Uszkodzenie stawów w reumatyzmie

Uszkodzenie stawów z reumatyzmem ma swoją własną charakterystykę: postępuje zgodnie z rodzajem alergicznego zapalenia błony maziowej, z lokalizacją w miękkich tkankach stawowych i okołostawowych oraz bez uszkodzenia kości i szkieletu chrząstki stawu. Ta cecha determinuje kliniczne objawy reumatoidalnego zapalenia stawów. Z reguły występuje wielokrotne uszkodzenie stawów, tj. Zapalenie wielostawowe. W przeciwieństwie do zapalenia stawów, reumatyzm charakteryzuje się uszkodzeniem dużych stawów, głównie stawów kolanowych i skokowych, a nadgarstek, łokieć i barki są rzadziej dotknięte.
Małe stawy rąk i stóp rzadko są dotknięte, stawy biodrowe i kręgosłup nawet rzadziej. Symetria uszkodzenia stawów w reumatyzmie nie jest tak wyraźna jak w chorobie zwyrodnieniowej stawów. W reumatoidalnym zapaleniu stawów zespół bólowy jest zwykle wyraźnie zaznaczony, a ból obserwuje się nie tylko podczas ruchów, ale także w całkowitym spoczynku.

Uszkodzenia stawów w reumatyzmie zwykle objawiają się wyraźnymi stanami zapalnymi, wysiękowymi: obrzękiem stawów, przekrwieniem skóry pokrywającym staw, uniesieniem, miejscową temperaturą skóry, bólem przy palpacji i ruchach. W jamie stawowej czasem określa się niewielki wysięk, bogaty w fibrynę i neutrofile. W ten proces mogą być również zaangażowane ścięgna mięśni i worki śluzowe. Wszystko to razem prowadzi do bolesnego ograniczenia mobilności dotkniętego stawu. Intensywność zjawisk zapalnych może być bardzo zróżnicowana, w zależności od ciężkości i ciężkości procesu. Jeśli w ostrym zapaleniu wielostawowym osiągają maksymalny stopień i prowadzą do całkowitego unieruchomienia pacjenta, w łagodnych przypadkach można zaobserwować jedynie nieznaczną bolesność stawów w badaniu palpacyjnym bez widocznych zjawisk wysiękowych.

Reumatycznemu zapaleniu stawów z reguły towarzyszy gorączka, która w zależności od ciężkości procesu może być wysoka lub podgorączkowa. Zmniejsza się, gdy stan zapalny ustąpi w stawach i wzrośnie ponownie, gdy nowe stawy zostaną włączone do procesu patologicznego. Bardzo charakterystyczną cechą reumatoidalnego zapalenia stawów jest „lotność” uszkodzenia stawów, które zwykle nie wpływają jednocześnie, ale kolejno. Proces zapalny, ustępujący w jednym stawie, gdy przechodzi do drugiego, trzeciego, itd. Jednocześnie zapalenie w jednym stawie ustępuje i rozwija się bardzo szybko, czasami w ciągu kilku godzin, co jest wyraźnym przejawem alergicznego charakteru procesu..

Kolejną cechą reumatoidalnego zapalenia stawów jest całkowita odwracalność wszystkich wspólnych objawów. Pod wpływem stosowania leków przeciwreumatycznych dochodzi do szybkiego (w ciągu kilku dni) zaniku objawów zapalenia stawów i całkowitego przywrócenia wspólnej konfiguracji i jej mobilności. Jednocześnie (jeśli nie ma ciężkiego zapalenia serca lub uszkodzenia innych narządów wewnętrznych), temperatura i ESR są normalizowane. W rzadkich przypadkach resztkowe zjawiska w postaci upartego bólu stawów, czasami niewielkiej gładkości konturów stawów, są utrzymywane w stawach przez mniej lub bardziej długi okres, ale te zjawiska ostatecznie znikają bez śladu.

U pacjenta z reumatyzmem okresowe bóle stawów można obserwować poza aktywną fazą choroby, głównie jako reakcję na zmieniającą się pogodę lub chłodzenie. Utrzymują się trwałe zniekształcenia i ankyloza stawów z reumatyzmem. Badanie rentgenowskie stawów zwykle nie wykrywa zniszczenia kości i chrząstki. Ale w obecności wysięku w stawie kolanowym czasami określana jest ekspansja przestrzeni stawowej. W niektórych przypadkach wykrywa się osteoporozę kości dotkniętego stawem, która zwykle ustępuje po wyeliminowaniu objawów zapalenia stawów i przywróceniu funkcji stawów.

Szkodom stawów z reumatyzmem w fazie aktywnej mogą również towarzyszyć uszkodzenia mięśni. Dość często pacjenci skarżą się na ból mięśni rąk i nóg. W niektórych przypadkach występuje reumatyczne zapalenie mięśni (tkliwość uciskowa i miejscowa konsolidacja poszczególnych mięśni i grup mięśniowych), jak również reumatyczne zapalenie ścięgna i zapalenie pochewki ścięgna, wyrażane przez ból i stwardnienie w obszarze ścięgien mięśni.

Reumatoidalne zapalenie stawów może występować w kilku postaciach klinicznych: ostre reumatoidalne zapalenie stawów, podostre reumatoidalne zapalenie stawów, nietypowe formy reumatycznego zapalenia stawów.

Reumatyzm stawowy

Istnieją choroby, które stale sobie przypominają. Należą do nich reumatyzm.

Zapobiega prowadzeniu zwykłego stylu życia, musi być w stanie się oprzeć.

Identyfikacja reumatyzmu na początkowym etapie nie jest tak łatwa, a zaniedbana forma może prowadzić do poważnych konsekwencji, dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać tę chorobę i walczyć z jej rozwojem.

Reumatyzm jest zapaleniem tkanki łącznej, która jest obecna we wszystkich narządach.

Dlatego może objawiać się jako choroba stawów, serca, skóry, nerek, płuc, układu nerwowego i mózgu.

Przewlekły reumatyzm występuje z napadami i sporadycznymi zaostrzeniami.

W medycynie nazywa się to ostrą gorączką reumatyczną.

Ponieważ choroba ta najczęściej objawia się objawami w stawach, w codziennym życiu powszechnie uznaje się, że reumatyzm jest chorobą stawów i nazywa się zapaleniem wielostawowym lub reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Udowodniono, że na tę chorobę narażone są głównie dzieci i młodzież w wieku od 7 do 15 lat, u których występowały choroby zakaźne górnych dróg oddechowych, zakażenia paciorkowcami i ból gardła.

W podeszłym wieku ludzie cierpią z powodu reumatyzmu, który zaczął się rozwijać dawno temu i spowodował wiele komplikacji.

Uważa się, że zimno stymuluje rozwój reumatyzmu.

Stawy cierpią w okresie jesienno-wiosennym i zimowym, a latem objawy choroby ustępują.

Przede wszystkim choroba ta dotyczy dużych stawów: łokcia, kolana, kostki, rozwija się symetrycznie i stopniowo rozprzestrzenia się na inne stawy, tkanki i narządy.

Jeśli choroba nie jest kontrolowana, osoba może stać się niepełnosprawna.

Mechanizm choroby заболевания

Podstawą rozwoju reumatyzmu jest czas trwania i skala wpływu infekcji, a także osobliwość reakcji organizmu na ten efekt.

Układ odpornościowy reaguje inaczej na wszystkich: niektóre szybko, inne powoli. Wtedy rozwija się zapalenie immunologiczne.

Powstałe antygeny, jak również enzymy czynnika wywołującego zakażenie (paciorkowce), przyczyniają się do powstawania specyficznych przeciwciał, które powinny niszczyć paciorkowce.

