Bóle stawów - objawy, diagnoza i opcje leczenia

Bóle stawów - okresowe występowanie bólu w stawach, przy braku charakterystycznych oznak i objawów ich porażki. Zazwyczaj ludzie, którzy odczuwają ból w stawach, zaczynają być traktowani niezależnie.

Używają do tego celu maści, środków przeciwbólowych, środków rozgrzewających. Powinni jednak wiedzieć, że rozwój bólu jest sygnałem problemów funkcjonalnych. Dlatego konieczne jest ustalenie przyczyny rozwoju bólu i pamiętanie o konsekwencjach nieprzestrzegania lekarza i przeprowadzania terapii.

Co to jest?

Bóle stawów to ból stawów, który rozwija się w wyniku jakiegokolwiek uszkodzenia stawów. Najczęściej choroba dotyka stawów biodrowych, kolanowych, barkowych i łokciowych, rzadziej stawów skokowych, międzypaliczkowych i nadgarstkowych.

Specjaliści w dziedzinie terapii manualnej lub lekarze reumatolodzy często używają terminu „ból stawów”, gdy pacjent ma wyraźne uszkodzenie stawów, bez obiektywnych powodów występowania samej choroby.

Zespół artralgiczny nie jest oddzielną chorobą, ale prekursorem patologii układu mięśniowo-szkieletowego lub narządów wewnętrznych. Podobnie jak każda inna choroba układu kostnego, bóle stawów mają swoje własne przyczyny i czynniki predysponujące do bólu stawów.

Przyczyny

Choroby, które mogą wywoływać ostre lub przewlekłe bóle stawów to:

  1. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  2. Choroby krwi.
  3. Toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie naczyń.
  4. Autoimmunologiczne uszkodzenie wątroby.
  5. Dna
  6. Chondrocalcynoza, mikrokrystaliczne zapalenie stawów.
  7. Choroba zwyrodnieniowa stawów.
  8. Złośliwe guzy stawów, przerzuty do kości.
  9. Urazy stawów.
  10. Alergie na leki lub skutki uboczne przyjmowanych leków.
  11. Choroby zakaźne (borelioza, bruceloza, grypa, gruźlica, zapalenie wątroby, różyczka itp.). Zazwyczaj w normalnym funkcjonowaniu układu odpornościowego ból stawów znika po wyleczeniu choroby.
  12. Zakaźne choroby jelit i układu moczowo-płciowego, bakteryjne uszkodzenie mięśnia sercowego.
  13. Zapalenie stawów (reumatoidalne, reaktywne, łuszczycowe). Ból w tym przypadku ma charakter powtarzalny.
  14. Bolesne stany mięśni, więzadeł, ścięgien i kości często imitują bóle stawów.

Ból stawów u dzieci najczęściej obserwuje się w ostrej fazie choroby wirusowej lub bakteryjnej, na przykład różyczki, salmonellozy.

Klasyfikacja

W reumatologii istnieje kilka rodzajów bólów stawów, które różnią się rodzajem, głębokością uszkodzenia stawów, lokalizacją, intensywnością bólu i czasem trwania bólu.

W zależności od liczby zranionych stawów istnieją 3 rodzaje bólów stawów:

Ze względu na występowanie bólu stawów wyróżnić:

  • zakaźny;
  • występujące na tle chorób stawowych: nerwobóle, choroba zwyrodnieniowa stawów i inne;
  • powstały z powodu raka;
  • bóle stawów rzekomych - ból stawów objawia się jako uszkodzenie więzadeł, mięśni, pni nerwowych i kości.

Bóle stawów klasyfikuje się według intensywności bólu: łagodnego, umiarkowanie ciężkiego, intensywnego. A także według rodzaju - stały, okresowy, ostry, tępy ból. Najbardziej charakterystycznym i najczęstszym jest ból migrujący, który jest przewlekły.

Oprócz bólu stawów, który jest charakterystyczny dla bólów stawów, pacjenci często mają bóle mięśniowe. W takich przypadkach lekarzowi trudniej jest ustalić przyczynę. Należy zauważyć, że nawet przy starannym badaniu i badaniu instrumentalnym lekarz nie zawsze jest w stanie zidentyfikować przyczyny choroby.

Objawy bólu stawów

Intensywność i charakter manifestacji nieprzyjemnych odczuć często zależy od tego, co powoduje bóle stawów: objawy wahają się od przejściowych do przewlekłych. Bóle mogą być ostre, tępe, obolałe, kłujące, strzelające, palące się itp.

Często pacjent jest w stanie niezależnie rozróżnić formę rozdzierających doznań, zwłaszcza jeśli uszkodzenie stawu było spowodowane mechanicznym uszkodzeniem więzadła lub ścięgna. I z natury bólu, w pewnych okolicznościach, choroba może być zdiagnozowana.

Bóle stawów, których przyczyną jest choroba zakaźna, najczęściej pojawiają się w ostrej fazie rozwoju głównej choroby. Zespołowi bólowi towarzyszą nieprzyjemne odczucia w mięśniach (bóle mięśni) i uczucie bólu (ossalgia). W przypadku powstawania choroby zwyrodnieniowej stawów ból ma zwykle charakter nawracający: wzrasta wraz z gwałtowną zmianą pogody, po przebudzeniu, w kierunku nocy.

Bóle stawów charakteryzują się jednak brakiem podstawowych objawów dysfunkcji stawów:

  • ból przy palpacji;
  • zaczerwienienie w dotkniętym obszarze;
  • deformacje;
  • obrzęk.

Ponadto w początkowej fazie powstawania choroby w diagnostyce radiologicznej nie można wykryć żadnych zmian w dotkniętym stawie. W związku z tym, podobnie jak w przypadku rozpoznania bólów stawów i bólów wielostawowych, objawy kluczowej choroby, która stała się przyczyną, są zwykle wykrywane znacznie później.

Diagnostyka

Diagnoza rodzaju bólu stawów i identyfikacja jego przyczyny opiera się na sporządzeniu szczegółowego obrazu klinicznego. Im więcej szczegółów zostanie znanych reumatologowi, tym szybciej zostanie dokonana dokładna diagnoza i odpowiednie leczenie.

Specjalista musi się dowiedzieć:

  • gdzie dokładnie boli;
  • jaka jest natura bólu (ostry, tępy ból itp.);
  • jakie są zaangażowane stawy;
  • jak długo to boli;
  • ile bólu (intensywny, umiarkowany, łagodny ból);
  • czy występuje zmniejszenie / zwiększenie bólu w ciągu dnia (przerywany, stały ból);
  • Czy ból zwiększa się wraz z ruchem?

Ponadto reumatolog skieruje pacjenta do:

  • USG stawów;
  • Dyfrakcja rentgenowska i rentgenowska;
  • artroskopia (minimalnie inwazyjna procedura chirurgiczna mająca na celu identyfikację zaburzeń w stawie);
  • artrografia kontrastowa (zdjęcia rentgenowskie stawu z płynem kontrastowym);
  • nakłucie stawu (spożycie płynu zawartego w stawie w celu wykrycia objawów wirusów, infekcji itp.)
  • termografia (metoda rejestrowania promieniowania podczerwonego ciała);
  • tomografia komputerowa;
  • Podografiyu (badanie nóg, rejestrowanie czasu trwania poszczególnych okresów kroku);

Ustalenie lokalizacji i rodzaju bólu jest pierwszym krokiem do postawienia diagnozy. Zauważ, że bardzo często we wczesnych stadiach rozwoju chorób nie ma innych objawów, z wyjątkiem bólu, osoba nie czuje. Niezwykle ważne jest, aby ich nie ignorować i zapobiegać postępowi choroby.

