Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego: objawy i leczenie

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Zniekształcanie lub bezkrwawe zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego jest uszkodzeniem stawów kręgosłupa i krążków międzykręgowych, w którym na kręgach szyjnych występują wyrostki kostne. Z łaciny oznacza bezkrwawe: formacja jak hak + kręg.

Wielu z nas, którzy odczuwają ból i nieprzyjemny chrzęst podczas obracania głowy, może mieć tę patologię. Zobaczmy, jak niebezpieczne jest to i czy jest uleczalne.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów

Przyczyny powodujące chorobę można podzielić na wrodzone i nabyte. Do wrodzonych patologii należą nieprawidłowy rozwój kręgów szyjnych. Wśród nabytych przyczyn najczęstsze uszkodzenia kręgosłupa szyjnego i skutki płaskostopia.

Aby sprowokować chorobę może prowadzić siedzący tryb życia i nadwagę. A większość mieszkańców miast cierpi z tego powodu. Ale reszta populacji może również być zagrożona, ponieważ podnoszenie ciężarów i nienormalny wysiłek fizyczny mogą również powodować choroby.

Jakie zmiany występują w dotkniętym kręgosłupie? W przypadku choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa dotyczy to krążka międzykręgowego. Jego tkanka chrzęstna odgrywa rolę amortyzującego wstrząsy „kręgosłupa” między kręgami. Chroni nerwy międzykręgowe i naczynia krwionośne przed uszkodzeniem. Podczas choroby krążek chrząstki traci płyn i staje się cieńszy i mniej elastyczny. W rezultacie nie może w pełni wykonywać swoich funkcji, wybrzusza się i ściska pobliskie tkanki, powodując objawy bólu.

Ponadto osteofity zaczynają pojawiać się na kręgach szyjnych - ostrych kolcach z tkanki kostnej. Rosną w kierunku siebie i ranią wrażliwe więzadła kręgosłupa.

Objawy i objawy

Głównymi objawami choroby zwyrodnieniowej stawów * są:

* Stawy bezkręgowe to stawy (neoartroza), które powstają między haczykowatymi procesami kręgów szyjnych a podstawą łuku i / lub ciała leżącego powyżej kręgu. Zwykle nie istnieją, powstają w wyniku spadku wysokości krążków międzykręgowych.

  • Ciężki ból w obszarze dotkniętego kręgu, który jest wywoływany przez nagłe ruchy
  • Zwichnięcie stawów między łukowatymi procesami służącymi do połączenia dwóch sąsiednich kręgów
  • Bolesność, pogarsza przedłużony pobyt w jednej pozycji.
  • Silne chrupnięcie podczas obracania szyi
  • Zawroty głowy
  • Spada ciśnienie krwi
  • Bóle głowy

Jeśli masz te objawy, potrzebujesz pilnego badania przez neurologa lub ortopedę-kręgowca. W początkowej fazie tej choroby można przezwyciężyć. W późniejszych etapach leczenie może przynieść tylko tymczasową ulgę.

Metody leczenia

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów odbywa się w warunkach ambulatoryjnych i ma na celu złagodzenie bólu i skurczu mięśni. W przypadku zaostrzenia choroby konieczne jest użycie kołnierza ortopedycznego. Pomoże to zmniejszyć obciążenie kręgów szyjnych.

Leczenie narkotyków

Niesteroidowe leki przeciwzapalne łagodzące ból i stan zapalny (diklofenak, nimesulid)

Leki zwiotczające mięśnie w celu złagodzenia napięcia mięśniowego (sirdalud)

Aby poprawić krążenie krwi i mikrokrążenie w dotkniętych obszarach, należy wziąć aktoweginę i kuranty.

Chondroprotektory - leki, które dostarczają komórkom chrząstki niezbędnych substancji do ich regeneracji. Leki te mogą zatrzymać przebieg choroby i spowolnić niszczenie krążków międzykręgowych.

Schemat leczenia i dawkowanie leków przepisuje się indywidualnie po dokładnym zbadaniu pacjenta.

Metody fizjoterapeutyczne

Fizykoterapia ma dobre działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, pomaga wyeliminować nieprzyjemne objawy. Następujące 3 metody są najbardziej skuteczne i naprawdę pomagają przezwyciężyć artrozę bezkręgową:

  • terapia magnetyczna - łagodzi ból, stan zapalny i obrzęk w dotkniętym obszarze za pomocą pola magnetycznego
  • Sinusoidalne modulowane prądy (Amplipulse Therapy) - urządzenie Amplipulse, które pomaga pozbyć się bólu za pomocą modulowanych prądów o różnych kierunkach i częstotliwościach
  • fonoforeza z roztworem nowokainy lub lidokainy - podanie leku znieczulającego na dotknięty obszar za pomocą ultradźwięków

Terapia manualna

Masaże są bardzo skuteczną metodą. W połączeniu z ćwiczeniami terapeutycznymi i akupunkturą znacznie poprawia się efekt gojenia. Należy jednak pamiętać, że kurs prowadzony jest w okresie remisji (bez zaostrzenia objawów) - gdy nie występuje silny ból.

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do masażu jest wypadnięcie przepukliny. Ta choroba może być powikłaniem choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się ze specjalistą.

Pamiętaj, że terminowa wizyta u lekarza pomoże ci zachować zdrowie. Tylko doświadczony specjalista może wybrać kompleksowe leczenie, które pomoże wyeliminować wszystkie nieprzyjemne objawy i pozwoli ci prowadzić pełne życie.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego?

Choroba rdzenia kręgowego jest jednym z głównych problemów współczesnego stylu życia. Wynika to z faktu, że niektórzy ludzie pracują siedząc, głównie przy komputerze. A druga część jest zmuszona pracować fizycznie, nieregularnie, przez długi czas i przy dużych obciążeniach. Okazuje się, że częstość występowania chorób ODA staje się nie tylko częstsza, ale same choroby stały się „młodsze”. Te patologie, które wcześniej zdiagnozowano u osób starszych, są obecnie wykrywane u pacjentów w wieku 30–35 lat. Jedną z tych chorób jest nieodkryta artroza kręgosłupa szyjnego. Leczenie w tym przypadku powinno być wyczerpujące, terminowe i kompletne, w przeciwnym razie konsekwencje dla ciała będą bardzo trudne.

Co to za choroba?

Co to jest „choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego”? Jest to proces degeneracyjno-dystroficzny, występujący w postaci przewlekłej (z okresowymi zaostrzeniami), w której występują:

  1. Stopniowe zakłócanie struktury i funkcji chrząstki kręgów.
  2. Tworzenie się haków na kręgach.
  3. Pojawienie się zaburzeń neurologicznych z powodu zaangażowania w proces patologiczny tkanek otaczających kręgi - naczynia krwionośne, nerwy, tkanka mięśniowa.

Stawów niekrytycznych są stawy między kręgami, zwykle nie istnieją. Przyczynia się do powstawania spadków krążków międzykręgowych.

W istocie, staw bezkręgowy jest mechanizmem kompensacyjno-adaptacyjnym, który powstaje w odpowiedzi na zwiększone zapotrzebowanie funkcjonalne u osoby dorosłej lub w procesie inwolucji szkieletu. Mechanizm ten ma na celu zmniejszenie mobilności w dziale, który cierpi na skutki patologiczne. A osteofity, które rosną na kręgach, naprawdę przyczyniają się do ograniczenia ruchomości szyi.

