Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Periarthrosis ramienne jest procesem zwyrodnieniowym (zniszczenie, przerzedzenie) w tkankach otaczających staw (torebka, więzadła, ścięgna). Periarthritis różni się od periarthrosis tym, że jest tylko stanem zapalnym, niekoniecznie charakteryzuje się zmianami strukturalnymi w tkankach. Zapalenie okołostawowe ma jednak tendencję do komplikacji z powodu zniekształceń, jeśli nie jest leczone, więc może przekształcić się w okołostawię. Rozwój choroby następuje bardzo szybko, a wielu pacjentów zwraca się do specjalisty już na etapie okołostawowej barku barku, który powstał na tle stanu zapalnego. Dlatego diagnozy periarthritis i periarthrosis są czasami używane jako synonimy.

Choroba powoduje u człowieka ogromną niedogodność w życiu codziennym. Pacjent jest zaniepokojony bólem, który nasila się przez naciskanie, więc trudno jest osobie znaleźć wygodną pozycję do snu, nie może spać po stronie chorej. Zdolność motoryczna kończyny jest również znacznie ograniczona: trudno ją podnieść, aby uzyskać ją za plecami. Noszenie torby w dotkniętej chorobą ramieniu staje się niemożliwe, ponieważ zwiększa to ból, który już nawiedza pacjenta.

Możesz skutecznie leczyć chorobę. Aby to zrobić, musisz skontaktować się ze specjalistą, który zbada objawy i pomoże wybrać właściwe leczenie. Tradycyjne metody można również dodać do tradycyjnej terapii, po uprzednim omówieniu ich z lekarzem.

Zapalenie tętnic ramiennych może być wyleczone przez artrologa lub reumatologa, jeśli patologia rozwinęła się jako jeden z objawów reumatyzmu. Możesz również potrzebować pomocy chirurga, jeśli choroba wymaga operacji.

Następnie dowiesz się więcej o tym, jak zidentyfikować patologię i jakie metody są stosowane do jej leczenia.

Przyczyny patologii

Periarthrosis obwodowy rzadko występuje jako niezależna choroba. Zazwyczaj rozwija się na tle innych patologii:

• osteochondroza szyjki macicy;
• periarthritis humeroscapular;
• adhezyjne zapalenie torebki (proces zapalny w błonie maziowej i torebce stawowej);
• zapalenie powięzi (zapalenie warstwy mięśniowej);
• zapalenie kaletki (patologia zapalna worka stawowego);
• zapalenie ścięgna (zapalenie więzadeł).

Wszystkie patologiczne stany zapalne stawu i otaczających go tkanek pojawiają się z powodu:

• częsta hipotermia;
• urazy;
• niska odporność: ze względu na stres, niezdrową dietę i złe nawyki.

Ponadto choroba może wystąpić z powodu zaburzeń krążenia w ramieniu i łopatce. Dlatego choroba często pojawia się po przebytym zawale mięśnia sercowego lub operacji usunięcia piersi.

Inna patologia może rozwinąć się na tle reumatyzmu, którego przyczyną jest naruszenie układu odpornościowego.

Jako niezależna choroba, okołozębowe pojawia się z powodu ciągłego nadmiernego obciążenia stawu barkowego. Może wystąpić u sportowców, których aktywność jest związana z aktywną pracą ramion i łopatek (wioślarze, tenisiści itp.)

Przyczyny periarthrosis humeroscapular

Charakterystyczne objawy

Periarthrosis - przerzedzenie, niedożywienie tkanek otaczających staw (są osłabione, stają się mniej trwałe i elastyczne). Również w ścięgnach i worku maziowym sole zaczynają się deponować; włóknista tkanka łączna rośnie w torebce stawowej.

Procesowi towarzyszą następujące objawy:

• ból barku i ramion;
• bolesne odczucia nasilone przez naciskanie dotkniętej dłoni;
• sztywność mięśni mostka i mięśnia podskórnego;
• niemożność podniesienia ręki, sprowadzenia jej za plecy (ze względu na ostatni znak, perykostnica jest czasami nazywana zespołem „zamrożonego barku”);
• podwyższona temperatura ciała (ze względu na stały proces zapalny w organizmie, osoba okresowo powoduje „przegrzanie organizmu” (hipertermia)).

W zaawansowanym stadium patologii charakterystyczne jest niekiedy zmniejszenie bólu, ponieważ pacjent instynktownie unieruchamia ramię, próbując zmniejszyć ból. Będąc w stanie bezczynności przez długi czas, mięśnie i więzadła otaczające staw są osłabione, i aby przywrócić je do normalnego, ćwiczenia fizykoterapii będą wymagane przez długi czas (od sześciu miesięcy do kilku lat).

Aby móc szybciej pozbyć się choroby - w ciągu kilku miesięcy - konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą na wczesnym etapie, gdy tylko pojawią się powyższe objawy.

Diagnostyka

Aby uzyskać dokładną diagnozę, lekarz zaleci następujące badania:

prześwietlenie barku i łopatki;

badanie krwi (przepisane do diagnostyki różnicowej z zakaźnym zapaleniem stawów).

Metody diagnozowania choroby

Metody leczenia periarthrosis humeroscapular

Leki

Aby wyeliminować objawy periarthrosis humeroscapular, ważne jest, aby pozbyć się procesu zapalnego w tkankach. W tym celu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak diklofenak, ibuprofen, indometacyna, tenoksam itp.

Jeśli są one nieskuteczne i objawy utrzymują się, lekarz przepisuje dostawowe podawanie leków przeciwzapalnych o charakterze hormonalnym (kortykosteroidy). Periarthrosis można najskuteczniej leczyć za pomocą takich wstrzyknięć kortykosteroidów, jak Flosterone, Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog.

Fizjoterapia

Masaż

Aby złagodzić ból i napięcie mięśni, a także poprawić krążenie krwi, pacjentom przepisuje się masaż. Jeśli proces zapalny jest zbyt ostry, procedura może być przeciwwskazana.

Inną integralną częścią terapii jest fizjoterapia. Bez tego leczenie lekami nie będzie tak skuteczne, jak osłabienie mięśni i więzadeł barku, a bez odpowiedniego obciążenia nie będą w stanie nadać kształtu.

Pomóż zrehabilitować ćwiczenia tkanek okołostawowych opracowane przez amerykańskiego chirurga Ernesta Codmana:

Weź pozycję wyjściową (rozstaw nogi na szerokość ramion, stań dokładnie), zegnij tułów do przodu, swobodnie opuść ramiona, zawieś ramiona na podłodze, pozostań w tej pozycji przez 10-15 sekund, wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz 5-15 razy. To ćwiczenie pomaga zmniejszyć napięcie mięśni obręczy barkowej.

Pozycja wyjściowa: stań blisko krzesła, przechyl ciało lekko do przodu, połóż zdrową rękę na oparciu krzesła, wyprostuj chorej kończyny i opuść ją. Obróć ramię w przód iw tył (10–20 razy), jak wahadło. To ćwiczenie pomaga zwiększyć amplitudę ruchu ramienia i jednocześnie nie powoduje dużego obciążenia stawu barkowego i otaczających go mięśni.

Aby poprawić przepływ krwi do chorych tkanek, stosuje się gorące kompresy. Jednak ich stosowanie jest wskazane w czasie, gdy proces zapalny nie jest tak wyraźny.

Ćwiczenia Kodmana do rehabilitacji tkanek okołostawowych

Leczenie chirurgiczne

Leczenie zachowawcze choroby periarthrosis humeroscapular trwa od sześciu miesięcy do półtora roku. Jeśli w tym czasie nie przyniosło oczekiwanych rezultatów, lekarz może zdecydować o potrzebie operacji. Również operacja jest potrzebna natychmiast po udaniu się do lekarza, jeśli występuje rozległa proliferacja tkanki włóknistej w torebce stawowej.

