Guz rdzenia kręgowego

Obecnie guz rdzenia kręgowego występuje rzadko. Jednak jego występowanie wiąże się z niebezpieczeństwem późnego wykrycia z powodu braku wyraźnych oznak na wczesnych etapach rozwoju. W czasie nieobecności nowotwór jest w stanie zainfekować sąsiednie tkanki i narządy. Nawet lata mogą upłynąć między pojawieniem się pierwszych dotkniętych komórek a namacalnymi objawami, w wyniku których choroba postępuje i staje się nieuleczalna. Dlatego ważne jest, aby mieć informacje o przyczynach, rodzajach, objawach guzów i metodach leczenia dla ich najwcześniejszej diagnozy i podjęcia niezbędnych środków.

Rodzaje nowotworów

Guz może być łagodny lub złośliwy. Przy powolnym lub zerowym tempie rozwoju możesz mówić o jego łagodnej formie. W tym przypadku pacjent ma dużą szansę na całkowite wyeliminowanie choroby. Szybki wzrost zmienionych komórek o nowych właściwościach przeniesionych na ich potomstwo charakteryzuje złośliwy charakter nowotworu. Guzy są zwykle podzielone według typu, na podstawie różnych znaków: etapów rozwoju, miejsca formacji, struktury itp. Dlatego istnieje kilka klasyfikacji.

Formacje nowotworowe dzielą się na pierwotne i wtórne. Jeśli te pierwotne powstają bezpośrednio z komórek mózgowych, to te drugorzędne, które są znacznie rzadsze, pochodzą z innych wewnętrznych tkanek i komórek ludzkiego ciała.

Rak rdzenia kręgowego może tworzyć się bezpośrednio z substancji mózgu lub z komórek, korzeni, błon lub naczyń znajdujących się blisko mózgu. W związku z tym nowotwory dzieli się na śródszpikowe i pozaszpikowe. Te ostatnie są podzielone na:

  • Subdural pod oponą twardą;
  • Znieczulenie zewnątrzoponowe uformowane nad oponą (najczęściej spotykane);
  • Subididural, rozciągający się na obie strony muszli.

Najczęściej guzy pozaszpikowe są złośliwe, szybko rosnące i niszczą kręgosłup.

Rdzeń śródszpikowy rdzenia kręgowego może być utworzony z substancji rdzeniowej, co stanowi tylko 5% przypadków. Ale najczęstsze glejaki - guzy komórek glejowych, które pełnią funkcję utrzymania zdrowia neuronów.

Rak rdzenia kręgowego może tworzyć się w różnych regionach kręgosłupa lub przechwytywać 2 segmenty na raz. Tak więc powstają formacje czaszkowo-rdzeniowe, przesuwające się od czaszki do obszaru szyjki macicy, guz stożka mózgowego rozciąga się do strefy krzyżowo-ogonowej, guz ogona końskiego wychwytuje 3 kręgi lędźwiowe, 5 kręgów krzyżowych i kość ogonową.

Przyczyny i objawy nowotworów

Obecny system opieki zdrowotnej nie wskazuje dokładnych przyczyn powstawania guzów. Jednak wyróżnia się szereg czynników ryzyka:

  • Wpływ promieniowania na organizm ludzki;
  • Zatrucie ciała szkodliwymi substancjami pochodzenia chemicznego;
  • Palenie;
  • Wiek (prawdopodobieństwo powstania guza wzrasta z wiekiem, ale może się rozwinąć w dowolnym okresie życia);
  • Predyspozycje genetyczne itp.

Objawy wynikające z raka rdzenia kręgowego, podobne do objawów charakterystycznych dla wielu innych chorób. We wczesnych stadiach wzrostu nowotworu objawy mogą się wcale nie manifestować. Takie właściwości powodują niebezpieczeństwo późnego wykrycia nowotworu i pogorszenia konsekwencji.

Guz przejawia się w tworzeniu nowej tkanki w obecności komórek nerwowych, korzeni, błon lub naczyń, na które wywiera dodatkowy nacisk. Powoduje to ból i inne objawy nowotworu rdzenia kręgowego.

Pierwszym i najważniejszym objawem nowotworu jest ból odczuwany w okolicy pleców. Ma ostrą, silną, częstą manifestację i nie jest usuwana przez konwencjonalne leki. Ból zwiększa się wraz ze wzrostem rozmiarów nowotworu. Symptomatologia procesów nowotworowych jest podzielona na 3 kompleksy: zaburzenia korzeniowo-błonowe, segmentowe i przewodzenia.

Zaburzenia korzeni i muszli

Objawy raka rdzenia kręgowego występują z powodu nacisku guza na korzenie nerwowe i błony w strefie rdzenia kręgowego. Znaki korzeniowe pojawiają się w przypadku uszkodzenia korzenia i zależnie od siły kompresji i stopnia naruszenia, można zaobserwować fazy podrażnienia lub utraty korzenia.

Faza podrażnienia korzenia charakteryzuje się naciskiem na niego z umiarkowaną siłą z niezakłóconym dopływem krwi. Bolesne odczucia są obecne zarówno w strefie podrażnienia, jak iw sąsiednich strefach. Poruszając się, dotykając miejsca powstawania guza, pojawiają się nieprzyjemne odczucia: ból, pieczenie, mrowienie, drętwienie. Objawy te zwiększają się poziomo i zmniejszają się w pozycji pionowej.

Podczas fazy opadania wrażliwość korzeni zmniejsza się i jest całkowicie tracona z czasem, są one zbyt skompresowane, dlatego nie spełniają swoich funkcji.

Objawy osłonki obejmują silny ból, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, napięcie w okolicy guza.

Radzimy przeczytać: guz kręgosłupa.

Zaburzenia segmentacyjne

Zaburzenia segmentacyjne występują, gdy do pewnych segmentów rdzenia kręgowego przykłada się nacisk. Jednocześnie zaburza się działanie narządów wewnętrznych i mięśni i obserwuje się zmianę wrażliwości skóry. Rak rdzenia kręgowego atakuje rogi przednie, tylne lub boczne obecne w tych segmentach. W pierwszym przypadku może wystąpić zmniejszenie lub utrata odruchów, mimowolne skurcze mięśni, skurcze, a ich siła i napięcie zmniejszają się. W obecności guza rdzenia kręgowego, zaburzenia te różnią się lokalizacją i występują wyłącznie w tych mięśniach, które są podatne na uszkodzenia.

Nacisk na rogi boczne poszczególnych segmentów rdzenia kręgowego prowadzi do zakłócenia dostaw tkanek niezbędnymi elementami. Temperatura skóry, pocenie się zwiększa, jej kolor może się zmienić, w niektórych przypadkach skóra wysycha i płatki. Takie zmiany pojawiają się tylko w obszarze dotkniętych obszarów.

Zaburzenia przewodzenia

Ta grupa składa się z zaburzeń aktywności ruchowej poniżej lub powyżej strefy guza, jak również zaburzeń wrażliwości. Rak śródszpikowy rdzenia kręgowego charakteryzuje się zaburzeniem wrażliwości od góry do dołu, gdy guz rośnie (najpierw obszar dotknięty chorobą, następnie obszary dolne), pozaszpikowy - od dołu do góry (zaczyna się od nóg, przesuwa się do miednicy, następnie do obszaru klatki piersiowej, rąk itp.).

  • Zobacz także: zapalenie rdzenia kręgowego

Ścieżki przewodnika, które służą do przekazywania informacji do mięśni, są kompresowane przez powstawanie guza, w wyniku czego może wystąpić paraliż lub niedowład.

Wszystkie objawy obecności nowotworu rdzenia kręgowego występują w sposób złożony, a zdolność robocza kilku systemów jednocześnie ulega pogorszeniu.

