Złamania kompresyjne kręgosłupa są jednymi z najpoważniejszych obrażeń, ponieważ mogą sprawić, że osoba stanie się nieważna. Złamanie może zostać złapane z powodu silnych uderzeń, nurkowania w wodzie lub upadku na nogi z dużej wysokości, nadmiernych obciążeń podczas intensywnych ćwiczeń. Złamanie kompresyjne może powstać bez silnego uderzenia fizycznego, traumatyczne jest ciężką postacią osteoporozy, która powoduje brak wapnia w organizmie.

Co to jest?

Aby zrozumieć, czym jest złamanie kompresyjne, spójrzmy na naszą anatomię. Kosteczki kostne, które razem tworzą kręgosłup, mają ciało, dwa łuki i korzeń, utrzymując je razem. W swojej formie przypomina pierścień, wewnątrz którego przechodzi kanał kręgowy. W przypadku kompresji dochodzi do kompresji kręgów, co powoduje modyfikację trzonu kręgowego. Więc jego forma może się zmienić lub pęknie. Ciała zarówno jednej, jak i grupy kręgów, zarówno stojących obok siebie, jak i znajdujących się oddzielnie od siebie, mogą zostać zranione.

W kręgosłupie piersiowym jedenasty i dwunasty kręg są bardziej podatne na zranienie z uwagi na to, że mają największe obciążenie. W dolnej części pierwszy kręg cierpi głównie podczas deformacji, w której ściśnięte są grzbietowe korzenie nerwu. Przyczyny złamań kompresyjnych kręgów szyi to upadek z wysokości, wypadki drogowe lub inne urazy głowy.

Klasyfikacja

Kompresyjne złamania kręgów dzielą się na kategorie w zależności od stopnia kompresji trzonów kręgowych, charakterystyki złamania, istniejących powikłań i intensywności objawów.

• Zobacz także: Vertebroplastyka kręgosłupa.

W zależności od stopnia kompresji

Istnieją trzy poziomy złożoności złamania kompresyjnego kręgosłupa, w zależności od siły wcięcia trzonu kręgowego:

1. W przypadku urazu pierwszego stopnia kręg zostaje ściśnięty o 20–40% normalnej wysokości.
2. W drugim stopniu kręg jest zmniejszony o połowę.
3. Trzeci stopień złożoności wymaga ściśnięcia kości więcej niż dwa razy.

Modyfikując kręg

• Pęknięcie w kształcie klina. Kręg jest ściskany z jednej strony, tworząc formę w kształcie klina. A wąska część jest zwrócona do organów wewnętrznych osoby.
• Odcisk kompresji. Wraz z tym urazem kość przednio-tylna zostaje odcięta od głównego ciała. Ponadto krawędzie obu części są nierówne. Często zjawisku temu towarzyszy przemieszczenie części odrywanej do przodu i do dołu, co prowadzi do uszkodzenia więzadła wzdłużnego. Czasami kilka części jest wyrywanych z kręgu naraz.
• Fragment Ten typ złamania nazywany jest również detritalnym - wybuchowym. Z powodu silnej kompresji, kręg jest dzielony na kilka części, które poruszają się od siebie z powodu nacisku na dyski międzykręgowe. Tylna strona kręgu wchodzi do kanału międzykręgowego, powodując zaburzenia w funkcjonowaniu rdzenia kręgowego. To wywołuje różne zaburzenia układu nerwowego.

Z powodu komplikacji

• Nieskomplikowane złamanie charakteryzuje się obecnością bólu w kręgosłupie. Często osoba uważa, że ​​dyskomfort jest spowodowany innymi przyczynami i nie jest badany przez traumatologa. Następnie taka niedbałość może spowodować pojawienie się osteochondrozy lub rwy kulszowej.
• Skomplikowanemu złamaniu towarzyszą zaburzenia układu nerwowego. Wygląd fragmentów jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ dochodzi do uszkodzenia procesów nerwowych, co prowadzi do zmniejszenia wrażliwości i drętwienia kończyn.

• Zobacz także: Uciskowe złamanie kręgosłupa u dzieci.

Znaki

Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa obejmują obecność bólu o różnym natężeniu, a także ograniczony ruch kręgosłupa, ramion i nóg. W zależności od tego, która część kręgosłupa została uszkodzona, obserwuje się objawy o różnym nasileniu.

W przypadku zranienia okolicy szyjki macicy pojawia się ból szyi, który jest aktywowany, gdy głowa porusza się i odczuwany jest uszkodzony obszar. Podczas uszkodzenia kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego pojawiają się bóle podczas poruszania ciałem. Podczas leżenia pacjenta trudno jest przewrócić i podnieść nogi. Z tyłu widać wyraźną krzywiznę, która jest utworzona przez uszkodzony lub wystający róg kręgu.

Procesy spinowe uszkadzają więzadła, które obfitują w diastasis, czyli rozbieżność włókien mięśniowych. Kiedy dotykasz miejsc z uszkodzoną kością i wyglądem wysiłku fizycznego, ból wzrasta.

• Zobacz także: Złamanie kręgosłupa piersiowego.

W przypadku tego urazu mogą wystąpić problemy podczas chodzenia do toalety. Jeśli rdzeń kręgowy nie cierpi zbyt wiele, problemy te znikają w ciągu 2-3 dni. Siła i długotrwały ból różnią się w zależności od stopnia i charakteru kompresji. Ale czasami wzrasta z każdym wysiłkiem fizycznym. W ciężkich złamaniach ból staje się nie do zniesienia, w wyniku czego następuje zmodyfikowane oddychanie, a nawet całkowite unieruchomienie pacjenta. Ponieważ korzenie nerwowe są przechowywane w kręgach, ich ucisk powoduje nieprawidłowe działanie układu nerwowego, a przy poważnym urazie rdzeń kręgowy może ucierpieć.

Diagnostyka

Ból pleców nie jest bezpośrednią podstawą do postawienia tej diagnozy, ponieważ może być spowodowany wieloma innymi przyczynami. Aby określić obecność złamania uciskowego u osoby i rozpocząć leczenie, konieczne są następujące rodzaje badań:

• Rentgen kręgosłupa, wykonany prosto i na bok. Pozwoli ci to zobaczyć uszkodzony kręg, stopień kompresji i możliwe komplikacje. Procedura ta ma zasadnicze znaczenie dla określenia choroby i jest obowiązkowa dla podejrzanych obrażeń.
• W celu dokładniejszego zbadania uszkodzonego obszaru zalecana tomografia komputerowa.
• Aby zbadać wydajność i możliwe uszkodzenie rdzenia kręgowego, wpływ na niego powstałego złamania, zastosuj mielografię.
• Badanie neurologa przeprowadza się w celu stwierdzenia uszkodzenia rdzenia kręgowego części układu nerwowego.
• W bardzo trudnych przypadkach, jeśli istnieje podejrzenie zmiany struktury kręgosłupa, lekarz przepisze MRI.
• Densytometrię należy wykonać w celu sprawdzenia osteoporozy.

Jeśli podejrzewasz uraz, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem. Opóźnienie i próby samodzielnego poradzenia sobie z urazem mogą mieć poważne komplikacje, nawet paraliż.

• Zobacz także: Konsekwencje złamania kompresyjnego 12 kręgu piersiowego.

Leczenie

Leczenie złamań kompresyjnych kręgosłupa polega na usunięciu bólu, stymulowaniu gojenia się miejsc złamań, przywróceniu aktywności mięśniowej i naturalnej pracy korzeni nerwowych, a jeśli to konieczne, chirurgicznym przywróceniu trzonu kręgowego z jego poprzedniego wyglądu i lokalizacji.

Leczenie pourazowe trwa około trzech miesięcy, w tym czasie pacjent otrzymuje fiksację i unieruchomienie miejsca złamania, a także ograniczenie ruchów pacjenta.

W przypadku osób, które doznały złamania kompresyjnego kręgosłupa, zaleca się leczenie: Stosowanie leków przeciwbólowych w celu wyeliminowania bólu, w celu zwiększenia efektu, zaleca się blokowanie nowokainy, w ciężkich sytuacjach leki opioidowe mogą być przepisywane przez lekarza.

• Jeśli to konieczne, działania operacyjne przy użyciu kyphoplasty i wertebroplastyki, ponieważ typy te mają niewielki wpływ.
• Specjalna terapia i inne sposoby przywrócenia aktywności układu mięśniowego i plastyczności kręgosłupa.

• Zobacz także: Konsekwencje złamań kręgosłupa.

Rehabilitacja

Działania rehabilitacyjne można rozpocząć dopiero po leczeniu złamania kompresyjnego kręgosłupa i ostatecznego gojenia uszkodzonych kręgów. Fuzja trzonów kręgowych nie jest szybkim zjawiskiem, średnio trwa około 3 miesięcy. W tym czasie mięśnie osłabiają się z powodu niskiej aktywności fizycznej i używania gorsetów.

• Zobacz także: Leczenie i skutki złamania szyi.

Działania te mają na celu wzmocnienie obciążenia mięśniowego, przywrócenie regeneracji komórek i poprawę krążenia krwi w uszkodzonym obszarze. Czas trwania i intensywność procedur zdrowienia różnią się w zależności od charakterystyki złamania kompresyjnego, szybkości gojenia kości i czasu trwania regeneracji.

Podczas rehabilitacji z ofiarą wykonywane są następujące procedury:

• Fizykoterapia: okłady parafinowe lub ozokerytowe, UHF, promienie UV itp.;
• Przeprowadzenie kursu masażu;
• Specjalne ćwiczenia, które umożliwiają stopniowe przywracanie napięcia mięśniowego;
• Ćwiczenia oddechowe, zwłaszcza dla pacjentów z uszkodzeniami kręgosłupa piersiowego.

Wiele, jako utrzymanie i wzmocnienie efektu, zwraca się do terapeuty manualnego, który może pomóc przywrócić utracone zdrowie za pomocą tradycyjnej medycyny. Lecz prowadzenie tej terapii musi być omówione z twoim leczącym traumatologiem i odnosić się wyłącznie do eksperta w dziedzinie terapii manualnej o wysokich umiejętnościach.

Po urazie pożądane jest włączenie do diety pacjenta pożywienia zawierającego witaminy z grupy B, a także bogatego w wapń, cynk i magnez. Te pierwiastki śladowe pomogą wzmocnić kości i ich szybką regenerację tkanek. Produkty, które mogą wypłukać wapń z organizmu, należy wyrzucić przynajmniej w okresie zdrowienia. Należy również pamiętać, że nadmiar tłustych pokarmów nie pozwala na wchłanianie wapnia przez organizm, a alkohol zakłóca procesy metaboliczne i niszczy aktywność zdrowych komórek.

