Tabletki diklofenaku: instrukcje użytkowania

Tabletki diklofenaku - niesteroidowy lek przeciwzapalny.

Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwpłytkowe i przeciwgorączkowe. Najbardziej skuteczny w przypadku bólu zapalnego. Jest on stosowany w objawowym leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego, redukcji różnego rodzaju zespołów bólowych.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje na temat diklofenaku: kompletne instrukcje stosowania tego leku, średnie ceny w aptekach, pełne i niepełne analogi leku, a także opinie osób, które już używały tabletek Diclofenac. Chcesz zostawić swoją opinię? Napisz w komentarzach.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydany bez recepty.

Ile kosztują tabletki Diclofenac? Średnia cena w aptekach wynosi 20 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Postacie tabletek: tabletki w osłonce c / p 25 mg, w osłonce o pojemności 25 i 50 mg, opóźniającej 100 mg.

  • Skład tabletki w jelitach powłoki 25 lub 50 mg diklofenaku sodu, fosforan dwuwapniowy, skrobię, stearynian magnezu, poliwinylopirolidon K30, talk oczyszczony, octan celulozy, indorezin, ftalan dietylu, lakier karmoizinovy, dwutlenek tytanu, Ponceau 4R lakieru, tlenek żelaza czerwony i żółty.

Efekt farmakologiczny

Tłumi wysiękowe i proliferacyjne fazy zapalenia. Zmniejsza ilość serotoniny, histaminy i bradykininy, zwiększa próg postrzegania receptorów bólowych; zmniejsza stężenie PG w centrum termoregulacji, zwiększa transfer ciepła, obniża temperaturę ciała; hamuje agregację płytek.

Wskazania do użycia

Postać tabletek z diklofenakiem jest przepisywana w celu łagodzenia bólu podczas ataków łuszczycy, dnawych, młodzieńczego zapalenia stawów, urazów więzadeł i układu stawu kolanowego.

Tabletki można stosować do bólu kręgosłupa. Powstaje z osteochondrozy i zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych. Stosuje się go w przypadku naruszeń nerwów kulszowych i lędźwiowych, zespołu tunelowego nadgarstka lub stawu łokciowego. Jest niezastąpiony w przypadku urazu, rozciągnięcia lub zwichnięcia, w tym u sportowców i osób pracujących w przemyśle ciężkim fizycznie.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania tabletek:

  • nieswoiste zapalenie jelit;
  • zaostrzenie zmian żołądkowo-jelitowych (erozyjne i wrzodziejące);
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • ciężka niewydolność nerek lub wątroby;
  • stan po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • ciąża i laktacja;
  • „Aspirin Triad” - nietolerancja na NLPZ u pacjentów z astmą oskrzelową i polipami nosa;
  • dzieci do 6 lat na tabletki 25 mg, inne dawki są przeciwwskazane do 18 lat;
  • nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, patologia absorpcji glukozy-galaktozy.

Jest on przepisywany ostrożnie w następujących przypadkach: nieswoiste zapalenie jelit, alkoholizm, nadżerki i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego, przewlekłe (bez zaostrzeń), cukrzyca, zapalenie uchyłków, indukowana porfiria, astma oskrzelowa, niedokrwistość, zastoinowa niewydolność serca, zespół obrzęku, nadciśnienie tętnicze, niewydolność wątroby lub nerek, stan po poważnych interwencjach chirurgicznych, starość, patologie ogólnoustrojowe tkanki łącznej.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w III trymestrze ciąży. W I i II trymestrze ciąży należy stosować zgodnie ze ścisłymi wskazaniami iw najmniejszej dawce.

Diklofenak przenika do mleka matki. W razie potrzeby należy odstawić lek w okresie karmienia piersią.

Instrukcje użytkowania

Instrukcje użytkowania wskazują, że Diklofenak w postaci tabletek należy przyjmować doustnie, bez żucia i picia dużej ilości wody, najlepiej 30 minut przed posiłkiem (aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny). Możliwe jest również przyjmowanie leku przed, w trakcie lub po posiłku.

  • Dzieci od 15 lat i dorośli Diklofenak przepisuje się 2-3 razy dziennie, 25-50 mg (maksymalnie - 150 mg dziennie). Po poprawie dawkę stopniowo zmniejsza się i przenosi do leczenia podtrzymującego - 50 mg na dobę.

Podczas leczenia młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów dawkę dobową można zwiększyć do 3 mg / kg masy ciała.

Dla dzieci lek jest zwykle przepisywany w następujących dawkach (pojedynczo / codziennie):

  • 6-7 lat (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 lat (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 lat (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Jak długo mogę korzystać?

Większość patologii i powikłań związanych ze stosowaniem tego leku występuje na tle czasu trwania leczenia. Jak przyjmować Diklofenak w tabletkach, aby zapobiec nieprzyjemnym objawom? Przede wszystkim proces powinien być monitorowany przez lekarza. Dorosłym pacjentom przepisuje się 2-3 tabletki dziennie. Dawka zmniejsza się wraz z początkiem poprawy.

Czas przyjęcia nie powinien przekraczać 2 tygodni, z wyjątkiem trudnych przypadków.

Efekty uboczne

Po podaniu doustnym możliwe są następujące działania niepożądane: objawy dyspeptyczne, erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, perforacja jego ścian, krwotoki żołądkowe i jelitowe, zwiększona senność, zawroty głowy, reakcje nadwrażliwości, drażliwość.

Przedawkowanie

Możliwe objawy: niedociśnienie, niewydolność nerek, drgawki, podrażnienie przewodu pokarmowego lub depresja oddechowa.

Leczenie: nie ma określonego antidotum. W przypadku ostrego zatrucia należy jak najszybciej przerwać wchłanianie leku z przewodu pokarmowego. Pokazano płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywowanego i przeprowadzenie innej terapii objawowej i wspomagającej. Stosowanie wymuszonej diurezy, dializy lub transfuzji krwi nie jest uzasadnione ze względu na fakt, że NLPZ są w znacznym stopniu związane z białkami surowicy i mają rozległy metabolizm.

Specjalne instrukcje

W okresie leczenia lekiem należy systematycznie monitorować krew obwodową, wątrobę, nerki, kał na obecność krwi.

Pacjenci przyjmujący lek powinni powstrzymać się od czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkich reakcji psychicznych i motorycznych, spożywania alkoholu.

Interakcje narkotykowe

  1. Zmniejsza działanie środków hipoglikemicznych.
  2. Zmniejsza działanie leków hipotensyjnych i hipnotycznych.
  3. Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi.
  4. Zwiększa stężenie digoksyny w osoczu, metotreksatu. leki litowe i cyklosporynowe.
  5. Jednoczesne stosowanie z paracetamolem zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksycznego działania diklofenaku.
  6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy i plykamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.
  7. Preparaty cyklosporyny i złota zwiększają wpływ diklofenaku na syntezę prostaglandyn w nerkach, co zwiększa nefrotoksyczność.
  8. Jednoczesne spotkanie z etanolem, kolchicyną, kortykotropiną i preparatami z dziurawca zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.
  9. Zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa ryzyko hiperkaliemii; na tle leków przeciwzakrzepowych, środków trombolitycznych (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - ryzyko krwawienia (zwykle z przewodu pokarmowego).
  10. Diklofenak nasila działanie leków powodujących fotouczulenie Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie w osoczu diklofenaku, zwiększając tym samym jego toksyczność.
  11. Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych innych NLPZ i leków glikokortykosteroidowych (krwawienie w przewodzie pokarmowym), toksyczności metotreksatu i nefrotoksyczności cyklosporyny.

