Niesteroidowe leki przeciwzapalne są obecnie uważane za najczęściej stosowane.
Można to wyjaśnić ich działaniami:
- Przeciwzapalne;
- Przeciwgorączkowe;
- Środek przeciwbólowy.
Nadaje się do leczenia objawowego, ponieważ większości chorób towarzyszą dokładnie wymienione objawy. W ciągu ostatnich kilku lat pojawiły się w tej dziedzinie nowe leki, z których większość ma skuteczność, przedłużone działanie i dobrą tolerancję.
Co to jest?
NLPZ są lekami do leczenia objawowego. Wiele leków sprzedawanych jest bez recepty bez recepty.
Około 30 milionów ludzi na Ziemi używa leków, które opisujemy codziennie, 45% osób używających tych leków ma ponad 62 lata, a 15% pacjentów w szpitalu otrzymuje podobne leki jako środek leczniczy. Leki te są popularne ze względu na opisane powyżej działania.
Teraz rozważamy je bardziej szczegółowo.
Działanie takich leków
Głównym jest hamowanie syntezy prostaglandyn (PG) z kwasu arachidonowego przez hamowanie enzymu cyklooksygenazy (syntetazy PG).
PG mają następującą kierunkowość:
- Lokalna ekspansja naczyń krwionośnych, z powodu spadku obrzęku, wysięku, wczesnego gojenia się uszkodzeń.
- Zmniejsz ból.
- Przyczyniają się do obniżenia ciepła dzięki wpływowi na ośrodki regulacji podwzgórza.
- Działanie przeciwzapalne.
Historie naszych czytelników!
„Sam wyleczyłem ból. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o bólu pleców. Och, jak kiedyś cierpiałem, bolały mnie plecy i kolana, naprawdę nie mogłem chodzić normalnie. Ile razy chodziłem do poliklinik, ale tam przepisywano tylko drogie tabletki i maści, których nie było w ogóle potrzebne.
A teraz siódmy tydzień minął, ponieważ tylne stawy nie są trochę zakłócone, w ciągu dnia chodzę do pracy do daczy, i idę 3 km od autobusu, więc jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma bóle pleców, to lektura obowiązkowa! ”
Wskazania do użycia
Leki z tej grupy są zwykle przepisywane na ostre i przewlekłe patologie, w których klinice obserwuje się ból i stan zapalny.
Najczęściej leki z tej grupy są przepisywane na:
- Reumatoidalne zapalenie stawów jest przewlekłym zapaleniem stawów.
- Choroba zwyrodnieniowa stawów jest niezapalną przewlekłą chorobą stawów o nieznanej etiologii.
- Artropatia zapalna: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; łuszczycowe zapalenie stawów; Zespół Reitera.
- Dna moczanowa - odkładanie się moczanów w tkankach ciała.
- Dysmenorrhea - ból menstruacyjny.
- Rakowi kości towarzyszy ból.
- Ból migrenowy. B
- Bóle obserwowane po operacjach.
- Drobny ból w obrażeniach i stanach zapalnych.
- Wysoka temperatura
- Ból w chorobach układu moczowego.
Formy wydania
Dostępne NLPZ w następujących postaciach:
Abyś mógł wybrać swój gust, niektóre formy są odpowiednie do leczenia dzieci.
Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.
Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.
Klasyfikacja niesteroidowych leków przeciwzapalnych
Istnieje kilka klasyfikacji opisanej grupy.
Struktura chemiczna:
- Pochodne kwasu salicylowego - Aspiryna.
- Pochodne pirazolonu - Analgin.
- Pochodne kwasu anranilowego - mefenaminat sodu.
- Pochodne kwasu propionowego - przedstawiciel grupy - Ibuprofen. Przeczytaj więcej tutaj: instrukcje użycia ibuprofenu.
- Pochodne kwasu octowego to sól sodowa diklofenaku w tej grupie. Tutaj czytaj więcej artykułu Instrukcje dotyczące stosowania diklofenaku.
- Pochodne Oxycam - przedstawiciele Piroxicam i Meloxicam.
- Pochodne kwasu izonikotynowego - w tym Amizon.
- Pochodne koksybu należą w tej grupie do celekoksybu, rofekoksybu.
- Pochodne innych grup chemicznych - Mesulid, Etodolac.
- Leki łączone - Reopirin, Diclokine.
Wszystkie leki w tej grupie są podzielone na 2 typy:
- Inhibitory cyklooksygenazy typu 1;
- Inhibitory cyklooksygenazy typu 2.
Lista leków pierwszej generacji
Lista leków drugiej generacji
- Movalis
- Nise
- Nimesil.
- Arcoxia.
- Celebrex.
Odpowiedź na pytanie: nise lub nimesil - co jest lepsze? - przeczytaj tutaj.
Lista najbardziej skutecznych NLPZ
Teraz przedstawimy listę najbardziej skutecznych NLPZ:
- Nimesulid. Bardzo skuteczny przeciwko bólom pleców, mięśni pleców, artretyzmu itp. Łagodzi stany zapalne, przekrwienie, obniża temperaturę. Stosowanie tego leku zmniejsza ból i normalizuje ruchliwość stawów. Dostępne w postaci maści i tabletek. Reakcje skórne nie są uważane za przeciwwskazanie. Niepożądane jest stosowanie w okresie ciąży, zwłaszcza w ostatnim trymestrze ciąży. Tabletki nimesulidowe 100 mg 20 sztuk kosztują od 87 do 152 rubli.
- Celekoksyb. Jest stosowany w osteochondrozie, artrozie itp. choroby. Łagodzi ból i stan zapalny. Skutki uboczne trawienia są minimalne lub całkowicie nieobecne. Cena tabletek celekoksybu waha się między 500-800 rubli i zależy od liczby kapsułek w opakowaniu. Przeczytaj tutaj o lekarzach zajmujących się leczeniem choroby zwyrodnieniowej stawów.
- Meloksykam. Inna nazwa to Movalis. Bardzo dobrze łagodzi gorączkę, łagodzi stany zapalne. Bardzo ważne jest, aby pod nadzorem lekarza można było długo czekać. Formy preparatu: ampułki do zastrzyków domięśniowych, drażetek, czopków, maści. Tabletki są ważne przez 24 godziny, więc jeden wystarcza dziennie. Ampułki z meloksykamem 15 mg, 1,5 ml, 3 szt. Cena 237 rubli. Meloksykam-Tevatablets 15 mg 20 sztuk. Cena 292 rubli. Świece doodbytnicze Meloxicam 15 mg, 6 szt. Cena 209 rubli. Meloksykam Avexim tabletki 15 mg 20 szt. Cena 118 rubli.