Jeśli miałeś do czynienia z tą dolegliwością, nie rozpaczaj. Dzisiaj medycyna skutecznie radzi sobie ze złamaniami kompresyjnymi i pomaga osobie w pełni wyzdrowieć. Należy jednak pamiętać, że ignorowanie, a tym bardziej samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne i może wiązać się z wielkim niebezpieczeństwem. Przy pierwszych podejrzeniach konieczne jest zbadanie przez traumatologa i, jeśli to konieczne, kontynuowanie leczenia.

Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

Złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowego

Jednym z najpoważniejszych rodzajów urazów jest złamanie kręgosłupa w obszarze piersiowym. Od innych rodzajów obrażeń ma wiele różnic. Istotą urazu jest to, że następuje ucisk poszczególnych elementów kręgosłupa i zakończeń nerwowych. Konsekwencje złamania kręgosłupa piersiowego mogą być bardzo poważne.

Złamanie ma następujący obraz: silne ściskanie jednego lub kilku kręgów występuje w miejscu urazu. W rezultacie zmniejsza się ich wysokość i integralność. Złamanie ma miejsce:

W pierwszym przypadku kręgi pozostają w kręgosłupie. W drugim - są przesunięte. Ostatni rodzaj obrażeń jest najbardziej niebezpieczny. Jeśli tak się stanie, w wielu przypadkach istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej.

W zależności od stopnia uszkodzenia grzbietu występują trzy stopnie nasilenia złamania. Każdy z nich jest zdeterminowany charakterem deformacji. Pierwszy stopień wskazuje, że kręg został zdeformowany przez jedną trzecią. To najłatwiejsza opcja.

Jeśli nastąpiło złamanie drugiego stopnia, wskazuje to na odkształcenie na poziomie pięćdziesięciu procent. Trzeci stopień jest najtrudniejszy. Jest diagnozowany, jeśli kręg jest zdeformowany o ponad pięćdziesiąt procent. Sukces leczenia zależy od ciężkości urazu.

Złamanie kompresyjne kręgu 10 jest charakterystyczne dla osób o słabych kościach lub miłośników sportów ekstremalnych. Kluczowe objawy urazu to ostry i ostry ból, który występuje podczas próby zmiany pozycji ciała. Są one bezpośrednio związane z poważnym podrażnieniem zakończeń nerwowych w kalenicy. Siła wstrząsu bólowego może być dość potężna. W niektórych przypadkach pacjenci nawet słabną.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowego ma następujące objawy:

1. Występowanie zespołu ostrego bólu.
2. Uszkodzenie zakończeń nerwowych prowadzi do osłabienia lub drętwienia różnych kończyn. W szczególnie poważnych przypadkach możliwy jest całkowity paraliż nóg i ramion.
3. Złamanie kompresyjne 10. kręgu piersiowego może prowadzić do częściowego lub całkowitego zatrzymania procesu oddechowego.

Urazowi często towarzyszy ból w klatce piersiowej. Obserwowane bóle mięśni w plecach. W niektórych przypadkach dochodzi do naruszenia zasad defekacji i oddawania moczu. W przypadku uszkodzenia grzbiet musi zostać unieruchomiony. Ciężkość urazu diagnozuje się, sprawdzając zdolność pacjenta do poruszania się, a także poziom wrażliwości kończyn dolnych i ich odruchy.

Nasilenie kompresji nerwów ma silny wpływ na mobilność pacjenta. Jeśli jest płytka, wynikające z tego ograniczenia będą prawdopodobnie tymczasowe. Jeśli złamanie kompresyjne kręgów piersiowych kręgosłupa jest bardzo poważne, może pozostać paraliż kończyn.

Aby dokładnie zdiagnozować ten rodzaj urazu, wykonaj zdjęcie rentgenowskie. Podczas tej procedury pacjent przyjmuje pozycję pływaka, unosząc jedną rękę nad głowę. Taka pozycja ciała pozwala dokładnie zobaczyć miejsce artykulacji kręgosłupa szyjnego i piersiowego. Aby uzyskać więcej informacji na temat charakteru szkody, musisz przeprowadzić badanie TK.

Brak diagnozy objawów złamania kręgów piersiowych za pomocą promieni rentgenowskich polega na tym, że na obrazie tkanki nakładają się na siebie. Skany CT mają również swoje wady. Zużyte promieniowanie jonizujące podczas wdrażania tej metody diagnozy jest szkodliwe dla zdrowia. Zastosowanie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego umożliwia szczegółowy obraz stanu rdzenia kręgowego, tkanek przykręgosłupowych i dysków.

Stopień manifestacji zaburzeń neurologicznych zależy od siły kompresji elementów układu nerwowego, wynikającej ze złamania kompresyjnego kręgów kręgosłupa piersiowego. Skutkiem urazu może być nieprawidłowe funkcjonowanie ludzkiego ciała, objawiające się w wielu odmianach. Na przykład może wystąpić niedrożność jelit.

Unieruchomienie odbywa się za pomocą różnych środków ortopedycznych. Takie jak rozkładane tkaniny, sztywne korektory postawy i pasy gorsetowe. Podczas okresu rekonwalescencji wszelka aktywność fizyczna jest surowo zabroniona, zwłaszcza podnoszenie ciężkich przedmiotów.

Odpoczynek w łóżku o znacznej długości może prowadzić do poważnych powikłań układu wydalniczego, oddechowego lub krążenia. Aby uniknąć takich konsekwencji, musisz użyć specjalnej odzieży kompresyjnej, a także zaangażować się w ćwiczenia oddechowe.

Jeśli używasz skutecznych metod leczenia złamań uciskowych kręgosłupa klatki piersiowej, możesz dokonać znacznego postępu. W niektórych przypadkach możliwe jest całkowite wyleczenie z obrażeń.

Konsekwencje

Uszkodzenie kalenicy w większości przypadków powoduje poważne konsekwencje. Zależą one od charakteru urazu i jego ciężkości. Złamanie kompresyjne 8 i 9 kręgów może spowodować:

• uszkodzenie elementów strukturalnych układu nerwowego;
• występowanie niestabilności segmentowej grzbietu;
• pojawienie się różnych dolegliwości neurologicznych;
• występowanie zespołu bólu przewlekłego;
• rozwój kalusa.

Ponadto złamanie kompresyjne 7-go kręgu piersiowego może spowodować patologię korzeni nerwowych rdzenia kręgowego, zwaną zapaleniem korzonków nerwowych. Uraz prowadzi również do trudności w oddychaniu. W rezultacie potrzeba stałej sztucznej wentylacji płuc. To nie tylko znacznie ogranicza swobodę ruchów pacjenta, ale także prowadzi do jeszcze większych komplikacji.

Konsekwencją złamania 12 kręgu może być niebezpieczna choroba - spondyloza z osteofitami. Ten ostatni termin odnosi się do wyrostków kolczystych tkanki kostnej na brzegach. Ponadto uszkodzenie to może prowadzić do sztywności stawów.

Złamanie kompresyjne piątego kręgu piersiowego może spowodować boczną krzywiznę całego grzbietu. W niektórych przypadkach rozwój kifozy szczytowej. Ten ostatni nazywany jest również garbem. Ponadto uszkodzenie grzbietu może prowadzić do niedowładu lub porażenia kończyn ciała.

Złamanie kompresyjne kręgu piersiowego 3 może spowodować występ. Ta patologia polega na wysunięciu krążków bez rozrywania pierścieni włóknistych. Uszkodzenia otrzymane przez kręgosłup powodują również przepuklinę krążka, a także odpływ płynu rdzeniowego.

Złamanie kompresyjne szóstego kręgu piersiowego, w przypadku, gdy prowadzi to do długotrwałego unieruchomienia, powoduje zakrzepicę i zastoinowe zapalenie płuc. Uraz może również powodować różne krwawienia i ropienie. Konsekwencją urazów kręgosłupa są niefuzja cysty, przetoki i kręgu.

Złamanie 6 kręgu piersiowego powinno być traktowane jakościowo. Słaba opieka medyczna doprowadzi do jeszcze poważniejszych komplikacji. Dlatego leczenie złamania kompresyjnego kręgosłupa piersiowego powinno być wykonywane wyłącznie przez certyfikowanych specjalistów.

Szczególną uwagę należy zwrócić na udzielenie pierwszej pomocy osobie z traumą. Porozmawiamy o tym w następnej części tego artykułu.

Pierwsza pomoc

Ważne jest, aby znać pewien zestaw zasad, aby pomóc osobie, która otrzymała dany rodzaj obrażeń. Ignorancja może prowadzić do niezwykle negatywnych konsekwencji złamania kręgów piersiowych. W najbardziej niekorzystnym wariancie ranny całkowicie utraci zdolność samodzielnego poruszania się.

Ważne jest położenie ciała w czasie transportu do placówki medycznej. Jeśli zostanie wykonana prawidłowo, ofiara będzie miała duże szanse na wyzdrowienie. Konieczne jest dostarczenie pacjenta do szpitala na dość twardej powierzchni. Jeśli to możliwe, środek znieczulający można podać ofierze. Robi się to domięśniowo lub doustnie.

Przed przewiezieniem osoby poszkodowanej należy dobrze naprawić ciało. Zwłaszcza w miejscu uszkodzenia. Wykonanie tej procedury bez specjalnego sprzętu medycznego jest prawie niemożliwe. Z tego powodu cały grzbiet powinien zostać naprawiony. Aby rozwiązać ten problem, użyj twardej powierzchni. Na przykład blat, szeroka deska i tym podobne. Pamiętaj, aby przywiązać do niego ranną osobę.

Zaleca się również naprawienie szyi ofiary. Zapobiegnie to dodatkowym uszkodzeniom grzbietu podczas transportu. Ciało ofiary musi być przesunięte przez jeden płynny ruch.

Aby uratować poszkodowanego przed negatywnymi skutkami złamania kompresyjnego ósmego kręgu, nie należy:

• podawać pacjentowi leki przeciwbólowe doustnie, jeśli jest nieprzytomny lub jego zdolność do połykania jest osłabiona;
• spróbuj przeciągnąć ofiarę do jego kończyn;
• zaangażować się w samonaprawiające się kręgi;
• wykonywać działania mające na celu sadzenie rannych;
• spróbuj postawić osobę na nogi.

Znajomość tych prostych zasad pozwoli pacjentowi zmniejszyć prawdopodobieństwo poważnych konsekwencji złamania kompresyjnego ósmego kręgu. Posiadanie ich jest niezbędne dla każdego. Pozwoli to prawidłowo i poprawnie zachowywać się w ekstremalnych sytuacjach.

Diagnostyka

Pierwszą rzeczą, jaką robi lekarz, jest egzamin zewnętrzny. Dokonuje się to poprzez badanie dotykowe. Poszkodowana część jest wykrywana w miejscu grzbietu, gdzie ofiara odczuwa silny ból. Jeśli fragmenty kręgów pojawią się w wyniku urazu, można je również zidentyfikować poprzez badanie dotykowe.

