„Złotym standardem” w leczeniu radikulopatii i osteochondrozy są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Aby wzmocnić efekt terapii, Diklofenak stosuje się w połączeniu z preparatami witaminowymi. Jaki prick witaminy z diklofenakiem, jeśli boli cię plecy?

Diklofenak z witaminami B1 (tiamina), B12 (cyjanokobalamina), B6 ​​(pirydoksyna) uważa się za skuteczne kombinacje. Oprócz pojedynczych witamin neurostymulujących, Milgamma jest aktywnie stosowana.

Diklofenak i witaminy z grupy B.

Diklofenak (diklofenak sodu) wraz z witaminami z grupy B, lekarze przepisują w celu zmniejszenia nasilenia bólu w zapaleniu korzonków nerwowych, osteochondrozy w rejonie szyjki macicy, piersiowej i lędźwiowej. Diklofenak dobrze usuwa odpowiedź zapalną, zmniejsza intensywność bólu.

Witaminy z grupy B stymulują układ nerwowy. Cyjanokobalamina łagodzi ból, wzmaga reakcje odruchowe. Tiamina stymuluje syntezę białek i węglowodanów, działa przeciwbólowo, poprawia przewodzenie impulsów nerwowych. Pirydoksyna jest kofaktorem zaangażowanym w pracę neuroprzekaźników i enzymów. Brak tych substancji prowadzi do pogorszenia przewodnictwa nerwowego, pamięci, osłabienia odruchów ścięgnistych.

Wskazania do stosowania złożonych NLPZ i witamin neurostymulujących

Połączone stosowanie diklofenaku i witamin z grupy B jest wskazane w przypadku silnego bólu, który ogranicza aktywność lokomotoryczną.

Choroby, dla których przepisano diklofenak i witaminy:

• osteochondroza klatki piersiowej, szyjnej, lędźwiowej;
• wertebropatia, radikulopatia.

Akceptacja NLPZ i preparatów witaminowych

Przebieg wstrzyknięć wynosi 10 dni lub więcej. U pacjenta z osteochondrozą lub zapaleniem korzonków przepisano zastrzyki z diklofenakiem w dawce 75 mg każda i witaminę B12 w dawce 200-300 mg. Diklofenak i cyjanokobalamina nie są stosowane w tej samej strzykawce. To zagraża życiu.

Terapię bólu kursu można przeprowadzić za pomocą jednego schematu lub zastąpić witaminę B12 B1, B6 (alternatywnie). Wszystkie witaminy z grupy podaje się w oddzielnej strzykawce. Zastrzyki przepisuje się co drugi dzień. Zastrzyki są przeprowadzane przez pielęgniarkę w poliklinice lub szpitalu. Zastrzyki wykonuje się w okolicy pośladkowej (w jej górnym kwadrancie). Wstrzyknięcie diklofenaku odbywa się w jednym pośladku, witaminy - w innym.

Diklofenak i witamina B12 są najczęstszą kombinacją przepisywaną przez terapeutów. Jeśli pacjent nie toleruje wstrzykiwania witamin, można je zastąpić pigułkami.

Tabletki w postaci witamin z grupy B:

• Neurowitan (B1, B2, B6, B12);
• Zapalenie nerwowo-nerwowe (B1, B6, B12);
• Doppelgerts aktywny magnez plus (magnez, kwas foliowy, B1, B6, B12).

Przed zastosowaniem tych leków należy sprawdzić u lekarza, ile należy zażyć.

Aplikacja Milgamma i Diclofenac

Milgamma zawiera witaminy z grupy B1, B6, B12. Produkowany przez producentów farmaceutycznych w postaci pigułek i ampułek. Jedna dawka zastrzyku leku zawiera witaminy B1, B6, B12 (odpowiednio 100 mg, 100 mg, 1000 mg), 20 mg lidokainy. Objętość ampułki wynosi 2 ml.

Dzięki tej kombinacji lek dobrze łagodzi stany zapalne, poprawia przewodnictwo impulsów nerwowych, zmniejsza intensywność zespołu bólowego. Milgamma może być stosowana jako niezależny lek w osteochondrozie. W celu zwiększenia efektu terapeutycznego w połączeniu z Diklofenakiem. Leki są podawane w oddzielnych strzykawkach. Przebieg leczenia wynosi 10 dni. Pacjentom podaje się 2 ml Milgammy i 75 mg Diklofenaku. Terapia prowadzona jest w warunkach ambulatoryjnych lub w oddziale terapii.

Milgamma można pić w postaci tabletek w przypadku złej tolerancji zastrzyków domięśniowych. Lek jest wytwarzany w postaci drażetki. Weź 1 tabletkę dziennie, 10 dni.

Wniosek

Połączone stosowanie diklofenaku i preparatów witaminowych zapewnia wysoką skuteczność leczenia przewlekłych chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Zgodność z instrukcjami dotyczącymi stosowania komplikacji związanych z leczeniem nie jest widoczna.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Diklofenak w ampułkach - przebieg leczenia, instrukcje użytkowania i recenzje

Preparaty z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (w skrócie NLPZ) wpływają na enzym, który jest kluczowy w konwersji kwasu arachidonowego w organizmie człowieka. Cyklooksygenaza przekształca ten kwas w leukotrieny i inne substancje, które pośredniczą w zapaleniu.

Ponadto substancje te powodują ból. Diklofenak w zastrzykach, w maściach i tabletkach ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe (przeciwbólowe), dlatego jest stosowany w chorobach neurologicznych i reumatologicznych.

Postać uwalniania i skład leku Diklofenak

W tym artykule omówiono charakterystykę leku do wstrzykiwań. Skład jednej ampułki Diklofenak 25 lub 75 mg diklofenaku sodu (sól), rozpuszczony w alkoholu i wodzie do wstrzykiwań.

Oprócz Diklofenaku do wstrzykiwań (w ampułce), w leczeniu należy stosować postać tabletki leku, czopki (czopki doodbytnicze), maści i żele. Oznacza to, że leki z tym związkiem występują w kompozycji miejscowych maści i kremów, czopków, a także leków ogólnoustrojowych, które obejmują zastrzyki z Diklofenakiem.

Diklofenak: instrukcje użytkowania

Aby prawidłowo używać tego lub innego leku, zwłaszcza gdy musisz go użyć samodzielnie, bez porady lekarza, musisz przeczytać instrukcję użycia.

Wskazano wskazania, przeciwwskazania, dawkowanie leków i inne ważne cechy. Jednak stosowanie tego leku jest nadal niebezpieczne ze względu na ryzyko nietolerancji, rozwój wrzodów w obrębie gastropatii związanej z NLPZ.

Historie naszych czytelników!
„Sam wyleczyłem ból. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o bólu pleców. Och, jak kiedyś cierpiałem, bolały mnie plecy i kolana, naprawdę nie mogłem chodzić normalnie. Ile razy chodziłem do poliklinik, ale tam przepisywano tylko drogie tabletki i maści, których nie było w ogóle potrzebne.

