Neuralgia międzyżebrowa jest patologią charakteryzującą się pojawieniem się silnego bólu wzdłuż nerwów międzyżebrowych. Występuje z powodu kompresji, zapalenia lub podrażnienia włókien nerwowych. Taki stan może rozwinąć się pod wpływem różnych przyczyn, a ból może być tak silny, że nie pozwala osobie normalnie pracować, a nawet spać. Dlatego każdy musi wiedzieć, co zrobić z neuralgią międzyżebrową, ponieważ atak może wystąpić w dowolnym momencie.

Ogólna charakterystyka problemu

Najczęściej nerwobóle międzyżebrowe powstają w wyniku ucisku lub zapalenia nerwów. Może się to zdarzyć z hipotermią, zwiększonym wysiłkiem fizycznym, urazami, zatruciem ciała lub chorobami zakaźnymi. Dość często ta patologia rozwija się wraz z grypą lub opryszczką. Ponadto neuralgia opryszczkowa jest bardzo twarda i pokrywa obie strony klatki piersiowej.

Najczęściej jednak ucisk nerwów wynika z patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Ataki bólu między żebrami mogą wystąpić z zaniedbaną postacią osteochondrozy, przepukliny międzykręgowej, zapalenia stawów kręgosłupa, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, guzów, deformacji kręgosłupa lub żeber. Ponadto bezpośrednią przyczyną kompresji nerwów jest skurcz mięśni. I może wystąpić pod wpływem wielu czynników, nawet pod wpływem stresu.

Głównym objawem nerwobólu jest ostry ból. Jest wzmocniony głównie przez ruch lub drżenie ciała. Dlatego atak bólu lub „bólu pleców” występuje, gdy kaszlesz, kichasz, bierzesz głęboki oddech, podnosisz głos.

Ponadto trudno jest osobie podnieść rękę po stronie uszkodzenia nerwu, więc pacjent przyjmuje wymuszoną postawę w półgiętej pozycji. Ból jest umiejscowiony wzdłuż nerwu w przestrzeniach międzyżebrowych, ale może powodować ból ramienia, łopatki, dolnej części pleców, brzucha lub klatki piersiowej.

Ponadto mogą wystąpić inne objawy neurologiczne: drętwienie skóry, mrowienie w palcach, zmiana wrażliwości, obrzęk. Z powodu niemożności wzięcia głębokiego oddechu, często rozwija się duszność. Pacjent cierpi na bezsenność, nie może normalnie wykonywać normalnych czynności, niektórzy mają ataki paniki.

Pierwsza pomoc

Atak nerwobólu międzyżebrowego zwykle pojawia się nagle. Ostry ból, który chcesz szybko zatopić. Ale bardzo ważne jest, aby nie samoleczyć, ponieważ takie objawy mogą rozwinąć się w innych, poważniejszych patologiach. A usuwając ból, można pominąć atak serca, atak dusznicy bolesnej, kolkę nerkową lub ostre zapalenie trzustki. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, które objawy charakteryzują neuralgię międzyżebrową, aby prawidłowo zapewnić pacjentowi pierwszą pomoc.

Takie objawy wskazują na uszkodzenie nerwów:

• napadowy charakter bólu, który wzrasta wraz z ruchem ramienia lub ciała;
• ostry ból występuje podczas kaszlu, kichania, potrząsania ciałem;
• nie można wziąć głębokiego oddechu;
• ból nasila się z palpacją;
• ból ma charakter półpaśca;
• czasami pacjent jest przytłoczony ostrym bólem, „bólem pleców”, podobnym do szoku;
• brak wahań ciśnienia, bladości, zimnego potu lub zaburzeń rytmu serca, jak w przypadku chorób serca;
• jeśli ból pojawia się w jamie brzusznej, a następnie, pochylony na pół, pacjent nie odczuwa ulgi, jak w przypadku zapalenia trzustki;
• ból nie mija po przyjęciu Validolu lub Nitrogliceryny.

Ale nawet jeśli istnieje pełna pewność, że ból jest spowodowany przez nerwoból międzyżebrowy, nie należy przyjmować silnych środków przeciwbólowych przed wizytą u lekarza. Przecież może „rozmazać” objawy w przypadku zapalenia trzustki, wrzodów lub zawału serca. Ale musisz wiedzieć, jak złagodzić ból bez tabletek. Zaleca się stosowanie aplikatora Kuzniecow do miejsca urazu przez 15-20 minut. Następnie wcieraj w olej miętowy, rozcieńczony 1: 5 olejem roślinnym. Ponadto zastosowanie żelu chłodzącego na bazie NLPZ, na przykład Dolobene lub Fastum, skutecznie usuwa atak nerwobólu. Zaleca się, aby podczas ataku leżeć na płaskiej powierzchni i nie ruszać się. Po dłuższym leżeniu bez ruchu pacjent poczuje ulgę.

Czego nie robić

Po pierwsze, jeśli masz ból w klatce piersiowej lub kręgosłupie, nie powinieneś diagnozować i samoleczyć. Zwłaszcza, jeśli problem jest zlokalizowany po lewej stronie, ponieważ może to być atak dusznicy bolesnej. Z tego powodu nie jest konieczne samodzielne podejmowanie decyzji, co złagodzić ból. Należy jak najszybciej udać się do lekarza i przeprowadzić przepisane im leczenie.

Po dokonaniu dokładnej diagnozy nie należy stosować żadnych procedur bez porady lekarza. Na przykład przeciwwskazane w neuralgii rozgrzewającej. Procedury termiczne powodują wzrost obrzęku, co zwiększa kompresję nerwów. I maści o działaniu rozgrzewającym, na przykład oparte na jadu kapsaicyny lub węża, mogą powodować odruchowy wzrost ciśnienia krwi z powodu silnego przypływu krwi.

Nie można również stosować do zimnych okładów żeber. Czasami z neuralgią spowodowaną przez wirusa opryszczki, występują bóle palące, które zmniejszają się z zimna. Ale przedłużone chłodzenie może spowodować zapalenie płuc, przeziębienie lub zwykłą opryszczkę nerwoból może się przyłączyć.

Podczas ostrej fazy zabrania się wykonywania masażu, chodzenia do kręgarza lub osteopaty. Takie procedury są pokazane dopiero po usunięciu kompresji nerwów, aby ją przywrócić. Nie możesz głodować ani stosować diety z nerwobólami. Zrównoważona dieta jest bardzo ważna dla zdrowienia. Szczególnie konieczne jest zapewnienie normalnego spożycia witamin z grupy B. Ponadto zabronione jest spożywanie napojów alkoholowych, marynat, konserw i marynat. Prowadzą do zatrzymania płynów w organizmie, co może zwiększyć obrzęk i ucisk nerwów.

W ostrym stadium przeciwwskazane jest przeciążanie, siedzenie lub podnoszenie ciężarów przez długi czas. Ostatnią rzeczą, której nie możesz zrobić - jest bardzo zmartwiona. Stres zwiększa skurcze mięśni i spowalnia regenerację.

Cechy leczenia

Neuralgia międzyżebrowa sama w sobie nie jest niebezpieczna. Ale trzeba to leczyć. W końcu silny ból może powodować bezsenność, stres, a nawet kryzys nadciśnieniowy. Taki stan poważnie zakłóca zdolność do pracy i nastrój pacjenta. Ponadto długotrwała kompresja nerwu jest niebezpieczna, ponieważ może powodować pogorszenie ukrwienia, a nawet jego zanik. Dlatego przy pierwszych objawach nerwobólu konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Po zbadaniu i postawieniu diagnozy zaleci niezbędne leczenie. Aby wykluczyć możliwość wystąpienia innych chorób wywołujących podobne odczucia, zaleca się wykonanie EKG, USG, prześwietlenia płuc, MRI, krwi i moczu.

Po badaniu pomoże postawić dokładną diagnozę, lekarz wybiera metody leczenia. Terapia musi być wszechstronna. Po pierwsze, wszystkie środki mają na celu złagodzenie bólu i zmniejszenie ucisku nerwów. Ponadto bardzo ważne jest określenie przyczyn nerwobólu i ich wyeliminowanie. Dlatego kompleksowa terapia koniecznie obejmuje działania mające na celu leczenie choroby podstawowej. Jeśli przyczyna ucisku nerwu nie zostanie wyeliminowana, okresowo wystąpią nawroty nerwobólu.

Na przykład bardzo ważne jest prowadzenie terapii przeciwwirusowej, jeśli neuralgia jest spowodowana półpaścem lub opryszczką. Może to być Acyklowir lub Zovirax. Co więcej, im szybciej zacznie się stosowanie takich leków, tym szybciej można pozbyć się bólu.