Metody ludowe

Stosowanie środków ludowych musi być koniecznie skoordynowane z lekarzem, ponieważ niektóre leki alternatywne mogą mieć przeciwwskazania lub nie mogą być łączone z przepisanymi lekami.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

O objawach i leczeniu periarthrosis sklerocefalicznych

Periarthroza obręczy barkowej (periarthritis) nazywana jest procesem zapalnym w tkankach przylegających do stawu barkowego (więzadła, mięśnie, ścięgna), których głównymi objawami są bóle innej natury w ramieniu, barku, szyi. Jednak w tej patologii nie ma uszkodzeń chrząstkowych powierzchni stawów. Jest to główna różnica między periarthrosis humeroscapular i artrozą lub artretyzmem stawu barkowego.

Czynniki etiologiczne

W miejscu lokalizacji zapalenia rozróżnia się prawą, lewą i obustronną chorobę okołostawową.

1 Prawa strona występuje częściej, ponieważ prawe (robocze) ramię jest narażone na największe obciążenia. Przyczyną prawostronnej periarthrozy mogą być urazy, a także patologia wątroby.

2 Lewostronna periarthrosis jest mniej powszechna, ponieważ prawdopodobieństwo urazu lewego ramienia jest wysokie u osób „leworęcznych”, a jest ich mniej niż u osób, u których prawa ręka jest bardziej rozwinięta.

Lewostronne zapalenie tkanek okołostawowych występuje na tle uszkodzeń mechanicznych, zawału mięśnia sercowego, ponieważ upośledzone krążenie krwi wpływa na staw i otaczające go tkanki.

3 Z obustronnym zwyrodnieniem stawów, zapalenie rozprzestrzenia się na oba ramiona. Ten typ choroby jest rzadki. Charakteryzuje się gorączką, bólem ramion, górnej części pleców i szyi. Po ustąpieniu bólu zauważalny jest spadek funkcjonalności obu rąk.

Przyczyny

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety cierpią na periarthrosis barku ramienia. Jednak dla osób, które ze względu na swoją działalność są zmuszone przez długi czas trzymać rękę w niewygodnej pozycji, wykonują intensywne ruchy kończyn górnych, jest to bardziej powszechne.

Z reguły chorobę tę diagnozuje się u pacjentów w wieku czterdziestu lat. Podstawową przyczyną patologii jest upośledzenie krążenia krwi, gdy staw i otaczające go tkanki nie otrzymują wystarczającego odżywiania.

Proces zapalny, który powoduje uszkodzenie tkanek okołostawowych z późniejszym spadkiem ruchomości stawu barkowego, może być wywołany przez kilka czynników:

• mikrotraumy różnego pochodzenia (z nagłych ruchów, uderzeń, upadków);
• złamania kości, zwichnięcia stawów obręczy barkowej;
• nadmierne obciążenia podczas długotrwałych zajęć o nietypowym charakterze (ogrodnictwo, prace naprawcze, gra w badmintona lub tenisa itp.);
• patologie kręgosłupa szyjnego, na przykład osteochondroza, wypukłości, przepukliny, gdy zaburzone jest normalne odżywianie tkanek okołostawowych, w tym samych stawów;
• choroby somatyczne (zawał mięśnia sercowego, stenokardia, patologie endokrynologiczne itp.);
• operacje w okolicach barku (osteosynteza, mastektomia, chirurgia naczyniowa).

Periarthrosis obwodowe: objawy i leczenie

Formy i objawy choroby

Objawy periarthrosis humeroscapular zależą od przebiegu choroby i są określane przez jego kształt.

Nasilenie objawów rozróżnia następujące typy choroby:

Diagnoza choroby

Aby postawić diagnozę „periarthrosis humeroscapular”, należy wykluczyć niektóre rodzaje chorób o podobnych objawach: zakrzepowe zapalenie żył ramienia, choroby naczyń mózgowych, urazy i patologie kręgów szyjnych, zakaźne zapalenie stawów i inne.

Narzekając na ból w okolicy obręczy barkowej i zmniejszoną ruchomość rąk, lekarz przeprowadza oględziny pod kątem występowania wypukłości kości, asymetrii stawów, zaniku tkanki mięśniowej.

Obmacywanie okolicy barku i barku ujawnia stopień bólu i obszar zapalenia. Ocena aktywności ruchowej stawu barkowego odbywa się poprzez odwodzenie, obrót, podnoszenie, rozciąganie i zginanie ramienia pacjenta.

Szereg dodatkowych badań pomoże potwierdzić diagnozę dokonaną na podstawie wyników badań:

• Ogólne badanie krwi. W obecności patologii zwiększa się ESR i białko C-reaktywne.
• RTG. Zdjęcia mogą określić charakter uszkodzeń tkanek okołostawowych - traumatyczne lub zwyrodnieniowe.
• Tomografia komputerowa z efektem 3D umożliwia wykrywanie patologii kości.
• Ponadto w diagnostyce choroby można stosować ultrasonografię, rezonans magnetyczny, artroskopię.

Metody leczenia sklerocute periarthrosis

Leczenie zachowawcze

Przywrócenie funkcji motorycznej stawu barkowego jest długim procesem. Biorąc pod uwagę nasilenie objawów, wiek, wrażliwość pacjenta na leki, specjalista zaleca najlepsze leczenie w danym przypadku. Najlepsze wyniki wykazuje terapia skojarzona z preparatami medycznymi z fizjoterapią i gimnastyką medyczną (poza okresem ostrym).

Wpływ ultradźwięków, prądów diadynamicznych, UHF, UHT, terapii wysiłkowej, masażu strefy kołnierza szyjnego i uszkodzonej dłoni, akupunktury, terapii błotem, terapii parafinowej jest skuteczny w połączeniu z podawaniem doustnym, stosowaniem zewnętrznym i zastrzykami w okolicę okołostawową następujących leków:

• środki przeciwbólowe (analgin, pyrbutol, reopiryna itp.);
• przeciwzapalny (diklofenak, ibuprofen, nimesulid itp.)
• środek rozszerzający naczynia lub przeciwskurczowy (aminofilina, baralgin, nikoshpan, kwas nikotynowy);
• hormonalne (diprospan, fosteron);
• biostymulanty (ciało szkliste, plazmol, PhiB, itp.).

Pozytywny efekt obserwuje się przy stosowaniu na bolące miejsce kompresy z roztworem biszofitu lub dimeksydu.

Aby wyeliminować bolesne objawy, leczenie rozpoczyna się od leków przeciwbólowych i leków przeciwzapalnych. Jeśli ich działania nie są wystarczające, lekarz przepisuje krótki wstrzyknięcie dostawowe glikokortykosteroidów.

Leczenie chirurgiczne

Przeprowadzono z nieskutecznością konserwatywnych metod leczenia. Wskazaniami do interwencji chirurgicznej w okolicy okołostawowej kości ramiennej są:

1. utrzymujący się ból w okolicy barku, kontynuowany po leczeniu kortykosteroidami;
2. rozwój procesu ropnego (ropnia) w barku i zmiany struktury tkanek okołostawowych, na przykład patologia stożka rotatora;
3. pragnienie pacjenta, aby nie zmieniać nawykowego sposobu życia i jego zawodu, co wymaga ciągłego ruchu w stawie barkowym i tego, co człowiek traci w przewlekłej lub zesztywniającej periarthrosis.

Nowoczesne leczenie chirurgiczne jest przeprowadzane w klinice w większości przypadków za pomocą artroskopu poprzez mikro-nacięcia przy użyciu optyki i specjalnych narzędzi.

Jak wygląda chirurgiczne leczenie stawów, zobacz film.

Wykorzystanie sprzętu high-tech podczas operacji:

W przypadku operacyjnego leczenia artroskopowego takich zmian, przeprowadza się usunięcie tkanki podbarkowej błony maziowej, akromioplastykę i struktury zapalne stożka rotatora przy użyciu utrwalaczy.

Po zabiegu chirurgicznym przeprowadzonym w znieczuleniu miejscowym pacjent może zostać wypisany w dniu operacji.

Podstawą rehabilitacji pooperacyjnej jest fizjoterapia i fizjoterapia. Pojemność robocza pacjenta powraca po około trzech miesiącach. Leczenie po udanych działaniach operacyjnych obserwuje się w 95% przypadków.

Metody medycyny tradycyjnej

Stosowanie środków ludowych w leczeniu periarthrosis humeroscapular obejmuje stosowanie płynów, pocieranie, kompresy ziół leczniczych.