Ta choroba nie różni się zbytnio od innych patologii kręgosłupa szyjnego. Jedynie rodzaj zmian tkankowych jest wyjątkowy, a także lokalizacja tych zmian. Biorąc to pod uwagę, nie jest zaskakujące, że przyczyny artrozy bezkręgowej w większości przypadków pokrywają się z przyczynami powstawania wielu innych naruszeń ODE. A objawy są zduplikowane. Niemożliwe jest zdiagnozowanie choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa szyjnego, nawet w przypadku edukacji medycznej. Ale lekarz, korzystając z nowoczesnych technik diagnostycznych, może nie tylko zidentyfikować patologię, ale także odróżnić ją od innych podobnych.

Przyczyny naruszeń

Wszystkie możliwe przyczyny powstawania naruszeń w strukturze kręgów można podzielić na:

  1. Wrodzona jest różnorodnością anomalii i nieprawidłowości w rozwoju kręgów szyjnych. Proces patologiczny może się rozpocząć na etapie rozwoju płodu. Wrodzone przyczyny rozwoju patologii obejmują na przykład zespół Olenika.
  2. Nabyte są liczne czynniki patologiczne, które mają negatywny wpływ na tkanki ODA, stopniowo prowokując naruszenie struktury kręgów:
    1. Urazy kręgosłupa szyjnego - siniaki, skręcenia.
    2. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego - osteochondroza, wypukłości, płaskie stopy.
    3. Siedzący tryb życia, praca statyczna z obciążeniem statycznym na tkance szyi. Ta grupa przyczyn obejmuje również przedłużony odpoczynek w łóżku w przypadku każdej pierwotnej choroby.
    4. Ciężka praca fizyczna lub regularne podnoszenie ciężarów.
    5. Niewłaściwa organizacja higieny snu - twardy lub miękki materac, brak poduszki (poduszka jest zbyt płaska) lub odwrotnie, obfitość poduszek.
    6. Znaczące nieprawidłowości w masie ciała, takie jak otyłość lub anoreksja, podczas których mięśnie ciała, w tym plecy, stają się cieńsze i zanikają.

Przyczyny patologii są ważne, należy je ustalić, aby wyeliminować je, jeśli to możliwe, i zmniejszyć ich skutki patologiczne. Dzięki temu można zapobiec nawrotom choroby zwyrodnieniowej stawów, a także zmniejszyć ryzyko podobnych chorób w przyszłości.

Obraz kliniczny

Objawy zwyrodnienia stawów kręgosłupa szyjnego:

  1. W początkowej fazie choroby pacjent jest nawiedzany przez stały ból, który zwiększa się wraz z ruchami szyi. Dzieje się tak, ponieważ zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne w tkankach kręgów przyczyniają się do występowania kompresji wiązek nerwowych.
  2. Ograniczona ruchliwość szyi, charakterystyczny chrupnięcie podczas obracania głowy. Ten objaw występuje jako kompensacja w późniejszych stadiach choroby w celu zmniejszenia nasilenia zespołu bólowego.
  3. Zwiększone ciśnienie tętnicze i śródczaszkowe, bóle głowy, zawroty głowy, nudności - wszystko to sugeruje, że stadium choroby jest już poważne, tętnica kręgowa jest przenoszona. Możesz także zacząć problemy z koordynacją ruchów i umiejętności motorycznych, upośledzeniem wzroku, słuchu, mowy, drętwieniem tkanek głowy i twarzy.

Ważne jest, aby zrozumieć, że choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego nigdzie nie dojdzie, tylko postęp. Jeśli pacjent, szczególnie w młodym wieku, nie chce niepełnosprawności, musi pilnie skonsultować się z lekarzem - neurologiem, ortopedą i kręgosłupem. Albo przynajmniej dla terapeuty. Najbardziej przerażającym powikłaniem, jakie może wystąpić, jest udar, zakrzepica, śmierć lub śpiączka. Aby uniknąć tak strasznych konsekwencji, musisz przejść kurs terapii, w początkowych stadiach choroby leczenie jest bardzo uciążliwe, odbywa się w domu lub ambulatoryjnie.

Metody diagnostyczne

Aby potwierdzić lub obalić podejrzenia o występowanie artrozy bezkręgowej kręgosłupa szyjnego, stosuje się dwa rodzaje pomiarów diagnostycznych:

  1. Badanie kliniczne pacjenta z definicją stanu neurologicznego.
  2. Badania sprzętu - promieniowanie rentgenowskie, tomografia komputerowa lub MRI.

Na podstawie wyników diagnozy lekarz dokonuje diagnozy i opracowuje plan leczenia. Musi ściśle przestrzegać, a leczenie będzie szybkie, skuteczne i finansowe.

Leczenie zachowawcze i chirurgiczne

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest zmiana stylu życia. Zmień pracę lub warunki jej realizacji. Obszar szyjki macicy powinien być umiarkowanie mobilny przez cały dzień. W nocy kręgosłup szyjny powinien znajdować się w prawidłowej pozycji anatomicznej. Oznacza to, że głowa nie powinna być uniesiona ponad 10 cm powyżej powierzchni łóżka, a sam kręgosłup powinien być prosty z zachowaniem naturalnej krzywizny w okolicy lędźwiowej. Musisz także znormalizować dietę, zwiększając spożycie białek, witamin i mikro, makro.

Leczenie zachowawcze polega na złożonym zastosowaniu następujących metod:

  1. Przyjmowanie leków. Zazwyczaj lekarze zalecają kurację chondroprotektorami, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Oprócz przyjmowania środków zwiotczających mięśnie, leków przeciwbólowych, leków stymulujących krążenie krwi. Jeśli ból podczas zaostrzenia jest nie do zniesienia, lekarz wykonuje blokadę bez koki, ale efekt takiego leczenia terapeutycznego nie trwa długo.
  2. Noszenie kołnierza ortopedycznego.
  3. Trakcja trakcyjna kręgosłupa.
  4. Akupunktura, osteopatia, masaż, fizjoterapia, terapia manualna, stosowanie taśm kinezjologicznych, terapia ruchowa, gimnastyka na szyi.

Jeśli chodzi o leczenie chirurgiczne, można powiedzieć jedno - przepisuje się je w skrajnych przypadkach w celu usunięcia osteofitów. Powrót do zdrowia po operacji wymaga czasu i nie jest łatwy. Jeśli przyczyny problemu nie zostaną rozwiązane, wówczas taka radykalna metoda leczenia jest bezużyteczna, choroba powraca u ponad 70% pacjentów.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest formą choroby kręgosłupa. Podobnie jak wszystkie inne podobne patologie, choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się stopniowo, ale nieuchronnie. Objawy są wyjątkowo nieprzyjemne, aż do całkowitej niemożności obrócenia głowy. Leczenie tej choroby w większości przypadków jest dość proste. Przyjmowanie leków, fizjoterapia, noszenie specjalnego kołnierza może dość szybko przywrócić strukturę i funkcjonowanie kręgów. Jeśli skala uszkodzeń jest znacząca, nie jest konieczna interwencja chirurgiczna.

Choroba zwyrodnieniowa stawów: co to jest i jak prawidłowo je leczyć?