A teraz siódmy tydzień minął, ponieważ tylne stawy nie są trochę zakłócone, w ciągu dnia chodzę do pracy do daczy, i idę 3 km od autobusu, więc jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma bóle pleców, to lektura obowiązkowa! ”

Cechy składu i działania farmakologicznego leku

Skład pojedynczej ampułki diklofenaku został już opisany. Oprócz soli sodowej w kompozycji znajdują się rozpuszczalniki - alkohol benzylowy i woda do wstrzykiwania. Jak widać, w składzie produktu leczniczego nie ma prawie żadnych związków pomocniczych.

Diklofenak odnosi się do leków przeciwzapalnych z kategorii NLPZ. W porównaniu z innymi lekami z tej grupy, Diklofenak zajmuje centralne miejsce w leczeniu wrzodziejącym, kardiotoksycznym i wpływa na proces zapalenia i bólu.

Inne leki - ibuprofen, Aertal, kwas acetylosalicylowy - albo mają silne działanie przeciwzapalne, podczas gdy działają bardzo silnie na błonę śluzową żołądka wraz z tworzeniem się wrzodów, lub efekt terapeutyczny jest słabo wdrożony, ale owrzodzenia powstają bardzo rzadko i przy silnym nadmiarze dawki terapeutycznej. Przeczytaj więcej tutaj: instrukcje użycia ibuprofenu.

Wskazania do stosowania Diklofenak

Biorąc pod uwagę różnorodność właściwości leczniczych tego leku, Diklofenak może być stosowany w wielu chorobach stawów i chorobach neurologicznych. Poza tym, że lek dobrze łagodzi ból, zmniejsza obrzęk, obrzęk stawów, enteses (przywiązanie więzadeł do kości), więzadła.

W jakich ostrych sytuacjach ma zastosowanie diklofenak (zastrzyki)?

• Atak dnawego zapalenia stawów (kolchicyna jest stosowana w obcych krajach, nie jest produkowany w Rosji, dlatego najskuteczniejszym lekiem w łagodzeniu bólu w dnie jest diklofenak);
• Zaostrzenie osteochondrozy kręgosłupa;
• Reumatoidalne zapalenie stawów;
• Urazowe uszkodzenie więzadeł, mięśni, ścięgien. Czyta tendencyjność.
  

• Zniekształcanie choroby zwyrodnieniowej stawów (z tą chorobą, Diklofenak nie tylko znieczula i eliminuje zapalenie błony maziowej, ale także zapobiega niszczeniu chrząstki i leżącej poniżej kości);
• Reumatoidalne uszkodzenia stawów dłoni, stóp;
• Spondylopatia (uszkodzenie stawów kręgosłupa), w tym seronegatywne zapalenie stawów kręgosłupa (ze zmianami łuszczycowymi, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, reaktywnym zapaleniem stawów z infekcjami układu moczowo-płciowego, przewodu pokarmowego);
• Polymyalgia.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.

Przeciwwskazania do leku

Najbardziej niebezpiecznym skutkiem ubocznym jest krwawienie z wrzodu żołądka lub dwunastnicy. Dlatego na pierwszym miejscu wśród przeciwwskazań do przyjmowania Diklofenaku są choroby żołądka (zapalenie żołądka, wrzód trawienny).

Również:

1. Astma aspirynowa (skurcz oskrzeli w odpowiedzi na przyjmowanie NLPZ).
2. Patologia żołądka i dwunastnicy.
3. Ciąża
4. Laktacja.
5. Dzieci do 12-13 lat.
6. Zmiany w obrazie czerwonej krwi.
7. Zapalenie jelita grubego

Dawkowanie i obchodzenie się z ampułką

Dawka leku wynosi 75 mg na samym początku leczenia. Oznacza to, że 1 ampułka wystarcza do pierwszego wstrzyknięcia domięśniowego leku. Ponadto, aby osiągnąć najbardziej kompletny efekt terapii, musisz użyć wyższej dawki. Maksymalna dzienna dawka leku - 150 mg - zawartość 3 ampułek Diklofenaku.

Niemniej jednak wybór ilości produktu leczniczego musi zostać przeprowadzony przez lekarza indywidualnie dla każdego indywidualnego przypadku choroby. Przecież gastropatia jest nieunikniona, gdy dawka zostanie przekroczona na tle predyspozycji (zapalenie żołądka, wrzody lub zmiany erozyjne).

Jak zrobić zastrzyk?

Pierwsza dawka leku dla szybkiego początku działania w ostrej sytuacji powinna być w postaci wstrzyknięcia domięśniowego. Odpowiednio wykonać strzał w mięsień może być, po wybraniu odpowiedniego miejsca do wstrzyknięcia igły. Lepiej jest, jeśli jest to obszar pośladkowy, a mianowicie jego górny boczny kwadrant.

Strzykawkę należy dobrać prawidłowo: jest to strzykawka o pojemności 5 miligramów z długą igłą. Użycie krótszej igły i strzykawki o mniejszej objętości może spowodować, że substancja nie spadnie do mięśnia, ale do tkanki podskórnej. Może to być krwiak w najlepszym przypadku, martwica - w najgorszym przypadku.

Aby uniknąć komplikacji (krwiak, infekcja), musisz codziennie kłuć w różne pośladki. W celu uzyskania właściwego działania diklofenaku należy zastosować cykl tabletek po wstrzyknięciach (na przykład Diclof).

Przebieg leczenia

W celu uzyskania pełnego leczenia należy nakłuć diklofenak przez 5-7 dni. Ale po tym okresie konieczne jest stopniowe przejście do postaci tabletki NSAID. Ogólny przebieg leczenia wynosi 14-21 dni.

Niekorzystna reakcja

Im wyższa dawka, tym więcej alergii organizmu, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych efektów. Mogą pojawić się po stronie dowolnego układu narządów ludzkich.

Częściej dotyczy to przewodu pokarmowego. Wszakże działanie zarówno enzymu cyklooksygenazy-1, który jest odpowiedzialny za stan zapalny, jak i cyklooksygenazy-2, która jest ochroną żołądka przed agresją kwasową, jest zakłócone. Podczas stosowania zastrzyków z diklofenakiem na tle przewlekłej patologii żołądka lub dwunastnicy, zmniejsza się ochrona błony śluzowej żołądka, zmniejsza się ilość dwuwęglanów okładzinowych.

Wszystko to realizuje się poprzez rozwój pierwszego defektu erozyjnego, który objawia się płytkim zniszczeniem błony śluzowej (aż do warstwy mięśniowej warstwy podśluzówkowej). Wtedy możliwe jest owrzodzenie, czasem nawet skomplikowane (krwawienie, złośliwość, zwężenie).

Jakie są inne skutki uboczne żołądka w postaci zastrzyków diklofenaku?

