Zwężenie jest zwężeniem centralnego kanału kręgowego, kieszeni bocznej lub otworu międzykręgowego z kośćmi, strukturami chrzęstnymi lub miękkimi z ich inwazją do przestrzeni zajmowanej przez korzenie nerwowe lub rdzeń kręgowy.

Zwężenie występuje zwykle w jednym lub kilku obszarach kręgosłupa:

• Kanał kręgowy, w którym znajduje się rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe, jest zwężeniem centralnym.
• Zwężenie kanału korzeniowego (foralnego) lub otworu międzykręgowego, przez które korzenie nerwowe przechodzą do innych części ciała, jest zwężeniem bocznym.

Zwężenie występuje zarówno na niewielkim obszarze, jak i w przedłużonym obszarze kręgosłupa. Nacisk na dolną część rdzenia kręgowego (rejon lędźwiowo-krzyżowy) lub korzenie nerwowe wychodzące z tego obszaru powoduje ból lub drętwienie nóg. Nacisk na górną część rdzenia kręgowego, okolice szyi prowadzi do podobnych objawów w ramionach i kończynach górnych.

Patologia występuje częściej w starszym wieku (wśród osób powyżej 50 roku życia). Jednak może również wpływać na młodych ludzi z wrodzonym zwężeniem kanału kręgowego lub tych, którzy doznali urazu kręgosłupa.

Patogeneza

Naruszenie może rozwinąć się w różnych częściach kręgosłupa i wynikać z deformacji jego różnych elementów: struktury nerwowe są otoczone ze wszystkich stron przez różne elementy strukturalne kręgosłupa, więc nawet niewielkie ich przemieszczenie może prowadzić do uszczypnięcia. Aby lepiej zrozumieć patogenezę, należy zbadać strukturę kręgosłupa.

Struktura kręgosłupa

Kręgosłup składa się z 26 kości, które znajdują się jeden za drugim od podstawy czaszki do miednicy. 24 kości to kręgi. Kręgosłup zawiera 7 kręgów szyjnych w szyi, 12 kręgów piersiowych z tyłu klatki piersiowej, 5 kręgów lędźwiowych na wewnętrznej krzywej w dolnej części pleców, kość krzyżową, składającą się z 5 splecionych kręgów między kośćmi biodrowymi a kością ogonową, składającą się z 3-5 kości w dolnej części kręgosłupa. Kręgi są ze sobą połączone. Między ich ciałami znajdują się warstwy chrząstki - krążki międzykręgowe. Pełnią funkcję amortyzatorów i zapewniają mobilność kręgosłupa.

Kręgosłup jest główną strukturą podtrzymującą górną część ciała, odgrywa ważną rolę w pozycji wyprostowanej. Inną funkcją jest ochrona rdzenia kręgowego. Obszary kręgosłupa i struktury nerwowe, które mogą być zaangażowane w zwężenie kręgosłupa, wymieniono poniżej.

• Krążki międzykręgowe. Jest to włókniste tworzenie się chrząstki pierścieniowych płytek tkanki łącznej i galaretowatego jądra w środku między ciałami dwóch sąsiednich kręgów kręgosłupa. Wykonaj funkcję amortyzacji.
• Połączenia fasetowane. Są to stawy znajdujące się z tyłu kręgu. Powstają w wyniku wyrostka kolczystego jednego kręgu i dolnego wyrostka kolczystego leżącego powyżej kręgu. Połączenie FS stabilizuje kręgosłup.
• Foraminal foramina (zwana także otworem międzykręgowym). Przestrzeń między kręgami, przez którą korzenie nerwowe opuszczają kręgosłup i rozprzestrzeniają się na inne części ciała.
• Proces spinowy. Jest to obszar z tyłu łuku kręgowego, który zamyka kanał, przez który przechodzi rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe.
• Rdzeń kręgowy / korzenie nerwowe. Ważna część centralnego układu nerwowego, która rozciąga się od podstawy mózgu do dolnej części pleców. Rdzeń kręgowy i korzenie są zamknięte w kręgosłupie. Składa się z komórek nerwowych i wiązek nerwowych. Kręgosłup łączy mózg ze wszystkimi częściami ciała poprzez 31 par nerwów, które oddalając się od mózgu przechodzą między kręgami.
• Ogon konia Jest to wiązka korzeni lędźwiowych, krzyżowych i ogonowych nerwów rdzeniowych, przechodzących niemal pionowo w odcinku lędźwiowym i krzyżowym.

Etiologia

W zdrowym kanale kręgowym jest wystarczająco dużo miejsca na rdzeń kręgowy i wiązkę korzeni nerwów rdzeniowych. Zwężenie jest wrodzone (lub idiopatyczne) i nabyte. W pierwszym przypadku zwężenie kanału kręgowego jest obecne od urodzenia lub jest wynikiem innej wrodzonej patologii - skrzywienia kręgosłupa (na przykład skoliozy). Skurcz prowadzi do nacisku na nerwy i tkanki miękkie, manifestuje się ucisk lub zwichnięcie. W przypadku wrodzonej achondroplazji nieprawidłowe tworzenie kości prowadzi do skrócenia i pogrubienia nóg kręgu, w wyniku czego zmniejsza się średnica (odległość pozioma) kanału kręgowego.

Choroby zwyrodnieniowe

Zwężenie często występuje w wyniku stopniowego, zwyrodnieniowego procesu związanego ze starzeniem się. Czasami przyczyną są wszelkie zmiany strukturalne lub procesy zapalne. Z wiekiem więzadła rdzeniowe gęstnieją. Kości i stawy również ulegają zmianom związanym z wiekiem. Często stwierdzono marginalny wzrost kości. Na powierzchni kręgów tworzy się patologiczny wzrost, zwany osteofitem (ostroga kostna).

Zwężenie może wystąpić w wyniku deformacji różnych struktur kręgosłupa. Na przykład przepuklina dysku może wywierać nacisk na rdzeń kręgowy lub korzenie nerwowe. Inną częstą przyczyną jest niestabilność kręgosłupa, która prowadzi do pogrubienia torebki stawów fasetowych. W rezultacie powstają w takich miejscach ostrza kości. Zmniejsza dziury nerwowe (przestrzeń, przez którą korzenie nerwowe opuszczają rdzeń kręgowy).

Kręgozmyk jest chorobą, w której występuje przesunięcie jednego kręgu względem następnego. Występuje w wyniku zmian zwyrodnieniowych, wypadków lub, rzadziej, może być wrodzona. Przesunięte kręgi wywierają nacisk na rdzeń kręgowy lub korzenie nerwowe.

Starzenie się, któremu towarzyszy rozwój chorób zwyrodnieniowych, jest najczęstszą przyczyną zwężenia kręgosłupa. Dwie formy zapalenia stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów) mogą również wpływać na stan kręgosłupa.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą postacią zapalenia stawów wśród osób w średnim wieku i osób starszych. Jest to przewlekły proces zwyrodnieniowy, który jednocześnie uszkadza kilka stawów ciała. Następuje pogorszenie tkanki chrzęstnej. Często towarzyszy temu wzrost tkanki kostnej, powstawanie ostrogi i dysfunkcja stawu. Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa nazywana jest spondyloartrozą, z urazami występującymi w stawach fasetowych. Zaburzeniom często towarzyszy degeneracja dysku, ekspansja lub wzrost tkanki kostnej. Wszystkie te zmiany zwyrodnieniowe mogą powodować zwężenie przewodów centralnych i bocznych.

