Struktura ludzkiego rdzenia kręgowego i jego funkcja

Rdzeń kręgowy jest częścią centralnego układu nerwowego. Trudno przecenić pracę tego ciała w ludzkim ciele. Rzeczywiście, dla każdej z jego wad, niemożliwe staje się wprowadzenie pełnego połączenia organizmu ze światem z zewnątrz. Nic dziwnego, że jego wady wrodzone, które można wykryć za pomocą diagnostyki USG już w pierwszym trymestrze dziecka, najczęściej są wskazaniami do aborcji. Znaczenie funkcji rdzenia kręgowego w ludzkim ciele determinuje złożoność i wyjątkowość jego struktury.

Anatomia rdzenia kręgowego

Znajduje się w kanale kręgowym, jako bezpośrednia kontynuacja rdzenia przedłużonego. Konwencjonalnie za górną anatomiczną granicę rdzenia kręgowego uważa się linię łączącą górną krawędź pierwszego kręgu szyjnego z dolną krawędzią otworu potylicznego.

Rdzeń kręgowy kończy się w przybliżeniu na poziomie pierwszych dwóch kręgów lędźwiowych, gdzie jego zwężenie występuje stopniowo: najpierw do stożka mózgowego, następnie do mózgu lub nitki końcowej, która przechodząc przez krzyżowy kanał kręgowy jest przymocowana do jej końca.

Fakt ten jest ważny w praktyce klinicznej, ponieważ gdy na poziomie lędźwiowym wykonuje się dobrze znane znieczulenie zewnątrzoponowe, rdzeń kręgowy jest całkowicie bezpieczny przed uszkodzeniami mechanicznymi.

Osłonki kręgosłupa

  • Ciało stałe - z zewnątrz obejmuje tkanki okostnej kanału kręgowego, a następnie przestrzeń zewnątrzoponową i wewnętrzną warstwę twardej skorupy.
  • Pajęczyna - cienka, bezbarwna płyta, połączona z twardą skorupą w obszarze otworów międzykręgowych. Tam, gdzie nie ma szwów, jest przestrzeń podtwardówkowa.
  • Miękkie lub naczyniowe - jest oddzielone od poprzedniej skorupy przestrzeni podpajęczynówkowej płynem mózgowo-rdzeniowym. Sama miękka skorupa przylega do rdzenia kręgowego, składa się głównie z naczyń.

Cały organ jest całkowicie zanurzony w płynie mózgowo-rdzeniowym przestrzeni podpajęczynówkowej i „unosi się” w nim. Ustalona pozycja jest mu dana przez specjalne więzadła (zębata i pośrednia przegroda szyjna), za pomocą których wewnętrzna część jest mocowana za pomocą muszli.

Cechy zewnętrzne

  • Kształt rdzenia kręgowego jest długim cylindrem, lekko spłaszczonym od przodu do tyłu.
  • Długość średnio około 42-44 cm, w zależności
    z ludzkiego wzrostu.
  • Waga jest około 48-50 razy mniejsza niż masa mózgu,
    robi 34-38 g

Powtarzając kontury kręgosłupa, struktury kręgosłupa mają takie same krzywe fizjologiczne. Na poziomie szyi i dolnej części klatki piersiowej, na początku odcinka lędźwiowego, występują dwa zgrubienia - są to punkty wyjścia rdzeniowych korzeni nerwowych, które są odpowiedzialne za unerwienie odpowiednio ramion i nóg.

Tył i przód rdzenia kręgowego to 2 rowki, które dzielą go na dwie całkowicie symetryczne połówki. W całym ciele w środku znajduje się dziura - centralny kanał, który łączy się na górze z jedną z komór mózgu. Do obszaru stożka mózgu kanał centralny rozszerza się, tworząc tzw. Komorę końcową.

Struktura wewnętrzna

Składa się z neuronów (komórek tkanki nerwowej), których ciała koncentrują się w centrum, tworząc rdzeniową istotę szarą. Naukowcy szacują, że w rdzeniu kręgowym jest tylko około 13 milionów neuronów - tysiące razy mniej niż w mózgu. Położenie istoty szarej wewnątrz bieli ma nieco inny kształt, który w przekroju przypomina motyla.

  • Przednie rogi są okrągłe i szerokie. Składają się z neuronów ruchowych, które przekazują impulsy do mięśni. Stąd zaczynają się przednie korzenie nerwów rdzeniowych - korzenie motoryczne.
  • Rogi rogów są długie, raczej wąskie i składają się z pośrednich neuronów. Otrzymują sygnały z korzeni czuciowych nerwów rdzeniowych - korzeni tylnych. Oto neurony, które poprzez włókna nerwowe łączą różne części rdzenia kręgowego.
  • Rogi boczne - występujące tylko w dolnych segmentach rdzenia kręgowego. Zawierają tak zwane jądra wegetatywne (na przykład centra dylatacji źrenic, unerwienie gruczołów potowych).

Szara substancja z zewnątrz jest otoczona przez istotę białą - w procesach esencji neuronów z istoty szarej lub włókien nerwowych. Średnica włókien nerwowych nie przekracza 0,1 mm, ale czasami ich długość sięga półtora metra.

Funkcjonalny cel włókien nerwowych może być inny:

  • zapewnienie wzajemnego połączenia wielopoziomowych obszarów rdzenia kręgowego;
  • transmisja danych z mózgu do rdzenia kręgowego;
  • zapewnienie dostarczania informacji z kręgosłupa do głowy.

Włókna nerwowe integrujące się w wiązki są ułożone w postaci przewodzących ścieżek rdzeniowych wzdłuż całej długości rdzenia kręgowego.

Nowoczesną, skuteczną metodą leczenia bólu pleców jest farmakopunktura. Minimalne dawki leków wstrzykiwanych do aktywnych punktów działają lepiej niż tabletki i zwykłe strzały: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Co jest lepsze w diagnozie patologii kręgosłupa: rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa? Mówimy tutaj.

Korzenie nerwu rdzeniowego

Nerw rdzeniowy ze swej natury nie jest ani wrażliwy, ani motoryczny - zawiera oba rodzaje włókien nerwowych, ponieważ łączy korzenie przednie (motoryczne) i tylne (wrażliwe).

    To właśnie te mieszane nerwy rdzeniowe wychodzą parami przez otwór międzykręgowy.
    po lewej i prawej stronie kręgosłupa.

Łącznie jest 31-33 par, z których:

  • osiem szyi (oznaczone literą C);
  • dwanaście niemowląt (oznaczonych jako Th);
  • pięć odcinków lędźwiowych (L);
  • pięć sakralnych;
  • od jednej do trzech par coccygeal (Co).
  • Obszar rdzenia kręgowego, który jest „wyrzutnią” dla jednej pary nerwów, nazywany jest segmentem lub neuromerem. W związku z tym rdzeń kręgowy składa się tylko z
    od 31-33 segmentów.

    Interesujące i ważne jest, aby wiedzieć, że segment kręgosłupa nie zawsze znajduje się w kręgosłupie o tej samej nazwie z powodu różnicy długości kręgosłupa i rdzenia kręgowego. Ale korzenie kręgosłupa nadal wychodzą z odpowiedniego otworu międzykręgowego.

    Na przykład odcinek kręgosłupa lędźwiowego znajduje się w kręgosłupie piersiowym, a odpowiadające mu nerwy rdzeniowe wychodzą z otworów międzykręgowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

    Funkcja rdzenia kręgowego

    A teraz porozmawiajmy o fizjologii rdzenia kręgowego, o tym, jakie „obowiązki” są mu przypisane.

    W rdzeniu kręgowym zlokalizowane są segmentalne lub działające ośrodki nerwowe, które są bezpośrednio połączone z ludzkim ciałem i kontrolują je. To dzięki tym rdzeniowym ośrodkom pracy ludzkie ciało podlega kontroli mózgu.

    Jednocześnie niektóre segmenty kręgosłupa kontrolują dobrze zdefiniowane części ciała poprzez otrzymywanie od nich impulsów nerwowych przez włókna czuciowe i przekazywanie im impulsów odpowiedzi poprzez włókna silnikowe:

    Struktura i funkcja rdzenia kręgowego

    Rdzeń kręgowy jest wydłużonym tyazhem, który ma kształt cylindryczny. Wewnątrz rdzenia kręgowego znajduje się wąski kanał centralny. Anatomia ciała ujawnia niewiarygodne możliwości rdzenia kręgowego, a także otwiera jego najważniejszą rolę i znaczenie dla utrzymania żywotnej aktywności całego organizmu.

    Cechy anatomiczne

    Organ znajduje się w jamie kanału kręgowego. Ta wnęka jest tworzona za pomocą ciał i procesów kręgów.