Aby potwierdzić początkową diagnozę pacjenta, skontaktuj się z radiologiem i neurologiem. Pierwszy wykonuje zdjęcie grzbietu, gdzie skala uszkodzeń jest wyraźnie widoczna. Konieczne jest zrobienie zdjęcia w kilku rzutach: ukośne, boczne i proste. Neurolog sprawdza pracę rdzenia kręgowego i zakończeń nerwowych.

Gdy obraz jest gotowy, konieczne jest wykonanie jego interpretacji. Lekarz dokładnie bada położenie stawów, ich rozmiar i kształt. Aby przeprowadzić diagnozę jak najdokładniej, aby użyć specjalnych technik. Jednym z nich jest połączenie konturu kręgów. Ta technika umożliwia wyraźne określenie stopnia odchylenia i skali deformacji linii grzbietu.

W procesie leczenia złamania kręgów piersiowych wykonywane są dodatkowe zdjęcia rentgenowskie. Ten środek jest bardzo ważny. Dodatkowe badania pomagają w zapobieganiu niewłaściwemu wzrostowi tkanki kostnej, w wyniku czego może na przykład powstać garb. Konieczna jest również mielografia. Ta procedura jest rodzajem badania rentgenowskiego. Jest on przeprowadzany w celu oceny stanu rdzenia kręgowego.

Leczenie złamań kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej jest dość skomplikowane. Dlatego kwestię diagnostyki skali uszkodzeń grzbietu należy poświęcić jak największej uwagi. Pełna lista badań niezbędnych do prawidłowego leczenia złamania kompresyjnego kręgów piersiowych jest dość duża. Pacjent potrzebuje:

1. Pełna elektrokardiografia. Konieczne jest zbadanie, w jaki sposób uraz wpłynął na funkcjonowanie mięśnia sercowego.
2. Zbadany na poziomie PSA.
3. Dokończ badanie szybkości sedymentacji erytrocytów.
4. Daj pełną morfologię krwi.
5. Pełna elektroforeza białek surowicy.
6. Badane pod kątem patologii endokrynologicznej.
7. Przejdź przez densytometrię kości, aby ocenić poziom gęstości kości.
8. Uzyskaj wyniki skanowania kości radionuklidów.
9. Kompletna konwencjonalna tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.
10. Zrób radiografię.

Obliczane są najbardziej pouczające metody diagnozowania wielkości złamania siódmego kręgu piersiowego i obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. Podają najbardziej szczegółowe informacje dotyczące cech uszkodzenia kręgosłupa. Ocena gęstości kości pomoże wyeliminować osteoporozę.

Przed przepisaniem leczenia złamań uciskowych kręgów piersiowych lekarz musi dokładnie określić rodzaj zmian patologicznych. Jest ich czterech. Rodzaj patologii może być:

1. Rotacyjny. Jest to naruszenie integralności procesów poprzecznych kręgu.
2. Rozległy.
3. Osiowe. Charakter urazu jest związany ze spadkiem wysokości tylnej i przedniej części kręgu.
4. Zgięcie. Mówi, że tylko przednia część kręgu została zdeformowana i uszkodzona.

Wszystko to pozwoli lekarzowi przepisać prawidłowe i skuteczne leczenie złamań kręgów piersiowych. Pomimo faktu, że lista pomiarów diagnostycznych jest dość imponująca, w większości przypadków badanie rentgenowskie jest wystarczające, aby dokładnie określić naturę i rodzaj uszkodzenia.

Jak leczyć?

Pacjenci przepisywali określony kurs terapeutyczny. Jego skuteczność jest bezpośrednio związana z ciężkością urazu i stopniem uszkodzenia narządów wewnętrznych. Na jakość leczenia złamania kompresyjnego kręgu piersiowego wpływa również poziom profesjonalizmu lekarzy. W najtrudniejszych przypadkach konieczna jest operacja.

Leczenie zachowawcze złamania kompresyjnego kręgosłupa piersiowego przeprowadza się, jeśli nie ma szczególnych powikłań. W takich przypadkach miejsce urazu jest stabilne, a parametr wysokości stawów zmienił się nieznacznie. Pacjenci są hospitalizowani przez pewien czas. Z reguły jest to okres trwający cztery tygodnie lub dłużej.

Powstaje pytanie, jak leczyć złamania uciskowe kręgosłupa piersiowego? Kurs terapeutyczny może obejmować cały szereg różnych procedur. Lista środków mających na celu skuteczne wyleczenie patologii może obejmować:

1. Procedury fizjoterapeutyczne. Pacjentowi można przepisać fonoforezę, magnes, a także elektrostymulację mięśni. Procedury te są przepisywane około sześciu tygodni po wystąpieniu patologii.
2. Hirudoterapia.
3. Przebieg fizykoterapii. Jest przepisywany tylko na ostatnim etapie leczenia.
4. Trakcja sprzętowa, wykorzystanie pętli Glissona.
5. Zgodność z leżeniem w łóżku przy użyciu specjalnych materacy ortopedycznych.
6. Leki zawierające wystarczającą ilość wapnia.
7. Kompleksy witaminizowane.
8. Leki immunostymulujące, efekt toniczny.
9. Stosowanie antybiotyków w przypadku infekcji.
10. Środki znieczulające, elektrostymulacja, krioterapia lub masaż. Ten ostatni pozwala pozbyć się bólu.

Leczenie złamania kręgów piersiowych rozpoczyna się od zapewnienia całkowitego odpoczynku pacjenta. Ofiara musi pozostać nieruchomo przez pewien czas. Ruch powinien być jak najbardziej ograniczony. Taka taktyka jest niezbędnym środkiem, aby grzbiet mógł się regenerować. Należy pamiętać, że odpoczynek u pacjentów w podeszłym wieku z reguły trwa dłużej niż u młodszych pacjentów. Ponieważ z wiekiem narasta tkanka kostna.

W niektórych przypadkach, gdy nie ma nawet potrzeby zabiegu chirurgicznego, objawy złamania uciskowego kręgosłupa piersiowego nadal się utrzymują. Taki wynik jest zwykle związany z nieprawidłowo ustaloną diagnozą. W takich przypadkach pacjentowi przepisuje się dodatkowe procedury diagnostyczne.

Interwencja chirurgiczna jest konieczna, jeśli złamanie kompresyjne kręgów piersiowych ma drugi lub trzeci stopień nasilenia, z przesunięciem kręgów lub ostrymi bólami, które nie są niczym zatrzymane. Jeśli uraz jest fragmentaryczny, wykonuje się laminektomię w celu uwolnienia zakończeń nerwowych i rdzenia kręgowego. Pierwszy etap operacji polega na otwarciu łuków kręgowych. Następnie usuń drzazgi z kanału kręgowego. Takie środki umożliwiają stabilizację kręgów i tarcz.

Chirurgia plastyczna przeprowadzana jest w szczególnych przypadkach. Mówimy o sytuacjach, w których kręg otrzymał tak wiele uszkodzeń, że niemożliwe jest jego przywrócenie. W takich przypadkach zniszczony element zostaje zastąpiony specjalnym przeszczepem. Ten ostatni jest wykonany z różnych materiałów syntetycznych.

Podczas operacji pacjentowi wszczepiane są pewne metalowe konstrukcje. Jest to konieczne, aby zapobiec przemieszczeniu. Lista konstrukcji stalowych obejmuje:

• talerze;
• elementy laminarne;
• stabilizatory przejściowe.

Każdy uraz jest wyjątkowy. Dlatego leczenie złamania ósmego kręgu jest ustalane indywidualnie dla każdego pacjenta. Należy pamiętać, że nawet jeśli leczenie było tak skuteczne, jak to możliwe, ofierze przepisano kurs rehabilitacyjny. Jego czas trwania wynosi zwykle pół roku. Oprócz wykonywania ćwiczeń terapeutycznych i profilaktycznych lekarz może przepisać lekcję pływania. W niektórych sytuacjach warto przejść dodatkowy kurs, który obejmuje akupunkturę i terapię neurologiczną.

Korzystanie z gorsetu

Do efektywnego mocowania grzbietu za pomocą specjalnego urządzenia. Nazywa się gorsetem. Jego kluczową funkcją jest zmniejszenie obciążenia kręgów. Zmniejsza to prawdopodobieństwo niestabilności. Efekt używania tego urządzenia przejawia się dopiero po pewnym czasie. Odlew gipsowy usuwa się około szesnaście tygodni po urazie.

Rozważane urządzenia różnią się sposobem mocowania i stopniem zamocowania. Różna jest również liczba żeber posiadanych przez gorsety. Rozważane urządzenia stosowane w złamaniu kręgów piersiowych to:

Zaleca się stosowanie gorsetów z regulowanymi stopniami mocowania. Z biegiem czasu tryb silnika ulegnie poprawie.

Zalety masażu

Aby zmniejszyć skurcze mięśni i zmniejszyć ból, lekarz może przepisać masaż leczniczy. Procedura jest przeprowadzana podczas fazy odzyskiwania. Jest niezbędny dla poprawy grzbietu mięśniowego „gorsetu”.

Metodologia masażu jest bezpośrednio związana z rodzajem złamania i czasem trwania kursu rehabilitacyjnego. Aby całkowicie przywrócić grzbiet, konieczne jest połączenie kilku rodzajów procedur. Pacjentowi zalecany jest masaż punktowy, refleksyjny i klasyczny.

Złamanie ciała klatki piersiowej jest poważnym obrażeniem. Fizyczne uszkodzenie grzbietu może trwale, a czasami trwale, ograniczać stopień swobody ruchu ludzkiego. Ale to nie jest powód do pesymizmu. Medycyna była świadkiem przypadków, gdy ranni ludzie wyzdrowieli dość szybko pomimo początkowo ponurych przewidywań lekarzy.

Właściwe odżywianie

Pacjenci, którzy doznali złamania kompresyjnego kręgosłupa w części klatki piersiowej, powinni przestrzegać prawidłowego odżywiania. Jedz żywność o wysokiej zawartości:

1. Witaminy B6 i kwas foliowy. Substancje te są obfite w żywność, taką jak buraki, kapusta, fasola i banany.
2. Cynk. Pierwiastek jest zawarty w wystarczających ilościach w orzechach włoskich, płatkach owsianych, kaszy gryczanej i owocach morza.
3. Magnez. Wysoka zawartość tego pierwiastka występuje w krewetkach, bananach, orzechach i warzywach liściastych.
4. Wapń. Pierwiastek występuje w łososiu, kapuście, migdałach i mleku oraz produktach na jego bazie.

Wystarczające użycie wymienionych produktów pomoże najwcześniej powstać kalus i gojenie się powstałych obrażeń grzbietu.