Recenzje

Zebraliśmy opinie o tabletkach Diclofenac:

  1. Irina. Mam zapalenie stawów i dnę. Kiedyś lekarz przepisał tabletki Diclofenac. Symptomatologia usuwa się bardzo źle, ból praktycznie nie zniknął, obrzęk stawów i sztywność pozostały. Ponadto, żołądek jest również poważnie uszkodzony. Kiedy obudziłem się rano po zażyciu, zauważyłem, że mój żołądek był spuchnięty, byłem trochę chory i było łagodne nudności. Po przeczytaniu instrukcji zdałem sobie sprawę, że skutki uboczne leku są znacznie większe niż właściwości lecznicze. W przyszłości nie brałem tego leku. Lekarz znalazł odpowiednią alternatywę.
  2. Tatiana. Diklofenak jest szeroko stosowanym środkiem przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Mój mąż i ja często przepisywaliśmy ten lek w innej postaci dawkowania, gdy bóle pleców i stawów mnie martwiły. Lek szybko łagodzi ból, ale gdy przepisywane jest długotrwałe leczenie, cierpi na to przewód pokarmowy. Dlatego powstrzymujemy się od przyjmowania go w jak największym stopniu i wybieramy bardziej łagodne leki.
  3. Anatolij. W przypadku poważnych chorób przewlekłych pigułki te nie będą w stanie wyleczyć, tylko usuwają objawy. Mam chorobę przewlekłą. Przyjmuję średnio raz w roku, najczęściej przez ten czas ból stawów, sztywność rano i już pojawiają się obrzęki. Ogólnie rzecz biorąc, dobry lek, niedrogi.

Analogi

Jeśli z jakiegoś powodu musisz wymienić pigułki, możesz wybrać jeden z następujących analogów leków:

  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproksen;
  • Diklak;
  • Teneksikam;
  • Clophason;
  • Piroksykam;
  • Neurodiclovitis;
  • Indometacyna.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i trwałość

Przechowywać preparat w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C

Okres ważności - 3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Leki przeciwbólowe Diklofenak: instrukcje użytkowania

W leczeniu bólu pleców i stawów stosuje się obecnie różnorodne leki. Poszukiwanie coraz to nowych i skutecznych leków jest spowodowane faktem, że bolesny zespół w chorobach ODA jest bezpośrednio związany z neuralgiczną naturą, a takie bóle są traktowane szczególnie ciężko i długo.

Środek diklofenaku jest dziś bardzo popularny, chociaż opinie lekarzy na jego temat są sprzeczne. Wynika to głównie z tych skutków ubocznych, które niosą leki o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Jednakże cierpienie bólu jest czasami tak duże, że powoduje również nie mniejszą szkodę dla zdrowia fizycznego i psychicznego pacjenta i zmusza je do uciekania się do takich środków.

Tak więc, spójrz na instrukcje farmacji diklofenak i spróbuj przeanalizować ten lek, ważąc ilość wskazań do jego przyjęcia i możliwe przeciwwskazania, które mogą temu zapobiec.

Działanie i stosowanie diklofenaku w medycynie

Diklofenak należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jest to pochodna kwasu węglowego, a mianowicie:

Jest to sól sodowa kwasu dichlorofenyloaminooctowego w postaci proszku o jasnożółtym lub beżowym odcieniu.

Działanie farmakologiczne jest szerokie:

  • Leki przeciwgorączkowe
  • Lek przeciwbólowy
  • Przeciwzapalne
  • Antyreumatyczny
  • Antiaggregatory (zmniejsza prawdopodobieństwo zakrzepicy)
  • Efekt odrażający (antyalergiczny) - przy długotrwałym stosowaniu

Długotrwałe stosowanie wpływa również na biosyntezę ważnej substancji białkowej - proteoglikanu, niezbędnej dla tkanek chrząstki, zmniejszając ją.

Działanie znieczulające i przeciwzapalne leku opiera się na jego zdolności do tłumienia syntezy tromboksanów i prostacyklin, które uczestniczą w genezie procesów zapalnych i obrzękowych

Ze względu na charakter oddziaływania wyróżnić leki:

  • długotrwałe działanie, które przepisuje się na długi okres leczenia
  • krótko działający - jest szybko wchłaniany, a także szybko wydalany, jest stosowany krótko

W wyniku działania diklofenaku:

  • ulga w bólu
  • poranna sztywność i obrzęk stawów
  • zmniejszenie pooperacyjnych procesów zapalnych i obrzęków

Działanie przeciwzapalne leczenia diklofenakiem jest wyższe niż działanie ibuprofenu, butadionu i kwasu acetylosalicylowego (aspiryny).

Wskazania do stosowania diklofenaku

Wyższe stężenia diklofenaku w płynie maziowym i tkance niż w osoczu krwi pozwalają z powodzeniem stosować go w leczeniu takich chorób ogólnoustrojowych:

  • Zapalenie wielostawowe (reumatyczne i dnawe)
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  • Reumatyzm

Ponadto leczenie lekiem Diklofenak stosuje się do:

  • Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów: choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza
  • Lumbago i rwa kulszowa
  • Ostry atak podagry
  • Nerwoból i bóle mięśni
  • Choroby tkanek okołostawowych: zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna, reumatyzm tkanek miękkich
  • Ataki migreny
  • Choroby ginekologiczne: zapalenie przydatków, pierwotne bolesne miesiączkowanie (ból podczas miesiączki)
  • Zakaźny SARS i zapalenie płuc
  • Urazy mięśni, stawów, więzadeł i ścięgien
  • Ból pooperacyjny i stan zapalny
  • Choroby okulistyczne: niezakaźne zapalenie spojówek, zapalenie po urazach gałki ocznej, operacje usuwania i przeszczepiania soczewki

Ta imponująca lista wskazań do stosowania diklofenaku, stosunkowo niedrogiego leku, wyjaśnia jego popularność wśród populacji.

Forma uwalniania i metoda stosowania diklofenaku

Instrukcja musi zawierać te dane, które są zasadniczo podstawowe i muszą być jasno i wyraźnie określone:

  • Szybkości absorpcji i maksymalne stężenia w osoczu są różne dla każdego zastosowania. Dlatego w przypadku różnych chorób, z silnym i bardziej umiarkowanym bólem, stosuje się różne postacie dawkowania diklofenaku.
  • Różne sposoby stosowania leku są stosowane na różnych etapach choroby.
  • Dla dorosłych, dzieci i osób starszych zarówno dawkowanie, jak i podawanie są różne.