Gdy skurcze mięśni spowodowane urazami lub zwiększonym stresem, konieczne jest ograniczenie ruchomości kręgosłupa. W początkowej fazie pacjent ma przepisany odpoczynek w łóżku, a następnie zaleca się noszenie specjalnych gorsetów. Musisz leżeć na płaskiej twardej powierzchni, więc do snu najlepiej wybrać materac ortopedyczny. Konieczne jest unikanie hipotermii, a gdy ból minie, nie możesz przepracować przez jakiś czas.

Oprócz takiego oszczędzającego schematu, z konieczności przepisywane są konserwatywne metody leczenia. Są wybierane w zależności od stanu zdrowia pacjenta, przyczyny nerwobólu i cech jego przebiegu. Najczęściej przepisywane metody to:

• leczenie farmakologiczne - leki do podawania doustnego;
• Blokada nowokainowa;
• środki zewnętrzne w postaci maści, okładów, plastrów;
• fizjoterapia;
• masaż i terapia manualna;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• jako leczenie pomocnicze można stosować przepisy ludowe.

Farmakoterapia

W leczeniu neuralgii międzyżebrowej w początkowej fazie jedyną skuteczną metodą jest leczenie. Po pierwsze, w przypadku ostrego bólu przepisywane są środki przeciwbólowe, na przykład Spazgan lub Baralgin. Lokalnie w celu złagodzenia bólu można wykonać blokadę nowocainową lub lidokainiczną. Skuteczne jest również wprowadzenie do przestrzeni międzyżebrowej kompleksu leków: Novocain, Adrenaline i witaminy z grupy B.

Stosowano także leki na bazie NLPZ. Są to indometacyna, ketonal, celebrex, voltaren, meloksykam, ketoprofen. Mogą być stosowane w postaci tabletek, zastrzyków lub środków zewnętrznych. Na początkowym etapie skuteczne jest stosowanie środków o działaniu chłodzącym, na przykład oleju Dolobene lub mentolowego. Następnie po usunięciu obrzęku można zastosować maści rozgrzewające - Viprosal, Apizartron. Środki zwiotczające mięśnie są przeznaczone do łagodzenia skurczów mięśni, które zwiększają kompresję nerwów. Może to być Tizanidine, Sirdalud, Clonazepam, Baclofen. W przypadku silnego obrzęku potrzebne są leki moczopędne, najlepsze jest oszczędzanie potasu, na przykład Veroshpiron.

Wielu pacjentów z neuralgią nie może się obejść bez środków uspokajających, leków nasennych lub antydepresyjnych. Przecież ta patologia znacznie wpływa na nastrój, nie pozwala zasnąć i powoduje depresję. Najlepiej jest dawać pierwszeństwo naturalnym lekom. Glycine, Percen, Novo-Passit są skuteczne. Pamiętaj też o przyjmowaniu leków zawierających witaminy z grupy B. Są one potrzebne do szybkiego powrotu do zdrowia tkanki nerwowej.

Leczenie miejscowe różnymi maściami lub okładami stosuje się częściej niż tabletki, ponieważ preparaty zewnętrzne powodują mniej skutków ubocznych. Udowodnił również, że jest plasterkiem pieprzu, który nie tylko łagodzi ból, ale także pomaga przywrócić funkcje nerwowe. Istnieją również plastry znieczulające oparte na lidokainie, na przykład Versatis.

Fizjoterapia

Po zmniejszeniu ostrego bólu zalecana jest fizjoterapia, aby przyspieszyć powrót do zdrowia wielu pacjentów. Łagodzą zaburzenia równowagi mięśniowej, skurcze, obrzęki i stany zapalne. Takie metody zapobiegają wzrostowi bólu i przyspieszają powrót do zdrowia.

Najczęściej neuralgia międzyżebrowa ma następujące procedury:

• terapia magnetyczna;
• elektroforeza;
• akupunktura;
• UHF;
• jonoforeza z Novocain;
• hirudoterapia;
• terapia laserowa;
• farmakopunktura z wprowadzeniem leków w niektórych biologicznie aktywnych punktach;
• terapia próżniowa lub puszki do masażu.

Gimnastyka terapeutyczna

W zależności od stanu pacjenta i stopnia rozwoju patologii lekarz może przepisać LFK. Gimnastyka medyczna pomaga rozluźnić i złagodzić skurcze mięśni, zapobiega stagnacji, przywraca mobilność. Wykonuj ćwiczenia po ustąpieniu bólu. Podczas zajęć konieczne jest wyeliminowanie nagłych ruchów, obciążenie powinno stopniowo wzrastać. Szczególną uwagę należy zwrócić na relaks i rozciąganie mięśni pleców. Należy jednak unikać ciężkich ładunków i podnoszenia ciężarów.

Konieczne jest codzienne uprawianie gimnastyki, dla szybszego powrotu do zdrowia zaleca się robić to nawet kilka razy dziennie. Wszystkie ćwiczenia są przepisywane indywidualnie przez lekarza. Najczęściej przy nerwobólach międzyżebrowych stosuje się takie ćwiczenia:

• szerokość barków stóp, ręce na pasku, wykonywanie wolnych zagięć w jednym, a następnie w innym kierunku;
• z tej samej pozycji podnieś ręce do brody, obróć ciało;
• przykucnąć, trzymając krzesło za rękę;
• leżąc na plecach, podnoś nogi na przemian, zginając kolana, próbując przyłożyć kolano do nosa;
• z pozycji leżącej podnieś głowę i nogi, zawalając się z tyłu.

Sposoby ludowe

W medycynie ludowej zgromadzono wiele recept na łagodzenie bólu w neuralgii międzyżebrowej. Większość z nich opiera się na środkach dostępnych dla wszystkich i rzadko powoduje negatywne reakcje. Szybko łagodzą ból, zmniejszają stan zapalny i obrzęk. Jednak nadal nie należy używać tradycyjnych metod jako głównego leczenia. Tylko dzięki przepisom zaleconym przez lekarza takie środki mogą być skuteczne. Ale do tego trzeba wybrać te, dla których pacjent nie ma przeciwwskazań. Istnieją jedne z najczęstszych recept, lepsze od tego, które są tolerowane przez większość pacjentów.

• Najprostszym lekarstwem jest kompres solny. Łagodzi obrzęk i ból. Zrób roztwór 2 łyżek soli i 0,5 litra gorącej wody. Na dotknięty obszar nakłada się serwetkę zanurzoną w solance i ogrzewa.
• Skutecznie pociera obszar dotknięty nalewką z pąków brzozy. Jeśli nie masz go pod ręką, możesz wziąć nalewkę z waleriany. Po tym lepiej ubierać się ciepło i unikać przeciągów.
• Dobrze pomaga złagodzić stres, zrelaksować się i uspokoić buliony mięty, serdecznika, rumianku, melisy, waleriany. Muszą pić pół szklanki rano i wieczorem.
• Zaleca się wytwarzanie okładów z rozdrobnionego korzenia chrzanu lub czarnej rzodkwi. Możesz także użyć ich soku do mielenia.
• Latem dobrze jest leczyć liśćmi łopianu. Świeży arkusz do mycia i zacierania. Przymocuj do pleców lub żeber i zawiń. Taki kompres wykonywany jest w nocy.
• Aby złagodzić ból, możesz pocierać dotknięty obszar liśćmi geranium pokoju. Następnie nałóż na skórę, zawiń chusteczkę i połóż się.
• Dobrze jest, jeśli zastosuje się torbę, w której parzone siemię lniane są owinięte do przestrzeni międzyżebrowych.
• Bolesne miejsca można pocierać mieszanką smalcu z posiekanymi pąkami i liśćmi bzu. Ten sam efekt ma mieszankę terpentyny i wazeliny.
• Wieczorem, aby złagodzić stres i napięcie, zaleca się ciepłe kąpiele z szałwią i solą morską lub olejem lawendowym. Aby złagodzić ból, należy pomóc wykąpać się wywarem z gałązek osiki.

Zapobieganie

Neuralgia międzyżebrowa nie jest bardzo niebezpieczną chorobą, ale powoduje silny ból. Dlatego lepiej jest zapobiegać naruszeniu nerwów, ponieważ leczenie patologii będzie długie i trudne.

Aby zapobiegać, musisz przestrzegać pewnych zasad:

• dobrze jeść, dostarczać organizmowi wszystkich niezbędnych składników odżywczych;
• przestań używać alkoholu i narkotyków;
• unikać przeciągów i hipotermii;
• Nie narażaj pleców na ciężki wysiłek fizyczny, prawidłowo zmieniaj pracę i odpoczywaj;
• monitorować postawę;
• unikać obrażeń;
• czas na leczenie chorób zakaźnych i chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Terminowe leczenie neuralgii międzyżebrowej pomoże uniknąć powikłań i przejścia patologii do postaci przewlekłej. Ale bardzo ważne jest, aby stosować wszelkie metody tylko po konsultacji z lekarzem i dokonaniu dokładnej diagnozy, tak aby nie brać poważniejszej patologii narządów wewnętrznych za naruszenie nerwu.