Nie każde połączenie ludzkiego ciała jest wyraźnie rozpoznawalne przez oko. Jednak zmiany patologiczne, które prowadzą do zakłócenia ruchów w takich stawach, prowadzą do pogorszenia jakości życia i wymagają natychmiastowej interwencji specjalisty. Choroba zwana artrozą bezkręgową praktycznie nie jest rejestrowana u pacjentów poniżej 18 roku życia, ale jest wynikiem procesów degeneracyjno-dystroficznych w kręgosłupie szyjnym.

Cechy i przyczyny anatomiczne

Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na ARTHROSIS”. Czytaj więcej.

Kręgosłup szyjny jest ruchomy, ale w klasycznym rozumieniu tego terminu nie ma typowych stawów. Ruchy są wykonywane ze względu na specyfikę położenia trzonów kręgowych i obecność tkanki chrzęstnej między nimi. Każdy z odcinków szyjki ma zahaczone procesy. Znajdują się one jak najbliżej korpusu leżącego powyżej kręgu, tworząc szczelinę o szerokości nieprzekraczającej 3 mm. Wokół nich powstaje tkanka chrząstki, jak staw torebki. Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje, jeśli zwężenie między trzonami kręgowymi w obszarze procesów haczykowatych zwęża się, co wpływa na stan korzeni szyjnych rdzenia kręgowego, aktywność ruchów, poziom dopływu krwi do basenu kręgowo-podstawnego centralnego układu nerwowego.

Co prowadzi do pojawienia się neoartrozy - stawu powstałego w wyniku zmian patologicznych? To pytanie nie jest w pełni zrozumiałe. Biorąc jednak pod uwagę fakt, że w okresie dojrzewania nie ma takiego problemu, zwyczajowo myśli się o wpływie czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Następujące przyczyny prowadzą do choroby zwyrodnieniowej stawów:

  • długotrwałe obciążenia statyczne i dynamiczne kręgosłupa szyjnego;
  • wrodzone zaburzenia struktury tkanki kostnej lub chrząstki;
  • osteoporoza inwolucyjna lub hormonalna;
  • urazy szyi;
  • proces degeneracyjno-dystroficzny - osteochondroza kręgosłupa;
  • przepuklina dysku;
  • układowa choroba tkanki łącznej.

Jest możliwe, a idiopatyczna choroba zwyrodnieniowa stawów jest stanem, w którym nie można ustalić nawet prawdopodobnej przyczyny choroby.

Ze względu na wpływ jednego lub kilku czynników etiologicznych, w kręgach szyjnych występują następujące zmiany:

  • zmniejsza się tkanka chrząstki, co szybko prowadzi do minimalizacji odległości między haczykowatymi procesami a kątem leżącego powyżej kręgu;
  • luka neoarthritis zwęża się gwałtownie;
  • haczykowate procesy spłaszczone i zdeformowane;
  • tkanka kostno-chrzęstna rośnie na boki, ponieważ luka neoartrozy jest zbyt mała;
  • korzenie nerwowe są ściśnięte;
  • kanał kręgowy jest zwężony;
  • naruszyło prostoliniowość przebiegu tętnic kręgowych.

Nawet niewielki (2-3 mm) wzrost podłoża chrząstki w kierunkach bocznych prowadzi do poważnych objawów dysfunkcji kręgosłupa szyjnego. Wynika to z ograniczonej przestrzeni dla naczyń i włókien nerwowych.

Cechy kliniczne i główne objawy

Specyficzne objawy, które byłyby charakterystyczne tylko dla tej choroby, nie istnieją. Obraz kliniczny składa się z kilku zespołów związanych z uciskiem autostrad nerwowo-naczyniowych. Zwykle choroba zwyrodnieniowa stawów zaczyna się stopniowo z niewielkim uczuciem sztywności szyi i drobnymi parestezjami w ramieniu. Jednak wraz z postępem choroby, gdy luka neoartritis zwęża się i tkanka chrzęstna rośnie bocznie, pojawiają się klasyczne objawy, które powodują, że pacjent szuka pomocy medycznej.

Najbardziej typowe objawy choroby zwyrodnieniowej stawu bezkręgowego:

  • zawroty głowy;
  • napady mdłości;
  • poranne wymioty;
  • ból szyi;
  • spadek amplitudy ruchów w odcinku szyjnym;
  • drętwienie i słabość ręki;
  • bóle stawów rąk, ograniczenie ruchów;
  • utrata pamięci, zaburzenia funkcji umysłowych.

Zróżnicowany obraz kliniczny jest spowodowany obecnością kilku zespołów, które występują wraz z postępem artrozy stawów bezkręgowych. Podczas kompresji lub zmiany zwichnięcia tętnic kręgowych występują objawy uszkodzenia mózgu, głównie w dorzeczu kręgosłupa. Takie objawy często występują w izolacji, bez bólu w plecach.

Typowe kliniczne objawy patologii w układzie tętnic kręgowych związane z bocznym wzrostem tkanki chrzęstnej obejmują:

  • ciężkie napady zawrotów głowy z powodu braku tlenu w tkance mózgowej;
  • spadek funkcji poznawczych - pamięć, uwaga;
  • nudności niewiarygodne przez prokinetykę, która dręczy pacjenta przez całe dni;
  • napady porannych wymiotów w wysokości zawrotów głowy;
  • epizody podwyższonego ciśnienia krwi.

Miejscowe bóle w tylnej części głowy iw kręgosłupie szyjnym nie są bardzo wyraźne, nawet w ciężkiej nieodkrytej chorobie zwyrodnieniowej stawów. Wynika to z małej amplitudy ruchów właściwych nawet zdrowym kręgom szyjnym. Ból nasila się tylko wraz z pojawieniem się przepukliny, która jest wynikiem ciężkiego procesu zwyrodnieniowo-dystroficznego, który spowodował artrozę. Inną przyczyną intensyfikacji bolesnych objawów może być systemowa natura patologii.

Bliskość rdzenia kręgowego i jego włókien nerwowych, które nie są chronione przed kompresją podczas wzrostu tkanki chrzęstnej i zwężenie luki w neo-artretyzmie, prowadzi do pojawienia się zespołu korzeniowego. Charakteryzuje się nie tylko ograniczeniami ruchowymi i bolesnymi w odcinku szyjnym, ale także oznakami uszkodzenia kończyny górnej. Typowe objawy zmiany korzeniowej w artrozie bezkręgowej:

  • słabość ręki;
  • napromieniowanie bólu w kończynie i naruszenie jej funkcji;
  • ograniczenie ruchu i bolesności w odcinku szyjnym kręgosłupa;
  • zaburzenie wrażliwości ręki.

Nawet „biegnący” ARTROZ można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij rozmazać go raz dziennie.

Ciężki wynik zespołu korzeniowego - niedowład kończyny górnej, który będzie wymagał kompleksowego leczenia. Dlatego też, gdy pojawiają się pierwsze oznaki kłopotów w odcinku szyjnym kręgosłupa, konieczna jest staranna diagnoza zmian patologicznych.

