ŚRODKI REHABILITACYJNE W ZESPOLE WERSJI BADAJĄCEJ WERSJI

Charakter działań rehabilitacyjnych w przypadku objawów kręgowo-neurologicznych dystroficznych zmian rdzeniowych jest determinowany przede wszystkim objawami klinicznymi i lokalizacją zaburzeń.

Od pierwszych dni ostrego okresu leczenie pozycji jest stosowane we wszystkich lokalizacjach procesu. Każdy pacjent jest indywidualnie wybierany w pozycji „rozładowania”.

W przypadku osteochondrozy szyjki macicy fizykoterapia rozpoczyna się dopiero po ustąpieniu silnego bólu Przeciwwskazania obejmują: ogólne przeciwwskazania do terapii wysiłkowej; wzrost objawów upośledzonego krążenia krwi; wzrost zespołów zaburzeń krążenia w dorzeczu kręgosłupa. Gimnastyka terapeutyczna odbywa się w kołnierzu Shantz. W pierwszych dniach ostrego okresu eliminowane są aktywne ruchy kręgosłupa szyjnego, a następnie wprowadzane stopniowo, wykonywane w wolnym tempie, bez wysiłku i napięcia. Wszystkie ćwiczenia gimnastyczne na przemian z ćwiczeniami relaksacyjnymi. Zaczynają od ćwiczeń relaksacyjnych: najpierw uczą się rozluźniać mięśnie zdrowego ramienia, szyi, a następnie bolącego ramienia. Ponadto, stosuj ćwiczenia wzmacniające gorset mięśni szyi. W tym celu pacjent, na przemian leżący na plecach, na boku i na brzuchu, ma podnieść głowę ponad poduszkę 1-3 cm i przytrzymać ją w tej pozycji przez kilka sekund, ponieważ mięśnie szyi są wzmocnione, tym razem zwiększa się do 6-8 sekund, z powtarzaniem w tych samych odstępach czasu odpoczynku. Przydzielane są również ćwiczenia przeciwstawiające się zgięciu, wyprostowaniu i pochyleniu głowy (instruktor lub sam pacjent jest odporny na te ruchy, a wysiłek powinien być minimalny, ale ich intensywność wzrasta od procedury do procedury). Ćwiczenia te na przemian z ćwiczeniami oddechowymi. Podczas ćwiczeń nie powinno być bólu, w przeciwnym razie obciążenie zostanie zmniejszone. Ruchy szarpania podczas skręcania i przechylania głowy są przeciwwskazane W przypadku zaburzeń przedsionkowych, ćwiczenia okulomotoryczne i ćwiczenia dla aparatu przedsionkowego są zamierzone.W ostrym zespole barku i okołostawowej, w ostrej fazie, nacisk kładzie się na szkolenie pacjenta, aby rozluźnić mięśnie kończyny górnej. Pacjenci mogą wykonywać tylko bierne ruchy w dotkniętym stawie barkowym, swobodne ruchy wahadłowe w płaszczyźnie strzałkowej i czołowej (w zakresie 20-30 stopni w początkowej pozycji stojącej, z pochylonym ciałem do przodu), aktywne ćwiczenia są zalecane tylko dla stawów nadgarstka i stawu łokciowego. Wykonywane są również ćwiczenia oddechowe. W miarę zmniejszania się bólu dodaje się aktywne ćwiczenia gimnastyczne dla stawu barkowego, ruchy wykonuje się z rosnącą amplitudą. Przy ograniczaniu ruchów w stawie barkowym - używaj biernego i aktywnego za pomocą ćwiczeń w stawie barkowym z pomocą instruktora, specjalnych bloków (z obowiązkowym mocowaniem ramienia za pomocą ręki instruktora, paska, paska). Ćwiczenia na drabinie gimnastycznej są przydatne i skuteczne: mieszane imadła z pozycji stojącej z twarzą, bokiem i plecami do ściany gimnastycznej. Redukując zespół bólowy - specjalne ćwiczenia statyczne i dynamiczne wzmacniające mięśnie otaczające staw barkowy.

W zespole „ramię-ramię” w ostrej fazie szczególną wagę przywiązuje się do unieruchomienia i optymalnej pozycji chorej kończyny (przez okres około 10 dni). W ciągu dnia szczotka powinna znajdować się wysoko na wysokości klatki piersiowej (najlepiej przez przymocowanie jej za pomocą bandaża szalikowego), aw nocy - na poduszce w pozycji podniesionej. W ostrym okresie, przeciwwskazane są energiczne ćwiczenia z zakresu terapii wysiłkowej, wznowienia i masaże (z wyjątkiem masażu stref refleksogennych). Zaleca się wykonywanie zdrowej kończyny. Następnie są aktywne swobodne ruchy palcami (z wysoką pozycją kończyny), w celu przeciwdziałania zastojowi żylnemu i są aktywne przy dawkowanym przeciwdziałaniu ćwiczeniu poza dotkniętą częścią.

W okresie dystrofii dochodzi do zaniku mięśni i odwapnienia kości. Ruch w stawach jest ograniczony, rozwijają się przykurcze; skóra staje się niebieskawa, wilgotna i zimna. W tym okresie należy stosować :) leczenie środkami farmakologicznymi, które poprawiają krążenie krwi i mają właściwości przeciwbólowe (na przykład elektroforeza nowokainy); 2) ostrożna gimnastyka pasywna stawów palców; aktywne ćwiczenia z rozładunkiem i aktywnymi bezpłatnymi ćwiczeniami na dotkniętym obszarze; 3) aktywne ćwiczenia z przeciwdziałaniem - kontralateralne i ipsilateralne; 4) ćwiczenia do koordynacji ruchów rąk, tj. wszystkie ćwiczenia na palce i stawy ręki, w tym na stole. W okresie atrofii dochodzi do przykurczów, zaniku mięśni i odwapnienia. Program kinezyterapii powinien obejmować wszystkie rodzaje ćwiczeń, które zwiększają funkcjonalność dotkniętego obszaru, wstrzymują bliznowacenie i ograniczają ruchomość stawów. Ćwiczenia z trakcją służą do zwiększenia ruchu w stawach. Powinny być poprzedzone zabiegami fizjoterapeutycznymi w postaci diatermii, podwodnego masażu wirowego w ciepłej wodzie lub innych lokalnych wpływów termicznych. Często chirurgiczna rekonstrukcja dłoni w celu zmniejszenia przykurczów i deformacji jest nieunikniona. Dobrym efektem przeciwbólowym i przeciwobrzękowym na początku choroby jest krioterapia dłoni: a) nakładanie poduszek z lodem lub kriopakami (temperatura powierzchni roboczej aplikatora - 0 + 3 *; b) zimna bieżąca woda; c) nawadnianie chloroetylowe przez 1 min. Krioterapia stosowana jest 3-4 razy dziennie przez 1 miesiąc, w ostrej fazie przeciwwskazane jest wyznaczenie zabiegów termicznych (parafina, błoto) na rękę i okolicę ramienia / ramienia.

W osteochondrozie lędźwiowej podczas pierwszych 1-2 dni zaostrzenia wyklucza się aktywne ruchy w dotkniętym kręgosłupie; pokazane są tylko głębokie ruchy oddechowe, powtarzane kilka razy dziennie. Później można rozpocząć ćwiczenia fizykoterapii w łóżku, w pozycji leżącej, z ćwiczeniami rozluźniającymi mięśnie tułowia i kończyn w połączeniu z ćwiczeniami dynamicznymi dla kończyn dystalnych i ćwiczeń oddechowych. Pierwsze sesje trwają tylko 10-15 minut, są przeprowadzane ze zwiększeniem i zmniejszeniem obciążenia. W miarę zmniejszania się bólu dodaje się ruchy w środkowych i dużych stawach kończyn, których celem jest „rozciągnięcie” kręgosłupa i jego „kifozy”. Ruchy zaczynają się od zdrowych kończyn, wykonują skróconą dźwignię, w wolnym tempie iz przerwami na odpoczynek. Zaleca się wykonywanie ćwiczeń w pozycji leżącej lub brzusznej (wersja „pozioma”). W ostrym okresie choroby o umiarkowanym nasileniu bólu zalecamy następujące ćwiczenia: 1. Pozycja wyjściowa - leżenie na plecach, zgięte nogi, stopy uniesione nad łóżkiem, ramiona zaciśnięte w nadgarstkach są wyciągnięte i obejmują kolana. Pacjent rytmicznie i płynnie zaciska kolana do klatki piersiowej, a następnie powraca do pierwotnej pozycji.