Reumatoidalne zapalenie stawów zwykle cierpi w młodszym wieku w porównaniu z chorobą zwyrodnieniową stawów. Choroba jest związana z zapaleniem i ekspansją tkanek miękkich (błona maziowa) stawów. Uszkodzenie więzadeł, kości i stawów, które zaczyna się jako zapalenie błony maziowej (zapalenie błony maziowej wewnątrz stawu) niekorzystnie wpływa na stan stawów i ich pracę. Najczęściej reumatoidalne zapalenie stawów dotyka najbardziej ruchomych odcinków kręgosłupa, na przykład w okolicy szyjki macicy.

Nabyte choroby

Następujące choroby nie zwyrodnieniowe mogą również powodować nabyte zwężenie kanału kręgowego:

• Guzy kręgosłupa. Jest to wzrost tkanek miękkich, które mogą wpływać na stan kanału kręgowego z powodu zapalenia lub kiełkowania tkanek w samym kanale. Wzrost tkanki prowadzi do resorpcji kości (utrata kości z powodu nadpobudliwości niektórych komórek kości) lub przemieszczenia kości.
• Urazy (wypadki) mogą prowadzić do przemieszczenia kręgosłupa i kanału kręgowego lub złamania. Fragmenty złamanych kości penetrują kanał, powodując różne obrażenia.
• Choroba Pageta. Choroba przewlekła, która charakteryzuje się nieprawidłowym wzrostem i naruszeniem struktury kości szkieletu w niektórych miejscach. W rezultacie ból kości, zapalenie stawów, wyraźne zmiany w strukturze kości i złamania. Choroba może wpływać na każdą kość, ale najczęściej dotyczy to kręgosłupa. Często prowadzi do zwężenia kanału kręgowego i pojawienia się różnych objawów neurologicznych.
• Fluoroza Przewlekła choroba, która rozwija się z przedłużonym nadmiarem fluoru w organizmie. Fluor dostaje się do organizmu poprzez wdychanie pyłu przemysłowego i gazów zanieczyszczonych fluorem, długotrwałe stosowanie wody zawierającej duże ilości fluoru lub przypadkowe spożycie środków owadobójczych zawierających fluor. Nadmierna ilość prowadzi do zwapnienia więzadeł rdzeniowych lub zmiękczenia kości, do chorób zwyrodnieniowych, takich jak zwężenie kanału kręgowego.
• Ossyfikacja tylnego więzadła wzdłużnego. Występuje, gdy osady wapnia na więzadłach, które biegną w górę iw dół za kręgosłupem i wewnątrz kanału kręgowego. Osady te prowadzą do kostnienia tkanki włóknistej więzadła. Naciskają na nerwy w kanale kręgowym.

Zwężenie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Zwężenie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa wyraża się w częściowym nałożeniu kanału kręgowego. W miarę kompresji rurki kanałowej korzenie rdzenia kręgowego są ściskane. Choroba o postępowym charakterze: przejście do poważnego stopnia przewlekłości. W początkowych etapach standardowe leczenie jest pokazywane za pomocą leków, terapii ruchowej, masażu terapeutycznego. W zaawansowanej wersji choroby wymaga interwencji chirurgicznej. Zastanów się nad objawami choroby, metodami diagnozy i dowiedz się, jak leczyć zwężenie kręgosłupa.

Przyczyny Spinozy

Spinoz dzieli się na wrodzony typ rozwoju i nabytych. W pierwszym przypadku choroba powstaje z powodu natury struktury kręgów: powstają one podczas rozwoju zarodka. Cechy idiopatycznego (wrodzonego) Spinozy obejmują:

• Nogi płodu powstają nieprawidłowo: jeden krótszy od drugiego;
• Zwiększenie lub skrócenie łuku kręgowego;
• Zmniejszony wzrost płodu i inne.

Zwężenie kręgosłupa nabytego typu jest bardziej powszechne wrodzone. Przyczyny pojawienia się:

• Uszkodzenia kanału w odcinku lędźwiowym kręgosłupa spowodowane przez mechaniczne skutki destrukcyjnej natury na plecach;
• Zwyrodnienie kręgów kręgosłupa z powodu artrozy stawów. Inną przyczyną jest osteochondroza. Te przyczyny zwężenia kręgosłupa lędźwiowego są najczęstsze;
• Interwencje medyczne, takie jak usunięcie części łuku kręgowego. Niszczące procesy są nieodłączne dla ludzi z metalowymi strukturami kręgosłupa;
• Guzy;
• Choroby zakaźne;
• Zmiana metabolizmu, dzięki której produkty metaboliczne gromadzą się w kręgu;
• Upośledzony dopływ krwi do korzeni nerwów rdzeniowych;
• Reumatoidalne zapalenie stawów i inne.

Zdarza się, że u pacjenta rozpoznaje się wrodzone zwężenie otworów międzykręgowych, które ostatecznie przekształca się w inny typ nabytej Spinozy. Zwężenie tętnic kręgowych i otworów w tym przypadku nie może być wyleczone lekami, wymagana jest operacja.

Rodzaje zwężenia

Aby jasno zrozumieć, jakie typy zwężenia wpływają na kręgosłup pacjenta, przejdźmy do anatomii kręgosłupa:

1. Kanał centralny jest szczególnym przypadkiem rdzenia kręgowego;
2. Boczne kanały korzeniowe działają jak kanał wydalania dla nerwów i naczyń krwionośnych. Łączą je z obwodowymi układami nerwowymi i krążeniowymi;
3. Kanały tętnicy kręgosłupa, znajdujące się w kręgosłupie szyjnym.

Istnieją trzy rodzaje zawężenia kanału:

• Centralne zwężenie: względna spinoza (mniejsza niż 1,2 cm), bezwzględna (mniejsza niż 1 cm), boczna (mniejsza niż 0,4 cm);
• Zwężenie tętnicy kręgowej z kolei dzieli się na zwężenie prawej tętnicy kręgowej i zwężenie lewej tętnicy kręgowej.

• Być może informacje będą przydatne dla Ciebie: wtórne zwężenie

Manifestacja Spinozy

Co to jest zwężenie kanału kręgowego może być zrozumiane przez specyficzne oznaki, przez które choroba się wydala. Ucisk naczyń i zakończeń nerwowych w rdzeniu kręgowym powoduje łańcuch nieprzyjemnych konsekwencji:

• Ciśnienie zewnątrzoponowe staje się wysokie;
• Z powodu nacisku na włókna nerwowe występuje ich zapalenie i obrzęk;
• Cierpią na zaburzenia krążenia krwi w narządach miednicy, w jamie brzusznej.