Neuralgia międzyżebrowa. Jak leczyć neuralgię międzyżebrową

Jedną z najczęstszych przyczyn bólu w klatce piersiowej jest nerwoból międzyżebrowy. Choroba ta występuje, gdy podrażnienie lub naruszenie nerwu międzyżebrowego, którego głównym objawem jest ostry ból. Z reguły neuralgia międzyżebrowa wpływa na wiek osób starszych i starczych. Choroba ta występuje również u młodych ludzi (zwłaszcza u osób prowadzących siedzący tryb życia, a także u pływaków), a nawet czasami u dzieci (głównie w okresie intensywnego wzrostu). Omówimy w naszym artykule, dlaczego rozwija się ta patologia, jakie są objawy kliniczne, zasady jej diagnozowania i leczenia.

Czym jest nerw międzyżebrowy

Z rdzenia kręgowego w jego regionie piersiowym jest 12 par nerwów rdzeniowych. Tworzą je włókna sensoryczne, motoryczne i współczulne. Każdy nerw przechodzi w przestrzeni międzyżebrowej wzdłuż dolnej krawędzi żebra poniżej odpowiedniego naczynia międzyżebrowego między zewnętrznymi i wewnętrznymi mięśniami międzyżebrowymi odpowiedzialnymi za wydech i inhalację. W neuralgii międzyżebrowej impulsy bólowe rozprzestrzeniają się przez włókna nerwowe do rdzenia kręgowego, a następnie do mózgu. W wyniku tego osoba odczuwa ból.

Przyczyny nerwobólu międzyżebrowego

Przyczyn neuralgii międzyżebrowej jest wiele, ale ich istota sprowadza się do dwóch:

• podrażnienie lub szczypanie nerwu międzyżebrowego w przestrzeni międzyżebrowej;
• szczypanie korzenia nerwu rdzeniowego w kręgosłupie piersiowym.

Szczypanie korzeni z reguły występuje na tle takich chorób kręgosłupa jak osteochondroza w okolicy piersiowej, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa), zapalenie kręgosłupa, przepuklina międzykręgowa, postępująca kifoza i inne.

Większość przypadków nerwobólu międzyżebrowego wynika właśnie z podrażnienia lub ucisku nerwu przez włókna mięśni międzyżebrowych w przestrzeni międzyżebrowej.

Skurcz mięśni może wystąpić z powodu urazu, zwiększonej aktywności fizycznej bez rozgrzewki, stresu psychoemocjonalnego.

Zapalenie zewnętrznych i wewnętrznych mięśni międzyżebrowych i związany z nimi skurcz występują na tle ogólnej lub miejscowej hipotermii, chorób zakaźnych (w szczególności opryszczki).

Rzadziej nerwobóle międzyżebrowe mogą rozwijać się na tle następujących chorób:

• toksyczne zakażenie żywności (ostre zapalenie żołądka i jelit);
• spondylopatia;
• choroba żeber i deformacja klatki piersiowej;
• stwardnienie rozsiane;
• choroby alergiczne;
• toksyczna (alkoholowa) polineuropatia;
• cukrzyca;
• choroby przewodu pokarmowego, powodujące niedobór witamin z grupy B (przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy);
• tętniak aorty piersiowej.

Mikrotraumy uzyskane w wyniku regularnego nadmiernego wysiłku fizycznego, zwłaszcza w połączeniu z hipotermią, mogą również powodować nerwobóle międzyżebrowe.

Objawy kliniczne neuralgii międzyżebrowej

Głównym objawem tej choroby jest ból wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej. Intensywność bólu może być różna: od ostrej, ostrej, ciężkiej, strzelanie (częściej) do stałej, średniej intensywności. Ból zwiększa się wraz z ruchami pacjenta, kaszlem i kichaniem, a nawet oddychaniem. Często osoba zajmuje pozycję wymuszoną: pochyla się po dotkniętej stronie, aby zminimalizować ruch w niej. Podczas kaszlu, śmiechu lub kichania niektórzy pacjenci mocno naciskają dłonią na dotkniętą przestrzeń międzyżebrową w tym samym celu: zmniejszyć ruch w tym obszarze, aby mniej go boli.

Bardzo często ból w nerwobólach międzyżebrowych zwiększa się pod palcami lekarza wykonującego badanie palpacyjne: łatwo bada kierunek bólu wzdłuż nerwu. Warto zauważyć, że pacjenci mogą scharakteryzować swoje uczucia nie tylko jako ból, ale również jako pieczenie, mrowienie, aw późniejszych stadiach choroby - jako drętwienie w przestrzeni międzyżebrowej.

Wraz z porażką nerwu międzyżebrowego po lewej stronie ból często imituje odczucia w dusznicy bolesnej: pacjenci oceniają ból jako pieczenie, z napromieniowaniem (rozprzestrzenianiem) w lewym ramieniu, łopatce, kręgosłupie. Jednak ból dławicy piersiowej nie zależy od ruchów, kaszlu, śmiechu i innych rzeczy, a ponadto zmniejsza się po przyjęciu przez pacjenta tabletek nitrogliceryny lub ich analogów. Aby jednak nie przegapić tak ważnej patologii serca, w wątpliwych przypadkach lekarz przepisuje pacjentowi EKG. Ważne jest, aby nie mylić nerwobólu międzyżebrowego z zawałem mięśnia sercowego, ponieważ ból w nim również nie zmniejsza się z nitrogliceryną. Dlatego w przypadku nagle narastającego bólu w okolicy serca nie należy kusić losu, mając nadzieję na najlepsze, ale trzeba być bezpiecznym: wezwać karetkę i poddać się elektrokardiografii.

W niektórych przypadkach, gdy wpływają na nerwy dolnych żeber, charakter bólu może przypominać odczucia podczas kolki nerkowej (nagłe ostre bóle okolicy lędźwiowej o charakterze skurczowym promieniującym do nogi lub pachwiny). W takich przypadkach nie powinieneś także ciągnąć, ale ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalistów. Pamiętaj, że lepiej być czujnym na swoje zdrowie.

Rzadziej nerwobóle międzyżebrowe mogą replikować objawy chorób takich jak zapalenie opłucnej, zwężenie aorty piersiowej, guzy śródpiersia.

Diagnostyka

Lekarz zdiagnozuje diagnozę typowej neuralgii międzyżebrowej bez żadnych szczególnych trudności na podstawie dolegliwości pacjenta, historii choroby i życia, a także na podstawie wyników obiektywnego badania:

• po zbadaniu, możliwe zaczerwienienie lub blanszowanie skóry nad dotkniętym nerwem przyciągnie uwagę;
• w badaniu palpacyjnym pacjent zauważy ból wzdłuż zajętej przestrzeni międzyżebrowej;
• Badanie serca (badanie dotykowe, perkusja, osłuchiwanie) nie wykazuje żadnych zmian patologicznych tego narządu.

Jeśli specjalista ma wątpliwości co do charakteru zespołu bólowego pacjenta, przydzieli mu dodatkowe metody badawcze, które pomogą potwierdzić lub zaprzeczyć tej lub innej diagnozie:

• EKG;
• radiografia klatki piersiowej;
• USG przestrzeni brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej.

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego

Terapia tej patologii jest z reguły prowadzona w 2 kierunkach: łagodzenie stanu pacjenta poprzez zmniejszanie i lepsze - łagodzenie bólu i leczenie choroby, przeciwko której powstała nerwoból.

W większości przypadków pacjent jest leczony ambulatoryjnie. W pierwszych 3-7 dniach choroby (w zależności od stopnia jej nasilenia) pacjentowi pokazuje się odpoczynek w łóżku. Jego łóżko powinno być płaskie, solidne, z materacem ortopedycznym lub tarczą pod zwykłym materacem. Przebywanie na łóżku z obwisłą siatką jest absolutnie przeciwwskazane: z tego powodu stan pacjenta może się tylko pogorszyć.

Ogólna terapia lekowa

Pacjent z neuralgią międzyżebrową może być przepisywany w następujących grupach:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (meloksykam, diklofenak, rofecoksib i inne): nie tylko łagodzą ból, ale mają także wyraźne działanie przeciwzapalne nie tylko na nerw dotknięty chorobą, ale także, powiedzmy, na kręgosłup dotknięty osteochondrozą; można podawać w postaci zastrzyków, tabletek lub czopków (czopków);
• środki zwiotczające mięśnie (mydocalm, tolperil, sirdalud) - zmniejszają nasilenie skurczu mięśni prążkowanych;
• środki łagodzące układ nerwowy (z reguły warzywa - sedasin, Persen, Novo-Passit i inne);
• Witaminy z grupy B (neurobion, neuro-rubin, milgamma i inne) - przywracają uszkodzone struktury nerwowe, poprawiając przewodzenie impulsów między nimi.