    Struktura rdzenia kręgowego rozpoczyna się od mózgu, w szczególności dolną granicą małego otworu potylicznego. Kończy się na poziomie pierwszych kręgów kręgosłupa lędźwiowego. Na tym poziomie zwężenie występuje w zatoce mózgowej.

    Końcowa nić rozgałęzia się od zatoki mózgowej. Gwint ma górną i dolną sekcję. Górne części tej nici mają pewne elementy tkanki nerwowej.

    Na poziomie odcinka lędźwiowego kręgosłupa, stożek mózgowy jest tworzeniem tkanki łącznej składającej się z trzech warstw.

    Końcowy gwint kończy się na drugim kręgu ogonowym, w tym miejscu łączy się z okostną. Korzenie rdzenia kręgowego są skręcone wokół żarnika końcowego. Tworzą wiązkę, która nie bez powodu eksperci nazywają ogon konia.

    Zdolności funkcjonalne

    Funkcje ludzkiego rdzenia kręgowego odgrywają zasadniczą rolę, która jest po prostu niezbędna do utrzymania życia. Są takie podstawowe funkcje:

    Odruchowa funkcja rdzenia kręgowego daje osobie najprostszy odruch motoryczny. Na przykład przy oparzeniach pacjenci zaczynają wyciągać ręce. Uderzając młotkiem w ścięgno kolana, następuje odruchowe rozszerzenie kolana. Wszystko to było możliwe dzięki funkcji reflex. Łuk refleksowy to ścieżka, przez którą przechodzą impulsy nerwowe. Z powodu łuku narząd jest związany z mięśniami szkieletowymi.

    Jeśli mówimy o funkcji przewodnika, to właśnie rosnące ścieżki ruchu przyczyniają się do przekazywania impulsów nerwowych z mózgu do kręgosłupa. A dzięki zstępującym ścieżkom impulsy nerwowe są przekazywane z mózgu do organów wewnętrznych ciała.

    Porozmawiajmy teraz o funkcjach ścieżki czerwonego kręgosłupa. Zapewnia pracę mimowolnych impulsów silnika. Ta ścieżka zaczyna się od czerwonego jądra i stopniowo schodzi do neuronów ruchowych.

    A boczna ścieżka korowo-rdzeniowa składa się z neurytów komórek kory mózgowej.

    Dostarczanie krwi do rdzenia kręgowego i mózgu jest ściśle powiązane. Przednie i sparowane tylne tętnice kręgosłupa, jak również tętnice korzeniowo-rdzeniowe są bezpośrednio zaangażowane w fakt, że krew w wystarczającej ilości i z czasem dotarła do centralnego obszaru układu nerwowego. Oto tworzenie splotów naczyniowych, które odpowiadają wyściółce mózgu.

    Pogrubienie i rowki

    W rozpatrywanej części układu nerwowego występują dwa zagęszczenia:

    • pogrubienie szyi;
    • pogrubienie lędźwiowo-krzyżowe.

    Granice podziału są uważane za przednią środkową szczelinę i tylną bruzdę. Granice te znajdują się między połówkami rdzenia kręgowego, rozmieszczonymi symetrycznie.

    Szczelina środkowa po obu stronach jest otoczona przednią bruzdą boczną. Korzeń motoryczny pochodzi z przedniego rowka bocznego.

    Narząd ma boczne i przednie sznurki. Przednia boczna bruzda dzieli te sznury. Ważna jest również rola tylnej bruzdy bocznej. Za nią odgrywa rolę pewnego rodzaju granicy.

    Korzenie

    Przednie korzenie rdzenia kręgowego są zakończeniami nerwowymi zawartymi w istocie szarej. Korzenie tylne to komórki czuciowe, a raczej ich procesy. Na styku przednich i tylnych korzeni znajduje się węzeł rdzeniowy. Ten węzeł i twórz wrażliwe komórki.

    Kolce ludzkiego rdzenia kręgowego oddalają się od kręgosłupa po obu stronach. Po lewej i prawej stronie odchodzi trzydzieści jeden kręgosłupa.

    Segment jest specyficzną częścią organu, który znajduje się między każdą parą takich korzeni.

    Jeśli przypomnimy sobie matematykę, okazuje się, że każda osoba ma trzydzieści jeden takich segmentów:

    • pięć segmentów w okolicy lędźwiowej;
    • pięć segmentów sakralnych;
    • osiem szyi;
    • dwanaście niemowląt;
    • jeden coccygeal.

    Szara i biała substancja

    Skład tej części układu nerwowego obejmuje szarą i białą istotę rdzenia kręgowego. Ten ostatni jest tworzony tylko przez włókna nerwowe. A istota szara, oprócz włókien nerwowych, jest również tworzona przez komórki nerwowe mózgu.

    Istota biała rdzenia kręgowego jest otoczona szarą materią. Okazuje się, że szara substancja jest w środku.

    W centrum istoty szarej znajduje się centralny kanał, który jest wypełniony płynem.

    Płyn mózgowo-rdzeniowy krąży w wyniku interakcji następujących składników:

    • centralny narząd kanałowy;
    • komory mózgu;
    • przestrzeń, która znajduje się między oponami.

    Patologie ośrodkowego układu nerwowego, które są diagnozowane za pomocą badania płynu mózgowo-rdzeniowego, mogą mieć następujący charakter:

    • zakaźny,
    • zapalny,
    • pasożytniczy,
    • demielinizacja,
    • onkologiczny

    Płytka poprzeczna łączy szare filary, z których tworzy się szara substancja.

    Rogi ludzkiego rdzenia kręgowego są wypustkami oddalonymi od istoty szarej. Z podzielonych na takie grupy:

    • sparowane szerokie rogi. Znajdują się z przodu;
    • sparowane wąskie rogi. Rozgałęziają się na plecach.

    Rogi przednie charakteryzują się obecnością neuronów ruchowych.

    Neurity są długimi procesami neuronów ruchowych, które tworzą przednie korzenie centralnej części układu nerwowego.

    Jądra rdzenia kręgowego są tworzone za pomocą neuronów, które znajdują się w przednim rogu rdzenia kręgowego. Istnieje pięć rdzeni:

    • jeden centralny rdzeń;
    • jądra boczne - dwie sztuki;
    • jądro przyśrodkowe - dwie sztuki.

    Wstawione neurony tworzą jądro, które znajduje się w środku tylnego rogu.

    Wstawione neurony przyczyniają się do tworzenia jądra, które znajduje się u podstawy jądra tylnego rogu. Na jądrach rogów tylnych znajduje się koniec procesów komórek nerwowych. Te komórki nerwowe są zlokalizowane w węzłach międzykręgowych kręgosłupa.

    Rogi przednie i tylne tworzą pośrednią część rdzenia kręgowego. To właśnie ten obszar centralnej części układu nerwowego jest gałęzią rogów bocznych. Zaczyna się od obszaru szyjki i kończy na poziomie odcinka lędźwiowego.

    Rogi przednie i tylne wyróżniają się również obecnością substancji pośredniej, która składa się z zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za część autonomicznego układu nerwowego.

    Istota biała składa się z trzech par sznura nasiennego:

    Przedni przewód jest ograniczony przez przednią bruzdę boczną, jak również boczną bruzdę. Znajduje się przy wyjściu z korzeni przednich. Sznur boczny jest ograniczony do tylnej i przedniej bruzdy bocznej. Plecy to odcinek bruzdy środkowej i bocznej.

    Impulsy nerwowe, które podążają za włóknami nerwowymi, mogą być wysyłane zarówno do mózgu, jak i do dolnych części centralnego układu nerwowego.

    Odmiany ścieżek

    Przewodzące ścieżki rdzenia kręgowego znajdują się poza pęczkami kręgosłupa. Na rosnących ścieżkach są skierowane impulsy pochodzące z neuronów. Ponadto impulsy z mózgu do centrum ruchowego centralnego układu nerwowego podążają tymi ścieżkami.

    Impuls z zakończeń nerwowych stawów i mięśni do rdzenia przedłużonego występuje dzięki pracy cienkiego i klinowatego pakietu. Wiązki pełnią funkcję przewodzenia centralnej części układu nerwowego.

    Impulsy, które przechodzą z ramion i tułowia i są wysyłane do dolnej części ciała, regulują wiązkę klinową. Impulsy, które przechodzą z mięśni szkieletowych do móżdżku, są regulowane przez przednie i tylne ścieżki móżdżku rdzeniowego. W tylnym rogu, a raczej w jego środkowej części, znajdują się komórki jądra piersiowego, z których pochodzi tylna część tej ścieżki. Ścieżka ta znajduje się na tylnej stronie sznura bocznego.

    Rozróżnij przednią część ścieżki rdzenia kręgowego. Tworzą go gałęzie neuronów interkalarnych, które znajdują się w jądrze pośredniej części środkowej.