Diagnoza i leczenie

We wczesnych stadiach rozwoju nowotworu rozpoznanie jest trudne ze względu na jego słabą manifestację. Dlatego, aby ustalić dokładną lokalizację, wielkość, etap rozwoju, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania przy użyciu kilku metod i metod diagnozy. Po badaniu przez neurologa następuje MRI i CT, w tym kontrast dożylny. Za pomocą tych badań określa się dokładną lokalizację nowotworu, co jest niezbędne do dalszego procesu leczenia. Metody te są często stosowane i bardzo pouczające.

Ważną metodą jest badanie radionuklidów. W tym celu do organizmu wprowadzane są specjalne środki zawierające w swoim składzie substancje promieniotwórcze emitujące promieniowanie. W komórkach nowotworowych i zdrowych tkankach takie składniki gromadzą się na różne sposoby, co umożliwia dokładne znalezienie dotkniętego obszaru. W niektórych przypadkach przebija się rdzeń kręgowy i bada się próbkę.

Całkowite wyeliminowanie choroby jest możliwe tylko przez operację. Dotyczy to jednak tylko łagodnych guzów, które mają wyraźne granice, co pozwala na całkowite usunięcie guza.

Nowotwory złośliwe nie są całkowicie wycinane z powodu ich dużych rozmiarów i penetracji do rdzenia kręgowego. Część dotkniętej tkanki jest usuwana, minimalnie oddziałując bezpośrednio na region kręgosłupa i kręgosłupa.

W tworzeniu wielu guzów z dużą liczbą przerzutów w kręgosłupie jego chirurgiczne usunięcie jest niepraktyczne. Po operacji pacjentom podaje się leczenie lekami przywracającymi dopływ krwi do rdzenia kręgowego. Umiarkowane ćwiczenia, masaż terapeutyczny, środki zapobiegające odleżynom - niezbędne zabiegi w okresie rehabilitacji pacjenta.

Każda osoba w każdym wieku musi prowadzić zdrowy tryb życia i zawsze zwracać uwagę na swoje ciało. W przypadku jakichkolwiek odchyleń od normalnego stanu, należy skonsultować się z lekarzem. Tylko osobista kontrola i uważność pomogą zdiagnozować każdą chorobę w czasie, w tym znaleźć guz rdzenia kręgowego i wyeliminować chorobę bez negatywnych konsekwencji.

Rak rdzenia kręgowego - 13 objawów na początkowym i późnym etapie, prognoza życia.

Rak rdzenia kręgowego jest chorobą rzadką.

Choroba stanowi tylko pięć przypadków klinicznych na tysiąc w wykrywaniu onkologii. Pozytywna prognoza guza rdzenia kręgowego nie jest wykluczona. Wiele zależy od szybkości diagnozy i rozpoczęcia terapii.

Opis patologii

Nowotwór rdzenia kręgowego nazywa się nowotworami różnego pochodzenia i powstaje w obszarze kanału kręgowego.

Nowotwory złośliwe to niejednorodne nagromadzenia nowotworów utworzonych z ich własnej substancji, muszli lub korzeni mózgu. Ich główna różnica w stosunku do łagodnych guzów szybkiego wzrostu i zauważalnego postępu. Guz nie tworzy odległych przerzutów w kręgosłupie.

Fakt! Choroba jest częściej diagnozowana u osób w wieku 30–55 lat. Przedstawiciele silnej połowy społeczeństwa są bardziej narażeni na rozwój patologii niż kobiety.

Rodzaje nowotworów

Podobnie jak w przypadku uszkodzeń innych narządów, zmiany onkologiczne rdzenia kręgowego mogą mieć charakter złośliwy lub łagodny. Ponadto izolowane są guzy pierwotne i wtórne.

W pierwszym przypadku mówimy o guzach utworzonych z tkanki rdzenia kręgowego. Zawsze mają złośliwy charakter. W patologii wtórnej rozpoznaje się przerzuty z innych narządów.

Pierwotny guz klasyfikuje się również według lokalizacji. Zdarza się:

  • intradural - uszkodzenie błony, korzenie mózgu;
  • śródszpikowy - nowotwór z tkanki mózgowo-rdzeniowej;
  • zewnątrzoponowe (najczęściej) - lokalizacja poza skorupą, uszkodzenie tkanki kostnej kręgosłupa;
  • limfocytowy - guz wywołany przez guzy kręgosłupa.

Powody

Obecnie system opieki zdrowotnej nie ustalił, dlaczego rak, a mianowicie guz rdzenia kręgowego, rozwija się u wielu osób. Istnieją tylko możliwe przyczyny tego zjawiska, w tym:

  • uszkodzenie ciała promieniowaniem;
  • uzależniony od papierosów;
  • predyspozycje genetyczne - niektóre choroby nowotworowe mogą być przekazywane w ramach rodowodu;
  • szkodliwy wpływ składników chemicznych na organizm;
  • wiek - ryzyko rozwoju choroby wzrasta z wiekiem;
  • procesy mutacyjne w komórkach spowodowane osłabionym układem odpornościowym.

Objawy

Stopień manifestacji objawów raka rdzenia kręgowego zależy od lokalizacji procesu nowotworowego i stadium choroby. Dalsze objawy są spowodowane naturą nowotworu.

Jeśli guz jest pierwotny, objawy mogą objawiać się w pełni w ciągu kilku miesięcy lub powoli powodować uszkodzenie ciała w ciągu kilku lat.

Jeśli mówimy o guzie wtórnym, rozwój choroby trwa przez okres od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Gdy tylko guz pojawi się w obszarze rdzenia kręgowego, rozpoczyna się proces kompresji, a następnie dolegliwość wpływa na średnicę, ogon kości. W procesie postępu patologia jego manifestacji rośnie.

Poniższa tabela przedstawia główne objawy raka rdzenia kręgowego w różnych stadiach choroby.

- brak koordynacji ruchów (pacjent w trakcie chodzenia może spaść);

- porażenie i niedowład w różnych częściach ciała;

- obniżenie aktywności mięśni kończyn dolnych;

- naruszenie procesu funkcjonalnego jelita i układu moczowo-płciowego;

- naruszenie czułości z powodu kompresji korzeni rdzenia kręgowego;

- częściowe zmniejszenie wrażliwości dotykowej

- możliwy rozwój zespołu korzeniowego (brak niektórych odruchów, „gęsia skórka”, mrowienie, gorączka);

- Niestabilne ciśnienie śródczaszkowe;

- nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów znajdujących się w obszarze miednicy (zaburzenia rozrodcze, nietrzymanie moczu i kału);

- osłabienie łokcia, szarpnięcie kolana;

- postęp zaburzeń przewodzenia (aktywność ruchowa, wrażliwość tkanek)

Czynniki ryzyka

Czynnik egzogenny lub endogenny może być prowokatorem nieprzyjemnego zjawiska, mianowicie rozwoju nowotworu złośliwego w kręgosłupie.

Pierwsza grupa obejmuje złe warunki środowiskowe, wpływ chemikaliów na organizm ludzki. Nawet przy zdrowym stylu życia czynniki te mogą powodować patologię.

Stany endogenne są ograniczone do słabej odporności, genetyki, wcześniej przeniesionej onkologii, nerwiakowłókniakowatości I i II stopnia oraz choroby Hippla-Landaua.

Ciekawe Ilu ludzi żyje ze złośliwą zmianą rdzenia kręgowego i czy można z tym żyć? Rokowanie choroby jest korzystne na etapach 1-2 rozwoju choroby. W późniejszych etapach patologii widoczny jest niekorzystny wynik.