Istnieje również lista niepożądanych produktów. Obejmuje:

1. Napoje alkoholowe. Alkohol przyczynia się do niszczenia komórek i ich niszczenia.
2. Pokarmy bogate w tłuszcze. Ten ostatni zapobiega prawidłowemu wchłanianiu wapnia, co jest niezbędne do wzmocnienia tkanki kostnej.
3. Lemoniada, mocne herbaty i kawa. Produkty te zawierają kofeinę. Ten alkaloid zwiększa wypłukiwanie wapnia z organizmu ludzkiego.

Postępując zgodnie z tymi prostymi zaleceniami, można uzyskać skuteczniejszy proces odzyskiwania ciała po złamaniu kompresyjnym kręgów piersiowych.

Terapeutyczne wychowanie fizyczne

Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa kręgosłupa piersiowego obejmuje fizykoterapię (fizykoterapia). Pozwala zwiększyć siłę i wytrzymałość mięśni pleców. W przyszłości doprowadzi to do poprawy mobilności kręgosłupa. Terapia wysiłkowa pełni również funkcję środka zapobiegawczego, który ma na celu zapobieganie powstawaniu odleżyn, normalizację trawienia, zapobieganie tworzeniu się skrzepliny i zmniejszanie procesów ogólnego zespołu astenicznego.

Prawidłowe wykonanie ćwiczeń terapeutycznych w przypadku złamania kompresyjnego 8 9 kręgów pozwoli uniknąć wystąpienia zastoinowego zapalenia płuc i innych działań niepożądanych. Ważne jest, aby terapia ruchowa była wykonywana w odpowiednim czasie i zajęła wystarczająco dużo czasu.

Jeśli ucisk kręgów nie przekracza jednej trzeciej ich wysokości, lekarze zalecają konserwatywne metody leczenia. Ranny leżał na łóżku z twardym materacem. Jego głowa powinna być podniesiona do wysokości od czterdziestu do sześćdziesięciu centymetrów.

Maksymalne osiowe wyładowanie grzbietu podczas złamania kompresyjnego kręgów piersiowych jest zapewnione przez wydłużenie wzdłużne poza wgłębienia pachowe. Rolki z gazy bawełnianej są umieszczone pod obszarem fizjologicznej lordozy.

Aby wyprostować ściśnięte złącze pod dotkniętym obszarem, należy zamknąć rolki. Ta manipulacja pozwala rozciągnąć przednie więzadło wzdłużne. Przyczynia się również do rozbieżności kręgów w kształcie wachlarza, co znacznie zmniejsza poziom kompresji. Korekta znacząco poprawia fizjologiczny związek kręgów grzbietu.

W przypadku złamania ósmego kręgu klatki piersiowej, terapię wysiłkową przeprowadza się w czterech etapach. Na pierwszym z nich fizykoterapia przyczynia się do:

• zapobiec pogorszeniu „gorsetu” mięśniowego grzbietu;
• poprawa funkcjonowania układu oddechowego i sercowo-naczyniowego;
• zwiększyć witalność pacjenta.

Musisz wykonywać statyczne i dynamiczne ćwiczenia oddechowe. Nie zapominaj również o działaniach przydatnych dla średnich i małych grup mięśniowych i stawów. Pierwszy etap może rozpocząć się dziesięć dni po kontuzji.

Ruchy nóg należy wykonywać w lekkich warunkach. Akcje są wykonywane tylko na przemian. Wyprostowanie uniesionej nogi może spowodować silny ból. Ponieważ istnieje znaczne napięcie długich mięśni kręgosłupa. W tym okresie terapeutyczna kultura fizyczna jest prowadzona w formie zajęć, których czas trwania wynosi od dziesięciu do piętnastu minut. Aby wykonać ćwiczenia, można użyć tylko jednej pozycji początkowej - leżącej na plecach.

Drugi etap terapii wysiłkowej przy złamaniu kompresyjnym ósmego kręgu w okolicy klatki piersiowej może rozpocząć się trzydzieści dni po urazie. Ćwiczenia mają głównie na celu normalizację krążenia krwi w miejscu urazu, poprawę funkcjonowania narządów wewnętrznych, stymulację procesów regeneracyjnych i wzmocnienie mięśni obręczy barkowej.

Kluczowym zadaniem jest stworzenie dość mocnego gorsetu mięśniowego. Ponadto ćwiczenia przyczyniają się do rozszerzenia trybu silnikowego. Obciążenie ciała dotknięte złamaniem kompresyjnym obszaru klatki piersiowej na tym etapie wzrośnie. Będzie więcej ćwiczeń. Jednak ich czas trwania wzrośnie do dwudziestu minut.

Po dwóch do trzech tygodni pacjent może już włączyć żołądek. Aby odciążyć kręgi przednie, należy umieścić rolkę z gazy bawełnianej pod klatką piersiową ofiary. Ta pozycja nazywana jest hiperprzeprostem.

W kompleksie ćwiczeń dodaj działania niezbędne do wzmocnienia kończyn górnych. Aby poprawić warunki regeneracji uszkodzonego kręgu, należy wykonać ruchy przedłużające.

Trzeci etap trwa od czterdziestego piątego do sześćdziesiątego dnia po złamaniu kompresyjnym ósmego kręgu piersiowego, wykonując ćwiczenia mające na celu poprawę koordynacji ruchów i zwiększenie mobilności grzbietu. Na tym etapie zwiększenie aktywności fizycznej. Gęstość i czas trwania zajęć zaczyna się jeszcze bardziej zwiększać.

Ćwiczenia obejmują działania z obciążeniem, a także napięcie izometryczne różnych grup mięśniowych. Aby płynnie przejść do obciążenia osiowego, niektóre ćwiczenia wykonywane są na kolanach i czworakach.

Czwarty etap rozpoczyna się od momentu zranienia rannego z łóżka do jego wypisu z placówki medycznej. Ćwiczenia mają na celu wyeliminowanie objawów złamania kompresyjnego kręgosłupa w rejonie klatki piersiowej i jak najszybszego przezwyciężenia konsekwencji.

Zajęcia przyczyniają się do poprawy mobilności grzbietu, wzmocnienia mięśni, przywrócenia umiejętności chodzenia i postawy. Główną różnicą między ćwiczeniami w czwartym etapie jest przejście na obciążenia osiowe na grzbiecie. Pacjentowi wolno wstać w większości sytuacji około sześćdziesiąt dni po urazie.

Ważne jest, aby po wstaniu z łóżka ofiara uciskowego złamania klatki piersiowej nie siedziała na nim. Z pozycji leżącej opuść stopę na podłogę. Następnie, opierając się na ramionach, należy wyprostować się, opuszczając drugą nogę. Z czasem adaptacja do pozycji pionowej będzie się nasilać. Następnie możesz włączyć do programu ćwiczeń stojących. Mogą to być wygięcia w tył ciała, przysiady na prostych nogach i tym podobne.

Konieczne jest przeprowadzenie działań mających na celu maksymalne przywrócenie zdolności motorycznych i przywrócenie wzorca chodzenia. Wiele ćwiczeń wykonuje się na ścianie gimnastycznej. Wszystko to pomoże szybko odzyskać siły po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa: objawy, leczenie, konsekwencje, rehabilitacja

Złamanie kompresyjne to ciężkie i dość częste uszkodzenie kręgosłupa, które występuje, gdy jest ono ściskane i zginane jednocześnie. Złamanie kręgów jest jedną z głównych przyczyn bólu pleców, który może utrzymywać się przez długi czas.

Grupa ryzyka złamań uciskowych kręgosłupa obejmuje starsze pokolenie (po 50 latach) o niezwykłym wysiłku fizycznym lub uprawiające sporty ekstremalne, a także młodzież o nietypowym upadku, nawet z małej wysokości. Aby prawidłowo zdiagnozować przyczynę bólu pleców, który ma tymczasowy związek z urazem lub upadkiem, zaleca się, aby nie opóźniać czasu, ale słuchać zaleceń lekarza, aby przejść egzamin instrumentalny. Pozwoli to na rozpoczęcie niezbędnego leczenia w odpowiednim czasie i uzyskanie najlepszego wyniku w krótszym czasie, unikając możliwych komplikacji.

W wyniku określonego obciążenia znacznie wzrasta ciśnienie na ciałach i dyskach jednego lub kilku kręgów. W tym samym czasie przednia część kręgu jest zwykle „spłaszczona”, uzyskując kształt w kształcie klina. Ponadto zmniejsza się wysokość kręgosłupa, co prowadzi do poważnych konsekwencji.

Przy złamaniach kompresyjnych kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego uszkodzone zostają tkanki miękkie otaczające naczynia i nerwy. Ale najpoważniejsze z urazów kręgosłupa to złamanie kręgów szyjnych, którego konsekwencje mogą być najbardziej dotkliwe i niebezpieczne dla życia ofiary.

Złamanie kompresyjne 1 i 2 kręgu lędźwiowego, jak również 11 i 12 kręgów piersiowych są zwykle uzyskiwane w czasie wypadku samochodowego lub upadku z wysokości. Należy zauważyć, że może to ucierpieć jako jeden lub więcej kręgów.

Ten rodzaj urazu jest również dość powszechny wśród osób starszych, których kości stają się kruche z powodu rozwoju osteoporozy. W tym przypadku złamanie kompresyjne jest nie mniej niebezpieczne i stanowi powikłanie choroby podstawowej.

Złamania kręgosłupa, w których rdzeń kręgowy nie został uszkodzony, można podzielić na 3 stopnie:

• pierwsza to sytuacja, gdy wysokość kręgu jest zmniejszona o mniej niż połowę;
• drugi to taki, w którym ta wysokość jest zmniejszona o połowę;
• trzeci - przy którym odnotowuje się najbardziej znaczące zmniejszenie wysokości kręgów - ponad 50%.

Należy zauważyć, że ból przy złamaniu kręgów już osłabiony przez inne choroby jest zwykle niewielki i często jest ignorowany przez ofiary, które często wolą nie szukać pomocy u lekarzy, co może mieć negatywne konsekwencje.

Nie zawsze bierze się pod uwagę, że w przypadku złamania oznaką uszkodzenia struktur nerwowych może nie być ból, ale charakterystyczne objawy neurologiczne (osłabienie mięśni, drętwienie rąk lub nóg itp.)

Objawy złamania kompresyjnego

Najczęstsze objawy takiego złamania kręgosłupa obejmują:

• ostry ból pleców, zarówno podczas urazu, jak i bezpośrednio po nim;
• ból pleców, rozciągający się na ręce lub nogi;
• drętwienie i osłabienie kończyn;
• ograniczony ruch kręgosłupa;
• ból przy naciskaniu na obszary wzdłuż osi kręgosłupa;
• bóle brzucha otaczające postać;
• zmęczenie i ogólna słabość;
• trudności w oddychaniu.