    Rozróżnij również boczną ścieżkę kręgosłupa-talamu. Tworzą go interkalarne neurony po przeciwnej stronie rogu.

    Muszle

    Ta część układu nerwowego jest łącznikiem między sekcją główną a peryferią. Reguluje aktywność nerwową na poziomie odruchowym.

    Istnieją trzy skorupy tkanki łącznej rdzenia kręgowego:

    • bryła - to zewnętrzna powłoka;
    • pająk - średni;
    • miękkie - wewnętrzne.

    Błony rdzenia kręgowego mają swoją kontynuację w błonach mózgu.

    Struktura i funkcje twardej skorupy

    Twarda skorupa to szeroka, cylindryczna torba, która rozciąga się od góry do dołu. Wygląda na to, że jest gęstą, błyszczącą, białawą tkanką włóknistą o dużej ilości elastycznych sznurków.

    Na zewnątrz powierzchnia twardej skorupy jest skierowana na ściany kanału kręgowego i charakteryzuje się szorstką podstawą.

    Gdy muszla zbliża się do głowy, następuje kość potyliczna. Przekształca nerwy i zwoje w osobliwe naczynia rozciągające się do otworów między kręgami.

    Dopływ krwi do opony twardej zapewniają tętnice rdzeniowe wydobywające się z aorty brzusznej i piersiowej.

    Tworzenie splotu naczyniówkowego odbywa się w odpowiednich oponach mózgowych. Tętnice i żyły towarzyszą każdemu rdzeniu kręgowemu.

    Identyfikacja i leczenie procesów patologicznych powinno dotyczyć lekarzy różnych specjalizacji. Często możliwe jest udzielenie pomocy i przepisanie odpowiedniego leczenia, pod warunkiem że zostaną zbadani wszyscy niezbędni specjaliści.

    Jeśli zaniedbamy pojawiające się skargi, proces patologiczny rozwinie się jeszcze bardziej i postęp.

    Pajęcza sieć

    W pobliżu korzeni nerwowych błony pajęczynowej łączy się z ciałem stałym. Razem tworzą przestrzeń podtwardówkową.

    Miękka skorupa

    Miękka skorupa pokrywa centralną część układu nerwowego. Jest to miękka luźna tkanka łączna, która pokrywa śródbłonek. Kompozycja miękkiej skorupy zawiera dwa arkusze, które zawierają liczne naczynia krwionośne.

    Przy pomocy naczyń nie tylko otacza rdzeń kręgowy, ale także wchodzi w jego substancję.

    Podstawą naczyniową jest tak zwana pochwa, która tworzy miękką powłokę w pobliżu naczynia.

    Przestrzeń skorupowa

    Przestrzeń zewnątrzoponowa to przestrzeń utworzona przez okostną i twardą skorupę.

    Przestrzeń zawiera tak ważne elementy centralnego układu nerwowego:

    • tkanka tłuszczowa;
    • tkanka łączna;
    • rozległy splot żylny.

    Przestrzeń podpajęczynówkowa to przestrzeń zlokalizowana na poziomie pajęczynówki i miękkiej skorupy. Korzenie nerwowe, jak również mózg przestrzeni podpajęczynówkowej, są otoczone płynem.

    Najczęstsze patologie błon ośrodkowego układu nerwowego to:

    • choroby zakaźne i zapalne;
    • nieprawidłowości rozwojowe;
    • patologie pasożytnicze;
    • nowotwory;
    • uszkodzenia.

    Rdzeń kręgowy jest więc najważniejszym elementem całego organizmu, pełniąc funkcje skali życiowej. Badanie cech anatomicznych po raz kolejny przekonuje nas, że w naszym ciele każdy organ pełni swoją rolę. Nie ma w tym nic zbędnego.

    Rdzeń kręgowy

    Rdzeń kręgowy jest częścią centralnego układu nerwowego zlokalizowanego w kanale kręgowym. Miejsce przecięcia się piramidalnych ścieżek i rozładowania pierwszego korzenia szyjki macicy jest uważane za warunkową granicę między rdzeniem podłużnym i rdzeniem kręgowym.

    Rdzeń kręgowy, a także głowa, są pokryte oponami (patrz).

    Anatomia (struktura). Podłużny rdzeń kręgowy jest podzielony na 5 części lub części: szyjki macicy, klatki piersiowej, lędźwiowej, krzyżowej i kości ogonowej. Rdzeń kręgowy ma dwa zagęszczenia: szyjne, związane z unerwieniem dłoni i lędźwiowe, związane z unerwieniem nóg.

    Rys. 1. Poprzeczne nacięcie rdzenia kręgowego piersiowego: 1 - tylna bruzda środkowa; 2 - tylny róg; 3 - róg boczny; 4 - róg przedni; 5 - kanał centralny; 6 - przednia szczelina środkowa; 7 - przewód przedni; 8 - sznurek boczny; Sznur 9 - tylny.

    Rys. 2. Położenie rdzenia kręgowego w kanale kręgowym (przekrój poprzeczny) i wyjście korzeni nerwów rdzeniowych: 1 - rdzeń kręgowy; 2 - tylny korzeń; 3 - przedni korzeń; 4 - węzeł rdzeniowy; 5 - nerw rdzeniowy; 6 - korpus kręgu.

    Rys. 3. Układ rdzenia kręgowego w kanale kręgowym (przekrój podłużny) i wyjście korzeni nerwów rdzeniowych: A - szyjki macicy; B - niemowlęta; B - lędźwiowy; G - sakralny; D - coccygeal.

    W rdzeniu kręgowym rozróżnia się istotę szarą i białą. Szara substancja to nagromadzenie komórek nerwowych, do których dochodzą i znikają włókna nerwowe. W przekroju istota szara ma wygląd motyla. W centrum istoty szarej rdzenia kręgowego znajduje się centralny kanał rdzenia kręgowego, słabo odróżnialny gołym okiem. W istocie szarej rozróżnia się przód, tył oraz rogi piersiowe i boczne (ryc. 1). Procesy komórek rdzeniowych węzłów, które tworzą tylne korzenie, pasują do wrażliwych komórek rogów tylnych; przednie korzenie rdzenia kręgowego oddalają się od komórek ruchowych rogów przednich. Komórki rogów bocznych należą do wegetatywnego układu nerwowego (patrz) i zapewniają unerwienie układu współczulnego narządów wewnętrznych, naczyń, gruczołów, a grupy komórkowe istoty szarej części krzyżowej zapewniają unerwienie przywspółczulne narządów miednicy. Procesy komórek rogów bocznych są częścią przednich korzeni.

    Rdzeń korzeniowy kanału kręgowego wychodzi przez otwór międzykręgowy ich kręgów, przechodząc z góry na dół dla mniej lub bardziej znaczącej odległości. Wykonują szczególnie długą podróż w dolnej części kanału kręgowego, tworząc koński ogon (korzenie lędźwiowe, krzyżowe i ogonowe). Korzenie przednie i tylne ściśle się do siebie zbliżają, tworząc nerw rdzeniowy (ryc. 2). Segment rdzenia kręgowego z dwiema parami korzeni nazywany jest segmentem rdzenia kręgowego. W sumie 31 par przednich (motorycznych, zakończonych mięśniami) i 31 par czuciowych (pochodzących z kręgosłupa) korzeni odsuwa się od rdzenia kręgowego. Jest osiem segmentów szyjki macicy, dwanaście odcinków piersiowych, pięć odcinków lędźwiowych, pięć odcinków krzyżowych i jedna kostna. Rdzeń kręgowy kończy się na poziomie I - II kręgu lędźwiowego, dlatego poziom segmentów rdzenia kręgowego nie odpowiada temu samemu kręgowi (ryc. 3).

    Istota biała znajduje się na obrzeżach rdzenia kręgowego, składa się z włókien nerwowych zebranych w wiązki - są to ścieżki zstępujące i wznoszące się; rozróżnić sznury przedni, tylny i boczny.

    Rdzeń kręgowy noworodka jest stosunkowo dłuższy niż u dorosłego i osiąga III kręg lędźwiowy. W przyszłości wzrost rdzenia kręgowego pozostaje nieco w tyle za wzrostem kręgosłupa, a zatem jego dolny koniec porusza się w górę. Kanał kręgowy noworodka jest duży w stosunku do rdzenia kręgowego, ale w ciągu 5-6 lat stosunek rdzenia kręgowego do kanału kręgowego staje się taki sam jak u dorosłego. Wzrost rdzenia kręgowego trwa do około 20 lat, masa rdzenia kręgowego wzrasta około 8 razy w porównaniu z okresem noworodkowym.

    Dopływ krwi do rdzenia kręgowego jest wykonywany przez przednie i tylne tętnice kręgosłupa oraz gałęzie kręgosłupa rozciągające się od segmentowych gałęzi aorty zstępującej (tętnice międzyżebrowe i lędźwiowe).