Lokalne leczenie

Po pierwsze, w tej sekcji chciałbym zwrócić uwagę na suche ciepło na dotkniętym obszarze. Powinien być jednak źródłem ciepła pośredniego, na przykład dzianiny lub wełnianego szalika. Gorące przedmioty przyczepiane do dotkniętego obszaru są nie tylko nieopłacalne, ale nawet szkodliwe. W przypadku niewystarczającego ogrzewania miejscowy przepływ krwi w okolicy staje się bardziej aktywny, jednak w miarę ochładzania obserwuje się odwrotny efekt: wzrost obrzęku i wzrost zespołu bólowego.

Można również stosować maści i żele zawierające niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Są to takie leki jak dolobene, dip-relif, fastum-gel i inne.

Inne maści lub roztwory, które nie zawierają NLPZ, ale zawierają środki znieczulające, substancje o działaniu odruchowym, również mają działanie przeciwbólowe. Są to leki takie jak menovazin, kapsikam i finalgon - mogą być również stosowane w leczeniu nerwobólu międzyżebrowego.

Stosunkowo nową postacią dawkowania do leczenia tej patologii i innych chorób zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego są plastry przezskórne. Są impregnowane jedną lub więcej substancjami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi, które po przyklejeniu do zaatakowanego obszaru są powoli uwalniane i stale wywierają swój wpływ bezpośrednio na dotknięty nerw. Jednym z tych leków jest voltaren. Można również użyć plastra o specjalnym składzie, który nie zawiera NLPZ, hormonów i innych nawykowych substancji, ale ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne - nanoplast forte.

Leczenie nielekowe

Po wyeliminowaniu ostrych objawów nerwobólu międzyżebrowego niefarmakologiczne metody leczenia pomogą przywrócić funkcje dotkniętych obszarów szybciej, a mianowicie:

• masaż leczniczy (poprawia procesy metaboliczne w mięśniach przykręgosłupowych, prowadzi do ich napięcia, zmniejsza obrzęk, łagodzi ból);
• ćwiczenia fizjoterapeutyczne (ćwiczenia wzmacniające rdzeniowy układ mięśniowy, przepisywane przez lekarza dla konkretnego pacjenta);
• terapia manualna (dzięki temu znormalizowane zostają połączenia między kręgami, eliminacja uwięzienia nerwów);
• akupunktura;
• fizjoterapia (terapia magnetyczna, terapia laserowa, elektroforeza, UHF).

Przepisy tradycyjnej medycyny

Metody tradycyjnej medycyny pomogą złagodzić stan pacjenta za pomocą nerwobólu międzyżebrowego, ale zawsze w połączeniu z tradycyjnym leczeniem przepisanym przez specjalistę.

• Aby zmniejszyć ból, zaatakowany obszar należy nasmarować świeżo wyciśniętym sokiem z rzodkiewki lub chrzanu.
• Również w celu znieczulenia można przygotować nalewkę ruty (2 łyżki surowców, zalać 250 ml wrzącej wody i nalegać na 14 dni). Podczas intensywnych bólów kompresuj na dotkniętym obszarze.
• Łagodzi ból i balsam z parzonego piołunu (paruj piołun, następnie zetrzyj go w pastowaty stan, dodaj olej z rokitnika i nałóż na ból).
• Jeśli geranium rośnie w domu pacjenta, możesz go również użyć. Rozerwij arkusz i przetrzyj go na dotkniętym obszarze, owinąć w ciepło.
• Kompres gazy zwilżony wlewem z nasion lnu należy nałożyć na obszar dotkniętego nerwu.
• Możesz zrobić maść używając wazeliny i pączków osiki. Zmiażdżyć nerki, dodać wazelinę w stosunku 1 część wazeliny do 4 części nerek. Wcieraj w miejsce największego bólu 2-4 razy dziennie.
• Pacjent poczuje się lepiej po ciepłej kąpieli z solą morską i szałwią.
• Możesz wziąć do środka leczniczy rosół (kwiaty rumianku, liście melisy, nalewkę z kozłka lekarskiego, skórę pomarańczową, miód) - wzmocni on cały układ nerwowy.
• Tradycyjna medycyna może być zakupiona i gotowa - w aptece. Takim środkiem jest tynk pieprzowy. Przed użyciem należy odtłuścić zaatakowany obszar alkoholem, dobrze go osuszyć, a następnie nałożyć plaster i poczekać na efekt. Po pewnym czasie skóra pod tynkiem zacznie się piec. Nie możesz tolerować siły, w ten sposób możesz poważnie poparzyć skórę. Jeśli wystąpi intensywne pieczenie, należy usunąć tynk.

Rokowanie i zapobieganie

Dzięki terminowej diagnozie i odpowiedniemu leczeniu zarówno nerwobólu międzyżebrowego, jak i choroby podstawowej następuje całkowite wyzdrowienie.

Łatwo zrozumieć, że ze względu na wiele przyczyn choroby nie ma dla niej konkretnych metod zapobiegania. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo jego wystąpienia, konieczne jest szybkie leczenie chorób, które mogą powodować nerwobóle międzyżebrowe, a także unikanie stresu, unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego i hipotermii.

Neuralgia międzyżebrowa: objawy i leczenie

Neuralgia nazywana jest bólem, a nie organem lub częścią ciała, ale bezpośrednio nerwem. W przypadku nerwobólu międzyżebrowego ból jest spowodowany uszkodzeniem lub zwężeniem nerwów przechodzących między żebrami.

Czym jest neuralgia międzyżebrowa

Neuralgia międzyżebrowa to zespół charakteryzujący się intensywnym bólem w klatce piersiowej, a dokładniej w przestrzeni międzyżebrowej. Choroba występuje głównie w podeszłym wieku, ale jej występowanie u dzieci nie jest wykluczone. Częstość występowania choroby u mężczyzn i kobiet jest prawie taka sama.

Nerwy międzyżebrowe wychodzą z kręgosłupa piersiowego i składają się z włókien do różnych celów - sensorycznych, motorycznych i współczujących. Jest w sumie 12 par nerwów międzyżebrowych. Przechodząc między żebrami, ćwiczą unerwienie mięśni i skóry klatki piersiowej, brzucha i otrzewnej.

Zdjęcie: S K Chavan / Shutterstock.com

Przyjmuje się rozróżnienie dwóch głównych typów nerwobólu międzyżebrowego - korzeniowego, spowodowanego szczypaniem korzeni włókien nerwowych w kręgosłupie i odruchu spowodowanego skurczem mięśni w przestrzeni międzyżebrowej.

Ponadto, w zależności od tego, czy ból jest odczuwany po jednej stronie klatki piersiowej, czy po obu stronach, neuralgia międzyżebrowa może być jednostronna i dwustronna. Chorobę obustronną najczęściej wywołuje opryszczka. Należy pamiętać, że pokonanie nerwu międzyżebrowego z jednej strony może prowadzić do bólu po obu stronach ciała - ze względu na to, że włókna nerwowe są częściowo splecione.

Choroba nie jest bezpośrednim zagrożeniem życia, chociaż daje pacjentowi wiele dyskomfortu. Jednak w niektórych przypadkach przyczyną nerwobólu mogą być ukryte poważne choroby, takie jak nowotwory. Ponadto zespół bólowy może pogorszyć ogólny stan pacjenta, prowadzić do bezsenności, nadciśnienia itp. Należy również pamiętać, że dysfunkcja nerwu międzyżebrowego może niekorzystnie wpływać na proces dopływu krwi do tkanek.

Neuralgia międzyżebrowa: objawy

Obszar bólu to przestrzeń międzyżebrowa. Ból ma strzelającą lub płonącą postać. Intensywność i czas trwania bólu mogą się różnić u różnych pacjentów. Czasami pacjent może odczuwać jedynie lekkie pieczenie, a czasami - silny ból, nasilający się przy każdym oddechu. Często pacjent może odczuwać falę bólu rozprzestrzeniającą się przez nerw międzyżebrowy. Naciskając miejsce, w którym przechodzi nerw, ból może się mnożyć. W nocy ból zwykle nie zmniejsza się, co może prowadzić do bezsenności.

Ale z neuralgią międzyżebrową objawy mogą nie być dość typowe. Na przykład ból może być również podawany na łopatkę, nadbrzusze, dolną część pleców, obojczyk, u kobiet - do gruczołów mlecznych.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego obejmują również pewne objawy pośrednie: zwiększone pocenie się, drżenie mięśni, utrata wrażliwości skóry w miejscu, w którym znajduje się nerw międzyżebrowy, zaczerwienienie lub zaczerwienienie skóry, obrzęk. Objawy nerwobólu mogą również mieć zewnętrzne podobieństwo do bólu spowodowanego przez inne choroby. Na przykład, z podrażnieniem nerwu, który biegnie w okolicach dolnego żebra, pojawia się ból przypominający kolkę nerkową.

Przede wszystkim jednak objawy i charakter bólu w neuralgii należy oddzielić od objawów chorób sercowo-naczyniowych, w szczególności choroby niedokrwiennej. Szczególnie często pod lewostronną neuralgią maskowana jest dławica piersiowa.