2. Pierwotna pozycja jest na wznak, nogi zgięte w stawie biodrowym i kolanowym, stopy spoczywają na łóżku. Podczas inhalacji pacjent lekko rozluźnia nogi w stawach biodrowych i podnosi miednicę, podczas wydechu rozluźnia mięśnie pleców i powraca do pierwotnej pozycji.

Ból podostry, etapy stabilizacji i regresji zaostrzenia.

Jest to bardzo ważne dla rehabilitacji pacjentów w okresie zmniejszającego się zaostrzenia: wysiłek fizyczny korzystnie wpływa zarówno na organizm jako całość (aktywuje procesy metaboliczne w tkankach, poprawia reaktywność wszystkich układów, zwiększa tło emocjonalne nastroju pacjenta, przywraca umiejętności codziennej aktywności) oraz podłoże morfologiczne choroby (poprawiają krążenie krwi w dotkniętym korzeniem, wzmacniają układ mięśniowy), stymulując w ten sposób procesy sanogenezy. W procesie gimnastyki terapeutycznej zło jest zepsute i dokonuje się skompensowanego stereotypu statystyczno-kinematycznego, konsoliduje się nowe umiejętności posturalne i motoryczne. Jednak wykonywanie ćwiczeń LH wymaga pewnej ostrożności, ponieważ wszelkie nieskoordynowane ruchy na tle niewystarczającej ochrony mięśni odcinka kręgosłupa dotkniętego chorobą mogą spowodować pogorszenie stanu pacjenta. Przeciwwskazaniami do gimnastyki terapeutycznej w fazie podostrej są powtarzające się przejściowe zaburzenia krążenia kręgosłupa, obecność zespołów uciskowych wymagających interwencji chirurgicznej (zespół koński ogona konia itp.), A także przeciwwskazania ogólne: ciężkie choroby somatyczne i zakaźne, patologia onkologiczna. Główne zasady kinezyterapii bólu pleców na etapie stabilizacji zaostrzeń obejmują: - ścisłą indywidualizację zajęć w zależności od stadium choroby, poziomu lokalizacji procesu, charakteru zespołu, zaangażowania określonych specyficznych form anatomicznych i funkcjonalnych, stereotypu ruchowo-ruchowego u pacjenta; - adekwatność możliwości obciążenia pacjenta, oceniana na podstawie ogólnego stanu, stanu układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, a także rezerw systemu funkcjonalnego deficytu; - konsekwentna aktywacja efektów na niektórych funkcjach i całym ciele poprzez zwiększenie objętości i złożoności obciążeń, aby osiągnąć efekt treningowy; - przestrzeganie zasad dydaktycznych w nauczaniu pacjentów ćwiczeń fizycznych: świadomości, aktywności, widoczności, dostępności, systematyczności, spójności (od prostej do złożonej, od łatwej do trudnej, od znanej do nieznanej); - stały monitoring medyczny reakcji pacjenta na wysiłek fizyczny Celami efektów terapeutycznych są: a) redukcja patologicznych impulsów z dotkniętego kręgosłupa do mięśni; b) poprawa krążenia krwi i limfy w dotkniętych tkankach; c) stymulacja lokalnego umięśnienia i organicznego unieruchomienia dotkniętego odcinka kręgowego; d) normalizacja ruchliwości stawów kończyn; e) poprawa koordynacji ruchów. Korzystają z ćwiczeń mających na celu skorygowanie patologicznego stereotypu ruchowego, tworzenie i zabezpieczanie nowych umiejętności pozycyjno-ruchowych.

W indywidualnym doborze ćwiczeń terapeutycznych wskazane jest przestrzeganie następujących zaleceń: - Ćwiczenia wykonywane są na mięśniach poddanych przeciążeniom oraz w stanie przedłużonego napięcia tonicznego, powodującego ich rozluźnienie; z udziałem tych mięśni w ćwiczeniu zapewnia krótki okres ich działania i długi okres odpoczynku; - główne obciążenie w trybie statycznym przekazuje się mięśniom antagonistycznym dotkniętych mięśni; - wszystkie aktywne ćwiczenia na przemian z ćwiczeniami relaksacyjnymi i ćwiczeniami oddechowymi; jednocześnie rozluźnienie mięśni obręczy barkowej i kończyn górnych prowadzi do zmniejszenia patologicznych impulsów do odcinków szyjnych i rozluźnienia mięśni dolnej części pleców i nóg do odcinków kręgosłupa lędźwiowego. - w przypadku braku miejscowego miofilizacji dotkniętego segmentu motorycznego kręgów, ćwiczenia są przepisywane na mięśnie kończyn bez udziału mięśni kręgowych, co pomaga stymulować ochronną fiksację w dotkniętym kręgosłupie z powodu wpływów odruchowych z peryferii. W przypadku dystroficznych zmian w kręgosłupie ważne jest, aby przeszkolić samych pacjentów w metodach fizykoterapii i ustanowić dla nich niezależne codzienne powtarzanie ćwiczeń. Uważa się, że zniszczenie patologicznych stereotypów i normalizacja centralnej regulacji wymaga systematycznych ćwiczeń w ćwiczeniach terapeutycznych średnio przez około rok.

Gimnastyka terapeutyczna z bólami lędźwiowymi na etapie stabilizacji i regresji zaostrzenia ma następujące cechy. Przed sesją kinezyterapii pożądane jest rozluźnienie mięśni zaangażowanych w tworzenie pozycji nieadaptacyjnych, dla których metody izometrycznej relaksacji (rozluźnienie spoczynkowego mięśnia po jego izometrycznym napięciu) lub post-izometrycznej relaksacji (rozciąganie mięśnia po jego izometrycznym napięciu, albo pasywne, pod wpływem grawitacji, albo aktywne ). Pozycje początkowe ćwiczeń są zróżnicowane, ale pozycje startowe na plecach, na brzuchu, na czworakach są uważane za najbardziej fizjologiczne. W tym przypadku, przeciążenie układu mięśniowo-szkieletowego związane z pozycją pionową jest wyeliminowane, zapewniona jest szybsza konsolidacja nowego skompensowanego stereotypu mięśniowo-dynamicznego. Kolejna część ćwiczeń wykonywana jest leżąc, siedząc, stojąc z oparciem na oparciu krzesła, ściana gimnastyczna. Ćwiczenia na pas kończyn dolnych w pozycji leżącej i bocznej na przemian z ćwiczeniami do rozciągania kręgosłupa stojącego przy ścianie gimnastycznej lub za pomocą pierścieni gimnastycznych (mieszane imadła na wyciągniętych ramionach) Podczas kursu fizykoterapia stopniowo zwiększa obciążenie mięśni ciała, wprowadzając do kompleksu ćwiczeń. rzucanie i rzucanie lekkich piłek gimnastycznych - od klatki piersiowej, za głowę, na boki (ale nie między nogi, co jest niebezpieczne dla dotkniętego kręgosłupa). Niedopuszczalne ruchy, ćwiczenia przechylania ovischa przednie podnoszenie prostych nóg w pozycji leżącej lub siedzącej, ponieważ powodują ostry odcinek przykręgowej mięśni i ewentualnie przemieszczenia krążka międzykręgowego. Z ostrożnością, aby nie wywoływać rozwoju przykurczów, przepisywane są ćwiczenia, którym towarzyszy rozciąganie tkanek nogi pacjenta w przypadku występowania w nich stref neurofibrozy. Na przykład, w przypadku syndromu gruszkowatego mięśnia, dozwolona jest ostra rotacja kości udowej do wewnątrz, umożliwiająca rozciąganie odpowiedniego mięśnia tylko w procesie specjalnych technik (relaksacja po izometryczna, itp.). Wykonując fizykoterapię u pacjentów z mechanizmem kompresji uszkodzenia struktur nerwowych, należy wziąć pod uwagę związek między naczyniami nerwowo-naczyniowymi a więzadłami kostno-więzadłowymi. Na przykład ruchy zgięcia i wyprostu kręgosłupa mogą prowadzić do zwężenia otworu międzykręgowego do 1/3.