• Wymioty;
• Zmniejszony apetyt;
• Ból brzucha;
• Nudności;
• Wzdęcia;

Centralny układ nerwowy jest również podatny na rozwój różnych skutków ubocznych po wstrzyknięciach diklofenaku. Pomimo tego, że nie są one specyficzne, objawy te rozwijają się dość często z powodu nieprzestrzegania zalecanych dawek, czasu stosowania.

Na przykład:

• Migrena
• Vestibulopatia.
• Zapalenie opon mózgowych
• Dysomnia.
• Astenizacja.
• Neuroza i stany podobne do nerwic.

Jak każdy inny lek, Diklofenak może powodować reakcje alergiczne. Może to być reakcja skórna i reakcja w postaci skurczu oskrzeli (uduszenie).

Poniżej przedstawiono główne objawy skórne niepożądanych zdarzeń po zastosowaniu diklofenaku w zastrzykach:

• Rumień (zaczerwienienie) skóry;
• Nietolerancja słońca;
• Zapalenie skóry;
• Wyprysk alergiczny;
• Layel, zespół Stephena-Johnsona (toxicoderma), który rozwija się u noworodków.

Obraz krwi może się zmienić. Może to być obniżenie poziomu hemoglobiny (zespół anemiczny), tłumienie wszystkich innych kiełków tworzenia krwi wraz z rozwojem małopłytkowości, leukocytopenii, neutropenii.

Jako powikłania miejscowe pojawia się naciek w okolicy pośladków, ud lub ropnia tych obszarów. Najczęściej objawy te występują, gdy nie stosuje się techniki iniekcji. Możliwy jest również rozwój martwicy tkanek (tkanki podskórnej).

Objawy przedawkowania, jego leczenie

Jeśli przekroczysz dawkę dobową lub jednorazową, przedawkowanie Diklofenaku jest możliwe. Może wystąpić oprócz zaburzeń układu pokarmowego (wymioty, ból brzucha, w żołądku, krwawienie) zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (ból głowy, przedwczesna przedsionek), zespoły nerkowe (zespół moczowy, zespół nerczycowy i nerczycowy, zaburzenia czynności nerek).

Leczenie przedawkowania NLPZ jest traktowane w następujący sposób:

1. Anuluj Diklofenak.
2. Płukanie żołądka.
3. W przypadku uszkodzenia żołądka należy rozpocząć przyjmowanie dożylnie inhibitorów pompy protonowej - Nexium, Lansoprazole i Suhlhex.
4. Kiedy drgawki - leki przeciwdrgawkowe.

Stosowanie diklofenaku w czasie ciąży

Mówiąc o ampułkach z diklofenakiem w czasie ciąży lub laktacji, konieczne jest jasne zrozumienie, że NLPZ są środkami teratogennymi dla przyszłego płodu. Dlatego stosowanie zastrzyków z tym lekiem jest niebezpieczne i przeciwwskazane.

Maści, żele, tabletki i inne postacie dawkowania z diklofenakiem również wnikają do krążenia ogólnoustrojowego, w tym przez barierę łożyskową. Dlatego te formy, takie jak zastrzyki, nie powinny być stosowane w leczeniu kobiet w ciąży.

Funkcje aplikacji

Diklofenak sodu nie jest stosowany w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią, jak wcześniej wspomniano. Ponadto osoby z powikłanym wywiadem choroby wrzodowej powinny również powstrzymać się od przyjmowania nieselektywnych NLPZ, którym jest diklofenak. Należy w tym przypadku stosować bardziej selektywne środki - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Aby wykluczyć rozwój agranulocytozy i innych odchyleń w obrazie krwi, konieczne jest monitorowanie parametrów krwi (oraz białych i czerwonych wskaźników krwi).

Innym ważnym punktem, o którym należy wspomnieć w przypadku osób, które chcą być leczone diklofenakiem, jest prowadzenie samochodu. Przy stosowaniu NLPZ może powodować powolną reakcję.

Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji

Aby skutecznie połączyć spożycie diklofenaku z innymi lekami w leczeniu innych powiązanych chorób, trzeba wiedzieć, w jaki sposób wspólnie stosowane leki będą ze sobą oddziaływać. Istnieją leki, których stosowanie wraz z NLPZ nasila ich działanie poprzez zwiększenie stężenia w płynach biologicznych. Oznacza to, że dawkę tych leków należy zmniejszyć, aby uniknąć toksycznych objawów przy zastrzykach diklofenaku.

Obejmują one:

• Glikozydy nasercowe (strofantyna, digoksyna);
• Leki przeciwdepresyjne (preparaty litu);
• Spironolakton, veroshpiron i moczopędne diuretyki insura-potasowe (wraz ze wzrostem ich dawki, możliwy jest hiperkaliem, który jest niebezpieczną asystolią - zatrzymanie akcji serca);
• Inne NLPZ - rozwój działań niepożądanych.

• Inhibitory konwertazy angiotensyny - kaptopryl, zofenopril, enalapryl, trandalopryl;
• Inne leki przeciwnadciśnieniowe.

Podsumowanie recenzji leków

Co pacjenci mówią o stosowaniu zastrzyków z diklofenakiem? W końcu jest to prawdopodobnie najczęstszy lek w leczeniu bólu zapalnego z lumbago (osteochondroza), bólu pleców w tylnej części nóg (lumbodynia-rwa kulszowa), z zespołem stawowym jako część ich uszkodzenia w chorobie zwyrodnieniowej stawów, łuszczycy, dnie, reaktywnym zapaleniu stawów.

Większość pacjentów leczonych diklofenakiem twierdzi, że efekt stosowania wstrzyknięć rozwija się szybko - ból zaczyna ustępować w ciągu pół godziny.

Maksymalny efekt zaczyna być zauważalny po kilku godzinach.

Efekt wprowadzenia leku raz, jak twierdzą osoby, które już stosowały zastrzyki z Diklofenakiem, trwa nie dłużej niż 8 godzin, więc jeśli zaoszczędzisz ból, musisz ponownie wprowadzić lek.

Częstym powikłaniem wstrzyknięcia zastrzyku do mięśnia jest rozwój nacieku. Wielu pacjentów może uniknąć rozwoju ropnia przez miejscowe nakładanie lodu na miejsce wstrzyknięcia przez 2 minuty.

Poduszka grzewcza, pomimo ogólnego złudzenia, przyczyni się do rozprzestrzeniania się infekcji i wystąpienia ropnia.

Często rozwijają się wymioty, biegunka lub ból brzucha. Przy jednoczesnym stosowaniu omeprazolu wielu pacjentom udało się uniknąć tych objawów.

Analogi diklofenaku w ampułkach

Leki, które mogą zastąpić zastrzyk Diklofenaku w leczeniu chorób reumatologicznych i neurologicznych, w rzeczywistości nie tak bardzo. Znany analog z efektem chondroprotekcyjnym - Movalis, który jest oparty na innym niesteroidowym środku przeciwzapalnym - meloksykamie.