Jako leczenie dodatkowe możemy zalecić następujące działania:

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec chorobie, należy przestrzegać następujących prostych wskazówek:

• bezzwłocznie leczyć patologie kręgosłupa, które wywołują rozwój okołokrwistości w obrębie kości ramiennej, na przykład osteochondroza szyjki macicy;
• unikać nadmiernych obciążeń obręczy barkowej;
• uważaj na hipotermię;
• wykonuj ćwiczenia fizyczne, aby wzmocnić mięśnie wokół ramion i wiązadeł, poprawić ukrwienie i odżywienie stawów.

Periarthrosis barku piersiowego

Periarthrosis obwodowe (PLP) jest złożonym zespołem neurodystroficznym, który wpływa na tkanki okołostawowe stawu barkowego powstające w wyniku różnych zmian patologicznych samego stawu, kręgosłupa szyjnego, nerwów splotu ramiennego lub organów znajdujących się obok stawu. Objawia się bólem i ograniczoną ruchomością stawu barkowego. W przypadku PLP, wyszukiwanie diagnostyczne polega na badaniu i badaniu palpacyjnym obszaru stawu, ocenie stanu neurologicznego, wykonywaniu radiografii, ultrasonografii, rezonansu magnetycznego stawu barkowego, radiografii kręgosłupa i innych badań. Leczenie polega na łącznym stosowaniu leków glukokortykoidowych, środków znieczulających miejscowo, NLPZ, witamin z grupy B, terapii naczyniowej, fizjoterapii, fizjoterapii i masażu.

Periarthrosis barku piersiowego

Termin „periarthrosis humeroscapular” był używany od 1872 roku jako zbiorowe określenie obejmujące różne patologie tkanek otaczających staw barkowy. W ten sposób, pod diagnozą „periarthrosis humeroscapular”, podbarkowe zapalenie kaletki, stwardniające zapalenie torebki włosowatej i zapalenie kaletki stawu barkowego, zapalenie ścięgna długiej głowy bicepsa i mankietu rotatora i inne choroby mogą być ukryte. W praktyce neurologicznej PLP jest często uważany za zespół neurodystroficzny, który rozwija się z osteochondrozą szyjki macicy. Ze względu na taką zmienność typów PLP o różnej etiologii i przebiegu, podczas opracowywania ICD-10, postanowiono nie włączać tej koncepcji do klasyfikacji, a tym samym zachęcać lekarzy do bardziej ostrożnego i zróżnicowanego podejścia do diagnozy. Mimo to dzisiaj większość specjalistów w dziedzinie traumatologii, ortopedii i neurobiologii nadal szeroko używa terminu „periarthrosis scapulatory”.

Etiologia i patogeneza

Czynniki, które mogą zainicjować periarthrosis humeroscapular są liczne i zmienne. W praktyce medycznej najczęściej diagnozuje się PLP związane z zespołem uderzeniowym - zapalenie mankietu rotatora barku, które występuje, gdy jest mikrotraumatyzowane. Obserwowany stereotypowymi ruchami z obciążeniem malarzy, murarzy, tragarzy, sportowców i obciążeniami statycznymi na ramieniu pracowników biurowych. Periarthrosis ramienne może rozwinąć się z osteochondropatią, artrozą, artretyzmem stawu barkowego, jego niestabilnością i urazami (zwichnięcie barku, uszkodzenie ścięgien, pęknięcie więzadeł). Inne etiofaktory PLP to złamania obojczyka, uraz i pourazowa artroza stawu barkowo-obojczykowego.

Neurologiczne powoduje PLP wystają korzonków nerwowych i radikulopatia w patologii kręgosłupa szyjnego (spondyloarthrosis, osteochondroza, występ płyty), choroby splotu plexitis i wsp. (Na przykład dystrofia mięśni, Erb porażenie) górnej niedowład kończyn wynikających z wcześniejszego udaru lub mielopatii. U pacjentów z cukrzycą periarthrosis humeroscapular jest częścią kliniki neuropatii cukrzycowej. W niektórych przypadkach występuje periarthrosis humeroscapular, które występuje na tle chorób onkologicznych - rak płuc z lokalizacją na wierzchołku, rak piersi, kostniakomięsak itp. Ponadto, okołozatrzoność kości ramiennej opisana jest u kobiet, które przeszły mastektomię iu pacjentów po zawale mięśnia sercowego.

Podstawą patogenetycznych mechanizmów rozwoju PLP są segmentalne zaburzenia regulacji naczyń i zaburzenia neurotroficzne, które stopniowo prowadzą do zmian dystroficznych w tkankach okołostawowych stawu barkowego. Występuje przerzedzenie i rozluźnienie torebki stawowej, z powodu utraty elastyczności, tworzą się w niej mikropęknięcia, następnie zastępowane przez tkankę łączną, co prowadzi do jeszcze większego spadku elastyczności kapsułki i ograniczenia ruchów w stawie barkowym. To ostatnie powoduje pojawienie się zespołu „zamrożonego barku” i rozwój uporczywego przykurczu stawowego.

Objawy

Periarthrosis obręczy barkowej debiutuje z początkiem bólu. Jego wygląd i rozwój jest tak niezauważalny i stopniowy, że pacjenci nie mogą dokładnie określić, kiedy mieli ból. Ból jest często umiejscowiony na przednio-bocznej, rzadko na tylnej powierzchni barku. Zgodnie z opisem samych pacjentów są to „nudne”, „obolałe”, „gryzące”; może promieniować na szyję, łopatkę, dystalną rękę. W początkowym okresie PLP ból występuje tylko przy ruchach stawu barkowego o znacznej amplitudzie. Na przykład, gdy próbujesz położyć rękę za plecami, weź ją na bok, podnieś do przodu powyżej poziomu. Takie czynności motoryczne w środowisku domowym nie są często popełniane przez ludzi, dlatego we wczesnym okresie PLP lekarze są kierowani głównie do sportowców lub tych pacjentów, którzy mają te ruchy związane z ich działalnością zawodową.

Wraz z dalszym rozwojem periarthrosis humeroscapular prowadzi do pogorszenia bólu i pojawienia się ograniczonej mobilności w ramieniu. Pacjenci skarżą się na występowanie ostrego bólu podczas ruchów w stawie barkowym, występowanie stałego bólu w tle o matowym charakterze w okolicy stawu. Ta ostatnia jest wzmocniona w nocy, nie pozwala pacjentom spać na boku dotkniętego chorobą barku, prowadzi do bezsenności i rozwoju osłabienia. Ograniczenie aktywnych ruchów w ramieniu stopniowo staje się zauważalne w codziennym życiu domowym pacjenta - trudno mu jest trzymać się górnej szyny w pojazdach, brać przedmioty z górnych półek, podnosić rękę do boku ciała lub odwracać je. Powyższe objawy powodują, że pacjent zwraca się do lekarza. Z reguły w tym czasie trwa to 2-3 miesiące. od początku choroby.

Diagnostyka

Badanie stawu barkowego ujawnia niewielki obrzęk tkanek, ich nieco większą gęstość dotykową w porównaniu z palpacją zdrowego barku. Punkty spustowe są zaznaczone - tkliwość w miejscach przyczepu ścięgien, guzków kości ramiennej i rowków między nimi, mięsień podskórny. Istnieje wiele dotkliwości ograniczających aktywne ruchy w ramieniu, często bierne ruchy są również ograniczone. Najbardziej wyraźne naruszenie podniesienia ręki przed ciałem, jego uprowadzenia i instytucji za plecami. Pacjent może zostać zbadany przez ortopedę, traumatologa, lekarza rodzinnego lub neurologa. Ten ostatni dokonuje również oceny stanu neurologicznego pacjenta. Określając oznaki uszkodzenia nerwów rdzeniowych lub splotu ramiennego, okołowieczowe zapalenie stawów ramienno-ramiennych należy uznać za zespół objawowej choroby.