Jednak ze względu na fakt, że poszczególne białka paciorkowców są podobne do białek ludzkiego ciała, przeciwciała zaczynają atakować antygeny tkanki łącznej, niszcząc je i aktywując mediatory zapalne.

Najpierw dotknięty jest jeden staw: tkanki wokół niego puchną, zmieniają kolor na czerwony i pojawia się ból.

Drugi staw reaguje również bardzo szybko, symetria jest precyzyjnie śledzona w rozwoju choroby.

Objawy przeskakują z jednego stawu do drugiego w ciągu kilku godzin.

Choroba może zająć zaledwie 2 lub 3 stawy, ale zdarzają się przypadki, gdy objawy rozprzestrzeniają się na wszystkie stawy ramion, nóg, kręgosłupa, a nawet żuchwy w ciągu 2-3 dni.

Najczęściej dotknięte są najbardziej obciążone stawy lub te, które zostały poddane różnym niekorzystnym skutkom: hipotermia, siniaki, ściskanie.

Ale reumatyzm nie powoduje poważnych naruszeń w strukturze samego stawu. Wpływa tylko na błonę maziową stawu, a zmiany te są odwracalne.

Powikłania wpływające na inne narządy, takie jak serce, płuca, komórki nerwowe i skóra, są bardzo niebezpieczne.

Przy odpowiednim leczeniu pozytywny wynik pojawia się po tygodniu lub dwóch.

Ból kolana po wysiłku? Być może rozciągnąłeś więzadła stawu. Na naszej stronie znajdziesz wiele informacji

Z jakich innych powodów kolano boli po treningu? Dowiedz się z tego artykułu.

Oznaki i objawy reumatyzmu stawowego

Pierwsze objawy reumatyzmu stawowego mogą pojawić się 2 tygodnie po cierpieniu na zapalenie gardła lub zapalenie migdałków:

  • Istnieje ogólne osłabienie ciała, zmniejszenie apetytu, zwiększone zmęczenie, są wszystkie oznaki zatrucia.
  • Temperatura całego ciała lub tkanek okołostawowych może gwałtownie wzrosnąć do 38 ° C i więcej.
  • Stawy stają się czerwone i puchną. Choroba dotyka ich symetrycznie. Jeśli objawy pojawiają się w jednym stawie skokowym, to po 1,5–2 tygodniach przeskakują do drugiego. Takie ataki trwają do 10–15 dni, ale w każdym momencie ich następnym celem może nie być staw, ale serce.
  • Ból stawów może być bardzo intensywny. Po pokonaniu stawu barkowego ból utrudnia ruch ręki. Jeszcze trudniej, jeśli reumatyzm dotknął stawów nóg, wtedy pacjent nie może chodzić, każdy ruch powoduje ból.
  • Jeśli ból stawu biodrowego w każdym ruchu, a następnie nagle zatrzymał się, nie oznacza to, że choroba nie jest już potrzebna. Nie odchodzi po ustaniu bólu, po prostu wchodzi w inną formę.
  • Czasami reumatyzm stawów występuje w postaci utajonej, ból nie występuje, temperatura ciała jest utrzymywana na poziomie 37ºС.

Częściej występują duże stawy: kostki, kolana, łokcia, barku, ale mniejsze, takie jak stawy palców, mogą ulec zapaleniu.

Wszystkie te ataki powodują dyskomfort i niedogodności. Gdy zapalenie stawu szczękowego powoduje ból i trudności w żuciu.

Kilka lat lub miesięcy po ataku reumatycznym objawy mogą powrócić.

Choroba ma charakter chroniczny i charakteryzuje się sezonowymi zaostrzeniami oraz reakcją na zmiany warunków pogodowych.

Przyczyny choroby ↑

Istnieje kilka teorii uzasadniających występowanie reumatyzmu:

  • przenikanie bakterii do tkanki łącznej i stawów przez krew;
  • patologiczne skutki toksycznych substancji wytwarzanych przez zakaźne mikroorganizmy;
  • reakcja alergiczna tkanki łącznej na mikroorganizmy.

Każdy z nich jest częściowo prawdziwy.

Przyczyny rozwoju reumatyzmu u dorosłych i dzieci są takie same:

  • obecność zakażenia paciorkowcami;
  • predyspozycje genetyczne;
  • niedożywienie;
  • hipotermia;
  • przepracowanie

Specjalne bakterie paciorkowcowe wywołują rozwój reumatyzmu w organizmie człowieka.

Po pierwsze, powodują szkarlatynę, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ból gardła, nieżyt nosa lub zapalenie węzłów chłonnych.

Następnie, jeśli występują niedobory w układzie odpornościowym i predyspozycje genetyczne, reumatyzm może się rozwinąć.

U dzieci reumatyzm najczęściej rozwija się 3 tygodnie po zakaźnym zapaleniu migdałków.

Objawy są ostre:

  • towarzyszy gorączka;
  • zapalenie wielostawowe rozwija się dość szybko;
  • stawy puchną i każdy ruch powoduje ostry ból;
  • skóra w dotkniętym stawie jest wyraźnie gorąca.

Wszystkie objawy uszkodzenia stawów w reumatyzmie mijają po 2-3 tygodniach, nawet bez leczenia.

Pierwszy i wtórny atak tej choroby podczas ciąży jest niebezpieczny zarówno dla matki, jak i dziecka.

Dlatego kobiety z reumatyzmem w wywiadzie są zobowiązane do leczenia przeciw nawrotom w czasie ciąży i bezpośrednio po porodzie.

Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju choroby obejmują:

  • dzieci w wieku od 7 do 15 lat;
  • obecność chorób reumatycznych u najbliższych krewnych;
  • płeć żeńska;
  • niedawno przeniesione zakażenie paciorkowcami;
  • obecność w ciele specjalnego białka podobnego do paciorkowców.

W przypadku nieleczenia występuje choroba reumatyczna serca.

Zaburzenia rytmu serca i tętna, bóle serca i zaburzenia rytmu serca sugerują, że rozwija się zapalenie tkanki serca, któremu towarzyszy duszność, pocenie się i osłabienie.

Inne konsekwencje nieleczonego przewlekłego reumatyzmu stawów obejmują:

  • choroba reumatyczna (charakteryzująca się bólem w klatce piersiowej, kaszlem, dusznością i gorączką)
  • reumatyczne zmiany skórne (pojawiają się podskórne guzki reumatyczne lub rumień pierścieniowy);
  • jeśli tkanka nerwowa jest zaangażowana w proces zapalny, wówczas pacjent ma niekontrolowane skurcze mięśni (grymasy, nagłe ruchy, niewyraźna mowa, zaburzenia pisma).

Diagnoza może być postawiona tylko przez reumatologa.

W tym celu wyznacza się kompleksowe badanie ciała:

  • Ogólne badanie krwi jest konieczne do wykrycia objawów zapalenia w organizmie;
  • przeprowadza się immunologiczne badanie krwi w celu znalezienia w nim substancji charakterystycznych dla reumatyzmu (pojawiają się one we krwi tydzień po wystąpieniu choroby i koncentrują się w miarę możliwości po 3–6 tygodniach);
  • echokardiografia serca i elektrokardiografia ma za zadanie ocenić stan serca, określić lub wykluczyć jego zmiany;
  • Rentgen stawów, biopsja, artroskopia i nakłucie w celu zbadania płynu stawowego są brane do oceny stanu stawów.

Jeśli są uszkodzenia innych narządów, może być potrzebna porada innych specjalistów.

Czy poranne poruszanie palcami sprawia ci ból? Dowiedz się, dlaczego

, z naszego artykułu.

Co powoduje ból łokcia? Przeczytaj tutaj.

Jak leczyć artrozę stawu barkowego? Wszystkie niezbędne informacje w tym materiale.