- Ksefokam. Jest najsilniejszym lekiem przeciwbólowym, działa jak morfina. Obowiązuje przez 12 godzin. Na szczęście lek nie uzależnia. Zakryte tabletki Ksefokam. w niewoli o 8 mg 10 szt. Cena 194 rubli. Zakryte tabletki Ksefokam. w niewoli o 8 mg 30 szt. Cena 564 rubli
Zalecenia i informacje zwrotne
- NLPZ są bezpieczne, jeśli są przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza, a nie na długo. Jeśli zażywasz lek przez długi czas, bardzo źle wpłynie on na błonę śluzową przewodu pokarmowego.
- Leki te nie mogą być przeznaczone dla osób cierpiących na: zapalenie żołądka, wrzód dwunastnicy i wrzody żołądka, zapalenie jelita grubego. Ponieważ mogą powodować zapalenie przewodu pokarmowego, a nawet prowokować rozwój wrzodów.
- Jeśli choroba wątroby lub nerek jest obecna, nie jest zalecana ani stosowana ostrożnie. Wszakże leki te zatrzymują płyn w organizmie i sodu, co może prowadzić do zwiększonego ciśnienia i problemów w działaniu tych systemów.
- Jeśli dana osoba jest bardzo wrażliwa na takie leki, odbiór należy rozpocząć od małych dawek, stopniowo doprowadzając do potrzebnego pacjenta.
- Przed użyciem leku należy przeczytać instrukcje, pić lek według niej.
- Konieczne jest picie NLPZ tylko z dużą ilością wody, inne napoje mogą zmienić właściwości leku nie na najlepsze.
- Należy zapytać lekarza, czy możliwe jest przyjęcie przepisanego NLPZ z lekami, które pijesz przez chwilę.
- W okresie ciąży i karmienia piersią nie można stosować NLPZ.
- Nie należy przyjmować alkoholu podczas leczenia NLPZ.
- Nie należy samoleczyć, zawsze należy skonsultować się z lekarzem.
Recenzje
- Svetlana: 14.07.2015. Do niedawna myślałem, że nic mi nie pomoże, chroniczne obrażenia, tak bardzo bolała mnie noga. Postanowiłem spróbować tak polecane przez lekarzy Celekoksyb. Ku mojemu zdziwieniu ból zniknął prawie całkowicie, biegam jak małe dziecko przez 4 miesiące, chociaż mam już 66 lat.
- Violetta: 18.08.2016. NLPZ są bardzo pomocne w stanach zapalnych i bólu. Wcześniej nie wierzyłem w to, ale po wypróbowaniu leku Ksefokam byłem w stanie upewnić się, że lekarze nie kłamią.
- Max: 2.09.2016. I chcę powiedzieć o Neurodiclovitis. To doskonały lek. W akcji wydawało mi się, że lek jest podobny do diklofenaku, ale w przeciwieństwie do niego, Neurodyklevit nie miał skutków ubocznych. Ogólnie rzecz biorąc, teraz jest wiele nowych i dobrych NLPZ, a lekarze nadal przepisują pacjentom stare i straszne leki.
- Alina: 1.09.2016. Niektóre lata powodują ból stawów, zwłaszcza w nogach. Spróbowałem kilku różnych leków. Nimulid był wśród nich - w ogóle nie pomagał. Chociaż Nimesil z tej samej grupy był skuteczny. Ale przestała brać, ponieważ najwyraźniej ciało było używane i stało się już mniej pomocne. Ketony - pomagały radzić sobie z bólem, ale powodowały ciężkie nudności. Ibuprofen był uczulony. Najlepszy ze wszystkich pomógł Amelotex. Przeszła dla nich kurację, a ból nie powrócił przez 6 miesięcy Świetnie, że są takie leki. Jeśli od czasu do czasu pojawiają się stawy, biorę tabletki Amelotex. Nie mam żadnych skutków ubocznych.
- Jeannette: 19.08.2016. Mam chorobę zwyrodnieniową stawów. Lekarz zalecił stosowanie leku Amelotex, przebieg 7 wstrzyknięć. Jak tylko zrobiłem pierwszy strzał, ból zmniejszył się wystarczająco szybko. Można powiedzieć, że dokonawszy 7, całkowicie wyzdrowiał! Minęło już kilka miesięcy, a ból nie jest tak wyjątkowy, ale czasami biorę tabletki Amelotex. Lek jest doskonały, nie zaobserwowano żadnych skutków ubocznych.
Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.
Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne: lista i ceny
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, NLPZ) to leki o działaniu przeciwbólowym (przeciwbólowym), przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym.
Mechanizm ich działania opiera się na blokowaniu pewnych enzymów (COX, cyklooksygenaza), są one odpowiedzialne za produkcję prostaglandyn - substancji chemicznych, które przyczyniają się do zapalenia, gorączki, bólu.
Słowo „niesteroidowy”, zawarte w nazwie grupy leków, podkreśla fakt, że leki z tej grupy nie są syntetycznymi analogami hormonów steroidowych - silnych hormonalnych leków przeciwzapalnych.
Najbardziej znani przedstawiciele NLPZ: aspiryna, ibuprofen, diklofenak.
Jak działają NLPZ?
Jeśli leki przeciwbólowe walczą bezpośrednio z bólem, wówczas NLPZ zmniejszają oba najbardziej nieprzyjemne objawy choroby: ból i stan zapalny. Większość leków w tej grupie to nieselektywne inhibitory enzymu cyklooksygenazy, hamujące działanie obu jego izoform (odmian) - COX-1 i COX-2.
Cyklooksygenaza jest odpowiedzialna za wytwarzanie prostaglandyn i tromboksanu z kwasu arachidonowego, który z kolei jest uzyskiwany z fosfolipidów błony komórkowej przez enzym fosfolipazę A2. Prostaglandyny, między innymi, są mediatorami i regulatorami w rozwoju zapalenia. Mechanizm ten został odkryty przez Johna Wayne'a, który później otrzymał Nagrodę Nobla za swoje odkrycie.
Kiedy przepisuje się te leki?
Z reguły NLPZ stosuje się w leczeniu ostrego lub przewlekłego zapalenia, któremu towarzyszy ból. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są szczególnie popularne w leczeniu stawów.
