych, które są połączone z żebrami.

Głównymi przyczynami skoliozy są:

• Kontuzje pleców;
• Naruszenia postawy podczas ćwiczeń w pozycji siedzącej;
• Słabe jedzenie;
• Przeniesienie chorób zakaźnych i innych na kobiety podczas ciąży;
• Stres podczas ciąży;
• Czynnik dziedziczny;
• Choroby dzieci i dorosłych o charakterze zakaźnym, ziarniniakowym i zapalnym - gruźlica, krzywica, choroba zwyrodnieniowa stawów, poliomyelitis, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, porażenie mózgowe, porażenie rdzenia kręgowego, dystrofia i inne;
• Nowotwory złośliwe (rak) w plecach;
• Nadwaga;
• Siedzący tryb życia.

Rodzaje skoliozy

Klasyfikacja skoliozy obejmuje następujące rodzaje chorób:

Kształt krzywizny:

Skolioza w kształcie litery C - charakteryzuje się jednym łukiem krzywizny kręgosłupa i może być lewostronna lub prawostronna;

Skolioza w kształcie litery S - charakteryzująca się dwoma łukami krzywizny kręgosłupa;

Skolioza w kształcie litery Z - charakteryzuje się trzema łukami krzywizny kręgosłupa.

Zgodnie z kursem klinicznym:

• Ostra skolioza;
• Przewlekła skolioza.

Według etiologii (pochodzenie):

Skolioza wrodzona (dysplastyczna) - rozwija się w wyniku nieprawidłowego rozwoju lub niedorozwoju kręgów, żeber;

Nabyta skolioza - rozwija się w wyniku przeszłych chorób i urazów kręgosłupa;

Skolioza idiopatyczna - przyczyna choroby nie została ustalona i pozostaje nieznana.

Poprzez lokalizację krzywizny:

• Skolioza szyjna;
• Szyja i klatka piersiowa
• Skolioza piersiowa;
• Thorakolumbar
• Skolioza lędźwiowa;
• Skolioza lędźwiowo-krzyżowa.

W zależności od stopnia krzywizny (stopień skoliozy):

Skolioza 1 stopnia - kąt krzywizny kręgosłupa - 5-10 °, zmiany w strukturze kręgosłupa są zauważalne tylko wtedy, gdy jest przechylony. Pacjent odczuwa głównie łagodne objawy zmęczenia, trudności z utrzymaniem pleców w pozycji poziomej, w niektórych przypadkach objawia się sztywnością ruchów.

Skolioza 2 stopni - kąt krzywizny kręgosłupa - 11-25 °. Rozpoczynają się procesy lekkiego skręcania (skręcania) kręgów. Chód pacjenta, postawa, okresowy ból pleców. Widoczne ramiona, położone na różnych poziomach, wyłupiaste łopatki.

Skolioza stopnia 3 - kąt skrzywienia kręgosłupa - 26-50 °. Skręcenie kręgów jest już wyraźnie zaznaczone, manifestuje się garb żebra. Pacjent ma drętwienie kończyn, bóle i zawroty głowy, ból pleców, rwa kulszowa, problemy z oddychaniem, zaburzenia serca i narządów trawiennych.

Skolioza stopnia 4 - kąt skrzywienia kręgosłupa - ponad 50 °. Charakteryzuje się zaburzeniami w pracy większości narządów i układów, głównie mięśniowo-szkieletowych, oddechowych, sercowo-naczyniowych i trawiennych. Jest krzywizna miednicy, asymetryczne ułożenie nóg.

Diagnoza skoliozy

Diagnoza skoliozy obejmuje następujące metody badania:

• Anamneza;
• RTG (rentgen);
• Wizualna i fotokontrola;
• Scoliometria Bunnella;
• 3D-optyczny pomiar optyczny profilu pleców;
• Trójwymiarowe badanie kręgosłupa za pomocą czujnika kontaktowego lub ultradźwiękowego;
• Rezonans magnetyczny (MRI);
• Tomografia komputerowa (CT);
• USG krążków międzykręgowych;
• Spirometria

Leczenie skoliozy

Jak leczyć skoliozę? Leczenie skoliozy rozpoczyna się obowiązkową wizytą u lekarza i dokładnym badaniem, po którym przepisywany jest indywidualny przebieg terapii.

Leczenie skoliozy obejmuje następujące terapie:

1. Terapia ręczna;
2. Gimnastyka terapeutyczna (terapia ruchowa);
3. Noszenie korygujących elementów postawy;
4. Fizjoterapia;
5. Leczenie objawowe;
6. Leczenie chirurgiczne (chirurgia);
7. Leczenie uzdrowiskowe.

1. Terapia ręczna (masaż) dla skoliozy

Wszystkie kości, chociaż są najsilniejszymi tkaninami, mają właściwości elastyczne. Dzięki temu 1 stopień skoliozy leczy się za pomocą terapii manualnej - masażu.