Reumatyzm postępuje jako choroba przewlekła z okresowymi remisjami i zaostrzeniami.

W okresach zaostrzenia zaleca się pacjentom ograniczenie liczby ruchów w celu zmniejszenia obciążenia stawów. W tym celu pokazano im odpoczynek w łóżku.

W przypadku łagodnej choroby wystarczy obserwować tryb pół łóżka przez 10 dni.

Łagodną formę choroby można leczyć w domu.

W ciężkich przypadkach lub umiarkowanie ciężkiego reumatyzmu konieczny jest ścisły odpoczynek w łóżku od 2 tygodni do 1 miesiąca.

Zgodnie ze wskazaniami dynamiki, wraz z normalizacją ogólnego stanu i wskaźnikami badań laboratoryjnych, można stopniowo zwiększać aktywność ruchów.

Reumatyzm nie może być całkowicie wyleczony, ale w ogóle nie można go wyleczyć.

Najlepiej, jeśli kompleks stosuje wszystkie możliwe środki w celu zwalczania tej choroby: leki, fizjoterapia, dieta itp.

Leczenie narkotyków

Powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od właściwego wyboru terapii lekowej.

Do leczenia reumatyzmu stawów stosuje się kilka rodzajów leków o różnych skutkach:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Wymagany do wyeliminowania objawów bólowych i tłumienia procesu zapalnego w tkance łącznej.
  • Antybiotyki. Głównym zadaniem w leczeniu reumatyzmu jest zahamowanie zakażenia paciorkowcami, które jest prowokatorem tej choroby i późniejszych powikłań. W tym celu stosuje się środki przeciwbakteryjne z grupy penicylin i ich analogów lub antybiotyków o szerokim spektrum działania (erytromycyna, ampicylina itp.). Ta terapia trwa do 15 dni. Ponadto, w celu zapobiegania nawrotom i powikłaniom serca przez 5 lat, 1 raz w ciągu 20 dni, pacjentowi wstrzykuje się ten lek.
  • Środki immunosupresyjne. Leki immunosupresyjne osłabiają odpowiedź organizmu na infekcję, nieznacznie tłumią odpowiedź immunologiczną.
  • Hormony kortykosteroidowe. Przydzielone, jeśli antybiotyki i NLPZ okazały się nieskuteczne w walce z reumatyzmem. Razem z innymi środkami mogą wyeliminować wszystkie nieprzyjemne objawy w ciągu kilku dni.

Wszystkie środki stosowane w leczeniu są skuteczne, ale mają pewne przeciwwskazania.

Dlatego, aby zminimalizować ich szkodliwe skutki długotrwałego stosowania i zwiększyć skuteczność terapii, leczenie jest zalecane jako złożone. Odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Środki ludowe

Możliwe jest leczenie reumatyzmu stawów środkami ludowymi.

A od wielu lat tradycyjna medycyna gromadzi wiele przepisów na walkę z tą dolegliwością. Ale lepiej jest przeprowadzić leczenie w połączeniu z lekami.

Wstępne zaleca się skonsultowanie z lekarzem wykonalności i poprawności tego leczenia.

Nalewki:

  • Dwie łyżki świeżych kwiatów mniszka posiekać i dodać 2 łyżki cukru. Pozostaw w chłodnym miejscu na 7–10 dni, a następnie wyciśnij sok i przyjmuj go 3 razy dziennie po 20 kropli.
  • W 200 ml wódki zaparzamy przez 1 tydzień 30 gramów żółtych liści akacji. Weź 20 kropli nalewki rano, po południu i wieczorem.
  • Kora wiązu (20 gramów) zalać szklanką wrzącej wody i nie usuwać z ognia przez 10 minut. Następnie pozostaw na 3 godziny. Przygotowaną nalewkę można przyjmować 1 łyżką 4 razy dziennie.
  • Różowe biodra posiekać i polać wódkę. Domagaj się w ciemnym miejscu przez 2 tygodnie. Weź 1 łyżkę trzy razy dziennie.
  • Owoce rokitnika, czerwonej jarzębiny lub pęcherzycy mają również efekt antyhemiczny. Z nich przygotuj buliony i nalewki.
  • Nalewka z berberysu aptecznego do przyjmowania 30 kropli 3 razy dziennie.
  • Wyciśnij sok z pokrzywy, weź tyle miodu i stężonego alkoholu. Całość wymieszać i pozostawić w lodówce na 15 dni. Weź 1 łyżkę 3 razy dziennie krótko przed posiłkami. Kurs wstępny trwa sześć miesięcy. Wraz z rozwojem zapalenia stawów zaleca się stosowanie, aż ruch stawów stanie się lekki i wolny.
  • Weź 40 gramów mielonego czosnku, zalej 100 ml wódki i pozostaw na 10 dni w ciemnym miejscu, od czasu do czasu wstrząsając. Weź 10-15 kropli 3 razy dziennie.

Herbaty i wywary:

  • Bardzo przydatna w przypadku reumatyzmu jest zielona herbata. Należy go pić co najmniej 3 razy dziennie.
  • Czarna herbata z jagodami malinowymi (30 gramów jagód na filiżankę herbaty) pomaga również zwalczać objawy zapalenia.
  • Herbaty ziołowe wytwarzane z bermutu o grubych liściach, mącznicy lekarskiej, piołunu, torebki pasterskiej, krwawnika, kiszonki, fiołków, stokrotek lub lucerny są uważane za przydatne.
  • Mieszanka soku z marchwi i selera w stosunku 7: 3 do picia każdego dnia.
  • Odwar z korzenia łopianu i elekamanu należy przyjmować w ciągu 2 miesięcy i 2 łyżki 3 razy dziennie.

Inny popularny lek zaleca, aby pacjenci ze stawami reumatycznymi kąpali się z wywarem z kwiatów rumianku, koniczyny, tymianku, bioder lub korzeni tataraku.

Dieta

Podczas leczenia reumatyzmu należy również zwrócić uwagę na odżywianie: najważniejsze jest to, że organizm otrzymuje wszystkie potrzebne mu substancje.

Lekarze zalecają trzymanie się diety numer 15, zwiększenie ilości białka w diecie i zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów i soli. Nie zapomnij o owocach i warzywach, pij ciepłe napoje: herbatę z malinami, wywar z limonki.

Zaleca się wykluczenie z żywienia:

  • fasola i groch;
  • grzyby;
  • szpinak;
  • Szczaw;
  • winogrona;
  • buliony mięsne.

Wymagane są produkty zawierające witaminy B, witaminy C, P i PP. Ryby i mięso mogą być gotowane i duszone.

W okresie zaostrzenia choroby i w następnym tygodniu konieczne jest ścisłe przestrzeganie tych zasad.

Po zakończeniu kryzysu ograniczenia dietetyczne mogą zostać zniesione, ale nadal staraj się przestrzegać tych zaleceń podczas przygotowywania diety.

Fizjoterapia

Po zakończeniu ostrego okresu choroby można zastosować metody fizjoterapeutyczne w celu ustalenia wyniku.

Procedury te mogą być wykonywane w warunkach kliniki fizjoterapeutycznej lub w specjalistycznym sanatorium.

W leczeniu i rehabilitacji pacjentów z reumatyzmem są przepisywane:

  • Elektroforeza (lecznicza na obszarze stawów);
  • Electrosleep;
  • Rozgrzewanie lampy na podczerwień;
  • Aplikacje parafinowe;
  • Aeroionoterapia;
  • UHF;
  • Mikrofale

Masaż

Masaż kończyn można przepisać w aktywnej fazie choroby, aby wyeliminować skutki siedzącego trybu życia i poprawić krążenie krwi.