Powiązane choroby:

Diagnostyka

Przed postawieniem diagnozy i podjęciem decyzji o nadchodzącym leczeniu lekarz może przepisać kompleks procedur diagnostycznych:

• Radiografia kręgosłupa (projekcja czołowa i boczna) - w celu identyfikacji uszkodzonego kręgu.
• Tomografia komputerowa (CT) - do bardziej szczegółowego badania struktury uszkodzonego kręgu. Równolegle z CT wykonuje się czasami mielografię, która umożliwia ocenę stanu rdzenia kręgowego w obszarze urazu.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) - w celu określenia obecności uszkodzeń struktur nerwowych kręgosłupa.
• Densytometria - zalecana dla wszystkich kobiet w wieku powyżej 50 lat w celu terminowego rozpoznania osteoporozy.
• Badanie neurologiczne - w celu sprawdzenia funkcji korzeni nerwowych, nerwów obwodowych i rdzenia kręgowego.

Powiązane objawy:

Konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa

Takie poważne uszkodzenie kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego może później doprowadzić do:

• niestabilność kręgów w uszkodzonym obszarze;
• zwężenie kręgosłupa;
• różne zaburzenia neurologiczne;
• rozwój pourazowej osteochondrozy i rwy kulszowej (jeśli korzenie nerwowe nadal odczuwają nacisk z uszkodzonego kręgu).
• deformacja kifotyczna (nie fizjologiczne wygięcie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej) lub inne skrzywienie kręgosłupa;
• niedowład i porażenie kończyn (w przypadku złamania kompresyjnego w okolicy klatki piersiowej lub lędźwiowej, gdy kręg wywiera nacisk na rdzeń kręgowy).

Częściej występują złamania uciskowe w okolicy szyi (złamanie 4, 5 lub 6 kręgów), które są uzyskiwane przez nieudanych nurków, gdy uderzają w głowę na dnie. W rezultacie tak zwane „urazy nurka” osoby te ryzykują przynajmniej niestabilność segmentową, a co najwyżej - natychmiastową śmierć.

Złamania w okolicy klatki piersiowej są prawie zawsze wynikiem bezpośredniego urazu. Ponieważ na przełomie siódmego kręgu piersiowego człowiek często doświadcza ciężkiego, ale całkiem znośnego bólu, rzadko szuka pomocy medycznej, mając nadzieję, że „przejdzie”. W rezultacie rozwija się wiele powikłań, wymagających poważniejszej terapii.

Leczenie złamań 12 kręgu klatki piersiowej i 1-2 kręgów lędźwiowych (noszących główny ładunek w przypadku urazu) rozpoczęło się w czasie, aby uniknąć niebezpiecznych powikłań, jeśli można było uniknąć uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Gdy trzon kręgowy zostaje „wciśnięty” w kanał kręgowy, prawdopodobieństwo niedowładu lub porażenia kończyn jest wysokie.

Należy zauważyć, że zmniejszenie wielkości jednego z kręgów z powodu urazu prawie zawsze prowadzi do takich konsekwencji, jak zmiany zwyrodnieniowe zakończeń nerwowych w obszarze uszkodzenia i zespołu bólu przewlekłego.

Leczenie złamania kompresyjnego

Takie złamania są leczone chirurgicznie lub częściej niechirurgicznie zachowawczo. W przypadku braku wskazań do interwencji chirurgicznej proces leczenia ogranicza się zwykle do naprawienia uszkodzonej części kręgosłupa, przedłużenia (do kilku tygodni) i ścisłego odpoczynku w łóżku, przyjmowania środków przeciwbólowych, a następnie noszenia specjalnego gorsetu.

Po przywróceniu uszkodzonego kręgu, usunięciu gipsu i rozpoczęciu pierwszych prób przemieszczania się, przystępują do działań rehabilitacyjnych. Jest to konieczne, ponieważ podczas pobytu bez ruchu mięśnie pleców (gorset mięśniowy) są silnie osłabione i nie mogą już prawidłowo podtrzymywać kręgosłupa.

Kurs leczenia dobierany jest indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, specyfiki doznanej traumy i możliwych powikłań. Kurs leczenia może obejmować następujące procedury:

• Akupunktura
• Blokada medyczna stawów i kręgosłupa, stosowana do łagodzenia bólu.
• Fizjoterapia i leczenie farmakologiczne to zestaw środków łączących blokady, zakraplacze i fizjoterapię.

W wyniku leczenia pacjent łagodzi ból pleców, kręgi wracają do normalnej pozycji, ruchliwość i naturalne krzywe kręgosłupa są stopniowo przywracane, aw obszarze urazu krążenie krwi i metabolizm są normalizowane.

Rehabilitacja

Po ukończeniu kursu leczenia lekarz zaleca pacjentowi zestaw ćwiczeń terapii ruchowej, które są wykonywane pod nadzorem specjalisty w centrum rehabilitacji, a także tych, które pacjent może wykonywać samodzielnie w domu.

Należy pamiętać, że każda aktywność fizyczna może być stosowana nie wcześniej niż cztery miesiące po urazie. Ponadto przez sześć miesięcy pożądane jest unikanie długiego siedzenia. Poszkodowany, który przeszedł cykl leczenia w ciągu roku, powinien również okresowo odwiedzać lekarza, aby monitorować jego stan i uzyskać niezbędne konsultacje.

Oprócz fizykoterapii takie metody fizjoterapii jak masaż i akupunktura przyniosą wymierne korzyści. Dzięki nim proces przywracania tkanki kostnej i wrażliwości włókien nerwowych jest bardziej wydajny.

Rehabilitacja po operacji

Niestety, powikłania złamania uciskowego nie zawsze są podatne na leczenie metodami zachowawczymi. Lekarz może zalecić operację w przypadku niestabilnego złamania kręgosłupa lub w przypadku zagrożenia powikłaniami neurologicznymi. Po leczeniu chirurgicznym pacjent musi przejść indywidualny kurs rehabilitacji.

Przyczyny złamań kompresyjnych

Przyczyną złamania kompresyjnego może być:

• upadać lub skakać z wysokości;
• obrażenia spowodowane wypadkiem samochodowym;
• osłabienie kręgosłupa lub osteoporoza;
• obrażenia zawodowe lub sportowe.

Złamanie kompresyjne z powodu osteoporozy jest dość powszechne u kobiet powyżej 80 roku życia, z których wiele ma oznaki osteoporozy. W tej chorobie gęstość kości maleje, dzięki czemu nie wytrzymują nawet zwykłego obciążenia. Na przykład, takie złamanie można uzyskać nawet przez poślizgnięcie się na ulicy lub upadek z krzesła.

Obecność nowotworów złośliwych jest kolejną przyczyną złamań kompresyjnych kręgosłupa.

Zapobieganie

Aby uniknąć takich poważnych obrażeń, zaleca się:

• włącz do swojej diety produkty zawierające wapń, które pomagają wzmocnić kości, takie jak twaróg, ser, śmietana, ryby, pomidory, migdały, orzechy włoskie, płatki zbożowe, banany, warzywa;
• nie zapomnij chodzić w słoneczną pogodę i jeść pokarmy zawierające witaminę D (jaja, sezam) i cynk (rośliny strączkowe, owoce morza, wątroba);
• wzmacniać kości poprzez pływanie, taniec, fitness, jogging;
• co roku po 50 latach poddaje się diagnozie stanu kości;
• zrezygnować ze złych nawyków w postaci palenia i picia napojów alkoholowych;
• zminimalizować lub całkowicie zrezygnować z użycia napojów gazowanych, kawy, mocnej herbaty, margaryny i majonezu.

Osoby starsze przy pierwszych objawach osteoporozy powinny być niezwłocznie podjęte w celu zwalczania tej choroby.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa 6

Złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego jest jednym z najczęstszych urazów kręgosłupa. Patologia prowadzi do niepełnosprawności pacjenta i jest trudna do leczenia. Złamanie kręgosłupa lędźwiowego - wskazówka szybkiego dostępu do opieki medycznej.

Powody

Złamanie kompresyjne - termin oznaczający uraz trzonu kręgowego, który wystąpił w wyniku jego ucisku w osi pionowej. W jakich przypadkach może się to zdarzyć?

Przyczyny złamania kompresyjnego:

1. Upadek z dużej wysokości na nogach.
2. Wypadki drogowe.
3. Wypadki sportowe i przemysłowe.
4. Gospodarstwo domowe spada z wysokości własnego ciała.

Ostatnia przyczyna urazu występuje najczęściej u osób starszych. Aby trzon kręgowy złamał się pod wpływem kompresji, zwykle potrzebna jest duża siła niszcząca.

Jeśli kość pęka pod ciężarem własnego ciała, wtedy pojawia się współistniejąca patologia. Najczęściej jest to osteoporoza - zmniejszenie gęstości mineralnej kości. Osteoporoza występuje zwykle u kobiet po menopauzie lub innych kategoriach osób z niedożywieniem.

Objawy

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest upewnienie się, że nastąpiło złamanie kręgów. W tym celu pomogą specjalne objawy kliniczne i instrumentalne dane badawcze.

Objawy uszkodzenia kręgów lędźwiowych:

• Ostry ból po urazie.
• Chrupiące uczucie, klikanie w plecy lędźwiowe.
• Bolesność podczas prób ruchów.
• Niemożność całkowitego zgięcia i wyprostu kręgosłupa lędźwiowego.
• Drętwienie, ból kończyny dolnej z udziałem korzeni nerwowych.
• Wymuszone położenie pacjenta z podparciem na rękach.
• Napięcie mięśni pleców w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
• Uszkodzony kręg jest ostro bolesny, jego wyrostek kolczysty jest widoczny przez skórę.
• Pozytywnym objawem Lasegue jest ból w miejscu złamania podczas podnoszenia kończyny dolnej.

Dodatkowe informacje potwierdzające diagnozę mogą dać metody badań instrumentalnych.

Diagnostyka

Metody badań laboratoryjnych: badania krwi, moczu, nie zawierają charakterystycznych zmian w złamaniu kręgosłupa lędźwiowego.

Zastosuj metody do ostatecznej diagnozy:

1. Radiografia okolicy lędźwiowej w kilku rzutach. Oznaki złamania na zdjęciu rentgenowskim: zmiana krzywych pleców, klinowe odkształcenie złamanego kręgu, obecność linii złamania, niewyraźne płytki końcowe, przemieszczenie sąsiadujących kręgów.
2. Tomografia komputerowa pozwala na lepszą wizualizację uszkodzeń.
3. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego wskaże stopień zaangażowania otaczających tkanek w proces patologiczny.

Te metody badawcze są wystarczające, aby dokonać ostatecznej diagnozy, określić poziom i zakres uszkodzeń.