Cechy odróżniające nerwoból od objawów choroby serca

Oto typowe cechy i objawy charakterystyczne dla bólu w neuralgii międzyżebrowej (w przeciwieństwie do bólu w dusznicy bolesnej):

• Intensywność bólu zmienia się wraz ze zmianą pozycji ciała - zginanie, skręcanie. Z głębokim oddechem, kaszlem i kichaniem ból nasila się.
• Ból może być częściowo lub całkowicie złagodzony przez przyjmowanie środków uspokajających i uspokajających - Corvalol, Valerian.
• Ból trwa wiele godzin, a nawet dni.
• Ból nie jest eliminowany przez zastosowanie środków rozszerzających naczynia.
• Charakter bólu nie jest związany z wysiłkiem fizycznym (czyli ładunków, które nie są związane ze zmianą pozycji ciała, na przykład chodzeniem).
• Bólowi nie towarzyszą zaburzenia rytmu serca.

Należy zauważyć, że dławica piersiowa i nerwobóle mogą mieć wiele podobnych objawów, na przykład zmiany ciśnienia krwi lub duszności, chociaż mechanizm ich występowania w obu przypadkach jest inny.

Białe porosty są leczone ambulatoryjnie. Zdjęcie: Andrei_R / Shutterstock.com

Przyczyny nerwobólu

Najczęstszą przyczyną choroby jest osteochondroza. Ta choroba prowadzi do ucisku korzeni nerwowych w krążkach międzykręgowych.

Hipotermia, praca w niewygodnej pozycji, przeciąg, przeziębienie, choroby neurologiczne, choroby narządów wewnętrznych, upojenie - wszystko to może również wywołać neuralgię międzyżebrową. Przyczyny zespołu można również znaleźć w uszkodzeniu błon nerwowych (demielinizacja). Pojawienie się nerwobólu międzyżebrowego oraz w wyniku złamań żeber i urazów kręgosłupa nie jest wykluczone. U dzieci nerwoból może być związany z urazem porodowym lub upośledzonym tworzeniem się szkieletu.

Wśród zakaźnych przyczyn nerwobólu międzyżebrowego na pierwszym miejscu pod względem częstości występowania jest umieszczenie półpaśca. Neuralgia może być również spowodowana chorobami, takimi jak gruźlica i grypa.

Czynniki sprzyjające nerwobólowi:

• cukrzyca
• choroba naczyniowa związana z wiekiem
• brak odporności
• niedobór witaminy głównie grupy b
• nadciśnienie
• zmiany hormonalne

W większości przypadków bezpośrednią przyczyną nerwobólu międzyżebrowego jest skurcz mięśni, który prowadzi do ucisku nerwów.

Diagnostyka

Podczas diagnozy nerwoból musi być odróżniony od zespołu bólowego spowodowanego chorobami kręgosłupa niezwiązanymi z osteochondrozą lub urazami (np. Zapalenie kręgosłupa lub choroba Bechterewa), zapaleniem opłucnej, chorobami przewodu pokarmowego, nerkami, rakiem i chorobami układu krążenia.

W celu wyjaśnienia diagnozy stosuje się przede wszystkim analizę objawów i badanie wzrokowe pacjenta, wsłuchiwanie się w serce, płuca i omacywanie żeber. Jednak w niektórych przypadkach trudno jest postawić dokładną diagnozę na podstawie tych danych, dlatego można przypisać dodatkowe badania. Badania kliniczne mogą obejmować kardiogram, radiografię, tomografię rentgenowską i magnetyczną, elektronografię, mielografię, ultradźwięki, badania krwi i moczu.

Zdjęcie: Room's's Studio / Shutterstock.com

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego

Neuralgia międzyżebrowa - co zrobić, jeśli masz obolałą klatkę piersiową? Przede wszystkim konieczne jest ustalenie, czy jest to naprawdę nerwoból międzyżebrowy, czy jakaś bardziej niebezpieczna choroba. Rzeczywiście, w neuralgii międzyżebrowej objawy często kopiują objawy chorób narządów wewnętrznych. A samoleczenie w przypadku nieprawidłowego rozpoznania przez pacjenta może prowadzić do smutnych konsekwencji. Ponadto nerwoból u różnych osób może się różnić w zależności od przyczyn i intensywności, a skuteczne leczenie może mieć swoje własne cechy. Dlatego, jeśli występują charakterystyczne objawy wskazujące na nerwoból międzyżebrowy, należy skontaktować się z terapeutą. Tylko lekarz może prawidłowo zidentyfikować objawy i przepisać leczenie.

Strategia leczenia składa się z trzech etapów:

1. Ulga w bólu środkami przeciwbólowymi
2. Eliminacja bezpośredniej przyczyny uszkodzenia lub uszkodzenia nerwów
3. Leczenie tych patologii, które spowodowały podrażnienie nerwów

Tradycyjna medycyna

W medycynie tradycyjnej powszechnie stosuje się następujące zabiegi neuralgii międzyżebrowej:

• Terapia lekami (leki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne, witaminy)
• Fizjoterapia
• Ograniczenie mobilności kręgosłupa (na przykład używanie gorsetów)
• Terapia manualna i odruchowa
• Masaż
• Fizjoterapia

W większości przypadków leczenie jest zachowawcze, chociaż operacja może być stosowana w przypadku zaawansowanej choroby i nieskuteczności innych metod. Metody leczenia prawej i lewej neuralgii międzyżebrowej nie różnią się zasadniczo. Gdy choroba jest zaostrzona, zwykle wskazane jest leżenie w łóżku, ale zaleca się, aby pacjent leżał na twardej powierzchni.

Przygotowania

Zwolnienie silnego zespołu bólowego jest zwykle wykonywane za pomocą zastrzyków leków przeciwbólowych - blokad nowokainy. Jeśli ból jest umiarkowany, zaleca się przyjmowanie doustnych leków przeciwbólowych. Ponadto, gdy neuralgia międzyżebrowa, leki rozluźniające mięśnie są przepisywane, które promują rozluźnienie mięśni, leki moczopędne łagodzące obrzęki, środki uspokajające i leki przeciwdepresyjne są stosowane w celu złagodzenia stresu. Miejscowo można stosować maści lub plastry ze środkami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi. W przypadku nerwobólu międzyżebrowego wywołanego przez opryszczkę przepisywane są leki zwalczające wirusy.

Metody leczenia neuralgii międzyżebrowej wywołanej osteochondrozą

Jeśli przyczyną choroby jest osteochondroza, walka z nerwobólami powinna być skierowana przede wszystkim na jej leczenie. Jednocześnie wielką pomocą są takie metody jak fizykoterapia, masaż i terapia manualna.

Procedury fizjoterapii są jedną z najskuteczniejszych metod leczenia konsekwencji osteochondrozy. Mogą one obejmować zastosowanie ultradźwięków, pól magnetycznych, prądu elektrycznego, promieniowania laserowego, UV i IR.

Masaż ma na celu wzmocnienie i rozluźnienie mięśni, a także poprawę przepływu krwi w tkankach. Terapia manualna ma na celu przede wszystkim przywrócenie konfiguracji kręgosłupa, eliminację przemieszczenia poszczególnych kręgów.

Środki ludowe

Neuralgia nie jest zjawiskiem współczesnym. Nasi pradziadkowie bardzo dobrze wiedzieli, czym był ten atak, ale wiedzieli też, jak go leczyć. Tradycyjna medycyna opracowała wiele skutecznych metod, które mogą być z powodzeniem stosowane dzisiaj. W końcu nie zawsze jest możliwe skonsultowanie się z lekarzem, jeśli nagle wystąpi atak choroby.

Dobry efekt daje pocieranie dotkniętego obszaru nalewką alkoholową z pąków brzozowych lub waleriany. Pomaga także ogólne ocieplenie ciała ciepłymi ubraniami lub wełnianym szalem. Lokalne rozgrzanie bolesnego miejsca za pomocą butelek z gorącą wodą jest nieskuteczne i może tylko pogorszyć stan.

Ze środków do użytku wewnętrznego warto wspomnieć wywar z mięty pieprzowej. Przygotuj to w ten sposób - w 200 g wrzącej wody wyciąga się 1 łyżkę suszonych liści. Odwar napoju powinien wynosić 100 g rano i wieczorem.

Zapobieganie

Dobrze wiadomo, że każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż leczyć. Dotyczy to nerwobólu.

Aby uniknąć tej choroby, zaleca się przestrzeganie następujących prostych zasad:

Neuralgia międzyżebrowa: co robić

Czym jest nerwoból międzyżebrowy?