Leczenie bóle stawów

U dorosłych leczenie artralgii w dosłownym znaczeniu przeprowadza się tylko objawowo: ból stawów i ból mięśni są łagodzone za pomocą środków przeciwbólowych. Następujące metody pomogą poradzić sobie z dyskomfortem, poprawić stan pacjenta:

  1. Akceptacja NLPZ, chondroprotektorów, witamin, kortykosteroidów i leków cytotoksycznych (gdy proces zapalny jest zaniedbywany), środki zwiotczające mięśnie;
  2. Antybiotyki do wykrywania patogennych drobnoustrojów, leków przeciwwirusowych do potwierdzenia głównej diagnozy „zapalenia wątroby”;
  3. Przepisy ludowe: domowa maść, okłady, płyny, kąpiele ziołowe, pocieranie, wywary do spożycia;
  4. Nowoczesna fizjoterapia: elektroforeza, terapia laserowa i magnetyczna, zastosowania z parafiną i ozokerytem, ​​akupunktura, kąpiele terapeutyczne;
  5. Kompleks ćwiczeń fizykoterapii, masażu i masażu własnego to obowiązkowe elementy terapii wielu patologii stawów. Po złagodzeniu ostrego procesu zapalnego, oprócz zabiegów fizjoterapeutycznych, prowadzony jest delikatny rozwój obszaru problemowego (lub grupy stawów w bólach wielonaczyniowych i oligoartrialnych).

Im ostrzejszy stopień rozpoznanej choroby, tym bardziej odpowiedzialne jest podejście do leczenia. Lekarz zaproponuje schemat leczenia choroby podstawowej, łagodząc ból, jako jeden z efektów ubocznych patologii systemowej. Ponadto będzie ostrzegał o skutkach ubocznych leków.

Medycyna ludowa

Tradycyjne metody leczenia są w rzeczywistości objawowe, tj. wyeliminować tylko objawy choroby, ale nie źródło. Dlatego ta terapia jest zwykle stosowana jako środek wzmacniający.

Najpopularniejszą recepturą domową jest napar z pąków brzozy. Ma działanie przeciwzapalne. Do jego przygotowania wystarcza 2 łyżki. pąki zalać 500 ml wrzącej wody i pozostawić mieszaninę na 2 godziny. Lek ten należy przyjmować dwa razy dziennie po 0,5 kubka.

W środkach ludowych zaleca się dodawanie Novocain (1 ampułka), co znacznie zwiększa działanie przeciwbólowe wywarów, naparów i maści przygotowanych we własnym zakresie. Jednak w każdych okolicznościach ważne jest zrozumienie, że samoleczenie może znacznie pogorszyć stan, dlatego lepiej skonsultować się ze specjalistą, aby przepisać schemat

Bóle stawów: opis zespołu, mechanizm rozwojowy, przyczyny, czynniki ryzyka

Ból stawów nie jest chorobą niezależną. Termin ten jest używany przez specjalistów do opisania zespołu patologicznego, który występuje w stawach centralnych i obwodowych układu mięśniowo-szkieletowego. Jego główną manifestacją jest ból o różnym natężeniu i lokalizacji.

Bóle stawów mogą rozwijać się z wielu powodów, do których należą zarówno mechanizmy wewnętrzne, jak i czynniki środowiskowe. Od tego zależą zasady terapii. Aby wyeliminować główny przejaw bólu, stosuje się te same leki, ale najbardziej skuteczny schemat leczenia zależy od patologii, która spowodowała uszkodzenie tkanki łącznej. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób (w skrócie ICD) dziesiątej rewizji bólu stawów przypisano kod M.00-M.25 (po ustaleniu dokładnej przyczyny).

Z reguły zapalenie jest podstawą procesu patologicznego.

W wyniku wyboru szeregu cytokin prozapalnych w stawach zachodzą następujące zmiany:

  • aktywacja receptorów bólowych, której towarzyszą odpowiednie objawy;
  • naruszenie mikrokrążenia i odżywianie tkanki chrzęstnej;
  • zaburzenia odnowy komórek błony maziowej stawu;
  • zmiany we właściwościach płynu stawowego;
  • zniszczenie włókien kolagenowych i innych związków białkowych, które są podstawowymi jednostkami strukturalnymi chrząstki;
  • przerzedzenie błony maziowej i zmniejszenie wielkości przestrzeni stawowej.

W niektórych przypadkach bóle stawów ustępują same, bez leczenia. Taki wynik jest prawdopodobny we wczesnym wieku, gdy tkanki mają zdolność samoregeneracji. Kolejnym warunkiem korzystnego rokowania jest brak przewlekłych zmian chorobowych układu mięśniowo-szkieletowego i innych chorób układowych.

Bóle stawów mogą mieć wpływ na wszystkie stawy bez wyjątku. Z reguły choroba zaczyna się albo w obwodowych małych stawach paliczków palców u rąk i nóg, na nadgarstku dłoni i na kostce. Ponadto często proces patologiczny obejmuje stawy kolanowe i łokciowe. Niektóre choroby zaczynają się od uszkodzenia krążków międzykręgowych grzbietu i sąsiednich struktur stawów biodrowych i barkowych układu mięśniowo-szkieletowego.

Bóle stawów mogą wystąpić z następujących powodów:

  • infekcje wirusowe i bakteryjne, szczególnie często w stawach, są spowodowane przez wirus grypy, paciorkowca, iersinię, chlamydię, gonococcus i innych przedstawicieli flory patogennej;
  • ciężkie urazy stawów;
  • nadmierne obciążenie, faktem jest, że taki efekt prowadzi do rozwoju mikrouszkodzeń tkanki łącznej, a to z kolei powoduje stan zapalny;
  • zapalenie stawów o różnej etiologii (reumatoidalne, łuszczycowe, reaktywne itp.);
  • ostra gorączka reumatoidalna występująca podczas procesu autoimmunologicznego na tle zakażenia paciorkowcami;
  • patologie układu mięśniowo-szkieletowego, którym towarzyszą procesy zwyrodnieniowe w tkance chrzęstnej stawów (osteochondroza, artroza i inne dorsopatie);
  • zmuszony zostać w niewygodnej pozycji;
  • czynności zawodowe związane z monotonnym obciążeniem różnych połączeń (na przykład sprzedawca, ładowacz, personel obsługi maszyn i urządzeń itp.);
  • narażenie na duże dawki litu, rtęci, ołowiu i innych metali ciężkich;
  • efekt uboczny przyjmowania niektórych leków;
  • nadmierne osadzanie się soli, na przykład na tle dny;
  • zmiany kostne;
  • nowotwory patologiczne.

Taki stan może być początkowym zwiastunem dość poważnych chorób i dlatego wymaga szczególnej uwagi lekarza.

Bóle stawów wywołują silny dyskomfort. Zazwyczaj bóle stawów są połączone z bólem mięśni, ograniczoną mobilnością. Czasami dyskomfort przeszkadza ci w nocy, co wpływa na jakość snu.

Dlatego taki zespół często powoduje nerwicę i, oprócz terapii głównej, wymaga powołania uspokajających środków uspokajających.

Prawdopodobieństwo rozwoju bólu stawów w różnych lokalizacjach wzrasta wraz z pewnymi czynnikami ryzyka.

Przede wszystkim ma nadwagę.

Złogi tłuszczu powodują naruszenie mikrokrążenia, a dodatkowa masa ciała powoduje dodatkowe obciążenie stawów w zakresie niedoborów składników odżywczych.

Ponadto prawdopodobieństwo wystąpienia bólów stawów wzrasta w przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego, układu odpornościowego, zakrzepicy, patologii gruczołów dokrewnych, zaburzeń metabolicznych. Sytuację pogarszają złe nawyki, niewłaściwa dieta, nadmierne ćwiczenia lub odwrotnie, hipodynamika. Często bóle stawów występują podczas ciąży.