Przy pomocy masażu specjalista koryguje postawę pacjenta, rozwija i tonizuje pracę mięśni mięśniowych pleców, dostosowuje i wyrównuje przemieszczone kręgi, krążki międzykręgowe, żebra. Dzięki tym manipulacjom normalizuje się również krążenie krwi, a tym samym odżywianie kręgosłupa jego przydatkami. Należy również przypomnieć, że bóle kręgosłupa, w przypadku chorób kręgosłupa, przejawiają się głównie w zmniejszeniu bocznych otworów kręgów, przez które korzenie i zakończenia nerwowe opuszczają rdzeń kręgowy. Ściskanie i mechaniczne działanie na te procesy i ból, a czasem strzelanie w plecy (lumbago).

Po sesjach masażu pacjent ma zalecone zachowanie i utrzymanie prawidłowej postawy oraz wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych (terapia ruchowa) na skoliozę, dzięki czemu mięśnie kręgosłupa i pleców zawsze będą miały niezbędny ton zdrowia.

Ze wszystkimi wymaganiami terapeuty manualnego skolioza przechodzi bez dodatkowej interwencji, a plecy są wypoziomowane.

Jedyne, co tutaj jest warte uwagi, to fakt, że dotyczysz tylko sprawdzonych ekspertów, a nie „na reklamie”, ponieważ we współczesnym świecie jest wielu szarlatanów, których celem nie jest zdrowie pacjenta, ale wypompowywanie pieniędzy. Ponadto są tacy „eksperci”, którzy mogą jedynie zaszkodzić zdrowiu, więc bądź czujny!

2. Gimnastyka terapeutyczna (terapia ruchowa) na skoliozę

Ćwiczenia terapeutyczne na skoliozę mają na celu korygowanie postawy, wzmacnianie układu mięśniowego pleców, poprawę funkcji motorycznej kręgosłupa i usuwanie z niego obciążenia, a także normalizację krążenia krwi.

Zestaw ćwiczeń na skoliozę jest przepisywany indywidualnie przez lekarza ortopedę i zależy od rodzaju i stopnia patologii.

Ogólnie, jedna sesja gimnastyki terapeutycznej składa się z 3 etapów - rozgrzewki, ćwiczeń podstawowych (część główna) i części końcowej.

Ćwiczenia terapeutyczne na skoliozę

Po kuracji terapeutycznej lekarz zazwyczaj przepisuje kolejny cykl ćwiczeń, którego celem jest utrwalenie i utrzymanie osiągniętego efektu zdrowego pleców.

Przy okazji, jednym z najskuteczniejszych ćwiczeń na choroby kręgosłupa jest - pływanie! Tak, tak, wydaje się to takie proste i przyjemne, ale jednocześnie - skuteczne! Nie zaniedbuj okazji do odwiedzenia zbiorników.

Najbardziej skuteczna gimnastyka terapeutyczna znajduje się w początkowych stadiach skoliozy i u dzieci, do 14 lat, w których same ćwiczenia, aw razie potrzeby w połączeniu z terapią manualną, mogą zatrzymać postęp patologii kręgosłupa i przywrócić jego zdrowie. Kiedy pacjent ma skoliozę 3-4 stopni, terapia manualna i terapia wysiłkowa nie są w stanie całkowicie wyrównać i przywrócić zdrowia kręgosłupa, ponieważ na tych etapach choroby żebra i niektóre narządy wewnętrzne są już zdeformowane.

3. Noszenie korygujących elementów postawy

W początkowych stadiach skrzywienia kręgosłupa, a także u dzieci (do 17 lat), gdy kąty skoliozy wynoszą 25-40 ° lub więcej, a choroba postępuje szybko, lekarz często przepisuje gorset ortopedyczny. Do tej pory punktem odniesienia są gorsety wykonane na zasadzie Abbott-Chenota.

Gorset skoliozy pomaga odciążyć kręgosłup i rozdzielić go na inne części ciała, a także korygować postawę. Oczywiście gorset nie jest panaceum na krzywiznę, ale nadal jest w stanie spowolnić proces patologiczny, co daje czas niezbędny do wszechstronnej walki z tą chorobą układu mięśniowo-szkieletowego.

4. Fizjoterapia

Fizjoterapia na skoliozę ma na celu wzmocnienie układu mięśniowego pleców, poprawę elastyczności kręgosłupa i krążenia limfy, minimalizując i łagodząc ból pleców.

Wśród fizjoterapeutycznych metod leczenia skoliozy kręgosłupa można wyróżnić:

• Terapia ultradźwiękowa;
• Terapia magnetyczna;
• Elektroforeza;
• Zabiegi Ozerytowe;
• Terapia ciepłem;
• Leczenie parafiną;
• Elektrostymulacja tkanki mięśniowej pleców i brzucha;
• Zabiegi wodne (hydromasaż, chlorek sodu i kąpiele błotne).

Którą metodę użycia określa wyłącznie lekarz prowadzący.

5. Leczenie objawowe (leki na kifozę)

Leczenie objawowe skoliozy stosuje się w celu wyeliminowania głównych objawów choroby - bólu pleców, a także w celu wzmocnienia układu mięśniowego pleców i kręgosłupa oraz normalizacji metabolizmu.