Po zdiagnozowaniu lekarz ustala taktykę leczenia pacjenta.

Konsekwencje

Leczenie i rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa lędźwiowego odgrywają kluczową rolę dla zdrowia ofiary. W przypadku braku terapii lub niewłaściwego renderowania mogą wystąpić następujące efekty:

• Niestabilność kręgosłupa po pierwszym złamaniu zwiększa ryzyko nawracających urazów.
• Zmiany krzywych fizjologicznych. Konsekwencje urazu lędźwiowego - kifoskolioza.
• Uszkodzenie rdzenia kręgowego wraz z rozwojem paraliżu kończyn dolnych.
• Zajęcie ogona końskiego - dolnej części rdzenia kręgowego. Prowadzi do nietrzymania moczu i kału.
• Uszkodzenie naczyń tętniczych i żylnych kręgosłupa wraz z rozwojem po tym krwawieniu i krwiaku.
• Powstawanie zespołu bólu przewlekłego jest dość częstym powikłaniem po niewystarczającej rehabilitacji.

Jeśli chodzi o ryzyko poważnych konsekwencji złamania, należy ostrożnie i odpowiedzialnie leczyć jego leczenie.

Leczenie

Wszystkie metody leczenia kręgosłupa po złamaniu można podzielić na konserwatywne i operacyjne. Obie metody wymagają późniejszego wdrożenia kompleksu środków rehabilitacyjnych. Rehabilitacja obejmuje:

• Leczenie farmakologiczne objawów.
• Fizjoterapia.
• Procedury masażu.
• Fizjoterapia
• Leczenie w sanatorium.
• Balneoterapia

Lekarz wybiera metodę regeneracji kręgosłupa, a także zestaw środków rehabilitacyjnych indywidualnie, w zależności od ciężkości uszkodzenia i powiązanych chorób.

Wymagane jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących szybkiego powrotu do zdrowia po złamaniu kręgosłupa.

Metody konserwatywne

Leczenie zachowawcze złamania kręgosłupa lędźwiowego polega na wyeliminowaniu obrażeń bez operacji.

Istnieje kilka sposobów prowadzenia terapii zachowawczej:

1. Pojedyncza redukcja.
2. Stopniowa repozycja.
3. Metoda funkcjonalna.

Jednoczesna repozycja jest wykonywana dla małych złamań, jeśli wysokość trzonu kręgowego zmieniła się o mniej niż jedną trzecią. W tym przypadku lekarz wytwarza wzmocnione przedłużenie kręgosłupa za pomocą dwóch różnych tabel. Pacjent dopasowuje górną połowę ciała do wysokiego stołu, a jego nogi do niższej. Po uzyskaniu repozycji na dolną część pleców nakładany jest gorset lub gips.

Stopniowa zmiana położenia odbywa się za pomocą fotela, urządzenia umieszczonego pod dolną częścią pleców i stopniowo zwiększającego kąt przedłużenia w tej podłodze pleców. Gdy wynik zostanie osiągnięty po 2-3 tygodniach, należy go również zabezpieczyć gorsetem.

Funkcjonalna metoda przywracania pleców jest najbardziej zawodna, jest stosowana tylko w przypadku małych złamań. W tym przypadku odchylenie jest osiągane poprzez stopniowe, czterostopniowe wzmocnienie mięśni pleców za pomocą specjalnych ćwiczeń.

Wszystkie trzy metody obejmują leczenie przez 6 miesięcy. Po tym następuje rehabilitacja, pacjent powraca do swoich zwykłych obciążeń 1 rok po urazie.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna przeprowadzana jest dla pewnych wskazań. Operacja jest wykonywana, jeśli:

• Wykryto niestabilne pęknięcie.
• Istnieje wiele fragmentów kości.
• Leczenie zachowawcze nie daje rezultatów.
• Fragmenty kręgów wchodzą w konflikt anatomiczny z rdzeniem kręgowym.

Leczenie chirurgiczne można wykonać na kręgu przednim i tylnym. W przypadku złamań kompresyjnych okolicy lędźwiowej wykonywane są następujące interwencje:

1. Fuzja kręgosłupa - zamknięcie kręgów.
2. Resekcja trzonu kręgowego z wymianą protezy.
3. Stabilizacja klatki kręgowej.
4. Mocowanie transpedikularne za pomocą śrub.
5. Płyty mocujące.
6. Zbliżenie procesów wyrostków kolczystych za pomocą krawata Ziviana.
7. Osteosynteza z zewnętrznymi urządzeniami utrwalającymi.

Potrzeba operacji często przeraża pacjentów, ale operacja przeprowadzana przez profesjonalnego chirurga jest bardziej prawdopodobna, aby zapobiec powikłaniom złamań.

Pełna rehabilitacja po leczeniu chirurgicznym pomoże szybko powrócić do codziennych czynności.

Rehabilitacja

Termin „rehabilitacja” łączy dużą ilość różnych środków terapeutycznych zgodnie z technikami.

Uzdrowienie osoby i stopniowy powrót zdolności do pracy są konieczne zarówno podczas leczenia zachowawczego, jak i po zabiegu. Rehabilitacja pacjentów ze złamaniami kompresyjnymi rozpoczyna się na etapie hospitalizacji i kończy się pełnym przywróceniem utraconych funkcji.

Tylko pacjent, jego wytrwałość i stopień przestrzegania zaleceń lekarza zależy od powodzenia leczenia i szybkości powrotu do zwykłych dziennych obciążeń.

Farmakoterapia

Najważniejszym elementem leczenia i rehabilitacji jest wsparcie lekarskie pacjenta. W przypadku złamania kręgosłupa lędźwiowego leki odgrywają rolę terapii objawowej.

Możesz użyć następujących leków:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
2. Środki przeciwbólowe.
3. Opioidowe środki przeciwbólowe.
4. Środki zwiotczające mięśnie.
5. Glukokortykosteroidy.

Jeśli złamanie kręgosłupa wystąpi w wyniku osteoporozy, do terapii należy dodać następujące składniki:

• Preparaty wapniowe.
• Kalcytonina.
• Witamina
• Bisfosfoniany.

W ostrym okresie stosuje się ogólnoustrojowe formy leków: tabletki i zastrzyki. W okresie rehabilitacji można stosować różne środki zewnętrzne - maści, kremy, żele.

Wszystkie leki mają wiele skutków ubocznych. Rozważ tę właściwość leków powinna lekarz prowadzący w wyborze indywidualnej terapii.

Fizjoterapia

Najważniejszym aspektem niektórych metod leczenia zachowawczego i rehabilitacji po urazie jest gimnastyka terapeutyczna. Terapia wysiłkowa jest przepisywana w różnej objętości wszystkim pacjentom po złamaniu.

Gimnastyka terapeutyczna odbywa się regularnie, wielość i czas trwania zajęć stopniowo wzrasta. Ćwiczenia powinny być przepisywane i nadzorowane przez lekarza specjalistę.

Charakterystyczne są następujące cechy fizjoterapii po złamaniu:

• Rozpocznij zajęcia z ćwiczeniami oddechowymi, stopniowo przechodząc do miejsca uszkodzenia kręgosłupa.
• Ćwiczenia są początkowo wykonywane przez 20-30 minut dziennie. Następnie czas trwania wzrasta.
• Ćwiczenia samopoczucia w basenie pomagają przy takich ćwiczeniach rozładowywać kręgi, a mięśnie pleców stopniowo się rozwijają.
• Spacery, nordic walking, narciarstwo można uprawiać w późnym okresie rehabilitacji.

Terapia wysiłkowa - podstawa regeneracji i rehabilitacji pacjenta.

Masaż

Profesjonalne masaże i procedury terapii manualnej dla pacjentów po złamaniu odgrywają rolę dobrego leczenia objawowego. Manipulacje wykonywane przez specjalistów osiągają następujące efekty:

• Rozluźnij napięte mięśnie pleców.
• Łagodzi obrzęk i zapalenie po operacji lub urazie.
• Zmniejsz nasilenie bólu.
• Zwiększ intensywność krążenia krwi i metabolizmu.

Ważne jest, aby zaufać masażowi sprawdzonego specjalisty. Ocenić potrzebę wykonania procedur w przypadku lekarza.

Różne fizjoterapia, terapia błotem, balneoterapia pomogą ukończyć kompleks rehabilitacyjny. Wszystkie techniki mają wiele ograniczeń i skutków ubocznych. Konieczne jest podejście do ich realizacji z wielką starannością.

Na późnym etapie rehabilitacji większość pacjentów jest poddawana leczeniu sanatoryjnemu. W warunkach sanatorium i ośrodka można w pełni przywrócić wydajność, wykonując różne środki terapeutyczne.

Często pacjenci udają się do szpitala ze skargami na silny ból kręgosłupa. Po badaniu wyniki diagnozy lekarz stawia rozczarowującą diagnozę - złamanie. Spośród wszystkich odmian urazu klatki piersiowej złamanie uciskowe okolicy klatki piersiowej jest bardzo rzadkie. Leczenie złamań jest konserwatywne, rehabilitacja jest uważana za ważny krok na drodze do pełnego wyzdrowienia.

Klasyfikacja ICD - 10

Cechą charakterystyczną złamania kompresyjnego jest ściskanie kręgów, zmniejszają się, jeśli opadają, opadają, zmienia się wysokość kręgosłupa. Stosunkowo nieszkodliwe konsekwencje obejmują złamanie 12 kręgu, uszkodzenie 1 i 2 kręgów lędźwiowych.

Przy złamaniu kręgosłupa w klatce piersiowej, 6, 11, 12 kręgów jest bardziej narażonych na urazy, chociaż urazy występują w innych kręgach. Urazy kręgosłupa piersiowego mają pewne kody w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób:

• ICD - 10 pod kodem S20 - S29 to obrażenia klatki piersiowej.
• ICD - 10 pod kodem S00 - T98 - różne obrażenia, zatrucie i inne konsekwencje.
• ICD - 10 pod kodem S22.1 - liczne urazy kręgosłupa w rejonie piersiowym.
• ICD - 10 pod kodem S22 zarejestrował złamania żeber, mostka, obszar klatki piersiowej kręgu.
• ICD - 10 pod kodem S22.0 - uszkodzenie kręgu piersiowego.

Złamaniu lub urazowi kręgosłupa w rejestrze ICD-10 przypisano indywidualny kod. Tak więc znacznie łatwiej jest usystematyzować wiedzę i dane dotyczące różnych chorób, śmiertelności, a także sposobu przechowywania, analizowania, badania i porównywania uzyskanych informacji.