Wymieniamy choroby, dla których przepisywane są te leki:
- ostra dna;
- bolesne miesiączkowanie (ból menstruacyjny);
- ból kości spowodowany przerzutami;
- ból pooperacyjny;
- gorączka (gorączka);
- niedrożność jelit;
- kolka nerkowa;
- umiarkowany ból spowodowany zapaleniem lub uszkodzeniem tkanki miękkiej;
- osteochondroza;
- ból pleców;
- ból głowy;
- migrena;
- choroba zwyrodnieniowa stawów;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- ból w chorobie Parkinsona.
NLPZ są przeciwwskazane w erozyjnych i wrzodziejących zmianach w przewodzie pokarmowym, zwłaszcza w ostrej fazie, ciężkim zaburzeniu czynności wątroby i nerek, cytopenii, idiosynkrazji i ciąży. Musi być dokładnie przepisywany pacjentom z astmą oskrzelową, a także osobom, które wcześniej wykryły działania niepożądane podczas przyjmowania innych NLPZ.
Lista typowych NLPZ w leczeniu stawów
Wymieniamy najbardziej znane i skuteczne NLPZ, które są stosowane w leczeniu stawów i innych chorób, kiedy potrzebne są efekty przeciwzapalne i przeciwgorączkowe:
Niektóre leki są słabsze, nie tak agresywne, inne są przeznaczone do ostrej choroby zwyrodnieniowej stawów, gdy konieczna jest pilna interwencja, aby zatrzymać niebezpieczne procesy w organizmie.
Jaka jest zaleta nowej generacji NLPZ
Działania niepożądane występują przy długotrwałym stosowaniu NLPZ (na przykład w leczeniu osteochondrozy) i polegają na pokonaniu błony śluzowej żołądka i dwunastnicy z tworzeniem się wrzodów i krwawień. Ten brak nieselektywnych NLPZ doprowadził do opracowania leków nowej generacji, które blokują tylko COX-2 (enzym zapalny) i nie wpływają na działanie COX-1 (enzym ochronny).
Zatem leki nowej generacji są praktycznie pozbawione wrzodotwórczych skutków ubocznych (uszkodzenie błony śluzowej narządów trawiennych) związanych z długotrwałym stosowaniem nieselektywnych NLPZ, ale zwiększają ryzyko powikłań zakrzepowych.
Wśród wad nowej generacji leków można zauważyć tylko ich wysoką cenę, co czyni ją niedostępną dla wielu ludzi.
NLPZ nowej generacji: lista i ceny
Co to jest? Niesteroidowe leki przeciwzapalne nowej generacji działają znacznie bardziej selektywnie, hamują COX-2 w większym stopniu, podczas gdy COX-1 pozostaje praktycznie nietknięty. Wyjaśnia to stosunkowo wysoką skuteczność leku, która jest połączona z minimalną ilością skutków ubocznych.
Lista popularnych i skutecznych niesteroidowych leków przeciwzapalnych nowej generacji:
- Movalis Ma działanie przeciwgorączkowe, dobrze zaznaczone działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Główną zaletą tego narzędzia jest to, że dzięki regularnemu nadzorowi lekarza może być stosowany przez dłuższy czas. Dostępny meloksykam w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych, tabletek, czopków i maści. Tabletki Meloxicam (movalis) są bardzo wygodne, ponieważ są długo działające i wystarczy przyjmować jedną tabletkę w ciągu dnia. Movalis, który zawiera 20 tabletek po 15 mg kosztuje 650-850 rubli.
- Ksefokam. Lek stworzony na bazie lornoksykamu. Jego cechą wyróżniającą jest to, że ma wysoką zdolność do łagodzenia bólu. Zgodnie z tym parametrem odpowiada on morfinie, ale nie uzależnia i nie ma efektu opiatowego na ośrodkowy układ nerwowy. Ksefokam, który zawiera 30 tabletek 4 mg kosztuje 350-450 rubli.
- Celekoksyb. Lek ten znacznie ułatwia stan pacjenta w osteochondrozie, artrozie i innych chorobach, łagodzi dobrze zespół bólowy i skutecznie zwalcza stany zapalne. Celekoksyb ma minimalny lub żaden efekt uboczny na układ pokarmowy. Cena 400-600 rubli.
- Nimesulid. Jest stosowany z dużym powodzeniem w leczeniu kręgosłupa, artretyzmu itp. Usuwa stan zapalny, przekrwienie, normalizuje temperaturę. Zastosowanie nimesulidu szybko prowadzi do zmniejszenia bólu i poprawy mobilności. Jest również stosowany jako maść do stosowania w obszarze problemowym. Nimesulid, który zawiera 20 tabletek po 100 mg kosztuje 120-160 rubli.
Dlatego w przypadkach, w których nie jest wymagane długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, stosuje się leki starszej generacji. Jednak w niektórych przypadkach jest to po prostu sytuacja wymuszona, ponieważ niewiele osób może sobie pozwolić na leczenie takim lekiem.
Klasyfikacja
Jak klasyfikuje się NLPZ i co to jest? Pod względem chemicznym leki te są pochodnymi kwasowymi i niekwaśnymi.
- Oksykam - piroksykam, meloksykam;
- NLPZ oparte na kwasie indoctowym - indometacyna, etodolak, sulindak;
- Na bazie kwasu propionowego - ketoprofenu, ibuprofenu;
- Uczestniczy (na bazie kwasu salicylowego) - aspiryna, diflunisal;
- Pochodne kwasu fenylooctowego - diklofenak, aceklofenak;
- Pirazolidyny (kwas pirazolonowy) - Analginum, metamizol sodu, fenylobutazon.
- Alkanony;
- Pochodne sulfonamidów.
Również leki niesteroidowe różnią się rodzajem i intensywnością ekspozycji - przeciwbólowe, przeciwzapalne, łączone.
Średnia skuteczność dawki
Siła działania przeciwzapalnego średnich dawek NLPZ może być ułożona w następującej kolejności (u góry są najsilniejsze):
- Indometacyna;
- Flurbiprofen;
- Diklofenak sodowy;
- Piroksykam;
- Ketoprofen;
- Naproksen;
- Ibuprofen;
- Amidopiryna;
- Aspiryna.
Na działanie przeciwbólowe średnich dawek NLPZ można ustawić w następującej kolejności:
- Ketorolak;
- Ketoprofen;
- Diklofenak sodowy;
- Indometacyna;
- Flurbiprofen;
- Amidopiryna;
- Piroksykam;
- Naproksen;
- Ibuprofen;
- Aspiryna.
Z reguły powyższe leki są stosowane w ostrych i przewlekłych chorobach, którym towarzyszy ból i stan zapalny. Najczęściej przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu łagodzenia bólu i leczenia stawów: zapalenie stawów, artroza, urazy itp.