Aby złagodzić ból pleców, zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

W przypadku ryzyka krwawienia w przewodzie pokarmowym inhibitory pompy protonowej stosuje się w połączeniu z NLPZ: „Omeprazol”.

Z bardzo silnym bólem możesz zastosować zastrzyki na podstawie: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

W przypadku lekkiego bólu można stosować leki na bazie witamin - B1, B6 i B12 lub kompleksy witaminowe grupy B.

W przypadku zaburzeń sercowo-naczyniowych, jako środków znieczulających, lepiej jest przyjmować Paracetamol zamiast leków z grupy NLPZ.

W celu wzmocnienia kości stosowane są leki na bazie wapnia, kalcytoniny („Alostin”, „Miakaltsik”) i witaminy D (kalcyferol). Zachęca się również dzieci do spożywania oleju rybnego.

I nie zapomnij o piciu! Podstawą wielu chorób jest właśnie niedostateczne spożycie zwykłej wody pitnej! Bez lemoniady, herbaty, kawy i innych napojów, a mianowicie wody. Na przykład jedną z głównych przyczyn osteochondrozy jest zniszczenie krążków międzykręgowych, które w rzeczywistości „łączą” kręgi między sobą. A jednym z czynników zniszczenia dysku jest jego odwodnienie.

Zdrowa osoba musi pić co najmniej 2 litry czystej wody dziennie, jeśli to możliwe, nie zaniedbuj jej.

6. Leczenie chirurgiczne (chirurgia)

Leczenie chirurgiczne skoliozy przeprowadza się tylko w dwóch przypadkach: gdy wykryta zostanie nieprawidłowość w strukturze kręgosłupa, na przykład obecny jest półkręg, a także kąty skoliozy 40-120 ° lub większe (3-4 stopnie) z dalszym szybkim rozwojem krzywizny.

Sama operacja zakłada instalację specjalnych struktur metalowych w kręgosłupie, które wzmacniają kręgosłup i zapobiegają dalszej krzywizny. Wzmocnienie odbywa się poprzez połączenie między sobą i unieruchomienie niektórych kręgów, które ostatecznie łączą się.

7. Leczenie uzdrowiskowe

Leczenie w sanatoriach jest bardziej dyscyplinującym rodzajem terapii pod nadzorem lekarzy, wszystkie recepty i leczenie są już wykonywane, gdy niemożliwe jest „zapomnienie” wypicia tej lub tamtej pigułki lub wykonania tego lub tego ćwiczenia. Dodatkowym atutem jest lokalizacja wyspecjalizowanych sanatoriów, na terenie których lub w pobliżu znajduje się przydatne błoto, specjalne urządzenia i symulatory, serwowana jest żywność dietetyczna. Wszystko to ogólnie ma korzystny przebieg choroby i przyspieszenie osiągnięcia pożądanego rezultatu dla pacjenta.

8. Modlitwa

Niestety, ta metoda leczenia we współczesnym świecie nie jest popularna, jednak nie oznacza to, że zwrócenie się do Boga nie ma własnego rezultatu. Co więcej, często to Pan sprawia, że ​​się dziwimy Jego wszechmocy. Jeśli chodzi o choroby układu mięśniowo-szkieletowego, istnieje niezwykłe świadectwo w sieci Eugenii Polishchuk, którą Pan uzdrowił w swoim czasie w najdoskonalszy sposób na chorobę kręgosłupa. Dlaczego piszę to, ale mimo to wiedza i ludzka siła są ograniczone, dlatego lekarze uważają, że 3-4 stopnie skoliozy są nieuleczalne, ale zawsze jest nadzieja i jest obecna w Bogu!

Leczenie środków ludowej skoliozy

Ponieważ skolioza jest fizyczną deformacją kręgosłupa, nie istnieją środki ludowe do leczenia tej patologii za pomocą ziół i innych środków ludowych, z wyjątkiem tego, że ich zastosowanie jako leczenia objawowego - w celu łagodzenia bólu, uspokojenia itp. W tym przypadku bardziej wskazane jest wybranie środków ludowych zgodnie z określonym objawem, w odpowiednich rubrykach.

Popularne pytania i odpowiedzi

Skolioza i ciąża. Rozwój krzywizny podczas ciąży jest możliwy głównie podczas ciąży mnogiej, a nawet wtedy, gdy występuje przed 23 rokiem życia. Po 30 latach zazwyczaj ta patologia nie rozwija się podczas noszenia dziecka.

Skolioza i armia. Zgodnie z uchwałą Federacji Rosyjskiej nr 565 z dnia 4 lipca 2013 r. Osoby zwolnione z krzywizny kręgosłupa, których wartość przekracza 11 ° (stopień 2 i wyższy) są zwolnione ze służby wojskowej.

Przy kątach krzywizny do 10 ° rekrutom przypisuje się kategorię sprawności B-3 lub B-4, która zapewnia służbę wojskową z niewielkimi ograniczeniami.