W skrócie - jest to „dziki” ból. Ból płonie, tnie, otacza hipochondrię z jednej lub obu stron - tak, że ani oddech, ani oddech. W trakcie śpiewania w starej pieśni: „Ktokolwiek kiedykolwiek to widział, nigdy nie zapomni...” Tak pacjent opisuje swój stan: „Poszedłem do pracy rano, gdy nagle poczułem silny skurcz w lewym podżebrzu, który przerodził się w ból łzowy. Byłem pewien, że to serce...

Minęły trzy lata i nadal cierpię na ten ból i nadal nie wiem, co go powoduje. Jest szczególnie zmartwiona, kiedy siedzę i kładę się spać, boli mnie kaszel, oddycham głęboko, nie mogę kichać i śmiać się. ”

Czasami bólowi towarzyszy wysypka małych wodnistych pęcherzy na skórze wzdłuż bólu - jest to zakaźny wariant nerwobólu międzyżebrowego. Czasami nie ma pęcherzyków ani infekcji, ale ból nie jest mniej dotkliwy - jest to druga, bardziej powszechna opcja. Występuje w wyniku naruszenia korzeni lub nerwów międzyżebrowych.

Następnie omówimy obie opcje osobno i porozmawiamy o tym, jak uciec od tego bólu.

Dwa powody, dwa zabiegi

Pierwsza opcja dotyczy rodziny wirusa opryszczki (Herpes Zoster), tego samego gatunku, który wywołuje ospę wietrzną u dzieci. U dorosłych ten sam szkodliwy drobnoustrój prowadzi do wysypki małych bolesnych pęcherzyków w postaci paska, z którego pochodzi jego nazwa - „półpasiec”, w angielskich gontach („półpasiec”). Wirus opryszczki ma zdolność infekowania tkanki nerwowej, a po wyleczeniu z infekcji ukrywa się w korzeniach rdzenia kręgowego.

Przy różnych stresach, które powodują osłabienie układu odpornościowego, może być aktywowany i powodować zapalenie nerwów międzyżebrowych. Ponieważ choroba ma charakter zakaźny, rozsądne jest leczenie lekami przeciwwirusowymi, które zaleci lekarz. Ale czasami pozbycie się infekcji nie gwarantuje ulgi od bólu. W niektórych przypadkach występuje powikłanie - neuropatia popółpaścowa - przewlekły napadowy ból wzdłuż dotkniętego nerwu międzyżebrowego. W takich przypadkach konieczne jest poważne kompleksowe leczenie przeciwbólowe, w tym leki - przeciwzapalne i szereg innych, które mają silny wpływ na układ nerwowy, w tym naklejki lidokainy, zastrzyki. Jest to bardzo uparta choroba, cierpliwa cierpliwość i sztuka lekarza.

Drugi wariant nerwobólu międzyżebrowego wiąże się z mechaniczną stymulacją lub naruszeniem nerwu międzyżebrowego lub jego korzeni opuszczających kręgosłup. Te korzenie są bardzo wrażliwe. Przechodzą przez dość wąski otwór między kręgami, tuż za dyskami międzykręgowymi, które, jeśli pamiętasz, mają zły nawyk „wybrzuszenia” w postaci przepukliny. Dzieje się tak zarówno z powodu nadmiernych wysiłków, na przykład podczas podnoszenia ciężarów, jak i z niewystarczających regularnych obciążeń - kiedy mięśniowy gorset jest tak słaby, że nie jest w stanie ochronić dysków przed najmniejszym obciążeniem. Dyski, wybrzuszone, szczypią „nieszczęśliwe” korzenie w wąskim otworze (jak palec w drzwiach), co prowadzi do silnego bólu, skurczu mięśni i stanu zapalnego - zaczerwienienia, obrzęku.

W tym przypadku leki przeciwwirusowe na wszystko. Ale wszystko jest bardzo dobre, co łagodzi skurcz, ból, stan zapalny, obrzęk. Po pierwsze - półpasiec lub pas. Ułatwia to pracę mięśni chcących unieruchomić segment bólu. Następnie mięśnie są częściowo rozluźnione, co samo w sobie zmniejsza ból i obrzęk, poprawia krążenie krwi.

Co jeszcze oszczędza

Dodatkowym sposobem na szybkie wyeliminowanie bólu, co dziwne, jest lód! Tak, jesteśmy przyzwyczajeni do ciepła i zapalenia korzeni. Ale co daje ciepło? Pęd krwi - gorączka, zaczerwienienie i obrzęk. I mamy to pod dostatkiem. Kto rozlewa olej na ogień? Ogień gasi wodę, stan zapalny - zimno. Oczywiście nie powinieneś długo trzymać się przeziębienia, męczennika przezwyciężającego dyskomfort. Może to tylko zwiększyć skurcz i ból. Ale jeśli zastosujesz lód przez jedną lub dwie minuty, a następnie poruszysz nim, pozostawiając ból, zmniejszy to obrzęk, złagodzi ból, poprawi przepływ krwi, aw rezultacie złagodzi reakcję zapalną i przyspieszy gojenie zranionego korzenia.

Najlepszy sposób

Oczywiście najskuteczniejszym sposobem „uratowania” uszczypniętego palca jest po prostu otwarcie drzwi. W naszym przypadku zwolnij powściągliwy korzeń. W tym celu istnieje skuteczna kombinacja wysoko wykwalifikowanej terapii manualnej i indywidualnie dobranej terapii przeciwzapalnej i przeciwbólowej.

W takich przypadkach twoja wizyta u lekarza trwa zwykle około trzydziestu minut i obejmuje diagnostykę manualną - dokładne określenie uszkodzonego obszaru i skurczowych mięśni odruchowo z nim związanych, masaż nerwowo-mięśniowy i terapia manipulacyjna - efekt punktowy na zablokowane mięśnie i stawy w celu usunięcia skurczu i obrzęku, przywrócić normalny krążenie, stymulować procesy samoleczenia. W razie potrzeby przepisywane są dodatkowe metody diagnostyczne - prześwietlenie rentgenowskie, rezonans magnetyczny, badania laboratoryjne, przepisane niezbędne leki, które pomogą złagodzić ból, zmniejszyć stan zapalny. W poważnych przypadkach, jeśli istnieją specjalne wskazania, zastrzyki są również stosowane w punktach spustowych i stawach.

Z reguły kombinacja leczenia farmakologicznego i manualnego pozwala osiągnąć pomyślne wyniki nawet w niezwykle złożonych i zaniedbanych przypadkach nerwobólu międzyżebrowego.

Jak i co leczyć neuralgię międzyżebrową w domu

Zawartość:

W tym artykule przyjrzymy się objawom neuralgii międzyżebrowej, leczeniu tej choroby w domu, stosując recepty z gazety Vestnik ZOZh i preparaty medyczne zalecane przez lekarzy.

Rada neurologa pierwszej kategorii O. V. Antonovskaya, neurolog pierwszej kategorii M.B. Lukin.

Czym jest nerwoból międzyżebrowy?

Neuralgia tłumaczona jest z języka greckiego jako nerw i ból, tzn. Nerwoból jest bólem przebiegającym wzdłuż nerwu. Ponieważ we wszystkich częściach ludzkiego ciała występują nerwy, choroba ta może pojawić się w dowolnym miejscu: na twarzy, z tyłu głowy, na dolnej części pleców lub między żebrami, po lewej i prawej stronie.
Nerwy międzyżebrowe są kontynuacją korzeni nerwu piersiowego, otaczają klatkę piersiową. Dlatego otaczają go bóle neuralgii międzyżebrowej.
Neuralgia międzyżebrowa jest chorobą wywoływaną przez ściskanie lub podrażnienie korzeni nerwowych nerwów międzyżebrowych.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego.

Objawy nerwobólu po prawej i lewej stronie są takie same, z wyjątkiem przypadków, gdy objawy neuralgii są mylone z chorobami serca.

Głównym objawem nerwobólu międzyżebrowego jest ból w okolicy żeber, w prawo lub w lewo, lub w obu stronach jednocześnie. Ból jest jednostronny i dwustronny, lewostronny i prawostronny, ostry, ostry, przeszywający lub obolały. Bólowi może towarzyszyć uczucie pieczenia, mrowienie i drętwienie skóry.

Ważnym objawem neuralgii międzyżebrowej jest charakter bólu. Ból związany z tą chorobą jest bezpośrednio związany z ruchami oddechowymi - z głębokim oddychaniem ból nasila się, a także nasila się podczas kaszlu i kichania, obracania się i wszelkich ruchów ciała, ponieważ w mięśniach klatki piersiowej tworzy się ochronny skurcz.

Czasami występują dodatkowe objawy: drętwienie części ciała, skurcze mięśni, skurcze, zwiększone pocenie się, drażliwość, płaczliwość, gęsia skórka, zaburzenia snu itp.
Neuralgia międzyżebrowa kobiet jest często wykrywana w okresach menopauzalnych i pomenopauzalnych na tle zmian hormonalnych.