Nie rzadko NLPZ są stosowane w celu łagodzenia bólu w przypadku bólów głowy i migreny, bolesnego miesiączkowania, bólu pooperacyjnego, kolki nerkowej itp. Ze względu na hamujący wpływ na syntezę prostaglandyn, leki te mają również działanie przeciwgorączkowe.
Jaką dawkę wybrać?
Każdy nowy pacjent dla tego pacjenta powinien być przepisany najpierw w najniższej dawce. Przy dobrej tolerancji w ciągu 2-3 dni zwiększ dzienną dawkę.
Dawki terapeutyczne NLPZ są w szerokim zakresie iw ostatnich latach obserwuje się tendencję do zwiększania dawki pojedynczej i dziennej leków charakteryzujących się najlepszą tolerancją (naproksen, ibuprofen), przy jednoczesnym utrzymaniu ograniczeń dotyczących maksymalnych dawek aspiryny, indometacyny, fenylobutazonu, piroksykamu. U niektórych pacjentów efekt terapeutyczny osiąga się tylko przy stosowaniu bardzo dużych dawek NLPZ.
Efekty uboczne
Długotrwałe stosowanie leków przeciwzapalnych w dużych dawkach może powodować:
- Zakłócenie układu nerwowego - zmiany nastroju, dezorientacja, zawroty głowy, letarg, szum w uszach, ból głowy, niewyraźne widzenie;
- Zmiany w pracy serca i naczyń krwionośnych - bicie serca, podwyższone ciśnienie krwi, obrzęk.
- Zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody, perforacja, krwawienie z przewodu pokarmowego, zaburzenia dyspeptyczne, zmiany czynności wątroby ze wzrostem aktywności enzymów wątrobowych;
- Reakcje alergiczne - obrzęk naczynioruchowy, rumień, pokrzywka, zapalenie skóry bułkowej, astma oskrzelowa, wstrząs anafilaktyczny;
- Niewydolność nerek, upośledzone oddawanie moczu.
Leczenie NLPZ powinno odbywać się w minimalnym dopuszczalnym czasie i minimalnych skutecznych dawkach.
Stosować w czasie ciąży
Nie zaleca się stosowania leków z grupy NLPZ podczas ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży. Chociaż nie stwierdzono bezpośredniego działania teratogennego, uważa się, że NLPZ mogą powodować przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego (Botallova) i powikłania nerkowe u płodu. Są też informacje o porodzie przedwczesnym. Mimo to aspiryna w połączeniu z heparyną była z powodzeniem stosowana u kobiet w ciąży z zespołem antyfosfolipidowym.
Według najnowszych danych kanadyjskich naukowców stosowanie NLPZ w okresach do 20 tygodni ciąży wiązało się ze zwiększonym ryzykiem poronienia (poronienia). Zgodnie z wynikami badania ryzyko poronienia wzrosło o 2,4 razy, niezależnie od dawki zażywanego leku.
Movalis
Lider wśród niesteroidowych leków przeciwzapalnych można nazwać Movalis, który ma dłuższy okres działania i jest dopuszczony do długotrwałego stosowania.
Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, które pozwala na przyjmowanie go z chorobą zwyrodnieniową stawów, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, reumatoidalnym zapaleniem stawów. Nie pozbawiony środków przeciwbólowych, właściwości przeciwgorączkowych, chroni tkankę chrząstki. Służy do bólu zęba, bólu głowy.
Określenie dawki, sposobu podawania (tabletki, zastrzyki, czopki) zależy od ciężkości, rodzaju choroby.
Celekoksyb
Specyficzny inhibitor COX-2, o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych błona śluzowa przewodu pokarmowego nie ma prawie żadnego negatywnego wpływu, ponieważ ma bardzo niskie powinowactwo do COX-1, dlatego nie powoduje naruszenia syntezy konstytucyjnych prostaglandyn.
Z reguły celekoksyb przyjmuje się w dawce 100-200 mg na dobę w 1-2 dawkach. Maksymalna dawka dobowa wynosi 400 mg.
Indometacyna
Odnosi się do najbardziej skutecznych środków działania niehormonalnego. W przypadku zapalenia stawów indometacyna łagodzi ból, zmniejsza obrzęk stawów i ma silne działanie przeciwzapalne.
Cena leku, niezależnie od formy uwalniania (tabletki, maści, żele, czopki doodbytnicze) jest dość niska, maksymalny koszt tabletek wynosi 50 rubli za opakowanie. Podczas używania leku należy zachować ostrożność, ponieważ zawiera on znaczną listę skutków ubocznych.
W farmakologii indometacyna jest dostępna pod nazwami Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.
Ibuprofen
Ibuprofen łączy względne bezpieczeństwo i zdolność do skutecznego obniżania temperatury i bólu, więc leki na jego bazie są sprzedawane bez recepty. Jako febrifuge ibuprofen jest również stosowany dla noworodków. Udowodniono, że obniża temperaturę lepiej niż inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Ponadto ibuprofen jest jednym z najpopularniejszych leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Jako środek przeciwzapalny nie jest przepisywany tak często, jednak lek jest dość popularny w reumatologii: jest stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów i innych chorób stawów.
Najpopularniejsze nazwy handlowe ibuprofenu to Ibuprom, Nurofen, MIG 200 i MIG 400.
Diklofenak
Być może jeden z najpopularniejszych NLPZ, stworzony w latach 60-tych. Forma uwalniania - tabletki, kapsułki, zastrzyk, czopki, żel. Ten środek do leczenia stawów łączy w sobie wysoką aktywność przeciwbólową i wysokie właściwości przeciwzapalne.
Dostępne pod nazwami Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen i inne.
Ketoprofen
Oprócz wymienionych powyżej leków, grupa leków pierwszego typu, nieselektywne NLPZ, tj. COX-1, zawiera taki lek jak ketoprofen. Dzięki sile działania jest zbliżona do ibuprofenu i jest wytwarzana w postaci tabletek, żelu, aerozolu, kremu, roztworów do stosowania zewnętrznego i do iniekcji, czopków doodbytniczych (czopków).
Możesz kupić ten produkt pod nazwami handlowymi Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax i Flexen.