Zapobieganie skoliozie

Zapobieganie skoliozie obejmuje następujące metody profilaktyczne:

• Śledź swoją postawę i postawę dziecka - trzymaj plecy prosto, zarówno podczas pracy przy stole, jak i podczas chodzenia;
• Jeśli to możliwe, śpij na płaskiej powierzchni - na materacu ortopedycznym;
• Obserwuj swoją wagę, nie pozwalaj na otyłość;
• Pij więcej, co najmniej 2-3 litry czystej wody dziennie;
• Spróbuj jeść żywność wzbogaconą w witaminy i mikroelementy;
• Ruszaj się więcej, rób ćwiczenia rano, jeździj na rowerze, graj w piłkę nożną, pływaj;
• Jeśli masz siedzącą pracę, wybierz sobie najwygodniejsze krzesło, tak aby jego oparcie podpierało plecy w równej pozycji, a jego wysokość i wysokość stołu nie pozwalały na wygięcie nóg;
• Siedząc co godzinę pamiętaj, aby zrobić sobie przerwę, najlepiej za niewielką opłatą.

Skolioza - co to jest, przyczyny, objawy, objawy, leczenie, skutki skoliozy kręgosłupa

Skolioza to krzywizna kręgosłupa, która początkowo jest boczna, ale stopniowo rozprzestrzenia się na inne płaszczyzny. W najcięższej postaci skoliozy pacjent skręca kręgosłup wokół linii środkowej.

Choroba najczęściej rozwija się u dzieci i młodzieży, ale zdarza się, że u dorosłych występuje skolioza. Dla takiej choroby charakteryzuje się łukowatą krzywizną kręgosłupa w płaszczyźnie bocznej, niektóre kręgi mogą się obracać, co powoduje, że ramiona lub biodra są nierówne.

Przyjrzyjmy się bliżej, czym jest choroba, dlaczego występuje częściej w młodym wieku i jak właściwie ją leczyć.

Co to jest skolioza?

Skolioza jest złożoną, uporczywą deformacją kręgosłupa, której towarzyszy przede wszystkim krzywizna w płaszczyźnie bocznej, po której następuje skręcenie kręgów i wzrost fizjologicznych krzywizn kręgosłupa.

Deformacja kręgosłupa spowodowana rozwojem skoliozy powoduje zmianę naturalnego położenia żeber i kości klatki piersiowej, a także ruch pobliskich narządów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. Przede wszystkim dotyczy to płuc i serca.

Skolioza w większości przypadków jest chorobą nabytą - urazami kręgosłupa, garbieniem się podczas zajęć podczas nauki, są to główne przyczyny zaburzenia struktury kręgosłupa. Pod tym względem skolioza jest najczęściej diagnozowana u dzieci w wieku 6-15 lat.

Niezwykle ważne jest zdiagnozowanie choroby we wczesnym wieku - zapobiegnie to rozwojowi poważnych powikłań zdrowotnych i pomoże szybko wyleczyć skoliozę. Wizualnym znakiem początkowego etapu patologii są obniżone ramiona i asymetryczna postać ciała.

• Skolioza wrodzona (dysplastyczna) - rozwija się w wyniku nieprawidłowego rozwoju lub niedorozwoju kręgów, żeber;
• Nabyta skolioza - rozwija się w wyniku przeszłych chorób i urazów kręgosłupa;
• Idiopatyczny - przyczyna choroby nie została ustalona i pozostaje nieznana.

• Skolioza szyjna;
• Cervicothoracic;
• Skolioza piersiowa;
• Thorakolumbar
• Lędźwiowy;
• Skolioza lędźwiowo-krzyżowa.

• C-kształt jest krzywizną w jednej sekcji w jednym kierunku;
• Skolioza w kształcie litery S - w dwóch częściach, zwykle w różnych kierunkach;
• Z- (lub Е-) figuratywny - trzy łuki deformacji, w trzech częściach kręgowych;
• Kifoskolioza - z dodatkową krzywizną kręgosłupa w płaszczyźnie tam iz powrotem. W przypadku tej choroby do zgięcia kręgów dodaje się deformację klatki piersiowej, pochylenie i wygląd garbu żebrowego.

Skoliozę u dorosłych i dzieci można podejrzewać, jeśli osoba ma jedno biodro lub ramię umieszczone wizualnie wyżej, jedna łopatka jest wyraźniejsza niż druga, głowa nie znajduje się w środku ramion. Jeśli osoba ze skoliozą pochyla się do przodu, żebra znajdują się po jednej stronie wyżej niż po drugiej. Powyżej będzie lewa lub prawa strona, w zależności od tego, czy rozwinęła się skolioza pacjenta po lewej czy po prawej stronie.

Skolioza prawostronna

Skolioza prawostronna - co to jest? Taka krzywizna kręgosłupa jest ostrzejszą patologią. Objawy kliniczne w tym przypadku szybko rosną, a diagnoza nie jest szczególnie trudna, zwłaszcza w odniesieniu do choroby stopnia 3-4. W tym przypadku wyraźna jest asymetria ciała, występuje ogólna astenia i zmęczenie. Ostatecznie choroba może skutkować niepełnosprawnością pacjenta.