Wideo

Leczenie nowotworu rdzenia kręgowego

Diagnostyka

Rozpoznanie raka jest znacznie trudne. Bardzo często eksperci błędnie diagnozują. Objawy choroby, zwłaszcza w pierwszym etapie rozwoju, są bardzo podobne do objawów gruźlicy, osteochondrozy, kiły.

W przypadku podejrzenia rozwoju choroby lekarz powołuje konkretne środki diagnostyczne, które pomagają określić lokalizację guza, stadium choroby.

Uwaga! W celu wyjaśnienia diagnozy może być konieczne przeprowadzenie szeregu badań neurologicznych, które umożliwiają ocenę napięcia mięśniowego, siły czuciowej i innych czynników fizjologicznych.

Scyntygrafia

Specyficzny, innowacyjny sposób diagnozowania patologii. Nadaje się do wykrywania procesów nowotworowych we wczesnym stadium rozwoju choroby, gdy radiografia nadal nie identyfikuje uszkodzeń tkanki kostnej kręgosłupa.

Istota tej metody diagnozowania choroby polega na wprowadzeniu radioizotopów wskaźnikowych wraz z dalszym projektowaniem obrazów. Przy przepływie krwi izotopy poruszają się i wnikają w strukturę kości, gromadząc się w niej i odbijając obszary zaatakowanych tkanek.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest praktycznie jedynym sposobem badania wszystkich części kręgosłupa. Procedura jest zalecana przez specjalistę do oceny tkanek miękkich.

Podczas badania lekarz nie tylko diagnozuje chorobę, ale także określa lokalizację nowotworu, analizuje stan pacjenta.

W przypadku niedostępności MRI uciekł się do CT (tomografia komputerowa). Dzięki tej metodzie badań możliwe jest zidentyfikowanie rodzaju i poziomu lokalizacji nowotworu rdzenia kręgowego. CT, w przeciwieństwie do MRI, ma na celu ocenę tkanki kostnej.

Biopsja

Jest to procedura diagnostyczna, której towarzyszy usunięcie części zmodyfikowanej tkanki do późniejszego badania histologicznego i cytologicznego. Wynik analizy umożliwia potwierdzenie lub odrzucenie diagnozy. W przypadku potwierdzenia rozwoju patologii określa się typ guza i jego stadium.

Nakłucie rdzenia

Podczas zabiegu pobierana jest próbka ciekłej substancji krążącej w szczelinie kręgosłupa. W przypadku wykrycia komórek nowotworowych rozpoznaje się onkologię rdzenia kręgowego.

Leczenie

W praktyce medycznej stosuje się nowoczesne metody leczenia raka rdzenia kręgowego. Obecnie istnieje wiele metod, które okazały się najbardziej skuteczne w leczeniu choroby. „Taktyka podejrzanego przeżycia” jest używana w powolnym rozwoju patologii. W innych okolicznościach wybierana jest jedna z terapii.

Radykalna chirurgia

Najbardziej produktywnym środkiem w walce z nowotworami rdzenia kręgowego jest operacja chirurgiczna polegająca na usunięciu guza. Wynik terapii zależy od listy cech: postaci nowotworu, lokalizacji, stadium choroby, kategorii wiekowej pacjenta. Nie należy jednak tracić z oczu niektórych powodów, dla których dane leczenie nie jest przeprowadzane. Na przykład guzy przerzutowe nie są operowane. W takim przypadku skorzystaj z alternatywnych metod leczenia.

Ultrasonograficzna aspiracja guza

Jest to nowoczesna, nieinwazyjna metoda, w której onkologia jest niszczona za pomocą wiązki laserowej o wysokiej intensywności.

Uwaga! To właśnie ten środek jest najczęściej wykorzystywany w przypadku niemożności interwencji chirurgicznej.

Operacja jest przeprowadzana zdalnie i nie jest wyrażana przez działania niepożądane.

Radioterapia

Taka terapia jest przeprowadzana po zakończeniu głównej operacji w celu wyeliminowania pozostałych elementów raka. Leczenie radiacyjne stosuje się w przypadku leczenia wtórnych nowotworów rdzenia kręgowego i guzów, w których operacja jest nieskuteczna.

Chemioterapia

Ten środek jest uważany za skuteczny w odniesieniu do różnych rodzajów onkologii. Poprzez użycie chemikaliów następuje zniszczenie dotkniętych komórek w pewnym odcinku rdzenia kręgowego. Ponadto chemioterapia pozwala zlokalizować wzrost guzów.

Uwaga! Ten sposób radzenia sobie z chorobą ma skutki uboczne: zmniejszony układ odpornościowy, zmęczenie.

Radioterapia stereotaktyczna

Alternatywą dla wszystkich powyższych terapii jest radioterapia stereotaktyczna. Takie rozwiązanie problemu jest widoczne w przypadku niemożności obsługi pacjenta. Terapia odbywa się poprzez przepływ promieniowania gamma lub rentgenowskiego. Wpływ procedury: zniszczenie elementów nowotworowych bez negatywnego wpływu na zdrowe komórki.

W przeciwieństwie do radioterapii, leczenie w opisanym przypadku zapewnia bezpośredni wpływ na DNA zaatakowanych komórek, w wyniku czego te ostatnie tracą zdolność do reprodukcji i podziału. Operacja nie jest przeprowadzana przy znacznej wielkości guza. W takim przypadku uciekają się do podziału operacji na kilka procedur. Potem dochodzi do terapii frakcyjnej.

Powikłania nowotworu i okres pooperacyjny

Wśród możliwych konsekwencji opisanej choroby:

  • skomplikowane zaburzenie ruchowe. Pacjent nie może chodzić i nosić przedmiotów bez pomocy osób z zewnątrz. Ciężkie objawy powikłań powodują niepełnosprawność osoby;
  • dysfunkcja miednicy;
  • utrata czucia w różnych częściach ciała.

Po operacji usunięcia guza większość pacjentów (około 80%) może żyć i pracować normalnie. Reszta pozostaje wyłączona.

Podczas okresu rehabilitacji pacjentowi pokazuje się ulgę w bólu. Ponadto pacjentowi przepisuje się leki zmniejszające przekrwienie i leki przeciwzapalne. Do zamocowania kręgosłupa zastosuj specjalną gorset. Na początku, po operacji, osoba nie może wstać. Pod nadzorem lekarzy pacjent jest przez 10 dni. Do obowiązkowych środków rehabilitacyjnych należą fizjoterapia, fizjoterapia i masaż.

To ważne! Okres powrotu do zdrowia trwa około 2 miesięcy, czasami przedłuża się o kilka lat. Okres ten zależy od rodzaju guza, jego wielkości, ogólnego stanu pacjenta, jakości terapii.

Dla pacjentów niepełnosprawnych lekcje są prowadzone na temat samoobsługi i korzystania z wózka inwalidzkiego. Ponadto udzielana jest pomoc psychologiczna.

Kończymy wnioskami, które logicznie wynikają z powyższych informacji.

Rak rdzenia kręgowego jest rzadką, ale poważną patologią. Rozwój choroby może przyczynić się zarówno do czynników wewnętrznych, jak i zewnętrznych. Obraz kliniczny choroby charakteryzuje się postępującym, pofałdowanym charakterem. Podstawowe objawy choroby nie są specyficzne. Po serii działań diagnostycznych pacjent zostaje skierowany na leczenie mające na celu usunięcie zaatakowanych komórek rdzenia kręgowego.

Najskuteczniejszym sposobem zwalczania nowotworu złośliwego jest operacja.