Diagnoza i metody leczenia

Wraz ze zmianą przebiegu tętnic kręgowych wzrasta ryzyko zakrzepicy mózgowej i zatorowości, co może prowadzić do zgonu. W związku z tym, w przypadku jakichkolwiek problemów z szyją, konieczna jest najdokładniejsza diagnoza stanu patologicznego, aby obraz choroby był bardzo wyraźny. Jedyną metodą, która pomaga odkryć wszystkie subtelności artrozy bezkręgowej, jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Ze względu na fakt, że nawet najmniejsze przyrosty tkanki chrzęstnej odgrywają znaczącą rolę w określaniu taktyki leczenia, konieczne jest wybranie MRI o pojemności co najmniej 1,5 Tesli.

W przypadku braku MRI nie ma dokładnej alternatywy dla diagnozy. Jednak tomografia komputerowa jest czasami stosowana w połączeniu z wprowadzeniem środka kontrastowego endolyumbno, zestawu parametrów laboratoryjnych, starannej obserwacji klinicznej i terapii próbnej.

Zasady leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów bezkręgowych:

  • ulga w bólu;
  • rozluźnienie mięśni;
  • ekspansja złoża tętniczego;
  • ulepszony metabolizm mózgu;
  • Wzmocnienie gorsetu mięśniowego.

Następujące rodzaje leczenia są stosowane w celu osiągnięcia celów terapii:

  • korekta leków: NLPZ, środki zwiotczające mięśnie, rozszerzające naczynia obwodowe i metaboliczne stymulatory mózgu;
  • fizjoterapia: DDT, kwarc, elektroforeza, amplituda;
  • Terapia wysiłkowa z delikatnym leczeniem;
  • w gorsecie na szyi;
  • interwencja chirurgiczna w obecności wskazań awaryjnych lub brak wpływu innych metod.

Typowym błędem w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest stosowanie chondroprotektorów. Przerwa neoartrotyczna, nawet z niewielkim zwężeniem, nie ma płynu maziowego, punkt zastosowania terapii chondroprotekcyjnej jest całkowicie nieobecny. Brakuje czasu, a tkanka chrząstki nadal intensywnie rośnie. Prowadzi to do poważnych powikłań, w tym do zakrzepicy naczyń w dorzeczu kręgosłupa, zwłaszcza biorąc pod uwagę fakt, że stosowanie chondroprotektorów wymaga wielu miesięcy.

Poniższa tabela opisuje główne metody leczenia różnych bolesnych stanów wywołanych artrozą bezkręgową.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego?

Gdy stawy kręgosłupa są uszkodzone, powstają na nich haczykowate narośla, które powodują cierpienie, gdy głowa się porusza. Ta patologia nazywana jest artrozą bezkręgową kręgosłupa szyjnego. Choroba nie jest uważana za poważną, jednak jeśli wszystko pójdzie oczywiście, wtedy ryzyko całkowitego zniszczenia chrząstki dysku chrząstki kręgowej wzrasta. Dlatego bardzo ważne jest, aby zrozumieć, jak leczyć patologię i jakie środki zapobiegawcze są konieczne.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów

Patologia jest wynikiem całkowitego lub częściowego zużycia stawów chrzęstnych. Odkształcenie kręgosłupa szyjnego występuje z powodu tarcia kręgowego, różnych procesów zapalnych i zmniejszenia wielkości krążków kręgowych. Gdy kręgi są w kontakcie, osoba ma dyskomfort. Z czasem na kręgach tworzą się osteofity. Są to przyrosty kości o nieregularnej strukturze. Pomaga zrekompensować nadmierne obciążenie tkanki chrząstki i zmniejszyć ból.

Osteofity w odcinku szyjnym kręgosłupa tworzą nowe stawy niekrytyczne. Najczęściej unartharthis jest zlokalizowane od 4 do 6 kręgów szyjnych.

Przyczyny patologii

Istnieje wiele powodów, dla których nauka może wywołać artrozę stawów bezkręgowych okolicy szyjki macicy. Medycyna dzieli je na wrodzone i nabyte. Na przykład, wśród wad wrodzonych, zespół Olenika może powodować niezakaźność.

Warunki, które powodują zwyrodnieniowe-dystroficzne uszkodzenie:

  • Systematyczne wykonywanie aktywności fizycznej związanej z podnoszeniem ciężkich przedmiotów;
  • Brak aktywności fizycznej;
  • Choroby układu kostnego;
  • Stany patologiczne kręgosłupa;
  • Problemy z zakresu endokrynologii;
  • Płaskie stopy;
  • Uraz kręgów szyjnych;
  • Zapalenie polio;
  • Awarie procesów metabolicznych w organizmie;
  • Brak pierwiastków śladowych obszar międzykręgowy;
  • Utrata elastyczności więzadeł szyi;
  • Zwichnięcie stawów w okolicy biodra;
  • Osteoporoza

Eksperci wymieniają trzy kategorie osób najbardziej podatnych na rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów:

  • Starsi z racji wieku;
  • Osoby z nadwagą;
  • Zawodowi sportowcy, z powodu nierównego obciążenia szyi.

Objawy

Najważniejszym objawem wskazującym na obecność zmian degeneracyjno-dystroficznych jest ból zlokalizowany w miejscu uszkodzonego kręgu. Uczucie ciągłego dyskomfortu wytrąca człowieka ze zwykłego rytmu życia. Skurcze mięśni występują arbitralnie na poziomie odruchu, zakłócają normalny obrót głowy. Jeśli na tym etapie martwicy szyjki macicy poszukujesz pomocy u specjalisty, to przy odpowiednio dobranym systemie terapeutycznym wada może zostać naprawiona tak szybko, jak to możliwe, w przeciwnym razie choroba zacznie się rozwijać.

Na samym początku choroby zwyrodnieniowej regionu szyjnego ból jest zjawiskiem okresowym. Później, z długim pobytem w jednej pozycji, ból wzrasta. Dlatego pacjenci powinni często zmieniać pozycje. Innym niepokojącym objawem jest kryzys, zlokalizowany w kręgach, gdy głowa jest przechylona. Ból prowokacyjny to dyski międzykręgowe, które w kontakcie, wybrzuszeniu i dotyku więzadła. W późniejszych stadiach rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów ból jest regularny.

Bez terminowej interwencji choroba zwyrodnieniowa stawów stawowych może wywołać torbiel maziową. Ból w tej chorobie przenoszony jest na kończyny, aw zaawansowanych przypadkach występuje paraliż.

Objawy wskazujące na obecność choroby zwyrodnieniowej stawów:

  • Ból w różnych częściach głowy;
  • Częste zwichnięcia w okolicy szyjki macicy;
  • Ostra zmiana ciśnienia w tętnicach;
  • Uczucie zamkniętej przestrzeni;
  • Ból w klatce piersiowej i plecach;
  • Nagłe pogorszenie wzroku i słuchu;
  • Zapalenie nerwu barkowego i inne objawy neuronalne.

Dyski międzykręgowe wystają, dzięki czemu pojawiają się przepukliny, które ściskają korzenie nerwowe i naczynia krwionośne układu krążenia. To powoduje, że pacjent cierpi na straszny ból.

Konsekwencje

Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa kręgosłupa obszaru szyjnego niszczy tkankę podobną do chrząstki. W wyniku tego dochodzi do awarii dysku międzykręgowego. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, choroba zwyrodnieniowa stawów będzie postępować, a tkanka między kręgami stanie się bardzo cienka. Płyn międzykręgowy zaczyna parować, w wyniku czego utracona zostanie funkcja elastyczności i elastyczności. Dlatego dysk kręgowy wybrzusza się w obu kierunkach. Wszystkie przedmioty w pobliżu dysku są zaciśnięte. Mężczyzna cierpi.