Skolioza lewej strony kręgosłupa

Skolioza po lewej stronie według statystyk jest bardziej powszechna po prawej stronie. Ogólnie, jego przejawy są typowe dla prawej strony, łuk ma przeciwny charakter krzywizny. Rozróżnij również skoliozę lędźwiową i piersiową.

Skolioza kręgosłupa

Skolioza rozwija się w kilku stopniach. Jej nasilenie zależy od kąta, pod którym występuje odchylenie od normy osi środkowej kręgosłupa.

Kąt może się różnić w zależności od położenia ciała, podczas gdy emituje stabilne i niestabilne.

• Przy niestabilnej skoliozie zmniejsza się w pozycji leżącej, gdy zmniejsza się obciążenie kręgosłupa.
• Przy stabilnej krzywizny kręgosłupa wartość ta pozostaje niezmieniona.

1 stopień skoliozy

1 stopień - kąt do 10 stopni. Określane są następujące objawy kliniczne i radiologiczne: przygarbienie, obniżona głowa, asymetryczna talia, różna wysokość obręczy barkowej. Na promieniach rentgenowskich - lekka tendencja do skręcania kręgów.

2 stopnie

Wyraża się to bardziej zauważalnym skręceniem kręgów wokół osi podłużnej, któremu towarzyszy tworzenie się grzbietu mięśniowego w okolicy lędźwiowej (skolioza 2 stopnie może być również określona przez badanie zewnętrzne, ale diagnoza musi być potwierdzona radiologicznie). Kąt krzywizny od 11 do 25 stopni.

Skolioza 3 stopnie

3 stopnie - kąt od 26 do 50 stopni. Oprócz wszystkich objawów skoliozy charakterystycznych dla stopnia 2, widoczne są wyraźne przednie łuki żebrowe i wyraźnie zaznaczony garb żebrowy. Mięśnie brzucha są osłabione. Obserwowane przykurcze mięśni i upuszczenie żeber. Na promieniach rentgenowskich - wyraźne skręcenie kręgów.

4 stopień skoliozy kręgosłupa

Skolioza stopnia 4 - kąt skrzywienia kręgosłupa - ponad 50 °. Charakteryzuje się zaburzeniami w pracy większości narządów i układów, głównie mięśniowo-szkieletowych, oddechowych, sercowo-naczyniowych i trawiennych. Jest krzywizna miednicy, asymetryczne ułożenie nóg.

Powody

Skolioza kręgosłupa występuje u ludzi z kilku powodów. Przede wszystkim skrzywienie kręgosłupa może objawiać się jako konsekwencja wrodzonych wad rozwoju, krzywicy, chorób zarówno centralnego, jak i obwodowego układu nerwowego, a także niektórych innych chorób.

Nabyta skolioza rozwija się w wyniku:

• złamania i inne urazy kręgosłupa;
• podwichnięcie kręgów szyjnych;
• niewłaściwa pozycja ciała z powodu nieprawidłowości fizjologicznych (na przykład w wyniku różnych długości nóg, płaskich stóp, zeza lub krótkowzroczności);
• niewłaściwa pozycja ciała w wyniku stałego przebywania w jednej pozycji (na przykład podczas pracy przy komputerze);
• złe odżywianie;
• ciężki wysiłek fizyczny lub zbyt rzadkie ćwiczenie;
• choroby związane z nieprawidłowym rozwojem mięśni (zapalenie korzonków nerwowych, jednostronne porażenie, krzywica, reumatyzm), a także w obecności takich chorób jak zapalenie opłucnej, polio, gruźlica i inne

Skolioza występuje znacznie częściej u dzieci niż u dorosłych. Powodem tego jest okres intensywnego wzrostu połączony z asymetrycznym obciążeniem kręgosłupa. Jednocześnie jednak, ze względu na trwający proces powstawania ciała dziecka, leczenie jest najskuteczniejsze i często daje pozytywny wynik.

Objawy skoliozy kręgosłupa + zdjęcie

We wczesnych stadiach objawy skoliozy nie manifestują się, nie powodują żadnego dyskomfortu. Jednak z czasem stan zdrowia zaczyna się pogarszać, występuje uczucie sztywności w obszarze mięśni spazmatycznych, zmęczenie wzrasta, ogólny stan zdrowia pogarsza się, raczej trudno jest wykonywać ruchy w okolicy pleców.

Skolioza charakteryzuje się zespołem objawów. Zewnętrznie, gdy ta choroba obserwuje boczne odchylenie kręgosłupa, zmienia się pozycja tułowia w pozycji i stojąc i leżąc. Zmień kształt miednicy, klatki piersiowej, narządów wewnętrznych. W zależności od stadium skoliozy objawy pojawiają się w większym lub mniejszym stopniu.