Stopniowo włączaj ćwiczenia do rozwijania funkcji wsparcia (chodzenie bez kijka, chodzenie po linii prostej ze zmianami kierunku i przesuwanie się po obiektach, wchodzenie po schodach. W procesie przywracania pacjenta do normalnej aktywności powinien on zalecać ćwiczenia zwiększające wytrzymałość fizyczną, takie jak chodzenie, ergometr rowerowy, pływanie, łatwe joggingowe wellness Z kompresją radiculo - i zespołami mielopatycznymi, oprócz ogólnego wzmocnienia, ćwiczeń oddechowych, które wzmacniają mięśniowy gorset, dodają do kompleksu terapię wysiłkową. ćwiczenia dla grup mięśni paretic: niedowład wału, ćwiczenia mające na celu zwiększenie napięcia i siły mięśni, niedowład spastyczny, przede wszystkim w celu rozluźnienia mięśni W okresie podostrym pacjent kontynuuje naukę „bezpiecznych” ruchów podczas podnoszenia przedmiotów z podłogi (z powodu zginanie nóg przy kolanach, a nie w kręgosłupie lędźwiowym, gdy siedzisz przy biurku itp., ćwiczenia na rozwijanie prawidłowej postawy trzymanej przed lustrem mogą być skuteczne, Pacjenci wykonujący codzienne czynności przed lustrem działania, zwracając uwagę na prawidłową postawę kręgosłupa. Taka „informacja zwrotna” przyczynia się do rozwoju automatyzmu w przyjmowaniu bezpiecznych i bezbolesnych pozycji. Gimnastyka terapeutyczna z osteochondrozą szyjki macicy na etapach stabilizacji i regresji zaostrzenia odbywa się z uwzględnieniem wiodącego zespołu klinicznego. W syndromicznej cervicalgii, szyjno-ramienności, ważne jest poinformowanie pacjenta, że ​​ruchy okrężne z głową o dużej amplitudzie (obrót głowy) są absolutnie przeciwwskazane, ponieważ mogą prowadzić do zwiększonego bólu i zaburzeń przedsionkowych. Główne wysiłki mają na celu stworzenie mięśniowego gorsetu dla kręgosłupa szyjnego. Wprowadzić ćwiczenia, które będą odporne na zginanie i zginanie głowy, intensywność oporu od procedury do wzrostu procedury. Pacjent jest również przeszkolony w rozluźnianiu mięśni obręczy barkowej i kończyn górnych (ćwiczenia takie jak „drżenie”, ruchy wahadłowe w płaszczyźnie strzałkowej i czołowej). Zawarte są również ćwiczenia gimnastyczne na mięśnie obręczy barkowej, ramion i ciała, aby poprawić krążenie krwi i limfy kończyn górnych i obręczy barkowej. Wzmocnienie mięśni obręczy barkowej i ściany klatki piersiowej (duże i małe mięśnie piersiowe, czworoboczne, najszersze mięśnie grzbietowe, mięśnie subscapularis, supra i nadgrzebieniowe) umożliwiają wykonywanie codziennych czynności w celu redystrybucji obciążenia z kręgosłupa szyjnego do tych mięśni. Relaksujące i regenerujące ćwiczenia na przemian z oddychaniem. Pacjent jest uczony samodzielnego ćwiczenia.

W przypadku zespołu periarthrosis humeroscapular, na etapie stabilizacji zaostrzenia, kinezyterapia ma na celu zapobieganie powstawaniu zespołu „zamrożonego barku”. Kompleks gimnastyki leczniczej obejmuje swobodną huśtawkę z prostymi ramionami, koliste ruchy łokci w początkowej pozycji „ręki na ramię”, ćwiczenia z kijem gimnastycznym. Zaleca się wykonywanie ćwiczenia niezależnie kilka razy dziennie, w celu zwiększenia zakresu ruchów w stawie barkowym: pacjent stojący w pozycji wyjściowej pochyla się do przodu, swobodnie zwisa z ramienia chorego i opiera się o oparcie krzesła, wykonuje ruch kołysania ramienia w ramieniu pacjenta. Skuteczność ćwiczeń zwiększa się wraz z dodatkowym obciążeniem (mały ładunek jest przenoszony do ręki). Prisyndrom tętnicy kręgowej szczególne znaczenie przypisuje się treningowi funkcji przedsionkowej. Aparat otolitowy działa (chodząc w różnych kierunkach i naprzemiennie z nagłymi zatrzymaniami, obrotami), kanaliki półokrągłe (idąc w kręgu, obracając ciało wokół osi pionowej), równowaga (ćwiczenia do koordynacji z obiektami i bez obiektów, ćwiczenia na ławce gimnastycznej, ze zmianą obszaru wsparcia). Od procedury do procedury, stopniowo komplikują zadania (zmniejszają obszar wsparcia, komplikują ćwiczenia ruchami rąk i nóg oraz zmieniają kierunek ruchu, obejmują ćwiczenia równowagi wykonywane z zamkniętymi oczami itp.). Unikaj ćwiczeń z ostrymi lub znaczącymi bocznymi zagięciami i obrotami głowy.

Klasyczny i segmentowy, w ostrym stadium choroby, stosuje się w przypadku umiarkowanego (niezauważalnego) bólu. Stosują delikatne lekkie głaskanie i techniki pocierania, które w miarę ustępowania bólu zastępują bardziej intensywne. Gdy ból lędźwiowy jest czasem ograniczony do masażu kości krzyżowej w pozycji pacjenta na brzuchu. Przy silnym nasileniu bólu preferuje się akupresurę.

Ból podostry, etapy stabilizacji i regresji zaostrzenia.

Masaż (klasyczny, segmentowy, punktowy, orientalny). Efekt masażu klasycznego i segmentowego można wzmocnić poprzez masaż podwodny. Cechą masażu podostrego bólu w plecach i kończynach jest stosowanie, oprócz dobrze znanych technik, tak zwanego niedokrwiennego ugniatania punktów spustowych mięśni, polegającego na przerywanym, stopniowo wzrastającym nacisku na strefę hipertonizmu mięśni i jego ugniataniu. Po 4–5 minutach ekspozycji ból w odsłoniętym punkcie spustowym ustępuje, a po 8–10 sesjach samo uszczelnienie mięśni znika.

Masaż aparatury (próżnia, wibracje) jest również szeroko stosowany na tym etapie choroby, a technicy pracują głównie w trybie relaksacyjnym. Leczenie trakcyjne Mechanizm działania terapeutycznego przewodu kręgowego jest związany ze zmniejszeniem ciśnienia śródkręgowego, z dekompresją dotkniętych struktur nerwowych, jak również z wpływem na receptory patologicznie zmienionych tkanek kręgosłupa i zmniejszenie napięcia mięśni przykręgosłupowych. W ostrym okresie choroby leczenie trakcyjne jest ograniczone i ma więcej przeciwwskazań niż wskazania, nie jest wskazane dla pacjentów:

- zespół tętnicy kręgowej; - z zespołami rdzeniowo-rdzeniowymi naczyń i kompresją skrzypu; - z zespołami odruchowymi lub korzeniowymi z ostrym nasileniem bólu (tacy pacjenci nie tolerują tej procedury); - z umiarkowanymi bólami w przypadku ujawnienia w nich spondylogramów o znacznej niestabilności segmentu motorycznego kręgów na jednym lub kilku poziomach; - z gwałtownym spadkiem wysokości krążka międzykręgowego ze zjawiskiem zwłóknienia; - z wyraźnymi exostozami tylnymi na trzonach kręgowych, a także z gruboziarnistym artromieniem stawów fasetowych; - ze znaczną osteoporozą trzonów kręgowych; - z prawdziwą spondylolistezą; - z zamaskowanymi przepuklinowymi krążkami międzykręgowymi, potwierdzonymi mielografią i tomografią komputerową. Uwzględniono również ogólne przeciwwskazania do leczenia trakcyjnego (procesy zapalne, onkologiczne, zakaźne).