Domięśniowy (IM) i dożylny (IV)

.
Ta metoda jest najlepiej stosowana:

  • przeważnie w ciężkim stanie na początku leczenia
  • z silnym bólem
  • natychmiast po zabiegu

Podawanie dożylne przeprowadza się tylko przez podawanie pozajelitowe

  • Diclofenac shots lub dropper są wykonywane raz dziennie, poprzez wstrzyknięcie 75 mg leku.
  • W ciężkich przypadkach dawkę podwaja się i podaje się dwa strzały 75 mg.
  • Przy tym sposobie podawania maksymalne stężenie leku we krwi wynosi po 20 minutach.
  • Czas trwania leczenia wynosi od jednego do maksymalnie pięciu dni, po których są one przenoszone na tabletki lub czopki (czopki)

Ustne w postaci tabletek dwóch typów:

  • Tradycyjne tabletki z szybko rozpuszczalną powłoką (krótkie działanie):
    .
    Dawka dzienna dla dorosłych wynosi 75-100 mg, podzielona na kilka dawek (2-3 razy dziennie), w cięższych przypadkach i przy krótkotrwałej dawce dobowej można zwiększyć do 150 mg.
    Na przykład: dawka 75 g jest podzielona na 3 tabletki 25 mg, które są przyjmowane 3 razy dziennie pół godziny przed posiłkami.
    .
    Dla dzieci w wieku powyżej 6 lat dzienna dawka jest obliczana w wysokości 2 mg na 1 kg masy ciała dziecka. Na przykład, jeśli waga dziecka wynosi 20 kg, dzienna dawka diklofenaku dla niego wynosi 40 mg.
    .
    Wchłanianie do krwi jednej pigułki o maksymalnym stężeniu od 2 do 3 godzin
  • Tabletki retardu z diklofenakiem (powlekane), długo działające
    .
    Tabletki są przyjmowane raz na dobę (100 mg) z posiłkami (w rzadkich przypadkach dwa razy dziennie).
    .
    Czas absorpcji - 4 5 godzin.
    .
    Tabletki Retard nie są przepisywane dzieciom.

Diklofenak stosuje się doodbytniczo (przez wprowadzenie czopka do odbytu)

  • Dzienne spożycie - od 75 do 150 mg, również podzielone na 2 - 3 razy
  • Zaleta metody doodbytniczej diklofenaku - krótki okres wchłaniania - 30 minut - 1 godzina
  • Czopki diklofenaku można łączyć z tabletkami: na przykład dwie tabletki w ciągu dnia, a w nocy jeden czopek zawierający 50 mg diklofenaku

Diklofenak stosuje się zewnętrznie w postaci maści i żeli:

Maść lub żel Diclofenac wciera się delikatnymi delikatnymi ruchami w bolesny obszar 2 do 4 razy dziennie.

Metoda wkraplania diklofenaku jest stosowana w okulistyce

  • leczenie zapalenia spojówek - jedna kropla 4 - 5 pkt. w dzień
  • operacje soczewkowe - krople z diklofenakiem kapią przed operacją, bezpośrednio po nim, aw okresie pooperacyjnym jedna kropla od 3 do 5 razy dziennie

Kiedy lepiej jest użyć jednej lub innej metody aplikacji?

Przede wszystkim ważne jest, aby zrozumieć, że zamiast tłumienia bólu środkami przeciwbólowymi, konieczne jest określenie jego przyczyn i praca nad ich eliminacją. Pozbywając się bólu, nie pozbywasz się jego źródła.

Aby określić, co powoduje dyskomfort, który czujesz, musisz poddać się diagnozie przy użyciu specjalnych metod. Obecnie w dziedzinie diagnostyki rezonans magnetyczny staje się coraz bardziej popularny jako najbezpieczniejszy i najskuteczniejszy sposób identyfikacji chorób głowy, kręgosłupa, stawów i innych.

Możesz wykonać rezonans magnetyczny, kontaktując się z „Europejskim Centrum Diagnostycznym”, które ma zainstalowane nowoczesne urządzenia 1.5-Tesla i wysoko wykwalifikowanych specjalistów z doświadczeniem zawodowym od ponad 15 lat. Centrum MRI zajmuje silną pozycję wśród moskiewskich klinik i jest bardzo popularne, o czym świadczą liczne recenzje. Możesz zarejestrować się do diagnostyki telefonicznie: +7 (495) 363-85-06, lub pozostawiając aplikację na oficjalnej stronie edc.ru.

Przy każdej metodzie otrzymywania diklofenaku główna substancja prędzej czy później dostanie się do krwi.

Pisaliśmy już o domięśniowej i dożylnej drodze podawania:

  1. V / m i / we wprowadzeniu jest wymagane w nagłym przypadku z ciężką postacią choroby lub w okresie pooperacyjnym, to znaczy, gdy maksymalne stężenie diklofenaku w osoczu krwi powinno nastąpić szybko
  2. Kiedy ból ustąpi i stanie się bardziej umiarkowany, lepiej jest użyć pigułek: jeśli trwa od 2 do 5 dni - zwykle. Dla dłuższego odbioru - tablety typu retard
  3. Czopki najlepiej stosować: w przypadku bólu ginekologicznego, w leczeniu migreny, jeśli potrzebujesz szybkiego działania krótkoterminowego, w przypadkach, w których podawanie doustne jest niemożliwe z powodu nudności i wymiotów
  4. Stosuj maści i żele zawierające diklofenak, lepiej jest z: zapaleniem korzonków nerwowych i zapaleniem jelita grubego, reumatyzmem tkanek miękkich, zapaleniem kaletki, skręceniami mięśni i więzadłami uzyskanymi w wyniku urazu

Przypominamy, że droższy żel Voltaren jest oparty na diklofenaku, dlatego widząc reklamę Voltaren, mamy na myśli żel Diclofenac (lub maść).

Ale biorąc diklofenak w jakiejkolwiek formie, pamiętaj, że ten lek, podobnie jak wszystkie NLPZ, nie leczy choroby, jest objawowy, a zatem nie zatrzyma rozwoju choroby

Dlatego angażowanie się w takie środki nie jest tego warte. Co więcej, stanie się jasne po przeczytaniu instrukcji.

Instrukcje zawierają przeciwwskazania i ograniczenia dotyczące stosowania tego leku, które należy zawsze uważnie przeczytać przed rozpoczęciem stosowania jakichkolwiek leków.

Przeciwwskazania do otrzymywania diklofenaku

  • Wrzody żołądka i jelit
  • Nadwrażliwość na składniki leku
  • Choroby nerek i wątroby
  • Późny okres ciąży (trzeci trymestr)
  • Choroba serca

Diklofenak, stosowany przez długi czas, może powodować następujące reakcje uboczne:

  • Zaburzenia żołądka i jelit
  • Pojawienie się erozji i wrzodów na błonie śluzowej żołądka i jelit
  • Postacie dawkowania zapalenia wątroby, trzustki i nefrytu
  • Ostra niewydolność nerek
  • Ból głowy i zawroty głowy
  • Zaburzenia
  • Drażliwość i bezsenność
  • Złośliwe zmiany błon śluzowych (zespół Stevensa-Johnsona)
  • Aseptyczne zapalenie opon mózgowych
  • Atak astmy oskrzelowej
  • Łysienie (wypadanie włosów)
  • Leukopenia i małopłytkowość
  • Zwiększone ciśnienie krwi
  • Naruszenia układu sercowo-naczyniowego
  • Toksyczne zapalenie skóry (zespół Lyella)
  • Zaburzenia czucia i drgawki

Jak widać, lista przeciwwskazań jest równie imponująca.