Objawy postępującej skoliozy mogą być następujące:

• Odkształcenie jednego lub kilku segmentów kręgosłupa jest widoczne gołym okiem;
• Zmienia się naturalna konfiguracja klatki piersiowej - przestrzenie międzyżebrowe wystają z wypukłej strony ubytku i opadają do wnętrza;
• Skręcanie (skręcanie) - kręgi są obracane wokół osi pionowej;
• Stałe napięcie mięśni w okolicy lędźwiowej;
• Dyskomfort narządów wewnętrznych spowodowany zmianami objętości jamy brzusznej i klatki piersiowej;
• Brak dopływu krwi do mózgu z powodu zaciśnięcia naczyń szyi;
• Zmiany chodu, często stopy płaskie lub połączenia końsko-szpotawe;
• Ból w dolnej części pleców, między łopatkami, w klatce piersiowej, ból głowy.

Przejawy skoliozy u dzieci

Niektórzy rodzice mogą zauważyć tego rodzaju nienormalną postawę rosnącego dziecka:

• pochylić się;
• nachylenie głowy, nie pokrywające się z poziomem bioder;
• wystające i asymetryczne ostrza;
• jedno biodro nad drugim lub jedno ramię nad drugim;
• deformacja klatki piersiowej;
• poleganie na jednej stronie bardziej niż na drugiej;
• piersi o różnej wielkości u dziewcząt w okresie rozwojowym;
• jedna strona górnej części pleców jest wyższa niż druga, a kiedy dziecko pochyla się, kolana razem;
• ból pleców, zwiększony ból po krótkim spacerze lub stanie.

Oznaki krzywizny w różnych częściach kręgosłupa

W zależności od tego, która część skoliozy kręgosłupa się rozwija, dzieli się na cztery typy:

1. Szyjki macicy - rozwija się w szyi, wpływa na czwarty i piąty kręg. Jego zewnętrznymi przejawami są asymetryczne ułożenie ramion i ramion, częste występowanie bólów głowy.
2. Klatka piersiowa - rozwija się w rejonie siódmego dziewiątego kręgu. Wyraźna asymetria ostrzy, deformacja klatki piersiowej. W ciężkich postaciach choroba może prowadzić do ucisku płuc, zaburzeń oddechowych. Osoba ma duszność nawet przy niewielkich obciążeniach, na przykład podczas wchodzenia po schodach.
3. Lędźwiowo - patologia wpływa na pierwszy i drugi kręg lędźwiowy. Zewnętrznie, wada jest prawie niezauważalna, ale problem we wczesnym stadium objawia się bólem w okolicy lędźwiowej.
4. Skolioza w kształcie litery S lub połączona charakteryzuje się krzywiznami na poziomie ósmego do dziewiątego kręgów piersiowego i pierwszego drugiego odcinka lędźwiowego. Ten typ choroby ma tendencję do progresji. Objawowo objawia się jako ból. Funkcje ukrwienia i oddychania są osłabione.

Skutki zdrowotne

• Skolioza u dzieci i dorosłych zmniejsza ruchliwość kręgosłupa, zdolność pochylania się w różnych kierunkach.
• Powstaje naruszenie korzeni nerwowych i naczyń krwionośnych. Powoduje ból, zakłóca dopływ krwi do narządów wewnętrznych i stwarza warunki dla ich choroby. Ból może wystąpić w plecach, klatce piersiowej, dolnej części pleców, a nawet w nogach (z powodu szczypania).
• Wymiana powietrza w płucach jest zaburzona, a aktywność serca jest rytmiczna.

Diagnostyka

Zanim zaczniesz mówić o tym, jak leczyć skoliozę, musisz podkreślić, że musisz jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ im bardziej kręgosłup jest zakrzywiony, tym trudniej będzie go wyrównać. Lekarz musi przeprowadzić serię badań medycznych, które pomogą mu określić rodzaj i zakres tej patologii. W obecnej praktyce medycznej leczenie skoliozy u dorosłych i dzieci odbywa się w przybliżeniu w ten sam sposób.

Podstawą diagnozy jest inspekcja ortopedy w pozycji leżącej i stojącej, siedząca, w celu ujawnienia nieprawidłowej postawy. Dalsze wymagane:

• badanie barku, talii, miednicy, barku,
• mierząc długość nóg i ramion,
• określenie ruchliwości wszystkich stawów, kręgosłupa,
• badanie klatki piersiowej i brzucha, określenie napięcia mięśniowego, widoczne wady rozwojowe i deformacje szkieletu.

Diagnoza skoliozy obejmuje następujące metody badania:

• RTG (rentgen);
• Wizualna i fotokontrola;
• Scoliometria Bunnella;
• 3D-optyczny pomiar optyczny profilu pleców;
• Trójwymiarowe badanie kręgosłupa za pomocą czujnika kontaktowego lub ultradźwiękowego;
• Rezonans magnetyczny (MRI);
• Tomografia komputerowa (CT);
• USG krążków międzykręgowych;
• Spirometria

Jak leczyć skoliozę?

Pacjenci ze skoliozą powinni być obserwowani przez doświadczonego chirurga ortopedę lub wertebrologa, który dobrze zna tę patologię. Ewentualny szybki postęp i wpływ krzywizny na stan narządów wewnętrznych wymaga odpowiedniego leczenia, a także, jeśli to konieczne, skierowania do innych specjalistów: pulmonologów, kardiologów itp. Leczenie skoliozy może być zarówno zachowawcze, jak i operacyjne, w zależności od przyczyny i ciężkości patologia, obecność lub brak progresji. W każdym razie ważne jest, aby było wyczerpujące, trwałe i aktualne.