Najbardziej bolesnym objawem Spinozy jest neurogenne chromanie przestankowe. Wyraża się w bólu pleców. Podczas krótkich spacerów bolesne odczucia zwiększają się i zmniejszają, gdy pacjent siada. Zginając plecy do przodu, w lewo lub w prawo łagodzi ból, dopóki ciało nie powróci do swojej pierwotnej pozycji. Kulawizna neurogenna charakteryzuje się napięciem mięśni kończyn dolnych, któremu towarzyszy skurcz łydek. Ból kręgosłupa przenoszony jest na kończyny dolne. Organy miednicy położone po lewej i prawej stronie kręgosłupa są równie bolesne. Ponadto pacjent ze zwężeniem kanału kręgowego na poziomie lędźwiowym zaburza układ moczowy.

Niezauważone w czasie objawy choroby prowadzą do niepełnosprawności.

Objawy choroby

Powyżej rozważano objawy powodujące zwężenie kręgosłupa lędźwiowego. Jednak różnią się one od objawów spinozy, które występują, gdy zwężony kanał w szyi lub klatce piersiowej. Zatem skurcz klatki piersiowej jest typowy:

• Ból szyi, część szyi;
• Mięśnie barku cierpią;
• Drętwienie lub mrowienie w górnej części tułowia;
• Paraliż pojedynczych części lub całego ciała w tym samym czasie;
• Naruszenie i zatrzymanie czynności oddechowej;
• Brak wrażliwych odruchów poniżej poziomu zmiany.

Zwężenie ma najmniejszy wpływ na kręgosłup piersiowy. Powodem jest jego brak aktywności: trudno jest wywierać na niego zewnętrzne efekty, co może prowadzić do zmian zwyrodnieniowych. Objawy takiej spinozy to:

• Selektywna wrażliwość skóry brzucha i klatki piersiowej;
• Ból brzucha, ból serca;
• Ból w miejscu urazu.

Komplikacje

Jeśli leczenie zwężenia kręgosłupa nie zostało wykonane na czas, pacjent będzie miał powikłanie. Początkowo występują objawy neurologiczne, których intensywność zależy od stopnia kompresji rdzenia kręgowego. Po uszkodzeniu rdzenia kręgowego powikłania rzadko są odwracalne. Wśród nich są:

• Niskie niedowład kończyn dolnych;
• Zakłócenie normalnego funkcjonowania narządów miednicy;
• Utrata czucia i paraliż.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od zebrania wywiadu: lekarz prowadzący bada dolegliwości pacjenta, charakter i lokalizację bólu, styl życia pacjenta, który może prowadzić do zwężenia kręgosłupa lędźwiowego. Następnie lekarz przeprowadza badanie fizykalne pacjenta i odpowiada na pytanie, co to jest. Tutaj przypisuje się również dodatkową diagnostykę.

Procedura RTG nie powoduje bólu u pacjenta. Pokazuje zmiany kości za pomocą aparatu rentgenowskiego. W przypadku zwężenia ujawnia osteofity, przerost stawów fasetowych, uszkodzenie lub słabą stabilność segmentów kręgosłupa. Również zdjęcie rentgenowskie daje obraz, który pozwala zrozumieć, czy pacjent ma zmniejszone szczeliny międzykręgowe. RTG nie uwidacznia tkanek miękkich i uniemożliwia identyfikację guzów i innych rodzajów zniszczenia.

Ta metoda badawcza pozwala uzyskać obraz wewnętrznej struktury ciała. Procedura jest nieszkodliwa i nie stanowi zagrożenia dla życia. Obraz uzyskany na MRI pokazuje przekroje podłużne, które umożliwiają diagnozowanie dowolnej patologii tkanek miękkich. MRI ujawnia przerost stawów, przepuklinę i inne destrukcyjne patologie.

Badanie odcinka kręgosłupa wykonuje się za pomocą promieni rentgenowskich. Uzyskany obraz jest przetwarzany przez program komputerowy i tworzy obraz wycinków. Ten sam obraz uzyskuje się podczas MRI. Diagnostyka za pomocą tomografii komputerowej umożliwia identyfikację ostrogi kostnej, przerost stawów fasetowych i inne zmiany w tkance kostnej. Tomografia może być łączona z mielogramem. Obraz choroby w tym przypadku jest wyraźniejszy.

Leczenie

Zwężenie kręgosłupa, którego leczenie może być medyczne lub operacyjne, może być całkowicie wyleczone. Leczenie farmakologiczne jest możliwe w początkowych stadiach choroby, pod warunkiem, że nie występują istotne zaburzenia neuronalne. Jeśli pojawią się objawy inne niż ból okolicy lędźwiowej i nóg, leczenie zachowawcze nie zadziała.

Podstawowa kuracja Spinoza to kompleksowe zastosowanie zabiegów fizjoterapeutycznych, terapii wysiłkowej, masażu i leków.

Leczenie lekami obejmuje:

• Leki niesteroidowe. Pozwalają one złagodzić stan zapalny z wyciśniętego korzenia nerwu i zmniejszyć obrzęk, aby usunąć ból. Forma, w której leki niesteroidowe stosowane przez pacjenta są omawiane indywidualnie;
• Witaminy z grupy B. Mają one pozytywny wpływ na struktury obwodowego układu nerwowego, podczas znieczulania obszarów objętych stanem zapalnym;
• Środki zwiotczające mięśnie. Grupa leków stosowanych w celu złagodzenia napięcia mięśniowego;
• Środki do poprawy przepływu krwi;
• Środki zmniejszające przekrwienie;
• Blokada z lidokainą i hormonami. Łagodzą ból i obrzęk.

W przypadku późnego leczenia lekarzowi wskazana jest interwencja chirurgiczna. W tym momencie pacjent ma objawy nerwobólowe, funkcje narządów znajdujących się w miednicy są zaburzone i pojawia się niedowład. Operacja pomaga usunąć kompresję korzeni nerwów rdzeniowych.

Zwężenie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest dolegliwością, która prawdopodobnie kończy się niepełnosprawnością pacjenta. Można temu zapobiec, jeśli dokładnie rozważysz swoje zdrowie i wysłuchasz sygnałów przekazywanych przez ciało. Tylko leczenie w odpowiednim czasie pomoże pozbyć się choroby na zawsze, unikając nawrotów.

Zespół korzeniowy

Zespół korzeniowy jest kompleksem objawowym, który rozwija się w wyniku uszkodzeń rdzenia korzeniowego o różnej etiologii i objawia się objawami podrażnienia (ból, napięcie mięśni, postawa przeciwgrzybicza, parestezje) i utrata (niedowład, zmniejszona wrażliwość, hipotrofia mięśni, hiporefleksja, zaburzenia troficzne). Zespół korzeniowy jest diagnozowany klinicznie, a jego przyczynę określają wyniki RTG, CT lub MRI kręgosłupa. Leczenie jest często zachowawcze, zgodnie ze wskazaniami, wykonuje się chirurgiczne usunięcie współczynnika kompresji korzenia.