Guz rdzenia kręgowego (rak): objawy

Choroby onkologiczne mają wiele odmian. Na tej obszernej liście rak rdzenia kręgowego należy do najrzadszych. Onkopatologia w rdzeniu kręgowym jest niezwykle niebezpieczna, ale nie tak bardzo jak w mózgu. Jeśli diagnoza zostanie podjęta wcześnie, z odpowiednią intensywną opieką, w większości przypadków dochodzi do wyzdrowienia. Dlatego ważne jest, aby znać objawy choroby i zwracać na nie uwagę w odpowiednim czasie.

Teorie etiologiczne

Podobnie jak w przypadku wielu rodzajów nowotworów, etiologia raka w rdzeniu kręgowym nie ma wyraźnej postaci. Wiadomo, że to powstawanie nowotworów, które ma zróżnicowane i wieloaspektowe objawy, w zależności od etapu i innych istotnych czynników.

Lokalizacja guza - kręgosłup (wszystkie jego fragmenty kostne) lub dokładny obszar koncentracji rdzenia kręgowego.

Przy okazji. Ważny element struktury OUN - rdzeń kręgowy - znajduje się w wydrążonym rowku, zwanym kanałem. Jest chroniony przed wpływami zewnętrznymi przez jedną twardą i jedną miękką powłokę. Dodatkowo między nimi jest jeszcze „ochrona” - płynny alkohol.

Guz może pochodzić zarówno z kanału kręgowego, jak i z zewnątrz. Choroba dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Nie we wszystkich przypadkach jest to zdanie, ale oczywiście choroba nie może, ale ma negatywny wpływ na jakość życia pacjenta.

Powody wystąpienia, nazwane dokładną wiarygodnością, nie. Dlatego medycyna przeznacza długą listę czynników, które w każdym razie teoretycznie mogą powodować raka kręgosłupa. Czynniki te są podzielone na dwie grupy.

Tabela Czynniki prowokujące raka kręgosłupa.

Pogorszenie i ciągłe pogorszenie środowiska ekologicznego.

Wpływ na organizm ludzki substancji chemicznych, które powodują szkody, w tym pracy w zakładach chemicznych.

Skutki promieniowania, zarówno podczas leczenia radiologicznego, jak i podczas życia lub bliskości obiektów radioaktywnych, działają w przedsiębiorstwach, w których występuje emisja radiowa.

Utrata lub zmniejszenie odporności, zaburzenia immunologiczne.

Patologie genetyczne, w tym te, których etiologia jest nieznana.

Dziedziczność, gdy u rodziców lub innych bliskich krewnych zdiagnozowano raka.

Onkologia przeniesiona wcześniej przez pacjenta.

Pierwszy i drugi stopień nerwiakowłókniakowatości.

Klasyfikacja

Jeśli chodzi o nowotwory rdzenia kręgowego, w celu odróżnienia raka konieczne jest ich ścisłe sklasyfikowanie. Istnieją różne wskaźniki, które można przypisać konkretnemu rodzajowi raka.

W drodze pochodzenia

Podzielony na podstawowy i wtórny. Pierwsze pochodzą i rozwijają się bezpośrednio w substancji rdzenia kręgowego. Te ostatnie wpływają na nie z zewnątrz, powstając w innych organach blisko kręgosłupa, a nawet odległych od niego, i powodując przerzuty do rdzenia kręgowego, pomimo jego ochrony.

Według lokalizacji

W zależności od lokalizacji, rak kręgosłupa dzieli się na trzy typy.

  1. Guzy zewnątrzoponowe. Ta grupa obejmuje wszystkie formacje, które zaczęły rosnąć z zewnątrz, z zewnątrz rdzenia kręgowego. Charakteryzują się przerzutami poza ośrodkowy układ nerwowy.
  2. Formacje intradural - rosną w powłoce. Zazwyczaj temu typowi towarzyszy kompresja kręgosłupa.
  3. Formacje śródszpikowe - zaczynają się bezpośrednio w strukturze mózgu, powodując obrzęk kręgosłupa i utratę jego funkcji.

Współczesna klasyfikacja raka kręgosłupa odnosi się do typu histologicznego i topograficznego.

Pierwsza to komórkowa, ma wiele podtypów:

  • oponiak - rozwija się wewnątrz rdzenia kręgowego;
  • tłuszczak - powstały w tkance tłuszczowej;
  • naczyniak i naczyniak krwionośny - rosną w naczyniach;
  • mięsak - wybiera tkankę łączną jako miejsce rozwoju;
  • glioblastoma, medulloblastoma i ependymoma - osadzają się w tkankach nerwowych.

Drugi typ jest przydzielany w zależności od lokalizacji powstawania guza w stosunku do stref:

Według typu komórki

Ten podział zależy od rodzaju komórek nowotworowych.

    Chondrosarcoma - najczęstszy typ, diagnozuje się w 80% epizodów. Kręgosłup piersiowy jest częstym miejscem lokalizacji guza.

To ważne! Najbardziej złośliwe i trudne do leczenia są formacje zewnątrzoponowe. Rosną szybciej niż wszystkie inne guzy, całkowicie niszcząc kręgosłup.

Guz śródszpikowy jest najrzadszym typem, w którym formacja powstaje i rozwija się bezpośrednio w substancji rdzeniowej.

Opis objawów

Niestety kliniczne demonstracje patologii nie są od razu widoczne. Oczywiście zarówno objawy, jak i przebieg choroby w dużej mierze zależą od charakteru guza i jego właściwości, szybkości rozwoju procesu i miejsca lokalizacji. Ale główną przyczyną nie-absolutnego wyleczenia raka w większości przypadków jest późna diagnoza, właśnie z powodu braku we wczesnych stadiach jawnej symptomatologii.

Przy okazji. Jeśli nowotwór pierwotny powstał, proces jego rozwoju może być bardzo powolny i potrwać lata (chociaż zdarzały się przypadki, gdy pierwotny rak kręgosłupa rozwinął się w ciągu kilku miesięcy). Jeśli formacja jest wtórna i przerzutuje z innych narządów, maksymalny okres rozwoju wynosi kilka miesięcy, ale najczęściej występuje w ciągu kilku tygodni.

Ból i inne objawy

Pierwszy na liście jest bezpośrednim i jednoznacznym objawem wskazującym na dowolny proces patologiczny - zespół bólowy. W raku kręgosłupa ból występuje, gdy rozwijający się nowotwór zaczyna ściskać rdzeń kręgowy, to znaczy nie natychmiast po utworzeniu. Wraz ze wzrostem i wzrostem kompresji, zwiększa się syndrom bólu.

Powstały charakterystyczne objawy raka kręgosłupa

  1. Bolesne odczucia innej natury i siły w strefie kręgosłupa lub kręgosłupa, promieniujące do innych części ciała.
  2. Zmniejszona aktywność mięśni wynikająca z kompresji rdzenia kręgowego.
  3. Częściowe ograniczenie lub całkowita utrata wrażliwości kończyn, ponieważ korzenie grzbietowe są ściśnięte.
  4. Utrata zdolności do poruszania się lub raskordinatsiya i upadku.
  5. Utrata podatności na dotyk.
  6. Niemożność odczuwania zmiany temperatury.
  7. Paraliż i niedowład, który może wystąpić całkowicie w dowolnym miejscu ciała.
  8. Zaburzenia czynności układu moczowego i jelitowego.

Jeśli chcesz dowiedzieć się bardziej szczegółowo, jak prawidłowo określić chorobę raka kręgosłupa, a także rozważyć objawy i objawy, możesz przeczytać artykuł na ten temat na naszym portalu.

W miarę postępu choroby objawy również się rozwijają i dodaje się do nich nowe.

  1. Wyraźny zanik wszystkich mięśni.
  2. Naruszenie przewodnictwa nerwowego.
  3. Występowanie zespołu korzeniowego.
  4. Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe.
  5. Brak odruchów stawowych.
  6. Awaria narządów znajdujących się w miednicy, układach moczowych i jelitowych.