    Rys. 1-6. Poprzeczne cięcia rdzenia kręgowego na różnych poziomach (pół schematyczne). Rys. 1. Przejście I odcinek szyjny w rdzeniu. Rys. 2. I odcinek szyjki macicy. Rys. 3. Segment szyjny VII. Rys. 4. X odcinek piersiowy. Rys. 5. III odcinek lędźwiowy. Rys. 6. I segment sakralny.

    Rosnące (niebieskie) i opadające (czerwone) ścieżki i ich dalsze połączenia: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 i 3 - tractus corticospinalis lat. (włókna po decussatio pyramidum); 4 - jądro fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 i 8 - jądra motoryczne nerwów czaszkowych; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tricus corticospinalis; 10 - tricon corticonuclearis; 11 - capsula interna; 12 i 19 - komórki piramidalne dolnych części zakrętu przedśrodkowego; 13 - jądro lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - ciało modzelowate; 16 - jądro caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - jądro ventralls thalami; 20 - jądro lat. thalami; 21 - skrzyżowane włókna tricon corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - węzły pnia mózgu; 25 - wrażliwe włókna obwodowe węzłów pnia; 26 - wrażliwe rdzenie pnia; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - jądro fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - Splnale zwojowe; 31 - obwodowe włókna czuciowe rdzenia kręgowego; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - komórki tylnego rogu rdzenia kręgowego; 35 - tractus spinothalamicus lat., Jego przejście w białym kolcu rdzenia kręgowego.

    Rdzeń kręgowy

    Rdzeń kręgowy jest najstarszą częścią mózgu kręgowców. U niższych zwierząt jest bardziej rozwinięty niż mózg. Wraz z postępującym rozwojem centralnej części układu nerwowego, stosunek wielkości rdzenia kręgowego do mózgu zmienił się na korzyść tego drugiego. Masa rdzenia kręgowego jako procent masy głowy wynosi 120 u żółwia, 45 u żaby, 36 u szczura, 18 u psa, 12 u makaka, a u człowieka tylko 2. W strukturze rdzenia kręgowego ogólne wzory centralnego części układu nerwowego.

    Struktura rdzenia kręgowego

    Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym i jest nieregularnie cylindrycznym korpusem o długości około 45 cm dla mężczyzn i średnio 41–42 cm dla kobiet Masa rdzenia kręgowego u dorosłego człowieka wynosi średnio 34–38 g.

    Rdzeń kręgowy w obszarze piersiowym ma średnicę około 10 mm i wielkość strzałkową około 8 mm. Pogrubienie rdzenia kręgowego szyjki macicy jest na poziomie od II - III odcinka szyjnego do klatki piersiowej I. Tutaj średnica rdzenia kręgowego sięga 13-14 mm, a wielkość strzałkowa wynosi 9 mm. W pogrubieniu lędźwiowym, które rozciąga się od I odcinka lędźwiowego do II odcinka krzyżowego, średnica rdzenia kręgowego wynosi około 12 mm, a wielkość strzałkowa wynosi około 9 mm.

    Struktura rdzenia kręgowego charakteryzuje się segmentacją. Składa się z homomorficznych, czyli podobnych do siebie części, segmentów, z których każdy jest połączony przewodami nerwowymi z określonym segmentem ciała. W rdzeniu kręgowym 8 odcinka szyjnego, 12 piersiowego, 5 odcinka lędźwiowego, 5 krzyżowego i 1 odcinka kości ogonowej są izolowane. 23,2% długości rdzenia kręgowego odpowiada za segmenty szyjne, 56,4% za odcinki klatki piersiowej, 13,1% za odcinki lędźwiowe i 7,3% za segmenty krzyżowe. Zewnętrznie segmentacja rdzenia kręgowego wyraża się w wyładowaniu prawidłowo naprzemiennych przednich i tylnych korzeni, które tworzą nerwy rdzeniowe. Zatem segment jest segmentem rdzenia kręgowego, dając początek jednej parze nerwów rdzeniowych. Ponieważ rdzeń kręgowy nie wypełnia całego kanału kręgowego, jego segmenty znajdują się nad kręgiem o tej samej nazwie, a różnica między nimi a innymi wzrasta od góry do dołu. Szkielet segmentów kręgosłupa jest indywidualnie zmienny. Zatem dolną granicę części lędźwiowej rdzenia kręgowego można znaleźć u dorosłych od dolnej 1/3 ciała XI kręgu piersiowego do dysku między I i II kręgiem lędźwiowym.

    W związku z tym, jeśli górne korzenie kręgosłupa szyjnego przemieszczają się z rdzenia kręgowego do otworu międzykręgowego w kierunku poprzecznym, im dalej w dół kanału kręgowego, tym wyższy punkt wyjścia korzeni nerwu rdzeniowego z rdzenia kręgowego w porównaniu z położeniem otworu międzykręgowego, gdzie odchodzą korzenie, a bardziej skośny kierunek to korzenie na drodze do otworu międzykręgowego. Ostatnie korzenie kręgosłupa lędźwiowego, krzyżowego i ogonowego biegną pionowo w kanale kręgowym do otworu międzykręgowego znajdującego się poniżej poziomu końca rdzenia kręgowego. Ta wiązka korzeni nerwowych otacza koniec nici i nazywa się ogonem konia.

    W dół od II kręgu lędźwiowego rdzeń kręgowy kontynuuje tylko do pierwotnej formacji, która jest oznaczona terminem „nitka końcowa”. Jest to cienka nić, utworzona głównie przez miękką osłonę mózgu. Istnieją komórki nerwowe tylko w najwyższej części neuroglia (podtrzymującej tkankę nerwową). Dokonuje się rozróżnienia pomiędzy wewnętrznym końcowym włóknem, które wewnątrz opony twardej rozciąga się do drugiego kręgu krzyżowego, a zewnętrznym końcowym włóknem, które rozciąga się dalej w dół do drugiego kręgu ogonowego i składa się wyłącznie z kontynuacji tkanki łącznej rdzenia kręgowego. Długość wewnętrznego końca nici około 16 cm, zewnętrzna - około 8 cm.

    Segmenty i korzenie nie są całkowicie symetryczne. Już w owocach występuje nierówny poziom i nierówny stopień rozładowania korzeni, należących do tego samego segmentu, po prawej i lewej stronie. Wzrasta dysymetria segmentów i korzeni po urodzeniu. Jest najwyższy w segmentach piersiowych i bardziej wyraźny w korzeniach tylnych w porównaniu z korzeniami przednimi.

    Przednie korzenie są utworzone przez aksony komórek osadzonych w przednich i bocznych rogach rdzenia kręgowego, zawierają odprowadzające motoryczne i przedanglionowe współczulne włókna nerwowe. Korzenie tylne składają się z włókien doprowadzających, które są procesami neuronów zwojów rdzeniowych. Całkowita liczba włókien w tylnych korzeniach wynosi około 1 miliona po każdej stronie. Przednie korzenie jednej strony zawierają łącznie 200 000 włókien nerwowych. Zatem stosunek liczby włókien w tylnych i przednich korzeniach wynosi 5: 1. U zwierząt przewaga liczby włókien w tylnych korzeniach powyżej przednich jest mniej wyraźna, stosunek między nimi u psa, szczura i myszy wynosi 2,5: 1. Jest to jedna z prawidłowości ewolucji układu nerwowego kręgowców, która polega na tym, że jego kanały wejściowe rozwijają się w większym stopniu niż weekend; ten ostatni charakteryzuje się większą stabilnością.

    Liczba włókien nerwowych w przednich i tylnych korzeniach jednego segmentu kręgosłupa po prawej i lewej stronie z reguły nie jest taka sama. Różnica między stronami może osiągnąć 59% liczby włókien po stronie, gdzie jest ich mniej. Dysymetria korzeni rdzenia kręgowego jest prawdopodobnie związana z różnicami w unerwieniu skóry i mięśni prawej i lewej połowy ciała.

    Przekrój poprzeczny istoty szarej rdzenia kręgowego tworzy kształt przypominający literę H lub motyl z otwartymi skrzydłami. Istnieją przednie i tylne rogi istoty szarej, aw części piersiowej i lędźwiowej rdzenia kręgowego znajdują się dodatkowo rogi boczne. Kształt rogów zmienia się w całym rdzeniu kręgowym. W szczelinie ograniczonej przez rogi tylne i boczne występuje formacja siatkowa z postacią siatkową. Ilość istoty szarej w rdzeniu kręgowym wynosi około 5 cm 3 (17,8% całkowitej objętości rdzenia kręgowego), a liczba zawartych w niej neuronów szacowana jest na 13,5 mln.Rozróżnia się trzy grupy neuronów: korzeniowy, wiązki, interkalarny.