Cechy złamania

Złamanie kompresyjne kręgosłupa jest wynikiem dużych obciążeń bezpośrednio na ciele jednego lub więcej kręgów, na dyskach kręgowych. Ciśnienie spowodowane nadmiernym obciążeniem powoduje spłaszczenie kręgów z przodu, ich kształt ma kształt klina. Jednocześnie zmniejsza się wysokość kręgu i kręgosłupa, co może prowadzić do silnego nacisku na rdzeń kręgowy.

Osoby w podeszłym wieku cierpiące na osteoporozę są leczone z podobnymi obrażeniami w klinice. Zagrożeni są pacjenci cierpiący na:

• guzy kręgów;
• hormonalne i przewlekłe choroby somatyczne;
• anoreksja;
• kacheksja;
• zaburzenia hormonalne;
• krzywica;
• niedokrwistość.

Należy zachować ostrożność u kobiet w okresach po menopauzie i klimakterium.

Co grozi zranieniem

W ICD-10, gdzie urazy kręgosłupa podlegają pewnym kodom, opisano nie tylko leczenie, ale także konsekwencje urazu. W przeciwieństwie do złamań kręgów lędźwiowych i piersiowych, urazy kręgów szyjnych, zwłaszcza piątych, są uważane za najtrudniejsze i najbardziej niebezpieczne dla życia człowieka.

Złamania kompresyjne kręgosłupa w klatce piersiowej występują rzadko, a następnie tylko w przypadku silnego uderzenia. Ale nawet w tym przypadku osoba odczuwająca silny ból nie ośmiela się skonsultować z lekarzem, wierząc, że wszystko przejdzie samo przez się. Konsekwencje takiej cierpliwości mogą później przerodzić się w poważne problemy zdrowotne.

Szczególnie nieprzyjemne konsekwencje uszkodzenia kręgosłupa w wyniku osteoporozy. W takim przypadku uszkodzenie kręgosłupa może wystąpić nawet podczas kichania lub kaszlu. Osteoporoza jest patologią, w wyniku której kręgosłup zaczyna się zmieniać, siła jego kręgów zmniejsza się z powodu braku wapnia i utraty masy kostnej. Osoby cierpiące na osteoporozę mogą nawet nie być świadome urazu i chodzić z nim przez długi czas. Odnosząc się do lekarza po diagnozie, wyniki będą rozczarowujące - przewlekłe złamanie kręgosłupa. Wymagane będzie leczenie chirurgiczne.

Skutki złamania kompresyjnego kręgów lędźwiowych nie są zbyt przyjemne, ponieważ są one odpowiedzialne za utrzymanie maksymalnych obciążeń. W każdym razie, w przypadku urazów kręgosłupa, pierwszych objawów bólu, należy skonsultować się z lekarzem.

Oznaki poważnych obrażeń

Złamanie szóstego, jedenastego, dwunastego kręgu jest wskazywane przez bóle w okolicy pleców, są one nasilone, gdy pacjent bierze oddech lub jakikolwiek inny ruch, na przykład zmienia pozycję ciała. Oprócz bolesnych odczuć odnotowuje się inne podstawowe objawy:

• ból w plecach;
• tworzenie krwiaka;
• obrzęk w miejscu złamania;
• siniaki i siniaki na plecach;
• mrowienie, drętwienie kończyn dolnych.

Jeśli złamanie nie zostanie wykryte natychmiast, ale po chwili w obszarze klatki piersiowej może powstać garb. Zaburzenia wrażliwości, skaleczenia i paraliż są objawami wskazującymi, że rdzeń kręgowy został uszkodzony podczas uszkodzenia kręgosłupa. Często oznaczone naruszenie funkcji narządów wewnętrznych. Pęknięcie spowodowane wypadkiem drogowym może prowadzić do odmy opłucnowej, pęknięcia płuc i uszkodzenia serca. Objawy urazu manifestują się jako naruszenie funkcjonalności muskularnej ramy tylnej, a także trudności w oddychaniu pacjenta.

Podczas badania pacjenta bardzo ważne jest ustalenie, czy cierpi on na zaburzenia neurologiczne. Bolesne objawy złamań uciskowych są silnie zaznaczone, jeśli uraz wystąpił w wyniku tworzenia się nowotworów złośliwych i przerzutów.

Radiografia, tomografia komputerowa i inne metody diagnostyczne mogą pomóc w wykryciu stopnia uszkodzenia 6, 11, 12 i innych kręgów. Ponadto lekarz zaleca badanie kręgów lędźwiowych, po czym przepisywane są prawidłowe leczenie, ćwiczenia terapeutyczne i masaż.

Dzieci dotknięte złamaniami kręgosłupa

Złamanie kręgosłupa u dzieci przez ICD - 10 jest złożonym urazem, który może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji. Znalezienie traumy w młodym wieku jest trudne. U dzieci obrażenia mogą wystąpić po prostu przez niedbalstwo, na przykład podczas nurkowania lub skakania na pośladkach. Czasami rodzice ignorują skargi dzieci, wierząc, że są to zwykłe kaprysy, ból wkrótce minie. Podejście do lekarza jest najbardziej prawidłową decyzją rodziców, ponieważ pierwotne objawy bólowe w klatce piersiowej wskazują na uszkodzenie kręgów u dzieci.

Podczas upadku, skoki kręgów 6, 11, 12, a także inne są ściśnięte, przedni kręgosłup cierpi z powodu silnego nacisku, ale większość ładunku zraniła klatkę piersiową w środkowej części. U dzieci przy złamaniu kręgu jego integralność jest zaburzona, w miejscu urazu występuje deformacja kręgów, silny ból.

W ramach leczenia dzieci są przepisanymi lekami, gorsetem. Po kompleksowym leczeniu konieczna jest rehabilitacja, specjalne ćwiczenia są przypisane do przywrócenia funkcji kręgosłupa.

Metody leczenia

Leczenie złamania 6, 11, 12 i innych kręgów jest zachowawcze. Pacjentowi przepisano odpoczynek w łóżku, specjalny gorset zapewni stabilną pozycję kręgosłupa. Przyjmowanie leków przeciwbólowych łagodzi ból, ale nie wyleczy go z obrażeń. Leczenie chirurgiczne stosuje się tylko w skrajnych przypadkach. Uzdrowienie złamania trwa około trzech miesięcy, po czym następuje długotrwała rehabilitacja obejmująca ćwiczenia fizyczne.

Opaska mocująca

Leczenie złamania kompresyjnego kręgosłupa obszaru klatki piersiowej według ICD-10 w celu zapewnienia stabilnej pozycji uszkodzonego kręgu obejmuje noszenie specjalnego opatrunku, innymi słowy, pacjent musi nosić gorset. Dzięki temu możliwe jest zmniejszenie obciążenia kręgów i zapewnienie im minimalnej mobilności. Gorset będzie musiał być noszony przez około 4 miesiące. Jest to niezbędne do złamania kręgów szyjnych.

Gorset narzucony na przełomie to:

Ponadto gorset może być lity lub z zapięciami, a nawet ocieplenia. Wybierz go w zależności od ciężkości złamania i samopoczucia pacjenta. Najlepiej wybrać gorset, który ma kilka stopni fiksacji, które można niezależnie regulować. Gorset pomoże szybko i prawidłowo zrosnąć uszkodzone kręgi. Pacjent powinien regularnie nosić gorset ortopedyczny, dopóki lekarz nie pozwoli go zdjąć i przepisać ćwiczenia terapeutyczne.

Gimnastyka

Nie tylko gorset pomaga wzmocnić 12, 11, 6 i inne kręgi w przypadku złamania kompresyjnego, okres rehabilitacji obejmuje regularną terapię wysiłkową. Ćwiczenia są niezbędne, aby rozwinąć mięśnie pleców po długim noszeniu gorsetu.

Konieczne jest wybranie ćwiczeń z uwzględnieniem dobrostanu pacjenta i złożoności obrażeń. Ważne jest, aby podążać za sekwencją aktywności fizycznej, która będzie się składać z ćwiczeń.

Ćwiczenia w trakcie ich realizacji mogą wydawać się bolesne, dlatego najlepiej wykonywać je pod nadzorem specjalisty. Gdy pacjent opanuje wszystkie ćwiczenia terapii ruchowej, będzie mógł je wykonywać bez pomocy z zewnątrz, możesz kontynuować lekcje w domu.

Leczenie kręgosłupa terapią wysiłkową pozwoli:

• wzmocnić mięśnie pleców;
• podeprzeć kręgosłup;
• poprawić ruchliwość kręgosłupa;
• wyprostować postawę;
• poprawić koordynację ruchów.

Wykonywanie ćwiczeń powinno być wykonywane powoli, zwracając uwagę na objawy bólu występujące podczas każdego ruchu, a także ściśle przestrzegając wszystkich instrukcji i zaleceń lekarza. Przy silnych bólach lepiej przerwać i zatrzymać ćwiczenia na chwilę, aż dyskomfort minie całkowicie. Obciążenia muszą być stopniowe.

Rehabilitacja jest ważnym etapem na drodze do pełnego wyzdrowienia, przywrócenia funkcji kręgosłupa, powrotu do dawnego stylu życia.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa szyjnego: zakres, objawy i leczenie takiego urazu

Złamanie kompresyjne w kręgosłupie szyjnym jest niebezpiecznym i częstym urazem, który dotyka jednego lub więcej kręgów. Patologia objawia się ostrym uciskiem kręgów z uszkodzeniem ich ciała. Konsekwencje urazu wahają się od względnie bezpiecznego do wyraźnego.

Treść artykułu:
Przyczyny i zakres obrażeń
Objawy i komplikacje
Pierwsza pomoc
Metody leczenia

Ogólna definicja

Urazy szyi są najbardziej niebezpieczne. Wynika to z przejścia rdzenia kręgowego i jego korzeni, z uszkodzeniem, które poważnie zaburza funkcję dolnych narządów.

Podczas złamania kompresyjnego dwa lub więcej kręgów jest mocno ściśniętych. Z tego powodu wysokość kręgosłupa zmniejszy się, co może spowodować najpoważniejsze konsekwencje.

W praktyce medycznej najczęstsze są złamania kręgów szyjnych 4-6.

Mechanizm obrażeń to ostre obciążenie wzdłużne kręgów. Najczęstszą przyczyną jest kierowanie się i lądowanie na prostych nogach. Dzieje się tak podczas nurkowania z uderzeniem w głowę na dnie, uderzeniami w głowę z góry, wypadkami samochodowymi, sportem i obrażeniami domowymi. Taka patologia często kończy się natychmiastową śmiercią.

Przeskakiwanie od wzniesienia do prostych nóg częściej uszkadza kręgi piersiowe i lędźwiowe, ale możliwe jest również uraz uciskowy obszaru szyjnego.

To złamanie jest charakterystyczne dla osób starszych, których kości stają się kruche z powodu osteoporozy. W rezultacie, nawet stosunkowo małe obciążenie wzdłużne kręgosłupa czasami prowadzi do złamania kręgów.