Lek ten, w przeciwieństwie do diklofenaku, jest praktycznie nieszkodliwy dla żołądka i dwunastnicy. Jednak jego wpływ na objawy zapalenia (obrzęk, ból, sztywność podczas ruchów) jest zauważalnie mniejszy niż efekt Diklofenaku.

Jedynym minusem korzystania z Movalis jest wysoki koszt. Ale z chorobą zwyrodnieniową stawów dla zmniejszenia bólu, zmniejszenia bólu, ten lek jest bardziej wskazany, ponieważ chrząstka nie jest poddawana dalszemu niszczeniu. Pacjenci z towarzyszącą patologią układu sercowo-naczyniowego, ten lek jest niebezpieczny pod względem możliwych powikłań zakrzepowych.

Naklofen jest kolejnym analogiem diklofenaku sodu do podawania domięśniowego. Jego korzystną różnicą w stosunku do oryginału jest dłuższy efekt terapeutyczny, ponieważ jest on nieco dłużej absorbowany. Ale ten lek jest trochę droższy niż diklofenak sodu.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.

Środek przeciwzapalny pochodzenia niehormonalnego - zastrzyki z diklofenaku: instrukcje stosowania, leczenie chorób kręgosłupa, mięśni, więzadeł i stawów

W przypadku bólów reumatycznych, zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych struktur chrząstki i kości, zaburzeń neuralgicznych, pacjenci cierpią na silny ból. Często zdarza się strzelanie, dyskomfort rozprzestrzenia się na inne części ciała.

W przypadku ostrego bólu należy szybko wyeliminować poważne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, lumbodynii, rwy kulszowej, osteochondrozy i spondyloartropatii. W przypadku wyraźnych negatywnych reakcji lekarze zalecają wstrzyknięcia diklofenaku. Wskazania do stosowania, dawkowanie, częstość wstrzyknięć, możliwe niepożądane objawy podczas kursu, inne przydatne dane dotyczące niesteroidowego środka przeciwzapalnego są zawarte w tym artykule.

Skład i działanie

Substancją czynną NLPZ jest sól sodowa diklofenaku. Aktywny składnik hamuje stan zapalny, hamuje produkcję cyklooksygenazy, zmniejsza ból. Dodatkowymi substancjami w składzie roztworu są konserwanty, wzmacniacze działania substancji podstawowej i wody oczyszczonej.

Każdy miligram przejrzystego, jasnożółtego lub prawie bezbarwnego roztworu zawiera 25 mg diklofenaku sodu. Łańcuchy apteczne otrzymują opakowanie 5 i 10 z 3 ml leku.

Środek przeciwzapalny pochodzenia niehormonalnego zapobiega wytwarzaniu kwasu arachidonowego, pod wpływem którego rozwija się obrzęk i proces zapalny. Eliminacja warunków stagnacji krwi, uszkodzenie korzeni nerwowych w miejscu zapalenia zmniejsza siłę zespołu bólowego, znikają czynniki dalszego rozwoju negatywnych objawów.

Wskazania do użycia

Iniekcje diklofenaku sodu są przepisywane w przypadku zespołu bólowego rozwijającego się na tle procesu zapalnego, z zaostrzeniem przewlekłych patologii. Silny środek przeciwbólowy jest napisany przez wertebrologa lub neurologa. Przy łagodnym stopniu chorób kręgosłupa, umiarkowanym uszkodzeniu stawów, łagodnym bólu, nie jest konieczne stosowanie silnego środka: lek często powoduje działania niepożądane.

Lek Diclofenac zastrzyki jest skuteczny w wielu chorobach kręgosłupa, mięśni, więzadeł i stawów:

• rwa kulszowa, lumbago, lumboischialgia;
• zaostrzenie przy 2–4 stopniach osteochondrozy;
• radikulopatia;
• zapalenie nerwu, zapalenie splotu;
• napady dny, zapalenie kości i stawów, zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów.

Jak poprawić krzywiznę kręgosłupa u dorosłych i dzieci? Zobacz wybór skutecznych opcji terapii deformacji.

W jaki sposób korzystać z aplikatora Kuznetsova na choroby kręgosłupa i kręgosłupa, przeczytaj tę stronę.

Dobry efekt przeciwbólowy daje lek na ból w innych częściach ciała:

• zmiany reumatyczne narządów wzroku, naczyń krwionośnych, mięśnia sercowego;
• rehabilitacja po operacji lub urazie;
• zapalenie narządów rozrodczych;
• bolesne ataki migreny;
• rozwój kolki wątrobowej lub nerkowej;
• ostre zapalenie różnych części narządu słuchu;
• bolesne miesiączki.

Przeciwwskazania

Silny środek przeciwbólowy nie jest przewidziany dla następujących ograniczeń:

• niskie krzepnięcie krwi;
• astma aspirynowa, inne rodzaje alergii na NLPZ;
• nadmierna wrażliwość na diklofenak sodu lub dodatkowe substancje;
• poważne uszkodzenie wątroby i nerek;
• historia perforacji lub zaostrzenia wrzodu trawiennego;
• problemy z jakością krwi;
• niewydolność serca (pacjent ma etap dekompensacji);
• wiek do 12 lat;
• okres karmienia piersią;
• trzeci trymestr ciąży;
• aktywne krwawienie lub ciężkie odwodnienie;
• okres leczenia niepłodności;
• wyraźna miażdżyca naczyń obwodowych;
• wykonano pomostowanie aortalno-wieńcowe, pacjent niedawno przeszedł zawał mięśnia sercowego;
• wcześniej obserwowano wysokie ryzyko udaru krwotocznego lub niebezpiecznego stanu;
• procesy zapalne w tkankach jelitowych.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Diklofenak jest podawany domięśniowo. Przed wstrzyknięciem należy jeść, aby zmniejszyć negatywny wpływ na błony śluzowe żołądka i jelit.

Aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny, Diklofenak podaje się raz (75 ml lub 1 ampułka). W ciężkich przypadkach dopuszcza się stosowanie maksymalnej dawki dziennej - 150 ml lub 2 ampułki.

Przebieg leczenia wynosi od 1 do 5 dni. Dłużej niż przepisany okres nie można podawać leku domięśniowo: podczas utrzymywania bólu należy użyć bezpieczniejszej opcji (żel, czopki, tabletki), aby zmniejszyć obciążenie organizmu.

Czasami lekarze zalecają jednoczesne stosowanie roztworu do wstrzykiwań i innych postaci leku. Dzięki tej metodzie leczenia całkowita ilość diklofenaku sodu nie powinna przekraczać 150 mg na dobę. Przedawkowanie jest surowo zabronione, aby zapobiec krwawieniu, skurczowi oskrzeli i innym niebezpiecznym skutkom ubocznym.