Zespół korzeniowy

Zespół korzeniowy jest powszechnym kompleksem objawów kręgowych o zmiennej etiologii. Wcześniej w odniesieniu do zespołu korzeniowego stosowano termin „zapalenie korzonków nerwowych” - zapalenie korzenia. Nie odpowiada to jednak rzeczywistości. Ostatnie badania wykazały, że proces zapalny w korzeniu jest często nieobecny, istnieją mechanizmy odruchu i kompresji jego porażki. W związku z tym w praktyce klinicznej zaczęto stosować termin „radikulopatia” - porażka korzenia. Najbardziej powszechny zespół korzeniowy występuje w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym i jest związany ze zmianami 5-go kręgu lędźwiowego (L5) i pierwszego kręgu krzyżowego (S1). Mniej powszechna radikulopatia szyjna, jeszcze rzadziej - klatka piersiowa. Szczyt zapadalności przypada na średnią kategorię wiekową - od 40 do 60 lat. Zadaniem nowoczesnej neurologii i wertebrologii jest terminowe wykrywanie i eliminacja czynnika powodującego kompresję korzenia, ponieważ długotrwała kompresja prowadzi do procesów zwyrodnieniowych w korzeniach z rozwojem uporczywych zaburzeń neurologicznych.

Przyczyny zespołu korzeniowego

Po obu stronach kręgosłupa osoby, 31 par nerwów rdzeniowych, które pochodzą z korzeni rdzeniowych, oddalają się. Każdy rdzeń kręgowy (rdzeniowy) jest utworzony przez tylną (czuciową) i przednią (motoryczną) gałąź wychodzącą z rdzenia kręgowego. Z kanału kręgowego przechodzi przez otwór międzykręgowy. Jest to najwęższe miejsce, w którym kręgosłup jest najczęściej ściskany. Zespół korzeniowy może być spowodowany zarówno przez pierwotną kompresję mechaniczną samego korzenia, jak i jego wtórną kompresję z powodu obrzęku wynikającego z ucisku żył korzeniowych. Kompresja naczyń korzeniowych i zaburzenia mikrokrążenia występujące podczas obrzęku z kolei stają się dodatkowymi czynnikami uszkodzenia korzenia.

Najczęstszą przyczyną zespołu korzeniowego jest osteochondroza. Zmniejszenie wysokości krążka międzykręgowego pociąga za sobą zmniejszenie średnicy otworów międzykręgowych i stwarza warunki wstępne dla naruszenia przechodzących przez nie korzeni. Ponadto przepuklina międzykręgowa, która pojawia się jako powikłanie osteochondrozy, może być czynnikiem kompresji. Zespół korzeniowy jest możliwy z kompresją kręgosłupa z częściami osteofitowymi lub rdzeniowymi stawu łukowo-skroniowego, które powstają podczas spondylozy lub spondyloartrozy.

Urazowe uszkodzenie rdzenia kręgowego można zaobserwować w kręgozmyku, urazach kręgosłupa, podwichnięciu kręgu. Zapalenie korzenia jest możliwe z kiłą, gruźlicą, rdzeniowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem szpiku kostnego. Zespół nowotworowej genezy korzeniowej występuje w guzach rdzenia kręgowego, nerwiaka kręgosłupa, guzów kręgów. Niestabilność kręgosłupa, prowadząca do przemieszczenia kręgów, może być również przyczyną zespołu korzeniowego. Czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju radikulopatii są nadmierne obciążenia kręgosłupa, zaburzenia hormonalne, otyłość, hipodynamika, nieprawidłowości w rozwoju kręgosłupa i hipotermia.

Objawy zespołu korzeniowego

Kompleks objawów radikulopatii składa się z różnych kombinacji objawów podrażnienia rdzenia kręgowego i utraty jego funkcji. Nasilenie objawów podrażnienia i wypadnięcia zależy od stopnia ucisku korzenia, indywidualnych cech lokalizacji, kształtu i grubości korzeni rdzeniowych, więzów międzykręgowych.

Objawy podrażnienia obejmują ból, zaburzenia ruchowe, takie jak skurczowe lub powięziowe drgania mięśni, zaburzenia czucia w postaci mrowienia lub raczkowania (parestezje), miejscowe uczucie ciepła / zimna (dyzestezja). Charakterystycznymi cechami bólu korzeniowego są jego palący, dziwny i strzelający charakter; pojawienie się tylko w strefie unerwionej przez odpowiedni korzeń; dystrybucja od centrum do peryferii (od kręgosłupa do dystalnych części ramienia lub nogi); zwiększone napięcie, nagły ruch, śmiech, kaszel, kichanie. Zespół bólowy powoduje odruchowe napięcie toniczne mięśni i więzadeł w dotkniętym obszarze, co przyczynia się do zwiększenia bólu. Aby zmniejszyć ten ostatni, pacjenci zajmują pozycję oszczędzającą, ograniczając ruch w dotkniętym kręgosłupie. Zmiany mięśniowo-toniczne są bardziej widoczne po stronie dotkniętego korzenia, co może prowadzić do zniekształcenia ciała w obszarze szyjki macicy - do powstawania kręczu szyi, a następnie krzywizny kręgosłupa.

Objawy utraty pojawiają się, gdy zmiana sięga daleko. Przejawiają się one osłabieniem mięśni unerwionych przez korzeń (niedowład), zmniejszeniem odpowiednich odruchów ścięgien (hiporefleksja) i zmniejszeniem wrażliwości w strefie unerwienia korzenia (hipestezja). Obszar skóry, za który odpowiedzialny jest jeden korzeń, nazywany jest dermatem. Otrzymuje unerwienie nie tylko z głównego korzenia, ale także częściowo z góry iz dołu. Dlatego nawet przy znacznej kompresji jednego korzenia obserwuje się tylko hipoestezję, podczas gdy w przypadku poliadikulopatii z patologią kilku pobliskich korzeni obserwuje się pełne znieczulenie. Z czasem zaburzenia troficzne rozwijają się w regionie unerwionym przez dotknięty korzeniem, prowadząc do hipotrofii mięśni, przerzedzenia, zwiększonej podatności i złego gojenia skóry.

Objawy uszkodzenia poszczególnych korzeni

Tył C1. Ból jest zlokalizowany w tylnej części głowy, często na tle bólu pojawiają się zawroty głowy, możliwe są nudności. Głowa znajduje się w pozycji przechylonej po dotkniętej stronie. Odnotowuje się napięcie mięśni podpotylicznych i ich czułość dotykową.

Kręgosłup C2. Ból w okolicy potylicznej i ciemieniowej po dotkniętej stronie. Ograniczone skręty i przechylenia głowy. Obserwowana szyjka podskórna skóry.

Kręgosłup C3. Ból obejmuje szyję, boczną powierzchnię szyi, obszar wyrostka sutkowatego, promieniujący na język, orbitę, czoło. W tych samych strefach zlokalizowane są parestezje i obserwuje się hipoestezję. Zespół korzeniowy obejmuje trudności w zginaniu i wydłużaniu głowy, tkliwość punktów przykręgowych i punkty powyżej wyrostka kolczystego C3.