Aspiryna
Kwas acetylosalicylowy zmniejsza zdolność do sklejania komórek krwi i tworzenia skrzepów krwi. Podczas przyjmowania aspiryny krew upłynnia się, a naczynia krwionośne rozszerzają się, co prowadzi do złagodzenia stanu osoby z bólem głowy i ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Działanie leku zmniejsza ilość energii w zapaleniu i prowadzi do osłabienia tego procesu.4
Aspiryna jest przeciwwskazana u dzieci w wieku poniżej 15 lat, ponieważ możliwe jest powikłanie w postaci niezwykle ciężkiego zespołu Reye'a, w którym umiera 80% pacjentów. Pozostałe 20% dzieci, które przeżyły, może być podatne na padaczkę i upośledzenie umysłowe.
Alternatywne leki: chondroprotektory
Dość często chondroprotektory są przepisywane do leczenia stawów, na przykład leku Don. Ludzie często nie rozumieją różnicy między NLPZ a chondroprotektorami. NLPZ szybko łagodzą ból, ale mają również wiele skutków ubocznych. A chondroprotektory chronią tkankę chrząstki, ale muszą być brane przez 2-3 miesiące.
Skład najskuteczniejszych chondroprotektorów obejmuje 2 substancje - glukozaminę i chondroitynę.
Najbezpieczniejsze niesteroidowe leki przeciwzapalne
Lista niesteroidowych leków przeciwzapalnych nowej generacji
Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
Przeciwzapalne leki niesteroidowe (NLPZ, NLPZ) to leki nowej generacji, które mają działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe (przeciwbólowe). Ich mechanizm działania opiera się na blokowaniu pewnych enzymów (cyklooksygenazy, COX), które są odpowiedzialne za tworzenie prostaglandyn - substancji chemicznych, które przyczyniają się do bólu, gorączki, zapalenia.
- Zasada działania NLPZ
- Kiedy używasz NLPZ?
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne: lista NLPZ do leczenia stawów
- Główną zaletą nowej generacji NLPZ
- Czym jest nowa generacja NLPZ?
- Klasyfikacja NLPZ
- Wybór dawki
- Efekty uboczne
- Stosować w czasie ciąży
- Opis niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- Movalis
- Celekoksyb
- Indometacyna
- Ibuprofen
- Diklofenak
- Chondroprotektory - leki alternatywne
Słowo „niesteroid”, które jest w nazwie tych leków, wskazuje na fakt, że leki z tej grupy nie są sztucznymi analogami hormonów steroidowych - najsilniejszymi hormonami przeciwzapalnymi. Najpopularniejszymi przedstawicielami NLPZ są diklofenak, ibuprofen.
Zasada działania NLPZ
Jeśli leki przeciwbólowe mają na celu zwalczanie bólu, NLPZ zmniejszają dwa nieprzyjemne objawy choroby: zapalenie i ból. Wiele leków z tej grupy uważa się za nieselektywne inhibitory enzymu cyklooksygenazy, które tłumią działanie obu jego izoform (gatunków) - COX-1 i COX-2.
Cyklooksygenaza jest odpowiedzialna za tworzenie tromboksanu i prostaglandyn z kwasu arachidonowego, który z kolei otrzymuje się z fosfolipidów błony komórkowej przy użyciu enzymu fosfolipazy A2. Wśród innych funkcji prostaglandyny są regulatorami i mediatorami w tworzeniu stanu zapalnego.
Kiedy używasz NLPZ?
Najczęściej leki z grupy NLPZ są stosowane w leczeniu przewlekłego lub ostrego zapalenia, któremu towarzyszy ból. Przeciwzapalne leki niesteroidowe zyskały dużą popularność dzięki skutecznemu leczeniu stawów.
Wymieniamy choroby, dla których przepisywane są te leki:
- bolesne miesiączkowanie (ból podczas miesiączki);
- ostra dna;
- ból pooperacyjny;
- ból kości spowodowany przerzutami;
- niedrożność jelit;
- gorączka (wysoka temperatura ciała);
- niewielki ból spowodowany urazem lub stanem zapalnym tkanki miękkiej;
- kolka nerkowa;
- ból pleców;
- Choroba Parkinsona;
- osteochondroza;
- migrena;
- ból głowy;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- choroba zwyrodnieniowa stawów.
Zabrania się stosowania NLPZ podczas erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, zwłaszcza w ostrej fazie, cytopenii, znacznych zaburzeniach czynności nerek i wątroby, ciąży, idiosynkrazji. Jesteśmy zobowiązani do ostrożnego przepisywania pacjentom z astmą, a także osobom, które wcześniej wykryły negatywne reakcje podczas przyjmowania innych NLPZ.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne: lista NLPZ do leczenia stawów
Rozważ najskuteczniejsze i najbardziej znane NLPZ, które są stosowane w leczeniu stawów i innych chorób, gdy wymagane jest działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne:
- Ibuprofen;
- Indometacyna;
- Meloksykam;
- Naproksen;
- Celekoksyb;
- Diklofenak;
- Etodolac;
- Ketoprofen.
Niektóre leki są słabsze, nie tak agresywne, niektóre są przeznaczone do ostrej choroby zwyrodnieniowej stawów, jeśli konieczna jest interwencja awaryjna w celu zatrzymania niebezpiecznych procesów w organizmie.
Główną zaletą nowej generacji NLPZ
Efekty uboczne odnotowuje się podczas długotrwałego stosowania NLPZ (na przykład podczas leczenia osteochondrozy) i polegają na porażeniu błony śluzowej jelit i żołądka z utworzeniem krwawienia i wrzodów. Ten niedobór NLPZ o masowych skutkach był przyczyną tworzenia leków nowej generacji, które blokują tylko COX-2 (enzym zapalny) i nie wpływają na działanie COX-1 (enzym ochronny).
Oznacza to, że nowa generacja leków nie ma prawie żadnych wrzodowych skutków ubocznych (uszkodzenie błony śluzowej układu pokarmowego) związanych z przedłużonym stosowaniem nieselektywnych NLPZ, ale zwiększa ryzyko powikłań zakrzepowych.
Spośród minusów nowej generacji leków można wyróżnić tylko ich wysoki koszt, co czyni je niedostępnymi dla większości ludzi.
Czym jest nowa generacja NLPZ?
Przeciwzapalne niesteroidowe leki nowej generacji mają znacznie bardziej selektywny efekt, w większym stopniu hamują COX-2, a COX-1 pozostaje prawie niezmieniony. Może to wyjaśniać stosunkowo wysoką skuteczność leku w połączeniu z minimalnymi skutkami ubocznymi.