Wydłużenie podwodne Wydech w wodzie ma kilka zalet w stosunku do przyczepności na sucho. Osoba zanurzona w ciepłej wodzie, odruchowo poprawia przepływ krwi, a co za tym idzie, tkankę troficzną. W tych warunkach obciążenie grawitacyjne układu mięśniowo-szkieletowego maleje i następuje odruchowe zmniejszenie napięcia mięśniowego. Takie podwodne rozluźnienie umożliwia użycie ładunków o małych ilościach. Często w ściśniętych strukturach mięśniowo-powięziowych, więzadłach, okostnej lub tkankach okołostawowych występują algowe punkty spustowe, więc stosowanie dużych obciążeń w suchym rozciąganiu często wzmacnia patologiczną impulsację proprioceptywną, aw konsekwencji zespół bólowy. Użycie gładkich małych ładunków trakcyjnych w warunkach spadku grawitacji podczas podwodnego rozciągania pomaga zredukować impulsy ze ściśniętych struktur, zaostrzenia są rzadsze, co rozszerza wskazania trakcji. Istnieje kilka sposobów podwodnego rozciągania. Położenie ciała powoduje pionowe wydłużenie na pochylonej tarczy, a także wydłużenie z kifozą obwisłego kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego. Trakcję można przeprowadzić z ciężarem własnego ciała lub mocując dodatkowy ładunek do pasa. Najczęściej używany jest podciąg pionowy. To przedłużenie może być przeprowadzone w obecności nawet niewielkiego basenu o długości 2-3 metrów, szerokości 1,5-2 metrów i głębokości do 2,2 metra. Temperatura wody powinna być regulowana od 35 do 37 stopni (przekroczenie tego zakresu temperatur może spowodować rozwój obrzęku i upośledzenie struktur nerwowych). Do mocowania głowy lepiej jest użyć lekkich kółek z pianki. Podłokietniki i poręcze ze stali nierdzewnej są przymocowane do ścian basenu. Ładunki są zazwyczaj przymocowane do kamizelek lub pasów z tkaniny. Aby wyjść z basenu, lepiej użyć specjalnej windy (w skrajnych przypadkach - metalowej drabiny). Zastosuj obciążenie 2 kg (obciążenie początkowe) do 15-20 kg (obciążenie maksymalne), w trakcie przebiegu przedłużającego najpierw zwiększ obciążenie do maksimum, a następnie stopniowo je zmniejszaj. Czas trwania sesji wynosi 10-30 minut. Pod koniec każdej sesji redukcja obciążenia jest również bardzo płynna. Podczas zabiegu pacjent nie powinien mieć żadnych nieprzyjemnych uczuć. Jeśli ból korzenia lub parestezje wystąpią lub zostaną wzmocnione w momencie przedłużenia, zaleca się zmniejszenie obciążenia lub zmianę pozycji pacjenta. Terapia trakcyjna jest przepisywana nie wcześniej niż godzinę po posiłku. Zaleca się wstępne przeprowadzenie relaksujących i przeciwbólowych działań fizjoterapeutycznych na mięśnie przykręgosłupowe Nie zaleca się łączenia rozciągania podwodnego ze środkami zwiotczającymi mięśnie (Veselovsky VP. Et al., 1985). Ponieważ po leczeniu trakcyjnym z powodu rozluźnienia mięśniowego odcinek kręgosłupa jest pozbawiony ochrony mięśniowej, zaleca się, aby kręgosłup lędźwiowy był zamocowany pasem, aby zapobiec dysfunkcyjnym powikłaniom. W przypadku przedawkowania ładunku, a także w obecności stref włóknienia mięśniówki pośladkowej lub mięśni przykręgosłupowych po rozciągnięciu, możliwe jest zwiększone podrażnienie z punktów spustowych, występowanie ochronnego napięcia mięśniowego, zwiększone ciśnienie śródskórne i zwiększony ból. W takich przypadkach, przed kolejnymi trakcjami, przepisuje się novokalizację stref spustowych lub zastosowanie świeżo przygotowanego ciepłego 33% roztworu dimeksydu z 0,2% roztworem nowokainy. Wzrost wcześniej istniejącej lub dodanie nowej symptomatologii korzeniowej, a ponadto symptomatologii kręgosłupa po każdej sesji, służy jako wskazówka do podnoszenia trakcji i rewizji całego kompleksu środków rehabilitacyjnych Brak braku dynamiki po 6-7 sesjach kwestionuje konieczność kontynuowania leczenia trakcyjnego z powodu jego daremności. Przy korzystnym efekcie liczba sesji jest ustalana indywidualnie. Zaleca się ich wykonanie po zniknięciu przez pacjenta objawów ciągłego ucisku korzeni lub nerwu sinusoidalnego.

W osteochondrozie szyjnej trakcja jest stosowana dość rzadko, ponieważ nie zawsze jest łatwo tolerowana przez pacjentów. Rozciąganie pionowe jest najczęściej stosowane z pętlą Glissona. Trakcję wykonuje się na specjalnym krześle trakcyjnym. Aby uniknąć nadciśnienia, kierunek ciągu powinien odpowiadać dwusiecznej kąta utworzonego przez taśmę podbródkową i potyliczną, a napięcie paska podbródkowego w żadnym wypadku nie powinno przekraczać napięcia taśmy potylicznej. Kabel, do którego przymocowana jest pętla Glissona, jest wyrzucany przez dwa bloki nad głową pacjenta, a ładunek jest zawieszony na wolnym końcu kabla. Bloki są przymocowane do jarzma o długości 50 cm (długość przedniej dźwigni jarzma musi wynosić co najmniej 30–35 cm), a jarzmo z kolei znajduje się pod kątem 100–110 ° do stojaka o wysokości 190 cm. Podstawa jest przymocowana do tylnej części fotela, na którym siedzi pacjent. Pierwsza procedura rozciągania rozpoczyna się od obciążenia 0,5 kg, podczas pierwszej minuty nacisk jest zwiększany do 1,5 kg, w ciągu następnych 2 minut obciążenie to pozostaje stabilne. Redukcja obciążenia odbywa się również płynnie, obciążenie w ciągu ostatniej minuty procedury jest płynnie zmniejszone do 0,5 kg. Czas trwania kolejnych zabiegów zwiększa się każdorazowo o 1 minutę, maksymalne obciążenie nie powinno przekraczać 5 - b kg, natomiast sesja z obciążeniem 6 kg trwa 12 minut. Pamiętaj, aby stopniowo zwiększać i zmniejszać obciążenie. W przypadku bólu lub zawrotów głowy ciężar ładunku jest stopniowo zmniejszany, a następnie stosowana jest delikatna technika. Liczba sesji wynosi od 6 do 15. Można przeprowadzić ekstrakcję wody. Przedłużenie zaczyna wykonywać ciężar własnego ciała (głowa jest zamocowana przez uchwyt, podłokietniki są przesuwane na boki), czas trwania sesji wynosi 5 minut. W kolejnych sesjach, po 5 minutach od rozpoczęcia procedury, waga 1-3 kg zostaje zawieszona na specjalnym pasku przez kolejne 5 minut. W przyszłości, w trakcie leczenia, obciążenie może być stopniowo zwiększane do 6 kg. Ładunek jest stopniowo usuwany z pasa, w przypadku bólu, zawrotów głowy, ciężar ładunku jest stopniowo zmniejszany, a następnie przy użyciu techniki oszczędzania rozciągania. Po zabiegu zaleca się noszenie kołnierza Shantz na 30-60 minut.