C4 kręgosłup. Ból w obręczy barkowej z przejściem do przedniej powierzchni klatki piersiowej, sięgającej aż do 4 żebra. Rozprzestrzenia się wzdłuż tylnej powierzchni bocznej szyi do średniej 1/3. Odruchowa transmisja patologicznych impulsów do nerwu przeponowego może prowadzić do pojawienia się czkawki, zaburzenia fonacji.

Kręgosłup C5. Zespół korzeniowy tej lokalizacji objawia się bólem w górnej części ramienia i wzdłuż bocznej powierzchni barku, gdzie obserwuje się również zaburzenia czuciowe. Uprowadzenie barku jest upośledzone, notuje się niedożywienie mięśnia naramiennego, odruch bicepsów jest obniżony.

C6 kręgosłup. Ból szyi rozciąga się przez obszar bicepsów do zewnętrznej powierzchni przedramienia i dociera do kciuka. Wykryto hipestezję ostatniej i zewnętrznej powierzchni dolnej 1/3 przedramienia. Obserwowany niedowład bicepsa, mięśni barku, podbicia i przedramienia pronatora. Zmniejszony odruch nadgarstka.

Korzeń C7. Ból dochodzi od szyi do tyłu ramienia i przedramienia, dociera do środkowego palca ręki. Ze względu na to, że korzeń C7 unerwia okostną, ten zespół korzeniowy wyróżnia się głębokim bólem. Spadek siły mięśniowej obserwuje się w mięsień trójgłowy, mięsień piersiowy większy i mięsień najszerszy, zginacze i prostowniki nadgarstka. Zmniejszony odruch triceps.

C8 kręgosłup. Zespół korzeniowy na tym poziomie jest dość rzadki. Ból, hipestezja i parestezja rozprzestrzeniają się na wewnętrzną powierzchnię przedramienia, palca serdecznego i małego palca. Charakterystyczna jest słabość zginaczy i prostowników nadgarstka, mięśni prostowników palców.

Korzenie T1-T2. Ból jest ograniczony do stawu barkowego i obszaru pachowego i może rozciągać się pod obojczykiem i na przyśrodkowej powierzchni barku. Towarzyszy mu słabość i hipotrofia mięśni ręki, jej drętwienie. Typowy zespół Hornera, homolateralny korzeń dotknięty chorobą. Możliwe dysfagia, dysfunkcja perystaltyczna przełyku.

Korzenie T3-T6. Ból ma charakter otaczający i przechodzi przez odpowiednią przestrzeń międzyżebrową. Może być przyczyną bolesnych odczuć w gruczole sutkowym, z lokalizacją po lewej stronie - imitować atak dusznicy bolesnej.

Korzenie T7-T8. Ból zaczyna się od kręgosłupa poniżej łopatki i dociera do nadbrzusza przez przestrzeń międzyżebrową. Zespół korzeniowy może powodować niestrawność, ból żołądka, niedobór enzymów trzustkowych. Możliwe zmniejszenie odruchu brzusznego.

Korzenie T9-T10. Ból z przestrzeni międzyżebrowej rozciąga się na górną część brzucha. Czasami zespół korzeniowy należy odróżnić od ostrego brzucha. Występuje osłabienie odruchu śródbrzusznego.

Korzenie T11-T12. Ból może promieniować do stref nadłonowych i pachwinowych. Zmniejszony odruch dolnego brzucha. Zespół korzeniowy tego poziomu może powodować dyskinezę jelitową.

Kręgosłup L1. Ból i hipestezja w okolicy pachwiny. Bóle sięgają górnej ćwiartki pośladków.

Kręgosłup L2. Ból pokrywa przednie i wewnętrzne udo. W zginaniu biodra występuje słabość.

Stub L3. Ból przechodzi przez kręgosłup biodrowy i duży szpikulec do przodu uda i dociera do dolnej 1/3 środkowej części uda. Hipestezja jest ograniczona do wewnętrznej powierzchni uda powyżej kolana. Niedowład towarzyszący temu zespołowi korzeniowemu jest umiejscowiony w mięśniu czworogłowym i przywodzicielach uda.

Kręgosłup L4. Ból rozprzestrzenia się przez przednią część uda, staw kolanowy, przyśrodkową powierzchnię piszczeli do kostki przyśrodkowej. Hipotrofia mięśnia czworogłowego. Niedowład mięśni piszczelowych prowadzi do zewnętrznej rotacji stopy i jej „klaskania” podczas chodzenia. Zmniejszone szarpnięcie kolana.

Kręgosłup L5. Ból promieniuje z dolnej części pleców przez pośladek wzdłuż bocznej powierzchni uda i dolnej nogi w pierwszych 2 palcach. Obszar bólu pokrywa się z obszarem zaburzeń czuciowych. Hipotrofia mięśnia piszczelowego. Prostowniki kciuka, a czasem cała stopa.

Kręgosłup S1. Ból w dolnej części dolnej części pleców i kości krzyżowej, rozciągający się wzdłuż tylno-bocznych części uda i dolnej nogi do stopy i 3-5 palców. Hyp i parestezje są zlokalizowane na bocznym brzegu stopy. Zespół korzeniowy towarzyszy niedociśnieniu i niedożywieniu mięśnia brzuchatego łydki. Obrót i zgięcie podeszwowe stopy są osłabione. Obniżony odruch Achillesa.

S2 stub. Ból i parestezje zaczynają się w kości krzyżowej, obejmują tył uda i dolnej części nogi, podeszwę i kciuk. Często pojawiają się drgawki w przywodzicielach uda. Odruch Achillesa zwykle się nie zmienia.

Korzenie S3-S5. Święta Caudopathy. Z reguły występuje zespół wielostawowy ze zmianą 3 korzeni na raz. Ból i znieczulenie w kości krzyżowej i kroczu. Zespół korzeniowy występuje z dysfunkcją narządów zwieracza miednicy.

Diagnoza zespołu korzeniowego

W stanie neurologicznym zwraca się uwagę na obecność punktów spustowych powyżej procesów wyrostka kolczystego i zmian przykręgosłupowych, mięśniowo-tonicznych na poziomie dotkniętego segmentu kręgosłupa. Wykryto objawy napięcia korzenia. W obszarze szyjki sprowokowane są one szybkim przechyleniem głowy na stronę dotkniętą chorobą, na odcinku lędźwiowym - poprzez podniesienie nogi w pozycji poziomej na plecach (objaw Lasegue'a) i na brzuch (objawy Mackiewicza i Wassermana). W zależności od lokalizacji zespołu bólowego, stref hipestezji, niedowładu i hipotropii mięśniowej neurolog może określić, który korzeń jest dotknięty. Elektrouromiografia pozwala na potwierdzenie korzeniowego charakteru zmiany i jej poziomu.

Najważniejszym zadaniem diagnostycznym jest zidentyfikowanie przyczyny zespołu korzeniowego. W tym celu należy przeprowadzić radiografię kręgosłupa w 2 rzutach. Pozwala na zdiagnozowanie osteochondrozy, spondylartrozy, kręgozmyku, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, skrzywienia i anomalii kręgosłupa. Bardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest CT kręgosłupa. MRI kręgosłupa służy do wizualizacji struktur i formacji tkanek miękkich. MRI daje możliwość zdiagnozowania przepukliny międzykręgowej, pozaszpikowych i śródszpikowych guzów rdzenia kręgowego, krwiaka, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Zespół korzeniowy klatki piersiowej z objawami somatycznymi wymaga dodatkowego badania odpowiednich narządów wewnętrznych, aby wykluczyć ich patologię.