Lista skutecznych i popularnych niesteroidowych środków przeciwzapalnych nowej generacji:
- Ksefokam. Lek na bazie lornoksykamu. Jego charakterystyczną cechą jest fakt, że lek ma zwiększoną zdolność do zatrzymania bolesnego odczucia. Według tego wskaźnika jest on podobny do morfiny, ale jednocześnie nie powoduje uzależnienia i nie ma efektu opiatowego na centralny układ nerwowy.
- Movalis Ma działanie przeciwgorączkowe, wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Główną zaletą tego leku jest to, że przy stałym nadzorze lekarza można go używać przez długi czas. Jest wytwarzany przez meloksykam w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych, w maściach, czopkach i tabletkach. Tabletki leku są dość wygodne, ponieważ mają długotrwały efekt i wystarczy użyć jednej tabletki przez cały dzień.
- Nimesulid. Z powodzeniem stosowany w leczeniu zapalenia stawów, kręgosłupa itp. Normalizuje temperaturę, łagodzi przekrwienie i stan zapalny. Szybkie przyjmowanie leku prowadzi do poprawy mobilności i zmniejszenia bólu. Jest również stosowany w postaci maści do stosowania w obszarze problemowym.
- Celekoksyb. Lek ten znacznie ułatwia stan pacjenta w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów, osteochondrozy i innych chorób, skutecznie zwalcza stany zapalne i doskonale łagodzi ból. Skutki uboczne dla układu pokarmowego leku są minimalne lub całkowicie nieobecne.
W przypadkach, w których nie jest konieczne przedłużone stosowanie leków przeciwzapalnych niesteroidowych, stosuje się leki starej generacji. Jednak czasami jest to po prostu konieczny środek, ponieważ nie wszyscy ludzie mogą sobie pozwolić na leczenie za pomocą tych środków.
Klasyfikacja NLPZ
Pod względem chemicznym leki te są pochodnymi niekwaśnymi i kwasowymi.
- Preparaty na bazie kwasu indowo-octowego - sulindak, etodolak, indometacyna;
- Oksykam - meloksykam, piroksykam;
- Salicipates - diflunisal, aspiryna;
- Na bazie kwasu propionowego - ibuprofenu, ketoprofenu;
- Pirazolidyny - fenylobutazon, metamizol sodu, analgin;
- Preparaty kwasu fenylooctowego - aceklofenak, diklofenak.
- Pochodne sulfonamidu;
- Alkanony.
W tym przypadku leki niesteroidowe różnią się intensywnością i rodzajem działania - przeciwzapalne, przeciwbólowe, połączone.
W zależności od siły działania przeciwzapalnego średnich dawek, leki są ułożone w następującej kolejności (najsilniejszy na górze):
- Flurbiprofen;
- Indometacyna;
- Piroksykam;
- Diklofenak sodowy;
- Naproksen;
- Ketoprofen;
- Aspiryna;
- Amidopiryna;
- Ibuprofen
Dla działania przeciwbólowego leków są rozmieszczone w następującej kolejności:
- Ketoprofen;
- Ketorolak;
- Indometacyna;
- Diklofenak sodowy;
- Amidopiryna;
- Flurbiprofen;
- Naproksen;
- Piroksykam;
- Aspiryna;
- Ibuprofen
Najczęściej powyższe leki z grupy NLPZ są stosowane w chorobach przewlekłych i ostrych, którym towarzyszy stan zapalny i ból. Z reguły leki przeciwzapalne niesteroidowe są stosowane do leczenia stawów i łagodzenia bólu: urazy, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów itp.
Często NLPZ są stosowane do łagodzenia bólu w migrenach i bólach głowy, kolki nerkowej, bólu pooperacyjnym, bolesnym miesiączkowaniu itp. Ze względu na hamujący wpływ na syntezę prostaglandyn, leki te mają również działanie przeciwgorączkowe.
Wybór dawki
Każdy nowy lek dla pacjenta powinien być przepisany na początku w minimalnej dawce. Z normalną tolerancją, po kilku dniach zwiększa się dawkę dzienną.
Dawki terapeutyczne NLPZ są w szerokim zakresie, podczas gdy ostatnio istnieje tendencja do zwiększania pojedynczych i dziennych dawek leków, które mają doskonałą tolerancję (ibuprofen, naproksen), przy zachowaniu maksymalnych limitów dawkowania dla indometacyny, aspiryny, piroksykamu, fenylobutazonu. U niektórych pacjentów efekt terapeutyczny osiąga się tylko przy stosowaniu większych dawek NLPZ.
Efekty uboczne
Długotrwałe stosowanie leków przeciwzapalnych w wyższych dawkach może powodować:
- Zmiany w pracy naczyń krwionośnych i serca - obrzęk, zwiększone ciśnienie, kołatanie serca;
- Zaburzenia oddawania moczu, niewydolność nerek;
- Naruszenie centralnego układu nerwowego - dezorientacja, zmiany nastroju, apatia, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, ból głowy, szum w uszach;
- Reakcje alergiczne - pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, rumień, wstrząs anafilaktyczny, astma oskrzelowa, pęcherzowe zapalenie skóry;
- Wrzód, zapalenie żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia dyspeptyczne.
Leczenie NLPZ należy przeprowadzać przez minimalny możliwy czas i minimalne dawki.
Stosować w czasie ciąży
Niepożądane jest stosowanie leków z grupy NLPZ w czasie ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży. Chociaż nie wykryto działania teratogennego, uważa się, że NLPZ mogą powodować powikłania nerkowe u płodu i przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego. Są też informacje o porodzie przedwczesnym. Mimo to aspiryna w połączeniu z heparyną była z powodzeniem stosowana u kobiet z zespołem antyfosfolipidowym.
Opis niesteroidowych leków przeciwzapalnych
Movalis
Jest liderem wśród niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ma długi czas działania i pozwala na długotrwałe stosowanie.
Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, co umożliwia stosowanie go w reumatoidalnym zapaleniu stawów, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, chorobie zwyrodnieniowej stawów. Chroni tkankę chrząstki, nie jest pozbawiony właściwości przeciwgorączkowych i przeciwbólowych. Używany z bólem głowy i bólem zęba.
Określenie dawek, opcji podawania (czopki, zastrzyki, tabletki) zależy od rodzaju i ciężkości choroby.
Celekoksyb
Inhibitor COX-2, który ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych prawie nie ma negatywnego wpływu na błonę śluzową przewodu pokarmowego, ponieważ COX-1 ma odpowiednio niski stopień zależności, nie powoduje naruszenia syntezy konstytucyjnych prostaglandyn.