Lokalna reakcja na różne sposoby przyjmowania diklofenaku może być następująca:

Strzały diklofenaku mogą powodować:

  • uczucie pieczenia w miejscu wstrzyknięcia
  • naciek (obszar z foką), ropień
  • martwica tkanki tłuszczowej

Tabletki diklofenaku:

  • ból w przewodzie pokarmowym
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Maść z diklofenakiem:

  • podrażnienie skóry, swędzenie i pieczenie
  • pojawienie się wysypki i rumienia (silne zaczerwienienie)

Świece Diclofenac:

  • podrażnienie i ból odbytnicy
  • krwawienie z błony śluzowej

Na podstawie dużej liczby przeciwwskazań i działań niepożądanych diklofenaku możemy stwierdzić:

  1. Lepiej jest przyjmować lek przez krótki czas, dopóki nie będzie miał czasu, aby poważnie zaszkodzić. Optymalny czas przyjęcia wynosi od 2 x do 5 dni
  2. Lepiej jest przyjąć minimalną dawkę dzienną niż maksymalną
  3. Lek należy podawać pod nadzorem lekarza: żadna instrukcja nie zastąpi żywego lekarza, który cię widzi

Niektórzy naukowcy medyczni, najwyraźniej z powodu tych bardzo przeciwwskazań, są tak przeciwni diklofenakowi, że nawet muszą go całkowicie zakazać, ponieważ, jak mówią, powoduje on zawały serca i inne komplikacje.

Pamiętam, jak kiedyś analgin został przeklęty i zakazany w wielu krajach, produkując w zamian jeszcze więcej szkodliwych i drogich leków.

  • Dlaczego więc nie zakazać absolutnie wszystkich leków niesteroidowych, ponieważ mają dokładnie takie same przeciwwskazania?
  • A co z tymi, którzy cierpią na reumatyzm i zapalenie wielostawowe?
  • Czy dlatego, że zdecydowali się rozpocząć walkę z diklofenakiem, ponieważ jest to najtańszy lek do dziś z grupy NLPZ?

Pakiet 20 tabletek zawierających 50 mg diklofenaku kosztuje tylko 38 rubli.

Cena analogu - naproksenu mieści się w przedziale od 85 do 330 rubli.

Przeciwwskazania opisane w instrukcji są takie same.

Czy naproksen naprawdę leczy reumatyzm i zapalenie wielostawowe, i jest bezpieczniejszy w przypadku ataków serca - to wciąż wymaga sprawdzenia, a to wymaga czasu.

Nie choruj! Pamiętaj, że wszystkie leki są szkodliwe dla zdrowia.

Zastosuj szersze metody medycyny ziołowej i leczenia lekami naturalnymi.

Wzmocnij fizykoterapię mięśni i wiązadeł

Wideo: Instrukcja użytkowania Voltaren (Diclofenac)

Maść, świece, tabletki i zastrzyki Diklofenak

Diklofenak jest wysoce aktywnym NLPZ, który ma wysokie powinowactwo do komórek błony śluzowej żołądka i jelit. Wpływa na syntezę kwasu arachidonowego - głównego prekursora mediatorów zapalnych (prostaglandyn).

Zmniejsza ich przepuszczalność do obszaru zapalenia, zmniejsza obrzęk w obszarze procesu patologicznego, normalizuje transport jonów i substancji. Lek ten jest szeroko stosowany w traumatologii i neurologii w leczeniu chorób związanych z zespołem bólowym.

W tym artykule rozważymy, kiedy lekarze przepisują diklofenak, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Jeśli stosowałeś już Diclofenac, pozostaw komentarz w komentarzach.

Skład i forma uwalniania

Grupa kliniczno-farmakologiczna: NLPZ.

  • Roztwór do wstrzykiwań (strzały) Diklofenak w 1 ml zawiera substancję czynną diklofenak sodu (25 mg) i dodatkowe elementy - pirosiarczyn sodu, mannitol, alkohol benzenowy, glikol propylenowy, wodę do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu.
  • Świece 50 lub 100 mg. Białe lub biało-żółte czopki o cylindrycznym kształcie. Diklofenak sodu zawiera 50 mg lub 100 mg na 1 czopek.
  • Tabletki dojelitowe z diklofenakiem. tabletki diklofenaku zawierać w swojej sodu kompozycja substancji czynnej diklofenaku (25 lub 50 mg) i dodatkowych elementów - dwuzasadowy fosforan wapnia, skrobia, stearynian magnezu, octan celulozy, oczyszczony talk, indorezin, dwutlenek tytanu, poliwinylopirolidon K30, Pons, ftalan dietylu, czerwony tlenek żelaza i żółty.
  • Maść Diklofenak zawiera 30 mg diklofenaku sodu, glikolu propylenowego, sulfotlenku dimetylu, makrogolu.

Działanie farmakologiczne

NLPZ, pochodna kwasu fenylooctowego. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i umiarkowane działanie przeciwgorączkowe. Mechanizm działania jest związany z hamowaniem aktywności COX - głównego metabolizmu enzymu kwasu arachidonowego, który jest prekursorem prostaglandyn, które odgrywają główną rolę w patogenezie zapalenia, bólu i gorączki.

Działanie przeciwbólowe wynika z dwóch mechanizmów: obwodowego (pośrednio, poprzez tłumienie syntezy prostaglandyn) i centralnego (z powodu hamowania syntezy prostaglandyn w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym).

W jakim celu stosuje się diklofenak?

Główne wskazania do stosowania leków Diklofenak to następujące procesy patologiczne układu mięśniowo-szkieletowego:

  1. Zespół bólowy o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu: nerwobóle, bóle mięśni, lumboischialgia, zespół bólu pourazowego, któremu towarzyszy stan zapalny, ból pooperacyjny, ból głowy, migrena, algomenorrhea, zapalenie przydatków, zapalenie odbytnicy, ból zęba;
  2. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; dnawe zapalenie stawów, reumatyczne uszkodzenie tkanek miękkich, zapalenie kości i stawów stawów obwodowych i rdzenia kręgowego, w tym z zespołem korzeniowym, zapaleniem ścięgna, zapaleniem kaletki),
  3. W ramach leczenia zakaźnych i zapalnych chorób ucha, gardła, nosa z silnym bólem (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego);
  4. Zespół gorączkowy

Instrukcje użytkowania

Jeśli planujesz stosowanie leku Diklofenak do leczenia, należy wziąć pod uwagę instrukcje użycia.