    Neurony korzeniowe znajdują się w rogach przednich i bocznych, ich procesy wychodzą z rdzenia kręgowego jako część przednich korzeni. Z kolei neurony korzeniowe dzielą się na wrzeciona nerwowo-mięśniowe motoryczne, autonomiczne i nerwowo-mięśniowe. Motorowe neurony somatyczne stanowią większość komórek nerwowych rogu przedniego. Tworzą jądro związane z unerwieniem różnych grup mięśniowych. Istnieją przednio-przyśrodkowe i tylne jądra przyśrodkowe, które unerwiają mięśnie szyi i tułowia; jądra przednio-boczne i tylno-boczne, które unerwiają mięśnie obręczy barkowej i kończyny górnej, pas biodrowy i kończynę dolną; tylne jądro boczne zapewnia unerwienie mięśni, które napędzają rękę i stopę. W przypadku śmierci neuronów ruchowych rdzenia kręgowego następuje paraliż odpowiednich mięśni z utratą odruchów i późniejszym zanikiem mięśni. Neuromięśniowe neurony lub neurony gamma są również zlokalizowane w rogach przednich. Ich procesy idą wzdłuż nerwów rdzeniowych do śródmięśniowych włókien mięśniowych, które są częścią wrzecion nerwowo-mięśniowych, które są proprioceptorami mięśni szkieletowych. Neurony autonomiczne są zlokalizowane w rogach bocznych i powodują powstawanie włókien preanglionowych autonomicznej części układu nerwowego.

    Neurony wiązki znajdują się w tylnym rogu i środkowej pośredniej istocie szarej. Ich aksony są wysyłane do istoty białej, tworząc wstępujące szlaki nerwowe.

    Wstawione neurony tworzą połączenia między neuronami istoty szarej rdzenia kręgowego. Są one podzielone na spoidłowe, łączące szarą substancję prawej i lewej połowy rdzenia kręgowego oraz asocjacyjne, łączące neurony przedniego i tylnego rogu po jednej stronie. Wstawione neurony występują najliczniej w strefie pośredniej istoty szarej, ale znajdują się w rogach przednich i tylnych. Ich procesy tworzą własne wiązki istoty białej.

    Segmenty rdzenia kręgowego można podzielić na mniejsze jednostki. W każdym segmencie szarej istoty wyróżniają się poziomo ułożone płyty, tzw. dyski. Na poziomie każdego dysku neurony są ze sobą połączone głównie poziomo, a między dyskami są pionowe połączenia. Tak więc każdy segment może być reprezentowany jako „stos dysków” połączonych pionowymi połączeniami interneuronowymi.

    Istota szara rdzenia kręgowego wraz z własnymi wiązkami stanowi własny aparat segmentowy, dzięki któremu wykonuje się odruchy rdzeniowe. Ze względu na połączenia międzysegmentowe, bodźce, które przepływają przez włókna doprowadzające do jednego z segmentów, mogą rozprzestrzeniać się zarówno w kierunku rosnącym, jak i opadającym, powodując szeroką reakcję motoryczną.

    Istota biała rdzenia kręgowego zawiera asocjacyjne, spoidłowe i projekcyjne szlaki nerwowe. Ścieżki asocjacyjne są reprezentowane przez ich własne wiązki, które przechodzą wzdłuż obrzeża istoty szarej we wszystkich sznurach rdzenia kręgowego. Ścieżki komunikacyjne łączące dwie połówki istoty szarej tworzą biały spoidło znajdujące się między istotą szarą a przednią środkową szczeliną. Ścieżki projekcji łączą rdzeń kręgowy z mózgiem. Są wstępujące (aferentne) i zstępujące (eferentne).

    Wznoszące się ścieżki składają się z aksonów neurocytów zwojów rdzeniowych i jąder rogów tylnych oraz strefy pośredniej istoty szarej rdzenia kręgowego. Przechodzą przez tylne i boczne sznury. Tylny sznur zawiera cienkie i klinowe wiązki. Włókna tych wiązek są aksonami komórek zwojów rdzeniowych i wprowadzają je bezpośrednio z tylnych korzeni. Są agentami świadomej proprioceptywnej i dotykowej wrażliwości. Cienkie i klinowate wiązki są filogenetycznie młode, stanowią prawie 20% powierzchni istoty białej w przekroju poprzecznym rdzenia kręgowego.

    Starsze filogenetyczne ścieżki rosnące przechodzą przez przewód boczny. Zaczynają się od neuronów wiązki istoty szarej. Ścieżki rdzeniowo-móżdżkowe zawierają przewodniki impulsów proprioceptywnych, znajdują się one na obrzeżach sznura bocznego. Przedni szlak mózgowo-rdzeniowy przebiega od neuronów pośredniej części istoty szarej po przeciwnej stronie (skrzyżowany rdzeń mózgowy). Tylna ścieżka rdzeniowo-mózgowa zaczyna się od neuronów jądra piersiowego zlokalizowanego u podstawy tylnego rogu jego boku (nieskrosowany szlak rdzeniowo-móżdżkowy). Szlak rdzeniowo-wzgórzowy powstaje w jądrze tylnego rogu przeciwnej strony, przewodzi temperaturę i wrażliwość na ból. Uważa się, że komórki nerwowe, które postrzegają podrażnienie bólu, są również zlokalizowane w galaretowatej substancji rogu tylnego. Ponieważ krzyżuje się szlak kręgowo-wzgórzowy, z jego porażką, wrażliwość skóry wypada po drugiej stronie ciała, podczas gdy uszkodzeniu cienkich i klinowatych wiązek, które nie tworzą przecięcia w rdzeniu kręgowym, towarzyszy osłabienie wrażliwości po tej samej stronie ciała.

    Zstępujące ścieżki przekazują impulsy z kory mózgowej, jąder podkorowych i jąder pnia mózgu do neuronów rdzenia kręgowego. Znajdują się one w sznurach bocznych i przednich. Największy rozwój u ludzi osiąga ścieżkę piramidową, która zawiera włókna, które przechodzą z kory mózgowej do jąder motorycznych rdzenia kręgowego i nerwów czaszkowych. W bocznym sznurze przechodzi boczny szlak korowo-mózgowo-rdzeniowy, który składa się ze skrzyżowanych włókien. Przednia ścieżka korowo-mózgowo-rdzeniowa, składająca się z nie skrzyżowanych włókien, przechodzi przez przednie kordy. U płodów i noworodków pole przekroju poprzecznego ścieżki piramidalnej w stosunku do powierzchni średnicy rdzenia kręgowego jest mniejsze niż u dorosłych. Drogi korowo-rdzeniowe wytwarzają bezpośrednią transmisję impulsów z kory mózgowej do neuronów ruchowych rogów przednich. Impulsy te są niezbędne do realizacji dowolnych, szczególnie drobno zróżnicowanych ruchów.

    U prymitywnych ssaków, takich jak kangury, ścieżka piramidalna stanowi tylko 3,6% powierzchni istoty białej rdzenia kręgowego. U psa na przekroju istoty białej rdzenia kręgowego udział ścieżki piramidalnej wynosi 6,7%, u małp (naczelnych niższych) - 20%. U ludzi włókna piramidalne zajmują 30% istoty białej rdzenia kręgowego.

    Przerwa w przewodzie korowo-rdzeniowym wzdłuż rdzenia kręgowego powoduje paraliż mięśni szkieletowych po stronie chorej. Jednocześnie szczególnie dotykają mięśnie kończyn dystalnych. Gdy połowa rdzenia kręgowego pęka, następuje paraliż mięśni po tej samej stronie i występuje wrażliwość skóry po przeciwnej stronie. To ostatnie zależy od przecięcia przewodników wrażliwości skóry w rdzeniu kręgowym.

    Pozostałe zstępujące ścieżki rdzenia kręgowego należą do układu pozapiramidowego, który reguluje mimowolne, automatyczne ruchy i napięcie mięśniowe. W bocznym sznurze przechodzą ścieżkę czerwono-rdzeniową, ścieżkę siateczkowo-rdzeniową, rdzeń kręgowy i ścieżkę oliwkowo-rdzeniową. Przedni rdzeń kręgowy składa się z przedsionkowo-rdzeniowego rdzenia i ścieżki siateczkowo-rdzeniowej.

    Jaka jest długość i grubość rdzenia kręgowego

    Oszczędzaj czas i nie wyświetlaj reklam dzięki Knowledge Plus

    Oszczędzaj czas i nie wyświetlaj reklam dzięki Knowledge Plus

    Odpowiedź

    Odpowiedź jest podana

    brbr1

    Połącz Knowledge Plus, aby uzyskać dostęp do wszystkich odpowiedzi. Szybko, bez reklam i przerw!

    Nie przegap ważnego - połącz Knowledge Plus, aby zobaczyć odpowiedź już teraz.