Indometacyna
Odnosi się do najbardziej skutecznych leków o działaniu niehormonalnym. W zapaleniu stawów zmniejsza obrzęk stawów, łagodzi ból i ma silne działanie przeciwzapalne. Podczas stosowania leku należy zachować ostrożność, ponieważ ma długą listę skutków ubocznych. W farmakologii lek wytwarza się pod nazwami Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol.
Ibuprofen
Łączy w sobie zdolność skutecznego zmniejszania bólu i temperatury, względne bezpieczeństwo, ponieważ leki na nim oparte można kupić bez recepty. Stosuje się ibuprofen jako lek przeciwgorączkowy, w tym dla noworodków.
Jako lek przeciwzapalny nie jest stosowany tak często, ale lek jest bardzo popularny w reumatologii: jest stosowany w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów i innych chorób stawów.
Najpopularniejsze imiona to Nurofen, Ibuprom, MIG 400 i 200.
Diklofenak
Forma produkcji - kapsułki, tabletki, żel, czopki, roztwór do wstrzykiwań. W tym preparacie do leczenia stawów zarówno silne działanie przeciwzapalne, jak i wysoka aktywność przeciwbólowa są doskonale połączone.
Jest produkowany pod nazwami Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl, itp.
Chondroprotektory - leki alternatywne
Bardzo często chondroprotektory są stosowane do leczenia stawów. Ludzie często nie rozumieją różnic między chondroprotektorami a NLPZ. Te ostatnie szybko usuwają ból, ale jednocześnie mają wiele skutków ubocznych. A chondroprotektory chronią tkankę chrząstki, ale konieczne jest użycie ich w kursach. Jako część najskuteczniejszych chondroprotektorów są dwie substancje - chondroityna i glukozamina.
Przeciwzapalne leki niesteroidowe są doskonałymi pomocnikami w leczeniu wielu chorób. Nie możemy jednak zapominać, że usuwają jedynie negatywny wpływ na stan zdrowia, leczenie samej choroby odbywa się innymi środkami i preparatami.
Niesteroidowa maść przeciwzapalna (NLPZ): lista leków (kremy, żele)
Z reguły maść przeciwzapalna jest stosowana zewnętrznie. Ale dziś możesz kupić produkty o kremowej konsystencji, które są przyjmowane doustnie, dopochwowo i doodbytniczo.
Krem o działaniu przeciwzapalnym, stosowany w leczeniu stawów, alergii i infekcji. Ale często leki te odnoszą się do metod leczenia uzupełniającego.
Ponadto prawie wszystkie maści przeciwzapalne mają działanie przeciwbólowe i regenerujące. Dlatego są one używane do leczenia:
- choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
- siniaki;
- urazy;
- miejscowe stany zapalne;
- rany;
- patologie mięśni i pleców.
Zasadą leczenia chorób stawów i innych chorób jest hamowanie wytwarzania substancji zapalnych przez komórki - mediatory (kinina, prostaglandyny, enzymy lizosomalne histaminy).
Ponadto, maści przeciwzapalne są przeznaczone do stosowania na skórę. Istnieją jednak narzędzia, które należy wstrzykiwać bezpośrednio do pochwy lub nakładać na błonę śluzową.
Niesteroidowa maść przeciwzapalna jest często stosowana w różnych dziedzinach medycyny. Obecnie stosuje się wiele maści:
Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
- do leczenia stawów;
- w ortopedii;
- ginekologia;
- infekologia;
- dermatologia;
- wenerologia
Zaletą tej formy uwalniania jest to, że żel lub maść nie rozprzestrzenia się wraz z krwią w całym ciele, to znaczy, że ich działanie jest miejscowe.
Leki przeciwzapalne dla chorób Oda
Dzisiaj istnieje wiele patologii, w których dochodzi do porażki i zniszczenia kości i stawów. Głównym składnikiem leczenia chorób reumatoidalnych są NLPZ.
Ból w przypadku osteochondrozy, dnawego zapalenia stawów lub choroby zwyrodnieniowej stawów jest tak silny, że pacjent natychmiast szuka pomocy medycznej.
Pierwsze leki przepisane przez lekarza to NLPZ. Aby uzyskać bardziej maksymalny efekt, zaleca się również stosowanie kremów przeciwzapalnych i przeciwzapalnych na stawy, które stosuje się miejscowo.
Oddziel kilka grup leków, każdy z nich oparty jest na konkretnym komponencie:
- indometacyna;
- diklofenak;
- nimesulid;
- ibuprofen;
- piroksykam;
- ketoprofen
Preparaty na stan zapalny, którego głównym składnikiem aktywnym jest diklofenak, są bardzo skuteczne po doznaniu urazów, z neurolami i zmianami zwyrodnieniowymi stawów.
Diklofenak sprzyja szybkiemu przywróceniu ruchomości stawu, zmniejsza obrzęk, miejscową temperaturę w dotkniętym obszarze i ma działanie znieczulające. Nazwa handlowa NLPZ na bazie diklofenaku to maść Ortofen, żel Diclofenac, żel Diclak, Diklovit i Voltaren.
Zwróć uwagę! Żel lub maść na bazie diklofenaku nie może być stosowany w leczeniu dzieci w wieku poniżej 6 lat i kobiet w ciąży.
Zabronione jest również stosowanie go na uszkodzoną skórę, a osoby cierpiące na wrzody żołądka i wrzód dwunastnicy mogą przyjmować takie leki dopiero po uzyskaniu zgody lekarza.
Ibuprofen
Leki, które usuwają stan zapalny, w tym ibuprofen (Nurofen, Dolgit), wykazują te same objawy, jak przy stosowaniu produktów na bazie diklofenaku. Oznacza to, że ich głównym efektem jest znieczulenie i eliminacja stanu zapalnego.
Jednak takich narzędzi nie można użyć, jeśli są dostępne:
- „Aspiryna” astma;
- choroba nerek i wątroby;
- dzieci poniżej 2 lat;
- choroby przewodu pokarmowego;
- ciąża;
- podczas laktacji.
Ketoprofen
Krem, który eliminuje stany zapalne za pomocą ketoprofenu, jest stosowany do różnych urazów i zmian zwyrodnieniowych stawów. Ketoprofen zapobiega również tworzeniu się skrzepów krwi.
Produktów opartych na nim nie można nakładać na uszkodzoną skórę. Ponadto NLPZ z ketoprofenem są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 12 lat i kobiet w ciąży.
Najczęstsze środki, których głównym składnikiem jest ketoprofen:
Indomecin
Do środków, które są oparte na indometacynie, należą: Indowazin, Sopharma, Indometacin-Acr i - Sophara. Ich działanie jest podobne do działania ketoprofanu, ale nie jest tak wyraźne, a wskazania i przeciwwskazania są podobne do podobnych NLPZ.