Wskazówka Choroba jakiejkolwiek natury jest znacznie łatwiejsza do wyleczenia, jeśli zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie. Jeśli pojawi się nawet kilka podstawowych objawów i nawracają, należy udać się do onkologa i przeprowadzić dokładną diagnozę.

Diagnostyka

Kiedy idziesz do lekarza z objawami, które powodują podejrzenie prawdopodobieństwa guza, rozpoczyna się proces diagnostyczny, oparty na kompleksowym badaniu. Konieczne jest, aby potwierdzić diagnozę, z milimetrową precyzją, określić lokalizację guza, jego strukturę, stopień i potencjał rozwoju.

Następujące testy są wykonywane w ramach kompleksu badawczego.

  1. Pełne badanie neurologiczne.
  2. MRI narządu lub miejsca, w którym znajdują się komórki nowotworowe.
  3. Tomografia komputerowa uszkodzonego obszaru.
  4. Radiografia okolicy kręgosłupa, gdzie występuje ból.

Leczenie

Ogólna opinia, że ​​raka nie można wyleczyć, jest złudzeniem minionego stulecia. Współczesna medycyna z powodzeniem radzi sobie z większością rodzajów nowotworów, w tym nowotworami złośliwymi rdzenia kręgowego. Najważniejsze - dokładna diagnoza i wybór właściwej taktyki leczenia, wyznaczonej przez wyniki kompleksowego badania.

Chirurgia

Jeśli patologia rozwija się powoli lub ze średnią szybkością, można zastosować jedną z metod terapeutycznych. Wraz z szybkim wzrostem guza widać radykalną operację.

Przy okazji. Najskuteczniejszym sposobem na powstrzymanie raka jest operacja. Jego sukces zależy od wielu czynników. Istotny jest kształt powstawania guza, jego lokalizacja, etap dystrybucji i wiek pacjenta.

Istnieją okoliczności, w których nie można wykonać operacji. Jednym z nich jest obecność wielu przerzutów, w przypadku których rak uważa się za nieoperacyjny. W tym wariancie rozwoju choroby stosuje się inne metody terapeutyczne.

Aspiracja ultradźwiękowa

Jeśli interwencja chirurgiczna jest zawsze inwazyjna, zniszczenie nowotworu strumieniem lasera o dużej intensywności nie jest. Metoda jest stosowana jako alternatywa dla operacji, gdy nie jest to możliwe. Strumień lasera z urządzenia oddziałuje zdalnie na komórki nowotworowe. Ma wysoką skuteczność i praktycznie nie daje skutków ubocznych powodujących poważne zagrożenie dla zdrowia.

Radioterapia

Nie jest to czyste leczenie, lecz raczej terapia po leczeniu, która jest stosowana po głównym leczeniu (na przykład chirurgii) w celu zniszczenia niezdobytych komórek nowotworowych.

Prowadzona jest również terapia radiacyjna w celu leczenia nowotworów, których nie można usunąć chirurgicznie. Ponadto, metoda ta jest z powodzeniem stosowana w leczeniu guzów wtórnych.

Metoda ma szereg skutków ubocznych, których nie można nazwać poprawą jakości życia pacjenta, takich jak uszkodzenie tkanek, skóry, reakcje radiacyjne.

Chemioterapia

Metoda była stosowana przez długi czas i jest uważana za skuteczną i do leczenia raków rdzenia różnych typów. Substancje chemiczne, podczas działania na zmutowane komórki, niszczą te ostatnie, lokalizując guz i zapobiegając jego rozprzestrzenianiu się.

Metoda ma wiele skutków ubocznych - włosy wypadają, odporność spada, a wraz z nią gotowość organizmu do przeciwstawiania się chorobom zakaźnym.

Radioterapia stereotaktyczna

Ta metoda jest obecnie uważana za nowoczesną i najlepszą ze wszystkich znanych leków. Jest przepisywany pacjentom, których guzy nie działają.

Istotą leczenia jest spowodowanie zniszczenia guza przez ukierunkowany, utworzony strumień promieniowania gamma, bez wpływu na zdrowe komórki. W przeciwieństwie do radioterapii, ta metoda działa wewnątrz DNA zmutowanych komórek, w wyniku czego przestają się dzielić i umierać. Nawet przy dużym obszarze dystrybucji guzów kręgosłupa metoda ta jest skuteczna, jeśli leczenie przeprowadza się w kilku etapach.

Oczywiście wszystkie metody leczenia raka kręgosłupa są złożone i nie ma stu procentowej pewności, że pomogą. Jednak dzięki wczesnej diagnostyce i leczeniu podjętemu na czas większość prognoz jest korzystna. Aby nie uzupełniać smutnych statystyk pacjentów chorych na raka, standardowe środki zapobiegawcze nie są wystarczające. Niemniej jednak zdrowy styl życia i pełnowartościowe kontrole profilaktyczne, przeprowadzane regularnie, zwiększają ryzyko zachorowania na raka lub wykrycia choroby na etapie skutecznego leczenia.

Objawy raka rdzenia kręgowego, diagnoza i leczenie

Guz rdzenia kręgowego jest rzadkim rakiem. Występuje rzadziej niż guz mózgu. Rak rdzenia kręgowego staje się odczuwalny na późniejszych etapach.

Powody

Dokładna przyczyna pojawienia się tej anomalii przez naukowców nie została jeszcze ustalona. Czynniki ryzyka w onkologii są podzielone na części:

  • Problemy z ekologią, które z kolei wywołują pojawienie się guza;
  • Szkodliwe działanie czynników rakotwórczych i substancji chemicznych na organizm ludzki;
  • Obecność dziedzicznej patologii - nerwiakowłókniakowatość;
  • Mutacja komórek na tle niskiej odporności;
  • Czynnik genetyczny - niektóre nowotwory mogą być przenoszone wzdłuż łańcucha rodzinnego.

Objawy raka kręgosłupa

Objawy onkologii nie pojawiają się natychmiast. Wiele chorób kręgosłupa towarzyszy bólowi. Z tego powodu rak rdzenia kręgowego jest mylony z innymi chorobami. Jednak każdy nowotwór charakteryzuje się ostrym, nieporównywalnym, bolesnym zespołem, którego nie można usunąć żadnym lekiem. Ból może wystąpić o każdej porze dnia, ale nasila się w nocy lub bezpośrednio po przebudzeniu. Najczęściej lokalizuje się w dolnej i środkowej części pleców i wchodzi w strefę uda, nóg, stóp lub w górę - w ręce.

Inne znaki mogą pojawić się z czasem. Guz zaczyna rosnąć, chwytając zakończenia nerwowe, naczynia i kości pacjenta.

Konkretne funkcje obejmują:

  • Uczucie bólu w okolicy pleców, które rozprzestrzenia się na inne części ciała;
  • Z powodu kompresji rdzenia kręgowego dochodzi do zaniku mięśni;
  • Z powodu kompresji korzeni nerwowych kręgosłupa wrażliwość kończyny jest ograniczona;
  • Podczas chodzenia porusza się, spada, mobilność jest ograniczona;
  • Zmniejsza się wrażliwość dotykowa ciała, nie odczuwa się również spadków temperatury;
  • Paraliż, niedowład dowolnej części ciała;
  • Problemy z pracą jelita, pęcherza.

Ale są też inne objawy raka rdzenia kręgowego, które objawiają się, gdy choroba zaczyna się rozwijać.

Obejmują one:

  • Naruszenie przewodzące;
  • Duże osłabienie mięśni;
  • Wzrost ciśnienia śródczaszkowego;
  • Wspólne odruchy są zmniejszone;
  • Pojawia się zespół korzeniowy;
  • Jest osłabienie seksualne, nietrzymanie moczu, kał.