Radiografia stawu barkowego i tomografii komputerowej stawu barkowego może dostarczyć informacji o stanie jego struktur kostnych - obecności osteoporozy, zmniejszeniu luki stawowej itp., A także zwapnieniu worka stawowego i tkankach okołostawowych. W diagnostyce zmian w tkankach miękkich stawu, MRI lub USG stawu barkowego ma ogromne znaczenie. Aby ocenić stan kręgosłupa szyjnego, wykonuje się badanie rentgenowskie kręgosłupa, a jeśli podejrzewa się zespół rdzenia kręgowego, wykonuje się MRI kręgosłupa. Wyjaśnienie zidentyfikowanych zaburzeń neurologicznych może wymagać EMG lub ENH.

Leczenie

Glukokortykosteroidy (deksametazon, hydrokortyzon, betametazon) są lekami, które zwykle zaczynają leczyć periarthrosis humeroscapular. Są wstrzykiwane domięśniowo lub dostawowo, jak również w punkty spustowe na powierzchni stawu. Największym efektem jest połączenie kortykosteroidów z miejscowymi środkami znieczulającymi (nowokaina lub lidokaina). W zależności od nasilenia objawów PLP, liczba blokad medycznych może wahać się od 6 do 10. Z reguły do ​​końca drugiego tygodnia tej terapii następuje regresja zespołu bólowego i zwiększenie objętości ruchów. Pozwala to na przejście z kortykosteroidów na leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (diklofenak, nimesulid, piroksykam). W przypadku zagrożenia ze strony przewodu pokarmowego leki te są przepisywane w połączeniu z gastroprotektorami.

Kompleksowa terapia PLP obejmuje również powołanie witamin gr. B (prawdopodobnie w postaci złożonych preparatów), preparaty naczyniowe (kwas nikotynowy, pentoksyfilina). Jego połączenie z fizjoterapią - fonoforezą, elektroforezą, zabiegami termicznymi, terapią magnetyczną i refleksoterapią - ma pozytywny wpływ na wyniki leczenia. Po złagodzeniu bólu, równolegle z trwającą terapią, zalecane są ćwiczenia masażu i fizjoterapii, aby przywrócić zakres ruchu w stawie.

Rokowanie i zapobieganie

Dzięki terminowemu leczeniu i odpowiedniemu leczeniu, rokowanie na wyzdrowienie jest całkiem korzystne. W zaawansowanych przypadkach periarthrosis humeroscapular prowadzi do powstawania uporczywego ograniczenia funkcji motorycznych stawu, występowania przykurczu i niepełnosprawności pacjenta.

Środki mające na celu zapobieganie PLP obejmują: odpowiednie leczenie osteochondrozy szyjki macicy, zapobieganie urazom stawu barkowego i nadmierne obciążenia na nim o charakterze zawodowym lub sportowym, regularne ćwiczenia wspólne mające na celu wzmocnienie obręczy barkowej.

Jak leczyć periarthrosis humeroscapular

Ogólne informacje

Podstawą rozwoju choroby jest proces zapalny, prowadzący do osłabienia i przerzedzenia, zmian zwyrodnieniowych i zniszczenia tkanek torebki stawowej, ścięgien, więzadeł i ich późniejszej deformacji. Osady soli fizjologicznej gromadzą się w worku maziowym, włóknista tkanka łączna rośnie w kapsułce.

Czasami terminy „periarthritis” i „periarthrosis” są używane synonimicznie. Zapalenie okołostawowe jest jednak początkowym etapem choroby, która charakteryzuje się jedynie obecnością procesu zapalnego. Gdy stan zapalny komplikuje deformacja struktur okołostawowych, zapalenie okołostawowe przekształca się w zapalenie okołostawowe. Choroba rozwija się bardzo szybko, więc większość pacjentów zwraca się do lekarza na etapie okołostawowej.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Zespół periarthrosis humeroscapular jest diagnozowany zarówno u mężczyzn jak i kobiet, głównie w wieku powyżej 40 lat. Częściej występuje u osób, które ze względu na swoją działalność zawodową mają długi czas i regularnie wykonują intensywne ruchy rękami lub utrzymują je w niewygodnej pozycji.

Bardzo rzadko periarthrosis działa jako niezależna patologia, częściej staje się konsekwencją innych chorób.

Ten warunek może się rozwinąć:

1. z osteochondrozą szyjki macicy i innymi chorobami górnego odcinka kręgosłupa (wypukłość, przepuklina krążków międzykręgowych i inne);
2. w wyniku procesów zapalnych torebki stawowej (adhezyjne zapalenie torebki), torebki stawowej (zapalenie kaletki), sierści mięśniowej (zapalenie powięzi), więzadeł (zapalenie ścięgien);
3. z powodu urazów (złamań, zwichnięć, ciężkich urazów barku) i mikroskopijnych urazów różnego pochodzenia (po uderzeniach, nagłych ruchach, ciągłym zwiększonym obciążeniu stawu);
4. na tle chorób narządów wewnętrznych (zaburzenia hormonalne, zaburzenia endokrynologiczne, stenokardia i zawał mięśnia sercowego, choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego);
5. po operacji w okolicy barku (operacja naczyń krwionośnych, mastektomia, osteosynteza).

Często czynniki wywołujące stan zapalny w okolicy ramienno-ramiennej stają się stałą hipotermią i osłabieniem układu odpornościowego, spowodowanym przez reumatyzm i inne choroby, niezdrową dietę, stres, złe nawyki.

Klasyfikacja

W zależności od lokalizacji procesu zapalnego choroba dzieli się na 3 grupy.

1. Prawa okołozębowa barku. Najczęściej rozpoznaje się zapalenie prawego barku, ponieważ to największe ramię (prawe osoby) ma prawe ramię. Również procesy zapalne po prawej stronie mogą wystąpić na tle chorób wątroby.
2. Lewa strona periarthrosis humeroscapular. Zapalenie tkanek okołostawowych lewego barku jest częściej rozpoznawane u osób leworęcznych. Również lewostronna periarthrosis lewostronna jest często wykrywana u pacjentów cierpiących na patologie układu sercowo-naczyniowego (zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca i inne).
3. Obustronna periarthrosis. Przypadki, w których oba ramiona biorą udział w procesie patologicznym, są niezwykle rzadkie. Obustronne zapalenie jest ostre, co prowadzi do pogorszenia funkcji motorycznych obu rąk.

Objawy

Chorobie towarzyszy ból w ramieniu i pogorszenie jakości życia pacjenta. Bolesność wzrasta wraz z naciskiem na staw zapalny, co powoduje dyskomfort podczas snu.

Aktywność ruchowa ramienia jest znacznie zmniejszona: osoba nie może jej podnieść ani przesunąć za jej plecami ani nie nosić niczego w tym ramieniu. Periarthrosis obwodowe objawia się:

• ból barku i łopatki, nasilony przez nacisk;
• sztywność obręczy barkowej (mięśnie klatki piersiowej i mięśnia podskórnego);
• pogorszenie funkcji motorycznej ręki;
• podwyższona temperatura ciała (w ostrym procesie lub zaostrzeniu przewlekłego zapalenia).

Objawy choroby różnią się w zależności od kształtu periarthrosis humeroscapular.

Periarthrosis objawów stawu barkowego i leczenie

W naszych czasach najczęstszą chorobą zapalną jest periarthrosis. Ta choroba przynosi wiele bólu i dyskomfortu osobie. Ta choroba niszczy nasze tkanki.

Jeśli w tym czasie nie pójdziesz do lekarza, może to ograniczyć twoje zdolności do pracy. Proces choroby zachodzi bardzo szybko. Dlatego ludzie często chodzą do lekarza już na etapie zapalenia. Przy takim zapaleniu trudno jest osobie odebrać nawet pozę do spania. Aby tego uniknąć, należy skonsultować się z lekarzem na czas.

W tym artykule dowiesz się, jakie są objawy okołostawowego stawu barkowego i jego leczenia? Czy wiesz, jakie rodzaje chorób istnieją? Jak leczyć periarthrosis za pomocą leków i przy pomocy ludowej dysplazji? Jakie ćwiczenia należy wykonać w tej chorobie?

Czym jest periarthrosis stawu barkowego?

Czym jest periarthrosis stawu barkowego?

Periarthrosis ramienne jest procesem zwyrodnieniowym (zniszczenie, przerzedzenie) w tkankach otaczających staw (torebka, więzadła, ścięgna). Periarthritis różni się od periarthrosis tym, że jest tylko stanem zapalnym, niekoniecznie charakteryzuje się zmianami strukturalnymi w tkankach.