Objawy nerwobólu można pomylić z objawami innych chorób: zawału serca, kolki nerkowej, zapalenia pęcherzyka żółciowego, dusznicy bolesnej, zapalenia opłucnej. Czasami choroby te występują jednocześnie. Szczególnie często nerwica międzyżebrowa po lewej jest mylona z chorobą serca. Dlatego, jeśli po lewej stronie występuje ból, należy monitorować tętno, ciśnienie i wykonać elektrokardiogram.

Jak odróżnić objawy neuralgii międzyżebrowej na lewo od objawów choroby serca?

Należy pamiętać, że bóle serca znikają w ciągu 5-10 minut, szczególnie podczas przyjmowania nitrogliceryny. Gdy lewa nerwica międzyżebrowa, ból trwa długo i nie ustępuje wraz z nitrogliceryną, wzrasta z kaszlem, głębokim oddychaniem, zmianą pozycji ciała, wszelkimi ruchami.

Ostrzeżenie: myląc objawy neuralgii międzyżebrowej z objawami choroby serca, osoba może zażywać nitrosorbid lub inny podobny lek. Jest to dość niebezpieczne, ponieważ nitrozorbid drastycznie obniży ciśnienie.

Główne objawy wskazują, że masz nerwobóle, a nie kardiologię:

• Ból w chorobach serca występuje tam, gdzie jest serce - za mostkiem, w środku. Nic dziwnego, że dusznica bolesna przez cały czas była nazywana dusznicą bolesną, jak gdyby na piersi osadzono wielką ropuchę. Z charakteru są bardziej głupi. W neuralgii międzyżebrowej ból jest ostry jak sztylet, jakby zatyczka utknęła między żebrami.
• Ból w neuralgii międzyżebrowej zależy od pozycji ciała. Zawsze możesz znaleźć pozycję, w której ból jest mniejszy lub większy.
• Ból w neuralgii międzyżebrowej zawsze zależy od głębokości wdychania. Wzmacnia go inspiracja.
• Test zimnej wody: bóle serca ustępują, jeśli weźmiesz 3 głębokie, pełne oddechy zimnej wody.
• Przetestuj za pomocą nitrogliceryny. Nitrogliceryna w neuralgii międzyżebrowej nie będzie miała żadnego wpływu na ból.

Różnicę w objawach tych chorób opisano szczegółowo w wideo „Neuralgia serca lub międzyżebrowa”

Dlaczego występują nerwobóle międzyżebrowe?
Główną przyczyną nerwobólu jest ucisk i podrażnienie nerwów międzyżebrowych z powodu zmian zapalnych i zwyrodnieniowych kręgosłupa.

Przyczyny nerwobólu międzyżebrowego.

Najczęstszymi przyczynami tej choroby są:

1. Uraz pleców, klatka piersiowa
2. Skolioza kręgosłupa
3. Przepukliny krążków międzykręgowych
4. Choroby zakaźne, zwłaszcza opryszczka - wirus opryszczki często „siedzi” na pniach nerwowych i zakończeniach nerwów.
5. Choroby narządów wewnętrznych, układu nerwowego i hormonalnego: zapalenie żołądka, wrzody, cukrzyca.
6. Przyczyną neuralgii międzyżebrowej w podeszłym wieku często staje się skurcz mięśni, który może wystąpić w wyniku nieostrożnego ruchu.

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego.

Jaki lekarz leczy nerwobóle międzyżebrowe?
Jeśli znajdziesz się w objawach tej choroby, możesz skontaktować się z terapeutą lub neurologiem. Lekarz zazwyczaj podaje wskazówki dotyczące EKG i prześwietlenia klatki piersiowej. Po wykluczeniu chorób sercowo-naczyniowych leczenie prowadzi neurolog.

Jakie studia mogą wyznaczyć lekarz?
Radiografia może pomóc w identyfikacji problemów związanych z kręgosłupem i kośćmi.
Tomografia komputerowa bada zarówno struktury kości, jak i tkanki miękkie.
Mielografia jest podstawową metodą diagnozowania korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego wchodzących do kanału kręgowego.
Dzięki tej metodzie do kanału kręgowego wstrzykuje się środek kontrastowy.
Dyskografia kontrastowa - badanie krążków kręgowych w oparciu o wprowadzenie środka kontrastowego na krążku międzykręgowym.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) pozwala uzyskać obrazy narządów i tkanek, aby zidentyfikować zmiany patologiczne w strukturach tkanek miękkich: tkanki nerwowe, mięśnie, więzadła, zmiany zachodzące w krążkach międzykręgowych, przepuklina krążkowa itp.
Elektro spondylografia ujawnia patologie kręgosłupa.

Diagnoza identyfikuje problemy, które doprowadziły do ​​nerwobólu.
Dalsze leczenie neuralgii międzyżebrowej przebiega w dwóch kierunkach:
1. Leczenie choroby, która spowodowała pojawienie się nerwobólu. Na przykład, jeśli przyczyną było naruszenie korzeni nerwów rdzeniowych, wówczas leczenie nerwobólu można leczyć tylko pierwotną chorobą - osteochondrozą, przepukliną itp.
2. Główne leczenie nerwobólu międzyżebrowego ma na celu wyeliminowanie bólu, eliminację uszczypnięcia lub zapalenia nerwu.

W pierwszej części wyjaśnimy, jak leczyć neuralgię międzyżebrową za pomocą leków zalecanych przez lekarzy.
Pierwsze zadanie w leczeniu nerwobólu - usuwanie bólu. To pomoże środki przeciwbólowe.
Ból w neuralgii międzyżebrowej nie jest tolerowany. Aby go usunąć, weź wszystkie znane leki znieczulające: baralgin, sedalgin, deksgininę - 1 tabletka 3 razy dziennie, 3-5 dni. W ciężkich przypadkach blokada za pomocą anestetyków znieczulających (Novocain, lidokaina).

Zwykle lekarz przepisuje leki przeciwzapalne.
Leczenie farmakologiczne neuralgii międzyżebrowej obejmuje przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych: woltaryny, diklofenaku, movalis itp. Leki te mają zły wpływ na żołądek. Dlatego są one przyjmowane 15 minut po posiłku, 1-2 tabletki 2 razy dziennie, po 1-2 tygodniach.

Przygotowania do łagodzenia skurczu.
Często nerwobóle powodują skurcz mięśni międzyżebrowych. Aby usunąć skurcz przepisany mydocalm, baklofen, baclosan - 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

Lekarze zalecają stosowanie gipsu.
W leczeniu neuralgii międzyżebrowej często stosuje się specjalne plastry, które łagodzą ból, zmniejszają obrzęk, zapalenie. Ta poprawka działa 12 godzin. 12 godzin noszenia gipsu, 12 godzin daje skórze odpoczynek.

Jaki rodzaj maści i żeli do leczenia nerwobólu.
W leczeniu neuralgii międzyżebrowej w domu, maści i żele są często stosowane zewnętrznie: fastum, fastgel, dolobene, dip Relief. Wnikają w głąb tkanek i są w stanie bardzo szybko wyleczyć tę chorobę. A jeśli te maści są połączone z maściami, które poprawią ukrwienie naczyń krwionośnych (capilar), efekt leczenia będzie jeszcze większy.
Maści z diklofenakiem, meloksykamem i ibuprofenem poprawiają krążenie krwi i zmniejszają stan zapalny, zmniejszając w ten sposób ból.

Leczenie witaminami.
Poprawa procesu biochemicznego w tkankach nerwowych za pomocą nerwobólu międzyżebrowego, użytych witamin z grupy B.

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego w okresie zaostrzenia.
Ostry okres choroby trwa 3-5 dni, bardzo przydatny w tym okresie, suche ciepło i odpoczynek w łóżku. Atak bólu pomoże usunąć szal, worek z podgrzewanym piaskiem, ale kąpiel, przeciwwskazana jest gorąca kąpiel - zwiększają obrzęk miejscowy.

Masaż na nerwoból
Po ustąpieniu ostrego bólu można kontynuować leczenie masażem, ćwiczeniami, fizjoterapią.

W leczeniu neuralgii międzyżebrowej z powodzeniem zastosowano validol i menovazin.
Informacje zwrotne z gazety „Vestnik zdrowego stylu życia” 2012, №19, s.33.
Kobieta przez długi czas myliła objawy nerwobólu z inną chorobą, leczyła ból w sercu różnymi tabletkami, dopóki nie otrzymała dokładnej diagnozy. Poradzili, że płynny walidol wciera się w obolałe miejsce - ból szybko ustępuje. Również dobrze pomaga w pocieranie menovazina.

Jod pomaga łagodzić obrzęk i ból.
Powinien być stosowany na bolesny obszar rysowany z siatki jodowej.

Leczenie neuralgii międzyżebrowej w domu.

Jak leczyć neuralgię międzyżebrową w domu? Przy pierwszych objawach nerwobólu zaleca się zmianę schematu oszczędzania i ograniczenie ruchliwości kręgosłupa (klatki piersiowej) w ostrym przypadku przy noszeniu gorsetu.