Leczenie i rokowanie zespołu korzeniowego

W przypadkach, gdy zespół korzeniowy jest spowodowany chorobami zwyrodnieniowo-dystroficznymi kręgosłupa, stosuje się głównie leczenie zachowawcze. Zespół intensywnego bólu pokazuje odpoczynek, leczenie przeciwbólowe (diklofenak, meloksykam, ibuprofen, oks, peer, crossroot, blokada przykręgosłupowa lidokaina-hydrokortyzon), złagodzenie zespołu mięśniowo-tonicznego (metylo-lakakonityna, tolperyzon, baklofen, diazepam), zespół optyki, zespół optyki, zespół antyoptyczny, zespół optyki oznacza (witaminy gr. B). W celu poprawy krążenia krwi i odpływu żylnego zaleca się aminofilinę, nikotynian ksantynolu, pentoksyfilinę, trokserutynę, wyciąg z kasztanowca. Stosownie do wskazań stosuje się dodatkowo chondroprotektory (ekstrakt z chrząstki i mózg cieląt z witaminą C, siarczan chondroityny), leczenie resorpcyjne (hialuronidaza), leki ułatwiające transmisję neuronów (neostygmina).

Długotrwały zespół przewlekłego bólu z przewlekłym bólem jest wskazaniem do przepisywania leków przeciwdepresyjnych (duloksetyna, amitryptylina, dezypramina), a w połączeniu z bólem z zaburzeniami neurotroficznymi - do stosowania ganglioblokatora (benzogeksoniya, ganglefen). W zaniku mięśni stosuje się dekanian nandrolonu z witaminą E. Terapia trakcyjna ma dobry efekt (przy braku przeciwwskazań), co zwiększa odległość międzykręgową, a tym samym zmniejsza negatywny wpływ na rdzeń kręgowy. W ostrym okresie, refleksoterapia, UHF, hydroforowa defektoskopia może działać jako dodatkowy środek łagodzący ból. Na wczesnym etapie zaczynają stosować terapię wysiłkową podczas okresu rehabilitacji - masaże, terapię parafinową, ozoperitoterapię, kąpiele terapeutyczne siarczkowe i radonowe, terapię błotną.

Kwestia leczenia chirurgicznego pojawia się, gdy nieskuteczność leczenia zachowawczego, progresja objawów wypadnięcia, obecność guza kręgosłupa. Operacja jest wykonywana przez neurochirurga i ma na celu wyeliminowanie kompresji korzeni, jak również usunięcie jej przyczyny. W przypadku przepuklinowych krążków międzykręgowych możliwa jest dyskektomia i mikrodyskektomia, w przypadku guzów, ich usunięcie. Jeśli przyczyną zespołu korzeniowego jest niestabilność, kręgosłup jest stały.

Rokowanie radikulopatii zależy od choroby podstawowej, stopnia ucisku korzenia, terminowości środków terapeutycznych. Długotrwałe objawy podrażnienia mogą prowadzić do powstania trudnego do złagodzenia zespołu bólu przewlekłego. Tłumieniu korzenia, który nie jest eliminowany w czasie, towarzyszą objawy wypadnięcia, a z czasem powoduje rozwój procesów zwyrodnieniowych w tkankach korzenia kręgowego, prowadząc do trwałego naruszenia jego funkcji. Wynikiem tego jest nieodwracalny niedowład pacjenta, który zakłóca pacjenta, zaburzenia miednicy (z caudopatią krzyżową) i zaburzenia wrażliwości.

Leczenie zwyrodnieniowego zwężenia kręgosłupa

Choroby kręgosłupa znacznie pogarszają jakość życia ludzkiego, zmniejszają mobilność i wydajność.

Wraz z wiekiem ryzyko zwężenia kręgosłupa znacznie wzrasta.

Należy wiedzieć, jakie pierwsze nieprzyjemne objawy natychmiast skonsultować z lekarzem, aby uniknąć poważnych konsekwencji.

Treść

Co to jest? ↑

Zwężenie zwyrodnieniowe światła kanału kręgowego jest nabytą, przewlekłą chorobą, która objawia się zwężeniem średnicy kanału kręgosłupa.

Choroba jest dość powolna i towarzyszy jej rozwój procesów zwyrodnieniowych - dystroficznych, które są spowodowane takimi patologiami, jak na przykład osteochondroza w 3 etapach.

Wybrzuszenie krążków międzykręgowych, zagęszczenie więzadeł i rozszerzenie stawów międzykręgowych.

Grupa ryzyka obejmuje głównie osoby starsze.

Choroba może się jednak rozwijać także w młodszym wieku z powodu wrodzonych nieprawidłowości otworu kręgowego.

Klasyfikacja choroby ↑

Klasyfikacja choroby opiera się na przyczynach patologii i procesie lokalizacji.

Tak więc w zwężeniu bocznym występuje zwężenie otworów międzykręgowych i kanałów korzeniowych do 4 mm.

Centralne zwężenie jest klasyfikowane jako względne i bezwzględne:

• Dla absolutnego zwyrodnieniowego zwężenia kanału kręgowego typowa jest odległość między tylną powierzchnią kręgu a przeciwległym punktem na powierzchni wyrostka kolczystego, która nie przekracza 10 mm.
• Przy zwężeniu względnym obserwuje się zwężenie do 12 mm.

Jakie mogą być konsekwencje uszkodzenia rdzenia kręgowego? Odpowiedź jest tutaj.

Przyczyny rozwoju ↑

Zwężenie zwyrodnieniowe jest jednym ze znaków wzrostu stawów międzykręgowych.

Główną przyczyną rozwoju choroby są związane z wiekiem zmiany w ciele i stopniowe zużycie kręgosłupa.

Następujące warunki mogą również powodować zwężenie światła:

• nowotwory łagodne lub złośliwe;
• choroby zakaźne;
• choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie stawów;
• wzrost osteofitów;
• przepukliny i urazy są najbardziej niebezpieczne, ponieważ mogą prowadzić do rozwoju uszkodzeń struktur nerwowych i rozwoju mielopatii.

Każdy stan, który przyczynia się do zwężenia kanału kręgowego i wywierania nacisku na korzenie nerwowe, wywołuje rozwój bólu i zapalenia.

Profesjonalne zajęcia sportowe w mniejszym stopniu wpływają na rozwój zwężenia kręgosłupa, jednak dalsze leczenie jest znacznie trudniejsze.

Symptomy ↑

W zwyrodnieniowym zwężeniu kanału kręgowego kręgosłupa szyjnego obserwuje się zmiany zwyrodnieniowe krążków i stawów międzykręgowych.