Masaż na dorsopatię

Dorsopatia kręgosłupa szyjnego: jak żyć bez bólu?

Ponad 70% osób odczuwa ból i dyskomfort w szyi, nawet nie podejrzewając, że to wszystko - przejawy dorsopatii kręgosłupa szyjnego. Większość pacjentów z tą patologią ma ponad 40 lat. Niemniej jednak choroba „staje się coraz młodsza” i coraz częściej osoby nie mające jeszcze 30 lat są rejestrowane w neuropatologu. Nowoczesny kompleksowy i wykwalifikowany zabieg pozwala poradzić sobie z problemem i pozbyć się ciągłego bólu, odzyskując radość z ruchu i życia.

Co to jest dorsopatia kręgosłupa szyjnego?

Dorsopatia to grupa zwyrodnieniowych dystroficznych patologii kręgosłupa i tkanek znajdujących się w jego pobliżu. Głównym składnikiem uszkodzenia jest niedożywienie tych struktur ciała za pomocą krwi bogatej w tlen i zwiększenie maksymalnego dopuszczalnego obciążenia kręgosłupa.

Choroba może dotknąć każdą część kręgosłupa, ale jedną z najbardziej niebezpiecznych lokalizacji jest kręgosłup szyjny.

Klasyfikacja chorób

Czynniki rozwoju dorsopatii mogą mieć zarówno charakter zwyrodnieniowy, jak i zapalny. Jeśli w grę wchodzi sam korzeń lub sam rdzeń kręgowy, mogą przeważać ogniskowe objawy (drętwienie, porażenie i niedowład).

Istnieje kilka form dorsopatii, w tym:

• deformacja (podwichnięcie, a także kifoza, skolioza, lordoza, spondyloza, spondylolisteza, osteochondroza) - ten typ charakteryzuje się przemieszczeniem kręgów względem siebie, ale bez naruszania integralnej struktury;
• kręgowe (zapalne, urazowe, zwyrodnieniowe) - zaburzenia patologiczne samego kręgu z kilku powodów;
• dyskogenny - ten typ dorsopatii opiera się na przemieszczeniu kręgu z uszkodzeniem pierścienia włóknistego i krążka międzykręgowego.

Film o patologii

Przyczyny i czynniki ryzyka

Czynniki etiologiczne i predysponujące są liczne, ale głównymi czynnikami wpływającymi na rozwój patologii są:

• urazy i urazy mechaniczne, choroby zakaźne, zaburzenia krążenia;
• konsekwencja wpływu negatywnych czynników środowiskowych (wibracja, hipotermia);
• nierówne obciążenie i wynikające z tego zaburzenia postawy;
• genetyczna podatność na tę grupę chorób.

Czołowe pozycje w rozwoju dorsopatii szyjnej to takie czynniki, jak:

• predyspozycje genetyczne;
• przeciążenia w produkcji, w życiu codziennym;
• Patologia przewodu pokarmowego;
• brak regularnej gimnastyki lub wychowania fizycznego;
• nadmierna pasja do alkoholu, częste przeziębienia i grypa;
• zaburzenia układu odpornościowego.

Objawy i objawy

Choroba jest wielostronna, a znaczące objawy kliniczne zaczynają niepokoić, gdy patologia osiąga apogeum i wymaga poważnego i kompleksowego leczenia. Wśród podstawowych objawów dorsopatii szyjnej:

• ból i drętwienie, gęsia skórka w obręczy barkowej, dłonie;
• zawroty głowy;
• szum w uszach;
• leci przed oczami;
• ciężkie bóle głowy.

Pacjenci zauważają bolesny charakter bólu, uczucie „lumbago”, które występuje podczas aktywnych działań, ze zmianą pozycji ciała i kichaniem, silnym kaszlem. Bóle odczuwania dłoni i drętwienia, osłabienie siły mięśniowej i jeśli proces patologiczny dotknął korzenie nerwów - występuje paraliż i niedowład.

Tradycyjnie rozpoczyna się dorsopatia kręgosłupa szyjnego podczas aktywnych działań lub gdy ruchy to bóle, lumbago, przeszkadzając pacjentom w przyszłości i w spokojnym stanie.

Metody diagnostyczne

Każdy neuropatolog lub terapeuta, któremu pacjent początkowo się zajmie, musi zebrać dokładną i szczegółową historię, wyjaśniając wszystkie niezbędne pytania przed rozpoczęciem terapii, ponieważ subiektywna ocena pacjenta jest ważnym aspektem stosowanym w leczeniu.

Lekarz musi dowiedzieć się, jak długo dana osoba uważa się za chorego, co i kiedy po raz pierwszy się martwił, jakie leki pozwalają mu powstrzymać ból, jak często konieczne jest uciekanie się do tego. Konieczne jest wyjaśnienie, czy ta patologia niepokoiła krewnych.

Po tym - obiektywne badanie neurologa, który wykryje oznaki patologii neurologicznej (naruszenie wrażliwości, deformacja postawy, ból mięśni). Po konsultacji z neurologiem warto przejść do instrumentalnych metod diagnostycznych, które pomogą zobrazować dokładną lokalizację i charakter patologii. Aby to zrobić, użyj:

• RTG;
• rezonans magnetyczny (MRI) - na podstawie jego wyników można ocenić głębokość zmiany chorobowej i rozwój procesu patologicznego, zalecić pewien zakres leczenia.

W przypadkach, gdy neuropatolog widzi patologię, która poszła daleko, wyznacza się konsultację neurochirurga i ortopedy.

Ogólna analiza kliniczna krwi i moczu jest zawsze dodawana do tego spektrum metod diagnostycznych, pokazując wpływ patologii na całe ciało.

Diagnostyka różnicowa

Przed postawieniem diagnozy dorsopatii szyjki macicy konieczne jest wykluczenie ostrego naruszenia krążenia mózgowego i ostrego zawału mięśnia sercowego, ponieważ warunki te są uważane za pilne i wymagają pilnej pomocy. Na korzyść dorsopatii można przypisać czas rozwoju bólu i jego bolącej natury.

Ponadto, aby uzyskać dokładną diagnozę, konieczne jest usunięcie EKG. Procedura jest przeprowadzana nie tylko w celu wykluczenia ostrego zawału mięśnia sercowego, ale także zagrażających życiu arytmii, objawiających się szumem w uszach, zawrotami głowy, które są bardzo podobne do dorsopatii.

Leczenie

Główną zasadą leczenia dorsopatii kręgosłupa szyjnego jest regularność i złożony charakter. Istnieje kilka obszarów terapii, które są konieczne dla tych pacjentów.

Farmakoterapia

W leczeniu dorsopatii kręgosłupa szyjnego stosuje się następujące grupy leków:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - w celu łagodzenia bólu i zapalenia w ognisku zmiany chorobowej (Nimesil, Meloksykam);
• środki zwiotczające mięśnie działające centralnie w celu łagodzenia skurczu i łagodzenia zespołu kompresyjnego (Baclofen, Mydocalm);
• chondroprotektory do syntezy tkanki chrzęstnej (Struktum);
• leki przeciw niedokrwieniu mające na celu poprawę odżywiania tkanek bogatych w tlen we krwi (witaminy z grupy B - Neurobeks, Pentovit);
• leki przeciw niedotlenieniu, które eliminują skutki braku tlenu z powodu obrzęku i zapalenia, kompresję osteofitów (Mydocalm);
• leki nootropowe, które poprawiają krążenie mózgowe (Piracetam, Tiacetam);
• leki przeciwdepresyjne i uspokajające - pacjenci z tą patologią są podatni na stany depresyjne i zaburzenia lękowe (afobazol, amitryptylina);
• miejscowe maści - poprawiają krążenie krwi i zmniejszają obrzęk, zapalenie i subiektywne odczucie bólu (Fastum-gel, Finalgon).