  • Diklofenak w postaci zastrzyków należy podawać głęboko domięśniowo. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 75 mg. Jeśli to konieczne, nie wcześniej niż po 12 godzinach, możliwe jest wielokrotne podawanie leku. Terapię należy przeprowadzać nie dłużej niż 2 dni, po czym należy udać się do pigułki.
  • Tabletki diklofenaku należy przyjmować doustnie. Aby osiągnąć szybki pożądany efekt terapeutyczny, należy wziąć 30 minut przed posiłkiem. W innych przypadkach należy wziąć przed, w trakcie lub po posiłku, w niekontrolowanej formie, popijając dużą ilością wody. Dorośli i młodzież od 15 lat - 25-50 mg 2-3 razy dziennie. Po osiągnięciu optymalnego efektu terapeutycznego dawkę stopniowo zmniejsza się i przenosi do leczenia podtrzymującego w dawce 50 mg / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg.
  • Czopek diklofenaku podaje się doodbytniczo, tak głęboko, jak to możliwe, po akcie wypróżnienia: 50 mg dwa razy dziennie lub 100 mg raz dziennie. Maksymalna dawka do codziennego stosowania wynosi 150 mg. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie. Dla migreny: 100-150 mg dla pierwszych ataków. Czopki są podawane w całości, bez cięcia na kawałki, ponieważ może to prowadzić do zaburzenia wchłaniania.
  • Diklofenak w postaci maści i żelu stosuje się zewnętrznie, dla dzieci powyżej 12 roku życia i dorosłych lek należy stosować, delikatnie pocierając, na skórę 3-4 razy dziennie. Wymagana ilość diklofenaku zależy od wielkości bolesnego obszaru. Pojedyncza dawka wynosi 2-4 g. Dzieci w wieku 6-12 lat nie powinny stosować więcej niż 2 g leku do 2 razy dziennie.
  • Diklofenak w postaci kropli do oczu wkroplonych do worka spojówkowego 1 kropla pięć razy w ciągu 3 godzin. Po operacji we wczesnym okresie - 1 kropla trzy razy, a następnie - 1 kropla trzy razy - pięć razy dziennie. W przypadku innych chorób: 1 kropla cztery do pięciu razy dziennie.

Znalazłeś zaprzysiężonego wroga MUSHROOM! Gwoździe będą czyszczone w 3 dni! Weź to.

Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.

Zmęczony hemoroidami? Jest sposób! Można go wyleczyć w domu w ciągu kilku dni, czego potrzebujesz.

O obecności robaków mówi zapach z ust! Raz dziennie pij wodę z kroplą..

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania są następujące:

  • ciąża i laktacja;
  • okres powrotu do zdrowia po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • ciężka niewydolność czynności serca;
  • niewydolność wątroby;
  • niewydolność nerek;
  • zaostrzenie procesów zapalnych przewodu pokarmowego;
  • naruszenie procesów krzepnięcia krwi, w których występuje zwiększone krwawienie;
  • dzieci poniżej 15 roku życia;
  • astma oskrzelowa;
  • wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i / lub dwunastnicy;
  • szereg chorób dziedzicznych;
  • nadwrażliwość na składniki leku, a także na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Diklofenak należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku (w tym otrzymujących leki moczopędne), pacjentów osłabionych i pacjentów z niską masą ciała, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby wątroby w przeszłości, porfirię wątrobową, nadciśnienie tętnicze, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, chorobę Crohna, przewlekłe niewydolność serca, znaczne zmniejszenie objętości krwi w krążeniu, astma oskrzelowa, choroba wieńcowa serca, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca to znaczy, choroba tętnic obwodowych, palenie i alkoholizm, przewlekła niewydolność nerek, obecność zakażenia Helicobacter pylori, ciężkie choroby somatyczne.

Efekty uboczne

Podczas stosowania diklofenaku w postaci tabletek mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  1. Przewód pokarmowy: często - nudności, biegunka, zaparcia, bóle brzucha lub skurcze, wzdęcia brzucha, wzdęcia, wrzody trawienne z możliwymi powikłaniami, zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych”, krwawienie z przewodu pokarmowego bez wrzodu; rzadko - uszkodzenie przełyku, wymioty, melena, żółtaczka, pojawienie się krwi w kale, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby (być może przebieg piorunujący), suche błony śluzowe (w tym jama ustna), marskość wątroby, martwica wątroby, zmiany apetytu, zespół wątrobowy, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki (w tym z towarzyszącym zapaleniem wątroby);
  2. Układ nerwowy: często - zawroty głowy, ból głowy; rzadko, zaburzenia snu, depresja, drażliwość, senność, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi chorobami układowymi tkanki łącznej), koszmary senne, drgawki, dezorientacja, ogólne osłabienie, strach;
  3. Układ oddechowy: rzadko - skurcz oskrzeli, kaszel, zapalenie płuc, obrzęk krtani;
  4. Układ moczowo-płciowy: często - zatrzymanie płynów; rzadko - skąpomocz, martwica brodawkowata, zespół nerczycowy, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, azotemia, ostra niewydolność nerek;
  5. Narządy zmysłów: często - szumy uszne; rzadko - mroczek, podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, zaburzenia smaku, nieodwracalne lub odwracalne zmniejszenie słuchu;
  6. Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - podwyższone ciśnienie krwi; extrasystole, zastoinowa niewydolność serca, ból w klatce piersiowej;
  7. Narządy krwiotwórcze i układ odpornościowy: rzadko - niedokrwistość (w tym niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna), małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, eozynofilia, plamica małopłytkowa, pogorszenie przepływu procesów zakaźnych;
  8. Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje anafilaktoidalne, alergiczne zapalenie naczyń, obrzęk języka i warg, wstrząs anafilaktyczny (zwykle rozwija się szybko);
  9. Skóra: często - wysypka skórna, świąd; rzadko - pokrzywka, łysienie, toksyczne zapalenie skóry, wyprysk, krwotoki punktowe, toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), zwiększona wrażliwość na światło.

Podczas stosowania leku w postaci roztworu do wstrzykiwań i czopków mogą wystąpić podobne działania niepożądane. Palenie może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego, jak również możliwy rozwój aseptycznej martwicy, nacieku i martwicy tkanki tłuszczowej. W rzadkich przypadkach przy stosowaniu czopków może wystąpić obrzęk.

W przypadku stosowania zewnętrznego efekty uboczne rzadko się rozwijają. Zwykle objawiają się świądem, wysypką, zaczerwienieniem i pieczeniem o charakterze lokalnym.

Podczas stosowania kropli do oczu mogą wystąpić następujące zaburzenia:

  1. Układ pokarmowy: wymioty, nudności;
  2. Reakcje miejscowe: niewyraźne widzenie (natychmiast po zakropleniu), pieczenie oczu, zmętnienie rogówki, zapalenie tęczówki;
  3. Reakcje alergiczne: nadwrażliwość na światło, przekrwienie, swędzenie oczu, obrzęk naczynioruchowy twarzy, dreszcze, gorączka, wysypka skórna, rumień wielopostaciowy wysiękowy.

W przypadku jakichkolwiek nietypowych reakcji należy skonsultować się z lekarzem w sprawie dalszego stosowania leku.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku pojawiają się następujące objawy kliniczne:

  • ból głowy, zmętnienie świadomości, zawroty głowy;
  • hiperwentylacja, zaburzenia nerek i wątroby;
  • zaburzenia przewodu pokarmowego, drgawki miokloniczne u dzieci.

Leczenie: płukanie żołądka, węgiel aktywny i leczenie objawowe. Hemodializa i wymuszona diureza są nieskuteczne.

Diklofenak - opinia lekarzy

Większość lekarzy opisuje diklofenak jako szybko działający i skuteczny lek.