Aby zapobiec wystąpieniu choroby, konieczne jest:

  • terminowo leczyć choroby zakaźne;
  • utwardzać ciało;
  • przyjmować witaminy;
  • wzmocnić układ odpornościowy;
  • zachować higienę.

Aby zapobiec nawrotom, pamiętaj:

  • zarządzanie ambulatorium i monitorowanie pacjentów z reumatyzmem;
  • regularne wprowadzanie leku antybakteryjnego przez kilka lat;
  • prowadzenie kursu profilaktyki zakażeń układu oddechowego 2 razy w roku (jesień i wiosna);
  • terminowe leczenie ostrego stadium reumatyzmu;
  • konieczne jest leczenie chorób zębów i narządów larwy w czasie;
  • nie pozwalaj na hipotermię;
  • jeść dobrze.

Reumatyzm jest chorobą, której zapobieganie jest znacznie łatwiejsze niż zwalczanie go przez wiele lat.

W tym celu bardzo ważne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych.

Równie ważne jest, aby móc zdiagnozować go na czas, leczyć go w odpowiednim czasie i prawidłowo, jeśli się pojawił, i robić to nie niezależnie, ale pod nadzorem doświadczonego lekarza.

  • Przyczyny choroby
  • Charakterystyczne objawy
  • Diagnostyka
  • Metody leczenia
  • Zapobieganie powikłaniom

Reumatyzm jest chorobą tkanki łącznej pochodzenia immunologicznego lub toksycznego. Ponieważ tkanka łączna znajduje się w prawie wszystkich ludzkich organach, reumatyzm ma charakter systemowy (wychwytuje różne narządy i układy narządów), ale przede wszystkim wpływa na serce.

Jedna z postaci choroby - reumatyzm stawów - zapalenie stawów w ostrej fazie reumatyzmu, któremu towarzyszy rozdzierający ból. Jest leczony przez reumatologów lub artrologów, rzadziej przez lekarzy ogólnych (w klinikach i na obszarach, gdzie nie ma wąskich specjalistów).

Ramię pacjenta z reumatyzmem stawów (choroba objawia się zaczerwienieniem skóry, obrzękiem, bólem)

Zazwyczaj postać stawowa reumatyzmu ma korzystny przebieg i przechodzi bez silnych konsekwencji dla stawów, możliwe jest całkowite wyleczenie. Jeśli jednak łączy się to z uszkodzeniem serca, rokowanie jest poważniejsze - wymagane jest ciągłe monitorowanie i leczenie, aby zapobiec zaostrzeniom i zapobiec powstawaniu wad serca.

Zazwyczaj choroba jest skutecznie leczona całkowicie.

Po prostu chcę zauważyć, że reumatyzm jest często nazywany chorobami kości i stawów, które występują z wiekiem, ale jest to złe. Zmiany związane z wiekiem mają zupełnie inny charakter, inne objawy i inne podejścia do leczenia.

Następnie opowiem ci szczegółowo o formie stawowej reumatyzmu.

Reumatyzm jest chorobą, której występowanie jest spowodowane kombinacją kilku czynników:

Streptococcus beta-hemolizujący grupy A jest główną przyczyną patologii. Ten drobnoustrój jest czynnikiem sprawczym różnych powszechnych zakażeń - ból gardła, szkarlatyna, streptoderma (paciorkowcowe zmiany skórne), zapalenie gardła itp.

Przy nieodpowiednim leczeniu zakażeń paciorkowcowych i u osób predysponowanych chorobie towarzyszy uwalnianie dużej liczby toksyn, które uszkadzają tkankę łączną, w tym kość, chrząstkę stawów i serce. Powłoka drobnoustroju ma składniki (antygeny), których struktura jest podobna do struktury komórek ludzkiego ciała.

W rezultacie układ odpornościowy zaczyna walczyć nie tylko z infekcją, ale także z własnymi tkankami - rozwija się zapalenie autoimmunologiczne.

Dziedziczne predyspozycje Naukowcy zidentyfikowali geny i inne czynniki dziedziczne, które zwiększają ryzyko rozwoju reumatyzmu po zakażeniu paciorkowcami.

Nieterminowe i niewystarczające (bez antybiotyków) leczenie zakażeń paciorkowcami lub nawet ich brakiem.

Wspólny reumatyzm jest tylko jedną z klinicznych postaci reumatyzmu, która jest nietypowa i niezbyt powszechna, zwłaszcza w dobie antybiotyków. Ale od czasu do czasu jest nadal diagnozowany. Dzieci w wieku szkolnym (7–15 lat) są na to bardziej podatne niż dorośli.

Choroba występuje w postaci reumatycznego zapalenia wielostawowego - zapalenia kilku stawów. Zwykle dotyczy dużych i średnich stawów (kolana, kostki, łokcia).

Trzy główne objawy gorączki reumatycznej:

Bóle są ostre i intensywne. Mają zmienny charakter: pojawiają się i znikają. Dobrze zatrzymaj niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Obrzęk i zaczerwienienie skóry nad stawem.

Ograniczenie funkcji (niezdolność do zgięcia ramienia lub nogi, oparcia na kończynie, chodzenia) - z powodu silnego bólu i obrzęku, ograniczającego ruchomość stawu.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów typowo występują symetryczne zmiany w stawach (prawy i lewy), chociaż ostatnio stwierdzono również zapalenie pojedynczego stawu (zapalenie jednego stawu) i zapalenie kilku stawów (zapalenie 2–5 stawów).

Z reumatyzmem uszkodzenie stawów jest symetryczne

Oprócz objawów stawowych możliwe są objawy zatrucia reumatycznym zapaleniem stawów:

  • wzrost temperatury z 37,5 do 39–41 stopni,
  • słabość i letarg
  • nudności
  • utrata apetytu
  • utrata masy ciała

Jeśli reumatyzm stawów występuje w izolacji, objawy są ograniczone do tego. Zakłócają one pacjenta na kilka dni lub tygodni i przy odpowiednim leczeniu odchodzą bez powodowania żadnych patologicznych zmian w stawach - ich funkcja powraca całkowicie. Okresowe zaostrzenia zespołu stawowego są możliwe, ale nie typowe.

Jeśli reumatyczne zapalenie wielostawowe łączy się z uszkodzeniem serca, wtedy pojawiają się inne dolegliwości:

  • ból serca, tachykardia (bicie serca) i uczucie niewydolności serca;
  • kaszel na wysiłek;
  • postępująca niewydolność serca, której towarzyszy duszność, aż do rozwoju ostrych, zagrażających życiu stanów (obrzęk płuc).

Niezwykle trudno jest odróżnić reumatyczne zapalenie wielostawowe od innych uszkodzeń stawów (reumatoidalne zapalenie stawów, reaktywne, zakaźne i inne zapalenie stawów) nawet dla lekarzy, którzy nie mają specjalnego szkolenia. Dlatego najlepszą opcją na występowanie bólu stawów, obrzęku i problemów z poruszaniem stawów - skontaktuj się ze specjalistą: artretologiem lub reumatologiem.

Rozpoznanie reumatyzmu stawów potwierdzają następujące badania:

Ogólne badanie krwi (mogą wystąpić objawy nieswoistego zapalenia).

Analiza biochemiczna krwi (wykrywanie białka C-reaktywnego, czynnika reumatoidalnego, streptolizyny O i innych markerów zapalenia i zakażenia paciorkowcami).

Radiogram - lekarze nie wykrywają żadnych zmian strukturalnych charakterystycznych dla większości innych patologii stawów (młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie wielostawowe). Chrząstka jest zachowana, powierzchnie kości są nienaruszone, bez erozji, fragmentów i deformacji.