Narkotyki na zdjęciu

Fizjoterapia

Poniższe procedury są stosowane w celu złagodzenia bólu i przyspieszenia procesu gojenia:

• elektroforeza - do głębokiej penetracji leków (Novocain, Lidocaine) i eliminacji bólu;
• terapia magnetyczna - tworzenie pola magnetycznego, które poprawia krążenie krwi bogatej w tlen i dodatnią dynamikę patologii;
• laseroterapia - czerwone spektrum promieniowania wnika głęboko w tkankę i zmniejsza stan zapalny, obrzęk i ból;
• trakcja trakcyjna kręgosłupa szyjnego - wzrost przestrzeni międzykręgowej i eliminacja obrzękłego i bolesnego składnika zapalenia.

Leczenie fizjoterapeutyczne ma na celu aktywację kompensujących sił własnych organizmu i wzmocnienie efektu leczenia farmakologicznego.

Masaż

Masaż powinien być wykonywany dopiero po złagodzeniu nasilenia dorsopatii szyjki macicy i powinien być zaufany tylko profesjonalistom. Wszystkie elementy klasycznego masażu strefy szyi i kołnierza oraz wszystkie części kręgosłupa są dopuszczalne i przydatne.

W koniecznej kolejności konieczne jest uwzględnienie towarzyszących chorób pacjenta. Klasyczną technikę można uzupełnić masażem punktowym i segmentowym obszaru szyjnego.

Technika masażu dorsopatii szyjnej - wideo

Fizjoterapia

Ważnym składnikiem całej terapii jest gimnastyka terapeutyczna, którą pacjent regularnie wykonuje niezależnie. Złożona terapia wysiłkowa obejmuje następujące ćwiczenia:

• Ćwiczenie 1. Połóż się na plecach i przyciśnij tył głowy do podłogi, czas trwania - 5–6 sekund, powtórz dwa lub trzy razy.
• Ćwiczenie 2. Odwróć się na brzuch i umocuj czoło dłońmi przez 7–8 sekund, powtórz kilka razy.
• Ćwiczenie 3. Usiądź wygodnie przy stole, unieś łokieć i, opierając czoło dłonią, naciskaj na ramię przez około 10 sekund, powtarzaj kilka razy.
• Ćwiczenie 4. Pozostań w tej samej pozycji i przyciśnij ucho do dłoni, kładąc dłoń na boku, czas trwania - 10 sekund, powtórz dla strony przeciwnej (boczne mięśnie szyi są wzmocnione).
• Ćwiczenie 5. Siedząc na krześle, zamknij palce w zamku i umocuj za głową, naciśnij tył głowy na około 10 sekund i powtórz kilka razy.

Spraw, by ten kompleks był lepszy rano lub wieczorem, abyś się nie rozpraszał i mógł się skoncentrować. Gimnastyka powinna być podawana codziennie 10–15 minut, a wtedy możesz poczuć się znacznie lepiej.

Jak robić ćwiczenia na szyję - wideo

Akupunktura (refleksologia)

Częstą wizytą z dorsopatią jest ten rodzaj akupresury, który wykonuje się za pomocą cienkich igieł atraumatycznych w celu poprawy trofizmu, dopływu krwi i rozluźnienia skurczu w patologicznym ognisku regionu szyjnego. Ta procedura powinna być wykonywana tylko przez lekarza specjalizującego się w tych zabiegach.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Powikłania dorsopatii pogarszają tradycyjną klinikę patologii, która jest bardzo niebezpieczna. Dorsopatia szyjki macicy, która nie była leczona na czas, powoduje kilka rodzajów zaburzeń:

1. Wzrasta stopień zniszczenia krążka lub kręgu, a przerywane przepukliny i występy krążków międzykręgowych łączą się z przerywanymi zaburzeniami, które powodują ból i niemożność poruszania się. Ta komplikacja jest możliwa tylko do dostosowania operacyjnego.
2. Zaburzenia naczyniowe i żywieniowe zajmują pierwsze miejsce wśród najbardziej niebezpiecznych powikłań. Tętnice kręgowe są ściśnięte, co zapewnia bogaty w tlen dopływ krwi do wielu kluczowych części mózgu odpowiedzialnych za oddychanie i bicie serca, więc naruszenie może mieć bardzo opłakane skutki: udar, paraliż, drętwienie rąk i utrata siły mięśniowej.
3. Zaburzenia wegetatywne rozwijają się także w postaci spadków ciśnienia, pojawienia się zaburzeń rytmu i braku powietrza.

Terminowe skierowanie do kompetentnego lekarza i właściwie przepisane leczenie to główny aspekt powodzenia walki z dorsopatią szyjki macicy.

Środki zapobiegawcze

Główne kierunki zapobiegania rozwojowi choroby to:

• aktywny tryb życia;
• zrównoważone odżywianie;
• terminowe badanie profilaktyczne przez neurologa;
• brak nadużywania alkoholu i doustnych środków antykoncepcyjnych.

Ćwicząc codziennie i unikając nadmiernego i nierównego obciążenia pleców, możesz uniknąć tej choroby.

Recenzje ludzi, którzy mieli tę chorobę

Dała zastrzyki z mexidolu i milgammy oraz masaż i akupunkturę. Zacząłem czuć się znacznie lepiej.

Całe moje życie mieszkam z osteochondrozą szyi, terapeuta okresowo mnie ustawia. Ale przede wszystkim pomaga w codziennej gimnastyce, wystarczy kilka prostych ćwiczeń. Jak tylko zapomnę kilka dni, zaczyna boleć.

Ja także po porodzie bardzo chory. Poszła na kurs masażu, akupunktury i elektroforezy. Pielęgniarka na elektroforezie powiedziała mi o protektorze chondroprotekcyjnym - kapsułkach z kamienia ropucha (o których wcześniej nie wiedziałem), złożonych z siarczanu chondroityny i siarczanu glukozaminy, przyczyniają się do odbudowy tkanki stawowej. Gdy osteochondroza jest bardzo konieczna, krążki międzykręgowe są wymazywane, muszą zostać przywrócone. Masaż niewiele pomógł, masażysta jakoś zrobił to bez duszy, a akupunktura pomogła, początkowo, chociaż z jakiegoś powodu szyja stała się zdrętwiała, ale potem wszystko zaczęło się normalizować, ból zaczął się niepokoić.

Wiem na pewno, że chondroza nie jest leczona, jeśli zostanie znaleziona, to na całe życie! Ale możesz żyć z nim bez niedogodności. Po prostu musisz sobie radzić ze sobą. Jeśli masz dużo pieniędzy, idź do płatnych klinik. Teraz jest wielu terapeutów manualnych, masażystów i terapeutów kinez. Naprawdę pomagam, ale przez chwilę, jeśli leżysz na kanapie i nic nie robisz, symptomy powrócą. Cóż, pływanie i fizykoterapia, a nawet prawidłowe odżywianie, pomagają, ale powinieneś skonsultować się z lekarzem, ponieważ nie wszystkie ćwiczenia w osteochondrozie mogą być wykonane, a niektóre mogą być zranione. Przepisano również elektroforezę. W każdym przypadku konieczne jest wzmocnienie mięśni pleców, a wtedy objawy będą mniej zauważalne.

Dorsopatia kręgosłupa szyjnego jest powszechną patologią, którą należy rozwiązać w sposób kompleksowy, w tym w terapii farmakologicznej, terapii fizycznej, terapii odruchowej i gimnastyce. Niezbędne jest niezwłoczne skontaktowanie się ze specjalistą, który pomoże Ci wybrać właściwy kurs leczenia i uniknąć poważnych powikłań.

Dorsopatia rdzeniowa: przyczyny i objawy

Dorsopatia kręgosłupa nie jest chorobą, ale zespołem obejmującym wszelkie objawy bólowe występujące w chorobach kręgosłupa. Należą do nich osteochondroza, przepuklina dysku i różne urazy. Według ICD 10 izolowana jest cała grupa chorób, w której głównym objawem jest ból pleców.