W późniejszych stadiach rak rdzenia kręgowego powoduje zatrucie organizmu, osłabienie, utratę apetytu, nagłą utratę wagi, zwiększone zmęczenie i stałą niską temperaturę ciała.

To ważne! W zależności od lokalizacji formacji i jej struktury, onkologia rdzenia kręgowego ma kilka klasyfikacji.

Klasyfikacja

Guzy wyróżniają się wyglądem:

  • Pierwotny - pojawia się w rdzeniu kręgowym i kręgosłupie;
  • Wtórne - przenikają z innych narządów w wyniku wzrostu przerzutów.

Nowoczesne metody klasyfikacji umożliwiają podział uszkodzeń rdzenia kręgowego na widok komórkowy i topograficzny:

  • oponiaki - pojawiają się z wyściółki mózgu;
  • tłuszczaki powstają z tkanek tłuszczowych;
  • mięsaki - rozwijają się z materiału łącznego;
  • naczyniaki, naczyniaki krwionośne - ze naczyń;
  • rdzeniaki, glejaki i wyściółki - pochodzą z tkanki nerwowej.
  • edukacja w szyi;
  • w kręgosłupie piersiowym;
  • w okolicy lędźwiowej;
  • w miejsce ogona konia;
  • w obszarze stożka mózgu;
  • guz zewnątrzoponowy;
  • formacja intraduralna.

Ponadto guzy nowotworowe dzielą się na śródszpikowe i pozaszpikowe, które z kolei dzielą się na podgatunki.

  • tłuszczaki;
  • nerwiaki;
  • potworniaki;
  • dermoidy;
  • naczyniaki jamiste;
  • rdzeniak;
  • glejaki;
  • wyściółki.

Na podstawie rodzaju komórek, które powodują powstawanie guza, można wyróżnić następujące typy nowotworów:

  • Mięsak Junga - najczęściej u dzieci;
  • Chordoma - Ten typ raka rdzenia kręgowego występuje u dorosłych;
  • Chondrosarcoma jest najczęstszym typem onkologii, zlokalizowanym w okolicy kręgosłupa piersiowego;
  • Osteosarcoma - odnosi się do rzadkiej postaci guza rdzenia kręgowego i znajduje się w regionie lędźwiowo-krzyżowym;
  • Szpiczak mnogi - jest to guz pierwotny i wpływa na kręgosłup przyległymi kośćmi;
  • Pojedyncza plazmacytoma - w tym przypadku mówimy o szpiczaku mnogim, ale tutaj najpierw dotknięte są kręgi. W przypadku tego typu onkologii rokowanie jest bardziej pozytywne niż w przypadku wszystkich wymienionych powyżej.

Diagnoza choroby

Ze względu na to, że rak rdzenia kręgowego ma objawy podobne do innych chorób kręgosłupa, bardzo trudno jest zdiagnozować chorobę. Z tego powodu bardzo ważne jest, aby specjalista medyczny przeprowadził pełne badanie ciała. Takie sprawdzenie pomoże wyeliminować następujące choroby podobne do nowotworu:

  • Kiła;
  • Gruźlica;
  • Stwardnienie rozsiane;
  • Choroba zwyrodnieniowa stawów.

Jeśli podejrzewa się guz, lekarz zaleci konkretną diagnozę, pozwalającą na określenie lokalizacji formacji i stadium choroby.

To ważne! Aby wyjaśnić chorobę, ważną rolę odgrywają badania neurologiczne, które pozwolą określić napięcie mięśniowe, siłę czuciową i inne czynniki fizjologiczne.

Pacjent zapisze kierunek:

  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - ujawni lokalizację guza i jego wygląd;
  • Tomografia komputerowa - umożliwi specjaliście zbadanie granic zmiany
  • Mielogram - proces tego badania polega na utrzymaniu środka kontrastowego w kanale kręgowym, gdzie podkreśla obszar anomalii na zdjęciu rentgenowskim;
  • Biopsja - podczas tej procedury wycina się kawałek uszkodzonej tkanki w celu przeprowadzenia analizy histologicznej i cytologicznej, której wyniki pomogą dokonać ostatecznej diagnozy, która wskaże typ i stadium anomalii;
  • Nakłucie rdzenia kręgowego - diagnoza płynu mózgowo-rdzeniowego.

Po diagnozie, na podstawie uzyskanych wyników, onkolog opracuje plan leczenia.

Rodzaje terapii

W światowej praktyce leczenia choroby istnieje kilka metod, które dają skuteczne wyniki. Jeśli rak rdzenia kręgowego rozwija się powoli, lekarze stosują tak zwaną „podejrzaną taktykę czekania”. We wszystkich innych przypadkach stosowane będą inne zabiegi.

Radykalna chirurgia

Ten rodzaj terapii jest jedną z najbardziej skutecznych metod walki z rakiem. Sukces tej terapii zależeć będzie od pewnych czynników - wielkości guza, jego lokalizacji, wieku pacjenta i stadium choroby. Istnieją jednak powody, dla których radykalna operacja może nie być tolerowana. Przez nieoperacyjne przypisywanie guzów, które już mają przerzuty. W takich przypadkach stosuje się inne leczenie.

Ultrasonograficzna aspiracja guza

Ten rodzaj leczenia to nieinwazyjne zniszczenie guza wiązką laserową o wysokiej intensywności. Wpływ jest przeprowadzany, zdalnie i nie ma skutków ubocznych.

Taka terapia zastępuje operację i jest skuteczna w przypadku nieoperacyjnej postaci raka.

Chemioterapia

Chemioterapia jest skuteczna przeciwko nowotworom różnego pochodzenia. Leki stosowane w tym procesie niszczą zmutowane komórki nowotworowe. Ta terapia pozwala zatrzymać wzrost guza. Ale ta metoda leczenia ma skutki uboczne w postaci zmniejszonej odporności, wypadania włosów i zwiększonego zmęczenia. Chemioterapia ma szkodliwy wpływ na zdrowe tkanki i wywołuje zaburzenia psychiczne.

W leczeniu dzieci ta metoda jest przeciwwskazana. W tym przypadku istnieje alternatywna chemioterapia - dotętnicza, śródmiąższowa i dooponowa. Rozważymy jedną z nich poniżej.

Radioterapia

Po zabiegu chirurgicznym przepisywana jest radioterapia, za pomocą której pozostałe komórki nowotworowe zostają zniszczone. Również ta metoda leczenia jest zalecana w przypadku guzów wtórnych lub gdy istnieją przeciwwskazania do operacji.

Terapia śródmiąższowa

Przy tego rodzaju obróbce stosowane są płyty polimerowe impregnowane specjalnym lekiem chemicznym. Płytki te wprowadza się do guza i po zakończeniu zabiegu usuwa się je chirurgicznie.

Radioterapia stereotaktyczna

Ten rodzaj leczenia jest uważany za najbardziej skuteczny w porównaniu z metodami wymienionymi powyżej. Przeprowadza się ją tylko w przypadkach, w których guza nie można wyciąć.

Dzięki precyzyjnie ukierunkowanemu silnemu strumieniowi promieniowania gamma lub rentgenowskiego nowotwory są niszczone bez uszkodzenia pobliskich, zdrowych tkanek.

Ta radiochirurgia, w przeciwieństwie do radioterapii, wpływa na gen zmutowanej komórki. Po takiej interwencji komórka przestaje się dzielić i rosnąć. Jeśli guz ma wymiary krytyczne, operację przeprowadza się w kilku etapach i nazywa się radiochirurgią stereotaktyczną ułamkową.