Bóle stawów: objawy i leczenie, metody diagnostyczne, klasyfikacja

Istnieje kilka zasad klasyfikacji tego zespołu. Główna, najczęściej stosowana w praktyce klinicznej, opiera się na rozpowszechnieniu patologii. Rozróżnij więc:

  • monoarthralgia, gdy proces zapalny obejmuje tylko jeden staw, w tym przypadku zazwyczaj dotykają go raczej duże stawy;
  • ból oligoarthralgia, dotyka od 2 do 4 stawów o różnej lokalizacji, podczas gdy zespół bólowy może być symetryczny lub asymetryczny;
  • bóle wielostawowe z udziałem pięciu lub więcej struktur układu mięśniowo-szkieletowego w patologii, z reguły podobny proces występuje na tle chorób układowych tkanki łącznej.

Zgodnie z czynnikiem etiologicznym istnieją następujące typy zespołu stawów:

  • pourazowe, pojawiające się na tle silnego urazu, upadku, złamania itp.;
  • zakaźne, rozwijające się jako towarzyszące powikłanie ogólnoustrojowych chorób wirusowych lub bakteryjnych;
  • pseudoartralgia, w którym to przypadku zespół bólowy powstaje w wyniku uszkodzenia lub patologii tkanki kostnej;
  • zwyrodnieniowa, główną przyczyną jest osteochondroza i inne choroby, którym towarzyszy degeneracja chrząstki;
  • pochodzenie onkologiczne i występowanie bólu stawów mogą być wynikiem nie tylko pierwotnego guza, ale także pojawienia się nowotworu w wyniku rozprzestrzeniania się przerzutów.

Reumatolodzy wolą stosować inną klasyfikację bólu stawów:

  • reumatyczne, występuje na tle reumatoidalnego zapalenia stawów;
  • reaktywny, przejawiający się w ostrej gorączce reumatycznej lub reaktywnym zapaleniu stawów, zwykle rozwija się po chorobie zakaźnej;
  • łuszczycowy, postępuje w połączeniu z zewnętrznymi objawami łuszczycy;
  • powstaje z powodu naruszenia metabolizmu soli i akumulacji związków sodu w tkankach.

Bóle stawów, których objawy i leczenie w dużej mierze zależą od czynnika etiologicznego, przede wszystkim odczuwa zespół bólu. Może wystąpić nagle po wysiłku lub rozwijać się stopniowo. W niektórych przypadkach dyskomfort przeszkadza pacjentowi i spoczywa. Często ból zwiększa się z naciskiem na dotknięty staw.

Ponadto może wystąpić niewielki obrzęk, jeśli bóle stawów są związane z urazem, obrzęk rozciąga się na sąsiednie tkanki. Skóra na dotkniętym stawie czasami zaczerwienia i staje się gorąca w dotyku.

Ze względu na trudny proces zapalny ruchu, często naruszenie aktywności funkcjonalnej pojawia się natychmiast po przebudzeniu i przechodzi niezależnie lub po niewielkiej rozgrzewce.

W początkowych stadiach bólu stawów objawy i leczenie, o których wyjaśnia specjalista, zwykle nie powodują widocznych zmian w stawie. Postępowi choroby może jednak towarzyszyć pojawienie się guzków, skrzywienie palców itp.

Bóle stawów - przyczyny, objawy, leczenie, profilaktyka

Bóle stawów objawiają się bólami stawów występującymi po chorobach zakaźnych, reumatycznych i dystroficznych. Leczenie odbywa się za pomocą środków przeciwbólowych, a terminowa identyfikacja przyczyny bólu pomoże osiągnąć pozytywny efekt przez długi czas.

Co to jest ból stawów?

Występowanie lotnego bólu stawów, który obejmuje jeden lub więcej stawów, nazywane jest bólem stawów. Brak oznak uszkodzenia w torbie stawowej jest charakterystycznym objawem objawu patologicznego. Leczenie objawowe stosuje się w leczeniu bólu. Trwały pozytywny efekt osiąga się dopiero po ustaleniu przyczyny patologii.

Ból stawów pojawia się i znika nagle. Objawy mogą na przemian przechwytywać artykulacje lub być wielokrotne. W tym przypadku pacjent nie obserwuje wizualnie objawów zapalenia lub zniszczenia stawów. Nie ma opuchlizny, zaczerwienienia, lokalnego wzrostu temperatury, deformacji, trzeszczenia. Badanie rentgenowskie nie ujawnia oznak zwyrodnienia tkanki stawowej.

Klasyfikacja

W praktyce medycznej zwyczajowo rozróżnia się kilka rodzajów bólu stawów. Wybór gatunków zależy od siły i charakteru bólu, lokalizacji i patologii tła.

Liczba zaangażowanych stawów:

  • monoarthralgia - ból pojawia się w jednym stawie;
  • ból oligoarthralgia - patologia dotyka od dwóch do pięciu stawów;
  • ból wielostawowy - w proces zaangażowanych jest więcej niż pięć połączeń mobilnych.

Bolesność dotyczy zarówno dużych, jak i małych stawów. Podczas ataku osoba może odczuwać ból o różnych mocach: od matowego i bolesnego po ostry i przeszywający. Najczęściej bóle stawów, które nie są wynikiem stanu patologicznego, charakteryzują się zmiennością bólu. Oznacza to, że pacjent może dziś zranić jednego stawu, a następnego dnia ból przejmuje inny staw.

Jeśli weźmiemy pod uwagę bóle stawów z natury, wyróżnia się następujące podgatunki:

  1. Objaw pojawiający się podczas przewlekłego zatrucia: w początkowej fazie ból jest nieznaczny, nasila się przez długi okres czasu przy stałej ekspozycji na bodziec;
  2. W procesach zapalnych w worku stawowym obserwuje się bóle o charakterze przerywanym;
  3. Pseudoartralgia towarzyszy chorobom niezwiązanym z układem mięśniowo-szkieletowym: problemom neurologicznym, patologiom naczyniowym, zaburzeniom psychosomatycznym;
  4. Formy związane z wcześniejszymi chorobami zakaźnymi: grypa, ARVI, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  5. Zespołowi, wywołanemu przez patologie hormonalne, towarzyszą tępe i bolące bóle obejmujące więcej niż dwa stawy;
  6. Bóle stawów pourazowych;
  7. Porażka jednego dużego stawu, często z dystroficznymi zmianami w tkance chrzęstnej, charakteryzuje się długim przebiegiem natury nieintensywnej.

Przyczyny bólu stawów

Ból stawów, jako niezależna choroba przy braku uszkodzenia stawów, rozwija się w wyniku podrażnienia neuroreceptorów znajdujących się w worku maziowym. W tym przypadku zespół bólowy jest rodzajem markera, który wskazuje na potrzebę pełnego badania w celu identyfikacji początkowych oznak możliwej niebezpiecznej patologii nie tylko narządu ruchu, ale także narządów wewnętrznych.

Prowokujące czynniki bóle stawów:

  • zapalenie stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów w początkowej fazie;
  • niepowodzenie układu odpornościowego pod wpływem alergenów z późniejszym rozwojem procesów autoimmunologicznych;
  • patogeny patologii zakaźnych z osłabionym układem odpornościowym;
  • guzy podobne do łagodnego wzrostu;
  • Onkologiczne formy nowotworów charakteryzują się wysoką intensywnością manifestacji.