Diagnostyka

Aby dokonać dokładnej diagnozy przy wstępnym przyjęciu, specjalista pyta pacjenta o objawy, a następnie, po dokładnym zbadaniu i omacaniu dotkniętego obszaru, przepisuje:

  • Rezonans magnetyczny;
  • Radiografia;
  • Angiografia;
  • Ogólna analiza krwi i moczu.

Badanie lekarskie pozwala na wizualizację zmian w dyskach kręgowych i stawach fasetowych, a także na osteofity. Po dokładnych badaniach lekarz dokładnie określi artrozę bezkręgową kręgosłupa szyjnego i zaleci leczenie.

Jak pozbyć się choroby?

Leczenie zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych przeprowadza się w domu pod ścisłym nadzorem lekarza. Potrzebne jest zintegrowane podejście. Co może wyznaczyć lekarz:

  • Leki;
  • Fizjoterapia;
  • Wakacje sanatoryjne;
  • Terapeutyczna gimnastyka fizyczna;
  • Właściwe odżywianie;
  • Techniki ortopedyczne;
  • Interwencja chirurgiczna.

Leczenie narkotyków

W medycynie nie ma leków, które mogą trwale wyeliminować przyczynę patologii regionu szyjki macicy. Aby spowolnić przebieg choroby i uwolnić pacjenta od bólu, lekarze zalecają:

  • Leki przeciwskurczowe i leki przeciwbólowe. Zwykle są to niesteroidowe leki przeciwzapalne. Na przykład Ketanov, Ibuprofen, Aspiryna, Diklofenak itp.
  • Leki przywracające prawidłowy przepływ krwi w dotkniętych kręgach. Na przykład Actovegin, Curantil, Pentoxifylline itp.
  • Chondroprotektory. Przywróć chrząstkę i spowolnij proces rozkładu. Na przykład chondroityna, glukozamina itp.
  • Aby złagodzić silny zespół bólowy, wykonuje się blokady Novocainic.

Leki te pomagają radzić sobie z chorobą zwyrodnieniową stawów, ale tylko specjalista może przepisać leki.

Fizjoterapia

Aby poprawić efekt terapii lekowej, lekarze przepisują kompleks fizjoterapii. Jeśli pacjent nie ma przeciwwskazań, fizjoterapia ma działanie przeciwzapalne, łagodzi ból i redukuje wszystkie objawy do „nie”. Dlatego często jest powoływana zarówno jako środek zapobiegawczy, jak i pomoc dla leków.

Najbardziej skuteczne techniki według ekspertów:

  • Magnetoterapia. Działają na dotkniętym obszarze impulsami prądu statycznego. Eliminuje obrzęki i procesy zapalne.
  • Terapia amplipulsem. Modulowany prąd w najkrótszym czasie usuwa ból.
  • Fonorez ultradźwiękowy. Służy do dostarczania leków przeciwbólowych na zaatakowany obszar, aby zamrozić splot nerwowy podczas zaostrzeń.

Leczenie ortopedyczne

Jedną ze skutecznych metod eliminacji objawów niezakaźnienia w początkowej fazie jest noszenie kołnierza Schanz. Służy do łagodzenia napięcia nerwowego i przepracowania szyi. Kołnierz można porównać z kulami, ponieważ równomiernie rozkłada ciężar głowy. Dzięki wynalezieniu Shantów głowa jest ustawiona we właściwej pozycji, a kręgosłup odpoczywa.

Masaż

Masaż jest jednym z kierunków terapii manualnej, co ma pozytywny wpływ na artrozę szyjki macicy. Masaż poprawia przepływ krwi, łagodzi skurcze mięśni, stopniowo przywraca główne funkcje stawów. Ostrożnie podchodź do wyboru masażysty w przypadku nieodkrytej choroby zwyrodnieniowej stawów, pamiętaj, że jest to choroba, co oznacza, że ​​„lekarz” musi mieć wykształcenie medyczne.

  • Zobacz także: Obrotowe podwichnięcie kręgu szyjnego C1

Medycyna ludowa

W niektórych przypadkach tradycyjna medycyna jest stosowana w celu łagodzenia bólu i spowolnienia rozwoju nocoartrozy. Istnieje wiele przepisów na przygotowanie maści, otarcie, wywar, ale przed użyciem zaleca się konsultacje ze specjalistą w pełnym wymiarze godzin. Samoleczenie może prowadzić do katastrofalnych rezultatów.

Epidurit kręgosłup co to jest

Gruźlica kręgosłupa: jak pokonać chorobę?

Choroba zwyrodnieniowa stawów: objawy i leczenie

Choroba zwyrodnieniowa stawów - główne objawy:

  • Ból głowy
  • Nudności
  • Ból kręgosłupa
  • Ból szyi
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Nierównowaga
  • Drętwienie palców u rąk i nóg
  • Drżenie podczas podróży
  • Mrowienie w palcach
  • Ograniczona mobilność

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest procesem patologicznym charakteryzującym się dystroficzną zmianą formacji stawów bezkręgowych, które znajdują się między kręgami szyjnymi. W związku z tym ich funkcje motoryczne i krążenie krwi są zaburzone. Również patologia może prowadzić do ucisku i przemieszczenia wiązek nerwowych i naczyń krwionośnych.

Przyczyny patologii

Choroba zwyrodnieniowa stawów stawowych może być nabyta lub wrodzona. Jeśli chodzi o ten ostatni, powód jego rozwoju i progresji może być anomalią w rozwoju kręgosłupa szyjnego.

Jeśli chodzi o pozyskany podtyp, przyczyną mogą być następujące patologie:

  • skutki polio;
  • urazy kręgosłupa;
  • urazy bioder.

Zapalenie stawów może rozwinąć się, nawet jeśli osoba cierpi na otyłość, prowadzi siedzący tryb życia i pracuje przy dużych obciążeniach.

Patogeneza choroby

W początkowej fazie choroba z reguły jest diagnozowana w kręgach C3 - C7.

Choroba dotyczy przede wszystkim krążka międzykręgowego. Krążek tkanki chrzęstnej działa jak rodzaj „amortyzatora” pomiędzy bliższymi kręgami. To zmiękcza ładunek podczas ruchów. Wraz z rozwojem patologii ta tkanka jest niszczona. W związku z tym naczynia, mięśnie i połączenia nerwowe, które znajdują się blisko kręgu, nie są chronione podczas ruchów.

W miarę rozwoju choroby tkanka międzykręgowa traci swoje właściwości. Jednocześnie z tym procesem zaczynają rosnąć osteofity (formacje kostne). Ze względu na narastający proces zwapnienia kręgosłup traci swą mobilność, zaczyna się łukować, tworząc „garb”. Takie deformacje nie tylko ograniczają ruch, ale także ściskają kanały nerwowe, naczynia krwionośne. W rezultacie objawy choroby rozwijają się jeszcze bardziej. Największe prawdopodobieństwo kompresji pęczka nerwowo-naczyniowego występuje u pacjentów z historią choroby zwyrodnieniowej stawów C5 i C6. Przywrócenie normalnego funkcjonowania stawów na tym etapie jest bardzo trudne.