Środki ludowe do leczenia nerwobólu międzyżebrowego są szeroko stosowane w medycynie. Neurolog kategorii 1 M.B. Lukina poleca najskuteczniejsze rośliny lecznicze i zioła.

1. Rumianek. 4 łyżki. l Kwiaty rumianku zalać 1 szklanką wrzącej wody, gotować przez 10 minut, wypić 1/3 szklanki 3 razy dziennie po posiłkach, aż objawy znikną i ból nie ustąpi.
2. Melissa. Wymieszać w równych częściach suszoną skórkę pomarańczową i liście melisy. 1 łyżka. l ta mieszanina zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na 30 minut, przecedzić. Dodaj 1 łyżeczkę. nalewki Waleriana i 1 łyżeczka. kochanie Pij 1 szklankę 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia nerwobólu - 1 miesiąc.
3. Mięta 1 łyżka. l liście mięty pieprzowej, zalać 200 ml wrzącej wody, przecedzić po 30 minutach. Pić pół szklanki naparu rano i wieczorem
4. Immortelle 2 łyżki. l nieśmiertelnik zalać 500 ml wrzącej wody, nalegać, pić napar w ciągu dnia.
5. Płonące pocieranie. Aby złagodzić ból w neuralgii wzdłuż nerwów objętych stanem zapalnym, pocierać sok z czarnej rzodkwi lub sok z chrzanu.
6. Geranium. Zdejmij z pokoju geranium, zacieru, pocierać sok na skórę powyżej chorego nerwu. Wyściełane liście są zakładane na tkaninę i przywiązane do chorego obszaru, izolowane. Te pocierania robią co 30-40 minut przez trzy godziny.
7. Kąpiele szałwiowe.
   Przepis z gazety „Vestnik zdrowego stylu życia” 2011, numer 13 p. 6-7.
   4 łyżki. l szałwia zalać 500 ml wrzącej wody, nalegać i wlać do kąpieli ciepłej wody, dodać 4 łyżki. l sól morska. Kąpiel codziennie przez 15-20 minut po ostrym okresie choroby. Przebieg leczenia nerwobólu - 10 dni.

Środki ludowe do leczenia nerwobólu międzyżebrowego.

Liście chrzanu, łopianu, pelargonii służą do pozbycia się bólu.
Rośliny te mają dość silne działanie przeciwbólowe, łagodzą objawy. Liście powinny być wgniecione, aby zrobić sok, założyć lnianą szmatkę i przypiąć do zaatakowanego obszaru, izolować. Liście zmieniają się co 3-4 godziny.

Jak usunąć ostry ból.
Aby złagodzić ostry ból z powodu nerwobólu międzyżebrowego, pomoże mieszanina jodu i gliceryny w równych częściach. Mieszaninę wciera się w klatkę piersiową przed snem. Po wcieraniu mieszanina musi być dobrze izolowana.

Nie jest trudno przygotować domową maść na nerwicę.
Bardzo skutecznie łagodzi ból maści z topoli lub pączków osiki. Nerki muszą być suszone i mielone na proszek, który musi być zmieszany z wazeliną lub masłem w stosunku 1: 4. Wcierać w bolesne miejsca dwa razy dziennie.

Napar z topoli lub pączków z osiki jest skuteczną metodą ludową.
Infuzja jest stosowana doustnie, jako środek przeciwzapalny i przeciwbólowy. 1 łyżka. l Nerka nalała 1 szklankę wrzącej wody, trzymała przez 15 minut na małym ogniu i nalegała 2 godziny. Weź 10 ml 2-3 razy dziennie 15 minut przed posiłkami.

Prosta droga do domu - kąpiele lecznicze.
Po ostrym okresie neuralgii międzyżebrowej w domu należy wziąć kąpiele terapeutyczne z infuzją szałwii i solą morską. Wlew przygotowuje się w następujący sposób: 8 łyżek. l Szałwia nalała 500 ml gorącej wody, gotować przez 10 minut, nalegać 1 godzinę, wlać do kąpieli. Ta ilość wywaru wystarczy do kąpieli, + 5 łyżek. l sól morska.

Jak szybko złagodzić ból w nerwobólach międzyżebrowych.

Ludowe środki i przepisy pochodzą z gazety „Biuletyn zdrowego stylu życia”.

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego z leczniczym ciepłem.
Informacje zwrotne z gazety „Vestnik zdrowego stylu życia” 2012, nr 10 32.
Przez wiele lat kobieta martwiła się nerwobólami międzyżebrowymi i przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Dzięki tym chorobom nauczyła się radzić sobie z suchym ciepłem.
Kiedy była jeszcze mała i mieszkała we wsi, wszystkie zimne choroby były leczone suchym ciepłem - zawsze było wiadro z ziarnem - owies, jęczmień - na gorących cegłach. Ogrzewane ziarna są najlepszym lekarstwem.
Teraz nie ma pieca, więc podgrzewa ziarna w miednicy na kuchence gazowej, wlewa do miednicy pół wiadra ziarna i podczas mieszania podgrzewa je. Gorące ziarno wlewa się do 3 torebek, natychmiast idzie do łóżka. Jedna torba - pod łopatkami, druga na klatce piersiowej, trzecia - do stóp. Cała noc leży na „złotym piasku”, a rano ból mija, staje się zdrowy i wesoły.
W tym samym celu możesz używać produktów wykonanych z puchu lub sierści psa - zawiązać na plecach chustę z piór i chodzić w niej.
Inną opcją ogrzewania jest zalanie gorącej soli w ciasnej torbie.

Jak leczyć ceglaną neuralgię międzyżebrową w domu.
Inny pacjent w leczeniu nerwobólu w domu używa gorącej cegły - podgrzewa go w piecu kuchenki gazowej, owija cegłę w szmatkę i leży na tym bolącym punkcie cegły.
Metoda ludowa pochodzi z gazety „Vestnik of the Healthy Living” 2007, №10 p. 31.

Jak leczyć neuralgię międzyżebrową za pomocą jaj.
Prosty przepis pomaga złagodzić ból: zagotuj jajko na twardo, obierz je, pokrój na pół i nałóż na gorąco na ból. Aby nie było oparzenia, owinąć jajo szmatką. Przytrzymaj do ostygnięcia. Zaleca się wykonanie zabiegu w nocy. Sposób ludowy gazety „Vestnik zdrowego stylu życia” 2011, № 2, s. 31.

Ludowe leczenie nerwobólu międzyżebrowego gorącą wodą.
Kobieta cierpiała na ciężką nerwoból przez długi czas, atak trwał 40-50 minut, zwany karetką, lekarz przepisał środek przeciwbólowy i poduszkę grzejną. Pewnego razu, podczas następnego ataku, pacjentowi podano gorącą wodę, ponieważ zimne gotowanie nie było. Szukając analginu, kobieta wypiła 2-3 łyki gorącej wody i ostry ból natychmiast minął bez żadnych środków przeciwbólowych lub rozgrzewających. Po tym incydencie napady były około 10 razy w ciągu roku i za każdym razem pacjent pił gorącą wodę - zawsze pomagał. Potem ataki całkowicie ustały. Informacje zwrotne z gazety „Vestnik zdrowego stylu życia” 2010, №22, s.41.

Jak leczyć neuralgię międzyżebrową indyjską cebulą.
Młoda kobieta złamała żebro, po 40 latach nerwoból rozwinął się w miejscu złamania. Żadne środki ludowe nie pomogły jej wyleczyć. Takie lekarstwo pomogło wyleczyć nerwoból: kupiłem na rynku 2 cebule indyjskiej cebuli, posadziłem je na parapecie i rosły silne rośliny. Kiedy pojawił się atak bólu, odcięła kawałek prześcieradła i potarła go o problem. Do rana zapomniałem o bólu, a ból nie powracał przez kilka miesięcy. Informacje zwrotne z gazety „Vestnik ZOZH” 2007, №23, s. 33.

Masaż miodowy z nerwobólu.

Przepis z gazety „Vestnik zdrowego stylu życia” 2006, № 3, s. 8.
Musimy wziąć miód z gumą. Miód taki sprzedawany jest w aptekach lub na tacach sprzedających produkty pszczele. Uczyń ten miód dobrym miodowym masażem, aż skóra stanie się czerwona. Nie zmywaj, przymocuj celofan, rozgrzej i idź do łóżka. Rano nie pamiętam o chorobie.
Można stosować produkty farmaceutyczne oparte na jadu pszczelim.

Neuralgia pocieranie jodu i soku z cytryny.
Z „lumbago” w dolnej części pleców szybko pomaga takie pocieranie: 2 butelki jodu wymieszać w tej samej ilości soku z cytryny. Jeśli to konieczne, wcieraj w kręgosłup lub w okolice żeber. Bóle szybko mijają.
Przepis z gazety „Vestnik zdrowego stylu życia” 2005, №24, s. 26.