Leczenie skoliozy obejmuje następujące terapie:

• Terapia manualna;
• Gimnastyka terapeutyczna (terapia ruchowa);
• Noszenie korygujących elementów postawy;
• Fizjoterapia;
• Leczenie objawowe;
• Leczenie chirurgiczne (chirurgia);
• Leczenie uzdrowiskowe.

Leczenie wybiera lekarz:

1. W pierwszym etapie masaż i gimnastyka mogą osiągnąć dobre wyniki, a wszystko dzieje się dość szybko.
2. Drugi stopień skoliozy jest traktowany nieco dłużej i prawie w ten sam sposób, uzupełniany tylko przez noszenie gorsetu i terapii manualnej.
3. Przy 3 i 4 stopniach rozwoju choroby u dorosłych i dzieci najczęściej zalecają operację, ale przed jej wykonaniem starają się zmniejszyć kąt krzywizny za pomocą fizjoterapii, fizjoterapii, gorsetu. Jeśli stopień krzywizny osiągnie 4 stopnie, wymagana jest operacja.

Noszenie gorsetu dla osób ze skoliozą

Gorsety są 2 rodzajów: podtrzymujące i korygujące. Podpierające gorsety odciążają nadmierne obciążenia kręgosłupa, a narożniki korekcyjne mają na celu zmniejszenie kąta deformacji kręgosłupa.

Zasada gorsetu:

• wywiera nacisk na zakrzywione części kręgosłupa, zatrzymując deformację;
• mocuje kręgosłup w prawidłowej anatomicznie pozycji;
• zmniejsza obciążenie dotkniętej części pleców;
• zmniejsza patologiczną ruchliwość kręgosłupa;
• „Przypomina”, aby utrzymać plecy w prawidłowej pozycji (dla pacjentów z 1. stadium skoliozy).

• ogranicza ruch;
• mięśnie odstawiają się, aby utrzymać kręgosłup i osłabić się;
• nieprawidłowo wybrany gorset może wywołać progresję skoliozy;
• możliwe uszkodzenie skóry w miejscach nacisku.

Gimnastyka terapeutyczna (terapia ruchowa)

Dobry efekt dają zajęcia z fizykoterapii. Ale tutaj, z niewystarczającym wysiłkiem fizycznym, wzrasta niestabilność kręgosłupa i postępuje skolioza. Dlatego zestaw ćwiczeń jest opracowywany dla każdego pacjenta indywidualnie, biorąc pod uwagę lokalizację i nasilenie krzywizny. Z dużym stopniem skoliozy, biegania, ćwiczeń siłowych, skoków, gry na świeżym powietrzu są przeciwwskazane.

Zadania fizykoterapii skoliozy:

• wzmocnić mięśnie pleców i tym samym ustabilizować kręgosłup
• skorygować deformację kręgosłupa i klatki piersiowej, aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie serca i płuc
• prawidłowa postawa
• wzmocnić wszystkie narządy i układy pacjenta.

Podczas wykonywania kompleksów gimnastyki terapeutycznej można stosować sprzęt sportowy: ławki i ściany gimnastyczne, płaszczyzny pochyłe, hantle, rolki, wstążki, mankiety, ramy, kije, obciążniki, artykuły medyczne itp.

Masaż

Masaż leczniczy wskazany jest na każdym etapie rozwoju skoliozy kręgosłupa zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Masaż łagodzi ból, normalizuje krążenie krwi, wzmacnia mięśnie. Głównym celem masowania mięśni pleców i klatki piersiowej jest przywrócenie siły utraconej w procesie choroby. Jednocześnie wklęsłe miejsca relaksują się za pomocą różnych technik, podczas gdy wybrzuszone miejsca tonują.

Kursy masażu wykonywane są do 3 razy w roku i łączone są na przykład z innymi rodzajami leczenia, takimi jak zabiegi fizjoterapeutyczne.

Fizjoterapia w skoliozie

Procedury fizjoterapii odgrywają ważną rolę w walce z krzywizną kręgosłupa. Są one szczególnie skuteczne w połączeniu z fizykoterapią i masażem.

Lista najskuteczniejszych procedur fizjoterapeutycznych obejmuje następujące typy:

• Elektrostymulacja osłabionych mięśni. Ze względu na wpływ prądu elektrycznego okazuje się, że skutecznie działa na tkankę mięśniową.
• Terapia cieplna. Zwykle przypisywane w przypadku braku intensywnego postępu patologii. Obejmuje kąpiele ozocerytowe, okłady na gorąco i inne zabiegi.
• Elektroforeza. Podczas stosowania fosforu i wapnia występuje wpływ „słabych” prądów na określony obszar tkanki mięśniowej.
• USG. Wyznaczony w celu tłumienia bólu w plecach oraz w przypadku osteochondrozy.

Leczenie chirurgiczne

W większości przypadków skolioza nie wymaga operacji. Jednakże silny ból lub postępująca deformacja jest wskazaniem do operacji.