Specyfika tej choroby polega na tym, że każde dodatkowe zwężenie już wąskiego kręgosłupa szyjnego powoduje natychmiastowe odczucie.

Główne objawy zwężenia szyjki macicy to:

• zaburzenia ruchowe;
• ból ramion, nóg i szyi;
• rozwój zaniku mięśni;
• zakłócenie normalnego funkcjonowania zwieraczy.

Kiedy zwęża się kanał lędźwiowy, obserwuje się następujące:

• ból w okolicy lędźwiowej;
• słabość i ciężkość nóg.

Głównym zarzutem pacjentów jest ból pleców, który „poddaje się”.

Objawy te manifestują się nawet po umiarkowanym wysiłku fizycznym, przechodzą wystarczająco szybko.

Podczas pochylania się do przodu objawy lęku mogą ustąpić - jest to spowodowane rozszerzeniem kanału kręgowego i poprawą ukrwienia.

W zależności od stopnia rozwoju choroby i lokalizacji procesu można zaobserwować następujące warunki:

• trudności w oddychaniu;
• drętwienie kończyn;
• ból w okolicy żeber;
• brak koordynacji ruchów;
• bolesne odczucia mogą rozpocząć się w okolicy lędźwiowej i stopniowo rozprzestrzeniać się na stopy w trakcie chodzenia lub odwrotnie - od stóp do dolnej części pleców - może to prowadzić do kulejącego;
• Tak zwany zespół skrzypu jest jednym z najpoważniejszych objawów zwężenia kręgosłupa (objawiającym się zaburzeniami erekcji, zaburzeniami w normalnym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, układu moczowego i może powodować paraliż kończyn dolnych).

Diagnostyka ↑

Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od osobistej konsultacji, podczas której lekarz przeprowadza badanie podstawowe, przeprowadza badanie ustne dotyczące skarg.

Palpacja pozwala zidentyfikować lokalizację bólu i jego intensywność.

Ponadto można przypisać następujące badania:

• Radiografia: pozwala zidentyfikować tworzenie osteofitów, przerost stawów fasetowych, obecność guzów i zmian zakaźnych kręgosłupa. Wadą tej metody badawczej jest niezdolność do diagnozowania tkanek miękkich.
• Mielografia: pozwala określić możliwe ciśnienie przepuklin, guzów i ostrogi kości na rdzeń kręgowy, przeprowadzane przez wprowadzenie środka kontrastowego do kanału kręgowego.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego: niezbędne do badania tkanek miękkich. W procesie MRI można zdiagnozować patologię nerwów i rdzenia kręgowego.
• Wenospondylografia: pomaga określić stan naczyń otaczających rdzeń kręgowy.
• Tomografia komputerowa: najdokładniej i szybciej ujawnia zmiany zwyrodnieniowe w tkance kostnej, ostrogi kostne, przerost stawów fasetowych. Metoda ta dokładnie określa rozmiar kanału kręgowego i możliwe odkształcenie pobliskich struktur.

Zgodnie z badaniem określa się dalsze leczenie.

Metody leczenia ↑

W przypadku, gdy choroba postępuje we wczesnym stadium, a pacjent zachowuje zdolność do samodzielnego poruszania się i nie odczuwa ostrego bólu w nogach i kręgosłupie, stosuje się konserwatywne metody leczenia.

Obejmują one:

• Leki na receptę;
• Blok zewnątrzoponowy z zastosowaniem kortykosteroidów w celu zmniejszenia bolesnych odczuć korzeniowych;
• Terapia wysiłkowa;
• Masaż;
• Metody fizjoterapii;
• Akupunktura;
• Metody ludowe;
• W razie potrzeby stosuj leki steroidowe.

Zewnętrzne mocowanie w postaci gorsetów może być wykorzystane do zmniejszenia obciążenia kręgosłupa.

Ta metoda jest konieczna dla starszych pacjentów i osób ze słabymi mięśniami brzucha.

Dodatkowo pacjentowi zaleca się stosowanie się do leżenia w łóżku.

Konserwatywne metody leczenia są priorytetowe, aw niektórych przypadkach zalecane jako zamiennik zabiegów chirurgicznych.

Leczenie narkotyków

Farmakoterapia jest zalecana w przypadku diagnozowania początkowego etapu patologii.

Następującymi farmakologicznymi grupami leków mogą być wybrane leki:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• Glukokortykoidy - stosowane jako zastrzyk, zmniejszają stan zapalny i ból. Leki w tej grupie mają przedłużony efekt, skuteczność można utrzymać od 2 tygodni do 1,5 miesiąca;
• Środki zwiotczające mięśnie - pomagają złagodzić skurcze mięśni, łagodzą napięcie, eliminują bolesne doznania;
• Narkotyczne środki przeciwbólowe (Ketanov, Ketarolak) - leki te są stosowane w łagodzeniu umiarkowanego bólu i nie powodują uzależnienia;
• Narkotyczne środki przeciwbólowe - przepisywane w ekstremalnych przypadkach, gdy pacjent odczuwa silny ból;
• Chondroprotektory - poprawiają procesy metaboliczne w chrząstce, przywracają ją, pomagają zmniejszyć stan zapalny i ból;
• Leki przeciwdepresyjne są przepisywane, gdy pacjent doświadczył silnego bólu przez długi czas, co doprowadziło do rozwoju depresji. Leki z tej grupy można również stosować do zaburzeń snu;
• Leki przeciwdrgawkowe;
• Środki immunostymulujące;
• Leki nootropowe - Nootropil, Piracetam;
• Kompleksy witaminowe o wysokiej zawartości witamin z grupy B, a także C i E;
• Adaptogeny - preparaty z żeń-szenia, aralia, trawa cytrynowa.

Dokładne dawkowanie i ogólny schemat leczenia określa lekarz zgodnie z wynikami diagnozy po osobistym badaniu pacjenta.

W zależności od przebiegu choroby strategia leczenia może się różnić.

Leczenie musi nastąpić z zachowaniem ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

W przypadku jakichkolwiek niepożądanych skutków ubocznych, należy natychmiast powiadomić lekarza.

Przy niewystarczającej skuteczności leków mogą być przepisywane steroidy zewnątrzoponowe.

Należy wziąć pod uwagę fakt, że ta metoda leczenia ma pozytywny wpływ w około połowie przypadków i jest raczej niebezpieczna (może wywołać szereg niepożądanych skutków ubocznych).

Środki ludowe

Tradycyjne metody leczenia mają na celu zapewnienie działania przeciwzapalnego i rozgrzewającego.

Obejmują one stosowanie następujących procedur:

• Wanny z ziołami: mięta, skrzyp polny, szałwia, liście i owoce porzeczek i jagód. Możesz użyć dowolnych ziół, które mają działanie przeciwzapalne i relaksujące. Ta procedura pozwala poprawić krążenie krwi, zmniejszyć napięcie i stan zapalny. Wanna powinna być wystarczająco ciepła, czas odbioru - aż woda zacznie się ochładzać. Następnie wytrzeć do sucha ręcznikiem i ubrać ciepło, aby się ogrzać.
• Kompresuj za pomocą suchego, podgrzanego piasku. Piasek może być ogrzewany w dowolny dogodny sposób, na przykład na patelni, umieszczany w worku z gęstej tkaniny i utrzymywany w miejscu bólu przez kilka minut. Następnie musisz owinąć ciepły szalik.
• Domowe napary i maści o działaniu rozgrzewającym. Maść nakłada się na obolały obszar, przykrywa ciepłym szalikiem i pozostawia na noc.
• Preparaty na bazie zhivokostu (żywokost) - mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Może być stosowany w postaci kremów, maści, naparów.