Pierwsze trzy do pięciu dni na łagodzenie ostrego bólu, pacjent otrzymuje diklofenak w postaci roztworu do wstrzykiwań, a następnie trzeba przejść do bezpieczniejszych typów: czopki doodbytnicze, tabletki, żel. Podawanie domięśniowe leku przez długi okres prowadzi do przedawkowania, powodując niebezpieczne powikłania w różnych układach i narządach.

Prawdopodobne efekty uboczne

Bezkrytyczny wpływ diklofenaku sodu, hamowanie syntezy nie tylko COX - 1, ale także COX - 2 wyjaśnia długą listę negatywnych reakcji po wstrzyknięciach. Enzym cyklooksygenaza bierze udział w wielu procesach, substancja jest niezbędna do wytwarzania użytecznych składników, które chronią błony śluzowe przewodu pokarmowego przed agresywnym działaniem kwasu solnego. Naruszenie procesów wpływa na stan ciała.

Możliwe są niepożądane reakcje:

• ból brzucha, nudności, błony śluzowe w jamie ustnej, perforacja wrzodów, stolec zmieszany z krwią;
• alergie, niebezpieczne reakcje skórne z poważnym uszkodzeniem naskórka;
• naruszenie procesów powstawania krwi;
• wydłużony czas krwawienia;
• utrata słuchu, nieprzyjemny szum w uszach;
• bóle głowy, depresja, drażliwość, pogorszenie zdrowia;
• porażka hepatocytów - komórki wątroby, rozwój martwicy wątroby i zapalenia wątroby;
• skoki wskaźników ciśnienia krwi;
• zwiększona wrażliwość na światło słoneczne;
• nieinfekcyjne zapalenie płuc, atak astmy;
• łysienie;
• obrzęki spowodowane zatrzymaniem płynów;
• problemy z oddychaniem;
• martwica tkanki nerkowej, zapalenie narządów fasoli;
• w obszarze wstrzyknięcia powstaje naciek, pojawia się stan zapalny i ropienie tkanek.

Zastrzyki z diklofenaku powinny być wykonywane wyłącznie przez pracownika służby zdrowia. Po wstrzyknięciu ważne jest monitorowanie stanu pacjenta, natychmiast reagowanie na pojawienie się objawów negatywnych. W okresie leczenia często rozwija się zahamowanie reakcji, senność. Z tego powodu niepożądane jest wykonywanie traumatycznej pracy, za kierownicą.

Zastrzyki z diklofenaku: cena w aptece

Średni koszt środka niesteroidowego o działaniu przeciwzapalnym, działającym przeciwbólowo, przeciwobrzękowym odpowiada wszystkim kategoriom pacjentów. Kup Diklofenak w opakowaniu numer 5 może być w cenie od 35 do 60 rubli. Koszt innych postaci dawkowania jest również niski: żel Diklofenak 5% - 80 rubli, maść 2% - 40 rubli, tabletki nr 20 - 90 rubli.

Ampułki z lekiem nie mogą być zamrożone, lek należy przechowywać w wentylowanym pomieszczeniu w temperaturze pokojowej. Przechowywać pojemniki z roztworem z dala od urządzeń grzewczych w szczelnie zamkniętym pudełku, aby zapobiec długotrwałej ekspozycji na światło.

Analogi

Diklofenak sodu zawiera inne leki z kategorii NLPZ. Lek zostaje zastąpiony przez wertebrologa, neurologa lub innego wąskiego specjalistę. Ważne jest, aby zauważyć, że wiele preparatów zawierających diklofenak ma kilka postaci dawkowania: żel, plaster, tabletki, strzały, maść, czopki doodbytnicze.

Skuteczne analogi zastrzyków z diklofenakiem:

Dowiedz się, jak wykonać podstawowy kompleks ćwiczeń gimnastycznych dla szyi Shishonin i korzyści z ćwiczeń w osteochondrozie.

Na temat przyczyn bólu pleców powyżej dolnej części pleców i leczenia prawdopodobnych chorób znajduje się na tej stronie.

Przejdź na stronę http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html i przeczytaj, jak wybrać odpowiednią poduszkę na szyję ortopedyczną dla osteochondrozy.

Recenzje

Po wstrzyknięciu działanie przeciwbólowe objawia się szybko: po jednej trzeciej godziny można poczuć ulgę (składniki tabletek zaczynają zatrzymywać ból godzinę lub dwie i pół po spożyciu). Przy podawaniu domięśniowym, diklofenak sodu jest stopniowo wchłaniany, efekt jest dłuższy, pojedynczy wstrzyknięcie wystarcza na dzień (jeśli przyjmowany doustnie, po 6-7 godzinach, należy wziąć kolejną pigułkę, aby wyeliminować ból).

Wśród negatywnych reakcji po wstrzyknięciach diklofenaku pacjenci zgłaszali nudności, bóle brzucha, senność, alergie, drażliwość. Spalanie jest często odczuwalne w miejscu wstrzyknięcia, tkanka podskórna wymiera lub rozwija się ropień. Pomimo długiej listy działań niepożądanych, zastrzyki są często stosowane w przypadku silnego bólu: lek szybko eliminuje dyskomfort, aktywnie tłumi stany zapalne. Koszt NLPZ nie jest zadowalający.

Wideo - instrukcje stosowania diklofenaku w ampułkach:

Zastrzyki z diklofenaku: instrukcje użytkowania

Zastrzyki z diklofenaku są reprezentatywne dla farmakologicznej grupy leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Stosuje się go w celu zmniejszenia intensywności i bólu nasilenia reakcji zapalnej w różnych procesach patologicznych z ich dominującą lokalizacją w strukturach układu mięśniowo-szkieletowego.

Uwolnij formę i kompozycję

Roztwór do podawania pozajelitowego Diklofenak jest klarownym, bezbarwnym lub jasnożółtym płynem. 1 ml roztworu zawiera 25 mg głównego składnika aktywnego - diklofenaku sodu. Obejmuje ona również komponenty pomocnicze, które obejmują:

• Wanad disodowy.
• Macrogol 400.
• N-acetylocysteina.
• Glikol propylenowy.
• Wodorotlenek sodu.
• Woda do iniekcji.

Roztwór diklofenaku jest zawarty w 3 ml szklanych ampułkach (75 mg składnika aktywnego). Ampułki pakowane są w pakiet blistrów po 5 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera jedno opakowanie blistrowe i instrukcję użycia leku.