Zapalenie okołostawowe ma jednak tendencję do komplikacji z powodu zniekształceń, jeśli nie jest leczone, więc może przekształcić się w okołostawię. Rozwój choroby następuje bardzo szybko, a wielu pacjentów zwraca się do specjalisty już na etapie okołostawowej barku barku, który powstał na tle stanu zapalnego. Dlatego diagnozy periarthritis i periarthrosis są czasami używane jako synonimy.

Choroba powoduje u człowieka ogromną niedogodność w życiu codziennym. Pacjent jest zaniepokojony bólem, który nasila się przez naciskanie, więc trudno jest osobie znaleźć wygodną pozycję do snu, nie może spać po stronie chorej.

Zdolność motoryczna kończyny jest również znacznie ograniczona: trudno ją podnieść, aby uzyskać ją za plecami. Noszenie torby w dotkniętej chorobą ramieniu staje się niemożliwe, ponieważ zwiększa to ból, który już nawiedza pacjenta.

Możesz skutecznie leczyć chorobę. Aby to zrobić, musisz skontaktować się ze specjalistą, który zbada objawy i pomoże wybrać właściwe leczenie.

Tradycyjne metody można również dodać do tradycyjnej terapii, po uprzednim omówieniu ich z lekarzem.

Zapalenie tętnic ramiennych może być wyleczone przez artrologa lub reumatologa, jeśli patologia rozwinęła się jako jeden z objawów reumatyzmu. Możesz również potrzebować pomocy chirurga, jeśli choroba wymaga operacji.

Częstość występowania choroby

Periarthritis stawu barkowego jest jedną z najczęstszych diagnoz stawianych przez artrologów i reumatologów.

Choroba dotyka ludzi w dość młodym wieku - 30-40 lat, częściej cierpi na prawy staw barkowy, co jest spowodowane zwiększonym obciążeniem w trakcie życia.

Stałe obciążenie aparatu więzadłowego stawu barkowego, które występuje, gdy ramię porusza się do tyłu, jego ołów, obrót w stawie barkowym, prowadzi do stopniowego urazu tkanek stawów.

Proces degeneracyjno-nekrotyczny obejmuje mięśnie i więzadła, które przyczepiają głowę kości ramiennej do łopatki. Zapalenie stawów może się również rozwinąć - zmiany w chrząstce i tkance kostnej stawu.

Pojawienie się zapalenia okołostawowego może być również spowodowane takimi czynnikami jak:

• zaburzenia krążenia w stawie barkowym w wyniku zawałów serca i operacji;
• przemieszczenie dysku międzykręgowego;
• niewydolność wątroby

Periarthritis stawu barkowego obejmuje szereg chorób mięśni barku. Wszystkie mają podobne objawy kliniczne:

1. zapalenie mięśnia naramiennego
2. obfite zapalenie kaletki,
3. zapalenie podbrzusza,
4. zwężające zapalenie ścięgien ścięgien długiej głowy bicepsa barku,
5. artroza stawu barkowo-obojczykowego,
6. inne gatunki.

Przyczyny periarthrosis ramienia

Periarthrosis obręczy barkowej jest bardzo powszechny. Prędzej czy później nawet jedna czwarta całej populacji globu zmierzy się z tą chorobą. I wszyscy są chorzy - zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Choroba zwykle rozwija się po jakimś urazie, uderzeniu w ramię, upadku na ramię lub wyciągniętym ramieniu. Lub zaczyna się po nadmiernym wysiłku

Oznacza to, że we wszystkich tych przypadkach przyczyną periarthritis humeroscapular była niezwykła aktywność i przeciążenie długich niewprawnych stawów barkowych.

Jest to typowy scenariusz rozwoju choroby, chociaż wielu pacjentom trudno jest przypomnieć sobie „ćwiczenia”, które doprowadziły do ​​niedyspozycji - w końcu zawsze występuje pewne opóźnienie w zapaleniu okołostawowym. Na przykład dzisiaj występuje przeciążenie lub uraz - zapalenie i ból występują w ciągu 3-7 dni.

Co dziwne, rozwój zapalenia okołostawowego może przyczyniać się do niektórych chorób narządów wewnętrznych. Na przykład lewostronne zapalenie okołostawowe po lewej stronie czasami występuje w wyniku zawału mięśnia sercowego.

Po zawale serca dochodzi do skurczu lub śmierci grupy naczyń krwionośnych, co często prowadzi do pogorszenia krążenia krwi w lewym ramieniu. Bez odpowiedniego dopływu krwi włókna ścięgna stają się kruche, skurczowe, łzawią, puchną i rozpalają się.

Choroba wątroby z kolei może wywołać rozwój zapalenia okołostawowego w prawym ramieniu, inne zapalenie okołostawowe często występuje u kobiet, które przeszły operację usunięcia gruczołu sutkowego.

Czasami jest to spowodowane faktem, że taka operacja zmienia przepływ krwi w obszarach przylegających do piersi, a czasami fakt, że ważne nerwy lub naczynia są uszkodzone podczas operacji.

Oczywiście choroby kręgosłupa szyjnego przyczyniają się do rozwoju periarthritis w obrębie kości ramiennej. Przemieszczenie stawów międzykręgowych szyi lub przewlekły skurcz mięśni szyi powoduje uszkodzenie nerwów splotu szyjno-ramiennego.

Naruszenie nerwów powoduje odwrotny odruch skurczu naczyń wchodzących w ramię, w wyniku czego krążenie krwi w ramieniu (i ramieniu) jest zakłócone, a ścięgna barku stają się obrzęknięte i zapalne. Ze względu na fakt, że staw barkowy jest bardzo złożony, zapalenie ścięgien przepływa wokół niego czasami bardzo ciężko, ponieważ duża liczba ścięgien, więzadeł, małych mięśni, naczyń krwionośnych i pni nerwowych jest spleciona w obszarze ramion.

Cała złożona struktura bardzo szybko „reaguje” zapaleniem na każdy szkodliwy efekt, czy to przeciążenie, napięcie czy zapalenie pojedynczych więzadeł i ścięgien.

W prostej postaci choroby osoba odczuwa słaby ból w ramieniu, który pojawia się po ruchach ręką. Istnieje ograniczenie ruchu w ramieniu: osoba nie może mieć ręki za plecami ani podciągać się. Ramię mocno boli, jeśli spróbujesz obrócić wyprostowane ramię wokół osi.

Prosta forma choroby bez leczenia może stać się ostra. Ponadto ostre zapalenie okołostawowe stawu barkowego występuje po urazie lub bez wyraźnego powodu.

Objawy ostrej periarthrosis:

• silny ból w ramieniu, który daje rękę i szyję;
• słabość ręki;
• obracanie ramienia wokół osi jest prawie niemożliwe;
• ból ustępuje, jeśli przyłożysz ugięte ramię do piersi;
• obrzęk przodu barku;
• temperatura wzrasta;
• ból pogarsza się w nocy i zakłóca sen.

Ostra postać choroby trwa kilka tygodni. Wtedy ból zmniejsza się, osoba może ponownie poruszyć ramieniem. Jeśli ból podczas ruchu utrzymuje się po kilku tygodniach, zapalenie okołostawowe staje się przewlekłe.

Przewlekłemu zapaleniu okołostawowemu barku towarzyszy bolesny łagodny ból w ramieniu. Bolesność pogorszyła się w nocy lub po nieudanym ruchu ramion

Pacjent czuje się w nocy, a rano boli ramiona, nie śpi dobrze. Przewlekła postać choroby trwa od kilku miesięcy do kilku lat.

Rodzaje periarthrosis barku

Gdy dojdzie do rozwoju periarthrosis humeroscapular, objawy będą zależeć od przebiegu choroby. W zależności od ich wagi, podział na formy od jaśniejszego do bardziej surowego. Istnieją również niektóre rodzaje zapalenia okołostawowego. Na przykład blokowanie ruchomości stawu barkowego, zapalenie długiej głowy bicepsa.

Nasilenie objawów to takie formy choroby:

1. prosta periarthrosis;
2. ostre zapalenie okołostawowe kości ramiennej;
3. przewlekłe zapalenie okołostawowej barku;
4. zesztywniające ramię lub zapalenie torebki stawowej (uszkodzenie torebki i błony maziowej stawu).