Możliwość korzystania z tych lub innych metod tradycyjnej medycyny powinna być koniecznie negocjowana z lekarzem.

Samoleczenie jest uważane za niedopuszczalne i może prowadzić do wielu niepożądanych skutków ubocznych i powikłań.

Jakie są najczęstsze przyczyny prawostronnej skoliozy klatki piersiowej? Odpowiedź jest tutaj.

Jak rozpoznać stwardnienie kręgosłupa szyjnego? Przeczytaj w tym artykule.

Fizjoterapia

Fizykoterapia ćwiczeń dobierana jest na podstawie indywidualnych cech pacjenta.

Terapia wysiłkowa powinna być prowadzona pod nadzorem personelu medycznego, wszystkie ćwiczenia wykonywane są powoli.

Ćwiczenie:

• zmniejszyć obciążenie kręgosłupa;
• pomaga wzmocnić mięśnie jamy brzusznej i pleców;
• dodatkowo zmniejszają kompresję krążka międzykręgowego, zmniejszają tempo rozwoju procesów destrukcyjnych, zmniejszają ból.

Na przykład imadła na prętach ściennych mogą zmniejszyć obciążenie różnych części kręgosłupa.

Wybór zestawów ćwiczeń obejmował lekarza - rehabilitanta.

Specjalista pomoże skorygować ruchy, pokaże, jak prawidłowo wykonać określone ćwiczenie bez szkody dla kręgosłupa, nauczy Cię, jak prawidłowo rozłożyć obciążenie.

Złożone ćwiczenia należy wykonywać kilka razy w tygodniu przez 2 miesiące. Następnie musisz zrobić krótką przerwę. W razie potrzeby lekarz może przepisać drugi kurs.

Ponadto zaleca się zwracanie uwagi na następujące rodzaje aktywności fizycznej:

• Pływanie terapeutyczne - przywraca ruchomość kręgów, rozluźnia mięśnie, co przyczynia się do uwalniania zablokowanych krążków międzykręgowych.
• Joga - rozwija elastyczność kręgosłupa, wzmacnia go. Kompetentnie dobrany kompleks ma wielostronny pozytywny wpływ na kręgi.

Czas trwania zajęć nie powinien przekraczać pół godziny - 40 minut.

Zaleca się łączenie ćwiczeń aerobowych, takich jak chodzenie (ułatwia rozwój krążków międzykręgowych), z umiarkowanymi ćwiczeniami siłowymi.

Należy to zrobić w porozumieniu z lekarzem i pod nadzorem specjalistów.

Gdy zwężenie kręgosłupa szyjnego jest przydatne do wykonywania ruchów obrotowych i ukośnych głowy.

Podczas ćwiczeń ćwiczenia z fizykoterapii zaleca się pić dużo wody.

Operacja

Wraz z postępem choroby i występowaniem niedopuszczalnego bólu, który nie jest eliminowany za pomocą konserwatywnych metod leczenia, może być wymagana interwencja chirurgiczna.

Dalsza stabilizacja kręgosłupa przy użyciu konstrukcji metalowych.

Rodzaj zabiegu zależy od parametrów radiologicznych i obecności zespołu neurologicznego.

Powody natychmiastowego działania mogą być takie:

• Niezdolność pacjenta do chodzenia z powodu ostrego bólu;
• Pojawienie się osłabienia kończyn dolnych, kulawizna;
• Niekontrolowane oddawanie moczu, defekacja.

Podczas operacji przeprowadza się wiele manipulacji, które prowadzą do zaprzestania kompresji korzeni znajdujących się w kanałach międzykręgowych. Powoduje to usunięcie przerośniętego stawu, a także łuku lub jego części.

Po zakończeniu pierwszego etapu operacji wymagana jest dodatkowa operacja w celu ustabilizowania kręgosłupa.

W przypadku konieczności przeprowadzenia operacji u osoby starszej, chirurg powinien wziąć pod uwagę wszystkie towarzyszące patologie, które znajdują się w historii pacjenta.

Interwencja chirurgiczna tej choroby może być dość traumatyczna i długa.

W okresie pooperacyjnym pacjent będzie wymagał systematycznej obserwacji i pomocy z zewnątrz.

Należy pamiętać, że interwencja chirurgiczna nie zawsze jest w stanie doprowadzić do pożądanego rezultatu.

W przypadku poważnych uszkodzeń włókien nerwowych może utrzymywać się ból i drętwienie.

Wśród powikłań pooperacyjnych, zakażeń o charakterze zakaźnym, może rozwinąć się tworzenie skrzepów krwi i krwawienie.

Wideo: szybka ekspansja kanału kręgowego

Zapobieganie ↑

Aby zapobiec chorobie, zaleca się umiarkowane ćwiczenia w formie specjalnie zaprojektowanych ćwiczeń.

Ta metoda zapobiega przedwczesnemu zużyciu stawów kręgosłupa.

Dodatkowo eksperci zalecają zwrócenie uwagi na następujące punkty:

• Nadwaga. Tworzy dodatkowe obciążenie kręgosłupa i może prowadzić do rozwoju nieodwracalnych procesów zwyrodnieniowych. Jeśli masz dodatkowe kilogramy, musisz dostosować dietę i utrzymać optymalną wagę, która nie powoduje przeciążenia.
• Codzienne poranne ćwiczenia. Możesz zacząć co najmniej 15 minut dziennie. Proste ćwiczenia wspierają kręgosłup i mają korzystny wpływ na całe ciało.
• Prawidłowa postawa. Umożliwia równomierne rozłożenie obciążenia na kręgosłupie.
• Właściwe odżywianie, odrzucenie złych nawyków. Umożliwiają przedłużenie młodości, zachowanie zdrowia i zapobiegają rozwojowi zwężenia kręgosłupa.
• Konieczne jest uniknięcie przeciążeń i urazów kręgosłupa. Dotyczy to w szczególności zawodowych sportowców i osób, których specyfika pracy polega na systematycznym podnoszeniu ciężarów.
• Racjonalny rozkład czasu na pracę fizyczną i odpoczynek. Zapobiegają rozwojowi choroby.

W niektórych przypadkach zalecany może być post medyczny, który pomaga oczyścić tkankę chrząstki i rozpoczyna ogólny proces gojenia ciała.

Jeśli wystąpią objawy lękowe, takie jak ból pleców podczas chodzenia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Terminowa diagnoza i kompetentne, odpowiednie leczenie może zapobiec rozwojowi patologii.

Pozwoli to zachować wydajność, poprawić jakość życia i chronić przed niepożądanymi konsekwencjami.

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn przez RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!