Kąt większy niż 45 ° wymaga szybkiej korekty ze względu na powstawanie uporczywych deformacji klatki piersiowej, miednicy i kończyn. Sposób działania dobierany jest indywidualnie, w zależności od wieku i powiązanych zaburzeń w kręgosłupie.

Istota operacji - zastosowanie specjalnych metalowych konstrukcji do prostowania i mocowania kręgosłupa pod kątem prostym.

Operacja skoliozy może rozwiązać trzy główne zadania:

• wyprostuj kręgosłup tak bezpiecznie, jak to możliwe;
• stworzyć równowagę pnia i obszaru miednicy;
• wsparcie korekty w dłuższej perspektywie.

Osiągnięcie tych celów odbywa się w dwóch etapach:

• kręgi wzdłuż krzywej są połączone;
• te akcentowane kości są podtrzymywane przez instrumenty - stalowe pręty, haczyki i inne urządzenia przymocowane do kręgosłupa.

Istnieje kilka metod chirurgicznego leczenia skrzywienia kręgosłupa w wieku dorosłym. Wśród nich są takie metody jak:

• Wszczepienie specjalnych metalowych struktur do korekcji postawy i zamocowania kręgosłupa w prawidłowej pozycji.
• Przywrócenie uszkodzonych kręgów i dysków kręgowych.
• Mocowanie kręgosłupa w określonej pozycji w sposób operacyjny.
• Korekta złamania struktury klatki piersiowej metodą chirurgiczną.
• Leczenie chirurgiczne więzadeł kręgosłupa i układu mięśniowego kręgosłupa.

Po ukończeniu 18 lat, gdy główny wzrost jest zakończony, znacznie trudniej jest wyeliminować skoliozę. W tym wieku wysiłki skierowane są na zapobieganie dalszemu rozwojowi krzywizny.

Zapobieganie

Zapobieganie skoliozie umożliwia zapobieganie różnym procesom patologicznym w kręgosłupie. Dlatego takie specjalne procedury należy rozpocząć od najmłodszych lat. Wszakże w okresie intensywnego wzrostu i rozwoju dziecka powstaje kręgosłup i postawa osoby.

Do zapobiegania skoliozie kręgosłupa stosuje się różne metody, ale najbardziej skuteczne są:

• ćwiczenia terapeutyczne;
• masaż;
• fizjoterapia;
• pływanie

Wszystkie powyższe metody są często stosowane w leczeniu różnych chorób kręgosłupa. Wynika to z faktu, że takie procedury poprawiają krążenie krwi, ustalają procesy metaboliczne w tkankach, pomagają przywrócić ruchliwość kręgów i zapobiegają odkładaniu się soli na segmentach kręgosłupa.

Jak zachować zdrowy kręgosłup dla dorosłych i dzieci?

1. Śpiący. Aby uniknąć skoliozy, warto spać na twardym łóżku, najlepiej w pozycji na brzuchu lub na plecach. Poduszka nie powinna być zbyt duża i miękka. Idealną opcją jest używanie materacy ortopedycznych i poduszek.
2. Dla pracowników biurowych, którzy spędzają 7-8 godzin w pracy, ważne jest prawidłowe zorganizowanie miejsca pracy, ponieważ siedzący tryb pracy powoduje ogromne obciążenie kręgosłupa. Wysokość stołu powinna być 2-3 cm wyższa niż łokieć ręki siedzącej, a wysokość krzesła nie powinna przekraczać wysokości nogi.
3. Podczas pracy przy biurku, musisz spoczywać na obu łokciach, obu nogach, a plecy powinny ściśle dotykać oparcia krzesła, zachowując krzywą lędźwiową. Między klatką piersiową a krawędzią stołu należy umieścić pięść.
4. Harmonogram dzienny powinien być racjonalny: praca na siedząco powinna być na przemian z treningiem fizycznym. Uczniowie mogą wykonywać ćwiczenia fizyczne. Dzieci pracujące przy komputerze muszą robić przerwy co 15-20 minut.
5. Podczas przewożenia ciężkich przedmiotów należy równomiernie rozłożyć ładunek po obu stronach;
6. Utrzymuj zdrowy styl życia, a także zwracaj uwagę na wysiłek fizyczny. Bardzo ważne jest, aby znaleźć czas na wykonywanie różnych ćwiczeń w barze, pływanie, po prostu na świeżym powietrzu. Wszystko to pomaga mięśniom w dobrej kondycji i utrzymaniu prawidłowej postawy.

Zdrowy styl życia, spacery, zajęcia na świeżym powietrzu, aktywność fizyczna to skuteczne środki zapobiegające skoliozie. Zaleca się od czasu do czasu przeprowadzać badania profilaktyczne, aby nie przegapić początku choroby.

Skolioza kręgosłupa jest chorobą postępującą, więc wynik jej leczenia zależy całkowicie od tego, jak szybko została zdiagnozowana. Konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia i przy pierwszych objawach skrzywienia kręgosłupa, aby skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć rozwój powikłań i całkowicie wyleczyć chorobę tylko tak.