Tymczasem ryzyko sercowo-naczyniowe diklofenaku jest wyższe niż w przypadku innych leków z grupy NLPZ. Im krótszy jest przebieg leczenia, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych skutków ubocznych. Należy przestrzegać zalecanych przez lekarza dawek, wziąć pod uwagę przeciwwskazania i nie stosować leczenia samemu.

Analogi

Na półkach aptek ten lek można znaleźć pod nazwami Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - zawierają ten sam składnik aktywny.

Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, które mogą być przepisane przez lekarza z nietolerancją Diklofenaku, mają podobny efekt, więc pytanie, jak wymienić Diklofenak we współczesnym świecie, nie jest tego warte.

Średnia cena w aptekach (Moskwa):

  • Fiolki z diklofenakiem 75 mg, 3 ml, 5 sztuk. - 26 rubli.
  • Maść z diklofenakiem 2%, 30 g. - 20 rubli.
  • Żel Diklofenak 1%, 30 g - 36 rubli.
  • Krople do oczu Diklofenak 0,1%, 5 ml. - 30 rubli.

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi. Okres ważności 2 lata. Narkotyków nie używać po upływie terminu ważności

Warunki sprzedaży aptek

Formy dopuszczenia do użytku zewnętrznego są sprzedawane bez recepty, tabletek i roztworu - na receptę.

Ostatnio zacząłem mocno skręcać stawy, a mój przyjaciel radził mi kupić diklofenak. Za tę cenę od razu mi się spodobała - kupiłem ją za jedyne 29 rubli, ale efekt, który nie musiał długo czekać, był pochwały.

Polecam ten lek, urazy i wszelkie siniaki, bolesność mięśni - cała ta maść leczy i szybko łagodzi ból. Szczególnie przyjemnie jest, że ta cudowna maść jest produkowana w naszym kraju.

Cierpię na bóle niezrozumiałej etiologii stawów. Analizy, badania tego wszystkiego od 14 roku życia, biochemia, testy reumatyczne... Wszystko poszło. Nadal nie wiem, co to jest. I promienie rentgenowskie były robione podczas zaostrzeń, kiedy ręce bolały piekielnie. Nie jestem fanem picia czegokolwiek, a tym bardziej środków przeciwbólowych. Doświadczeni ludzie mówią mi, co to znaczy, że nie piję tak dużo. Nie, po prostu żal mi żołądka i boję się uzależnić od środków przeciwbólowych. Kupił świece diklofenak, próbował, dopóki jeden, jak nic, tak działa. Ale przeczytałem, że wiele skutków ubocznych od niego, nie wiem. Mimo to świece są lepsze niż pigułki, to moim zdaniem. No lub zastrzyki. Jedynym minusem jest to, że strzały są bolesne.

Doskonały lekarstwo. Ból ustępuje po pierwszym wstrzyknięciu. Używam żelu do bólu. Pomaga bardzo. Przystępna cena.

Dzięki temu lekowi cierpię na bóle pleców, sekcja piersiowa już zaczęła boleć, a odcinek lędźwiowy daje pośladki i nogę, przypisali meloxikasy, a witaminy z grupy B nie otrzymały go. Mój znajomy poradził Alflutopowi, że przebił 10 zastrzyków w instrukcjach, które powinny być napisane 20 nie wziął więcej w moim przypadku nie było żadnego efektu.Wczoraj zdecydowałem się wziąć Diklofenak - dzisiaj czuję się zupełnie inaczej, nie ma sztywności, ale kiedy się ruszam, ból nadal się pojawia, jest naprawdę tolerowany. W instrukcji nie napisano więcej niż 2 zastrzyki, postanowiłem wypić jeszcze więcej tabletek Mam nadzieję, że to pomoże. Zapisałem to ponownie terapeucie.

Diklofenak

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Diklofenak jest lekiem o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym.

Uwolnij formę i kompozycję

Diklofenak jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

  • Tabletki dojelitowe: pomarańczowe lub pomarańczowo-żółte, okrągłe, dwuwypukłe (w opakowaniach blistrowych po 10 szt., 1, 2, 3, 5, 10 opakowań w kartonowym pudełku; w blistrach po 20 szt., 1-3 opakowania w pudełku kartonowym, w słoikach z ciemnego szkła, po 30 szt., 1 puszka w kartonowym pudełku;
  • Roztwór do podawania domięśniowego: klarowny, od lekko żółtego do bezbarwnego, o charakterystycznym niskim zapachu alkoholu benzylowego (w ampułkach po 3 ml, 5 ampułek w blistrach, 2 opakowania w kartonowym pudełku);
  • Maść do użytku zewnętrznego: prawie biała lub biała, o lekkim specyficznym zapachu (w aluminiowych tubkach po 30 g, 1 tubka w kartonowym pudełku);
  • Żel do użytku zewnętrznego 1% lub 5%: jednorodny, biały o kremowym lub żółtawym odcieniu lub biały, o specyficznym zapachu (w aluminiowych tubkach 30 lub 50 g, 1 tubka w kartonowym pudełku);
  • Czopki doodbytnicze: w kształcie torpedy, białe z kremowym odcieniem lub białym (w blistrach 5 czopków, 2 opakowania w kartonowym pudełku);
  • Krople do oczu 0,1%: przezroczysty lub prawie przezroczysty roztwór od jasnożółtego do bezbarwnego (w plastikowych butelkach z zakraplaczem o pojemności 5 ml, 1 butelka w kartonowym pudełku).

Skład 1 tabletki pokrytej powłoką dojelitową obejmuje:

  • Składnik aktywny: diklofenak sodu - 25 mg;
  • Składniki pomocnicze: cukier mleczny (monohydrat laktozy), sacharoza (cukier granulowany), powidon (poliwinylopirolidon), skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy.

Skład otoczki dojelitowej: celuloza, ciekła parafina, dwutlenek tytanu, medyczny olej rycynowy, barwnik tropeolin O.

Skład 1 ml roztworu do wstrzykiwań domięśniowych obejmuje:

  • Składnik aktywny: diklofenak sodu - 25 mg;
  • Składniki pomocnicze: mannitol, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, wodorotlenek sodu, siarczyn sodu, woda do wstrzykiwań.

Skład 1 g maści do użytku zewnętrznego obejmuje:

  • Składnik aktywny: Diklofenak sodu - 10 mg;
  • Składniki pomocnicze: tlenek polietylenu-400, tlenek polietylenu-1500, dimeksyd, glikol 1,2-propylenowy.

Skład 1 g żelu do użytku zewnętrznego obejmuje:

  • Składnik aktywny: Diklofenak sodowy - 10 lub 50 mg;
  • Składniki pomocnicze: rektyfikowany etanol, glikol propylenowy, karbomer (karbopol), parahydroksybenzoesan metylu, trolamina (trietanoloamina), olej lawendowy, woda oczyszczona.

Struktura 1 czopka obejmuje:

  • Składnik aktywny: Diklofenak sodu - 100 mg;
  • Składnik pomocniczy: tłuszcz stały.

Skład 1 ml kropli do oczu obejmuje:

  • Składnik aktywny: Diklofenak sodu - 1 mg;
  • Składniki pomocnicze: kwas chlorowodorowy (roztwór 1M), makrogol rycynooleinian glicerolu (polietoksylowany olej rycynowy), dihydrat wersenianu disodowego, trometamol, chlorek benzalkoniowy, mannitol, woda oczyszczona.