Jeśli guz został skompresowany przed operacją, pacjent był leczony kortykosteroidami przed przepisaniem operacji. Pomogły usunąć obrzęk i utrzymać nerwy w pracy.

To ważne! Wszelkie leczenie raka rdzenia kręgowego powinno być wykonywane przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę. Pomoże to uniknąć skutków ubocznych.

Ale nie tylko za pomocą terapii i procedur kontrolnych konieczne jest zwalczanie onkologii rdzenia kręgowego. Rehabilitacja odgrywa nie mniej ważną rolę w walce z chorobą.

Rehabilitacja

Rehabilitacja po usunięciu guza jest po prostu konieczna dla pacjenta. Ma na celu przywrócenie pacjenta, zarówno fizycznie, jak i psychicznie. Większy odsetek osób, które przeszły operację usunięcia guza rdzenia kręgowego, czuje się pozytywnie, nie doświadczają zespołów bólowych. Ich chodzenie jest ulepszone, mogą kontrolować maszynę i wykonywać inne funkcje, których wcześniej nie mogli wykonać.

Pomimo pozytywnych wyników tacy pacjenci muszą przejść kurs terapii rehabilitacyjnej. Takie leczenie ma na celu wyeliminowanie wszystkich konsekwencji, skutków ubocznych, które mogłyby się rozwinąć po operacji.

Rehabilitacja składa się z trzech etapów:

  1. Eliminacja drętwienia, zniekształconej postawy i możliwego bólu.
  2. Na tym etapie przeprowadza się eliminację ograniczeń, które mogą wystąpić w życiu codziennym i poprawę ogólnego stanu pacjenta.
  3. Trzeci etap obejmuje przywrócenie układu mięśniowo-szkieletowego, wzmocnienie go i poprawę funkcji motorycznych pacjenta. Wszystko to należy przeprowadzić w połączeniu z terapeutycznym treningiem fizycznym.

W rehabilitacji specjaliści obejmują stosowanie niektórych leków, terapię fizyczną i manualną, masaże i leczenie w specjalistycznym sanatorium. Ponadto pacjent musi spełniać określone wymagania:

  • Nie możesz podnosić ciężarów;
  • Nie zaleca się superkolumny;
  • Unikaj stresu;
  • Obserwuj swoją wagę;
  • Pozbądź się złych nawyków.

Prognoza

Pozytywna prognoza dla tego typu onkologii jest możliwa tylko dzięki wczesnemu wykryciu patologii i terminowemu przebiegowi terapii. Przeżycie w pierwszych pięciu latach po usunięciu guza w tym przypadku wynosi 100%.

Jeśli choroba została wykryta późno, oczekiwana długość życia wynosi tylko cztery lata. Odsetek ocalałych w tym przypadku wynosi od ośmiu do trzydziestu procent w stanie niepełnosprawności lub bardzo niskiej jakości życia.

To ważne! Aby nie wpaść w smutne statystyki, musisz zwracać uwagę na swoje ciało, musisz poddawać się corocznemu badaniu przez lekarza, a przy najmniejszym podejrzeniu patologii należy postawić pełną diagnozę. Każda procedura musi być przeprowadzona natychmiast po wykryciu onkologii.

Rak rdzenia kręgowego: objawy, objawy, diagnoza, leczenie, rokowanie

Rak rdzenia kręgowego jest chorobą onkologiczną, która jest zlokalizowana w samym regionie kręgowym lub rdzeniu kręgowym i przejawia swoje objawy głównie na ostatnim etapie rozwoju, w wyniku czego sukces terapii staje się kwestionowany. Podczas wzrostu guza występuje kompresja rdzenia kręgowego jako całości i w szczególności nerwu rdzeniowego. Wśród różnorodnych chorób nowotworowych ten typ raka jest rzadki, a złożoność jego diagnozy leży w wielu różnych objawach klinicznych. Rozpoznanie raka rdzenia kręgowego jest równie powszechne wśród mężczyzn i kobiet, a także rzadko występuje u dzieci i osób starszych.

Klasyfikacja

Istnieje kilka klasyfikacji guzów rdzenia kręgowego. Przede wszystkim udostępnij:

Guz łagodny - rośnie bardzo powoli, nie daje przerzutów;

Nowotwór złośliwy jest bardzo agresywny w rozwoju.

Osobliwość polega na tym, że oba typy guzów są niebezpieczne dla życia ludzkiego. Dzieje się tak dlatego, że wszelkie nowotwory mogą prowadzić do zaburzeń kręgosłupa, aw konsekwencji nerwy są ściśnięte, krążenie krwi i krążenie płynów są zaburzone, co powoduje poważne konsekwencje.

Ze względu na wystąpienie wyróżnij:

guz pierwotny - pochodzi bezpośrednio z kręgosłupa i opiera się na tkankach, naczyniach, korzeniach, rdzeniu i błonie mózgowej;

Guz wtórny - powstaje w wyniku raka innych przerzutów narządów do kręgosłupa: płuc, tarczycy, gruczołu krokowego i gruczołów sutkowych, narządów przewodu pokarmowego.

W miejscu lokalizacji wyróżniono:

pozaszpikowy (95% przypadków) - wpływa na tkanki kręgosłupa, błony, korzeni i naczyń zlokalizowanych wokół rdzenia kręgowego (kostniakomięsak, nerwiak, szpiczak, oponiak, hemengioblastoma, nerwiakowłókniak, tłuszczak, nerwiak osłonkowy);

śródszpikowy (5% przypadków) - rozwija się w rdzeniu kręgowym (glejak, wyściółczak, gwiaździak);

Ponadto guzy są podzielone na guzy uformowane w szyi, klatce piersiowej, lędźwiowym, rdzeniowym, w ogonie końskiej i stożku mózgu.

Etapy

Rak rdzenia kręgowego ma 3 etapy rozwoju:

1. Etap neurologiczny

Na początku rozwoju choroby onkologicznej obserwuje się w niewielkim stopniu paraparezę mięśni, zaburzoną wrażliwość na przewodzenie i okresowo ból w okolicy pleców. Ten etap może się rozwijać przez długi czas, nawet przez kilka 10 i 15 lat. Często pacjenci nawet nie sugerują obecności choroby.

2. Etap Brown-Sekarovskaya

Przychodzi po wzroście guza, który zaczyna wywierać nacisk na rdzeń kręgowy i wypiera go. W wyniku tych zmian pojawia się ból korzeni, zaburzona jest wrażliwość, fragmentaryczny paraliż w mięśniach kończyn dolnych i objawy przewodzenia. Ważne jest, aby wiedzieć, że wiele rodzajów raka pleców tęskni za tym etapem i przechodzi od razu do trzeciego.

3. Stopień niedowładu

Dysfunkcje miednicy i układu wegetatywnego, zaburzenia czuciowo-ruchowe, wyraźny i narastający ból, całkowity lub częściowy paraliż kończyn występują w parach, rozciągają się nogi i obserwuje się drżenie spazmatyczne, aw obszarze lokalizacji nowotworu występuje skóra. Całkowity paraliż całego organizmu może wystąpić już po 3-4 miesiącach (w przypadku rozwoju złośliwego guza rdzenia kręgowego) lub w ciągu kilku lat (w przypadku rozwoju łagodnego guza). A średnia długość życia w trzecim etapie trwa średnio od sześciu miesięcy do jednego roku.

Objawy

Rak rdzenia kręgowego zwykle zaczyna wykazywać objawy dopiero po kilku latach od początku choroby i przejdzie do drugiego lub trzeciego etapu rozwoju. Objawy mogą się różnić w zależności od lokalizacji guza i jego rodzaju.