Prosta periarthrosis: Z prostą periarthrosis na ramieniu, ból jest słaby i objawia się pewnymi ruchami ręki.

Ostra periarthrosis kości ramiennej Ostra choroba okołostawowa kości ramiennej pojawia się w wyniku braku leczenia prostej postaci choroby. W 60% przypadków zachodzi transformacja prostej periarthrosis humeroscapular w ostre. Ale ta forma może być pierwotną chorobą. Może wystąpić na tle obrażeń ręki. Objawy: nagły i narastający dyskomfort, nasilający się w nocy.

W ostrej fazie ból zacznie pojawiać się nie tylko w ramieniu. Ona da w szyję i ramię. Niesamowicie bolesne ruchy będą skierowane w górę i wokół własnej osi.

Pacjent intuicyjnie spróbuje utrzymać kończynę w zgiętej pozycji i bliżej klatki piersiowej. Charakterystycznymi objawami będzie wzrost temperatury ciała do 37,5 ° C, powstanie lekkiego obrzęku na przedniej powierzchni barku

Przewlekłe okołozębienie barku W około połowie przypadków przewlekłe ostre zapalenie okołostawowe obręczy barkowej występuje na tle ostrej postaci.

Ból barku na tym etapie jest umiarkowany, ale z nieudanym ruchem ręki może gwałtownie wzrosnąć. W tej formie choroba może trwać bardzo długo: kilka miesięcy lub lat. Nie leczenie przewlekłego zapalenia okołostawowego może prowadzić do rozwoju zesztywniającego zapalenia okołostawowego lub „zamrożonego barku”.

Peryarthroza powodująca skurcz kostny, periarthrosis, który jest najbardziej niekorzystnym typem choroby. Może pojawić się jako kontynuacja innych form choroby lub powstać niezależnie. Początkowo ból jest zwykle tępy, a następnie towarzyszy mu gwałtowne pogorszenie ruchomości ramion. Pacjent nie może podnieść ręki. W ciężkich przypadkach niemożliwe jest zbudowanie z biodra i 50 cm.

Oczołowe zapalenie stawów charakteryzuje się również całkowitym brakiem bólu z całkowitym zablokowaniem barku. Powód tego - narastanie małych kości zaangażowanych w ruch ręki (ankylosis).

Periarthritis kończyn dolnych Jednym z najbardziej bolesnych rodzajów tej choroby jest uszkodzenie stopy. Występuje w wyniku silnego napięcia ścięgien, które wywołuje zapalenie ścięgien w mięśniach podeszwy. Rezultatem są ostrza kości.

Proces zapalny, który pojawia się w wyniku tego, powoduje silny ból, gdy dochodzi do pięty. Występuje obrzęk lub zgrubienie, które powstaje w wyniku zapalenia worka maziowego.

Kiedy periarthritis stopy, lekarze przepisują leki z obowiązkowym połączeniem środków fizjoterapeutycznych.

Choroba ta jest typowa dla sportowców i osób o dużej masie ciała, dlatego często leczenie zapalenia okołostawowego zaczyna się od zaleceń dietetycznych w celu zmniejszenia obciążenia stopy.

Podobne objawy i metody leczenia są nieodłącznie związane z chorobami stawu skokowego. Identyfikując ten typ choroby w leczeniu, musi być kompleksowy. Przez okres zabiegów terapeutycznych pacjent zapewnia całkowite unieruchomienie stawu. W przypadku braku przeciwwskazań zaleca się wykonanie masażu punktowego.

Periarthritis kończyn górnych Periarthritis stawu łokciowego występuje w wyniku procesu zapalnego, charakteryzującego się zmianami w ścięgnach w miejscach rozciągnięcia palców i mięśni przedramienia.

Gdy pojawia się napięcie mięśni, a także podczas ruchów kciuków, pacjent odczuwa ból. Obrzęk u podstawy kciuka jest charakterystyczny. Bóle i obrzęk mogą również występować w stawach międzypaliczkowych.

Najczęstszym występowaniem radiopatii jest zapalenie okołostawowe. Ta choroba jest najbardziej podatna na ludzi, którzy w trakcie pracy napinają mięśnie ramienia. Charakterystycznym objawem tej choroby jest ból w miejscu, w którym znajduje się proces kości promieniowej.

Ból zwiększa się wraz z obrotem i przedłużeniem ramienia. Oczywisty obrzęk pod nadgarstkiem, a czasem pomiędzy dystalnym fałdem dłoni u podstawy palca.

Leczenie nadgarstkowego zapalenia nadgarstka jest lecznicze, z pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Po dokładnych testach lekarze mogą przepisać blokady za pomocą hormonów glukokortykoidowych.

Przyczyny choroby w znacznym stopniu wpływają na schemat leczenia, dlatego należy je ustalić na samym początku terapii, aby wyeliminować ośrodek zapalny.

Zapalenie okołostawowe guzkowe Jednym z najbardziej niebezpiecznych objawów zapalenia okołostawowego jest guzkowe zapalenie okołostawowe, w którym występuje uszkodzenie tętnic i żył z zapaleniem i martwicą sieci naczyniowej. Choroba wpływa na pracę nerek i układu nerwowego, stopniowo wpływając na przewód pokarmowy.

Choroba zaczyna się szybko, objawia się podwyższoną temperaturą ciała, bólem stawów i mięśni brzucha. Wysypki i zaczerwienienie pojawiają się na ciele w obszarze dotkniętego chorobą.

Uszkodzenie naczyń krwionośnych prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi, co z kolei powoduje ataki dusznicy bolesnej i może prowadzić do zawału mięśnia sercowego.

W stawach powstają guzki, co odróżnia tę formę choroby od innych objawów zapalenia okołostawowego. Przy długim przebiegu choroby możliwe są zaburzenia o charakterze neurologicznym, istnieje prawdopodobieństwo zablokowania naczyń nasycających mózg i udaru mózgu.

Pourazowe zapalenie okołostawowe Nie pojedynczy obrażenie doznane przez osobę nie przechodzi przez niego bez śladu, ponieważ wpływa to na nerwy i naczynia krwionośne.

Prowadzi to do pogorszenia krążenia krwi w tkankach stawowych i zmniejszenia napięcia mięśniowego. W rezultacie występuje choroba stawu.

Pourazowe zapalenie okołostawowe pojawia się w przypadku urazów, które zostały rozpoczęte i nie były odpowiednio leczone. W rezultacie dochodzi do naruszenia integralności naczyń krwionośnych, a staw nie otrzymuje odpowiedniej ilości składników odżywczych.

Zaatakowany staw zaczyna się deformować z czasem, jego ruchliwość jest ograniczona. W leczeniu tego typu zapalenia okołostawowego lekarze wyznaczają dwa główne zadania: usunięcie objawów bólu i poprawę funkcji motorycznych dotkniętych obszarów.

Ta choroba wymaga złożonego i różnorodnego leczenia. Pacjenci uzyskują wspaniały efekt dzięki zastosowaniu chondroprotektorów, które są ekstrahowane z chrząstki zwierzęcej. Nie ostatnia rola w leczeniu diet i fizjoterapii.

Objawy kliniczne choroby

Syndrom pseudoparalych Kompleks objawów to całkowity brak lub ostre ograniczenie aktywnych ruchów w ramieniu przy zachowaniu pasywności.

Czas trwania choroby nie przekracza 1 miesiąca, w przeciwnym razie rozwija się przykurcz stawu. Patologia jest spowodowana stabilizacją głowy barku w torebce stawowej z powodu uszkodzenia mankietu obrotowego.

Zespół uderzeniowy Charakteryzuje się bólem stawu w różnych pozycjach. Opracowany przez transosseous mechanizm uszkodzenia mankietu. Zespół tunelowy Ból w okolicy barku przy braku płynnych ruchów.

Opracowany przez zewnętrzną kompresję mięśni nadgrzebieniowych sąsiednich tkanek, często obojczyka. Zespół „Frozen Shoulder” - zespół Duplay charakteryzuje się wyraźnym ograniczeniem pasywnych i aktywnych ruchów w stawie.