Wskazania do użycia

Diklofenak nie ma wpływu na postęp choroby, jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszenia stanu zapalnego i nasilenia bólu.

Diklofenak w postaci tabletek i czopków jest przewidziany dla następujących chorób / stanów:

  • Zespół bólowy w chorobach onkologicznych, ból zębów i głowy (w tym migrena) ból, rwa kulszowa, lumbago, rwa kulszowa, ból kostny, bóle mięśni, nerwobóle, bóle stawów, a także zapalenie zespołu bólu pooperacyjnego i pourazowego;
  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (zwyrodnieniowe i zapalne), w tym zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), łuszczycowe, reumatoidalne, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, dnawe zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki;
  • Procesy zapalne w miednicy, w tym zapalenie przydatków;
  • Algomenorrhea;
  • Zakaźne i zapalne choroby górnych dróg oddechowych, którym towarzyszy silny ból, w tym zapalenie migdałków, zapalenie gardła i zapalenie ucha środkowego (w ramach kompleksowego leczenia).

Czopki stosuje się również w przypadku zespołu gorączkowego, który występuje w przypadku grypy i „zimnych” chorób.

Lek w postaci roztworu do podawania domięśniowego jest przewidziany do krótkiego leczenia bólu różnego pochodzenia o umiarkowanym natężeniu, w tym następujących wskazań:

  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatyczne uszkodzenie tkanek miękkich, dnawe zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów kręgosłupa i stawów obwodowych, w tym z zespołem korzeniowym);
  • Algomenorrhea, procesy zapalne zachodzące w narządach miednicy, w tym zapalenie przydatków;
  • Rwa kulszowa, lumbago, nerwoból;
  • Ból pooperacyjny;
  • Zespół bólu pourazowego, któremu towarzyszy stan zapalny.

Maść lub żel Diklofenak stosuje się zewnętrznie w następujących chorobach / stanach:

  • Urazowe uszkodzenia tkanek miękkich;
  • Bóle mięśni pochodzenia niereumatycznego i reumatycznego;
  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów kręgosłupa i stawów obwodowych;
  • Reumatyczne uszkodzenia tkanek miękkich.

Diklofenak w postaci kropli do oczu jest przewidziany do leczenia następujących chorób / stanów:

  • Procesy zapalne o niezakaźnej genezie (w tym nadżerka rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki i spojówki, pourazowe zapalenie rogówki i spojówki);
  • Proces zapalny, który rozwinął się po zabiegu;
  • Hamowanie zwężenia źrenicy podczas operacji zaćmy;
  • Torbielowaty obrzęk żółtej plamki siatkówki po chirurgicznym usunięciu zaćmy (leczenie i zapobieganie);
  • Fotofobia po keratotomii.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania diklofenaku w postaci tabletek i czopków to:

  • Kombinacja (niekompletna lub pełna) astmy oskrzelowej i nawracających polipów zatok przynosowych i nosa z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (w tym historii);
  • Aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • Zapalna choroba jelit;
  • Erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy;
  • Ciężka niewydolność wątroby i nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml na minutę);
  • Postępująca choroba nerek;
  • Aktywna choroba wątroby;
  • Potwierdzona hiperkaliemia;
  • Okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • Ciężka niewydolność serca;
  • Trzeci trymestr ciąży i laktacji (w I-II trymestrze ciąży, Diklofenak można stosować w najniższej dawce i pod ścisłymi wskazaniami);
  • Wiek dzieci: tabletki - do 6 lat; czopki 50 mg przez okres do 14 lat, 100 mg przez okres do 18 lat;
  • Nadwrażliwość na składniki leku, a także inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Dodatkowe przeciwwskazania to:

  • Tabletki: naruszenie wchłaniania glukozy-galaktozy, dziedziczna nietolerancja laktozy, niedobór laktazy;
  • Czopki: zapalenie odbytnicy.

Diklofenak w tych postaciach dawkowania powinien być stosowany ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku (w tym otrzymujących leki moczopędne), pacjentów osłabionych i pacjentów z niską masą ciała, z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, chorobą Crohna, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, historią wątroby, porfirią wątrobową, nadciśnienie tętnicze, przewlekła niewydolność serca, znaczne zmniejszenie objętości krwi krążącej, astma oskrzelowa, choroba niedokrwienna serca, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia / hip erlipidemia, cukrzyca, choroby tętnic obwodowych, palenie tytoniu i alkoholizm, przewlekła niewydolność nerek, obecność zakażenia Helicobacter pylori, ciężkie choroby somatyczne. Ponadto ostrożność wymaga jednoczesnego przyjmowania diklofenaku z glikokortykosteroidami (w tym z prednizolonem), środkami przeciwzakrzepowymi (w tym z warfaryną), środkami przeciwpłytkowymi (w tym kwasem acetylosalicylowym, klopidogrelem), selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (w w tym z citalopramem, fluoksetyną, paroksetyną, sertraliną) i długotrwałym stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Przeciwwskazania do stosowania diklofenaku w postaci roztworu do podawania domięśniowego to:

  • Erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (w ostrej fazie);
  • Zaburzenia hematopoezy;
  • Aspiryna Astma;
  • Ciąża i laktacja;
  • Wiek do 15 lat;
  • Nadwrażliwość na składniki roztworu (w tym inne niesteroidowe leki przeciwzapalne).

Diklofenak (roztwór) należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku, a także z indukowaną ostrą porfirią wątrobową, niewydolnością serca, ciężkim zaburzeniem czynności nerek i wątroby.

Stosowanie zewnętrzne diklofenaku jest przeciwwskazane w następujących chorobach / stanach:

  • Aspiryna Astma;
  • Naruszenie integralności skóry;
  • Trzeci trymestr ciąży i laktacji;
  • Wiek do 6 lat;
  • Nadwrażliwość na składniki leku, a także na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Diklofenak w postaci maści i żelu należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku, kobiet w ciąży w trymestrze I-II, jak również z zaostrzeniem porfirii wątrobowej, erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, ciężkich zaburzeń czynności nerek i wątroby, przewlekłej niewydolności serca, astmy oskrzelowej, zaburzenia krwawienia (w tym hemofilia, wydłużenie czasu krwawienia, skłonność do krwawień).

Krople do oczu są przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na składniki leku. Diklofenak w postaci kropli należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku i dzieci, kobiet w ciąży w trymestrze I-II, a także z astmą oskrzelową spowodowaną kwasem acetylosalicylowym, nabłonkowym opryszczkowym zapaleniem rogówki (w tym z zaburzeniami krwawienia w wywiadzie) krew, w tym hemofilia, skłonność do krwawień i wydłużenie czasu krwawienia.

Dawkowanie i administracja

Diklofenak w postaci tabletek należy przyjmować doustnie, bez żucia i picia dużej ilości wody, najlepiej 30 minut przed posiłkiem (aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny). Możliwe jest również przyjmowanie leku przed, w trakcie lub po posiłku.

Dzieci od 15 lat i dorośli Diklofenak przepisuje się 2-3 razy dziennie, 25-50 mg (maksymalnie - 150 mg dziennie). Po poprawie dawkę stopniowo zmniejsza się i przenosi do leczenia podtrzymującego - 50 mg na dobę.

Podczas leczenia młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów dawkę dobową można zwiększyć do 3 mg / kg masy ciała.

Dla dzieci lek jest zwykle przepisywany w następujących dawkach (pojedynczo / codziennie):

  • 6-7 lat (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 lat (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 lat (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenak w postaci roztworu należy podawać głęboko domięśniowo. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 75 mg. Jeśli to konieczne, nie wcześniej niż po 12 godzinach, możliwe jest wielokrotne podawanie leku. Terapię należy przeprowadzać nie dłużej niż 2 dni, po czym należy udać się do pigułki.

Czopki podaje się doodbytniczo. Dorosłym przepisuje się zwykle 100-150 mg na dobę, podzielone na 2-3 dawki. W przypadku długotrwałego leczenia iw łagodnych przypadkach lek stosuje się na 100 mg na dobę. Jeśli czopki są stosowane jednocześnie z przyjmowaniem leku, całkowita dawka diklofenaku nie powinna przekraczać 150 mg.

Gdy pojawiają się pierwsze objawy algodimenorrhea, czopki są przepisywane w początkowej dawce dziennej 50-100 mg, która w razie potrzeby zwiększa się do 150 mg w kilku cyklach menstruacyjnych.

Przy pierwszych oznakach ataku migreny stosuje się diklofenak w dawce 100 mg. Jeśli to konieczne, ponowne wprowadzenie w tej samej dawce. Jeśli wymagane jest kontynuowanie leczenia, dawka dobowa nie powinna przekraczać 150 mg (w kilku wstrzyknięciach).

Dzieci od 14 lat są zwykle przepisywane 1 czopek 50 mg do 2 razy dziennie.

Na zewnątrz dzieci powyżej 12 lat i dorośli powinni stosować lek, pocierając lekko skórę 3-4 razy dziennie. Wymagana ilość diklofenaku zależy od wielkości bolesnego obszaru. Pojedyncza dawka wynosi 2-4 g. Dzieci w wieku 6-12 lat nie powinny stosować więcej niż 2 g leku do 2 razy dziennie.

Diklofenak w postaci kropli do oczu jest wkraplany przed operacją w worku spojówkowym 1 kropla 5 razy przez 3 godziny, natychmiast po zabiegu - 3 razy 1 kropla, następnie 3-5 razy dziennie przez czas wymagany do leczenia.

W przypadku innych wskazań zwykle przepisuje się 4-5 razy dziennie, 1 kroplę. Średni czas trwania terapii wynosi do 28 dni. Przed zastosowaniem diklofenaku przez dłuższy okres należy przeprowadzić szczegółowe badanie okulistyczne i dokładną diagnozę. Z reguły terapia jest przedłużana z jednego do kilku tygodni.

Efekty uboczne

Podczas stosowania diklofenaku w postaci tabletek mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • Układ nerwowy: często - zawroty głowy, ból głowy; rzadko, zaburzenia snu, depresja, drażliwość, senność, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi chorobami układowymi tkanki łącznej), koszmary senne, drgawki, dezorientacja, ogólne osłabienie, strach;
  • Przewód pokarmowy: często - nudności, biegunka, zaparcia, bóle brzucha lub skurcze, wzdęcia brzucha, wzdęcia, wrzody trawienne z możliwymi powikłaniami, zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych”, krwawienie z przewodu pokarmowego bez wrzodu; rzadko - uszkodzenie przełyku, wymioty, melena, żółtaczka, pojawienie się krwi w kale, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby (być może przebieg piorunujący), suche błony śluzowe (w tym jama ustna), marskość wątroby, martwica wątroby, zmiany apetytu, zespół wątrobowy, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki (w tym z towarzyszącym zapaleniem wątroby);
  • Układ oddechowy: rzadko - skurcz oskrzeli, kaszel, zapalenie płuc, obrzęk krtani;
  • Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - podwyższone ciśnienie krwi; extrasystole, zastoinowa niewydolność serca, ból w klatce piersiowej;
  • Układ moczowo-płciowy: często - zatrzymanie płynów; rzadko - skąpomocz, martwica brodawkowata, zespół nerczycowy, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, azotemia, ostra niewydolność nerek;
  • Skóra: często - wysypka skórna, świąd; rzadko - pokrzywka, łysienie, toksyczne zapalenie skóry, wyprysk, krwotoki punktowe, toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), zwiększona wrażliwość na światło;
  • Narządy zmysłów: często - szumy uszne; rzadko - mroczek, podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, zaburzenia smaku, nieodwracalne lub odwracalne zmniejszenie słuchu;
  • Narządy krwiotwórcze i układ odpornościowy: rzadko - niedokrwistość (w tym niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna), małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, eozynofilia, plamica małopłytkowa, pogorszenie przepływu procesów zakaźnych;
  • Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje anafilaktoidalne, alergiczne zapalenie naczyń, obrzęk języka i warg, wstrząs anafilaktyczny (zwykle rozwija się szybko).

Podczas stosowania leku w postaci roztworu do wstrzykiwań i czopków mogą wystąpić podobne działania niepożądane. Palenie może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego, jak również możliwy rozwój aseptycznej martwicy, nacieku i martwicy tkanki tłuszczowej. W rzadkich przypadkach przy stosowaniu czopków może wystąpić obrzęk.

W przypadku stosowania zewnętrznego efekty uboczne rzadko się rozwijają. Zwykle objawiają się świądem, wysypką, zaczerwienieniem i pieczeniem o charakterze lokalnym.

Podczas stosowania kropli do oczu mogą wystąpić następujące zaburzenia:

  • Układ pokarmowy: wymioty, nudności;
  • Reakcje alergiczne: nadwrażliwość na światło, przekrwienie, swędzenie oczu, obrzęk naczynioruchowy twarzy, dreszcze, gorączka, wysypka skórna, rumień wielopostaciowy wysiękowy;
  • Miejscowe reakcje: niewyraźne widzenie (natychmiast po zakropleniu), pieczenie oczu, zmętnienie rogówki, zapalenie tęczówki.

Specjalne instrukcje

W przypadku długotrwałego stosowania diklofenaku konieczne jest monitorowanie czynności wątroby, analiza stolca pod kątem krwi utajonej i obraz krwi obwodowej.

W okresie terapii może wystąpić zmniejszenie szybkości reakcji motorycznych i psychicznych, w związku z czym należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych rodzajów pracy wymagających dużej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.

Interakcje narkotykowe

Przy jednoczesnym stosowaniu diklofenaku z niektórymi lekami mogą wystąpić działania niepożądane (konieczna jest konsultacja z lekarzem).

Analogi

Analogi diklofenu, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C

  • Tabletki dojelitowe i krople do oczu - 3 lata;
  • Roztwór do podawania dożylnego, czopki doodbytnicze, żel i maść do użytku zewnętrznego - 2 lata.

Po otwarciu butelki krople do oczu można stosować przez 4 tygodnie.

Warunki sprzedaży aptek

Formy dopuszczenia do użytku zewnętrznego są sprzedawane bez recepty, tabletek i roztworu - na receptę.