Symptomatologia

W początkowej fazie choroba zwyrodnieniowa stawów może się nie ujawniać. Czasami, przy ostrych skrętach głowy lub szyi, może wystąpić ból o krótkim charakterze. Z reguły pacjent może odpisać takie objawy na zmęczenie elementarne. Jednak ból będzie się tylko rozwijał. Ponadto można zaobserwować następujące objawy:

  • długotrwały ból;
  • drętwienie, mrowienie w palcach;
  • stabilne wysokie ciśnienie krwi;
  • silny ból głowy;
  • nawracające nudności, które nie są łagodzone przez środki medyczne lub ludowe;
  • ból na całej długości kręgosłupa, który może sięgać do ramienia;
  • ograniczona mobilność.

Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego występuje w ostrej postaci, objawy mogą być niestabilne podczas ruchu i utraty równowagi. Lista objawów zależy od stopnia uszkodzenia stawów.

Diagnostyka

Chorobę diagnozuje się poprzez osobiste badanie pacjenta przez lekarza i metody badania instrumentalnego. Z reguły, jeśli objawy choroby zwyrodnieniowej stawów są wyraźnie widoczne, przepisywane są tylko zdjęcia rentgenowskie. Jednak w niektórych przypadkach mogą być potrzebne dodatkowe badania:

  • rezonans magnetyczny (MRI);
  • CT

W niektórych przypadkach mogą być wymagane badania laboratoryjne i konsultacje ze specjalistami:

  • kardiolog;
  • chirurg naczyniowy;
  • okulista;
  • neurochirurg.

Leczenie

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów najlepiej wykonywać w warunkach szpitalnych, aby pacjent był stale pod nadzorem lekarzy. Metody leczenia wybiera się na podstawie ogólnego stanu pacjenta, a także ciężkości procesu patologicznego. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe są szanse na całkowitą odbudowę stawów.

Proces leczenia tej choroby obejmuje zarówno kurs medyczny, jak i terapię wysiłkową.

Tradycyjnie cały proces leczenia można podzielić na następujące elementy:

  • terapia lekowa;
  • fizjoterapia;
  • korekta ortopedyczna;
  • ćwiczenie terapeutyczne;
  • zmniejszenie aktywności ruchowej stawów za pomocą kołnierza Schantza;
  • specjalna dieta.

W rzadkich przypadkach możliwa jest operacja. Z reguły operacja jest wymagana, jeśli występuje silne przemieszczenie stawów, uciskane nerwy. Znane są przypadki, w których choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego wraz z innymi chorobami prowadzi do paraliżu. W tej sytuacji operacja jest wymagana.

Farmakoterapia

Jeśli masz powyższe objawy, nie należy natychmiast kupować leków znieczulających. Lekarz przepisuje specjalne środki przeciwbólowe, które działają na ośrodek bólu, a nie na całe ciało. Przepisano również chondroprotektory. To właśnie te leki mogą spowolnić rozwój patologii.

Fizjoterapia

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów przewidziano następujące procedury:

  • elektroforeza;
  • UHF - napromieniowanie;
  • terapia magnetyczna;
  • terapia ultradźwiękami.

Niezależnie wyeliminować objawy nie mogą w żadnym wypadku. Przyjmowanie środków przeciwbólowych może pomóc wyeliminować objawy dopiero na początkowym etapie. Jeśli na tym etapie nie rozpocznie się leczenie, pełne wyzdrowienie jest prawie niemożliwe.

Warto zwrócić uwagę na fakt, że przebieg leczenia musi być całkowicie zakończony. Nawet jeśli czujesz, że „nic już nie boli”, nie oznacza to, że choroba zwyrodnieniowa stawów całkowicie opuściła twoje stawy. Proces może się rozwijać w dowolnym momencie, a każdy etap może rozwijać się w bardziej radykalnej formie.

Zapobieganie chorobom

Z rozwoju tej choroby nikt nie jest ubezpieczony. Można jednak podjąć środki w celu zmniejszenia ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów. To bardzo proste:

  • umiarkowane ćwiczenia;
  • właściwe odżywianie;
  • aktywność ruchowa.

Jeśli martwisz się o ból kręgosłupa, jęczący stawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Objawy te mogą wskazywać na rozwój procesu patologicznego. Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym większe są szanse na pełne wyzdrowienie.

Jeśli uważasz, że masz chorobę zwyrodnieniową stawów i objawy charakterystyczne dla tej choroby, wtedy reumatolog może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Kompleks objawów wskazujący na naruszenie krążenia mózgowego na tle ściskania kompresyjnego jednej lub kilku tętnic krwi, przez które krew dostaje się do mózgu, jest zespołem tętnicy kręgowej. Choroba została po raz pierwszy opisana w 1925 r. Przez znanych francuskich lekarzy, którzy badali objawy towarzyszące osteochondrozie szyjki macicy. W tym czasie występowała głównie u pacjentów w podeszłym wieku, ale dziś choroba stała się „młodsza”, a jej objawy coraz częściej występują u 30, a czasem 20-letnich młodych ludzi.

Wirusowe zapalenie opon mózgowych jest ostrą chorobą zapalną, która głównie atakuje miękką skorupę mózgu. W głównej grupie ryzyka dzieci poniżej 10 lat. Ale choroba może dotknąć młodych ludzi poniżej 30 roku życia. Choroba może być samowystarczalna lub może być konsekwencją wcześniej poważnych ciężkich chorób zakaźnych.

Spondyloza szyjna jest patologią o charakterze degeneracyjno-dystroficznym, która dotyka kręgosłupa szyjnego. Ponieważ patologia ma przewlekły przebieg, często prowadzi do nieodwracalnych zaburzeń, które mogą powodować niepełnosprawność pacjenta.

Szyjka macicy nie jest uważana za niezależną chorobę, ale jest konsekwencją występowania innych procesów patologicznych. Warto zauważyć, że połowa populacji krajów rozwiniętych na świecie cierpi na tę chorobę. W ogromnej większości sytuacji szeroki zakres dolegliwości wpływających na układ mięśniowo-szkieletowy jest prowokatorami bólu szyi. Istnieją jednak całkowicie nieszkodliwe przyczyny tego zaburzenia.

Cervicalgia - to ból o różnym nasileniu i zlokalizowany w szyi. Ludzie w każdym wieku i płci cierpią na to zaburzenie. Głównymi przyczynami powstawania takiego stanu są urazy kręgosłupa szyjnego i przebieg chorób, które niekorzystnie wpływają na kręgosłup. Istnieją jednak również nieszkodliwe czynniki predysponujące, na przykład niewygodna pozycja do spania.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów?

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest dystroficzną zmianą stawów międzykręgowych między kręgami szyjnymi. Normalnie nie powinno być stawów bezkręgowych. Ich wygląd jest już znakiem patologicznym, wskazującym na zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych.

Dlaczego powstają stawy bezkręgowe?

Kręgi szyjne (od 3 do 7) mają zahaczone procesy wzdłuż górnych bocznych krawędzi ich ciał. W zdrowym kręgosłupie te formacje kostne nie stykają się z leżącymi powyżej kręgami. Jeśli krążek międzykręgowy staje się cieńszy (co dokładnie dzieje się w osteochondrozie), kręgi ustępują, a ich „haczyki” zaczynają stykać się z trzonami kręgów znajdującymi się powyżej. Stopniowo w miejscach tego kontaktu powstają fałszywe stawy bezkręgowe.