Opracowany ze zmianami zwyrodnieniowymi w mankiecie rotacyjnym, które trwają 4-6 miesięcy i prowadzą do łez ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego. W przyszłości dochodzi do zapalenia torebek stawowych i zmniejszenia płynu śródstawowego w jamie stawowej.

Zmiany są mechanizmem kompensacyjnym, który zapobiega całkowitemu uszkodzeniu mankietu. Zespół porażenia stawu ramiennego Brak aktywnych ruchów w stawie, gdy mankiet i splot ramienny są uszkodzone. Ponieważ traumatyczne uszkodzenie występuje jednocześnie w kilku strukturach, przebieg choroby jest znacznie zaostrzony.

Objawy periarthrosis ramienia

Choroba może występować w kilku postaciach. Jeśli pacjent ma periarthritis łopatki, objawy będą bolały w stawie ramiennym przez długi czas podczas poruszania ramionami, a to może wskazywać na pewną formę przewlekłego postępu choroby.

Istnieje łagodna postać choroby lub zwykłe zapalenie okołostawowe stawu barkowego, główne objawy tej formy choroby są wymienione poniżej.

• łagodne bóle barku, które pojawiają się tylko przy pewnych ruchach dłoni;
• istnieje ograniczenie ruchu w stawie, w którym niemożliwe jest umieszczenie ręki daleko za plecami lub rozciągnięcie jej w górę, dotknięcie kręgosłupa kłykciami;
• silnemu bólowi towarzyszą próby podniesienia ramienia w górę lub obrócenia wyprostowanego ramienia wokół jego osi,
• pokonywanie oporu; bez pokonywania oporu ból jest nieobecny.

Bez odpowiedniego leczenia prosta forma choroby może przekształcić się w ostre zapalenie okołostawowe barku. Występuje średnio w 60% przypadków, najczęściej po dodatkowym przeciążeniu lub urazie. Czasami ta forma choroby występuje sama.

Główne objawy ostrej postaci choroby:

1. nagły ból w ramieniu, sięgający do ramienia i szyi, który stale rośnie;
2. zwiększony ból w nocy;
3. obrót ręką wokół osi lub przez bok do góry jest bardzo trudny, prawie niemożliwy, podczas gdy ruch ręki
4. prawie bezboleśnie;
5. najłatwiej pacjentowi trzymać rękę zgiętą w łokciu przyciśniętym do klatki piersiowej;
6. na przedniej powierzchni barku pojawia się lekki obrzęk;
7. czasami występuje nieznaczny wzrost temperatury ciała;
8. pacjent cierpi na bezsenność, ogólny stan organizmu pogarsza się

Ostra postać choroby utrzymuje się przez kilka tygodni, po złożonym leczeniu i gimnastyce leczniczej ból jest zmniejszony, ruchy ramion są częściowo przywrócone.

Choroba występuje w około połowie przypadków w postaci przewlekłej. Objawy przewlekłej postaci choroby są następujące:

• umiarkowany ból w ramieniu, nie powodujący wielkiego dyskomfortu;
• okresowo, z ruchem obrotowym lub nieudanymi ruchami ręki, w bólach barku pojawia się ostry ból;
• w nocy, zwłaszcza rano, występuje ból w ramionach, co prowadzi do bezsenności pacjenta.

Przewlekła postać choroby może trwać od kilku miesięcy do kilku lat, czasami ustępuje sama. Ale u jednej trzeciej pacjentów ta forma choroby może przekształcić się w zapalenie torebki włosowatej („zamrożone ramię”) lub, jak to się nazywa, zesztywniające zapalenie okołostawowe.

Co to jest niebezpieczne zapalenie okołostawowej stawu barkowego?

Niebezpieczną konsekwencją choroby jest zesztywniające ramię barku okołostawowego lub zespół „zamrożonego barku”. Około jednej trzeciej przypadków sklerocute periarthritis idzie do tego.

Zesztywniającym zapaleniem okołostawowym towarzyszy ból i ograniczona ruchliwość barku. Ramię staje się trudne w dotyku. W zespole „zamrożonego barku” niemożliwe jest podniesienie ręki do góry, zwijanie się za plecami, obracanie wokół osi stawu. Ręka nie unosi się ponad poziom ramion. Z biegiem czasu ból w ramieniu staje się nie do zniesienia.

Z inną formą zesztywniającego zapalenia okołostawowego, osoba nie odczuwa bólu, ale nie może poruszyć ramieniem. Kości stawu barkowego są w pełni zespolone. Ten proces nazywa się ankylosis. Aby uniknąć poważnych konsekwencji, należy skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach choroby.

Leczenie

Chirurg lub neuropatolog jest zaangażowany w leczenie periarthritis łopatki. Nowoczesne metody leczenia mogą ostatecznie pozbyć się choroby stawu niemal każdej postaci. Najtrudniejszym leczeniem jest stopień zesztywnienia choroby.

Leczenie tej choroby należy rozpocząć jak najwcześniej, unikając jej powikłań.

Przede wszystkim lekarz powinien, jeśli to możliwe, wyeliminować przyczynę, która spowodowała rozwój choroby, na przykład, jeśli choroba rozwinęła się w wyniku przemieszczenia stawów międzykręgowych, zalecana jest terapia manualna, która wyeliminuje taką zmianę.

Jeśli krążenie krwi w ramieniu jest upośledzone, w wyniku operacji na zawale piersi lub mięśnia sercowego, przeprowadza się leczenie angioprotekcyjnymi lekami, które poprawiają krążenie krwi.

Leczenie ścięgien naramiennych rozpoczyna się od stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. W łagodnej postaci choroby mogą wystarczyć. Ponadto, jeśli choroba nie ma ostrej postaci, należy stosować kompresy z biszofitem lub dimeksydem. Sprawdzone w leczeniu laseroterapii okołostawowej.

Stwierdzając zapalenie okołostawowe barku u pacjenta, lekarze często przepisują przebieg dwóch do trzech okołostawowych zastrzyków hormonalnych leków kortykosteroidowych. W tym samym czasie do worka maziowego okołostawowego lub w miejscu uszkodzenia ścięgna wstrzykuje się mieszaninę hormonów ze środkiem znieczulającym. Eksperci zauważają, że ta procedura pomaga około 80% pacjentów.

Wielu lekarzy nazywa relaksację post-izometyczną, czyli PIR, jedną z najskuteczniejszych metod leczenia periarthritis stawu barkowego. Aż 90% pacjentów z różnymi postaciami tej choroby można wyleczyć w 12-15 sesjach leczenia. Proces leczenia można znacznie przyspieszyć, jeśli PIR łączy się z masażem terapeutycznym, laserem, terapią manualną.

Udany kurs PIR przyczynia się również do skutecznego leczenia dwa do trzech dni po iniekcjach okołostawowych hormonów kortykosteroidowych.

Bardzo często hirudoterapia jest stosowana w leczeniu tej choroby. Dołączony do zmiany chorobowej, wydziela substancje, które poprawiają mikrokrążenie. Przyczynia się to do szybszego powrotu do zdrowia. Czasami pacjenci mają alergię na hirudoterapię.

W takim przypadku takie leczenie jest anulowane, a choroba w łagodnym lub przewlekłym stadium jest podatna na leczenie środkami ludowymi. Nawet jeśli przepisane leki, fizjoterapia, środki ludowe pomogą w szybkim powrocie do zdrowia.

W leczeniu periarthritis środków ludowych stosowanych roślin leczniczych. Upierają się, robią wywary, kompresy. Rozważ niektóre przepisy tradycyjnej medycyny stosowane w leczeniu tej choroby.

Dziesięć gramów pokruszonych suchych liści pokrzywy zalać wrzącą wodą. Ogrzewać w łaźni wodnej przez piętnaście minut. Weź jedną łyżkę stołową infuzji trzy do czterech razy dziennie, jedną łyżkę rozdrobnionego ziela dziurawca zalać szklanką wrzącej wody. Domagaj się trzydziestu minut. Używaj infuzji łyżki cztery razy dziennie.