Działanie farmakologiczne

Główny składnik aktywny roztworu do podawania pozajelitowego Diklofenak należy do farmakologicznej grupy leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jego działanie farmakologiczne polega na hamowaniu (tłumieniu) aktywności enzymu cyklooksygenazy (COX) typu 1 i 2. Enzym ten katalizuje konwersję kwasu arachidonowego w szereg biologicznie aktywnych związków mediatorów reakcji zapalnej - prostaglandyny E₂ i E_2a, tromboksan A₂, leukotrieny, prostacyklina. Zmniejszając ich stężenie w procesie zapalnym, diklofenak sodowy ma następujące efekty biologiczne:

• Zmniejszenie intensywności bólu, który rozwija się w wyniku bezpośredniej stymulacji wrażliwych zakończeń nerwowych przez mediatory zapalne.
• Zmniejszenie ciężkości naczyń krwionośnych (przekrwienie) procesu zapalnego.
• Zmniejszenie obrzęku tkanek, który rozwija się na skutek wpływu mediatorów zapalnych na ścianę naczyń ze wzrostem jego przepuszczalności i uwalniania ciekłej części krwi z łożyska naczyniowego do substancji międzykomórkowej.
• Zmniejszenie intensywności procesu agregacji (wiązania) płytek krwi, co prowadzi do zmniejszenia krzepliwości krwi.

Diklofenak zmniejsza również stężenie prostaglandyn w błonie śluzowej przewodu pokarmowego, co prowadzi do zmniejszenia odporności ścian żołądka i dwunastnicy na różne czynniki drażniące (kwasy żółciowe, kwas solny soku żołądkowego, niektóre mikroorganizmy). Przy chorobach struktur układu mięśniowo-szkieletowego, diklofenak sodu pomaga zmniejszyć obrzęk tkanek, intensywność bólu, uczucie sztywności podczas poruszania się w stawach.

Po domięśniowym podaniu leku, diklofenak sodu wchłania się do krążenia ogólnego w ciągu 15-20 minut. Jest rozprowadzany w tkankach ciała, jego stężenie jest nieco wyższe w strukturach układu mięśniowo-szkieletowego. Aktywny składnik roztworu do iniekcji diklofenaku jest metabolizowany w hepatocytach (komórkach wątroby), tworząc produkty rozkładu, które są wydalane z organizmu przez mocz. Mniejsza część produktów metabolicznych jest wydalana z kałem. Okres półtrwania (czas, w którym połowa całej dawki podawanego leku jest wydalana z organizmu) wynosi około 3 godzin.

Wskazania do użycia

Zastosowanie roztworu do wstrzykiwań Diklofenaku wykazuje się w procesach patologicznych w organizmie, którym towarzyszą stany zapalne i ból, w tym:

• Zapalna lub degeneracyjna patologia kręgosłupa - osteochondroza, wypukłość i przepuklina krążków międzykręgowych, rwa kulszowa, lumbago.
• Zapalenie stawów (zapalenie stawów) różnego pochodzenia - z powodu procesu zakaźnego, aseptycznego zapalenia, procesów autoimmunologicznych (reumatoidalne zapalenie stawów), zaburzeń metabolicznych zasad purynowych (dna moczanowa).
• Zwyrodnieniowo-dystroficzna patologia stawów - choroba zwyrodnieniowa stawów.
• Autoimmunologiczne (reumatyczne) zapalenie tkanek miękkich okołostawowych.
• Pourazowy (po siniakach, zwichnięciach) ból, dyskomfort i ból po intensywnym wysiłku fizycznym.
• Aseptyczne zapalenie nerwów obwodowych - nerwoból lub zapalenie nerwów.
• Zespół bólu pooperacyjnego.

Ponadto roztwór do podawania pozajelitowego diklofenaku stosuje się w złożonym leczeniu objawowym kolki nerkowej lub wątrobowej.

Przeciwwskazania

Istnieje kilka bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania roztworu do podawania diklofenaku pozajelitowo, w tym:

• Indywidualna nietolerancja na diklofenak sodu lub składniki pomocnicze leku.
• Wrzód trawienny, z obecnością ubytku błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy.
• Zakłócenie powstawania krwi w czerwonym szpiku kostnym nieznanego pochodzenia.
• Krwawienie z przewodu pokarmowego w czasie stosowania leku lub w niedalekiej przeszłości.
• Triada Aspirin jest patologicznym kompleksem objawów, który charakteryzuje się rozwojem astmy oskrzelowej, polipowatego zapalenia zatok przynosowych i nadwrażliwością na aspirynę (lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych).
• Zaburzenia krzepnięcia krwi - hemofilia.
• Ciąża w trzecim trymestrze ciąży i karmienie piersią.
• Wiek dzieci do 15 lat.

Ze szczególną ostrożnością lek stosuje się w obecności względnych przeciwwskazań, które obejmują patologię przewodu pokarmowego, w tym wrzodziejące zmiany w jelicie grubym (choroba Crohna) w przeszłości, upośledzoną aktywność funkcjonalną wątroby i nerek, porfirię, patologię ogólnoustrojową tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy), starość, znaczny wzrost układowego ciśnienia krwi, niewydolność serca. Przed użyciem roztworu do wstrzykiwań Diklofenaku należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Dawkowanie i podawanie

Roztwór do iniekcji diklofenaku wstrzykuje się domięśniowo w zewnętrzną górną ćwiartkę pośladka. Igła strzykawki jednocześnie jest wprowadzana dość głęboko. Zalecana dawka terapeutyczna leku wynosi 75 mg (1 ampułka dziennie). Przy silnym nasileniu zespołu bólowego dozwolone jest wprowadzenie 2 ampułek w różne pośladki w odstępie 20-30 minut. Zalecany czas stosowania leku to 2-3 dni, konieczność kontynuowania leczenia jest ustalana indywidualnie przez lekarza. Dozwolona jest kombinacja roztworu do iniekcji diklofenaku z miejscowymi postaciami dawkowania (żel, maść) zawierająca diklofenak sodu jako substancję czynną.

Efekty uboczne

Po rozpoczęciu wstrzyknięć diklofenaku z różnych narządów i układów mogą wystąpić działania niepożądane, które obejmują:

• Układ pokarmowy - nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, wzdęcia (wzdęcia), utrata apetytu, pojawienie się nadżerek w żołądku lub dwunastnicy, rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego, któremu towarzyszy pojawienie się krwi w stolcu lub jego czarny kolor. Może również zwiększać aktywność enzymów wątrobowych transaminaz (ALT, AST), co wskazuje na uszkodzenie hepatocytów. W jamie ustnej rozwija się proces zapalny - zapalenie jamy ustnej.
• Układ nerwowy - zawroty głowy, ból głowy rozproszony ból, zaburzenia snu, zwiększona pobudliwość i drażliwość, pojawienie się uczuć strachu, niepokoju, koszmarnych snów. Ze strony zmysłów, zaburzenia widzenia i słuchu, pojawienie się szumu w uszach. Również możliwe drżenie rąk (drżenie), zwiększona drgawkowa gotowość prążkowanych mięśni szkieletowych, parestezje (naruszenie wrażliwości skóry).
• Krew i czerwony szpik kostny - zmniejszona krzepliwość krwi, zmniejszona liczba płytek krwi (małopłytkowość) i białe krwinki (leukopenia), rozwój niedokrwistości (niedokrwistość).
• Układ moczowy - zapalenie tkanki nerkowej (śródmiąższowe zapalenie nerek), zmniejszenie czynnościowej czynności nerek, pojawienie się krwi w moczu (krwiomocz).
• Skóra i tkanka podskórna - rozwój rumienia (zaczerwienienie skóry), zwiększona wrażliwość skóry na światło (zwłaszcza na słońce), łysienie (wypadanie włosów), wysypka i świąd skóry.
• Układ oddechowy - zapalenie płuc może rozwijać się bardzo rzadko.
• Układ sercowo-naczyniowy - wzrost układowego ciśnienia tętniczego, pojawienie się obrzęku tkankowego z powodu opóźnienia w ciele jonów sodu i wody.