Ostry ucisk kręgu spłaszcza jego przód, który przybiera kształt klina. Wysokość kręgosłupa jest zmniejszona, a wystająca część kości może uszkodzić rdzeń kręgowy.

W zależności od powagi urazu wyróżnia się trzy jego stopnie:

• 1 stopień objawia się zmniejszeniem wysokości kręgu o mniej niż połowę;
• uraz stopnia 2 powoduje zmniejszenie o połowę wysokości trzonu kręgowego;
• jeśli cierpi ponad 50% wysokości kręgu, mówią o 3 stopniach złamania kompresyjnego.

Wszystkim rodzajom urazów towarzyszy ból, a ucisk rdzenia kręgowego powoduje objawy neurologiczne.

Objawy

Częste objawy złamania kompresyjnego kręgów szyjnych objawiają się bólem i objawami neurologicznymi.

Jeśli rdzeń kręgowy nie jest uszkodzony lub jego uszkodzenie było nieznaczne, pacjent skarży się na:

• ból szyi;
• ograniczony ruch;
• bolesność podczas naciskania na miejscu urazu;
• ból w kończynach.

Ból pojawia się natychmiast po otrzymaniu ciosu. Zmienia się intensywność i zależy od stopnia złamania. Obrzęk rozwija się, gdy ból wzrasta, ból wzrasta.

Osobno warto zauważyć złamania u osób cierpiących na przewlekłe choroby kręgosłupa. Jeśli trzony kręgowe zostały osłabione przez różne choroby, lekkiemu zranieniu może towarzyszyć niewielki ból. Często objawy te są po prostu ignorowane, co stwarza dodatkowe zagrożenie.

Kompresja i przemieszczenie kręgów, zmieniając ich kształt, powoduje naruszenie ruchomości stawu. Pacjent zauważa ból i ograniczony ruch kręgosłupa szyjnego.

Złamania uciskowe są cięższe w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego. W ciężkich przypadkach są śmiertelne. Najczęstsze objawy neurologiczne to:

• osłabienie kończyny;
• zawroty głowy;
• naruszenie wrażliwości w ramionach i nogach;
• ból brzucha otaczającej postaci;
• zaburzenia oddechowe;
• napromieniowanie bólu w kończynie.

Najpoważniejszym uszkodzeniem jest ucisk rdzenia kręgowego. Jednocześnie pacjent ma paraliż poniżej szyi, praca organów wewnętrznych jest z grubsza zaburzona.

Z częściowym uszkodzeniem kanału kręgowego lub korzeni nerwowych, w kończynach pojawia się osłabienie, uczucie drętwienia. Rozciągając się wzdłuż nerwów, ból powoduje uczucie opasania w brzuchu.

Ze względu na niepowodzenie unerwienia złamania przepony towarzyszy niewydolność oddechowa. Bolesność rozprzestrzenia się na kończyny.

Czasami występuje przejściowy niedowład jelita, który objawia się rozdęciem brzucha, opóźnionym stolcem, nudnościami i wymiotami.

Powikłania złamań kompresyjnych

Po złamaniu kompresyjnym szyi może rozwinąć się niestabilność tego regionu. Nazywa się to również zwichnięciem szyjki macicy.

Z powodu niestabilności kanał kręgowy jest zwężony, co powoduje ucisk rdzenia kręgowego i silny ból. Ten stan jest niebezpieczny, ponieważ nie zawsze pojawia się natychmiast, ale symptomy patologiczne pojawiają się stopniowo. Sama niestabilność rozwija się jakiś czas po kontuzji.

Przesunięcie powoduje inną patologię:

• cierpi na mózgowe krążenie krwi;
• rozwijają się choroby nerwów, nosa, oczu i uszu;
• wpływa na struny głosowe i mięśnie szyi;
• funkcja stawu barkowego jest osłabiona.

• letarg i zmęczenie;
• choroby narządów wewnętrznych, alergie;
• powstaje osteochondroza;
• postawa osnowy;
• powstaje przepuklina międzykręgowa;
• drętwienie kończyn.

Odkształcenie stawów kręgowych prowadzi do przewlekłego zwężenia kręgosłupa i wystąpienia różnych zaburzeń neurologicznych.
Ściśnięcie zdeformowanego kręgu nerwów powoduje rozwój zapalenia korzonków nerwowych, pourazowego osteochondrozy.

Ciężka kompresja rdzenia kręgowego może objawiać się uporczywym niedowładem i porażeniem kończyn.

Diagnostyka

Reklamacje i mechanizmy uszkodzeń są szczegółowo określone dla celów diagnostycznych. Charakterystyczny sposób zranienia (nurkowanie z uderzeniem w głowę, lądowanie na nogach, uderzenia z góry na głowę) umożliwia podejrzenie złamania kompresyjnego.

Podczas badania konieczne jest powiadomienie lekarza o obecności przewlekłych chorób kręgosłupa i urazów w przeszłości.

Aby wyjaśnić nasilenie uszkodzeń nerwów i rdzenia kręgowego, przeprowadza się dokładne badanie neurologiczne.

Identyfikacja konkretnego miejsca złamania i nasilenia jest przeprowadzana za pomocą prześwietlenia w dwóch projekcjach. Za pomocą MRI lub tomografii komputerowej kręgosłupa szyjnego można dodatkowo wykryć uszkodzenie chrząstki, nerwów i rdzenia kręgowego.

Dokładniej, możliwe jest ustalenie naruszenia mobilności kręgów, ściskanie naczyń i nerwów podczas MRI lub CT.

Pierwsza pomoc

Niezwykle ważne jest udzielenie pomocy rannym przed przybyciem lekarzy. Dalsza prognoza może zależeć od tego.

Niewłaściwa opieka medyczna może spowodować dodatkowe poważne uszkodzenia.

W przypadku złamania kompresyjnego kręgów szyjnych najważniejszą zasadą jest unieruchomienie. Niezbędny do zapewnienia sztywności szyi. W tym przypadku podczas utrwalania ważne jest, aby próbować wykonywać minimalne bierne ruchy za szyję.

Unieruchomienie jest konieczne do zapobiegania dodatkowym uszkodzeniom nerwów i rdzenia kręgowego podczas transportu pacjenta. Mocowanie kręgosłupa szyjnego zmniejsza również ból.

Ranny należy położyć na płaskiej twardej powierzchni. Po bokach głowy należy wykonać rolki, aby zapobiec jej obrotom. Podczas przesuwania wszystkie obszary kręgosłupa powinny być wspierane tak bardzo, jak to możliwe.

Ofiara nie powinna siedzieć ani stać, zabronione jest ciągnięcie go za kończyny. Przy opiece medycznej przy unieruchomieniu stosuje się specjalny wykop kołnierza.

W przypadku ciężkiego zespołu bólowego można podać pacjentowi leki przeciwbólowe (analgin, paracetamol, nimesulid).

Leczenie narkotyków

Leczenie odbywa się w szpitalu, w którym pacjent musi być dostarczony w kolejności. Konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie terapii, aby zapobiec powikłaniom.

Nawet w przypadku zadowalającego stanu zdrowia niemożliwe jest pozostawienie takiego obrażenia bez badania specjalisty. Niedopuszczalne jest podejmowanie samoleczenia, co może prowadzić do poważnych konsekwencji.

W ostrym okresie stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne w celu zmniejszenia bólu i zapobiegania wstrząsom bólowym. Używane leki z grupy leków niesteroidowych. Stosowano także leki przeciwskurczowe i zwiotczające mięśnie.

Skargi na zespół silnego bólu są wskazaniem do blokad Novocainic. Skuteczne są zastrzyki steroidowe zewnątrzoponowe.

Pacjentowi przydzielono witaminy z grupy B. Konieczne jest stosowanie leków w celu poprawy odżywiania i regeneracji nerwów. Wraz ze spadkiem krążenia mózgowego za pomocą leków nootropowych i naczyniowych.

Leczenie chirurgiczne

Ze względu na nieskuteczność medycznych metod leczenia, konieczne jest wystąpienie niestabilności, obecność fragmentów kości lub silne przemieszczenie chirurgii kręgów.

Celem interwencji chirurgicznej jest eliminacja kompresji rdzenia kręgowego i jego korzeni, eliminacja nadmiernej ruchliwości kręgów.

Przesunięte kręgi mocuje się metalowymi płytkami ze specjalnego stopu. Czasami trzeba zastąpić zdeformowany kręg sztucznym. Uszkodzone nerwy i naczynia krwionośne są przyszywane.

Po zabiegu przepisano kołnierz na 6-8 tygodni.

Fizjoterapia

Po przejściu ostrej fazy pacjentowi przepisuje się fizjoterapię: UV, ultradźwięki, elektroforezę, UHF, fonoforezę, ozokeryt.

Fizjoterapia może zmniejszyć wrażliwość na ból, rozluźnić mięśnie szyi. Efekt terapeutyczny aktywuje mikrokrążenie, które poprawia i przyspiesza gojenie uszkodzonych tkanek.

Elektroforeza zapewnia głęboką penetrację leków i ich akumulację tam, co zapewnia trwały efekt.

Ogrzewanie UHF, techniki UV zmniejszają stan zapalny, stymulują regenerację. Bardzo skuteczną metodą jest użycie lasera o wysokiej intensywności (terapia HILT).

Zabiegi nielekowe

W przypadku niewielkich złamań bez wyraźnego zwichnięcia i deformacji kręgów pacjent ma przepisaną trakcję szkieletową. Głowa pacjenta jest unieruchomiona, waga jest zawieszona, pod ciężarem którego kręgi stopniowo przyjmują właściwą pozycję. Wynik monitoruje się za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego.

Kolejną opcją rozszerzenia jest pętla Glisson. Specjalną pętlę umieszcza się na głowie pacjenta, która jest przymocowana pod brodą. Głowa łóżka jest podniesiona, a trakcja następuje pod własnym ciężarem pacjenta. Zabieg trwa 2-4 tygodnie.

Po złamaniu szyi pacjentowi pokazano kołnierz ortopedyczny. Zabrania się podnoszenia ciężarów, aktywnego sportu. Na etapie rehabilitacji, fizjoterapii, masażu, terapii manualnej stosuje się refleksoterapię.

Uraz kompresyjny kręgów szyjnych jest poważną patologią, która powoduje poważne konsekwencje. Ważne jest, aby odpowiednio zapewnić pierwszą pomoc i pilnie wezwać lekarza. Kluczem do korzystnego rokowania jest terminowe i wykwalifikowane leczenie.

Leczyć artrozę bez leków? To możliwe!

Zdobądź bezpłatną książkę „Plan krok po kroku przywracania ruchomości stawów kolanowych i biodrowych w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów” i zacznij się regenerować bez kosztownego leczenia i operacji!