W przypadku chorób o charakterze reumatycznym, zakaźnym, dystroficznym, zespół artralgiczny jest prekursorem lub początkowym objawem rozwijającej się patologii:

  • podczas interakcji z zakaźnym patogenem, bolą duże stawy, w stawach kończyn pojawia się ból, a następnie temperatura ciała (37,1 - 37,3 stopni)
  • przewlekły proces zakaźny: zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie dróg żółciowych;
  • z reumatyzmem występuje naprzemienne zaangażowanie wszystkich stawów;
  • zaburzenia endokrynologiczne gruczołu tarczowego, jak również zmiany hormonalne podczas wygaszania funkcji rozrodczej bólu pojawiają się w nocy i są bolesne z natury;
  • zaostrzenia łuszczycowych zmian skórnych, którym towarzyszy tkliwość małych stawów stóp i dłoni;
  • przeciw zespołowi Reitera, w kończynach dolnych obserwuje się bolesność i upośledzoną mobilność;
  • kiła wtórna, infekcyjne zapalenie wsierdzia, gruźlica prowokuje długi przebieg monoartralgii;
  • inwazje pasożytnicze.

W niektórych przypadkach zespół można uznać za skomplikowany stan po chorobie. Objaw bólu w bóle stawów w stanie resztkowym może przekształcić się w stan przewlekły lub nagle pojawić się i zniknąć.

Oprócz bólu staw staje się mniej ruchliwy, pełna amplituda jest przywracana przez kilka tygodni, w zależności od stopnia ciężkości poprzedniego stanu.

Pojęcie pseudoartralgii tłumaczy się obecnością bólu neurologicznego w stawach przy braku patologii związanych z aparatem mięśniowo-szkieletowym lub więzadłowym. Przyczyną pojawienia się bólu mogą być nerwobóle, choroby naczyniowe, deformacje kończyn, stopy płaskie, bóle mięśni, zaburzenia psychosomatyczne.

Objawy

Ból stawów bez choroby w tle pojawia się nagle. Ciężki ból może odejść sam, bez specjalnego leczenia. Po krótkim czasie ból przenosi się na inny staw lub grupę stawów.

Ból intensywności może być powierzchowny lub głęboki. Ostra bolesność neurologiczna o charakterze długotrwałym, przenikająca się z jednej na drugą artykulację, powoduje, że pacjent czuje, że w określonym czasie wszystkie stawy bolą bez precyzyjnej lokalizacji.

Czynnik zakaźny powoduje wielostawowe bóle kończyn bez ograniczania aktywności ruchowej. Zespołowi towarzyszy nieprzyjemne uczucie bólu, niewielki wzrost temperatury ciała.

W przypadku reumatoidalnego lub mikrokrystalicznego zapalenia stawów (dna) charakterystyczne są bóle napadowe. Charakterystyczną cechą jest to, że gdy reumatyzm wydaje się mieć wiele uszkodzeń stawów, a dnawemu zapaleniu stawów towarzyszy monoarthrolgy o wysokiej intensywności.

Pojawienie się niewielkiego, długotrwałego bólu, stopniowo wzrastającego wraz z postępem patologii tła, wskazuje na obecność procesów zwyrodnieniowych w stawach z późniejszym rozwojem deformacji stawów.

Diagnostyka

Znalezienie dokładnej przyczyny stanu patologicznego jest kluczem do skutecznego leczenia nie tylko objawów bólowych, ale także choroby podstawowej. Środki diagnostyczne doprowadzą tylko do obecnego procesu. Jeśli bóle stawów są bezobjawowe, jedynym właściwym rozwiązaniem jest wyeliminowanie objawu za pomocą leków i skontaktowanie się z lekarzem.

Monitorowanie pomoże zidentyfikować wczesne stadia choroby, których prekursorem był zespół artralgiczny. Szczególną uwagę należy zwrócić na stan układu odpornościowego. Laboratoryjne badania krwi na obecność przeciwciał determinują obecność patogenów zakaźnych w organizmie.

Leczenie bóle stawów

Środki terapeutyczne dla bólu stawów mają na celu złagodzenie bólu. Leczenie objawowe to jedyny sposób na pozbycie się bólu stawów, tylko lekarz może przepisać leki.

Aby uzyskać pozytywny efekt, stosuje się następujące leki:

  1. Środki przeciwbólowe - Baralgin, Analgin, Butadion, działają przeciwbólowo przez krótki okres czasu.
  2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - Ketoprofen, Ketorolak, Diklofenak eliminują nie tylko ból, ale także eliminują procesy zapalne.
  3. Do leczenia miejscowego zaleca się maści lub żele o działaniu znieczulającym - Voltaren, Fast Gel, Nise. W przypadku stosowania środka zewnętrznego należy pamiętać, że podczas stosowania maści niewielka ilość środka jest wcierana w skórę przez bolesne miejsce poprzez delikatne ruchy. Zastosowanie żelu polega na naniesieniu go w cienkiej warstwie w celu samo-absorpcji.
  4. W procesach autoimmunologicznych przepisywane są leki immunosupresyjne (metotreksat, kabecyna) w celu tłumienia agresywnych procesów.

Jeśli ból stawów występuje z winy jednej z wielu chorób, leczenie przeprowadza się zgodnie z etiologią i przebiegiem patologii.

Zapobieganie

Niemożliwe jest całkowite wykluczenie prawdopodobieństwa wystąpienia bólu stawów, ale całkiem możliwe jest znaczne zmniejszenie ryzyka bólu stawów, jeśli porzucisz złe nawyki (palenie, picie alkoholu), słone, smażone i wędzone produkty w codziennej diecie.

Codzienna aktywność fizyczna zachowa zdrowie stawów. Zapobiegawcze badania lekarskie i planowane leczenie chorób przewlekłych zapobiegają bólom stawów. W przypadku pojawienia się bólu stawowego niebezpieczne jest samodzielne leczenie, w celu uniknięcia poważnych powikłań konieczna będzie konsultacja z wykwalifikowanym specjalistą.

Ból stawów - co to jest i jak go leczyć?

Często występują okresowe ostre bóle stawów, które nagle pojawiają się i znikają. Stan ten nazywany jest bólem stawów. Zwykle pojawia się w obecności procesu zapalnego w organizmie i może wpływać na jeden lub więcej stawów, najczęściej występujących w dużych stawach.

Przyczyny

Ból stawów jest jednym z objawów wskazujących na pewne problemy w organizmie. Gdy pojawiają się bóle stawów, konieczne jest zbadanie przyczyn ich pojawienia się, a nie tylko leczenie objawów.

Główne czynniki prowokujące występowanie bóle stawów:

  • Choroby zakaźne, w tym grypa, ARVI, zapalenie wątroby;
  • Dowolny rodzaj zapalenia stawów i artrozy;
  • Zapalenie kaletki;
  • Zaburzenia układu odpornościowego;
  • Zatrucie solami metali ciężkich;
  • Zaburzenia hormonalne;
  • Nadwaga;
  • Urazy, zwichnięcia i złamane kości;
  • Zwiększone obciążenie stawów;
  • Hipotermia lub praca w warunkach wysokiej wilgotności;
  • Nowotwory złośliwe lub łagodne;
  • Choroby ogólnoustrojowe (toczeń rumieniowaty, choroba Crohna, zapalenie naczyń itp.).

Istnieje koncepcja pseudoartralgii, w której pacjenci mogą mylić ból stawów z innymi zaburzeniami. Najczęściej rozpoznaje się w nim zapalenie mięśni, płaskostopie, deformację koślawości, nieprawidłowy rozwój stawu biodrowego, zaburzenia nerwowe i zaburzenia psychogenne.

Główne rodzaje patologii

Ból stawów ma swój własny kod zgodnie z ICD-10 - M.00-M.25, który zmienia się z powodów jego wyglądu. Istnieje kilka klasyfikacji definiujących chorobę. Rozróżnij stan patologiczny lokalizacji i siłę bólu, pokrycie chorych stawów i ich wielkość, przyczyny pojawienia się, czas trwania bólu.