W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić miejscowa reakcja zapalna z zaczerwienieniem skóry, bólem i rozwojem nacieku. Wraz z rozwojem skutków ubocznych, stosowanie roztworu do podawania pozajelitowego diklofenaku jest zatrzymane.

Specjalne instrukcje

Przed użyciem Diklofenaku ważne jest zapoznanie się z jego instrukcjami. Należy zwrócić uwagę na szereg specjalnych instrukcji, które obejmują:

• Aktywny składnik leku hamuje agregację (klejenie) płytek krwi, więc podczas stosowania roztworu do pozajelitowego podawania diklofenaku konieczne jest przeprowadzenie laboratoryjnego monitorowania stanu układu hemostatycznego (układu krzepnięcia krwi).
• Możliwe jest stosowanie leku w I i II trymestrze ciąży dopiero po przepisaniu lekarza, jeśli oczekiwana korzyść dla kobiety w ciąży przewyższa możliwe ryzyko dla płodu.
• Przy jednoczesnym stosowaniu innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych należy zmniejszyć dawkę roztworu do wstrzykiwania Diklofenaku.
• W przypadku stosowania leków z innych grup farmakologicznych należy ostrzec o tym lekarza, ponieważ ich wspólne stosowanie z roztworem diklofenaku może prowadzić do niepożądanych interakcji leków.
• W trakcie leczenia lekiem nie zaleca się wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji lub szybkości reakcji psychomotorycznych.

W sieci aptecznej roztwór do podawania pozajelitowego diklofenaku jest dostępny na receptę. Nie możesz używać leku samodzielnie lub za radą osób trzecich.

Przedawkowanie

W przypadku przekroczenia zalecanej dawki terapeutycznej leku rozwijają się objawy czynnościowej dysfunkcji układu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, krwawienie z przewodu pokarmowego) i układu nerwowego (zawroty głowy, ból głowy, zwiększona gotowość do drgawek, hiperwentylacja płuc). Leczenie objawowe stosuje się w leczeniu przedawkowania.

Analogi do iniekcji diklofenaku

Dla substancji czynnej i efektu terapeutycznego podobnego do roztworu Diklofenak są leki Voltaren, Dikloberl.

Warunki przechowywania

Okres przechowywania roztworu do podawania pozajelitowego diklofenaku wynosi 5 lat. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C

Cena iniekcji diklofenaku

Średni koszt roztworu do iniekcji Diklofenaku w moskiewskich aptekach waha się od 67-93 rubli.

Diklofenak - instrukcje użytkowania, opinie, analogi i formy uwalniania (tabletki 25 mg, 50 mg, 100 mg, zastrzyki (ampułki), czopki, maści, krople do żelu i oczu) leki do leczenia zapalenia i bólu u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Diklofenak. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania diklofenaku w ich praktyce Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i działania niepożądane zostały zaobserwowane, co nie zostało stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi diklofenaku w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu chorób zapalnych różnych narządów i bólu u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Diklofenak - działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Pośrednie hamowanie cyklooksygenazy 1 i 2, narusza metabolizm kwasu arachidonowego, zmniejsza ilość prostaglandyn w ognisku zapalenia. W chorobach reumatycznych działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe diklofenaku znacznie zmniejsza nasilenie bólu, sztywność poranną, obrzęk stawów, co poprawia stan funkcjonalny stawu. W przypadku urazów w okresie pooperacyjnym diklofenak zmniejsza ból i obrzęk zapalny. Podobnie jak wszystkie NLPZ, lek ma działanie antyagregatuyu. Stosowany miejscowo zmniejsza obrzęk i ból w procesach zapalnych o niezakaźnej etiologii.

Farmakokinetyka

Wchłanianie jest szybkie i całkowite, pokarm spowalnia szybkość wchłaniania w ciągu 1-4 godzin Nie ma zmian w farmakokinetyce diklofenaku na tle powtarzanego podawania, diklofenak nie kumuluje się. 65% podanej dawki jest wydalane w postaci metabolitów przez nerki; mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej, reszta dawki jest wydalana w postaci metabolitów z żółcią.

Wskazania

• Choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego, w tym reumatoidalne, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), choroba zwyrodnieniowa stawów, dnawe zapalenie stawów, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna. Lek jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszającego ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływa na postęp choroby.
• Zespół bólowy: ból głowy (w tym migrena) i ból zęba, lumbago, rwa kulszowa, ból kostny, nerwobóle, bóle mięśni, bóle stawów, rwa kulszowa, w przypadku raka, zespół bólu pourazowego i pooperacyjnego, któremu towarzyszy stan zapalny.
• Algomenorrhea: procesy zapalne w miednicy, w tym zapalenie przydatków.
• Choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych - narządy z silnym bólem (jako część złożonej terapii): zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego.
• Miejscowe uszkodzenia ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów (w celu łagodzenia bólu i zapalenia podczas zwichnięć, skręceń, siniaków), zlokalizowane formy reumatyzmu tkanek miękkich (eliminacja bólu i stanu zapalnego).
• W okulistyce - nieinfekcyjne zapalenie spojówek, pourazowe zapalenie po penetrujących i nie penetrujących ranach gałki ocznej, ból przy użyciu lasera ekscymerowego, podczas operacji usuwania i implantacji soczewki (przed- i pooperacyjna profilaktyka zwężenia źrenicy, obrzęk torbielowy nerwu wzrokowego).

Formy wydania

Tabletki powlekane rozpuszczalne w jelicie (25 mg, 50 mg, przedłużone 100 mg).

Świece 50 mg i 100 mg.

W ampułkach roztwór do wstrzykiwań do wstrzykiwań domięśniowych 25 mg / ml.

Maść do użytku zewnętrznego 1%, 2%.

Żel do użytku zewnętrznego 1%, 5%.

Krople do oczu 0,1%.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Schemat dawkowania ustalany indywidualnie na podstawie dowodów i ciężkości choroby. Wewnątrz, w / m, w / w, doodbytniczo, miejscowo (przezskórnie, wkraplanie do worka spojówkowego). Maksymalna pojedyncza dawka 100 mg.