Dorsopatia objawia się bólem pleców spowodowanym zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznymi w krążkach międzykręgowych lub zniekształceniami i podwichnięciem kręgów na różnych poziomach.

Przyczyny choroby

Najczęstszą przyczyną bólu pleców jest osteochondroza, w której chrząstka krążków międzykręgowych staje się cieńsza i nie może pełnić swoich funkcji.

Oprócz osteochondrozy, przyczyny dorsopatii mogą być następujące:

• różne krzywizny kręgosłupa - kifoza, lordoza i skolioza,
• spondylolisteza,
• spondyloza
• zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych,
• przepuklina międzykręgowa,
• zapalenie zakończeń nerwowych
• urazy kręgosłupa - skręcenia, stłuczenia, złamania kręgów,
• choroby układu kostno-stawowego
• specyficzne choroby - gruźlica, kiła.

Szereg czynników może powodować ryzyko wystąpienia objawów bólu:

• nadwaga
• niedożywienie, prowadzące do dystrofii krążków międzykręgowych,
• hipotermia i częste infekcje wirusowe,
• nadmierne ćwiczenia: podnoszenie ciężarów, sport, urazy kręgosłupa, choroby innych narządów i układów.

Klasyfikacja Dorsopathies

W zależności od miejsca lokalizacji wyróżnia się następujące formy:

• w odcinku szyjnym kręgosłupa
• w rejonie klatki piersiowej
• w okolicy lędźwiowej
• mieszana forma z porażką kilku departamentów.

1. Dorsopatia kręgosłupa lędźwiowego jest najczęstszą postacią choroby. Kręgi lędźwiowo-krzyżowe są najbardziej masywne, mają główne obciążenie, a krążki międzykręgowe są pod dużym ciśnieniem. Po ich przemieszczeniu występują występy dysku - naruszenie struktury krążka międzykręgowego przy zachowaniu jego włóknistej błony.
   

   Wraz z dalszym rozwojem choroby koperta dysku rozpada się, a jej zawartość spada do kanału międzykręgowego, po czym następuje przepuklina dysku. Również przy przemieszczaniu i ściskaniu kręgów może wystąpić szczypanie i zapalenie nerwów rdzeniowych.

2. Dorsopatia kręgosłupa szyjnego jest dość powszechna. Chociaż kręgi szyjne nie przenoszą takiego obciążenia jak lędźwiowe, ale zakres ruchów w tej sekcji jest znacznie większy. Prowadzi to do zakłócenia połączenia pierwszego i drugiego kręgu szyjnego i może powodować ściskanie tętnicy kręgowej - głównego źródła odżywienia mózgu.
3. Dorsopatia kręgosłupa piersiowego jest znacznie mniej powszechna, głównie u młodych ludzi w wyniku różnych urazów i urazów.

Rozróżnij także rodzaje dorsopathies w zależności od struktury uszkodzenia:

• deformacja - wynikająca z przemieszczenia kręgów względem siebie, krzywizny kręgosłupa i innych deformacji kręgosłupa bez przepukliny międzykręgowej i wypukłości,
• spondylopatie - występują z powodu uszkodzenia kręgów w wyniku urazu mechanicznego, zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych w tkance kostnej podczas gruźlicy, kiły lub różnych guzów,
• dyskogenny - występuje z powodu degeneracji tkanki chrzęstnej, co prowadzi do dyslokacji i przepukliny dysku.

Oznaki patologii

Objawy dorsopatii są bardzo zróżnicowane i mogą się znacznie różnić w zależności od przyczyny choroby i miejsca lokalizacji.

1. W przypadku urazów szyjki macicy: bóle głowy, szumy uszne, osłabienie, omdlenia, zawroty głowy, osłabienie i drętwienie palców, ból w okolicy serca, zmiany ciśnienia krwi.
2. Z dorsopatią okolicy klatki piersiowej - stały ból w klatce piersiowej, nasilony przez wysiłek fizyczny, kaszel, kichanie, ból w sercu lub w okolicy żołądka.
3. Z dorsopatiami lędźwiowymi - ból w podbrzuszu, okolicy miednicy i krzyżówki, drętwienie kończyn dolnych, zaburzenia oddawania moczu i stolca, niedowład i porażenie kończyn dolnych.

Zdiagnozuj chorobę na podstawie:

• skargi pacjentów
• oględziny i badanie dotykowe kręgosłupa z identyfikacją stref bólu, depresji lub wypukłości kręgów,
• warunki tkanki mięśniowej i tak dalej.

Instrumentalnymi metodami badań, które pozwalają potwierdzić dianoz, są zdjęcia rentgenowskie, obliczone i rezonans magnetyczny.

Jak pozbyć się choroby

Leczenie dorsopatii polega na usunięciu głównych objawów w okresie ostrym - łagodzeniu bólu i terapii przeciwzapalnej, a ponadto zalecają pacjentowi pełny odpoczynek i leczenie objawowe.

Po usunięciu ostrego ataku choroby konieczne jest rozpoczęcie leczenia mającego na celu pozbycie się choroby podstawowej i ogólnych procedur wzmacniających. Fizjoterapia, masaż, terapia manualna i specjalne ćwiczenia pomagają przywrócić ruchomość kręgosłupa.

Jeśli żadne środki terapeutyczne nie pomagają, należy zastosować leczenie chirurgiczne.

Bardzo często przy ustalaniu podobnej diagnozy młodzi ludzie w wieku wojskowym martwią się pytaniem „co z armią?”. Odpowiedz, że zdecydowanie nie może. W każdym przypadku komisja decyduje o możliwości służby wojskowej. Zwolnienie z wojska jest udzielane w przypadku poważnego schorzenia i wystąpienia jakichkolwiek problemów zdrowotnych, które mogłyby przeszkadzać w służbie wojskowej.

Dorsopathy: Co oznacza ta diagnoza?

Dorsopatia w dosłownym tłumaczeniu z łaciny oznacza chorobę pleców (grzbiet - grzbiet, patia - patologia, choroba). Należy zauważyć, że dorsopatia nie jest niezależną jednostką chorobową. Mówiąc najprościej, dorsopatia nie jest chorobą niezależną, ale uogólnionym terminem obejmującym całą grupę chorób i stanów patologicznych. Charakterystyczną cechą tych chorób i stanów jest pokonanie kręgosłupa wraz z pobliskimi strukturami anatomicznymi - więzadłami, włóknami nerwowymi, mięśniami, naczyniami krwionośnymi wraz z rozwojem odpowiednich objawów.

Klasyfikacja

Wszystkie liczne choroby związane z dorsopatiami przedstawiono w ICD 10, międzynarodowej klasyfikacji chorób z 10. rewizji. Zgodnie z tą klasyfikacją wszystkie dorsopatie są warunkowo podzielone na następujące grupy, w zależności od charakteru istniejących zmian patologicznych w kręgosłupie:

• Deformująca dorsopatia. Ta grupa obejmuje wszystkie warunki charakteryzujące się przemieszczeniem kręgów względem siebie i spowodowane zmianami patologicznymi w krążkach międzykręgowych. Ale nie ma stronniczości i naruszenia integralności tych dysków. Odkształcające się dorsopatie obejmują niepowikłaną osteochondrozę, spondylolistezę (przesunięcie kręgów względem siebie), a także deformacje przednio-tylne i boczne kręgosłupa (kifoza, lordoza, skolioza).
• Dorsopatia kręgosłupa lub spondylopatia. Ze względu na zmiany patologiczne samych kręgów. Przyczyny - urazy pourazowe, infekcje (zapalenie szpiku, gruźlica, kiła, bruceloza) lub niektóre specyficzne choroby, na przykład zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
• Dyskogeniczna dorsopatia. Ten typ obejmuje wszystkie procesy obejmujące przemieszczenie krążka międzykręgowego i pęknięcie jego włóknistego pierścienia - wypukłość, wypukłość przepukliny.

Należy zauważyć, że wszystkie te rodzaje dorsopatii można łączyć ze sobą. Na przykład przeniesione urazy lub choroby zakaźne mogą powodować osteochondrozę, a ta z czasem może być skomplikowana przez rozwój przepuklin dyskowych.