W zależności od liczby dotkniętych stawów są:

  • Monoartralgia. Choroba rozwija się w jednym stawie, nie rozprzestrzenia się na inne (najczęściej cierpi kolano);
  • Bóle Oligoarthralgia - uszkodzenie 2-4 stawów, może być symetryczne lub asymetryczne;
  • Ból wielostawowy. Ból pojawia się w 5 lub więcej stawach, migracja nieprzyjemnych odczuć jest możliwa, w rzadkich przypadkach dyskomfort jest dostarczany przez wszystkie dotknięte stawy w tym samym czasie.

Dolegliwość wyróżnia się najczęstszymi przyczynami pochodzenia:

  • Reaktywne bóle stawów zwykle pojawiają się z powodu ciężkich chorób ogólnoustrojowych lub niebezpiecznych zmian zakaźnych (zapalenie wsierdzia, gruźlica i kiła), zespół bólowy trwa długo. Często pojawia się w postaci bólu wielostawowego;
  • Forma zakaźna występuje na tle uszkodzenia organizmu przez bakterie i wirusy. Często towarzyszy temu gorączka, osłabienie i gorączka, ten typ bólu stawów nie wpływa na ruchliwość stawów;
  • Po traumie pojawia się po zabiegu lub urazach dowolnego rodzaju;
  • Bóle stawów zwyrodnieniowych powstają podczas degeneracji chrząstki;
  • Typ reumatyczny choroby pojawia się w reumatoidalnym zapaleniu stawów, następnie bóle stawów dotykają stóp i palców, gdzie występują małe stawy.

Wyróżnia się rodzaj bólu i czas jego trwania:

  • Ostry i tępy;
  • Słaby i wyraźny;
  • Stałe i okresowe.

Na podstawie tych danych lekarz może zasugerować przyczyny wystąpienia choroby i zalecić odpowiednią diagnozę.

Objawy bólu stawów

Objawy patologii różnią się w zależności od przyczyn. Ponadto uczucia każdego pacjenta mogą być indywidualne. Zwykle w chorobach przewlekłych ból stawów przechodzi łagodnie i prawie niezauważalnie, w przeciwieństwie do czynników traumatycznych.

Głównym objawem bólu stawów jest ból stawów, może on mieć dowolną intensywność i czas trwania, być innego rodzaju (kłujący, tępy, ostry itd.). Można także zaobserwować następujące objawy choroby:

  • Poranna sztywność i ból w stawie. Nie trwa długo, pojawia się natychmiast po przebudzeniu. Najczęściej wskazuje na zapalenie stawów w początkowej fazie;
  • Jeśli ból nie zniknie podczas ruchu, może to wskazywać na rozwijającą się artrozę;
  • Być może pojawienie się bólu mięśni i ossalgii - ból mięśni i kości;
  • W rzadkich przypadkach może wystąpić stan zapalny i obrzęk, miejscowy wzrost temperatury.
  • Brak deformacji;
  • Badanie dotykowe nie ujawnia źródła bólu.

Najczęściej ból objawia się w dużych stawach. Zazwyczaj bóle stawu biodrowego lub kolanowego rozpoznaje się w nogach.

Diagnoza choroby

Choroba może wystąpić u osoby w każdym wieku, bóle stawów często występują u dzieci. Ze względu na fakt, że bóle stawów same w sobie są oznaką jakiegokolwiek procesu patologicznego, pojawiają się trudności z jego diagnozą.

Aby rozpocząć, specjalista przeprowadza kontrolę wzrokową i zbiera informacje o stanie pacjenta. Następnie wyznaczane są badania ciała, które wskażą procesy patologiczne, które wywołują pojawienie się bólu stawów:

  • Ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • Siew bakteryjny, testy na wirusy i infekcje;
  • Zdjęcie rentgenowskie wskaże deformacje lub uszkodzenia chrząstki i kości. Na re;
  • Badanie ultrasonograficzne pokazuje fizyczne zmiany w stawach;
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu magnetycznego wykonuje się przed operacją, wykrywa zmiany w tkankach miękkich i kostnych;
  • Artroskopia to biopsja tkanki stawowej;
  • Nakłucie płynu stawowego pomaga najdokładniej określić przyczyny bólu stawów.

Jeśli zespół bólu trwa dłużej niż 2-3 dni, należy skonsultować się z lekarzem. Specjaliści badający bóle stawów: ortopedzi, traumatolodzy i reumatolodzy.

Główne metody leczenia bólu stawów

Po przeprowadzeniu kompleksowej diagnozy, po postawieniu diagnozy, zalecana jest terapia. Objawowe leczenie bólu stawów i eliminacja przyczyn jego wystąpienia są zwykle przepisywane.

Przyjmowanie leków na bóle stawów jest wygodne dla pacjenta, może mieć miejsce w domu, szybko eliminując dyskomfort. Przepisywane są zastrzyki, pigułki, maści i okłady - każdy rodzaj leku, który pomaga złagodzić stan pacjenta.

Leczenie bóle stawów przeprowadza się za pomocą następujących leków:

  • Podczas zaostrzeń często przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, które pomagają zmniejszyć ból i zmniejszyć stan zapalny i obrzęk, jeśli są obecne. W tym celu należy użyć pigułek, maści lub zastrzyków Diklofenaku, Nimesilu, Ibuprofenu, Nimesulidu;
  • Aby złagodzić ból, przepisywane są środki przeciwbólowe: Analgin, Paracetamol;
  • Środki do miejscowego stosowania (maści, żele i kremy): Kapsikam, Finalgon, Fastum-gel, Epizartron (jako część produktów pszczelarskich, pacjenci z nietolerancją powinni być ostrożni);
  • Chondroprotektory chronią chrząstkę stawów przed przerzedzaniem, stymulują proces regeneracji. Siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny są zazwyczaj zalecane;
  • Kompleksy witaminowe i mineralne poprawiają procesy metaboliczne w organizmie, poprawiają metabolizm komórkowy, zwiększają odporność;
  • Antybiotyki są przepisywane pacjentom, u których bóle stawów są zakaźne.

Nie tylko leczenie lekami pomaga poprawić stan pacjenta. Również w leczeniu objawów bólu stawów można przepisać fizjoterapię. Zalecane są zwykle następujące manipulacje:

  • Laseroterapia skutecznie łagodzi ból, zapobiega rozwojowi stanu zapalnego, aktywuje układ odpornościowy;
  • Terapia UHF ogrzewa zaatakowane tkanki, stymuluje krążenie krwi, eliminuje zastój płynów;
  • Elektroforeza jest najbardziej skuteczna w zaostrzaniu choroby. Pod wpływem prądu elektrycznego leki są wstrzykiwane do obszaru dotkniętego chorobą;
  • Magnetoterapia aktywuje krwioobieg, sprawiając, że ból ustępuje, stan zapalny zanika;
  • Terapia błotem rozluźnia mięśnie, łagodzi stan zapalny tkanki;
  • Gimnastyka terapeutyczna poprawia krążenie krwi w chorej okolicy, łagodzi napięcie mięśni, poprawia elastyczność tkanki.

Tradycyjne przepisy są używane tylko po konsultacji z lekarzem.

Bóle stawów to choroba, której nie można zignorować. Leczenie objawowe i popularne przepisy nie pomogą, ale zaostrzą sytuację. Choroba, która wywołała zespół bólowy, będzie się nadal rozwijać. Dlatego, gdy pojawiają się objawy choroby, należy skontaktować się ze specjalistą, aby wyjaśnić przyczyny bólu stawów i je wyeliminować.