Wewnątrz: dorośli - 75-150 mg / dzień w kilku dawkach; postacie opóźniające - 1 raz dziennie (w razie potrzeby - do 200 mg / dzień). Po osiągnięciu efektu klinicznego dawka zostaje zredukowana do minimum konserwacji. Dzieciom w wieku 6 lat i starszym oraz nastolatkom przepisuje się tylko tabletki o zwykłym czasie trwania w dawce 2 mg / kg / dobę.

Jako leczenie początkowe (na przykład w okresie pooperacyjnym, w ostrych stanach) w / m lub / in. V / m - 75 mg / dobę (w ciężkich przypadkach, 75 mg 2 razy dziennie z kilkugodzinną przerwą) przez 1-5 dni. W przyszłości przejście do przyjmowania tabletek lub czopków.

Odbytnicy: 50 mg 1-2 razy dziennie.

Skóra: delikatnie wcierać w skórę 2-4 żele lub maści 2-4 razy dziennie; Po aplikacji umyć ręce.

Wkraplanie (postać oka leku, krople): 1 kroplę wkrapla się do worka spojówkowego 1 kroplę 5 razy w ciągu 3 godzin przed operacją, bezpośrednio po operacji - 1 kropla 3 razy, a następnie 1 kropla 3-5 razy dziennie przez czas leczenia; inne wskazania - 1 kropla 4-5 razy dziennie.

Efekty uboczne

• uczucie wzdęcia;
• biegunka, nudności, zaparcia, wzdęcia;
• wrzód trawienny z możliwymi powikłaniami (krwawienie, perforacja);
• krwawienie z przewodu pokarmowego bez wrzodu;
• wymioty;
• żółtaczka;
• melena, pojawienie się krwi w kale;
• uszkodzenie przełyku;
• aftowe zapalenie jamy ustnej;
• martwica wątroby;
• marskość wątroby;
• zapalenie trzustki (w tym współistniejące zapalenie wątroby);
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie jelita grubego;
• ból głowy, zawroty głowy;
• zaburzenia snu, senność;
• depresja, drażliwość;
• aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (często u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi chorobami układowymi tkanki łącznej);
• drgawki;
• ogólna słabość;
• szum w uszach;
• zaburzenia smaku;
• świąd;
• wysypka skórna;
• łysienie;
• pokrzywka;
• wyprysk;
• toksyczne zapalenie skóry;
• zespół nerczycowy;
• białkomocz;
• oliguria;
• krwiomocz;
• niedokrwistość (w tym niedokrwistość hemolityczna i niedokrwistość aplastyczna);
• leukopenia;
• małopłytkowość;
• eozynofilia;
• agranulocytoza;
• kaszel;
• skurcz oskrzeli;
• wysokie ciśnienie krwi;
• reakcje anafilaktoidalne, wstrząs anafilaktyczny (zwykle rozwija się szybko);
• obrzęk warg i języka;
• świąd, rumień, wysypka, pieczenie przy miejscowym użyciu.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne NLPZ), całkowite lub niepełne połączenie astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa i zatok przynosowych i nietolerancji na kwas acetylosalicylowy (ASA) lub inne NLPZ (w tym w wywiadzie), erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i 12 palców. jelita, aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego, nieswoiste zapalenie jelit, ciężka niewydolność wątroby i serca; okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych; ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny (QA) poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek, czynna choroba wątroby, potwierdzona hiperkaliemia, ciąża (3 trymestr), okres laktacji, dzieci (do 6 lat w przypadku tabletek powlekanych dojelitowo 25 mg).

Dziedziczna nietolerancja laktozy, upośledzona absorpcja glukozy-galaktozy, niedobór laktazy.

Z ostrożnością. Wrzód trawienny i 12 wrzód dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, historia choroby wątroby, porfiria wątrobowa, przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, znaczne zmniejszenie objętości krwi krążącej (BCC) (w tym po intensywnej operacji), pacjenci w podeszłym wieku (w tym przyjmujących leki moczopędne, osłabionych pacjentów i pacjentów z małą masą ciała), astmę oskrzelową, jednoczesne podawanie GCS (w tym prednizolonu), leki przeciwzakrzepowe (w tym warfaryna), leki przeciwpłytkowe ( w tym ASK, klopidogrel), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (w tym citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina), choroba niedokrwienna serca, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, hiperlipidemia, cukrzyca, cukrzyca, hiperlipidemia, cukrzyca 60 ml / min), obecność zakażenia Helicobacter pylori, przedłużone stosowanie NLPZ, alkoholizm, ciężkie choroby somatyczne.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży należy stosować zgodnie ze ścisłymi wskazaniami iw najmniejszej dawce.

Diklofenak przenika do mleka matki. W razie potrzeby należy odstawić lek w okresie karmienia piersią.

Specjalne instrukcje

U pacjentów z niewydolnością wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby, wyrównana marskość wątroby), kinetyka i metabolizm nie różnią się od podobnych procesów u pacjentów z prawidłową czynnością wątroby. Podczas długotrwałej terapii konieczne jest monitorowanie czynności wątroby, obrazu krwi obwodowej, badania krwi utajonej w kale.

W okresie leczenia szybkość reakcji psychicznych i ruchowych może się zmniejszyć, dlatego konieczne jest powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i angażowanie się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcje narkotykowe

Zwiększa stężenie digoksyny w osoczu, metotreksatu, preparatów litu i cyklosporyny.

Zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa ryzyko hiperkaliemii; na tle leków przeciwzakrzepowych, środków trombolitycznych (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - ryzyko krwawienia (zwykle z przewodu pokarmowego).

Zmniejsza działanie leków hipotensyjnych i hipnotycznych.

Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych innych NLPZ i leków glikokortykosteroidowych (krwawienie w przewodzie pokarmowym), toksyczności metotreksatu i nefrotoksyczności cyklosporyny.

Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi. Jednoczesne stosowanie z paracetamolem zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksycznego działania diklofenaku.

Zmniejsza działanie środków hipoglikemicznych.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy i plykamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.

Preparaty cyklosporyny i złota zwiększają wpływ diklofenaku na syntezę prostaglandyn w nerkach, co zwiększa nefrotoksyczność.

Jednoczesne stosowanie preparatów z etanolem (alkoholem), kolchicyną, kortykotropiną i Hypericum zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.

Diklofenak nasila działanie leków powodujących fotouczulenie. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zwiększają stężenie diklofenaku w osoczu, zwiększając tym samym jego toksyczność.

Leki przeciwbakteryjne z grupy chinolonów - ryzyko napadów.

Analogi leku Diklofenak

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diclomax;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dichloran;
• Dlorium;
• Diklofen;
• Diklofenak potasowy;
• Diklofenak sodowy;
• Diklofenak Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diklofenak długi;
• Diklofenakol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Diklofenak sodowy;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina opóźnia;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.