Co się stanie, gdy odkryjesz artrozę?

Tworzenie się tego patologicznego stawu prowadzi już do zmiany normalnej anatomii kręgosłupa. W przypadku choroby zwyrodnieniowej osteofity gwałtownie rosną w obszarze stawów bezkręgowych, co dodatkowo pogarsza stan kręgosłupa.

Szczególne niebezpieczeństwo tego procesu patologicznego polega na tym, że pęczki nerwów i tętnice kręgowe przechodzą w pobliżu miejsc powstawania stawów bezkręgowych. W związku z tym tworzenie się wzrostów kości prędzej czy później prowadzi do ucisku nerwów i naczyń krwionośnych. Największe prawdopodobieństwo kompresji pęczka nerwowo-naczyniowego występuje u pacjentów z artrozą C5 C6 bezkręgową (między 5 a 6 kręgami szyjnymi).

Objawy

Choroba zwyrodnieniowa stawów stawowych objawia się różnymi zespołami:

  • zespół bólowy;
  • zespół tętnicy kręgowej;
  • zespół korzeniowy.

Ból w chorobie zwyrodnieniowej stawów występuje nawet przy niewielkich ruchach głowy. Te nieprzyjemne odczucia towarzyszą również specyficznemu chrupnięciu, które pojawia się z powodu obecności patologicznych wzrostów kości. Aby złagodzić ich stan, pacjenci starają się mniej poruszać głowami, dlatego stopniowo tworzą nieregularny stereotyp motoryczny.

Specyfika objawów zespołu korzeniowego w artrozie bezkrwawej zależy od poziomu, przy którym korzenie nerwów zostały zaciśnięte. Pacjenci mogą mieć drętwienie i osłabienie mięśni barku, dłoni, palców, przedramienia, silny ból szyi, strzelanie w obojczyk, łopatkę itp.

Z kompresją tętnicy przechodzącej przez kręgi rozwija się zespół tętnicy kręgowej. Objawia się to różnymi objawami wypadku mózgowo-naczyniowego. Pacjenci cierpią na bóle głowy, zawroty głowy, nadciśnienie, niektórzy z nich skarżą się również na zaburzenia widzenia lub słuchu.

Diagnoza i leczenie

Lekarz może zdiagnozować chorobę zwyrodnieniową stawów tylko zgodnie z wynikami badań instrumentalnych - RTG, CT lub MRI. Bez zastosowania tych metod diagnostycznych bardzo trudno jest ustalić, że objawy patologiczne są spowodowane tworzeniem się i dystrofią stawów bezkręgowych.

Leczenie tej patologii jest zwykle zachowawcze. Jego głównym celem jest zatrzymanie postępu choroby, ponieważ nie można go całkowicie wyeliminować.
Pacjentowi przepisuje się terapię lekami, ćwiczenia z instruktorem w zakresie fizykoterapii, fizjoterapii, sesji refleksologicznych, a zaleca się noszenie specjalnego kołnierza ortopedycznego i spanie na poduszce ortopedycznej.

Do zadań leczenia farmakologicznego należą: łagodzenie bólu, zmniejszenie stanu zapalnego, poprawa krążenia mózgowego i zapobieganie dalszej degeneracji dysku za pomocą chondroprotektorów.

Zajęcia z fizykoterapii są pokazane tylko w przypadku braku ostrych objawów, ponieważ każdy nawet dozowany wysiłek fizyczny przy ściskaniu nerwów i naczyń krwionośnych może pogorszyć obraz choroby. To samo dotyczy masażu.

W przypadku niepowodzenia złożonego leczenia zachowawczego, progresji i powikłań patologii wskazana jest interwencja chirurgiczna. Konieczne jest wyeliminowanie kompresji tętnicy kręgowej i korzeni nerwowych.

Choroba zwyrodnieniowa stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest zwyrodnieniowo-dystroficzną zmianą krążków międzykręgowych i stawów Lushki w kręgosłupie szyjnym, której towarzyszy tworzenie się wyrostków kostnych (osteofitów) na kręgach na tle stopniowego odwodnienia chrząstki i zwapnienia więzadeł. Osteofity znajdujące się na sąsiednich kręgach i skierowane ku sobie mają tendencję do blokowania się jak haki. Stąd nazwa choroby: bezkręgowa (od łaciny. Uncus - haczyk i kręg - kręg).

Przyczyny i czynniki ryzyka

Warunkami rozwoju artrozy bezkręgowej są cechy anatomiczne struktury kręgosłupa szyjnego. Dla wielu osób dodatkowe artykulacje powstają wzdłuż łukowatych kręgów C4 - C7 w obszarze kręgów szyjnych, łącząc półksiężycowy występ dolnego kręgu z boczną powierzchnią górnego kręgu, które nazywane są stawami niekrytycznymi lub stawami Lushka. Ich cel nie jest w pełni zrozumiały; zgodnie z niektórymi założeniami, stawy Lyushka zwiększają zakres ruchu w odcinku szyjnym. Alternatywny punkt widzenia uważa, że ​​stawy bezkręgowe są jednym z najwcześniejszych objawów zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych w tkance chrząstki.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest klasyfikowana jako choroba polietiologiczna. Rozwój procesu patologicznego jest promowany zarówno przez czynniki wewnętrzne, jak i zewnętrzne:

Etapy

W miarę rozwoju procesu patologicznego rozróżnia się cztery stadia choroby zwyrodnieniowej stawów.

  1. Umiarkowane odwodnienie krążka międzykręgowego z utworzonymi stawami fasetowymi. Pogorszenie zdolności wchłaniania krążka międzykręgowego jest kompensowane przez napięcie odruchowe mięśni, z powodu którego pacjent jest okresowo zaburzony przez wyraźne bóle lokalne i uczucie sztywności szyi, która występuje podczas gwałtownych ruchów.
  2. W odcinku szyjnym kręgosłupa występuje niestabilność; subluksacje wygiętych stawów procesowych stają się coraz częstsze. Tkanka chrząstki stopniowo się przerzedza; wypukłości zaczynają się formować - niewielkie wypukłości krążka międzykręgowego tam iz powrotem bez zrywania pierścienia włóknistego. Osteopity pojawiają się na powierzchniach pobliskich stawów Lushki, więzadła stopniowo tracą elastyczność i są skostniałe.
  3. Dalsze zmniejszenie wysokości krążka międzykręgowego prowadzi do powstawania wytłoczek, które kompresują naczynia krwionośne, nerwy i tkanki miękkie. Istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju powikłań - zespołów korzeniowych i zespołu tętnic kręgowych z uporczywym naruszeniem krążenia mózgowego.
  4. Kombinacja osteofitów całkowicie unieruchamia dotknięty segment, bolesne odczucia ustępują.
W niektórych przypadkach artroza kręgosłupa kręgosłupa szyjnego komplikuje przepuklina krążka międzykręgowego, zespoły korzeniowe i kompresyjne spowodowane kompresją i trwałym urazem współczulnego pnia nerwu, tętnicy kręgowej i żyły.

Objawy

We wczesnych stadiach choroby prawie się nie ujawnia. Jedynym sygnałem możliwych problemów jest ostry palący ból z ostrymi zakrętami i zwrotami szyi lub po ciężkim wysiłku fizycznym, w tym podnoszenie ciężkich ładunków.

Do tej pory spadek elastyczności krążków międzykręgowych jest kompensowany napięciem mięśni szyi, na tle którego pojawia się uporczywy hipertoniczność mięśni wraz z tendencją do zapalenia mięśni i przekrwienia. Z tego powodu bolesnym odczuciom na szyi towarzyszy uczucie sztywności mięśni i wyraźna lokalizacja wskazująca lokalizację skurczów.

W drugim etapie choroby zwyrodnieniowej stawów ból szyi nabiera trwałego charakteru i nasila się wraz z długim zachowaniem jednej pozycji; ruchliwość kręgosłupa szyjnego jest ograniczona. Ruchowi szyi towarzyszy wyraźny chrzęst, wskazujący na podwichnięcie stawów procesowych. Wraz ze spontaniczną redukcją podwichnięcia następuje szybka ulga.

Ściskanie korzeni nerwowych i naczyń krwionośnych wystających krawędzi zdeformowanego krążka międzykręgowego może wywołać dodatkowe objawy:

  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • brak koordynacji ruchów;
  • niewyraźne widzenie i zaburzenia widzenia (ciemnienie oczu, błyski, migotanie kolorowych much);
  • hałas i uczucie zatorów w uszach;
  • zaburzenia autonomiczne (kołatanie serca, dreszcze, chłodzenie kończyn, pocenie się);
  • wahania ciśnienia krwi;
  • rzucać ataki i omdlenia.

Czasami, gdy ściska się korzenie nerwów obwodowych pacjentów, niepokojący jest częsty ból za mostkiem promieniujący do ramienia i barku, który można pomylić z objawami zawału serca. Aby wykluczyć patologię kardiologiczną, należy skonsultować się z kręgowcem i kardiologiem.

Diagnostyka

Diagnoza choroby zwyrodnieniowej stawów jest procesem wieloetapowym. Przypuszczalna diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg pacjenta, zebrania wywiadu i danych z badania fizykalnego przez specjalistę - chirurga, kręgowca, ortopedę lub neurologa. Podczas badania pacjenta lekarz zwraca uwagę na bolesne obszary kręgosłupa szyjnego, napięcie mięśniowe i ogólną ruchomość szyi.

Kolejnym krokiem są badania instrumentalne, które niezawodnie identyfikują konkretne objawy choroby - obecność osteofitów, przepuklinowych krążków międzykręgowych, uszkodzenia więzadeł, mięśni, nerwów i naczyń krwionośnych. MRI jest uznawany za złoty standard w diagnostyce choroby zwyrodnieniowej stawów dzięki wysokiej jakości wizualizacji tkanek twardych i miękkich. Radiografia i tomografia komputerowa odcinka szyjnego mogą zapewnić obecność lub brak osteofitów, ale nie pozwalają rozpoznać charakterystycznych zmian w tkance miękkiej. Aby ocenić stopień uszkodzenia naczyń krwionośnych i stan hemodynamiki z przedłużonym uciskiem można przypisać naczynia krwionośne dopplerowskie.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

W okresach zaostrzenia taktyka medyczna ogranicza się do eliminacji skurczu mięśni, łagodzenia bólu, przywracania mikrokrążenia w obszarach problemowych. W celu rozładowania mięśni szyi wskazane jest noszenie kołnierza mocującego i stosowanie środków zwiotczających mięśnie. Zapalenie spowodowane skurczami jest zatrzymywane przez niesteroidowe leki przeciwzapalne, które mają działanie przeciwbólowe, takie jak diklofenak lub nimesulid. W przypadku skomplikowanego zespołu wytłaczania i nieuleczalnego bólu może być wymagana interwencja chirurgiczna.

We wczesnych stadiach choroba zwyrodnieniowa stawów dobrze reaguje na leczenie - kompleksowy kurs terapii trwa od jednego do dwóch tygodni; w młodym wieku istnieje szansa na całkowite wyleczenie.

Aby przywrócić normalny trofizm obszarów problemowych, stosuje się stymulatory dopływu krwi. W tym celu leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów uzupełniają zabiegi fizjoterapeutyczne, takie jak elektroforeza i ultrafononoforeza z lidokainą i nowokainą, terapia magnetyczna, terapia UHT, terapia amplitudowa itp.

Dieta pacjenta powinna zawierać pokarmy bogate w naturalny kolagen i witaminy z grupy B. Pożądane jest ograniczenie spożycia soli i gorących przypraw. Podczas remisji potrzebne są systematyczne ćwiczenia: ćwiczenia terapeutyczne, aqua aerobik, pływanie. Leczenie uzdrowiskowe według profilu i kursy masażu są pokazywane dwa lub trzy razy w roku.

Alternatywne metody leczenia chorób kręgosłupa należy traktować z dużą ostrożnością. W służbie osteopatów, refleksologów i terapeutów manualnych dopuszczalne jest uciekanie się tylko podczas remisji i za zgodą lekarza prowadzącego. Obecność ekstruzji jest absolutnym przeciwwskazaniem do terapii manualnej i osteopatii.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

W niektórych przypadkach artroza kręgosłupa kręgosłupa szyjnego komplikuje przepuklina krążka międzykręgowego, zespoły korzeniowe i kompresyjne spowodowane kompresją i trwałym urazem współczulnego pnia nerwu, tętnicy kręgowej i żyły. Rozwój zespołu tętnic kręgowych jest szczególnie prawdopodobny w przypadku zmian w kręgach C5 - C6 - w miejscu naturalnego zwężenia kanału kostnego.

Zespół tętnicy kręgowej stanowi poważny problem, ponieważ pociąga za sobą trwałe naruszenie krążenia mózgowego i znaczne pogorszenie jakości życia z powodu przedłużających się ataków migreny, zmniejszonej ostrości wzroku i zaburzeń słuchu, zaburzeń wegetatywnych i przedsionkowych. Przy silnej kompresji tętnicy kręgowej, której towarzyszą omdlenia i ciężka ataksja, powstaje pytanie o przypisanie pacjentowi grupy niepełnosprawności.

Prognoza

We wczesnych stadiach choroba zwyrodnieniowa stawów dobrze reaguje na leczenie - kompleksowy kurs terapii trwa od jednego do dwóch tygodni; w młodym wieku istnieje szansa na całkowite wyleczenie. W bardziej zaawansowanych przypadkach rokowanie jest ostrożne. Aby spowolnić procesy degeneracyjno-dystroficzne i zapobiec powikłaniom, konieczne będzie poddanie się kilku intensywnym kuracjom i utrwalenie uzyskanych wyników za pomocą terapii podtrzymującej.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów należy leczyć jak najwcześniej, najlepiej nawet przy braku dolegliwości. Ważne jest prowadzenie umiarkowanie aktywnego stylu życia, powstrzymywanie się od ekstremalnych obciążeń i podnoszenie ciężarów, racjonalne jedzenie i rezygnacja ze złych nawyków. Podczas siedzenia pomocne jest wykonywanie relaksujących ćwiczeń na szyję co 2-3 godziny.

W przypadku uszkodzenia kręgosłupa szyjnego nie należy samoleczyć. Nawet jeśli sprawa nie wydaje się trudna, musisz szukać pomocy medycznej i przestrzegać wszystkich zaleceń medycznych. W okresie pourazowym, a także w sporcie zawodowym i na starość, pokazywane są specjalistyczne zabiegi spa i kursy masażu prewencyjnego.