Bóle stawów

Bóle stawów są objawem bólu stawów charakterystycznego dla jednego lub kilku stawów jednocześnie (ból wielostawowy). Występowanie stawów sprzyja neuroreceptors podrażnienia stawowe Synovia kapsułki mediatorów zapalnych, immunologicznych produktów reakcji, kryształy soli, toksyny, kostne i t. D. bóle stawów można zaobserwować reumatyczne, endokrynologicznych, infekcyjne, nowotworowe, neurologicznych, chorób autoimmunologicznych, uszkodzenia, nadwagi. Ustalenie przyczyn bólu stawów ma ważną wartość diagnostyczną różnicową. Leczenie bóle stawów sprowadza się do leczenia choroby podstawowej; stosowane środki objawowe - środki przeciwbólowe, miejscowe ciepło i maść.

Bóle stawów

Zespół stawowy, który przybiera postać bólu stawów, charakteryzuje się brakiem obiektywnego kompleksu objawowego zmian chorobowych aparatu stawowego - deformacji, obrzęku, miejscowej hipertermii i przekrwienia, bólu palpacyjnego, znacznego ograniczenia ruchomości, a często objawów radiograficznych. Jednak bóle stawów mogą być zwiastunem poważnych zmian organicznych stawów lub objawem groźnej patologii pozastawowej.

Rodzaje bólów stawów

Objawy bólu stawów różnią się lokalizacją i głębokością bólu, liczbą zaangażowanych stawów, charakterem i intensywnością zespołu bólowego, jego rytmem dnia, czasem istnienia, połączeniem z pewnym rodzajem ruchów itp. W obecności bólu w pojedynczym stawie mówią o monoarthralgia, z jednoczesnym lub sekwencyjnym zespół bólowy w kilku stawach - o bólach oligoarthralgia, z udziałem 5 lub więcej stawów - zespół wielostawowy.

W zależności od charakteru zespołu artralgicznego występuje ostry i tępy ból; intensywność - od łagodnego do umiarkowanego do intensywnego; według rodzaju przepływu - przejściowy i stały. Częściej bóle stawów występują w dużych stawach - biodrach, kolanach, barkach i łokciach, rzadziej w średnich i małych stawach - nadgarstku, kostce, międzypaliczkowym.

W reumatologii zwyczajowo rozróżnia się następujące rodzaje bólu stawów:

  • bóle stawów spowodowane zespołem toksycznym w ostrych zakażeniach;
  • epizod pierwotny lub przerywany (przerywany) ból stawów w ostrym lub nawracającym zapaleniu stawów;
  • długotrwała monoarthralgia dużych stawów;
  • zespół oligo-lub wielostawowy towarzyszący błonom maziowym lub postępującym zwyrodnieniowo-dystroficznym zmianom w chrząstce;
  • resztkowe bóle stawów po zapaleniu lub pourazowe;
  • pseudoartralgia

Czynniki rozwoju bóle stawów

Bóle stawów często towarzyszą ostrym zakażeniom. Bóle stawów można zaobserwować zarówno w okresie prodromalnym choroby, jak i we wczesnym stadium klinicznym, które prowadzi do gorączki i zatrucia. W przypadku zakaźnej postaci bólu stawów występuje charakterystyczny „ból” w stawach kończyn dolnych i górnych, wielostawowy charakter bólu, ich sprzężenie z bólem mięśni. Ruchliwość stawu jest w pełni zachowana. Zwykle bóle stawów zakaźnych znikają w ciągu kilku dni, ponieważ zmniejsza się zespół toksyczny spowodowany chorobą podstawową.

Możliwe opcje rozwoju reaktywnych bólów stawów po odroczeniu ostrych zakażeń jelitowych lub moczowo-płciowych; zespół artralgii zakaźnej wywołany gruźlicą, infekcyjne zapalenie wsierdzia, kiła wtórna. Często przyczyną bólu stawów są ogniska przewlekłego zakażenia - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie przydatków, ropień otrzewnej lub inwazja pasożytnicza.

Poli lub ologiartralgii są głównym objawem zapalnych chorób reumatycznych. Na bóle stawów reumatycznych charakteryzuje się stałym, intensywnym zespołem bólu migrującego, udziałem dużych stawów, głównie kończyn dolnych, ograniczonym ruchem stawów. Debiut reumatoidalnego zapalenia stawów, jak również ogólnoustrojowych chorób reumatycznych, objawia się zespołem wielostawowym, ekscytującymi małymi symetrycznymi stawami stóp i dłoni, porannymi ograniczeniami ruchowymi. W mikrokrystalicznym dnawym zapaleniu stawów bóle stawów objawiają się w postaci nawracającego napadowego bólu w izolowanym stawie, który nagle się pojawił, szybko osiąga szczytową intensywność i nie ustępuje przez kilka dni.

Stopniowo zwiększając się przez długi czas bóle stawów mogą wskazywać na deformację choroby zwyrodnieniowej stawów i inne zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne stawów. W tym przypadku typowe jest zaangażowanie stawów kolanowych lub biodrowych; tępy, bolesny, związany z obciążeniem rodzaj bólu i ich zniknięcie w spoczynku. Bóle stawów mogą mieć charakter meteorologiczny, któremu towarzyszy „chrzęst” stawów podczas ruchu, osłabiony podczas stosowania lokalnej terapii dywersyjnej.

Uporczywe oligo-i wielostawowe bóle długiego przebiegu, któremu towarzyszy tworzenie się „palców Hipokratesa” (deformacja paznokci i paliczków dystalnych typu „szkiełko zegarkowe” i „pałeczki perkusyjne”), wskazują na paraneoplastyczne uszkodzenie błony maziowej. U takich pacjentów należy podejrzewać patologię onkologiczną narządów wewnętrznych, zwłaszcza raka płuc.

Częstymi przyczynami bólu stawów są zaburzenia endokrynologiczne - pierwotna nadczynność przytarczyc, dysfunkcja jajników, niedoczynność tarczycy itp. Zespół stawowy genezy endokrynologicznej występuje w postaci bólów migdałków nerwowych związanych z bólami kostnymi, bólami mięśni i bólem kości miednicy i kręgosłupa. Wśród innych możliwych przyczyn bólu stawów należy podkreślić zatrucie metalami ciężkimi (talu, berylu), częste przeciążenie lub mikrotrauma stawów, długotrwała terapia lekowa, reakcje poalergiczne itp.

Pozostałości bólów stawów po zapaleniu stawów są przewlekłe lub przemijające. Przez tygodnie lub miesiące ból i sztywność stawów mogą się utrzymywać; ponadto stan zdrowia i funkcje kończyn zostają w pełni przywrócone. W przewlekłej postaci bólu stawów jego zaostrzenia są związane z przeciążeniem, meteolowalnością, hipotermią. Pseudoartralgia obejmuje zespół bólowy symulowany przez pierwotną ossalgię, nerwobóle, bóle mięśni, patologię naczyniową, płaskostopie, deformacje kończyn w kształcie X lub O i zaburzenia psychosomatyczne.

Diagnoza bólu stawów

Ponieważ bóle stawów nie są niezależną jednostką nozologiczną, a jedynie objawem subiektywnym, na pierwszy rzut oka przy wyjaśnianiu przyczyn jej wystąpienia są cechy kliniczne i anamnestyczne oraz badanie fizykalne. Wskazana jest konsultacja z reumatologiem. Aby odróżnić etiologię bólu stawów, przeprowadzono szereg obiektywnych badań. W diagnostyce laboratoryjnej istotne jest kliniczne badanie krwi, w tym badanie liczby płytek, testy biochemiczne i bakteriologiczne, testy serologiczne.

Radiografia i ultradźwięki stawów, tomografia, termografia, dyfrakcja rentgenowska, podografia i interwencje inwazyjne - artrografia kontrastowa, artroskopia, nakłucie diagnostyczne stawu z badaniem mikrobiologicznym i cytologicznym punktowego należą do metod diagnostyki instrumentalnej.