Główne objawy raka rdzenia kręgowego:

początkowe objawy: zmęczenie, osłabienie, senność, obniżona odporność, nudności i wymioty;

ból w plecach, kończynach (w trzecim etapie jest bardzo silny i nieustający);

mrowienie skóry, drżenie mięśni, drobne drętwienie, upał lub zimno do kończyn;

trudności w połykaniu i mówieniu;

brak koordynacji ruchu i chodu;

upadek lub całkowity brak wrażliwości w niektórych częściach ciała;

pełny lub częściowy paraliż;

nietrzymanie moczu, zaparcia;

naruszenie serca;

manifestacja zespołu Bergnara-Gonera.

Ważne jest, aby zrozumieć, że objawy tej choroby mogą gwałtownie wzrosnąć, lub odwrotnie, w żaden sposób się nie ujawniają.

Możemy powiedzieć, że szczęśliwy szczęściarz z rakiem rdzenia kręgowego jest wykrywany w wyniku badań innych problemów. Przecież ta patologia jest bardzo słaba lub nie ma żadnych objawów. W przypadku, gdy osoba zaczyna odczuwać ból w kręgosłupie, konieczne jest natychmiastowe zwrócenie się o pomoc do specjalisty.

Na początek lekarz dowie się, które objawy powodują niepokój pacjenta, a następnie przeprowadza się analizę wizualną. Bardzo uderzającym objawem raka rdzenia kręgowego jest strzelanie bólem w pewnym miejscu kręgosłupa. Objawy, takie jak paraliż, dysfunkcja narządów miednicy, niedowład, również wskazują na obecność choroby.

Obecność w historii guza jakiegokolwiek innego narządu może być oznaką rozwoju raka rdzenia kręgowego. Innym ważnym objawem nowotworu kręgosłupa będzie upośledzona koordynacja i zmieniony chód.

Powody

Naukowcy nie potrafią jeszcze zidentyfikować pewnych przyczyn, które powodują rozwój raka rdzenia kręgowego. Niemniej jednak możliwe jest prześledzenie wzorców rozwoju choroby. Na rozwój guzów rdzenia kręgowego mogą mieć wpływ następujące przyczyny:

  1. Predyspozycje genetyczne (dziedziczność). Jeśli w rodzinie występują przypadki raka rdzenia kręgowego, konieczne jest przeprowadzenie systematycznych badań i podjęcie wszelkich środków zapobiegawczych.
  2. Obecność chorób, takich jak ludzki wirus niedoboru odporności, chłoniak rdzenia kręgowego, białaczka.
  3. Promieniowanie przez promieniowanie i ultrafiolet.
  4. Promieniowanie za pomocą mikrofal i urządzeń elektromagnetycznych.
  5. Narażenie na chemikalia.
  6. Obecność w atmosferze szkodliwej substancji.
  7. Obecność choroby Hippel-Lindau.
  8. Systematyczny stres.

Czynniki ryzyka

Do tej pory naukowcy postanowili wyróżnić 2 czynniki, dzięki którym proces patologiczny jest formowany i rozprowadzany:

  1. Czynniki egzogeniczne:
  • złe warunki środowiskowe;
  • wpływ na organizm chemikaliów;
  • praca w niebezpiecznej produkcji;
  • narażenie na promieniowanie z różnych powodów.
  1. Czynniki endogenne:
  • zmniejszona odporność;
  • patologiczna natura zaburzenia genetycznego z nieznanego powodu;
  • dziedziczność;
  • historia innych nowotworów złośliwych;
  • Obecność nerwiakowłókniakowatości 1 lub 2 stopni.

Komplikacje

Rak rdzenia kręgowego i kręgosłupa może prowadzić do następujących komplikacji:

systematyczny ból pleców;

funkcje motoryczne są upośledzone, niedowład lub porażenie prowadzą do niepełnosprawności;

różne dysfunkcje miednicy (niezdolność do powstrzymania moczu, kału lub, odwrotnie, zaparcia);

osłabiona wrażliwość o różnym nasileniu.

Po całkowitym usunięciu łagodnego guza około 80% pacjentów nadal prowadzi normalne życie, inni stają się niepełnosprawni na całe życie. Często niepełnosprawność z powodu nowotworu w rdzeniu kręgowym występuje w wyniku przerzutów i wewnątrzszpikowych postaci raka.

Zdjęcie rdzenia kręgowego z nerwiakowłókniakowatością z wieloma nerwiakami osłonkowymi

Diagnostyka

Podczas badania recepcji pacjenta lekarz musi dowiedzieć się, jakie objawy przeszkadzają pacjentowi, zebrać pełną historię, określić możliwą podatność na chorobę raka rdzenia kręgowego i zbadać pacjenta. Jeśli coś powoduje podejrzenie raka, rozpoczyna się pierwsze testy na inne choroby, takie jak gruźlica, kiła, choroba zwyrodnieniowa stawów itp. Następnie przeprowadź badanie neurologiczne scyntygrafii, MRI, CT, biopsji, nakłucia kręgosłupa.

Kompleks procedur diagnostycznych obejmuje badanie neurologiczne, za pomocą którego ustala się poziom napięcia mięśniowego, siły czuciowej i innych wskaźników. Również w praktyce medycznej zwyczajowo wykonuje się badanie krwi w celu określenia markerów we krwi, zwłaszcza w przypadkach wysokiego prawdopodobieństwa rozwoju choroby (wysoka podatność na chorobę). Pomaga rozpocząć działania zapobiegawcze na czas, wykryć pierwsze objawy, przejść skuteczne leczenie choroby już na etapie jej powstawania.

Dzięki tak obszernym badaniom można wyjaśnić przyczynę i inne objawy choroby, potwierdzić lub zaprzeczyć podejrzeniom raka rdzenia kręgowego, ustalić miejsce lokalizacji, etap rozwoju i histologię struktury. W rezultacie lekarz będzie mógł wybrać najskuteczniejsze metody leczenia.

Scyntygrafia

Scyntygrafia - obrazowanie radioizotopowe. Aby przeprowadzić procedurę, radioaktywne izotopy są wprowadzane do ciała pacjenta, które pochłaniają tkankę kostną i komórki rakowe w różnym stopniu, co objawia się podczas skanowania na tomografie gamma. Ta procedura pozwala na wykrycie nowotworów złośliwych na początkowych etapach.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest stosowane w połączeniu ze środkiem kontrastowym, który pozwala uzyskać dokładniejsze informacje, które można zobaczyć na obrazie przekroju kręgosłupa. MRI może wykryć najmniejsze nieprawidłowości lub guzy.

Na zdjęciu: Astrocytoma u 11-letniego chłopca. (A) - Obraz strzałkowy T2 MR kręgosłupa szyjnego i górnego pokazuje częściowo torbielowaty i stały śródszpikowy guz rdzenia kręgowego. (B) - Strzałkowy obraz T2 MR kręgosłupa piersiowego pokazuje częściowo torbielowaty i solidny śródszpikowy guz rdzenia kręgowego. (C) - Obraz MRI z obciążeniem strzałkowym T1 po kontrastie pokazuje wzmocnienie stałych części guza i obwodowe wzmocnienie elementów torbielowatych.

Tomografia komputerowa pokazuje obraz na monitorze komputera ze szczegółowymi danymi, gdzie można zauważyć zwężenie kanału kręgowego, zaciśnięte nerwy, dokładnie określić położenie, rozmiar i zasięg występowania nowotworu. Jedyny minus CT to efekt dużej dawki promieniowania.

Biopsja

Biopsja służy do określenia stopnia złośliwości i rodzaju nowotworu rdzenia kręgowego. Ta procedura diagnostyczna jest wykonywana przez pobranie fragmentu guza.