Długość zmian powoduje:

• Ograniczona dorsopatia - patologia występuje w strefie 1-2 kręgów i odpowiednich segmentów rdzenia kręgowego. Przypomnijmy, że segment to dwie pary czuciowych i motorycznych nerwów rdzeniowych z odpowiednią częścią rdzenia kręgowego.
• Wspólna dorsopatia, dotykająca kilku kręgów w obrębie tego samego kręgosłupa - szyjnego, piersiowego lub lędźwiowo-krzyżowego.
• Dorsopatia wielosegmentowa - atakująca kilka, a czasem prawie wszystkie segmenty rdzenia kręgowego różnych części rdzenia kręgowego.

Niektóre źródła nadal odróżniają ostrą i przewlekłą dorsopatię. Chociaż taki podział nie jest uzasadniony. Dorsopathies mają tendencję do przewlekle nawracającego kursu z okresową zmianą ciszy i remisji.

Przyczyny i objawy

Podobnie wyraz dorsopatii kręgosłupa wygląda dość dziwnie. W końcu, jak już wspomniano, patologia kręgosłupa leży u podstaw tej choroby. A pozostałe struktury, organy wewnętrzne są już zaangażowane po raz drugi. Z kolei choroby narządów wewnętrznych mogą prowadzić do dorsopatii. A dlaczego konkretnie powstają dorsopatie? O wszystkim. Wszelkie patologiczne zmiany w organizmie mogą prowadzić do patologii kręgosłupa. Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami dorsopatii są:

• Choroby układu sercowo-naczyniowego
• Otyłość
• Siedzący tryb życia
• Choroby endokrynologiczne (cukrzyca, tyreotoksykoza)
• Nadmierne ćwiczenie
• Uszkodzenia mechaniczne
• Choroby zakaźne
• Zaburzenia immunologiczne.

Typowe objawy dorsopatii:

• Zespół bólowy
• Zmniejszony ruch w dotkniętym kręgosłupie
• Lokalne napięcie mięśni pleców.

Chociaż w każdej części kręgosłupa, choroba może uzyskać dowolne z jej indywidualnych cech.

• Dorsopatia szyjki macicy lub szyjki macicy charakteryzuje się bólem szyi, który rozciąga się na obręczy barkowej i kończyn górnych. Bólowi towarzyszy spadek czułości i zakresu ruchu w tych obszarach. Inną charakterystyczną cechą dorsopatii z tą lokalizacją są objawy mózgowe w postaci bólu głowy, zawrotów głowy, nudności, zaburzeń koordynacji. Wynika to z faktu, że zmiany strukturalne w obszarze szyjki prowadzą do zakłócenia przepływu krwi do mózgu wzdłuż tętnicy kręgowej.
• Dorsopatia piersiowa rozwija się rzadko, głównie u osób prowadzących siedzący tryb życia lub prowadzących siedzący tryb życia. Towarzyszy mu klatka piersiowa, ból pleców, kołatanie serca.
• Najczęściej występuje dorsopatia lędźwiowa. Choroba jest typu lędźwiowego zapalenia korzeni lub rwy kulszowej, któremu towarzyszy ból w dolnej części pleców i kończyn dolnych. W ciężkich przypadkach, z powodu ściskania włókien nerwowych, może rozwinąć się zespół kucyka, charakteryzujący się silnym bólem nóg, upośledzonym chodzeniem i zaburzeniami czynności narządów miednicy. Zmiany troficzne w mięśniach kończyn dolnych, uporczywe upośledzenie ruchowe prowadzą do tego, że rozwija się niepełnosprawność.

Diagnoza i leczenie

Jak już wspomniano, dorsopatia nie jest chorobą niezależną. W związku z tym może działać jedynie jako wstępna diagnoza, gdy badanie nie jest wykonywane, a charakter obecnych objawów nie został wyjaśniony. Jeśli lekarz zdiagnozuje dorsopatię po badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych, wygląda to co najmniej dziwnie. Badanie rentgenowskie kręgosłupa, badanie ultrasonograficzne, obliczone i rezonans magnetyczny pomaga ustalić prawdę.

Leczenie dorsopatii powinno rozpocząć się od zapewnienia schematu ochronnego. W związku z tym wyeliminuj aktywność fizyczną, zminimalizuj zasięg ruchu. Przy silnym bólu wskazane jest noszenie specjalnych przyrządów ortopedycznych - kołnierza szyi Shantza, ortez i gorsetów. Jak wybrać gorset dla kręgosłupa, znajdziesz tutaj.

Dalsze środki terapeutyczne obejmują stosowanie leków, procedur fizjoterapii, a także niektórych efektów manualnych. W momencie zaostrzenia konieczne jest usunięcie bólu. W tym celu stosuję różne maści, żele zawierające Voltaren, Diklofenak i inne leki przeciwzapalne. Chociaż ból i stan zapalny to tylko połowa walki. Konieczne jest polepszenie trofizmu włókien nerwowych, krążków międzykręgowych, zwiększenie odporności organizmu. W tym celu należy stosować leki z różnych grup - chondroprotektory, immunostymulanty, kompleksy witaminowe i minerały. Aby osiągnąć efekt tych leków należy podjąć długi kurs.

Po usunięciu zaostrzenia można zastosować procedury fizyczne - elektroforezę z hydrokortyzonem, elektryczną stymulację mięśni, terapię parafinową. Procedury te ostatecznie eliminują stany zapalne i ból, wzmacniają mięśnie pleców, pomagają poprawić metabolizm w kręgosłupie. W międzyczasie x przeprowadzaj zajęcia z fizykoterapii. Te ćwiczenia pomagają wzmocnić mięśnie pleców. Aby jednak nie zaszkodzić, wszystkie te zajęcia powinny zostać opracowane i przeprowadzone przez odpowiedniego specjalistę. Przy różnych dorsopatiach ćwiczenia na basenie mają korzystny wpływ - w środowisku wodnym zmniejsza się masa ciała.

Oprócz fizjoterapii można ją przeprowadzać tylko w okresie międzyoperacyjnym, kiedy nie występują ciężkie bóle i zaburzenia ruchowe. Głaskanie, stukanie, stukanie i inne ruchy masażu mają korzystny wpływ na kręgosłup. Niektóre rodzaje przemieszczenia kręgów, przepuklina dysku można wyeliminować ręcznie w ramach terapii manualnej. Ale i tutaj należy przestrzegać zasady - nie szkodzić, w przeciwnym razie konsekwencje będą nieodwracalne. W końcowej fazie leczenia dorsopatii wskazane jest leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe.

Ostatnio w leczeniu różnych rodzajów dorsopatii taka metoda jak osteopatia stała się powszechna. Obejmuje to również efekty manualne na kręgosłup, ale znacznie różni się od terapii manualnej pod względem negatywnych konsekwencji. Efekty na kręgosłup są bardziej miękkie, oszczędne, ale skuteczne. Ta metoda nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań. Chirurgiczne leczenie dorsopatii jest koniecznym środkiem, który jest stosowany tylko w skrajnych przypadkach. Różne rodzaje operacji kręgosłupa przeprowadza się z nieodwracalnymi zmianami strukturalnymi, którym towarzyszy silny ból, brak ruchu w kręgosłupie i kończynach, a także zaburzenia czynności narządów miednicy. Operacje te dają wysoki procent wydajności.

Więcej artykułów na temat dorsopatii i jej leczenia

Dodaj komentarz

My Spina.ru © 2012—2018. Kopiowanie materiałów jest możliwe tylko w odniesieniu do tej strony.
UWAGA! Wszystkie informacje na tej stronie są tylko w celach informacyjnych lub popularne. Diagnoza i przepisywanie leków wymaga znajomości historii choroby i badania przez lekarza. Dlatego zdecydowanie zalecamy skonsultowanie się z lekarzem w celu leczenia i diagnozy, a nie samoleczenia. Umowa użytkownika dla reklamodawców