Leczenie i rokowanie bólu stawów

W leczeniu bólu stawów główną rolę odgrywa leczenie wiodącej patologii. Leczenie farmakologiczne ma na celu zatrzymanie zapalnych procesów wewnątrzstawowych i zespołu bólowego. Terapia ogólnoustrojowa obejmuje stosowanie NLPZ - ibuprofenu, diklofenaku, naproksenu itp. W przypadku umiarkowanych bólów stawów lub w przypadku przeciwwskazań do stosowania leków doustnych wykonuje się miejscową terapię zewnętrzną maściami rozgrzewającymi, przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi zawierającymi diklofenak, ketoprofen i maść terpentynową. Stosuje się z sulfotlenkiem dimetylu na obszarze stawu.

Zaniedbanie kompetentnego badania i leczenia bólów stawów jest obarczone rozwojem nieodwracalnych zaburzeń czynnościowych stawów - sztywności, ankylozy, przykurczów. Ponieważ bóle stawów mogą służyć jako znacznik dla wielu różnych chorób, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli pojawi się zespół stawowy i utrzymuje się dłużej niż 2 dni.

Co to jest ból stawów? Objawy i leczenie

We współczesnej medycynie patologie układu mięśniowo-szkieletowego od dawna zajmują osobną komórkę. Wynika to z szerokiego rozpowszechnienia chorób tego typu. Na przykład, jeśli weźmiesz grupę ludzi powyżej 30 roku życia, to co druga osoba w jakiś sposób skarży się na różne problemy z kościami, chrząstkami lub stawami.

Wiele osób w ich życiu boryka się z różnymi bólami powstającymi w stawach. Takie bóle, często działające jako objaw choroby, są powszechnie nazywane bólami stawów w praktyce medycznej.

Ból stawów jest zawsze objawem, ale nigdy chorobą niezależną. Kiedy pojawiają się dolegliwości bólowe w stawach, konieczne jest poszukiwanie ich przyczyny, a nie tylko przeprowadzenie leczenia objawowego, którego celem jest po prostu tłumienie bólu.
Zawartość:

  • Co to jest
  • Rodzaje bólów stawów
  • Powody
  • Objawy bólu stawów
  • Leczenie bóle stawów

Co to jest

Ból stawów w medycynie jest objawem bólu, który wpływa na którykolwiek z wielu stawów w ludzkim ciele z jakichkolwiek przyczyn. Najczęściej patologia dotyczy dużych stawów, czy to bioder, kolan, ramion czy łokci. Rzadziej pacjenci skarżą się na ból w mniejszych stawach, takich jak międzypaliczkowe, kostkowe lub nadgarstkowe.

Wielu reumatologów i specjalistów w dziedzinie terapii manualnej, mówiąc o bólach stawów, oznacza uszkodzenie stawów, którego etiologia nie jest do końca jasna. W tym przypadku przeprowadza się dokładne wyszukiwanie diagnostyczne w celu ustalenia źródła zmiany.

W medycynie podkreśla się również takie rzeczy jak zespół bóle stawów. Najczęściej nie jest to choroba niezależna, ale zestaw objawów, które zapowiadają początek choroby układu mięśniowo-szkieletowego lub narządów wewnętrznych. Zespół artralgiczny towarzyszy wielu typom chorób, nie będąc specjalnym dla żadnego z nich, dlatego niemożliwe jest postawienie diagnozy tylko dzięki jej obecności. Potrzebne są dodatkowe metody diagnostyczne, aby wyjaśnić naturę bólu i znaleźć optymalne leczenie.

Lekarze często zwracają uwagę pacjentów na fakt, że ból stawów nie jest chorobą niezależną, ale objawem ostrej lub przewlekłej patologii. Należy o tym pamiętać, jeśli w stawach występują skargi. W przypadku niektórych chorób bóle stawów są pierwszym i czasami jedynym objawem patologii, który należy starannie ocenić.

Rodzaje bólów stawów

Ból stawów klasyfikuje się według różnych cech. Można go podzielić na różne grupy, w zależności od wielkości dotkniętych stawów, głębokości zmiany, cech zespołu bólowego, przyczyn rozwoju itp.

Przede wszystkim, w praktyce klinicznej, podział bólu stawów na klasy jest akceptowany przez lekarzy, w zależności od tego, ile stawów jest zaangażowanych w proces patologiczny. Zgodnie z tym kryterium istnieją trzy główne typy patologii:

  • monoarthralgia towarzyszy porażka tylko jednego stawu bez dalszego rozprzestrzeniania się procesów (najczęściej kolano działa jak dotknięty staw);
  • bólowi oligoartralnej zwykle towarzyszy uszkodzenie stawów w ilości od 2 do 4 sztuk (zmiana może być zarówno symetryczna, jak i asymetryczna);
  • bólom wielostawowym towarzyszy pojawienie się bolesnych objawów w więcej niż pięciu stawach (często przy tego typu chorobach ból ma charakter migracyjny, wszystkie pięć lub więcej stawów boli dość rzadko w tym samym czasie).

Oddzielenie bólu stawów według rodzaju zespołu bólowego opiera się na intensywności bólu i jego cechach. Tak więc, na przykład, ból może być krótkotrwały i długotrwały, ostry, tępy, kłujący itp. W niektórych przypadkach charakterystyka zespołu bólowego pozwala lekarzowi w przybliżeniu zrozumieć przyczynę bólu.

Co ciekawe, reumatolodzy mają własną klasyfikację bólu stawów, stosowaną w diagnostyce i leczeniu reumatyzmu. Ból stawów reumatologicznych dzieli się na następujące grupy:

  • ból, wywołany rozwojem zespołu toksycznego w tle ostrej infekcji;
  • bóle pierwotne lub przerywane na tle ostrego zapalenia stawów lub nawracającego zapalenia stawów;
  • długotrwała monoarthralgia dotykająca jednego z dużych stawów w ciele;
  • liczne uszkodzenia stawów z udziałem w procesie ich błony maziowej lub rozwijające się na tle zmian zwyrodnieniowych w tkance chrząstki;
  • bóle stawów, które są resztkami po zapaleniu lub zakażeniu;
  • pseudoartralgia (bóle, które naśladują patologię stawową, ale nie są)

Trudniej jest ustalić charakter i rodzaj bólu, jeśli pacjent ma bóle mięśni związane z bólem stawów, w tym przypadku trudno jest zidentyfikować główne źródło bólu, a tym samym podejrzewać określoną patologię.

Powody

Ból stawów - satelita o ogromnej różnorodności chorób. W tym przypadku patologie zakaźne zajmują pierwsze miejsce. Bóle stawów podczas zakażenia można zaobserwować na różnych etapach choroby. Najczęściej w tym przypadku objawowi towarzyszy również gorączka i uczucie bólu mięśni. Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli zakażenie dotyczy całego ciała, a nie samego stawu, mobilność nie będzie ograniczona.

Całkowity ból stawów lub ból oligoarthralgia często występuje w chorobach reumatycznych. W tym przypadku bólowi towarzyszyć będzie silne ograniczenie mobilności, a także zdolność do migracji. W chorobach reumatycznych kończyny dolne częściej biorą udział w procesie patologicznym, więc pacjent prawdopodobnie skarży się na ból nóg.

Przyczyną bólu stawów może być zakażenie w ludzkim ciele.

Przeciwnie, niektóre układowe choroby reumatyczne początkowo wpływają na małe stawy. W takim przypadku osoba może narzekać na sztywność w określonym czasie po śnie.

Niektóre choroby zwyrodnieniowe stawów mogą prowadzić do rozwoju bólu stawów jako objawu. W tym przypadku ból jest często tępy, bolesny. Głównie dotyczyło stawów doświadczających dużych obciążeń. Może to być na przykład staw kolanowy lub biodrowy. Ból związany z chorobami zwyrodnieniowymi często charakteryzuje się zależnością od meteo, a także wzrostem w odpowiedzi na aktywność fizyczną.

Przyczyną bólu stawów może być również zespół paranowotworowy w nowotworach tkanki płuc lub choroby układu hormonalnego. Choroby tarczycy, takie jak niedoczynność tarczycy, rozlane wole toksyczne, nadczynność tarczycy itp. Często prowadzą do bólu stawów.

Dodatkowymi przyczynami mogą być różne czynniki zewnętrzne, takie jak zatrucie truciznami lub metalami ciężkimi, kontakt z promieniowaniem, długotrwałe narażenie na zimno, skutki stresu itp.

Objawy bólu stawów

Objawy towarzyszące bólowi stawów w jednym lub drugim przypadku zależą od tego, która z chorób została wywołana. Głównym i głównym objawem w badaniu pacjenta jest ból, którego opis może się różnić w zależności od pacjenta. Często do bólu dodawane są dolegliwości, takie jak uczucie sztywności rano lub w ciągu dnia, utrata ruchomości stawów, kryzys, który występuje podczas wykonywania pewnych ruchów.

Najczęściej przewlekłe choroby występujące w tle powodują łagodniejszy przebieg bólów stawów, podczas gdy urazy charakteryzują się cięższym przebiegiem. Ból po urazach jest ostrzejszy, a powrót do zdrowia trwa dłużej.

Jeśli ból stawów jest objawem powszechnej patologii zakaźnej, pacjent często skarży się na ciągnięcie, przedłużający się ból stawów. Normalnie, jeśli taki ból będzie towarzyszył ból mięśni - ból mięśni. Ponadto może wystąpić gorączka, objawy ogólnego zatrucia organizmu, takie jak nudności, wymioty i ból głowy.

Jeśli przyczyną bólu jest nerwoból, ból będzie ostry, nasilony przez ruch i osłabiony w jednej lub innej pozycji. Podobne objawy przejścia związane z zakończeniem nerwu dotkniętego chorobą. Zespół bólu ustępuje, gdy tylko osoba przestaje aktywnie wpływać na nerw.

Jeśli przyczyna bólu stawów leży w chorobie zwyrodnieniowej stawów, wówczas możemy spodziewać się tępego bólu, który może nasilić się i przekształcić w ostry z aktywnymi ruchami. W przypadku bólu stawów w tym przypadku sztywność stawu będzie charakterystyczna, ograniczając jego ruchliwość.

Ważne jest, aby pamiętać, że bóle stawów nie towarzyszą zmianom stanu stawu. Oznacza to, że skóra powyżej stawu będzie miała normalny kolor, zmiany w konfiguracji również będą całkowicie nieobecne.

Leczenie bóle stawów

W leczeniu bólu stawów bardzo ważne jest posiadanie właściwych środków diagnostycznych. Wynika to z faktu, że bóle stawów są zawsze objawem choroby, a nie niezależną chorobą wymagającą niezależnego leczenia. Oczywiście, idiopatyczny typ patologii spotyka się w praktyce medycznej (gdy nie było możliwe ustalenie dokładnej przyczyny), ale zasadniczo ta diagnoza wskazuje na brak diagnozy.

Przed leczeniem bólu stawów przeprowadza się dokładne przesłuchanie pacjenta i ocenę jego innych dolegliwości. Lekarz zwraca uwagę na historię tej choroby, wyjaśnia, czy niedawno przeniesiono jakiekolwiek procesy zakaźne.

W przypadku bólu stawów kompetentne pytania pacjenta mają wielką wartość diagnostyczną. Konieczne jest ustalenie, kiedy i pod jakimi warunkami bóle rozwinęły się po raz pierwszy, jak długo niepokoją pacjenta, jak i z jaką skutecznością już próbował się leczyć. Takie drobiazgi umożliwiają pełniejszą ocenę obrazu choroby i wykluczają pewne patologie, dla których wynikające z tego dolegliwości nie są charakterystyczne.

Leczenie objawowe w bólu stawów obejmie zastosowanie takich środków, jak: Apizartron, Viprosal V, Finalgon itp.

Ocena dodatkowych dolegliwości pomaga lekarzowi określić zakres testów, które pomogą w diagnozie, a także wybór terapii objawowej.

Podczas prowadzenia wyszukiwania diagnostycznego aktywnie wykorzystywane są metody USG, CT, RTG, MRI, jeśli to konieczne. W niektórych przypadkach można wykonać nakłucie stawu. Wymagane są również liczne testy laboratoryjne.

Zgodnie z wynikami badań, po ustaleniu diagnozy lekarz może zdiagnozować pacjenta. Na podstawie diagnozy wybiera się terapię, która pomoże złagodzić bóle stawów.

Sama bóle stawów mogą być leczone tylko za pomocą terapii objawowej. W tym celu pacjenci mogą stosować na przykład różne maści rozgrzewające, takie jak:

  • Epizartron (jako część jadu pszczelego, należy uważać na ludzi z alergiami);
  • Finalgon;
  • Viprosal;
  • Kapsikam i inni.

Oprócz maści wewnątrz można stosować środki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne. NLPZ w postaci maści można również stosować na obszar dotkniętych stawów.

Terapia choroby podstawowej jest zalecana w zależności od tego, co spowodowało pojawienie się pierwotnego objawu. Jeśli czynnik wyzwalający jest procesem zakaźnym, to w zależności od jego natury przepisywane są leki przeciwwirusowe lub antybiotyki, jeśli rozpoznany zostanie reumatyzm, wówczas wybierane są leki zdolne do walki z chorobą.

Ważne jest, aby pamiętać, że po przepisaniu głównej terapii konieczne będzie skorygowanie objawowej terapii bólu. Odbywa się to tak, że nie występuje efekt przeciwny leków, tak że niektóre leki nie zmniejszają skuteczności innych. Z tego powodu ważne jest, aby wyjaśnić lekarzowi, jakie leczenie objawowe zostało już przeprowadzone i zapytać o jego zgodność z nowym leczeniem. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, zaleci leczenie objawowe alternatywnych leków na bóle stawów, które nie będą przeszkadzać w leczeniu choroby podstawowej.

W niektórych przypadkach (na przykład w przypadku zespołu paranowotworowego), wyszukiwanie diagnostyczne, aw konsekwencji wybór terapii jest znaczącą trudnością. W tym przypadku pacjentom zaleca się również leczenie objawowe, które pomoże zwalczyć ból, ale nie będzie w stanie wyeliminować przyczyny ich pojawienia się.

Wielu pacjentów popełnia błąd, próbując leczyć bóle stawów w domu za pomocą tradycyjnych technik medycznych lub stosując leki objawowe. Podejście to pozwala chorobie podstawowej, która spowodowała rozwój objawu, swobodnie postępować bez właściwej diagnozy i leczenia.

Wraz z pojawieniem się bólu w stawach (zwłaszcza, gdy ból ma charakter długoterminowy, a leczenie objawowe ma tylko tymczasowy efekt), konieczne jest zasięgnięcie porady lekarzy. Tak, diagnoza choroby w niektórych przypadkach może być opóźniona, ale znalezienie przyczyny choroby i rozpoczęcie jej eliminacji ma kluczowe znaczenie, nawet jeśli leczenie objawowe z powodzeniem radzi sobie z ulgą w bólu stawów. Czujność w odniesieniu do własnego zdrowia może uratować życie pacjenta i zapobiec jego niepełnosprawności, o czym należy pamiętać.