    Obejrzyj film, aby uzyskać dostęp do odpowiedzi

    O nie!
    Wyświetl odpowiedzi są zakończone

    Połącz Knowledge Plus, aby uzyskać dostęp do wszystkich odpowiedzi. Szybko, bez reklam i przerw!

    Nie przegap ważnego - połącz Knowledge Plus, aby zobaczyć odpowiedź już teraz.

    Rdzeń kręgowy

    Rdzeń kręgowy jest częścią centralnego układu nerwowego kręgosłupa, który jest liną o długości 45 cm i szerokości 1 cm.

    Struktura rdzenia kręgowego

    Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym. Za i z przodu znajdują się dwa rowki, dzięki którym mózg jest podzielony na prawą i lewą połowę. Jest pokryta trzema muszlami: naczyniową, pajęczynową i stałą. Przestrzeń między błonami naczyniowymi i pajęczynówkowymi jest wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym.

    W centrum rdzenia kręgowego widać szarą substancję, na przekroju w kształcie przypominającym motyla. Szara materia składa się z neuronów motorycznych i interkalarnych. Zewnętrzna warstwa mózgu to istota biała aksonów, zbierana na ścieżkach zstępujących i wznoszących się.

    W istocie szarej rozróżnia się dwa rodzaje rogów: przedni, w którym zlokalizowane są neurony ruchowe, i tylny, położenie neuronów interkalarnych.

    Struktura rdzenia kręgowego ma 31 segmentów. Z każdego rozciągają się przednie i tylne korzenie, które łącząc się tworzą nerw rdzeniowy. Po wyjściu nerwy mózgowe natychmiast wpadają w korzenie - tył i przód. Korzenie tylne powstają przy pomocy aksonów neuronów doprowadzających i są kierowane do rogów tylnych istoty szarej. W tym momencie tworzą synapsy z neuronami odprowadzającymi, których aksony tworzą przednie korzenie nerwów rdzeniowych.

    W korzeniach tylnych znajdują się węzły rdzeniowe, w których zlokalizowane są komórki nerwowe czuciowe.

    W centrum rdzenia kręgowego znajduje się kanał kręgowy. Do mięśni głowy, płuc, serca, narządów klatki piersiowej i kończyn górnych nerwy oddalają się od segmentów górnej klatki piersiowej i szyi mózgu. Narządy jamy brzusznej i mięśnie tułowia są kontrolowane przez segmenty części lędźwiowej i piersiowej. Mięśnie podbrzusza i mięśnie kończyn dolnych są kontrolowane przez odcinki krzyżowe i dolne odcinka lędźwiowego mózgu.

    Funkcja rdzenia kręgowego

    Istnieją dwie główne funkcje rdzenia kręgowego:

    Funkcja przewodnika polega na tym, że impulsy nerwowe wznoszących się ścieżek mózgu przemieszczają się do mózgu, a zstępujące ścieżki z mózgu do organów roboczych otrzymują polecenia.

    Funkcja odruchowa rdzenia kręgowego polega na tym, że umożliwia wykonywanie prostych odruchów (szarpnięcie kolana, cofnięcie ręki, zgięcie i wyprostowanie kończyn górnych i dolnych itp.).

    Pod kontrolą rdzenia kręgowego wykonywane są tylko proste odruchy ruchowe. Wszystkie inne ruchy, takie jak chodzenie, bieganie itp., Wymagają udziału mózgu.

    Patologie rdzenia kręgowego

    Jeśli zaczniemy od przyczyn patologii rdzenia kręgowego, możemy wyróżnić trzy grupy jego chorób:

    • Wady rozwojowe - poporodowe lub wrodzone nieprawidłowości w strukturze mózgu;
    • Choroby wywołane przez guzy, neuroinfekcje, upośledzone krążenie kręgosłupa, dziedziczne choroby układu nerwowego;
    • Urazy rdzenia kręgowego, które obejmują siniaki i złamania, ściskanie, drżenie, skręcenia i krwotoki. Mogą pojawić się zarówno autonomicznie, jak iw połączeniu z innymi czynnikami.

    Wszelkie choroby rdzenia kręgowego mają bardzo poważne konsekwencje. Szczególny rodzaj choroby można przypisać urazom rdzenia kręgowego, które według statystyk można podzielić na trzy grupy:

    • Wypadki samochodowe - są najczęstszą przyczyną uszkodzenia rdzenia kręgowego. Szczególnie traumatyczne jest prowadzenie motocykli, ponieważ nie ma oparcia tylnych siedzeń, chroniąc kręgosłup.
    • Upadek z wysokości - może być przypadkowy lub celowy. W każdym razie ryzyko uszkodzenia rdzenia kręgowego jest wystarczająco duże. Często sportowcy, miłośnicy sportów ekstremalnych i skoki z wysokości otrzymują obrażenia w ten sposób.
    • Urazy domowe i nadzwyczajne. Często występują w wyniku zejścia i spadają w złym miejscu, spadając z drabiny lub w warunkach lodowych. Również do tej grupy można przypisać rany noża i pocisku oraz wiele innych przypadków.

    W przypadku urazów rdzenia kręgowego funkcja przewodnika jest przede wszystkim osłabiona, co prowadzi do bardzo złych konsekwencji. Na przykład, uszkodzenie mózgu w obszarze szyjkowym prowadzi do tego, że funkcje mózgu są zachowane, ale tracą kontakt z większością narządów i mięśni ciała, co prowadzi do paraliżu ciała. Te same zaburzenia występują, gdy nerwy obwodowe są uszkodzone. Jeśli nerwy czuciowe są uszkodzone, wrażliwość jest zakłócona w niektórych częściach ciała, a uszkodzenie nerwów ruchowych zakłóca ruch niektórych mięśni.

    Większość nerwów jest zmieszana, a ich uszkodzenie powoduje zarówno niemożność poruszania się, jak i utratę wrażliwości.

    Nakłucie rdzenia

    Nakłucie lędźwiowe polega na włożeniu specjalnej igły w przestrzeń podpajęczynówkową. Nakłucie rdzenia kręgowego wykonuje się w specjalnych laboratoriach, w których określa się przepuszczalność tego narządu i mierzy się ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego. Nakłucie wykonuje się zarówno w celach medycznych, jak i diagnostycznych. Pozwala szybko zdiagnozować krwotok i jego intensywność, znaleźć procesy zapalne w oponach mózgowych, określić charakter udaru, określić zmiany w charakterze płynu mózgowo-rdzeniowego, sygnalizować choroby ośrodkowego układu nerwowego.

    Często nakłucie wykonuje się w celu wprowadzenia płynów nieprzepuszczalnych dla promieni rentgenowskich i leczniczych.

    W celach terapeutycznych nakłucie przeprowadza się w celu pobrania krwi lub płynu ropnego, a także w celu wprowadzenia antybiotyków i środków antyseptycznych.

    Wskazania do nakłucia kręgosłupa:

    • Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
    • Nieoczekiwane krwotoki w przestrzeni podpajęczynówkowej z powodu pęknięcia tętniaka;
    • Wągrzyca;
    • Zapalenie szpiku;
    • Zapalenie opon mózgowych;
    • Neurosyphilis;
    • Urazowe uszkodzenie mózgu;
    • Lukrecja;
    • Echinokokoza.

    Czasami podczas wykonywania operacji na mózgu stosuje się nakłucie rdzenia kręgowego w celu zmniejszenia parametrów ciśnienia śródczaszkowego, a także w celu ułatwienia dostępu do nowotworów złośliwych.

    Podziały ludzkiego rdzenia kręgowego

    Podziały rdzenia kręgowego są aktywnie zaangażowane w funkcjonowanie OUN. Zapewniają transmisję sygnałów do mózgu i pleców. Położenie rdzenia kręgowego to kanał kręgowy. Jest to wąska rura, chroniona ze wszystkich stron grubymi ścianami. Wewnątrz znajduje się lekko spłaszczony kanał, w którym znajduje się rdzeń kręgowy.

    Struktura

    Struktura i położenie rdzenia kręgowego są dość skomplikowane. Nie jest to zaskakujące, ponieważ kontroluje całe ciało, odpowiada za odruchy, funkcje motoryczne, pracę narządów wewnętrznych. Jego zadaniem jest przesyłanie impulsów z peryferii w kierunku mózgu. Tam otrzymana informacja jest przetwarzana z prędkością błyskawicy, a niezbędny sygnał wysyłany jest do mięśni.

    Bez tego ciała niemożliwe jest wykonywanie refleksów, a to właśnie odruchowa aktywność ciała chroni nas w chwilach zagrożenia. Rdzeń kręgowy pomaga zapewnić najważniejsze funkcje: oddychanie, krążenie krwi, bicie serca, oddawanie moczu, trawienie, życie seksualne, a także funkcje motoryczne kończyn.

    Rdzeń kręgowy - kontynuacja mózgu. Ma wyraźny kształt cylindra i jest bezpiecznie ukryty w kręgosłupie. Pozostawia wiele zakończeń nerwowych skierowanych na obrzeża. Neurony zawierają od jednego do kilku jąder. W rzeczywistości rdzeń kręgowy jest kompletną formacją, nie ma w nim żadnych podziałów, ale dla wygody zwyczajowo dzieli się go na 5 części.

    Rdzeń kręgowy w zarodku pojawia się już w 4 tygodniu rozwoju. Rośnie szybko, grubość wzrasta, substancja rdzeniowa stopniowo ją wypełnia, chociaż w tym czasie kobieta może nawet nie podejrzewać, że wkrótce stanie się matką. Ale w środku pojawiło się nowe życie. Przez dziewięć miesięcy stopniowo różnicują się różne komórki centralnego układu nerwowego i tworzą się oddziały.

    Noworodek ma w pełni ukształtowany rdzeń kręgowy. Ciekawe, że niektóre wydziały zostaną w pełni ukształtowane dopiero po narodzinach dziecka, bliżej dwóch lat. To jest norma, ponieważ rodzice nie muszą się martwić. Neurony muszą tworzyć długie procesy, dzięki którym są ze sobą połączone. To wymaga dużo czasu i kosztów energii ciała.

    Komórki rdzenia kręgowego nie dzielą się, ponieważ liczba neuronów w różnym wieku jest stosunkowo stabilna. Jednocześnie mogą być aktualizowane w stosunkowo krótkim czasie. Tylko w starszym wieku ich liczba maleje, a jakość życia stopniowo się pogarsza. Dlatego tak ważne jest, aby żyć aktywnie, bez złych nawyków i stresu, aby włączyć do diety zdrową żywność bogatą w składniki odżywcze, przynajmniej trochę ćwiczeń.

    Wygląd

    Rdzeń kręgowy w swojej formie przypomina długi cienki sznur, który zaczyna się w okolicy szyjki macicy. Mózg szyjny jest mocno przymocowany do głowy w obszarze dużego otworu z tyłu czaszki. Ważne jest, aby pamiętać, że szyja jest bardzo delikatną strefą, w której mózg łączy się z rdzeniem kręgowym. Jeśli jest uszkodzony, konsekwencje mogą być bardzo poważne, nawet paraliż. Przy okazji, rdzeń kręgowy i mózg nie są wyraźnie oddzielone, jeden płynnie przechodzi w drugi.

    W miejscu przejścia krzyżują się tak zwane ścieżki piramidalne. Przewody te przenoszą najważniejsze obciążenie funkcjonalne - zapewniają ruch kończyn. W górnej krawędzi drugiego kręgu lędźwiowego znajduje się dolna krawędź rdzenia kręgowego. Oznacza to, że kanał kręgowy jest faktycznie dłuższy niż sam mózg, jego dolne części składają się tylko z zakończeń nerwowych i muszli.

    Gdy nakłucie kręgosłupa jest wykonywane do analizy, ważne jest, aby wiedzieć, gdzie kończy się rdzeń kręgowy. Nakłucie do analizy płynu mózgowo-rdzeniowego przeprowadza się tam, gdzie nie ma włókien nerwowych (między 3 a 4 kręgiem lędźwiowym). To całkowicie eliminuje możliwość uszkodzenia tak ważnej części ciała.

    Wymiary narządu są następujące: długość - 40-45 cm, średnica rdzenia kręgowego - do 1,5 cm, masa rdzenia kręgowego - do 35 g. Masa i długość rdzenia kręgowego u dorosłych są mniej więcej takie same. Określiliśmy górny limit. Sam mózg jest dość długi, na jego długości jest kilka sekcji:

    Działy nie są sobie równe. W części szyjnej i lędźwiowo-krzyżowej komórek nerwowych można zlokalizować znacznie więcej, ponieważ zapewniają one funkcje motoryczne kończyn. Dlatego w tych miejscach rdzeń kręgowy jest grubszy niż w innych.

    Na dole znajduje się stożek rdzenia kręgowego. Składa się z segmentów kości krzyżowej i geometrycznie odpowiada stożkowi. Następnie płynnie przechodzi w końcową (końcową) nić, na której kończy się organ. Jest całkowicie nieobecny w nerwach, składa się z tkanki łącznej, która jest pokryta standardowymi muszlami. Końcowy gwint jest przymocowany do drugiego kręgu kości ogonowej.

    Muszle

    Cała długość ciała pokrywa 3 opon mózgowych:

    • Wewnętrzny (pierwszy) jest miękki. Mieści żyły i tętnice, które dostarczają krew.
    • Pajęczyna (średnia). Jest również nazywany pajęczynówką. Pomiędzy pierwszą a wewnętrzną skorupą znajduje się również przestrzeń podpajęczynówkowa (podpajęczynówkowa). Jest wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym - płynem mózgowo-rdzeniowym. Po wykonaniu punkcji ważne jest, aby wprowadzić igłę w tę przestrzeń podpajęczynówkową. Tylko z niego można wziąć do analizy alkohol.
    • Na zewnątrz (stałe). Kontynuuje do otworów między kręgami, chroniąc delikatne korzenie nerwów.

    W samym kanale kręgowym rdzeń kręgowy jest pewnie zamocowany przez więzadła, które mocują go do kręgów. Wiązki mogą być wystarczająco ciasne, ponieważ ważne jest, aby chronić plecy i nie narażać kręgosłupa. Jest szczególnie podatny na atak z przodu iz tyłu. Chociaż ściany kręgosłupa są raczej grube, zdarzają się przypadki, gdy są uszkodzone. Najczęściej dzieje się to podczas wypadków, wypadków, silnej kompresji. Pomimo przemyślanej struktury kręgosłupa jest dość podatna na ataki. Jego uszkodzenia, guzy, torbiele, przepuklina międzykręgowa mogą nawet wywołać paraliż lub niewydolność niektórych narządów wewnętrznych.

    W środku znajduje się również płyn mózgowo-rdzeniowy. Znajduje się w kanale centralnym - wąskiej długiej rurce. Na całej powierzchni rdzenia kręgowego w jego głębokich rowkach i pęknięciach. Te rowki różnią się rozmiarem. Największym ze wszystkich gniazd są tył i przód.

    W tych połówkach znajdują się również rowki rdzenia kręgowego - dodatkowe zagłębienia, które dzielą cały organ na oddzielne sznury. Tworzy to pary przednich, bocznych i tylnych sznurów. W sznurach działają włókna nerwowe, które pełnią różne, ale bardzo ważne funkcje: sygnalizują ból, ruch, zmiany temperatury, wrażenia, dotyk itp. Szczeliny i rowki są wypełnione mnóstwem naczyń krwionośnych.

    Czym są segmenty?

    Aby rdzeń kręgowy mógł niezawodnie komunikować się z innymi częściami ciała, natura stworzyła podziały (segmenty). W każdym z nich znajduje się kilka korzeni, które łączą układ nerwów z narządami wewnętrznymi, a także ze skórą, mięśniami i kończynami.

    Korzenie wychodzą bezpośrednio z kanału kręgowego, a następnie tworzą się nerwy, które są przymocowane w różnych narządach i tkankach. Ruchy są zgłaszane głównie przez przednie korzenie. Dzięki ich pracy występują skurcze mięśni. Dlatego druga nazwa przednich korzeni - silnik.

    Korzenie tylne zbierają wszystkie wiadomości, które docierają do receptorów i wysyłają informacje do mózgu o otrzymanych doznaniach. Dlatego druga nazwa tylnych korzeni jest wrażliwa.

    Wszyscy ludzie mają taką samą liczbę segmentów:

    • szyja - 8;
    • niemowlęta - 12;
    • lędźwiowy - 5;
    • sakralny - 5;
    • coccygeal - od 1 do 3. W większości przypadków osoba ma tylko jeden segment kości ogonowej. Dla niektórych osób ich liczba może wzrosnąć do trzech.

    W otworze międzykręgowym znajdują się korzenie każdego segmentu. Zmienia się ich kierunek, ponieważ cały kręgosłup nie jest wypełniony mózgiem. W kręgosłupie szyjnym korzenie są ułożone poziomo, w okolicy klatki piersiowej leżą ukośnie, w okolicy lędźwiowej i krzyżowej niemal pionowo.

    Najkrótsze korzenie znajdują się w okolicy szyjki macicy, a najdłuższe w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Część odcinka lędźwiowego, krzyżowego i kości ogonowej tworzy tzw. Ogon konia. Znajduje się pod rdzeniem kręgowym, poniżej drugiego kręgu lędźwiowego.

    Każdy segment jest ściśle odpowiedzialny za swoją część peryferii. Ta strefa obejmuje skórę, kości, mięśnie i oddzielne narządy wewnętrzne. Wszyscy ludzie mają taki sam podział na te strefy. Dzięki tej funkcji lekarz może łatwo zdiagnozować miejsce rozwoju patologii w różnych chorobach. Wystarczy wiedzieć, która strefa jest dotknięta, i może stwierdzić, która część kręgosłupa jest dotknięta.

    Na przykład czułość pępka jest w stanie regulować 10. odcinek piersiowy. Jeśli pacjent skarży się, że nie czuje dotykania pępka, lekarz może założyć, że patologia rozwija się poniżej 10. odcinka piersiowego. Jednocześnie ważne jest, aby lekarz porównał reakcję nie tylko skóry, ale także innych struktur - mięśni, narządów wewnętrznych.

    Przekrój rdzenia kręgowego pokaże interesującą cechę - ma inny kolor w różnych miejscach. Łączy szare i białe odcienie. Szary jest kolorem ciał neuronów, a ich procesy, centralne i obwodowe, mają biały odcień. Procesy te nazywane są włóknami nerwowymi. Znajdują się one w specjalnych rowkach.

    Liczba komórek nerwowych w rdzeniu kręgowym jest uderzająca w liczbach - może wynosić ponad 13 milionów, jest to średnia liczba, zdarza się nawet więcej. Taka wysoka postać po raz kolejny potwierdza, jak trudne i starannie zorganizowane jest połączenie między mózgiem a peryferiami. Neurony powinny kontrolować ruch, wrażliwość i funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

    Przekrój kręgosłupa przypomina motyla ze skrzydłami. Ten wymyślny środkowy wzór tworzy szare ciała neuronów. Motyl może obserwować specjalne wybrzuszenia - rogi:

    Poszczególne segmenty mają również w swojej strukturze rogi boczne.

    W rogach przednich ciała neuronów są niezawodnie zlokalizowane, które są odpowiedzialne za wykonywanie funkcji motorycznych. Neurony, które postrzegają wrażliwe impulsy, są ukryte w rogach tylnych, a rogi boczne są neuronami należącymi do autonomicznego układu nerwowego.

    Istnieją działy, które są ściśle odpowiedzialne za pracę oddzielnego organu. Naukowcy dobrze je badali. Są neurony odpowiedzialne za źrenicę, oddychanie, unerwienie serca itp. Przy diagnozie ta informacja jest koniecznie brana pod uwagę. Lekarz może określić przypadki, w których patologie kręgosłupa są odpowiedzialne za nieprawidłowe działanie narządów wewnętrznych.

    Uszkodzenia jelit, układu moczowo-płciowego, układu oddechowego, serca mogą być wyzwalane przez kręgosłup. Często staje się to główną przyczyną choroby. Guz, krwotok, uraz, torbiel pewnego wydziału może wywołać poważne zaburzenia nie tylko z układu mięśniowo-szkieletowego, ale także z narządów wewnętrznych. Na przykład pacjent może rozwinąć nietrzymanie stolca, mocz. Patologia jest w stanie ograniczyć przepływ krwi i składników odżywczych do określonego obszaru, dlatego komórki nerwowe umierają. Jest to niezwykle niebezpieczny stan, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

    Połączenie między neuronami odbywa się poprzez procesy - komunikują się ze sobą i z różnymi obszarami mózgu, kręgosłupa i mózgu. Zrazy kierują się w górę iw dół. Białe procesy tworzą mocne sznury, których powierzchnia jest pokryta specjalną powłoką - mieliną. W sznurach łączone są włókna o różnych funkcjach: niektóre niosą sygnał ze stawów, mięśni, inne ze skóry. Sznury boczne są przewodnikami informacji o bólu, temperaturze i dotyku. W móżdżku od nich jest sygnał napięcia mięśniowego, pozycja w przestrzeni.

    Zstępujące sznury przekazują informacje z mózgu o pożądanej pozycji ciała. Więc ruch jest zorganizowany.

    Krótkie włókna łączą poszczególne segmenty, a długie włókna zapewniają kontrolę mózgu. Czasami włókna przecinają się lub przechodzą do strefy przeciwnej. Granice między nimi są zamazane. Skrzyżowanie może osiągnąć poziom różnych segmentów.

    Lewa strona rdzenia kręgowego zbiera w sobie przewodniki z prawej strony, a prawa - przewody z lewej strony. Ten wzór jest szczególnie wyraźny na wrażliwych pędach.

    Uszkodzenie i śmierć włókien nerwowych jest ważne dla wykrycia i zatrzymania w czasie, ponieważ same włókna nie podlegają dalszemu odzyskowi. Ich funkcje mogą być czasami przejęte przez inne włókna nerwowe.

    Dopływ krwi

    Aby zapewnić prawidłowe odżywianie mózgu, wprowadzono do niego wiele dużych, średnich i małych naczyń krwionośnych. Pochodzą z aorty i tętnic kręgowych. Proces obejmuje tętnice kręgosłupa, przednią i tylną. Z tętnic kręgowych karmić górne odcinki szyjne.

    Wiele dodatkowych naczyń przepływa do tętnic rdzeniowych wzdłuż całej długości rdzenia kręgowego. Są to tętnice rdzeniowe, przez które krew przepływa bezpośrednio z aorty. Są również podzielone na tył i przód. U różnych osób liczba statków może się różnić, co jest cechą indywidualną. Standardowo osoba ma 6-8 tętnic rdzeniowych. Mają inną średnicę. Najgrubsze odżywiają zgrubienia szyjne i lędźwiowe.

    Dolna tętnica korzeniowo-rdzeniowa (tętnica Adamkiewicza) jest największa. Niektórzy ludzie mają dodatkową tętnicę (rdzeniowo-rdzeniową), która odchodzi od tętnic krzyżowych. Bardziej tylne tętnice korzeniowo-rdzeniowe (15-20), ale są znacznie węższe. Zapewniają dopływ krwi do tylnej części rdzenia kręgowego w przekroju poprzecznym.

    Między sobą naczynia są połączone. Miejsca te nazywane są zespoleniami. Zapewniają lepsze odżywianie różnych części rdzenia kręgowego. Zespolenie chroni go przed możliwymi zakrzepami krwi. Jeśli oddzielne naczynie zamknie zakrzep krwi, krew nadal wpadnie do pożądanego obszaru wzdłuż zespolenia. Pozwoli to uratować neurony przed śmiercią.

    Oprócz tętnic rdzeń kręgowy hojnie zaopatruje żyły, które są ściśle związane z splotami czaszkowymi. Jest to cały system naczyń, przez które krew przepływa z rdzenia kręgowego do żyły głównej. Aby zapobiec powrotowi krwi, w naczyniach znajduje się wiele specjalnych zaworów.

    Funkcje

    Rdzeń kręgowy pełni dwie główne funkcje:

    Pozwala uzyskać uczucie, wykonywać ruchy. Ponadto uczestniczy w normalnym funkcjonowaniu wielu narządów wewnętrznych.

    To ciało można nazwać wieżą kontrolną. Kiedy wyciągamy rękę z gorącego garnka, jest to wyraźne potwierdzenie, że rdzeń kręgowy wykonuje swoją pracę. Zapewnił aktywność odruchową. Co zaskakujące, mózg nie bierze udziału w bezwarunkowych odruchach. Zajmie to zbyt wiele czasu.

    To rdzeń kręgowy zapewnia odruchy zaprojektowane w celu ochrony ciała przed obrażeniami lub śmiercią.

    Znaczenie

    Aby wykonać elementarny ruch, musisz użyć tysięcy pojedynczych neuronów, natychmiast włączyć połączenie między nimi i przesłać żądany sygnał. Dzieje się tak co sekundę, ponieważ wszystkie działy powinny być jak najbardziej skoordynowane.

    Trudno przecenić, jak ważny jest do życia rdzeń kręgowy. Ta anatomiczna struktura ma ogromne znaczenie. Bez tego środki do życia są absolutnie niemożliwe. To jest połączenie, które łączy mózg i różne części naszego ciała. Przesyła niezbędne informacje zakodowane w impulsach bioelektrycznych z prędkością błyskawicy.

    Znając cechy strukturalne wydziałów tego niesamowitego organu, ich główne funkcje, można zrozumieć zasady całego organizmu. To obecność segmentów rdzenia kręgowego pozwala nam zrozumieć, gdzie mamy ból, ból, swędzenie lub zamarznięcie. Informacje te są również niezbędne do prawidłowej diagnozy i skutecznego leczenia różnych chorób.

    Wniosek

    Podziały rdzenia kręgowego są mądrym wynalazkiem natury. Nasz kręgosłup zbudowany jest na zasadzie dziecięcej piramidy, na której nawleczone są poszczególne części. Związek tych części pozwala kontrolować całe ciało dzięki najszybszemu przekazywaniu impulsów nerwowych.