Złamanie kręgu szyjnego jest urazem, którego konsekwencje obejmują nie tylko całkowity lub częściowy paraliż, ale także śmierć. Nawet jeśli rdzeń kręgowy nie jest ranny, nieprawidłowo wykonana pierwsza pomoc i niewłaściwa opieka mogą później doprowadzić osobę do wózka inwalidzkiego. Niezauważone w czasie zapalenie i infekcja mogą prowadzić do śmierci ofiary. Aby tego uniknąć, należy odpowiednio zapewnić pierwszą pomoc i odpowiednio wcześnie przenieść pacjenta na oddział intensywnej terapii.

Cechy złamania szyi

Kręgosłup szyjny składa się z siedmiu kręgów. Kręgi szyjne są jednocześnie najcieńsze i bardzo mobilne. Ponadto niosą duży ładunek głowy - do ośmiu kilogramów. Dlatego szyja jest często traumatyczna. Złamania kręgów szyjnych są klasyfikowane według następujących kryteriów:

• Ile kręgów jest złamanych - jeden lub kilka;
• Złamanie otwarte lub zamknięte;
• Czy są jakieś komplikacje;
• Czy rdzeń kręgowy jest uszkodzony;
• Czy są fragmenty.

Silny zespół bólowy zawsze towarzyszy złamaniu kręgu szyjnego. Przy najlżejszych ruchach głowy ból staje się silniejszy. To samo dotyczy palpacji rannego obszaru. Jeśli występują komplikacje w postaci uszkodzenia struktur kręgosłupa lub pojawienia się fragmentów kręgów szyjnych, następuje częściowy lub całkowity paraliż ciała poniżej urazu.

Pierwsza pomoc

Ważny punkt mający wpływ na efekty złamania 4, 5, 6 i innych kręgów - jak szybko i prawidłowo wykonano obróbkę wstępną. Nie wolno przemieszczać rannego obszaru szyi. Jest bezwzględnie przeciwwskazane, aby usiąść lub wstać. Jeśli złamanie jest otwarte, nie można zmienić położenia kości. Zapobiegaj wszelkim ludzkim próbom. Zadzwoń po karetkę tak szybko, jak to możliwe, wskazując stopień obrażeń.

W przypadku złamania kręgów szyjnych, często rozwija się obrzęk gardła, język może zatopić się, aby tak się nie stało - umieścić ofiarę w pozycji z boku.

Jeśli wymioty zaczynają się w takiej sytuacji, uduszenie nie nastąpi tylko w tej pozycji. Przytrzymaj szyję oponą wykonaną z tego, co przyszło do ręki - gruby karton i ręcznik. Jeśli obrzęk gardła jest silny i ofiara nie może oddychać na boku, obróć go na brzuch, kładąc twardą poduszkę pod głową. Jednocześnie upewnij się, że język nie zacznie spadać, nie wydawał się wymiotować masami.

Jeśli dana osoba jest w stanie połknąć, powinna spożyć maksymalną możliwą dawkę leków przeciwbólowych. Pomogą w tym Analginum, paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne. Konieczne jest zapobieganie rozwojowi wstrząsu bólowego, omdlenia i śpiączki.

• Zobacz także: Konsekwencje złamań kręgosłupa.

Diagnozę złamania kręgu szyjnego i jego powikłania przeprowadzą już traumatolodzy. Jeśli konsekwencje złamania nie są powikłaniami, pacjent będzie musiał nosić kołnierz Shantz przez kilka miesięcy. W przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego lub pojawienia się fragmentów kręgów konieczna będzie operacja. Ta procedura przywróci kształt kości lub kilku. Istnieje kilka sposobów przeprowadzenia takiej interwencji, a chirurg zdecyduje, która jest najbardziej odpowiednia w tej sytuacji, biorąc pod uwagę jej konsekwencje.

Konsekwencje po złamaniu

Przy złamaniu kręgosłupa szyjnego najczęściej obserwuje się obrażenia 4, 5 lub 6 kręgów szyjnych. Zwykłą traumatyczną sytuacją jest upadek na głowę (ofiara zanurzyła się w wodzie, uderzył w szybę samochodu w wypadku) lub bezpośredni cios, ciężki przedmiot, który spadł na jego głowę. Niebezpieczeństwo najgorszych konsekwencji złamania szyi polega na tym, że odcinek rdzenia kręgowego w szyi jest odpowiedzialny za funkcjonowanie i unerwienie wszystkich narządów, mięśni i stawów poniżej.

W przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego funkcje wszystkich narządów, w tym narządów oddechowych, mogą być upośledzone. Ponadto konsekwencją może być pełny lub częściowy paraliż, osłabiona mobilność lub wrażliwość na całe przyszłe życie.

Rdzeń przedłużony, oparty na obszarze szyjki macicy, może zostać zraniony podczas złamania kręgu szyjnego. W końcu to on kontroluje oddychanie, ciśnienie krwi, funkcje serca. W wielu traumatycznych sytuacjach, jeśli rdzeń jest uszkodzony, przewiduje się zgon. Konsekwencje takiego złamania kręgów szyjnych zależą od miejsca urazu, wyglądu fragmentów i ilości przesuniętej tkanki kostnej.

Życie i zdrowie ofiary zależy od tego, jak szybko przybyła pomoc medyczna, jak kompetentnie udzielono pomocy.

Nawet jeśli złamanie kręgów jest nieskomplikowane i wystąpi najłatwiejszy obraz takich złamań, nadal obserwuje się silny ból, zwłaszcza przy ruchach głowy. Czułość i ruchliwość kończyn górnych mogą być osłabione. Jeśli przemieszczone kości kręgowe lub fragmenty 4, 5, 6 lub inne kręgi zakłócają pracę w obszarze kanału kręgowego, zwykle rozpoczyna się całkowity paraliż poniżej szyi.

Konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna, w przeciwnym razie rdzeń kręgowy zacznie umierać, a pacjent na zawsze pozostanie sparaliżowany.

Złamana szyja może być bardzo trudna do mówienia. Czasami w okolicy brzucha występuje silny zespół bólowy. Rdzeń kręgowy dotknięty kością może spowodować bolesny wstrząs. Ciało ofiary często nie wstaje i natychmiast dochodzi do zgonu - serce lub płuca przestają działać.

• Zobacz także: Uraz kręgosłupa szyjnego, jak leczyć?

Komplikacje, które pojawią się później

Nawet jeśli osoba przeżyła złamanie szyi i nie zraniła bezpośrednio rdzenia kręgowego, istnieje niebezpieczeństwo śmierci nawet po kilku tygodniach. Złamanie kręgu szyjnego zakłóca płuca i ich samooczyszczanie. Może rozwinąć się proces zapalny, którego nie można leczyć antybiotykami. Jedną z konsekwencji jest występowanie odleżyn prowadzących do zakażenia. Procesy te mogą zwiększyć ryzyko śmierci w wyniku złamania.

Sytuacja pogarsza się, jeśli pacjent cierpi już na patologie serca i płuc. Niektóre choroby, takie jak cukrzyca, również zmniejszają szansę przeżycia.

W przypadkach, gdy rdzeń kręgowy nie zaciska się w okolicy szyjki macicy, ale doznaje urazu lub kręg został zaciśnięty na chwilę, paraliż lub częściowy paraliż może się jeszcze rozwinąć. Z takim paraliżem istnieje nadzieja na rehabilitację, jeśli pacjent intensywnie angażuje się w ćwiczenia terapeutyczne mające na celu przywrócenie mobilności, pod nadzorem doświadczonego instruktora.

Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

Jak leczyć złamanie kręgu szyjnego

Złamanie kręgosłupa szyjnego jest uszkodzeniem, które może spowodować częściowy lub całkowity paraliż, a także śmierć. Przy takiej kontuzji szczególne znaczenie ma właściwa pierwsza pomoc i terminowa hospitalizacja ofiary.

Co to jest złamanie szyi i jej objawy można znaleźć poniżej.

Powody

Złamania kręgów szyjnych występują przy:

• Wypadek;
• nieudany upadek, uderzenie w domu lub w pracy;
• takie sporty jak gimnastyka, narciarstwo, jazda konna, nurkowanie, lotniarstwo;
• wykonanie ostrych zakrętów i zwrotów głowy przez pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów lub innymi podobnymi chorobami.

Klasyfikacja

W zależności od występowania powikłań rozróżnia się złamania:

W zależności od charakteru złamań występują następujące typy:

• pojedyncze złamanie kręgów;
• złamania (połączenie zwichnięcia kręgu i złamania łuków (ciała) kręgu);
• kompresja (obserwowana w wyniku kompresji kręgu);
• rozdrobniony (zdiagnozowany przez zmiażdżenie kręgu na części).

Na podstawie lokalizacji występują pęknięcia:

• Jefferson (uszkodzenie 1 kręgu wynikające z upadku ciężkiego przedmiotu na pionowo ustawioną głowę;
• szubienica lub kat (obrażenia 2 kręg);
• nurek (integralność 3-7 kręgów z jednoczesnym pęknięciem więzadeł);
• koparka (uszkodzenie wyrostków kolczystych 6-7 kręgów z powodu ostrego przechylenia szyi do przodu pod wpływem siły zewnętrznej).

Urazy bicza i kręgosłupa kręgosłupa szyjnego są również wyróżniane w oddzielnej grupie.

W przypadku urazu kręgosłupa szyjnego spowodowanego ostrym zgięciem-wydłużeniem szyi obserwuje się zniszczenie stawów międzykręgowych i więzadeł. Uraz kręgosłupa uszkadza rdzeń kręgowy, osłonki nerwowe i korzenie.

Pierwszy kręg szyjny nazywa się „atlas”, ponieważ to na nim „trzyma” głowa. Ma postać pierścienia i znajduje się tam, gdzie kręgosłup łączy się z kością potyliczną i ma wygląd pierścienia. Ten staw nie ma tkanki chrzęstnej, dlatego jeśli atlas jest uszkodzony, to przyjmuje całą siłę uderzenia.

Obrażenia Atlanty są podzielone na złamania:

• łuk tylny (najczęściej);
• boczne części kręgu;
• czteroskładnikowy „materiał wybuchowy”;
• łuk przedni (poziomy);
• proces poprzeczny (jednostronny lub dwustronny).

Drugi kręg szyjny nazywany jest „osią”. Lubi też, że pierwszy ma postać pierścienia, którego przód ma wyrostek, zwany zębem osi. Rozróżnia się następujące rodzaje pęknięć osi:

• łzawiące złamanie wierzchołka zęba osi (rzadko występujące uszkodzenie);
• złamanie, w którym linia uszkodzenia przechodzi przez najwęższy obszar zęba;
• złamanie podstawy zęba w ciele kręgu.

Objawy

Przy złamaniu pierwszego kręgu szyjnego i złamaniu drugiego kręgu szyjnego obserwuje się następujące objawy:

• ból w okolicy potylicznej i ciemieniowej;
• naruszenie wrażliwości;
• zawroty głowy.

Oznaki uszkodzenia 3-7 kręgów są nieco inne:

• ból w dotkniętym obszarze;
• naruszenie wrażliwości;
• pojawienie się paraliżu.

Na przełomie wyrostka kolczastego pojawiają się:

• obrzęk uszkodzonego obszaru;
• ból w rejonie szyjki macicy i potylicy;
• trudności z odwróceniem głowy.

W przypadku uszkodzenia łuków kręgowych są:

• uczucie kompresji obszaru szyjnego;
• ból pleców i okolicy potylicznej.

Przy wielu złamaniach zaobserwowano:

• szok bólowy; migrena; zawroty głowy;
• utrata czucia kończyn;
• uszkodzenie układu oddechowego.

Diagnostyka

Podczas diagnozy dokonuje się:

• zewnętrzne badanie miejsca złamania, które pozwala określić lokalizację i związane z tym naruszenia;
• Zdjęcie rentgenowskie uszkodzonego obszaru w dwóch trzech rzutach;
• CT i MRI, które pozwalają wyjaśnić szczegóły urazu i są wymagane dla złamań lub złamań kompresyjnych kręgosłupa szyjnego.

Pierwsza pomoc

W przypadkach złamania kręgów szyjnych bardzo ważne jest udzielenie pierwszej pomocy ofierze. Aby to zrobić, musisz wykonać kilka czynności:

• zapobiegać wszelkim próbom poruszania się osoby;
• zadzwoń po karetkę;
• połóż ofiarę na boku, aby uniknąć przyklejenia języka lub uduszenia wymiocin;
• jeśli dana osoba nie może leżeć na boku z powodu poważnego obrzęku gardła, należy ją położyć na brzuchu, wkładając twardą poduszkę pod głowę;
• przymocuj szyję za pomocą dostępnych narzędzi: ręczników, kartonu, tektury itp.;
• dać ofierze dawkę środków znieczulających: analgin, paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne, - aby zapobiec pojawieniu się wstrząsu bólowego, śpiączki lub omdlenia;

Ważne, aby wiedzieć! Podczas udzielania pierwszej pomocy nie można radykalnie zmienić pozycji ciała osoby, pociągnąć go za nogi.

Leczenie

Urazy szyi zwykle leczy się zachowawczo, obejmując unieruchomienie i odpoczynek w łóżku. Jeśli to leczenie nie dawało pozytywnego efektu - pacjent jest operowany. Interwencja chirurgiczna jest również wymagana w przypadku złamania uciskowego, oddzielenia fragmentów kości, uszczypnięcia rdzenia kręgowego.

Aby złagodzić ból pacjenta, przepisuje się środki znieczulające i różne procedury fizjoterapeutyczne, takie jak: ozokerytoterapia, terapia laserowa, terapia magnetyczna, elektroforeza i fonoforeza.

Unieruchomienie

Leczenie złamania kręgów szyjnych jest niemożliwe bez doprowadzenia pacjenta do stanu spoczynku. Bezruch zapewnia całkowitą fuzję tkanki kostnej. Dlatego przez cztery miesiące szyja pacjenta jest utrzymywana w tej samej pozycji.

Użycie bandaża i kołnierza

Najczęstszym produktem ortopedycznym jest kołnierz Schantza, który chwyta szyję, ogranicza jej ruch. Ten kołnierz jest używany przez długi czas, aż pacjent zostanie całkowicie wyleczony.

W przypadku złamania kompresyjnego kręgów szyjnych, biorąc pod uwagę ich ucisk, stosuje się gorset gipsowy, który skutecznie usuwa istniejące ściskanie. Okres noszenia takiego bandaża zależy od powagi uszkodzenia.

Urazy szyi, które pociągają za sobą jej deformację, są traktowane przez umieszczenie pacjenta w pętli Glissona, specjalnego urządzenia do trakcji (rozciągania) kręgosłupa.

Interwencja operacyjna

W celu przywrócenia uszkodzonych kręgów, specjalnych płytek metalowych, trans-stawowych utrwalaczy, stosuje się laminarne urządzenia wykonawcze.

Wszystkie te urządzenia umożliwiają kręgom uzyskanie pożądanej pozycji. Po udanym wyleczeniu kości i usunięciu utrwalaczy, do wypełnienia powstałego ubytku kości wykorzystuje się przeszczep (fragment kości) wyodrębniony z kości miednicy pacjenta.

Ćwiczenia i masaże

W okresie splicingu kości rozwija się zanik mięśni spowodowany długotrwałym unieruchomieniem szyi. Pod tym względem konieczna jest długotrwała regeneracja za pomocą specjalnej gimnastyki, prowadzonej początkowo pod nadzorem lekarza. Taka gimnastyka z reguły zapewnia wykonanie zginania głowy w przód iw tył, w lewo iw prawo, a także kołowy obrót głowy.

Pacjentom przypisuje się również masaż w celu rozwinięcia mięśni i przywrócenia ich napięcia. Aby zwiększyć wydajność, warto stosować akupresurę, pozwalającą opracować każdy kręg. Bardzo ważne jest, aby ta procedura była wykonywana wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę.

Konsekwencje złamań kręgosłupa szyjnego

Efekty złamania kręgu 5,6,7 szyjki, jak również inne kręgi mogą być odczuwane natychmiast po urazie. Wśród nich są:

• utrata czucia w nogach i ramionach; zakłócenie układu oddechowego;
• niewydolność narządów miednicy: nietrzymanie moczu i kału;
• krwotok mózgowy;
• zaburzenia czynności serca;
• pęknięcie rdzenia kręgowego;
• utrata funkcji motorycznych rąk i nóg (w przypadku zwężenia kanału kostnego, uszkodzenia rdzenia kręgowego lub pęknięcia tętnicy).

Niektóre konsekwencje mogą wystąpić po pewnym czasie od urazu:

• utrata wrażliwości kończyn, aw konsekwencji utrata aktywności ruchowej;
• odleżyny w wyniku ustalonego stanu i nieodpowiedniej opieki;
• rozwój chorób dróg moczowych i zakażenia przez krew;
• śmierć (wysokie ryzyko z naruszeniem naturalnej wentylacji płuc i rozwoju stanu zapalnego, który nie podlega leczeniu);
• niestabilność kręgosłupa, objawiająca się niezdolnością kręgosłupa do radzenia sobie bez stresu fizjologicznego;
• rozwój krzywizny kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym, przekraczający normalne parametry;
• zaburzenia neurologiczne.

Zapobieganie złamaniom szyjki macicy

Środki zapobiegawcze są następujące:

• trening mięśni kręgosłupa poprzez specjalny zestaw ćwiczeń;
• zgodność z zasadami ruchu drogowego;
• zgodność z przepisami bezpieczeństwa w środowisku przemysłowym i domowym;
• przyjmowanie witamin i minerałów, które działają tonizująco.

Wniosek

Złamanie kręgosłupa szyjnego jest jednym z najpoważniejszych obrażeń. Pierwsza pomoc lub nieadekwatne leczenie może prowadzić do śmierci lub trwale doprowadzić go do wózka inwalidzkiego (łóżka). Dlatego głównym zadaniem każdej świadomej osoby jest ostrożne i ostrożne zachowanie w życiu codziennym, aby zapobiec tym szkodom.

Konsekwencje złamań kręgów szyjnych

Dzisiaj proponujemy artykuł na ten temat: „Konsekwencje złamania kręgów szyjnych”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.

autor: doctor Krivega MS

Złamania kręgosłupa szyjnego często powstają nie tylko w wyniku silnego rozciągnięcia lub zgięcia szyi, ale czasami nawet po wystarczająco niezręcznym skręceniu głowy w pewnym kierunku, a nawet po urazie porodowym.

Najczęstszymi obrażeniami są kręgi od czwartego do szóstego, ale są też obrażenia pierwszych trzech.

Pierwsze dwa kręgi szyjne mają strukturę różną od innych kręgów:

- pierwszy, atlas, wygląda jak pierścień pośrodku którego przechodzi rdzeń kręgowy. Jest połączony z czaszką bez krążka międzykręgowego, dlatego nie może wchłonąć uderzenia, gdy pada na głowę, łamiąc się z wystarczającą siłą;

- drugi, osiowy, jest połączony z pierwszym za pomocą procesu, zęba, który, jak palec, jest wkręcony w pierścień pierwszego kręgu.

Powszechne mechanizmy uszkodzenia kręgosłupa szyjnego spadają na głowę (szczególnie w przypadku nurków), w wypadkach samochodowych (czołowo w przedniej szybie, jeśli nie jest zapięta, lub ostrym zgięciu szyi, gdy ciało jest przymocowane do siedzenia za pomocą pasów bezpieczeństwa), gdy ciężkie przedmioty spadają na głowa, cios w szyję lub plecy.

Rozciąganie mięśni szyi nie jest najgorszą rzeczą, którą można podawać na szyi. Złamania kręgów szyjnych są najbardziej niebezpiecznym uszkodzeniem, ponieważ rdzeń kręgowy przechodzący przez kanał kręgowy na tym poziomie jest odpowiedzialny za funkcje motoryczne i czuciowe całego ciała (w tym ruchy oddechowe klatki piersiowej) i wszystkich kończyn. Ponadto, przy złamaniach górnych kręgów okolicy szyjnej, istnieje możliwość uszkodzenia i rdzenia. W tych ostatnich zlokalizowane są zarówno ośrodki oddechowe, jak i ośrodki naczynioruchowe - obszary mózgu odpowiedzialne za dostarczanie polecenia do leżących poniżej organów, dzięki czemu zachodzą procesy oddychania, ciśnienie krwi utrzymuje się na wymaganym poziomie, a serce działa. Uszkodzenie rdzenia przedłużonego jest często niezgodne z życiem.

Złamania kręgosłupa szyjnego mogą mieć zarówno natychmiastowe, jak i długotrwałe skutki, w zależności od tego, gdzie znajduje się złamanie, jest stabilne lub fragmenty mogą się przesunąć w dowolnym momencie, jak najwcześniejszy okres po urazie, bez względu na to, czy pierwsza pomoc była na czas i odpowiednio zapewniona.

W najlepszym przypadku, jeśli złamanie jest stabilne, ofiara była kompetentnie unieruchomiona przez obszar szyjki macicy i nie wystąpiła dalsza kompresja korzeni nerwowych lub samego rdzenia kręgowego, wtedy osoba doświadczy silnego bólu i zaburzeń ruchu w szyi, może wystąpić ból i zaburzenia wrażliwości ( aż do całkowitej utraty) w rękach.

Może dojść do naruszenia ruchów rąk i nóg, dopóki nie będzie całkowicie nieobecny, jeśli:

- uraz rdzenia kręgowego wystąpił w momencie urazu;

- podczas urazu pękło naczynie krwionośne, a rosnący krwiak ściska rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe;

- z powodu urazu, kanał kostny, w którym przechodzi rdzeń kręgowy, jest tak zwężony, że go ściska (w tym przypadku, jeśli operacja nie zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie, wówczas w przypadku znacznego zwężenia kanału warstwy rdzenia kręgowego mogą umrzeć i paraliż może być nieodwracalny).

Uszkodzenie rdzenia kręgowego objawia się nie tylko porażeniem (brakiem ruchu) i utratą wrażliwości całego ciała (z wyjątkiem głowy), ale także zaburzeniami oddychania i czynności narządów miednicy (niekontrolowane oddawanie moczu i wypróżnianie).

Często złamaniu towarzyszy szok bólowy. Często pacjenci umierają na miejscu z zatrzymania oddechu (odruch, ból lub z powodu uszkodzenia rdzenia przedłużonego) lub zatrzymania akcji serca.

1. Śmierć ofiary.

Z powodu zakłócenia normalnej wentylacji płuc rozwija się zapalenie płuc, które w przeciwieństwie do bakterii prawie nie reaguje na antybiotyki (ma inny charakter występowania). Pojawiające się infekcje dróg moczowych i odleżyny mogą być powikłane infekcją krwi. Z powyższych powodów ofiara ma bardzo dużą szansę na śmierć w dłuższym okresie. Więcej szczegółów w publikacji obrażeń niezgodnych z życiem.

Szansa wzrasta wraz ze współistniejącymi chorobami zarówno organizmu jako całości (cukrzyca, niewydolność serca, nieprawidłowości w układzie krążenia) i kręgosłupa (na przykład w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa lub starczej osteoporozie).

2. W przypadku, gdy rdzeń kręgowy nie był ściskany przez dłuższy czas lub nie był w ogóle ranny, możliwe jest zarówno całkowite wyzdrowienie, jak i zaburzenia ruchów i wrażliwości, które pozostają przez długi okres.

3. Porażenie lub niedowład (istnieje niewielki ruch w kończynach) może być dalej korygowany. Może być całkowicie rozwiązany we wszystkich kończynach lub może pozostać w ramionach i nogach, ale będzie miał mniejszy stopień manifestacji. Jest to możliwe, jeśli część rdzenia kręgowego wyciśnięta przez kości lub krwiak nie umarła, ale była niedokrwiona (krążenie krwi było upośledzone), a także zapewniła pełną opiekę pacjentowi we wczesnym okresie (w tym obowiązkową terapię przeciw odleżynom i wspomaganie oddychania).

Konsekwencje urazów kręgosłupa często zależą bezpośrednio od czasu, jaki upłynął od urazu do zapewnienia odpowiedniej opieki neurochirurgicznej. Niekompetentna pierwsza pomoc na miejscu może pojawić się przy złamaniu kręgu szyjnego śmiertelnym.

Powiązane artykuły:

Wiadomości → W Petersburgu opracowano nową metodę leczenia dzieci z urazami kręgosłupa

Przydatne artykuły → Wstrząs, urazowe uszkodzenie mózgu

Brak komentarzy. Twoja będzie pierwsza!

Jak powstaje złamanie kręgu szyjnego? To pytanie dotyczy wielu ludzi. Ludzka szyja jest bardzo złożonym naturalnym mechanizmem, który spełnia wiele funkcji. Nie ma jednej struktury architektonicznej, która byłaby zbudowana tak subtelnie i mądrze jak szyja. Najważniejsza rola w tym kompleksie mięśniowym chrząstki więzadeł i kości należy do kręgosłupa szyjnego. Jest w nim 7 kręgów, są one oddzielone krążkami międzykręgowymi i przymocowane systemem wiązadeł.

Kręgi szyjne chronią szpik kostny, dyski tłumią ruchy głowy i ciała. Dlatego złamanie kręgu szyjnego jest poważnym obrażeniem. Z takimi szkodami zdarzają się przypadki niepełnosprawności, a nawet śmierci.

Jak wygląda kręgosłup szyjny?

Anatomia dzieli kręgosłup szyjny na trzy oddzielne kolumny:

1. Przednia - dwie trzecie przednie części kręgów, jeden pierścień włóknisty jednego więzadła i krążki międzykręgowe;
2. Środkowo-tylna trzecia część kręgów, jedno więzadło, pierścień włóknisty i krążki międzykręgowe;
3. Tylne - ramiona, procesy, płytki i wyrostki kolczyste.

Jeśli złamanie złamie jedną kolumnę, pozostałe dwa mogą chronić rdzeń kręgowy przed uszkodzeniem. Jeśli dwie kolumny są złamane, kręgosłup jest podzielony na dwie części, a niebezpieczeństwo pęknięcia rdzenia kręgowego jest bardzo duże.
Kręgi w anatomii można oznaczyć łacińską literą C i numerami seryjnymi od 1 do 7:

C1. Atlanta. Nazywa się imieniem mitycznego tytana, który trzymał firmament na ramionach. Ten kręg składa się z dwóch łuków połączonych masami bocznymi. Uważa się, że atlantycki trzyma całą głowę, w rzeczywistości łączy czaszkę z kręgosłupem. Atlas nie ma ciała.

C2. Epistrophys. Kiedy ludzki płód znajduje się w łonie matki, atlas i epizod są połączone poprzez formację podobną do zęba. Ten kręg jest również nazywany kolczastym, ponieważ atlas obraca się wokół niego, jak wokół osi.
C3 - 6. Nie masz oddzielnych nazw. Kręgi są małe, krótkie, z krótkimi procesami, dlatego w tej części kręgosłupa najczęściej dochodzi do uszkodzenia.
C7. Kręg głośnikowy (nazwa nieoficjalna). Wyposażony w długi proces, który jest łatwy do znalezienia przez badanie dotykowe w dolnej części szyi.

Rodzaje złamań kręgów

Rozróżnia się następujące rodzaje złamań kręgów szyjnych:

1. Tylny łuk Atlanty. Uraz powstaje na skutek silnego przedłużenia szyi i ściskania w kierunku od potylicy do procesu drugiego kręgu. Łuk tylny pęka na połączeniu z masami bocznymi.
2. Jefferson kundel. W tym przypadku atlas pęka lub, jak mówią lekarze, „pęka” od uderzenia lub pchnięcia w czubek czaszki. Łuki pierwszego kręgu oddalają się od jednoczesnego nacisku z góry i od dołu. Mogą istnieć dwa rodzaje złamania Jeffersona: typowe, z wieloma fragmentami i nietypowe, ze złamaniem mas bocznych. Rdzeń kręgowy zwykle nie jest dotknięty, więzadła mogą być złamane.
3. Kręg osiowy. Lekarze nadali temu rodzajowi traumy mrocznie romantyczną nazwę „złamanie kata”. Jest to konsekwencja zbyt dużego wydłużenia szyi. Kości kręgu rozbijają się między procesami stawów, ciało kręgu przesuwa się do przodu. Więzadła mogą zostać złamane, a krążki międzykręgowe dotknięte. Są też pęknięcia nóg łuku. W przypadku złamania procesu dentystycznego pierwszy kręg kręci i uszkadza epizod.
4. Procesy spinowe. Złamanie z oddzieleniem wyrostków kolczystych szóstego lub siódmego kręgu. Może wystąpić, gdy niespodziewane przechylenie głowy i ciasna szyja. Lekarze nazywają ten uraz „złamaniem koparki”.

Złamania kręgów poniżej C2. Jest tutaj kilka opcji. Na przykład złamanie „nurka” jest urazem 4–5 kręgu szyjnego, gdy głowa i szyja są mocno pochylone z uderzeniem wzdłuż kręgosłupa. Jeden lub kilka kręgów może zostać naruszonych, zerwane więzadła, dyski cierpią. Kości kręgów są uszkodzone jako złamanie kompresyjne, to znaczy przy ściskaniu. Rdzeń kręgowy ulega uszkodzeniu, jeśli rogi kręgów odłamują się (szczególnie charakterystyczne dla piątego i szóstego).

Przyczyny problemów z integralnością kości

Złamanie szyi występuje z powodu silnych efektów mechanicznych.

Z reguły przyczyną jest wypadek lub lekkomyślne zachowanie.

Na przykład pęknięcie kompresyjne atlanta powstaje, gdy osoba spada z dużej wysokości do góry nogami lub, przeciwnie, ciężki przedmiot spada na głowę z góry. Często dzieci cierpią z powodu upadku z balkonów, strychów, wysokich drzew lub sportowców. Wczesną wiosną, w dużych miastach, wielu ludzi pęka z powodu zawalenia się dużych sopli na głowach.

Złamanie Jeffersona może nastąpić jako upadek (z motocykla, roweru) i wypadek.

Złamania drugiego kręgu są głównie skutkami wypadków samochodowych. Z ostrym uderzeniem w dolną część twarzy następuje złamanie procesu dentystycznego. Silne przemieszczenie „zęba” w ciele rdzenia kręgowego prowadzi do śmierci ofiary.

Uszkodzenia 3-6 kręgów są konsekwencją wypadków, kontuzji sportowych, uderzeń w szyję. Podczas nurkowania często powstaje złamanie 5-6 kręgu szyjnego, gdy osoba, bez obliczania głębokości skoku, uderza głowę w dno lub pułapki.

Uraz 7 kręgu szyjnego jest możliwy przy silnych wstrząsach i upadkach (różnego rodzaju wypadki, upadki w piłce nożnej, hokej, sytuacje przestępcze, wypadki w życiu codziennym).

Objawy

W większości przypadków objawy są wyraźne. Częstym objawem jest znaczny, stopniowo narastający ból w miejscu złamania. Różne urazy charakteryzują się specyficznymi objawami:

1. Jeśli atlas jest złamany, boli nie tylko szyję, ale także tył głowy.
2. W przypadku złamania 2 kręgów szyjnych niemożliwe jest obrócenie głowy, w trudnych przypadkach występuje paraliż.
3. W przypadku złamania trzeciego kręgu poruszanie głową i szyją jest trudne lub niemożliwe.
4. Uszkodzenia od czwartego kręgu szyjnego do szóstego kręgu szyjnego powodują odczucie ostrego bólu, obrzęk w miejscu urazu, niemożność poruszania głową, szyją, ramionami i nieprawidłowościami neurologicznymi są możliwe.
5. Złamanie siódmego kręgu szyjnego jest jedynym, który jest widoczny gołym okiem, zwłaszcza sytuacja z przemieszczeniem.

Diagnoza i leczenie

Doświadczony lekarz może określić złamanie kręgosłupa na podstawie zewnętrznych objawów, ale wykonuje się prześwietlenie, aby przepisać dokładne leczenie. Obecnie używa metody MRI. Złamanie w Atlancie rozpoznaje się za pomocą prześwietlenia.

Ważnym punktem jest pierwsza pomoc dla ofiary. Traumatolodzy zalecają, aby w przypadku podejrzenia złamania szyi nie należy przenosić ofiary, dopóki nie pojawi się lekarz, nie próbując zidentyfikować złamania przez omacywanie szyi lub głowy. Osoba niewykwalifikowana może pogorszyć przemieszczenie lub spowodować uszkodzenie rdzenia kręgowego.

Leczenie obejmuje głównie bezruch, który pozwoli kościom rosnąć razem. Od kilku miesięcy szyja jest utrzymywana w jednym miejscu za pomocą kołnierza Schantza. Czasami pacjent jest umieszczany w pętlach Glissona.

W przypadku złamań kompresyjnych lub separacji fragmentów kości wykonywana jest operacja. W przypadku ciężkich obrażeń stosuje się nowoczesną metodę, taką jak wymiana kręgu lub krążka międzykręgowego za pomocą protezy teleskopowej.

Złamania kręgów szyjnych są niebezpieczne, ponieważ może to mieć wpływ na rdzeń kręgowy. Odłamki złamanych kości, przebijające ciało mózgu, powodują paraliż, a nawet śmierć. Fizykoterapia i masaże mają korzystny wpływ na paraliż. Czasami pomagają pacjentowi odzyskać siły. Jednak częściej niestety ciężkie obrażenia szyi są nieuleczalne.
Zapobieganie złamaniom kręgów szyjnych. Zapobieganie urazom to przede wszystkim unikanie niebezpiecznych sytuacji. Nie możesz nurkować i pływać w nieznanych miejscach. Podczas uprawiania sportu i prac naprawczych należy przestrzegać przepisów bezpieczeństwa. Zasady te muszą być nauczane dzieci od najmłodszych lat.

Odporność szyi na urazy przyczynia się do wzmocnienia mięśni i więzadeł za pomocą gimnastyki. Ćwiczenia z hantlami i jogą działają dobrze pod tym względem. Regularny trening pomaga uniknąć smutnych konsekwencji w nieoczekiwanych sytuacjach.

Konsekwencje złamania kręgów szyjnych z powodu bliskości rdzenia przedłużonego, bardzo często kończą się śmiercią. Złamaniu zazwyczaj towarzyszy utrata przytomności. Kiedy się obudził, pacjent zwykle trzyma głowę dwiema rękami, aby zmniejszyć ból.

Złamania pięciu dolnych kręgów szyjnych zwykle występują w wyniku ponownego zgięcia szyi. Ciała kręgów są zgniatane w tym samym czasie, a górny kręgosłup przesuwa się do przodu. Pogłębienie na karku.

W przypadku złamań bez przemieszczenia konsekwencje złamania kręgów szyjnych są ograniczone do szerokiego kołnierza, uszytego z płatka kosmetycznego. W przypadku złamań z co najmniej niewielkim przesunięciem, przyczepność za głową jest nakładana za pomocą pętli Glissona. Pacjent leży na łóżku z tarczą i podniesionym końcem głowy.

W przypadku złamań z utworzeniem kąta otwartego do tyłu, głowa jest ustawiona w pozycji zgięcia; pod kątem otwartym do przodu - w pozycji wysuniętej. Po kilku dniach (3-5 dni) przedłużenie zastępuje się półgorsetem gipsowym z kołnierzem. W czasie leczenia pacjent wykonuje ćwiczenia terapeutyczne.

Możliwość pracy zostaje przywrócona w ciągu 2-6 miesięcy.

Złamania kręgów piersiowego i lędźwiowego. Złamania zazwyczaj nie są poddawane działaniu całego kręgu, ale jego częścią są wyrostki kolczyste, procesy, ramiona, poprzecznie do bocznych procesów stawowych lub ciała kręgowego. Złamania pierwszego rodzaju są częściowymi złamaniami kręgu, złamania trzonów kręgowych, ponieważ naruszają integralność kręgosłupa, są jednocześnie złamaniami kręgosłupa.

Złamania wyrostków kolczystych występują podczas uderzania w plecy, od procesów spoczynkowych do siebie nawzajem, gdy kręgosłup jest nadmiernie zgięty lub z nadmiernego skurczu długich mięśni grzbietowych.

Konsekwencje złamania kręgów szyjnych wyrażają obrzęk, ból uciskowy, przemieszczenie wyrostka robaczkowego i trzeszczenie. Diagnoza jest potwierdzona przez radiografię. Nie jest wymagane specjalne leczenie.

Pojedyncze złamania procesów poprzecznych występują najczęściej w kręgosłupie lędźwiowym i są wynikiem urazu lub zbyt dużego skurczu mięśni do nich przylegających. Częstszym złamaniom procesów poprzecznych kręgów lędźwiowych towarzyszy ból w dolnej części pleców po stronie urazu, z odbiciem w nogach lub w żołądku. Diagnoza bez radiografii jest trudna.

Złamania bocznych procesów stawowych rzadko występują w izolacji, zazwyczaj łączy się je ze złamaniami trzonu kręgowego.

Ból w złamaniach procesów wyrostka kolczystego i poprzecznego jest eliminowany przez wstrzyknięcie 10 ml 1% roztworu nowokainy w miejsce złamania.

Złamania trzonów kręgowych są najczęstsze. Występują one częściej u mężczyzn w średnim wieku, rzadziej u osób starszych, a jeszcze rzadziej u dzieci, u których elastyczność aparatu więzadłowego i ściśliwość chrząstki międzykręgowej są bardzo wysokie. Złamania kręgosłupa związane z zawodem obserwuje się u górników podczas zawalenia się kopalni, a także u robotników budowlanych, gdy spadają z wysokości itp.

Naruszenie integralności kręgosłupa wymaga wielkiej przemocy. Złamania kręgosłupa obserwuje się na przykład podczas wypadków kolejowych, gdy spadają z dużej wysokości na nogi, pośladki, głowę. Gdy to nastąpi, albo ściskanie kręgosłupa wzdłuż osi wzdłużnej w połączeniu z zgięciem lub wymuszonym zginaniem kręgosłupa.

Upadając na nogi lub pośladki, następuje złamanie w odcinku piersiowym lub lędźwiowym kręgosłupa, a gdy spada on na głowę - w okolicy szyjki macicy. Najczęściej ostatnie dwa kręgi piersiowe i dwa pierwsze kręgi lędźwiowe pękają. Rzadko występuje złamanie kręgosłupa pod wpływem bezpośredniej przemocy.

Aby zrozumieć dokładną lokalizację i topografię szyi, musisz wyobrazić sobie kilka linii.

Górna krawędź szyi znajduje się na linii warunkowej, która biegnie wzdłuż dolnej krawędzi dolnej szczęki i wzdłuż zewnętrznego występu potylicznego. Dolna krawędź szyi biegnie wzdłuż górnej części obojczyka i wzdłuż linii łączącej akromion z wyrostkiem kolczystym 7. kręgu szyjnego.

Najczęściej szyja ma kształt cylindryczny, ale w wyniku intensywnych obciążeń i systematycznych ćwiczeń, lub z powodu braku odżywiania i chorób, kształt może się zmienić.

Kręgosłup szyjny ma dużą sieć naczyń krwionośnych i nerwów.

Przypomnij sobie, jak lekarz lub ratownik sprawdza aktywność serca, badając szyję - szuka tętnicy, poprzez charakterystyczne rytmiczne skurcze, z których można ocenić pracę serca i przepływ krwi.

Dwa „kanały dostaw” ciała przechodzą przez szyję - przełyk i tchawica, które dostarczają ludzkiemu ciału pożywienie i powietrze.

Podstawa szyi to siedem kręgów kręgosłupa szyjnego. To dzięki kręgom szyjnym ta część ciała jest bardzo ruchoma.

Wszelkie obrażenia szyi są bardzo niebezpieczne!

Złamanie szyi jest poważnym obrażeniem. Jest to spowodowane naruszeniem integralności jednego lub siedmiu kręgów szyjnych kręgosłupa.

Najczęściej złamanie kręgu szyjnego spowodowane jest ostrym uderzeniem lub uciskiem tej części ciała.

Lekarze rozróżniają kilka rodzajów złamań kręgów szyjnych, w zależności od lokalizacji.

Dla każdego ze złamań istnieją nazwy:

• złamanie 1 kręgu, zwanego atlas, nazywa się złamaniem Jeffersona;
• 2 złamanie kręgu szyjnego zwane epistrofią nazywane jest „urazem szubienicy”;
• uraz w obszarze 3-5 kręgów - uraz nurka;
• złamanie dwóch ostatnich kręgów kręgosłupa szyjnego - uraz koparki

W zależności od stopnia złożoności złamania, konsekwencji spowodowanych złamaniem, czas rehabilitacji rozróżnia skomplikowane i proste złamania.

Uszkodzenie górnego kręgu kręgosłupa szyjnego przed uderzeniem następuje z powodu braku wkładek chrzęstnych, które mogłyby odgrywać rolę amortyzatora. Kości czaszki, uderzając w kręg, niszczą ją.

Istnieją dwa stopnie złamania drugiego kręgu szyjnego:

• pierwszy (miękki);
• drugi (możliwa utrata przytomności, utrata wrażliwości);
• trzeci (z reguły powoduje śmierć).

Złamania dolnych kręgów spowodowane ostrym zginaniem, najczęściej są kompresją. Wyobraź sobie, jak to jest wyobrazić sobie akcję prasy. Zastosowana siła ściska kręgi, są one silnie ściśnięte i zniszczone (złamanie, pęknięcie).

Tak zwany „uraz nurka” jest bardzo niebezpieczny i często wymaga interwencji chirurgicznej w celu pomyślnego wyniku leczenia.

Przyczyny urazów - są powszechne.

UWAGA!

Ortopeda Dikul: „Tani produkt # 1 do przywracania normalnego ukrwienia stawom. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, wystarczy rozmazać raz dziennie... "

Jak wspomniano powyżej, pęknięcie szyjki powstaje w wyniku silnego uderzenia lub ucisku, nacisku na nią. Takie procesy najczęściej występują:

1. Podczas wypadku kierowca i pasażerowie pojazdu przewożą bardzo duże przeciążenia spowodowane natychmiastowym spadkiem prędkości do prawie 0 km / h. Nawet ciało zabezpieczone pasami bezpieczeństwa nie jest chronione przed urazami szyi, które w tym przypadku są spowodowane przechyleniem głowy do przodu lub do tyłu (w zależności od kierunku przyłożonej siły). W takich przypadkach złamanie często łączy się z urazem szyi szyjki kręgosłupa.
2. Upadając z wysokości i spadając ciężkie przedmioty na głowę lub szyję, duża masa w połączeniu z prędkością staje się śmiertelna. Kość potyliczna jest dociskana do kręgu i łamie jego łuki. Nazywa się to pęknięciem pękającym.
3. Kąpiących się nurkujących w nieznanych miejscach istnieje ryzyko złamania dolnych kręgów szyjnych. Jeśli głębokość w miejscu nurkowania nie jest wystarczająco duża, osoba uderzy głową w dno. Szyja jednocześnie mocno zakrzywiona. Ostre zgięcie wymuszone powoduje złamanie kompresyjne kręgów szyjnych.

Charakter obrazu klinicznego

Tradycyjne objawy wszystkich złamań szyi to ból w uszkodzonej części ciała.

Szyja bardziej „delikatna” część ciała. Ponadto ukrywa ważne autostrady naczyń krwionośnych, nerwów, dróg oddechowych. Dlatego ból szyi powinien być uważniejszy.

Na przełomie Atlanty ciężkie bóle rozprzestrzeniają się nie tylko wzdłuż szyi, ale także z tyłu głowy i korony.

Na przełomie drugiego kręgu dyskomfort zaczyna się, gdy próbujesz odwrócić głowę na bok. Mogą wystąpić zaburzenia neurologiczne - drętwienie lub porażenie.

Wraz z urazem trzeciego kręgu pojawia się ból i ograniczenie ruchów głowy.

Prawie zawsze złamanie satelity to uszkodzenie mięśni. Mięśnie mogą być opuchnięte, napięte. W obszarze urazu skóra może zmienić kolor. Istnieje prawdopodobieństwo trudności w oddychaniu, nieregularne bicie serca, bóle głowy i zawroty głowy.

Gdy kręgi kręgosłupa szyjnego są złamane, ruchy głowy powodują silny dyskomfort.

Jeśli dana osoba ma ból szyi, ale jest w stanie ją poruszyć, możliwe jest, że nic w nim nie zostanie złamane, ale nadal jest warte zbadania przez lekarza.

Dokonywanie diagnozy

Możesz zdiagnozować złamanie, przeprowadzając wywiad i badając pacjenta. Następnie potwierdź założenia za pomocą radiografii.

Na ciemnym tle obrazu widoczne są jasne obszary, przez które nie przechodziły promienie gamma. To jest tkanka kręgów.

Doświadczony lekarz w skrócie określa deformację i patologiczne położenie określonego fragmentu lub obszaru.

Na przełomie atlanta - pierwszego kręgu, używana jest specjalna metoda robienia zdjęcia. Zdjęcia rentgenowskie są wykonywane ustami. Ponadto wykorzystuje się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Pierwsza pomoc to krok w kierunku ogólnego sukcesu.

Leczenie zawsze zaczyna się od pierwszej pomocy dla ofiary.

Jego stan i sytuacja, w której uraz został otrzymany, powinny zostać ocenione, sugerować możliwość uszkodzenia szyi.

Ostrożnie połóż ofiarę na płaskiej twardej powierzchni i napraw uszkodzoną część ciała, aby chronić ją przed niepotrzebnymi ruchami, które mogą pogorszyć pozycję i stan poszkodowanych.

Po zamocowaniu bandaża lub opony wezwij lekarza lub karetkę.

Dotknięcie głowy, obrócenie, pociągnięcie jest surowo zabronione.

Terapia w szpitalu

Po postawieniu diagnozy w placówce medycznej konieczne jest rozpoczęcie leczenia.

Urazy szyi wymagają ostrożnego i ostrożnego podejścia do leczenia, ponieważ konsekwencje złamania jakiegokolwiek kręgu szyjnego mogą być najbardziej smutne. Okres powrotu do zdrowia jest długi.

Główną metodą leczenia jest unieruchomienie, całkowita reszta poszkodowanej części. Specjalny kołnierz Shantz lub bandaż nakładany jest na szyję, która utrzymuje go na stałe w pozycji nieruchomej.

Noś taki kołnierz na dwa lub trzy miesiące. W przypadku poważnego złamania, aby zapobiec uszkodzeniu rdzenia kręgowego pacjenta, umieszcza się je w specjalnych pętlach Glissona i naciąga szyję, a następnie mocuje się kołnierzem.

W przypadku złamań z przemieszczonymi fragmentami lub złamań kompresyjnych wykonuje się zabieg chirurgiczny. Lekarz „zbiera” zniszczony kręg, umieszcza go i naprawia. Operacje wykonywane są w znieczuleniu ogólnym.

Działania naprawcze

Zdarza się, że uraz jest poważny, a fragmenty dotykają rdzenia kręgowego. W takich przypadkach możliwe drętwienie i porażenie kończyn. Aby odzyskać siły po tym typie złamania, skorzystaj z pomocy fizjoterapeutów.

Długotrwałe ćwiczenia fizykoterapii, ćwiczenia i ćwiczenia przez miesiące mogą postawić ofiarę na nogi.

Stosowano również masaż leczniczy. Ale pozytywny wynik leczenia nie zawsze jest gwarantowany.

Komplikacje i niepełnosprawność

Oprócz zniszczenia tkanki kostnej kręgu złamanie szyi jest obarczone następującymi konsekwencjami:

• paraliż ciała;
• niewydolność oddechowa;
• niewydolność serca;
• uraz rdzenia kręgowego.

Paraliż uważany jest za krytyczne powikłanie, ale niestety jest to dość częste następstwo po złamaniu szyi.

Paraliż znacząco wpływa na społeczne i społeczne powiązania pacjenta i zakłóca zwykłą rutynę.

Przy odpowiedniej opiece na wczesnym etapie taki wynik jest mało prawdopodobny, ale możliwy. Tylko wsparcie krewnych i stworzenie komfortowych warunków pomoże ofierze nie rozpaczać.

Uraz rdzenia kręgowego jest bardzo niebezpieczną konsekwencją urazu. Utrata czułości może prowadzić do nowych obrażeń, których pacjent nie odczuje - skaleczeń, oparzeń itp. Powinieneś regularnie sprawdzać siebie i swoje ciało pod kątem takich uszkodzeń.

W szczególnych przypadkach, po przeprowadzeniu badań medycznych i społecznych, osoba z urazem szyi może zostać uznana za niepełnosprawną. Zasadniczo warunek ten jest spowodowany naruszeniem funkcji statodynamicznej (silnika).

Stałe bóle szyi, rozciągające się na kończyny górne, osłabienie, ograniczenia w ruchu szyi są głównymi objawami klinicznymi zaburzeń, na podstawie których można twierdzić, że jest się grupą z niepełnosprawnością.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie urazom szyi może być regularnym ćwiczeniem i ćwiczeniami. Popularna gimnastyka Bubnovsky na szyję.

Systematyczne ćwiczenia wzmocnią mięśnie ciała. Mięśnie z kolei mocno trzymają kończyny i głowę w naturalnej pozycji, nawet w razie wypadku, wstrząsu lub upadku.

Oprócz ćwiczeń, możesz doradzić dostosowanie diety, pełnej składników odżywczych, witamin i makro- i mikroelementów. Po trzecie, zapobieganie urazom obejmuje staranne dbanie o swoje ciało.

Jeśli nie narażasz się na niebezpieczeństwo, bądź ostrożny i rozsądny, ryzyko obrażeń jest minimalne. W połączeniu z powyższymi metodami zmniejsz do zera.

Przyczyny, objawy, leczenie i możliwe konsekwencje złamania kręgu szyjnego

Jak powstaje złamanie kręgu szyjnego? To pytanie dotyczy wielu ludzi. Ludzka szyja jest bardzo złożonym naturalnym mechanizmem, który spełnia wiele funkcji. Nie ma jednej struktury architektonicznej, która byłaby zbudowana tak subtelnie i mądrze jak szyja. Najważniejsza rola w tym kompleksie mięśniowym chrząstki więzadeł i kości należy do kręgosłupa szyjnego. Jest w nim 7 kręgów, są one oddzielone krążkami międzykręgowymi i przymocowane systemem wiązadeł.

Kręgi szyjne chronią szpik kostny, dyski tłumią ruchy głowy i ciała. Dlatego złamanie kręgu szyjnego jest poważnym obrażeniem. Z takimi szkodami zdarzają się przypadki niepełnosprawności, a nawet śmierci.

Jak wygląda kręgosłup szyjny?

Anatomia dzieli kręgosłup szyjny na trzy oddzielne kolumny:

1. Przednia - dwie trzecie przednie części kręgów, jeden pierścień włóknisty jednego więzadła i krążki międzykręgowe;
2. Środkowo-tylna trzecia część kręgów, jedno więzadło, pierścień włóknisty i krążki międzykręgowe;
3. Tylne - ramiona, procesy, płytki i wyrostki kolczyste.

Jeśli złamanie złamie jedną kolumnę, pozostałe dwa mogą chronić rdzeń kręgowy przed uszkodzeniem. Jeśli dwie kolumny są złamane, kręgosłup jest podzielony na dwie części, a niebezpieczeństwo pęknięcia rdzenia kręgowego jest bardzo duże.
Kręgi w anatomii można oznaczyć łacińską literą C i numerami seryjnymi od 1 do 7:

C1. Atlanta. Nazywa się imieniem mitycznego tytana, który trzymał firmament na ramionach. Ten kręg składa się z dwóch łuków połączonych masami bocznymi. Uważa się, że atlantycki trzyma całą głowę, w rzeczywistości łączy czaszkę z kręgosłupem. Atlas nie ma ciała.

C2. Epistrophys. Kiedy ludzki płód znajduje się w łonie matki, atlas i epizod są połączone poprzez formację podobną do zęba. Ten kręg jest również nazywany kolczastym, ponieważ atlas obraca się wokół niego, jak wokół osi.
C3 - 6. Nie masz oddzielnych nazw. Kręgi są małe, krótkie, z krótkimi procesami, dlatego w tej części kręgosłupa najczęściej dochodzi do uszkodzenia.
C7. Kręg głośnikowy (nazwa nieoficjalna). Wyposażony w długi proces, który jest łatwy do znalezienia przez badanie dotykowe w dolnej części szyi.

Rodzaje złamań kręgów

Rozróżnia się następujące rodzaje złamań kręgów szyjnych:

1. Tylny łuk Atlanty. Uraz powstaje na skutek silnego przedłużenia szyi i ściskania w kierunku od potylicy do procesu drugiego kręgu. Łuk tylny pęka na połączeniu z masami bocznymi.
2. Jefferson kundel. W tym przypadku atlas pęka lub, jak mówią lekarze, „pęka” od uderzenia lub pchnięcia w czubek czaszki. Łuki pierwszego kręgu oddalają się od jednoczesnego nacisku z góry i od dołu. Mogą istnieć dwa rodzaje złamania Jeffersona: typowe, z wieloma fragmentami i nietypowe, ze złamaniem mas bocznych. Rdzeń kręgowy zwykle nie jest dotknięty, więzadła mogą być złamane.
3. Kręg osiowy. Lekarze nadali temu rodzajowi traumy mrocznie romantyczną nazwę „złamanie kata”. Jest to konsekwencja zbyt dużego wydłużenia szyi. Kości kręgu rozbijają się między procesami stawów, ciało kręgu przesuwa się do przodu. Więzadła mogą zostać złamane, a krążki międzykręgowe dotknięte. Są też pęknięcia nóg łuku. W przypadku złamania procesu dentystycznego pierwszy kręg kręci i uszkadza epizod.
4. Procesy spinowe. Złamanie z oddzieleniem wyrostków kolczystych szóstego lub siódmego kręgu. Może wystąpić, gdy niespodziewane przechylenie głowy i ciasna szyja. Lekarze nazywają ten uraz „złamaniem koparki”.

Złamania kręgów poniżej C2. Jest tutaj kilka opcji. Na przykład złamanie „nurka” jest urazem 4–5 kręgu szyjnego, gdy głowa i szyja są mocno pochylone z uderzeniem wzdłuż kręgosłupa. Jeden lub kilka kręgów może zostać naruszonych, zerwane więzadła, dyski cierpią. Kości kręgów są uszkodzone jako złamanie kompresyjne, to znaczy przy ściskaniu. Rdzeń kręgowy ulega uszkodzeniu, jeśli rogi kręgów odłamują się (szczególnie charakterystyczne dla piątego i szóstego).

Przyczyny problemów z integralnością kości

Złamanie szyi występuje z powodu silnych efektów mechanicznych.

Z reguły przyczyną jest wypadek lub lekkomyślne zachowanie.

Na przykład pęknięcie kompresyjne atlanta powstaje, gdy osoba spada z dużej wysokości do góry nogami lub, przeciwnie, ciężki przedmiot spada na głowę z góry. Często dzieci cierpią z powodu upadku z balkonów, strychów, wysokich drzew lub sportowców. Wczesną wiosną, w dużych miastach, wielu ludzi pęka z powodu zawalenia się dużych sopli na głowach.

Złamanie Jeffersona może nastąpić jako upadek (z motocykla, roweru) i wypadek.

Złamania drugiego kręgu są głównie skutkami wypadków samochodowych. Z ostrym uderzeniem w dolną część twarzy następuje złamanie procesu dentystycznego. Silne przemieszczenie „zęba” w ciele rdzenia kręgowego prowadzi do śmierci ofiary.

Uszkodzenia 3-6 kręgów są konsekwencją wypadków, kontuzji sportowych, uderzeń w szyję. Podczas nurkowania często powstaje złamanie 5-6 kręgu szyjnego, gdy osoba, bez obliczania głębokości skoku, uderza głowę w dno lub pułapki.

Uraz 7 kręgu szyjnego jest możliwy przy silnych wstrząsach i upadkach (różnego rodzaju wypadki, upadki w piłce nożnej, hokej, sytuacje przestępcze, wypadki w życiu codziennym).

Objawy

W większości przypadków objawy są wyraźne. Częstym objawem jest znaczny, stopniowo narastający ból w miejscu złamania. Różne urazy charakteryzują się specyficznymi objawami:

1. Jeśli atlas jest złamany, boli nie tylko szyję, ale także tył głowy.
2. W przypadku złamania 2 kręgów szyjnych niemożliwe jest obrócenie głowy, w trudnych przypadkach występuje paraliż.
3. W przypadku złamania trzeciego kręgu poruszanie głową i szyją jest trudne lub niemożliwe.
4. Uszkodzenia od czwartego kręgu szyjnego do szóstego kręgu szyjnego powodują odczucie ostrego bólu, obrzęk w miejscu urazu, niemożność poruszania głową, szyją, ramionami i nieprawidłowościami neurologicznymi są możliwe.
5. Złamanie siódmego kręgu szyjnego jest jedynym, który jest widoczny gołym okiem, zwłaszcza sytuacja z przemieszczeniem.

Diagnoza i leczenie

Doświadczony lekarz może określić złamanie kręgosłupa na podstawie zewnętrznych objawów, ale wykonuje się prześwietlenie, aby przepisać dokładne leczenie. Obecnie używa metody MRI. Złamanie w Atlancie rozpoznaje się za pomocą prześwietlenia.

Ważnym punktem jest pierwsza pomoc dla ofiary. Traumatolodzy zalecają, aby w przypadku podejrzenia złamania szyi nie należy przenosić ofiary, dopóki nie pojawi się lekarz, nie próbując zidentyfikować złamania przez omacywanie szyi lub głowy. Osoba niewykwalifikowana może pogorszyć przemieszczenie lub spowodować uszkodzenie rdzenia kręgowego.

Leczenie obejmuje głównie bezruch, który pozwoli kościom rosnąć razem. Od kilku miesięcy szyja jest utrzymywana w jednym miejscu za pomocą kołnierza Schantza. Czasami pacjent jest umieszczany w pętlach Glissona.

W przypadku złamań kompresyjnych lub separacji fragmentów kości wykonywana jest operacja. W przypadku ciężkich obrażeń stosuje się nowoczesną metodę, taką jak wymiana kręgu lub krążka międzykręgowego za pomocą protezy teleskopowej.

Złamania kręgów szyjnych są niebezpieczne, ponieważ może to mieć wpływ na rdzeń kręgowy. Odłamki złamanych kości, przebijające ciało mózgu, powodują paraliż, a nawet śmierć. Fizykoterapia i masaże mają korzystny wpływ na paraliż. Czasami pomagają pacjentowi odzyskać siły. Jednak częściej niestety ciężkie obrażenia szyi są nieuleczalne.
Zapobieganie złamaniom kręgów szyjnych. Zapobieganie urazom to przede wszystkim unikanie niebezpiecznych sytuacji. Nie możesz nurkować i pływać w nieznanych miejscach. Podczas uprawiania sportu i prac naprawczych należy przestrzegać przepisów bezpieczeństwa. Zasady te muszą być nauczane dzieci od najmłodszych lat.

Odporność szyi na urazy przyczynia się do wzmocnienia mięśni i więzadeł za pomocą gimnastyki. Ćwiczenia z hantlami i jogą działają dobrze pod tym względem. Regularny trening pomaga uniknąć smutnych konsekwencji w nieoczekiwanych sytuacjach.