Zgnieciony pięć gramów porzeczki, zalać szklanką wrzącej wody. Domagaj się trzydziestu minut. Używaj pół szklanki dwa razy dziennie, pięćdziesiąt gramów nagietka wlej pół litra wódki. Nalegaj piętnaście dni. Nalewka z przetartego stawu ropnego Zmiel korzeń chrzanu stołowego. Gruel jest podgrzewany i zawijany w gazę. Taki kompres jest nakładany na obszar barku pacjenta.

Zestaw ćwiczeń

Choroba dobrze reaguje na leczenie i profilaktykę za pomocą fizykoterapii. Kompleks ćwiczeń w zapaleniu okołostawowym humerokulatu ma na celu zmniejszenie bólu, zwiększenie mobilności dotkniętego stawu, poprawę elastyczności kapsułki, zwiększenie siły mięśni mankietu rotatora.

Bardzo ważne jest, aby rozpocząć ćwiczenia dopiero po konsultacji ze specjalistą, a zaczyna się je dopiero po ukończeniu kursu fizjoterapii, który pozwala złagodzić ból.

Podajemy przybliżony zestaw ćwiczeń stosowanych w leczeniu tej choroby.

1. Siedzi na krześle, dłoń leży w pasie, łokcie wychodzą na bok. Płynnie i powoli wykonuj ruch ramion, najpierw do przodu, a następnie do tyłu. Powtórz pięć do sześciu razy.
2. Siedzi na krześle, dłoń leży w pasie, łokcie wychodzą na bok. Płynnie i bardzo powoli wykonuj koliste ruchy ramionami - minutę przed i minutę temu.
3. Siedząc na krześle, należy położyć rękę dotkniętej dłoni na przeciwległym ramieniu, przyciskając łokieć do ciała. Zdrowa ręka do zapięcia łokcia dotkniętej dłoni. Delikatnie i delikatnie pociągnij łokieć bolącego ramienia do góry.

Upewnij się, że łokieć bolącej ręki nie zsuwa się z ciała, ale przesuwa się po klatce piersiowej. Dłoń obolałej dłoni powinna zgiąć się wokół zdrowego ramienia. Łokieć obolałego ramienia jest zaostrzony do odczucia napięcia mięśni, unikając pojawienia się bólu. W tej pozycji pozostaw 10-15 sekund.

Po inhalacji przeciąż dłoń przez 7-10 sekund. Następnie rozluźnij bolące ramię, zdrową ręką, poprowadź łokieć bolącego ramienia do odczucia napięcia mięśni.

Masaż Aby złagodzić ból i napięcie mięśni, a także poprawić krążenie krwi, pacjentom przepisuje się masaż. Jeśli proces zapalny jest zbyt ostry, procedura może być przeciwwskazana.

Ćwiczenia gimnastyczne Inną integralną częścią terapii są ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Bez tego leczenie lekami nie będzie tak skuteczne, jak osłabienie mięśni i więzadeł barku, a bez odpowiedniego obciążenia nie będą w stanie nadać kształtu.

Pomóż zrehabilitować ćwiczenia tkanek okołostawowych opracowane przez amerykańskiego chirurga Ernesta Codmana:

• Weź pozycję wyjściową (rozstaw nogi na szerokość ramion, stań dokładnie), zegnij tułów do przodu, swobodnie opuść ramiona, zawieś ramiona na podłodze, pozostań w tej pozycji przez 10-15 sekund, wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz 5-15 razy. To ćwiczenie pomaga zmniejszyć napięcie mięśni obręczy barkowej.
• Pozycja wyjściowa: stań blisko krzesła, przechyl ciało lekko do przodu, połóż zdrową rękę na oparciu krzesła, wyprostuj chorej kończyny i opuść ją. Obróć ramię w przód iw tył (10–20 razy), jak wahadło. To ćwiczenie pomaga zwiększyć amplitudę ruchu ramienia i jednocześnie nie powoduje dużego obciążenia stawu barkowego i otaczających go mięśni.

Aby poprawić przepływ krwi do chorych tkanek, stosuje się gorące kompresy. Jednak ich stosowanie jest wskazane w czasie, gdy proces zapalny nie jest tak wyraźny.

Leczenie środków ludowych

Tradycyjna medycyna oferuje wiele przydatnych przepisów na płyny, otarcia, wywary, nalewki i kompresy. Jest bardzo skuteczny nie tylko w leczeniu, ale także w leczeniu środkami ludowymi: periarthrosis scapulohumeral jest szybszy, a prawdopodobieństwo nawrotu jest zmniejszone. Jednak tylko lekarz może zalecić niezbędne tradycyjne metody leczenia.

Główne narzędzia obejmują te przepisy:

1. Odwar z rumianku, mięty pieprzowej, korzenia łopianu i liści babki lancetowatej, wzięty w równych ilościach (masowanie narzędzia wcierane w staw barkowy);
2. nalewka z nagietka do mielenia (można ją kupić w aptece lub przygotować samodzielnie: weź 50 ml wódki na 50 g kwiatów nagietka i pozostaw na dwa tygodnie);
3. podgrzewane liście łopianu jako kompres na ramieniu 2 razy dziennie;
4. ciepły kleik z korzenia chrzanu stołowego, zawinięty w gazę, jest używany jako kompres 2 razy dziennie;
5. Hirudoterapia to zabieg z pijawkami nakładanymi na ramię.

Obserwując jeden warunek, możesz szybko pokonać periarthrosis stawu barkowego - leczenie tradycyjną medycyną nie powinno iść zamiast, ale równolegle z przyjmowaniem leków.

W każdym razie pacjent powinien przygotować się na długotrwałą walkę z taką chorobą, jak okołopęcherzowe ramię-gardło - leczenie może trwać kilka miesięcy lub lat

Niektóre przepisy tradycyjnej medycyny:

• Okłady solne - kawałek tkaniny lub gazy, złożone w kilka warstw, nasączone roztworem soli (50 g soli na 0,5 litra wody) przez 2-3 godziny. Następnie ściśnij i nałóż na staw barkowy. Z góry zrób kompres i opatrunek na noc. Powtórz w ciągu 1-2 tygodni.
• Tysiącletni napar jest przyjmowany wewnętrznie, podobnie jak inne herbaty: z owoców dzikiej róży, liści porzeczki, borówek.
• Ocieplenie okładów na bolesnym stawie - tradycyjna metoda leczenia.
• Dobrze sprawdzona kąpiel z naparem zgnilizny siana. Aby to zrobić, weź funt kurzu i wlej go do 10 litrów wody. Następnie gotuj na średnim ogniu i pozostaw do zaparzenia na około godzinę. Napięty napar należy wlać do łaźni wodnej i można go poddać zabiegowi. Ważne jest, aby utrzymać ten czas - nie więcej niż 20 minut. Temperatura wody powinna wynosić około 38 stopni.
• Kompresy z miodu kwiatowego są bardzo przydatne. Pożądane jest, aby miód był produkowany z dala od zanieczyszczonego obszaru. Nakłada się go cienką warstwą na skórę w okolicy obolałego stawu, a następnie przykrywa folią i ciepłym szalikiem. Kompres musi wytrzymać całą noc.

W ciężkich postaciach choroby lub pojawieniu się uporczywego ograniczonego ruchu stawu barkowego, konieczna jest zmiana rodzaju aktywności i nie narażanie obolałego stawu na zwiększony stres. Ponadto, jeśli kontynuowanie pracy jest niemożliwe, zaleca się zbadanie zdolności roboczej

Zapobieganie chorobom

W celu zapobiegania chorobom lekarze zalecają:

1. pływanie, joga, jogging, narciarstwo;
2. unikać hipotermii, ciężkiego wysiłku fizycznego, nagłych ruchów dłoni;
3. czas leczenia osteochondrozy, chorób narządów wewnętrznych, kręgosłupa szyjnego;
4. spać na materacu ortopedycznym;
5. trzymaj plecy prosto podczas chodzenia, pracując przy komputerze, prowadząc samochód;
6. Nie przeciążaj kręgosłupa i ramion;
7. jedz więcej owoców, warzyw, zbóż;
8. jeść wołowinę, drób, ryby, produkty mleczne;
9. odmówić smażonych, tłustych potraw, produktów w puszkach, pikantnych przypraw;
10. ogranicz spożycie alkoholu, unikaj stresu;