USG stawu - pozwala ocenić nasilenie stanu zapalnego i obecność lub brak wysięku w jamie stawowej.

EKG i USG serca - zdarzenie obowiązkowe, nawet z izolowaną postacią stawową reumatyzmu.

Elektrokardiogram (EKG) - obowiązkowa procedura diagnostyczna, nawet w przypadku izolowanego reumatyzmu stawowego

Leczenie reumatyzmu stawów, płynące w izolacji, może być wykonane przez reumatologa lub artrologa. Jeśli jednak dotyczy to zarówno stawów, jak i serca, to jeden z tych specjalistów wraz z kardiologiem powinien przepisać leczenie.

Używany do leczenia metod narkotykowych i nielekowych.

Leki

Spośród najczęściej stosowanych leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych - NLPZ. Są przepisywane domięśniowo w ostrej fazie, a po 3–7 dniach są przenoszone na tabletki.

Stosuj dowolne NLPZ o dobrej aktywności przeciwzapalnej i wyraźnym działaniu przeciwbólowym: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksykam, oksykam, ketoprofen itp. Mogą one dobrze łagodzić ból i oznaki zapalenia (pojawienie się bólu w żołądku, krwawienie z przewodu pokarmowego itp.). Dlatego terapia odbywa się ściśle według celu i pod nadzorem lekarza.

Glukokortykosteroidy

Jeśli NLPZ są przeciwwskazane lub nieskuteczne z jakiegokolwiek powodu, należy stosować glikokortykosteroidy hormonalne (prednizon, hydrokortyzon) - domięśniowo lub doustnie, w krótkich kursach (w ciągu 3-5 dni), a następnie jednorazowe anulowanie leku (tak, aby nie wystąpiły negatywne skutki uboczne: immunosupresja, otyłość, tłumienie syntezy własnych hormonów itp.).

Zwykle krótki cykl glikokortykosteroidów wystarcza do stłumienia aktywnego procesu, a później przechodzą na bardziej „miękkie” NLPZ.

Terapia bez narkotyków

Nawet izolowany reumatyzm stawów jest chorobą, która jest zawsze niebezpieczna z punktu widzenia przejścia procesu patologicznego do serca. Dlatego w ostrym okresie choroby (przed złagodzeniem objawów) przepisuje się ścisły odpoczynek w łóżku i dietę (z ograniczeniem płynów, sól bogata w witaminy i białko).

Po zaprzestaniu objawów zapalenia, głównym zadaniem leczenia jest zapobieganie powikłaniom stawów (przewlekłe zapalenie, sztywność, zrosty stawów (ankyloza) itp.). Aby osiągnąć ten cel, pacjent rozpoczyna terapię wysiłkową: już w łóżku porusza kończynami, rozwija dotknięty staw i przywraca mu pełen zakres ruchów. Wraz ze wzrostem stanu zwiększa się objętość ćwiczeń i ich intensywność.

Prosta złożona terapia wysiłkowa w spoczynku w łóżku

Również w fazie podostrej lekarze zalecają masaż, różne metody fizjoterapii (elektroforeza, UHF, laser - aby przyspieszyć regenerację organizmu po zapaleniu, wczesne usunięcie obrzęku).

Następnie pacjent powinien zwracać uwagę na stan swoich stawów - stają się one bardziej podatne na negatywne wpływy, zmiany związane z wiekiem mogą się w nich wcześniej pojawić, bardziej reagują na infekcje.

Pacjenci muszą przestrzegać 4 zasad:

przestrzegać zasad prawidłowego odżywiania (ograniczenie soli, pikantnych potraw, sztucznych dodatków; wzbogacenie diety w pokarmy bogate w galaretkę, galarecie, galaretki, bogate w tkankę chrzęstną);

ćwicz regularnie dla stawów i żyj mobilnym stylem życia;

unikać ciężkiego wysiłku fizycznego.

Autor: Svetlana Agrineeva

Reumatyzm jest chorobą zakaźną-alergiczną, która atakuje tkankę łączną w układzie sercowo-naczyniowym, a także w skórze, stawach, mięśniach i narządach wewnętrznych. Z reguły reumatyzm dotyka osoby w dzieciństwie i młodości. Uważa się, że przyczyną choroby jest paciorkowiec hemolizujący, ale głównym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju reumatyzmu jest alergia. Tak więc bardzo często reumatyzm występuje u ludzi w wyniku dusznicy bolesnej, ostre procesy zapalne w górnych drogach oddechowych, towarzyszą próchnicy zębów. Również pojawienie się reumatyzmu przyczynia się do hipotermii, długiego pobytu w wilgoci.

Wspólny reumatyzm (inna nazwa to reumatyczne zapalenie wielostawowe) to choroba, która może rozwinąć się w organizmie niezauważona przez ludzi, ale jej konsekwencje będą najpoważniejsze. Z jakiegoś powodu uważa się, że reumatyzm nóg i stawów dotyczy głównie osób starszych. Ale praktyka pokazuje, że najczęściej reumatyzm stawów obserwuje się u dzieci w wieku od 7 do 15 lat. Jeśli weźmiemy pod uwagę liczbę pacjentów z reumatyzmem jako całością, to około 80% dorosłych pacjentów to ludzie, którzy nie ukończyli jeszcze czterdziestki.

Przyczyny reumatyzmu stawów

Bardzo często reumatyzm stawów rozwija się u osób, których krewni mieli już przypadki manifestacji tej choroby. Reumatyzm dotyka również ludzi, którzy często cierpią z powodu chorób zakaźnych, a także tych, w których organizmie występuje specjalne białko z grupy B. Zaobserwowano, że częściej u kobiet występuje reumatyzm stawów. Ciężkie ataki reumatyzmu manifestują się w zimnej porze roku, ponieważ często jest to hipotermia, która staje się jednym z czynników powodujących chorobę.

Przyczyną choroby staje się wcześniej infekcja paciorkowcowa. Jego konsekwencją jest w tym przypadku zapalenie tkanki łącznej wielu narządów. Według badań, reumatyzm stawów objawia się jako reakcja alergiczna na proces infekowania ciała jednym z paciorkowców beta-hemolizujących z grupy A. Choroby poprzedzające reumatyzm stawów często stają się zapaleniem migdałków, przewlekłym zapaleniem gardła, szkarlatyną, zapaleniem migdałków, zapaleniem ucha środkowego itp.

Gdy paciorkowiec dostanie się do organizmu ludzkiego, układ odpornościowy jest wzmacniany, aby zwalczać patogen, a jednocześnie zaczyna wytwarzać specyficzne przeciwciała. Takie przeciwciała charakteryzują się właściwością znajdowania paciorkowców na pewnych cząsteczkach. Te same cząsteczki występują u osób podatnych na reumatyzm stawów. W rezultacie własne ciało jest atakowane przez przeciwciała. W rezultacie osoba manifestuje zapalenie w tkance łącznej. W wyniku takich procesów występuje reumatyzm serca, stawów itp. Osoba nie może być odporna na infekcję, dlatego powtarzające się ataki stawów występują również przy powtarzających się infekcjach. Czasami przyczyną manifestacji tej choroby jest również predyspozycja genetyczna.

Objawy reumatyzmu stawów

Jeśli u pacjenta wystąpi reumatyzm, objawy zaczynają pojawiać się z dość ostrym bólem stawów. Z reguły zmiana występuje głównie w dużych stawach. Bardzo często dotyczy to stawów skokowych, kolanowych, łokciowych, nadgarstków i ramion. Wraz z porażką stawu pojawia się jego zaczerwienienie, aż dotyk staje się gorący. Jeśli u pacjenta wystąpi dalszy postęp reumatyzmu, objawy nasilają się: ból stawu staje się jeszcze bardziej intensywny i często pacjent nie może się poruszyć ani nawet dotknąć stawu. Reumatyzm stawów jest bardzo bolesny. Również u ludzi obserwuje się wzrost temperatury ciała: często wzrasta do 39 °, a nawet do 40 °.

Tylko w rzadkich przypadkach reumatyzm dotyka jednego stawu: częściej choroba rozwija się w kilku stawach jednocześnie. W tym przypadku atak reumatyczny objawia się następująco: po pierwsze, zaostrzenie obserwuje się w jednym stawie, ale po kilku godzinach ból w tym stawie staje się mniej intensywny, obrzęk i zaczerwienienie nieznacznie się zmniejszają. Jednak takie zmiany są obserwowane już w innym stawie. Tak więc wraz z rozwojem tej formy reumatyzmu objawy mają „lotny” charakter. Jeśli leczenie reumatyzmu rozpoczyna się natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów, można zatrzymać chorobę. W rezultacie tylko dwa lub trzy stawy będą zaangażowane w proces patologiczny. W przeciwnym razie, przy braku odpowiedniej terapii przez długi czas, pacjent będzie dotknięty wszystkimi nowymi stawami. Stopniowo choroba może rozprzestrzenić się na wszystkie stawy kończyn, czasami wpływa również na stawy kręgosłupa i żuchwy. W tym przypadku osoba musi znosić bardzo silny ból podczas jedzenia.

Ból u pacjentów z reumatyzmem często objawia się nagle i nagle znika. Jednocześnie nie występuje deformacja dotkniętego stawem, ponieważ przebieg choroby jest głównie łagodny. Czasami ból może mieć charakter migracyjny. Zapalenie stawów trwa zwykle około tygodnia.

Zgodnie z obserwacjami specjalistów zajmujących się problemem leczenia reumatyzmu stawów, najczęściej u ludzi występuje uszkodzenie tych stawów, które najbardziej obciąża osobę w trakcie aktywności zawodowej lub codziennej pracy. Również reumatyzm często dotyka stawy, które wcześniej były ranne, to znaczy poddawane częstej hipotermii, stłuczeniom, uciskowi i innym negatywnym skutkom. Na przykład reumatyzm nóg często objawia się u osób, które dużo chodzą lub biegają.

Jednak z reumatyzmem stawów, nie zawsze występują objawy tak zauważalnych objawów choroby. Jeśli ponownie wystąpią ataki reumatyzmu, początek choroby nie będzie tak ostry. Najczęściej objawy reumatyzmu są mniej wyraźne u osób starszych: ból nie jest wystarczająco intensywny, osoba może poruszać stawem, wzrost temperatury ciała jest również nieznaczny. W niektórych przypadkach ludzie w tym stanie nawet kontynuują pracę i nie szukają pomocy u specjalisty.

Jeśli atak stawowy jest tak powolny, osoba z reguły powtarza zaostrzenia choroby, w której ból nasila się. Ogólnie reumatyzm stawów utrzymuje się przez kilka miesięcy.

Powikłania reumatyzmu stawów

Jednocześnie choroba reumatyczna serca często objawia się u ludzi. W tym przypadku zmiany w ciele mogą być niewielkie, to znaczy te, które są diagnozowane tylko w trakcie specjalnego badania. Ale w niektórych przypadkach występują poważne zmiany, w których pacjent czuje silne bicie serca, cierpi na obrzęk, duszność, ból w okolicy serca. Choroba reumatyczna serca najczęściej występuje u osób w wieku 12-25 lat.

Choroba jest niebezpieczna pod względem wpływu na zastawki serca. W procesie rozwoju zastawki serca kurczą się, tracą elastyczność i ostatecznie zapadają się. W rezultacie zawory są zdeformowane: albo nie otwierają się całkowicie, albo nie zamykają się wystarczająco ciasno. Dlatego wada zastawki może być powikłaniem reumatyzmu serca i reumatyzmu stawów.

Powikłaniem reumatyzmu mogą być również uszkodzenia układu nerwowego, które najczęściej manifestują się u dzieci. W rezultacie dziecko staje się bardzo drażliwe, kapryśne, często rozproszone. Później chore dziecko może doświadczyć problemów z pamięcią, zmieniając charakter mowy, chód.

W niektórych przypadkach reumatyzm objawia się rumieniem anularnym. Na skórze pojawiają się pierścieniowe wysypki, a pod skórą pojawiają się tak zwane guzki reumatyczne. Ta forma komplikacji jest jednak mniej powszechna.

Diagnoza reumatyzmu stawów

Rozpoznanie reumatyzmu opiera się na obecności wielu klinicznych objawów uszkodzenia niektórych narządów, a także na wynikach badań laboratoryjnych. W ostrej fazie reumatyzmu stawów we krwi obserwuje się z reguły leukocytozę neutrofilową, poziom hemoglobiny może się zmniejszyć w pierwszych dniach choroby, a jeśli choroba nawraca często, wówczas możliwa jest niedokrwistość. Istnieje również szereg innych zmian charakterystycznych dla tej choroby.

Ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z nieswoistym zakaźnym zapaleniem wielostawowym, gruźlicą, nerwicą i innymi chorobami.

Również w diagnostyce chorób serca pacjentowi przepisuje się EKG lub badanie ultrasonograficzne serca.

Leczenie reumatyzmu stawów

Aby leczenie reumatyzmu stawów osiągnęło maksymalny sukces, konieczne jest zasięgnięcie porady lekarza natychmiast po pojawieniu się podejrzenia reumatyzmu stawów. Skuteczność leczenia zależy od wielu czynników: po pierwsze ważne jest, aby wybrać odpowiednie środki i metody leczenia, a także przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Dlatego ważne jest, aby stosować się do leżenia w łóżku, obserwować ogólny spokój, być w czystym, dobrze wentylowanym pokoju. Pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku, dopóki aktywność stanu zapalnego nie ustąpi. Niektórzy eksperci zalecają również zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów i zwiększenie ilości białka.

W procesie leczenia reumatyzmu stawów lekarze często przepisują wiele różnych środków, kierując się zasadą kompleksowego leczenia. Tak więc, dopóki objawy wyraźnego procesu zapalnego nie znikną, lekarz prowadzący może przepisać kurs antybiotyków. Ze względu na paciorkowcową naturę reumatyzmu terapię często przeprowadza się za pomocą penicyliny. Pacjentowi przepisano również niesteroidowy lek przeciwzapalny. Leczenie penicyliną trwa 10-14 dni. W zależności od indywidualnych cech, czasami wydłuża się czas trwania leczenia lub przepisywany jest inny antybiotyk. Niesteroidowy lek przeciwzapalny należy przyjmować co najmniej przez miesiąc, aż do ustąpienia wszystkich objawów aktywnego reumatyzmu stawów.

Równolegle pacjentowi przepisuje się leki immunosupresyjne, glikokortykoidy i gamma globuliny w celu wzmocnienia funkcji ochronnych organizmu.

Po usunięciu ostrego stanu reumatyzmu nóg i stawów pacjent jest poddawany kursowi fizjoterapii. Często w procesie leczenia reumatyzmu stosuje się elektroforezę, UHF, ogrzewanie lamp promieniami podczerwonymi, kąpiele parafinowe.

Jeśli ataki reumatyzmu są obserwowane u pacjenta przez długi czas, może być mu przepisana procedura plazmaferezy (oczyszczania krwi). Stosując tę ​​metodę, krew jest oczyszczana z różnych toksyn i przeciwciał.

Przy odpowiednim podejściu do leczenia bolesność i obrzęk stawów znikają u pacjentów w większości przypadków po jednym lub dwóch tygodniach. Ale jeśli pacjent natychmiast zwróci się do lekarza, atak reumatyzmu może zakończyć się za kilka dni.

W razie potrzeby przeprowadza się również leczenie reumatyzmu serca i stawów w celu wyeliminowania przyczyn przewlekłego zakażenia, na przykład usunięcia migdałków.

Zapobieganie reumatyzmowi

Jako ostrzeżenie przed reumatyzmem stosuje się środki prewencji pierwotnej i wtórnej. Przede wszystkim w celu zapobiegania reumatyzmowi konieczne jest podjęcie wszelkich środków w celu poprawy odporności. Aby to zrobić, należy ćwiczyć hartowanie, regularnie odpoczywać, preferować zdrową dietę. Osoba z objawami choroby zakaźnej powinna natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Ważne jest właściwe podejście do leczenia zarówno ostrego, jak i przewlekłego zakażenia paciorkowcami.

Nie mniej ważne są wyżej wymienione metody zapobiegania reumatyzmowi u dzieci w rodzinach, w których rejestrowano przypadki reumatyzmu serca, stawów i innych narządów. Dzieciom, które często cierpią na zakażenie nosogardzieli lub przewlekłe zapalenie migdałków, należy zastosować środki zapobiegawcze.

Środki wtórnej profilaktyki reumatyzmu mają na celu zapobieganie nawrotom choroby i postępowi reumatyzmu u pacjentów, którzy obecnie przebywają na rachunku w związku z reumatyzmem.

Reumatyzm stawów: objawy i leczenie u dorosłych

Z wiekiem wiele osób ma problemy ze stawami - boli lub boli, gdy się porusza i odpoczywa, stają się zapalne, ich ruchliwość maleje. Zjawiska te szczególnie często rozwijają się w zimne dni. Większość osób cierpiących na podobne objawy przypisuje je objawom reumatyzmu. Czy tak jest w rzeczywistości?

Czym jest reumatyzm

Krótki opis tego zjawiska jest trudny do podania. Po pierwsze, definiujemy termin „reumatyzm”. To słowo pochodzi ze starożytnego greckiego słowa „revma” - przepływ, przepływ. Fakt ten związany jest z faktem, że choroba charakteryzuje się szybkim rozwojem i szeroką dystrybucją w całym organizmie. Wpływa na wiele narządów i tkanek.

Przyczyny reumatyzmu od dawna są tajemnicą dla lekarzy. Jednak niedawno opracowano teorię o autoimmunologicznej naturze reumatyzmu.

W większości przypadków główną przyczyną reumatyzmu jest zakażenie organizmu specjalnym rodzajem mikroorganizmu - paciorkowcem beta-hemolizującym. Może to spowodować u osoby typowe ostre infekcje dróg oddechowych i przeziębienia.

Jeśli terapia tych chorób nie zostanie odpowiednio przeprowadzona, a mikroorganizm nie zostanie zniszczony w wyniku leczenia antybiotykami, w rezultacie pozostaje w organizmie przez długi czas. Z kolei układ odpornościowy zwalcza mikroorganizmy. W tym celu wytwarza specjalne przeciwciała, które reagują na białka tworzące paciorkowce. Białka te są jednak również częścią wielu komórek ludzkiego ciała. W rezultacie odporność błędnie zaczyna atakować tkanki własnego organizmu, przede wszystkim łącznika. Przede wszystkim w rozwoju reumatycznej choroby serca. Należy również rozważyć kardiotoksyczne działanie niektórych szczepów paciorkowców.

Ale tkanka łączna jest częścią wielu narządów, nie tylko serca. Okazuje się więc, że reumatyzm dosłownie rozprzestrzenia się w organizmie, uderzając w pozornie zupełnie niepowiązane narządy. Czasami jednak zdarza się, że objawy reumatyzmu dotyczą tylko jednego narządu lub układu ciała, a reszta narządów lub części ciała jest dotknięta w mniejszym stopniu i nie wykazuje na zewnątrz reumatyzmu.

Oprócz ataków zakaźnych na prawdopodobieństwo rozwoju reumatyzmu wpływa szereg czynników:

  • predyspozycje genetyczne
  • niedożywienie,
  • hipotermia
  • przepracowanie,
  • niska odporność.

Istnieje jedno nieporozumienie na temat reumatyzmu - że choroba ta objawia się tylko w wieku dorosłym, głównie u osób starszych. Dlatego wielu ludzi, którzy znaleźli problemy z układem mięśniowo-szkieletowym, uważają, że stali się ofiarami reumatyzmu. Obecnie jednak tylko dzieci w wieku 7–15 lat cierpią na reumatyzm lub raczej na starsze osoby. I rzeczywiście, w innym przypadku przyczyną rozwoju choroby jest słaba odporność i jej niezdolność do przeciwstawienia się zakażeniu paciorkowcami. Wśród dzieci choroba rozwija się częściej u dziewcząt niż u chłopców. Często jednak zdarza się, że choroba w dzieciństwie nie leczy się właściwie, a po wielu latach, po pewnych negatywnych czynnikach, rozwija się ponownie.

Diagnostyka

Diagnozowanie reumatyzmu nie jest łatwym zadaniem, ponieważ choroba ma wiele objawów i wpływa na różne narządy, więc czasami może być trudno rozpoznać reumatyzm. Ponadto istnieje wiele patologii, które mają objawy podobne do reumatyzmu, ale reumatyzm nie leży w jego etiologii. Terapia podobnych chorób różni się także od terapii stosowanej w reumatyzmie. Podstawowe funkcje diagnostyczne obejmują:

  • guzki podskórne,
  • rumień regionalny,
  • zapalenie wielostawowe,
  • pląsawica,
  • zapalenie serca

Wtórne objawy kliniczne:

  • ból stawów,
  • wzrost temperatury
  • nadmierne pocenie się
  • kołatanie serca
  • krwawienia z nosa,
  • ból brzucha
  • bladość twarzy
  • słabość
  • brak równowagi emocjonalnej.

Diagnoza reumatyzmu wykorzystuje następujące metody:

  • badanie krwi
  • analiza moczu
  • USG,
  • EKG
  • pomiar ciśnienia krwi
  • RTG klatki piersiowej.

Leczenie reumatyzmu

Reumatyzm jest poważną chorobą i nie może sam odejść. Brak terapii może prowadzić do tego, że patologia się rozwinie, stanie się przewlekła, a pacjent stanie się niepełnosprawny. Aby zapobiec rozwojowi choroby, należy skonsultować się z lekarzem.

Leczenie reumatyzmu obejmuje różne metody mające na celu łagodzenie bólu i zapalenia:

  • leki,
  • tradycyjne metody leczenia
  • fizjoterapia.

Krótka lista leków stosowanych w leczeniu reumatyzmu

Jak rozpoznać i leczyć reumatyzm stawów

W tym artykule opisano, jak diagnozować reumatyzm stawowy. Opisano przyczyny choroby, związane z nią objawy, metody diagnostyczne, zasady leczenia.

Reumatyzm stawów jest objawem ostrej gorączki reumatycznej - powikłań bólu gardła lub zapalenia migdałków. Ma charakterystyczne objawy, a leczenie należy przeprowadzić kompleksowo.

Przyczyny patologii

Proces zapalny w stawach rozwija się w wyniku ostrej gorączki reumatycznej. Wcześniej choroba ta nazywana była reumatyzmem. Co to jest gorączka reumatyczna? Jest to powikłanie pozakaźne dusznicy bolesnej lub zapalenia migdałków wywołane przez paciorkowce beta-hemolizujące.

Powikłania nie występują u wszystkich pacjentów. Duże znaczenie w tworzeniu powikłań ma predyspozycja genetyczna. Ostra gorączka reumatyczna rozwija się u dwóch osób na sto tysięcy, przy czym zdecydowana większość pacjentów to dzieci i młodzież w wieku poniżej 15 lat. Częściej reumatyzm występuje u dziewcząt.

Jak się rozwija

Reumatyzm stawowy i inne objawy gorączki reumatycznej pojawiają się miesiąc po bólu gardła. W tym czasie w organizmie powstają kompleksy immunologiczne - reakcja na obecność paciorkowców.

Kompleksy immunologiczne osiadają w różnych tkankach ciała - mięśniu sercowym, tkance nerwowej, tkance łącznej, skórze. W rezultacie dochodzi do uszkodzenia serca, mózgu, stawów i skóry.

Obraz kliniczny

Objawy reumatyzmu stawów są takie same jak w każdym procesie zapalnym. Jednocześnie istnieją charakterystyczne znaki, które umożliwiają podejrzenie dokładnie zmian reumatycznych. Ostra gorączka reumatyczna zaczyna się od ORZ - ze wzrostem temperatury, dreszczami, sennością.

Drugiego lub trzeciego dnia pojawiają się objawy reumatyzmu stawów:

  • 2-3 duże stawy biorą udział w procesie patologicznym w tym samym czasie;
  • charakterystyczne jest lotne zapalenie stawów - zapalenie w kilku stawach znika w ciągu kilku dni i pojawia się u innych;
  • stawy obrzęknięte i powiększone (zdjęcie);
  • skóra nad nimi jest zaczerwieniona i gorąca w dotyku;
  • charakterystyczny wyraźny zespół bólowy i trudności w poruszaniu się.

Gdy choroba jest reumatyzmem, objawy utrzymują się przez trzy tygodnie, a następnie zanikają. Uszkodzeniu stawów w reumatyzmie towarzyszą inne objawy choroby.

Powiązane objawy reumatyzmu stawów:

U 3% pacjentów tworzą się guzki reumatyczne. W miejscach wystających kości wokół stawów pojawiają się małe, gęste formacje. Na dotyku są bezbolesne.

Ciężkie reumatyzm serca i stawów może spowodować śmierć. Zmiany reumatyczne mogą pojawić się w każdym stawie, ale z nierówną częstotliwością.

Gdy reumatyzm często wpływa na te stawy:

  • kolano;
  • biodro;
  • kostki;
  • łokieć;
  • mały na rękach i stopach.

Reumatyzm kolana jest bardziej powszechny niż jakikolwiek inny.

Metody diagnostyczne

Laboratoryjne i instrumentalne metody badawcze są prowadzone w celu diagnozy.

Ostre zapalenie stawów ma następujące kryteria diagnostyczne:

  • Ogólnie, badanie krwi może wykryć oznaki zapalenia w postaci zwiększonych poziomów leukocytów i ESR;
  • w biochemii krwi można zwiększyć CRP;
  • w badaniu przeciwciał surowicy przeciwko paciorkowcom;
  • Badanie rentgenowskie stawów ujawnia oznaki zapalenia w postaci obrzęku tkanek miękkich, gromadzenia się płynu w torebce stawowej.

Do diagnozy uszkodzenia serca stosuje się elektrokardiografię i ultradźwięki. Pokazano konsultację z neurologiem.

Aby wykluczyć inną podobną chorobę - reumatoidalne zapalenie stawów - badano testy na obecność czynnika reumatoidalnego i przeciwciał przeciwko cytrulinie. W przypadku reumatyzmu nie zostaną wykryte.

Wydarzenia medyczne

Leczenie zmian reumatycznych stawów powinno być kompleksowe. Ogromne znaczenie ma terapia lekowa, po wyeliminowaniu zjawisk zapalnych zaleca się fizjoterapię i fizjoterapię.

Leki

Farmakoterapia dzieli się na etiotropowe i objawowe. Etiotropowy ma na celu zniszczenie organizmu paciorkowców beta-hemolizujących.

Aby to zrobić, użyj specjalnego leku na reumatyzm stawowy - penicylinę. Ten antybiotyk jest szkodliwy dla paciorkowców. Lek podaje się domięśniowo, przebieg leczenia wynosi 7-10 dni.

Do leczenia objawowego przy użyciu różnych grup leków, które pomagają wyeliminować ból i stan zapalny.

Symptomatyczne środki do leczenia reumatyzmu stawowego:


Lek na reumatyzm stawów jest kupowany w aptece na receptę. Cena za nie jest inna i zależy od producenta.

Fizjoterapia

Wszystkie procedury fizjoterapeutyczne są przepisywane tylko po złagodzeniu ostrego zapalenia. Mają one na celu przyspieszenie regeneracji i pełnej odbudowy stawów.

Lekarz może przepisać różne procedury w zależności od rodzaju dotkniętych stawów, ciężkości procesu zapalnego, charakteru efektów resztkowych:

  • terapia magnetyczna;
  • ultra wysokie częstotliwości do napromieniowania;
  • kąpiele parafinowe;
  • prądy diadynamiczne.

Procedury fizjoterapii przeprowadzane są w poliklinice, przebieg leczenia wynosi 10-12 zabiegów.

Gimnastyka terapeutyczna

Ćwiczenia fizyczne są niezbędne do treningu układu mięśniowo-szkieletowego, przywracając ruchomość stawów. Gimnastyka medyczna jest zalecana w okresie rehabilitacji po reumatyzmie.

Rozpocznij od minimalnych obciążeń, stopniowo zwiększając je. Po pierwsze, gimnastyka jest wykonywana w pozycji leżącej, a następnie pacjent może usiąść i wstać.

Moc

Zalecana dieta dla stawów reumatycznych. Ponieważ choroba jest pochodzenia zakaźnego, z ciężkim zatruciem, żywienie jest wymagane dla reumatyzmu stawów, wzbogaconego w witaminy i białko. Więcej informacji na temat diety z reumatyzmem poinformuje specjalistę w filmie w tym artykule.

Medycyna ludowa

Leczenie reumatyzmu stóp, stawów, palców i innych jest dozwolone przy użyciu tradycyjnej medycyny. Leczenie domowe może być jedynie uzupełnieniem głównego, medycznego. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Środki ludowe na reumatyzm stawów łagodzą ból, zmniejszają stan zapalny. Może być używany jako kompresy lub napary do spożycia.

  1. Gdy ból dotkniętego stawu narzuca kompres ziemniaczany. Do jego przygotowania trzeba zetrzeć kilka surowych ziemniaków na drobnej tarce i lekko wycisnąć sok. Uzyskana masa jest nakładana na złącze i zabezpieczana szmatką. Jeśli nie ma podrażnienia skóry, kompres można pozostawić na noc.
  2. Powszechnie stosowanym ziołem dla reumatyzmu są stawy dziewanny. Z niego przygotowuje się nalewkę alkoholową, którą pobiera się 15 kropli trzy razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie.
  3. Mumia na reumatyzm stawów może być używana jako kompres. Jest mieszany z masłem i podgrzewany w kąpieli wodnej. Następnie nałóż masę na dotknięty staw i owinąć wełnę.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze dla reumatyzmu stawowego są następujące:

  • unikać hipotermii;
  • ograniczyć kontakt z osobami z zapaleniem migdałków i migdałkami;
  • terminowe usuwanie ognisk przewlekłej infekcji - próchnicy zębów, przewlekłego zapalenia migdałków;
  • regularnie brać kursy preparatów multiwitaminowych.

Reumatyzm stawów jest tylko jednym z objawów ostrej gorączki reumatycznej. Inne jego przejawy, takie jak uszkodzenie serca, mogą nawet stanowić zagrożenie dla życia. Dlatego bardzo ważne jest zdiagnozowanie i leczenie tej patologii w odpowiednim czasie.