Przeciwzapalny krem przeciwbólowy Finalgel należy do grupy leków zawierających piroksykam. Żel przywraca zdrowie stawom, łagodzi obrzęki i eliminuje ból bez przesuszenia skóry.
To narzędzie jest stosowane w chorobie zwyrodnieniowej stawów, periarthrosis i tendenitis. Zabrania się stosowania żelu u kobiet w ciąży i dzieci.
Nimesulid
Krem Indovazin, którego głównym składnikiem aktywnym jest nimesulid. Jest to jedyny lek z całej grupy NLPZ do bezpiecznego leczenia stawów.
Żel Indowazyna w porównaniu z innymi środkami nie jest tak toksyczny, więc nie ma szkodliwego wpływu na przewód pokarmowy. Ale mimo to, podobnie jak inne leki, Indovazin może być stosowany tylko po przepisaniu przez lekarza, ponieważ on także ma skutki uboczne, choć mniej znaczące.
Przeciwwskazania do wykorzystania funduszy są następujące:
- wiek do 3 lat;
- urazy stawów i kości;
- osteochondroza;
- zapalenie kaletki;
- zapalenie stawów
Należy zauważyć, że proces, w którym środki przeciwzapalne wcierają się w skórę, przyspiesza i poprawia działanie środka. Miejscowe preparaty do leczenia chorób stawów, takie jak zapalenie nadkłykcia lub zapalenie stawów, są bardziej skuteczne w połączeniu z fonoforezą.
Ta metoda obróbki może poprawić proces absorpcji aktywnego składnika. Jednocześnie zmniejsza się ilość zastosowanego środka, co znacznie oszczędza jego zużycie, a co najważniejsze, jest bezpieczniejsze dla organizmu.
Wybierając NLPZ, należy zawsze skonsultować się z lekarzem, który wybierze żel, krem lub maść na stawy, złagodzi ból, obrzęk i zregeneruje zaatakowaną tkankę.
Jednak wybierając leki do leczenia kości, stawy nie powinny ignorować obecności chorób żołądka i dwunastnicy. Dlatego w leczeniu leków przeciwzapalnych należy przyjmować leki, które będą chronić błonę śluzową przewodu pokarmowego (pantoprozol, nolpaza itp.).
Co jest kierowane przy wyborze nowej generacji leków przeciwzapalnych niesteroidowych?
Praktycznie nie ma takiej choroby, w której niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, NLPZ) nie byłyby stosowane. Jest to ogromna klasa tabletek nakłuwających i maści, których przodkiem jest zwykła aspiryna. Najczęstszymi wskazaniami do ich stosowania są choroby stawów, którym towarzyszy ból i stan zapalny. W naszych aptekach popularne są zarówno długo sprawdzone, dobrze znane leki, jak i leki przeciwzapalne niesteroidowe nowej generacji.
Zasada wpływu
Era takich leków zaczęła się dość dawno temu - od 1829 roku, kiedy po raz pierwszy odkryto kwas salicylowy. Od tego czasu pojawiły się nowe substancje i formy dawkowania, które mogą wyeliminować stany zapalne i ból.
Wraz z utworzeniem aspiryny leki NSAID zostały przydzielone do oddzielnej grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Ich nazwa określała, że nie zawierają hormonów (steroidów) i mają mniej wyraźne skutki uboczne niż sterydy.
Pomimo faktu, że w naszym kraju większość NLPZ w aptekach można kupić bez recepty, jest kilka punktów, o których trzeba wiedzieć. Szczególnie ci ludzie, którzy uważają, że lepiej wybrać - przez lata oferowali leki lub nowoczesne NLPZ.
Zasada działania NLPZ polega na działaniu na enzym cyklooksygenazę (COX), a mianowicie na jego dwie odmiany:
- COX-1 jest enzymem ochronnym błony śluzowej żołądka, chroniąc go przed kwaśną zawartością.
- COX-2 jest indukowalnym, tj. Syntetyzującym enzymem, który jest wytwarzany w odpowiedzi na zapalenie lub uszkodzenie. Dzięki niemu proces zapalny rozgrywa się w organizmie.
Ponieważ niesteroidowe leki pierwszej generacji są nieselektywne, to znaczy działają zarówno na TsOG-1, jak i TsOG-2, wraz z działaniem przeciwzapalnym mają również silne skutki uboczne. Zasadnicze znaczenie ma przyjmowanie tych tabletek po posiłkach, ponieważ są one drażniące dla żołądka i mogą prowadzić do erozji i owrzodzenia. Jeśli masz już wrzodziejące zmiany w żołądku, musisz je zażyć z inhibitorami pompy protonowej (Omeprazole, Nexium, Kontrolok itp.), Które chronią żołądek.
Czas nie stoi w miejscu, rozwijają się niesteroidy i stają się coraz bardziej selektywne w stosunku do COX-2. Obecnie istnieją leki, które selektywnie wpływają na enzym COX-2, od którego zależy zapalenie, bez wpływu na COX-1, to znaczy bez uszkodzenia błony śluzowej żołądka.
Przedstawiciele Grupy
Około ćwierć wieku temu było tylko osiem grup NLPZ, ale dziś jest ich ponad piętnaście. Po uzyskaniu powszechnej popularności pigułki niesteroidowe szybko zastąpiły opioidowe grupy przeciwbólowe leków przeciwbólowych.
Obecnie istnieją dwa pokolenia niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Pierwsza generacja - leki z grupy NLPZ, większość z nich nieselektywna.
Obejmują one:
- Aspiryna;
- Citramon;
- Naproksen;
- Voltaren;
- Nurofen;
- Butadion i wiele innych.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne nowej generacji są bezpieczniejsze pod względem występowania skutków ubocznych i mają bardziej wyraźną zdolność łagodzenia bólu.
Są to selektywne niesteroidy, takie jak:
Nie jest to pełna lista, a nie jedyna klasyfikacja NLPZ nowej generacji. Istnieje ich rozdzielenie na pochodne niekwaśne i kwasowe.
Klasyfikacja
Wśród najnowszej generacji NLPZ najbardziej innowacyjne leki to oksykamy. Są to niesteroidowe leki przeciwzapalne nowej generacji grupy leków kwasowych, które wpływają na organizm znacznie dłużej i jaśniej niż inne.
Obejmują one:
Następująca seria niesteroidów również należy do kwaśnej grupy leków: